Tablety Dicinon: z čoho sú, spôsob aplikácie, aké sú kontraindikácie, pokyny. Dicinon (injekčný roztok): návod na použitie Dicinon očné kvapky

Dávková forma:  roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie zlúčenina:

Každé 2 ml (1 ampulka) roztoku na intravenózne a intramuskulárne podanie obsahuje:

účinná látka: etamsylát 250 mg;

Pomocné látky: disiričitan sodný 0,84 mg, voda na injekciu do 2 ml, hydrogénuhličitan sodný na úpravu pH.

Popis: Bezfarebný transparentný roztok. Farmakoterapeutická skupina:hemostatické činidlo ATX:  

B.02.B.X.01 Etamsylát

Farmakodynamika:

Etamzilat je hemostatické, antihemoragické a angioprotektívne činidlo, normalizuje priepustnosť cievnej steny, zlepšuje mikrocirkuláciu. Stimuluje tvorbu krvných doštičiek a ich výstup z kostnej drene. Zvyšuje adhéziu krvných doštičiek, stabilizuje steny kapilár, čím znižuje ich priepustnosť, inhibuje syntézu prostaglandínov, ktoré spôsobujú disagregáciu krvných doštičiek, vazodilatáciu a zvyšujú priepustnosť kapilár, čím sa skracuje čas krvácania a krvné straty. Zvyšuje rýchlosť tvorby primárneho trombu a zvyšuje jeho stiahnutie, prakticky neovplyvňuje koncentráciu fibrinogénu v krvnej plazme a protrombínový čas. Pri opakovanom použití sa zvyšuje tvorba trombov.

Etamzilat prakticky neovplyvňuje zloženie periférnej krvi, jej proteínov a lipoproteínov. Rýchlosť sedimentácie erytrocytov sa môže mierne znížiť. Znižuje uvoľňovanie tekutiny a diapedézu krviniek z cievneho riečiska, zlepšuje mikrocirkuláciu. Nemá vazokonstrikčný účinok.

Má antihyaluronidázovú aktivitu a stabilizuje kyselinu askorbovú, zabraňuje deštrukcii a podporuje tvorbu mukopolysacharidov s veľkou molekulovou hmotnosťou v stene kapilár, zvyšuje odolnosť kapilár, znižuje ich „krehkosť“ a normalizuje permeabilitu počas patologických procesov. Tento angioprotektívny účinok sa prejavuje pri liečbe rôznych ochorení spojených s primárnymi a sekundárnymi poruchami procesu mikrocirkulácie.

Farmakokinetika:

Hemostatický účinok pri intravenóznej aplikácii roztoku etamsylátu nastáva po 5-15 minútach, maximálny účinok - po 1-2 hodinách. Účinok trvá 4-6 hodín, potom postupne slabne do 24 hodín. Pri intramuskulárnej injekcii sa hemostatický účinok objaví po 30-60 minútach.

Po intravenóznom / intramuskulárnom podaní 500 mg etamsylátu sa maximálna plazmatická koncentrácia dosiahne po 10 minútach a je 30-50 μg / ml.

Takmer úplne preniká placentárnou bariérou. Nie je známe, či prechádza do materského mlieka. Asi 90 % etamsylátu sa viaže na plazmatické proteíny.

Etamsylát sa mierne metabolizuje.

Asi 80 % podanej dávky sa vylúči obličkami v nezmenenej forme. Plazmatický polčas po intravenóznom podaní je približne 2 hodiny. Približne 85 % podanej dávky etamsylátu sa vylúči do 24 hodín.

Klinické štúdie o použití etamsylátu u pacientov s poruchou funkcie pečene a/alebo obličiek sa neuskutočnili.

Indikácie:

Prevencia a liečba kapilárneho krvácania rôznej etiológie:

Pred, počas a po chirurgických zákrokoch na všetkých dobre vaskularizovaných tkanivách v zubnej, otorinolaryngologickej, gynekologickej, urologickej, oftalmologickej praxi, v pôrodníctve a plastickej chirurgii;

Hematúria, metrorágia, primárna menorágia, menorágia u žien s vnútromaternicovou antikoncepciou, epistaxa, krvácanie z ďasien;

Diabetická mikroangiopatia (hemoragický diabetik retinopatia, opakované retinálne krvácanie, hemoftalmus);

- intrakraniálne krvácanie u novorodencov a predčasne narodených detí. Kontraindikácie:

Precitlivenosť na zložky lieku;

Bronchiálna astma, potvrdená precitlivenosť na siričitan sodný;

Akútna porfýria;

Hemoblastóza u detí (lymfoblastická a myeloblastická leukémia, osteosarkóm);

Tromboembolizmus, trombóza.

Opatrne:

Trombóza, tromboembolizmus v anamnéze; krvácanie v dôsledku predávkovania antikoagulanciami.

Tehotenstvo a laktácia:

Neexistujú žiadne klinické údaje o možnosti použitia Dicinonu u gravidných žien. Použitie Dicinonu počas tehotenstva je možné len vtedy, ak zamýšľaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod.

Pri predpisovaní lieku počas laktácie by sa mala vyriešiť otázka zastavenia dojčenia.

Dávkovanie a podávanie:

Intramuskulárne, intravenózne. Optimálna denná dávka etamsylátu pre dospelých je 10-20 mg/kg telesnej hmotnosti denne, rozdelená do 3-4 dávok, ako intramuskulárna alebo pomalá intravenózna injekcia.

Dospelí

Počas chirurgických zákrokov profylakticky podávať intravenózne alebo intramuskulárne 250-500 mg (1-2 ampulky) intravenózne alebo intramuskulárne 1 hodinu pred operáciou.

Počas operácie Intravenózne sa podáva 250-500 mg (1-2 ampulky) etamsylátu, v prípade potreby je možné podanie tejto dávky opäť zopakovať.

Po operáciipodávať každých 4-6 hodín 250-500 mg (1-2 ampulky), kým nezmizne riziko krvácania.

Na zastavenie krvácania podávané intravenózne alebo intramuskulárne 250-500 mg (1-2 ampulky), potom každých 4-6 hodín, 250 mg počas 5-10 dní.

Pri liečbe metro- a menorágie liek sa používa v jednej dávke 250 mg intravenózne alebo intramuskulárne každých 6-8 hodín počas 5-10 dní.

S diabetickou mikroangiopatiou liek sa podáva subkonjunktiválne alebo retrobulbárne v dávke 125 mg (1/2 ampulky).

Liek Dicinon je možné aplikovať lokálne (napríklad pri kožnom štepe, po extrakcii zuba a pod.): sterilný tampón alebo obrúsok sa napustí roztokom a priloží sa na ranu.

deti: dávka pre dospelých sa má znížiť o 50 %.

V neonatológiiliek Dicinon sa používa intramuskulárne v dávke 10 mg na kg telesnej hmotnosti (0,1 ml = 12,5 mg). Liečba sa má začať počas prvých 2 hodín po pôrode, potom každých 6 hodín počas 4 dní.

Ak sa Dicinon zmieša s 0,9 % roztokom chloridu sodného, ​​má sa aplikovať okamžite.

Vedľajšie účinky:

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) sú nežiaduce účinky klasifikované podľa frekvencie ich rozvoja nasledovne: často (> 1/100,<1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10000, <1/1000) и очень редко (< 1/10000), включая отдельные сообщения.

Z tráviaceho systému

často: nevoľnosť, ťažkosť v epigastrickej oblasti.

Z kože a podkožného tkaniva

často: kožná vyrážka;

neznáma frekvencia: hyperémia kože.

Zo strany nervového systému

často: bolesť hlavy;

neznáma frekvencia: závraty, parestézia dolných končatín.

Zo strany kardiovaskulárneho systému

veľmi zriedkavé: tromboembolizmus, výrazné zníženie krvného tlaku.

Z krvi a lymfatického systému

veľmi zriedka: agranulocytóza, neutropénia, trombocytopénia.

Zo strany pohybového aparátu

zriedka: artralgia.

Zo strany imunitného systému

veľmi zriedka: alergické reakcie.

Iné

často: asténia;

veľmi zriedkavé: horúčka.

Predávkovanie:

Doteraz neboli opísané žiadne prípady predávkovania.

Ak dôjde k predávkovaniu, má sa začať symptomatická liečba.

Interakcia:

Farmaceuticky nekompatibilné (v jednej injekčnej striekačke) s inými liekmi.

Dicinon injekčný roztok je nekompatibilný s injekčným roztokom hydrogénuhličitanu sodného a roztokom laktátu sodného.

Úvod v dávke 10 mg / kg 1 hodinu pred dextránmi (priemerná molekulová hmotnosť 30-40 tisíc jednotiek). da) zabraňuje ich antiagregačnému účinku; úvod po nemá hemostatický účinok.

Možno kombinácia s kyselinou aminokaprónovou a hydrogensiričitanom sodným menadionom.

Tiamín (vitamín B 1) je inaktivovaný siričitanom sodným, ktorý je súčasťou lieku Dicinon.

Špeciálne pokyny:

Len na použitie v nemocniciach a na klinikách.

Pred začatím liečby je potrebné vylúčiť iné príčiny krvácania. Ak sa objaví farba roztoku, nemal by sa použiť.

Liek nie je účinný u pacientov s trombocytopéniou. Pri hemoragických komplikáciách spojených s predávkovaním antikoagulanciami sa odporúča použiť špecifické antidotá. Použitie lieku Dicinon u pacientov s narušenými parametrami systému zrážanlivosti krvi je možné, ale treba ho doplniť podávaním liekov, ktoré odstraňujú zistený nedostatok alebo defekt faktorov zrážanlivosti krvi.

Vzhľadom na zvýšené riziko hypotenzie (výrazné zníženie krvného tlaku) pri parenterálnom použití Dicinonu je potrebná opatrnosť u pacientov s nestabilným krvným tlakom alebo so sklonom k ​​hypotenzii.

Injekčný roztok Dicinon vo svojom zložení obsahuje siričitan sodný ako antioxidant, ktorý môže spôsobiť alergické reakcie, nevoľnosť, hnačku u pacientov s precitlivenosťou na ne. Alergické reakcie môžu byť závažné a manifestnéanafylaktický šok a/alebo život ohrozujúce astmatické záchvaty. Frekvencia výskytu nie je známa, ale je to patologickéreakcie sa pozorujú častejšie u pacientov s bronchiálnou astmou. Ak sa vyskytne takáto alergická reakcia, užívanie lieku Dicinon sa má okamžite prerušiť.

Klinické štúdie o použití lieku Dicinon u pacientov s poruchou funkcie pečene a obličiek sa neuskutočnili, preto je pri používaní etamsylátu u tejto kategórie pacientov potrebná opatrnosť. Na likvidáciu nepoužitého lieku nie sú potrebné žiadne špeciálne opatrenia.

Vplyv na schopnosť riadiť dopravu. porov. a kožušiny.:

Nevyžadujú sa žiadne špeciálne opatrenia.

Uvoľňovacia forma / dávkovanie:Roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie, 125 mg/ml. Balíček:

2 ml liečiva v ampulke z bezfarebného neutrálneho skla s červeným bodom zlomu. Na vrchu ampulky je modrý krúžok.

5 alebo 10 ampuliek v blistri, 2 alebo 5 blistrov v kartónovej škatuľke spolu s návodom na použitie.

Podmienky skladovania:

Uchovávajte pri teplote neprevyšujúcej 25 °C, chráňte pred svetlom.

Držte mimo dosahu detí.

Dátum minimálnej trvanlivosti: Nepoužívajte po dátume exspirácie. Podmienky výdaja z lekárne: Na predpis Evidenčné číslo: P N013946/02 Dátum registrácie: 12.12.2007 Držiteľ osvedčenia o registrácii: Lek d.d. Slovinsko Výrobca:   Zastúpenie:   SANDOS Švajčiarsko Dátum aktualizácie informácií:   05.10.2015 Ilustrované pokyny

Droga Dicinon sa v domácom liečiteľstve používa už mnoho rokov ako spoľahlivý hemostatický prostriedok pri krvácaniach rôzneho charakteru. Hlavným účinkom tohto činidla je hemostatický účinok, ktorý poskytuje jeho účinná látka - etamsylát. Tento nástroj má výrazný účinok na tromboplastín, ktorý stimuluje zrážanie krvi (3 koagulačný faktor) a pôsobí na stenu krvných ciev, posilňuje ju a znižuje priepustnosť krvných prvkov.

Pri požití má účinok po 3 hodinách pri perorálnom podaní, 1 hodine po injekcii a 15 minútach po intravenóznom podaní. Dicinon pôsobí približne 6 hodín a do konca 24 hodín jeho aktivita postupne klesá. Po ukončení liečby a jej okamžitom zrušení terapeutický účinok pretrváva asi 7 dní.

Zloženie a forma uvoľňovania

Liečivo sa vyrába vo forme tabliet 250 mg (100 kusov v balení) a vo forme injekčný roztok v dávke 2 ml v ampulke (50 alebo 10 v balení). Zloženie je v oboch prípadoch podobné: 250 mg etamsylátu.

Indikácie pre použitie Dicinon

Dicynon je povolené používať v týchto prípadoch:

• prevencia rôznych typov krvácania;
• zastavenie krvácania počas chirurgickej liečby v nasledujúcich oblastiach medicíny:

1. stomatológia (extrakcia zubov);
2. otolaryngológia (tonzilektómia, operácia uší);
3. oftalmológia (keratoplastika, odstránenie šedého zákalu);
4. gynekológia a pôrodníctvo (operácie rôznych profilov);
5. neonatológia (prevencia periventrikulárneho krvácania u novorodencov);
6. núdzové stavy v chirurgii (stop, pľúca);
7. neurológia (stav po mŕtvici);
8. plastická operácia;

• hemoragická diatéza;
• krvácanie z nosa;
• patológia krvi;
• metrorágia;
• krvácanie z ďasien.

Návod na použitie Dicinonu a dávkovanie lieku

Dávkovanie a frekvencia podávania závisí od formy uvoľňovania.

Injekčný roztok Dicinon

• Podáva sa intravenóznou (len veľmi pomaly!) alebo intramuskulárnou injekciou. Dávka sa vypočíta individuálne: 10-20 mg na 1 kg telesnej hmotnosti a rozdelí sa na 3 alebo 4 dávky.

• Pri chirurgických výkonoch u dospelých sa podáva v dávke 250-500 mg 1 hodinu pred začiatkom operácie a počas jej výkonu. Po dokončení sa rovnaká dávka podáva 4-krát za 24 hodín, kým nezmizne riziko krvácania.
• Denná dávka pre deti sa podľa návodu na použitie Dicinonu vypočíta takto: 10-15 mg na 1 kg telesnej hmotnosti, ktorá sa rozdelí na 3-4 injekcie.

Tablety Dicinon

• Dávka pre dospelých je 10-20 mg na 1 kg telesnej hmotnosti. Ide o dennú dávku, preto je rozdelená do 4 dávok.
• Jednorazová dávka nemôže prekročiť 500 mg (750 mg je povolených len v určitých prípadoch a podľa predpisu lekára).
• V pooperačnom období sa liek užíva v dávke 250 - 500 mg 4-krát za 24 hodín, kým sa riziko krvácania minimalizuje.
• Pri menorágii a metrorágii (silná menštruácia, krvácanie z maternice u žien) sa užíva v dávke 750-1000 mg denne. Príjem by sa mal začať 5. deň očakávaného menštruačného cyklu až do 5. dňa nasledujúcej menštruácie.

Kontraindikácie

Pokyny na použitie Dicinonu sú kategorické: v takýchto prípadoch by ste nemali užívať liek:

• porfýria v štádiu exacerbácie;
• precitlivenosť na jeho zloženie;
• trombóza;
• hemoblastóza;
• tromboembolizmus.

Špeciálne pokyny na použitie Dicinonu a upozornenia

Dicinon je povolené používať výlučne v ambulantných a zdravotníckych zariadeniach.
Tento liek sa má podávať veľmi opatrne pacientom, ktorí majú v anamnéze embóliu, trombózu a tromboflebitídu.
Podľa pokynov na použitie dicynónu je zakázané používať liek vo forme roztoku, ak sa v ňom objaví zafarbenie.
Dicynon sa okrem perorálneho a parenterálneho použitia môže používať aj lokálne. Na tento účel sa impregnujú sterilným obväzom, po ktorom sa aplikujú na povrch rany alebo sa rana upchá (extrakcia zubov, transplantácia kožného štepu).

farmakologický účinok

Dicynon je liek s antihemoragickým účinkom. Pri požití má nasledujúce účinky:

• antihyaluronidáza;
• hemostatické;
• zlepšuje mikrocirkuláciu;
• normalizuje priepustnosť cievnej steny;
• sťahuje krvné cievy (stimulácia uvoľňovania prostacyklínu PgI2);
• nemá hyperkoagulačné vlastnosti;
• neprispieva k zvýšeniu trombózy;
• nespôsobuje zvýšenie krvného tlaku.

Vedľajšie účinky

Recepciu Dicinonu môžu sprevádzať tieto javy:

• závraty;
• pocit necitlivosti v nohách;
• sčervenanie tváre;
• bolesť hlavy;
• pocit pálenia záhy po užití tablety;
• ťažkosť v žalúdku.

Interakcia Dicinonu s inými liekmi

Návod na použitie Dicinon naznačuje, že tento liek je farmakologicky nekompatibilný s inými liekmi, to znamená, že sa nemôže podávať v rovnakej injekčnej striekačke s inými liekmi.

Interakcia s alkoholom

Nemali by ste kombinovať užívanie Dicinonu a alkoholu, pretože ten má tiež vlastnosť zvyšovať viskozitu krvi. Účinok ich prijatia môže byť nepredvídateľný.

Predávkovanie liekom Dicinon

Informácie o prípadoch predávkovania nie sú k dispozícii.

Použitie Dicinonu počas tehotenstva a laktácie

Jeho príjem počas tohto obdobia je prípustný, ak je prekročený prínos pre matku vo vzťahu k riziku pre plod. Liek možno predpísať v týchto prípadoch:

• oddelenie chorionu plodového vajíčka;
• rozmazanie vaginálneho výtoku;

• odtrhnutie placenty;
• krvácanie z nosa.

Dávkovanie v tomto prípade bude založené na 1 tablete maximálne 3-krát denne. Bolo vedecky dokázané, že tento liek prechádza placentou, čo znamená, že môže ovplyvniť plod.

Dicinon pre novorodencov a deti

Novorodenecký roztok Dicinonu sa podáva rýchlosťou 12,5 mg (to je 0,1 ml) na 1 kg telesnej hmotnosti. Terapiu je dôležité začať do 2 hodín po pôrode. Deťom sa ukazuje, že užívajú tablety v dávke 10-15 mg na 1 kg telesnej hmotnosti maximálne 4-krát denne.

Podmienky skladovania a skladovateľnosť

Prostriedok by sa mal skladovať na suchom mieste, kam neprenikajú slnečné lúče, pri teplote do 25°C. Dobrý Dicinon 5 rokov.

Odborný posudok Polismed Medical Board

Zozbierali sme často kladené otázky a pripravili na ne odpovede.

Ako užívať Dicinon počas menštruácie

Dobrý deň, mám 21 rokov, už viac ako rok sa mi menštruácia zmenila na takmer týždeň a so silnou stratou krvi. Adresované lekárovi. Bolo mi odporučené užívať ho v tabletách, ak menštruácia trvá viac ako 5 dní. Povedz mi, môžem si to vziať skôr?

Dicinon sa má užívať pri veľkej strate krvi počas menštruácie prísne na odporúčanie gynekológa. Zvyčajne sa predpisuje po treťom dni veľkej straty krvi podľa pokynov, ale nie viac ako 5 dní, druhá možnosť - od 5. dňa menštruácie, 1 tableta 250 mg trvajúca až 10 dní.

Ako rýchlo začne dicynone pôsobiť

Lekárska rada, prosím, povedzte mi, ako rýchlo začne pôsobenie Dicinonu

Všetko závisí od formy užívaného lieku a jeho dávky. Ak sa Dicinon podáva intravenózne, jeho účinok začína 10 minút po injekcii, maximálny účinok sa dosiahne po 2 hodinách, po intramuskulárnej injekcii účinok nastáva po hodine a pol, pričom maximum dosahuje po 3-4 hodinách. Pri perorálnom podaní sa účinok dostaví po 4 hodinách a pretrváva niekoľko hodín.

Ako sa má Dicinon užívať - ​​pred alebo po jedle

Dobrý deň, prepustili ma z nemocnice po krvácaní a bolo mi predpísané piť Dicinon 4x denne 1 tabletu. Ako ho správne užívať: pred jedlom alebo po?

Dicynon sa užíva počas jedla alebo po jedle. Mali by ste objasniť dávku a frekvenciu podávania, ako aj trvanie liečby. Keďže liek nie je určený na dlhodobé užívanie a má svoje vlastné kontraindikácie a vedľajšie účinky.

Ako často môžem užívať dicynone

Dobrý deň, Lekárska rada, prosím, povedzte mi, ako dlho môžete užívať Dicinon a v akých intervaloch opakovať pri silnom krvácaní počas menštruácie?

V prípade silného krvácania počas menštruácie sa má Dicinon užívať 4-krát denne. Ale nie viac ako 10 dní. Každý cyklus môžete opakovať. Ale ak krvácanie pokračuje a ich intenzita sa zvyšuje, potom je potrebné bezodkladne konzultovať s lekárom, aby ste zistili príčinu krvácania a predpísali liečbu.

Je možné používať Dicinon počas tehotenstva

Dobrý deň, som v 16 týždni tehotenstva. V 10 týždni mierne špinenie, lekár mi predpísal Dicinon a po 3 dňoch všetko prešlo. Teraz sa situácia opakuje, môžem kurz zopakovať?

Otázku opakovanej liečby Dicinonom by mal rozhodnúť lekár, na ktorého sa musíte obrátiť, aby ste objasnili povahu krvácania. Ak nejde o nič vážne, potom vám s najväčšou pravdepodobnosťou opäť predpíšu Dicinon. Neodporúčame ho používať samostatne. Len na lekársky predpis. Pretože dôvody vypúšťania môžu byť odlišné.

Dicynon je liek, ktorý patrí do skupiny hemostatických liekov. Používa sa na prevenciu a zastavenie krvácania, s mŕtvicou. Dávame podrobné pokyny na použitie injekčnej formy Dicinon.

Liek sa vyrába v dvoch typoch.

1. Na perorálne podanie vo forme tabliet s obsahom účinnej látky 250 mg.
2. Vo forme roztoku na intramuskulárne a intravenózne podanie v sklenených ampulkách po 2 ml. Každý mililiter tekutiny obsahuje 125 mg etamsylátu, 2 ml – 250 mg. Toto je účinná látka lieku Dicinon.

Ryža - Dicinon (injekčný roztok)
Výrobca: LEK d.d. (Slovinsko).
Vzhľad roztoku by mal byť priehľadný, bez farby. Základom je voda na injekciu. Okrem toho boli do kompozície zavedené neaktívne osmotické zložky: disiričitan sodný a hydrogénuhličitan.

Vlastnosti

Dicinon pomáha predchádzať rozvoju a eliminovať krvácanie, ktoré sa už vyskytlo. Etamzilat výrazne znižuje priepustnosť kapilár, zlepšuje ich mikrocirkuláciu, aktivuje tvorbu tromboplastínu a faktora zrážania krvi III a normalizuje adhézne vlastnosti krvných doštičiek. Zároveň neporušuje protrombínový čas, nespôsobuje hyperkoagulabilitu a tvorbu krvných zrazenín.
Po intravenóznom podaní nastupuje účinok po 15 minútach a trvá až 4-6 hodín. Vylučovanie z tela prebieha močom počas dňa. Liek prechádza z matky na plod, do materského mlieka.

Indikácie

• prevencia a liečba straty krvi počas a po operácii v rôznych medicínskych odboroch (otolaryngológia, gynekológia, urológia, stomatológia, oftalmológia);
• na profylaktické účely a na liečbu krvácania rôzneho pôvodu a miesta výskytu (hematúria, metrorágia, hypermenorea);
• v pediatrii na prevenciu cerebrálnych krvácaní u detí narodených predčasne;
• čo najrýchlejšie zastaviť krvácanie v gastrointestinálnom trakte;

Kontraindikácie

• individuálna neznášanlivosť na zložky lieku;
• hemoblastóza, leukémia u detí;
• akútna porfýria;
• zvýšená zrážanlivosť krvi;
• trombóza tepien a žíl;
• tromboembolizmus, vaskulárna oklúzia.

Spôsob aplikácie

Liek Dicinon v injekciách sa podľa návodu na použitie používa iba v lekárskej inštitúcii. Samoliečba je neprijateľná. Je tiež zakázané používať roztok s ružovým alebo iným odtieňom. Ak sa liek zmieša s fyziologickým izotonickým soľným roztokom, riedenie sa má použiť okamžite. Intravenózne sa liek podáva minimálnou rýchlosťou.
Dicinonový roztok sa podáva dvoma spôsobmi: intramuskulárne alebo intravenózne.
Pre dospelých je denná dávka 10 až 20 mg na 1 kg telesnej hmotnosti, ktorá sa rozdelí na 3 alebo 4 aplikácie, 1 alebo 2 ampulky niekoľkokrát denne.
Pre deti je denná dávka 10-15 mg na 1 bunku telesnej hmotnosti, rozdelená do niekoľkých injekcií. Pre novorodencov dávka nie je väčšia ako 0,1 ml roztoku.
Liek sa používa aj pred a po chirurgických zákrokoch.
Niekedy sa náprava používa lokálne. Napríklad na ranu alebo v stomatológii po extrakcii zuba. Prostriedok sa aplikuje na sterilný obväz a aplikuje sa na miesto krvácania.

Predávkovanie

Doteraz neboli zaznamenané stavy predávkovania.

Vedľajšie účinky

• Silná bolesť hlavy;
• závraty;
• čiastočná necitlivosť nôh;
• prudký pokles krvného tlaku;
• nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy;
• bolesť v bruchu;
• alergické reakcie;
• návaly krvi do tváre.

špeciálne pokyny

Pred začatím užívania lieku je potrebné odstrániť iné príčiny krvácania.
U pacientov s poruchou funkcie obličiek môže byť potrebné upraviť dávku lieku.
Neovplyvňuje rýchlosť reakcií.

Tehotenstvo a laktácia

Pri nosení dieťaťa predpisuje liek Dicinon lekár s posúdením prínosov a škôd pre matku a plod. Pri predpisovaní liekov počas dojčenia je potrebné dočasne previesť dieťa na umelé kŕmenie.

lieková interakcia

1. Účinnosť Dicinonu je výrazne znížená pri súčasnom použití s ​​dextránmi.
2. Neodporúča sa kombinovať liek s laktátom a hydrogénuhličitanom sodným.
3. Je zakázané miešať Dicinon s rôznymi skupinami liekov v jednej injekčnej striekačke.
4. Môže sa použiť v kombinácii s inými liekmi, ktoré pomáhajú zastaviť krvácanie.

Pravidlá skladovania a implementácie

Skladujte za štandardných podmienok.
Vydáva sa z lekární na lekársky predpis.

Analógy

Video: Dicinon

Zdroje

1. Návod na použitie Dicynon (Dicynone).

Ženy sa často obávajú krvácania z maternice, ktoré má rôzne príčiny. V arzenáli lekárov existuje veľké množstvo nástrojov, ktoré pomáhajú vyrovnať sa s touto patológiou. Dicinón je jedným z najpopulárnejších, účinných a lacných liekov.

Prečo dochádza k krvácaniu z maternice?

Výtok krvi zo ženských pohlavných orgánov, ktorý nie je naprogramovaný prírodou, je abnormálny stav a vyžaduje si liečbu. Existuje mnoho príčin krvácania z maternice. Preto bola vytvorená klasifikácia hlavných faktorov ovplyvňujúcich telo žien, ktoré môžu spôsobiť krvácanie z maternice.

Zvyčajne existujú 2 hlavné kategórie dôvodov:

1. Patológie vznikajúce na základe chorôb a stavov, ktoré neovplyvňujú reprodukčný systém:
   • infekcie:
     • sepsa;
     • úplavica;
   • choroby krvi:
     • vaskulitída;
     • hemofília;
   • metabolické ochorenie;
   • patológie v práci kardiovaskulárneho systému;
   • cirhóza pečene.
2. Choroby, patológie a stavy súvisiace s reprodukčným systémom:
   • nádory (benígne a malígne) maternice a/alebo vaječníkov;
   • prasknutia cýst a/alebo vaječníkov;
   • genitálne infekcie;
   • zápalové procesy v maternici:
     • endometritída;
     • cervicitída;
     • erózia;
   • menopauza;
   • patológia počas tehotenstva;
   • puberta.

Najčastejšie sa vaginálne / maternicové krvácanie vyskytuje v menopauze, keď je ženské telo veľmi náchylné na vplyv negatívnych vonkajších faktorov.

Krvácanie z maternice sa delí na dysfunkčné a prelomové. Akýkoľvek prejav odtoku krvi z maternice si vyžaduje núdzové opatrenia zamerané na zastavenie krvácania a identifikáciu (s následnou elimináciou / liečbou) skutočných príčin tohto stavu.

Dicynon na krvácanie z maternice: účinnosť a účelnosť

Primárnymi predlekárskymi opatreniami na zastavenie krvácania z maternice, aby sa predišlo veľkej strate krvi, je zabezpečenie úplného pokoja a použitie hemostatických látok (iba ak je to absolútne nevyhnutné).

Medzi liekmi, ktoré môžu znížiť množstvo krvných sekrétov, je Dicinon najobľúbenejší. Dá sa nájsť v každom lekárenskom reťazci.

Dicinon je vedecký a farmaceutický vývoj známej spoločnosti LEK (Slovinsko). Liečivo je založené na aktívnej zložke etamsylátu, ktorý má nasledujúce vlastnosti:

• angioprotektívne;
• hemostatické;
• stimulujúce.

Etamsylát na báze Dicinonu podporuje tvorbu krvných doštičiek, ich agregáciu a aktivitu. Liek pomáha pri tvorbe tromboplastínu, čo v dôsledku toho znižuje krvácanie. Dicinon zabraňuje deštrukcii krvných ciev a tiež pomáha znižovať krehkosť, normalizuje ich priepustnosť v rôznych patologických procesoch. Dochádza k zlepšeniu mikrocirkulácie krvi bez trombózy.

Hemostatický svetelný efekt je viditeľný už 15-30 minút po užití lieku a najvyšší vrchol účinnosti sa pozoruje po 1-2 hodinách. Účinok lieku netrvá dlhšie ako šesť hodín a potom sa nasledujúci deň oslabuje.

Liečivo je dostupné v dvoch formách: roztok na intramuskulárne alebo intravenózne vnútorné podanie a tablety. V predlekárskej praxi sa používa tabletový prípravok. V iných prípadoch si použitie tohto lieku vyžaduje špeciálny predpis od lekára v nemocničnom prostredí.

Najúčinnejším spôsobom použitia je intravenózne podanie Dicinonu.

Zloženie a popis lieku Dicinon

Ako už bolo uvedené, hlavnou aktívnou zložkou v akejkoľvek forme uvoľňovania liečiva je etamsylát. V rámci tabliet a injekcií je jeho množstvo 250 mg.

Zvyšné zložky tablety Dicinon sú pomocné:

• kukuričný škrob;
• laktóza;
• citrónová kyselina;
• stearan horečnatý;
• povidón K25.

Tablety sú bikonvexné, biele, s deliacou ryhou. Balené v blistri po 10 kusov.

Roztok na intramuskulárne a intravenózne podanie má vo svojom zložení (okrem účinnej látky) tieto ďalšie zložky:

• disulfid sodný;
• hydrogénuhličitan sodný (na úpravu pH);
• destilovaná voda.

Liečivo je bezfarebná kvapalina v 2 ml ampulkách z neutrálneho priehľadného skla so špeciálnymi značkami pre správne otváranie. Bod zlomu je označený farebnou farbou. Ampulky sú balené v špeciálnych blistroch po 5 alebo 10 kusov.

Keď je liek predpísaný

Akékoľvek krvácanie môže slúžiť ako indikácia pre použitie Dicinonu. Najčastejšie sa však tento liek používa v patologických stavoch, keď existuje nebezpečenstvo veľkej straty krvi. Môžu to byť nasledujúce typy krvácania z maternice:

• dysfunkčné, keď vaječníky zlyhajú;
• hojné, nesprevádzané bolesťou a spôsobené potratom, infekciami, fibroidmi;
• prielom, s hormonálnou nerovnováhou alebo na pozadí zranenia;
• hypotonické, s minimálnym tonusom maternice, zvyčajne po potrate alebo pôrode.

Užívanie počas tehotenstva

Ak sa však počas tehotenstva vyskytne krvácanie z pohlavných orgánov, mali by ste sa zdržať používania Dicinonu sami, pretože iba lekár môže správne posúdiť situáciu a rozhodnúť o vhodnosti užívania tohto lieku.

Použitie lieku počas obdobia nosenia dieťaťa je možné len vtedy, ak potenciálny prínos pre ženu preváži možné riziká pre nenarodené dieťa. Ak je potrebné použiť liek počas laktácie, dojčenie sa musí zastaviť.

Použitie v detstve

Liek je možné použiť na liečbu krvácania z maternice u detí iba v súlade s dávkami predpísanými lekárom. V takýchto prípadoch musia byť prísne prispôsobené veku a hmotnosti pacienta.

Kontraindikácie a vlastnosti aplikácie

Existuje množstvo kontraindikácií na použitie tohto lieku. Dicinon nemôžete používať pri nasledujúcich chorobách a stavoch:

• trombóza;
• tromboembolizmus;
• u detí mladších ako 12 rokov;
• akútna porfýria;
• krvácanie a krvácanie spôsobené nadmernou dávkou antikoagulancií;
• zvýšená náchylnosť tela na zložky lieku.

Špeciálne podmienky

Liek sa má používať s mimoriadnou opatrnosťou na liečbu pacientov trpiacich vrodenou intoleranciou laktózy, lapónskym deficitom laktózy. Treba mať na pamäti, že denná dávka konzumovaného mliečneho cukru by nemala presiahnuť 5 g (1 tableta lieku obsahuje takmer 60 mg laktózy).

Nemôžete súčasne používať liek a roztoky hydrogénuhličitanu sodného a laktátu sodného.

Pri injekčnom použití sa liek nesmie miešať s inými liekmi v tej istej injekčnej striekačke! Je zakázané používať Dicinon, keď sa v roztoku objaví farebný odtieň!

Vedľajšie účinky

Počas liečby sú možné vedľajšie účinky, ktoré vymiznú po vysadení lieku.

1. Zo strany centrálneho a periférneho nervového systému môžu byť:
   • bolesť hlavy;
   • závraty;
   • necitlivosť dolných končatín.
2. Z gastrointestinálneho traktu:
   • nevoľnosť;
   • pálenie záhy;
   • ťažkosť v žalúdku;
   • plynatosť.
3. Alergia.
4. Znížený krvný tlak.
5. Sčervenanie pokožky tváre.

Spôsob aplikácie

Použitie lieku bez lekárskeho predpisu je možné len ako "ambulancia" v očakávaní kvalifikovanej liečby. V tomto prípade by jeden príjem Dicinonu nemal presiahnuť 2 tablety (pre dospelých).

V budúcnosti je liek predpísaný ošetrujúcim lekárom, ak sa jeho použitie považuje za vhodné. Trvanie liečby závisí od účinnosti.

Ako nahradiť liek

Dicinon má množstvo analógov, ktoré sa často používajú pri liečbe krvácania z maternice. Ide o hemostatické lieky, ktoré možno použiť na zastavenie toku krvi z maternice.

Viac o jednom z analógov dicynónu - tranexamu:

Analógy lieku - tabuľka

Názov lieku	Účinná látka	Uvoľňovacie formuláre	Kontraindikácie na použitie	Možnosť použitia počas tehotenstva	priemerná cena	Výrobca liekov
	normálny ľudský koagulačný faktor IX (vysoko purifikovaný)	lyofilizát na prípravu infúzneho roztoku	alergie; tachykardia; angínu; infarkt myokardu.	Nie	8500 rubľov. na 1 injekčnú liekovku 5 ml	Baxter AG (Rakúsko)
Vikasol	menadión hydrogensiričitan sodný	tablety; prášková látka.	tromboembolizmus; hemolytická choroba; hyperkoagulácia.	Áno	od 20 do 70 rubľov. za balenie	biosyntéza; Pharmstandard; Chemický závod Irbit; príprava Moskhimfarm; Binnopharm (Rusko).
Innonafactor	noncog alfa	lyofilizát na roztok na intravenózne podanie		Nie	2400 rub na 1 fľašu 250 IU	Generium ZAO (Rusko)
Vilate	koagulačný faktor VIII; von Willebrandov faktor.		precitlivenosť; vek do 6 rokov.	opatrne	11 000 - 15 000 rubľov za balenie	Octapharma Pharmaceutika Produktion GmbH (Rakúsko)
Gordox	aprotinín	roztok na intravenózne podanie	precitlivenosť	Áno	5 000 rub na 5 ampuliek	Gedeon Richter (Maďarsko)
Tranexam	kyselina tranexamová	roztok na intravenózne podanie; obalené tablety.	precitlivenosť; subarachnoidálne krvácanie.		až 1800 rubľov za balík	Mir-Pharm LLC; NIZHFARM (Rusko).
	kyselina aminokaprónová	infúzny roztok; prášková látka.	precitlivenosť		až 1700 rubľov na 100 ml	príprava Moskhimfarm; Dalhimpharm; Alium; Medpolymer; East-Pharm (Rusko).
Emoklot D.I.	aktivita ľudského koagulačného faktora VIII v kombinácii s von Willebrandovým faktorom	lyofilizát na infúzny roztok			od 6000 do 12000 za balenie	Kedrion S.p.A., (Taliansko)
Etamzilat	etamsylát	roztok na intramuskulárnu injekciu; tablety.	trombóza; tromboembolizmus; precitlivenosť; hemoblastóza; porfýria; krvácanie.	opatrne	až 4 000 rubľov za balík	Biosintez JSC (Rusko)

Fotogaléria analógov

Kyselina aminokaprónová – rýchle zastavenie krvácania z maternice Rýchlo zastavuje krvácanie Immunin

Dicinon je homeostatický liek, patrí do skupiny hemostatických činidiel, aktivátorov tvorby tromboplastínu. Liečivo je Etamzilat.

Liek pomáha zvyšovať tvorbu veľkého množstva mukopolysacharidov, ktoré chránia proteínové vlákna pred poškodením v stenách kapilár. Okrem toho vám umožňuje normalizovať priepustnosť kapilár, zvýšiť ich stabilitu a tiež zlepšiť mikrocirkuláciu.

Dicinón je hemostatická, antihemoragická a angioprotektívna látka, normalizuje priepustnosť cievnej steny, zlepšuje mikrocirkuláciu.

Nemá hyperkoagulačné vlastnosti, neprispieva k trombóze, nemá vazokonstrikčný účinok. Obnovuje patologicky zmenený čas krvácania. Neovplyvňuje normálne parametre systému hemostázy.

Dicinón prakticky neovplyvňuje zloženie periférnej krvi, jej proteíny a lipoproteíny. Mierne zvyšuje obsah fibrinogénu. Rýchlosť sedimentácie erytrocytov sa môže mierne znížiť. Liečivo normalizuje alebo znižuje patologicky zvýšenú permeabilitu a krehkosť kapilár.

Po intravenóznom podaní začne liek pôsobiť po 5-15 minútach, maximálny účinok sa pozoruje po 1 hodine, trvanie účinku je 4-6 hodín.

Indikácie na použitie

Čo pomáha Dicinonu? Podľa pokynov je liek predpísaný v nasledujúcich prípadoch:

• Parenchymálne (pri poškodení sleziny, pľúc, obličiek, pečene) a kapilárne (v prípade poškodenia najmenších ciev) krvácanie;
• Sekundárne krvácanie na pozadí trombocytopatie (kvalitatívna menejcennosť krvných doštičiek) a trombocytopénie (zníženie počtu krvných doštičiek v krvi);
• Hematúria (prítomnosť krvi v moči), hypokoagulácia (pomalé zrážanie krvi), intrakraniálne krvácanie;
• Krvácanie z nosa na pozadí vysokého krvného tlaku;
• Hemoragická vaskulitída (viacnásobná mikrotrombóza a zápal stien mikrociev) a hemoragická diatéza (sklon krvného systému k zvýšenému krvácaniu);
• Diabetická mikroangiopatia (poškodenie kapilár pri diabetes mellitus).

Návod na použitie Dicinon, dávkovanie tabliet a ampuliek

Dennú dávku lieku a trvanie liečebného cyklu určuje lekár v závislosti od telesnej hmotnosti a závažnosti krvácania.

Tableta sa prehltne celá s čistou vodou. Podľa návodu na použitie Dicinonu je maximálna jednotlivá dávka 3 tablety. Presné dávkovanie určí lekár v závislosti od typu krvácania.

Aby sa zabránilo rozvoju krvácania v pooperačnom období, dospelým sa predpisuje 1-2 tablety každých 6 hodín, kým sa stav nestabilizuje.

Črevné a pľúcne krvácanie - 2 tablety denne počas 5-10 dní. Ak je potrebné predĺžiť priebeh liečby, dávka sa zníži.

Dicinon počas menštruácie - 3-4 tablety denne počas 10 dní - začína sa 5 dní pred menštruáciou a končí sa 5. deň menštruačného cyklu. Na konsolidáciu účinku sa tablety majú užívať podľa schémy a 2 nasledujúcich cyklov.

Deti sú predpísané v dennej dávke 10-15 mg / kg v 3-4 dávkach.

U pacientov s hepatálnou alebo renálnou insuficienciou sa má liek používať s opatrnosťou.

Injekcie Dicinon

Jedna dávka injekčného roztoku zvyčajne zodpovedá 0,5 alebo 1 ampulke, v prípade potreby - 1,5 ampulke.

Na profylaktické účely pred operáciou: 250 – 500 mg etamsylátu intravenóznou alebo intramuskulárnou injekciou 1 hodinu pred operáciou

Neonatológia - intramuskulárna injekcia Dicinonu v dávke 10 mg / kg telesnej hmotnosti (0,1 ml \u003d 12,5 mg). Liečba sa musí začať počas prvých 2 hodín po pôrode. Podávajte liek každých 6 hodín počas 4 dní až do celkovej dávky 200 mg/kg telesnej hmotnosti.

Ak je liek zmiešaný s fyziologickým roztokom, potom sa má okamžite podať.

Lokálna aplikácia

Dicynon sa môže aplikovať lokálne (kožný štep, extrakcia zuba) pomocou sterilnej gázy navlhčenej liekom.

Možno kombinované použitie perorálnej formy lieku s parenterálnym podaním.

špeciálne pokyny

Pred začatím liečby je potrebné vylúčiť iné príčiny krvácania.

Nepredpisujte liek pacientom s vrodenou glukózovou intoleranciou, lapónskym deficitom laktázy (nedostatok laktázy u niektorých obyvateľov Severu) alebo syndrómom glukózo-galaktózovej malabsorpcie.

Ak sa roztok na intramuskulárne a intravenózne podanie zafarbí, nemožno ho použiť.Roztok je určený len na použitie v nemocniciach a na klinikách.

Vedľajšie účinky

Pokyn varuje pred možnosťou vzniku nasledujúcich vedľajších účinkov pri predpisovaní Dicinonu:

• Zo strany centrálneho nervového systému a periférneho nervového systému: bolesti hlavy, závraty, parestézia dolných končatín.
• Z tráviaceho systému: nevoľnosť, pálenie záhy, ťažkosť v epigastrickej oblasti.
• Iné: alergické reakcie, hyperémia kože tváre, zníženie systolického krvného tlaku.

Kontraindikácie

Dicinon je kontraindikovaný v nasledujúcich prípadoch:

• akútna porfýria;
• hemoblastóza u detí (lymfoblastická a myeloblastická leukémia, osteosarkóm);
• trombóza;
• tromboembolizmus;
• precitlivenosť na zložky lieku a siričitan sodný;
• dojčenie;
• precitlivenosť na siričitan sodný (roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie).

Aplikácia počas gravidity je možná len v prípadoch, keď potenciálny prínos terapie pre matku preváži možné riziko pre plod.

Predávkovanie

Údaje o predávkovaní nie sú popísané v pokynoch. Môžu sa objaviť alebo zvýšiť vedľajšie účinky.

Analógy Dicinonu, cena v lekárňach

Ak je to potrebné, môžete nahradiť Dicinon analógom účinnej látky - sú to lieky:

1. Etamsylátový injekčný roztok 12,5 %.

Podobné akcie:

• Traneksam;
• kyselina aminokaprónová;
• Vikasol;
• Alfit-8.

Pri výbere analógov je dôležité pochopiť, že návod na použitie Dicinonu, cena a recenzie sa nevzťahujú na lieky podobného účinku. Je dôležité poradiť sa s lekárom a nevykonávať nezávislú náhradu lieku.

Cena v ruských lekárňach: Dicinon tablety 250 mg \ 100 ks. - od 377 do 458 rubľov, náklady na ampulky roztok Dicinonu 125 mg / ml 2 ml 1 ks - od 12 rubľov, 100 ks. - od 433 rubľov, podľa 693 lekární.

Skladujte chránené pred svetlom a vlhkosťou, mimo dosahu detí, pri teplote neprevyšujúcej 25 °C. Čas použiteľnosti - 5 rokov.

Podmienky výdaja z lekární - na lekársky predpis.