Rovnako ako predchádzajúci existuje len vo forme vegetatívnych foriem, cysty sú neznáme.
Natívne stery s fyziologickým roztokom alebo slinami subjektu sa pripravujú zo škrabancov plaku v oblasti krčkov zubov (najlepšie veľkých molárov), z výtoku ďasien alebo iných patologických sekrétov, ktoré môžu obsahovať tieto améby - hnis z maxilárnych dutín, palatinových mandlí, pľúcnych abscesov, bronchiektatických vakov, pleurálnych dutín, z hnisavého spúta atď.
P. Améba, s veľkosťou od 8 do 30 mikrónov (častejšie - 8-15 mikrónov), vyniká v náteroch medzi bohatou mikroflórou a leukocytmi (takzvané slinné telieska) s väčším lomom svetla, veľkými rozmermi a aktívnou pohyblivosťou . Produkujú široké ektoplazmatické pseudopódie, ako sú priesvitné formy dyzentérickej améby, s ktorými sú veľmi podobné. V tráviacich vakuolách améb sú nápadné fagocytované baktérie, väčšie, zelenkavej farby, leukocyty v rôznom štádiu trávenia, niekedy erytrocyty. Jadro bez farby nie je viditeľné.
V trvalých prípravkoch sa veľkosti améb výrazne nemenia, dosahujú 6-30 mikrónov (zvyčajne 11,5-15,5 mikrónov). Ektoplazmatické pseudopódie a rozdelenie tela na ektoplazmu a endoplazmu sú zvyčajne zachované (pozri obr. 13, 1). V prípravkoch zo zápalových exsudátov s periodontálnym ochorením, stomatitídou, gingivitídou sú často pozorované veľké nahromadenia améb okolo kolónií baktérií a húb. V cytoplazme améb sa nachádzajú veľké, okrúhle alebo častejšie nepravidelne tvarované, niekedy fragmentované inklúzie (často vo veľkých množstvách), zafarbené hematoxylínom v tmavej farbe, ako erytrocyty v tele dyzentérických améb. Ide o nestráviteľné zvyšky jadrovej substancie leukocytov, ktoré sa živia gingiválnymi amébami. Medzi nimi môžu byť jednotlivé erytrocyty. Existujú tiež fagocytované baktérie, huby a zvyšky potravy vo väčšom alebo menšom množstve.
V ústnej dutine zdravých ľudí sa améby živia najmä baktériami. Vezikulárne jadro s veľkosťou 1,7-6,7 mikrónov (priemer je asi 3 mikróny) kombinuje štrukturálne znaky jadra dyzentérických a črevných améb: päťuholníkový karyozóm je častejšie umiestnený v strede a periférny chromatín pod jadrom obal tvorí zhluky rôznej veľkosti a tvaru, niekedy kosáčikovité zhluky.
Do tejto triedy patria jednobunkové živočíchy, ktoré sa vyznačujú premenlivým tvarom tela. Je to spôsobené tvorbou pseudopodov, ktoré slúžia na pohyb a zachytávanie potravy. Mnoho rhizopodov má vnútornú alebo vonkajšiu kostru vo forme škrupín. Po smrti sa tieto kostry usadzujú na dne vodných plôch a vytvárajú bahno, ktoré sa postupne mení na kriedu.
Typickým zástupcom tejto triedy je améba obyčajná (obr. 1).
Štruktúra a reprodukcia améby
Améba - jedno z najjednoduchšie usporiadaných zvierat, bez kostry. Žije v bahne na dne priekop a rybníkov. Navonok je telo améby sivastá želatínová hrudka s veľkosťou 200 - 700 mikrónov, ktorá nemá stály tvar, pozostáva z cytoplazmy a vezikulárneho jadra a nemá škrupinu. V protoplazme sa rozlišuje vonkajšia, viskóznejšia (ektoplazma) a vnútorná granulovaná, tekutejšia (endoplazma).
Na tele améby sa neustále tvoria výrastky, ktoré menia svoj tvar - falošné nohy (pseudopódia). Cytoplazma postupne preteká do jedného z týchto výbežkov, falošná noha sa na niekoľkých miestach prichytí k substrátu a améba sa pohne. Pri pohybe sa améba stretáva s jednobunkovými riasami, baktériami, malými jednobunkovými, pokrýva ich pseudopodmi, takže sú vo vnútri tela a okolo prehltnutého kúska vytvárajú tráviacu vakuolu, v ktorej dochádza k intracelulárnemu tráveniu. Nestrávené zvyšky sú vyvrhnuté v ktorejkoľvek časti tela. Metóda zachytávania potravy pomocou falošných nôh sa nazýva fagocytóza. Kvapalina vstupuje do tela améby cez výsledné tenké rúrkové kanály, t.j. pinocytózou. Konečné produkty životnej činnosti (oxid uhličitý a iné škodlivé látky a nestrávené zvyšky potravy) sa vylučujú s vodou cez pulzujúcu (kontraktilnú) vakuolu, ktorá každých 1-5 minút odstraňuje prebytočnú tekutinu.
Améba nemá špeciálnu dýchaciu organelu. Celým povrchom tela absorbuje kyslík potrebný pre život.
Améby sa rozmnožujú len nepohlavne (mitóza). Za nepriaznivých podmienok (napríklad pri vyschnutí rezervoáru) sa améby stiahnu pseudopódie, prekryjú sa silnou dvojitou membránou a tvoria cysty (encystované).
Pri vystavení vonkajším podnetom (svetlo, zmena chemického zloženia prostredia) améba reaguje motorickou reakciou (taxíkom), ktorá v závislosti od smeru pohybu môže byť pozitívna alebo negatívna.
Ostatní členovia triedy
Mnoho druhov Sarcodidae žije v morských a sladkých vodách. Niektoré sarkódy na povrchu tela majú kostru vo forme lastúry (oddenky lastúr, foraminifery). Škrupiny takýchto sarkódov sú posiate pórmi, z ktorých vyčnievajú pseudopódia. V podzemkoch lastúr sa rozmnožovanie pozoruje viacnásobným delením - schizogóniou. Morské rizómy (foraminifera) sa vyznačujú striedaním nepohlavných a pohlavných generácií.
Skeletizované Sarcodidae patria medzi najstarších obyvateľov Zeme. Z ich kostier vznikla krieda a vápenec. Každé geologické obdobie je charakterizované vlastnými foraminiferami a často určujú vek geologických vrstiev. Kostry určitých typov podzemkov lastúr sprevádzajú usadzovanie ropy, čo sa berie do úvahy pri geologických prieskumoch.
dysenterická améba(Entamoeba histolytica) je pôvodcom amébovej dyzentérie (amébiázy). Objavil ho F. A. Lesh v roku 1875
Lokalizácia. Ľudské črevo.
. Bežné, ale častejšie v krajinách s horúcim podnebím.
Morfologické znaky a životný cyklus. V ľudskom čreve sa v životnom cykle vyskytujú tieto formy:
- cysty - 1, 2, 5-10 (obr. 2).
- malá vegetatívna forma žijúca v lúmene čreva (forma minuta) - 3, 4;
- veľká vegetatívna forma, ktorá žije v lúmene čriev (forma magna) - 13-14
- tkanivo, patogénne, veľká vegetatívna forma (forma magna) - 12;
Charakteristickým znakom cýst dyzentérickej améby je prítomnosť 4 jadier v nich (výrazný druhový znak), veľkosť cýst je od 8 do 18 mikrónov.
Dyzenterická améba sa zvyčajne dostáva do ľudského čreva vo forme cýst. Tu sa obal prehltnutej cysty rozpustí a vyjde z neho štvorjadrová améba, ktorá sa rýchlo rozdelí na 4 jednojadrové malé (priemer 7-15 mikrónov) vegetatívne formy (f. minuta). Toto je hlavná forma existencie E. histolytica.
Malá vegetatívna forma žije v lúmene hrubého čreva, živí sa prevažne baktériami, množí sa a nespôsobuje choroby. Ak podmienky nie sú priaznivé pre prechod do tkanivovej formy, potom améba, ktorá sa dostane do dolných čriev, encysty (mení sa na cystu) s tvorbou 4-jadrovej cysty a vylučuje sa do vonkajšieho prostredia stolicou.
Ak podmienky podporujú prechod do tkanivovej formy (E. histolytica forma magna), veľkosť améby sa zväčší v priemere na 23 mikrónov, niekedy dosahuje 30 alebo dokonca 50 mikrónov, a získa schopnosť vylučovať hyaluronidázu, proteolytické enzýmy, ktoré sa rozpúšťajú tkanivových bielkovín a preniká do stien čriev, kde sa intenzívne množí a spôsobuje poškodenie sliznice s tvorbou vredov. V tomto prípade sú steny krvných ciev zničené a v črevnej dutine dochádza k krvácaniu.
Keď sa objavia amébové lézie čreva, malé vegetatívne formy nachádzajúce sa v lúmene čreva sa začnú meniť na veľkú vegetatívnu formu. Ten sa vyznačuje veľkými veľkosťami (30-40 mikrónov) a štruktúrou jadra: chromatín jadra tvorí radiálne štruktúry, veľká hrudka chromatínu, karyozóm, je umiestnená presne v strede, forma magna sa začína kŕmiť na erytrocytoch, t.j. stáva sa erytrofágom. Charakteristické sú tupé široké pseudopódie a trhavá lokomócia.
Améby, ktoré sa rozmnožujú v tkanivách črevnej steny - tkanivová forma - vstupujúce do črevného lúmenu sa štruktúrou a veľkosťou podobajú veľkej vegetatívnej forme, ale nie sú schopné prehĺtať erytrocyty.
Pri liečbe alebo zvýšení ochrannej reakcie organizmu sa veľká vegetatívna forma (E. histolytica forma magna) opäť mení na malú (E. histolytica forma minuta), ktorá začína encystovať. Následne dôjde buď k uzdraveniu, alebo sa ochorenie stane chronickým.
Podmienky potrebné na transformáciu niektorých foriem dyzentérickej améby na iné študoval sovietsky protistológ V. Gnezdilov. Ukázalo sa, že na prechode forma minuta do formy magna sa podieľajú rôzne nepriaznivé faktory – hypotermia, prehriatie, podvýživa, prepracovanosť a pod. Nevyhnutnou podmienkou je aj prítomnosť niektorých druhov črevných baktérií. Niekedy infikovaná osoba vylučuje cysty po mnoho rokov bez toho, aby vykazovala známky choroby. Títo ľudia sa nazývajú nosiči cysty. Sú veľkým nebezpečenstvom, pretože slúžia ako zdroj infekcie pre ostatných. Počas dňa jeden nosič cysty uvoľní až 600 miliónov cýst. Cystonosiče podliehajú identifikácii a povinnej liečbe.
Jediný zdroj choroby amébóza - muž. Fekálne cysty kontaminujú pôdu a vodu. Keďže výkaly sa často používajú ako hnojivo, cysty končia v záhrade a záhrade, kde znečisťujú zeleninu a ovocie. Cysty sú odolné voči vonkajšiemu prostrediu. Do čriev sa dostávajú s neumytou zeleninou a ovocím, cez neprevarenú vodu, špinavé ruky. Ako mechanické nosiče slúžia muchy, šváby, ktoré kontaminujú potraviny.
Patogénne pôsobenie. Zavedením améby do črevnej steny vzniká závažné ochorenie, ktorého hlavnými príznakmi sú: krvácajúce vredy v črevách, častá a riedka stolica (až 10-20-krát denne) zmiešaná s krvou a hlienom. Niekedy sa cez krvné cievy môže dostať dyzenteriálna améba - erytrofág do pečene a iných orgánov, čo spôsobuje vznik abscesov (fokálne hnisanie). Pri absencii liečby dosahuje úmrtnosť 40%.
Laboratórna diagnostika. Mikroskopia: šmuhy výkalov. V akútnom období náter obsahuje veľké vegetatívne formy obsahujúce erytrocyty; cysty zvyčajne chýbajú, pretože f. magna nie je schopná encystovať. V chronickej forme alebo cystickom nosiči sa vo výkaloch nachádzajú štvorjadrové cysty.
Prevencia: osobné - umývanie zeleniny a ovocia prevarenou vodou, pitie len prevarenej vody, umývanie rúk pred jedlom, po toalete a pod.; verejnosť - boj proti kontaminácii pôdy a vody výkalmi, ničenie múch, sanitárne a vzdelávacie práce, vyšetrenie na cystickú prepravu osôb pracujúcich v podnikoch verejného stravovania, ošetrenie pacientov.
Medzi nepatogénne améby patria črevné a orálne améby.
Črevná améba (Entamoeba coli).
Lokalizácia. Horná časť hrubého čreva žije iba v črevnom lúmene.
Geografické rozloženie. Vyskytuje sa u približne 40-50% populácie rôznych oblastí zemegule.
. Vegetatívna forma má veľkosť 20-40 mikrónov, ale niekedy sa vyskytujú aj väčšie formy. Neexistuje žiadna ostrá hranica medzi ekto- a endoplazmou. Má charakteristický spôsob lokomócie – súčasne uvoľňuje pseudopódia z rôznych strán a akoby „značkuje čas“. Jadro obsahuje veľké zhluky chromatínu, jadro leží excentricky a nemá radiálnu štruktúru. Nevylučuje proteolytický enzým, nepreniká črevnou stenou, živí sa baktériami, hubami, zvyškami rastlinnej a živočíšnej potravy. Endoplazma obsahuje veľa vakuol. Erytrocyty sa neprehĺtajú, aj keď sú obsiahnuté v črevách vo veľkom množstve (u pacientov s bakteriálnou dyzentériou). V dolnej časti tráviaceho traktu tvorí osem- a dvojjadrové cysty.
Ústna améba (Entamoeba gingivalis).
Lokalizácia. Ústna dutina, plak u zdravých ľudí a ľudí s ochoreniami ústnej dutiny, zubné kazy.
Geografické rozloženie. Všade.
Morfofyziologické charakteristiky. Vegetatívna forma má veľkosti od 10 do 30 mikrónov, silne vakuolizovanú cytoplazmu. Typ pohybu a štruktúra jadra pripomína dyzentérickú amébu. Erytrocyty neprehĺtajú, živia sa baktériami, hubami. Okrem toho sa vo vakuolách nachádzajú jadrá leukocytov alebo takzvané slinné telieska, ktoré po zafarbení môžu pripomínať erytrocyty. Predpokladá sa, že cysta sa netvorí. Patogénne pôsobenie je v súčasnosti popierané. V zubnom povlaku zdravých ľudí sa nachádza v 60-70%. Častejšie sa vyskytuje u ľudí s ochoreniami zubov a ústnej dutiny.
Orálna améba obýva mäkký povlak a periodontálne (ďasnové) vačky na báze zubov a nachádza sa aj v zubných kazoch a medzerách palatinových mandlí. Predpokladá sa, že títo protisti žijú v ústach takmer každého dospelého človeka.
Štruktúra orálnej améby
Vo svojej štruktúre je orálna améba trofozoit, to znamená, že má vegetatívnu formu jednobunkového tela.
Orálna améba netvorí cysty a celý jej životný cyklus prechádza iba v štádiu trofozoitu s priemerom 5 až 50 mikrónov, ale zvyčajne nepresahuje 10 - 20 mikrónov.
Štruktúra orálnej améby je odlišná v tom, že jej bunka nemá konštantnú konfiguráciu a je obmedzená na zhutnenú vrstvu priehľadnej a viskóznej ektoplazmy - plazmatickú membránu. Pod touto vrstvou je tekutejšia granulovaná endoplazma a obe vrstvy sú viditeľné len pri veľkom zväčšení, keď je améba v pohybe.
Endoplazma obsahuje jedno malé a nenápadné guľovité jadro pokryté membránou a vo vnútri sú nerovnomerne rozmiestnené malé chromatínové zhluky (karyozómy) pozostávajúce z proteínov a RNA.
Organely pohybu E. gingivalis sú pseudopódia (pseudopódia) vo forme výrastkov cytoplazmy, ktoré sa objavujú, keď sa améba potrebuje pohybovať. S rovnakými výrastkami zachytáva potravu – polymorfonukleárne leukocyty (neutrofily), zvyšky odumretých buniek sliznice (bunkový detritus) a baktérie tvoriace plaky.
Potrava je vo vnútri tela améby (v cytoplazme) a trávená vo fagozómoch - tráviacich vakuolách. Tento proces sa nazýva fagocytóza. A nestrávené zvyšky sa dostanú von cez ktorúkoľvek časť tela protista.
E. gingivalis sa rozmnožuje binárnym štiepením za vzniku dvoch menších dcérskych buniek.
Patogenéza
Jediným hostiteľom E. gingivalis je človek, netvorí cysty, a preto mechanizmus jeho prenosu alebo spôsob nákazy orálnou amébou je pri bozkávaní priamo z jednej osoby na druhú, s použitím rovnakého príboru a náčinia, ako aj zubná kefka.
Symptómy
Neexistujú žiadne známky jeho prítomnosti v ústnej dutine.
K dnešnému dňu neexistujú žiadne presvedčivé dôkazy o tom, že orálna améba sa podieľa na rozvoji periodontálneho ochorenia a môže spôsobiť hnisavosť.
Orálna alebo orálna améba je synantrop, teda organizmus koexistujúci s človekom, a ako poznamenávajú vedci, hostiteľ, v ktorého ústach žije E. gingivalis, mu poskytuje „domov a potravu“. A trofozoity tejto améby nespôsobujú priame poškodenie hostiteľa. Existuje dokonca aj verzia, že táto najjednoduchšia pomáha znižovať alebo predchádzať zvýšeniu hladiny iných potenciálne škodlivých mikroorganizmov, pretože baktérie sú súčasťou jej „stravy“. Pri pohľade na situácie z tohto hľadiska možno usúdiť, že orálna améba prináša ľudskému hostiteľovi určitý úžitok.
Diagnostika
Nález E. gingivalis v ústnej dutine človeka je možný len pomocou laboratórneho vyšetrenia výterov z parodontálnych vačkov a zoškrabov zubného povlaku. Existujú aj prípady detekcie orálnej améby v spúte.
V tomto prípade sa podľa odborníkov môže orálna améba zameniť s amébou dyzentérickou (Entamoeba histolytica) s pľúcnym abscesom. Ale charakteristickým znakom Entamoeba gingivalis je, že jej trofozoity často obsahujú pohltené leukocyty.
Liečba
Neexistuje žiadny liek na orálnu amébu a neexistujú žiadne špecifické lieky na jej zničenie.
Typ: sarkoflageláty
Trieda: sarcode (sarcodina)
Poradie: améba
Rod: entamoeba
Druh: Améba ústna (Entamoeba gingivalis)
Habitat: ústna dutina, zubný povlak, krypty palatinových mandlí, vdp.
Invazívna forma: vegetatívna forma, je komenzál.
Spôsob infekcie: prenášané kontaktom (cez bozkávanie). antropogénna invázia.
Cytoplazma je rozdelená na 2 vrstvy, obsahuje baktérie, zelenkasté leukocyty a erytrocyty s krvácaním ústnej dutiny v rôznych štádiách trávenia. Jadro nie je viditeľné.
Životný cyklus: Jedinou formou existencie je vegetatívna forma. Cysta sa netvorí.
Laboratórna diagnostika: mikroskopia natívnych sterov zo zoškrabov z ústnej dutiny, hnis s GZL, sinusitída na NaCl 0,9 %.
Črevná améba. Entamoeba coli.
Druh: Črevná améba (Entamoeba coli)
Habitat: horné hrubé črevo a dolné tenké črevo.
Spôsob infekcie: fekálne-orálne. antropogénna invázia.
Životný cyklus:žije v hrubom čreve, nie je patogénny.
Laboratórna diagnostika: mikroskopia rozmazania stolice.
Dientameba. Dientamoeba fragilis.
Typ: sarkoflageláty
Trieda: sarcode (sarcodina)
Poradie: améba
Rod: dientamoeba Jepps
Druh: dientameba (dientamoeba fragilis)
choroba: hnačka dientameb.
Invazívna forma: vegetatívna forma, patogénna.
Spôsob infekcie: vzhľadom na extrémnu nestabilitu vo vonkajšom prostredí sa do ľudského tela dostáva s vajíčkami škrkaviek (symbióza s mláďami), do ktorých améba preniká už v ranom štádiu tvorby.
Malý. Žije v lúmene hrubého čreva a živí sa baktériami, hubami a erytrocytmi. Známe sú iba vegetatívne formy tejto améby. Ektoplazma a endoplazma sú jasne rozlíšiteľné. Má 2 jadrá (zriedka 3), viditeľné až po zafarbení. Nachádzajú sa iba v tekutej stolici, zvyčajne s rôznymi črevnými poruchami. Možno ho nájsť pri apendicitíde.
Laboratórna diagnostika: mikroskopia náterov z čerstvej (teplej) stolice.
Dyzentéria améba. Entamoeba histolytica.
Typ: sarkoflageláty
Trieda: sarcode (sarcodina)
Poradie: améba (améba)
Rod: entamoeba
Druh: dyzenterická améba (entamoeba histolytica)
Lekársky význam: amébóza (amébová úplavica)
Invazívna forma: veľká vegetatívna a tkanivová forma.
Forma infekcie: zrelý 4 jadrová cysta.
Epidemiológia: antropogénna invázia. Infekcia je fekálno-orálna. Zdrojom invázie sú nosiče cysty a pacienti.
· Veľká vegetatívna forma: cytoplazma je rozdelená na 2 vrstvy (ektoplazma - ako drvené sklo a endoplazma - sklovitý útvar). U živej améby nie je jadro viditeľné, u mŕtvej améby je vo forme prstencového zhluku zŕn. Endoplazma obsahuje niekoľko červených krviniek. Od ostatných foriem sa líši translačným pohybom – trhavo sa vytvára výrastok ektoplazmy, do ktorého sa vírením vlieva endoplazma.
· Cyst: tvorené z priesvitnej formy v hrubej c-ke, sú v nich viditeľné nehybné, okrúhle, bezfarebné, niekedy lesklé tyčinky - chromatoidné telieska (RNA a proteín). Pri farbení Lugolovým roztokom viditeľné 4 jadrá.
Životný cyklus:
Každá cysta sa dostane do gastrointestinálneho traktu, kde v hrubom čreve vznikne 8 buniek, ktoré sa premenia na malú vegetatívnu formu (nie je patogénna, živí sa baktériami a zvyškami potravy). Keď je imunita oslabená, prechádza do veľkej vegetatívnej formy, ktorá žije v lumen zostupného a sigmoidného hrubého čreva (patogénna, živí sa sliznicami a červenými krvinkami). V hĺbke postihnutých tkanív je tkanivová forma améby (patogénna, neexistujú erytrocyty menšie ako vegetatívna a cytoplazma). Obe patogénne formy prechádzajú do luminálnej formy, precystickej a potom do cýst (zrelé cysty sú 4-jadrové).
Cysty f.minuta → f.magna → priesvitná forma → cysty
Patogenéza.
f.magna žijúca v lúmene dolných častí hrubého čreva (zostupné a esovité hrubé črevo), vylučuje enzým, ktorý ničí tkanivá (nekróza sliznice) a tvorba krvácajúcich vredov (ulcerózna kolitída) + sekundárna infekcia. S poklesom imunity sa tkanivová forma améby dostáva do krvného obehu (generalizácia procesu) a dostáva sa do pečene ... kde sa môžu vyvinúť abscesy, ktoré v 5% prípadov preniknú do brušnej dutiny s rozvojom zápalu pobrušnice. Ktoré sa vyvíjajú aj pri perforácii (perforácii).
POLIKLINIKA:
Tenesmus – falošné nutkanie na stolicu
Stolica - malinové želé (hlien s červenými krvinkami), častá vodnatá.
· Bolesť v dolnej časti brucha
· Príznaky intoxikácie: slabosť, t-subfebril, bolesť hlavy, nevoľnosť.
Príznaky anémie, podvýživy a hypovolémie (dehydratácia)
Laboratórna diagnostika:
· Keď je cystická: v tvarovaných alebo polotvarovaných stoličkách možno nájsť cysty, ktoré sa líšia veľkosťou a počtom jadier. Náter sa mikroskopuje s Lugolovým roztokom.
· V akútnom alebo subakútnom priebehu: z čerstvých tekutých výkalov sa pripraví natívny náter a pozorujú sa mobilné vegetatívne formy améb s erytrocytmi v cytoplazme. Exkrementy sa vyšetrujú do 10-20 minút po izolácii.
Prevencia:
· Osobné: prevarenie vody, pretrhnutie reťazca fekálno-orálnej infekcie, umývanie rúk, zeleniny, ovocia, ničenie prenášačov (šváby, muchy).
· Verejné: identifikácia a izolácia pacientov a nosičov, zabránenie fekálnej kontaminácii prostredia (dezinfekcia výkalov), sanitárne a výchovné práce.
U 95 % pacientov trpiacich kazom alebo paradentózou sa v ústnej dutine vyskytuje prvokový mikroorganizmus nazývaný „orálna améba“ alebo „Entamoeba gingivalis“ (latinský názov).
Jeho najbežnejšími biotopmi sú krypty palatinových mandlí, zubné alveoly a plak. Orálna améba dosahuje až 60 mikrónov.
Prevalencia orálnej améby
Entamoeba gingivalis bola objavená v 17. storočí. Najjednoduchšie zviera je rozmiestnené vo všetkých kútoch Zeme. Prekvapivo je ním infikovaná prevažná časť populácie vyspelých aj rozvojových krajín. Bola stanovená priama súvislosť medzi vekom a výskytom: čím je človek starší, tým je náchylnejší na infekciu.
Orálna améba nie je patogénnym činidlom, hoci sa vyskytuje pri sinusitíde, amfodontóze alebo osteomyelitíde čeľustí. Zo šiestich odrôd améb, ktoré žijú v ľudskom tele, sa zistilo, že iba jedna je pôvodcom amébovej dyzentérie (lat. Entamoeba hystolytica).
Orálna améba neprináša svojmu majiteľovi veľa škody. Obmedzený počet vedcov sa však domnieva, že Entamoeba gingivalis môže zmutovať a spôsobiť zápal centrálneho nervového systému.
Na poznámku! Treba poznamenať, že vlastníkom toho najjednoduchšieho môže byť iba osoba. Ale Entamoeba gingivalis bola príležitostne nájdená v ústach mačiek, psov, opíc a koní.
Entamoeba gingivalis: všeobecná charakteristika
Keďže ide o jednobunkový organizmus, orálna améba nemá stály tvar tela. Pod mikroskopom môžete vidieť želatínovú malú hrudku, toto je najjednoduchší mikroorganizmus. Ale je nemožné predstaviť si jadro toho najjednoduchšieho.
Na pohyb a zajatie obete používa améba svoje pseudopody. Rovnako ako telo mikroorganizmu nemajú stabilný tvar a sú pripevnené k akémukoľvek povrchu. Vďaka nim sa telo zvieraťa môže pohybovať.
Ako taký ústny otvor, obyčajná orálna améba nemá. Aby zachytila potravu, améba ju pomocou pseudopodov zachytáva tak, že je vo vnútri tela. Tento proces sa nazýva fagocytóza. Okolo požitej potravy sa potom vytvorí tráviaca vakuola. Nestrávené zvyšky sa jednoducho vyhodia do životného prostredia.
Najjednoduchšie zviera je rozdelené na dve vrstvy - cytoplazmu a jadro bubliny. Mikroorganizmus má tiež špeciálne tenké kanáliky, ktoré vyzerajú ako rúrky, na absorbovanie tekutiny.
Hlavnými funkciami pulzujúcej vakuoly sú odstraňovanie odpadových produktov orálnej améby – zvyškov potravy, oxidu uhličitého, toxínov a prebytočnej vody. Jeden cyklus jeho práce je 1-5 minút. Pretože prvok nemá dýchacie orgány, celé jeho telo môže absorbovať kyslík.
Entamoeba gingivalis je schopná reagovať na exogénne podnety v dôsledku zmien chemického zloženia prostredia alebo pohybu svetla.
Proces vývoja najjednoduchších
Trophozoit alebo vegetatívna fáza je aktívna forma života mikroorganizmu. Orálna améba môže fungovať iba vtedy, keď vstúpi do ľudského tela. Vo vonkajšom biotope je trofozoit nestabilný, možno ho nájsť v mäkkých exkrementoch.
Cysta sa často tvorí z vegetatívnej formy. Oblasťou jeho biotopu je črevo, konkrétne jeho distálna časť. Cysty sa nachádzajú v hustých výkaloch.
Orálna améba má niektoré vlastnosti životného cyklu:
- Predpokladá sa, že prvok netvorí cysty, preto existuje iba vo vegetatívnej forme.
- V dôsledku zmeny hostiteľa sa mení aj životný cyklus Entamoeba gingivalis.
- Len vegetatívne rozmnožovanie vedie k zvýšeniu počtu mikroorganizmov.
K rozmnožovaniu dochádza v prípade nepriaznivých podmienok pre život nepohlavne. Prvok sťahuje pseudopódia a kryje sa silnou dvojitou membránou. Prostredníctvom tohto procesu sa tvoria cysty.
Orálna améba - pôvodca stomatitídy
Keď sa obranyschopnosť človeka oslabí, orálna améba môže vyvolať výskyt choroby nazývanej "stomatitída". Ide o zápalový proces, ktorý sa vyskytuje na sliznici ústnej dutiny. Táto patológia sa spravidla vyskytuje u detí, ale v dôsledku znečistenia životného prostredia sa čoraz viac zisťuje u dospelých pacientov.
Akútne prejavy stomatitídy sa však nevyskytujú veľmi často. Zápalový proces v dôsledku životne dôležitej aktivity týchto prvokov sa prejavuje takto:
- Nepríjemný pocit a pálenie v ústach.
- Spočiatku dochádza k začervenaniu postihnutých oblastí, potom - vzhľadu edému.
- Teplota tela zriedka stúpa.
- Vzhľad malých vredov okrúhleho tvaru s hladkými okrajmi as tenkým filmom v strede.
- Krvácanie ďasien a nadmerné slinenie.
- Prítomnosť nepríjemného zápachu v ústach.
- Existujú problémy s žuvaním jedla.
Akútna forma ochorenia sa prejavuje výrazným zvýšením telesnej teploty a zvýšením lymfatických uzlín. Na vnútornom povrchu líc, podnebia a jazyka môžete vidieť veľa vredov.
Pri liečbe tejto patológie je potrebné vypláchnuť ústa antiseptikmi, ako aj aplikovať pastilky, masti a antifungálne lieky. Účinné v boji proti orálnym amébovým sprejom, napríklad Ingalipt, Lugol, Geksoral. A gély - Kamistad alebo Holisal.
Na oplachovanie môžete nezávisle vyrábať odvary na báze kalamusu a eukalyptu. Na odstránenie opuchov môžete použiť tablety Eucalyptus M a Actovegil pomôže vyliečiť vredy.
Na poznámku! Najčastejšie sa stomatitída vyvíja v dôsledku zanedbania pravidiel ústnej hygieny.
Preto starostlivá starostlivosť o zuby a prítomnosť individuálnej zubnej kefky môžu znížiť riziko vzniku tohto ochorenia.
Charakterizácia a liečba zápalu ďasien
Gingivitída je zápal ďasien, pri ktorom nie je narušená celistvosť parodontálneho spojenia. Orálna améba vyvoláva rozvoj tohto ochorenia u detí aj dospelých so zníženou imunitou.
Stojí za zmienku, že zápal ďasien sa častejšie vyskytuje u detí, pretože si radi vkladajú prsty do úst a chytajú nespracované ovocie a zeleninu.
S rozvojom kazu sa šanca na zápal ďasien ešte zvyšuje. V pokročilej forme sa k týmto patológiám pripája parodontitída, čo vedie k poškodeniu a strate zubov.
Zápal ďasien sa môže prejaviť v chronickej aj akútnej forme. Najčastejšie sa vyvíja v chladnom období.
S rozvojom ochorenia sa malé oblasti ďasien zapália, dochádza k opuchu a objavuje sa krv. V závažných prípadoch dochádza k nekróze mäkkých tkanív a vzniku viacerých vredov. Známky zápalu ďasien sú tiež silná bolesť, horúčka, zápach z úst.
Terapia tejto choroby zahŕňa použitie antibiotík a bylinných odvarov na oplachovanie. Akútnu formu zápalu ďasien je možné prekonať do 10 dní a chronickú formu bude potrebné liečiť oveľa dlhšie.
Aby sa zabránilo rozvoju patológie, je potrebné sledovať ústnu dutinu, včas odstrániť zubný kameň a vyčistiť zuby od plakov.
Zápalové procesy v jazyku
Niekedy Entamoeba gingivalis spôsobuje glositídu, ochorenie, ktoré mení štruktúru a farbu jazyka. V dôsledku toho sa jazyk zväčšuje a stáva sa veľmi mäkkým a jeho farba nadobúda bordové a červené odtiene. Pacient sa sťažuje na pálenie, problematické žuvanie a prehĺtanie. V zriedkavých prípadoch sa vyskytujú problémy s dýchaním.
Glossitída sa často vyvíja u dospelých. Okrem symptómov uvedených vyššie sa pacienti môžu sťažovať na:
- zvýšené slinenie;
- zmena alebo strata chuťových vnemov;
- biely povlak pokrývajúci celý jazyk;
- rýchla únava a slabosť.
Existuje niekoľko typov tejto patológie, ktoré postihujú rôzne oblasti jazyka:
- Hlboká glositída, postihujúca nielen spodnú časť jazyka, ale aj bradu s krkom. Táto odroda sa vyznačuje hojným výtokom hnisu, ktorý je pre pacienta nebezpečný.
- Glositída v tvare diamantu, pri ktorej zadná časť jazyka opuchne vo forme červenkastého alebo modrastého diamantu. Existujú aj plaky, vredy a tuberkulózy. V dôsledku silného opuchu jazyka je ťažké sa pohybovať.
- Deskvamatívna glositída spôsobuje silné pálenie a bolesť počas jedla. Vyznačuje sa výskytom tmavých čiar na jazyku. Takýto patogénny proces je najčastejšie spojený s nedostatkom vitamínov alebo s prítomnosťou améby a iných mikroorganizmov.
Na poznámku! Na odstránenie zápalového procesu je potrebné vyčistiť zuby a jazyk od plaku.
Na oplachovanie sa používajú bylinkové odvary aj čistá voda. Účinný je aj roztok furacilínu, manganistanu draselného alebo chlórhexidínu. Rotokan sa používa na dezinfekciu ústnej dutiny a vredy sa lubrikujú Iruxolom. Na odstránenie bolesti sa používa lidokaín, trimekaín alebo anestezín.
Keď dôjde k silnému opuchu, musíte použiť hormonálne masti. Pri liečbe glositídy sa používajú aj kryoterapia, fyzioterapeutické činidlá (ultrafonoforéza, darsonval).
Použitie ľudových prostriedkov
Tradičná medicína dáva vynikajúce výsledky pri liečbe zápalových procesov v ústnej dutine. Takže pomocou odvarov sa môžete zbaviť nepohodlia v ústach a špecifického zápachu.
Najúčinnejšie recepty na rôzne ochorenia ústnej dutiny sú:
- Odvar z harmančeka a šalvie (30 g každý), bobkový list a skorocel (20 g každý). Suchá zmes sa naleje s dvoma pohármi vriacej vody a nechá sa 2 hodiny.
- Odvar na báze žihľavy, kalamusu a dubu zmierňuje pocit pálenia v ústach. 30 g každej zložky sa umiestni do misky so studenou vodou a potom sa zapáli. Zmes by sa mala variť asi pol hodiny.
- Zber malín, slezových listov a podbeľa je výbornou pomôckou na dezinfekciu a hojenie vredov. Každá zložka sa odoberie v 20 g a naleje sa pohárom vriacej vody.
- Odvar z nechtíka, repky a eukalyptu má protizápalové vlastnosti. Zmes sa pripravuje na základe toho, že všetky zložky sa odoberajú v rovnakých množstvách. Potom dve polievkové lyžice zalejte 0,5 litrom vriacej vody. Po jedle si týmto odvarom vypláchnite ústa.
- Odvar na báze echinacey pomáha zvyšovať imunitu, je to dôležité najmä vzhľadom na to, že pri znížení obranyschopnosti organizmu dochádza k zápalovým procesom v ústach.
