RUŠENIA SPÁNKU DETÍ (2. ČASŤ)

detský neurológ Zaitsev S.V.

PORUCHY SPÁNKU SPOJENÉ S DÝCHANÍM

Tieto zákerné a nebezpečné poruchy spánku je spočiatku dosť ťažké rozpoznať a vyskytujú sa veľmi často (podľa rôznych zdrojov od 3 do 8 %). „Plody“ takýchto ospalých porúch dýchania lekári často podceňujú, no môžu byť nebezpečné, a dokonca mimoriadne škodlivé pre zdravie. Pravdepodobne každé dieťa (a dokonca aj dospelý) trpelo akútnymi respiračnými infekciami: nádcha, kašeľ, upchatý nos - pamätáte si tieto nepríjemné pocity nedostatku vzduchu vo sne, ktoré narúšajú spánok? Ale to sú maličkosti! Dočasné ťažkosti v porovnaní so skutočnými poruchami spánku spojenými s dýchaním.
V noci človek dýcha inak. V určitých fázach spánku sa niekedy aj u zdravých ľudí pozorujú opakované prípady zníženej aktivity dýchania alebo krátkodobé zastavenie dýchania (apnoe). Takéto momenty môžu byť spojené s prítomnosťou prekážky prúdenia vzduchu pozdĺž dýchacieho traktu (obštrukčná apnoe) alebo s narušením činnosti dýchacích svalov v dôsledku nestability nervovej regulácie (centrálna apnoe). Ak sa takéto epizódy z nejakého dôvodu stanú konštantnými, častými a predĺženými (viac ako 5 epizód zastavenia dýchania trvajúce viac ako 8-10 sekúnd), má to citeľný vplyv na život človeka a vytvára sa patológia - porucha spánku spojená s dýchaním. . Poruchy centrálneho dýchania sú oveľa menej časté, no sú najzákernejšie a najnebezpečnejšie! Pomerne často sa v takýchto prípadoch zistí dedičná predispozícia.
Má dieťa hrozné problémy so správaním a učením (napr. hyperaktivita a porucha pozornosti)? Sťažuje sa ráno na časté bolesti hlavy a sucho v ústach? Má nočné chrápanie, sťažené dýchanie len ústami, neustálu únavu a ospalosť cez deň? A ak dieťa len nepokojne spí, často sa budí z nedostatku vzduchu, máva nočné mory a vy počujete nočný kašeľ? Alebo možno má dieťa dokonca oneskorený vývoj, nadmerné potenie a nočné pomočovanie?
Nielen rodičia, ale ani niektorí lekári okamžite nerozlúštia vzťah týchto porúch s patológiou dýchania počas spánku. No zároveň je už dávno známe, že detí s poruchami dýchania počas spánku, ktoré majú problémy s učením a správaním, je 3-4 krát viac ako zdravých. Ak je správna diagnóza stanovená príliš neskoro, nemožno sa vyhnúť vážnym zdravotným problémom. Aj obyčajné chrápanie môže ovplyvniť učenie a správanie dieťaťa a čo povedať o závažných poruchách dýchania počas spánku, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť celkový vývoj dieťaťa a spôsobiť vážne ochorenia srdcovo-cievneho, dýchacieho, endokrinného a iného systému. Vo všeobecnosti môže byť kvalita života u detí s patológiou dýchania počas spánku výrazne narušená a je oveľa pravdepodobnejšie, že budú „kamaráti“ s rôznymi lekármi ako zdravé deti. Stupeň prejavu porúch karotického dýchania sa môže meniť od mierneho primárneho chrápania až po ťažké časté apnoe počas spánku.
Pomerne nebezpečné a časté je obštrukčné spánkové apnoe u detí (zastavenie dýchania počas spánku z dôvodu prítomnosti prekážky pozdĺž dýchacieho traktu). Podľa Americkej asociácie porúch spánku sa takéto poruchy dýchania zisťujú v akomkoľvek veku s frekvenciou do 2-3%, ale maximum sa nachádza vo veku 2-7 rokov; u predčasne narodených detí je táto pravdepodobnosť niekoľkonásobne vyššia.
Hlavným dôvodom je epizodická čiastočná alebo úplná obštrukcia prúdenia vzduchu v dôsledku prítomnosti rušenia pozdĺž dýchacieho traktu. V dôsledku toho dochádza k rôznym typom zástavy dýchania, čo vedie k narušeniu dodávky kyslíka do krvi a k ​​odstráneniu oxidu uhličitého. Z väčšej časti je to u detí spôsobené rastom adenoidov alebo mandlí, ktoré slúžia ako prekážka pre prúdenie vzduchu do pľúc. Toto je vždy kombinované s poklesom tonusu (napätia) svalov nosohltanu počas spánku. Preto je potrebné poradiť sa s lekárom ORL. Medzi ďalšie časté príčiny patria časté ušno-nosno-krčné infekcie, respiračné alergie, obezita, štrukturálne znaky nosohltanu, menej často ochorenia endokrinného a nervového systému atď.
Takmer všetky deti so spánkovým apnoe v dôsledku obštrukcie budú chrápať. Najčastejšie je to zvučné a trhavé, prerušované dlhými obdobiami ticha, často až 30 sekúnd alebo viac! Charakteristickým znakom je zároveň zachytávanie vzduchu ústami, podobne ako to robí ryba, ktorá sa vyťahuje z vody. Deti sa často v posteli nepokojne prehadzujú, kričia, nevedia si nájsť miesto pre seba, prebúdzajú sa a znova zaspávajú v bizarných polohách s nevedomou túžbou obmedziť prekážku prúdenia vzduchu (napríklad v kolene-lakti polohe alebo zvesením hlavy nadol). V niektorých prípadoch sa deti zobudia z pocitu dusenia vo sne alebo sa sťažujú na ťažkosti s dýchaním vo sne. Hoci sú štádiá hlbokého spánku vždy redukované alebo úplne eliminované, u detí je oveľa menej pravdepodobné, že pociťujú dennú ospalosť ako u dospelých, no vždy sa u nich prejaví aj vymiznutie životodarného účinku spánku. V takýchto prípadoch nie je pre pozorných rodičov, ktorí sledujú dieťa v spánku a bdení, vôbec ťažké vysloviť podozrenie na ospalú poruchu dýchania a poradiť sa s lekárom.
Čo je lepšie, dlho a neúspešne riešiť následky (narušenie správania, študijných výsledkov, bolesti hlavy, únava a pod.), prípadne radikálne odstrániť možnú príčinu (poruchy dýchania počas spánku)? Otázka je rečnícka.
Moderné somnologické medicínske centrá zaoberajúce sa týmto problémom ponúkajú povinné vyšetrenie všetkých detí, ktoré majú nočné chrápanie, u nás sa to však do systému ešte nedostalo. Niekedy, dokonca aj pri závažných poruchách dýchania počas spánku, vyšetrenie dieťaťa počas dňa neposkytuje spoľahlivé údaje. V takýchto prípadoch sa hlavnou metódou výskumu stáva nočná polysomnografia (podrobnosti pozri nižšie).
Závažná patológia dýchania počas spánku (najmä obštrukčná spánková apnoe u detí) si spravidla vyžaduje chirurgické odstránenie adenoidov a / alebo mandlí. Pozitívny výsledok operácie môže dosiahnuť 60-100%, a predsa nezaručuje vyliečenie navždy. Okrem toho je potrebné mať na pamäti, že akýkoľvek chirurgický zákrok je často sprevádzaný určitými komplikáciami. Existujú aj ďalšie možnosti prevádzky. Typ operácie a pomer „riziko-prínos“ určuje konzultácia špecialistov. Dobré výsledky sa navyše dajú dosiahnuť používaním špeciálnych prístrojov počas spánku, ktoré zabezpečia dostatočné prúdenie vzduchu v dýchacích cestách. V každom prípade, pri najmenšom podozrení na patológiu dýchania počas spánku by sa rodičia mali obrátiť na špecialistov - môže to byť pediatr, neurológ-somnológ a lekár ORL.

Čo robiť, ak rodičia pozorujú dieťa ...

1. Hlasité chrápanie prerušované prestávkami v dýchaní.
2. Nepokojný spánok s častým budením, nočnými morami, enurézou atď...
3. Ospalosť, únava, podráždenosť, motorická dezinhibícia a iné poruchy správania...
4. Nepozornosť, problémy s pamäťou, problémy s učením a slabé študijné výsledky...
5. Bolesti hlavy, závislosť od počasia, zlá tolerancia dopravy, ráno sucho v ústach, nadmerné potenie...

Konzultácia detského lekára, ORL lekára, neurológa-somnológa,
v prípade potreby špeciálne vyšetrenie (polysomnografia)

SPÍVAŤ NA CESTÁCH? (NARCOLEPSIA)

„Schopnosť“ dieťaťa (alebo tínedžera) veľa a zdravo spať, najmä počas dňa, zaspávať v akomkoľvek, dokonca aj úplne nevhodnom prostredí, by určite mala upozorniť rodičov. A ak sa takéto opakované, neodbytné záchvaty denného spánku kombinujú s epizódami svalovej slabosti a/alebo pádov, častejšie pri silných emóciách (smiech, plač, zúrivosť), ide pravdepodobne o narkolepsiu – vážnu poruchu spánku, ktorá si vyžaduje povinnú liečbu.
Narkolepsia je u detí pomerne zriedkavá, oveľa častejšia u dospievajúcich a dospelých. Ale to je jej zákernosť, pretože niekedy ani špecialisti túto patológiu nie vždy okamžite rozpoznajú a adekvátna liečba je predpísaná s oneskorením. Niekedy choroba začína jemnými a občasnými ťažkosťami počas ranného prebúdzania. Pre dieťa je ťažké vstať ráno do školy, zostáva dlho ospalé a letargické, niekedy je zaznamenaná podráždenosť a negativizmus. Je možné, že prvé príznaky budú: únava, poruchy správania a problémy s učením.
Narkolepsia je prevažne dedičná porucha spánku charakterizovaná náhlymi a neodolateľnými záchvatmi „prepadnutia“ z bdelosti do REM spánku, zvyčajne 2-3 až 20 minút (niekedy až 1 hodinu). Mozog zároveň pracuje najenergetickejším spôsobom, dieťa môže snívať, niekedy je vedomie čiastočne zachované, ale je tu pocit ťažkej slabosti, niekedy až pádu a neschopnosti pohybu - svalový tonus celého tela. sa zníži alebo dokonca prudko klesne. A po takomto záchvate spánku je typický pocit sviežosti, dostaví sa pocit veselosti, no po niekoľkých hodinách sa môže opäť objaviť ospalosť. Záchvaty spánku sa často vyskytujú v pokoji alebo pri monotónnej práci, typické je najmä zaspávanie počas jedla.

Rodičia často poznamenávajú, že dieťa v momente živých emocionálnych zážitkov (jasanie, smiech, plač, hnev atď.) zrazu pociťuje silnú svalovú slabosť, kríva alebo dokonca padá, pričom nestráca vedomie. Okrem toho je potrebné venovať plnú pozornosť rozprávaniu dieťaťa o snoch-videniach, keď v noci vidí pri sebe nejakých ľudí alebo zvieratká, no zároveň cíti svoju úplnú nehybnosť – nemôže sa ani pohnúť a kričať. Prirodzene, takéto epizódy nemôžu u dieťaťa spôsobiť len hrôzu a strach. Táto kombinácia spánkovej paralýzy s mimoriadne realistickými nočnými víziami, keď dieťa nedokáže rozlíšiť realitu od fikcie, je veľmi charakteristická pre narkoleptické záchvaty. V takýchto prípadoch nastáva mimoriadny, patologický nástup REM fázy spánku práve v momente prechodu zo spánku do bdenia.

Samozrejme, ak rodičia pozorujú u dieťaťa javy, ktoré sú čo i len trochu podobné symptómom opísaným vyššie, je potrebné poradiť sa s neurológom-somnológom a vykonať polysomnografiu.

Čo robiť, ak vaše dieťa nespí dobre? Jeho vývoj trpí poruchou spánku, pretože ide o normálny, úplný a zdravý odpočinok, ktorý je pre malého človeka veľmi dôležitý.

Aký je dôvod a ako zlepšiť spánok dieťaťa, poďme na to.

Vlastnosti detského spánku

• Novorodenec takmer vždy spí, prebúdza sa len preto, aby jedol;
• V mesiaci a pol je dieťa už schopné rozlišovať medzi dňom a nocou;
• A o tri mesiace sa objaví zrozumiteľný režim snov a bdelosti. Bude pre vás jednoduchšie plánovať si deň.

Aj keď to, samozrejme, nevyzerá na predtehotný, slobodný život.

Normálne by deti mali spať určitý čas, ktorý závisí od veku. Do troch mesiacov by mal novorodenec spať najmenej 16-17 hodín denne, ale od troch mesiacov do šiestich mesiacov -14-15 hodín.

Po siedmich mesiacoch, až do roku, by malo dieťa spať 13-14 hodín. Malé odchýlky v čase sa považujú za normálne.

Do troch mesiacov sa život bábätka skladá najmä z toho, čo je, spí a komunikuje s mamou.

Vedieť! Medzi bábätkami sú také, ktoré režim neuznávajú a zobudia sa, kedy chcú. Dieťaťu je zároveň jedno, či je deň alebo noc. Zobudil sa - to znamená, že potrebuje pozornosť.

Bábätká majú dve fázy spánku – REM a non-REM.

Počas rýchlej fázy sa mu sníva a v tomto období sa môže hýbať, triasť sa, vzlykať.

V prvých mesiacoch dieťa dostáva obrovské množstvo informácií, ktoré sa spracúvajú počas spánku. Jeho sny odrážajú dojmy a emócie uplynulého dňa, čo naznačuje vzlykanie, mľaskanie, kňučanie.

Príčiny porúch spánku u dojčiat

Mnoho mladých rodičov čelí problému nepokojného odpočinku detí. Lekári začínajú dieťaťu predpisovať rôzne lieky a považujú to za neurologickú poruchu.

Neponáhľaj sa.

Lekári vedia len málo o zvláštnostiach spánku dojčiat, ale sú vždy pripravení liečiť zdravé dieťa.

Dieťa môže nepokojne spať, ak:

1. má bolesti žalúdka (koliku);

Problém koliky a gaziki sa objavuje od 2 týždňov veku a končí až o 3-4 mesiace. Dieťa v tejto chvíli potrebuje vašu pomoc a podporu, ale je lepšie nedávať lieky.

Pokúste sa svojmu dieťatku pomôcť prirodzeným spôsobom. Viac informácií o nich nájdete na online seminári Mäkké bruško >>>

1. zuby sa prerezávajú;

Ak dieťa dlhodobo nespí dobre, príčinu treba hľadať v nesprávne organizovanom dennom režime.

1. dieťa je nepríjemné;

Mokrá plienka alebo nutkanie ísť do veľkej miery môže spôsobiť, že sa dieťa bude cítiť intenzívne. Začne kňučať, trhať sa, červenať sa, plakať. Tu je dôležité prestať ho uspávať a pomôcť bábätku vyrovnať sa s fyziologickými potrebami.

1. je prepracovaný alebo veľmi rozrušený;

To už platí aj pri otázke, ako trávite čas s dieťaťom. Dlhá prechádzka, výlet do nákupného centra, hluční hostia môžu narušiť spánok dieťaťa na 2-3 dni. Pokúste sa poskytnúť svojmu dieťaťu uvoľnenejšiu zábavu.

1. v blízkosti nie je žiadna matka;

Pre deti do 4-6 mesiacov to môže byť najdôležitejší moment. Najčastejšie sa to vyskytuje u detí, ktoré mali ťažký pôrod alebo cisársky rez. Nie sú pripravení nechať vás ísť od seba ani na minútu.

A vo sne a v bdelosti by ste mali byť blízko.

Chápem, že je to ťažké akceptovať, ale aby dieťa prežilo stres z pôrodu, budete musieť robiť takéto ústupky.

1. zmeny počasia;

Deti do jedného roka, ktorých fontanel sa ešte nepretiahol, veľmi silno reagujú na zmeny počasia. Dážď, vietor, magnetické búrky, spln - všetko môže byť sprevádzané nejakými poruchami v režime.

Tu je dôležité nezačínať žiadnu chybu v snoch pripisovať prírodným javom, no mať po ruke lunárny kalendár nebolo vôbec zlé.

1. nesprávna denná rutina;

Toto je najčastejší dôvod, ktorý musím riešiť na individuálnych konzultáciách. Rytmus spánku dieťaťa sa mení veľmi rýchlo.

Ak v 1 mesiaci nemohol spať 40 minút a potom ho museli zavinúť a hojdať, potom v 2 mesiacoch sa situácia zmení:

• Ak začnete ukladať dieťa do postele po 40 minútach, bude sa tomu brániť;
• Nerozumiete tomu, čo sa deje, pumpujete ešte silnejšie a dieťa plače a plače;
• Existuje len jedna cesta von - držať stôl pred sebou, s časom snov a bdenia dieťaťa do jedného roka a neustále ho kontrolovať.

Takúto tabuľku, ako aj šablóny na vedenie spánkového denníka bábätka, získate v kurze o náprave spánku Pokojný spánok dieťaťa od 0 do 6 mesiacov >>>.

Ak je dieťa staršie ako 6 mesiacov, základy spánku zostávajú rovnaké. Ide len o to, že po 6 mesiacoch už môžete aktívnejšie pracovať so spánkovými návykmi, ako je kinetóza, spanie vonku, spanie len s prsníkom.

Podrobné schémy, ako naučiť dieťa zaspávať samo, vám dávam v online kurze Ako naučiť dieťa zaspávať a spať bez prsníka, nočné budenie a kinetóza >>>.

1. zvládnutie novej zručnosti;

Keď sa deti naučia niečo nové, napríklad začnú loziť, sedieť alebo chodiť, považuje sa to za určitý úspech. Takéto chvíle prežívajú po svojom, čo môže ovplyvniť aj kvalitu spánku.

Ako uspať dieťa

Základným princípom, na ktorom bude vybudovaný režim spánku a bdenia dieťaťa, je čas, ktorý môže dieťa stráviť bez spánku a zároveň v jeho nervovom systéme neprebehnú procesy prebudenia.

Vedieť! Ak ste uhádli správny čas kladenia, dieťa zaspí bez plaču a urobí to za 5-10 minút. Ak si ľahnete na viac ako 20 minút, ukazuje to, že ste bábätko zašli príliš ďaleko a už je nervózne vzrušené.

Spôsoby, ako pomôcť bábätkám pokojne spať

Ako zlepšiť spánok dieťaťa?

• Nezabudnite dodržiavať režim, ktorý zahŕňa kúpanie a kŕmenie pred spaním;

Dieťa si zvykne na určitý sled akcií a vie, čo a kedy sa stane. To vám umožní uvoľniť dieťa pred spaním a uložiť upokojené dieťa.

• Môžete kúpať svoje dieťa, pre lepší odpočinok, v harmančeku alebo šnúrke, tieto bylinky upokojujú nervový systém;
• Do 3-4 mesiacov dieťaťa, na spánok, môžete zavinúť. Netreba sa pevne zavinúť, ako to bolo za sovietskych čias. Nie Bábätko stačí voľne zabaliť do plienky alebo si môžete kúpiť spací vak, v ktorom dieťa pokojne hýbe rukami, ale nelezie mu do tváre a nezobudí sa týmto spôsobom;
• Ak sa chcete počas spánku bábätka od neho vzdialiť, nechajte mu župan, tričko. Bábätká spia lepšie, ak cítia svoju matku v blízkosti;
• Vytvorte v škôlke príjemnú teplotu, aby sa neprehrievala ani nechladila. Optimálne okolo 20-22 stupňov. Nezabaľte dieťa na spánok, pretože deti sa rýchlo prehrievajú, čo zhoršuje spánok a pohodu dieťaťa;
• V noci kŕmte dieťa ticho, bez zapnutia jasného svetla, ale počas dňa, naopak, počas kŕmenia sa s ním rozprávajte a hrajte, aby rozlíšilo čas spánku.

Od prvého dňa poskytnite dieťaťu podmienky pre pohodlný odpočinok. Nemyslite si, že samotné dieťa začne nasledovať svoje rytmy - to je úloha matky. Zaoberáme sa zlepšovaním spánku bábätiek do 6 mesiacov na kurze Pokojný spánok bábätka od 0 do 6 mesiacov >>>

Toto je online kurz, čo znamená, že nezáleží na tom, kde bývate. Budete môcť rýchlo uložiť svoje dieťa do postele a dostatočne sa vyspať.

Dúfam, že s pomocou tipov z tohto článku sa vám podarí normalizovať spánok detí.

Elizabeth Pantleyová

Túto knihu napísala matka 4 detí a kniha je skutočne užitočná, ak ju budete brať pozorne. Vďaka knihe som za týždeň dokázala upraviť Richardov denný spánok a predtým som sa viac ako rok trápila.

Teraz máme jasný režim pred denným a pred nočným spánkom, ktorý vždy dodržiavame a Richard zaspáva sám, bez prsníka v postieľke na pár minút, s úsmevom na perách a objímajúc svojho milovaného psíka. Cez deň už nekojím. V noci sa Richard zobudí maximálne 1x ráno a opäť rýchlo zaspí. V princípe môžem zmeniť aj toto, ale toto 1 prebudenie mi vyhovuje. Richard v noci spí 10-11 hodín.

Ak máte možnosť, kúpte si knihu a pozorne si ju prečítajte. Nižšie sú uvedené niektoré body, ktoré som si všimol v procese čítania knihy. Vopred sa ospravedlňujem za kusé, nepresné a možné chyby.

Ak vás niektorý z bodov obzvlášť zaujíma, môžem vám ho prezradiť podrobnejšie. Kniha má aj špeciálne formy, ktoré vám pomôžu viesť si akýsi denník spánku vášho dieťaťa.

• Na začiatok stojí za zváženie, do akej miery vám nočné prebúdzanie vášho dieťaťa skutočne prekáža, pretože. ak má dieťa menej ako 3 roky, tak 1-2 prebudenia za noc je celkom normálne. Samozrejme, sú vo vašom okolí ľudia, ktorých deti takmer od 3 mesiacov spia v noci 10-12 hodín, ale to je skôr výnimka ako pravidlo a nemali by ste sa nimi riadiť. Začnite od svojej vlastnej situácie.
• Ak vás tieto prebudenia napriek tomu obťažujú, mali by ste sa naladiť pozitívne a dôsledne sa pustiť do práce. Niekedy je mama príliš unavená na to, aby naozaj niečo zmenila.
• Dieťa by malo počas dňa jesť zdravé jedlo a počas dňa skonzumovať všetko potrebné množstvo kalórií.
• Večer sa oplatí kŕmiť dieťa uhľohydrátmi a bielkovinami, napríklad obilninami, hnedou ryžou, ovosom, jogurtom, syrom, mäsom, ovocím.

Je zlé dávať sladkosti v noci, vrátane sušienok obsahujúcich cukor.

• Ak dojčíte, nemali by ste si v noci piť čaj, kávu, jesť orechy, mliečne výrobky, brokolicu, strukoviny, karfiol.
• Posteľná bielizeň a oblečenie na spanie by mali byť teplé a pohodlné.
• Hodinu pred spaním určite dodržujte režim a dodržujte ho každý deň, napríklad prechádzka - večera - kúpeľ - čítanie kníh - pokojná hudba - dojčenie / kŕmenie z fľaše - tlmené svetlo - posteľ. Všetko je to o vytváraní asociácií.
• Pred spaním je veľmi dôležité dodržiavať denný režim. Aj keď sa režim posunie a nemáte čas na všetky fázy v plnom rozsahu, čas pre každú fázu by sa mal skrátiť, ale stále dodržujte postupnosť a napríklad prečítajte 1 knihu namiesto troch.
• Niekedy musíte urobiť výnimky a vybočiť z režimu, ale vo všeobecnosti musíte svoj večer postaviť okolo režimu dieťaťa.
• Denný spánok by mal byť tiež približne v rovnakom čase. To pomôže nastaviť vnútorné hodiny tela.
• Ak už dieťa zíva, tak zabudnite na kúpeľňu a knihy a rýchlo choďte spať.
• Deti treba ukladať skôr, aby sa nepreťažovali a netrpeli chronickým nedostatkom spánku.

V ideálnom prípade musíte dieťa uložiť do postele o 19:00.

• Názor, že čím skôr dáte dieťa spať, tým skôr sa ráno zobudí, je mylný, aj keď sa vám to niekedy podarí. Keď budete mať systém, všetko sa zmení.
• Keď dieťa neskoro večer aktívne behá po dome, je to už znak prepracovanosti.
• Stanovisko. Že čím viac dieťa behá a čím neskôr si ľahne, tým lepšie prespí celú noc, je na omyle.
• Ak dieťa zaspí o 7-8 hodine, tak budete mať celý večer voľný. Môžete ho stráviť sama s manželom a venovať sa svojej záležitosti.
• Aby ste režim posunuli dopredu, musíte si nočný spánok postupne každé 2-3 večery priblížiť o 15-30 minút.
• Dohliadajte na dieťa od 18:30. Hneď ako zbadáte prvé známky únavy - tu v posteli + ticho, pokojná hudba, šero.
• Ak si v tomto prípade dieťa myslí, že je to ďalší denný sen a rýchlo sa zobudí, musíte k nemu čo najrýchlejšie bežať, kým je ešte ospalé a nakoniec sa zobudiť a znova ho uspať: triasť, nadávať + tma, ticho alebo pokojná tichá hudba. Žiadne rozprávanie. Všetko je to o asociáciách!

denný spánok

To, ako dieťa spí cez deň, ovplyvňuje, ako dobre spí v noci. Denný spánok kratší ako 45-60 minút sa neberie do úvahy.

• Počas dňa musíte dieťa uspať IHNEĎ, akonáhle spozorujete prvé známky únavy, t.j. keď dieťa stráca záujem o hry, upokojuje sa, znižuje aktivitu, pretiera si oči, rozčuľuje sa, zíva, leží na podlahe, žiada, aby ho držali, ľahko sa podráždi.
• Ak dieťa javí známky únavy, no vy ste sa najprv rozhodli umyť mu ruky, prebaľovať, prezliecť, odpovedať na telefón, potom vlak odišiel a čas je stratený. Ďalšia vhodná chvíľaľahké uspať Môže to byť len o dve hodiny neskôr.
• Oddýchnuté dieťa v noci lepšie spí.
• Ak sa dieťa prebúdza rýchlo, je to preto, že spánok je rozdelený do cyklov. Okamžiky blízke prebudeniu sa pravidelne opakujú a sú charakteristické pre všetkých ľudí, dospelých aj deti, no dospelí sa v posteli trochu skrútia, narovnajú vankúš, prevrátia sa na druhý bok a znova zaspia, ale samotné dieťa nevie ako to ešte urobiť. Dieťa sa nebudí preto, že sa konečne zobudilo, ale preto, že sa skončil ďalší cyklus spánku, je mu nepríjemné, chce pozornosť, obvyklý kľud. Hlavnou úlohou je naučiť dieťa opäť zaspávať samo.
• Je potrebné pomôcť dieťaťu milovať svoju posteľ, dať mu príležitosť hrať sa tam počas dňa.

Ako uspať bez sĺz

Ak je dieťa zvyknuté na určitý spôsob zaspávania (na prsníku, s cumlíkom, pri kinetóze atď.), potom by ste sa mali pokúsiť zmeniť asociácie. Na začiatok sa musíte uistiť, že dieťa zaspáva každý deň rôznymi spôsobmi, napríklad v aute, na hojdačke, v kočíku, niekedy pri hrudníku atď. Potom skúste ospalé dieťa presunúť do postele. Po uplynutí tohto týždňa sa pokúste vytvoriť nové asociácie spánku a okamžite uložte svoje unavené a ospalé dieťa do postele. Na začiatok môžete experimentovať a vytvoriť si tieto asociácie s denným spánkom.

• Stojí za to zvyknúť dieťa na nejakú plyšovú hračku alebo mäkký predmet, ktorý by dieťa milovalo a zvyklo si s ním zaspávať. Môže to byť plyšová hračka, prikrývka. Je dobré, keď si dieťa vyberie samo, ale vybrať si môžete sami. Najprv umiestnite túto položku medzi seba a svoje dieťa pri každom dojčení/fľaške. Možno už má dieťa taký obľúbený predmet.
• Dieťa sa musí naučiť rozlišovať denný spánok od nočného, ​​aby mohlo v noci opäť zaspať.
• Ak sa dieťa v noci zobudilo, potom je najprv stále ospalé a musíte túto chvíľu zachytiť. Nie je potrebné veľa hovoriť, ale iba opakovať rovnaké slová, napríklad „Tshshsh“, „Dobrú noc“ atď. Nezapínajte svetlo. Buďte ticho a pokojne. Nemeňte plienky, pokiaľ to nie je absolútne nevyhnutné. Zatemnite okná. Nenechávajte hračky vedľa postele, s výnimkou jednej obľúbenej.

Nechajte dieťa spájať nočný spánok s určitými slovami. Nepoužívajte túto frázu v iných situáciách.

• Zapnite pokojnú hudbu s opakujúcou sa melódiou. Vyberte si, čo sa vám páči a čo vám pomohlo uvoľniť sa.
• Ak sa dieťa v noci zobudí, zopakujte svoju frázu na noc a znova zapnite hudbu.
• Niektoré deti zaspávajú s prsníkom, s fľašou, s cumlíkom. V zásade nie je nič zlé na zaspávaní s prsníkom, ak vám to vyhovuje. Fľaša môže spôsobiť zubný kaz a viesť k prejedaniu. Na bradavke medzi 3 mesiacmi a 2 rokmi nie je nič zlé. Vsuvka do 3 mesiacov môže narušiť laktáciu a po 2 rokoch môže poškodiť skus a vývoj reči. Navyše sú časté prípady, kedy je potom ťažké dieťa od cumlíka odučiť. Ak si vyberiete možnosť cumlíka, skúste dať rebeke do postele pár bradaviek, aby stratený cumlík našiel sám.

Ako odstaviť od nočného kŕmenia

Ak sa rozhodujete odstaviť svoje dieťa od nočného kŕmenia/fľašiek, potom musíte byť pripravení obetovať spánok na týždeň alebo dokonca mesiac, kým bude prechodné obdobie. Bude to investícia do budúcnosti.

• Ak sa bábätko v noci zobudí a plače, tak ho začnite utíšiť bežným spôsobom: prsník, fľaša, cumlík, no nezastavujte sa nad tým. Počkajte pár minút, kým sa bábätko prisaje, a skúste počas zaspávania odučiť/cumlík/fľašu. Bábätko ich môže začať opäť hľadať ústami, skúste vám jemne držať bradu, aby ústa zostali zatvorené, opakujte svoju upokojujúcu frázu „Psst“, „Dobre sa vyspi“ ... Je jednoduchšie odstrániť prsník / bradavku ústa, ak budete pozorne sledovať sanie a vytiahnete prsník, keď sacie pohyby prestanú. Možno budete potrebovať niekoľko pokusov a možno budete musieť znova na krátky čas dojčiť/nastrčiť bradavku. Ak sa všetko podarilo, uložte dieťa do postele. Ak sa opäť trochu zobudíte, povedzte znova svoju upokojujúcu frázu + pokojná hudba, tma, pokoj. Buďte trpezliví a vytrvalí. Postupom času budete môcť dieťa, ktoré sa prebudilo po skončení ďalšej fázy spánku, opäť na diaľku ukolísať jednoduchým opakovaním „Psst, spiii“.
• Proces zaspávania v noci je dôležitý. Od toho v mnohom závisí, ako prebehne noc a či bude dieťa po ďalšej fáze opäť schopné zaspať. Všetko kvôli asociáciám. Ideálne je, ak dieťa zaspí samo vo svojej postieľke v dobrej nálade s obľúbenou hračkou. V takom prípade, nočné prebúdzanie, bude pre dieťa ľahšie opäť zaspávať v známom prostredí. Ak dieťa vždy zaspí len pri prsníku, potom sa preloží do postele, potom sa zobudí, dieťa očakáva, že uvidí svoju matku a prsník, pretože. čo videl pred spaním, a nezobudiť sa sám vo svojej posteli. Je to ako keby ste si ľahli do obyčajnej postele a zrazu sa v noci zobudili na podlahe v kuchyni. Určite by ste sa aj vy urazili a nechápali.
• Ak ste zástancom dojčenia a spoločného spánku, potom sa môžete pokúsiť o to, aby dieťa s vami lepšie spalo celú noc. Prestaňte automaticky dávať bábätku prsník za každé škrípanie a šušťanie. Niekedy dieťa len kričí a vydáva zvuky vo sne, to neznamená, že sa prebudilo. Radšej počúvajte tieto zvuky, nehýbte sa, predstierajte, že spíte. Znížte svoje nočné nutkanie odstavením, ako je popísané vyššie. Niekedy si pri tom môžete položiť ruku dieťaťa na hruď, upokojí sa to. Môžete sa pokúsiť vzdialiť sa od bábätka, keď už spí, aby mlieko nebolo tak blízko.
• Ak chcete odradiť svoje dieťa od spoločného spánku, môžete skúsiť položiť dieťa na matrac vedľa vašej postele, aby ste začali, nakŕmiť dieťa na tomto matraci a potom odísť. Časom môžete tento matrac presunúť do detskej izby. Môžete, naopak, nechať dieťa vo veľkej posteli a odísť neskôr. Môžete okamžite ísť spať s dieťaťom v detskej izbe, potom odísť a nechať hračku za sebou. Ak sa dieťa zobudí, rýchlo k nemu príďte, znova nakŕmte a znova odíďte. Čoskoro si dieťa zvykne na to, že rodičia sú nablízku. Detskú postieľku môžete najskôr postaviť k svojej vlastnej odstránením priečky. Potom opäť nainštalujte priečku a presuňte posteľ ďalej. Ak je dieťa staršie, potom môžete vysvetliť, že samotné dieťa môže pomaly prísť k rodičom bez toho, aby ich zobudilo. Ak máte väčšie deti, môžete ich skúsiť dať dokopy.

Na odvykanie od nočného kŕmenia môžete prilákať niekoho blízkeho. Potom pôjde večer s dieťaťom spať ocko alebo babička.

Rituály a asociácie so spánkom

Postupne musíte obmedziť a zjednodušiť nočný spánok. S deťmi okolo 2 rokov môžete zlepiť knižku s fotografiami samotného dieťaťa, ktorá zachytáva všetky momenty, keď ide spať, t.j. foto pri čítaní, foto vo vani, v pyžame, foto spiaceho dieťaťa + malé komentáre. Namiesto fotografií môžete vystrihnúť podobné obrázky z časopisov / starých kníh. Túto knihu je možné čítať pred spaním. Takáto kniha môže pomôcť aj pri odúčaní, ak na konci stojí niečo ako: „Richard je už veľký chlapec, robí toto ..., potom ..., potom ... Teraz potrebuje len pobozkať mamu pred spaním a povedz dobrú noc." Takáto kniha môže obsahovať nasledujúce strany:

• obliecť si pyžamo
• zahryznúť sa do jedla
• Prečítajte si 3 knihy s mamou/otcom
• piť vodu
• Choď na nočník
• Vypnúť svetlá
• bozky, objatia
• Dieťa zaspí
• Mama a otec tiež zaspia

So staršími deťmi už môžete vymyslieť celú hru, dávať dieťaťu špeciálne karty, ktoré sa rovnajú počtu povoleného prebudenia v noci, a dieťa dá takúto kartu vždy mame. Je potrebné všemožne povzbudzovať, ak dieťa prespalo celú noc.

Je ťažké zmeniť všetko naraz a začať dodržiavať všetky rady vyššie, no ak využijete aspoň niektoré z nich, čoskoro sa dočkáte malých zlepšení v spánku vášho dieťaťa. Tieto vylepšenia sa vám môžu zdať malé: 2 kroky vpred, 1 krok vzad, ale časom sa všetko vráti do normálu.

Už 5 hodín zdravého spánku pre dieťa je obrovský úspech!

Ak po niekoľkých týždňoch dodržiavania všetkých rád nevidíte ani najmenšie zlepšenie v dennom ani nočnom spánku, prečítajte si VŠETKO ešte raz. Všetky deti sú iné, ale nie až tak veľmi. Nečakajte chvíľkové zázraky. Možno ste si len sami nevšimli žiadne zlepšenie a povedzme, že vaše dieťa už chodí spať o 1 hodinu skôr, alebo už potrebujete menej času na to, aby ste zaspali.

Existujú zdravotné vlastnosti alebo funkcie súvisiace s vekom, ktoré narúšajú spánok:

• Rastúce zuby
• Dieťa vyrastie a začne chápať, že mama nie je vždy tam, že niekedy odíde. V takom prípade treba cez deň tráviť s dieťaťom viac času, nezmiznúť bez povšimnutia, položiť fotku mamy a otca k posteli, nechať dieťa vždy v dobrej nálade a vyžarovať sebadôveru. Ak sa dieťa v noci zobudí, mali by ste okamžite odpovedať a povedať „Tshsh“, „Mama je nablízku“, „Dobre sa vyspi“, „Všetko je v poriadku“. Naučte dieťa zostať chvíľu samé v izbe, odísť na pár minút do inej miestnosti, spievať, pískať, aby dieťa vedelo, že sa nič strašné nestalo, ste nablízku.
• Niekedy počas obdobia aktívneho rastu alebo keď sa dieťa práve naučilo robiť niečo nové, spánok sa môže dočasne zhoršiť.
• Prechladnutie, očkovanie. V tomto prípade viac tekutín, viac tekutín, menej aktivity.
• Plynatosť, kolika (vo veku 3 týždne až 4 mesiace)
• Ušná infekcia
• Pálenie záhy
• Alergia, astma
• Nočné mory, strašidelné sny
• Chrápanie, ťažkosti s dýchaním, zväčšené mandle, adenoidy

(Každý z týchto bodov je podrobne popísaný v knihe.)

Ak žiadna rada nepomôže, dieťa sa neustále prebúdza, ste na pokraji zrútenia, potom:

• Dajte si 2 týždne pauzu, prestaňte bojovať so spánkom a robte to, čo ste robili vždy a čo funguje najrýchlejšie. Odložte hodiny, choďte čo najskôr spať, odpočívajte čo najviac, spite počas dňa.
• Potom sa začnite riadiť plánom seriózne a nielen vyplnením všetkých formulárov (V knihe sú špeciálne formuláre na vyplnenie a pozorovanie dieťaťa)
• Skúste nechať dieťa plakať, ALE zároveň:

1. Počas dňa trávte so svojím dieťaťom viac času
2. Urobte to po 1 roku
3. Naučte svoje dieťa rozlišovať medzi dňom a nocou, tmou a svetlom
4. Vysvetlite, že keď je tma, spia a opakujte to dieťaťu v noci
5. Pripravte sa na plač a nebojte sa
6. Šepkajte upokojujúce slová
7. Ak už neznesiete plač, upokojte dieťa obvyklým spôsobom.
8. Čas plaču obmedzte tým, že sa vopred rozhodnete, že necháte plakať do toho a takého času.
9. Nechajte plač vo svojom náručí

Dieťa opäť v noci nespalo? Máte nervy napnuté na maximum a opäť ste nemali dostatok spánku a boli ste vyčerpaní zo snahy upokojiť svoje dieťa? Je to také známe! Poďme analyzovať príčiny zlého spánku, aby sme zistili, prečo môžu deti mladšie ako jeden rok v noci zle spať. Čo konkrétne trápi vaše dieťa a čo s tým robiť? Zistite, aké sú najčastejšie zdroje narušeného spánku v noci u detí, ako aj praktické tipy, ako proti nemu bojovať.

Prečo moje dieťa v noci zle spí?

• Črevná kolika. Tento nepríjemný jav často znepokojuje novorodencov: bolesť brucha, nadúvanie a nepohodlie. Dieťa je nepokojné, hlasno plače, ťahá ruky a ťahá nohy k telu ();
• Obavy z detstva. Prvýkrát začnú rušiť deti po prvom roku života. Dieťa sa môže báť byť samo v tmavej miestnosti, môže ho vystrašiť cudzie zvuky alebo zvuky prichádzajúce z ulice, strach, že jeho matka nie je nablízku a že sa nemusí vrátiť;
• Predčasné uloženie do samostatnej veľkej postele. Niekedy sú s tým rodičia príliš rýchli. A pre dieťatko môže byť nepríjemné spať vo veľkej posteli samé, ešte na to nie je pripravené;
• Prerezávanie zubov. Mnohé deti neznášajú štádium prerezávania zúbkov dobre. Ďasná sa zapália, bolia a svrbia a v noci, keď hračky a hry nerozptyľujú dieťa, sa tieto pocity zhoršujú a spôsobujú viac nepohodlia ();
• Nie pohodlné podmienky. V škôlke môže byť príliš dusno alebo zima. Je možné, že matrac na detskej postieľke je príliš tvrdý alebo naopak príliš mäkký ();
• Prepracovanosť a nadmerná excitácia. Ak bolo dieťa večer pred spaním veľmi vzrušené a aktívne, bude pre neho ťažšie upokojiť sa v posteli a jeho spánok bude prerušovaný a nie hlboký;
• Chlad, horúčka alebo bolesť. Keď sú deti choré, v noci ťažšie zaspávajú. V dôsledku vysokej teploty sa môže celé telo nepríjemne zlomiť a upchatý nos či kašeľ nedovoľuje v noci normálne odpočívať, dráždi a vyrušuje;
• Citlivosť na počasie. Niektoré deti prudko reagujú na zmenu počasia, na blížiacu sa búrku, spln. Pri prudkej zmene počasia sa dieťa môže stať letargickým, pasívnym, niekedy sa objaví bolesť hlavy a pokles krvného tlaku. To všetko narúša dobrý nočný odpočinok;
• Nové etapy vývoja. Dieťa môže mať zlý spánok aj po nových úspechoch! Napríklad potom, čo dieťa začalo sedieť alebo chodiť, prevracať sa, plaziť sa atď., Vo všeobecnosti zvládol niečo nové;
• Množstvo emocionálnych zážitkov. Problémy so spánkom môžu začať na základe silného stresu, nervových zážitkov alebo veľkého množstva emócií. Mnohé deti nespia dobre po tom, čo spoznali nových ľudí, presťahovali sa alebo dokonca šli do zábavného centra;
• Strach zo straty mamy. Obdobie prvého osamostatnenia môžu malé deti prežívať rôzne. Niektoré sú veľmi nepokojné, plačlivé a vystrašené, aj keď matka nakrátko odíde do inej miestnosti alebo do kuchyne. V noci je pre dieťa ťažké zaspať, ak matka nie je nablízku;
• Bábätká začnú v noci horšie spať, ak matka náhle začne znižovať denné kŕmenie a prisatie. Dieťa bude musieť dojčiť dlhšie a častejšie v noci;
• Niečo bráni dieťaťu zaspať. Funkčný televízor môže rušiť spánok vášho dieťaťa. Priložené svetlo tiež zabráni dieťaťu normálne zaspať v noci.
• S nedostatkom vitamínu D v tele dieťaťa . Nedostatok tohto vitamínu môže negatívne ovplyvniť aj nočný spánok. Potrebný rozbor možno urobiť na detskej klinike a ak štúdia odhalí nedostatok vitamínu D, pediater odporučí podávať bábätku špeciálne vitamínové kvapky (väčšinou obsahujú aj vápnik pre lepšie vstrebávanie).

Ako dosiahnuť pokojný spánok?

Zoznámili sme sa s hlavnými dôvodmi a teraz je čas naučiť sa cenné tipy, ako normalizovať nočný spánok vášho dieťaťa:

• Nedovoľte, aby sa vaše dieťa unavilo! To má vždy veľmi negatívny vplyv na dĺžku a hĺbku nočného spánku. Dieťa by malo byť unavené, ale nie príliš unavené!
• Je veľmi užitočné vykonávať rovnaké činnosti každý deň pred spaním. Takýto rituál pomôže dieťaťu rýchlo sa naladiť na pokojnú náladu, uvoľniť psychiku. Môžete napríklad dieťaťu pred spaním zapnúť upokojujúce pesničky, čítať detské rozprávky, zbierať s ním hračky a ukladať ich na svoje miesto. Môžete si nezávisle vybrať alebo prísť s optimálnym rituálom vhodným pre dieťa. Je dôležité dodržiavať pravidelnosť a vykonávať tieto činnosti zakaždým pred nočným spánkom ();
• Venujte pozornosť tomu, ako sa dieťa správa po večernom kúpeli. Ak je po umytí energický a okamžite sa uteká hrať, potom sa do vody na večerné kúpanie môžu pridať upokojujúce odvary z liečivých bylín, aromatických kvapiek a éterických olejov. Napríklad infúzia listov medovky, mäty alebo kvetov harmančeka pomôže uvoľniť psychiku dieťaťa a zmierniť nadmerné vzrušenie;
• Je dôležité, aby detská izba mala príjemnú teplotu. A krátko pred uložením sa oplatí miestnosť vyvetrať, aby malo dieťa hlboký spánok a mohlo sa bez problémov nadýchať čerstvého vzduchu (odborníci z oblasti pediatrie radia udržiavať s dieťaťom v izbe teplotu do 18-22 stupňov - );
• Využite prevenciu nedostatku dôležitých stopových prvkov v tele bábätka dajte svojmu dieťaťu kvapky vitamínu D raz denne;
• Venujte pozornosť polohe, v ktorej vaše dieťatko rado spí. Niektoré bábätká radi zaspávajú výlučne na brušku. Mimochodom, táto póza je skvelá na zníženie bolesti a zníženie nadúvania s črevnou kolikou!
• Ak sa malé dieťa obáva bolesti brucha a črevnej koliky , potom by ste mu mali dať špeciálny liek pred spaním, aby v noci dieťa netrpelo a neplakalo od bolesti. Veľmi dobre nám pomohli detské kvapky Espumizan, ktoré účinne a rýchlo odstránili nadúvanie ();
• To isté platí pre situáciu s prerezávajúcimi sa zubami. Nenechajte svoje dieťa cítiť nepríjemne. Zbavte sa nepohodlia pomazaním boľavých ďasien špeciálnym upokojujúcim a chladivým gélom. Napríklad Kamistad alebo Dentinox ();
• Uistite sa, že vaše dieťa má dostatok spánku aby sa dieťa neprepracovalo;
• V niektorých prípadoch (najmä ak sa dieťa bojí tmy alebo prudko reaguje na odchod matky z izby) môžete bábätku ponúknuť spoločné spanie. Mnoho detí sa okamžite upokojí, cítia prítomnosť svojej matky v blízkosti, začnú spať oveľa pokojnejšie;
• Skúste nechať dieťa, aby zaspávalo samé, možno ste to vy, kto ho rozptyľuje. Niekedy je to matka, ktorá rozptyľuje dieťa a bráni mu v pokojnom spánku!
• Nenúťte svoje dieťa prejedať sa pred spaním, pretože plný žalúdok často narúša proces zaspávania , telo nemôže plne odpočívať, ak je nútené tráviť potravu!

Je to genialne 🙂

Niekedy stačí byť trpezlivý a počkať, kým príčina zlého spánku pominie sama. Napríklad zuby vyjdú skôr či neskôr a črevná kolika sama odíde, keď dieťa dosiahne vek troch mesiacov. Môžete pomôcť dieťaťu ľahšie znášať takéto nepríjemné obdobia, viac s ním súcitiť. Ak chcete poskytnúť všetku možnú pomoc pri kolike, často položte dieťa na bruško.

A nezabudnite, že je veľmi dôležité vždy uložiť deti do postele. zároveň pozorovať! Pre malé deti je ľahšie a ľahšie večer zaspať, ak je čas na zaspávanie každý deň rovnaký. Biologické hodiny vášho dieťatka sa prispôsobia vášmu rozvrhu. A ak pošlete svoje dieťa spať každý večer o 9:00, potom už celé jeho telo začína spomaľovať a pripravovať sa na samo zaspávanie, nie sú potrebné žiadne ďalšie triky.

Dieťa v noci nespí dobre: ​​Ako zlepšiť spánok bábätka a dopriať si dostatok spánku? — Doktor Komárovský