Visi būsimi tėvai nekantriai laukia savo kūdikio gimimo, nerimauja dėl jo. Ir, deja, kartais šie pasiteisinimai yra pateisinami. Viena iš labiausiai paplitusių patologijų yra naujagimių asfiksija. Išgirdę šią diagnozę beveik visi tėvai išsigąsta ir panikuoja. Žinoma, nerimą kelia asfiksija, tačiau dažnai tėvų nerimas būna be reikalo stiprus. Ir dažniausiai taip nutinka dėl to, kad nesuvokiama, kas nutinka vaikui asfiksijos metu.
Naujagimių asfiksija yra naujagimių būklė, kai dėl kvėpavimo proceso pažeidimo atsiranda deguonies trūkumas. Yra dviejų tipų asfiksija: pirminė, kuri atsiranda gimimo metu, ir antrinė, kuri išsivysto pirmą dieną po gimimo.
Naujagimių asfiksijos priežastys
Žinoma, be jokių reikšmingų priežasčių naujagimio asfiksija nepasireikš. Paprastai asfiksijos priežastys yra ūminė arba lėtinė intrauterinė hipoksija. Be to, asfiksijos atsiradimo priežastis gali būti:
- Gimimo intrakranijinė naujagimio trauma.
- Imunologinis motinos ir vaisiaus nesuderinamumas.
- Naujagimio kvėpavimo takų užsikimšimas – visiškas arba dalinis, amniono skysčiu arba gleivėmis.
- Vaisiaus apsigimimai, dėl kurių pasunkėja kvėpavimas.
Be naujagimio sveikatos problemų, asfiksiją gali sukelti ir tokios problemos kaip nėščiųjų ekstragenitalinės ligos. Pavyzdžiui, kaip:
- Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, ypač ūminės stadijos.
- Išreikšta geležies stokos anemija, ypač paskutiniame nėštumo trimestre.
- Cukrinis diabetas, ypač nuo insulino priklausoma forma.
- Vėlyvoji toksikozė - gestozė, kartu su kojų patinimu ir aukštu kraujospūdžiu.
Labai dažnai patologinė nėštumo eiga taip pat sukelia naujagimių asfiksiją. Virkštelės, placentos ir membranų struktūros patologija, priešlaikinis placentos atsiskyrimas, priešlaikinis vaisiaus vandenų plyšimas ir ilgas bevandenis periodas – visa tai yra rizikos veiksniai.
Taip pat labai dažnai naujagimių asfiksija atsiranda, jei yra kokių nors gimdymo anomalijų, netinkamai įkišama vaisiaus galva, patologiškai siauras gimdančios moters dubuo ir pan.
Antrinės asfiksijos priežastys gali būti tokios vaiko sveikatos problemos kaip įgimta pneumonija, galvos smegenų kraujotakos sutrikimai, vėmalų patekimas į kvėpavimo takus, kai kurie naujagimio centrinės sistemos sutrikimai.
Kas nutinka asfiksijos metu?
Kas nutinka naujagimio kūdikiui asfiksijos metu? Nepriklausomai nuo to, kas tiksliai sukėlė asfiksiją, vaikas iš karto pradeda keisti medžiagų apykaitos procesus, kraujo mikrocirkuliaciją, hemodinamiką. Kaip stipriai šie pokyčiai bus išreikšti, priklauso nuo asfiksijos trukmės ir jos intensyvumo laipsnio.
Vaiko ūminės hipoksijos metu bendras kraujo tūris žymiai padidėja. Taip nutinka dėl to, kad padidėja kraujyje cirkuliuojančių raudonųjų kraujo kūnelių kiekis. Jei ūminė asfiksija išsivysto prieš tai buvusios lėtinės vaisiaus hipoksijos fone, išsivysto hipovolemija. Hipovolemija – tai kraujo konsistencijos pasikeitimas: jis tirštėja, didėja klampumas, eritrocitai ir trombocitai įgauna padidėjusį agregacijos gebėjimą.
Naujagimio vidiniuose gyvybiškai svarbiuose organuose – kepenyse, inkstuose ir antinksčiuose, širdyje ir smegenyse – galima aptikti edemą ir kraujavimą, atsirandantį dėl audinių hipoksijos. Sumažėjus periferinei ir centrinei hemodinamikai, mažėja širdies susitraukimų skaičius, krenta kraujospūdis. Dėl normalios medžiagų apykaitos proceso eigos pažeidimo atsiranda inkstų šlapimo funkcijos pažeidimas.
Naujagimių asfiksijos požymiai
Svarbiausias naujagimio asfiksijos požymis yra kvėpavimo proceso pažeidimas, dėl kurio pasikeičia širdies veiklos ritmas, taip pat patologinis nervų sistemos veikimo pokytis: sutrikęs nervų ir raumenų laidumas. ir refleksų išnykimas. Jau pirmomis sekundėmis po gimimo gydytojai neonatologai atidžiai apžiūri vaiką ir įvertina jo būklę. Vaiko būklė vertinama specialia Apgar skale:
- Lengva asfiksijos forma
Tuo atveju, jei asfiksija nėra ryški, o vaiko organizmas mažai nukentėjo, vaiko būklės įvertinimas Apgar skalėje bus 6-7 balai. Vaikas, gimęs su lengva asfiksijos forma, pirmą kartą įkvepia per pirmąją minutę po gimimo. Tačiau nepaisant to, susilpnėja kūdikio kvėpavimas, sumažėja raumenų tonusas ir atsiranda nazolabialinio trikampio cianozė (mėlyna).
- Vidutinis asfiksijos sunkumas
Tuo pačiu atveju, jei kūdikiui diagnozuojama vidutinio sunkumo hipoksija, balas bus 4-5 balai. Tuo atveju, jei vaikas gimė su vidutinio sunkumo asfiksija, jis pirmą kartą įkvėps ir per minutę po gimimo, tačiau kvėpavimas labai susilpnėja, gali būti nereguliarus, labai susilpnėja kūdikio verksmas.
Taip pat kūdikiui gali pasireikšti tachikardija, bradikardija, sumažėti raumenų tonusas ir visi refleksai. Oda rankų ir kojų srityje, taip pat veidas turi ryškų cianotišką atspalvį. Tokio trupinio virkštelė pasižymi intensyviu pulsavimu.
- Sunki hipoksijos forma
Esant ryškiai asfiksijos formai, gydytojai vaiko būklę vertina 1–3 balais.
Esant stipriai asfiksijai, kvėpavimas būna nereguliarus (atskiri įkvėpimai) arba jo visai nėra, vaikas nerėkia, kartais dejuoja, širdies plakimas lėtas, kai kuriais atvejais jį pakeičia pavieniai nereguliarūs širdies plakimai, stebima raumenų hipotenzija ar atonija, nėra refleksų, oda yra blyški dėl periferinių kraujagyslių spazmų, virkštelė nepulsuoja; dažnai išsivysto antinksčių nepakankamumas.
- klinikinė mirtis
Jei bendras Apgar balas yra 0, vaikas yra klinikinės mirties būsenoje. Tokiu atveju, norėdami išgelbėti vaiko gyvybę, reanimatologai nedelsdami pradeda vykdyti gaivinimo priemonių kompleksą.
Ūminės naujagimių asfiksijos gydymas
Griežtai tariant, visiems be išimties vaikams, gimusiems asfiksijos būsenoje, reikia skubios intensyvios priežiūros. Kiek veiksmingos bus visos medicininės manipuliacijos, priklauso nuo to, kaip greitai po gimimo jos prasidėjo. Visa intensyviosios terapijos veikla prasideda iškart po vaiko gimimo, tiesiog gimdymo kambaryje.
Gaivinimo metu vaiko būklė nuolat stebima, atsižvelgiant į visus pagrindinius jo kūno gyvybinės veiklos parametrus:
- Širdies ritmas.
- Hematokritas.
- Kvėpavimo judesių dažnis ir jų gylis.
Remdamiesi šiomis indikacijomis, gydytojai turi galimybę stebėti savo veiksmų efektyvumą ir prireikus juos koreguoti.
Iš karto po vaisiaus galvutės gimimo gydytojas į naujagimio burną ir nosį įkiša minkštą zondą ir elektriniu siurbimu pašalina visą viršutinių kvėpavimo takų turinį: vaisiaus vandenų likučius, gleives. Po to vaikui perpjaunama virkštelė, o kūdikis paguldomas ant specialaus gaivinimo stalo, po specialios lempos spinduliais. Po to nosiaryklės turinys, taip pat ir skrandžio turinys, pakartotinai išsiurbiamas.
Atkūrus vaiko širdies ir kvėpavimo veiklą, stabilizavus jo būklę, mažylis bus perkeltas į reanimacijos skyrių. Visos tolesnės medicininės priemonės bus skirtos esamos smegenų edemos prevencijai arba pašalinimui, medžiagų apykaitos procesų normalizavimui, inkstų funkcijos ir hemodinamikos atkūrimui.
Vaiko, sergančio asfiksija, priežiūros taisyklės
Kad vaikas kuo greičiau pasveiktų nuo asfiksijos pasekmių, labai svarbu jam suteikti tinkamą medicininę priežiūrą. Vaikas turi būti visiškai pailsėjęs, o jo galva turi būti pakelta. Intensyvi deguonies terapija yra labai svarbi visiems, be išimties, kūdikiams, patyrusiems asfiksiją.
Vaikai, gimę su lengva asfiksija, apgyvendinami specialioje deguonies palapinėje. Ši palapinė yra savotiškas kupolas, kurio viduje yra daug deguonies. Ten vaikas praleidžia nuo kelių valandų iki kelių dienų, priklausomai nuo jo sveikatos būklės.
Tuo pačiu atveju, jei vaikas sirgo vidutinio sunkumo ar sunkia asfiksija, jis turi būti paguldytas į inkubatorių. Į kolbą tiekiamas deguonis, jo koncentracija viduje turi būti apie 40%. Tuo pačiu atveju, jei dėl kokių nors priežasčių nėra reikalingos įrangos gimdymo namuose, deguonis gali būti tiekiamas per specialią nosies kaniulę arba per kvėpavimo kaukę.
Labai dažnai naujagimiui reikia iš naujo išsiurbti turinį, dažniausiai gleives, iš kūdikio viršutinių kvėpavimo takų. Taip pat reikia atidžiai stebėti tokius rodiklius kaip žarnyno veikla, diurezė, kūno temperatūra.
Vaikas, patyręs lengvą ir vidutinio sunkumo asfiksiją, pirmą kartą maitinamas praėjus maždaug 16 valandų po gimimo. Tie patys vaikai, kurie gimė esant stipriai asfiksijai, pirmą kartą maitinami po 24 valandų, naudojant specialų zondą. Ir čia yra klausimas apie tai. Kada kūdikį galima pradėti tepti prie krūties, kiekvienu atveju sprendžiama individualiai, atsižvelgiant į vaiko būklę.
Po išrašymo iš gimdymo namų
Išleidus kūdikį namo, jis turi būti prižiūrimas specialistų, tokių kaip pediatras ir neuropatologas. Tai būtina norint išvengti galimų centrinės nervų sistemos komplikacijų.
Tolesnė prognozė priklauso nuo kelių veiksnių, visų pirma nuo asfiksijos sunkumo, terapinių priemonių pradžios savalaikiškumo ir jų tinkamumo. Tuo atveju, jei vaikas gimė su pirmine asfiksija, prognozė priklauso nuo antrinio būklės įvertinimo pagal Apgar skalę (atliekama praėjus 5 minutėms po gimimo). Tuo atveju, jei antrasis įvertinimas yra didesnis nei pirmasis, tada vaiko gyvenimo prognozės yra gana palankios.
Jei vaikas gimė asfiksijos būsenoje, tokios komplikacijos gali atsirasti pirmaisiais gyvenimo metais. Naujagimių asfiksija, pasekmės:
- Hiper ir hipojautrumas.
- hidrocefalijos sindromas.
- Konvulsinis sindromas.
- diencefaliniai sutrikimai.
Ypač dažnai jie atsiranda, jei buvo sunki naujagimių asfiksija. Būtent siekiant sumažinti tokių komplikacijų išsivystymo riziką ir laiku pradėti gydymą, būtinas atitinkamo profilio specialistų ambulatorinis stebėjimas.
Naujagimių asfiksijos prevencija
Norint išvengti visų problemų, kurias sukelia naujagimių asfiksija, būtina imtis būtinų prevencinių priemonių. Žinoma, deja, ne visada prevencinės priemonės gali užkirsti kelią asfiksijai, tačiau jų nereikėtų pamiršti. Apie 40% atvejų prevencinės priemonės duoda teigiamą rezultatą. Taigi:
- Intrauterinės hipoksijos prevencija
Norint išvengti intrauterinės vaisiaus hipoksijos išsivystymo, būtina nuolat stebėti nėštumo eigą. Nėštumo metu reikia laiku nustatyti visus rizikos veiksnius, tokius kaip:
- Somatinės ir infekcinės ligos, tokios kaip peršalimas, gripas, ūminės kvėpavimo takų infekcijos.
- Nėščios moters endokrininės sistemos ir hormoninio fono sutrikimai.
- Stiprių stresinių situacijų buvimas nėščios moters gyvenime.
- Nėščiosios amžius – kuo ji vyresnė, tuo rizika didesnė.
- Blogų įpročių, tokių kaip rūkymas ir alkoholio turinčių gėrimų, buvimas.
Be to, labai svarbu atlikti intrauterinį vaisiaus ir placentos būklės stebėjimą. Taigi, pavyzdžiui, placentos būklė gali aiškiai rodyti galimą vaisiaus deguonies badą, o mekonio buvimas amniono skystyje yra pavojaus signalas. Pastebėjus pirmuosius pavojaus signalus, reikia nedelsiant pradėti reikiamą gydymą.
Visa tai, kas išdėstyta pirmiau, dar kartą patvirtina nuolatinės būsimos motinos medicininės priežiūros poreikį. Jokiu būdu negalima ignoruoti apsilankymų pas ginekologą nėštumo metu – taip elgdamiesi keliate pavojų kūdikio sveikatai, o galbūt net ir jo gyvybei.
Be to, tinkamas nėščios moters gyvenimo būdas vaidina svarbų vaidmenį užkertant kelią hipoksijai. Norėdami tai padaryti, būsimoji mama turi laikytis kelių paprastų taisyklių:
- Pasivaikščiojimai. Normaliam nėštumo eigai būsimoji mama turėtų pakankamai daug laiko praleisti lauke. Moters kraujas yra prisotintas deguonies, kuris patenka į kūdikį. Deguonis yra būtinas tinkamam vidaus organų vystymuisi ir augimui. Daugelis moterų mano, kad pasivaikščiojimai naudingi tik tada, kai vyksta už miesto ribų. Tačiau arčiausiai namo esanti įprasta aikštė puikiai tiks ir pasivaikščiojimui.
- Dienos režimas. Nėščiajai labai svarbu laikytis dienos režimo. Naktiniai susibūrimai prie kompiuterio, ankstyvas pabudimas ryte, pašėlęs dienos ritmas – visa tai besilaukianti mama turėtų palikti savo praeitame, „iki nėštumo“ gyvenime. Naktį moteris turėtų miegoti bent 9 valandas, o dieną – bent porą valandų. Būtinai skirkite laiko atsipalaiduoti.
- Vitaminų ir mineralų kompleksų priėmimas. Kad ir kokia įvairi būtų besilaukiančios moters mityba, šiuolaikinių produktų kokybės ypatumai yra tokie, kad visų vaiko vystymuisi būtinų vitaminų, mikroelementų ir mineralų gauti tiesiog neįmanoma. Štai kodėl kiekviena nėščia moteris turėtų vartoti vitaminų ir mineralų kompleksą, kuris patenkins visus tiek mamos, tiek vaiko poreikius. Tačiau nereikėtų savarankiškai rinktis vieno ar kito vaisto – tai turėtų padaryti jūsų ginekologas, išmanantis visas jūsų organizmo ypatybes ir nėštumo eigą.
Ir būtinai išlikite ramūs ir pozityvūs. Juk ne veltui sakoma, kad tikėjimas sėkme yra maždaug pusė sėkmės!
Kalbėtis 0
Panašus turinys
Vaiko gimimas mamai tikrai džiugus įvykis. Tačiau gimdymas ne visada vyksta sklandžiai. Asfiksija yra viena dažniausių naujagimio komplikacijų po gimdymo. Tokia diagnozė nustatoma 4-6% visų gimusių kūdikių. Kitų šaltinių duomenimis, vienokio ar kitokio laipsnio užspringimas pasireiškia maždaug vienam iš dešimties naujagimių. Šio nukrypimo sunkumas priklauso nuo deguonies trūkumo laipsnio ir anglies dioksido kaupimosi kūdikio kraujyje ir audiniuose. Patologija gali išsivystyti gimdos viduje (pirminė) arba už jos ribų (antrinė). Pastarasis pasireiškia pirmosiomis kūdikio gyvenimo dienomis. Asfiksija yra rimta ir pavojinga būklė, kartais sukelianti vaisiaus ar naujagimio mirtį.
Dažnai užduodami tėvų klausimai
Kas yra asfiksija?
Asfiksija yra būklė, kai sutrikęs vaiko ar vaisiaus kvėpavimas, jo deguonies badas dėl anglies dioksido pertekliaus kraujyje. Dažniau gimdymo metu. Kartais išsivysto naujagimio hipoksija. Kliniškai asfiksija pasireiškia naujagimio kvėpavimo stoka. Jis gali būti neišsamus arba kūdikis gali turėti traukulių, negilių, netaisyklingų kvėpavimo judesių. Patologijai reikia skubių gaivinimo procedūrų, nuo kurių teisingumo priklauso tolesnė prognozė.
Kuo skiriasi hipoksija ir asfiksija?
Hipoksija - kūdikio audinių ir organų deguonies badas, kuris išsivysto esant deguonies trūkumui. Asfiksija yra savarankiško naujagimio kvėpavimo pažeidimas, atsiradęs po jo gimimo. Paprastai hipoksija išsivysto net kūdikio intrauterinio vystymosi stadijoje, kartais tai tampa uždusimo pasekmė.
Visiems žmogaus audiniams ir organams reikalingas nuolatinis deguonies tiekimas. Esant jo trūkumui, atsiranda pažeidimų, kurių sunkumas ir pasekmės priklauso nuo patologijos laipsnio, pirmosios pagalbos savalaikiškumo ir teisingumo. Naujagimiams audinių pažeidimas greitai tampa negrįžtamas. Jautriausios deguonies trūkumui yra kūdikio smegenys, kepenys, inkstai, širdis ir antinksčiai.
Kodėl asfiksija pavojinga?
Nepakankamas deguonies tiekimas, net ir ribotas laike, neigiamai veikia organizmo būklę ir gyvybinę veiklą. Ypač nukenčia smegenys ir nervų sistema. Gali būti kraujo tiekimo procesų sutrikimų, pasireiškiančių kraujagyslių padidėjimu dėl perpildymo krauju. Susidaro kraujavimas, kraujo krešuliai, dėl kurių pažeidžiamos tam tikros smegenų sritys. Taip pat gali išsivystyti nekrozės zonos – negyvos smegenų ląstelės.
Sunkiais atvejais užspringimas sukelia vaisiaus mirtį gimdymo metu arba pirmosiomis kūdikio gyvenimo dienomis. Vaikai, kuriems diagnozuotas sunkus kvėpavimo nepakankamumas, turi fizinių ir psichinių sutrikimų.
Asfiksijos pasekmės gali būti toli siekiančios. Kūdikis, turintis šį sutrikimą, net ir nežymiai, gali turėti silpną imunitetą, polinkį peršalti ir vystytis. Moksleiviams sumažėjęs dėmesys, sunku atsiminti medžiagą, prasti akademiniai rezultatai. Esant sunkioms uždusimo formoms, gali išsivystyti epilepsija, protinis atsilikimas, parezė, cerebrinis paralyžius, konvulsinis sindromas ir kitos rimtos patologijos.
Kodėl patologija atsiranda naujagimiams
Pagal asfiksijos atsiradimo laiką yra:
- Pirminis (intrauterinis), besivystantis iškart po vaiko gimimo.
- Antrinis (ekstrauterinis), kuris gali pasireikšti pirmąją kūdikio gyvenimo dieną.
Priklausomai nuo sužalojimo sunkumo
- sunkus;
- vidutinis;
- šviesos.
Pirminės asfiksijos priežastys
Visos priežastys suskirstytos į tris grupes:
- Susiję su vaisiumi:
- intrauterinis vystymosi vėlavimas;
- neišnešiotumas;
- vaisiaus širdies (smegenų) augimo ar vystymosi patologija;
- kvėpavimo takų aspiracija su gleivėmis, mekoniumu ar vaisiaus vandenimis;
- Rezus konfliktas;
- gimdymo trauminis smegenų pažeidimas;
- kvėpavimo sistemos vystymosi patologija;
- intrauterinė infekcija.
- Su motinos veiksniais:
- infekcinės ligos, perduotos nėštumo metu;
- netinkama mityba;
- vartoti vaistus, kurie yra kontraindikuotini nėščioms moterims;
- endokrininės sistemos patologijos: skydliaukės ar kiaušidžių ligos, cukrinis diabetas;
- nėščios moters anemija;
- blogi įpročiai: alkoholis, rūkymas, narkomanija;
- šokas gimdymo metu;
- sunki preeklampsija, kartu su aukštu kraujospūdžiu ir sunkia edema;
- širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemų patologijų buvimas nėščiai moteriai.
- Su problemomis, sukeliančiomis gimdos placentos rato sutrikimus:
- gimdymas su cezario pjūviu;
- bendroji anestezija;
- polihidramnionas arba oligohidramnionas;
- plyšimai, gimdos pažeidimai;
- nenormalus gimdymas: greitas, greitas gimdymas, silpnas gimdymo aktyvumas, koordinacijos sutrikimas;
- placentos priekinė dalis;
- daugiavaisis nėštumas;
- placentos atsitraukimas arba priešlaikinis jos senėjimas;
- uždelstas nėštumas;
- sunkus nėštumas, lydimas nuolatinės persileidimo grėsmės.
Būtinos sąlygos antrinei
Šios naujagimio patologijos gali tapti antrinės asfiksijos vystymosi priežastimis:
- Nediagnozuoti širdies defektai.
- Pieno ar mišinio aspiracija maitinant.
- Neteisinga kūdikio skrandžio higiena po gimdymo.
- Smegenų ar širdies audinių pažeidimas, kartu su smegenų kraujotakos pažeidimu.
- Kvėpavimo sindromas, kuris gali išsivystyti su edeminiu-hemoraginiu sindromu, plaučių atelektaze, hialininių membranų atsiradimu.
Simptomai
Pirminė asfiksija nustatoma iškart po vaiko gimimo, objektyviai įvertinus jos rodiklius:
- odos spalva;
- širdies ritmas;
- kvėpavimo dažnis.
Pagrindinis uždusimo požymis yra kvėpavimo sutrikimas, dėl kurio sutrinka širdis ir kraujotaka. Naujagimio būklės sunkumą lemia medžiagų apykaitos pokyčiai. Vaikui, kurio kvėpavimas sutrikęs, padidėja eritrocitų koncentracija, padidėja kraujo klampumas, padidėja trombocitų agregacija. To pasekmė – netinkama kraujotaka, dėl kurios sumažėja, sulėtėja širdies susitraukimų dažnis, sutrinka organų ir sistemų veikla.
Vidutinio sunkumo vaikas:
- mieguistas;
- jis turi susilpnėjusią reakciją;
- gali būti stebimi spontaniški judesiai;
- refleksai yra silpnai išreikšti;
- oda turi cianotinę spalvą, kuri gaivinimo metu greitai pasikeičia į rausvą.
Tyrimo metu gydytojai atskleidžia:
- tachikardija;
- prislopinti širdies garsai;
- susilpnėjęs kvėpavimas;
- galimi drėgni karkalai.
Naujagimio būklė su greita tinkama pagalba normalizuojasi 4-6 gyvenimo dieną.
Sunkus pasireiškia:
- fiziologinių refleksų trūkumas;
- širdies garsų kurtumas;
- sistolinio ūžesio atsiradimas;
- galimas hipoksinio šoko išsivystymas.
Simptomai apima:
- nereaguoja į skausmą ir išorinius dirgiklius;
- kvėpavimo trūkumas.
Apgar asfiksijos laipsniai
Uždusimo sunkumas nustatomas pagal Apgar skalę. Jame yra penki ženklai, už kuriuos skiriami balai – 0, 1 arba 2. Sveikas kūdikis turi surinkti ne mažiau kaip 8 balus. Toks vertinimas atliekamas du kartus pirmąją vaiko gyvenimo minutę ir penktąją.
Kriterijai
Apgar balų kriterijai ir balai:
- Odos spalva:
- 0 - cianotiška, 1 - šviesiai rožinė, 2 - rožinė.
- Refleksai:
- 0 - ne, 1 - silpnas, 2 - normalus.
- Raumenų tonusas:
- 0 – nėra, 1 – silpnas, 2 – geras.
- Širdies plakimas:
- 0 – ne, 1 – mažiau nei 100 dūžių per minutę, 2 – daugiau nei 100 dūžių per minutę.
- Kvėpavimas:
- 0 – ne, 1 – paviršutiniškas, su pertrūkiais, nereguliarus, 2 – normalus spontaniškas kvėpavimas, garsus vaiko verksmas.
Laipsniai
Remiantis vaiko apžiūros rezultatais ir įvertinimu Apgar skalėje, nustatomas asfiksijos buvimas ir jos laipsnis (balais):
- 8-10 yra norma.
- Kūdikis sveikas, kvėpavimo problemų nėra.
- 6-7 - lengvas laipsnis.
- Vaikas pastebimas: silpnas, aštrus kvėpavimas, sumažėjęs raumenų tonusas, nasolabialinio trikampio cianozė.
- 4-5 - vidutinio sunkumo.
- Naujagimiui pasireiškia šie simptomai: nereguliarus, nutrūkęs kvėpavimas, bradikardija, silpnas pirmasis verksmas. Veido, pėdų, rankų odos cianozė.
- 1-3 - sunkus.
- Vaikas visiškai nekvėpuoja arba kvėpuoja retai, pulsuoja retai arba jo visai nėra, raumenų tonusas labai sumažėjęs, oda blyški arba pabalusi.
- 0 – klinikinė mirtis.
- Būklė, kai naujagimis nerodo gyvybės ženklų. Reikia nedelsiant gaivinti.
Tikėtinos pasekmės
Asfiksija retai nepalieka jokių pasekmių. Dujų mainų pažeidimas ir deguonies trūkumas turi įtakos visų vaiko organų ir sistemų darbui. Svarbus rodiklis yra Apgar balų palyginimas pirmą ir penktą kūdikio gimimo minutę. Padidinus taškų skaičių, galite tikėtis palankaus rezultato. Jei vertinimas nesikeičia ar net pablogėja, galima nepalanki įvykių raida. Nuo gaivinimo priemonių suteikimo teisingumo priklauso ir uždusimo pasekmių išsivystymo sunkumas.
Esant lengvam asfiksijos laipsniui, ypač laiku suteikiant pagalbą, yra puiki galimybė išvengti pasekmių. Vaikams, kurie sirgo sunkesnėmis kvėpavimo nepakankamumo formomis, gali atsirasti vidaus organų veiklos sutrikimų. Dažniausios šios būklės pasekmės yra neurologiniai sutrikimai, sulėtėjęs vystymasis, padidėjęs raumenų tonusas, traukuliai ir kitos patologijos. Sunkaus uždusimo atvejai dažnai baigiasi mirtimi. Remiantis statistika, apie pusė šių vaikų miršta.
Diagnostinės procedūros
Asfiksiją lengva diagnozuoti. Jos pagrindiniai simptomai buvo aptarti aukščiau: kvėpavimas, širdies susitraukimų dažnis, raumenų refleksai ir odos tonusas. Čia mes svarstome konkretesnius metodus.
Diagnozė gali būti atliekama pagal kraujo pH, kuris paimamas iš virkštelės.
- Paprastai rūgščių ir šarmų pusiausvyros rodiklis perkeliamas į šarmą, naujagimis turi šiek tiek daugiau: 7,22–7,36 BE, trūksta 9–12 mmol / l.
- Trūkstant lengvo / vidutinio sunkumo oro, pH vertės: 7,19–7,11 BE, trūkumas 13–18 mmol / l.
- Stiprus užspringimas: mažiau nei 7,1 BE arba daugiau nei 19 mmol/l.
Hipoksiniam naujagimio nervų sistemos pažeidimui nustatyti skiriama neurosonografija – smegenų ultragarsinis tyrimas. Ultragarsas kartu su neurologiniu tyrimu padės atskirti trauminius smegenų sutrikimus nuo anoksijos sukeltų sutrikimų.
Pirmoji pagalba ir gaivinimas
Prižiūri pirmąją pagalbą užspringusiam kūdikiui neonatologui.
Po sėkmingo gimdymo išsiurbti gleives iš plaučių ir nosiaryklės, įvertinti naujagimio būklę. Pirmasis yra kvėpavimo buvimas.
Jei jo nėra, jie bando panaudoti refleksus pliaukštelėdami kūdikiui per kulnus. Kvėpavimas, atsiradęs po procedūros, rodo nedidelį uždusimo laipsnį, kuris pažymėtas kūdikio kortelėje. Taip gydymas baigiasi.
Jei atlikti veiksmai nepadėjo, kvėpavimas neatsistatė arba sutrinka, tada užsideda deguonies kaukę. Stabilus kvėpavimas minutę rodo, kad naujagimiui buvo vidutinis asfiksijos laipsnis.
Ilgiau nekvėpuojant, pradedamas gaivinimas, kurį atlieka reanimatologas.
Plaučių ventiliacija tęsiasi dvi minutes, jei ligonis bent jau silpnai kvėpuoja, į jį įkišamas zondas, pašalinantis skrandžio turinį. Matuojamas širdies plakimų skaičius. Jei pulsas mažesnis nei 80, pradedami krūtinės suspaudimai.
Tobulėjimo trūkumas veda į kitą etapą – vaistų terapiją. Nurodytų vaistų tirpalai suleidžiami į naujagimio bambos veną, tęsiant masažą ir dirbtinę ventiliaciją. Po 15-20 minučių, būklei nepagerėjus, gaivinimas sustabdomas.
Draudžiami veiksmai
Su asfiksija negalite:
- pliaukštelėti į nugarą ar sėdmenis;
- išpūsti deguonį per kūdikio veidą;
- paspauskite ant krūtinės;
- apipilkite šaltu vandeniu.
Gydymas
Jei pirmosios pagalbos ar gaivinimo procedūros yra sėkmingos, kūdikis patenka į specialią priežiūrą. Su juo atliekama įvykių ir medicininių procedūrų eiga.
- Ypatinga priežiūra.
- Rodomas maitinimas.
- Deguonies terapija.
- Smegenų edemos prevencija.
- Metabolizmo korekcija.
- Traukulių prevencija.
- Hidrocefalinio sindromo prevencija.
- Kiti simptominio gydymo būdai.
- Du kartus per dieną atliekamas bendras būklės stebėjimas.
Galimos komplikacijos
Deguonies trūkumas labiausiai paveikia smegenis. Pokyčiai didėja trimis etapais, net ir esant trumpalaikei hipoksijai:
- Kraujagyslės plečiasi ir prisipildo krauju.
- Susidaro kraujo krešuliai, plonėja kraujagyslių sienelės, atsiranda kraujosruvų.
- Smegenų sritys su mikroinsultais miršta – audinių nekrozė.
Prognozė gali būti palanki, jei po lengvos ar vidutinio sunkumo asfiksijos buvo atliktas tinkamas gydymas. Su sunkia forma tai yra sunkiau. Normalūs, pilnaverčiai kūdikiai išgyvena 10-20% atvejų, 60% turi sunkių pasekmių – fizinių ar psichikos sutrikimų, plaučių uždegimą. Neišnešiotų ar mažo svorio kūdikių mirtingumas artėja prie 100%.
Prevencija
Kvėpavimo problemų prevencija naujagimiui susideda iš priemonių, kurių imamasi:
- Gydytojai:
- moters stebėjimas ir valdymas per visą nėštumo laikotarpį;
- makšties infekcijų prevencija;
- savalaikis ekstragenitalinių ligų gydymas;
- stebėti vaisiaus ir placentos būklę.
- Nėščios:
- blogų įpročių atsisakymas;
- mitybos rekomendacijų laikymasis;
- įmanomas fizinis aktyvumas, pasivaikščiojimai gryname ore;
- laikytis medicininių rekomendacijų.
Asfiksija naujagimiams
Naujagimių asfiksija skamba kaip sakinys: baisu, baisu. Jūs žiūrite į ką tik gimusį vaiką ir galvojate, koks mažas ir neapsaugotas yra šis mažas žmogelis. Ir jūs matote, kaip šis mažas kūnas kovoja už savo gyvybę, už teisę egzistuoti šioje planetoje.
Taip, naujagimių asfiksija dažnai turi tragiškų pasekmių. Tačiau tinkamai ir greitai gydant, kvalifikuotai gydant, prižiūrint naujagimį ir atidžiai stebint jo sveikatą ateityje galimas visiškas organizmo atsigavimas.
Kas yra asfiksija ir jos priežastys
Asfiksija yra kvėpavimo sistemos pažeidimas, dėl kurio vaikas patiria deguonies badą. Ši patologija yra dviejų tipų: pirminė, kuri atsiranda gimus, ir antrinė, kuri pasireiškia pirmosiomis kūdikio gyvenimo minutėmis ar valandomis.
Patologijos atsiradimo priežastys yra daug. Hipoksija atsiranda naujagimiams (tai yra kitas asfiksijos pavadinimas) dėl motinos kūno infekcijos. Naujagimiui sunku kvėpuoti dėl kvėpavimo takų užsikimšimo gleivėmis ir ankstyvo amniono skysčio išsiskyrimo, dėl kurio pastebimas deguonies badas. Taip pat vaisiaus ir naujagimio asfiksija gali būti susijusi su sunkiomis motinos ligomis (diabetu, širdies, kepenų, kvėpavimo takų ligomis). Tarp priežasčių – vėlyvoji mamos toksikozė (preeklampsija, preeklampsija), pasunkėjęs ir užsitęsęs gimdymas, placentos atsiskyrimas ar vientisumo pažeidimas, virkštelės susipynimas, nėštumas po termino ir atvirkščiai, ankstyvas vaisiaus vandenų išsiskyrimas ir priešlaikinis nėštumas, vartojant tam tikrą laiką. vaistų didelėmis dozėmis paskutinėmis nėštumo dienomis.
Kaip matote, yra daugybė priežasčių. Tokia patologija kaip vaisiaus ir naujagimių asfiksija (tai ypač gąsdina) šiandien nėra reta. Štai kodėl moteris, būdama nėščia, turėtų atidžiai stebėti savo būklę ir, esant menkiausiam negalavimui, kreiptis į gydytojus. Savarankiškas gydymas ar liga, atsiradusi be kvalifikuoto gydytojo įsikišimo, gali sukelti rimtų pasekmių ir ne visada malonų problemos sprendimą.
Jei diagnozė – asfiksija
Nesvarbu, kokia yra asfiksijos priežastis, naujagimio kūnas iš karto reaguoja į šią patologiją ir iškart atsistato. Sutrinka centrinė nervų sistema, sutrinka smegenų veikla, sustoja medžiagų apykaitos procesai. Taip pat kenčia širdis, kepenys, inkstai ir smegenys. Sutirštėjus kraujui, pablogėja širdies raumens veikla. Tokie vidaus organų darbo sutrikimai gali sukelti audinių patinimą, kraujavimą.
Asfiksijos laipsnis vertinamas naudojant Apgar skalę. Priklausomai nuo to, kaip vaikas pirmą kartą kvėpuoja, koks įkvėpimas pirmąją gyvenimo minutę, kokia yra odos spalva ir koks jis verkia (silpnas ar garsiai skamba), gydytojai skiria balus. Kiekvienas balas atitinka tam tikrą asfiksijos sunkumo įvertinimą.
Palanki asfiksijos baigtis labai priklauso nuo to, kaip buvo atliktas gydymas ir reabilitacija. Taip pat turi įtakos deguonies bado trukmė. Tokius kūdikius reikia gaivinti iš karto po gimimo. Gaivinimo darbai prasideda jau gimdymo palatoje. Specialių siurbimų pagalba kūdikio kvėpavimo takai išlaisvinami nuo gleivių, perpjaunama virkštelė, sušildomas kūdikis. Jei kvėpavimas neatsistato, naujagimis prijungiamas prie dirbtinio kvėpavimo aparato. Plaučių ventiliacija vyksta tol, kol oda įgauna natūralią rausvą spalvą, kvėpavimas tampa tolygus (širdies susitraukimų dažnis ne mažesnis kaip 100 per minutę). Jei spontaniškas kvėpavimas neatsistato per 20 minučių, kūdikis nė neįkvėpė, gaivinti beprasmiška. Sveikam vaikui savarankiškas kvėpavimas atsiranda ne vėliau kaip per 1 minutę nuo gimimo.
Daugelis vaikų, patyrusių asfiksiją, turi traukulių sindromą, padidėjusį jaudrumą, judėjimo sutrikimus, padidėjusį intrakranijinį spaudimą.
Asfiksija sergančio vaiko priežiūra
Atsižvelgiant į tai, kad kūdikiui, sergančiam asfiksija, sutrinka centrinės nervų sistemos darbas, būtina aiškiai laikytis visų gydytojo nurodymų. Vaiko priežiūra yra svarbi. Visiška ramybė ir dėmesys. Dažniausiai asfiksija sergantys vaikai apgyvendinami inkubatoriuje arba palapinėje, kuri tiekiama deguonimi.
Išleidus iš ligoninės, vaikas turi būti reguliariai rodomas neurologui ir pediatrui. Tolesnis gydymas, reabilitacija priklauso tik nuo diagnozių (jei yra) ir simptomų. Esant lengvam asfiksijos laipsniui, vaiko organizme gali nebūti jokių pažeidimų. O šiuo atveju šeimai tereikia ramiai gyventi. Dauguma šių vaikų net neturi kontraindikacijų įprastiniam skiepijimui.
Atminkite, kad jei asfiksija turėjo žalingą poveikį vaikui, tai bus matoma jau pirmosiomis dienomis po gimimo.
Naujagimių asfiksija yra klinikinis simptomas, kai vaikas iškart po gimimo nekvėpuoja savaime, o deguonis nepatenka į smegenis. Įprastai naujagimis pirmą kartą įkvėpti ir rėkti turėtų beveik iš karto po gimimo, tačiau kartais tai neįvyksta dėl įvairių priežasčių. Sunki asfiksija gali negrįžtamai pakenkti vaiko smegenims, todėl svarbu to išvengti ir kuo greičiau sutvarkyti.
Asfiksija yra glaudžiai susijusi su kūdikio gimimo trauma. Kas mėnesį į mūsų centrą patenka daug vaikų su tokiomis asfiksijos pasekmėmis kaip psichomotorinis sulėtėjimas, augimo sulėtėjimas, prasti mokslai, žemas ar aukštas tonusas, klausos ir regos sutrikimai. Nors daugeliui šių vaikų osteopatija gali padėti, būtų daug geriau, jei asfiksijos pavyktų apskritai išvengti.
Gydytojo osteopato, taip pat ir tėvų laimė, jei visi vaikai gimtų visiškai sveiki. Paprastos prevencijos taisyklės nėštumo metu ir prieš gimdymą gali žymiai sumažinti vaiko komplikacijų tikimybę ir užkirsti kelią tokiems nepageidaujamiems reiškiniams kaip asfiksija ir jos pasekmės. Daug lengviau ir maloniau užkirsti kelią ligai nei gydyti jos komplikacijas.
Naujagimio asfiksijos simptomai
Priklausomai nuo asfiksijos sunkumo, įprasta skirti tris laipsnius: lengvą, vidutinį ir sunkų. Būsenos įvertinimas išreiškiamas balais Apgar skalėje.
- Lengva asfiksija (6-7 Apgar balai) – kūdikis pirmą kartą įkvepia per minutę po gimimo. Kvėpavimas silpnas, lūpos, rankos ir kojos gali būti mėlynos, raumenys ir tonusas yra vangūs.
- Vidutinis (4-5 Apgar taškai) – nuo gimimo iki pirmojo įkvėpimo trunka apie minutę. Kvėpavimas silpnas, nereguliarus, verksmas tylus ir vangus, pulsas retas. Raumenų tonusas žemas, galūnės ir veidas mėlyni, bet virkštelė išlieka pulsuojanti.
- Sunki asfiksija (1-3 balai) – nekvėpuoja, arba vaikas kvėpuoja nereguliariai ir silpnai, neverkia. Širdies ritmas labai lėtas, virkštelė nepulsuoja. Oda blyški.
Kaip ir kodėl gimdymo metu išsivysto asfiksija
Gimdoje kūdikis negali kvėpuoti plaučiais, jų vaidmenį atlieka placenta. Iki pat gimimo vaikas priklauso nuo to, kaip kraujas yra prisotintas deguonimi placentoje ir nuteka į jo smegenis. Bet kokia kliūtis šioje srityje gali sukelti vaisiaus asfiksiją:
- Virkštelės susipynimas - virkštelės viduje esančios kraujagyslės yra suspaustos, kraujas blogai teka iš placentos į vaisių.
- Priešlaikinis placentos atsiskyrimas – iš motinos į placentą nepatenka deguonis, vaikas jo negauna ilgai, nes placentoje sutrinka kraujotaka.
- Labai ilgas gimdymas, gimdymo veiklos silpnumas taip pat sumažina deguonies tekėjimą į vaiko smegenis, dėl to gali išsivystyti asfiksija.
Jau po gimimo asfiksijos priežastis gali būti vaiko kvėpavimo takų užsikimšimas gleivėmis, mekoniumu, vaisiaus vandenimis.
Asfiksijos rizika padidėja, jei būsimoji mama serga širdies liga, mažakraujyste, diabetu, gimdymo išvakarėse sirgo infekcine liga. Prisideda prie asfiksijos ir kliniškai siauro dubens išsivystymo, ilgo bevandenio gimdymo periodo, oligohidramniono ir kitų nėštumo problemų.
Naujagimių asfiksijos pasekmės
Trumpalaikė asfiksija nesukelia nuolatinės žalos vaiko smegenims, nes jo kūnas yra tam pritaikytas. Tačiau užsitęsęs deguonies badas gali sukelti žievės neuronų mirtį, o tai tikrai pasijus ateityje.
Sunkios asfiksijos pasekmės yra vaiko protinio ir motorinio vystymosi sutrikimai, vėlyvas vaikščiojimas ir kalbėjimas, vystymosi sulėtėjimas, žievės regos ir klausos sutrikimai – visa eilė rimtų ligų, kurių galima išvengti paprasta prevencija.
Naujagimių asfiksijos gydymas ir profilaktika
Sunkios asfiksijos gydymas turi prasidėti iškart po gimimo. Tam vaikui siurbiamos gleivės iš kvėpavimo takų, specialia technika skatinamas kvėpavimas, duodama deguonies. Sunkiausiais atvejais naudojami naujagimių gaivinimo inkubatoriai.
Mūsų gydytojai turi didelę patirtį dirbant su besilaukiančiomis mamomis, nuolat tobulina savo įgūdžius kvalifikacijos kėlimo kursuose, dalyvauja moksliniuose simpoziumuose apie osteopatinę nėščiųjų ir kūdikių priežiūrą. Iš patirties galime tvirtai pasakyti, kad kruopštus pasiruošimas gimdymui, įskaitant osteopatiją, žymiai sumažina komplikacijų ir asfiksijos riziką gimdymo metu, garantuoja saugų Jūsų kūdikio gimimą ir gerą vystymąsi ateityje.
Vaiko gimimas yra džiugus įvykis kiekvienoje šeimoje, tačiau kadangi gimdymas yra nenuspėjamas ir dažnai sunkiai nuspėjamas procesas, vaiko gimimą gali lydėti įvairios patologijos, iš kurių viena dažniausių yra naujagimių asfiksija. . PSO duomenimis, asfiksija diagnozuojama maždaug 5-6% visų gimimų.
Išgirdę tokią diagnozę, daugelis tėvų pradeda panikuoti, o tai visai nebūtina, geriau pabandyti išsiaiškinti, kas yra naujagimių asfiksija, ir pabandyti sumažinti riziką bei pasekmes jūsų vaikui.
Naujagimių asfiksija
Naujagimių asfiksija yra kritiškas būklė, atsirandanti dėl deguonies trūkumo ir anglies dioksido kaupimosi organizme, pasireiškianti kvėpavimo nebuvimu arba jo netaisyklingumu ir silpnumu, taip pat širdies veiklos sutrikimais. Dėl to išsivysto deguonies badas, kuris yra tiesioginė grėsmė vaiko gyvybei.
Asfiksijos tipai:
- pirminės, atsirandančios iš karto vaiko gimimo metu
- antrinis, išsivystantis per 24 valandas po gimimo
Asfiksijos laipsniai:
- šviesos forma, kuriai būdingas silpnas ir nereguliarus kvėpavimas, melsva odos spalva, sumažėjęs raumenų tonusas, vaiko būklė vertinama 6-7 balais pagal Apgar skalę;
- saikingai forma, kuriai būdingas nereguliarus kvėpavimas arba kvėpavimo trūkumas, raumenų tonuso ir refleksų nebuvimas arba silpnas, blyški odos spalva, vaiko būklė vertinama 4-5 balais pagal Apgar skalę;
- sunkus forma (vadinamoji "baltoji asfiksija"), kuriai būdingas retas kvėpavimas arba jo nebuvimas, retas širdies plakimas, refleksų stoka ir atonija, yra didelė tikimybė susirgti antinksčių nepakankamumu, vaiko būklė vertinama 1-3 balais. Apgar skalė;
- klinikinės mirtis- vaikas neturi gyvybės ženklų, reikalinga skubi medicininė pagalba.
Naujagimių asfiksijos priežastys:
Skubi pagalba naujagimių asfiksijai:
Visas skubių priemonių kompleksas atliekamas greitai, per kelias minutes, periodiškai stebint gyvybinius požymius. Jei po atliktų veiksmų širdies plakimas pasiekė 100 dūžių / min., Atsirado savaiminis kvėpavimas ir oda įgavo rausvą atspalvį, tada dirbtinė plaučių ventiliacija sustabdoma, nepagerėjus vaiko būklei, atliekamas gaivinimas. yra tęsiamas.
gaivinimas veikla sustabdoma, jei širdies veikla neatsinaujina per 20 minučių nuo visų manipuliacijų pradžios
Pasibaigus reanimacijai naujagimis perkeliamas į reanimacijos skyrių.Jei vaikas turi lengvą asfiksijos laipsnį, tada jis patalpinamas į deguonies kamerą, jei forma vidutinė ar sunki – į inkubatorių. Reanimacijos skyriuje naujagimiui sudaromos komfortiškos sąlygos, suteikiama ramybė ir šiluma, skiriamas gydymas – dehidratacijos ir infuzijos terapija, padedanti atstatyti inkstų veiklą ir išvengti smegenų edemos.
Maitinti nesunkios formos asfiksijos atveju naujagimis pradedamas po 16 val., o sunkios formos – po 24 val.
Gydymo trukmė paprastai yra 10-15 dienų, kartais ir daugiau, priklausomai nuo naujagimio būklės.
Visą gydymo laikotarpį specialistai stebi vaiko būklę, sveria du kartus per dieną, kasdien atlieka bendrą kraujo tyrimą, kontroliuoja širdies ritmą, kraujospūdį, dažnis kvėpavimas.
Naujagimių asfiksijos prevencija:
- Nėščia ar pastoti planuojanti moteris turėtų laikytis sveikos gyvensenos.
- Būtinas anksti pasiruošti nėštumui, iš anksto išgydyti lėtines ligas
- Nėščia moteris visą nėštumo laikotarpį turi būti prižiūrima specialistų.
- Nėščioji turėtų maitintis subalansuotai, valgyti maistą, kuriame gausu mikroelementų, nepakeičiamų aminorūgščių, palaikyti baltymų, riebalų ir angliavandenių balansą.
- Vengti cigarečių ir alkoholio
- Vartoti multivitaminus
- Kasdienės rutinos laikymasis
Rūpinimasis vaiku po asfiksijos:
valstybė vaikas vertinamas pagal Apgar skalę, kuri apima tokius rodiklius kaip odos spalva, širdies susitraukimų dažnis, refleksinis jaudrumas, raumenų tonusas ir kvėpavimas. Pirmą kartą vertinimas atliekamas iš karto po gimimo, antrą kartą – po penkių minučių.Jei akivaizdus vaiko būklės pagerėjimas, tada prognozė dažniausiai būna palanki. Daugeliu atvejų pasekmių išsivystymo sunkumą galima sumažinti laiku ir tinkamai įgyvendinus gaivinimo priemones, vėlesnį gydymą, taip pat griežtai laikantis gydytojų rekomendacijų.
Pradinis apraiškos Asfiksija yra tokia patologija kaip:
- intrakranijinė edema ir kraujavimas
- virškinimo trakto disfunkcija
- kraujo krešėjimo sutrikimai
- padidėjęs intrakranijinis spaudimas
- sutrikimaišlapimo organų sistema
- miego apnėja
- tam tikrų smegenų dalių nekrozė
- smegenų edema
- klinikinė mirtis
Vėlai komplikacijos apima:
- neurologinės komplikacijos, tokios kaip encefalopatija, hidrocefalija
- infekcinių komplikacijų, tokių kaip sepsis, pneumonija ir meningitas
Per Pirmas gyvenimo metais ir ateityje vaikas gali patirti tokius nukrypimus kaip:
Cerebrinį paralyžių galima vadinti sunkiausia vaisiaus asfiksijos pasekme.Smegenų paralyžius neišgydomas, vaikas, turintis tokią diagnozę, visą gyvenimą turi likti specialistų priežiūroje, jam reikalingas periodiškas specializuotas gydymas.
Siekiant sumažinti asfiksijos pasekmes, vaikas turi būti prižiūrimas neurologo ir pediatro bei laikytis visų specialistų rekomendacijų.
- gimnastika
- plaukimas
- masažas
Minėtas procedūras skiria specialistai, siekdami atstatyti organizmą. Nesant reikiamo gydymo, kyla pavojus, kad vaikas gali vėluoti vystytis.
Vaikai, sirgę asfiksija, turi susilpnėjęs imunitetą ir atitinkamai yra jautresni įvairioms infekcijoms. Siekdami apsaugoti vaikus nuo ligų, gydytojai, be kita ko, dažnai skiria vitaminų terapiją. Jei bus laikomasi visų gydytojų rekomendacijų, griežtai laikantis paskirto gydymo ir nuolat prižiūrint specialistams, ateityje galima sumažinti daugumos asfiksijos pasekmių sunkumą, taip pat sumažinti jų dažnį. pasireiškimas.
