Rusiškas analogas, bet shpa. Drotaverine ir No-shpa - koks skirtumas ir kuris yra geresnis? „No-shpa“ ir jo analogų kaina

Šiame puslapyje pateikiamas visų No-shpa analogų sąrašas pagal sudėtį ir naudojimo indikacijas. Pigių analogų sąrašas, taip pat galite palyginti kainas vaistinėse.

• Pigiausias No-shpa analogas:
• Populiariausias No-shpa analogas:
• ATH klasifikacija: Drotaverinas
• Veikliosios medžiagos / sudėtis: drotaverinas

Pigūs No-shpa analogai

Skaičiuojant išlaidas pigūs analogai No-shpa buvo atsižvelgta į minimalią kainą, kuri buvo nustatyta vaistinių pateiktuose kainoraščiuose

Populiarūs No-shpa analogai

The vaistų analogų sąrašas remiantis paklausiausių vaistų statistika

Visi No-shpa analogai

Sudėties analogai ir naudojimo indikacijos

vardas	Kaina Rusijoje	Kaina Ukrainoje
drotaverinas	12 rub	2 UAH
drotaverinas	--	--
drotaverinas	51 rub	6 UAH
drotaverinas	--	8 UAH
drotaverinas	12 rub	9 UAH
drotaverinas	--	4 UAH
drotaverinas	--	15 UAH
drotaverinas	63 rub	32 UAH
drotaverinas	--	13 UAH
drotaverinas	53 rub	92 UAH
drotaverinas	119 rub	--

Aukščiau pateiktas vaistų analogų sąrašas, kuriame nurodyta No-shpa pakaitalai, yra tinkamiausias, nes turi tą pačią veikliųjų medžiagų sudėtį ir atitinka naudojimo indikacijas

Skirtinga sudėtis, gali sutapti pagal indikaciją ir taikymo būdą

vardas	Kaina Rusijoje	Kaina Ukrainoje
mebeverine	--	84 UAH
mebeverine	429 rubliai	198 UAH
mebeverine	--	27 UAH
mebeverine	--	36 UAH
mebeverine	--	--
mebeverino hidrochloridas	267 rubliai	450 UAH
mebeverino hidrochloridas	--	104 UAH
mebeverino hidrochloridas	--	--
mebeverino hidrochloridas	--	106 UAH
trimebutinas	--	342 UAH
trimebutinas	239 rubliai	235 UAH
trimebutinas	--	61 UAH
trimebutinas	111 rub	--
trimebutinas	355 rubliai	--
trimebutinas, antispazminis	1980 rub	--
glikopirronio bromidas	1232 rubliai	1533 UAH
otilonio bromidas	--	51 UAH
prifinio bromidas	3900 rub	67 UAH
antikūnai prieš žmogaus naviko nekrozės faktoriaus alfa (TNF-a) afinitetą išgryninti, antikūnai prieš smegenims specifinį baltymą S-100 išgryninti afinitetu, antikūnai prieš histamino afinitetą išgryninti	286 rubliai	455 UAH
serotonino adipatas	3199 RUB	1200 UAH
prukalopridas	886 rubliai	561 UAH
Calamus vulgaris, jonažolė, pelynas, ramunėlė officinalis, saldymedis	2040 rub	110 UAH
Kalendra, Ramunė officinalis, Paprastasis pankolis	--	--
Paprastasis pankolis	232 rubliai	9 UAH
Kmynai paprasti	44 rub	6 UAH
Krapai kvapnūs	27 rub	--
Paprastasis pankolis	23 rub	1 UAH
vyno boras	--	--
platifilina hidrotartratas	--	--
platifilina hidrotartratas	--	35 UAH
platifilina hidrotartratas	--	31 UAH
simetikonas, florogliucinolio dihidratas	--	62 UAH
	110 rub	--
	--	--
dimetikonas, guajazulenas	21 rub	50 UAH
pinaverio bromidas	354 rubliai	89 UAH
simetikonas	840 rub	86 UAH
simetikonas	186 rubliai	57 UAH
simetikonas	300 rub	88 UAH
dimetikonas	--	89 UAH
silikonai	220 rub	301 UAH
simetikonas	350 rub	61 UAH
simetikonas	1580 rub	115 UAH
simetikonas	--	47 UAH
simetikonas	164 rubliai	94 UAH
simetikonas	--	53 UAH
simetikonas	--	15 UAH
simetikonas	357 rubliai	660 UAH
platifilinas	61 rub	5 UAH
įvairių medžiagų homeopatinės galios	449 rubliai	64 UAH
angelika, iberis, melisa, mėtos, usnis, ramunėlės, saldymedis, kmynai, ugniažolės	150 rub	49 UAH
	150 rub	200 UAH
	251 rublis	44 UAH
	2040 rub	19 UAH
alverinas, simetikonas	362 rubliai	46 UAH

Norėdami sudaryti pigių brangių vaistų analogų sąrašą, naudojame kainas, kurias teikia daugiau nei 10 000 vaistinių visoje Rusijoje. Vaistų ir jų analogų duomenų bazė yra atnaujinama kasdien, todėl mūsų svetainėje pateikiama informacija visada yra atnaujinta šiai dienai. Jei neradote jus dominančio analogo, pasinaudokite aukščiau esančia paieška ir iš sąrašo pasirinkite jus dominantį vaistą. Kiekvieno iš jų puslapyje rasite visus galimus norimo vaisto analogų variantus, taip pat kainas ir vaistinių, kuriose jį galima įsigyti, adresus.

Kaip rasti pigų brangaus vaisto analogą?

Norint rasti nebrangų vaisto analogą, generinį ar sinonimą, pirmiausia rekomenduojame atkreipti dėmesį į sudėtį, būtent į tas pačias veikliąsias medžiagas ir vartojimo indikacijas. Tos pačios vaisto veikliosios medžiagos parodys, kad vaistas yra vaisto sinonimas, farmacinis ekvivalentas arba farmacinė alternatyva. Tačiau nepamirškite apie neaktyvius panašių vaistų komponentus, kurie gali turėti įtakos saugumui ir veiksmingumui. Nepamirškite gydytojų patarimų, savarankiški vaistai gali pakenkti jūsų sveikatai, todėl prieš vartodami bet kokius vaistus visada pasitarkite su gydytoju.

Ne-shpa kaina

Žemiau esančiose svetainėse galite rasti „No-shpa“ kainas ir sužinoti apie prieinamumą netoliese esančioje vaistinėje

No-shpa instrukcija

INSTRUKCIJOS
vartoti vaistą
NO-SHPA

Junginys
Injekcinis tirpalas į veną ir į raumenis 1 amp. (2 ml)
veiklioji medžiaga:
drotaverino hidrochloridas 40 mg
pagalbinės medžiagos: natrio disulfitas (natrio metabisulfitas) - 2 mg, etanolis 96% - 132 mg, injekcinis vanduo - iki 2 ml

Tabletės 1 skirtukas.
veiklioji medžiaga:
drotaverino hidrochloridas 40 mg
pagalbinės medžiagos: magnio stearatas - 3 mg; talkas - 4 mg; povidonas - 6 mg; kukurūzų krakmolas - 35 mg; laktozės monohidratas - 52 mg

farmakologinis poveikis
antispazminis.

No-shpa® vartojimo indikacijos

• lygiųjų raumenų spazmai, susiję su tulžies takų ligomis: tulžies pūslės akmenlige, cholangiolitiaze, cholecistitu, pericholecistitu, cholangitu, papilitu;
• šlapimo takų lygiųjų raumenų spazmai: inkstų akmenligė, uretrolitiazė, pyelitas, cistitas, šlapimo pūslės tenezmas;

Kaip adjuvantinis gydymas (kai negalima vartoti per burną):

• virškinamojo trakto lygiųjų raumenų spazmai: skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa, gastritas, širdies ir pylorus spazmai, enteritas, kolitas;
• ginekologinės ligos: dismenorėja.

40 mg tabletės:

• lygiųjų raumenų spazmai, sergant tulžies takų ligomis: tulžies pūslės akmenlige, cholangiolitiaze, cholecistitu, pericholecistitu, cholangitu, papilitu;
• šlapimo takų lygiųjų raumenų spazmai: inkstų akmenligė, uretrolitiazė, pyelitas, cistitas, šlapimo pūslės spazmai.

Kaip adjuvantinė terapija:

• virškinimo trakto lygiųjų raumenų spazmai: skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa, gastritas, širdies ir pylorus spazmai, enteritas, kolitas, spazminis kolitas su vidurių užkietėjimu ir dirgliosios žarnos sindromas su vidurių pūtimu, neįskaitant ligų, pasireiškiančių ūminiu pilvo sindromu (apendicitas). , peritonitas, opos perforacija, ūminis pankreatitas);
• įtampos galvos skausmai;
• dismenorėja.

Kontraindikacijos
Į veną ir į raumenis vartojamas tirpalas:

• padidėjęs jautrumas natrio disulfitui (žr. skyrių „Specialios instrukcijos“);
• sunkus lėtinis širdies nepakankamumas;
• vaikų amžius (klinikinių tyrimų metu drotaverino vartojimas vaikams netirtas);
• laktacijos laikotarpis (klinikinių tyrimų nėra).

Atsargiai: arterinė hipotenzija (griūties pavojus, žr. „Specialios instrukcijos“); nėštumas (žr. „Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu“).

Tabletės:

• padidėjęs jautrumas veikliajai arba bet kuriai pagalbinei vaisto medžiagai;
• sunkus kepenų ar inkstų nepakankamumas;
• sunkus širdies nepakankamumas (mažos širdies išeigos sindromas);
• vaikų amžius iki 6 metų;
• laktacijos laikotarpis (klinikinių tyrimų nėra);
• retas paveldimas galaktozės netoleravimas, laktazės trūkumas ir gliukozės ir galaktozės malabsorbcijos sindromas (dėl preparate esančios laktozės).

Atsargiai: arterinė hipotenzija; vaikai (klinikinės patirties stoka); nėštumas (žr. „Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu“).

Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Kaip parodė reprodukcijos tyrimai su gyvūnais ir retrospektyvūs klinikinių duomenų tyrimai, drotaverino vartojimas nėštumo metu neturėjo jokio teratogeninio ar embriotoksinio poveikio. Nepaisant to, vartojant vaistą nėščioms moterims, reikia būti atsargiems ir skirti vaistą tik atidžiai įvertinus naudos ir rizikos santykį.
Kadangi trūksta būtinų klinikinių duomenų žindymo laikotarpiu, jo skirti nerekomenduojama.

Šalutiniai poveikiai
Toliau pateikiamos klinikinių tyrimų metu pastebėtos nepageidaujamos reakcijos, suskirstytos pagal organų sistemas, nurodant jų pasireiškimo dažnį pagal tokią gradaciją: labai dažnai (≥10%), dažnai (≥1,<10%); нечасто (≥0,1, <1%); редко (≥0,01, <0,1%); очень редко, включая отдельные сообщения (<0,01%); неизвестная частота (по имеющимся данным частоту определить нельзя).
Iš CCC pusės: retai - širdies plakimas, sumažėjęs kraujospūdis.
Iš centrinės nervų sistemos pusės: retai - galvos skausmas, galvos svaigimas, nemiga.
Iš virškinamojo trakto: retai - pykinimas, vidurių užkietėjimas.
Iš imuninės sistemos: retai - alerginės reakcijos (angioneurozinė edema, dilgėlinė, bėrimas, niežulys) (žr. skyrių „Kontraindikacijos“).
Vietinės reakcijos (tirpalas, skirtas vartoti į veną ir į raumenis): retai - reakcijos injekcijos vietoje.

Sąveika
Į veną ir į raumenis skirtas tirpalas
Levodopa. PDE inhibitoriai, kaip ir papaverinas, silpnina levodopos antiparkinsoninį poveikį. Drotaveriną skiriant kartu su levodopa, gali padidėti standumas ir drebulys.
Papaverinas, bendazolas ir kiti antispazminiai vaistai (įskaitant m-anticholinerginius vaistus). Drotaverinas sustiprina papaverino, bendazolo ir kitų antispazminių vaistų, įskaitant m-anticholinerginius, antispazminį poveikį.
Tricikliai antidepresantai, chinidinas ir prokainamidas. Padidina hipotenziją, kurią sukelia tricikliai antidepresantai, chinidinas ir prokainamidas.
Morfinas. Sumažina morfino spazminį aktyvumą.
Fenobarbitalis. Stiprina drotaverino antispazminį poveikį.
Tabletės
Levodopa. PDE inhibitoriai, tokie kaip papaverinas, mažina levodopos antiparkinsoninį poveikį. Drotaveriną skiriant kartu su levodopa, gali padidėti standumas ir drebulys.
Kiti antispazminiai vaistai, įskaitant m-anticholinerginius vaistus. Abipusis antispazminio poveikio stiprinimas.
Vaistai, kurie reikšmingai jungiasi su plazmos baltymais (daugiau nei 80%). Drotaverinas reikšmingai jungiasi su plazmos baltymais, daugiausia albuminu, γ- ir β-globulinais (žr. „Farmakokinetika“). Duomenų apie drotaverino sąveiką su vaistais, kurie reikšmingai jungiasi prie plazmos baltymų, nėra, tačiau yra hipotetinė jų sąveikos su drotaverinu galimybė prisijungimo prie baltymų lygiu (vieno iš vaistų išstūmimas kitu nuo prisijungimo prie baltymų ir laisvosios frakcijos koncentracijos padidėjimas vaisto, turinčio mažiau stiprų ryšį su baltymu, kraujyje), o tai hipotetiškai gali padidinti šio vaisto farmakodinaminio ir (arba) toksinio šalutinio poveikio riziką.

Dozavimas ir vartojimas
Injekcinis tirpalas: in / m, in / in, lėtai. Suaugusiesiems: vidutinė paros dozė yra 40–240 mg, padalinta į 1–3 injekcijas į raumenis. Esant ūmiam inkstų ir tulžies akmenų diegliui – 40-80 mg IV, lėtai (vartojimo trukmė apie 30 s).
Tabletės: viduje.
Suaugusieji. Paprastai vidutinė paros dozė suaugusiems yra 120-240 mg (paros dozė padalinta į 2-3 dozes). Didžiausia vienkartinė dozė yra 80 mg. Didžiausia paros dozė yra 240 mg.
Vaikai. Klinikiniai drotaverino tyrimai vaikams nebuvo atlikti.
Jei drotaverinas skiriamas vaikams:
- 6-12 metų vaikams didžiausia paros dozė yra 80 mg, padalyta į 2 dozes.
- vyresniems nei 12 metų vaikams didžiausia paros dozė yra 160 mg, padalyta į 2-4 dozes.
Gydymo trukmė nepasitarus su gydytoju. Vartojant vaistą nepasitarus su gydytoju, rekomenduojama vaisto vartojimo trukmė paprastai yra 1-2 dienos. Jei per šį laikotarpį skausmo sindromas nesumažėja, pacientas turi kreiptis į gydytoją, kad paaiškintų diagnozę ir, jei reikia, pakeistų gydymą. Tais atvejais, kai drotaverinas vartojamas kaip adjuvantinis gydymas, gydymo trukmė nepasitarus su gydytoju gali būti ilgesnė (2-3 dienos).
Efektyvumo vertinimo metodas. Jei pacientas gali nesunkiai pats diagnozuoti savo ligos simptomus, nes jie jam gerai žinomi, gydymo efektyvumą, būtent skausmo išnykimą, pacientas taip pat nesunkiai įvertina. Jei per kelias valandas po didžiausios vienkartinės dozės išgėrimo skausmas vidutiniškai susilpnėja arba nemažėja, arba išgėrus didžiausios paros dozės skausmas labai nesumažėja, rekomenduojama pasitarti su gydytoju.

Perdozavimas
Duomenų apie narkotikų perdozavimą nėra.
Gydymas: perdozavimo atveju pacientai turi būti prižiūrimi gydytojo ir, jei reikia, jiems turi būti taikomas simptominis ir palaikomasis gydymas (įskaitant vėmimo sukėlimą arba skrandžio plovimą).

Specialios instrukcijos
Injekcija
Sudėtyje yra natrio disulfito, kuris gali sukelti alergines reakcijas, įskaitant anafilaksinius simptomus ir bronchų spazmą jautriems asmenims, ypač tiems, kurie anksčiau sirgo astma ar alerginėmis ligomis. Esant padidėjusiam jautrumui natrio disulfitui, parenterinio vaisto vartojimo reikia vengti (žr. „Kontraindikacijos“). Įjungus / įvedant drotaveriną pacientams, kurių kraujospūdis žemas, pacientas turi būti horizontalioje padėtyje dėl kolapso pavojaus.
Įtaka gebėjimui vairuoti automobilį ar atlikti darbus, kuriems reikalingas didesnis fizinių ir psichinių reakcijų greitis.
Gydymo laikotarpiu būtina susilaikyti nuo transporto priemonių vairavimo ir kitos potencialiai pavojingos veiklos, kuriai reikia didesnės dėmesio koncentracijos ir psichomotorinių reakcijų greičio.

Tabletės
Vienoje tabletėje yra 52 mg laktozės. Tai gali sukelti virškinimo trakto sutrikimus pacientams, kenčiantiems nuo laktozės netoleravimo. Tabletės netinka pacientams, kuriems yra laktozės trūkumas, galaktozemija arba sutrikęs gliukozės / galaktozės absorbcijos sindromas (žr. „Kontraindikacijos“).
Įtaka gebėjimui vairuoti automobilį ar atlikti darbus, kuriems reikalingas didesnis fizinių ir psichinių reakcijų greitis
Vartojant per burną gydomosiomis dozėmis, drotaverinas neturi įtakos gebėjimui vairuoti automobilį ir atlikti darbus, kuriems reikia didesnio dėmesio. Jei atsiranda šalutinis poveikis, transporto priemonių vairavimo ir darbo su mechanizmais klausimas turi būti individualus. Jei po vaisto vartojimo atsiranda galvos svaigimas, turėtumėte vengti potencialiai pavojingos veiklos,

Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Sprendimas i / m ir / įvade. Pagal receptą.
Tabletės. Be recepto.

Vaisto No-shpa® laikymo sąlygos
Esant žemesnei nei 30 °C temperatūrai.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

No-shpa® tinkamumo laikas
5 metai.

Visa informacija pateikiama informaciniais tikslais ir nėra priežastis savarankiškai išrašyti ar pakeisti vaistą.

Antispazminiai vaistai užima vieną pirmųjų vietų tarp parduodamų vaistų. Tokie vaistai padeda nuo raumenų, galvos, dantų skausmo, inkstų ar tulžies dieglių. Jie labai pasitarnauja moterims menstruacijų ir gimdymo metu, taip pat gelbsti jas nuo aborto grėsmės. Bene garsiausias vaistas tarp visų antispazminių vaistų yra No-Shpa. Naudojimo instrukcijos, šio įrankio analogai bus pateikti jūsų apžvalgai šiame straipsnyje.

Originalaus vaisto savybės

Vaistas "No-Shpa" yra dviejų formų: injekcijos ir tabletės. Pastarasis tipas yra populiaresnis. Vaistas priklauso nereceptiniams vaistams, jo yra beveik kiekviename vaistinių tinkle. Jis turi antispazminį poveikį, nepažeidžiant nervų sistemos veiklos. Išrašomas vaistas "No-Shpa", kurio analogai turi panašias indikacijas, esant skirtingos lokalizacijos lygiųjų raumenų (virškinimo trakto, šlapimo takų, reprodukcinių organų, kraujagyslių) spazmams. Draudžiama vartoti vaistą nuo inkstų ir širdies nepakankamumo, pirmųjų gyvenimo metų vaikams ir asmenims, kuriems yra padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai – drotaverino hidrochloridui. Dešimties No-Shpa tablečių kaina yra apie 150 rublių.

Vaisto "No-Shpa" analogas

Turėtumėte pakeisti vaistą, jei turite kontraindikacijų dėl jo vartojimo. Pacientams, kuriems yra nepageidaujamų reakcijų, vaistas pakeičiamas alternatyviu, bet kitokios sudėties. Tabletės ir tirpalo „No-Shpa“ analogai turi struktūrinį ir santykinį. Pastarieji apima bet kokius skausmą malšinančius vaistus: Ibuprofeną, Paracetamolį, Analginą, Nimesilą, Ketorolą. Tokius vaistus reikia pasirinkti kartu su gydytoju. Arčiau veiksmas bus "Papaverine" ir "Papazol".

Absoliutūs struktūriniai vaisto „No-Shpa“ analogų pakaitalai yra šie: „Drotaverin“, „Spazmonet“, „Spazmol“, „NOSH-BRA“, „Spazoverin“ ir kt. Apsvarstykite kai kuriuos iš jų ir išsiaiškinkite, ar yra reikšmingų skirtumų tarp vaistų.

Nebrangus įrankis "Drotaverin"

Šio vaisto sudėtyje yra ta pati veiklioji medžiaga kaip ir brangiame užsienyje. „No-Shpa“ tabletėms ir injekcijoms rusiškas analogas yra „Drotaverin“. Jo kaina yra maždaug 30 rublių už 20 tablečių. Jis yra daug pigesnis nei iš pradžių deklaruotas vaistas. Jei tikite naudojimo instrukcijomis, „Drotaverine“ skiriama gimdančioms moterims gimdymo skausmų metu, siekiant palengvinti gimdos kaklelio spazmą. Naudokite vaistą nuo vidurių pūtimo. Jis turi daug daugiau vartojimo indikacijų nei No-Shpa tabletės ir injekcijos. Analogas su prekės pavadinimu "Drotaverine" nenaudojamas vaikams iki 12 metų amžiaus. Tai svarbus skirtumas nuo brangaus pakaitalo.

Mažai žinomas "Spazmol"

Kitas vaisto "No-Shpa" (analogas) pakaitalas yra rusiškas "Spazmol". Kompozicijoje yra tas pats drotaverinas. Naudojimo indikacijos: lygiųjų raumenų spazmų, gimdos kaklelio spazmų gimdymo metu, skausmingų menstruacijų, galvos smegenų kraujagyslių spazmų gydymas ir profilaktika. Jūs negalite vartoti šio vaisto tose pačiose situacijose kaip ir vaistas "No-Shpa". Kai kurie šaltiniai rodo, kad šis vaistas draudžiamas nėščioms ir žindančioms moterims. Tačiau šie duomenys yra kvestionuojami.

"Spazmonet" pašalins skausmą

Kitas „No-Shpa“ vaisto analogas su ta pačia veikliąja medžiaga yra „Spazmonet“ tabletės. Jų vardas kalba pats už save. Vaistas vartojamas esant virškinamojo trakto lygiųjų raumenų spazmams, vidurių užkietėjimui, skrandžio opoms, arterijų spazmams, gimdos hipertoniškumui nėštumo metu. Papildoma gydymo kontraindikacija gamintojas vadina žemą kraujospūdį ir prostatos hiperplaziją. Vaikai iki 6 metų neturėtų vartoti vaisto be gydytojo patarimo.

Kokius atsiliepimus galima išgirsti?

Iš visų pateiktų vaistų No-Shpa yra populiariausias. Šis vaistas nėščioms mamoms skiriamas be didelio rūpesčio. Taip pat praktikuojamas „Drotaverin“ vartojimas tarp būsimų motinų. Klinikiniai tyrimai parodė šių vaistų saugumą ir veiksmingumą. Tuo tarpu kitų analogų poveikis abejotinas. Vartotojų atsiliepimai apie vaistus skiriasi. Vieni narkotikus giria, kiti barti. Čia viskas labai individualu. Jei skausmo sindromą sukelia būtent spazmas, tada bet kuri iš išvardytų priemonių jums padės. Esant diskomfortui, kurį sukelia kitos priežastys, visi vaistai gali būti bejėgiai.

Pirkėjai dažnai piktinasi didelėmis „No-Shpa“ planšetinių kompiuterių kainomis. Jie mieliau renkasi pigesnius analogus. Jei alternatyvioje priemonėje yra ta pati veiklioji medžiaga kaip ir paskirtame vaiste, tuomet galite jai teikti pirmenybę. Privaloma medicininė konsultacija reikalinga tais atvejais, kai "No-Shpa" pakeičiamas nėščioms ir žindančioms moterims, žmonėms, sergantiems lėtinėmis ligomis ir mažiems vaikams.

Išvada

Straipsnyje buvo pristatytas gerai žinomas miotropinis antispazminis preparatas, vadinamas No-Shpa. Naudojimo instrukcijos, kaina, tablečių analogai aprašyti jums. Daugelis vartotojų bando rasti pigų brangaus vaisto pakaitalą. Į šį klausimą verta žiūrėti su visa atsakomybe. Geriau kelis kartus apsilankyti pas gydytoją, įsitikinti, ar pasirinktas vaistas yra saugus, o ne jaudintis dėl galimų nemalonių pasekmių. Prieš naudodami bet kurią iš aprašytų priemonių, perskaitykite instrukcijas.

farmakologinis poveikis

Antispazminis, izochinolino darinys. Dėl PDE fermento slopinimo jis turi stiprų antispazminį poveikį lygiiesiems raumenims. Fermentas PDE reikalingas cAMP hidrolizei į AMP. PDE slopinimas padidina cAMP koncentraciją, kuri sukelia tokią kaskadinę reakciją: didelės cAMP koncentracijos aktyvina nuo cAMP priklausomą miozino lengvosios grandinės kinazės (MLCK) fosforilinimą. Dėl MLCK fosforilinimo sumažėja jo afinitetas Ca 2+ -kalmodulino kompleksui, dėl to inaktyvuota MLCK forma palaiko raumenų atsipalaidavimą. Be to, cAMP veikia citozolinio Ca 2+ koncentraciją, skatindamas Ca 2+ transportavimą į tarpląstelinę erdvę ir sarkoplazminį tinklą. Šis Ca 2+ jonų koncentraciją mažinantis drotaverino poveikis per cAMP paaiškina antagonistinį drotaverino poveikį Ca 2+ atžvilgiu.

In vitro drotaverinas slopina PDE4 izofermentą, neslopindamas PDE3 ir PDE5 izofermentų. Todėl drotaverino veiksmingumas priklauso nuo PDE4 koncentracijos audiniuose (PDE4 kiekis skirtinguose audiniuose skiriasi). PDE4 yra svarbiausias lygiųjų raumenų susitraukimo aktyvumui slopinti, todėl selektyvus PDE4 slopinimas gali būti naudingas gydant hiperkinetines diskinezijas ir įvairias ligas, kurias lydi spazminė virškinimo trakto būsena.

CAMP hidrolizė miokarde ir kraujagyslių lygiuosiuose raumenyse daugiausia vyksta naudojant izofermentą PDE3, o tai paaiškina faktą, kad esant dideliam antispazminiam aktyvumui, drotaverinas neturi rimto šalutinio poveikio širdžiai ir kraujagyslėms bei ryškaus poveikio širdies ir kraujagyslių sistemai.

Drotaverinas veiksmingas esant neurogeninės ir raumenų kilmės lygiųjų raumenų spazmams. Nepriklausomai nuo autonominės inervacijos tipo, drotaverinas atpalaiduoja lygiuosius virškinamojo trakto, tulžies takų ir Urogenitalinės sistemos raumenis.

Farmakokinetika

Siurbimas

Išgertas drotaverinas greitai ir visiškai absorbuojamas. Po pirmojo metabolizmo 65% priimtos drotaverino dozės patenka į sisteminę kraujotaką. C max kraujo plazmoje pasiekiama per 45-60 minučių.

Paskirstymas

In vitro drotaverinas stipriai jungiasi su plazmos baltymais (95-98%), ypač su albuminu, β- ir γ-globulinai.

Drotaverinas tolygiai pasiskirsto audiniuose, prasiskverbia į lygiųjų raumenų ląsteles. Neįsiskverbia į BBB. Drotaverinas ir (arba) jo metabolitai gali šiek tiek prasiskverbti pro placentos barjerą.

Metabolizmas

Žmogaus organizme drotaverinas beveik visiškai metabolizuojamas kepenyse O-deetilinimo būdu. Jo metabolitai greitai konjuguojami su gliukurono rūgštimi. Pagrindinis metabolitas yra 4"-deetildrotaverinas, be to, buvo nustatytas 6-deetildrotaverinas ir 4"-deetildrotaverinas.

veisimas

Žmonėms drotaverino farmakokinetikai įvertinti buvo naudojamas dviejų kamerų matematinis modelis. Galutinis plazmos radioaktyvumo T 1/2 buvo 16 valandų.

Per 72 valandas drotaverinas beveik visiškai pašalinamas iš organizmo. Daugiau nei 50 % drotaverino išsiskiria per inkstus ir apie 30 % – per žarnyną (išsiskyrimas į tulžį). Drotaverinas daugiausia šalinamas metabolitų pavidalu, nepakitusio drotaverino šlapime nerandama.

Indikacijos

- lygiųjų raumenų spazmai sergant tulžies takų ligomis: tulžies pūslės akmenlige, cholangiolitiaze, cholecistitu, pericholecistitu, cholangitu, papilitu;

- šlapimo sistemos lygiųjų raumenų spazmai: inkstų akmenligė, uretrolitiazė, pyelitas, cistitas, šlapimo pūslės spazmai; šlapimo pūslės tenezmas (parenterinis).

Kaip adjuvantinė terapija:

- su virškinimo trakto lygiųjų raumenų spazmais: skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsine opa, gastritu, širdies ir pylorus spazmais, enteritu, kolitu, spazminiu kolitu su vidurių užkietėjimu ir dirgliosios žarnos sindromu su vidurių pūtimu, neįskaitant ligų, pasireiškiančių "ūmiu" pilvo sindromas (apendicitas, peritonitas, opos perforacija, ūminis pankreatitas);

- įtampos galvos skausmai (vartoti per burną);

- dismenorėja.

Vartojant kaip pagalbinę priemonę, vaistas skiriamas parenteraliai, kai tablečių vartoti neįmanoma.

Dozavimo režimas

Dalyvaujant klinikiniai drotaverino vartojimo tyrimai vaikai nebuvo atliktas.

Paskyrus vaistą No-shpa ®, didžiausia paros dozė geriamajam vartojimui vaikai vidujenuo 6 iki 12 metų yra 80 mg (padalinta į 2 dozes), už vaikaivyresni nei 12 metų- 160 mg (padalinta į 2-4 dozes).

Gydymo trukmė nepasitarus su gydytoju

Vartojant vaistą nepasitarus su gydytoju, rekomenduojama vaisto vartojimo trukmė paprastai yra 1-2 dienos. Jei per šį laikotarpį skausmo sindromas nesumažėja, pacientas turi kreiptis į gydytoją, kad paaiškintų diagnozę ir, jei reikia, pakeistų gydymą. Tais atvejais, kai drotaverinas vartojamas kaip adjuvantinis gydymas, gydymo trukmė nepasitarus su gydytoju gali būti ilgesnė (2-3 dienos).

Efektyvumo vertinimo metodas

Jei pacientas gali nesunkiai pats diagnozuoti savo ligos simptomus, nes jie jam gerai žinomi, gydymo efektyvumą, būtent skausmo išnykimą, pacientas taip pat nesunkiai įvertina. Jeigu per kelias valandas po didžiausios vienkartinės vaisto dozės pavartojimo skausmas vidutiniškai susilpnėja arba jo nesumažėja, arba išgėrus didžiausią paros dozę skausmas reikšmingai nesumažėja, rekomenduojama pasitarti su gydytoju. .

Kai naudojate buteliuką su polietileno kamščiu su daliniu dozatoriumi: prieš naudojimą nuimkite apsauginę juostelę nuo buteliuko viršaus ir lipduką nuo buteliuko apačios. Įdėkite buteliuką į delną taip, kad dozavimo anga apačioje nesiremtų delnu. Tada paspauskite buteliuko viršų ir viena tabletė iškris iš apačioje esančios dozavimo angos.

Šalutinis poveikis

Toliau pateikiamos klinikinių tyrimų metu pastebėtos nepageidaujamos reakcijos, suskirstytos pagal organų sistemas, nurodant jų pasireiškimo dažnį pagal šias gradacijas: labai dažnos (≥10%), dažnos (≥1%,<10), нечастые (≥0.1%, <1%), редкие (≥0.01%, <0.1%), очень редкие, включая отдельные сообщения (<0.01%), частота неизвестная (по имеющимся данным частоту определить нельзя).

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės: retai - širdies plakimas, kraujospūdžio sumažėjimas.

Iš nervų sistemos: retai - galvos skausmas, galvos svaigimas, nemiga.

Iš virškinamojo trakto: retai - pykinimas, vidurių užkietėjimas.

Iš imuninės sistemos: retai - alerginės reakcijos (angioneurozinė edema, dilgėlinė, niežulys, bėrimas); dažnis nežinomas – buvo pranešta apie mirtiną ir nemirtiną anafilaksinį šoką.

Vietinės reakcijos: retai - reakcijos injekcijos vietoje.

Kontraindikacijos vartoti

- sunkus inkstų nepakankamumas;

- sunkus kepenų nepakankamumas;

- sunkus širdies nepakankamumas (mažos širdies išeigos sindromas);

- vaikų amžius iki 6 metų (tabletėms);

- vaikų amžius (vartojimui parenteraliniam vartojimui, nes klinikinių tyrimų su vaikais neatlikta);

- žindymo laikotarpis (klinikinių duomenų nėra);

- retas paveldimas galaktozės netoleravimas, laktazės trūkumas, gliukozės ir galaktozės malabsorbcijos sindromas (tabletėms dėl to, kad jų sudėtyje yra laktozės);

- padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims;

- Padidėjęs jautrumas natrio disulfitui (injekcijai į veną ir į raumenis).

NUO atsargiai vartoti vaistą nuo arterinės hipotenzijos (dėl kolapso pavojaus), nėštumo metu; vaikams (tabletėms).

Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Kaip parodė gyvūnų reprodukcijos tyrimai ir retrospektyvūs klinikinio drotaverino vartojimo duomenys, drotaverino vartojimas nėštumo metu neturėjo nei teratogeninio, nei embriotoksinio poveikio. Nepaisant to, nėščioms moterims skiriant drotaveriną, reikia būti atsargiems ir jį vartoti tik tais atvejais, kai galima nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui, skiriant injekcinę No-shpa ® vaisto formą nėščioms moterims. moterų reikėtų vengti.

Vaisto negalima vartoti gimdymo metu (galima atoninio kraujavimo po gimdymo rizika).

Kadangi trūksta būtinų klinikinių duomenų žindymo laikotarpiu, vaisto skirti nerekomenduojama.

Vartoti vaikams

Parenterinis vartojimas vaikams yra kontraindikuotinas.

Vaistas draudžiamas vaikams iki 6 metų amžiaus.

Perdozavimas

Drotaverino perdozavimas buvo susijęs su širdies aritmija ir laidumo sutrikimais, įskaitant visišką pluošto šakos blokadą ir širdies sustojimą, kurie gali būti mirtini.

Gydymas: perdozavimo atveju pacientai turi būti prižiūrimi gydytojo. Jei reikia, turi būti atliekamas simptominis ir skirtas pagrindinėms kūno funkcijoms palaikyti, įskaitant dirbtinį vėmimo sukėlimą arba skrandžio plovimą.

vaistų sąveika

PDE inhibitoriai, kaip ir papaverinas, silpnina levodopos antiparkinsoninį poveikį. Skiriant vaistą No-shpa ® kartu su levodopa, gali padidėti standumas ir tremoras.

Vartojant drotaveriną kartu su kitais antispazminiais vaistais, įskaitant m-anticholinerginius vaistus, abipusis antispazminis poveikis sustiprėja.

Drotaverinas, vartojamas į raumenis ir į veną, sustiprina arterinę hipotenziją, kurią sukelia tricikliai antidepresantai, chinidinas ir prokainamidas.

Drotaverinas, vartojamas į raumenis ir į veną, sumažina spazminį morfino aktyvumą.

Fenobarbitalis sustiprina drotaverino antispazminį poveikį.

Drotaverinas daugiausia susijęs su plazmos baltymais, daugiausia albuminu, β- ir γ-globulinais. Duomenų apie drotaverino sąveiką su vaistais, kurie reikšmingai jungiasi su plazmos baltymais, nėra. Tačiau galima daryti prielaidą, kad jie sąveikauja su drotaverinu prisijungimo prie plazmos baltymų lygiu - vienas iš vaistų išstūmimas kitu iš jungimosi vietų ir laisvosios frakcijos koncentracijos padidėjimas vaisto kraujyje su silpnesniais. prisijungimas prie baltymų. Tai hipotetiškai gali padidinti šio vaisto farmakodinaminio ir (arba) toksinio šalutinio poveikio riziką.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Vaistas tablečių pavidalu yra patvirtintas naudoti kaip nereceptinis vaistas.

Vaistas tirpalo pavidalu, skirtas vartoti į veną ir į raumenis, išduodamas pagal receptą.

Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos

Tabletes PVC/aliuminio lizdinėse plokštelėse reikia laikyti ne aukštesnėje kaip 25°C temperatūroje. Tinkamumo laikas – 3 metai.

Tabletės lizdinėse plokštelėse Aliuminis/aliuminis turi būti laikomos ne aukštesnėje kaip 30°C temperatūroje. Tinkamumo laikas - 5 metai.

Tabletės polipropileno buteliukuose ir tirpalas, skirtas vartoti į veną ir į raumenis, turi būti laikomos nuo šviesos apsaugotoje vietoje, 15–25 ° C temperatūroje. Tinkamumo laikas - 5 metai.

Vaistas turi būti laikomas vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Paraiška dėl kepenų funkcijos sutrikimų

Esant sunkiam kepenų nepakankamumui, vartoti draudžiama.

Paraiška dėl inkstų funkcijos sutrikimų

Esant sunkiam inkstų nepakankamumui, vartoti draudžiama.

Specialios instrukcijos

40 mg tablečių sudėtyje yra 52 mg laktozės, todėl pacientams, netoleruojantiems laktozės, galimi skundai dėl virškinimo sistemos. Ši forma neskirta pacientams, kuriems yra laktazės trūkumas, galaktozemija arba gliukozės/galaktozės malabsorbcijos sindromas.

Į veną ir į raumenis vartojamo tirpalo sudėtį įeina natrio bisulfitas, kuris gali sukelti alergines reakcijas, įskaitant anafilaksinį ir bronchų spazmą, jautriems asmenims (ypač asmenims, sergantiems bronchine astma arba turintiems alerginių reakcijų). Esant padidėjusiam jautrumui natrio metabisulfitui, parenterinio vaisto vartojimo reikia vengti.

Vartojant / vartojant vaistą pacientams, kurių kraujospūdis yra žemas, pacientas turi būti horizontalioje padėtyje dėl kolapso pavojaus.

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdymo mechanizmus

Vartojant per burną gydomosiomis dozėmis, drotaverinas neturi įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemones ir atlikti darbus, kuriems reikia didesnės koncentracijos.

Jei atsiranda kokių nors nepageidaujamų reakcijų, transporto priemonių vairavimo ir darbo su mechanizmais klausimą reikia apsvarstyti individualiai. Atsiradus galvos svaigimui po vaisto vartojimo, reikia vengti užsiimti potencialiai pavojinga veikla, pavyzdžiui, vairuoti transporto priemones ir dirbti su mechanizmais.

Po parenterinio vaisto vartojimo rekomenduojama susilaikyti nuo transporto priemonių vairavimo ir kitos potencialiai pavojingos veiklos, kuriai reikia didelės dėmesio koncentracijos ir psichomotorinių reakcijų greičio.

Staigus vieno raumens ar grupės susitraukimas yra reiškinys, vadinamas spazmu. Kai kurie žmonės šia būkle supranta tik dažnus galūnių mėšlungį, tačiau toks susitraukimas gali paveikti absoliučiai visas žmogaus kūno raumenų grupes ir pasireikšti įvairiai. Pagrindinis būklės pasireiškimas yra skausmas, dažnai pulsuojantis. Jausmai gali būti labai stiprūs, o norint su jais susidoroti, tenka griebtis specialių vaistų – antispazminių, kurie padeda atpalaiduoti susidariusią įtampą. Pacientai dažniausiai renkasi patikrintus produktus, kuriuos galima saugiai priskirti No-shpu ir Drotaverine. Išsiaiškinkime, ar šie produktai skiriasi ir kaip juos teisingai vartoti.

Ar skiriasi Drotaverine ir No-shpa sudėtis

Drotaverino hidrochloridas yra medžiaga, turinti antispazminį, slėgį mažinantį poveikį, didinanti svarbių organų kraujotaką. Šis komponentas yra veiklioji medžiaga tiek No-shpa preparato sudėtyje, tiek tarp Drotaverino sudedamųjų dalių. Verta paminėti, kad dozė nesiskiria - 40 mg kiekvienoje tabletėje. Nagrinėjamos priemonės tik kai kuriose pozicijose skiriasi nuo pagalbinių komponentų sąrašo:

• Drotaverino tabletėse yra laktozės, povidono, magnio stearato, krospovidono, bulvių krakmolo ir talko;
• Papildomi ingredientai yra No-shpy magnio stearatas, povidonas, talkas, kukurūzų krakmolas ir laktozė.

Įvertinus tablečių sudėtį tampa akivaizdu, kad jų poveikis organizmui nesiskiria, skiriasi tik produkto kaina.

Antispazminių vaistų veikimo principas

Aktyvus šių vaistų komponentas turi antispazminį poveikį virškinimo, urogenitalinės ir tulžies sistemos lygiųjų raumenų, taip pat atitinkamo kraujagyslių sluoksnio atžvilgiu. Medžiaga atpalaiduoja raumenis, dėl to išnyksta esami spazminiai skausmai, plečiasi kraujagyslių spindis (mažėja slėgis). Toks veiksmas įmanomas dėl drotaverino gebėjimo keisti membranos ląstelių potencialą, jų pralaidumą.

Medžiaga, patekusi į organizmą, pastebimą poveikį daro jau po 12 minučių, nes greitai ir visiškai pasisavinama iš virškinamojo trakto. Veiklioji medžiaga pasiskirsto tolygiai, prasiskverbdama į lygiųjų raumenų ląsteles. Drotaverino hidrochloridas neveikia centrinės ar autonominės nervų sistemos. Išsiskyrimas su šlapimu atliekamas maždaug per dieną.

Tablečių vartojimo indikacijos

Tabletės yra naudojamos spazmams palengvinti ir atitinkamai pašalinti jo sukeltą skausmą. Tai bus aktualu naudoti tokioms diagnozėms:

1. cholecistitas;
2. tulžies akmenligė;
3. opiniai skrandžio ir žarnyno gleivinės pažeidimai;
4. kolitas;
5. žarnyno diegliai dėl vėlavimo arba per didelio dujų susidarymo;
6. cistitas;
7. pyelitas;
8. su smegenų kraujagyslių spazmais;
9. priemonė taip pat naudojama ginekologinėje praktikoje kaip vaistas, malšinantis gimdos spazmus, esant persileidimo grėsmei.

Reikėtų suprasti, kad No-shpa negali pašalinti paties problemos šaltinio, todėl yra naudojamas kaip laikino simptominio poveikio metodas. Drotaverino skyrimas gali būti reikalingas tiek medicininiais tikslais, tiek organizmo paruošimui tam tikriems diagnostiniams tyrimams.

Naudojimo instrukcijos Drotaverine ir No-shpa

Vaistų dozė priklauso nuo paciento amžiaus:

• suaugęs žmogus vienu metu gali vartoti ne daugiau kaip 2 tabletes, didžiausias kiekis per dieną – 3-4 vnt.;
• vaikams nuo 6 iki 12 metų medžiaga gali būti skiriama ne daugiau kaip du kartus per dieną po vieną tabletę;
• vyresniems nei 12 metų vaikams taikomas apribojimas – didžiausias per dieną vartojamas tabletės, vartojamos keliomis dozėmis.

Geriamosios tabletės tiesiog nuplaunamos nedideliu kiekiu vandens.

Kontraindikacijos vartoti

Neverta imti lėšų drotaverino pagrindu, visų pirma, jei yra individualus šio komponento netoleravimas ar bent vienas iš pagalbinių. Taip pat tarp kontraindikacijų yra:

• inkstų ar kepenų nepakankamumas;
• amžius iki 6 metų;
• sunkus širdies nepakankamumas;
• dėl atitinkamų tyrimų trūkumo, žindymo laikotarpiu preparato vartoti negalima.

Drotaverino vartojimas esant sumažintam slėgiui ir nėštumo metu nėra draudžiamas, tačiau tokioms sąlygoms reikia ypatingos priežiūros.

Paprastai žmogaus organizmas tabletes labai gerai toleruoja, tačiau klinikinių tyrimų metu pavieniais atvejais buvo pastebėtas galimas šalutinis poveikis, kuris gali pasireikšti vartojant vaistus: padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis, galvos svaigimas ir galvos skausmas, karščio pojūtis, miego sutrikimai, pykinimas. tt Norėdami juos pašalinti, turite skubiai nutraukti tablečių vartojimą ir pradėti simptominį poveikį situacijai.

Kas yra geriau - Drotaverine ar No-shpa?

Tiesiog neįmanoma pasakyti, kuris iš nagrinėjamų vaistų yra geresnis, nes jie turi tą pačią veikliąją sudėtį ir, atitinkamai, poveikio žmogaus organizmui pobūdį. Tiesą sakant, No-shpa yra tas pats Drotaverin, tik kitu pavadinimu, jie skiriasi tik kaina vaistinėse.

Ką geriausia vartoti nėštumo metu?

Tyrimai parodė, kad No-shpa ir Drotaverine nekenkia nei vaiko, nei motinos organizmui. Tačiau vartoti vaistus galima tik paskyrus gydytoją, nes nėštumo metu nuolat pasveriama galima žala vaisiui ir nauda motinai.

No-shpa yra miotropinis antispazminis vaistas, naudojamas daugeliui virškinimo organų funkcinių sutrikimų. Veiklioji vaisto medžiaga yra drotaverino hidrochloridas. Vaistas gaminamas tablečių ir parenterinio tirpalo pavidalu ampulėse. Šiandien vaistinėse pateikiami keli veiksmingi struktūriniai ir terapiniai No-shpa analogai.

No-shpa naudojamas tokioms patologijoms gydyti:

• žarnyno spazmai su vidurių užkietėjimu;
• šlapimo ir tulžies pūslės akmenligė;
• skausmas su krūtinės angina;
• kraujagyslių etiologijos galvos skausmai;
• papilitas ir cholecistitas;
• opiniai dariniai virškinamajame trakte.

No-shpa taip pat skiriamas ginekologiniam ir menstruaciniam skausmui, spazmams ir šlaplės organų skausmui malšinti su tokiomis patologijomis:

• inkstų akmenligė ir ureterolitiazė;
• pyelitas ir cistitas;
• šlapimo pūslės tenezmas ir uretritas.

No-shpu neskirtas:

• alergija jo sudėčiai;
• laktozės netoleravimas;
• sunkios širdies patologijos;
• kepenų / inkstų funkcijos sutrikimas;
• prostatos adenoma;
• uždaro kampo glaukoma.

Be to, No-shpu nenaudojamas pediatrinėje praktikoje jaunesniems nei 6 metų pacientams, žindantiems. Nėštumo metu No-shpu vartojamas labai atsargiai ir prižiūrint gydytojui.

Šalutiniai poveikiai:

• dispepsija;
• sumažėjęs imunitetas;
• slėgio sumažėjimas ir tachikardija;
• dermatologiniai bėrimai, hiperemija, dermatitas ir niežulys.

„No-shpa“ ir jo analogų kaina

„No-shpu“ kainos yra vidutinės kainų kategorijos, taip pat užsienio generinių vaistų ir pakaitalų. Tik vietiniai „No-shpa“ analogai kainuoja biudžetą.

Pigiausi Rusijoje pagaminto No-shpy analogai

Rusijoje gaminami vaistai yra 2 ar net 3 kartus pigesni nei vengriški No-shpa. Rusijos vaistai, pagrįsti drotaverinu, savo veiksmingumu nenusileidžia No-shpa.

Drotaverinas

Drotaverinas yra spazminis vaistas, pagrįstas to paties pavadinimo veikliąja medžiaga - drotaverinu. Rusijos vaistas savo sudėtimi nesiskiria nuo No-shpa, taip pat turi tuos pačius tikslus ir kontraindikacijas. Drotaverinas, kaip ir No-shpa, gaminamas ampulėse (tirpalas parenteriniam vartojimui) ir tabletėse. Drotaverinas vartojamas esant ūminiams simptomams:

• cholecistitas ir cistitas;
• uretritas ir pielonefritas;
• dismenorėja ir tenezmas šlapimo organuose;
• gastritas, opinės ir erozinės virškinimo trakto patologijos;
• pankreatitas ir kepenų sutrikimai;
• vidurių užkietėjimas ir pilvo pūtimas;
• kraujagyslių etiologijos galvos skausmai.

Drotaverinas neskiriamas:

• alergija vaisto sudėčiai;
• kepenų, inkstų ir širdies nepakankamumas;
• prostatos hipertrofija;
• glaukoma.

Vaikams iki 6 metų, žindančioms moterims ir vyresniems nei 65-70 metų pacientams vaistas neskiriamas.

Būkite atsargūs paskyrę, kai:

• vainikinių arterijų aterosklerozė;
• hipertenzija;
• nėštumas.

Vaisto dozės pacientams, vyresniems nei 12 metų ir suaugusiems - 2-3 kartus per dieną, 40-60 mg (1-2 tabletės). 6-12 metų vaikams dozė sumažinama per pusę, o vartojimo dažnis per dieną - 1-2 kartus. Tirpalas vartojamas parenteraliai po 2–4 ml – 2–3 kartus per dieną.

Šalutiniai poveikiai:

• dilgėlinė, niežulys, bėrimas, hiperemija, dermatitas;
• anafilaksija ir bronchų spazmas;
• galvos svaigimas ir slėgio svyravimai;
• tachikardija, bradikardija ir aritmija;
• viduriavimas, pykinimas ir dispepsija.

Droverinas

Droverin yra miotropinis antispazminis vaistas. Jis skiriasi nuo originalaus vaisto platesniu dozavimo formų asortimentu – kapsulėmis, tabletėmis plėvele ir be jo, tirpalu parenteriniam vartojimui. Vaistas sumažina lygiųjų raumenų skaidulų tonusą ir sumažina kalcio patekimą į ląstelių membranas, o tai prisideda prie arterijų išsiplėtimo, nepažeidžiant nervų sistemos audinių.

Išrašyti vaistus:

• diegliai virškinamajame trakte ir šlapimo pūslėje;
• cholecistitas ir pyelitas;
• spazminis kolitas;
• vidurių užkietėjimas, tenezmas ir proktitas;
• pilorospazmas ir opiniai procesai virškinimo organuose;
• endarteritas;
• vainikinių, smegenų ir periferinių arterijų spazmai;
• algomenorėja;
• priešlaikinio gimdymo ar persileidimo rizika;
• laikotarpis po gimdymo, kad sustabdytų gimdos susitraukimus.

Droverin taip pat dažnai naudojamas prieš skausmingą instrumentinę diagnostiką.

Neskirti vaistų šiais atvejais:

• alergija vaistinei kompozicijai;
• inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimas;
• širdies nepakankamumas lėtinėje fazėje;
• atrioventrikulinė blokada;
• kardiogeninis šokas;
• hipotenzija.

Be to, neskirti moterims, maitinančioms kūdikį krūtimi, ir pediatrinėje praktikoje iki 3 metų.

Su apribojimu paskirti:

• vainikinių kraujagyslių sklerozė;
• prostatos adenoma;
• glaukoma;
• nėštumas 1 trimestre.

Tabletės, kapsulės vartojamos per burną po 120-240 mg per parą 3-4 dozėmis, parenteraliai po 40-80 mg tris kartus per dieną. Norint sustabdyti pilvo dieglius, reikia lašinti 40-80 mg drotaverino.

Didžiausia dozė 3-6 metų vaikams yra 120 mg, 6-12 metų - 200 mg, padalyta į 3-4 dozes.

Šalutiniai poveikiai:

• slėgio svyravimai ir galvos svaigimas;
• širdies ritmo pažeidimas;
• dispepsija;
• odos alergija.

Doverinas

Rusiškas generinis No-shpy drotaverino hidrochlorido pagrindu. Tai skiriasi nuo pradinės išleidimo formos ir visiško draudimo naudoti vaistą pediatrijoje. Doverin gaminamas tik tablečių pavidalu.

Doverin skiriamas tokioms ligoms gydyti:

• tulžies patologijų spazmai - papilitas, cholecistitas, cholangiolitiazė ir pericholecistitas;
• urologinių organų spazmai – pyelitas ir cistitas, nefrolitiazė ir ureterolitiazė.

Vaistas taip pat skiriamas kaip sudėtinio gydymo dalis:

• virškinimo organų spazmai su gastritu, enteritu, erozijomis ir opomis;
• tenzorinio tipo galvos skausmas;
• dismenorėja.

Draudžiama vartoti vaistą šiais atvejais:

• padidėjęs jautrumas vaisto sudėčiai;
• kepenų, širdies ir inkstų funkcijos nepakankamumas;
• laktozės netoleravimas;
• laktacija

Vaistas geriamas po 1-2 tabletes 2-4 kartus per dieną.

Nepageidaujamos reakcijos:

• bronchų spazmas ir odos alergija;
• dispepsija;
• širdies ir sisteminiai sutrikimai.

Spazmonet

Spazmonet yra antispazminis vaistas, kuris taip pat skiriasi nuo No-shpa išsiskyrimo forma (tik tabletėmis) ir chemine struktūra. Veiklioji Spazmonet medžiaga yra drotaverino hidrochloridas.

Vaistas vartojamas tokioms ligoms ir būklei gydyti:

• diegliai virškinimo ir šlaplės sistemos organuose;
• šlapimo ir tulžies pūslės diskinezija;
• tenezmas, proktitas, pyelitas ir vidurių užkietėjimas, algomenorėja;
• pepsinės opos virškinimo trakte;
• vainikinių, periferinių ir smegenų arterijų spazmai, sukeliantys galvos skausmą;
• persileidimo rizika ir priešlaikinio gimdymo proceso pradžia moterims nėštumo metu.

Taip pat skiriama prieš cholecistografiją ir jos metu.

Draudžiama naudoti Spazmonet, kai:

• kepenų ir širdies nepakankamumas;
• inkstų funkcijos sutrikimas ir kardiogeninis šokas;
• hipertenzija;
• padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims.

Labai atsargiai skiriamas vaikams iki 6 metų, taip pat moterims nešiojant ir maitinant vaiką. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas pacientams, sergantiems prostatitu, glaukoma ir vainikinių kraujagyslių ateroskleroze.

Tablečių dozė nustatoma pagal amžių:

• 3-6 metai - 10-20 mg vieną ar du kartus per dieną;
• 6-12 metų - 20-40 mg, taip pat 1-2 dozės;
• vyresni nei 12 metų ir suaugusieji - tris kartus per dieną, 40-80 mg.

Šalutiniai poveikiai:

• anafilaksija, dilgėlinė ir bronchų spazmas;
• odos alergija;
• dispepsija;
• širdies ir kraujotakos sutrikimai;
• galvos svaigimas.

Spazmas

Spasmol gaminamas tablečių pavidalu drotaverino pagrindu. Spazmolis veikia vidaus organų lygiąsias raumenų skaidulas, taip pat neleidžia kalcio jonams prasiskverbti į ląsteles, o tai padeda atpalaiduoti raumenis, arterijų membranas, malšina skausmą ir spazmus.

Vaistas skiriamas šiais atvejais:

• lėtinės patologijos - cholecistitas ir gastroduodenitas;
• akmenys tulžies pūslėje ir šlapimo pūslėje bei inkstuose;
• opiniai procesai virškinimo organuose;
• pylorospasmas ir kardiospazmas;
• algomenorėja;
• periferinių arterijų ir smegenų arterijų spazmai.

Draudžiama vartoti Spazmol, kai:

• organizmo jautrumas vaisto sudėčiai;
• inkstų funkcijos sutrikimas;
• kepenų funkcijos sutrikimas;
• širdies nepakankamumas;
• atrioventrikulinė blokada ir kardiogeninis šokas;
• hipotenzija;
• laktacija.

Atsargiai, vaistas skiriamas vaikams iki 6 metų ir nėščioms moterims, taip pat pacientams, sergantiems vainikinių kraujagyslių ateroskleroze, glaukoma ir prostatitu.

Suaugusieji geria tabletes du ar tris kartus per dieną, o vaikai vieną kartą per dieną, jei reikia, du kartus per dieną. Vienkartinės dozės priklauso nuo amžiaus - 6-12 metų - 10-20 mg, po 12 metų - 40-80 mg.

Nepageidaujamos reakcijos:

• galvos svaigimas, nemiga ir padidėjęs prakaitavimas;
• odos alergijos ir anafilaksija;
• dispepsija;
• slėgio svyravimai ir aritmija.

Kiti No-shpa pakaitalai tabletėse ir ampulėse

Farmakologinėje rinkoje yra įvairių kainų No-shpa pakaitalų, kurie gaminami tablečių ir parenterinio tirpalo pavidalu, kuriuos gamina šalies ir užsienio farmacijos įmonės.

Drotaverin-Teva

Drotaverin-Teva yra identiškas Drotaverin ir No-shpa struktūrinis analogas. Drotaverin-Teva skiriasi nuo šių fondų tik kilmės šalyje. Šis vaistas gaminamas Izraelyje, No-shpa Vengrijoje, o Drotaverine yra Rusijos vaistas. Drotaverin-Teva paskirtis taip pat identiška Drotaverin ir No-shpa - tai urologinių ir virškinimo organų lygiųjų raumenų skaidulų, taip pat kraujagyslių membranų skausmo ir spazmų malšinimas, kuris švelniai sumažina spaudimą ir atkuria. miokardo ritmas.

Draudžiama vartoti vaistą gydant:

• jautrumas vaisto sudėčiai;
• kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas;
• sunkios širdies ligos;
• kardiogeninis šokas ir hipotenzija;
• prostatitas ir glaukoma.

Atsargiai skirkite vaikams, taip pat nėščioms moterims pirmąjį trimestrą ir žindymo laikotarpiu.

Vaikams, jaunesniems nei 6 metų, skiriama vienkartinė pusė arba 1/4 tabletės. Priėmimo dažnumas per dieną 1-2 kartus. Po 6 metų duoti po visą tabletę arba pusę 1-2 kartus per dieną. Suaugusiesiems skiriama 120-240 mg per parą dozė, padalyta į 2-3 dozes.

Tirpalas švirkščiamas į veną arba į raumenis po 2-4 ml 2-3 kartus per dieną.

Šalutiniai poveikiai:

• galvos svaigimas ir tachikardija;
• slėgio kritimas, prakaitavimas ir karščiavimas;
• alergija epidermiui;
• dispepsija.

Papaverinas

Papaverinas yra tirpalas, skirtas parenteriniam vartojimui, tabletės ir žvakutės. Veiklioji vaisto medžiaga yra papaverinas. Pagrindinis skirtumas tarp vaisto ir No-shpa yra veiklioji medžiaga ir veikimo mechanizmas. Papaverinas efektyviau susidoroja su kraujagyslių sienelių tonusu, dėl kurio sumažėja kraujospūdis, o No-shpa atpalaiduoja vidaus organų raumenis.

Abiejų vaistų taikymo sritis ta pati – galvos, vidaus sekrecijos organų, virškinamojo trakto ir šlapimo kanalų skausmo ir spazmų malšinimas. Papaverino negalima vartoti kartu su vaistais, mažinančiais kraujospūdį.

Papaverinas neskiriamas esant padidėjusiam jautrumui jo sudėčiai, sunkioms inkstų ir kepenų patologijoms, taip pat kraujotakos sistemos ir širdies ligoms. Draudžiama vartoti vaistus žindymo laikotarpiu ir pediatrijoje (išskyrus žvakutes). Vaistą vartokite atsargiai nešiodami vaiką ir senatvėje.

Parenteraliai vaisto galima leisti nuo 15 metų po 0,5-2 ml (po oda arba į raumenis). Vaistas švirkščiamas į veną srove labai lėtai, vienkartine 1 ml doze. Leidžiama paros dozė - 6 ml.

Žvakutes galima naudoti nuo 6 metų, 1 vnt., 1-2 procedūras per dieną, o nuo 10 metų – 3 procedūras per dieną.

Šalutiniai poveikiai:

• širdies ritmo pažeidimas;
• galvos svaigimas ir padidėjęs prakaitavimas;
• pykinimas, viduriavimas ir dispepsija;
• odos alergija;
• staigus slėgio kritimas.

Neobutinas

Namų vaistas Neobutinas yra pagamintas iš veikliosios medžiagos - trimebutino, kuris, skirtingai nei No-shpa, praktiškai neturi įtakos šlapimo ir kraujagyslių sistemos raumenims, taip pat gimdai, tačiau yra veiksmingesnis. virškinamąjį traktą.

Dažniausiai Neobutinas skiriamas;

• dirgliosios žarnos sindromas;
• obstrukcija virškinimo organuose ir žarnyne.

Neskirti vaikams iki 3 metų, nėštumo ir žindymo laikotarpiu, taip pat esant alergijai Neobutin kompozicijai.

Tabletes reikia gerti tris kartus per dieną prieš valgį. Dozės priklauso nuo paciento amžiaus:

• 3-5 metai - 25 mg;
• 6-12 metų - 50 mg;
• 13 metų ir suaugusiems - 100-200 mg;

Neigiamos reakcijos:

• dispepsija;
• mieguistumas, galvos svaigimas;
• menstruacijų pažeidimas;
• krūtų padidėjimas;
• šlapinimosi pažeidimas;
• dermatologinės alerginės apraiškos.

Duspatalinas

Duspatalin gaminamas veikliosios medžiagos – mebeverino – pagrindu, kuris veiksmingai malšina spazmus ir atpalaiduoja lygiuosius tulžies latakų, žarnyno ir sfinkterio raumenų audinius. Jis, skirtingai nei No-shpa, neparodo didelio efektyvumo skrandžio, šlapimo organų ir kraujagyslių atžvilgiu. Vaistas gaminamas kapsulėse ir geriamojo tirpalo pavidalu.

Duspatalin skiriamas:

• skausmas pilvo srityje;
• tulžies latakų patologijos;
• cholecistitas ir diegliai virškinimo trakte;
• žarnyno funkcionalumo nukrypimai.

Nenaudokite Duspatalin nešiojant ir maitinant vaiką, vaikams iki 10 metų amžiaus, taip pat esant padidėjusiam jautrumui sudedamosioms dalims.

Kapsules reikia vartoti visas, po 1 gabalėlį du kartus per dieną. Jei reikia, gydytojas gali parinkti dozę individualiai kiekvienam pacientui.

Neigiamos reakcijos:

• odos bėrimai, niežulys, taip pat dilgėlinė ir bronchų spazmas;
• dispepsija;
• galvos svaigimas, stiprus nuovargis, nemiga ir įvairaus intensyvumo galvos skausmai.

Trimedat

Trimedatas veikia visų žarnyno skyrių enkefalinerginę sistemą ir reguliuoja žarnyno skyrių peristaltiką. Pagrindinė vaisto sudedamoji dalis yra trimebutinas, kuris veikia virškinamojo trakto raumenų audinius ir juose veikia kaip aktyvus antispazminis preparatas. Skirtingai nuo No-shpa, Trimedat neturi antispazminio poveikio gimdos raumenims, šlaplės organams ir arterijų membranoms ir neturi įtakos kraujospūdžiui.

Trimedat naudojamas:

• gastroezofaginio refliukso liga;
• dispepsija ir dirgliosios žarnos sindromas;
• obstrukcija virškinimo trakte po operacijos;
• sutrikusi virškinimo sistemos motorika vaikams.

Draudžiama vartoti vaistą žindymo laikotarpiu, 1 nėštumo trimestre, vaikams iki 3 metų, taip pat esant jautrumui Trimedat komponentams.

Dozės paskirstomos atsižvelgiant į paciento amžių. Per dieną leidžiama atlikti 2-3 priėmimo procedūras:

• 25 mg nuo 3 iki 5 metų;
• vaikai nuo 5 iki 11 metų - 50 mg;
• vaikai nuo 12 metų ir suaugusieji - 100-200 mg.

Nepageidaujamos reakcijos:

• dilgėlinė, dermatitas;
• hipertermija ir niežėjimas;
• bronchų spazmas;
• dispepsija.