Creon je enzýmový prípravok, ktorý podporuje trávenie.
Forma a zloženie uvoľnenia
Dávková forma Creonu sú tvrdé želatínové enterické kapsuly obsahujúce svetlohnedé minimikroguľôčky:
- Creon 10000: veľkosť č. 2 s priehľadným bezfarebným telom a nepriehľadným hnedým uzáverom (20 alebo 50 ks v polyetylénových fľašiach, 1 fľaša v kartónovej škatuľke; 10 ks v blistroch, 2 blistre v kartónovej škatuľke; 25 ks v blistroch 2 alebo 4 blistre v kartónovej škatuľke);
- Creon 25000: veľkosť č. 0, s priehľadným bezfarebným telom a nepriehľadným oranžovo-hnedým uzáverom (20, 50 alebo 100 kusov v polyetylénových fľašiach, 1 fľaša v kartónovej škatuľke; 10 kusov v blistroch, 2 blistre v kartónovej škatuľke ; 25 kusov v blistroch, 2 alebo 4 blistre v kartónovej škatuľke);
- Creon 40000: veľkosť č. 00, s priehľadným bezfarebným telom a nepriehľadným hnedým uzáverom (20, 50 alebo 100 kusov v polyetylénových fľašiach, 1 fľaša v kartónovej krabici).
Účinnou látkou lieku je pankreatín, ktorý obsahuje pankreatické enzýmy (amylázu, lipázu a proteázu). Ich obsah v rôznych formách uvoľňovania:
- Creon 10000: pankreatín - 150 mg (proteáza - 600 IU EF, amyláza - 8000 IU EF, lipáza - 10000 IU EF);
- Creon 25000: pankreatín - 300 mg (proteáza - 1000 IU EF, amyláza - 18000 IU EF, lipáza - 25000 IU EF);
- Creon 40000: pankreatín - 400 mg (proteáza - 1600 IU EF, amyláza - 25000 IU EF, lipáza - 40000 IU EF).
Pomocné zložky: ftalát hypromelózy, cetylalkohol, dimetikon 1000, makrogol 4000 a trietylcitrát.
Zloženie obalu: želatína, oxid titaničitý (E171), laurylsulfát sodný a farbivo (Creon 10000 a 40000 - oxid železitý červený (E172), žltý oxid železitý (E172) a oxid železitý čierny (E172); Creon 25000 - žltý oxid železitý ( E172) a červený oxid železitý (E172)).
Indikácie na použitie
Substitučná liečba nedostatočnej exokrinnej funkcie pankreasu, ktorá sa vyvinula v dôsledku nasledujúcich stavov:
- Chronická pankreatitída;
- rakovina pankreasu;
- cystická fibróza;
- pankreatektómia;
- Shwachman-Diamondov syndróm;
- Obštrukcia kanálov v dôsledku novotvaru (napríklad obštrukcia spoločného žlčovodu alebo pankreatických kanálikov);
- Znížená funkcia tvorby enzýmov v gastrointestinálnom trakte u starších pacientov.
Symptomatická liečba porúch trávenia v nasledujúcich prípadoch:
- Biliárna obštrukcia;
- Duodeno- a gastrostáza;
- Celková gastrektómia;
- Čiastočná resekcia žalúdka (Billroth-I/II);
- Cirhóza pečene;
- cholestatická hepatitída;
- Patológia terminálnej časti tenkého čreva;
- Stavy po cholecystektómii;
- Nadmerný rast baktérií v tenkom čreve.
Kontraindikácie
Prísne kontraindikácie:
- Exacerbácia chronickej pankreatitídy;
- Akútna pankreatitída;
- Precitlivenosť na pankreatín prasacieho pôvodu alebo pomocné zložky lieku.
Počas tehotenstva a laktácie môže byť Creon predpísaný po starostlivom posúdení pomeru očakávaného pozitívneho účinku pre ženu a možných rizík pre dieťa.
Spôsob aplikácie a dávkovanie
Liek je určený na perorálne použitie. 1/2 alebo 1/3 jednej dávky sa odporúča užiť na začiatku jedla, zvyšok - s jedlom. Kapsuly sa majú prehltnúť celé, bez žuvania, zapiť dostatočným množstvom vody. U pacientov, ktorí majú ťažkosti s prehĺtaním (napr. malé deti a starší ľudia), sa kapsuly môžu otvoriť a minimikroguľôčky v nich obsiahnuté sa môžu zapiť tekutinou (pH menej ako 5) alebo pridať do tekutých potravín, ktoré nevyžadujú žuvanie. Akákoľvek zmes lieku s tekutinou alebo jedlom nepodlieha skladovaniu, musí sa užiť ihneď po príprave.
Dávky sa v každom prípade určujú individuálne, berúc do úvahy závažnosť priebehu ochorenia a zloženie stravy.
Počiatočná dávka lipázy pri cystickej fibróze je: pre deti do 4 rokov - 1000 IU EF na každé jedlo, pre deti staršie ako 4 roky - 500 IU EF na každé jedlo. V tomto prípade sa pri výbere dávky berú do úvahy aj výsledky kontroly steatorey. Vo väčšine prípadov dávka lipázy nepresahuje 10 000 IU EF / kg / deň.
Pri iných stavoch, ktoré sú sprevádzané exokrinnou insuficienciou pankreasu, sa dávka určuje v závislosti od stupňa nedostatočnosti trávenia s prihliadnutím na obsah tukov v potravinách. Dávky lipázy: pre hlavné jedlo (raňajky, obed alebo večera) - 20000-75000 IU EF, pre ľahké jedlá - 5000-25000 IU EF.
Priemerná počiatočná dávka lipázy pre hlavné jedlo je 10 000 – 25 000 IU EF. Na minimalizáciu steatorey a udržanie dobrého nutričného stavu však môžu byť potrebné vyššie dávky. Podľa klinickej praxe by mal pacient dostať aspoň 20 000 – 50 000 jednotiek lipázy EF s jedlom.
Vedľajšie účinky
Pri užívaní Creonu sa pacienti často sťažujú na bolesť brucha. Zriedkavo sa vyskytnú zmeny v stolici, nepríjemné pocity v žalúdku, nevoľnosť a/alebo vracanie, hnačka alebo zápcha.
V niektorých prípadoch sú možné reakcie z precitlivenosti.
U pacientov s cystickou fibrózou, ktorí dostávajú liek vo vysokých dávkach, existuje možnosť vzniku kolitídy, striktúry ilea a slepého čreva.
Pri užívaní nadmerne vysokých dávok je možná hyperurikémia a hyperurikúria. V tomto prípade sa má liek prerušiť a predpísať symptomatická liečba.
špeciálne pokyny
Počas liečby je dôležité zabezpečiť dostatočný príjem tekutín, pretože ich absencia môže viesť k zvýšenej zápche.
Žuvanie, drvenie alebo pridávanie minimikroguľôčok do potravín s pH vyšším ako 5,5 vedie k zničeniu ich obalu, ktorý chráni pred pôsobením žalúdočnej šťavy.
Deti s cystickou fibrózou užívajúce Creon 25000 dlhodobo by mali byť pod stálym lekárskym dohľadom.
Ako preventívne opatrenie u pacientov s cystickou fibrózou sa odporúča sledovať akékoľvek nezvyčajné symptómy alebo zmeny v brušnej dutine, aby sa vylúčili lézie hrubého čreva, najmä u pacientov užívajúcich viac ako 10 000 IU lipázy/kg denne.
Kreon môžu užívať pacienti, ktorí vyznávajú judaizmus a islam.
Liek nemá negatívny vplyv na rýchlosť reakcií a schopnosť koncentrácie.
lieková interakcia
Klinicky významná interakcia Creonu s inými liekmi nebola doteraz identifikovaná.
Podmienky skladovania
Uchovávajte mimo dosahu detí pri teplote: Creon 10000 a 25000 v blistroch - do 20 ºС, Creon 10 000 a 25000 v injekčných liekovkách - do 25 ºС, Creon 40000 - do 30 ºС v tesne uzavretom balení.
Dátum minimálnej trvanlivosti:
- Creon 10000 a 25000 v blistroch, Creon 10000 v injekčných liekovkách - 2 roky;
- Creon 25000 a 40000 v injekčných liekovkách - 3 roky.
Po otvorení injekčnej liekovky je trvanlivosť 6 mesiacov.
Našli ste chybu v texte? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.
Creon je enzýmové činidlo používané pri ochoreniach a patologických stavoch tráviaceho traktu spojených s poruchami pankreasu, konkrétne pri nedostatočnej sekrečnej funkcii. Creon obsahuje tráviace enzýmy pankreasu, ako je lipáza, amyláza a proteáza. Počet jednotiek účinku lipázy určuje názov lieku uvedený na obale: Creon 10000, Creon 25000 a Creon 40000. Creon je synonymom pre mezim, populárny v Rusku. Liečivo sa vyrába výlučne v želatínových kapsulách, ktoré po bezpečnom rozpustení v žalúdku uvoľňujú stovky mikroguľôčok s pankreatickými enzýmami pokrytých enterosolventným povlakom do voľného plávania. Hlavný terapeutický arzenál Creonu teda prechádza bez poškodenia agresívnym prostredím žalúdka a začína pôsobiť až v tenkom čreve, kde sa vyvíjajú hlavné klinické a farmakologické udalosti spojené s užívaním lieku. Pri tvorbe Creonu bol použitý princíp viacjednotkovej dávky, ktorej účelom je zmiešať minimikroguľôčky s účinnou látkou a črevným obsahom, čím sa zabezpečí optimálna distribúcia enzýmov po ich vstupe do lúmenu tráviaceho traktu.
Ako už bolo spomenuté, hlavným účelom Creonu je nahradiť pankreatické enzýmy, ktoré z akéhokoľvek dôvodu chýbajú, t.j.
e) korekcia nedostatku enzýmov. Droga priaznivo ovplyvňuje priebeh tráviacich procesov v črevách. Rozsah pankreatických enzýmov zahrnutých v jeho zložení prispieva k rozkladu hlavných potravinových živín - bielkovín, tukov a uhľohydrátov, čo výrazne uľahčuje ich vstrebávanie v tenkom čreve.
Pred priamym vymenovaním lieku musí lekár posúdiť závažnosť stavu pacienta, závažnosť symptómov a analyzovať kvantitatívne a kvalitatívne zloženie jeho stravy. Jednorazová dávka sa zvyčajne užíva v dvoch fázach: tretina alebo polovica sa užije na samom začiatku jedla a zvyšok je uprostred jedla. V prípade predpisovania lieku malým deťom alebo starším osobám s problémami s prehĺtaním je dovolené kapsulu otvoriť a pridať jej obsah do tekutej potravy alebo tekutiny. Takýto „mix“ by sa mal užiť ihneď po jeho príprave, pretože. v tejto forme sú mikrosféry rýchlo zničené. Taktiež sa neodporúča žuť mikroguľôčky, pretože. inak môže dôjsť k poškodeniu ich obalu, ktorý chráni pred pôsobením kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku. Odporúčaná počiatočná dávka Creonu užívaná s hlavným jedlom je 10 000 – 25 000 jednotiek lipázy.
Farmakológia
Enzýmové činidlo. Obsahuje pankreatické enzýmy – amylázu, lipázu a proteázu, ktoré uľahčujú trávenie sacharidov, tukov a bielkovín, čo prispieva k ich úplnejšiemu vstrebávaniu v tenkom čreve. Pri ochoreniach pankreasu kompenzuje nedostatočnosť jeho exokrinnej sekrečnej funkcie a zlepšuje proces trávenia.
Farmakokinetika
Farmakokinetika pankreatínu sa neskúmala.Formulár na uvoľnenie
20 ks. - biele fľaše z polyetylénu s vysokou hustotou s polypropylénovým skrutkovacím uzáverom (1) - kartónové obaly.
50 ks. - biele fľaše z polyetylénu s vysokou hustotou s polypropylénovým skrutkovacím uzáverom (1) - kartónové obaly.
100 kusov. - biele fľaše z polyetylénu s vysokou hustotou s polypropylénovým skrutkovacím uzáverom (1) - kartónové obaly.
20 ks. - biele fľaše z polyetylénu s vysokou hustotou s polypropylénovým skrutkovacím uzáverom (1) - kartónové škatule.
50 ks. - biele fľaše z polyetylénu s vysokou hustotou s polypropylénovým skrutkovacím uzáverom (1) - kartónové škatule.
100 kusov. - biele fľaše z polyetylénu s vysokou hustotou s polypropylénovým skrutkovacím uzáverom (1) - kartónové škatule.
Dávkovanie
Dávka (v zmysle lipázy) závisí od veku a stupňa pankreatickej insuficiencie. Priemerná dávka pre dospelých je 150 000 IU / deň. S úplnou nedostatočnosťou exokrinnej funkcie pankreasu - 400 000 IU / deň, čo zodpovedá dennej potrebe dospelého v lipáze.
Maximálna denná dávka je 15 000 U/kg.
Deti do 1,5 roka - 50 000 IU / deň; staršie ako 1,5 roka - 100 000 IU / deň.
Trvanie liečby sa môže meniť od niekoľkých dní (v rozpore s tráviacim procesom v dôsledku chýb v strave) až po niekoľko mesiacov a dokonca rokov (v prípade potreby konštantná substitučná liečba).
Interakcia
Pri súčasnom použití s antacidami obsahujúcimi uhličitan vápenatý a / alebo hydroxid horečnatý je možné znížiť účinnosť pankreatínu.
Pri súčasnom použití je teoreticky možné znížiť klinickú účinnosť akarbózy.
Pri súčasnom použití prípravkov železa je možné zníženie absorpcie železa.
Vedľajšie účinky
Pri použití v priemerných terapeutických dávkach sa vedľajšie účinky pozorujú u menej ako 1 %.
Z tráviaceho systému: v niektorých prípadoch - hnačka, zápcha, nepríjemné pocity v žalúdku, nevoľnosť. Príčinná súvislosť medzi vznikom týchto reakcií a účinkom pankreatínu nebola stanovená; tieto javy sú príznakmi exokrinnej pankreatickej insuficiencie.
Alergické reakcie: v niektorých prípadoch - kožné prejavy.
Zo strany metabolizmu: pri dlhodobom používaní vo vysokých dávkach sa môže vyvinúť hyperurikozúria, v nadmerne vysokých dávkach - zvýšenie hladiny kyseliny močovej v krvnej plazme.
Iné: pri použití pankreatínu vo vysokých dávkach u detí sa môže vyskytnúť perianálne podráždenie.
Indikácie
Nedostatočná exokrinná funkcia pankreasu (vrátane chronickej pankreatitídy, cystickej fibrózy).
Chronické zápalovo-dystrofické ochorenia žalúdka, čriev, pečene, žlčníka; stavy po resekcii alebo ožiarení týchto orgánov, sprevádzané poruchami trávenia potravy, plynatosťou, hnačkami (ako súčasť kombinovanej liečby).
Na zlepšenie trávenia potravy u pacientov s normálnou gastrointestinálnou funkciou v prípade nutričných chýb, ako aj pri porušení funkcie žuvania, nútenej dlhodobej imobilizácie, sedavého životného štýlu.
Príprava na röntgenové a ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov.
Kontraindikácie
Akútna pankreatitída. Precitlivenosť na pankreatín.
Funkcie aplikácie
Použitie počas tehotenstva a laktácie
Bezpečnosť užívania pankreatínu počas tehotenstva nebola dostatočne preskúmaná. Aplikácia je možná v prípadoch, keď očakávaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod.
V experimentálnych štúdiách sa zistilo, že pankreatín nemá teratogénny účinok.
Použitie u detí
Aplikácia je možná podľa dávkovacieho režimu. S vysokou aktivitou lipázy obsiahnutej v pankreatíne sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku zápchy u detí.špeciálne pokyny
Pri cystickej fibróze by mala byť dávka primeraná množstvu enzýmov potrebných na vstrebávanie tukov, pričom treba brať do úvahy kvalitu a množstvo skonzumovanej potravy.
Pri cystickej fibróze sa použitie pankreatínu v dávkach vyšších ako 10 000 jednotiek/kg/deň (v zmysle lipázy) neodporúča z dôvodu zvýšeného rizika vzniku striktúr (fibróznej kolonopatie) v ileocekálnej oblasti a vo vzostupnom hrubom čreve.
S vysokou aktivitou lipázy obsiahnutej v pankreatíne sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku zápchy u detí. Zvyšovanie dávky pankreatínu u tejto kategórie pacientov by sa malo vykonávať postupne.
Gastrointestinálne poruchy sa môžu vyskytnúť u pacientov s precitlivenosťou na pankreatín alebo u pacientov s mekóniovým ileom alebo s anamnézou resekcie čreva.
Creon je enzýmový liek používaný na zlepšenie trávenia u dospelých a detí.
Farmakologické pôsobenie Creonu
Pankreatické enzýmy, ktoré sú aktívnou zložkou Creonu, uľahčujú trávenie tukov, bielkovín a sacharidov, čo výrazne zlepšuje ich vstrebávanie v tenkom čreve.
Mechanizmus účinku Creonu spočíva v zmiešaní minimikrosfér pankreatínu s obsahom čreva. Po dosiahnutí minimikrosfér tenkého čreva pri hodnote pH vyššej ako 5,5 je enterosolventný povlak zničený. V dôsledku uvoľňovania pankreatických enzýmov s amylolytickou, lipolytickou a proteolytickou aktivitou dochádza k úplnejšiemu rozkladu zložiek potravy (tuky, sacharidy a bielkoviny).
Forma a zloženie uvoľnenia
Liečivo sa vyrába vo forme enterických tvrdých kapsúl obsahujúcich svetlohnedé minimikroguľôčky - pankreatín (účinná látka):
- Creon 10000 - s obsahom 150 mg pankreatínu (čo zodpovedá 10 000 jednotkám Ph.Eur. lipázy);
- Creon 25000 - s obsahom 300 mg pankreatínu (čo zodpovedá 25000 jednotkám Ph.Eur. lipázy);
- Creon 40000 - s obsahom 400 mg pankreatínu (čo zodpovedá 40 000 jednotkám Ph.Eur. lipázy).
Pri používaní lieku pre deti je potrebné mať na pamäti, že Creon 1000 sa nevyrába a v pediatrii používajú Creon 10000, ktorého dávku vypočíta lekár na základe veku a telesnej hmotnosti dieťaťa.
Droga sa vyrába vo fľašiach po 20, 50 a 100 kusov.
Kreonove analógy
Podľa aktívnej zložky medzi analógy Creonu patria lieky vo forme kapsúl a tabliet: Mezim forte, Vestal, Biozim, Gastenorm forte, Micrasim, Pancreatin, Panzim forte, PanziKam, Pancitrate, Uni-Festal a Ermital.
Analógy Creonu podľa spôsobu účinku zahŕňajú nasledujúce lieky: Abomin, Biofestal, Enzistal, Nigedaza, Pepsin K, Pankreoflat, Festal, Normoenzym a Enterosan.
Indikácie pre použitie Creonu
Podľa pokynov sa Creon predpisuje dospelým a deťom ako substitučná liečba pri liečbe nedostatočnosti exokrinnej funkcie pankreasu v dôsledku:
- Chronická pankreatitída;
- Stavy po gastrektómii;
- cystická fibróza;
- Shwachman-Diamondov syndróm;
- Obštrukcia kanálikov pankreasu alebo spoločného žlčovodu;
- Stavy po operácii pankreasu;
- Čiastočná resekcia žalúdka;
- Stavy spôsobené zmenami súvisiacimi s vekom;
- Rakovina pankreasu.
Creon je tiež predpísaný ako symptomatická liečba porúch trávenia:
- S čiastočnou resekciou žalúdka;
- Na pozadí nadmerného rastu baktérií v tenkom čreve;
- Pri stavoch po cholecystektómii;
- S duodeno- a gastrostázou;
- Na pozadí totálnej gastrektómie;
- S cirhózou pečene a patológiami koncovej časti tenkého čreva;
- Na pozadí cholestatickej hepatitídy;
- S obštrukciou žlčníka.
Kontraindikácie
Creon podľa pokynov nie je predpísaný na pozadí:
- Akútna pankreatitída, ako aj počas exacerbácie chronickej pankreatitídy;
- Precitlivenosť na aktívne (pankreatín) a pomocné zložky lieku.
Spôsob aplikácie a dávkovanie
Creon sa užíva perorálne v dávkach, ktoré lekár určí individuálne. Závisia od závažnosti priebehu ochorenia, ako aj od stravy dodržiavanej v tomto období.
Creon podľa pokynov sa má užívať s jedlom alebo bezprostredne po ňom, vrátane ľahkého občerstvenia, zapiť dostatočným množstvom vody. Nedostatok tekutín prijatých počas liečby môže viesť k rozvoju alebo zintenzívneniu zápchy.
Jedna dávka Creonu pre dospelých sa môže pohybovať od 25 000 do 80 000 IU Ph. Eur lipáza počas hlavného jedla a o polovicu menej počas ľahkého občerstvenia.
Predávkovanie Creonom môže viesť k rozvoju hyperurikúrie a hyperurikémie, v prípade ktorých sa vykonáva symptomatická liečba a liek je tiež dočasne zrušený.
Pri použití Creonu vo vysokých dávkach na pozadí cystickej fibrózy sa môže vyvinúť fibrózna kolonopatia. Spravidla sa to nestane pri užívaní liekov v minimálnych dávkach, napríklad Creon 10000 (keďže Creon 1000 sa nevyrába).
Deťom do 4 rokov sa zvyčajne na začiatku liečby predpisuje 1000 jednotiek lipázy (nezamieňať s Creonom 1000) na 1 kg telesnej hmotnosti, mladšie deti - 500 jednotiek lipázy.
Keď deti ťažko prehĺtajú kapsuly Creon, opatrne sa otvoria a obsah sa zmieša s tekutým jedlom s kyslou chuťou, ktoré nevyžaduje ďalšie žuvanie, napríklad ovocnou šťavou alebo jablkovým pretlakom.
Malo by sa pamätať na to, že obsah kapsúl by sa nemal miešať s horúcimi jedlami a nápojmi a výsledná zmes by sa nemala skladovať.
Vzhľadom na nedostatok klinických údajov o použití Creonu počas tehotenstva a laktácie o možnosti predpisovania lieku rozhoduje individuálne ošetrujúci lekár.
lieková interakcia
Štúdie o súčasnom užívaní Creonu s inými liekmi sa neuskutočnili, preto sa medzi ich užitím odporúča dodržať interval najmenej 2 hodiny.
Vedľajšie účinky Creonu
Creon podľa recenzií a výsledkov klinických štúdií nevedie k nežiaducim poruchám z telesných systémov.
V niektorých prípadoch môže dôjsť k poruchám v práci gastrointestinálneho traktu. Najčastejšie, podľa recenzií, Creon spôsobuje bolesť brucha, o niečo menej často - zápchu alebo hnačku, nadúvanie, zmeny stolice, nevoľnosť a vracanie. Vo väčšine prípadov to však nie je spôsobené liekmi, ale základným ochorením.
V prípadoch použitia Creonu v dávke vyššej ako 10 000 jednotiek lipázy / kg / deň sa odporúča kontrolovať zmeny vyskytujúce sa v brušnej dutine a neobvyklé príznaky.
V niektorých prípadoch môže užívanie Creonu podľa recenzií viesť k reakciám z precitlivenosti a miernym alergickým kožným reakciám, najmä vo forme vyrážky.
Podmienky skladovania
Kreon patrí medzi voľnopredajné lieky s trvanlivosťou do dvoch rokov pri dodržaní štandardných podmienok skladovania (v tesne uzavretých obaloch pri teplote do 25 °C). Po otvorení fľaštičky možno Creon používať podľa návodu tri mesiace.
Kreonská inštrukcia
Creon je liek používaný na substitučnú liečbu pri nedostatočnej produkcii enzýmov pankreasom na rozklad potravy.
Creon je vyrobený z bravčového pankreatínu. Liečivo sa vyrába vo forme dvojfarebných kapsúl, ktoré sú naplnené béžovými minimikroguľôčkami. Tieto minimikroguľôčky sú potiahnuté obalom, ktorý sa pri vstupe do žalúdka rozpustí, pričom sa uvoľní veľké množstvo menších minimikroguľôčok, ktorých obal sa rozštiepi až v čreve, čím sa uvoľní účinná látka. Takáto zložitá štruktúra liečiva mu umožňuje lepšie sa premiešať s obsahom žalúdka a v tejto forme vstúpiť do čreva a tam už uvoľnené enzýmy začnú vykazovať amylolytickú, lipotickú a proteolytickú aktivitu.
Creon obsahuje komplex látok podobných prírodným inklúziám pankreasu. Každá kapsula lieku obsahuje určité množstvo enzýmov a dávka stanovená v názve označuje množstvo v zložení lipázy. Takže názov Creon 25000 "hovorí", že 1 kapsula obsahuje 25 000 jednotiek lipázy.
Typy vyrábané spoločnosťou Creon:
Creon 10 000 - kapsuly obsahujúce 150 mg pankreatínu s enzymatickou aktivitou (10 000 jednotiek lipázy EF, 600 jednotiek proteázy EF a 8 000 jednotiek amylázy EF);
Creon 25 000 - kapsuly obsahujúce 300 mg pankreatínu, ktorý má enzymatickú aktivitu (25 000 jednotiek lipázy EF, 1 000 jednotiek proteázy EF a 18 000 jednotiek amylázy EF);
Creon 40 000 - kapsuly obsahujúce 400 mg pankreatínu s enzymatickou aktivitou (40 000 jednotiek lipázy EF, 1 600 jednotiek proteázy EF a 25 000 jednotiek amylázy EF).
Zloženie jadra granúl obsahuje makrogol 400, obal granúl pozostáva z ftalátu hypromelózy, cetylalkoholu, dimetikónu 1000 a trietylcitrátu. Obal kapsuly obsahuje želatínu, oxid železitý, oxid titaničitý a laurylsulfát sodný.
Kvôli podpore rozkladu tukov, uhľohydrátov a bielkovín je Creon predpísaný na substitučnú liečbu na pozadí nedostatku enzýmov v:
Chronická pankreatitída;
cystická fibróza;
Stav po gastrektómii;
Stav po pankreatektómii;
Shwachman-Diamondov syndróm;
rakovina pankreasu;
Obštrukcia potrubí v dôsledku novotvarov;
V starobe.
Creon sa tiež používa na symptomatickú liečbu s:
Čiastočná resekcia žalúdka;
Stavy po cholecystektómii;
Gastrostáza;
duodenostáza;
cholestatická hepatitída;
cirhóza pečene;
Celková gastrektómia;
Patológie tenkého čreva;
Premnoženie baktérií v tenkom čreve.
U detí sa liek používa:
S výrazným syndrómom narušeného fungovania pankreasu v dôsledku jeho nedostatočného rozvoja;
Ako pomôcka s dysbakteriózou, sprevádzaná aktívnou reprodukciou patogénnej mikroflóry v čreve;
Príležitostne na odstránenie koliky a porúch defekácie u dojčiat.
Návod na použitie Creon
Schéma predpísanej liečby závisí od typu a závažnosti ochorenia, ako aj od stravy pacienta. Pre jednoduché použitie je Creon dostupný v troch typoch, ktoré sa líšia obsahom účinnej látky a v dôsledku toho aj enzymatickou aktivitou.
Creon je potrebné užívať s akýmkoľvek jedlom, či už je to hlavné alebo doplnkové.
Kapsuly sa majú prehltnúť celé a zapiť dostatočným množstvom vody. Ak pacient nemôže kapsulu prehltnúť, môže ju otvoriť a zmiešať obsah s tekutou potravou alebo vodou. Skladovanie lieku v tejto forme je zakázané a treba ho užiť okamžite.
Počas liečby Creonom je potrebné zvýšiť množstvo spotrebovanej tekutiny, aby sa zabránilo zápche.
V priemere sa dospelým predpisuje 10 000 až 40 000 jednotiek lipázy na jedlo.
Keďže nie je dostatok informácií o účinku Creonu na telo tehotnej ženy a plodu, neodporúča sa užívať ho počas tohto obdobia. Dojčiace ženy môžu užívať liek, pretože nemá systémový účinok na telo.
Creon neinteraguje s inými užívanými liekmi.
Creon 10000 a Creon 25000
Creon 10 000 zvyčajne užívajú dospelí 2 kapsuly pri hlavnom jedle a 1 pri každom občerstvení. Jeho denná dávka môže byť od 4 do 15 kapsúl.
Creon 25 000 na začiatku liečby sa používa podobne ako Creon 10 000 a potom sa dávka postupne znižuje s pozitívnymi výsledkami liečby.
Vedľajšie účinky
Najčastejším vedľajším účinkom je bolesť brucha. Zápcha, hnačka, nevoľnosť a alergické reakcie sú oveľa menej časté.
Kreon pre deti
V detstve sa predpisuje Creon 10000, pričom sa dávka vyberá individuálne pre každé dieťa. Odporúča sa neprekračovať príjem 10 000 jednotiek na 1 kilogram hmotnosti dieťaťa počas dňa. Zároveň sa dávka na 1 dávku vypočíta pre deti do 4 rokov - 1 000 jednotiek lipázy na 1 kg hmotnosti a po dosiahnutí veku 4 rokov - 500 jednotiek lipázy na 1 kg hmotnosti.
Kapsuly sa odporúča prehltnúť celé počas jedla a zapiť dostatočným množstvom vody. Deťom je však dovolené zmiešať obsah kapsuly s tekutým jedlom alebo vodou, pretože deti často nedokážu prehltnúť celú kapsulu.
Zriedkavo a len vtedy, keď sa to ukáže ako nevyhnutné, predpíšte použitie Creonu a dojčiat. V tomto prípade musí lekár veľmi starostlivo vypočítať dávku, berúc do úvahy hmotnosť dieťaťa a závažnosť nedostatku enzýmov.
Kreonské analógy
Rôzni výrobcovia liekov vyrábajú veľké množstvo analógov Creon. Medzi najznámejšie patria: Pancreatin, Mezim Forte, Gastenorm Forte, Panzinorm, Pancrenorm, Ermital. Pri výbere lieku zo zoznamu analógov je potrebné preštudovať si ich pokyny, aby sa objasnili možné rozdiely v schéme aplikácie, kontraindikáciách, vedľajších účinkoch atď. Mali by ste vedieť, že výhodou Creonu je štruktúra mini-mikroguľôčok, ktoré sa oveľa lepšie miešajú s jedlom a majú svoj účinok oveľa rýchlejší a lepší.
Kreonská cena
Creon možno nájsť v akejkoľvek lekárni v Rusku a na Ukrajine. V tomto prípade nepotrebujete lekársky predpis.
Ceny lieku v Rusku:
Creon 10000 (20 kapsúl) - 280-304 rubľov;
Creon 25000 (20 kapsúl) - 567-588 rubľov;
Creon 40000 (50 kapsúl) - 1360-1420 rubľov.
Náklady na lieky na Ukrajine:
Creon 10000 (20 kapsúl) - 97-125 hrivien;
Creon 25000 (20 kapsúl) - 184-238 hrivien;
Creon 40000 (20 kapsúl) - 0,230-276 hrivien.
Creon recenzie
Mária
Od detstva trpím chronickou pankreatitídou. To len počas tohto obdobia neskúšal. Kreón bol môj obľúbený. Vďaka nemu bolesť rýchlo zmizne počas exacerbácie ochorenia.
Výborne osvedčeným farmakologickým prostriedkom na poruchu enzymatickej aktivity v organizme je liek "Creon". Čo liek pomáha? Je preukázaná účinnosť lieku pri hypofunkcii pankreasu, ako aj pri komplexnej terapii cystickej fibrózy u detí. Pokyny na použitie tabliet "Creon" odporúčajú pitie počas rehabilitačného obdobia po črevných infekciách.
V akej forme sa predkladá spotrebiteľovi
Výrobca farmakologického činidla "Creon", o tom informuje návod na použitie, sa vyrába vo vhodnej forme kapsúl, vo vnútri ktorých je aktívna zložka umiestnená v množstve 10 000 alebo 25 000 40 000 jednotiek. Kapsuly sú balené v ochranných blistroch po 10 ks. alebo 25 ks, ako aj v polyetylénových fľašiach po 20 ks. alebo 50 ks.
Zloženie lieku "Creon", z ktorého pomáha pri problémoch s pankreasom, nevyhnutne zahŕňa účinnú látku pankreatín s jej vlastnou enzymatickou aktivitou. Z pomocných zložiek môžu pokyny uvádzať: makrogol a ftalát hypromelózy, ako aj cetylalkohol a trietylcitrát, dimetikón a želatínu, oxid železitý a laurylsulfát sodný.
Práve toto zloženie lieku pomáha uľahčiť činnosť gastrointestinálnych štruktúr pacienta.
Farmakologické zameranie
Keďže hlavnou účinnou zložkou lieku je pankreatín, účinný enzymatický prvok, pri užívaní lieku v terapeutických dávkach dochádza k výraznému zlepšeniu procesu trávenia. To sa prejavuje v uľahčení mechanizmov štiepenia a asimilácie bielkovín, ako aj uhľohydrátov s tukmi.
Po perorálnom podaní sa kapsuly Creon rozpúšťajú v žalúdočných šťavách, pričom sa uvoľňujú minimikrosféry s enzýmami prítomnými v ich zložení - s lipolytickou, proteolytickou a tiež amylolytickou aktivitou. Po zmiešaní s črevným chýmom prispejú k optimálnemu rozloženiu obsahu a v budúcnosti k rozpadu lipidov, ako aj škrobu.
Tablety Creon: s čím liek pomáha a kedy je predpísaný
Pokyny pre farmakologické činidlo "Creon" uvádzajú nasledujúce negatívne stavy, keď liek skutočne pomáha:
- s diagnostikovanou zníženou exokrinnou aktivitou pankreasu - s cieľom doplniť enzýmy, napríklad s cystickou fibrózou u detí, chronickou pankreatitídou, ako aj po pankreatektómii, nádorovom procese v orgáne, obštrukcii gastrointestinálneho traktu;
- symptomatická pomoc ľuďom v prípade zlyhania absorpcie živín, napríklad pri resekcii žalúdočného tkaniva, totálnej forme gastrektómie, ako aj pri cholestatickom type hepatitídy, nadmernom raste patogénnej flóry v slučkách horné črevo.
Len odborník by mal určiť potrebu liečby liekom - po posúdení závažnosti enzymatického deficitu u pacienta.
Možné kontraindikácie
Ako každý farmaceutický výrobok, liek Creon, návod na použitie to potvrdzuje, existuje aj množstvo kontraindikácií:
- akútne obdobie pankreatitídy;
- individuálna hyperreakcia na aktívne alebo pomocné zložky Creonu, z ktorých môžu tieto tablety spôsobiť alergie;
- skoré štádium zotavenia po akútnej pankreatitíde.
Pri používaní lieku v pediatrickej praxi a u starších ľudí je potrebný dohľad špecialistu s dynamickým monitorovaním biochemických parametrov krvi. Aby sa zabránilo komplikáciám, ktoré sa môžu tvoriť v hrubom čreve, ľuďom sa odporúča sledovať najmenšie odchýlky v blahobyte.
Liek "Creon": návod na použitie
Výrobca priložený na každom balení s liekom uvádza len orálny spôsob podania lieku do ľudského tela. Výber optimálnej dávky by mal vykonávať iba odborník, na individuálnom základe, oblasť hodnotenia všetkých dostupných informácií - diagnostikovaná patológia, závažnosť symptómov, veková kategória pacienta, jeho celkový zdravotný stav.
Spravidla je odporúčaná doba podávania čiastočne pred jedlom, zvyšná dávka priamo s jedlom. V počiatočnom štádiu liečby sa odporúčajú kapsuly s účinnou látkou v množstve 10 000 - 25 000. Pre výrazné zníženie steatorey, ako aj udržanie optimálnej funkcie čriev je možné dávku podľa potreby zvýšiť.
Pri cystickej fibróze dávkovanie lieku priamo závisí od parametrov hmotnosti osoby. Napríklad pri liečbe detí do 3,5 – 4 rokov sa odporúča dávka 1 000 jednotiek lipázy/kg telesnej hmotnosti a po 4,5 – 5 rokoch 500 jednotiek lipázy/kg na každé jedlo. Pre väčšinu ľudí by však denná dávka Creonu nemala prekročiť 10 000 jednotiek / kg.
Pokyny pre kapsuly "Creon" 25000 odporúčajú ich použitie pri liečbe negatívnych stavov sprevádzaných výrazným exokrinným zlyhaním pankreasu. Dávka je stanovená nevyhnutne s prihliadnutím na vlastnosti ľudského tela - stravu, závažnosť symptómov.
V pediatrickej praxi existujú určité nuansy užívania liekov. Aby sa uľahčilo prehĺtanie, kapsuly sa opatrne otvárajú. Vnútorný obsah sa dôkladne premieša s tekutinou alebo jedlom a potom sa podáva dieťaťu. Postup sa vykonáva v každom prípade užívania lieku, skladovanie takejto zmesi je absolútne neprijateľné. Je zakázané rozdrviť alebo žuť kapsuly lieku, ako aj ich pridávať do kyslých potravín, pretože poškodzuje ochranný obal a účinná látka stráca svoje farmakologické vlastnosti.
Creon 40000 je určený na substitučnú liečbu len u dospelých pacientov. Dávka je priamo určená závažnosťou enzymatického deficitu. Trvanie liečebného kurzu je tiež stanovené odborníkom.
Nežiaduce efekty
Vo väčšine prípadov je liek Creon, čo naznačujú recenzie pacientov, dobre znášaný ľuďmi aj pri dlhom priebehu liečby. V zriedkavých prípadoch sa dostávajú sťažnosti na výskyt nasledujúcich vedľajších účinkov:
- gastralgia;
- dyspeptické poruchy, napríklad zápcha;
- nutkanie na nevoľnosť, hnačka;
- dermatorashes;
- precitlivenosť.
Po vysadení lieku sú vyššie uvedené nežiaduce reakcie úplne samy osebe.
Kapsuly "Creon": ako brať deti
V pediatrickej praxi je liek prijateľný aj na použitie, rodičom sa však odporúča, aby si s pediatrom vopred objasnili všetky nuansy užívania lieku, pretože dávka sa vypočítava na základe hmotnosti dieťaťa. Odporúčaná denná dávka v "Kren" 10 000 IU je spravidla rozdelená do 3-4 dávok.
Analógy lieku "Creon"
Analógy majú podobné zloženie:
- Kreon 25 000.
- Panzinorm forte 20000.
- "Pankreasim".
- Pancreatin LekT.
- "Pankrelipáza".
- "Panzim forte".
- "Mezim forte 10000".
- "Penzitálny".
- Panzinorm 10 000.
- Gastenorm forte.
- Pangrol 25 000.
- "Mezim 20 000".
- Kreon 40 000.
- Enzistal-P.
- PanziKam.
- "Pancreatin forte".
- "Mezim forte".
- "Pantsitrat".
- Kreon 10 000.
- Pangrol 10 000.
- Gastenorm forte 10000.
- "Pankreatín".
- "Festal N".
- "Ermital".
- "Mikrazim".
