Neseniai žiniasklaidą nuskambėjo žinia, kad Sergio Canavero iš Italijos ir jo kolega Xiaoping Ren iš Kinijos planuoja persodinti žmogaus galvą iš gyvo žmogaus ant donoro lavono. Du chirurgai metė iššūkį šiuolaikinei medicinai ir bando padaryti naujų atradimų. Manoma, kad galvos donoras bus žmogus, sergantis degeneracine liga, kurio kūnas yra išsekęs, o protas išlieka aktyvus. Kūno donoras greičiausiai yra tas, kuris mirė nuo sunkios galvos traumos, bet kurio kūnas liko nepažeistas.
Apie žmogaus galvos persodinimą 2017 metais paskelbė italų neurochirurgas Sergio Canavero
Pirmoji žmogaus galvos transplantacija
Tyrėjai teigia, kad šią techniką ištobulino pelėms, šunims, beždžionėms ir visai neseniai – žmogaus lavonui. Pirmoji žmogaus galvos transplantacija Europoje turėjo būti atlikta 2017 m. Tačiau Canavero perkėlė operaciją į Kiniją, nes jokia Amerikos ar Europos institucija neleido atlikti tokios transplantacijos. Šį klausimą labai griežtai reglamentuoja Vakarų bioetikai. Manoma, kad Kinijos prezidentas Xi Jinpingas norėjo grąžinti Kinijai didybę, suteikdamas namus tokiems pažangiems darbams.
Duodamas interviu telefonu JAV TODAY, Canavero pasmerkė JAV ar Europos nenorą vykdyti operaciją. „Nė vienas Amerikos medicinos institutas ar centras to nesiekia, o JAV vyriausybė nenori manęs remti“, – sakė jis.
Žmogaus galvos persodinimo eksperimentas buvo sutiktas mažų mažiausiai skeptiškai. Kritikai nurodo tinkamų išankstinių ir gyvūnų tyrimų trūkumą, publikuotos literatūros apie metodus ir jų rezultatus trūkumą, neištirtas etines problemas ir Canavero skatinamą cirko atmosferą. Daugelis taip pat nerimauja dėl donoro kūno kilmės. Ne kartą buvo iškeltas klausimas, kad Kinija transplantacijai naudoja mirties bausme įvykdytų kalinių organus.
Kai kurie bioetikai teigia, kad būtina tiesiog ignoruoti šią temą, kad neprisidėtų prie „pasaulio cirko“. Tačiau negalima tiesiog neigti tikrovės. Canavero ir Ren gali nepavykti pabandyti persodinti gyvo žmogaus galvos, tačiau jie tikrai nebus paskutiniai, kurie bandys persodinti galvą. Dėl šios priežasties labai svarbu iš anksto apsvarstyti tokio bandymo etines pasekmes.
„Canavero“ pristato žmogaus galvos persodinimą kaip natūralų kitą transplantacijos sėkmės istorijos žingsnį. Ir iš tiesų, ši istorija būtų tiesiog nuostabi: žmonės ilgus metus gyvena su dovanotais plaučiais, kepenimis, širdimis, inkstais ir kitais vidaus organais.
2017 m. sukako seniausias gyvenimas, kurį tėvas perdavė dukrai; abu gyvi ir sveiki po 50 metų. Visai neseniai matėme sėkmingai persodintas rankas, kojas ir kitą. Pirmasis visiškai sėkmingas įvyko 2014 m., kaip ir pirmasis gyvas gimdymas iš moters, kuriai buvo persodinta gimda.
Žinoma, veido ir varpos persodinimas yra sudėtingas (daugelis vis dar nepavyksta), galvos ir kūno transplantacijos yra visiškai naujas sudėtingumo lygis.
Galvos transplantacijos istorija
Galvos persodinimo klausimas pirmą kartą buvo iškeltas XX amžiaus dešimtmečio pradžioje. Tačiau transplantacijos operacija tuo metu susidūrė su daugybe iššūkių. Problema, su kuria susidūrė kraujagyslių chirurgai, buvo ta, kad nebuvo įmanoma perpjauti ir prijungti pažeistą kraujagyslę, o vėliau atkurti kraujotaką nenutraukiant kraujotakos.
1908 m. Carrel ir amerikiečių fiziologas daktaras Charlesas Guthrie atliko pirmąją šuns galvos transplantaciją. Vieno šuns galvą jie pritvirtindavo prie kito šuns kaklo, sujungdami arterijas taip, kad kraujas iš pradžių tekėtų į nukirstą galvą, o paskui į recipiento galvą. Nupjauta galva buvo be kraujotakos maždaug 20 minučių, ir nors šuo rodė klausos, regos, odos refleksus ir refleksinius judesius ankstyvuoju pooperaciniu laikotarpiu, ji tik pablogėjo ir po kelių valandų buvo eutanazija.
Nors jų darbas galvos transplantacijos srityje nebuvo itin sėkmingas, Carrel ir Guthrie labai prisidėjo prie kraujagyslių anastomozės transplantacijos srities supratimo. 1912 m. už savo darbą jie buvo apdovanoti Nobelio fiziologijos arba medicinos premija.
Dar vienas galvos transplantacijos istorijos etapas buvo pasiektas šeštajame dešimtmetyje sovietų mokslininko ir chirurgo daktaro Vladimiro Demikhovo darbo dėka. Kaip ir jo pirmtakai Carrel ir Guthrie, Demikhovas padarė reikšmingą indėlį į transplantacijos chirurgiją, ypač krūtinės ląstos chirurgiją. Jis patobulino tuo metu turimus metodus kraujagyslių mitybai palaikyti organų transplantacijos metu ir 1953 m. sugebėjo atlikti pirmąją sėkmingą vainikinių arterijų šuntavimo operaciją. Po operacijos keturi šunys išgyveno daugiau nei 2 metus.
1954 metais Demikhovas taip pat bandė persodinti šunų galvas. Demikhovo šunys demonstravo daugiau funkcionalumo nei Guthrie ir Carrel šunys ir galėjo judėti, matyti ir maudyti vandenį. Demikhovo žingsnis po žingsnio protokolo dokumentacija, paskelbta 1959 m., rodo, kaip jo komanda kruopščiai išsaugojo kraujo tiekimą į donoro šuns plaučius ir širdį.
Dvigalvis šuo iš Demikhovo eksperimento
Demikhovas parodė, kad po tokios operacijos šunys gali gyventi. Tačiau dauguma šunų gyveno tik kelias dienas. Buvo pasiektas maksimalus 29 dienų išgyvenamumas, tai yra daugiau nei Guthrie ir Carrel eksperimente. Šį išgyvenimą lėmė recipiento imuninis atsakas į donorą. Šiuo metu nebuvo naudojami veiksmingi imunosupresiniai vaistai, kurie galėjo pakeisti tyrimų rezultatus.
1965 m. amerikiečių neurochirurgas Robertas White'as taip pat bandė persodinti galvą. Jo tikslas buvo atlikti smegenų persodinimą izoliuotam kūnui, priešingai nei Guthrie ir Demikhovas, kurie persodino visą viršutinę šuns dalį, o ne tik izoliuotas smegenis. Tam reikėjo sukurti įvairius perfuzijos metodus.
Didžiausias Roberto White'o iššūkis buvo išlaikyti kraujo tekėjimą į izoliuotas smegenis. Jis sukūrė kraujagyslių kilpas, kad išsaugotų anastomozes tarp šuns donoro žandikaulių ir vidinių miego arterijų. Ši sistema buvo vadinama „autoperfuzija“, nes ji leido smegenis perfuzuoti savo miego arterijų sistema net ir po to, kai buvo plyšęs antrasis kaklo slankstelis. Tada smegenys buvo dedamos tarp recipiento jungo venos ir miego arterijos. Naudodamas šiuos perfuzijos metodus, White'as sugebėjo sėkmingai persodinti šešias smegenis į šešių didelių recipientų šunų gimdos kaklelio kraujagysles. Šunys išgyveno nuo 6 iki 2 dienų.
Nuolatinis elektroencefalogramos (EEG) stebėjimas White'as stebėjo persodinto smegenų audinio gyvybingumą ir palygino transplantacijos smegenų veiklą su recipiento smegenų veikla. Be to, naudojant implantuojamą įrašymo modulį, jis taip pat stebėjo smegenų metabolinę būseną, matuodamas deguonies ir gliukozės suvartojimą, ir parodė, kad persodintų smegenys po operacijos buvo labai efektyvios metabolinės būsenos, o tai dar vienas funkcinės transplantacijos sėkmės požymis.
Galvos transplantacija rusų programuotojui Valerijui Spiridonovui
Dar 2015 metais italų chirurgas Sergio Canavero pasiūlė pirmąją gyvo žmogaus galvos transplantaciją dar 2017 metais. Norėdamas įrodyti, kad procedūra bus įmanoma, jis atkūrė nupjautas šuns nugaros smegenis ir prie žiurkės kūno pritvirtino pelės galvą. Jam netgi pavyko rasti savanorį Valerijaus Spiridonovo asmenyje, tačiau panašu, kad operacija gali nepajudėti taip, kaip iš pradžių planuota.
Gydytojai iš viso pasaulio teigia, kad operacija pasmerkta nesėkmei ir net jei Spiridonovas išgyvens, laimingo gyvenimo negyvens.
Dr. Huntas Butgeris, Amerikos neurologų chirurgų asociacijos prezidentas, sakė: „Niekam to nelinkėčiau.
Valerijus Spiridonovas savanoriškai pasisiūlė atlikti pirmąją pasaulyje visos galvos transplantaciją, kurią atliko italų neurochirurgas Sergio Canavero, tačiau po kurio laiko persigalvojo. Spiridonovas sirgo sunkia raumenų atrofija ir visą gyvenimą sėdėjo neįgaliojo vežimėlyje.
30-metis rusas Valerijus Spiridonovas pasisiūlė atlikti šią chirurginę procedūrą, nes mano, kad galvos persodinimas pagerins jo gyvenimo kokybę. Valerijui buvo diagnozuota reta genetinė liga, vadinama Werdnig-Hoffman liga. Dėl šios genetinės ligos suyra jo raumenys ir žūva nugaros ir smegenų nervinės ląstelės. Šiuo metu nėra žinomo gydymo.
Kuo baigėsi galvos persodinimo istorija rusų programuotojui?
Neseniai Valerijus paskelbė, kad procedūros nesiims, nes gydytojas negalėjo pažadėti to, ko jis taip norėjo: kad vėl vaikščios, galės normaliai gyventi. Be to, Sergio Canavero sakė, kad savanoris gali neišgyventi operacijos.
Kadangi negaliu pasikliauti kolega italu, privalau paimti savo sveikatą į savo rankas. Laimei, yra gana gerai patikrinta operacija tokiais atvejais kaip mano, kai naudojamas plieninis implantas, kad stuburas būtų tiesus. – sakė Valerijus Spiridonovas
Rusijos savanorė dabar sieks alternatyvios stuburo operacijos, kad pagerintų savo gyvenimą, o ne atliks eksperimentinę procedūrą, kurią kritikavo keli mokslininkai iš mokslo bendruomenės.
2018 metų pradžioje užsienio žiniasklaida nuolat ir labai aktyviai skelbė naujienas apie rusų savanorį Valerijų Spiridonovą. Tačiau po operacijos atsisakymo jų susidomėjimas neįgaliuoju atslūgo.
Žmogaus galvos transplantacija yra labai sudėtinga procedūra, nes reikia iš naujo prijungti stuburą. Po operacijos būtina sutvarkyti imuninę sistemą, kad būtų išvengta galvos atmetimo iš donoro kūno.
Keletas įdomių faktų:
- Spiridonovas jau laimėjo. Gydytojai jam pasakė, kad jis turėjo mirti nuo ligos prieš metus.
- Valerijus dirba iš namų Vladimire, maždaug už 180 kilometrų į rytus nuo Maskvos, užsiimdamas mokomosios programinės įrangos verslu.
- Spiridonovas nepagydomai serga. Jis sėdi neįgaliojo vežimėlyje dėl Werdnig-Hoffmann ligos. Genetinis sutrikimas, dėl kurio miršta motoriniai neuronai. Liga apribojo jo judesius, kad galėtų maitintis, jis valdo vairasvirtę invalido vežimėlyje.
- Spiridonovas nėra vienintelis žmogus, pasisiūlęs tapti pirmuoju potencialiai sėkmingu galvos transplantacijos pacientu. Beveik tuzinas kitų, įskaitant vyrą, kurio kūnas pilnas navikų, paprašė gydytojų atvykti pirmieji.
- Spiridonovas sugalvojo naują būdą padėti finansuoti operaciją – preliminariais skaičiavimais, operacijos kaina siekė nuo 10 iki 100 mln. Jis pradėjo prekiauti skrybėlėmis, marškinėliais, puodeliais ir „iPhone“ dėklais, kurių galva buvo ant naujo kūno.
Galvos transplantacija Kinijoje
2017 m. gruodį italų neurochirurgas Sergio Canavero atliko pirmąją galvos transplantaciją dviem lavono donorams Kinijoje. Šia procedūra jis bandė paversti stuburo suliejimą (paimdamas visą žmogaus galvą ir pritvirtindamas ją prie donoro kūno) ir pareiškė, kad operacija buvo sėkminga.
Daugelis mokslininkų visame pasaulyje mano, kad sėkmingas žmogaus galvos persodinimas, apie kurį teigia Canavero, iš tikrųjų yra nesėkmė! Tai argumentuojama tuo, kad visuomenei nebuvo parodyta jokių realių žmogaus galvos persodinimo po transplantacijos rezultatų. Sergio Canavero plačiuose sluoksniuose įgijo sukčiaus ir populisto reputaciją.
Daktaras Canavero persodino galvą su kitu gydytoju Xiaopingu Ren iš Harbino medicinos universiteto, kinų neurochirurgu, kuris praėjusiais metais sėkmingai įskiepijo galvą ant beždžionės kūno. Canavero ir daktaras Renas nebuvo vieninteliai, kurie dalyvavo šioje operacijoje. Šios procedūros metu 18 valandų budėjo daugiau nei 100 gydytojų ir slaugytojų. Atsakydamas į žurnalistų klausimą „kiek kainuoja galvos transplantacija“, Canavero teigė, kad ši procedūra kainavo daugiau nei 100 mln.
Pirmoji galvos transplantacija Kinijoje buvo sėkminga. Operacija su žmonių lavonais baigta. Persodinome galvą, kad ir ką sakytų! Canavero sakė konferencijoje Vienoje. Jis teigė, kad 18 valandų trukusi dviejų lavonų operacija parodė, kad įmanoma atkurti nugaros smegenis ir kraujagysles.
Sergio Canavero ir Xiaoping Ren
Nuo tada Canavero buvo vadinamas „medicinos daktaru Frankenšteinu“ ir buvo kritikuojamas dėl savo veiksmų. Galime sakyti, kad Sergio Canavero yra žmogus, kuris vaidina dievą arba nori apgauti mirtį.
Renas ir Canavero tikisi, kad jų išradimas vieną dieną padės pacientams, patyrusiems paralyžių ir nugaros smegenų pažeidimus, vėl vaikščioti.
Šie pacientai šiuo metu neturi gerų strategijų, o jų mirtingumas yra labai didelis. Taigi stengiuosi propaguoti šią techniką, kad padėtų šiems pacientams“, – CNBC sakė prof. Ren. „Tai yra pagrindinė mano ateities strategija.
Jei gydytojai tikrai persodintų galvą žmogui (gyvam recipientui), tai būtų proveržis transplantologijos srityje. Tokia sėkminga operacija galėtų reikšti nepagydomai sergančių pacientų išgelbėjimą, taip pat galimybę žmonėms, patyrusiems stuburo traumą, vėl vaikščioti.
Oksfordo universiteto neurologijos profesorius Janas Schnappas sakė: „Nepaisant profesoriaus Canavero entuziazmo, neįsivaizduoju, kad bet kurios geros reputacijos mokslinių tyrimų ar klinikinės institucijos etikos komitetai artimiausiu metu duos žalią šviesą gyvam žmogaus galvos transplantacijai... Iš tiesų, pasikėsinimas atlikti tokį veiksmą, atsižvelgiant į dabartinę technikos lygį, būtų ne kas kita, kaip nusikaltimas.
Bet kuri naujoviška procedūra neabejotinai susidurs su prieštaravimais ir skepticizmu, todėl reikalauja tikėjimo šuolio. Nors visa tai atrodo neįmanoma, žmogaus galvos persodinimas, jei pasisektų, pakeistų medicinos sritį.
Etikos klausimai
Kai kurie gydytojai teigia, kad sėkmės tikimybė tokia maža, kad bandymas persodinti galvą prilygtų žmogžudystei. Bet net jei tai būtų įmanoma, net jei galėtume sujungti galvą ir kūną, o pabaigoje turėti gyvą žmogų, tai tik pradžia etiniams klausimams apie hibridinio gyvenimo kūrimo tvarką.
Jei persodintume tavo galvą ant mano kūno, kas tai būtų? Vakaruose mes linkę manyti, kad tai, kas tu esi – tavo mintys, prisiminimai, emocijos – yra tik tavo smegenyse. Kadangi gautas hibridas turi savo smegenis, tai laikome aksioma, kad šis žmogus būsi tu.
Tačiau yra daug priežasčių nerimauti, kad tokia išvada per anksti.
Pirma, mūsų smegenys nuolat stebi, reaguoja ir prisitaiko prie mūsų kūno. Visiškai naujas kūnas paskatintų smegenis masiškai persiorientuoti į visas naujas įvestis, o tai laikui bėgant galėtų pakeisti pagrindinę smegenų prigimtį ir ryšį (ką mokslininkai vadina „jungimu“).
Daktaras Sergio Canavero per konferenciją Vienoje pareiškė, kad galvos persodinimas ant lavono buvo sėkmingas.
Smegenys nebebus tokios, kokios buvo anksčiau, vis dar prisirišusios prie kūno. Mes tiksliai nežinome, kaip tai pakeis jus, jūsų savijautą, prisiminimus, ryšį su pasauliu – žinome tik, kad tai pakeis.
Antra, nei mokslininkai, nei filosofai neturi aiškaus supratimo, kaip kūnas prisideda prie esminio mūsų savęs jausmo.
Antras pagal dydį mūsų kūno nervų spiečius po smegenų yra žarnyne esantis pluoštas (techniškai vadinamas enterine nervų sistema). ENS dažnai apibūdinama kaip „antrosios smegenys“ ir yra tokia didelė, kad gali veikti nepriklausomai nuo mūsų smegenų; tai yra, ji gali priimti savo „sprendimus“ nedalyvaudama smegenims. Tiesą sakant, žarnyno nervų sistema naudoja tuos pačius neurotransmiterius kaip ir smegenys.
Galbūt girdėjote apie serotoniną, kuris gali atlikti svarbų vaidmenį reguliuojant mūsų nuotaiką. Na, apie 95 procentus organizmo serotonino gamina žarnynas, o ne smegenys! Žinome, kad ENS daro didelę įtaką mūsų emocinėms būsenoms, tačiau nesuprantame viso jos vaidmens nustatant, kas mes esame, kaip jaučiamės ir kaip elgiamės.
Be to, pastaruoju metu žmogaus mikrobiomo – didelio mumyse gyvenančio bakterijų gyvybės mišinio – tyrimų sprogimas; Pasirodo, mūsų organizme mikroorganizmų yra daugiau nei žmogaus ląstelėse. Žarnyne gyvena daugiau nei 500 bakterijų rūšių, o tiksli jų sudėtis kiekvienam žmogui skiriasi.
Yra ir kitų priežasčių nerimauti dėl galvos persodinimo. JAV kenčia nuo didelio donorų organų trūkumo. Vidutinis inksto persodinimo laukimo laikas yra penkeri metai, kepenų persodinimo – 11 mėnesių, kasos – dveji metai. Vienas lavonas gali duoti du inkstus, taip pat širdį, kepenis, kasą ir galbūt kitus organus. Naudoti visą kūną vienai galvai persodinti, turint nedidelę sėkmės tikimybę, yra neetiška.
Canavero apskaičiavo, kad pirmoji pasaulyje žmogaus galvos persodinimo kaina yra 100 mln. Kiek gero galima nuveikti su tokiomis lėšomis? Skaičiuoti iš tikrųjų nėra taip sunku!
Kai ir jei bus įmanoma pataisyti nupjautas nugaros smegenis, šis revoliucinis pasiekimas pirmiausia turėtų būti skirtas tūkstančiams žmonių, kurie kenčia nuo paralyžiaus dėl plyšusių ar sužalotų nugaros smegenų.
Taip pat yra neišspręstų teisinių klausimų. Kas teisiškai yra hibridinis asmuo? Ar „galva“ ar „kūnas“ yra teisėtas asmuo? Kūnas sudaro daugiau nei 80 procentų masės, todėl jis yra daugiau donoras nei recipientas. Kas pagal įstatymą bus donoro vaikai ir sutuoktiniai recipientui? Juk jų giminaičio kūnas gyvens, bet „kitokia galva“.
Galvos transplantacijos istorija tuo nesibaigia, priešingai, kiekvieną dieną iškyla vis nauji faktai, klausimai, problemos.
@gubernija33
2015 metais italų gydytojas Sergio Canavero paskelbė apie ketinimą atlikti žmogaus galvos transplantaciją. Nepaisant to, kad tokią transplantaciją buvo bandoma atlikti nuo XX amžiaus pradžios, anksčiau niekas nedrįso atlikti eksperimento su gyvu žmogumi.
Galvos transplantacija Valerijui Spiridonovui
Pirmuoju pacientu panoro tapti programuotojas iš Rusijos Valerijus Spiridonovas. Jam buvo diagnozuota reta paveldima liga – Werdnig-Hoffmann sindromas, dėl kurio sunaikinamos nugaros smegenų ląstelės. Valerijus beveik visiškai paralyžiuotas, o laikui bėgant jo būklė tik blogėja.
Procedūros esmė
Galva buvo persodinta ant donoro kūno, kurio jie planavo ieškoti tarp autoavarijoje žuvusių ar mirties bausmių nuteistų žmonių. Pagrindinis sunkumas – kaip sujungti donoro ir recipiento nugaros smegenų skaidulas. Canavero teigė, kad šiam tikslui naudos polietilenglikolį – medžiagą, kuri, remiantis tyrimų duomenimis, gali padėti atkurti nervinius ryšius.
Po operacijos pacientą planuota paguldyti į komą, kuri truktų 4 savaites, siekiant imobilizuoti žmogų, kol gyja galva ir kūnas. Per šį laiką bus atliekama elektrinė nugaros smegenų stimuliacija, siekiant sustiprinti nervinius ryšius su smegenimis.
Pacientui išėjus iš komos, jam reikės gerti imuninę sistemą slopinančius vaistus – imunosupresantus. Tai būtina, kad galva neatsiplėštų nuo kūno. Yra pagrindo manyti, kad reabilitacijos metu žmogui prireiks psichologo pagalbos.
Operacija, kurioje dalyvauja Rusijos programuotojas, buvo numatyta 2017 m.
Kaip baigėsi eksperimentas?
Sergio Canavero ieškojo finansavimo šaltinių savo medicinos projektui, tačiau šie bandymai ilgą laiką nedavė rezultatų. Europos ir Amerikos universitetai atsisakė atlikti eksperimentą. Finansavimą pasiūlė Kinijos vyriausybė, o operaciją planuota atlikti Harbino universiteto bazėje kartu su profesoriumi Renu Xiaopingu.
Kinijos vyriausybė reikalavo, kad donoras būtų jų šalies pilietis. Operacija reikalauja, kad donoras ir recipientas būtų tos pačios rasės. Tuo remdamasis Canavero atmetė Valerijui Spiridonovui galimybę dalyvauti pirmojoje žmogaus galvos persodinimo operacijoje.
2017 metų lapkritį Canavero paskelbė apie mirusio žmogaus galvos persodinimą. Operacija baigėsi gerai – gydytojams pavyko sujungti donoro ir recipiento stuburą, nervus ir kraujagysles. Daugelis šios srities ekspertų skeptiškai vertina šį eksperimentą kaip mokslinį proveržį, nes. mano, kad lavonų operacija nelabai rodo galimą pasikartojimą dalyvaujant gyvam pacientui.
Galvos persodinimo eksperimentų istorija
Pirmąją galvos transplantaciją 1908 metais atliko Charlesas Guthrie. Jis prisiuvo antrą galvą prie šuns kūno ir sujungė jų kraujotakos sistemas. Antroje galvoje mokslininkai stebėjo primityvius refleksus, po kelių valandų šuo buvo numarintas.
Didelį indėlį įnešė sovietų mokslininkas Vladimiras Demikhovas, kuris šeštajame dešimtmetyje atliko eksperimentus. Jis užtikrino, kad šuo gyveno 29 dienas po operacijos. Ji taip pat parodė daugiau sugebėjimų po eksperimento. Skirtumas buvo tas, kad Demikhovas taip pat persodino priekines galūnes, stemplę ir plaučius.
1970 metais Robertas White'as beždžionėms persodino galvą. Atskyrimo metu mokslininkams pavyko išlaikyti kraujotaką galvoje, o tai leido išlaikyti smegenis gyvas prisijungus prie donoro kraujotakos sistemos. Gyvūnai gyveno keletą dienų.
2000-ųjų pradžioje Japonijos mokslininkai atliko žiurkių transplantaciją. Jie sujungė nugaros smegenis žemos temperatūros pagalba.
Polietilenglikolio ir chitozano gebėjimas atkurti nervų ląsteles nugaros smegenyse buvo įrodytas 2014 metais Vokietijoje atliktais tyrimais. Šių medžiagų veikiamos žiurkės, kurios buvo paralyžiuotos, demonstravo gebėjimą judėti mėnesį.
Iki 2025 metų Rusijos mokslininkai planuoja atlikti žmogaus smegenų persodinimo į roboto kūną operaciją.
Ekspertas: „Tai labai gražus PR!
Italų chirurgas Sergio Canavero Kinijoje atliko žmogaus galvos transplantaciją. Sėkmingai, sako jis. Tuo tarpu visuomenė suglumusi, nes kalbame apie galvos persodinimą lavonui. Kam persodinti galvą į lavoną?
Canavero išgarsėjo Rusijoje po to, kai programuotojas Valerijus Spiridonovas sirgo sunkia liga.
Dabar Canavero atsisakė šios operacijos. Pasak Spiridonovo, chirurgas gavo finansavimą Kinijoje ir specialiai tam tikro tipo eksperimentui...
Rusijos gydytojai dabartinę naujieną apie „sėkmingą galvos persodinimą“ pavadino gražia viešųjų ryšių kampanija.
PR požiūriu tai labai kompetentingas žingsnis, jie yra tikri nuotykių ieškotojai, - MK sakė Dmitrijus Suslovas, Pavlovo valstybinio medicinos universiteto, pavadinto akademiko Pavlovo vardu, eksperimentinės chirurgijos laboratorijos vadovas. „Canavero“ atlikta operacija yra mokymas, pavadintas pasauline sensacija.
Ekspertas teigė, kad tokias mokymo operacijas atlieka visi transplantologai bet kurioje pasaulio šalyje, kuri gali pasigirti sėkme šioje sudėtingiausioje medicinos srityje. Be to, dažniausiai ant lavonų praktikuoja jauni gydytojai, kurie vis dar bijo būti leisti šalia gyvo kūno.
Čia negalime kalbėti apie jokią sėkmę, - pažymėjo Suslovas, - jie paėmė negyvą galvą, prisiuvo ją prie negyvo kūno. Čia galima kalbėti tik apie tai, kad jie dirbo aiškiai, prisiūti grynai techniškai kompetentingai.
Rusijos gydytojai taip pat nedrįsta kalbėti apie jokius atradimus operacijos metu. Daugumą veiksmų, kurių reikia norint prisiūti galvą prie kūno, bet kuris save gerbiantis chirurgas turėtų būti patobulintas iki automatizmo. Kraujagyslių siūlą praktiškai užmerktomis akimis turėtų daryti bet kuris gydytojas, atliekantis širdies ir kraujagyslių operacijas. Didelių nervų siūlai skirti neurochirurgams.
Kalbant apie praeities „Canavero“ komandos „nuopelnus“, apie kuriuos taip pat triukšmingai diskutavo visas pasaulis - galvos transplantacijas beždžionei, čia gydytojai taip pat tik skeptiškai kraipo galvas. Anot jų, gyvybės palaikymas nupjautoje gyvūno galvoje – praėjusio amžiaus pradžios eksperimentas. Tuometiniams tyrinėtojams baltais chalatais tokios manipuliacijos sekėsi puikiai.
Tačiau mūsų transplantacija vis tiek paliko nedidelę galimybę užsienio nuotykių ieškotojams laimėti ateityje. Teoriškai galima persodinti galvą gyvam žmogui. Ir netgi yra tikimybė, kad po operacijos normaliai funkcionuos ir galva, ir kitos kūno dalys. Tačiau tam turėsite padaryti tikrą mokslinį proveržį - išmokti sujungti nugaros smegenų neuronus.
Jei kas nors sugebės tai padaryti, tai Nobelio premija, - sako Suslovas, - daugybė žmonių, patyrusių stuburo traumas, turės galimybę atsistoti ant kojų ir gyventi visavertiškai. Tačiau iki šiol tokie eksperimentai buvo atlikti tik su žiurkėmis. Ir šiuo metu mes tik iš dalies suprantame, kaip tai turėtų būti daroma.
Kaip sniegas ant galvos trečiadienį iškrito žinia, kad italų neurochirurgas išrinko vyrą, kuris pirmasis pasaulyje persodins kažkieno kūną. Gydytojo pasirinkimas krito rusui, 30-mečiui Valerijui, programuotojui iš Vladimiro, kenčiančiam nuo sunkios raumenų atrofijos, kuri amžiams prirakino jį prie invalido vežimėlio.
Anot informatiko, jis nusprendė žengti beviltišką žingsnį, nes nori pasinaudoti galimybe prieš mirtį gauti naują kūną. „Ar aš bijau? Žinoma, kad bijau. Bet tai ne tiek baisu, kiek labai įdomu“, – interviu sakė Spiridonovas, – „Tačiau reikia suprasti, kad aš neturiu daug galimybių. Jei praleisiu šią galimybę, mano likimas bus nepavydėtinas. Kiekvieni nauji metai blogina mano būklę. Yra žinoma, kad kol gydytojas ir būsimas jo pacientas dar nebuvo susitikę, Canavero netyrė Spiridonovo ligos istorijos ir bendravo tik per „Skype“.
Chirurgo teigimu, jis sulaukia daug laiškų, kuriuose prašoma persodinti kūną, tačiau pirmieji jo pacientai turėtų būti raumenų atrofijos kamuojami žmonės.
Pranešama, kad 36 valandas truksianti operacija kainuos daugiau nei 11 milijonų dolerių, donoro kūną planuojama paimti iš sveiko žmogaus, mirusio nuo smegenų. Operacijos sėkmė turėtų užtikrinti, kad galvos būtų vienu metu atskirtos nuo Spiridonovo ir donoro kūno, tuo tarpu manoma, kad po operacijos Spiridonovas keturioms savaitėms bus komos būsenoje, kad kaklo raumenys nejudėtų. , tada jam bus skiriama daug imunosupresantų, kad būtų išvengta audinių atmetimo.
Spiridonovui buvo diagnozuota reta genetinė liga – Werdnig-Hoffman liga, kuri progresuoja kiekvieną dieną. Tai sunki raumenų atrofijos forma, kai nugaros smegenų neuronuose atsiranda degeneracinių pokyčių. Vaikai su šia diagnoze dažniausiai miršta, dažnai žmonėms pažeidžiami kvėpavimo ir veido raumenys. „Dabar vos galiu valdyti savo kūną. Man reikia pagalbos kiekvieną dieną, kiekvieną minutę. Dabar man 30, bet žmonės, sergantys šia liga, retai gyvena ilgiau nei 20 metų“, – sako jis. Gydytojo teigimu, donoro kūną galima paimti iš autoavariją patyrusio ar mirties bausme nuteisto žmogaus.
Pranešama, kad operacija gali būti atlikta jau 2016 m.
Detales planuojama atskleisti šią vasarą Anapolyje vyksiančioje neurochirurgų konferencijoje, kurioje dalyvaus gydytojas ir jo būsimas pacientas.
Tai ne pirmas kartas, kai Canavero planuoja žmogui persodinti kažkieno kūną. Prieš dvejus metus Gazeta.Ru, kaip chirurgas, ketina atlikti šią operaciją. Canavero tvirtino, kad jo grupės atlikti eksperimentai su žiurkėmis leido perjungti nugaros smegenis į kitą galvą. Kad „nauja“ galva veiktų, chirurgai turi mokėti „lituoti“ nupjautus aksonus. Tai ilgi neuronų procesai, tai laidai, kuriais neuronai bendrauja tarpusavyje, perduoda informaciją tarp nervinių ląstelių, taip pat signalus į raumenis ir liaukas.
Gydytojas tvirtina, kad nukirptus aksonus galima pataisyti naudojant tokias molekules kaip polietilenglikolis, plačiai naudojamas farmacijoje, arba chitozanas – biopolimeras, išskirtas iš vėžiagyvių kiautų.
Pagrindinis vaidmuo operacijoje skiriamas „ypač aštriam skalpeliui“, kuris nupjaus nugaros smegenis. Canavero šį momentą vadina kertiniu visos operacijos momentu, jos eigoje neišvengiamai bus pažeisti aksonai, tačiau jiems turi būti suteikta galimybė atsigauti.
Canavero dar kartą patvirtino save šių metų vasarį ir užsiminė, kad pirmoji pasaulyje viso kūno transplantacija gali įvykti 2017 m., kai jau bus įveiktos visos techninės kliūtys. Naujausiame savo straipsnyje, paskelbtame žurnale Tarptautinė chirurginė neurologija(nuoroda kažkodėl nustojo veikti), gydytoja išvardijo naujausius pasiekimus, kurie turėtų padėti revoliucinėje operacijoje.
Tai donoro ir recipiento kūnų vėsinimas, kaklo audinių išpjaustymas ir stambiųjų kraujagyslių sujungimas su mažais vamzdeliais prieš išpjaustant nugaros smegenis.
Canavero teigia, kad sėkmingos operacijos atveju pacientas galės judėti, kalbėti tuo pačiu balsu ir jausti savo veidą. O kineziterapija po metų jį pastatys ant kojų.
Nepaisant visų šių laimėjimų, italų profesoriaus planai turi daug kritikų tarp mokslo bendruomenės. „Nėra įrodymų, kad nugaros smegenų ir smegenų sujungimas atkurs motorinę funkciją po galvos persodinimo“, – sakė Purdue universiteto (JAV) Paralyžiaus centro direktorius Richardas Borgensas. Niujorko universiteto medicinos etikos specialistas Arthuras Kaplanas Canavero pavadino išprotėjusiu.
„Nemanau, kad tai įmanoma“, – sako daktaras Eduardo Rodriguezas, profesorius, 2012 m. atlikęs pirmąją viso veido transplantaciją.
Anot jo, net ir šiandien, dešimtmečius tyrinėjus nugaros smegenų traumas, yra labai mažai būdų, kaip atkurti pažeistų žmonių motorinę funkciją.
Pirmuosius galvos transplantacijos eksperimentus dar 1954 metais atliko sovietų chirurgas, sėkmingai persodinęs antrąsias galvas keliems šunims. Galvos persodinimo operaciją JAV beždžionei dar 1970 metais atliko neurochirurgas Robertas Josephas White'as. Tuo metu nebuvo metodų, kurie galėtų kokybiškai sujungti nugaros smegenis su smegenimis, todėl beždžionė buvo paralyžiuota ir po aštuonių dienų mirė. Neseniai Kinijoje buvo atlikti galvos transplantacijos pelėms eksperimentai.
Kinijoje bus atlikta pirmoji pasaulyje žmogaus galvos transplantacija. Tai pranešė italų neurochirurgas Sergio Canavero, kuris ketina atlikti šią unikalią operaciją. Buvęs rusų programuotojas Valerijus Spiridonovas. Tačiau dabar, matyt, jis nusprendė pakeisti savo planus.
30-metis Valerijus Spiridonovas serga sudėtinga genetine liga – spinaline raumenų atrofija. Jis praktiškai negali judėti. Visi tikėjosi, kad Valerijus taps pirmuoju žmogumi istorijoje, kuriam bus persodintas kūnas. Arba galva, tarp gydytojų nėra sutarimo, kaip pavadinti šią transplantaciją. Sudėtingiausiai ir unikaliai operacijai jis ruošiasi nuo 2015 m.
"Aš nesistengiu padaryti kažkokios sudėtingos savižudybės. Ne, taip nėra. Esu patenkintas tuo, ką turiu. Ir aš esu įsitikinęs, kad visi supranta, ką daro. Tiesiog kažkas techniškai turėtų būti pirmas. Kodėl ne aš?" jis pasakė.
Transplantaciją turėjo atlikti neurochirurgas iš Italijos Sergio Canavero. Spiridonovas po konsultacijų internete išskrido į JAV su juo susitikti.
O dabar, likus pusmečiui iki planuojamos operacijos, ateina žinia: pirmasis pacientas, kuriam bus persodinta galva, bus ne rusas, o Kinijos pilietis. Oficiali priežastis tokia: operaciją jie nusprendė atlikti Kinijoje, o donoras ir recipientas turi priklausyti tai pačiai rasei.
"Reikės ieškoti donorų tarp vietinių. Ir negalime snieguotam Valerijui duoti kitos rasės žmogaus kūno. Kol kas negalime įvardyti naujo kandidato. Vykdome atrankos procesas", - sakė Sergio Canavero. , neurochirurgas.
Tačiau daugelis įsitikinę, kad tai daugiau dėl finansavimo ir nacionalinio prestižo. Kinijoje galvos persodinimo operaciją finansuoja valstybė. Tam bus skirta atskira klinika Harbine. Italijos neurochirurgui padės dešimtys vietinių gydytojų. O paciento pasirinkimas greičiausiai taip pat teks Kinijos piliečiui.
"Kinai ryžosi šiai operacijai, nes nori gauti Nobelio premiją ir rekomenduoti savo šalį kaip mokslo pažangos variklį. Tai savotiškos naujos kosminės lenktynės", – įsitikinęs Canavero.
Numatoma, kad operacija truks apie 36 valandas ir kainuos 15 mln. Sušalus galvos bus atskirtos nuo kūnų. O recipiento galva specialių biologinių klijų pagalba bus pritvirtinta prie donoro kūno. Polietilenglikolis bus švirkščiamas į pažeistas nugaros smegenų vietas, jo pagalba jau pavyko atkurti ryšius tarp tūkstančių gyvūnų neuronų.
Klinikinės mirties būklės pacientų bandomosios operacijos planuojamos 2017 m. rudenį. Tai būtina norint patobulinti chirurginių manipuliacijų techniką. Anksčiau Sergio Canavero jau buvo pasisekęs užsiūti antrą pelės galvą ir persodinti galvą beždžionei. Tačiau beždžionė buvo numarinta praėjus 20 valandų po operacijos. O persodinta pelės galva impulsų į kitas kūno vietas nesiuntė.
O daugelis neurochirurgų vis dar abejoja, ar žmogui atliekant operaciją tikrai pavyks sėkmingai sulydyti nugaros smegenis ir išsaugoti gyvybines smegenų funkcijas.
"Techniškai yra daug problemų, susijusių su daugelio kraujagyslių, nervų, kaulų susiuvimu. Tačiau tai yra sprendžiami variantai. Pagrindinė problema yra tai, kaip priversti impulsus iš galvos per susiūtas nugaros smegenis eiti žemyn ir atgal? Deja, ši technika neveikia. tačiau tokios technikos nėra“, – sako rusų gydytoja.
Pats italų chirurgas sėkmės tikimybę vertina 90 procentų. Ir esu tikras, kad tai bus proveržis transplantacijos srityje, suteiksiantis galimybę gyventi žmonėms, sergantiems daugybe sunkių ligų – nuo spinalinės raumenų atrofijos iki šiuo metu nepagydomų vėžio formų.
