anonimas , Vyras, 5 m
Sveiki. Elena Petrovna, padėk, prašau. Berniukui greitai bus 5 metai. turime adenoidus (2 metai - kol kas gydome, nepašalinam) prieš 2 savaites adenoidai užsidegė, po 3 dienų užkimęs balsas, sausas kosulys. prieš savaitę - ūminis otitas kairėje. Temperatūros nėra, gerklėje ant tonzilių atsirado į varškę panašus "bėrimas". Pradėjau gydytis nuo grybelio ir tuo pat metu pasitepinėjau - hemophilus influenzae rezultatas 10 * 6. rezultatas buvo šokiruojantis, nes ENT gydytojas pasakė, kad reikalas taisosi. temperatūros nebuvo. Patarkite, prašau, išleisti gerti antibiotikus? Dėkoju
Prie klausimo pridedama nuotrauka
Sveiki. Haemophilus influenzae – patogeninis (patogeninis) mikroorganizmas, sukeliantis vaikų sinusitą, faringitą; retais atvejais gali išsivystyti ir meningitas. Todėl prieš kurį laiką (1990-ųjų vidurys – pabaiga) vaikai buvo pradėti skiepyti nuo Haemophilus influenzae – vakcina skiepijama kartu su kitais skiepais iki metų, po metų – viena revakcinacija. Patikrinkite skiepijimo pažymėjimą – jei vaikas nėra paskiepytas šia vakcina, verta tai padaryti, juolab kad pagal schemą vaikai nuo 5 metų skiepijami nebe, o skiepijami vieną kartą. Jei vaikas dabar serga ausies uždegimu, iš sąrašo reikia pasirinkti vieną iš antibakterinių vaistų – tuos, kurie yra priešingi lotyniškam S: tai reiškia, kad mikroorganizmas yra jautrus šiam vaistui. Pavyzdžiui, sąraše yra: vaistinėse jis gali būti parduodamas su pavadinimais "Sumamed" arba "Hemomycin" miltelių pavidalu suspensijai paruošti, speciali vaikų forma. Vaistas turi būti skaičiuojamas 1 kg vaiko svorio, gydymo kursas yra nuo 3 iki 5 dienų (vaistas ilgiau cirkuliuos kraujyje). Sveikatos kūdikis.
anonimiškai
Jelena Petrovna, labai ačiū. Prašau padėti, negaliu apsispręsti dėl antibiotikų. Ką patartumėte, remdamiesi kovo 17 d. gydytojo išvada. kovo 3-6 dienomis sirgome vidurinės ausies uždegimu ir buvo diagnozuota (išrašai žemiau). esame stebimi prie dviejų lorų. viena ENT kovo 15 d. pasakė, kad vidurinės ausies uždegimo nėra. šiandien, kovo 17 d., kita LOR (skyriaus vedėja) pasakė, kad situacija pagerėjo. šiandien valstybinėse klinikose perėmėme tepinėlį iš ryklės. hemoteste (kur Haemophilus influenzae buvo pasėta kovo 16 d.) šiandien, kovo 17 d., pasakė, kad be biomedžiagos darysiu sėją ant grybų (pienligės). nors suprantu, kad buvo sėta ne pirmą kartą. ar hemofilinė bacila gali duoti sutrauktą dangą ant tonzilių - Kovo 13-osios išvada Laura? Elena P Bijau komplikacijų dėl Haemophilus influenzae. Ar turėčiau gerti antibiotikus bent 3 dienas? Šlapimo ir kraujo rezultatus gausiu pirmadienį. Ar reikia laukti rezultato ar jau dabar pradėti gerti antibiotiką? Labai ačiū
Prie klausimo pridedama nuotrauka
Maloniai prašome padėti. Faringomikozė yra tipiškas vietinių steroidų (nasonex) šalutinis poveikis; sprendžiant iš gydytojos aprašymo ir ligos istorijos, tai tikrai labiau panašu į grybelinę infekciją - temperatūra nepakilo, o apnašos pasišalino nuo priešgrybelinės priemonės. Ką daryti dabar: jei vaikas neturi objektyvių ligos požymių (ausies skausmas, karščiavimas), o gydytojas mato otoskopinio vaizdo pagerėjimą, vaiko gydyti nereikia; antibiotikai skiriami tik sergant liga. Ateityje pasitarkite su savo pediatru dėl skiepijimo nuo Haemophilus influenzae tinkamumo. Sveikatos kūdikis.
anonimiškai
Jelena Petrovna, labai ačiū. Elena P., laboratorija grybelio buvimo nepatvirtino. Aš vis dar daviau Hemomycin 200 (svoris iki 25 kg - 5 ml - 3 dienas / 1 kartą per dieną, o ketvirtą dieną (daviau likučius, kas liko buteliuke)) pasakyk man pagal kraujo ir šlapimo tyrimus ( perdavė prieš vartojant antibiotikus) Ar galima 5 dieną duoti antibiotiką?Burnoje yra balta danga (ne su taškeliais, o su venomis (siūleliais), darome degtinės kompresą ant ausų. Nosis periodiškai užkimša aukštyn yra sausas kosulys (šiek tiek).Trečią antibiotikų vartojimo dieną atsirado patinimas po akimis (gal tai reakcija į antibiotiką?) visą šį vaizdą gali sukelti Haemophilus influenzae Haemophilus influenzae infekcija ar man Ar reikia atlikti papildomą analizę? Labai ačiū
Prie klausimo pridedama nuotrauka
Sveiki - šiame kraujo tyrime leukocitai yra padidėję ir kiek matau absoliutus neutrofilų skaičius yra šiek tiek padidėjęs. Paprastai tai atsitinka su bakterine infekcija, tai yra, jūs einate teisingu keliu. Antibiotikas Hemomicinas vaikams skiriamas pagal dvi skirtingas schemas: tris dienas po 10 mg/kg kūno svorio/kartą per dieną; arba penkias dienas - tuo tarpu tik pirmąją dieną jis skiriamas 10 mg / kg kūno svorio per dieną, o nuo 2 iki 5 dienų - 5 mg / kg kūno svorio per dieną. Jei jau baigėte kursą, tai nėra baisu, nes šis vaistas kraujyje cirkuliuoja ilgiau (7-10 dienų). Vaikui buvo pažymėta ir laboratorinė mikrocitozė – yra vadinamasis. „Mikrocitinė“ anemija dažniausiai siejama su geležies trūkumu – jei kūdikis dažnai serga, prasminga pasitikrinti, ar nėra geležies stokos anemijos. Sveikatos kūdikis.
Versija: ligų katalogas MedElement
Ūminis bronchitas, kurį sukelia haemophilus influenzae [Afanasiev-Pfeiffer lazdelė] (J20.1)
Pulmonologija
Bendra informacija
Trumpas aprašymas
ūminis bronchitas- difuzinis ūmus tracheobronchinio medžio (bronchų gleivinės) uždegimas.
Pastaba.Šioje subpozicijoje koduojamas tik ūminis bronchitas, kurį sukelia Haemophilus influenzae (gripo bacila, Pfeiffer-Afanasiev bacila), galinti sukelti žmonių ūminį viršutinių kvėpavimo takų uždegimą, otitą, meningitą.
Etiologija ir patogenezė
Ligos sukėlėjas – Haemophilus influenzae (gripo lazdelė, Pfeiffer-Afanasiev lazdelė) priklauso Pasteurellaceae šeimai. Kai kurios nuo gleivinės išskirtos gripo lazdelės turi kapsules. Yra 6 antigeniškai skirtingi kapsulių tipai, žymimi nuo A iki F.
Žmogaus patologijoje Haemophilus influenzae B tipo serotipas, kuriam būdingas padidėjęs lipnumas Klijai - 1. Lipni, lipni. 2. vedantis į susiliejimą (apie uždegimą)
ir skvarbiųjų savybių, taip pat vienintelė galinti prasiskverbti į kraują.
Paprastai B tipo Haemophilus influenzae sukelia meningitą, celiulitą, otitą, pneumoniją ir kitas ligas. Tačiau tai taip pat gali būti atsakinga už tik ūminio bronchito be sisteminių pažeidimų išsivystymą.
Dažniausias izoliuoto ūminio bronchito (be plaučių uždegimo požymių ir kitų organų bei sistemų pažeidimo požymių) sukėlėjas yra neįkapsuliuotos vadinamosios bacilos. NTHi (nekapsuliuotas H influenzae arba netipizuojamas H influenzae), kuris veikia tik gleivines.
Infekcijos šaltinis ir rezervuaras yra tik žmogus. Liga plinta oro lašeliniu būdu, tačiau maži vaikai gali užsikrėsti ir kontaktiniu būdu. Sukėlėjas yra lokalizuotas ant viršutinių kvėpavimo takų gleivinės.
Epidemiologija
H.influenzae iš nosiaryklės galima išskirti 90 % sveikų žmonių, o virulentiškesnis b tipas sudaro apie 5 % visų išskirtų padermių. Sveikas (besimptomis) vežimas gali trukti nuo kelių dienų iki kelių mėnesių. Jis išlieka net esant dideliam specifinių antikūnų titrui arba paskyrus dideles antibiotikų dozes.
Vaikams avirulentiškos H. influenzae padermės gali būti išskirtos iš nosiaryklės 30-50 proc. Tuo pačiu metu nuo 1 iki 33% vaikų yra virulentiškų padermių nešiotojai. Dažniausiai serga vaikai nuo 6 mėnesių iki 4 metų; rečiau serga naujagimiai, vyresni vaikai ir suaugusieji.
Suaugusiesiems Haemophilus influenzae 50% atvejų sukelia ūminį pūlingą tracheobronchitą (Lukyanov S.V., 2005).
Veiksniai ir rizikos grupės
1. Vaikai iki 2 metų amžiaus.
2. Pagyvenę žmonės.
3. Vaikai, lankantys ikimokyklines įstaigas (vieno tyrimo duomenimis, iki 50 proc. invazinių formų gali būti priskirta lankymuisi vaikų globos įstaigose).
4. Asmenys, turintys žemą socialinį ir ekonominį statusą, gyvenantys perpildyti, didėja ligų rizika.
5. Asmenys, turintys įvairių tipų imunodeficito.
6. Nusilpęs, sergantis alkoholizmu.
7. Rūkaliai.
8. Žindomi kūdikiai. Šis veiksnys iš dalies yra hipotetinis, nes įtakos apsaugai nuo Haemophilus influenzae infekcijos mechanizmas nebuvo iki galo išaiškintas. Čia gali turėti įtakos tiek mitybos, tiek imuniniai veiksniai, esantys motinos piene. Po 36–39 nėštumo savaičių moterų imunizavimo polisacharidine vakcina pastebėtas 20 kartų padidėjęs specifinių antikūnų išsiskyrimas į motinos pieną po gimdymo.
9. Ne europietiškų rasių atstovai – gana prieštaringas rizikos veiksnys, tačiau, tyrimų duomenimis, tarp ne europietiškų rasių vaikų yra didesnis sergamumas.
10. Limfogranulomatozė (Hodžkino liga), pjautuvinė anemija.
11. Asmenys, kuriems buvo atlikta splenektomija Splenektomija – chirurginė operacija: blužnies pašalinimas
.
Klinikinis vaizdas
Simptomai, eiga
Inkubacinis laikotarpis nėra patikimai išaiškintas, nes infekcija gali pasireikšti po neribotos trukmės besimptomio nešiojimo (antrinė hemofilinė infekcija).
Klinika praktiškai nesiskiria nuo kitų ūminių bronchitų klinikos, išskyrus laipsnišką pūlingo ūminio bronchito atsiradimą ir vystymąsi. Galimi susiję hemofiliniai pažeidimai – vidurinės ausies uždegimas, meningitas, pneumonija, artritas, celiulitas (užsikrėtus Hib paderme).
Diagnostika
Anamnezė. Atsižvelgiama į epidemiologinę situaciją, amžiaus grupę, rūkymą, bronchito atkryčius, skiepijimo buvimą ar nebuvimą ir galimos hemofilinės etiologijos pažeidimus kontaktiniams asmenims (konjunktyvitas, vidurinės ausies uždegimas, sinusitas – dėl NTHi padermių ir meningito, artrito, pneumonijos , epiglotitas Epiglotitas - antgerklio gleivinės uždegimas (judri kremzlė žiedlapio pavidalu; veikia kaip vožtuvas tarp trachėjos ir ryklės), dėl kurio gali smarkiai sutrikti kvėpavimo takai.
- Hibui).
Klinika. Kaip taisyklė, katarinis-pūlingas pasikartojantis ūminis ar lėtinis bronchitas.
Rentgeno tyrimas gali atskleisti polinkį procesui plisti (pneumonija) arba rodyti tik bronchito požymius.
Laboratorinė diagnostika
Bendra kraujo analizė rodo nespecifinius bendro uždegiminio atsako požymius. Sunkiais atvejais gali pasireikšti ir trombocitozė, ir trombocitopenija. Ryškūs uždegimo požymiai, įskaitant reikšmingą su izoliuotu patogenu, rodo infekcijos plitimą. Žymus ESR padidėjimas gali būti artrito vystymosi požymis.
Bakterioskopinis tyrimas skreplių, ryklės ir nosiaryklės tepinėliai rodo mažus gramneigiamus pleomorfinius kokobacilus su daugybe polimorfonuklearinių ląstelių. Tai laikoma patikimu Haemophilus influenzae pernešimo fakto diagnostiniu požymiu.
Kultūros tyrimai yra patikimesnis būdas diagnozuoti patogeną. Agliutinacijos reakcija kultūros su tam tikro tipo serumu leidžia nustatyti serotipą.
Baktoriologiniai metodai išlieka svarbūs nustatant infekciją, siekiant nustatyti bakterijos biotipą(yra I - VIII biotipai, dažniausiai I, II, III biotipai)ir jautrumo antibiotikams tyrimas. Šių tyrimų poreikį lemia tai, kad bacila įgyja atsparumą antibiotikams (pavyzdžiui, ampicilinui, eritromicinui). Išskyrus B tipo Haemophilus influenzae vaikams, ši padermė ampicilinui buvo atspari 44 proc.
Serologiniai tyrimai pasirinktinai – latekso agliutinacijos ir nusodinimo reakcija. Jie ypač svarbūs diagnozei tais atvejais, kai antimikrobinis gydymas buvo pradėtas prieš sodinant kultūrą.
Platus šios bacilos nešiojimas viršutiniuose kvėpavimo takuose tarp gyventojų (gali siekti 90% sveikų asmenų) lemia tai, kad jos išskyrimas nuo nosiaryklės ir bakteriologinis pasėlis ne visada turi svarbią diagnostinę vertę. Dėl šios priežasties, norint diagnozuoti(ir diferencinė diagnostika)ligų, susijusių su Haemophilus influenzae, jo nustatymas turi būti atliktas kraujyje, skrepliuose, pleuros ir sąnarių skystyje, šlapime naudojant bakteriologinius metodus ir PGR -diagnostika.
Diferencinė diagnozė
Jis atliekamas su kitos etiologijos bronchitu. Taip pat žiūrėkite „Ūminis bronchitas“ – J20.
Komplikacijos
- sklaida gleivinėse (būdinga nekapsuliuotoms padermėms), kai išsivysto epiglotitas, sinusitas, konjunktyvitas;
- hematogeninė diseminacija Diseminacija – infekcinės ligos sukėlėjo plitimas iš pirminio židinio arba navikinių ląstelių iš pagrindinio mazgo per kraują ir limfinius takus vieno organo ar viso organizmo viduje.
(būdinga Hib padermėms), kai išsivysto meningitas, pneumonija, artritas, celiulitas ir kt.
Gydymas
Gydymas kelia didelių sunkumų, nes susidaro patogenų atsparumas daugumai antibiotikų.
Etiotropinė terapija
Idealiu atveju tai turėtų būti atliekama atsižvelgiant į izoliuotos kultūros jautrumą antibiotikams. Dėl akivaizdžių priežasčių ši sąlyga negali būti įvykdyta iš karto.
Dėl kliniškai įtariamo NTHi(tik gleivinės pažeidimas) ir esant švelniam srautui:
1. Atsparumas ampicilinui ir amoksicilinui siekia 50 proc. Tačiau, atsižvelgiant į institucines ypatybes, šie vaistai gali būti naudojami kaip „pradinis“ gydymas dėl santykinai saugumo ir mažų sąnaudų. Ampicilinas parenteriniu būdu skiriamas 200-400 mg/kg per parą vaikams ir 6 g per parą suaugusiems. Amoksicilinas gali būti vartojamas per burną 80-90 mg/kg per parą. Jei neveiksmingas, galima naudoti amoksicilino klavulanatą arba cefalosporinus, atsparius bakterijos gaminamai beta laktamazei.
2. Jei esate alergiškas penicilinui, rekomenduojami makrolidai (klaritromicinas, azitromicinas), levomicetinas, fluorochinoliai, biseptolis.
Esant kliniškai įtariamai Hib padermei arba sunkiai eigai:
1. Parenterinis antibiotikų skyrimas.
2. Dviejų skirtingų grupių antibiotikų derinys. Pavyzdžiui, cefalosporinai + chloramfenikolis.
Kurso trukmė 10-14 dienų.
Yra atskiri tyrimai, rodantys nesunkių formų gydymo veiksmingumą trumpais (7 dienų) makrolidų ar amoksiklavo kursais. Antibiotiko keitimas nesant klinikinio poveikio empirinio gydymo antibiotikais metu turėtų būti atliekamas ne anksčiau kaip po 5 dienų nuo jo pradžios. Rekomenduojamas visas mažiausiai 10 dienų kursas, po kurio atliekamas klinikinis ir laboratorinis veiksmingumo įvertinimas. Tačiau infekcijos plitimo požymiai, paciento būklės pablogėjimas ar laboratorinių duomenų apie padermės atsparumą atsiradimas verčia nedelsiant pakeisti antibiotiką ir (arba) vartoti antibiotikų derinį.
Patogenetinė terapija:
- bronchus plečiančių vaistų;
- mukolitikai;
- deguonies prisotinimas;
- prireikus kvėpavimo palaikymas;
- druskos tirpalų įkvėpimas.
Simptominė terapija: vaistai nuo kosulio.
Prognozė
- "Bronchitas ir bronchiolitas. Ūminės obstrukcinės kvėpavimo takų ligos vaikams" Mokslinė ir informacinė medžiaga, Pirogovo Rusijos nacionalinis mokslinis medicinos universitetas, 2011 m.
- „Nekomplikuoto ūminio bronchito valdymas suaugusiems“, Southfield (MI): Mičigano kokybės gerinimo konsorciumas, 2010 m. gegužės mėn.
Dėmesio!
- Savarankiškai gydydami galite padaryti nepataisomą žalą savo sveikatai.
- MedElement svetainėje ir mobiliosiose aplikacijose „MedElement (MedElement)“, „Lekar Pro“, „Dariger Pro“, „Ligos: terapeuto vadovas“ skelbiama informacija negali ir neturi pakeisti asmeninio gydytojo konsultacijos. Jei turite kokių nors jus varginančių ligų ar simptomų, būtinai kreipkitės į medicinos įstaigas.
- Vaistų pasirinkimas ir jų dozavimas turi būti aptarti su specialistu. Tik gydytojas, atsižvelgdamas į ligą ir paciento organizmo būklę, gali paskirti tinkamą vaistą ir jo dozę.
- „MedElement“ svetainė ir mobiliosios programos „MedElement (MedElement)“, „Lekar Pro“, „Dariger Pro“, „Ligos: terapeuto vadovas“ yra išskirtinai informacijos ir informacijos šaltiniai. Šioje svetainėje paskelbta informacija neturėtų būti naudojama savavališkai pakeisti gydytojo receptus.
- MedElement redaktoriai nėra atsakingi už žalą sveikatai ar materialinę žalą, atsiradusią dėl šios svetainės naudojimo.
Haemophilus influenzae, prasiskverbiantis į vaiko organizmą, turi niokojantį poveikį ir veikia žmogaus nervų sistemą bei kvėpavimo organus. Bet bet kuris vaikas gali būti patikimai apsaugotas nuo šios baisios nelaimės.
Hemophilus influenzae yra baisi liga, kelianti rimtą pavojų vaikų iki 5 metų ir suaugusiųjų, kurių imuninė sistema nusilpusi, sveikatai ir gyvybei.
Pagrindinis šios infekcijos pavojus – bacilų padermių atsparumas daugumai naudojamų antibiotikų ir didelė tikimybė susirgti sunkiomis ligos komplikacijomis.
Kas yra Haemophilus influenzae?
Haemophilus influenzae(gripo lazdelė, Haemophilus influenzae) – vyraujanti vaikų liga, dažniausiai sukelianti sunkią pneumoniją, meningitą, provokuojanti nervų sistemos pažeidimus.
Yra šeši štamų tipai: a, b, c, d, e, f. Didžiausias pavojus vaikams yra b- infekcija. Būtent ji provokuoja rimtų vaikų ligų vystymąsi.
SVARBU: Didžiausias Haemophilus influenzae aktyvumas stebimas vasario – balandžio mėnesiais. Infekcija perduodama oro lašeliniu būdu, per namų apyvokos daiktus, žaislus, asmeninius paciento daiktus. Pirmieji ligos pasireiškimai primena ūminių kvėpavimo takų infekcijų simptomus, tačiau vaizdas labai greitai keičiasi, o paciento sveikata smarkiai pablogėja.
Hemophilus influenzae gydymas
Gydymas atliekamas tik griežtai prižiūrint gydytojui. Dėl nuolatinių patogeno mutacijų jis įgijo atsparumą tam tikriems antibiotikams. Šiuo metu naudojamas gydymui cefolasporinas, ampicilinas, chloramfenikolis, cefakloras, eroitomicinas.
Antibiotikų vartojimo trukmė priklauso nuo ligos eigos sunkumo ir infekcijos lokalizacijos ir svyruoja nuo 7 iki 14 dienų.
SVARBU: užsikrėtus Haemophilus influenzae, savarankiškas gydymas ar nesavalaikis medicininės pagalbos kreipimasis gali smarkiai pabloginti būklę, apsinuodyti organizmą ir mirti.
Esant sunkiems kvėpavimo sistemos hemofilinės bacilos pažeidimams, reikalinga trachėjos intubacija. Jei tai neatliekama laiku, gali užsikimšti kvėpavimo takai kvėpavimo takuose, o tai lems greitą paciento mirtį.
Haemophilus influenzae vaikui
Daugiau nei pusė sveikų vaikų yra Haemophilus influenzae nešiotojai. Tuo pačiu metu tai nekelia jokios žalos ir nekelia pavojaus jų sveikatai. Tačiau bet kuriuo metu infekcija gali suaktyvėti ir paveikti labiausiai pažeidžiamą vaiko organą.
SVARBU: Vaikai nuo šešių mėnesių iki vienerių metų yra labiau jautrūs hemofilinės infekcijos įtakai. Šiuo laikotarpiu vaiko organizmas yra labiausiai pažeidžiamas, nes atstato gynybinę sistemą savarankiškam savarankiškam darbui.
50% vaikų meningito atvejų atsiranda dėl Haemophilus influenzae infekcijos. Pūlinis otitas, plaučių uždegimas, bronchitas ir ūminės kvėpavimo takų infekcijos – visos šios ligos gali išprovokuoti ir Haemophilus influenzae vaikams.
Hemofilinė pneumonija
Hemophilus pneumonija sukelia pavojingiausias padermes, kuriose yra b antigeno.
8-14 mėnesių amžiaus vaikams liga yra labai sunki, lydima stipraus silpnumo, suaugusiems ji yra židinio pobūdžio, pasireiškianti karščiavimu, kosuliu ir dideliu skreplių išsiskyrimu, tačiau bendra pacientų būklė yra šiek tiek geresnė.
Abiem atvejais yra didelė tikimybė susirgti ligos komplikacijomis meningito, artrito, pleurito forma.
SVARBU: Tikslią pneumonijos kilmę galima nustatyti tik pagal kraujo, skreplių ir šlapimo tyrimų rezultatus.
Haemophilus influenzae sukeltai pneumonijai gydyti naudojami antibakteriniai vaistai: amoksicilinas, klavulanatas (augmentinas), aztreonamas.
Hemofilinės pneumonijos rizikos grupėje yra:
- gyvena prastomis sanitarinėmis sąlygomis
- nehigieniškas
- pacientams, sergantiems limfogranulioze
- vaikų, lankančių ikimokyklinę įstaigą
Vaikams iki 5 metų, lankantiems darželį, gresia pavojus Hemofilinis meningitas
Haemophilus influenzae gali sukelti meningitą. Liga perduodama iš žmogaus žmogui oro lašeliniu būdu. Hemofiliniu meningitu dažniausiai serga vaikai nuo šešių mėnesių iki 1,6 metų. Didžiausias sergamumas būna ankstyvą pavasarį ir vėlyvą rudenį.
Ligos pradžiai būdingas staigus kūno temperatūros padidėjimas iki 39,5–40,5 ° C. Karščiavimą mažinantys vaistai šiuo atveju yra neveiksmingi. Pacientas jaučia silpnumą, nuovargį, jaučia galvos skausmą. Taip pat galima:
- užkimšimas
- traukuliai
- sąmonės sutrikimai
- odos blyškumas
Visi šie simptomai ryškėja nuo 2 iki 4 dienų nuo ligos pradžios. Laiku suteikus pacientui medicininę pagalbą, pagerėjimas pasireiškia per 2 dienas. Tačiau visiškam pasveikimui prireiks 4–8 savaičių.
Hemofilinio meningito simptomas yra labai aukšta temperatūra, kurios negalima ištaisyti. SVARBU: Kartais meningitas išsivysto pūlingo vidurinės ausies uždegimo, konjunktyvito, SARS, komplikuoto bakterinės infekcijos, fone. O kai kuriais atvejais prie hemofilinio meningito prisijungia pneumonija, otitas, pūlingi poodinio sluoksnio uždegimai, osteomielitas, artritas.
Šiuolaikinis hemofilinio meningito gydymas vyresniems nei 1,5 mėnesio vaikams. susideda iš cefalosporinų įvedimo į veną. Mažiems vaikams naudojamas gentamicinas ir ampicilinas.
Vaizdo įrašas: skiepai nuo meningito - Dr. Komarovsky
Ar reikalinga vakcinacija nuo hemofilo?
Vaikas gali būti patikimai apsaugotas nuo Haemophilus influenzae (HIB) saugiai paskiepijus. Įrodytas šiuolaikinės vakcinos veiksmingumas yra 99,5%. Jame yra stabligės toksoido, kuris formuoja stiprų imuninį atsaką vaiko organizme.
SVARBU: Skiepijami kūdikiai nuo 2 mėnesių iki 5 metų. Vyresniems vaikams papildomos apsaugos nereikia, nes jų imuninė sistema jau yra pasirengusi pati kovoti su Haemophilus influenzae infekcija.
Jei Haemophilus influenzae jau yra organizme skiepijimo metu, vakcinacija sumažins komplikacijų ir antrinės infekcijos tikimybę.
Skiepijimas yra patikimas būdas apsaugoti vaiką nuo Haemophilus influenzae Vakcinacija atliekama pagal vieną iš šių schemų:
- iki 6 mėnesių – 3 skiepai kas 2 mėnesius. + revakcinacija po 12 mėn. po paskutinės vakcinacijos
- nuo 6 iki 12 mėnesių – 2 skiepai per 1 mėnesį. + revakcinacija po 18 mėn. po paskutinės vakcinacijos
- nuo 12 mėnesių iki 5 metų - 1 injekcija
SVARBU: Hib - vakcinoje nėra gyvų mikrobų, todėl ligos atsiradimas dėl vakcinacijos yra neįmanomas.
Jei vakcinacija nuo Haemophilus influenzae nenumatyta pagal nacionalinį skiepijimo kalendorių, visi vaikai gali būti skiepijami jų tėvų prašymu, ypač:
- dažnai serga
- lanko darželius
- mišiniais maitinami kūdikiai
- neišnešiotų kūdikių
Vakciną gerai toleruoja vaikai. Tik 1% atvejų šiek tiek padidėja kūno temperatūra po vakcinacijos, o 5% - šiek tiek paraudusi injekcijos vieta.
Jei mes kalbame apie hemofilinės infekcijos prevenciją be vakcinacijos, tai reiškia sveikos gyvensenos palaikymą, grūdinimą, tinkamą mitybą ir imuninės sistemos stiprinimą.
Vaizdo įrašas: Haemophilus influenzae
Haemophilus influenzae – kas tai, kodėl infekcija Haemophilus influenzae tokia pavojinga? Daugelis yra apie tai girdėję, bet tik nedaugelis turi išsamios informacijos. Visų pirma, tai yra patogeniniai mikroorganizmai, sukeliantys ligas, kurios dažnai būna labai sunkios. Tai ypač pasakytina apie kūdikius ir mažus vaikus, pagyvenusius žmones ir su susilpnėjusiu imunitetu.
Kaip atsiranda infekcija ir kas jai jautrus?
Haemophilus influenzae infekcija pasireiškia įvairiomis ligomis ir ją sukelia bakterija Haemophilus influenzae. Hemofilinės ligos ypač pavojingos labai mažiems kūdikiams..
Haemophilus influenzae vaikams vystosi labai greitai. Po to, kai lazdelė patenka į kūną, inkubacinis laikotarpis yra iki 4 dienų. Bakterija perduodama oro lašeliniu būdu, taip pat per bendrus objektus.
Patekęs ant nosiaryklės gleivinės, šis mikroorganizmas vystosi, o tada prasiskverbia į kraują, leisdamas į pragaištingą kelionę kūdikio kūnu. Kaip žinote, vaikai iki 5 metų amžiaus serga 6000 kartų dažniau nei vyresni vaikai.
Daugelio medicinos mokslininkų nuomone, taip yra dėl nepakankamo vaikų imuniteto išsivystymo, ir dėl tam tikrų fiziologinių kūdikio kūno sandaros ypatybių.
Pirmieji ženklai
Patekusi ant gleivinės, hemofilinė bacila nusėda vaiko nosyje ar kitoje gleivinės vietoje, nors natūraliomis sąlygomis saulės šviesoje žūva per kelias valandas, o pakaitinus iki 55°C – per pusvalandį.
Visos ligos, užsikrėtusios Haemophilus influenzae, prasideda smarkiai pakilus temperatūrai.
Dauginantis mikroorganizmai prasiskverbia į žmogaus kraują, sukeldami įvairius infekcijos simptomų pasireiškimus.
Kadangi kūdikio imunitetas dar nepajėgus aktyviai atsispirti įsiveržiančioms bakterijoms, daugeliu atvejų ligoniui išsivysto septicemija – kraujo užkrėtimas, kuris kartu su kitomis komplikacijomis dažnai baigiasi mirtimi.
Vaikus, užsikrėtusius hemofiline infekcija, reikia gydyti ligoninėje, atidžiai prižiūrint gydytojams.
Ligos, kurios išsivysto užsikrėtus Haemophilus influenzae
Toliau išvardytos ligos, kurios gali išsivystyti užsikrėtus Haemophilus influenzae. Apsvarstykime juos.
Hemofilinė pneumonija
Tarp užregistruotų vaikų iki 2 metų pneumonijos atvejų 5% ligų sukelia hemofilinė infekcija.
Plaučių uždegimo simptomai – hemofilinė pneumonija:
Staigus temperatūros šuolis;
bendras kūno apsinuodijimas;
kosulys;
gerklės skausmas.
Haemophilus influenzae diagnozuojamas atlikus kraujo tyrimą ir rentgeno nuotrauką Dažniausiai uždegimo procesas atsekamas bazinėje plaučių zonoje atliekant perkusiją (baksnojant pirštais į plaučių sritį) arba auskultaciniu (klausant plaučius stetoskopu).
Rentgeno (privalomas tyrimas įtarus) atveju matomi sąmonės sutrikimai su eksudaciniu pleuritu, kuris išsivystė ligos fone.
Komplikacijos:
gali išsivystyti septinis šokas;
didelis mirtingumas dėl nesavalaikio gydymo.
Hemofilinis meningitas
Simptominis vaizdas atitinka bet kokio pūlingo meningito simptomus.
Dažnai liga prasideda staiga su šiais simptomais:
- su staigiu temperatūros padidėjimu;
- susijaudinimas;
- pasikartojantis vėmimas;
- rankų ir smakro tremoras.
Su ligos eiga pridedami kiti hemofilinei infekcijai būdingi požymiai - celiulito atsiradimas, katariniai reiškiniai (niežulys ir gerklės skausmas, kosulys, sloga).
Svarbu nepraleisti pirmųjų ligos požymių ir pradėti gydymą laiku, nes meningitas yra sunkiausia ir pavojingiausia hemofilinės infekcijos forma.
10-15% atvejų liga yra mirtina.. Dauguma išgyvenusiųjų kenčia nuo liekamųjų reiškinių: traukulių, paralyžiaus, protinio atsilikimo, regėjimo sutrikimų, klausos praradimo.
Hemofilinis epiglotitas
Vaiko gerklėje esantis Haemophilus influenzae sukelia ūmų antgerklio uždegimą, kuris greitai vystosi per kelias valandas.
Ženklai:
Visi požymiai primena ūminius, t.
- temperatūra greitai pakyla;
- prasideda gerklės skausmas;
- apsunkintas kvėpavimas;
- dusulys;
- rijimo sutrikimas;
- seilėtekis;
- vizualiai apžiūrėjus - raudonas uždegimas antgerklis.
Šia ligos forma suserga 2-5 metų vaikai. Daugeliu atvejų liga baigiasi asfiksija ir paciento mirtimi. Reikia intubacijos.
Skiepijimas nuo Hib infekcijos yra įtrauktas į nacionalinį skiepų kalendorių ir rodomas visiems vaikams sulaukus 3 mėnesių.
Vaikų Haemophilus influenzae yra rimta liga, sukelianti pavojingų komplikacijų.
Hemofilinis perikarditas
Ši liga nustatoma 15% vaikų, sergančių bakteriniu perikarditu.
Bendras vaizdas:
- karštis;
- širdies ritmo pažeidimas - tachikardija, tyrimo metu širdies garsai yra prislopinti;
- taip pat yra kvėpavimo problemų.
Neteisingai ar atidėtas gydymas gali būti mirtinas.
Panikulitas (celiulitas)
Hemofilinis poodinio audinio uždegimas daugeliu atvejų gali išsivystyti kūdikiams iki 1 metų. Prasideda kaip ūmi kvėpavimo takų liga, panikulitas, vėliau pasireiškia pavieniais veido patinimais, kurie ilgainiui tampa melsvi, pakyla temperatūra.
Kaip panikulito komplikacija gali išsivystyti vidurinės ausies uždegimas. Laiku pradėtas gydymas leidžia visiškai pasveikti nuo šios ligos.
Be šių ligų, trupiniuose gali išsivystyti hemofilinė artrozė, osteomielitas ir kiti infekciniai vidaus organų ir sistemų pažeidimai.
Kaip diagnozuoti hemofilinę infekciją
Haemophilus influenzae sukeliamomis ligomis dažniausiai serga vaikai iki 4 metų. Nes visi hemofilinės infekcijos pasireiškimai vaikams yra panašūs į kitų bakterinių infekcijų pasireiškimus, nustatant adekvačią diagnozę, bus svarbu nustatyti ligos sukėlėją.
Tai atliekama kraujo bakterinės kultūros, efuzijos bakterinės kultūros pagalba, t.y. susikaupęs skystis plaučiuose, sąnariuose ir kt.
Tik atlikus bakterijų analizę pacientui bus užtikrinta hemofilinė infekcija. Norint nustatyti teisingą diagnozę, reikia atsiminti, kad Hib infekcija sparčiai vystosi, plinta į kitus organus ir audinius, pavyzdžiui, vidurinės ausies uždegimas dažnai prisijungia prie hemofilinio epiglotito ir pan.
Vaikų gydymo ypatumai
Infekcija Haemophilus influenzae ligos pradžioje dažniausiai savo simptomais primena ūminę kvėpavimo takų virusinę infekciją – temperatūra pakyla iki 38–39 °C, pastebima sloga, kosulys, išmatų sutrikimai.
Vakcinacija nuo Haemophilus influenzae net nereikalauja galvoti, ji yra gyvybiškai svarbi Praėjus kelioms valandoms ar dienoms, net ir vykstančio Haemophilus influenzae gydymo fone, paciento būklė smarkiai pablogėja: temperatūra pakyla iki 41 °C, prasideda bendras organizmo apsinuodijimas – traukuliai, galvos skausmai, vėmimas.
Po poros dienų atsiranda židininiai uždegimo simptomai.
Infekcija Haemophilus influenzae gali prasidėti iš karto, kai pasireiškia ūmūs ligos požymiai. Tai dažniausiai atsitinka, jei infekcija sukėlė meningitą. Tokiu atveju labai svarbu kuo greičiau nustatyti besivystančios ligos priežastį, kad būtų galima paskirti tinkamą gydymą.
Pacientams, sergantiems hemofiline infekcija, taikoma daugybė procedūrų, įskaitant antibiotikų terapiją, simptominį gydymą ir imunostimuliuojančius vaistus.
Gydant hemofilines ligas turi dalyvauti siaurų specialybių gydytojai- infekcinių ligų specialistai, otolaringologai, kardiologai ir pan.
Vaistai, galintys kovoti su hemofiline infekcija ir skirti vaikams gydyti, priklauso iki šiol paskutiniai, trečios kartos cefalosporinų grupės antibiotikams. Karbapenemo antibiotikai taip pat aktyviai ir sėkmingai naudojami.
Vaistai, vartojami hemofilinei infekcijai gydyti, pateikti lentelėje.
Vaisto pavadinimas, kaina | Kontraindikacijos | Taikymo būdas, dozavimas |
| Chloramfenikolis, antibiotikas 70-100 rub. | Naujagimiai, individualus vaisto netoleravimas, odos ligos - grybelinės infekcijos, psoriazė, egzema, kraujodaros funkcijos slopinimas | Po valgio iki 4 kartų per dieną. Suaugusiesiems nuo 0,25 iki 0,5 mg dozėje, vaikams vaisto dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į amžių ir kūno svorį |
| Amoksicilinas - klavulano rūgštis, antibiotikas, 100-800 rub. | Padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, kepenų ir inkstų liga, fenilketonurija, | Jis skiriamas konkrečiam pacientui tinkamų preparatų forma: tabletės, suspensija, lašai, injekcijos į veną. Kūdikiams iki 3 mėnesių skiriama 15 mg vaistų 1 kg kūno svorio 2 kartus per dieną; vaikams nuo 3 mėnesių vaistas skiriamas iki 45 mg 1 kg kūno svorio 2 kartus per dieną; vaikams nuo 12 metų ir suaugusiems, priklausomai nuo ligos sunkumo, vaistas skiriamas iki 1500 mg per parą, padalijus į 3 dozes. |
| Cefotaksimas, antibiotikas 20-1000 rub. | Kraujavimas, padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, nėštumas ir žindymo laikotarpis, enterokolitas | Vaistas švirkščiamas į raumenis nuo 2 iki 6 kartų per dieną, atsižvelgiant į paciento svorį - nuo 50 iki 180 mg 1 kg. |
| Ceftriaksonas, antibiotikas 200-2500 rub. | Naujagimiams - hiperbilirubinemija, nėštumo ir žindymo laikotarpis, padidėjęs jautrumas cefalosporinams, inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumas, enteritas, kolitas | Naujagimiams ir vaikams iki 12 metų paros dozė skiriasi priklausomai nuo svorio ir gali svyruoti nuo 20 iki 75 mg vaisto 1 kg per dieną; naujagimiams vaistas skiriamas 1 kartą per dieną; vyresniems vaikams vaistas skiriamas 2 kartus per dieną |
| Meropenemas, antibiotikas 600-800 rub. | Vaikai iki 3 mėnesių, padidėjęs jautrumas vaistui | Vaistas švirkščiamas į veną srove arba infuzijos būdu. Jis skiriamas priklausomai nuo ligos eigos ir stadijos bei paciento svorio - iki 40 mg medžiagos 1 kg vaiko svorio per dieną. |
| Furosemidas, diuretikas 25-60 rub. | Inkstų nepakankamumas, anurija, cukrinis diabetas, ūminis glomerulonefritas, kepenų nepakankamumas, arterinė hipertenzija, sisteminė raudonoji vilkligė | Vaistas vartojamas iki 2 mg 1 kg kūdikio svorio 1 kartą per dieną. Pediatrijoje galima naudoti ir tabletes, ir injekcijas į raumenis. |
| Prednizolonas, hormoninis vaistas, 200-1400 rub. | Jautrumas vaistams, pūslelinė, inkstų nepakankamumas, hipertenzija, cukrinis diabetas | Vaistas vartojamas tablečių ir injekcijų pavidalu, dozuojant atsižvelgiama į paciento amžių ir svorį ir skiriama nuo 4 mg iki 600 mg 1 kg svorio, padalinta į 4-6 kartus per dieną arba vieną kartą. Gydymas nutraukiamas palaipsniui mažinant vaisto paros dozę. |
| Paracetamolis, karščiavimą mažinantis vaistas, 20-40 rub. | Vaikams iki 3 mėnesių, gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas, viena eritropatijos forma, inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumas | Didžiausia dozė priklauso nuo paciento amžiaus: vaikams iki 6 mėnesių – 350 mg; vaikai iki 1 metų - 500 mg; kūdikiams iki 3 metų 750 mg; iki 6 metų - 1 g; iki 9 metų - 1,5 g, iki 12 metų - 2 g. Vaistas gali būti vartojamas tablečių, sirupo arba tiesiosios žarnos žvakučių pavidalu. Gydymo šia priemone trukmę reguliuoja gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į ligos eigą ir paciento būklę. |
| Nazivinas, vazokonstriktorius nuo peršalimo, 150-400 rub. | Tirotoksikozė, nėštumas, žindymas, glaukoma, padidėjęs jautrumas vaisto komponentams | Kūdikiams skiriamas vaistas, kurio veikliosios medžiagos kiekis yra 0,01%, nuo 1 iki 6 metų - 0,025%. Vaistas suleidžiamas į nosies ertmę specialia graduota pipete: po vieną paspaudimą į kiekvieną šnervę 2-3 kartus per dieną. |
Hib infekcijos gydymas taip pat gali apimti operaciją. Be kita ko, gydant ligas, kurias sukelia Haemophilus influenzae, prireikus turėtų būti atliekama mechaninė ventiliacija, deguonies terapija.
Kaip apsisaugoti nuo Haemophilus influenzae infekcijos
Haemophilus influenzae, kas tai? Tai nemažai ligų, kurios turi įtakos bendrai sveikatos būklei. Didelis mirtingumas nuo šių ligų lėmė plataus masto prevencijos poreikį. Būtent dėl komplikacijų pavojaus ir mirties grėsmės nuo XX amžiaus 80-ųjų pabaigos prasidėjo plačiai paplitusi vakcinacija nuo hemofilinės infekcijos.
Vaikams, lankantiems darželį, reikalinga speciali priežiūra, nes jie yra jautresni įvairioms infekcijoms, įskaitant hemofilines. Pirmoji vakcina nuo Haemophilus influenzae buvo sukurta ir išbandyta Jungtinėse Valstijose 1985 m. Vaikams iki pusantrų metų jis nebuvo labai veiksmingas.
Todėl vakcina buvo nuolat tobulinama ir šiuo metu PSO rekomendacija yra įtraukta į daugumos šalių skiepų kalendorių.
Vaikų iki vienerių metų skiepijimo kalendoriuje nurodyta, kad vaikai nuo hemofilinės infekcijos turi būti skiepijami nuo 3 mėnesių 3 etapais su 1,5 mėnesio pertrauka Vaikų iki 3 metų skiepų kalendorių galima peržiūrėti
Mūsų šalyje nuo 2011 m rizikos grupės vaikus privaloma skiepyti nuo Haemophilus influenzae:
- esančiose uždarose vaikų įstaigose;
- gauti imunosupresinį gydymą;
- onkohematologinėmis ligomis sergantys vaikai;
- vaikai, gimę ŽIV infekuotų motinų ir (arba) užsikrėtę ŽIV;
- vaikai su imunodeficitu;
- vaikai, turintys anatominių defektų, kurie prisideda prie užsikrėtimo hemofiline infekcija.
Polibinas Romanas Vladimirovičius, Pirmojo Maskvos valstybinio medicinos universiteto Prevencinės medicinos fakulteto Epidemiologijos ir įrodymais pagrįstos medicinos katedros docentas. JUOS. Sechenovas, Maskva
Hemophilus influenzae vakcinacija yra skirta visiems kūdikiams iki 12 mėnesių amžiaus. Vyresnius nei vienerių metų vaikus skiepyti reikės, jei yra lėtinių ligų arba vaikas dažnai serga.
Mūsų šalyje kovojant su hemofilinės infekcijos plitimu naudojamos ir licencijuotos vakcinos pateikiamos lentelėje:
Vakcinos pavadinimas | Gaminančioji šalis | Nuo kokių infekcijų skiepijama? |
| Act-HIB | Prancūzija SANOFI PASTEUR, S.A. | Haemophilus influenzae b tipo |
| Hiberix | Belgija | Haemophilus influenzae b tipo |
| Pentaksimas | Prancūzija SANOFI PASTEUR, S.A. | Haemophilus influenzae b tipo, difterija, kokliušas, poliomielitas, stabligė |
| Infanrix | Belgija GlaxoSmithKline Biologicals s.a. | Haemophilus influenzae b tipo, difterija, poliomielitas, |
Skiepytis nuo daugelio ligų tiesiog būtina, šiuo klausimu sutampa didžiosios daugumos tėvų ir gydytojų nuomonė. Kokią vakciną pasirinkti – tėvams pasakys gydytojas.
Kharit Susanna Mikhailovna, Sankt Peterburgas, Vaikų infekcijų tyrimo instituto Užkrečiamųjų ligų profilaktikos skyriaus vedėja, profesorė
Vakcina yra saugi. Revakcinacija nuo B tipo Haemophilus influenzae komplikacijų nesukelia.
Po 1 metų gyvenimo vakcina skiepijama vieną kartą, nes imuninė sistema sukuria stabilų atsaką ir apsisaugoti pakanka vienos vakcinacijos.
Tėveliai pasakos, kaip vaikas buvo paskiepytas, kaip jis jautėsi, ar nebuvo komplikacijų.
Haemophilus influenzae vaiko gerklėje - lentelės turinio normos, taip pat tai, ką Komarovskis mano apie tai ir kokiam gydymui turėtų būti teikiama pirmenybė. Žmogus turi standartinę mikroflorą, kurioje patogenai gali gyventi metų metus nesukeldami jokių sutrikimų.
Haemophilus influenzae, taip pat žinomas kaip Haemophilus influenzae, yra vienas iš šių mikrobų. Jei suaugęs (ar paaugęs vaikas) turi sveiką imunitetą, jam net snarglio nebus šios lazdelės akivaizdoje.
Kitas dalykas – maži vaikai. Būtent pneumokokai ir Haemophilus influenzae dažnai yra mažų vaikų iki 5 metų pneumonijos sukėlėjai. Kartais net suserga meningitas. Tačiau nereikia panikuoti ar prislėgti, jei ši nelemta lazdelė randama vaiko gerklėje. Sunkios komplikacijos yra labai retos, o laiku pradėjus gydymą, jų visai nebūna.
Hemofilinės infekcijos simptomai yra kosulys (ypač ryte), sloga, skausmas, triukšmas ar diskomfortas ausyse, konjunktyvitas.
90% atvejų Haemophilus influenzae užsikrečia darželiuose ar viešose vietose nuo kitų vaikų ir pasireiškia ūmiomis kvėpavimo takų infekcijomis.
Diagnozė vaikams – tepinėlis iš gerklės ar iš kitų gleivinių, nustato gydytojas.
Haemophilus influenzae dažnis vaiko gerklėje lentelėje:
Nedidelė infekcija, galima sloga. | Otitas, sunkios ūminės kvėpavimo takų infekcijos, tonzilitas, apnašos ant tonzilių. | Aukštas lygis, galimas pneumonijos išsivystymas. |
Čia reikėtų pažymėti, kad visi rodikliai yra gana sąlyginiai. Viskas priklauso nuo vaiko imuniteto, todėl gydytojas niekada nenustato diagnozės tik pagal Haemophilus influenzae normą. Būtinai dar ištirtas kraujas, nustatomas uždegiminių procesų buvimas organizme.
Ką daryti?
Jei Haemophilus influenzae iš vaiko ar suaugusiojo gerklės:
- 10 iki 4 laipsnių – bet neigiamų simptomų nėra ir kiti tyrimai normalūs, galima gyventi ir mėgautis.
- 10 iki 5 laipsnio – turi stebėti gydytojas, atsiradus progresuojantiems simptomams, gydyti. Ir jokių skiepų!
- Nuo 10 iki 6 laipsnio – gydytojas greičiausiai paskirs lengvus antibiotikus ir pradės didinti imunitetą.
- Nuo 10 iki 7 laipsnių – geriau skubiai pradėti gydymą, kol liga nepateks į rimtą stadiją.
Bet vėlgi, visa tai gana savavališka. Jei nepasitiki savo pediatru (o ligoninėse visokių durnių būna), tai gali kreiptis į kokį kitą ar privatų gydytoją. Būtinai pamatykite LOR.
Pats Komarovskis rekomenduoja pasiskiepyti nuo hemofilinės infekcijos, tuomet problemų neturėtų kilti ir ateityje. Jis taip pat sako, kad vaikas yra jautriausias infekcijai per pirmuosius 18 mėnesių. Tada jau galima šitą skiepą daryti ir nedaryti.
Taigi nuo hemofilinės infekcijos atsiradimo vaiko gerklėje gali apsisaugoti vakcina, tačiau jei jau rasta bacila, tai šiais laikais viskas lengvai pagydoma, su šia rykšte susidoroja net ir lengvi baktericidiniai preparatai.
Ką daryti, jei nėra simptomų?
Taip pat atsitinka, kad jie rado hemofilinę bacilą ir net 10 * 7 ar net 10 * 8, tačiau jokių simptomų nepastebėta. Čia pateikiamos šios parinktys:Gydytojas kvailys, sumaišęs tyrimus;
Laboratorė Dunce, sumaišė mėginius;
Simptomai dar nepasireiškia;
Iš esmės, esant 10 * 7 laipsniui, jis jau yra gana artimas plaučių uždegimui. Mažiausiai turėtų būti paraudusi gerklė, snukis, sinusų ir gomurio arkų uždegimas.
Protingiausia yra nueiti į kitą, geriausia privačią laboratoriją, ir ten išsitirti. Ir pakeisti pamokslą, kurio dabar daugelyje miestų yra mažai gerų.
Apskritai klaidos tikimybė yra didelė, tačiau negalima atmesti infekcijos, ypač jei kai kurie požymiai buvo anksčiau. Žymos:
