Či sú zmeny po odstránení maternice. Dôsledky odstránenia maternice pre telo - recenzie žien

Extirpácia maternice je operácia, pri ktorej sa čiastočne alebo úplne odstráni. Priemerný vek operovaných žien je podľa štúdií 41 rokov. Odstránenie maternice má dôsledky pre ľudský organizmus.

V 90% prípadov sa táto operácia vykonáva pre benígne indikácie a má malé riziko úmrtia - asi 0,4%.

Americká asociácia pôrodníkov a gynekológov dôrazne odporúča, aby ste si všetko ešte raz skontrolovali a pred odchodom na operačný stôl prediskutovali alternatívne možnosti liečby so svojím lekárom.

Dôsledky závisia od viacerých faktorov:

• Vek(čím je žena staršia, tým väčšia je pravdepodobnosť komplikácií);
• Zdravotný stav(ak existujú sprievodné ochorenia, existuje vysoké riziko komplikácií);
• Prítomnosť menštruácie;
• Typ hysterektómie(čím menej invazívna metóda operácie, tým kratšia doba zotavenia, preto je pravdepodobnosť komplikácií menšia).

Chirurgovia používajú rôzne prístupy k odstráneniu maternice v závislosti od skúseností lekára, dôvodu amputácie a zdravotného stavu ženy. Pred operáciou odborník určí obdobie zotavenia a pravdepodobnosť následkov.

Existujú 3 typy hysterektómie:

• Brucho- najbežnejšia metóda, predstavuje 65% prípadov. Zásah prebieha cez rez v bruchu.
• Vaginálny- vo vagíne je urobený rez, cez ktorý dochádza k amputácii. Výhodou tejto metódy je, že nezanecháva viditeľné jazvy.
• Laparoskopické– menej invazívny zákrok, pri ktorom sa v bruchu urobí malý rez na zavedenie hadičky a orgán sa vyberie laparoskopom.

Komplikácie

Takéto zásahy môžu spôsobiť množstvo väčších i menších komplikácií. Mnohé ženy však nemusia pocítiť následky odstránenia maternice. Štúdie ukazujú, že všetko závisí od typu operácie a skúseností lekára.

Operácia na odstránenie maternice bude úspešná a neprinesie žiadne následky, ak lekár urobil všetko správne a najneinvazívnejšou metódou.

Pri odstraňovaní maternice môžu byť dôsledky fyzickej povahy:

• silné krvácanie;
• poškodenie čreva alebo močového mechúra;
• Tromboembolizmus pľúc;
• bolesť;
• Porušenie močenia;
• Infekcie.

Mnoho žien chodí k lekárom kvôli psychickým problémom.

Výskyt emočných porúch nie je nezvyčajný. Žena môže cítiť prílivy dobrej alebo zlej nálady, byť podráždená a rýchlo sa unaví. Na tomto pozadí sa môže vyvinúť depresia v dôsledku straty sexuálnej túžby, straty funkcie plodenia dieťaťa a výskytu chorôb, ako je osteoporóza.

V tomto prípade sa musíte poradiť s psychológom. Je tiež dôležité, aby bol nablízku niekto, kto podporí a pomôže.

Nemali by sme si však myslieť, že vyhýbanie sa amputácii orgánu je východiskom zo situácie. Ignorovanie problému môže byť nebezpečnejšie, ak nie závažnejšie, ako samotná operácia.

Nezhubné útvary, ktoré neboli včas odstránené, môžu mať pre telo vážne a nebezpečné následky alebo sa časom môžu zmeniť na malígnu formu, inými slovami na rakovinu.

hroty

Adhézie sú zjazvené tkanivo, ktoré na seba viaže tkanivá alebo orgány. Toto sú najčastejšie komplikácie po hysterektómii. Môžu byť tenké aj široké a husté.

Po prvé, takéto tkanivo sa vyvíja v reakcii na chirurgické zákroky ako mechanizmus na zotavenie tela. Najčastejšou lokalizáciou takýchto adhézií je panva.

Preto potom, čo ste museli odstrániť maternicu, mali by ste starostlivo sledovať svoje zdravie a pravidelne kontrolovať u gynekológa zrasty.

Prvým a najčastejším príznakom vzniku adhézií je bolesť v oblasti jej vývoja, obzvlášť často sa takáto bolesť vyskytuje počas pohlavného styku. Tieto jazvovité útvary nemusia zasahovať do každodenného života, ale ak sa neliečia, môžu spôsobiť nepríjemné príznaky a komplikácie.

Preto, ak máte odstránenú maternicu, mali by ste sa vopred opýtať svojho lekára na zrasty a možnosti liečby.

Iné dôsledky

Okrem komplikácií pri operáciách sa neskôr môžu dostaviť aj následky. Čas ich vzhľadu závisí od typu vykonanej operácie.

Odstránenie maternice má nasledujúce dôsledky:

• Ťažkosti s močením. Táto komplikácia sa vyskytuje, keď sú odstránené lymfatické uzliny, vaječníky a iné štruktúry, ktoré podporujú maternicu.
• Inkontinencia moču. Je to spôsobené slabosťou svalov a väzov panvy, ktoré podporujú vagínu, močový mechúr a konečník. Kegelove cvičenia pomôžu eliminovať tento efekt, avšak niektoré ženy budú v zriedkavých prípadoch potrebovať ďalšiu operáciu.
• Silné krvácanie. Po operácii je možný mierny výtok krvi z pošvy, jeho trvanie je 4-6 týždňov po hysterektómii. Ak je krvácanie závažné a necítite sa dobre, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.
• Skorá menopauza.

Mnohým z týchto následkov sa dá vyhnúť, ak dôjde k amputácii maternice bez príveskov. V tomto prípade má žena dokonca reprodukčnú funkciu a je schopná splodiť dieťa prostredníctvom náhradného materstva.

Takéto dievčatá nemôžu nosiť dieťa samé, ale vďaka prílohám udržujú hormonálnu rovnováhu a zabraňujú predčasnej menopauze.

Pooperačné exacerbácie je možné minimalizovať, ak sa poradíte s lekárom včas a budete sledovať svoje zdravie.

Dôsledky odstránenia maternice po 40-60 rokoch

Amputácia maternice, ako každý chirurgický zákrok, je pre telo stresujúca. Takéto manipulácie môžu viesť nielen k fyzickému nepohodliu, ale aj psychologickému, najmä u žien na samom úsvite ich sily.

Menopauza, nepohodlie pri pohlavnom styku, psychické problémy – to všetko je výsledkom odstránenia maternice po 40 rokoch. Pokles množstva hormónu estrogén navyše vedie k tomu, že po 60. roku života sa objavujú ochorenia ako osteoporóza, Alzheimerova choroba a srdcové problémy.

Aby sa zabránilo vzniku ochorení, je predpísaná hormonálna substitučná liečba estrogénmi. Ak sa táto liečba zanedbá, ženy zomierajú vo veku 50 rokov na infarkt, stávajú sa invalidnými v dôsledku osteoporózy a zabúdajú na príbuzných s Alzheimerovou chorobou.

Odstránenie maternice s vaječníkmi

Komplikácie po operácii na odstránenie maternice sú oveľa väčšie, ak sa spolu s ňou odstránia aj vaječníky. Tieto vplyvy vedú k poruche tvorby ženských hormónov, čo môže neskôr spôsobiť vyššie spomínané ochorenia a tiež inkontinenciu moču.

Ten je zvyčajne dočasným príznakom a dá sa mu predísť vykonávaním špecifických cvičení na posilnenie svalov panvového dna.

Po odstránení maternice a vaječníkov existuje vysoké riziko vzniku infekcií v genitourinárnom systéme. Pre prevenciu je potrebné dodržiavať hygienu a piť veľa tekutín a keď sa objavia prvé príznaky infekčného ochorenia, poraďte sa s lekárom o liečbe.

Menopauza po operácii

Menopauza nastáva, keď vaječníky prestanú produkovať hormóny estrogén a progesterón. Bežne k tomu dochádza vo veku 45-55 rokov a je charakterizované zánikom ženského reprodukčného systému. Môže sa to však stať aj skôr, napríklad po operácii na odstránenie maternice a vaječníkov.

V niektorých prípadoch to povedie k skorej menopauze, ale vedci sú presvedčení, že toto obdobie môže trvať niekoľko rokov a menopauza príde neskôr.

Príznaky menopauzy:

• Návaly tepla a chladu;
• potenie;
• Vaginálna suchosť;
• Úzkostný sen.

Na zmiernenie týchto problémov sa vykonáva hormonálna terapia, ktorá pomáha vyrovnať sa s nedostatkom estrogénu v tele.

Avšak ženy nad 45 rokov, ktorým bola odstránená maternica spolu s vaječníkmi a užívali estrogén, majú zvýšené riziko vzniku rakoviny prsníka.

Hysterektómia s fibroidmi

Myóm je nezhubný nádor svalového tkaniva. Jeho odstránenie je pomerne častým dôvodom hysterektómie. Stáva sa to vtedy, ak sa nachádza na mieste, kam sa nedá dostať bez odstránenia maternice.

Počas hysterektómie sa maternica odstráni úplne alebo čiastočne. Ak je to indikované, lekár môže odstrániť aj vaječníky a prívesky.

Po odstránení maternice s fibroidmi môže byť veľa následkov: od mierneho nepohodlia v panvovej oblasti až po infarkty. Jedným z najvýznamnejších dôvodov je zníženie hladiny hormónov. Hrajú dôležitú úlohu v tele žien a chránia ich pred všetkými druhmi chorôb.

Odstránenie maternice pri myómoch má dôsledky, ktoré ovplyvňujú reprodukčnú funkciu žien. Po amputácii nemôže otehotnieť a nosiť dieťa.

Existuje operácia, pri ktorej sa odstráni iba myóm. Tento prístup k liečbe pomáha zachovať všetky funkcie ženy, umožňuje jej otehotnieť a porodiť dieťa.

Pri niektorých indikáciách je však možné myómy odstrániť len spolu s maternicou a to už vedie k neplodnosti. V tomto prípade je možné mať dieťa pomocou náhradného materstva.

Odstránenie maternice a krčka maternice

Krčka maternice sa odstráni spolu s ním, ak existujú určité indikácie, ako je rakovina, umiestnenie benígnych nádorov v blízkosti krčka maternice alebo silný prolaps orgánu. Takáto operácia sa nazýva radikálna, pretože odstraňuje nielen maternicu, ale aj iné orgány.

Výsledkom je, že absencia maternice a krčka maternice môže predovšetkým viesť k takým následkom, ako je prolaps alebo prolaps vagíny. Ihneď po operácii musí lekár zafixovať steny v ich prirodzenej polohe.

Po hysterektómii s krkom môžu byť dôsledky medzi nimi:

• nespavosť;
• potenie;
• bolesť brucha;
• nabrať váhu;
• narušenie vaječníkov;
• stenčenie slizničnej vrstvy vagíny.

Dá sa následkom vyhnúť?

Riziká vzniku následkov závisia od rôznych faktorov. To zahŕňa vek, zdravotný stav a počet operácií, ktoré lekár pred vami vykonal. Všetko závisí od toho, či bola odstránená maternica alebo iné orgány. Ak došlo k odstráneniu fibroidov s maternicou, potom je pravdepodobnosť následkov vyššia.

Veľmi dôležitá je správna pooperačná starostlivosť. Je ťažké predpovedať, aké môžu byť následky po odstránení maternice. Ak sú dodržané všetky odporúčania, potom je riziko komplikácií minimalizované.

Nemenej dôležitý je dôvod operácie. Ak bola príčinou endometrióza alebo nezhubné nádory malej veľkosti, komplikácie sú nepravdepodobné. Ak bola príčinou amputácie rakovina, potom je riziko komplikácií vyššie.

Závisí to aj od počiatočného zdravotného stavu ženy a pridružených chorôb. Napríklad, ak má žena slabý imunitný systém, potom je možnosť vzniku infekcie vyššia. V tomto prípade lekár po operácii predpisuje priebeh antibiotík, aby sa zabránilo riziku vzniku infekčných ochorení.

Väčšine komplikácií sa dá vyhnúť správnou prípravou na operáciu:

1. Najprv musíte prejsť kvalitatívnou lekárskou prehliadkou na prítomnosť sprievodných ochorení, eliminuje sa tým riziko krvácania a tromboembólie počas operácie.
2. Priebeh antibiotík vám pomôže znížiť riziko vzniku infekcie.

Po operácii sa môžete vyhnúť následkom. Ak dodržiavate odporúčania lekára, vyhľadajte pomoc pri prvých príznakoch komplikácií a tiež si užívajte život bez ohľadu na to. Navyše, v závislosti od typu operácie sa časom (od 2 do 6 týždňov) môžete vrátiť ku každodenným aktivitám.

„Budem sa cítiť ako žena, ak dostanem hysterektómiu, aké sú následky tejto operácie? Aké vonkajšie zmeny ma čakajú? Ako sa operácia vykonáva? Mali by ste o tom povedať svojmu manželovi? Bude cítiť zmeny počas pohlavného styku?

Stratím chuť na sex? Zvýši sa moja hmotnosť? Príde vrchol čoskoro? Vôbec žiadne obdobia? Je to veľmi život ohrozujúce? Ako sa rozhodnúť pre operáciu? - približne takýchto otázok možno nájsť na ženských fórach.

Diskutuje sa o samotnej operácii a možných dôsledkoch hysterektómie pre tých, ktorí ňou už prešli, a pre tých, ktorí sa nevedia rozhodnúť, či urobiť hysterektómiu (lekársky názov pre hysterektómiu) alebo nie.

Dnes sa na stránke Krásna a úspešná pokúsime odpovedať na otázku, aké môžu byť následky hysterektómie a pri rozhodovaní vám pomôžu recenzie tých, ktorí boli operovaní.

Čo je možné odstrániť a ako?

Existujú špecifické lekárske indikácie pre hysterektómiu. Či potrebujete operáciu, mali by ste sa rozhodnúť so svojím lekárom. Našou úlohou je pomôcť vám zistiť, aké môžu byť následky amputácie maternice.

Čo sa odstraňuje?

Pooperačné obdobie, čas rehabilitácie, ďalšia pohoda bude závisieť od toho, či sa odstráni iba maternica alebo iné ženské orgány. V závislosti od toho sa rozlišujú tieto typy hysterektómie:

• Môže odstrániť iba maternicu (medzisúčet hysterektómia);
• Môže odstrániť maternicu a krčok maternice (totálna hysterektómia);
• Môžu odstrániť maternicu, krčok maternice, lymfatické uzliny, vaječníky (radikálna hysterektómia).

Lekári sa snažia vykonať operáciu s minimálnym chirurgickým zásahom a uchyľujú sa k radikálnym metódam iba v prípadoch, keď diagnóza ohrozuje život pacienta. Napríklad pri onkologických ochoreniach alebo pri riziku komplikácií sa odoberajú všetky ženské orgány (zasiahnuté sú orgány susediace s maternicou).

Ako sa odstraňujú?

Tí, ktorí idú na operáciu, by sa určite mali lekára opýtať, či im okrem maternice odoberú aj krčok maternice a vaječníky. Od toho závisí nielen typ operácie, ale aj to, kde sa bude vykonávať rez, teda výber spôsobu hysterektómie.

• Abdominálna (brušná) operácia
  Táto metóda sa vykonáva až 70% operácií tohto typu. Na bruchu sa urobí rez, ktorý môže byť priečny alebo pozdĺžny. Jeho šírka je do 20 cm.Takáto operácia sa vykonáva častejšie v celkovej anestézii a praktizuje sa prakticky pri všetkých typoch operácií, čo sa o iných, modernejších, šetriacich technikách povedať nedá.
• Maternica sa odstráni cez vagínu
  Rez sa urobí okolo krčka maternice a orgány sa odstránia cez vagínu. Táto operácia sa nevykonáva s prolapsom maternice, s jej zväčšenou veľkosťou, veľkými myómami, veľkými cystami a inými kontraindikáciami.
• Laparoskopická metóda
  Cievy maternice sa pretínajú pomocou laparoskopu a špeciálnych nástrojov, ktoré sa zavádzajú cez niekoľko malých rezov v bruchu. Amputované orgány sa odstraňujú cez vagínu. Metóda laparoskopie má tiež kontraindikácie, najčastejšie spojené s veľkou veľkosťou odstránených orgánov alebo novotvarov.

Odstránenie maternice: dôsledky (recenzie)

Dôsledky operácie odstránenia maternice závisia od niekoľkých faktorov:

• Čo bude odstránené?
• Aký spôsob odstránenia zvolíme?
• Ako dlho uplynulo od operácie?
• Akí kompetentní sú odborníci?
• Aké sú individuálne charakteristiky pacienta.

Odstránená maternica

Ak bola odstránená iba maternica, potom v ženskom tele nie sú žiadne výrazné zmeny: vaječníky produkujú potrebné hormóny, krčka maternice zostáva (pri pohlavnom styku muž necíti, že neexistuje maternica), najvýraznejšia zmena je že sa menštruácia zastaví.

Tiež hovoria, že čas sa môže priblížiť: niektoré zdroje uvádzajú, že sa to stane skôr o 2 roky, iné o 5. Ale, ako viete, nemožno to spoľahlivo určiť, pretože neexistuje určitý vek pre menopauzu.

Vo všeobecnosti sa kvalita života zlepšuje.

Tu je to, čo hovoria o následkoch hysterektómie:

• Bola som na operácii na odstránenie maternice, ktorej následky ma len tešia. Zisťujem veľa pozitívnych vecí: myóm, ktorý bol asi litrový, ma už netrápi, netrpím krvácaním, vôbec nie sú žiadne menštruácie. Môj život sa stal oveľa lepším. Katya Sh.
• Veľmi som sa bála podstúpiť operáciu. Ale okolnosti sa vyvinuli tak, že bolo potrebné vybrať si z dvoch problémov: buď žijem a trpím, alebo odstránim maternicu. Samozrejme, že sa objavili pochybnosti – aká som po tom žena? Ako o tom povedať manželovi? Dobre, mám skvelého lekára. Manželovi som odporučila, aby nehovoril o odstránení maternice, ale povedal, že cysta je odstránená. Vysvetlila, že muži cítia krčok maternice len pri pohlavnom styku. A, pravda, manžel nič nedodržiava! Sex zostal rovnaký. Možno ešte lepšie: predtým mi bolo neustále zle, bála som sa otehotnieť, s úzkosťou som čakala na menštruáciu, ktorá ma zaliala, neustále ma bolela hlava, hemoglobín klesol na 80. Po operácii sa začal taký život! Viktória.

Extirpácia - odstránená maternica a krčok maternice: následky

Ak je operácia vykonaná správne, nie sú žiadne zdravotné komplikácie, potom sú dôsledky odstránenia maternice a krčka maternice (recenzie to potvrdzujú) podobné ako pri odstránení jednej maternice.

Hormóny sú produkované vaječníkmi, to znamená, že menopauza nenastane, v tele nie sú žiadne viditeľné zmeny. Tu je to, čo o tom hovoria recenzie:

• Recenzia pre tých, ktorí sa obávajú otázky, ako byť z hľadiska sexu so svojím manželom, pretože neexistuje krčka maternice. Odpoviem: pocity zostávajú rovnaké, sex je pre muža radosť, jediná vec, ktorú partner nemusí cítiť, je „odpočívať na tuberkulóze“ (krk) a potom, ak má penis (prepáčte za detail) - viac ako 15 - 16 cm.Mila.
• Po operácii sa časom na pahýľi vytvorí jazva, o ktorú sa člen v prípade PA opiera. Pocitovo sa nelíši od krčka maternice. Steph.
• Mimochodom, o dôsledkoch odstránenia maternice a krčka maternice, stále mám PMS: bolí ma žalúdok, napĺňa sa mi hrudník a mení sa mi nálada. Vaječníky produkujú hormóny, vajíčko dozrieva, no nemá sa kam uchytiť. Ale mam vsetky naznaky PMS, menstruacia samozrejme prestala. Natália.

Dôsledky odstránenia maternice a vaječníkov

Najhmatateľnejšie dôsledky sú, ak bola odstránená nielen maternica, ale aj vaječníky - prestali sa vyrábať, takže komplikácie môžu byť nasledovné:

• Ženy trpia menopauzou so všetkými z toho vyplývajúcimi vlastnosťami;
• Kardiovaskulárny systém trpí a riziko aterosklerózy sa zvyšuje kvôli nedostatku estrogénu;
• Kvalita sexuálneho života sa môže znížiť v dôsledku nedostatku testosterónu;
• Hmotnosť sa zvyšuje.

Všetko by bolo v poriadku nebyť jedného „ale“. Hormonálne lieky sú pri onkologických ochoreniach zakázané a k odstráneniu maternice a vaječníkov dochádza veľmi často pri onkologických problémoch alebo pri podozrení na ne.

Preto je nevyhnutné, aby sa po operácii všetok „extrahovaný materiál“ poslal na diagnostiku.

Recenzie o dôsledkoch odstránenia vaječníkov a maternice budú dostupnejšie:

• Veľmi som sa tešila na výsledky štúdie, keďže moja spolubývajúca mala obyčajný myóm (podľa predbežných testov od gynekológa) sa ukázal ako zhubný nádor. Všetko mi vyšlo. Dokonca som bola rada, že mi bola ukázaná hormonálna substitučná liečba. Gynekológ-endokrinológ mi poradil hormonálnu náplasť. Mne to sedí. Zavolal som spolubývajúcemu. Hormóny sú pre ňu prísne zakázané, bylinné prípravky sú povolené, bola vykonaná chemoterapia. Hovorí, že sa cíti ako po jadrovej vojne. Ľudmila Sergejevna.
• Zdravie sa, samozrejme, zhoršilo. Ale všetko je opravené HRT. Aleksejevna.

Ako sa rozhodnúť o operácii odstránenia maternice?

Najčastejšie sa hysterektómia odporúča ženám po 35-50 rokoch. Je jednoduchšie naladiť sa na operáciu, ak je plánovaná. Oveľa ťažšie je to pre tých, ktorým súrne odstraňujú maternicu. To je obzvlášť bolestivé pre tých, ktorí ešte nerodili alebo plánovali porodiť ďalšie dieťa.

Ženy zdieľajú, že nejaký čas „cítia vnútornú prázdnotu“, „nevie sa pozerať na tehotné ženy, zmieriť sa s tým, že nebudú môcť porodiť“, „nevedia, ako to povedať manželovi“.

Ako hovoria recenzie tých, ktorí si tým prešli, chce to čas, kým sa zmieria.

• Snažím sa nemyslieť na to, že sa odlišujem od ostatných žien. Ale toto je teraz, o rok neskôr, a najprv myslela len na toto... Leila.
• Pre všetkých naokolo som mala ženskú operáciu. Nikomu okrem manžela som nepovedala, že mi odstránili maternicu. Lekár ma upokojil, že maternica je len vak, ktorý pomáha nosiť dieťa. Mám dve deti, viac som neplánovala. Moja matka urobila svoju prácu. Ďakujem jej za to. Teraz žijem bez maternice. Necítim takmer žiadnu zmenu. Manžel ma podporuje. Každý, ako sa hovorí, má svoje trápenia. Ďakujem, že žiješ a kráčaš. Irina.

Opačný názor

Štatistiky ukazujú, že v niektorých krajinách ženy po 50 rokoch špecificky odstraňujú maternicu. Tým sa podľa nich znižuje riziko vzniku rakoviny.

Existujú však aj iné štatistiky. Medzi najčastejšie následky hysterektómie patria:

• Práca vegetatívno-cievneho systému je narušená;
• Fungovanie močového mechúra a čriev sa mení (najčastejšie chyby, ktorých sa lekári dopúšťajú počas operácie);
• Existuje reštrukturalizácia močového mechúra, ktorá je nezvyčajná prvýkrát pracovať bez podpory maternice;
• Práca potných žliaz je posilnená;
• Zvyšuje sa hladina cukru v krvi;
• Existuje depresívny depresívny stav;
• V miestach odrezania maternice a príveskov sa tvoria vnútorné hematómy, ktoré krvácajú;
• Steny vagíny, ktoré boli predtým držané maternicou, vypadávajú.

Ak ešte nájdete informácie o týchto komplikáciách, tak o niektorých dôsledkoch hysterektómie mlčia.. Všimol som si, že:

• Vzhľadom na anatomickú stavbu panvových orgánov možno predpokladať, že dosiahnutie orgazmu bez maternice bude ťažšie. Viaže vagínu, stydké pysky, klitoris a pri odstraňovaní maternice sa prerezávajú väzy;
• Elizabeth Taylor zomrela na problémy so srdcom, no svojho času si dala odstrániť maternicu. Súvisia tieto udalosti v živote speváka navzájom? Lekári hovoria, že riziko srdcových ochorení po hysterektómii sa zvyšuje 3-krát;
• Viac ako 50 % žien trpí po operácii bolesťami chrbta, keďže je poškodený uterosakrálny väz;
• 2-3 roky po odstránení maternice sa periodontálne ochorenie pozoruje u 65-80% žien.

Nech je to akokoľvek, ak ide o život alebo smrť alebo výrazné zlepšenie kvality života, musíte súhlasiť s operáciou na odstránenie maternice - vážne následky sú po nej zriedkavé.

Okrem toho je riziko úmrtnosti po takýchto operáciách veľmi nízke:

• pri operácii pruhu evidujú štatistiky 86 tragických prípadov na 100 tisíc operovaných;
• pri kombinovanej (laparoskopia a odstránenie cez vagínu) je počet úmrtí 27 na 100 tis.

A na záver zmysluplná recenzia od Olgy, ktorá vám pomôže naladiť sa:

• Pamätajte, že máte operáciu, aby ste zlepšili svoj život. Nezabudnite sledovať hemoglobín. Počas menštruácie piť hemostatické poplatky, užívať redukčné lieky. Pred operáciou nejedzte a dobre sa očistite klystírom (možno aj viackrát) – črevá nenafúknu. Po operácii sa snažte vôbec nejesť, piť iba vodu. Predtým, ako vstanete z postele, nezabudnite si nasadiť kompresné pančuchy. Ľutujem, že som nepodstúpil operáciu skôr. Zlepšilo sa mi oveľa lepšie.

Dobrý deň našim čitateľom! Všetko bude v poriadku!

Ženy v každom veku čelia chorobám reprodukčného systému. Niekedy je potrebná amputácia maternice a vaječníkov. Operácia sa určite odporúča pacientom nad 40 rokov, aby sa predišlo rôznym komplikáciám.

V tomto článku budeme hovoriť o tom, či je potrebné odstrániť maternicu a vaječníky po 50 rokoch a aké môžu byť dôsledky.

Operácia má vždy následky. V závislosti od ľudského tela sú rôzne. Lekár nevie presne povedať, čo čaká ženu po operácii panvy, najmä vo veku 55 rokov. Podľa lekárskych údajov väčšina žien čelí depresívnemu stavu. Nie každý dokáže vyriešiť problém psychologickej povahy sám.

V určitých situáciách je potrebný chirurgický zákrok:

1. Svalová malignita.
2. Vynechanie reprodukčného orgánu.
3. Ektopia.
4. Prítomnosť rakovinových buniek.
5. veľké veľkosti.
6. Endometrium brušnej dutiny.

Operácia je potrebná nielen vtedy, keď sa žena obáva bolesti, ale aj vtedy, ak sa v dôsledku vyšetrenia zistí rakovina maternice, vaječníkov, cysta, nádor alebo vnútorné krvácanie do brušnej dutiny.

Typy operácií

Účel operácie určuje spôsob jej vykonania. V chirurgii existujú 3 typy operácií:

1. Radikálny. Lekár odstráni celú maternicu aj s vaječníkmi.
2. Celkom. Odstráni sa iba maternica.
3. supravaginálne odstránenie. Vajcovody zostávajú.

Odstránenie maternice a vaječníkov u ženy po 40-50 rokoch sa môže uskutočniť pomocou nasledujúcich metód:

1. . Na prácu chirurg používa tenké nože s optickým zariadením. Takže vidí obraz na obrazovke. Špecialista urobí pár rezov na bruchu pacienta, kam vloží zariadenie, aby získal obraz.
2. Hysterektómia. Operácia na odstránenie maternice.
3. . Operácia, pri ktorej lekár urobí veľký rez, čím získa voľný prístup k orgánom. Takáto chirurgická intervencia sa v praxi používa, ak je situácia mimoriadne nebezpečná. Ak má pacient dostatočne veľký rakovinový nádor alebo adhezívny proces, je potrebná okamžitá operácia.
4. . Úplné odstránenie jedného alebo oboch vaječníkov.
5. Chirurgická intervencia cez hornú časť vagíny. Metóda často používaná chirurgmi, ktorá sa používa na podviazanie tubalov, väzov alebo ciev. Operácia nezanecháva žiadne jazvy. Rehabilitácia je rýchlejšia ako iné amputačné metódy.
6. Kombinovaná chirurgia. Metóda, pri ktorej sa používa laparoskop spolu s chirurgickými nástrojmi. Lekár potrebuje zariadenie na vizuálnu kontrolu procesu. Zavádza sa do vagíny cez rez. V zahraničí podobnú operáciu na odstránenie vaječníkov u žien vykonáva robot riadený človekom.

Možné dôsledky odstránenia maternice s vaječníkmi

Profesionálni odborníci tvrdia, že operácia panvových orgánov prebieha bez problémov. V praxi, odstránenie maternice a vaječníkov po 50. roku života so sebou nesie následky. Komplikácie sa nemusia objaviť hneď, ale až po roku či dvoch. Bohužiaľ, život po vymazaní je trochu iný.

Emocionálne poruchy

Žena má psychické problémy. Existujú psycho-emocionálne poruchy. Pridružené príznaky takýchto následkov sú:

• nervový stav;
• hystéria;
• neustála úzkosť;
• podozrievavosť;
• ťažká depresia.

Okrem toho dochádza k rýchlej únave, zmenám nálady. Silné skúsenosti končia vážnymi porušeniami. Pacientka sa uzatvára do seba, v dôsledku toho vznikajú komplexy. Blízki ľudia, rodina, príbuzní, najmä manžel, pomôžu vyrovnať sa s emóciami.

Okrem toho zmizne sexuálna túžba. Tento jav je častý, keďže po operácii dochádza v tele ženy k hormonálnemu zlyhaniu, ktoré ovplyvňuje aj psychickú pohodu.

Zhoršenie zdravotného stavu

Niektoré ženy zaznamenali porušenia z hľadiska ich zdravia. Podľa predpovedí lekárov má pacient:

1. Osteoporóza. Vápnik sa z tela rýchlo vyplavuje.
2. . Počas pohlavného styku žena pociťuje bolesť, keďže počas operácie sa zmenšila dĺžka vagíny.
3. Cystitída.
4. Vaginálny prolaps.
5. V dôsledku zlej opravy tkaniva sa vyvíja periodontálne ochorenie.

Vykonávanie laparoskopie

Následky sa nemusia dostaviť okamžite, po určitom čase.

Pokastračné obdobie

Syndróm, ktorý sa pozoruje 25 dní. Pre pacienta je to ťažké obdobie, ktoré je sprevádzané charakteristickými príznakmi:

• Srdcový rytmus je narušený.
• Porušenie vegetatívno-cievneho systému.
• Dochádza k zvýšenej činnosti potných žliaz.
• Pravidelná nespavosť a nervozita.

skorá menopauza

Po operácii sa v tele ženy vyskytujú závažné hormonálne poruchy. Vaječníky neprodukujú hormóny. V dôsledku toho po odstránení maternice a vaječníkov nastáva menopauza.

Práca systémov a fungovanie ženského tela sa mení. Zmeny sa objavujú v dôsledku nedostatku estrogénu, a to je najdôležitejší prvok hormonálnych vzťahov. Po odstránení vaječníkov a maternice je žena pravidelne rušená návalmi horúčavy. Zmyselnosť, sexuálna príťažlivosť k mužom klesá.

Takéto porušenie pre ženské telo v postmenopauze je pravdepodobne najťažšie. Keďže produkcia estrogénu sa rýchlo zastaví. Prvé príznaky skorej menopauzy sa objavia po niekoľkých dňoch.

Špecialisti pomáhajú vyrovnať sa s následkami po operácii na odstránenie vaječníkov a maternice. Predpíšu vhodné lieky, ktoré nahrádzajú estrogény. Lieky sa predpisujú ihneď po operácii.

Pre ženy vo veku 55 rokov je ľahšie akceptovať, že odstránenie vaječníkov a maternice je nevyhnutnosťou. Pretože menopauza už prišla prirodzene. Telo ďalej produkuje hormóny, no nie v takom veľkom množstve. Znižuje sa aj produkcia mužských hormónov. Vzhľadom na okolnosti môže lekár v procese chirurgickej intervencie zanechať platný vaječník. Potom budú komplikácie menej výrazné. Ak chirurg odstránil iba maternicu, operácia sa nazýva ooforektómia.

Pozitívne a negatívne aspekty operácie

Odstránenie maternice a vaječníkov u žien vo veku 40 - 50 rokov poskytuje takéto nepríjemné chvíle:

1. Žena po zákroku pociťuje psychické nepohodlie, ako už bolo spomenuté.
2. Obavy z fyzického nepohodlia.
3. V závislosti od typu odstránenia zostáva na bruchu jazva určitej veľkosti. Napríklad pri laparotómii - jedna horizontálna stopa zo švu, laparoskopia - tri malé jazvy.
4. Kreslenie bolesti počas zotavovania po operácii.
5. Zákaz sexuálnej intimity počas rehabilitácie.
6. pravdepodobnosť osteoporózy.
7. Žena čelí nástupu skorej menopauzy.
8. Existuje riziko vzniku chorôb spojených s prácou srdca.

Existujú aj pozitívne aspekty takejto operácie. Zoznam je krátky:

1. U ženy sa končí menštruačný cyklus.
2. Pri pohlavnom styku nie je potrebné sa chrániť, nakoľko nie je šanca otehotnieť.
3. Pacientku nebude v predmenštruačnom období obťažovať krvácanie ani bolesť.
4. Pravdepodobnosť vzniku rakovinových buniek je znížená na minimum.

Žena by mala pochopiť, že operácia je poslednou možnosťou, ak je konzervatívna liečba zbytočná a neúčinná. Chirurgická intervencia nie vždy znamená, že po odstránení vaječníkov a maternice bude pacientka úplne zdravá. Môže byť potrebná ďalšia liečba.

Ako znížiť riziko následkov po operácii?

1. Po operácii na odstránenie maternice a vaječníkov u žien vo veku 40-50 rokov sa umiestnenie panvy mení. V dôsledku toho sú problémy v práci čriev, zápcha, spontánne močenie sú rušivé. Existujú situácie, keď dôjde k prolapsu vagíny. Kegelove cvičenia pomôžu napraviť situáciu, zbaviť sa komplikácií.
2. Bez hormonálnej terapie nie je možné pokračovať v liečbe. Pomáha vyrovnať sa s prvými príznakmi skorej menopauzy. Spravidla lekári predpisujú svojim pacientom špeciálnu liečbu po operácii na odstránenie orgánov reprodukčného systému. Lieky obsahujú estrogény, ktoré produkujú vaječníky. Môžu to byť tablety, gély, čapíky alebo náplasti.
3. Minimálne mesiac po operácii nemajte pohlavný styk.
4. Lieky sa musia užívať podľa predpisu lekára, aby sa zabránilo ateroskleróze ciev.
5. Dodržiavanie špeciálnej stravy.
6. Viesť aktívny životný štýl a vykonávať ľahké cvičenia.

Odstránenie maternice a vaječníkov u žien po 50. roku života teda môže nastať niekoľkými spôsobmi. Osobitná pozornosť by sa mala venovať výberu chirurga. Výsledok operácie závisí od profesionality a skúseností lekára.

Amputácia maternice alebo hysterektómii- ide o jednu z najčastejších gynekologických operácií vykonávaných na záchranu života pacientky.

Ako každá iná radikálna operácia sa nevykonáva na preventívne účely, ale iba v prípade núdze, pretože určite znamená absolútnu stratu funkcie plodenia.

V akých prípadoch je potrebné odstrániť maternicu?

Amputácia maternice môže byť jediným spôsobom, ako zachrániť život ženy. Najbežnejšie dôvody, prečo to robíte, sú:

prítomnosť veľkých alebo mnohopočetných benígnych nádorov tela maternice, najmä fibroidov, v ktorých uzliny naďalej rastú, čo bráni normálnemu fungovaniu susedných orgánov a tiež spôsobuje závažné krvácanie z maternice; malignita benígnych útvarov alebo prítomnosť malígnych nádorov tela a krčka maternice, vaječníkov a vajíčkovodov; vážne poranenia tela maternice, ktoré nie sú prístupné konzervatívnej chirurgickej liečbe, ruptúra ​​​​pri pôrode alebo cisárskom reze, medzimenštruačné krvácanie z maternice; prolaps maternice, zápal infekčnej povahy, ktorý nie je vhodný pre konzervatívnu liečbu; endometrióza 3 a 4 stupne s viacerými ložiskami a poškodením susedných orgánov.

V niektorých prípadoch žena môže sa odporučiť hysterektómia bez ohrozenia jej života: so silnou bolesťou, častým maternicovým alebo vaginálnym krvácaním, nepohodlím, ktoré môže prenasledovať pacientku v dôsledku prítomnosti mnohopočetných myómových uzlín a ložísk endometriózy. V takýchto situáciách má pacient právo vybrať si: žiť s bolesťou a nepohodlím alebo súhlasiť s operáciou na odstránenie maternice.

Ako sa vykonáva hysterektómia?

Dôvod, pre ktorý je potrebné odstránenie maternice, ako aj objem postihnutých tkanív, sú určujúcimi faktormi pre výber objemu a spôsobu chirurgického zákroku. V závislosti od postihnutej oblasti sa rozlišujú nasledujúce typy hysterektómie:

Medzisúčet alebo amputácia maternice- ide o odstránenie tela maternice pri zachovaní jej krčka maternice a príveskov.

Celková hysterektómia (exstirpácia maternice)- operácia na odstránenie tela maternice spolu s krčkom maternice. Vykonáva sa pri poškodení alebo vážnych úrazoch, onkologických ochoreniach krčka maternice a tela maternice.

Hysterosalpingo-ooforektómia- operácia na odstránenie tela maternice a príveskov. Vykonáva sa so súčasným poškodením maternice a vaječníkov, vajíčkovodov. Rozhodnutie o jeho vykonaní sa môže urobiť počas odstránenia maternice laparotómiou.

Radikálna hysterektómia je odstránenie tela maternice spolu s krčkom, hornou časťou vagíny, príveskami, okolitými lymfatickými uzlinami a panvovým tkanivom. Často sa vykonáva pri zistení metastáz rakoviny maternice, krčka maternice alebo vaječníkov.

Podľa spôsobu vykonania operácie môže byť hysteroskopický, laparoskopické alebo laparotómia.

V prvom prípade prístup do operačného poľa je otvorený cez rez v zadnej stene vagíny. Táto metóda je použiteľná iba pre ženy, ktoré porodili v neprítomnosti veľkých nádorov a potreby odstránenia maternicových príveskov.

Laparoskopickým spôsobom malá maternica a v prípade potreby sa odstránia prílohy.

Laparotómia alebo operácia pásu vám umožňuje podrobnejšie študovať stav orgánov a v prípade potreby tiež odstrániť maternicu spolu s krkom alebo prílohami. Druhá možnosť je výhodnejšia v akútnej situácii, keď dôjde k hojnému krvácaniu z maternice alebo veľkým nádorom, zistia sa rakovinové metastázy.

Dôsledky operácie na odstránenie maternice

Emocionálne problémy

Mnoho žien čelí mnohým emocionálnym problémom pred a po hysterektómii. Prvým a najdôležitejším je

úzkosť zo straty ženskosti

Po hysterektómii sa žena môže cítiť menejcenná, zbytočná, neschopná normálneho života. To všetko sú však len komplexy.

Krátko po amputácii maternice sa pacientka môže vrátiť k svojmu obvyklému životu: práci, športu a dokonca aj plnohodnotnému sexu. Mnoho žien dokonca zaznamenáva zvýšenie libida, pretože obavy z nechceného tehotenstva sú neopodstatnené. Operácia nemá vplyv ani na citlivosť pri pohlavnom styku: pri hysterektómii nie sú ovplyvnené hlavné erotogénne zóny nachádzajúce sa v spodnej časti pošvy a na podnebí.

Jediným problémom môže byť strata túžby po sexuálnom partnerovi v dôsledku hormonálnej nerovnováhy v dôsledku sterilizácie. Ide však o špeciálny prípad operácie, ktorá prebieha v ojedinelých prípadoch.

Strata plodnosti

Maternica je svalový orgán ženského reprodukčného systému, ktorého hlavným účelom je niesť tehotenstvo a vypudzovať plod počas pôrodu. Tiež sa podieľa na menštruačnom cykle ženy, pripravuje sa na tehotenstvo a v prípade jeho neprítomnosti odstraňuje neoplodnené vajíčko z tela.

To je dôvod, prečo je pri odstránení maternice v prvom rade narušená reprodukčná funkcia, alebo skôr žena je navždy zbavená možnosti niesť a porodiť dieťa. Po druhé, menštruácia sa úplne zastaví, pretože chýba ich samotný dôvod - dozrievanie a uvoľňovanie vajíčka spolu s časticami mŕtveho endometria.

Na druhej strane absencia menštruácie je absencia PMS, ktorá je s pribúdajúcimi rokmi čoraz výraznejšia a, samozrejme, možnosť nechceného tehotenstva. Potreba používať antikoncepčné prostriedky pri obnovení sexuálnej aktivity zmizne.

Možné zdravotné problémy

Vo väčšine prípadov operácia na odstránenie maternice nespôsobuje žiadne špeciálne zdravotné problémy. Ak sa počas operácie nezistili žiadne ďalšie problémy s orgánmi reprodukčného systému, potom sa žena po období zotavenia cíti skvele a môže viesť svoj obvyklý životný štýl.

Každá operácia je však riziko, preto by ste do nej mali ísť po dôkladnom zvážení pre a proti.

V niektorých prípadoch po hysterektómii dochádza k nasledujúcim zmenám vo fungovaní ženského tela:

bolesť počas pohlavného styku, ku ktorej dochádza pri skorom nástupe sexuálnej aktivity po operácii a vyrezaní časti vagíny; prolaps vagíny v dôsledku porušenia relatívnej polohy vnútorných orgánov, ktorému sa dá vyhnúť pravidelným vykonávaním najjednoduchších cvičení Kegel; osteoporóza, ktorá sa vyskytuje pri skorej menopauze spôsobenej odstránením maternicových príveskov.

Skorá menopauza po hysterektómii

Amputácia maternice so zachovaním príveskov neovplyvňuje hormonálny metabolizmus pretože vaječníky naďalej fungujú. Ak sa počas operácie odstránia vaječníky, produkcia estrogénu sa úplne zastaví., dochádza k prudkému a rozsiahlemu hormonálnemu zlyhaniu, menopauza určite nastane.

V takejto situácii je menopauza ťažko tolerovaná, pretože hormonálne pozadie sa dramaticky mení a čím mladšia je žena v čase operácie, tým výraznejšie sú príznaky. Bezprostredne po takejto operácii je pacientovi predpísaná hormonálna substitučná liečba zameraná na zmiernenie symptómov a postupnú prípravu tela na menopauzu.

Ako ďalej žiť?

Život ženy po hysterektómii sa len málo líši od predchádzajúceho.. Jediná vec, ktorá sa dramaticky mení, je funkcia nosenia dieťaťa, ktorá sa po operácii navždy zastaví. Žena sa nestáva invalidnou, môže naďalej žiť plnohodnotný život, milovať a byť milovaná, dávať potešenie sexuálnemu partnerovi a prijímať ho.

Čo sa týka možnosti byť matkou, dnes je veľa možností na splnenie sna – náhradné materstvo a adopcia.

Jedinou prekážkou normálneho rodinného života môže byť depresívny stav pacienta. Preto je potrebné sa na operáciu naladiť pozitívne, a čo je najdôležitejšie, na jej priaznivý výsledok.

Ak žena po odstránení maternice nedokáže sama zvládnuť svoje emocionálne problémy, určite jej pomôže psychologická rehabilitácia, návšteva psychológa a podpora blízkych, ktoré prispejú k rýchlemu uzdraveniu a návratu k nej obvyklý spôsob života.

Hysterektómia alebo odstránenie maternice je pomerne bežná operácia, ktorá sa vykonáva podľa určitých indikácií. Podľa štatistík túto operáciu podstúpila asi tretina žien, ktoré prekročili hranicu 45 rokov.

A, samozrejme, hlavná otázka, ktorá znepokojuje pacientov, ktorí boli operovaní alebo sa pripravujú na operáciu, je: „Aké následky môžu byť po odstránení maternice“?

Pooperačné obdobie

Ako viete, obdobie, ktoré trvá od dátumu chirurgického zákroku po obnovenie pracovnej kapacity a dobrého zdravia, sa nazýva pooperačné obdobie. Hysterektómia nie je výnimkou. Obdobie po operácii je rozdelené na 2 „čiastkové obdobia“:

skoré neskoré pooperačné obdobia

V skorom pooperačnom období je pacient v nemocnici pod dohľadom lekárov. Jeho trvanie závisí od operačného prístupu a celkového stavu pacienta po operácii.

Po operácii odstránenia maternice a/alebo príveskov, ktorá bola vykonaná buď vaginálne alebo rezom v prednej brušnej stene, pacientka zostáva na gynekologickom oddelení 8-10 dní a stehy sa odstránia na konci dohodnuté obdobie. Po laparoskopickej hysterektómii je pacientka prepustená po 3-5 dňoch.

Prvý deň po operácii

Obzvlášť ťažké sú prvé pooperačné dni.

Bolesť - počas tohto obdobia žena cíti výraznú bolesť vo vnútri brucha aj v oblasti stehov, čo nie je prekvapujúce, pretože vonku aj vnútri je rana (len si pamätajte, aké bolestivé je, ak ste si omylom porezali prst). Na zmiernenie bolesti sú predpísané nenarkotické a narkotické lieky proti bolesti.

Dolné končatiny zostávajú, tak ako pred operáciou, v kompresívnych pančuchách alebo bandážovaných elastických bandážach (prevencia tromboflebitídy).

Aktivita – chirurg dodržiava aktívny manažment pacienta po operácii, čo znamená skoré vstávanie z postele (po laparoskopii po niekoľkých hodinách, po laparotómii po dni). Motorická aktivita „zrýchľuje krv“ a stimuluje črevá.

Diéta - prvý deň po hysterektómii je predpísaná šetriaca strava, v ktorej sú bujóny, pyré a tekutina (slabý čaj, nesýtená minerálna voda, ovocné nápoje). Takýto liečebný stôl jemne stimuluje črevnú motilitu a prispieva k jeho skorému (1-2 dni) samovyprázdneniu. Nezávislá stolica naznačuje normalizáciu čriev, čo si vyžaduje prechod na bežné jedlo.

Brucho po odstránení maternice zostáva bolestivé alebo citlivé 3-10 dní, čo závisí od prahu bolesti pacientky. Treba si uvedomiť, že čím je pacientka po operácii aktívnejšia, tým rýchlejšie sa jej stav obnoví a tým menšie je riziko možných komplikácií.

Liečba po operácii

Antibiotiká - Antibakteriálna liečba sa zvyčajne predpisuje na profylaktické účely, pretože vnútorné orgány pacienta počas operácie boli v kontakte so vzduchom, a teda s rôznymi infekčnými agens. Priebeh antibiotík trvá v priemere 7 dní. Antikoagulanciá - tiež v prvých 2-3 dňoch sú predpísané antikoagulanciá (riedidlá krvi), ktoré sú určené na ochranu pred trombózou a rozvojom tromboflebitídy. Intravenózne infúzie - v prvých 24 hodinách po hysterektómii sa vykonáva infúzna terapia (intravenózna kvapkacia infúzia roztokov) na doplnenie objemu cirkulujúcej krvi, pretože operácia je takmer vždy sprevádzaná významnou stratou krvi (objem krvi strata pri nekomplikovanej hysterektómii je 400 - 500 ml).

Priebeh skorého pooperačného obdobia sa považuje za hladký, ak nie sú žiadne komplikácie.

Včasné pooperačné komplikácie zahŕňajú:

zápal pooperačnej jazvy na koži (sčervenanie, opuch, hnisavý výtok z rany a dokonca divergencia švov); problémy s močením (bolesť alebo kŕče pri močení) spôsobené traumatickou uretritídou (poškodenie sliznice močovej trubice); krvácanie rôznej intenzity, vonkajšie (z pohlavného traktu), ako aj vnútorné, čo poukazuje na nedostatočnú hemostázu počas operácie (výtok môže byť tmavý alebo šarlátový, prítomné sú krvné zrazeniny); pľúcna embólia je nebezpečná komplikácia, ktorá vedie k zablokovaniu vetví alebo samotnej pľúcnej tepny, ktorá je v budúcnosti plná pľúcnej hypertenzie, rozvoju pneumónie a dokonca smrti; peritonitída - zápal pobrušnice, ktorý prechádza do iných vnútorných orgánov, je nebezpečný pre rozvoj sepsy; hematómy (modriny) v oblasti stehu.

Krvavý výtok po odstránení maternice typom "mazania" sa vždy pozoruje, najmä v prvých 10-14 dňoch po operácii. Tento príznak sa vysvetľuje hojením stehov v oblasti pahýľa maternice alebo v oblasti vagíny. Ak sa u ženy po operácii zmenil charakter výtoku:

sprevádzaný nepríjemným, hnilobným zápachom, farba pripomína mäsové kúsky

mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Možno došlo k zápalu stehov vo vagíne (po hysterektómii alebo vaginálnej hysterektómii), ktorý je spojený s rozvojom peritonitídy a sepsy. Krvácanie po operácii z genitálneho traktu je veľmi alarmujúcim signálom a vyžaduje si druhú laparotómiu.

Infekcia stehov

V prípade infekcie pooperačného stehu sa celková telesná teplota zvýši, zvyčajne nie vyššia ako 38 stupňov. Stav pacienta spravidla netrpí. Predpísané antibiotiká a liečba stehmi úplne postačujú na zastavenie tejto komplikácie. Prvýkrát sa pooperačný obväz mení s ošetrením rany na druhý deň po operácii, potom sa preväz preväzuje každý druhý deň. Je vhodné ošetriť stehy roztokom Curiosinu (10 ml 350-500 rubľov), ktorý poskytuje mäkké hojenie a zabraňuje tvorbe keloidnej jazvy.

Peritonitída

K rozvoju peritonitídy častejšie dochádza po hysterektómii vykonanej podľa núdzových indikácií, napríklad po nekróze myomatózneho uzla.

Stav pacienta sa prudko zhoršuje Teplota "vyskočí" až na 39 - 40 stupňov Bolestivý syndróm je vyslovený Známky podráždenia pobrušnice sú pozitívne V tejto situácii sa vykonáva masívna antibiotická terapia (predstavenie 2 - 3 liekov) a infúzia fyziologického roztoku a koloidné roztoky Ak nie je efekt konzervatívnej liečby, chirurgovia idú na relaparotómiu, odstráni sa pahýľ maternice (v prípade amputácie maternice), brušná dutina sa premyje antiseptickými roztokmi a umiestnia sa drény

Vykonaná hysterektómia trochu mení zaužívaný životný štýl pacientky. Pre rýchle a úspešné zotavenie po operácii dávajú lekári pacientom množstvo konkrétnych odporúčaní. Ak skoré pooperačné obdobie prebiehalo hladko, potom by sa na konci pobytu ženy v nemocnici mala okamžite postarať o svoje zdravie a predchádzať dlhodobým následkom.

Obväz

Dobrou pomocou v neskorom pooperačnom období je nosenie obväzu. Odporúča sa najmä ženám v premenopauzálnom veku, ktoré majú v anamnéze veľa pôrodov alebo pacientom s oslabeným bruškom. Existuje niekoľko modelov takéhoto nosného korzetu, mali by ste si vybrať presne ten model, v ktorom žena nepociťuje nepohodlie. Hlavnou podmienkou pri výbere obväzu je, že jeho šírka by mala presahovať jazvu aspoň o 1 cm nad a pod (ak bola vykonaná dolná stredná laparotómia).

Sexuálny život, zdvíhanie činiek

Výtok po operácii trvá 4 až 6 týždňov. Do jedného a pol, a najlepšie do dvoch mesiacov po hysterektómii, by žena nemala zdvíhať závažia väčšie ako 3 kg a vykonávať ťažkú ​​fyzickú prácu, inak hrozí divergencia vnútorných stehov a brušné krvácanie. Sexuálny život počas dohodnutého obdobia je tiež zakázaný.

Špeciálne cvičenia a športy

Na posilnenie svalov vagíny a panvového dna sa odporúča vykonávať špeciálne cvičenia pomocou vhodného simulátora (perineum). Je to simulátor, ktorý vytvára odpor a zabezpečuje účinnosť takejto intímnej gymnastiky.

Popísané cviky (Kegelove cviky) dostali svoje meno od gynekológa a vývojára intímnej gymnastiky. Musíte urobiť aspoň 300 cvičení denne. Dobrý tonus svalstva pošvy a panvového dna zabraňuje prolapsu stien pošvy, prolapsu pahýľa maternice v budúcnosti, ako aj vzniku takého nepríjemného stavu, akým je inkontinencia moču, s ktorou sa stretávajú takmer všetky ženy v menopauze.

Športy po hysterektómii nie sú zaťažujúce pohybové aktivity v podobe jogy, Bodyflexu, Pilatesu, formovania, tanca, plávania. Vyučovanie môžete začať až 3 mesiace po operácii (ak bola úspešná, bez komplikácií). Je dôležité, aby telesná výchova v období zotavenia bola pre ženu potešením a nevyčerpávala ju.

O kúpeľoch, saune, používaní tampónov

Do 1,5 mesiaca po operácii je zakázané kúpať sa, navštevovať sauny, kúpele a plávať v otvorenej vode. Pokiaľ dochádza k škvrnám, mali by ste používať hygienické vložky, ale nie tampóny.

Výživa, strava

Rovnako dôležitá v pooperačnom období je správna výživa. Aby ste predišli zápche a tvorbe plynov, mali by ste konzumovať viac tekutín a vlákniny (zelenina, ovocie v akejkoľvek forme, celozrnné pečivo). Odporúča sa vzdať kávy a silného čaju a samozrejme alkoholu. Jedlo by malo byť nielen obohatené, ale malo by obsahovať potrebné množstvo bielkovín, tukov a sacharidov. Väčšinu kalórií, ktoré by žena mala prijať ráno. Budete sa musieť vzdať svojich obľúbených vyprážaných, mastných a údených jedál.

Nemocenská dovolenka

Celková doba práceneschopnosti (vrátane času stráveného v nemocnici) je od 30 do 45 dní. V prípade akýchkoľvek komplikácií sa nemocenská, samozrejme, predlžuje.

Hysterektómia: čo ďalej?

Vo väčšine prípadov ženy po operácii čelia problémom psycho-emocionálnej povahy. Je to spôsobené prevládajúcim stereotypom: neexistuje maternica, čo znamená, že neexistuje hlavný ženský rozlišovací znak, respektíve - nie som žena.

V skutočnosti nie je všetko tak. Koniec koncov, nielen prítomnosť maternice určuje ženskú podstatu. Aby sa zabránilo rozvoju depresie po operácii, otázka hysterektómie a života po nej by sa mala študovať čo najdôkladnejšie. Po operácii môže manžel poskytnúť výraznú podporu, pretože navonok sa žena nezmenila.

Obavy zo zmien vzhľadu:

zvýšený rast ochlpenia na tvári znížená chuť na sex priberanie na váhe zmena farby hlasu atď.

sú pritiahnuté za vlasy, a preto ich možno ľahko prekonať.

Sex po hysterektómii

Rovnaké potešenie prinesie žene aj pohlavný styk, pretože všetky citlivé oblasti sa nenachádzajú v maternici, ale vo vagíne a vonkajších genitáliách. Ak sú vaječníky zachované, potom fungujú ďalej ako predtým, to znamená, že vylučujú potrebné hormóny, najmä testosterón, ktorý je zodpovedný za sexuálnu túžbu.

V niektorých prípadoch ženy dokonca zaznamenávajú zvýšenie libida, čo je uľahčené zbavením sa bolesti a iných problémov spojených s maternicou, ako aj psychologickým momentom - strach z nechceného tehotenstva zmizne. Orgazmus po amputácii maternice nikam nezmizne a niektoré pacientky ho prežívajú svetlejšie. Ale výskyt nepohodlia a dokonca aj bolesti počas pohlavného styku nie je vylúčený.

Tento bod sa týka tých žien, ktoré majú hysterektómiu (jazva vo vagíne) alebo radikálnu hysterektómiu (Wertheimova operácia), pri ktorej je časť vagíny vyrezaná. Ale tento problém je úplne riešiteľný a závisí od miery dôvery a vzájomného porozumenia partnerov.

Jedným z pozitívnych aspektov operácie je absencia menštruácie: žiadna maternica - žiadne endometrium - žiadna menštruácia. Odpustite si teda kritické dni a problémy s nimi spojené. Ale stojí za to urobiť rezerváciu, zriedka, ale u žien, ktoré podstúpili operáciu na amputáciu maternice so zachovaním vaječníkov, môže dôjsť k miernemu špinenie v dňoch menštruácie. Táto skutočnosť sa vysvetľuje jednoducho: po amputácii zostáva pahýľ maternice, a teda aj malé endometrium. Preto by ste sa nemali báť takýchto alokácií.

Strata plodnosti

Osobitnú pozornosť si zasluhuje otázka straty reprodukčnej funkcie. Prirodzene, keďže neexistuje maternica - miesto pre plod, tehotenstvo je nemožné. Veľa žien dáva túto skutočnosť do kolónky výhod hysterektómie, ale ak je žena mladá, je to určite mínus. Pred ponukou na odstránenie maternice lekári starostlivo vyhodnotia všetky rizikové faktory, preštudujú si anamnézu (najmä prítomnosť detí) a ak je to možné, pokúsia sa orgán zachrániť.

Ak to situácia dovolí, žene sa buď odstránia myómy (konzervatívna myomektómia), alebo sa nechajú vaječníky. Aj s chýbajúcou maternicou, ale zachovanými vaječníkmi sa žena môže stať matkou. IVF a náhradné materstvo sú skutočným spôsobom riešenia problému.

Šitie po odstránení maternice

Šev na prednej brušnej stene znepokojuje ženy nie menej ako iné problémy spojené s hysterektómiou. Predísť tejto kozmetickej chybe pomôže laparoskopická operácia alebo priečny rez brucha v dolnej časti.

adhezívny proces

Akýkoľvek chirurgický zákrok v brušnej dutine je sprevádzaný tvorbou adhézií. Adhézie sú vlákna spojivového tkaniva, ktoré sa tvoria medzi pobrušnicou a vnútornými orgánmi alebo medzi orgánmi. Takmer 90% žien trpí adhezívnym ochorením po hysterektómii.

Násilné zavedenie do brušnej dutiny je sprevádzané poškodením (disekcia pobrušnice), ktorá má fibrinolytickú aktivitu a poskytuje lýzu fibrinózneho exsudátu, lepenie okrajov vypreparovaného pobrušnice.

Pokus o uzavretie oblasti peritoneálnej rany (šitie) narušuje proces topenia skorých fibrínových usadenín a podporuje zvýšenú tvorbu adhézie. Proces tvorby adhézií po operácii závisí od mnohých faktorov:

trvanie operácie; objem chirurgickej intervencie (čím traumatickejšia je operácia, tým vyššie je riziko tvorby adhézií); strata krvi; vnútorné krvácanie, dokonca aj únik krvi po operácii (resorpcia krvi vyvoláva tvorbu zrastov); infekcia (vývoj infekčných komplikácií v pooperačnom období); genetická predispozícia (čím viac sa produkuje geneticky podmienený enzým N-acetyltransferáza, ktorý rozpúšťa fibrínové usadeniny, tým nižšie je riziko adhezívneho ochorenia); astenická postava.

Adhézie sa objavujú po operácii:

bolesť (konštantná alebo opakujúca sa bolesť v podbrušku), poruchy močenia a defekácie, plynatosť, dyspeptické príznaky.

Aby sa zabránilo tvorbe zrastov v skorom pooperačnom období, sú predpísané:

antibiotiká (tlmia zápalové reakcie v dutine brušnej) antikoagulanciá (riedia krv a zabraňujú tvorbe zrastov) motorická aktivita už v prvý deň (otočenie na stranu) skorý začiatok fyzioterapie (ultrazvuk alebo elektroforéza s enzýmami: Lidaza, Hyaluronidáza), Longidase a ďalšie).

Správne vedená rehabilitácia po hysterektómii zabráni nielen tvorbe zrastov, ale aj ďalším následkom operácie.

Menopauza po hysterektómii

Jedným z dlhodobých následkov operácie na odstránenie maternice je menopauza. Aj keď, samozrejme, každá žena skôr či neskôr príde na tento míľnik. Ak sa počas operácie odstránila iba maternica a zachovali sa prívesky (trubice s vaječníkmi), nástup menopauzy nastane prirodzene, to znamená vo veku, na ktorý je telo ženy geneticky „naprogramované“.

Mnohí lekári sú však toho názoru, že po chirurgickej menopauze sa symptómy menopauzy vyvinú v priemere o 5 rokov skôr, ako sa plánovalo. Presné vysvetlenia tohto javu ešte neboli nájdené, predpokladá sa, že prísun krvi do vaječníkov po hysterektómii sa trochu zhoršuje, čo ovplyvňuje ich hormonálnu funkciu.

Ak si totiž spomenieme na anatómiu ženského reprodukčného systému, vaječníky sú väčšinou zásobované krvou z maternicových ciev (a ako viete, maternicou prechádzajú pomerne veľké cievy, maternicové tepny).

Aby sme pochopili problémy menopauzy po operácii, stojí za to rozhodnúť o lekárskych pojmoch:

prirodzená menopauza - zastavenie menštruácie v dôsledku postupného zániku hormonálnej funkcie pohlavných žliaz (pozri menopauza u žien) umelá menopauza - zastavenie menštruácie (chirurgické - odstránenie maternice, lieky - potlačenie funkcie vaječníkov hormonálnymi liekmi, ožarovanie) chirurgická menopauza - odstránenie maternice aj vaječníkov

Chirurgickú menopauzu ženy znášajú ťažšie ako prirodzenú, je to spôsobené tým, že pri prirodzenej menopauze vaječníky hneď neprestanú produkovať hormóny, ich produkcia sa postupne, v priebehu niekoľkých rokov, až zastaví.

Po odstránení maternice s prílohami prechádza telo ostrou hormonálnou reštrukturalizáciou, pretože syntéza pohlavných hormónov sa náhle zastavila. Chirurgická menopauza je preto oveľa náročnejšia, najmä ak je žena v plodnom veku.

Príznaky chirurgickej menopauzy sa objavia do 2-3 týždňov po operácii a príliš sa nelíšia od príznakov prirodzenej menopauzy. Ženy sa obávajú prvých príznakov menopauzy:

návaly horúčavy (pozri, ako sa zbaviť návalov v klimaktériu) potenie (príčiny nadmerného potenia) emočná labilita často sa vyskytujú depresívne stavy (pozri antidepresíva a sedatíva) suchosť a vyblednutie pokožky sa neskôr pripája lámavosť vlasov a nechtov (príčiny vypadávania vlasov ) inkontinencia moču pri kašli alebo smiechu (liečba inkontinencie moču u žien), suchosť vagíny a súvisiace sexuálne problémy, znížené libido

V prípade odstránenia maternice aj vaječníkov je potrebné naordinovať hormonálnu substitučnú liečbu najmä tým ženám, ktoré majú menej ako 50 rokov. Na tento účel sa využívajú ako estrogény, tak gestagény a tiež testosterón, ktorý sa väčšinou tvorí vo vaječníkoch a zníženie jeho hladiny vedie k oslabeniu libida.

Ak bola maternica s prílohami odstránená z dôvodu veľkých myomatóznych uzlín, potom je predpísané nasledovné:

estrogénová monoterapia v kontinuálnom režime, používajú sa ako perorálne tablety (Ovestin, Livial, Proginova a iné), tak čapíky a masti na liečbu atrofickej kolpitídy (Ovestin) a externé prípravky (Estrogel, Divigel).

Ak bola vykonaná adnexálna hysterektómia pre vnútornú endometriózu:

vykonávať liečbu estrogénmi (kliana, proginova) spolu s gestagénmi (potlačenie aktivity spiacich ložísk endometriózy)

Hormonálna substitučná liečba by sa mala začať čo najskôr, po 1 až 2 mesiacoch po hysterektómii. Hormonálna liečba výrazne znižuje riziko kardiovaskulárnych ochorení, osteoporózy a Alzheimerovej choroby. Hormonálna substitučná liečba však nemusí byť predpísaná vo všetkých prípadoch.

Kontraindikácie hormonálnej liečby sú:

rakovina prsníka; chirurgický zákrok na rakovinu maternice; patológia žíl dolných končatín (tromboflebitída, tromboembolizmus); závažná patológia pečene a obličiek; meningióm.

Dĺžka liečby je od 2 do 5 rokov alebo viac. Bezprostredne po začatí liečby by ste nemali očakávať okamžité zlepšenie a vymiznutie symptómov menopauzy. Čím dlhšia je hormonálna substitučná liečba, tým menej výrazné sú klinické prejavy.

Iné dlhodobé účinky

Jedným z dlhodobých následkov hysteroviektómie je rozvoj osteoporózy. Na toto ochorenie sú náchylní aj muži, no častejšie ním trpí nežné pohlavie (pozri príznaky, príčiny osteoporózy). Táto patológia je spojená so znížením produkcie estrogénu, preto je u žien osteoporóza častejšie diagnostikovaná v období pred a po menopauze (pozri lieky na menopauzu).

Osteoporóza je chronické ochorenie náchylné na progresiu a je spôsobené metabolickými poruchami kostry, ako je vyplavovanie vápnika z kostí. V dôsledku toho sa kosti stávajú tenšie a krehkejšie, čo zvyšuje riziko zlomenín. Osteoporóza je veľmi zákerné ochorenie, dlho prebieha skryto a odhalí sa až v pokročilom štádiu.

Najčastejšími zlomeninami sú telá stavcov. Okrem toho, ak je poškodený jeden stavec, neexistuje žiadna bolesť ako taká, výrazný bolestivý syndróm je charakteristický pre súčasnú zlomeninu niekoľkých stavcov. Útlak chrbtice a zvýšená lámavosť kostí vedie k zakriveniu chrbtice, zmenám držania tela a zníženiu výšky. Ženy s osteoporózou sú náchylné na traumatické zlomeniny.

Ochoreniu sa dá ľahšie predchádzať ako liečiť (viď moderná liečba osteoporózy), preto je po amputácii maternice a vaječníkov naordinovaná hormonálna substitučná liečba, ktorá brzdí vyplavovanie vápenatých solí z kostí.

Výživa a fyzická aktivita

Musíte tiež dodržiavať určitú diétu. Diéta by mala obsahovať:

fermentované mliečne výrobky všetky druhy kapusty, orechy, sušené ovocie (sušené marhule, sušené slivky) strukoviny, čerstvá zelenina a ovocie, zelenina by mali obmedziť príjem soli (podporuje vylučovanie vápnika obličkami) kofeín (káva, Coca-Cola, silný čaj ) a vzdať sa alkoholických nápojov .

Cvičenie môže byť nápomocné pri prevencii osteoporózy. Fyzické cvičenie zvyšuje svalový tonus, zvyšuje pohyblivosť kĺbov, čo znižuje riziko zlomenín. V prevencii osteoporózy hrá dôležitú úlohu vitamín D. Jeho nedostatok pomôže vyplniť užívanie rybieho tuku a ultrafialového žiarenia. Užívanie vápnika-D3 Nycomed v kúrach trvajúcich 4 až 6 týždňov kompenzuje nedostatok vápnika a vitamínu D3 a zvyšuje hustotu kostí.

Vaginálny prolaps

Ďalším dlhodobým dôsledkom hysterektómie je vynechanie/prolaps (prolaps) vagíny.

Po prvé, prolaps je spojený s traumou panvového tkaniva a podporného (väzivového) aparátu maternice. Navyše, čím väčší je objem operácie, tým vyššie je riziko prolapsu stien vagíny. Po druhé, prolaps vaginálneho kanála je spôsobený zostupom susedných orgánov do uvoľnenej malej panvy, čo vedie k cystokéle (prolaps močového mechúra) a rektokéle (rektálny prolaps).

Aby sa predišlo tejto komplikácii, odporúča sa žene vykonávať Kegelove cvičenia a obmedziť ťažké zdvíhanie, najmä v prvých 2 mesiacoch po hysterektómii. V pokročilých prípadoch sa robí operácia (plastika pošvy a jej fixácia v malej panve spevnením väzivového aparátu).

Predpoveď

Hysterektómia nielenže neovplyvňuje dĺžku života, ale dokonca zlepšuje jeho kvalitu. Mnohé ženy, ktoré sa zbavili problémov spojených s ochorením maternice a / alebo príloh, navždy zabudli na antikoncepciu. Viac ako polovica pacientov zaznamenala emancipáciu a zvýšené libido.

Invalidita po odstránení maternice nie je priznaná, pretože operácia neznižuje schopnosť ženy pracovať. Skupina zdravotného postihnutia je priradená iba v prípade závažnej patológie maternice, keď hysterektómia znamenala ožarovanie alebo chemoterapiu, čo výrazne ovplyvnilo nielen pracovnú kapacitu, ale aj zdravie pacienta.

Pôrodník-gynekológ Anna Sozinová

Amputácia maternice (hysterektómia) je gynekologická operácia, ktorá sa vykonáva len v nevyhnutných prípadoch, kedy vzniká otázka záchrany života pacientky.

Indikácie

Benígne formácie v dutine maternice, ak aktívne rastú a zasahujú do práce iných orgánov alebo spôsobujú krvácanie z maternice. Zhubné nádory reprodukčných orgánov. Zranenia spôsobené pôrodom alebo cisárskym rezom, ktoré sa nedajú liečiť. Multifokálna endometrióza Infekčný zápal, ktorý sa terapeuticky nelieči. Prolaps alebo prolaps maternice.

Ak sú dôsledkami endometriózy a fibroidov silná bolesť a krvácanie, pacient je požiadaný, aby si vybral, či bude ďalej žiť s takým trápením, alebo bude súhlasiť s amputáciou.

Typy hysterektómie

V závislosti od stupňa poškodenia orgánov a dôvodov potreby chirurgického zákroku sa vyberie typ amputácie.

Medzisúčet. Ide o odstránenie iba maternice a zachovanie zvyšku orgánov ženského reprodukčného systému. Supravaginálna amputácia maternice bez príloh je predpísaná v prípadoch, keď nie sú poškodené všetky ostatné orgány. Celkom. Maternica sa odstráni spolu s krčkom maternice. Zvyčajne sa predpisuje, ak je poškodenie orgánu veľmi vážne alebo sa pozorujú malígne formácie. Hysterosalpingo-ooforektómia. Orgán sa odstráni spolu s prílohami. Niekedy sa lekár rozhodne odstrániť rúrky a vaječníky počas operácie na amputáciu maternice. Radikálna hysterektómia. Je predpísaný pre rozsiahle šírenie rakovinových buniek. Všetky reprodukčné orgány sú odstránené spolu s krčkom maternice, hornou časťou vagíny.

Metódy chirurgickej intervencie

Laparoskopické. Operácia sa vykonáva pomocou niekoľkých malých rezov v prednej brušnej stene.

Laparotómia. Vykoná sa jeden brušný rez požadovanej veľkosti. Zvyčajne sa používa pre veľmi veľké formácie.

Hysteroskopický. Vykonáva sa rezom v zadnej stene vagíny. Metóda sa používa v prípadoch, keď nie je potrebné odstraňovať prílohy s malými nádormi. Platí len pre ženy, ktoré porodili.

Dôsledky amputácie maternice

Po období potrebnom na zotavenie po operácii sa žena vracia do bežného života.

Existuje však množstvo problémov, s ktorými sa môže stretnúť.

Psychologické

Veľmi často hysterektómia vyvoláva u pacientky pocit menejcennosti. Cíti sa nechcená, nemilovaná a nešťastná. Tieto emocionálne problémy sa ľahko riešia v kruhu rodiny. Je veľmi dôležité obklopiť milovaného človeka láskou, pozornosťou a starostlivosťou. Ľútosť bude zbytočná a môže spôsobiť len nové problémy. Je lepšie všetkým možným spôsobom ukázať, ako veľmi je človek drahý a milovaný. V niektorých prípadoch však môže byť potrebná psychologická pomoc. To je dôležité najmä vtedy, ak je žena slobodná a nedokáže sa zbaviť depresie sama.

Po určitom čase po operácii sa žena môže vrátiť k svojmu obvyklému spôsobu života - ísť do práce, robiť svoje obľúbené veci a koníčky.

Mnoho pacientov má zvýšené libido kvôli nedostatku úzkosti z nechceného tehotenstva. Supravaginálna amputácia maternice bez príveskov neznižuje sexuálnu túžbu, pretože nezasahuje do hlavných erotogénnych zón. Pokles sexuálnej aktivity môže nastať len vtedy, ak sa odstránia vaječníky, čo spôsobí zmenu hormonálnych hladín.

Strata plodnosti

Toto je jeden z hlavných problémov pacientov, najmä tých, ktorí nemajú deti. Jediným riešením v takejto situácii je náhradné materstvo alebo adopcia. Stojí za to pamätať, že dôsledky odmietnutia operácie môžu byť vážnejšie. Koniec koncov, je predpísaný iba v prípade núdze, aby sa zachránil život pacienta.

Hysterektómia vedie k úplnému zastaveniu menštruácie, čím sa eliminuje PMS, ktorý v priebehu rokov prináša čoraz viac nepríjemností. A tiež s obnovením sexuálnych vzťahov nie je potrebná antikoncepcia.

Ďalšie dôsledky amputácie maternice

Po operácii väčšinou nie sú žiadne zdravotné problémy. Žena môže naďalej viesť normálny život. Niekedy sa však môžu vyskytnúť následky, ako je nepohodlie a bolesť počas pohlavného styku. To sa zvyčajne stáva v prípadoch príliš skorého obnovenia intímnych vzťahov. Je potrebné dodržiavať odporúčania lekára a zdržať sa požadovaného času.

Niektoré ženy sa sťažujú na vaginálny prolaps, ktorý je spôsobený porušením umiestnenia vnútorných orgánov. V tejto situácii môžu pomôcť Kegelove cviky. Ak boli prívesky odstránené počas operácie, môže to viesť k rozvoju osteoporózy ako príznaku skorej menopauzy.

Menopauza v dôsledku hysterektómie

Ak bola počas operácie odstránená iba maternica, potom hormonálne pozadie zostáva normálne. Ale v prípade odstránenia príveskov rýchlo nastáva menopauza, takže produkcia estrogénu sa úplne zastaví.

V tomto prípade je menopauza veľmi ťažká, najmä u mladých žien. Po operácii sú predpísané hormonálne prípravky, ktoré zmierňujú nepríjemné prejavy a umožňujú telu postupne sa prestavať novým spôsobom.

Život ide ďalej

Nepochybne je amputácia maternice vážnym stresom pre telo a najmä pre psycho-emocionálny stav ženy. Aby obdobie na zotavenie prešlo čo najskôr, je potrebné dodržiavať niektoré odporúčania.

Po odstránení reprodukčných orgánov môže žena začať rýchlo priberať na váhe. Preto je veľmi dôležité venovať náležitú pozornosť vyváženej strave. Je potrebné znížiť spotrebu tukov a sacharidov a obohatiť svoj jedálniček o nízkokalorické potraviny.

V dôsledku operácie si pacientka môže všimnúť, že sa rýchlejšie unaví, takže fyzická aktivita by mala byť mierna. Neprestávajte športovať, ale nemali by viesť k prepracovaniu.

Odstránenie maternice neznižuje očakávanú dĺžku života. Ak počas rehabilitačného obdobia dodržiavate odporúčania lekára, potom bude žena veľmi skoro schopná pokračovať v plnohodnotnom živote.

Najdôležitejšie je mať na pamäti, že operácia v skutočnosti zachránila život, bez nej by všetko mohlo skončiť neúspechom. Pozitívny duševný postoj vám umožní rýchlo sa zotaviť a vrátiť sa do normálu.

Odstránenie maternice je veľmi vážna operácia, ktorá by sa mala robiť iba v špeciálnych prípadoch. Pre zdravie žien môže takáto operácia viesť k pomerne nepríjemným následkom, ale nie vždy je možné vyhnúť sa odstráneniu maternice. V niektorých prípadoch je to jediný spôsob, ako zachrániť život a zdravie pacienta.

Komplikácie v závislosti od typu operácie

Hysterektómia (odstránenie maternice) je komplexná operácia, ktorá je predpísaná v nasledujúcich prípadoch:

prolaps a prolaps maternice; onkológia; zhutnenie stien maternice; myóm; endometrióza; fibróm; metastázy; veľké množstvo polypov; infekcia počas pôrodu; pravidelné krvácanie a silné bolesti, ktoré nesúvisia s menštruačným cyklom.

Najčastejšie sa takáto operácia vykonáva u žien po 40 - 50 rokoch, môže sa však predpísať aj pacientom mladším ako 40 rokov, ale iba v prípadoch, keď sú iné spôsoby liečby bezmocné a zdravé a niekedy je ohrozený život pacienta. .

Aké metódy sa používajú na odstránenie maternice:

brušná metóda. Keď sa prereže spodná časť brucha. Takáto operácia sa používa, ak sa veľkosť maternice zväčší v dôsledku:

nádory s metastázami, zrasty, endometrióza, rakovina vaječníkov a maternice.

Obdobie zotavenia po tejto metóde je veľmi ťažké a dlhé. Spodná časť brucha musí byť v tomto čase podložená obväzom, ktorý pomôže znížiť bolesť a urýchli hojenie.

laparoskopická metóda. Operácia sa vykonáva pomocou malých rezov v dolnej časti brucha, potom pomocou laparoskopu sa maternica rozreže na niekoľko častí, ktoré sa odstránia pomocou hadičky.

Takáto operácia má krátke rehabilitačné obdobie a žena v mladom veku aj nad 40 a 50 rokov sa zotavuje pomerne rýchlo a prakticky nepociťuje bolesť. Stojí za to vedieť, že tento typ amputácie má vysoké náklady.

vaginálna metóda. Ide o prístup cez prirodzený pohlavný trakt, cez ktorý sa amputuje maternica, bez rezov v podbrušku. Tento typ operácie je relevantný, keď dôjde k prolapsu orgánu alebo ak je maternica malá.

Po takejto operácii nezostávajú na tele ženy žiadne jazvy ani jazvy, keďže celý zákrok prechádza cez vagínu. Bolesť nie je veľmi intenzívna. Rekonvalescencia je rýchla a nemá takmer žiadne komplikácie.

Komplikácie po odstránení maternice najčastejšie závisia od toho, ktoré orgány sú odstránené spolu s maternicou:

ak je maternica odstránená s príveskami, trubicami a vaječníkmi, to znamená úplne, potom sa v tomto prípade menštruácia zastaví. V medicíne sa tento stav nazýva "chirurgická menopauza". Ženám, ktoré nedosiahli vek menopauzy, sa ponúka hormonálna liečba; Počas medzisúčtovej hysterektómie sa odstráni iba samotný orgán. Rúry, adnexa, vaječníky a krčok maternice sú ponechané, čo umožňuje ženám, ktoré nedosiahli vek menopauzy, udržať si menštruačný cyklus. Ale podľa odborníkov sa dysfunkcia vaječníkov v tomto prípade vyskytuje oveľa rýchlejšie. späť na obsah

Odstránenie maternice po 40-50 rokoch: vlastnosti následkov

Hysterektómia je veľmi zriedkavý výskyt u mladých ľudí vo veku 20 až 30 rokov, ale po 40-50 rokoch sa takáto chirurgická intervencia vyskytuje pomerne často.

Existujú však prípady, keď je operácia nevyhnutná pre bezdetné mladé dievčatá, ktorých zdravie je ohrozené. V tomto prípade, ako u žien po štyridsiatke, môže operácia ovplyvniť menštruačný cyklus, to znamená, že menopauza príde oveľa skôr.

Odstránenie maternice takmer vždy spôsobuje dôsledky, negatívne zmeny sa môžu vyskytnúť vo všetkých systémoch tela:

svaly konečníka sú oslabené, čo ovplyvňuje akt defekácie; v oblasti hrudníka je periodická bolesť; ak sa jazva dobre nehojí, môžu sa vytvárať zrasty; v dolnej časti brucha je bolesť;
vaječníky sú zle zásobené krvou; objavujú sa krvné zrazeniny, opuchy nôh; dochádza k inkontinencii moču; sú pozorované prílivy a odlivy; v bedrovej oblasti sú bolesti; mať problémy s črevami; existujú problémy s uvoľňovaním moču; môže sa objaviť nadmerná hmotnosť; suchosť sa vyskytuje vo vagíne; pozoruje sa vaginálny prolaps; celkové zdravie panvových orgánov sa zhoršuje; po operácii v niektorých prípadoch trpia krvácaním; lymfatické uzliny sa zapália, čo vyvoláva zvýšenie teploty.

Operácia v celkovej anestézii môže spôsobiť nevoľnosť a zvracanie v prvých hodinách po procese a o niečo neskôr - časté návaly horúčavy. Po operácii sa neodporúča zostať dlho v posteli.

Čím skôr pacient začne chodiť, tým menej negatívnych pooperačných zdravotných následkov bude mať, najmä bude možné minimalizovať opuchy nôh a vyhnúť sa vzniku zrastov.

Po amputácii maternice môže pacientka pociťovať silné bolesti, je to normálne, keďže prebieha proces hojenia. Bolesť je pociťovaná ako vonku, v oblasti švu, tak aj vo vnútri, pokrývajúca dno brušnej dutiny.

Lekári počas tohto obdobia predpisujú lieky proti bolesti (Ketonal, Ibuprofen).

Rehabilitácia po operácii závisí od jej typu a môže trvať:

supravaginálna hysterektómia - do 1,5 mesiaca; vaginálna hysterektómia - až mesiac; laparoskopická hysterektómia - až mesiac.

Za zmienku tiež stojí, že keď dôjde k supravaginálnej operácii, proces hojenia trvá oveľa dlhšie. Aké nepríjemné komplikácie sa môžu vyskytnúť pri tomto type chirurgického zákroku:

zápal a hnisanie v oblasti stehu; adhézie; bolesť v hrudníku; hemoroidy;
bolesť v dolnej časti brucha; opuch nohy (alebo oboch nôh); vaginálny výtok; narušenie čriev; inkontinencia moču; fekálna inkontinencia; návaly horúčavy; suchosť vo vagíne; zápal jazvy v oblasti rezu; porušenie zdravia panvových orgánov; krvné škvrny v moči; dlhý proces rehabilitácie. späť na obsah

Všeobecné účinky na zdravie

S úplným odstránením maternice sa mení umiestnenie mnohých panvových orgánov, je to spôsobené odstránením väzov. Takéto preskupenia nepriaznivo ovplyvňujú zdravie močového mechúra a čriev.

Aké účinky môžu črevá pocítiť:

výskyt hemoroidov; zápcha; ťažkosti ísť na toaletu; bolesť v dolnej časti brucha.

Hemoroidy sa objavujú v dôsledku skutočnosti, že črevá sú posunuté pod tlakom na spodnú časť brucha iných orgánov a časť z nich začne vypadávať. Hemoroidy prinášajú veľa nepríjemností a spôsobujú veľké nepohodlie.

Posun močového mechúra môže byť sprevádzaný takými odchýlkami, ako sú:

problémy s uvoľňovaním moču v dôsledku stláčania močového mechúra; inkontinencia moču; časté nutkania, ktoré nevedú k dostatočnému výdaju moču.

Taktiež moč, ktorý sa v dôsledku inkontinencie neustále vylučuje, môže byť kontaminovaný krvou a môže sa v ňom pozorovať zrazenina vo forme vločiek.

Po amputácii orgánu sa u pacienta môže vyvinúť ateroskleróza ciev. Aby sa zabránilo tejto patológii, hneď niekoľko mesiacov po operácii sa odporúča užívať špeciálne profylaktické lieky.

Aby sa predišlo prírastku hmotnosti, stojí za to jesť správne a nezanedbávať fyzickú aktivitu, hoci prvýkrát po operácii sú všetky záťaže zakázané. Ale po rehabilitácii je telesná výchova zobrazená čo najviac.

Na pozadí operácie sa môže vyvinúť lymfostáza končatiny, to znamená opuch nohy (alebo oboch nôh). Stáva sa to preto, že keď sa počas operácie odstráni maternica s vaječníkmi a prílohami, lymfatické uzliny sa vylúčia. Opuch nohy v tomto prípade nastáva v dôsledku skutočnosti, že lymfa nemôže normálne cirkulovať.

Lymfostáza sa prejavuje nasledovne:

nohy napučiavajú; edém vyvoláva ťažkosť, nohy prestávajú "poslúchať"; nohy sčervenajú, koža je zhrubnutá; v končatinách je tupá bolesť; nohy zväčšujú objem; sa stráca kĺbová flexibilita (v dôsledku čoho sa nohy tiež zle pohybujú).

Ak si žena po odstránení maternice s prílohami a vaječníkmi všimne všetky tieto príznaky v sebe, naliehavá potreba konzultovať s lekárom.

Po odstránení maternice sa mnohé ženy začnú pravidelne sťažovať na neustálu bolesť v oblasti hrudníka. Stáva sa to kvôli vaječníkom, ktoré často zostanú po odstránení maternice. Vaječníky sú v tme, že nebudú žiadne obdobia, a preto plne pracujú a vylučujú ženské hormóny.

Hormóny sa posielajú do oblasti mliečnych žliaz, čo vedie k opuchu prsníka a bolesti v jeho oblasti. Najčastejšie hrudník bolí presne v dňoch, keď by mala byť menštruácia. V tomto bode môže žena cítiť:

neustála túžba spať; návaly tepla; poklona; opuch v oblasti mliečnych žliaz a celého hrudníka; Podráždenosť; pocit bolesti kĺbov; opuchnuté nohy.

Akonáhle by mal cyklus skončiť, bolesť na hrudníku zmizne spolu so všetkými nepríjemnými príznakmi. V tomto prípade špecialisti predpisujú Mastodinone a neustálu návštevu lekára, aby sa predišlo vzniku rakoviny prsníka a obnovilo sa zdravie pacienta.

Menopauza a emocionálny stav po odstránení maternice s vaječníkmi

Amputácia vaječníkov a maternice končí menopauzou.Tento proces nastáva v dôsledku nedostatku estrogénov, ktoré sa prestávajú produkovať. V tomto ohľade začína hormonálne zlyhanie v tele ženy vo veku 40-50 rokov.

Telo sa začína prestavovať, pretože v dôsledku nedostatku estrogénu dochádza k nezvratným zmenám. Návaly horúčavy sú veľmi časté.

V niektorých prípadoch dochádza k poklesu libida, najmä ak je operácia vykonaná pred 50. rokom života, žena často stráca zmyselnosť.

Menopauza prináša pacientke veľmi silné nepohodlie, necíti sa dobre, trpí:

príliv a odliv; nevoľnosť; závraty; strata sily; Podráždenosť; suchosť vo vagíne.

Často sa u nej objavuje inkontinencia moču, preto musíte starostlivo sledovať hygienu svojho tela, aby ste sa vyhli nielen šíreniu zápachu moču, ale aj zápalovým procesom v oblasti pošvy a jej suchosti. Čím je žena mladšia, tým je pre ňu ťažšie tento stav znášať. Inkontinencia moču často vyvoláva izoláciu ženy, vyhýbanie sa spoločnosti.

Aby ste uľahčili menopauzu, zbavili sa návalov horúčavy a vyhli sa komplikáciám, odborníci predpisujú hormonálnu terapiu. Užívanie liekov sa začína ihneď po operácii. Zbaviť sa návalov tepla pomôžu napríklad lieky Klimaktoplan a Klimadinon, ktoré by však mal predpísať lekár, aby sa predišlo negatívnym reakciám organizmu.

Pre ženy po 40-50 rokoch, ktoré už boli v prirodzenej menopauze, strata príveskov, vaječníkov a maternice spravidla neprináša vážne fyzické utrpenie. V tomto veku sa však s väčšou pravdepodobnosťou vyvinú vaskulárne patológie, ako je opuch nôh.

Stojí za zmienku, že celková operácia sa vykonáva zriedka, častejšie sa robí tak, aby sa čo najviac zachovali ženské reprodukčné orgány, najmä vaječníky a krčka maternice. Ak po amputácii maternice zostali vaječníky, tak nedochádza k veľkým zmenám v hladine hormónov.

Štúdie ukázali, že ak sú ponechané prílohy, neprestanú plne fungovať po strate maternice, pričom sa dodržiava režim stanovený prírodou. To naznačuje, že po operácii prívesky dávajú plné množstvo estrogénu.

Ak chirurgovia ponechali jeden z príveskov, potom vaječník, ktorý zostal, tiež pracuje naplno a kompenzuje prácu strateného orgánu.

Veľmi veľký problém vytvára psychický stav ženy, najmä mladej ženy, ktorá príde o možnosť porodiť dieťa. Nie je však vylúčený vznik psychických problémov u žien a po 40 a 50 rokoch.

Žena je veľmi znepokojená a cíti neustálu úzkosť, depresiu, podozrievavosť, podráždenosť. Návaly tepla spôsobujú nepohodlie pri komunikácii. Pacientka sa tiež začína neustále unavovať a stráca záujem o život, pretože sa považuje za chybnú.

V tomto prípade pomôžu návštevy psychológa, podpora a láska blízkych. Ak žena psychologicky správne reaguje na súčasnú situáciu, riziko komplikácií bude oveľa menšie.

Ženy, ktoré podstúpili amputáciu, by mali plnohodnotne vyplniť všetok voľný čas. Nájdite si nový koníček, choďte do posilňovne, do divadla, trávte viac času s rodinou. To všetko pomôže zabudnúť na operáciu a zlepšiť psychologické pozadie. Stojí za to povedať, že ženy po 50-tke stále ľahšie znášajú stratu ženských orgánov, ale môžu potrebovať aj psychologickú pomoc.

Riziká a zotavenie po operácii

Po odstránení maternice môžu v tele ženy zostať metastázy, pretože cestou ich šírenia sa stáva lymfatický systém. V lymfatických uzlinách malej panvy sa tvoria metastázy, ktoré zostali počas operácie. Metastázy sa môžu rozšíriť aj na:

krčka maternice; paraaortálne uzliny; prílohy; vagínu; vypchávka.

V niektorých prípadoch sa metastázy dostanú do kostí, pľúc a pečene.

V počiatočných štádiách sa metastázy prejavia pomocou pošvového výtoku vo forme leukorey a krvavej tekutiny, ktorá sa môže objaviť aj v moči.

Ak špecialisti diagnostikujú metastázy vo vaječníkoch, ktoré im zostali, odstráni sa nielen maternica, ale aj samotné vaječníky a väčšie omentum. Ak metastázy rastú do pošvy a iných panvových orgánov, vykoná sa chemoterapia.

V tomto prípade môže odstraňovanie maternice pokračovať a lekári predpíšu pacientke novú liečbu. Ak sa teda vyskytnú vzdialené metastázy, t.j. nielen v tých ženských orgánoch, ktoré zostali, ale v celom tele, potom je predpísaná chemoterapia alebo ožarovanie.

Amputácia má svoje riziká, medzi ktoré patria:

strata krvi v takom množstve, že je potrebná transfúzia; skorá menopauza (do 40 rokov) a jej negatívne dôsledky: návaly horúčavy, bolesť v dolnej časti brucha; infekcia, ktorá sa môže zaviesť počas operácie; lymfostáza (opuch nôh), čo môže viesť k nepríjemným následkom; smrť, takéto nebezpečenstvo podľa štatistík existuje z pomeru jedna smrť na tisíc operácií; poranenie čriev alebo močového mechúra, čo má za následok inkontinenciu moču a únik stolice z pošvy, hemoroidy.

V niektorých prípadoch sa po amputácii môže vyskytnúť endometrióza pošvového pahýľa, ktorý zostal.

To môže viesť k bolestiam a nepríjemnému pošvovému výtoku, v tomto prípade sa odstráni aj pahýľ.

Stojí za to povedať, že odstránenie maternice môže mať aj svoje pozitívne aspekty, sú to:

nie je potrebné sa chrániť; neexistuje riziko onkológie maternice; nedostatok menštruačného cyklu, ak bola operácia vykonaná u ženy mladšej ako 40 rokov.

Na zníženie negatívnych následkov po amputácii maternice je potrebné:

nosiť obväz po dobu dvoch mesiacov, čo pomôže vyhnúť sa prolapsu vnútorných orgánov dolnej časti brucha, a tým aj hemoroidom a inkontinencii moču; robiť cvičenia na zníženie opuchu nôh; jeden a pol mesiaca na pozorovanie sexuálneho odpočinku; uprednostňujte sprchu pred vaňou; odmietnuť sauny a kúpele; nenavštevujte bazén a prírodné nádrže; pri sekrétoch odmietajte používať tampóny; pravidelne vykonávajte Kegelove cviky na posilnenie svalov vagíny a močového mechúra, čím sa zbavíte aj inkontinencie moču.

Po operácii nezabudnite na správnu výživu, pomôže to vyhnúť sa zápche a zvýšenej plynatosti. Je vhodné používať urologické vložky, pomôže to zbaviť sa zápachu moču pri inkontinencii a cítiť sa pohodlnejšie.

Operácia na odstránenie maternice je dosť traumatizujúca metóda chirurgickej intervencie, napriek všetkým negatívnym dôsledkom je to však on, kto dokáže zachrániť život ženy a vrátiť ju do normálneho života.

Jakutina Svetlana

Expert na projekt Ginekologii.ru