Turinys
Mūsų kūnas negali normaliai funkcionuoti be naudingų mikroelementų ir medžiagų. Geležis yra svarbiausias daugelio tipų kūno ląstelių elementas. Jis yra atsakingas už oksidacinius procesus audiniuose, yra hemoglobino dalis, dalyvauja deguonies nusodinime ir transporte į organus ir audinius. Geležies trūkumas gali sukelti geležies stokos anemiją. Galite susidoroti su problema naudodamiesi vaistais, tokiais kaip Sorbifer. Verta suprasti, kaip vartoti vaistą, kokios yra jo kontraindikacijos.
Sudėtis ir išleidimo forma
Farmacinį vaistą Sorbifer gamina Vengrijos farmacinė gamykla EGIS. Vaistas gaminamas peroraliniam vartojimui skirtų tablečių pavidalu, kurios supakuotos po 30 arba 50 vienetų tamsaus stiklo buteliuose. Panaši įrankio sudėtis pateikta lentelėje:
|
Išleidimo forma |
|||
|
Veiklioji medžiaga |
Pagalbiniai komponentai |
Korpuso kompozicija |
|
|
Tabletės yra apvalios, abipus išgaubtos, vienoje pusėje išgraviruota raidė "Z", padengta šviesiai geltona spalva, viduje - pilka šerdis. |
|
|
|
Farmakologinės savybės
Sorbifer yra tabletė, skirta normalizuoti geležies kiekį organizme. Jų gydomosios savybės atsiranda dėl to, kad sudėtyje yra dviejų aktyvių komponentų - geležies ir askorbo rūgšties, dėl kurių pasiekiamas antianeminis poveikis. Geležies jonai prisideda prie hemoglobino susidarymo ir anglies dioksido bei deguonies pernešimo. Askorbo rūgštis veikia geležies pasisavinimo greitį organizme, užtikrina audinių regeneraciją. Vaistas pasižymi dideliu absorbcijos laipsniu, daugiau nei 90% aktyvios geležies jungiasi su plazmos baltymais.
Vaistų apvalkalas pagamintas naudojant Durules technologiją. Plastikinė tablečių matrica yra atspari skrandžio sulčių poveikiui, tačiau žarnyne sunaikinama veikiant peristaltikai. Dėl to lėtas (5-6 val.), laipsniškas geležies jonų išsiskyrimas į žarnyną. Taip išvengiama geležies pertekliaus virškinimo organuose ir išvengiama dirginamojo veikliųjų medžiagų poveikio virškinamojo trakto gleivinei.
Naudojimo indikacijos
Vaistas rekomenduojamas geležies stokos anemijai gydyti ir profilaktikai, tačiau esant kitų priežasčių išprovokuotai anemijai, jis nėra veiksmingas. Prieš pradedant gydymą, nustatomas geležies kiekis kraujyje ir geležies surišimo aktyvumas. Sorbifer vartojimo indikacijos yra šios:
- kraujavimas, kuris trunka ilgai ir yra lydimas gausaus kraujavimo (gimdos, nosies, virškinimo trakto);
- poreikis pašalinti geležies trūkumą, sutrikus jo absorbcijai žarnyne (viduriavimas);
- kompensuoti geležies trūkumą, kai padidėja jos poreikis: donorystės, nėštumo ir žindymo laikotarpiu, po sunkių ligų, pooperaciniu laikotarpiu, kai intensyviai auga paaugliai;
- įvairių priežasčių sukeltų geležies trūkumo ligų profilaktika ir gydymas.
Kaip vartoti Sorbifer
Gydymo režimą ir vaisto dozę nustato tik gydantis gydytojas. Tabletes reikia gerti per burną. Jų negalima dalyti į dalis ar kramtyti, kad nebūtų sugadintas plėvelės apvalkalas. Vaistą reikia nuryti visą ir nuplauti dideliu kiekiu (ne mažiau kaip puse stiklinės) vandens.. Daugelis maisto produktų (kiaušiniai, pienas, kava, arbata, sultys, duona, žolelės, daržovės) mažina geležies pasisavinimą, todėl tabletes geriau vartoti 40-50 minučių prieš valgį arba 2 valandas po valgio.
Gydymo trukmė priklauso nuo gydytojo sprendimų ir periodinių hemoglobino kiekio tyrimų. Naudojimo instrukcijos Sorbifer siūlo tokį gydymo režimą:
- Su geležies stokos anemija suaugusiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams skiriama 1 tabletė du kartus per dieną. Jei pasireiškia šalutinis poveikis, dozę rekomenduojama sumažinti iki 1 tabletės per dieną. Sunkios anemijos atveju dozę galima padidinti iki 3-4 tablečių 2 dozėmis. Gydymo trukmė yra mažiausiai 3 mėnesiai (kol visiškai pasipildys geležis), o po to, kai rodikliai normalizuojasi, dar 2 mėnesius.
- Esant sumažėjusiam geležies kiekiui nėščioms moterims per pirmuosius 6 nėštumo mėnesius ir profilaktikai gerti po 1 tabletę per dieną.
- Paskutinius tris nėštumo mėnesius ir žindymo laikotarpiu - 1 tabletė 2 kartus per dieną.
Specialios instrukcijos
Prieš pradėdami vartoti tabletes, turite atidžiai išstudijuoti instrukcijas ir atkreipti dėmesį į specialias instrukcijas:
- Atsargiai jie geria vaistus nuo Krono ligos, pepsinės opos, plonosios žarnos uždegimo,divertikulitas.
- Draudžiama savarankiškai vartoti vaistus be gydytojo recepto.
- Vartojant tabletes, galimas išmatų patamsėjimas, o tai nėra nukrypimas nuo normos.
- Tabletės neturi įtakos nervų sistemos veiklai.
Sorbiferis nėštumo metu
Beveik visos moterys, kurios netrukus taps mamomis, kenčia nuo geležies trūkumo, hemoglobino kiekio sumažėjimo (mažiau 110 g/l), anemijos išsivystymo. Tai kelia pavojų ir nėščiai moteriai, ir negimusiam kūdikiui. Siekdami išvengti galimų komplikacijų antrąjį ir trečiąjį nėštumo trimestrą, daugelis gydytojų besilaukiančioms mamoms dažnai skiria geležies preparatą Sorbifer. Ši priemonė leidžia greitai padidinti būtinų medžiagų kiekį.
Sorbifer žindymo laikotarpiu
Per visą laktacijos laikotarpį moters organizmas netenka iki 1,4 g geležies, o tai gali sukelti rimtų komplikacijų. Sorbiferis veiksmingai papildo geležį, tačiau jį galima vartoti tik gydytojo rekomendacija. Dienos norma yra 2 tabletės, padalytos į dvi dozes. Terapijos kursas yra 2-3 savaitės. Šiuo laikotarpiu nereikia nutraukti žindymo, tačiau turėtumėte atidžiai stebėti jo sveikatą. Jei kūdikis blogai jaučiasi, Sorbifer vartojimą reikia nedelsiant nutraukti ir parodyti vaiką pediatrui.
Vaikystėje
Vaistas Sorbifer draudžiamas jaunesniems nei 12 metų vaikams gydyti, nes nėra klinikinių šio amžiaus grupių tablečių vartojimo tyrimų. Vyresniems nei 12 metų paaugliams Sorbifer skiriamas atsižvelgiant į kūno svorį (1 kg svorio skiriama 3 mg vaisto). Pirmosiomis gydymo dienomis svarbu stebėti vaiko sveikatą. Jei pasireiškia menkiausias šalutinis poveikis, nedelsdami nutraukite gydymą vaistais ir kreipkitės į gydytoją.
vaistų sąveika
Prieš gydymą pacientas turi įspėti savo gydytoją apie kitus vartojamus vaistus, kad būtų išvengta nenuspėjamų reakcijų. Deriniai ir efektai yra tokie:
- Taip pat abiejų vaistų absorbcija mažėja kompleksiškai vartojant Sorbifer ir antibiotikus iš tetraciklinų grupės arba D-penicilamino.
- Geležies pasisavinimą mažina antacidiniai vaistai – vaistai, kuriuose yra magnio, kalcio, aliuminio.
- Vaistas Sorbifer gali sumažinti levofloksacino, metildopos, enoksacino, levodopos, grepafloksacino, klodronato ir skydliaukės hormonų (skydliaukės) poveikį.
- Vienu metu Sorbifer Durules gydyti su norfloksacinu, doksiciklinu, ofloksacinu, ciprofloksacinu nerekomenduojama.
Šalutinis Sorbifer poveikis
Neigiamų reakcijų tikimybė didėja didėjant vaisto dozei, bet net ir mažais kiekiais Sorbifer gali sukelti šalutinį poveikį. Jie apima:
- pilvo skausmas;
- periodiškas vėmimas;
- pykinimas;
- stemplės stenozė;
- išmatų pažeidimas (viduriavimas, vidurių užkietėjimas);
- odos blyškumas;
- galvos svaigimas;
- bendras silpnumas;
- pasikartojantis galvos skausmas;
- trombocitozė;
- leukocitozė;
- kardiopalmusas;
- opiniai stemplės pažeidimai;
- alerginės reakcijos - niežulys, odos bėrimas.
Perdozavimas
- pilvo skausmas;
- šaltas drėgnas prakaitas;
- temperatūros kilimas;
- greitas nuovargis;
- silpnumas;
- vėmimas;
- silpnas pulsas;
- viduriavimas;
- blanširavimas;
- sąmonės netekimas;
- kraujospūdžio mažinimas;
- acetono kvapas iš burnos;
- raumenų mėšlungis, koma (pasireiškia po 6-12 val.).
Jei yra vaisto perdozavimo požymių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Namuose rekomenduojama išplauti skrandį, kad virškinamajame trakte susijungtų geležies jonai, reikėtų išgerti žalią kiaušinį, kelias stiklines pieno. Medicinos ligoninėje deferoksamino tirpalas vartojamas per burną. Esant sunkiam apsinuodijimui (šoko būsena, koma) vaistas suleidžiamas į veną, o ne taip sunkiais atvejais – į raumenis.
Kontraindikacijos
Labai atsargiai vartokite tabletes nuo skrandžio opos ir uždegiminių procesų žarnyne (su enteritu, divertikulitu, opiniu kolitu). Nevartokite Sorbifer, jei yra padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims. Medicininės kontraindikacijos tablečių vartojimui apima šias kūno sąlygas:
- kraujavimas;
- vaikų amžius iki 12 metų;
- ligos, susijusios su sutrikusiu geležies panaudojimu – hemolizinė, aplastinė, švino (pasireiškia apsinuodijus švinu), sideroblastinė anemija;
- po skrandžio rezekcijos (pašalinimo);
- padidėjęs geležies kiekis organizme - hemochromatozė (paveldimas geležies apykaitos sutrikimas), hemosiderozė (pasireiškia padidėjusiu raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimu);
- obstrukciniai stemplės spindžio pokyčiai (stenozė);
- urolitiazė.
Pardavimo ir sandėliavimo sąlygos
Vaistas išleidžiamas tik pagal gydytojo receptą. Sorbiferis turi būti laikomas tamsioje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, optimali temperatūra yra 15-25 laipsnių. Po 3 metų nuo pagaminimo datos tabletės turi būti sunaikintos.
Sorbiferio analogai
Geležies trūkumui kompensuoti gydytojas gali skirti panašių vaistų. Jie apima:
- Ferroplex - pagrindinis vaisto tikslas yra geležies stokos anemijos gydymas ir profilaktika, tačiau esant žemam hemoglobino kiekiui, vaistas nėra veiksmingas.
- Fenyuls 100 - yra kapsulių pavidalo, jame yra geležies ir vitaminų komplekso. Vaistas papildo paros vitamino B1, B2 normą, atkuria sutrikusią medžiagų apykaitą, pašalina geležies stokos anemijos priežastis.
- Actiferrin compositum yra vokiškas Sorbifer analogas, turi tris išsiskyrimo formas (kapsules, sirupą, lašus). Patvirtintas vaikams nuo gimimo.
- Biofer – tiekiamas kramtomųjų tablečių pavidalu. Rekomenduojamas geležies trūkumo sukeltos anemijos gydymui ir profilaktikai.
- Hemofer - lašai gali būti skiriami vaikams nuo gimimo.
- Venofer - antianeminis vaistas yra skiriamas į veną arba lašinamas.
- Gino Tardiferon yra kombinuotas vaistas, kurio sudėtyje yra geležies ir violetinės rūgšties.
- Ferretab – vartojamas anemijos profilaktikai ir gydymui.
- Ferrogradum – gaminamas JK, turi mažesnį geležies pasisavinimo procentą.
- Ferrinat – pavaizduotas kapsulėmis, yra maisto papildas.
- Heferol – kietos želatinos kapsulės, skirtos geležies stokos anemijos profilaktikai ir gydymui.
- Ferronal - tiekiamas tablečių (suaugusiesiems) ir sirupo (vaikams nuo 3 metų) pavidalu, papildo geležies trūkumą.
Sorbifer kaina
Maskvoje vaistas išduodamas bet kurioje vaistinėje pagal receptą. Priemonę taip pat galima įsigyti internetinėse vaistinėse. Kaina priklauso nuo išleidimo formos ir pakuotės tūrio. Apytikslis kainų diapazonas vaistinių tinkluose yra toks.
Sorbifer Durules: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
Sorbifer Durules yra geležies preparatas, antianeminis agentas.
Išleidimo forma ir sudėtis
Sorbifer Durules dozavimo forma yra dengtos tabletės: apvalios, iš abiejų pusių išgaubtos, šviesiai geltonos spalvos, vienoje iš šonų išgraviruota raidė „Z“, pertraukoje matoma pilka šerdis; turi būdingą kvapą (po 30 ir 50 tablečių rudo stiklo buteliukuose, užkimštuose polietileno dangteliu, su akordeono amortizatoriumi ir pirmojo atidarymo valdikliu; kiekvienas buteliukas supakuotas į kartoninę dėžutę).
Vaisto sudėtis:
- veiklioji medžiaga: geležies sulfatas, 1 tabletėje - 320 mg, o tai atitinka 100 mg Fe 2+ ir 60 mg askorbo rūgšties;
- pagalbiniai komponentai: polietileno milteliai, makrogolis 6000, hipromeliozė, karbomeras 934 R, povidonas K-25, magnio stearatas;
- apvalkalo sudėtis: kietas parafinas, geltonasis geležies oksidas, titano dioksidas.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Sorbifer Durules yra vaistas, kompensuojantis geležies trūkumą - nepakeičiamą komponentą, kuris dalyvauja organizmo oksidaciniuose procesuose ir yra būtinas hemoglobino susidarymui.
Dėl specialios gamybos technologijos vaistas ilgą laiką užtikrina laipsnišką geležies jonų išsiskyrimą. Plastikinė tablečių matrica yra absoliučiai inertiška virškinimo sultyse, tačiau veikiama žarnyno peristaltikos visiškai suyra – taip išsiskiria veiklioji Sorbifer Durules medžiaga.
Farmakokinetika
Durules – tai technologija, užtikrinanti laipsnišką geležies jonų išsiskyrimą ir vienodą tiekimą. Vartojant Sorbifer Durules po 100 mg 2 kartus per parą, geležies pasisavinimas padidėja 30%, palyginti su įprastiniais geležies preparatais.
Geležis pasižymi dideliu biologiniu prieinamumu ir absorbcija. Absorbuojamas daugiausia dvylikapirštėje žarnoje ir proksimalinėje tuščiosios žarnos dalyje. Jo ryšys su plazmos baltymais yra mažiausiai 90%. Jis nusėda fagocitinių makrofagų ir hepatocitų sistemos ląstelėse feritino arba hemosiderino pavidalu, raumenyse - mioglobino pavidalu.
Geležies pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 6 valandos.
Naudojimo indikacijos
Kaip profilaktinė priemonė gali būti skiriama kraujo donorams, nėščioms ir žindančioms moterims.
Kontraindikacijos
Absoliučios kontraindikacijos:
- būklės, kurioms būdingas geležies panaudojimo pažeidimas (švino, sideroblastinė ar hemolizinė anemija);
- būklės, kurias lydi padidėjęs geležies kiekis organizme (hemochromatozė, hemosiderozė);
- obstrukciniai virškinimo trakto pokyčiai ir (arba) stemplės stenozė;
- vaikų amžius iki 12 metų;
- padidėjęs jautrumas bet kuriai vaisto sudedamajai daliai.
Santykinės kontraindikacijos (ligos, dėl kurių reikia atsargiai vartoti geležies preparatus):
- uždegiminės žarnyno ligos, tokios kaip enteritas, opinis kolitas, Krono liga, divertikulitas;
- skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa.
Naudojimo instrukcija Sorbifer Durules: metodas ir dozavimas
Sorbifer Durules plėvele dengtas tabletes reikia vartoti per burną, nekramtant, nuryti nekramtytas ir gerti daug vandens (mažiausiai ½ puodelio).
Suaugusiesiems ir paaugliams nuo 12 metų skiriama po 1 tabletę 1-2 kartus per dieną. Sergant geležies stokos anemija, paros dozę galima padidinti iki 3-4 tablečių per 2 dozes (ryte ir vakare), kol organizme pasipildys geležies depas (maždaug 3-4 mėn.).
Nėščioms ir žindančioms moterims profilaktikos tikslais skiriama 1 tabletė 1 kartą per dieną, medicininiais tikslais - 1 tabletė 2 kartus per dieną su 12 valandų intervalu.
Gydymo trukmė nustatoma atsižvelgiant į optimalaus hemoglobino lygio pasiekimo momentą. Norint papildyti geležies sandėlį, Sorbifer Durules galima tęsti dar 2 mėnesius.
Šalutiniai poveikiai
Dažniausias šalutinis poveikis iš virškinimo trakto: viduriavimas arba vidurių užkietėjimas, pilvo skausmas, pykinimas ir vėmimas. Nepageidaujamų reakcijų dažnis didėja didinant dozes nuo 100 iki 400 mg.
Retais atvejais (< 1/100) возможны: головокружение, головная боль, слабость, гипертермия кожи, аллергические реакции (зуд, сыпь), язвенное поражение и стеноз пищевода.
Perdozavimas
Simptomai: odos blyškumas, nuovargis ar silpnumas, viduriavimas, sumaišytas su krauju, vėmimas, šaltas lipnus prakaitas, parestezija, hipertermija, acidozė, širdies plakimas, kraujospūdžio sumažėjimas, silpnas pulsas.
Sunkaus perdozavimo atveju po 6-12 valandų gali atsirasti raumenų mėšlungis, inkstų nepakankamumas, kepenų pažeidimas, koagulopatija, hipoglikemija, periferinės kraujotakos kolapso požymiai ir koma.
Jei vartojate vaistą žymiai didesne nei rekomenduojama dozė, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Kaip pirmąją pagalbą reikia išplauti skrandį, išgerti pieno arba žalio kiaušinio (geležies jonams surišti virškinimo trakte). Kaip terapinė priemonė skiriamas deferoksaminas (kompleksuojantis agentas, jungiantis laisvą geležį) ir taikomas simptominis gydymas.
Specialios instrukcijos
Kaip ir kiti geležies preparatai, Sorbifer Durules gali nudažyti išmatas tamsiai – šis reiškinys nėra priežastis nutraukti gydymą, nes neturi klinikinės reikšmės.
Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingus mechanizmus
Vartojant Sorbifer Durules, gali svaigti galva, todėl vairuodami transporto priemonę ir atlikdami potencialiai pavojingą veiklą turite būti atsargūs.
Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Nėščios ir krūtimi maitinančios moterys Sorbifer Durules tabletes gali vartoti taip, kaip nurodyta.
Taikymas vaikystėje
Pediatrijoje geležies preparatas nenaudojamas jaunesniems nei 12 metų vaikams gydyti.
vaistų sąveika
Antacidiniai vaistai, kurių sudėtyje yra magnio karbonato arba aliuminio hidroksido, mažina geležies absorbciją, todėl tarp vaistų dozių reikia laikytis mažiausiai 2 valandų pertraukos.
Kartu vartojant Sorbifer Durules, gali sumažėti metildopos, levodopos, enoksacino, levofloksacino, skydliaukės hormonų, klodronato, penicilamino, grepafloksacino ir tetraciklinų absorbcija. Dėl šios priežasties tarp dozių taip pat turėtų būti laikomi 2 valandų intervalai, išskyrus kombinuotą tetraciklinų grupės vaistų vartojimą – šiuo atveju pertrauka turi būti bent 3 valandos.
Gydymo Sorbifer Durules metu negalima vartoti ofloksacino, doksiciklino, ciprofloksacino ir norfloksacino.
Analogai
Sorbifer Durules analogai yra: Aktiferin, Feron forte, Ranferol-12, Globigen, Hemoferon, Feroplekt, Totem, Gemsinerad-TD.
Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos
Laikyti laikantis 15-25 ° C temperatūros režimo, vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas – 3 metai.
Antianeminis vaistas.
Paruošimas: SORBIFER DURULES
Veiklioji vaisto medžiaga:
askorbo rūgštis, geležies sulfatas
ATX kodavimas: B03AA07
CFG: antianeminis vaistas
Registracijos numeris: P Nr.011414/01
Registracijos data: 2006-12-29
Savininkas reg. Apdovanojimas: EGIS PHARMACEUTICALS Plc (Vengrija)
Sorbifer durules išleidimo forma, vaisto pakuotė ir sudėtis.
Šviesiai geltonos plėvele dengtos tabletės, apvalios, abipus išgaubtos, vienoje pusėje įspausta "Z"; pertraukoje - šerdis yra pilka, būdingo kvapo.
1 skirtukas.
askorbo rūgštis (vit. C)
60 mg
geležies sulfatas
320 mg
atitinka Fe2+ turinį
100 mg
Pagalbinės medžiagos: magnio stearatas, povidonas K-25, polietileno milteliai, karbomeras 934R.
Dangos sudėtis: hipromeliozė, makrogolis 6000, titano dioksidas, geltonasis geležies oksidas, kietasis parafinas.
30 vnt. - tamsaus stiklo buteliai (1) - kartoninės pakuotės.
50 vnt. - tamsaus stiklo buteliai (1) - kartoninės pakuotės.
Vaisto aprašymas pagrįstas oficialiai patvirtintomis naudojimo instrukcijomis.
Farmakologinis poveikis Sorbifer durules
Antianeminis vaistas. Geležies sulfatas kompensuoja geležies trūkumą organizme. Askorbo rūgštis pagerina jos pasisavinimą iš virškinimo trakto. Ilgalaikis geležies jonų išsiskyrimas iš Sorbifer Durules tablečių apsaugo nuo nepageidaujamo geležies jonų kiekio padidėjimo virškinimo trakte ir apsaugo nuo jų dirginamojo poveikio gleivinei.
Vaisto farmakokinetika.
Išgėrus vaistą, geležies absorbcija vyksta gana lėtai, nes Sorbifer Durules tabletei prasiskverbus per virškinimo traktą, geležies jonai iš laidžios matricos išsiskiria per 6 valandas.
Naudojimo indikacijos:
- geležies stokos anemijos gydymas (kai organizmas suvartojamas nepakankamai geležies su maistu, kai padidėja geležies poreikis organizme; esant lėtiniam kraujo netekimui);
- geležies stokos anemijos profilaktikai (įskaitant nėštumo ir žindymo laikotarpiu, vaisingo amžiaus moterims, vaikams ir paaugliams intensyvaus augimo laikotarpiu, pagyvenusiems žmonėms).
Vaisto dozavimas ir vartojimo būdas.
Geležies stokos anemijai gydyti suaugusiems ir vyresniems nei 12 metų paaugliams skiriama 1 tab. 2 kartus per dieną ryte ir vakare. Atsiradus šalutiniam poveikiui, dozę reikia sumažinti iki 1 tabletės. 1 kartas / diena
Geležies stokos anemijos profilaktikai, taip pat anemijai I ir II nėštumo trimestrais skiriama 1 tabletė per dieną, III trimestre - 1 tabletė. 2 kartus/dieną
Žindymo laikotarpiu paskirkite 1 skirtuką. 2 kartus/dieną
Gydymo trukmė nustatoma individualiai, kontroliuojant geležies kiekį plazmoje. Esant sunkioms klinikinėms geležies trūkumo apraiškoms, gydymo trukmė yra 3-6 mėnesiai. Normalizavus hemoglobino indeksą, gydymą reikia tęsti dar maždaug 2 mėnesius, kol organizme bus prisotintas geležies depas.
Šalutinis Sorbifer durules poveikis:
Iš virškinimo sistemos: lengvas pykinimas, epigastrinis skausmas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas.
Kontraindikacijos vaistui:
- stemplės susiaurėjimas ir (arba) kitos obstrukcinės virškinamojo trakto ligos;
- patologinės būklės, kurias sukelia padidėjęs geležies nusėdimas organizme;
– vaikų amžius iki 12 metų;
- Padidėjęs jautrumas vaistui.
Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Vaistą Sorbifer Durules galima vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu pagal indikacijas.
Specialios Sorbifer durules naudojimo instrukcijos.
Sorbifer Durules veiksmingas tik esant geležies trūkumui ir geležies stokos anemijai. Vaisto skyrimas anemijai, nesusijusiai su geležies trūkumu, yra nepagrįstas.
Prieš skiriant vaistą, geležies trūkumo buvimas turi būti patvirtintas laboratoriniais duomenimis.
Narkotikų perdozavimas:
Simptomai: blyškumas, cianozė, mieguistumas, pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas.
Gydymas: skrandžio plovimas, deferoksamino paskyrimas (kai geležies koncentracija serume viršija 5 μg / ml). Jei reikia, atlikite simptominį gydymą.
Sorbifer durules sąveika su kitais vaistais.
Kartu vartojant Sorbifer Durules su tetraciklinais ir D-penicilaminu, geležies absorbcija sumažėja dėl chelatų susidarymo (šis derinys nerekomenduojamas).
Kartu vartojant Sorbifer Durules su antacidiniais vaistais, kurių sudėtyje yra aliuminio, magnio ir kalcio druskų, geležies absorbcija mažėja (šis derinys nerekomenduojamas).
Vaisto Sorbifer durules laikymo sąlygos.
Vaistą reikia laikyti kambario temperatūroje (ne aukštesnėje kaip 25°C). Tinkamumo laikas – 3 metai.
Turinys
Anemija yra viena iš rimtų pasekmių, kai organizme trūksta geležies – nepakeičiamo elemento, atsakingo už oksidacinius audinių procesus ir, svarbiausia, už hemoglobino susidarymą. Gerą efektą koreguojant tokią patologiją suteikia Sorbifer Durules, vengrų vaistas, skirtas geležies trūkumo gydymui. Kokia jo specifika, indikacijos ir kontraindikacijos?
Kas yra Sorbifer Durules
Sorbiferis yra vaistas, papildantis geležies trūkumą organizme, durules – tai speciali technologija, skirta sukurti vaistą, kuris neleidžia veikliosioms medžiagoms išsiskirti į skrandį veikiant virškinimo sultims. Vietoj to, dėl peristaltikos žarnyne palaipsniui aktyvuojami geležies jonai. Šis mechanizmas apsaugo nuo virškinimo sistemos gleivinės sudirginimo ir neleidžia staigiai šoktelėti geležies kiekiui organizme.
Junginys
Pagrindinės vaisto veikliosios medžiagos yra geležies sulfatas (320 mg) ir askorbo rūgštis (60 mg), kuri padidina vaisto absorbciją dvylikapirštės žarnos sienelėmis. Pagalbinės tabletės sudėties medžiagos: polividonas, polietilenas, karbomeras, magnio stearatas. Korpuse bus makrogolio, hidroksipropilmetilceliuliozės, titano dioksido, parafino ir geležies oksido.
Išleidimo forma
Kas yra Sorbiferis? Tai apvalios, abipus išgaubtos geltonos tabletės, kurių kiekvienoje pusėje yra z. Skirtas vartoti per burną. Pertraukoje - pilka šerdis su būdingu metalo kvapu. Tabletės supakuotos į tamsaus stiklo butelius (vaistas jautrus tiesioginiam šviesos poveikiui), o po to į kartonines dėžutes. Produktas skirtas vartoti per burną. Yra dviejų rūšių vaisto pakuotės: 30 ir 50 tablečių pakuotėje.
farmakologinis poveikis
Vaistas turi antianeminį poveikį, jo veikliosios medžiagos padidina hemoglobino kiekį kraujyje. Šis sudėtingas geležies turintis baltymas yra kraujo dalis ir yra atsakingas už deguonies ir anglies dioksido transportavimą. Hemoglobino susidarymas padidėja dėl to, kad geležies sulfatas yra įtrauktas į medžiagų apykaitos procesus ir tiesiogiai veikia hemo, struktūrinės hemoglobino dalies, sintezę. Askorbo rūgštis skatina geležies sulfato prasiskverbimą iš žarnyno spindžio į kraują.
Kam skirtos Sorbifer Durules tabletės?
Vaistas vartojamas tik geležies stokos mažakraujystei gydyti – jis neveiksmingas sergant kitų priežasčių sukelta mažakraujyste. Rekomenduojamas po gausaus kraujavimo, kad būtų galima greitai papildyti kraujo netekimą. Tai ypač pasakytina apie gimdos, nosies ir virškinimo trakto išsiliejimą. Priemonė naudojama kompensuoti geležies trūkumą, kurį išprovokavo bet kokie veiksniai: ankstesnės ligos, intensyvus augimas pereinamuoju laikotarpiu, reguliari donorystė, netinkama mityba ir kt.
Sorbifer gali būti skiriamas profilaktiniais tikslais nėščioms moterims, motinoms žindymo laikotarpiu, kraujo donorams ir kitoms ligoms, kurioms būdingas mažas geležies kiekis organizme. Jis dažnai rekomenduojamas sportininkams, kad būtų išvengta latentinio trūkumo, susijusio su neišvengiamu geležies praradimu intensyvaus fizinio krūvio metu.
Naudojimo instrukcijos
Kaip teisingai vartoti Sorbifer Durules, nustato gydantis gydytojas. Įprasta terapinė dozė yra 1 tabletė 2 kartus per dieną. Atsiradus šalutiniam poveikiui, dozę galima sumažinti iki vienos dozės per dieną. Sunkiais anemijos atvejais skiriamos 3-4 tabletės per dieną. Gydymo kursas tęsiamas tol, kol visiškai pašalinamas geležies trūkumas (paprastai tai trunka apie du mėnesius). Normalizavus rodiklius, rekomenduojama tęsti vaisto vartojimą, kad organizme atsirastų medžiagos tiekimas. Profilaktikai skiriama palaikomoji dozė – 1 tabletė per dieną.
Prieš valgį arba po
Santraukoje apie tai, kaip vartoti Sorbifer Durules, teigiama, kad jį veiksminga vartoti 40-45 minutes prieš valgį arba 2 valandas po valgio. Nevartokite vaisto tuščiu skrandžiu žmonėms, sergantiems virškinimo trakto ligomis, kad būtų išvengta galimo žalingo poveikio skrandžio gleivinei. Tabletė yra padengta – prieš vartojant ir kramtant jos negalima laužyti. Vaistą reikia nuplauti dideliu kiekiu skysčio – ne mažiau kaip puse stiklinės.
Nurodymai dėl nėštumo
Beveik visos moterys nėštumo metu kenčia nuo geležies trūkumo, anemijos ir fiziologinio hemoglobino kiekio sumažėjimo. Siekiant išvengti galimų komplikacijų (tiek mamai, tiek vaikui), skiriami atitinkami profilaktiniai vaistai. Tai ypač pasakytina apie antrąjį ir trečiąjį trimestrą. Geležies preparatas Sorbifer dažnai naudojamas, nes greitai padidina būtinų medžiagų kiekį.
Rekomenduojama dozė profilaktiniais tikslais nėštumo metu yra 1 tabletė per dieną. Gydant anemiją ir sunkią toksikozę, jis gali būti padidintas iki dviejų (priklausomai nuo patologijos sunkumo). Dozę gali padidinti gydantis gydytojas arčiau gimdymo (paskutinį trimestrą). Sorbifer vartojimo laikotarpiu moterims patariama atsisakyti pieno produktų: juose esantis kalcis apsunkina geležies pasisavinimą nėščios moters organizmui.
Sorbifer Durules maitinant krūtimi
Per laikotarpį nuo nėštumo pradžios iki žindymo pabaigos moters organizmas netenka maždaug 1,4 g geležies, o tai sukelia rimtą šios medžiagos trūkumą organizme. Sorbifer yra veiksmingas papildymas ir saugus naujagimiui. Rekomenduojama dozė yra 2 tabletės per dieną. Kursas trunka 14-20 dienų. Šiuo laikotarpiu žindymo nutraukti nebūtina.
Žindymo laikotarpiu Sorbifer galima vartoti tik gydančio gydytojo rekomendacija, tačiau net ir šiuo atveju patartina organizuoti vaisto vartojimą taip, kad motina išgertų tabletes iškart po žindymo. Turėtumėte atidžiai stebėti kūdikio būklę: jei jis blogai jaučiasi, Sorbifer nedelsiant nutraukiamas, o vaiką geriau parodyti gydytojui.
Sorbiferis vaikams
Vaistas netinka gydyti jaunesnius nei 12 metų vaikus, nes nėra klinikinių duomenų apie vartojimą (ty saugumas tokio amžiaus nenustatytas). Po 12 metų vaistas gali būti skiriamas remiantis 3 mg vaisto paros doze 1 kg vaiko kūno svorio. Pirmosiomis priėmimo dienomis reikia atidžiai stebėti kūdikio būklę. Jei pasireiškia bet koks šalutinis poveikis arba bendras savijautos pablogėjimas, turite nedelsdami nutraukti tablečių vartojimą. Patartina vaiką parodyti gydytojui.
vaistų sąveika
Kartu vartojant Sorbifer su D-penicilaminu arba tetraciklinų grupės antibiotikais, abiejų vaistų absorbcija sumažėja vienodai. Priemonė mažina skydliaukės hormonų, enoksacino, metildopos, levodopos, levofloksacino, klodronato, grepafloksacino veiksmingumą. Vaistai, kurių sudėtyje yra kalcio, magnio ar aliuminio, blogina geležies pasisavinimą. Nepriimtinas Sorbifer vartojimas kartu su ciprofloksacinu, ofloksacinu, doksiciklinu, norfloksacinu.
Šalutiniai poveikiai
Patologinių neigiamų reakcijų tikimybė didėja didinant dozę, tačiau net ir minimaliu kiekiu Sorbifer gali sukelti šiuos šalutinius poveikius:
- pykinimas ir vėmimas;
- skausmas pilvo srityje;
- viduriavimas arba, atvirkščiai, vidurių užkietėjimas;
- opinis stemplės pažeidimas arba stenozė;
- alerginės apraiškos (bėrimas, odos niežėjimas);
- nervų sistemos sutrikimai (galvos skausmas, silpnumas, galvos svaigimas);
- nemalonus skonis burnoje;
- odos hipertermija;
- sumažėjęs apetitas.
Kontraindikacijos
Vaisto negalima vartoti, jei pacientas yra jautrus bet kuriai vaisto sudedamajai daliai. Medicininės vaisto kontraindikacijos taip pat apima šias kūno sąlygas:
- natūraliai didelis geležies kiekis (pavyzdžiui, su paveldimais medžiagų apykaitos sutrikimais);
- organizmo nesugebėjimas tinkamai pasisavinti geležies (sideroblastinė, švino, aplastinė, hemolizinė anemija);
- sunkus kraujavimas;
- būklė po skrandžio pašalinimo;
- bet kurios virškinamojo trakto dalies susiaurėjimas.
Analogai
Geležies trūkumo kompensavimui, anemijos gydymui ir profilaktikai gali būti naudojami vaistai, panašūs į Sorbifer sudėtį:
- Fenules Cinkas yra pigiausia alternatyva. Nepelningas su ilgu vartojimo kursu dėl mažos pakuotės talpos - tik 10 kapsulių.
- Aktiferrinas - pavaizduotas enteriniu būdu dengtų kapsulių pavidalu.
- Tardiferonas - turi daug mažesnį geležies sulfato kiekį (80 mg).
- Ferro-Folgamma - turi platesnį vartojimo indikacijų ir kontraindikacijų spektrą, nes vaisto sudėtyje, be geležies, yra dar dvi veikliosios medžiagos: cianokobalaminas (vitaminas B12) ir folio rūgštis.
- Totemas – yra sprendimas. Sudėtyje yra papildomų veikliųjų medžiagų: vario, geležies ir mangano gliukonatų.
- Aktiferrinas – tiekiamas geriamųjų lašų, sirupo ir kapsulių pavidalu. Papildomai yra D,L-serino.
Specialios instrukcijos
Tarpas tarp Sorbifer ir bet kurio kito vaisto vartojimo turi būti bent dvi valandos. Tabletės išduodamos pagal receptą: be gydytojo paskyrimo ir išankstinio organizmo geležies surišimo aktyvumo nustatymo draudžiamas jų savarankiškas vartojimas. Vartojant vaistą, gali pasikeisti išmatų spalva, kai kuriais atvejais - iki juodos spalvos. Tai laikoma nukrypimu nuo normos – vaisto vartojimą reikia nutraukti.
Perdozavus nedelsiant praskalaukite skrandį, išgerkite žalio kiaušinio ar pieno, kreipkitės medicininės pagalbos. Gydymo Sorbifer metu vartoti alkoholį yra nesaugu, nes apsvaigęs nuo alkoholio vaistas praranda savo veiksmingumą, padidėja jo šalutinis poveikis ir galimi kiti patologiniai procesai. Ypatingais atvejais turėtumėte išlaikyti dvylikos valandų pertrauką tarp tablečių vartojimo ir alkoholio vartojimo.
Kas yra Sorbifer™ Durules® ir kam jis vartojamas
Sorbifer™ Durules® dengtos tabletės yra naudojamos siekiant pašalinti geležies trūkumą organizme, taip pat siekiant išvengti geležies trūkumo nėščioms moterims, kai dieta neužtikrina pakankamo geležies kiekio.
Nevartokite vaisto, jei
Esate alergiškas veikliajai arba bet kuriai pagalbinei vaisto medžiagai, nurodytai skyriuje „Sudėtis“;
sergate liga, kurią lydi padidėjęs geležies nusėdimas (pvz., hemochromatozė, hemosiderozė);
yra susiaurėjusi stemplė ir (arba) virškinamojo trakto pakitimų (susiaurėjimas);
Sergate kita anemija, kuri nėra geležies trūkumas, išskyrus ligas, kurių metu trūksta geležies;
Jeigu Jums buvo paskirtas pakartotinis kraujo perpylimas;
Jeigu sergate lėtine kepenų ar inkstų liga, kurios funkcija sutrikusi;
Vaisto negalima vartoti kartu su geležies preparatais, skirtais į veną;
Jeigu padidėjęs oksalatų (oksalo rūgšties druskų) išsiskyrimas su šlapimu.
Atsargumo priemonės medicininiam naudojimui
Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, prieš pradėdami vartoti Sorbifer™ Durules® dengtas tabletes.
Prieš pradedant gydymą, būtina patvirtinti geležies trūkumo būklę. Esant kitoms negeležies trūkumo anemijos rūšims (anemija dėl infekcijos, anemija, lydima lėtinių ligų), vaisto skirti nereikia.
Pasakykite gydytojui, jei sergate uždegimine ar opine virškinimo trakto liga, nes ši būklė gali pablogėti gydant geriamąja geležimi.
Dėl burnos opų ir dantų dėmių pavojaus tablečių negalima nuryti, kramtyti ar dėti į burną. Tabletes reikia nuryti visas, užsigeriant vandeniu. Jei negalite laikytis šios rekomendacijos arba jums sunku nuryti, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.
Atsitiktinai įkvėpus tabletės, nedelsiant kreipkitės į gydytoją. Taip yra dėl to, kad tabletei patekus į kvėpavimo takus, kyla opų ir bronchų stenozės (susiaurėjimo) rizika, dėl kurios gali atsirasti kosulys, skrepliavimas su krauju ir (arba) oro trūkumo jausmas, net jei tabletė pateko į kvėpavimo takus kelias dienas ar net kelis mėnesius iki šių simptomų atsiradimo. Todėl gydytojas turi skubiai įsitikinti, kad tabletės nepažeidžia kvėpavimo takų.
Senyviems pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, cukriniu diabetu ir (arba) hipertenzija ir vartojusiems geležies preparatus, buvo pastebėta juodai ruda virškinimo trakto gleivinės pigmentacija. Ši pigmentacija gali trukdyti atlikti virškinimo trakto operacijas, todėl chirurgas turi būti informuotas apie esamą geležies papildų vartojimą, atsižvelgiant į šią riziką.
Norint išvengti geležies pertekliaus pavojaus, reikia būti ypač atsargiems, jei kartu vartojama praturtinta dieta ar kiti geležies preparatai.
Vartojant geležies papildus, išmatos gali būti juodos, o tai nėra kliniškai reikšminga.
Askorbo rūgšties atsargumo priemonės
Ilgą laiką padidinus askorbo rūgšties suvartojimą, gali padidėti askorbo rūgšties išsiskyrimas per inkstus, taigi, gali atsirasti trūkumas, jei jos suvartojimas sumažėja arba greitai nutraukiamas.
Askorbo rūgštis gali iškraipyti laboratorinių cukraus kiekio šlapime tyrimų rezultatus.
Didelės askorbo rūgšties dozės gali duoti klaidingai neigiamus rezultatus tiriant išmatose paslėptą kraują.
Kiti vaistai ir vaistai
Būtinai pasakykite gydytojui arba vaistininkui apie visus vaistus, kuriuos vartojate, neseniai vartojote arba galite vartoti, įskaitant nereceptinius vaistus.
Sorbifer Durules negalima derinti su šiais vaistais:
preparatai infekcijoms gydyti, tokie kaip tetraciklinas, ofloksacinas, norfloksacinas, levofloksacinas, ciprofloksacinas, moksifloksacinas arba kiti antibakteriniai preparatai, kurių sudėtyje yra tokių veikliųjų medžiagų;
kaptoprilio (vartojamo aukštam kraujospūdžiui ir širdies nepakankamumui gydyti);
deferoksaminas;
cinko;
cimetidino (vaisto nuo rėmens ir skrandžio opų);
chloramfenikolis (vartojamas bakterinėms infekcijoms gydyti);
Parkinsono ligai gydyti skirti preparatai, kurių sudėtyje yra levodopos arba karbidopos;
vaistai nuo didelio kraujospūdžio, kurių sudėtyje yra metildopos;
preparatai, kurių sudėtyje yra skydliaukės hormonų (pvz., tiroksino);
vaistai nuo uždegimo, vaistai jungiamojo audinio ligoms ir medžiagų apykaitos sutrikimams gydyti, kurių sudėtyje yra penicilamino (gali sumažėti ir šių vaistų, ir geležies absorbcija);
maisto papildai, kurių sudėtyje yra kalcio arba magnio karbonato, taip pat antacidiniai vaistai, kurių sudėtyje yra aliuminio hidroksido arba kalcio ar magnio karbonato, sudaro kompleksą su geležies druskomis, kurios gali sumažinti tiek šių vaistų, tiek geležies absorbciją;
vaistai, skirti osteoporozei gydyti, kurių sudėtyje yra klodronato arba risedronato (Sorbifer™ Durules® pablogina šių vaistų absorbciją);
vaistai, užkertantys kelią persodintų organų atmetimui (mikofenolato mofetilas).
Vaistas Sorbifer ™ Durules ® sumažina tokių vaistų veiksmingumą. Jei vis dėlto būtina kartu vartoti vaistą Sorbifer™ Durules® su bet kuriuo iš aukščiau išvardytų vaistų, reikia išlaikyti maksimalų įmanomą laiko tarpą tarp dviejų vaistų vartojimo.
Deriniai, kurių reikia vengti
geležis (druskos), skirta vartoti į veną (galima apalpti ar šokas);
pakartotiniai kraujo perpylimai (galimas alpimas ar šokas).
Deriniai, į kuriuos reikia atsižvelgti
Acetohidroksamo rūgštis (vaistas, naudojamas tam tikrų tipų šlapimo akmenims ištirpinti).
Deriniai, kurie naudojami laikantis atsargumo priemonių
bisfosfonatai (vartojami osteoporozei gydyti);
Entakaponas (vaistas Parkinsono ligai gydyti);
Stroncis (vaistas osteoporozei gydyti moterims po menopauzės);
protonų siurblio inhibitoriai (vaistai, mažinantys druskos rūgšties gamybą skrandyje);
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (pvz., salicilatai ir fenilbutazonas) (skausmą mažinantys, karščiavimą mažinantys ir priešuždegiminiai vaistai);
Dimerkaprolis (priešnuodis nuo tam tikrų rūšių apsinuodijimo);
Cholestiraminas (vaistas, mažinantis cholesterolio kiekį kraujyje).
Pasitarkite su gydytoju apie tinkamą vaistų derinį.
Geležies sulfato preparatų naudojimas gali lemti klaidingą teigiamą rezultatą tiriant išmatos dėl slapto kraujo.
Su askorbo rūgštimi susijusi sąveika
Askorbo rūgštis, kuri yra vaisto Sorbifer™ Durules® dalis:
gerina geležies preparatų, taip pat geležies iš maisto pasisavinimą žarnyne;
padidina koncentraciją salicilatai kraujyje (padidėja kristalurijos išsivystymo rizika). Aspirino ir askorbo rūgšties vartojimas vienu metu gali sutrikdyti askorbo rūgšties absorbciją. Askorbo rūgštis neturi įtakos acetilsalicilo rūgšties priešuždegiminiam poveikiui;
padidina antibiotikų kiekį kraujyje, pvz benzilpenicilinas ir tetraciklinas;
mažina koncentraciją geriamieji kontraceptikai (etinilestradiolis);
padidina aktyvumą norepinefrino;
sumažina antikoaguliantų poveikį kumarino, heparino dariniai;
pagreitina etilo alkoholio išsiskyrimą iš organizmo. Gali turėti įtakos disulfiramo veiksmingumui gydant lėtinį alkoholizmą;
kartu vartojant aliuminio turinčius antacidinius vaistus, gali padidėti aliuminio išsiskyrimas su šlapimu. Antacidinių vaistų ir askorbo rūgšties kartu vartoti nerekomenduojama, ypač pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas;
kartu su amigdalinu (kuris yra migdoluose, daugelio augalų branduoliuose ir sėklose) gali sukelti cianido toksiškumą;
vienu metu vartojant askorbo rūgštį su deferoksaminu, gali padidėti geležies išsiskyrimas per inkstus;
askorbo rūgštis gali pakeisti kai kuriuos laboratorinių tyrimų rezultatus (kreatinino, šlapimo rūgšties ir gliukozės kiekio nustatymą) kraujo ir šlapimo mėginiuose.
Acetilsalicilo rūgštis, geriamieji kontraceptikai, šviežios sultys ir šarminiai gėrimai sumažina askorbo rūgšties absorbciją ir asimiliaciją.
Dėl kombinuoto vaistų vartojimo pasitarkite su gydytoju!
Sorbifer™ Durules® tablečių vartojimas su maistu ir gėrimais
Geležies pasisavinimas gali sumažėti, kai Sorbifer™ Durules® naudojamas su arbata, kava, kiaušiniais, pieno produktais, rupių miltų duona, dribsniais ar ląstelienos turinčiu maistu.
Vaisingumas, nėštumas ir žindymas
Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad esate nėščia arba planuojate pastoti, prieš vartodama šį vaistą pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
Nurodytomis dozėmis Sorbifer™ Durules® dengtas tabletes galima vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Jei esate nėščia arba maitinate krūtimi, prieš vartodami bet kokį vaistą pasitarkite su savo sveikatos priežiūros specialistu.
Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir dirbti su mechanizmais
Sorbifer ™ Durules ® neturi įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdyti mechanizmus – tokių duomenų nėra.
Kaip vartoti vaistą
Šį vaistą reikia vartoti griežtai pagal gydytojo receptą. Jei turite klausimų, kreipkitės į savo gydytoją.
Dozavimo režimas
Paprastai rekomenduojamos dozės:
Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų paaugliai:
Įprasta rekomenduojama dozė yra 1 tabletė du kartus per parą. Jei pasireiškia šalutinis poveikis, dozę galima sumažinti per pusę (1 tabletė per parą).
Priklausomai nuo geležies trūkumo laipsnio, pradinė paros dozė gali būti padidinta iki dviejų ar trijų tablečių suaugusiems ir vyresniems kaip 15 metų paaugliams arba sveriantiems ne mažiau kaip 50 kg, padalijus į dvi dozes (ryte ir vakare). Geležies paros dozė neturi viršyti 5 mg/kg kūno svorio.
Nėštumo metu:
1 tabletė per dieną arba kas 2 dienas paskutinius 2 nėštumo trimestrus (arba nuo 4 mėnesio).
Gydymo trukmė nustatoma individualiai, remiantis pakartotinių laboratorinių kraujo tyrimų rezultatais.
Specialios pacientų grupės
Pacientai, kurių kepenų ir inkstų funkcija sutrikusi
Kadangi klinikinių duomenų trūksta, vaistą reikia vartoti atsargiai. Esant lėtinėms kepenų, inkstų ligoms, kai pažeidžiamos jų funkcijos, vaistas yra kontraindikuotinas.
Senyviems pacientams
Kadangi klinikinių duomenų apie senyvus pacientus trūksta, vaistą reikia vartoti atsargiai. Paprastai galima vartoti suaugusiesiems rekomenduojamas dozes.
Vaikams ir paaugliams iki 18 metų
Tablečių negalima duoti kūdikiams ir vaikams iki 12 metų amžiaus.
Taikymo būdas
Tabletės, skirtos vartoti per burną.
Tabletės negalima kramtyti, čiulpti ar laikyti burnoje. Tabletę reikia nuryti visą ir nuplauti vandeniu. Tabletes reikia gerti prieš valgį arba valgio metu, atsižvelgiant į individualų toleravimą.
Negerkite tablečių gulint.
Jeigu išgėrėte daugiau Sorbifer™ Durules® tablečių nei nurodyta, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių. Perdozavimas ypač pavojingas vaikams.
Pamiršus pavartoti Sorbifer™ Durules®
Nevartokite dvigubos dozės norint kompensuoti praleistą dozę.
Jei nustosite vartoti Sorbifer™ Durules® anksti
Nenutraukite Sorbifer ™ Durules ® vartojimo po to, kai normalizuojasi laboratorinių kraujo tyrimų rezultatai, nepasitarę su gydytoju. Su tikslu
papildyti geležies atsargas organizme, vartoti vaistą gydytojo rekomenduojamą laikotarpį (apie 2 mėnesius). Esant kliniškai ryškiam geležies trūkumui, vidutinė gydymo trukmė yra 3-6 mėnesiai.
Jeigu kiltų daugiau klausimų dėl šio vaisto vartojimo, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.
Galimos nepageidaujamos reakcijos
Šis vaistas, kaip ir kiti vaistai, gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems.
Jei pasireiškia bet kuris iš šių reiškinių, kreipkitės į gydytoją:
Dažni (pasireiškia 1-10 pacientų iš 100):
- pykinimas;
- pilvo skausmas;
- viduriavimas;
- vidurių užkietėjimas;
- išmatų spalvos pasikeitimas.
Retas (pasireiškia 1-10 pacientų iš 10 000):
- dispepsija;
- gastritas;
- išmatų pokyčiai;
- opiniai pakitimai stemplėje**;
- stemplės susiaurėjimas**;
- niežulys.
Dažnis nežinomas (negali būti nustatytas pagal turimus duomenis):
- padidėjusio jautrumo reakcijos;
- odos bėrimas, dilgėlinė;
- sunki alerginė reakcija (anafilaksinė reakcija), kartu su pasunkėjusiu kvėpavimu arba galvos svaigimu. Nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos!
- sunki alerginė reakcija (angioneurozinė edema), kurią lydi veido arba gerklės patinimas, dėl kurio gali pasunkėti kvėpavimas ar rijimas. Nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos!
- burnos opos*, dantų spalvos pakitimas*, gerklės opos**, skrandžio ar žarnyno melanozė (vidinis žarnyno paviršius su melanoze įgauna būdingą tamsią spalvą) - bronchų išopėjimas**, bronchų susiaurėjimas**, plaučių nekrozė* *, plaučių granuloma**.
Pastaba:
* Atsirado netinkamai vartojant vaistą, kai tabletės kramtomos, čiulpiamos ar ilgai laikomos burnoje.
** Pacientai, ypač pagyvenę žmonės ir turintys rijimo sutrikimų, gali būti jautrūs stemplės pažeidimams (stemplės opoms), ryklės išopėjimui, bronchų granulomoms ir (arba) bronchų nekrozei, sukeliančia bronchų stenozę, jei įkvepiamos tabletės, kurių sudėtyje yra geležies sulfato.
Galimos nepageidaujamos reakcijos, susijusios su askorbo rūgštimi:
Nervų sistemos sutrikimai: galvos skausmas.
Kraujagyslių sutrikimai: karščio pylimai.
Virškinimo trakto sutrikimai: pykinimas, vėmimas ir skrandžio spazmai. Didelės askorbo rūgšties dozės gali sukelti viduriavimą.
Odos ir poodinio audinio sutrikimai: odos paraudimas.
Inkstų ir šlapimo takų sutrikimai: pacientai, kuriems yra padidėjusi hiperoksalaturijos rizika, neturėtų vartoti askorbo rūgšties dozių, viršijančių 1 g per parą, nes padidėja oksalatų išsiskyrimas su šlapimu. Tačiau ši rizika nebuvo įrodyta pacientams, kuriems nėra hiperoksalurija.
Kai kuriems žmonėms, kuriems trūksta gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės, askorbo rūgštis yra susijusi su hemolizinės anemijos rizika.
Ilgą laiką vartojant daugiau askorbo rūgšties, gali padidėti askorbo rūgšties išskyrimas per inkstus ir atsirasti trūkumas, jei vartojimas sumažinamas arba greitai nutraukiamas. Didesnės nei 600 mg per parą dozės turi diuretikų poveikį.
Pranešti apie šalutinį poveikį
Jeigu pasireiškė kokių nors nepageidaujamų reakcijų, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką. Ši rekomendacija taikoma bet kokioms galimoms nepageidaujamoms reakcijoms, įskaitant tas, kurios nenurodytos pakuotės lapelyje. Pranešdami apie nepageidaujamas reakcijas, padedate gauti daugiau informacijos apie vaisto saugumą.
