Domov Dermatológia Ako prebieha operácia sivého zákalu? Čo potrebujete vedieť pred operáciou sivého zákalu? Video z operácie ultrazvukovej fakoemulzifikácie katarakty nájdete vo vyhľadávaní

Ako prebieha operácia sivého zákalu? Čo potrebujete vedieť pred operáciou sivého zákalu? Video z operácie ultrazvukovej fakoemulzifikácie katarakty nájdete vo vyhľadávaní

677 18.09.2019 5 min.

Jednou z najúčinnejších metód liečby katarakty je jej chirurgické odstránenie. Táto metóda vám umožňuje úplne obnoviť víziu človeka s minimálnymi rizikami komplikácií po takomto zásahu, preto sa najčastejšie odporúča pacientom v rôznych štádiách vývoja tejto choroby. Aby ste mohli zvážiť aj výhody a nevýhody takejto operácie a rozhodnúť sa o jej implementácii, odporúčame vám oboznámiť sa s vlastnosťami jej implementácie a procesom obnovy po takejto manipulácii.

Čo to je

Katarakta je zakalenie očnej šošovky. Toto ochorenie môže byť vrodené, ale častejšie je získané a zvyčajne sa prejavuje u pacientov starších ako 45 rokov. Pri takejto patológii pacient zaznamenáva postupné zhoršovanie zraku, výskyt, niekedy aj zmenu lomu. V priebehu času sa tieto príznaky môžu zhoršiť.

Zvyčajne je katarakta extrémne náročná na liečbu liekmi. Pacienti s touto patológiou potrebujú operáciu na výmenu šošovky, čo im umožní zachovať zrakovú ostrosť.

Vlastnosti postupu

Operácia na odstránenie šedého zákalu sa nazýva.

Počas operácie lekár urobí tenký rez v prednej očnej komore, odstráni poškodenú šošovku a potom ju vstrekne na jej miesto, čo bude neskôr vykonávať funkcie samotnej šošovky. Celá manipulácia trvá pol hodiny. Na operované oko sa kvôli veľmi malému rezu neumiestňujú žiadne stehy.

Po takejto operácii pacient nemá jazvy na oku. Po úspešnej výmene šošovky sa videnie úplne obnoví.

Príprava pacienta

Ak je pacient naplánovaný na operáciu na odstránenie šošovky, niekoľko dní pred operáciou bude musieť absolvovať sériu štúdií vrátane ultrazvukových meraní (umožnia vybrať najvhodnejšie šošovky na implantáciu), ako aj vyšetrenia celého tela.

Ak sa zistia nejaké abnormality, lekár môže pacientovi odporučiť, aby začal užívať špecializované lieky (napríklad lieky na riedenie krvi). Často sa tiež odporúča ľuďom trpiacim sivým zákalom užívať ho pred operáciou, čím sa znižuje riziko komplikácií.

Quinax kvapky sa používajú pri liečbe glaukómu a šedého zákalu

Pred takýmto zásahom sa pacientovi odporúča odmietnuť aj dekoratívnu kozmetiku pre oči. Po skončení pooperačného obdobia sa k nim bude môcť vrátiť.

Postup krok za krokom

Postup katarakty sa vykonáva v niekoľkých fázach. Toto sú:


Potom bude musieť lekár z očnej komory odstrániť látku, ktorá pokrýva jej ostatné oddelenia pred vystavením ultrazvuku. Potom sa okraje švu podrobia špeciálnemu spracovaniu. V tejto fáze sa operácia považuje za dokončenú.

Pooperačné obdobie

Po takejto operácii sa pacientovi na zranené oko aplikuje obväz. Aby sa predišlo komplikáciám po operácii, môže sa mu odporučiť použitie špeciálnych, ako aj niektorých všeobecných liekov. Úplné zotavenie zraku po takomto zásahu sa zvyčajne vyskytuje na siedmy deň, niekedy aj neskôr. Predtým nemá zmysel hodnotiť účinnosť takéhoto zásahu.

Katarax sa používa v pooperačnej starostlivosti

Tí pacienti, ktorí chcú vyzdvihnúť po operácii, by sa mali poradiť s lekárom o tejto otázke len týždeň alebo dva po odstránení šedého zákalu. Predtým ani špecialista na veľmi vysokej úrovni nebude môcť vyzdvihnúť.

Aby sa pacient po takejto operácii vyhol zdravotným problémom, potrebuje dodržiavať množstvo všeobecných odporúčaní. V tomto období je obzvlášť dôležité:

Tiež pacient po takomto zásahu potrebuje sledovať svoj zrak. Ak spozoruje akékoľvek zhoršenie, mal by sa urýchlene poradiť s lekárom, podrobiť sa ďalšiemu vyšetreniu a prijať všetky možné opatrenia na odstránenie pooperačných komplikácií.

Ochorenie oka, pri ktorom dochádza k zakaleniu šošovky, sa v medicíne bežne nazýva katarakta. Toto ochorenie je najčastejšie u starších ľudí, ale z určitých dôvodov sa často vyskytuje u mladých ľudí.

Katarakta sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov. Má určité štádiá vývoja a symptómy a jeho odstránenie si vyžaduje špecifickú a včasnú liečbu.

Očný zákal - hlavné príčiny

Sivý zákal je zákerné ochorenie, ktoré sa môže vyskytnúť na jednom oku, no po chvíli postihne aj druhé. Ochorenie je primárne a sekundárne, vrodené a získané. Primárna katarakta sa vyskytuje v dôsledku:

  • Zmeny súvisiace s vekom, ktoré ovplyvňujú hustotu šošovky. V priebehu času sa šošovka každej osoby stáva hustejšou a na jednej alebo druhej jej časti možno zaznamenať zakalenie.
  • Sprievodné očné choroby a ich poranenia. V prítomnosti glaukómu, krátkozrakosti, iridocyklitídy, strabizmu, ďalekozrakosti a krátkozrakosti sa zvyšuje riziko katarakty.
  • Vplyv negatívnych faktorov. Napríklad pri častom vystavení očí žiarivej energii - infračervené, röntgenové.

    Príčinou rozvoja katarakty je často nezdravý životný štýl, otravy chemikáliami a jedlom, hormonálne dysfunkcie a dlhodobé užívanie liekov.

    Ak bola vykonaná operácia oka, môže sa ako sekundárne ochorenie objaviť šedý zákal.

    Zároveň vôbec nezáleží na tom, ktorý problém sa pomocou predchádzajúcej operácie oka vyriešil. Zvyšuje sa riziko vzniku sekundárneho ochorenia na pozadí všeobecných ochorení tela.

    Sekundárny očný zákal sa môže vyvinúť v dôsledku: diabetes mellitus, aterosklerózy, obezity, podváhy, arteriálnej hypertenzie.

    Očný zákal - príznaky a štádiá

    Závažnosť a prítomnosť určitých príznakov katarakty závisí od štádia ochorenia. Závažnosť symptómov však môže ovplyvniť aj celkový zdravotný stav, poškodenie jednej alebo druhej časti šošovky chorobou.

    Na prednej alebo zadnej strane šošovky sa môže objaviť napríklad šedý zákal. Môže byť aj celkový, jadrový a kortikálny.

    Bežné príznaky katarakty:

    Dvojité videnie.

    Položky vyzerajú rozmazane.

    Viditeľný obrázok získa mierne žltý odtieň.

    Vzhľad hmly pred očami.

    Zvýšená citlivosť očí na jasné svetlo.

    Zlepšenie zrakovej ostrosti počas tmavého obdobia dňa.

    Zmena farby žiaka - z čiernej na žltkastú alebo bielu.

    Zvýšená krátkozrakosť.

    Štádiá katarakty a charakteristické príznaky:

    Počiatočné. Na šošovke sú zaznamenané malé zakalené oblasti, ktoré sa najčastejšie nachádzajú na jej okraji. Charakteristické príznaky zahŕňajú: prítomnosť múch a / alebo škvŕn pred očami. Počas prechodu z počiatočného štádia do nezrelého má chorý človek problémy s čítaním, ktoré sa prejavuje nejasným vnímaním kontrastu textu s farbou papiera.

    Nevyspelý. pri ktorých zakalenie šošovky vedie k výraznému zníženiu zrakovej ostrosti. V tomto štádiu sa zvyšuje aj očný tlak. Človek s touto diagnózou dokáže spočítať prsty len tak, že ich drží blízko očí. Pri prechode z nezrelého štádia do zrelého štádia dochádza k akútnej progresii znižovania zrakovej ostrosti.

    Zrelý. V tomto štádiu je zaznamenané úplné zakalenie šošovky. Zraková ostrosť je veľmi nízka, v dôsledku čoho človek len ťažko rozlíši pohyb rúk v blízkosti očí. Zmena úrovne osvetlenia je však celkom iná.

    Prezreté. Ide o posledné štádium ochorenia, pri ktorom je šošovka úplne zničená. Stáva sa mliečne bielym.

    Malo by sa povedať, že ak existuje aspoň jeden príznak, mali by ste okamžite kontaktovať oftalmológa. Len jedna včasná návšteva lekára môže zachrániť zdravie očí a najmä rozpočet.

    Katarakta oka - diagnóza

    Na diagnostiku ochorenia sa používajú tradičné vyšetrenia. Na začiatok oftalmológ skontroluje zrakovú ostrosť a polia, vyšetrí fundus, zmeria očný tlak.

    Na zistenie katarakty je často potrebná biomikroskopia. Toto vyšetrenie umožňuje podrobnejšie študovať stav šošovky. Vyskytuje sa instiláciou do oka špeciálneho prostriedku, ktorý rozširuje zrenicu. Vyšetrenie je zároveň absolútne bezbolestné a je zahrnuté v štandardnom súbore procedúr, ktoré kontrolujú zdravotný stav očí.

    Ďalším štandardným vyšetrením je oftalmoskopia. Je to metóda skúmania fundusu odrazom svetelných lúčov od neho. Vďaka tomu môže oftalmológ určiť stav sietnice, šošovky a sklovca.

    Na štúdium stavu očí oftalmológovia často odporúčajú podstúpiť hardvérové ​​vyšetrenia. Napríklad ultrazvukové vyšetrenie a mikrodenzitometria. Ak ultrazvuk nie je pre mnohých z nás novým testom, potom je mikrodenzitometria najlepšia zo všetkého. Vďaka tomuto (absolútne bezbolestnému) postupu sa meria optická hustota všetkých štruktúr oka.

    Katarakta oka - konzervatívna a chirurgická liečba

    Sivý zákal sa dnes dá liečiť konzervatívne aj chirurgicky. Rozdiel medzi prvým a druhým spôsobom liečby spočíva v tom, že katarakta oka po operácii na výmenu šošovky sa znova neobjaví a konzervatívna zriedkavo dáva pozitívny účinok. Ale aj tak…

    Konzervatívna liečba šedého zákalu spočíva v užívaní množstva liekov - instilácii špeciálnych prípravkov do očí. Moderné očné prípravky môžu zlepšiť výživu šošovky, ale len spomaliť rozvoj ochorenia, nie ho vyliečiť. Preto je konzervatívna liečba vhodná v počiatočnom štádiu ochorenia, keď jeho príznaky nie sú výrazné a nezasahujú do bežného životného štýlu.

    O niečo skôr bolo použitie chirurgickej metódy ako liečby možno len pri pokročilej forme ochorenia. Teraz sa táto situácia dramaticky zmenila. Poškodenú šošovku vymeníte za umelú za pár minút a nie je potrebné maškrtiť v nemocnici. Táto operácia na výmenu šošovky sa nazýva fakoemulzifikácia. Je pozoruhodné, že odborníci sľubujú úplné obnovenie zraku 24 hodín po operácii.

    Zastaranejšou operáciou oka pre šedý zákal je extrakcia katarakty. Počas operácie sa vymieňa aj šošovka, no po tejto fáze je nevyhnutné šitie. V dôsledku toho si pacienti často začínajú všímať vývoj astigmatizmu a iných zápalových procesov. Navyše, po operácii na dlhé obdobie môžete zabudnúť na fyzickú aktivitu. Preto sa táto operácia teraz prakticky nevykonáva a neodporúča sa.

    Ako sa hovorí: "Najlepší liek na chorobu je jej prevencia." Aby ste zabránili rozvoju ochorenia, mali by ste jednoducho venovať pozornosť zdraviu očí a tela ako celku. Návštevu očného lekára by ste nemali zanedbávať aspoň raz ročne a vtedy, keď sa objavia aj tie najmenšie problémy.

    Video operácia oka pre šedý zákal

    Komplikácie operácie katarakty

    Po operácii sivého zákalu sa u 98 % operovaných pacientov zlepšil zrak a zotavenie je bezproblémové. Zatiaľ čo operácia zakalenej šošovky vykonaná profesionálnym oftalmológom je pre lekárov relatívne bezpečný a jednoduchý postup, u niektorých pacientov sa môžu vyskytnúť komplikácie z operácie sivého zákalu.

    Komplikácie tejto operácie môžu zahŕňať:

    zakalenie zadného puzdra šošovky. Táto komplikácia sa nazýva aj „sekundárna katarakta“. Predpokladá sa, že takáto komplikácia je spôsobená pohybom buniek epitelu šošovky, ktoré zostali po odstránení, do priestoru medzi šošovkou zadného puzdra. Preto sa tvoria usadeniny, ktoré zhoršujú kvalitu obrazu. Ďalším dôvodom tejto komplikácie je fibróza kapsuly očnej šošovky;

    malý výtok z rezu v rohovke. Hoci je táto komplikácia zriedkavá, vytvára pomerne vysoké riziko vnútroočnej infekcie a mnohých ďalších nepríjemných následkov. Ak k tomu dôjde, potom sa na oko aplikuje tlakový obväz alebo sa odporúča použiť kontaktné šošovky. Ale niekedy musíte dať ďalšie stehy;

    výrazný astigmatizmus. Stáva sa to v dôsledku veľmi tesných stehov alebo v dôsledku zápalových procesov v tkanivách, čo vedie k nesprávnemu zakriveniu rohovky, čo bude vinníkom rozmazaného videnia. Ale po zahojení oka po operácii opuch ustúpi, stehy sa odstránia a astigmatizmus sa zvyčajne upraví;

    - krvácanie vo vnútri oka. Je to veľmi zriedkavé, pretože malé rezy sa robia v oku iba na rohovke a krvné cievy vo vnútri oka nie sú ovplyvnené;

    - sekundárny glaukóm - zvýšený vnútroočný tlak. Táto komplikácia je zvyčajne dočasná a môže byť spôsobená krvácaním, zápalom, zrastmi alebo inými faktormi, ktoré môžu zvýšiť tlak v očnej buľve;

    - zápalová odpoveď. Takto oko reaguje na chirurgickú traumu, pretože každá operácia akéhokoľvek orgánu bude vždy traumou. Prevencii takejto komplikácie vždy zabránime zavedením antibiotík a steroidných liekov pod spojovku v konečnom štádiu operácie. A ak pooperačné obdobie nie je ničím komplikované, zápalová reakcia do dvoch-troch dní zmizne a funkcia dúhovky a priehľadnosť rohovky sa obnovia úplne.

    Články z tejto kategórie:

    očný zákal

    Zraková ostrosť je spôsobená normálnou prevádzkou optického prostredia oka, ktoré je zodpovedné za tvorbu obrazov na sietnici, prenos zrakových impulzov do špeciálnych centier mozgovej kôry. Šošovka je najdôležitejším komponentom tohto reťazca, ktorý zabezpečuje prenos svetla, ako aj zaostrovanie obrazu na sietnici.

    Katarakta je zakalenie šošovky (úplné alebo čiastočné), ktoré spôsobuje narušenie prechodu svetelných lúčov do oka, zníženie zrakovej ostrosti, často až jej úplnú absenciu.

    Choroba môže mať veľa príčin, ale hlavnou z nich sú degeneratívne zmeny v tele súvisiace s vekom. Na rozdiel od glaukómu je šedý zákal zriedkavo spôsobený zvýšeným vnútroočným tlakom a poškodením nervových kmeňov.

    adherencia k chorobe

    Starecká katarakta je časté ochorenie (až 90% všetkých prípadov). Vo veku 75-80 rokov trpí nejakou formou šedého zákalu asi polovica ľudí. Celkový výskyt je do 4 % medzi celkovou populáciou.

    Príčiny katarakty

    Postupne sa vyskytujúce zmeny v orgánoch zraku postihujú predovšetkým šošovku. Zvýšenie vrstiev jeho vlákien spôsobuje zhutnenie a stratu vlhkosti, zakalenie vonkajších stien, čo spôsobuje zníženie zrakovej ostrosti. Situácia sa zhoršuje porušením dodávky kyslíka do vlákien, vyčerpaním vitamínov B2, C.

    Poranenia očí (mechanické, chemické popáleniny) alebo lebky (napr. pomliaždeniny) môžu tiež spôsobiť patologické zmeny v šošovke v dôsledku prenikania vlhkosti a opuchu, ktoré sa môžu vyskytnúť v každom veku.

    Niekedy je príčinou sivého zákalu lokálna zmena v redistribúcii proteínov, ktoré tvoria šošovku, čo spôsobuje rozptyl svetla a pri pohľade sa javí ako zakalenie šošovky. V niektorých prípadoch sa choroba vyvíja u mladých ľudí a dokonca aj u detí.

    Príčiny týchto javov sú nasledujúce stavy alebo choroby:

    • Ožarovanie ionizujúcim žiarením, mikrovlnné lúče.
    • Škodlivé pracovné podmienky, otravy ortuťou, táliom atď.
    • Diabetes.
    • Systémové ochorenia postihujúce spojivové tkanivo.
    • Ateroskleróza mozgových ciev.
    • Glaukóm, vysoký stupeň krátkozrakosti, nystagmus, strabizmus, myotonická dystrofia.
    • Závažné kožné ochorenia (rakovina, psoriáza).
    • Dlhodobé užívanie glukokortikosteroidov.
    • Impregnácia šošovky krvou v dôsledku cievnych ochorení.

    Rizikové faktory pre rozvoj katarakty sú:

    • zápalové ochorenia očí;
    • uveitída;
    • ochorenie štítnej žľazy;
    • vek nad 50 rokov;
    • genetická predispozícia;
    • nadmerné vystavenie ultrafialovému žiareniu;
    • avitaminóza;
    • fajčenie.

    Výskyt sekundárnej katarakty sa vyskytuje u ľudí s anamnézou operovaných prípadov ochorenia. Existuje aj vrodená katarakta, ktorej príčinou sú malformácie vnútromaternicového vývoja plodu. Najčastejšie v období rodiacich detí s diagnózou katarakty matka trpela vírusovými ochoreniami (rubeola, herpes, cytomegalovírus - primárne epizódy), trpela metabolickými poruchami alebo bola vystavená iným toxickým účinkom, röntgenovému ožiareniu.

    Druhy

    Existuje mnoho rôznych klasifikácií katarakty. V závislosti od času vzniku môže byť ochorenie vrodené (objaví sa počas vývoja plodu, stav šošovky sa počas života nemení), získané.

    Podľa zóny lokalizácie zákalov v šošovke:

    • vakový zákal;
    • kortikálna katarakta;
    • nukleárna katarakta;
    • zadná kapsulárna katarakta.

    Katarakty súvisiace s vekom zahŕňajú:

    1. Vrstvený (zakalenie niektorých vrstiev šošovky).
    2. Mliečna (premena postihnutých oblastí šošovky na mliečnu látku).
    3. Hnedá (zakalenie šošovky so získaním hnedej alebo čiernej).

    Podľa etiológie sa katarakta rozlišuje na: diabetickú, vyskytujúcu sa na pozadí iných sprievodných patológií, dermatologickú, steroidnú, myotonickú, toxickú, traumatickú, sekundárnu (po odstránení prvej katarakty).

    Podľa stupňa progresie katarakty sú:

    1. Stacionárne (stav šošovky sa nemení).
    2. Progresívne (časom sa zvyšuje stupeň zakalenia šošovky).

    Etapy vývoja

    Počas senilnej katarakty sa rozlišuje niekoľko štádií:

    1. Primárna katarakta. Opacifikáciu pozorujeme v hlbokých vrstvách periférnej časti šošovky, postupne sa šíri do stredu (rovníka), do osi a puzdra. Etapa trvá od niekoľkých mesiacov do desaťročí.
    2. Opuch (nezrelý) katarakta. Naznačujú sa známky hydratácie šošovky, zväčšenie jej objemu a zmenšenie veľkosti prednej komory oka. Trvanie etapy je až niekoľko rokov.
    3. zrelý šedý zákal. Opacifikácia šošovky pokrýva všetky jej vrstvy. Vízia sa prejavuje iba na úrovni vnímania svetla.
    4. prezretý šedý zákal. Dochádza k dehydratácii šošovky, jej degenerácii a atrofii kapsuly, čo vedie k úplnej slepote.

    Príznaky a príznaky katarakty

    Najskorším príznakom ochorenia je zníženie zrakovej ostrosti. Tento príznak závisí od lokalizácie primárneho zákalu šošovky (stred, periféria): v niektorých prípadoch dochádza k rýchlemu poklesu videnia, v iných zostáva dlhodobo vysoké.

    Nie je nezvyčajné, že mierne, periférne zakalenie šošovky sa objaví náhodne, pretože nevykazuje viditeľné príznaky. Naopak, degeneratívne zmeny v centre vedú k vážnym problémom so zrakom, častejšie k progresii krátkozrakosti.

    Klinický obraz je doplnený nasledujúcimi príznakmi:

    • zlepšenie videnia na blízko, ale zhoršenie videnia do diaľky;
    • periodický vzhľad závoja pred očami;
    • vizuálne skreslenie tvaru predmetov;
    • rozmazanie obrysov, matnosť obrázkov;
    • často - zdvojnásobenie "obrazu";
    • získanie žiaka žltého, šedého odtieňa;
    • zmena fotosenzitivity: neschopnosť vidieť v jasnom svetle, zlepšenie videnia za súmraku.

    Už v štádiu nezrelého sivého zákalu sa môže pridružiť bolestivý syndróm a niekedy aj zvýšenie tlaku vo vnútri oka, čo je spôsobené paralelným rozvojom glaukómu.

    Pri zrelom sivom zákale klesá videnie na 0,05 jednotky a nižšie, dochádza k zakaleniu všetkých vrstiev šošovky, pri prezretej hmota šošovky skvapalňuje, vznikajú v nej dutiny s tekutinou, v jednej z nich pláva jadro šošovky. Dochádza k úplnej strate zraku.

    Pri vrodenej katarakte môže dieťa trpieť sprievodnými patologiami (strabizmus, nystagmus), žiak často zbelie, videnie bezprostredne po narodení je značne znížené.

    Následky a komplikácie

    Hlavným nebezpečenstvom sivého zákalu je úplná slepota. Podľa štatistík je asi 12% prípadov ochorenia rýchlo progresívnych. V tomto prípade môže dôjsť k strate zraku v priebehu 4-6 rokov. Väčšina pacientov bez operácie oslepne za 6-10 rokov.

    Komplikácie ochorenia výrazne zhoršujú prognózu. Zvýšenie vnútroočného tlaku, opuch vlákien šošovky a zhoršenie odtoku tekutiny vo vnútri oka vedie k rozvoju fakogénneho glaukómu a môže tiež spôsobiť prasknutie puzdra šošovky alebo jej dislokáciu, pridanie fakogenetickej iridocyklitídy. Často sa u pacienta vyvinie aj divergentný strabizmus. Vrodená forma šedého zákalu vo väčšine prípadov znamená prudký pokles zraku postihnutého oka alebo jeho úplnú absenciu hneď po narodení.

    Diagnóza ochorenia

    V prípade samozistenia niektorého z vyššie uvedených príznakov by ste sa mali obrátiť na kvalifikovaného odborníka. Lekár bez problémov uchováva anamnézu pacienta, ktorá odráža všetky hlavné zmeny, ktoré sa vyskytli v šošovke.

    Laboratórna diagnostika ochorenia sa častejšie predpisuje pacientom so sivým zákalom mladším ako 55 rokov a zahŕňa krvné testy na koncentráciu vápnika, glukózy, tuberkulínové testy a stanovenie reumatoidného faktora.

    Očné vyšetrenie pozostáva z nasledujúceho programu:

    • testovanie zrakovej ostrosti;
    • ak sa zistí dysfunkcia oka - kontrola reakcie na umiestnenie svetelného zdroja;
    • hodnotenie zrakovej ostrosti sietnice pomocou lúča laserových lúčov;
    • angiografia sietnice.

    Ochorenie sa odlišuje od malígnych nádorov vrátane retinoblastómu, glaukómu, zjazvenia alebo odlúčenia sietnice.

    Ktorého lekára by som mal kontaktovať so žiadosťou o pomoc s šedým zákalom?

    V prípade zníženej zrakovej ostrosti je potrebné navštíviť očného lekára. Ten istý lekár predpisuje konzervatívnu liečbu ochorenia. Operácie sivého zákalu vykonávajú oční chirurgovia.

    Liečba katarakty

    V počiatočných štádiách vývoja katarakty sa používa medikamentózna terapia, ktorá môže spomaliť progresiu ochorenia. V budúcnosti však vo väčšine prípadov existuje potreba operácie sivého zákalu. Korekcia hlavných patológií (diabetes mellitus, ateroskleróza, hypoparatyreóza) je povinná.

    Hlavnou skupinou liekov na terapiu katarakty sú oftalmologické kvapky (mydriatiká). Spomaliť progresiu ochorenia, zlepšiť trofizmus šošovky sú schopné: azapentacén, Smirnov kvapky, viceín, katachrom, vitafacol, vitaiodurol, sencatalin, quinax. Bohužiaľ, takéto lieky nemôžu odstrániť existujúcu patológiu, ale vo väčšine prípadov sa priebeh katarakty spomaľuje. Doplnkové ošetrenia:

    • Substitučná terapia za účelom doplnenia látok potrebných na „kŕmenie“ šošovky – vitamíny (kyselina askorbová, riboflavín, jodid draselný, kyselina nikotínová v roztoku glukózy) vo forme kvapiek. Používajú sa aj roztoky minerálov (horčík, vápnik, zinok), antioxidantov a aminokyselín (cysteín, glutatión, ATP), metyluracil. Kurzy terapie - 40 dní niekoľkokrát do roka. Niektoré kombinované očné prípravky obsahujú celý rad užitočných látok, ktoré je vhodné používať.
    • Komplexy vitamínov vo forme tabliet na urýchlenie metabolických procesov u starších ľudí.
    • Ak sa odporúča plánovaná chirurgická liečba, pred jej vykonaním sa používajú korekčné šošovky.

    operácia sivého zákalu

    Indikácie pre operáciu sú:

    • zníženie zrakovej ostrosti pod 0,1-0,4 jednotiek;
    • rýchla progresia katarakty;
    • vrodená katarakta u detí (vykonávaná po 1-2 rokoch).

    Pri príprave pacienta na intervenciu sa uskutočňuje priebeh terapie základnej choroby (hypertenzia, ateroskleróza atď.), Vyšetrenia vykonávajú hlavní vysoko špecializovaní lekári. Najčastejším zákrokom je extrakcia sivého zákalu, čiže odstránenie šošovky.

    Existujú 2 typy takejto intervencie: extrakapsulárna a intrakapsulárna extrakcia. V prvom prípade sa vyreže jadro šošovky a zachová sa jej zadná kapsula, čo umožňuje ponechať bariéru medzi sklovcom a prednou stenou oka. Takáto operácia je dosť traumatická, pretože si vyžaduje široký rez na rohovke so šitím.

    Pri intrakapsulárnej extrakcii sa odstráni predná kapsula šošovky a jej jadro. Pri takejto operácii sa používa špeciálne zariadenie - kryoextraktor, do ktorého je postihnutá šošovka „zmrazená“. Nevýhodou operácie je vysoká traumatizácia, vysoké riziko komplikácií v pooperačnom období. Do vzniknutej dutiny sa 2-3 mesiace po operácii všije umelá šošovka, vnútroočná šošovka.

    Sekundárny šedý zákal sa zvyčajne podrobuje laserovej operácii (laserová fakopunktúra). Traumatická katarakta sa operuje po 6-12 mesiacoch. po úrazoch, zabezpečenie regenerácie poškodených tkanív.

    V posledných rokoch sú ťažké zásahy často nahradené fakoemulzifikáciou katarakty, po ktorej nasleduje implantácia šošovky. Táto technika sa môže použiť v akomkoľvek štádiu ochorenia, vykonáva sa cez malý rez, nemá prakticky žiadne kontraindikácie, vekové obmedzenia. Pacient sa vráti do normálneho života pomerne rýchlo, pretože zrak sa začne vracať ihneď po operácii.

    Najprogresívnejšia je liečba šedého zákalu pomocou ultrazvukovej fakoemulzifikácie. Často sa operácia kombinuje s laserovou disekciou tkanív oka. Pri lokálnej kvapkovej anestézii sa hrot zariadenia zavedie cez minimálny rez. Pomocou ultrazvuku lekár ničí tkanivá šošovky, v dôsledku čoho jej hmota nadobúda konzistenciu emulzie. Potom sa na miesto šošovky vloží flexibilná samorozpínacia šošovka a emulzia sa z oka odstráni opláchnutím. Stehy sa pri takomto zákroku neaplikujú, pacient sa môže vrátiť domov ešte v ten istý deň. Náklady na operáciu závisia od kvality implantovanej šošovky a sú 30-100 tisíc rubľov.

    Životný štýl a rehabilitácia po operácii

    Po katarakte musí pacient prísne dodržiavať odporúčania lekára. Najprv sa do očí instilujú dezinfekčné prostriedky (furatsilin, vitabact), ako aj protizápalové lieky (diclof), antibiotiká a niekedy aj glukokortikosteroidy.

    Po extrakcii šedého zákalu strávi pacient až 12 dní v obväze, ktorý sa denne mení. Stehy sa odstránia po 3 mesiacoch. Počas tejto doby je zakázané zdvíhať závažia a ohýbať sa. Nemôžete tiež spať na strane, ktorou bolo oko operované, ako aj riadiť auto, byť na slnku, umývať si oči mydlom. Pre hygienu vlasov by mala byť hlava naklonená striktne dozadu. Akékoľvek zaťaženie oka je povolené najskôr 1 mesiac po operácii. Tiež sa pacientovi odporúča dodržiavať správnu výživu, zdravý životný štýl.

    Liečba ľudovými metódami

    V počiatočných štádiách ochorenia možno paralelne s konzervatívnou liečbou použiť aj alternatívne recepty proti šedému zákalu:

    1. Denne vypite 70 g mrkvy, 20 g červenej repy, 10 g šalátovej šťavy po ich rozmixovaní. Priebeh liečby je 40 dní. Počas tohto obdobia sa videnie výrazne zlepší.
    2. V počiatočných štádiách ochorenia dobre pomáha nálev z tymiánu (1 lyžica na 200 ml vody), do ktorého sa pridáva 15 g. med.
    3. Zlepšuje stav šošovky a infúzie koreňa pivonky. Nalejte lyžicu drvených surovín vriacou vodou (400 ml.), Nechajte hodinu. Po uvarení ochlaďte a vypite za deň.

    Prevencia katarakty

    Hlavnými preventívnymi opatreniami sú odvykanie od fajčenia, racionálna výživa, liečba všetkých chronických porúch v tele, včasná diagnostika ochorenia pomocou každoročných vyšetrení, najmä v starobe.

    Operácia oka pre šedý zákal

    Operácia sivého zákalu v Centre očnej chirurgie prebieha v priebehu posledných desaťročí vďaka zavádzaniu mnohých moderných technológií v akomkoľvek štádiu vývoja sivého zákalu. Hlavná vec na zapamätanie je, že liečba zraku pri katarakte sa vykonáva iba chirurgickou metódou.

    Odstránenie zakalenej šošovky je „zázrak“ modernej mikrochirurgie oka. Teraz operácia sivého zákalu vstupuje do novej fázy s použitím lasera a ultrazvuku.

    - extrakapsulárna extrakcia;

    - laserová operácia sivého zákalu;

    - Intrakapsulárna extrakcia.

    Operácia pozostáva z nasledujúcich hlavných krokov:

    — Operačný výcvik;

    - Vykonanie rezu rohovky;

    - Odstránenie prednej kapsuly a jadra šošovky;

    — Čistenie kapsulárneho vaku;

    - Inštalácia nového objektívu;

    - Utesnenie rezu.

    Na odstránenie šedého zákalu sa často používa extrakapsulárna extrakcia, ktorú však v posledných rokoch postupne nahrádzajú modernejšie techniky.

    Príprava na operáciu

    Ráno pred operáciou je vhodné nejesť, ale môžete vypiť šálku sladkého, nie silného čaju. Na uvoľnenie a spánok sa odporúča užívať sedatíva pred spaním (napríklad infúzia valeriánov).

    Všetky lieky na pooperačnú starostlivosť o oči je potrebné vopred zásobiť. Ich zoznam by sa mal objasniť s ošetrujúcim lekárom, pretože stretnutia sa vykonávajú individuálne.

    Ošetrujúci lekár musí poznať všetky chronické ochorenia a neduhy pacienta (netreba skrývať dôležité informácie).

    Musíte mať pri sebe pas.

    Pred operáciou sa pacientovi podávajú dva druhy kvapiek na rozšírenie zrenice a na lokálnu anestéziu. Po chvíli sa videnie začína zhoršovať a okolo očí je pocit necitlivosti.

    Pravidlá správania v pooperačnom období

    Na ochranu novej umelej šošovky v pooperačnom období je potrebné dodržiavať nasledujúce opatrenia:

    - Spite na neoperovanej strane;

    - Prvýkrát nemôžete riadiť auto;

    - Nezdvíhajte závažia;

    - Nenakláňajte hlavu nadol;

    - Nie je potrebné tlačiť a trieť oko;

    - Prvý týždeň je lepšie umyť až polovicu krku, aby sa zabránilo vniknutiu vody do oka;

    - Pri sledovaní televízie alebo čítaní si musíte robiť prestávky častejšie;

    - Riaďte sa pokynmi lekára.

    Je jednoduchšie vykonať operáciu, keď je sivý zákal ešte v počiatočnom štádiu, preto by ste nemali odkladať rozhodnutie podstúpiť operáciu.

  • U 90 % pacientov sa operácia končí výrazným zlepšením zraku.

    Aby ste si vybrali najoptimálnejšiu liečbu pre seba, mali by ste sa poradiť s oftalmológom.

    operácia sivého zákalu

    Laserová operácia sivého zákalu (fakoemulzifikácia) je bezbolestná a účinná metóda na odstránenie šedého zákalu.

    Operácia sa vykonáva v spojení s implantáciou špeciálnej vnútroočnej šošovky. Práve táto operácia sa pacientom ponúka najčastejšie.

    Dnes by sa ako predtým nemalo očakávať úplné dozrievanie šedého zákalu a jeho odstránenie sa môže uskutočniť v počiatočných štádiách vývoja ochorenia.

    Odstránenie šedého zákalu ultrazvukom

    Prevádzkové kroky:

    1. Pomocou diamantového nástroja urobí oftalmológ mikrorez dlhý asi 2,5 milimetra. Všetky ďalšie akcie sa vykonávajú prostredníctvom neho;

    2 . Do prednej očnej komory sa (pomocou kanyly) zavedie viskoelastika, ktorá počas operácie chráni vnútornú štruktúru oka pred mechanickými a ultrazvukovými účinkami;

    3 . Mikrorezom zavedie očný chirurg špeciálnu ultrazvukovú sondu, ktorá umožní premenu postihnutej očnej šošovky na emulziu;

    4 . Namiesto šošovky sa vloží vnútroočná šošovka, ktorá sa bezpečne zafixuje.

    5 . Po ukončení operácie sa z očnej dutiny vymyje celá zostávajúca hmota viskoelastiky.

    Pomocou modernej chirurgie malých rezov je možné vykonať fakoemulzifikáciu katarakty, pričom rez je samotesniaci, čo umožňuje zaobísť sa bez šitia. A to vám zase umožňuje v budúcnosti robiť bez obmedzení vizuálnej a fyzickej aktivity.

    Pooperačné obdobie pokračuje až do úplného obnovenia videnia (od jedného dňa do jedného týždňa).

    Operácie je možné vykonať bez hospitalizácie za jeden deň.

    Keďže tento mikrochirurgický zákrok je pomerne komplikovaný, pri operácii sa používajú najmodernejšie materiály a techniky.

    Odstránenie sekundárnej katarakty býva spojené s vážnymi ťažkosťami a často je sprevádzané stratou sklovca. Preto sa disekcia sivého zákalu najčastejšie vykonáva laserom. Tento postup sa nazýva kapsulotómia.

    Metódy odstraňovania šedého zákalu sú založené na nahradení zakalenej šošovky umelým štepom.

    Celkovo existujú štyri hlavné oblasti:

    • fakoemulzifikácia;
    • fakofragmentácia;
    • extrakapsulárna extrakcia (tradičná);
    • intrakapsulárna extrakcia.

    Kontraindikácie po odstránení katarakty

    Obmedzenia po operácii sú minimálne:

    Zároveň po absolvovaní rehabilitačného obdobia môžete:

    • jesť akékoľvek jedlo;
    • kúpať sa;
    • písať;
    • čítať;
    • pozerať TV.

    Jedinou indikáciou na operáciu katarakty je prítomnosť katarakty.

    Kontraindikácie na odstránenie katarakty

    Kontraindikácie zahŕňajú nasledujúce stavy pacienta:

    • deti do 18 rokov;
    • rakovina očí alebo oblasti okolo nich;
    • infekčné choroby;
    • prítomnosť výrazného zápalového procesu v štruktúrach oka.

    Dôsledky odstránenia katarakty

    Pooperačné komplikácie zahŕňajú:

    • vnútroočný zápal;
    • zriedkavý výtok z pooperačného rezu (riziko infekcie);
    • výrazný astigmatizmus;
    • vnútroočné krvácanie;
    • sekundárny glaukóm;
    • zápal tkanív makuly.

    Chirurgický zákrok na extrakciu zakalenej šošovky ( fakoemulzifikácia) a jej následná náhrada umelou je jedinou liečebnou metódou, ktorá umožňuje úplne obnoviť zrak. Metóda získala celosvetové uznanie vďaka svojej širokej dostupnosti, bezpečnosti a rýchlosti vykonávania. Ročne sa u nás vykoná vyše 400 000 operácií.

    Čo je katarakta?

    Katarakta je zníženie priehľadnosti šošovky, čo vedie k početným poruchám vizuálneho analyzátora až po úplnú slepotu. Ochorenie je založené na deštrukcii proteínovej štruktúry, ktorá je súčasťou šošovky.

    Prevalencia patológie je extrémne vysoká: patológia zachytáva každých 6 ľudí na svete starších ako 40 rokov a 90% ľudí starších ako 80 rokov. V súčasnosti bola táto diagnóza stanovená u 2 000 000 ľudí v Ruskej federácii.

    Etiológia ochorenia

    Bolo identifikovaných veľa dôvodov vedúcich k rozvoju patológie. Medzi nimi sú nasledujúce.


    Hlavné príznaky katarakty

    Komplex klinických prejavov je vyjadrený celkom jasne a nepredstavuje ťažkosti pri vykonávaní diagnostických opatrení.


    Prečo je potrebná operácia?

    Vo väčšine prípadov sa na liečbu používa chirurgický zákrok. Operácia vám umožňuje rýchlo obnoviť videnie bez poškodenia tela. Ak sa neporadíte s lekárom včas, môže sa vyvinúť jedna z nasledujúcich komplikácií:


    Všetky zmeny pozorované na šošovke sú nezvratné. Preto žiadne očné kvapky, mastičky, gély nepomôžu. Jediným východiskom je mikrochirurgická operácia!

    Vlastnosti operácie

    Metódy vykonávania operácie šedého zákalu sa v priebehu desaťročí zlepšili. V súčasnosti je najbezpečnejšia a najefektívnejšia ultrazvuková fakoemulzifikácia s implantáciou umelej šošovky. Trvanie všetkých manipulácií zvyčajne nepresahuje 10-15 minút. Predtým sa používali intra- a extrakapsulárne metódy extrakcie zakalenej oblasti, ktoré však viedli k veľkému počtu komplikácií a ich implementácia je v súčasnosti nepraktická.

    Po operácii nie sú potrebné žiadne stehy, pretože rez je dlhý len 1,8 mm. Pri tomto chirurgickom prístupe sa rana hojí sama.

    Predoperačná príprava

    Pred operáciou očný lekár predpíše súbor diagnostických opatrení, ktorých účelom je identifikovať kontraindikácie, posúdiť závažnosť ochorenia a určiť taktiku, podľa ktorej sa operácia vykoná.

    Pred operáciou môže lekár odporučiť pacientovi liečebnú kúru. Cieľ kurzu je jednoduchý: zlepšiť celkový stav štruktúr oka, pozitívne ovplyvniť šošovku postihnutú šedým zákalom. Na zlepšenie metabolických procesov, odstránenie voľných radikálov a aktiváciu regenerácie lekári odporúčajú používať očné kvapky. V Rusku sa ako účinný a dobre tolerovaný liek osvedčili fínske kvapky Oftan Katahrom - liek obsahujúci vitamín, antioxidant a zdroj energie, ktorý nevyžaduje špeciálne riedenie, je okamžite pripravený na použitie a zachováva si svoje vlastnosti dlhý čas.

    Intervencia je kontraindikovaná pri:

    • infekčné a zápalové ochorenia oka;
    • prítomnosť chronických patológií v štádiu dekompenzácie (diabetes mellitus, ochorenie koronárnych artérií, malígne novotvary);
    • tehotenstvo;
    • odštiepenie rohovky;
    • glaukóm, ktorý sa nedá napraviť.

    Okrem stanovenia ostrosti vizuálneho analyzátora, merania oftalmotonusu a vyšetrenia fundusu, oftalmológ predpisuje nasledujúci zoznam vyšetrení:

    • UAC;
    • krvný test na hepatitídu B a C;
    • OAM;
    • b / x krvný test;
    • stanovenie protilátok proti infekcii HIV;
    • elektrokardiografická štúdia činnosti srdca;
    • konzultácie s terapeutom.

    V deň operácie pacient vedie normálny život. 20 minút pred operáciou sa meria vnútroočný a systémový tlak. Potom sa injikujú lieky na kvapkanie, ktoré rozširujú žiaka (to je potrebné na zvýšenie chirurgického prístupu k postihnutej oblasti).

    Etapy operácií

    Najdôležitejšou etapou je zavedenie kvalitnej anestézie. 99% pacientov má predpísané lokálne anestetiká vo forme očných kvapiek. Najbežnejšie sú proparakaín 0,5 %, leokaín 0,35 % a dikaín 0,25 %. Trvanie účinku každého presahuje 15-20 minút, čo je dosť pre celý komplex chirurgickej intervencie.

    V niektorých prípadoch (anatomické alebo fyziologické defekty oka) môže byť predpísané peribulbárne, retrobulbárne alebo subkonjunktiválne podávanie lieku.

    Osobám trpiacim duševným ochorením s jasnými produktívnymi príznakmi (bludy, halucinácie) alebo novorodencom je indikovaná celková anestézia s monitorovaním srdcovej činnosti a stavu dýchacích ciest.

    Postupnosť akcií oftalmológa môže byť znázornená nasledovne.

    1. Vykonanie mikrorezu pomocou mikrochirurgického skalpelu s diamantovým hrotom, ktorý poskytuje správny prístup.
    2. Zavedenie elastickej látky do prednej komory oka cez kanylu, ktorá ochráni všetky ostatné vnútorné štruktúry pred ultrazvukom a mechanickým namáhaním.
    3. Predstavenie najtenšej lekárskej sondy s na nej umiestneným ultrazvukovým senzorom. Ultrazvuk vyžarovaný prístrojom úplne zničí postihnutú šošovku.
    4. Odstránenie zvyškov starej šošovky cez kanylu.
    5. Vloženie ohybnej vnútroočnej šošovky v skrútenej polohe. Akonáhle je na mieste starej šošovky, optická štruktúra sa v oku sama roztiahne a je bezpečne fixovaná.
    6. Vymytie elastických ochranných látok z prednej komory a ošetrenie operačnej rany antiseptickými roztokmi.

    Treba poznamenať, že v súčasnosti existuje veľa druhov vnútroočných šošoviek. Sú schopní nielen úplne obnoviť videnie, ale aj opraviť astigmatizmus. Moderné technológie vám teda umožňujú úplne sa zbaviť okuliarov pri pohľade na predmety na blízko aj na veľké vzdialenosti.

    Pooperačné obdobie

    Po manipuláciách chirurga je pacient 30 minút pod dohľadom lekárov. Len čo účinok anestetika úplne ustane, je prepustený domov a vracia sa do bežného života.

    V priebehu 24-48 hodín po zákroku môže pacient pociťovať symptómy diskomfortu spôsobeného opuchom perioperačných tkanív:

    • pocit pálenia a svrbenia v oku;
    • výskyt husej kože alebo iskier pred očami;
    • suchosť v oku;
    • znížená zraková ostrosť, zhoršená akomodácia.

    Spravidla tieto prejavy rýchlo zmiznú a nevyžadujú špeciálnu liečbu.

    Tabuľka. Rýchlosť vymiznutia príznakov.

    1. Antibakteriálne látky(na prevenciu infekčných a zápalových ochorení). Lieky voľby sú Floksal, Oftaviks, Tobrex.
    2. Protizápalové lieky. Prispieť k odstráneniu edému Diklof alebo Indokolir. So silným zápalom sú predpísané hormonálne činidlá - Oftandexametazón alebo Maxidex.
    3. V prípade zvýšenej suchosti, prípravky na umelé slzy(Oxial, Sistane).

    • aktívna fyzická aktivita;
    • pitie alkoholu a fajčenie.

    Komplikácie po operácii

    Žiadna metóda chirurgickej intervencie nie je bez nevýhod. Výskyt komplikácií po fakoemulzifikácii je asi 0,5 %.

    1. Infekčné a zápalové patológie sú najčastejším typom komplikácií (90% všetkých). Hlavným dôvodom je porušenie opatrení osobnej hygieny pacientom a pokynov lekára týkajúcich sa pooperačných opatrení. Zriedkavo je infekcia iatrogénna.
    2. Závažný edém rohovky.
    3. Dislokácia umelej šošovky. Moderné šošovky majú spoľahlivé fixačné zariadenie, v zriedkavých prípadoch, ak sa poruší technika operácie alebo sa nedodržiavajú pokyny lekára, môže dôjsť k jeho posunutiu s poškodením vnútorných štruktúr očnej gule.
    4. Sekundárny katarakta - zakalenie tkanív zadnej komory šošovky.

    Popísané komplikácie sú zvyčajne rýchlo diagnostikované a s včasným prístupom k lekárovi sú úplne vyliečené.

    cena

    Lekársku intervenciu je možné vykonať na náklady vlastných prostriedkov pacienta, ako aj s podporou programu CHI. Priemerné náklady sa pohybujú od 25 000 do 45 000 rubľov. Cenová krivka je určená vybavením zdravotníckeho zariadenia medicínskou a diagnostickou technikou a stavom pacienta.

    Operácia výmeny postihnutej šošovky oka je teda jedinou liečebnou metódou, ktorá umožňuje nielen zastaviť stratu, ale aj úplne obnoviť stratené videnie. Všetky manipulácie sú veľmi jednoduché a vykonávajú sa rýchlo. Pacient sa okamžite vráti k svojmu obvyklému spôsobu života a pri dodržaní všetkých odporúčaní lekára sa nestane obeťou komplikácií.

    Video - Odstránenie očného zákalu, operácia ultrazvukovej fakoemulzifikácie

    Sivý zákal- v preklade z gréčtiny znamená spŕška vodopádu. Takto charakterizoval túto chorobu staroveký Aesculapius.

    Pretože s touto patológiou je stratená a zobrazenie viditeľných predmetov prebieha ako cez vodný závoj.

    Tento typ ochorenia je charakterizovaný zakalením šošovky, čo je optická šošovka. Lúče, ktoré ním prechádzajú, sa zobrazujú na sietnici a vytvárajú vizuálne obrazy viditeľných predmetov.

    S rozvojom tohto patologického procesu dochádza k deštrukcii proteínových zložiek, ktoré tvoria štruktúru šošovky. Zakalí sa, čo spôsobí narušenie priechodu toku svetla.

    Sivý zákal postupuje pomerne rýchlo a do 6 rokov môže pacient úplne stratiť zrakovú ostrosť.

    Na vyriešenie tohto problému je možné len uchýliť sa k chirurgickej metóde liečby. Recepty tradičnej medicíny, samoliečba, neodstránia túto patológiu, ale iba oddialia chirurgickú intervenciu na určitý čas.Napriek vysokej cene operácie sa musí vykonať takmer vo všetkých prípadoch, aby sa zachovala vizuálna funkcia.

    Príčiny rozvoja katarakty

    Tento typ ochorenia podľa štatistík postihuje 40 % populácie vo veku 75 rokov.

    Po 80 rokoch sa katarakta v tej či onej forme vyskytuje vo viac ako 50 % prípadov a spôsobuje zrakovú dysfunkciu rôzneho stupňa.

    Príčiny vedúce k rozvoju šedého zákalu sa objavujú v dôsledku:

    Prečítajte si tiež


    Príznaky katarakty

    Katarakta je charakterizovaná postupným nárastom symptómov, ktoré sa pridávajú ku klinickému obrazu ochorenia v rôznych štádiách.

    Existujú štyri štádiá katarakty, ktoré majú svoje vlastné charakteristiky a individuálne príznaky:

    Diagnostika šedého zákalu

    Na zistenie prítomnosti katarakty a zistenie, v akom štádiu to je, oftalmológ predpisuje nasledujúce typy výskumu:

    operácia sivého zákalu

    Akékoľvek typy konzervatívnej terapie s rozvojom katarakty nedávajú pozitívnu dynamiku a v dôsledku toho sú pri liečbe tejto choroby zbytočné.

    Môžu dočasne zmierniť priebeh ochorenia, čiastočne eliminovať príznaky klinického obrazu.

    Pri stanovení diagnózy sivého zákalu je preto naliehavé dohodnúť sa s oftalmológom na termíne operácie.

    Existuje niekoľko spôsobov vykonávania operácií, ktoré môže lekár ponúknuť.

    Jeho výber bude založený na dôvodoch, ktoré viedli k rozvoju tohto procesu. Do úvahy sa berie aj štádium vývoja katarakty.

    Intrakapsulárna extrakcia

    Ide o typ operácie vhodný pre pacientov, ktorých ochorenie nastane po traume očnej buľvy. Je založená na úplnom odstránení šošovky s následnou výmenou.

    Operácia sa vykonáva pod vplyvom nízkych teplôt, pomocou kryoextraktora. Na miesto odstránenej kapsuly sa umiestni umelá šošovka.

    Operácia je pacientmi dobre znášaná, má však značnú nevýhodu, v detstve a dospievaní sa nevykonáva.

    Fakoemulzifikácia

    V súčasnosti ide o najoptimálnejší variant chirurgickej intervencie.

    Hlavné výhody operácie sú:

    • Absencia bolesti.
    • Vysoký stupeň účinnosti.
    • Po operácii nie sú potrebné stehy.
    • Nízka pravdepodobnosť vzniku pooperačnej infekcie.
    • Táto technika vám umožňuje vykonávať operáciu u detí.

    Negatívnu stránku tejto techniky možno pripísať prítomnosti nasledujúcich kontraindikácií:

    • Dystrofické procesy v rohovke oka.
    • odlišnej etiológie.
    • Pokročilé formy cukrovky.

    Na operáciu sa do malého rezu v kapsule šošovky vloží ultrazvuková sonda. V jemnom režime ničí jeho obsah a vynáša zvyšky. Potom sa vloží implantát šošovky.


    Etapy operácie katarakty pomocou ultrazvukovej fakoemulzifikácie

    Operácia prebieha v niekoľkých etapách:

    Extrakapsulárna extrakcia

    V porovnaní s dvoma predchádzajúcimi metódami sa tento typ operácie považuje za traumatickejší.

    Pri chirurgickom zákroku sa puzdro šošovky zachová a jeho obsah spolu s jadrom sa musí úplne odstrániť.

    Nevýhody operácie:

    • Po operatívnom ošetrení týmto spôsobom je potrebné aplikovať šijací materiál. To môže nepriaznivo ovplyvniť zrakovú ostrosť.
    • Okrem toho pooperačné obdobie trvá dlho, a existuje vysoká pravdepodobnosť (ak je režim porušený) v divergencii pooperačných stehov.

    Operácia má veľa kontraindikácií, ktoré sú spojené so zápalovými procesmi orgánov zraku, detstva a onkopatológií.

    Femtosekundový laser

    Operácia vykonaná podľa tohto spôsobu, podľa techniky vykonávania, sa podobá ultrazvukovej fakoemulzifikácii. Rozdiel je v tom, že v druhom prípade sa používa laserový lúč.

    Tento typ operácie má mnoho výhod, ktoré sú nasledovné:

    Úroveň zložitosti operácie sivého zákalu oka

    Ultrazvuková fakoemulzifikácia a tento druh operácií na odstránenie šedého zákalu oka, ku ktorým sa uchyľuje v celej Európe.

    Tieto operácie pacienti dobre znášajú, netrvajú dlhšie ako 30 minút, majú krátke obdobie na zotavenie.

    Iný typ chirurgickej intervencie (extrakapsulárna extrakcia) sa používa iba v Rusku, považuje sa za traumatickú, má vysokú pravdepodobnosť vzniku vedľajších účinkov a dlhú rehabilitačnú dobu.

    Náklady na operáciu katarakty

    Operáciu metódou fakoemulzifikácie je možné vykonať vo verejných inštitúciách aj na súkromných klinikách.

    Cena sa však môže líšiť od 25 000 rubľov a vyššie, predtým 120 000 rubľov .

    Nasledujúce faktory ovplyvnia náklady na operáciu:



    Novinka na stránke

    >

    Najpopulárnejší