Рёбра являются главной составной частью грудной клетки, они расположены симметрично относительно позвоночника. В школьном курсе биологии подробно разбирается строение и количество этих костей, но знания забывается, и взрослые часто задаются вопросами: сколько рёбер у человека, и отличается ли их количество у мужчин и у женщин.
Рёбра - составная часть грудной клетки
Где находятся рёбра?
Рёбра находятся в верхней части туловища и вместе с грудным отделом позвоночника сзади и грудиной спереди образуют , внутри которой расположены жизненно важные внутренние органы.
Грудная клетка соседствуют, в первую очередь, с легкими. Именно этот парный орган занимает почти весь ее объем. Также в грудной клетке располагаются сердце, вилочковая железа, диафрагма и важнейшие кровеносные артерии.
Строение
Рёбра представляют собой костно-хрящевые пластинки изогнутой формы, толщина которых достигает 5 мм. Грудную клетку составляют 12 пар рёбер, нумерация производится сверху вниз. Как выглядят эти кости можно увидеть на фото.
Костная часть пластин состоит из 3 отделов: головки, шейки и тела. При помощи головки и шейки они надежно крепятся к позвоночнику, создавая подвижное суставное соединение. Тело первых 7 пар рёбер спереди переходит в хрящевую ткань, при помощи которой прикрепляются к грудине. Хрящевое соединение также подвижно.
Первые 7 пар костных пластинок – это истинные рёбра. Пластинки 8, 9, и 10 пар спереди прикреплены хрящевым соединением к предыдущему ребру, их называют ложными. Последние 2 пары присоединены только к позвоночнику и называются свободными рёбрами.
Верхняя поверхность костных пластинок имеет закруглённую форму, нижняя поверхность – острую. В нижней части пластинки по всей длине есть борозда, в которой расположены сосуды и нервные волокна.
При рождении рёбра человека практически полностью состоят из хрящевой ткани, окостенение грудного каркаса завершается только к 20 годам.
Функции рёбер
Парные кости создают прочный каркас, который выполняет следующие функции:
- Ограждение внутренних органов от внешней опасности, сведение к минимуму возможность механических повреждений мягких тканей.
- Поддержание необходимого положения органов и мышц. Грудной каркас не позволяет органам смещаться относительно друг друга, удерживает мышцы и диафрагму.
Количество рёбер у человека
Скелет взрослых мужчины и женщины по строению не отличается. И в мужском, и в женском теле находится одинаковое количество рёбер, а именно 24. Однако бывают и исключения.
Изначально у эмбриона закладывается 29 пар ребер. С ростом плода только 12 пар формируют грудной каркас, остальные в процессе формирования скелета исчезают. Но при нарушениях развития появляется дополнительная пара костных пластин, которые образуются на уровне 7 или 8 шейного позвонков, также иногда на этом месте появляется только 1 рудиментарное ребро. Такие костные отростки частично срастаются с 1 парой грудных рёбер, изменяют анатомию шеи и в 10% случаев причиняют сильный вред здоровью человека.
Строение скелета
Обычно лишние костные пластинки не торчат, и посчитать свои грудные кости с целью выявления дополнительных не получится. Они обнаруживаются только при рентгенологическом исследовании грудной клетки. Такая патология встречается примерно у 0,5% жителей планеты и присуща обычно женщинам.
Сегодня популярны операции по удалению 12 пары костей для формирования тонкой талии. После подобной операции в теле женщины остается только 11 пар грудных костей.
Болезни рёбер
Связанные с костями грудной клетки патологии нередки, самая распространённая из них – переломы.
Благодаря своей изогнутой форме эти кости очень упруги и переломам подвержены редко, но при сильном механическом воздействии травмы не избежать. Чаще всего нарушению целостности подвергаются те части кости, которые образуют боковые стороны грудной клетки. В этой самой изогнутой части и происходят повреждения.
Самое распространённое заболевание рёбер - перелом
В результате переломов страдают и внутренние органы:
- они не защищены от внешних воздействия как раньше;
- после перелома грудная клетка не может в полной мере осуществлять вентиляцию легких;
- в результате перелома со смещением может быть потеряна целостность тканей лёгких и важнейших кровеносных сосудов.
Заживают переломы по-разному: единичные трещины зарастают в течение месяца, переломы со смещением заживают, в зависимости от тяжести травмы, до 2-3 месяцев.
Переломы рёбер чаще всего встречаются у пожилых людей.
Также кости склонны к таким патологиям:
- Остеопороз. Болезнь поражает все кости в организме и способствует изменению не только внутренней структуры костных пластин, но и их расположения. Остеопороз способствует уменьшению расстояния между ребрами вследствие изменения длины позвоночника. Патологии чаще остальных подвержены женщины в возрасте 50-55 лет. В период гормональной перестройки кости активно теряют минералы, становятся очень хрупкими. Именно прогрессирующий остеопороз часто является причиной переломов костей грудной клетки.
- Остеомиелит. Гнойное воспаление костной ткани. Рёберный остеомиелит развивается на фоне травмирования с одновременным заражением тканей костных пластин.
- Выпирание. Бывают случаи, когда одно из ребер выпирает больше другого, придавая грудной клетке нездоровый вид. В большинстве случаев выпирающая из грудной клетки кость – это наследственная особенность строения скелета, которая не является патологией. Реже выпирающая кость (или несколько) сигнализирует о рахите или искривлении позвоночника. Обычно такое явление встречается у детей.
- Рак. Нередко рёбра поражают опухоль (остеосаркома) или же метастазы от рака внутренних органов. Симптомом онкологического поражения костной ткани является боль при дыхании, чихании, кашле. Очаги поражения даже на ранней стадии можно диагностировать в кабинете УЗИ.
- Перихондрит. Это воспалительное заболевания хрящевой ткани. Оно развивается по причине травмирования хрящей с попаданием в ткани инфекции. Перихондрит сопровождается болями разной интенсивности при движениях тела и глубоком дыхании.
Воспаление хрящевой ткани
Рёбра – важнейшая часть скелета, от функционирования которой зависит безопасность жизненно важных органов человека. Чтобы сохранить свой грудной каркас здоровым и крепким, регулярно занимайтесь спортом, сбалансировано питайтесь, принимайте витаминные добавки, не игнорируйте проявления боли в области груди – обращайтесь к врачу.
У мужчин не хватает одного ребра . Примерно девяносто процентов представителей мужской половины населения, при этих словах кинулась проводить ревизию своих ребер.
Почему нет одного ребра у мужчин? Давайте для начала обратимся к мнению религиозных представителей человечества, а именно к православию. И так бог не пойми из чего, состряпал мужчину. Творение ему сильно понравилось, обозвал он его Адамом. Любил он за ним понаблюдать, ну или еще какие эксперименты поделать, об этом религия умалчивает. Все конечно было «супер», но в один прекрасный момент бог заметил, что Адаму, как единственному представителю своего рода, стало скучно. Бог подумал, подумал, решил сделать Адаму подарок, друга, полностью такого же человека, по нынешним меркам, так сказать, собутыльника.
Но вот беда, все ингредиенты закончились, но бог не растерялся и, не спросив разрешения, украдкой стащил у Адама одно из его ребер, дескать, и так проживет, авось и не заметит. Из ребра Адама бог как не пытался, но состряпать полноценной копии не получилось, поэтому наделил он получившееся существо неземной красотой, взамен не достающим органам, и обозвал он свое творение Евой. Потом произошло знакомство, Адаму естественно Ева приглянулась, затем Ева мало того что откусила кусок яблока, которое кусать не следовало, так еще и Адама заставила стяпать оставшееся, за что их раскулачили из Рая, но это уже совсем другая история.
Краткий вывод из приведенной выше истории: у мужчин на одно ребро меньше из-за представительниц женского пола. Поскольку за данный инцидент бога винить не стоит, будем обвинять во всем женщин, хотя некоторые мужчины над данным инцидентом любят пошутить, дескать — ребра не хватает, для того, что бы печени было куда расти. Припомним женщинам так же тот факт, что именно по их вине мы не нежимся сейчас под теплыми лучами солнца в райских садах. Да и вообще мы в отличие от них, о чем я выше как то забыл упомянуть, созданы по образу и подобию бога.
Это, конечно же, по большей части, шутка. Как и то, что у мужчин действительно ребер меньше чем у женщин. А что касается истории про Адама и Еву, так тут большинство исследователей склонны к мнению неправильности перевода слова «цэля» (ивр. ???), это слово можно перевести по разному – как ребро, так и тень. Что естественно не может меня не порадовать, и выказать женщинам, что они являются всего лишь тенью мужчин, вот как.
Количество ребер, как у мужчин, так и у женщин составляет двадцать четыре штуки, или двенадцать пар. Хотя частенько встречается и отклонение от нормы, у некоторых представителей человеческой расы, причем у женщин такое отклонение встречается чаще, чем у мужчин, имеется «лишнее» ребро. При рождении у человека насчитывается около трехсот пятидесяти мягких структур, в дальнейшем они срастаются, образуя двести восемь косточек. У каждого человека процесс срастания происходит индивидуально. По сравнению с мужчинами, у представительниц женского пола — гораздо чаще случаются аномалии, и остаётся одно или два лишних ребра.
Такая аномалия получила имя “Синдром ребра Адама ”, или если быть более точным, синдром грудного выхода. Частенько дополнительное ребро создает огромное количество проблем. Ребро так же может “переехать” на другое место жительства из-за травмы или иных, в большей части подобных, проблем. Такое может случиться как у женщин, так и у мужчин. При этом синдроме, главной проблемой является то, что когда человек поворачивает руку или голову, проблемное ребро начинает надавливать на артерии, нервы и вены — идущие к руке. Это обстоятельство создает чувство онемения в руке. Почти стопроцентным признаком данного недуга является остановка пульса в руке, при движении этой самой рукой или же шеей.
В случаях, когда интенсивная терапия (физическая) и специальные упражнения не в силах помочь от данного недуга, частенько прибегают к помощи хирургического вмешательства. Хочу сказать, что эта операция является довольно сложной. Некоторые люди, вследствие тех или иных причин, удаляют не только «лишние» ребра, но и собственно, на мой лично взгляд, ни чем не мешающие, обычные. Чаще всего объясняя это косметическими соображениями. К примеру, довольно известная актриса Рэкел Уэлч будто бы сделала данную операцию по удалению некоторых ребер, для того чтобы придать фигуре форму песочных часов. Еще один пример, хотя не берусь утверждать, что это правда, но по слухам, известный певец Мерлин Менсон удалил пару нижних ребер для придания своему телу большей гибкости, и возможности самостоятельно удовлетворять свои личные потребности.
Так или иначе синдром ребра Адама требует лечения. Ведь согласитесь, тот факт, что при движении перекрывается доступ поступления крови к руке, абсолютно не является полезным вашему организму. И в случаях, если терапия не помогает, оперировать, все-таки, нужно.
И Бог создал женщину из ребра Адамова, и сказал ей: «Будешь покорной мужу своему». Получается, что ребро – это не просто часть скелета человека, а краеугольный камень, на котором зиждется институт семьи – ячейка человеческого общества. Ну а если серьезно, не задумывались ли вы, для чего нужны ребра, сколько у человека ребер и почему именно столько?
Итак, по порядку….
Для чего нужны ребра?
Ребра в организме выполняют защитную и каркасную функции. Вместе с позвоночником и грудной костью они образуют грудную клетку, оберегающую от травм жизненно важные органы человека: сердце, легкие, крупные кровеносные сосуды. Наверное, ни одна другая кость скелета не наделена подобной миссией естественного щита.
Ребра – это дугообразные узкие пластинки, состоящие из двух частей:
- задняя, более длинная часть представляет собой губчатую кость;
- передняя хрящевая часть почти втрое короче задней.
Сзади ребра сочленяются с позвонками с помощью суставов реберной головки и бугорка. Спереди реберные хрящи соединяются с грудиной посредством плоских суставов, и только хрящ I ребра сращен с грудной костью.
В человеческом скелете имеется 24 ребра , по 12 с каждой стороны. По способу соединения с окружающими костями их делят на три группы:
- верхние 7 пар, образующие с позвоночником и грудиной плотное кольцо, называются истинными ребрами;
- следующие три пары, соединенные хрящевой частью с хрящами предыдущего ребра – ложные ребра;
- и две нижние пары – это колеблющиеся ребра, передние концы которых лежат свободно.
Почему же их все-таки 24?
24 ребра в человеческом скелете – это норма. Однако не все так однозначно. Некоторые нюансы формирования человеческого эмбриона являются отдаленным эхом родственных связей человека со своими биологическими предками — обезьянами. Известно, что шимпанзе имеет 13 пар ребер. Человек рождается с 12-ю парами, однако на стадии эмбриона их закладывается 13. И лишь в процессе эмбрионального роста 13-я пара редуцируется, срастаясь с поперечными отростками соответствующего позвонка.
Антропологические исследования доказывают, что в те далекие времена, когда «человек прямоходящий» еще окончательно не сформировался, его туловище по длине превосходило нижние конечности. Для того, чтобы защитить внутренние органы, требовалась удлиненная грудная клетка, для формирования которой нужно было большее количество ребер. Именно такое строение наблюдается у современных приматов.
Красота требует жертв
Идеал женской красоты менялся от эпохи к эпохе, и в определенные времена количество ребер играло примордиальную (то есть, первичную) роль в его формировании. В 18-м веке в моду вошла осиная талия. Женщина Галантного Века должна была напоминать изящную фарфоровую статуэтку. Ради достижения этой цели в ход шли корсеты, больше напоминающие средневековые орудия пыток, чем элемент одежды. Бедняжки настолько утягивали себя корсетом, что переставали нормально дышать. Нередки были случаи обмороков и даже летальных исходов. Самые кокетливые прибегали к более радикальному методу: удалению нижних ребер. Можно представить какое мужество требовалось от женщины, ведь наркоза в те времена еще не существовало.
Модницы наших времен тоже нередко обращаются к пластическим хирургам за изящным силуэтом. Многие звезды сделали себе операцию по удалению нижних двух пар ребер, став таким образом иконой стиля современной эпохи. В их числе Мэрилин Монро, певица Шер, актриса Деми Мур, танцовщица Дита фон Тиз. Ну а совсем недавно такие же слухи пошли об эпатажной певице Леди Гага и американской звезде реалити-шоу Ким Кардашьян.
Ну а неестественно тонкая талия живой копии куклы Барби одесситки Валерии Лукьяновой давно вызывает жгучий интерес. Девушка поддерживает интригу, не подтверждая и не опровергая слухов о произведенной операции по удалению ребер.
Теперь Вы знаете о том, что у человека 24 ребра, о их строении и некоторых интересных сведениях. Всего доброго!
“Сколько ребер и сколько их пар в грудной клетке у человека?” — вопрос непраздный. Издревле этот вопрос был окутан тайной. За основу принималась библейская легенда о сотворении Богом первого человека мужского пола Адама, и женщины Евы, предназначенной ему в качестве жены. В соответствии с этой легендой Ева была создана из ребра Адама, и по этой причине, у нее на одно ребро было больше, чем у Адама. По Библии такое же количество ребер было и у всех потомков Адама и Евы, т.е. у адамовых потомков мужского пола, должно быть на одно меньше.
Несмотря на сильное давление церковных догм на народ, в те древние времена были опытные врачеватели, которые практиковали хирургию и вскрытие умерших. До наших дней сохранились записи некоторых из тех врачевателей, в которых они опровергают библейскую легенду о разном количестве ребер у мужчин и женщин . Но сила церкви настолько была сильна, а кара за отступление от ее истин настолько суровая, что мало кто решался открыто выступать против церкви и подвергать себя каре инквизиции.
Так продолжалось вплоть до XVI века, когда в 1543 году Андреас Везаль , хирург и анатом, лейбл-врач при дворе Карла V, а затем Филипа II, родом из семьи потомственных лекарей, опубликовал свой труд под названием “De corpore humani fabrica” («О строении человеческого тела»). В этом труде он привел результаты своих исследований и дал описание внутренних органов человека и строение человеческого тела, более того, описание каждого органа было дополнено цветным рисунком.
Этот труд произвел “взрыв” как в научном, так и церковном мире. Фактически Везаль открыто выступил против церковных догм и громогласно объявил на самом деле сколько ребер у человека и, в частности, сколько их у мужчин и сколько у женщин.
Он утверждал, что у людей, независимо от их пола, количество ребер одинаковое, всего их 24 и они составляют 12 пар. Конечно, своим заявлением Везаль навлек на себя гнев церкви и впал в ее немилость. Только благодаря вмешательству короля, Везалю чудесным образом удалось избежать участи еретика, и он не был сожжен на костре.
С этого времени начинается отсчет в изучении и развитии современной анатомии .
А церковь, чтобы не “сдавать” своих позиций в вопросе происхождения Евы, дает следующее объяснение: Ева была создана Богом из ребра Адама, поэтому у него их на одно меньше, чем у Евы. Однако, потомкам Адама эта его анатомическая особенность не передавалась, т. е. у всех последующих поколений мужчин и женщин количество ребер было одинаковое.
Что такое ребра и их количество
Ребра, это плоские кости , которые содержат красный костный мозг. По своей форме они дугообразные и состоят из двух частей:
- задние кости - ткань губчатая, сочленяются с позвонками;
- передние кости - ткань хрящевая, соединяются с грудиной.
Так, сколько ребер у человека? В скелете человека всего 24 ребра, которые образуют 12 пар.
Счет ребрам ведут сверху вниз . Они дугообразно огибают тело человека и образуют грудную клетку (сзади вместе с позвоночником и спереди с грудной костью или грудиной).
Их длина от 1-го до 7-го постепенно увеличивается, а с 8-го и до 12-го, укорачивается.
У ребра две поверхности: внутренняя (вогнутая) и наружная (выпуклая).
На внутренней поверхности имеется бороздка, в которой расположены нервы и сосуды, питающие мышцы (межреберные и брюшные), а также внутренние органы, находящиеся внутри грудной клетке и животе.
Грудная клетка
Грудная клетка имеет важное значение в анатомии человека и выполняет несколько функций, в частности:
- защитную функцию — защищает от повреждений мягкие ткани и внутренние органы человека, находящиеся в грудной полости - сердце, трахея, бронхи, легкие и пищевод.
- каркасную функцию — удерживает органы грудной полости в правильном анатомическом положении, за счет этого сердце не смещается, а легкие не обвисают.
- функцию крепления дыхательных мышц , в частности, самой большой из которых является диафрагма.
Ребра делят на две группы , в зависимости от их соединения с грудиной и друг другом.
- I группа – “истинные”. I группа состоит из семи верхних пар, которые вместе с позвоночником и грудиной образуют плотное кольцо. Передними хрящевыми концами ребра соединяются с грудиной.
- II группа – “ложные”, с 8 – го по 12 – е, которые не достигают грудины. «Ложные» делятся на две подгруппы по способу соединения друг с другом:
- 8-е, 9-е и 10-е соединяются друг с другом хрящевыми концами (нижележащие с вышележащими). Они образуют реберные дуги.
- 11-е и 12-е отходят от позвоночника, не смыкаются на грудине и никак не связаны с вышележащими. Их передние концы располагаются свободно в боковых отделах брюшной стенки и называются “блуждающими”, или “колеблющимися”.
Синдром ребра Адама
У каждого правила могут быть исключения. Это относится и количеству ребер у человека. Несмотря на то что наличие 12 пар считается нормой для людей, встречаются люди, у которых имеется их большее (13 пар) или меньшее (11 пар) количество. Этот феномен в строении грудной клетки не зависит от пола человека и называется “синдромом ребра Адама” .
Наличие дополнительной 13- ой пары, это врождённая особенность организма, его патология. Лишние кости утяжеляют грудную клетку, могут сдавливать внутренние органы, тем самым вызывая неправильную их работу.
С целью устранения негативных последствий от причиняемых неудобств лишними костями, людям, имеющим эту патологию, врачи рекомендуют делать операции по их удалению.
Отсутствие 12-ой пары , как правило, обуславливается желанием людей достичь более, с их точки зрения, совершенной фигуры. В основном это женщины, которые решаются на такие операции, чтобы получить более тонкую талию и сузить грудную клетку.
В таких женских желаниях ничего нового нет, так как еще в XVIII веке, когда в моду вошла так называемая “осиная” талия, женщины так затягивались в корсеты, что не могли нормально дышать.
В наши дни в кругу актрис кино- и шоу-бизнеса подобные операции достаточно востребованы, примеров тому много.
Видео
Видео поможет вам лучше понять строение грудной клетки и узнать классификацию и строение ребер.
Не получили ответ на свой вопрос? Предложите авторам тему.
Ответить на вопрос о том, сколько ребер у человека, несложно, но обычному человеку, который не изучает анатомию или давно окончил школу, это затруднительно. Есть легенда, что женщина создана Богом из ребра Адама, поэтому раньше считалось, что мужчина имеет меньше ребер, чем представительницы прекрасного пола. Но это глубокое заблуждение, и учеными этот факт давно доказан. Первым такое предположение опроверг еще в эпоху Средневековья выдающийся ученый-анатом Андреас Везалий. Это смелое предположение послужило поводом для инквизиторов строго наказать ученого.
Грудная клетка
Количество ребер у человека составляет 12 пар. Из всего этого числа 10 пар смыкаются, образуя плотное кольцо для органов грудной клетки. Первые 7 пар из них крепятся непосредственно к грудине, а остальные три - к хрящевой части вышележащего ребра, Последние три пары не прикрепляются ни к чему, а свободно оканчиваются на мышцах. Исходя из этого ребра и носят свое название: первые семь пар - истинные, последующие три пары - ложные, а последние - колеблющиеся.
Внешне ребра представляют собой плоские кости, которые дугообразно изогнуты и формируют грудную клетку - в ней расположены легкие и сердце. Грудную клетку составляют все 12 пар ребер, и это норма для каждого человека. Иногда их бывает одиннадцать или тринадцать пар, что, несомненно, не норма, но на качестве жизни человека этот факт не сказывается никоим образом.
Анатомия ребра
Толщина ребра не превышает пяти миллиметров. По внешнему виду это - изогнутая пластина, которая состоит из костной и хрящевой частей. Костная часть состоит из губчатой костной ткани и делится на головку, шейку, на которой расположен бугорок и тело. В нижней части последнего имеется борозда. Прикрепляется тело к грудине при помощи хряща. Ребро имеет две поверхности: внутреннюю (является вогнутой) и наружную (по форме она выпуклая). На внутренней поверхности, в бороздке ребра, проходят сосуды и нервы, которые питают межреберные, брюшные мышцы и органы грудной клетки и живота.
Соединения ребер и внутренняя поверхность грудной клетки
Ребра крепятся к костям при помощи различных соединений: суставов - с позвоночным столбом, а синартрозов - с грудиной. Изнутри грудная клетка выслана специальной оболочкой, которая носит название плевры. Стенки грудной клетки выстилает париетальная плевра, а органы - висцеральная. При помощи тонкого слоя смазки оба листка способны свободно скользить друг по другу.
Функция ребер и грудной клетки
Грудная клетка является важным анатомическим образованием и имеет много функций. Она выполняет защиту жизненно важных органов от всевозможных травм и внешнего воздействия. Удержанию органов в правильном анатомическом положении способствует каркасная функция ребер, за счет этого сердце не смещается в стороны, а легкие не спадаются. Также ребра являются точками прикрепления для многих мышц, в частности дыхательных, самой большой из которых является диафрагма. Грудина является местом, в котором расположен красный костный мозг.
Травмы ребер и грудной клетки
Независимо от того, сколько пар ребер у человека, переломы являются самой распространенной патологией. При переломе могут быть повреждены внутренние органы, расположенные в грудной клетке, а также сосуды и нервы. В основном данная травма встречается у лиц пожилого и старческого возраста, это связано со сниженной эластичностью, а также хрупкостью костей. Даже незначительная травма может привести к перелому в этом возрасте. Типичным местом расположения переломов ребер считаются боковые поверхности грудной клетки за счет того, что именно тут наблюдается максимальный изгиб. Типичная клиническая картина может присутствовать сразу (переломы сопровождаются болью), но может развиваться и позже, когда отломками задеваются внутренние органы и нарушается их функция. Бывает также неполный перелом ребра, или ребро может поломаться так, что смещения отломков не наступает. Помимо травы, перелом может быть и следствием заболевания, которое поражает костную ткань ребра и снижает его прочность. Все зависит от того, сколько ребер у человека поражено.
Другая патология ребер
Ребра, как и остальную костную ткань, может поражать остеопороз. При этом заболевании из костей вымывается кальций, и они становятся хрупкими. Нередко ребра может поражать и онкология: опухоль может прорости в кости, а также в соседние органы. Следствием ее роста могут быть и патологические переломы, количество и сложность которых зависит от того, сколько ребер у человека подвержено воздействию патологии. Также ребро может быть поражено и туберкулезным процессом или воспалением. За счет того, что в ребре и грудине расположен красный костный мозг, возможно развитие и патологии, связанной с ним. Такой патологией является миеломная болезнь, а также лейкоз.
Осложнения
Неосложненный перелом одного ребра не представляет угрозы для жизни. Но вот несколько сломанных ребер могут привести к травме внутренних органов, нарушить дыхание и вызвать сопутствующие осложнения. Отломками может травмироваться ткань легкого или плевра. За счет этого может развиться пневмоторакс (попадание воздуха между листками плевры), гемоторакс (попадание крови в плевральную полость), а также пневмо-гемоторакс. Может также развиться и подкожная эмфизема, которая сопровождается проникновением воздуха в подкожно-жировую клетчатку
Диагностика и лечение
Единичные и множественные переломы сопровождаются болью, особенно во время вдоха, движений, кашля или разговора. Болевой синдром проходит или уменьшается в положении больного лежа или просто в состоянии покоя. Переломы ребер сопровождаются поверхностным дыханием, а также отставанием грудной клетки в акте дыхания на пораженной стороне. Во время ощупывания пациент характеризует зону перелома как место наибольшей болезненности, также возможно услышать характерный хруст (крепитацию).
Диагноз "перелом", а также то, сколько ребер у человека пострадало, установить несложно, достаточно произвести обзорную рентгенографию грудной клетки. Осложнения же диагностировать при помощи простого рентгена трудно, дополнительно потребуется ультразвуковое исследование плевральной полости, а также пункция плеврального пространства. Нарушение функции внешнего дыхания вызывают передние или боковые переломы. В заднем отделе травма нарушение вентиляции легких вызывает реже. Фиксационным методом переломы ребер не лечат, только осложненные, множественные повреждения могут потребовать иммобилизации. Такая патология требует терапии в стационаре, а в особых случаях, которые сопровождаются травмой внутренних органов, а также кровотечением, может потребоваться оперативное лечение. Если фиксировать грудную клетку, можно получить тяжелое инфекционное осложнение - застойную пневмонию, которая очень тяжело поддается лечению и во многих случаях приводит к летальному исходу. То же касается и распространенного в народе увязывания грудной клетки простынями или полотенцами. Срок, за который происходит сращение костной ткани, равен примерно одному месяцу (это при неосложненном варианте перелома ребра). При лечении множественных переломов срок лечения составляет более длительный период, который зависит от общего состояния организма, возраста, наличия сопутствующих заболеваний, а также тяжести осложнений, которые возникли в связи с травмой.
Ребро - очень простая в анатомическом отношении кость, но она выполняет много важных функций и входит в состав такого образования скелета, как грудная клетка. Патологий, при которых может поражаться ребро, много. Главное - своевременно их диагностировать, ведь впоследствии может нарушиться функция жизненно важных органов. В ряде ситуаций только немедленное оперативное лечение поможет сохранить жизнь пострадавшего, в остальных случаях тактика выбранного лечения зависит от патологии и тяжести ее течения.
