Histológia - čo to je: čo ukazuje analýza tkaniva. Histológia

V modernej medicíne sa čoraz viac metód používa na štúdium a detekciu rôznych chorôb, abnormalít a novotvarov. Histológia je jednou z takýchto metód.

Toto je taký smer vo vedeckej medicíne, ktorý je na križovatke cytológie a embryológie. S príchodom tejto metódy výskumu bolo možné identifikovať stavy, ktoré bolo možné predtým posudzovať iba v neskorších štádiách vývoja ochorenia.

Histológia je smer v biológii a medicíne, ktorý študuje stav celého organizmu v rôznych tkanivách ľudských orgánov. Histologické vyšetrenie sa robí tak, že sa odoberie vzorka tkaniva orgánu a podrobne sa vyšetrí mikroskopom. Veľmi často sa histológia používa v oblasti gynekológie a onkológie.

Čo študuje histológia

Pri vykonávaní histologickej štúdie sa hlavná pozornosť venuje štúdiu tkanív ľudského tela na bunkovej úrovni. Je to taká podrobná štúdia, ktorá umožňuje lekárom presne diagnostikovať ochorenie alebo zabrániť rozvoju takej hroznej choroby, ako je rakovina.

Typy tkanív, ktoré študuje histológia

Táto veda už na bunkovej úrovni pomáha stanoviť akýkoľvek patologický proces, ktorý začína v zdravých orgánoch. Pomocou mikroskopie je možné stanoviť mutácie v orgánoch, telách cudzieho pôvodu a vznik onkologických novotvarov.

Čo je histológia v gynekológii

Veľmi dôležitým a najinformatívnejším typom výskumu v gynekológii je histologická analýza. Zdravie žien ako celku závisí od fungovania pohlavných orgánov, takže prevencia rôznych chorôb alebo ich liečba v počiatočných štádiách môže výrazne zlepšiť životnú úroveň pacientky.

Pomocou histológie bolo možné určiť príčiny neplodnosti alebo potratu u mladých žien s podobnými problémami. Mnohé gynekologické diagnózy je možné stanoviť až po tomto vyšetrení.

V gynekológii sa vykonáva 5 hlavných typov histologických vyšetrení:

Typ štúdie	Indikácie a vlastnosti správania
Definícia onkológie	Vykonáva sa, keď sa na recepcii alebo po ultrazvukovom vyšetrení zistia nové formácie alebo nádory neznámej povahy (benígne alebo malígne). Na určenie ich kvality sa choré tkanivá odoberajú na ďalší výskum.
Analýza potratu alebo zmeškaného tehotenstva, neplodnosti	Vykonáva sa, aby sa zistila skutočná príčina toho, čo sa stalo. Vysvetľuje príčiny neplodnosti
Analýza tkaniva maternice	Umožňuje vám zistiť príčiny krvácania, bolesti, povahu novotvarov, kvalitu endometria.
Vyšetrenie ovariálnych tkanív	Priraďte akékoľvek zistené typy nádorov.
Histologické vyšetrenie krčka maternice	Vykonáva sa vyrezaním malej časti cervikálneho tkaniva na vyšetrenie. Štúdia dáva predstavu o prítomnosti erózií, bradavíc, onkológie, dysplázie.

Indikácie

Histológia je taká štúdia, ktorej vedenie si nevyhnutne vyžaduje silné indikácie.

Gynekológ musí okrem iných testov predpísať aj histologické vyšetrenie, ak sa zistia nasledujúce ťažkosti a príznaky:

• bolestivý syndróm neznámeho pôvodu v dolnej časti brucha;
• prítomnosť zápalového procesu;
• predĺžené krvácanie;
• potrat;
• v prípade potratu alebo zistenia zmeškaného tehotenstva;
• vyšetrenie tkanív plodu v prípade odchýlok počas tehotenstva;
• vzhľad alebo odstránenie všetkých nových formácií;
• heterogénne endometrium podľa výsledkov ultrazvuku;
• prítomnosť mnohých cýst na vaječníkoch;
• leukoplakia;
• štúdia po odstránení kvalitatívneho zloženia buniek papilomatóznych útvarov a polypov.

Včasná diagnostika prispieva k včasnej liečbe.

Histologické vyšetrenie endometria

Štúdium vnútorných vrstiev tkaniva krčka maternice a samotnej maternice, nazývanej endometrium, vám umožňuje kontrolovať prácu vaječníkov, diagnostikovať akékoľvek patológie a choroby v počiatočných štádiách a identifikovať hyperpláziu endometria.

Na zber materiálov na laboratórny výskum sa vykonáva škrabanie z vnútorných stien maternice. Pri neustálom krvácaní nečakajú na čas nástupu plánovanej menštruácie, odber tkaniva sa vykonáva okamžite.

Po zoškrabaní sa zafarbené tkanivo odošle do laboratória na analýzu. Niekedy sa na tieto účely používa Van Giesonova technika.

Na zafarbených rezoch je možné určiť vlastnosti endometria a jeho štruktúru. Zdravé nezmenené žľazy sa od pacientov líšia tvarom, majú pílovitú cytoplazmu svetlej farby. A v ich vnútri musí byť tajomstvo.

Histológia krčka maternice

Histológia tkanív odobratých z krčka maternice sa vykonáva, ak existujú obavy z výskytu prekanceróznych, prekanceróznych stavov alebo prítomnosti zápalu v tomto orgáne. Malá častica materiálu sa odoberie na analýzu z povrchu hrdla, odber vzoriek sa vykoná bez jeho otvorenia.

Malé zmeny zistené po štúdii najčastejšie naznačujú prítomnosť zápalu, erózie alebo benígneho nádoru. Veľký počet zmenených buniek naznačuje prekancerózny stav a prítomnosť malígneho novotvaru.

Histológia maternice

Na vymenovanie histologického vyšetrenia maternice sú potrebné indikácie, ako je bolesť brucha nevysvetliteľnej povahy v dolnej časti, krvácanie z maternice, formácie a nádory pri sondovaní orgánu.

Zber materiálu na vyšetrenie sa vykonáva súčasne počas hysteroskopie na diagnostické účely. Táto intervencia je vyšetrenie vnútorných tkanív a povrchu maternice pomocou optického zariadenia špeciálne navrhnutého na tento postup, nazývaného hysteroskop.

Lekár vyberie kúsok tkaniva v anestézii (zvyčajne celková, ale niekedy sa používa iba anestézia). Vybrané tkanivá sa posielajú na histologické vyšetrenie, ktoré pomôže určiť príčinu porúch vo fungovaní reprodukčného orgánu a odlíšiť malígny nádor od nezhubného (napríklad myóm).

Histológia vaječníkov

Ovariálna histológia sa vykonáva zavedením punkčnej ihly cez brušnú stenu. Preniká do samotných vaječníkov a vyberá materiál na analýzu priamo z pochybných oblastí (cystických alebo nádorových). Proces odberu tkaniva prebieha pod kontrolou ultrazvukového prístroja, ktorý umožňuje odber tkanív z podozrivých oblastí.

Histológia po zmeškanom tehotenstve

Histológia je štúdia, ktorú možno vykonať na zistenie príčin zmeškaného tehotenstva. Zároveň sa tkanivá získané z mŕtveho embrya posielajú do laboratória na analýzu. Od 2. trimestra sa musí mŕtvy plod odstrániť zoškrabaním vnútornej dutiny maternice.

Príčiny zmeškaného tehotenstva. Štatistiky

Histologická analýza pomáha určiť príčiny zmeškaného tehotenstva, aby sa zabránilo opakovaniu situácie. Tak je možné určiť, čo spôsobilo smrť embrya - vírusy alebo infekcie, najmä genitálne, cukrovka alebo hormonálna nerovnováha u ženy, abnormálna štruktúra pohlavných orgánov.

Histológia po zoškrabaní

Kyretáž maternice a jej dutiny je zložitý proces zberu endometria, preto sa vykonáva na operačnej sále v narkóze alebo v narkóze. Postup trvá viac ako pol hodiny.

Pri škrabaní sa materiál odoberá kyretou. Všetok získaný biologický materiál sa odoberie do skúmavky a odošle sa do laboratória. Indikácie pre tento postup sú problémy s tehotenstvom (potrat, neplodnosť), hyperplázia endometria. Materiál možno zbierať aj pri odstraňovaní placenty, ktorá zostala po pôrode.

Po kyretáži sa vyšetrujú vzorky tkaniva získané priamo zo samotnej maternice. K tomu sa odoberie časť epitelu a po jeho odstránení z maternice sa odoberie biologický materiál.

V akom období cyklu je odber vzoriek tkaniva

Odber vzoriek tkaniva na histologické vyšetrenie sa vykonáva bezprostredne pred začiatkom menštruácie, aby sa minimalizovala strata krvi. Zásah do tela uprostred alebo na konci cyklu môže spôsobiť krvácanie, skorý nástup menštruácie a následné zlyhania.

Len samotný ošetrujúci lekár má právo určiť deň odberu materiálu na rozbor na histológiu. Pred vykonaním postupu sa nebojte, pretože zber materiálu neprinesie bolesť ani nepohodlie. Vo vnútri maternice a pohlavných orgánov je minimálny počet nervových zakončení, ktoré sú zodpovedné za bolesť alebo nepohodlie.

Príprava na analýzu

Najčastejšie pred odoslaním na analýzu na histológiu ošetrujúci lekár predpisuje množstvo ďalších štúdií.

Napríklad:

• analýza krvi;
• cytologické nátery;
• testy na prítomnosť genitálnych infekcií;

Ak výsledky týchto testov vyvolávajú podozrenie na závažnejšie abnormality, potom histologické vyšetrenie pomôže stanoviť presnú diagnózu. Keďže odbery materiálu sa najčastejšie vykonávajú v nemocnici, termín je stanovený vopred, po dohode s lekármi, ktorí odbery endometria a samotnú štúdiu vykonávajú.

Na získanie spoľahlivejších výsledkov sa odporúča zdržať sa: 1-3 dni pred stanoveným dátumom:

Na vykonanie toalety pohlavných orgánov je potrebné použiť iba teplú vodu, bez použitia gélov na intímnu hygienu.

O pár týždňov by mal pacient prestať užívať akékoľvek lieky, ak nie sú pre život nevyhnutné, a výživové doplnky. Lekár by mal byť vopred upozornený na užívanie akýchkoľvek liekov, pretože niektoré z nich môžu ovplyvniť zrážanlivosť krvi.

Ako prebieha histologická analýza?

Na získanie vzoriek tkaniva sa používa niekoľko základných metód odberu vzoriek materiálu:

Správne zvolený spôsob odoberania materiálu na analýzu a jeho objem ovplyvňujú získanie správneho výsledku. Preto je veľmi dôležité, aby lekár zvolil vhodnú metódu odberu vzoriek pre každý jednotlivý prípad.

Histológia je taká komplexná štúdia, ktorú nevyhnutne vykonáva patológ, ktorý je špecialistom na štúdium tkanív ľudského tela. Po odbere materiálu je dôležité správne pripraviť tkanivo na vyšetrenie.

Na to sú potrebné nasledujúce kroky:

• fixácia tkanív v špeciálnej kvapaline, ktorá zabraňuje rozpadu a rozpadu tkaniva;
• dehydratácia materiálu (alebo vedenia) na zhutnenie;
• naliatie materiálu parafínom alebo iným vhodným prípravkom, čím sa získa pevný blok, z ktorého sa vyrábajú rezy;
• rezanie pevného bloku špeciálnym prístrojom s mikrotómom na tenké platne;
• farbenie najtenších dosiek na podložných sklíčkach špeciálnymi prípravkami;
• záver - prekrytie získaných rezov ďalším skleneným sklíčkom so špeciálnym médiom, ktoré prispieva k ich dlhodobému skladovaniu;
• štúdium výsledného preparátu pod moderným (elektrónovým, svetelným, skenovacím, luminiscenčným) mikroskopom.

V prípade, že je potrebná zrýchlená analýza, vykoná sa núdzové zmrazenie získaných tkanív priamo na operačnej sále, pripravené materiály sa narežú na tenké vrstvy a preparáty z nich sa študujú pod mikroskopom.

Čo ukazuje histologická analýza?

V prípadoch, keď je potrebné potvrdiť prítomnosť rakovinových buniek v tele, je potrebné predpísať histologický rozbor. Štúdia ukáže ich prítomnosť aj v najskorších štádiách ochorenia, ktoré sú asymptomatické. Pomôže to začať liečbu včas a úplne sa zotaviť.

Histologický test vykonaný po potrate alebo iných problémoch s tehotenstvom ukáže príčiny týchto problémov. Lekári v oblasti plodnosti s veľkým úspechom bojujú s rôznymi príčinami neplodnosti pomocou tejto štúdie.

Hlavnou vecou je presne diagnostikovať a zistiť povahu ochorenia, inak liečba "slepo" nielenže neprinesie výsledok, ale môže tiež poškodiť.

Histológia môže tiež ukázať stav orgánov ženského urogenitálneho systému a gastrointestinálneho traktu, aby sa určila prítomnosť alebo neprítomnosť zápalu, abnormality vo vývoji orgánov alebo iné patológie.

Koľko sa robí histologická analýza

Načasovanie získania výsledkov analýzy pre histológiu závisí od kliniky, na ktorú sa pacient hlási. Pri správnom laboratórnom testovaní si však na záver budete musieť počkať aspoň týždeň. Zvyčajne si môžete vyzdvihnúť hotový výsledok po 10 dňoch.

Termín sa môže predĺžiť, ak na území kliniky, kde bol materiál odobratý, nie je vlastné laboratórium. V takýchto prípadoch sa vybrané materiály pripravujú na území zberného miesta a prepravujú sa na výskum. Dodanie tkanív a následné výsledky môžu trvať 2-3 dni.

Ak je počas chirurgického zákroku podozrenie na malígny novotvar, operujúci chirurg odoberie materiál priamo na operačnej sále a špecialista na tkanivo okamžite vykoná expresnú analýzu. Ak sa potvrdia obavy z prítomnosti nádorových ochorení, okamžite sa odstráni onkologický novotvar.

Výsledky a interpretácia analýzy pre histológiu

Za samotný rozbor, jeho priebeh a vydanie výsledkov je zodpovedný patológ, ale za dešifrovanie a interpretáciu výsledkov je zodpovedný výlučne ošetrujúci lekár. Musí urobiť správnu diagnózu na základe výsledkov nielen histológie, ale aj všetkých ostatných predpísaných štúdií, ako je krv, moč, nátery.

Keď ste v písomnom závere našli veľa neznámych latinských slov a symbolov, nemali by ste panikáriť a robiť predčasné závery. Výsledok je vždy uvádzaný vo forme latinských výrazov, takže bez príslušného vzdelania sa to nedá nijako pochopiť.

V závere súkromného laboratória musí byť nevyhnutne uvedený čas a miesto odberu študovanej vzorky, typ vyšetrovaného tkaniva, ako aj informácie o roztokoch použitých v štúdii. Výsledok je popísaný na konci formulára, nie sú tam uvedené žiadne odporúčania na liečbu.

Môže byť histologická analýza nesprávna?

Histologická analýza, ako každá iná, môže byť chybná. Histológia je ale podľa odborníkov taká najpresnejšia metóda výskumu, že percento chybných výsledkov je veľmi malé.

Pri opakovanej štúdii je možné určiť jeho nespoľahlivosť. V každom prípade pri komplexnej diagnóze, akou je onkológia, lekár pošle pacienta na ďalšie vyšetrenie na potvrdenie predpokladanej diagnózy.

Pacient má tiež právo vyžiadať si vzorku svojho materiálu na mieste analýzy, aby ju mohol poslať na analýzu do iného laboratória.

Indikátory budú presnejšie, ak bolo vyšetrených viac materiálu a bola zvolená správna metóda odberu vzoriek tkaniva. Nesprávny odber a následné nesprávne skladovanie tkanív tiež spôsobí nesprávnu interpretáciu analýzy. Na vykonávanie takýchto zložitých štúdií je dôležité vybrať si kliniku a lekára so skúsenosťami, pozitívnou spätnou väzbou a potrebnými znalosťami a zručnosťami.

Čo robiť po obdržaní výsledku

Potom, čo pacient dostane výsledok z laboratória, stojí za to čakať na konzultáciu ošetrujúceho lekára. Nemá zmysel dešifrovať prijaté údaje na vlastnú päsť, pretože iba skúsený ošetrujúci lekár ich bude schopný správne interpretovať na základe predtým získaných výsledkov iných testov, anamnézy pacienta.

Ak má odborník pochybnosti, odošle pacienta na opätovné vyšetrenie. A ak má sám pacient pochybnosti a neistotu o svojom lekárovi, môže sa so všetkými svojimi testami obrátiť na iného lekára. Rovnakým spôsobom môžete poslať svoj materiál na štúdium do iného laboratória.

Neprepadajte panike, keď dostanete odporúčanie na histologické vyšetrenie. Histológia pomôže odhaliť a zabrániť vzniku rakoviny.

Toto je taká štúdia, ktorá v najskorších štádiách vývoja ochorenia a dokonca aj v prekanceróznom stave umožňuje presnú diagnózu. V tomto prípade je veľmi dôležité dozvedieť sa o chorobe čo najskôr. Okrem toho histológia pomôže vyriešiť problém neplodnosti a potratu. Teraz to platí najmä pre desiatky rodín.

Formátovanie článku: Mila Fridan

Histologické video

Ako prebieha histologické vyšetrenie:

Štúdium štrukturálnych zmien v tkanive, jeho štruktúra umožňuje určiť príčinu a typ patológie. Podobná analýza sa vykonáva ako súčasť histologickej štúdie. Pri jeho predpisovaní nie všetci pacienti chápu, prečo sa histológia vykonáva, čo to je.

Histológia - čo to je?

Histológia je oblasť vedy, ktorá študuje štruktúru a štruktúru tkanív ľudského tela pomocou mikroskopu. Pri odpovedi na otázku, čo študuje histológia, treba poznamenať, že táto definícia sa často používa na označenie samotnej výskumnej metódy - histologickej analýzy. Pomocou tohto vyšetrenia môžu lekári:

• podrobne študovať štruktúru modifikovaných buniek;
• určiť prítomnosť alebo neprítomnosť atypickej štruktúry;
• prítomnosť zápalového procesu.

Cytológia a histológia – aký je rozdiel?

Pacienti odoslaní na vyšetrenie sú často zmätení dvoma rôznymi definíciami: a histológiou. Takéto štúdie majú rovnaký proces odberu vzoriek materiálu, ale líšia sa v štádiu samotnej diagnózy. V cytologickej analýze sa teda vykonáva hodnotenie štruktúry, štruktúry, vývoja a funkčných vlastností jednej bunky. Pomocou tejto metódy môžu lekári objasniť diagnózu a predpísať správnu liečbu.

Histológia tiež analyzuje všetky bunky, ktoré tvoria tkanivo. Pri diagnostike sa pri histologickom vyšetrení najskôr vyžaruje vzorka odobraného tkaniva a následne sa v prípade potreby dajú analyzovať jednotlivé bunkové elementy. V niektorých prípadoch sa cytológia používa ako doplnková metóda, ktorá pomáha presne diagnostikovať, rozlíšiť typ patológie.

Čo ukazuje histológia?

Po pochopení toho, čo je histológia, je potrebné identifikovať hlavné predmety jej štúdia. Ako je uvedené vyššie, počas analýzy možno študovať jeden zo štyroch typov tkanív ľudského tela:

• epitelové;
• pripojenie;
• svalnatý;
• Nervózny.

Výsledky štúdie sa používajú pri formulácii konečnej diagnózy. Pomocou správnej interpretácie výsledkov analýzy môžete určiť:

• porušenie systémového prietoku krvi;
• zápalový proces;
• trombóza a;
• prítomnosť rakovinových buniek;
• prítomnosť nádorových buniek;
• počet a štruktúra existujúcich metastáz.

Histológia - čo je to v onkológii?

V onkológii je histológia jednou z metód výskumu, ktorá pomáha nielen diagnostikovať prítomnosť malígnych nádorov, ale aj určiť ich štruktúru, štádium patologického procesu. Okrem toho histologická analýza určuje povahu bunkových zmien, benígnych alebo malígnych. Potrebu postupu určuje lekár. Napríklad histologické vyšetrenie štítnej žľazy je predpísané, ak sú nodulárne formácie väčšie ako 1 cm a histológia žalúdka je už vykonaná s početnými erozívnymi zmenami na sliznici.

Podobná štúdia môže byť predpísaná pre:

• náhle zväčšenie lymfatických uzlín;
• zmena veľkosti materského znamienka;
• vzhľad tesnení v mliečnej žľaze av iných prípadoch.

Histológia - čo je to v gynekológii?

Tento nepostrádateľný typ laboratórneho výskumu sa často predpisuje ženám, aby urobili presnú diagnózu a predpísali terapiu. Keď už hovoríme o takej metóde, ako je histológia, čo to je, treba poznamenať, že v gynekológii sa vzorky tkaniva odoberajú z:

• maternica;
• vaječníky;
• krčka maternice.

Histológia maternice pomáha identifikovať štrukturálne zmeny v tkanivách orgánu (myometrium, endometrium). Vyšetrovať možno nielen tkanivá reprodukčného systému, ale aj biologické tekutiny reprodukčného systému: cervikálny hlien, tekutinu z novotvarov. Na základe týchto vlastností možno histológiu v gynekológii použiť na:

• konštantná bolesť v dolnej časti brucha;
• predĺžené krvácanie;
• podozrenie na patologické zmeny a novotvary na povrchu vnútorných pohlavných orgánov;
• , vaječníky;
• vyšetrenie materiálu po gynekologických operáciách (kyretáž, odstránenie polypov, cýst).

Kedy je potrebná histológia?

Rozhodnutie, že je potrebné vykonať histologické vyšetrenie, prijíma lekár, ktorý sa riadi výsledkami laboratórnych testov, klinickým obrazom, berúc do úvahy stav pacienta. Tento postup sa najčastejšie používa pri:

1. Objasnenie predpokladanej diagnózy.
2. Identifikácia štádia patologického procesu.
3. Pozorovanie priebehu ochorenia v diferenciálnej diagnostike nádorom podobných ochorení.
4. Určenie rozsahu nadchádzajúcej chirurgickej intervencie.
5. Kontrola zmien v tkanivách v dôsledku vystavenia žiareniu.

Ako prebieha histológia?

Po zistení významu pojmu histológia, o aký druh štúdie ide, chcú pacienti poznať vlastnosti jej správania. Keď sa vykonáva histológia, analýza vzorky poškodeného tkaniva sa vykonáva v niekoľkých fázach. Spočiatku lekári odoberajú materiál na výskum a umiestňujú ho do špeciálneho roztoku. Vzorka sa potom odošle do laboratória na testovanie. Pod mikroskopom s veľkým zväčšením lekári študujú existujúce odchýlky od normy, stanovujú povahu a štádium patologického procesu.

Odber materiálu na histologické vyšetrenie

Histológia nádoru, presnejšie, odber vzorky materiálu na výskum, sa často vykonáva počas operácie. V niektorých prípadoch môže byť predpísaný samostatný postup (napríklad kyretáž dutiny maternice), pri ktorej sa odoberie časť poškodeného tkaniva na ďalšiu analýzu. Pomocou chirurgického nástroja sa vyreže malý kúsok tkaniva, umiestni sa do špeciálnej sterilnej nádoby, skúmavky.

Častým zákrokom tohto druhu je biopsia endometria v gynekológii. Tento typ histológie (čo to je - popísané vyššie) možno vykonať niekoľkými spôsobmi:

1. Pomocou mikrokyrety- niekoľkými čiarkovanými pohybmi po stene maternice sa odoberie materiál.
2. paypel metóda– špeciálnou ohybnou hadičkou sa materiál z orgánu odoberá pôsobením vákua.
3. Vákuová aspirácia– tkanivo sa odoberá pomocou vákuového odsávania.

Histologické vyšetrenie materiálu

Histologické vyšetrenie bioptického materiálu sa uskutočňuje v niekoľkých fázach. Postupnosť postupu pri vyšetrovaní vzorky tkaniva je nasledovná:

1. Zozbierané tkanivo sa fixuje špeciálnym roztokom.
2. Dehydratácia tkaniva sa vykonáva tak, aby získala hustú konzistenciu.
3. Látka sa impregnuje odlievacím prípravkom (parafínom), aby sa získal pevný blok.
4. Výsledný blok sa pomocou mikrotómu rozreže na malé platne.
5. Výsledné rezy sa umiestnia na sklíčka a zafarbia sa roztokom.
6. Zafarbené rezy sa mikroskopujú pomocou elektrónového mikroskopu, pričom sa študuje štruktúra a štrukturálne vlastnosti tkaniva.

Analýza pre histológiu v gynekológii - čo to je?

Skríning na podozrenie na rakovinu alebo rutinná diagnostická metóda predpísaná mnohým ženám?

Skúsme na to prísť čo ukazuje histológia v gynekológii a komu je pridelená.

Histológia v gynekológiištúdia, ktorá sa zameriava na štúdium tkanív odobratých z konkrétneho orgánu, čo pomáha odhaliť alebo vylúčiť širokú škálu diagnóz.

Dešifrovanie histológie v gynekológii – toto je výsledok, ktorý bude závisieť, čo z látok odoslaných do takýštúdium.

Ako prebieha histológia v gynekológii závisí od konkrétneho orgánu.

1. I. Krčka maternice. Histológia sa odoberá pomocou biopsie (štipky) kúska krčka maternice pri podozrení na jeho ochorenia - dysplázia, erózia, nádor.
2. II. Dutina maternice taká histológia v gynekológii sa robí po zoškrabaní. Čo môže ukázať? Pri analýze sa môžu detegovať ochorenia, ako je vnútromaternicový polyp, hyperplázia endometria alebo malígna lézia. Histológia v gynekológii maternice môže sa odobrať aj aspiráciou, je to tak výskumná metóda, pri ktorej sa materiál odoberá pomocou tenkej aspiračnej sondy, čo možno vykonať na klinike bez anestézie.
3. III. vaječníkov . Výsledok histológie v gynekológii adnex sa robí na základe ovariálnej biopsie, najčastejšie intraoperačne.
4. IV. Histológia s vynechaným tehotenstvom sa vykonáva na určenie príčiny prerušenia. Na analýzu sa odoberú tkanivá embrya získané počas umelého alebo prirodzeného potratu.

Na výskum sa teda odoberie kúsok tkaniva.

Aby sa nezhoršil, je fixovaný určitým riešením.

Materiál sa potom dehydratuje, aby sa zmenšil jeho objem.

Po odstránení kvapaliny zo vzorky sa pripraví pevný blok zaliatím parafínom alebo iným hustým materiálom.

Potom sa liek rozreže na tenké platne, zafarbí sa a študuje pod mikroskopom.

Takáto štúdia telesných tkanív sa uskutočňuje v laboratóriu. Je vysoko presný, určuje prítomnosť nebezpečných buniek, novotvarov. Histologické preparáty (materiál odobratý od človeka) sú šmuhy, tenké rezy orgánov. Špecialista skúma tkanivo pod mikroskopom s viacnásobným zväčšením.

Čo je histológia

Toto je názov odboru lekárskej vedy, ktorý sa zaujíma o štruktúru ľudských tkanív. Histológia je metóda ich štúdia, laboratórna diagnostika, ktorá hodnotí štruktúru a stav buniek.

Na základe získaných údajov robí patológ záver o prítomnosti / neprítomnosti patogénnych zmien.

Rozsah histologických štúdií

Štúdium tkanív pod mikroskopom sa praktizuje v onkológii a gynekológii. Histológiu často predpisujú gastroenterológovia, otolaryngológovia, urológovia, hematológovia, pulmonológovia, nefrológovia a iní úzky špecialisti. Analýza poskytuje nasledujúce informácie:

• Ukazuje prítomnosť malígnych a benígnych útvarov, určuje ich štádium.
• Preukazuje účinnosť protinádorovej terapie, pomáha pri výbere liečebného režimu.
• Zisťuje zmeny v štruktúre tkanív, akékoľvek biologické tekutiny.
• Určuje rozsah chirurgického zákroku.
• Identifikuje problémy so systémovým prietokom krvi, zápalom, vnútorným krvácaním.

Indikácie na vykonávanie

Špecialista vypíše odporúčanie na analýzu, keď potrebuje urobiť presnú diagnózu alebo vyhodnotiť účinnosť liečby. Indikácie pre histológiu:

• Vizuálne zmeny v orgáne, viditeľné počas ultrazvuku, prítomnosť novotvarov.
• Predĺžené zápalové procesy.
• Zmrazené tehotenstvo, potrat, neplodnosť. Histológia pomáha určiť príčinu javu a zabrániť mu v budúcnosti.
• Výskyt nových krtkov, bradavíc pochybného vzhľadu alebo zmena farby / tvaru starých. Bolestivosť névov, uvoľňovanie krvi alebo lymfy z nich je tiež indikátorom pre histológiu.
• Zahusťovanie mliečnych žliaz.
• Nevysvetliteľné opuchnuté lymfatické uzliny.
• Podozrenie na rakovinu orgánu/systému.
• Štúdium tkanív z výsledkov operácií (napríklad kyretáž, odstránenie polypov alebo cýst).

Histologický rozbor sa podáva, ak má človek pravidelné bolesti bez zjavného dôvodu, krvácanie, ktoré dlho neustupuje. Strata hmotnosti, nedostatok chuti do jedla, anémia, diagnostika zriedkavých foriem rôznych chorôb sú indikáciami pre výskum tkaniva.

Každý zdravý človek si môže raz ročne urobiť gynekologickú a urologickú histológiu ako prevenciu rakoviny genitálií.

Postup biopsie je zakázaný v týchto prípadoch:

• cukrovka;
• choroby krvi, vr. problémy so zrážanlivosťou;
• akútne infekčné choroby;
• závažné poruchy centrálneho nervového systému;
• alergia na anestetiká;
• pravdepodobnosť potratu;
• prítomnosť srdcového zlyhania.

Ako prebieha histologická analýza?

Prvou fázou je príprava. Jeho vlastnosti závisia od miesta odberu biologického materiálu. Biopsia sa odoberá ráno, odporúča sa odber vzoriek nalačno (jedlo - nie menej ako 8-12 hodín predtým).

Gynekologická histológia nevyžaduje špeciálnu prípravu, jedinou výhradou je, že žena pred biopsiou zruší vaginálne čapíky / tablety.

V prípade potreby lekár používa celkovú anestéziu alebo lokálne anestetiká. Odber vzoriek biopsie sa vykonáva rôznymi metódami. Výber závisí od lokalizácie tkanív. Metódy postupu:

1. Pinch – biopsia sa odoberá pinzetou, v prípade potreby je možné ju zaviesť endoskopicky.
2. Incízny - lekár dostane biopsiu počas operácie.
3. Excisionálne - chirurg odoberie tkanivá alebo orgány a potom pošle všetko získané počas operácie na analýzu.
4. Punkcia - odber materiálu hrubou ihlou. Metóda sa často používa na získanie biopsie z prostaty, pečeňových buniek.
5. Trephine biopsia - odber tekutiny z kostného tkaniva.
6. Odsávanie – vzorka sa získava odsatím cez malú trubičku. Metóda sa používa pri štúdiu stavu uzlov štítnej žľazy, myomatóznych uzlín.
7. Kyretáž - škrabanie kyretovou lyžicou s ostrými hranami.
8. Náter na histológiu - plot zo slizníc, sa robí tenkou kefou.

Výsledný materiál sa umiestni do formalínu/etylalkoholu. Ďalej sa nad biopsiou vykonávajú rôzne manipulácie: naplnia sa parafínom, narežú na tenké platne a zafarbia. Materiál sa umiestni na sklíčko a skúma sa pod mikroskopom.

Je bolestivé nechať sa testovať?

Pred odberom materiálu lekár anestetizuje problémovú oblasť alebo ukladá pacienta do ultrakrátkeho spánku. Vďaka tomu je postup úplne bezbolestný. Ak sa materiál na analýzu odoberie bez anestetík, napríklad z krčka maternice, môže to byť nepríjemné až bolestivé (každý má iný stupeň citlivosti).

Ako dlho trvá štúdium

Postup odberu vzoriek materiálu je rýchly - od 5 minút alebo dlhšie (v závislosti od lokalizácie problémovej oblasti). Analýza sa vykonáva 5-10 dní. Urgentná histológia trvá 1-24 hodín. Vykonáva sa na špecializovaných klinikách. Indikácie pre urgentnú analýzu - nadchádzajúca operácia a stavy, ktoré si nevyžadujú oneskorenie (napríklad podozrenie na rakovinu).

Dešifrovanie indikátorov

Výsledky testov dostane samotný pacient. Záver bude obsahovať nasledujúce informácie:

• Celé meno a ďalšie údaje pacienta (pohlavie, vek);
• typ tkaniny;
• miesto odberu biopsie;
• spôsob štúdia, čas štúdia;
• použité riešenia;
• popis študovaných tkanív v ruštine/latinčine.

Osoba bez lekárskeho vzdelania by nemala dešifrovať výsledky. Patológ posudzuje stav všetkých tkanív, ktoré mu prišli na rozbor. Popisy používajú iba lekárske výrazy. Dlhý záver nemusí vždy znamenať, že človek má nádor.

Výsledky môžu byť negatívne/pozitívne/nepresvedčivé.

Pravdepodobnosť chybných výsledkov histológie

Ak sa materiál odoberie správne a analýzu vykoná skúsený odborník, pravdepodobnosť chyby sa minimalizuje. V modernej realite je počet nespoľahlivých štúdií až 30%. Takýto veľký počet chýb je spojený so zlou kvalitou práce patológov, nesprávnym odberom vzoriek a prípravou biopsie.

cena

V mestských zdravotníckych zariadeniach pre tých, ktorí majú politiku, bude histológia vykonaná bezplatne. Mínus - verejné inštitúcie (laboratóriá) sú často preťažené. Na frontu na analýzu a potom na výsledky si musíte dlho počkať. V súkromných centrách sú náklady na histológiu od 2 000 do 20 000 rubľov.

Video

Moderné metódy laboratórnej diagnostiky chorôb umožňujú spoľahlivo stanoviť diagnózu a predpísať vhodnú liečbu. V gynekológii sa histologické vyšetrenie široko používa na stanovenie malígnych nádorov a ochorení genitourinárneho systému. Pomocou testov lekár zistí nielen existujúcu patológiu, ale aj zraniteľné miesta. To pomôže správne predpovedať ďalší priebeh ochorenia a určiť účinnú taktiku liečby. Najčastejšie vykonávaná histológia maternice. Tomuto postupu sa podrobia krčné, vnútorné (endometrium) a stredné (myometrium) vrstvy orgánu.

Hlavným orgánom ženského reprodukčného systému je maternica. Je to ona, ktorá je zodpovedná za reprodukčnú funkciu ženského tela. V štruktúre tejto genitálnej oblasti sa rozlišuje dno, telo a krk. V reprodukčnom systéme, tak či onak, sú takmer všetky procesy spojené s krčkom maternice, preto sa osobitná pozornosť venuje jeho stavu a zdraviu.

S vekom, počas menštruácie, počas tehotenstva a po pôrode sa krčok maternice, podobne ako samotná maternica, môže meniť. Histologická analýza pomáha monitorovať situáciu a prijať včasné opatrenia v prípade odchýlok. Na výskum sa odoberie malá časť tkaniva krčka maternice alebo samotnej maternice.

Cervikálna histológia je minimálne invazívna diagnostická metóda na určenie ochorení, pri ktorej sa odoberie kúsok tkaniva (biopsia) reprodukčného orgánu. Účelom vyšetrenia pod mikroskopom je zistiť, či materiál zodpovedá parametrom zdravých buniek alebo či sú nebezpečné a môžu viesť k novotvarom a onkológii. Táto metóda vďaka vysokej presnosti diagnostiky odhaľuje rakovinové a prekancerózne bunky (dysplázia), hranice ich distribúcie, možnosť chirurgickej intervencie.

Analýza histológie krčka maternice

Histologické vyšetrenie je najinformatívnejším spôsobom na určenie chorôb ženského reprodukčného systému. Procedúru možno predpísať pacientom v akomkoľvek veku. Na rozdiel od cytológie nejde o preventívnu, ale plánovanú štúdiu.

Histologická analýza pomáha nájsť a odstrániť príčiny, ak sú indikované:

• neplodnosť, nevyvíjajúce sa tehotenstvo, potraty;
• nestabilný cyklus maternice (menštruačné, sekrečné fázy), nedostatok menštruácie, krvácanie mimo menštruačného cyklu - zlý príznak;
• bolesť brucha, netypický vaginálny výtok, nepohodlie pri pohlavnom styku;
• podozrenie na prítomnosť rakoviny, keď sa počas skríningovej cytologickej štúdie zistia abnormálne bunky;
• zistiť stav endometria na začiatku cyklu a počas jeho konca.

Dôležité! Analýza histológie krčka maternice je kontraindikovaná, ak má pacient nízku zrážanlivosť krvi, tehotenstvo, menštruáciu, zápalový proces bol zistený v orgánoch reprodukčného systému.

Táto metóda sa z dôvodu dostatočnej traumatizácie používa iba v prípadoch, keď iné typy diagnostiky neposkytujú všetky potrebné informácie na stanovenie diagnózy alebo výsledky iných štúdií majú množstvo rozporov.

Histologická analýza je predpísaná, ak existujú príznaky:

• (belavé plaky v oblastiach keratinizácie u žien v reprodukčnom veku);
• hyperplázia endometria (abnormálne odchýlky v raste tkanív alebo orgánu počas delenia buniek v tele);
• v cytologickom nátere sa našlo veľké množstvo malígnych buniek;
• nepravidelnosť cervikálneho kanála (prechod krčka maternice do maternice).

Ako prebieha histologická analýza, metódy odberu vzoriek tkaniva?

Na rozdiel od bežného náteru histológia skúma štruktúru tkaniva ako celku a je schopná posúdiť lokalizáciu a hranice oblasti patologického procesu. Pre výskum je biopsia krčka maternice (odber vzoriek tkaniva), ktorej optimálnu metódu určuje lekár.

Metódy odberu tkaniva zahŕňajú:

Pred zákrokom sa odporúča pripraviť: urobiť krvný test na prítomnosť pohlavne prenosných chorôb, cytologický náter, vyšetriť čistotu vagíny, odmietnuť pohlavný styk a prerušiť lokálnu liečbu na dva dni. Preto je lepšie vylúčiť sprchovanie a chemikálie na intímnu hygienu. Toto opatrenie znižuje možnosť chybných výsledkov. Trvanie procedúry, kedy sa robí cytologický náter, je 15 minút spolu s vyšetrením.

Odber vzoriek tkaniva na cytologické vyšetrenie trvá dlhšie a vykonáva sa nasledovne:

1. Pacientka sa nachádza na gynekologickom kresle, lekár vyšetrí cervikálny kanál s pomocou na identifikáciu miesta patológie;
2. Pomocou rôznych techník (skalpelová biopsia, laser, elektronôž) sa získa materiál postihnutých tkanív. Pripravený liek sa posiela do laboratória na výskum;
3. Poškodená oblasť krku je ošetrená hemostatickým liekom, ak dôjde k krvácaniu, je šitá.

Po zákroku sa fragment tkaniva umiestni do formalínu alebo etanolu, lekár urobí tenký rez a zafarbí ho hematoxylínom a eozínom. V niektorých prípadoch môže byť histologická vzorka zaliata do parafínu. Pod vplyvom farbiva zloženie tkanív mení farbu: proteíny sčervenajú a nukleové kyseliny získavajú modrý odtieň. Histológ umiestni rez pod sklo a pomocou elektrónového mikroskopu preskúma pripravenú vzorku s cieľom identifikovať patológiu a abnormality. Zdravý epitel krčka maternice má hnedú farbu s rovnakou veľkosťou buniek, odchýlky od normy naznačujú prítomnosť ochorenia.

Dešifrovanie histológie krčka maternice

Histológ (patomorfológ) skúma vzorky asi 7 dní - kompletný rozbor. Pre núdzové situácie existuje expresná diagnostika – rýchla, no menej presná metóda, ktorá umožňuje získať výsledky do 24 hodín po zákroku.

Dôležité! V súkromnej ambulancii dostane pacient písomne ​​dešifrovací formulár, kde sú uvedené osobné údaje, dátum odberu a materiál, riešenie, typ diagnózy. Na konci dokumentu sú uvedené všetky tkanivá a možné novotvary. Všetky výrazy sú v latinčine.

Laborant vydá iba záver. Dokument bez ohľadu na získaný výsledok neobsahuje žiadne odporúčania. Všetky informácie vo formulári počas stretnutia pomôžu rozlúštiť ošetrujúceho lekára. Porovnáva výsledky histologického vyšetrenia, analyzuje klinický obraz s anamnézou a ďalšími diagnostickými metódami. Na základe všetkých dostupných informácií lekár stanoví diagnózu a predpíše liečbu, ktorej trvanie závisí od závažnosti zistenej patológie.

Čo ukazuje rozbor histológie krčka maternice?

Histologické vyšetrenie spoľahlivo stanoví alebo vyvráti prítomnosť akýchkoľvek patológií, malígnych nádorov, určí stupeň diferenciácie (predispozície prvkov).

Výsledky štúdie sú rozdelené do skupín:

• normálne (všetky tkanivá krčka maternice sú absolútne zdravé);
• identifikované atrofické a zápalové procesy v dôsledku veku, hormonálnych zmien, prítomnosti patogénu;
• mierna dysplázia (nízky stupeň), koilocytóza;
• stredná a (vysoký stupeň zmeny v epiteli);
• invazívna rakovina krčka maternice (skryté alebo mierne príznaky).

Analýza histológie krčka maternice ukazuje stupeň bunkovej atypie: povaha bunkovej zmeny je povrchový charakter alebo zmeny v epiteliálnom tkanive zaberá polovicu (viac ako polovicu) bunkových vrstiev.

Klasifikácia, histológia pri rakovine krčka maternice

Klasifikačné systémy CIN a WHO pomáhajú lekárovi správne vyhodnotiť výsledky histológie.

Skratka CIN znamená cervikálna intraepiteliálna neoplázia. Toto je malígna lézia. Hlavnou príčinou cervikálnej dysplázie je HPV (ľudský papilomavírus) kmeň 16 a 18 (onkogénne typy). Existujú tri štádiá ochorenia. Prvé dve štádiá CIN 1 a CIN 2, ak sa včas zachytia, dobre reagujú na ožarovanie a kombinovanú terapiu a sú úspešne operované. CIN 3 sa považuje za neriešiteľný. V priebehu troch štádií bunky dlaždicového epitelu mutujú, čím sa blížia rakovine krčka maternice.

V roku 2013 sa definícia CIN zmenila na SIL. V skutočnosti ide o prekancerózny stav, ktorého význam je definovaný ako skvamózna intraepiteliálna lézia. Existujú dve štádiá, mierne a ťažké, aj keď lekári stále používajú predchádzajúcu klasifikáciu.

Metódy modernej diagnostiky a terapie pomáhajú predchádzať degenerácii dysplázie do rakoviny. Miera vyliečenia v dôsledku chirurgického zákroku je 95%. Ak preskočíte tri štádiá poškodenia krčka maternice, časom atypické epiteliálne bunky nahradia zdravé, čo spôsobí onkológiu.

V závislosti od histologického typu sa rozlišujú tieto typy rakoviny krčka maternice:

• skvamózne (keratinizujúce, zle diferencované, nekeratinizujúce) v exocervixe;
• adenokarcinóm (rakovina žľazy).

Histologické vyšetrenie, ako najinformatívnejšia metóda, určuje znaky tkanivovej štruktúry, odhaľuje benígne a malígne formácie, čo umožňuje začať liečbu v počiatočnom štádiu ochorenia a zaručuje úspech.

Video: histológia. Ako prebieha výskum?

Video: prednáška o histológii