Namai Pediatrija Ūminio rinofaringito gydymo metodai. Rinofaringitas - dviejų ligų patologija Ūminio rinofaringito simptomai

Pediatrija

Ūminio rinofaringito gydymo metodai. Rinofaringitas - dviejų ligų patologija Ūminio rinofaringito simptomai

Rinofaringitas yra viena iš ūminių kvėpavimo takų infekcijų, gerklės ir nosies gleivinės uždegimo pasireiškimų, kuriai būdingas patinimas, išsiskiriantis skaidriomis ar pūlingomis gleivėmis. Dažniau nazofaringito priežastis yra įvairūs bakteriniai patogenai ir respiracinis sincitinis virusas. Pasitaiko atvejų, kai vaikų nazofaringitas painiojamas su difteriniu rinitu, tačiau paimto tepinėlio rezultatai leidžia tiksliai diagnozuoti. Kadangi tai yra ūminių kvėpavimo takų infekcijų pasireiškimas, rinofaringitas nėra užkrečiamas, skirtingai nei infekcinis faringitas.

Rinofaringito protrūkių nėra, tačiau ligų dažnis auga kartu su ūmiomis kvėpavimo takų infekcijomis, kurias sukelia hipotermija, šlapios pėdos, pučia šaltas vėjas. Laiku nepagydytas rinofaringitas gali išsivystyti į rimtesnę ligos formą – subatrofinį faringitą. Be to, subatrofinis faringitas dažnai praeina esant normaliai kūno temperatūrai, tik pablogėja pojūčiai gerklėje. Tačiau pagrindinis jo skirtumas yra gleivinės suplonėjimas, plutų susidarymas gerklės gale nuo gleivių, burnos sausumo jausmas, kurio negalima įveikti skysčiu.

Sergant rinofaringitu, pasireiškia šie simptomai:

Sloga (dažnai praeina be komplikacijų ir yra lengvai pagydoma);
Gerklės skausmas;
Prakaitavimas ir paroksizminis kosulys;
Ausies, žandikaulio skausmas, tiksliau, skausmo švitinimas nuo gerklės iki ausies ar žandikaulio;
Miego sutrikimas;
Apžiūrint yra gomurinės vulvos paburkimas, lankai, paraudusi gerklė, esant stipriam laipsniui, galima pastebėti pūlingą apnašą;

Vaikų rinofaringitui, be minėtų simptomų, panašių į ūmines kvėpavimo takų infekcijas, būdingos tik vaikui būdingos apraiškos:

Nerimas ir verksmas;
Kaprizingumas;
Stebima, kaip kūdikis verkia valgydamas, kūdikis bando paimti krūtį ar buteliuką į burną, bet staiga nustoja bandyti ir pradeda garsiai verkti.

Sergant vaikų rinofaringitu, visada reikia būti budriems, tokį padidėjusį dėmesį lemia kitos, sunkesnės nei ūminės kvėpavimo takų infekcijos, ligos, pavyzdžiui: tymai, raudonukė, skarlatina. Skiepai, nors ir negarantuoja visiškos apsaugos nuo šių ligų, tačiau labai palengvina perėjimą ir apsaugo nuo rimtų komplikacijų.

Gydymas

Norint palengvinti slogą, simptomas turi būti gydomas atsižvelgiant į jo stadiją:

Dirginimo stadija – kai nėra išskyrų, bet jaučiamas diskomfortas nosyje;
Leidimai – kai atsiranda išskyros, tai yra tai, kas liaudyje vadinama sloga. Paskirstymai jie gali būti skaidrūs, pūlingi arba seroziniai.

Veiksmingiausia peršalimo dirginimo stadiją gydyti aliejaus lašais. Tačiau aliejaus lašus vartoti leidžiama tik tokiu atveju, kai nosis yra sausa, be išskyrų ir patinimų. Jie pašalins diskomfortą, niežulį ir nuolatinį norą spjauti.

Peršalimo gydymo stadija gydoma:

Vazokonstrikciniai lašai nuo peršalimo. Jie padės sumažinti patinimą ir sumažinti gleivių kiekį nosyje. Jie gaminami tiek purškalų, tiek tradicinių lašų pavidalu, taip pat yra patvirtinti naudoti visoms suaugusiųjų grupėms ir nėštumo metu. Otolaringologai, beje, nerekomenduoja naudoti purškalų, nes jie gali išstumti išskyras į ausies kanalus. Todėl geriau naudoti tradicinius lašus (Farmazolin, Nazol). Taip pat gydytojas gali skirti lašų su antibiotikais (Isofra, Polydex) arba kompleksinius lašus, kurių paruošimui reikia įsigyti atskirų vaistų. Vaikams yra atskira vazokonstrikcinių vaistų linija (vaikiškas Farmazolinas), tačiau daugelis mamų atkreipia dėmesį į vaikų Nazivin patogumą, kuriame yra pipete ir vaisto dozavimas tampa daug patogesnis. Beje, vaikiškos dozės yra tinkamiausios nėštumo metu.

Nosies plovimas. Skalauti nosį fiziologiniu tirpalu, kurį galima nusipirkti vaistinėje arba paruošti savarankiškai, ištirpinant 1 šaukštelį. valgomosios druskos litre šilto virinto vandens. Prausimai skiriami sergant bet kokia sloga, sergančia ūmiomis kvėpavimo takų infekcijomis. Mažiems vaikams tinka fiziologiniai purškikliai, tačiau vandens srovė turi būti nukreipta ne į nosies vidų, o į vidinę nosies sparnų pusę. Užtenka 4-5 injekcijų, kad peršalimo gleivinis turinys išsilietų. Suaugusiesiems ir vaikams nuo 7 metų tinka specialūs prekyboje esantys prietaisai arba įkvėpimas sūraus vandens srove iš dušo.

Aspiratoriai taip pat padės pašalinti gleives iš vaiko nosies. Jų patogumas yra higiena (daugumos šiuolaikinių modelių purkštukai yra vienkartiniai) ir neįmanoma grąžinti išsiskyrusių gleivių atgal į nosį. Procedūrą būtina atlikti tik prižiūrint suaugusiems.

Antivirusiniai agentai. Nuplovus nosį ir įvedus kraujagysles sutraukiančius vaistus, galima naudoti antivirusinius purškiklius su interferonu (Nazoferon, tinka vaikams ir suaugusiems, įskaitant leidžiamus nėštumo metu), jie padės imuninei sistemai kovoti su ligos priežastimi - virusas. Bet jei rinofaringitas nėra virusinis, interferono vartojimas geriausiu atveju išliks nenaudingas.

Priešingu atveju, apie rinofaringitą, kuris vyksta nekomplikuota forma, daugiausia gydomas lokaliai, taip pat lėtinis rinofaringitas. Išimtis yra bakterinės formos ir subatrofinis faringitas, jie gydomi bendrais antibiotikais.

Gausus gėrimas. Geriau, jei tai sveikuoliški gėrimai: žolelių arbatos, gėrimai su citrina, erškėtuogėmis, nerūgščios sultys, vaisių gėrimai. Bet, deja, tai nepalengvins subatrofijos.
Karščiavimą mažinantys vaistai esant aukštai temperatūrai (Paracetamolis, Ibuprofenas, Nimesilas – tik suaugusiems), kurie taip pat gali sumažinti skausmą esant komplikuotai ligos eigai ir subatrofiniam faringitui. Nėštumo metu leidžiama vartoti paracetamolio ir ibuprofeno preparatus.
Vietiniai antibiotikai (Bioparox purškalas, penicilino inhaliacijos)
Bendrieji antibiotikai tiekiami tablečių ir injekcijų pavidalu. Paprastai tai yra tabletės amoksicilinas, azitromicinas; Ceftriazono injekcija. Pirmąjį nėštumo trimestrą jų vartoti nerekomenduojama.
Priešuždegiminiai vaistai. Ibuprofenas turi priešuždegiminį poveikį ir daugybę vietinių antiseptikų.
Antiseptikai. Ūminio rinofaringito antiseptinėms procedūroms skiriama didžiulė lėšų. Jie ypač garsėja skalavimo su Rotokan, Chlorophyllipt, Chlorhexedine efektyvumu. Siūlomos lėšos tinka visoms suaugusiųjų grupėms ir nėštumo metu.

Lygiagrečiai nepažeidžia gerklės laistyti Angilex, Ingalipt, Geksoral purškalais. Cameton, Tantum Verde, Stopangin.

Purškiklį visiškai įmanoma pakeisti Faringosept, Strepsils, Lizak rezorbcinėmis tabletėmis, kurios taip pat nekelia rūpesčių dėl paskyrimo nėštumo metu.

imuniniai vaistai. Apie jų veiksmingumą diskutuojama ir ginčijamasi jau daugiau nei 20 metų, tačiau kol kalbos nesiliauja, gydytojai aktyviai skiria juos ir kovai su virusais. Vaistinėje imunostimuliatoriai pateikiami Amiksin, Arbidol, Grippferon, Derinat, Groprinosin, Immunal ir kt.
Antihistamininiai vaistai vartojami kartu su bet kokiais vaistais, kurie gali sukelti alerginę reakciją. Ir norint gydyti alerginį rinofaringitą, tiksliau, jo ryškius simptomus, gydantis gydytojas turi koreguoti priėmimo dozę. Alerginį rinofaringitą gali sukelti užterštas oras, dulkės, gyvūnų plaukai, augalų žiedadulkės ir kt.

Homeopatija. Griežtai draudžiama savarankiškai vartoti homeopatinius vaistus, nepaisant tokių vaistų komponentų natūralumo. Dėl tinkamo vaisto parinkimo geriau pasikonsultuoti su gydytoju homeopatu, beje, iš jo galite įsigyti ir rekomenduojamą vaistą. Dažniausiai skiriami vaistai, kurių sudėtyje yra jodo, fosforo, ežiuolės, belladonna ir kt.

Nazofaringitą leidžiama gydyti tiek suaugusiam, tiek vaikui, taikant dėmesį atitraukiančias procedūras: krūtinės ląstos įtrynimą šildančiomis priemonėmis, pvz., Dr. Mama; nesant aukštai temperatūrai – karštos pėdų vonios.

Vaikų gydymas

Vaikų rinofaringitas (ar bet kurios kitos ūminės kvėpavimo takų infekcijos), kaip ir prieš daugelį metų, vis dar gydomas mažiausiai vaistų, kad būtų išvengta nepageidaujamų reakcijų vaikui. Tačiau, nepaisant to, pagrindinė užduotis yra kuo greičiau palengvinti simptomus, nors neinfekcinis faringitas nėra užkrečiamas.

Simptomai	Antiseptikai	Antibiotikai	Kita
Gerklės skausmas	Jei vaikas turi galimybę skalauti, rekomenduojama skalauti gargalius, pridedant Rotokan, Chlorophyllipt aliejaus arba Chlorhexedine. Jei ne, tada nuo 2 metų galite daryti inhaliacijas purkštuvu. Purškia Angilex, Ingalipt, švelniau Chlorophyllipt. Tačiau kai pacientams sukanka 5 metai, pediatrai mieliau juos keičia Faringosept, Lizak pastilės.	Vaiko rinofaringito gydymas, jei tepinėlio rezultatas įrodė bakterinę ligos priežastį, atliekamas purškikliu Bioparox. Komplikacijos gydomos suspensijomis Azimed, Cefodox, Ormaks.	Vartojant antibiotikus, rekomenduojama lygiagrečiai gerti antihistamininius vaistus: Alleron, Edem.
Bėganti nosis	Jei reikia, prieš lašinant kraujagysles sutraukiančius vaistus, nosis gydoma Miramistin arba Kollargol.	Nosies lašai su antibiotikais, patvirtinti naudoti vaiko gydymui: Isofra, Polydex. Sudėtingi lašai: Ceftriaksonas 500 + fiziologinis tirpalas 5 + deksametazonas 5	Vaikų rinofaringitas gydomas plaunant nosį fiziologiniu tirpalu, No-Salt, Aqua-Maris. Taip pat paskirtas Vazokonstrikciniai vaistai Nazivin, Salin dozėmis vaikams.
Kosulys	Skalavimas ir įkvėpimas minėtomis priemonėmis sausą kosulį gali paversti šlapiu.	Jei reikia, juos skiria pediatras, bet jei nėra būtinybės, antibiotikų vartojimas atneš tik žalos	Sausas kosulys gydomas Pectolvan-Ivy, Stoptussin, Sinekod sirupu. Esant sausam kosuliui, jei reikia blokuoti vaiko kosulio refleksą, vaistai su kodeinu skiriami nuo 2 metų amžiaus.

Rinofaringito gydymui vaikams ir suaugusiems reikia laikytis bendrųjų rekomendacijų dėl ūminių kvėpavimo takų infekcijų simptomų gydymo:

Laikykitės dietos ir gerkite daug skysčių.
Net jei faringitas nėra užkrečiamas, nereikėtų lankytis perpildytose vietose, kad ne tik neišduotumėte ligos, bet ir neapsunkintumėte esamos.
Liaudies gynimo priemonėmis negydykite nosiaryklės ar ūmių kvėpavimo takų infekcijų, pastebėjus pirmuosius simptomus, geriau kreiptis į gydytoją.
Vartokite vaistus taip, kaip nurodė gydytojas.
Skalavimas turi būti atliekamas ne dažniau kaip 5 kartus per dieną ir ne anksčiau kaip po pusvalandžio po valgio. Jei nazofaringitas gydomas vaikams, – ne anksčiau kaip po valandos. Išskalavus nevalgyti valandą.
Antiseptinius purškalus taip pat reikia naudoti ne anksčiau kaip po valandos po valgio ir valgyti po valandos.

Derinkite antibiotikus su prebiotikais arba specialiais preparatais, kurie gali paveikti žarnyno mikroflorą, pavyzdžiui, Linex.

Rinofaringitas (TLK-10 kodas - J31) yra kombinuotas, vienu metu vykstantis infekcinio-alerginio pobūdžio nosiaryklės (nosies ertmės ir užpakalinės ryklės sienelės) gleivinės uždegimas. Pažeidimo derinys atsiranda dėl to, kad šios anatominės dalys yra artimos, o uždegimas vienoje iš jų retai pasireiškia atskirai (gleivinės pažeidimo zona paveikslėlyje žemiau parodyta raudonai).

Daugeliu atvejų, esant ūminiams/lėtiniams infekcijos židiniams ENT organų struktūroje (nosies, paranalinių sinusų, viršutinės ryklės), procese dalyvauja ir gretimos sekcijos. Tiesą sakant, tai yra dviejų ligų derinys: rinitas ir faringitas. Įprastoje kalboje dažnai vadinamas " šalta».

Rinofaringitas yra dažna liga. Pakanka pasakyti, kad ligos su dideliu epideminio proceso intensyvumu, pavyzdžiui, ir daugeliu atvejų pasireiškia nazofaringito požymiais. Be to, perduotas nazofaringitas dėl didelio patogenų ir jų serotipų polimorfizmo, kaip taisyklė, nepalieka ilgalaikio ir ilgalaikio imuniteto, kuris lemia galimybę kelis kartus per metus susirgti tam pačiam žmogui.

Gyventojų sergamumo rinofaringitu rodikliai labai skiriasi priklausomai nuo gyvenamosios vietos regiono. Vidutiniškai sergamumo viršutiniais kvėpavimo takais struktūroje rinofaringitu dalis, skirtingų autorių duomenimis, sudaro nuo 24 iki 48,6 proc. Tikrąjį sergamumą įvertinti itin sunku, nes dažniausiai su lengvomis formomis suaugusieji nesikreipia į gydymo įstaigas ir gydomi savarankiškai, tam panaudojant nereceptinę prekybą, todėl atvejai lieka nepastebėti. Aiškiai apibrėžto sezoniškumo dėl didelio ligą sukeliančių patogenų skaičiaus nėra, tačiau infekcinio sukėlėjo sukelto nazofaringito aktyvumo pikai būna pavasario-rudens laikotarpiu, sergamumui mažėjant vasarą.

Patogenezė, vystymosi etapai

Po aktyvaus patogeno dauginimosi proceso, susilpnėjus imunitetui ir atsiradus užkrėstoms nosiaryklės gleivinės epitelio zonoms, išsivysto uždegiminis procesas. Būtent uždegiminis sindromas yra pagrindinė patogenezės grandis. Uždegimo metu išsiskiria mediatoriai ( histaminas , bradikininas , leukotrienai , tromboksanų ), plečiasi nosiaryklės gleivinės kraujagyslės ir padidėja jų sienelių pralaidumas. Patogenezės komponentai yra ląstelių infiltracija, klajoklio nervo nervinių galūnėlių stimuliavimas, leukocitų infiltracija į gleivinę ir gleivių hiperprodukcija. Nosiaryklės gleivinė sunkios hiperemijos fone yra infiltruota smulkių ląstelių elementų, kai kuriose vietose epitelis atmetamas. Uždegimas ypač ryškus limfadenoidinio audinio kaupimosi vietose (nosiaryklės forniksas, Eustachijaus vamzdelių žiotys).

Uždegiminio proceso specifiškumą ir sunkumą lemia du veiksniai: infekcijos sukėlėjo virulentiškumas ir organizmo apsaugos sistemų būklė. Pirmąją gleivinės gynybos liniją sudaro mukociliarinis transportas (patogeninių agentų – bakterijų, virusų pašalinimas per gleivinės kraujotakos sistemą) ir cheminis (sekreciniai antikūnai, laktoferinas , lizocimas ) gleivių barjerai. Sugedus šiai gynybos linijai, atsiranda epitelio, o vėliau ir jungiamojo audinio barjerai.

Reikėtų nepamiršti, kad ilgalaikiai uždegiminiai procesai nosiaryklės ertmės gleivinėje prisideda prie sekrecinio IgA ir neutrofilų fagocitinio aktyvumo sumažėjimo, tai yra vietinių gynybos mechanizmų slopinimo, taip pat antrinio imunodeficito vystymosi. teigia. Todėl padidėja rizika susirgti ūminiu vidurinės ausies uždegimu, plaučių uždegimas .

Ligos vystymosi etapai

Ūminio proceso metu išskiriami keli etapai:

Sausas dirginimas(Nosiaryklės gleivinė yra sausa, hiperemija, vėliau patinsta, dėl to susiaurėja nosies ertmės, pasunkėja kvėpavimas per nosį, sumažėja uoslė ir skonio jautrumas). Jo trukmė svyruoja per 1-2 dienas.
serozinės išskyros(būdinga gausiu serozinio skaidraus spalvos skysčio sekrecija, palaipsniui pridedant gleivinės komponento, kurį gamina taurių ląstelės). Atsiranda, čiaudint ir kosint, cianotiška gleivinė.
Leidimai- 4-5 ligos dienos (būdingos gleivinės pūlingos, gelsvai žalsvos spalvos išskyros, atsirandančios dėl išsisluoksniavusio epitelio, leukocitų ir limfocitų buvimo paslaptyje). Išskiriamo sekreto kiekis palaipsniui mažėja, o kvėpavimas per nosį normalizuojasi 7-8 dieną.

Žmonėms, kurių imuninė sistema susilpnėjusi, ligos trukmė gali pailgėti iki 14-15 dienų su didele rizika, kad ūmus procesas taps lėtinis.

Rinofaringito klasifikacija, tipai

Pagal daugybę požymių (eigą, etiologinį veiksnį ir nosiaryklės gleivinės morfologinius pokyčius) išskiriami:

Katarinis rinofaringitas - pasižymi paviršiniu uždegimu, nedideliu nosiaryklės gleivinės paburkimu ir daline užpakalinės ryklės sienelės limfoidinio audinio hipertrofija.
Hipertrofinis nazofaringitas - storėja/storėja nosiaryklės gleivinė, paburksta, padaugėja tonzilių, užpakalinės ryklės sienelės srityje susidaro granulomos.
Subatrofinis nazofaringitas (atrofinis). Nosiaryklės gleivinė smarkiai plonėja, išsausėja, sutrinka jos funkcijos, o toliau vystantis procesui, subatrofinis rinofaringitas tampa atrofinis su ryškiu jo atrofijos procesu (smarkiai sumažėja gleivinių liaukų skaičius / dydis , atsiranda epitelio dangalo deskvamacija).

Ligos vystymosi priežastys ir veiksniai, skatinantys ligą

Plėtojant rinofaringitą, pagrindinis vaidmuo tenka infekcinėms ligoms. Vienų ar kitų mikroorganizmų reikšmė labai skiriasi priklausomai nuo gyvenamosios vietovės, metų/sezono ir tiriamo kontingento. Taip pat yra įvairių virusų ir bakterijų derinių. Dažniausi iš jų yra:

Virusai - rinovirusai, adenovirusai, paragripo/gripo virusai, PC infekcija, tymų virusas, reovirusai, herpes virusai, įvairių serologinių tipų enterovirusai.
Bakterinė flora – streptokokai, stafilokokai, pneumokokai, meningokokai, difterijos bacila.
Netipinė bakterinė flora – chlamidijos ( Chlamydophila pneumoniae), mikoplazma ( Mycoplasma pneumoniae).
Grybai ( Candida). Galima derinti su burnos kandidozė .

Nepaisant ligos polietiologijos, apie 85% atvejų sukelia virusai. Jų atsiradimas pateiktas žemiau (mažėjimo tvarka).

Pagrindiniai virusinės kilmės infekcijų sukėlėjai:

rinovirusai;
adenovirusai;
koronavirusai;
paragripo virusas;
gripo virusas.

Retos virusinės kilmės infekcinės ligos sukėlėjai:

respiracinis sincitinis virusas;
paprasti virusai (1 ir 2 tipai);

Tarp bakterinių patogenų svarbiausia yra streptokokas (beta hemolizinė grupė A).

Rinofaringitas išsivysto patogeniniams mikroorganizmams ar alergenams patekus į kvėpavimo takų gleivinę. Vyraujantis patogeno plitimo kelias yra oras (artimas kontaktas su ligoniu/nešioju). Kontaktinis kelias (infekcijos nešiotojo daiktų naudojimas) yra mažiau paplitęs. Po užsikrėtimo infekcijos sukėlėjas prasiskverbia į nosies gleivinės epitelio citoplazmą, įnešdamas savo ribonukleino rūgštį, po kurios prasideda viruso replikacijos procesas ir plinta visoje nosies gleivinėje, susidarant užkrėsto epitelio sritims. Uždegiminis procesas tęsiasi į gretimą ryklės gleivinės plotą mechaninėmis priemonėmis (skysčių nutekėjimu) arba tiesioginiu patogenų plitimu iš paveiktos į sveiką gleivinės sritį.

Alerginis nazofaringitas yra daug rečiau paplitęs. Alergija reiškia padidėjusį organizmo jautrumą įvairiems alergenams. Pirmą kartą alergenui patekus į organizmą, išsivysto specifinė imunologinė (IgE) sukelta sensibilizavimo reakcija, kurią sudaro antikūnų prieš jį gamybą, o vėliau alerginė reakcija vėl patekus į jau įjautrintą organizmą. Alerginę reakciją sukelia sudėtingų biocheminių procesų derinys, kai į tarpląstelinę erdvę išsiskiria daug įvairių alergijos mediatorių - histaminas , bradikininas , leukotrienai , prostaglandinai , trombocitus aktyvinantis faktorius, sukeliantis uždegimą ir tolesnį audinių ląstelių pažeidimą, įskaitant nosiaryklės gleivinės epitelį.

Alergenai gali būti organinės ir neorganinės medžiagos, pasižyminčios dideliu jautrinamuoju aktyvumu. Svarbiausios iš jų: buitinės dulkės, gyvūnų plaukai, vabzdžiai, paukščiai ir jų medžiagų apykaitos produktai, vaistai, augalų žiedadulkės, maisto produktai, buitinė chemija, pramoniniai veiksniai. Atitinkamai išskiriamas sezoninis, ištisus metus persistuojantis, veikiantis kaip vienas iš bendros alerginės organizmo būklės sindromų, ir profesionalus alerginis rinofaringitas.

Sezoninis alerginis rinofaringitas atsiranda kaip organizmo reakcija į žiedadulkes ir sėklas oru nešiojamiems augalams žydint. Pagrindiniai alergenų šaltiniai yra: ambrozijos, žolės, krūmai ir medžiai, puviant lapijai susiformuojančios pelėsių sporos. Pagrindinis skirtumas tarp ištisus metus trunkančio ir sezoninio rinofaringito yra alergenų specifiškumas ir periodiškumo nebuvimas. Jis teka sklandžiau, o priepuoliai ne tokie ryškūs. Ilgalaikė tokių veiksnių įtaka sukelia nosiaryklės gleivinės proliferacinius pokyčius (difuzinį sustorėjimą, hiperplaziją).

Veiksniai, prisidedantys prie ligos atsiradimo, yra šie:

glaudus kontaktas su pacientais;
lėtinių židinių buvimas (, );
aktyvus / pasyvus rūkymas, ilgalaikis vartojimas;
nepalankios gyvenimo/darbo aplinkos sąlygos (dulkėtumas, grūstys, oro tarša);
lėtinės kraujagyslių, širdies, inkstų ligos;
lėtinis alkoholizmas su stazine nosies gleivinės hiperemija;
siauras viršutinių kvėpavimo takų spindis;
hipovitaminozė ;
vietinio / bendrojo organizmo reaktyvumo ir funkcinio atsparumo sumažėjimas;
nosies gleivinės traumos (terminės, mechaninės, cheminės).

Ūminio rinofaringito etiologijoje didelę reikšmę turi bendro / vietinio organizmo reaktyvumo sumažėjimas ir greitas mikrofloros suaktyvėjimas nosies ertmėje, kurį skatina šalčio veiksniai (ryklės hipotermija – ledai, peršalimas). gėrimai, kalbėjimas šaltyje, skersvėjis, šlapi drabužiai/avalynė), kurie sutrikdo apsauginę nervų sistemą.refleksiniai mechanizmai. Dėl to padidėja nosies ertmės saprofitinių mikroorganizmų patogeniškumas: stafilokokai, streptokokai ir kt.

Simptomai

Suaugusiųjų rinofaringito simptomai ir gydymas labai skiriasi, o klinikinių rinofaringito apraiškų sunkumas priklauso nuo infekcijos sukėlėjo tipo ir jo serotipo, paciento organizmo imuniteto būklės ir klinikinės ligos formos.

Ūminis nazofaringitas

Ūminis nazofaringitas (TLK kodas 10 - J00) dažniausiai prasideda nemaloniais pojūčiais nosiaryklėje (sausumas, dilgčiojimas/deginimas, prakaitavimas), pasunkėja nosies kvėpavimas. Tada sutirštėja nosies sekretas ir atsiranda tokių simptomų kaip kaktos/nosies tiltelio skausmas, čiaudulys, nosies, susilpnėjusi uoslė ir skonio jutimas, vidutinio sunkumo sausas kosulys. Paprastai suaugusiųjų rinofaringito simptomai atsiranda esant normaliai, rečiau subfebrilo temperatūrai.

Ištyrus - užpakalinės ryklės sienelės patinimas ir hiperemija, kartais gomurinės tonzilės, ant kurių yra klampių išskyrų. Ūminio rinofaringito simptomus papildo adinamija, odos blyškumas, vangumas, dirglumas, miego sutrikimai. Kartais ūminis rinofaringitas pasireiškia padidėjus regioniniams limfmazgiams, kurie palpuojant būna vidutiniškai skausmingi.

Suaugusiesiems nazofaringito simptomai išnyksta, dažniausiai 7-10 ligos dieną. Jei simptomai nesiliauja, be to, simptomai didėja ir plečiasi (skausmas ir klausos praradimas), įsitraukimas į paranalinių sinusų ar klausos vamzdelių gleivinės vystymąsi ar eustachitas . Mikoplazminės ir chlamidinės etiologijos rinofaringitui būdingas ilgesnis kursas (2-3 savaites) ir dažnai sukelia ir (arba) lėtinių kvėpavimo sistemos ligų paūmėjimas. Apskritai suaugusiųjų simptomai gali labai skirtis, o komplikacijos daugeliu atvejų kyla dėl antrinės bakterinės floros pridėjimo prie proceso.

Lėtinis nazofaringitas

Lėtinis nazofaringitas dažniausiai pasireiškia vidutinio ir vyresnio amžiaus vyrams, tačiau retai pasitaiko vaikams. Proceso chronizavimą palengvina dažnos / pasikartojančios nosiaryklės ligos, ilgalaikis kraujagysles sutraukiančių vaistų vartojimas, rūkymas, virškinamojo trakto ligos (, ), ūmaus proceso negydymas ar neracionali terapija.

Klinikinį vaizdą lemia lėtinio rinofaringito tipas:

katarinis: paūmėjimo metu iš pradžių nežymus nosies užgulimas, nosiaryklės gleivinės patinimas ir hiperemija, klampios gleivės paviršiuje, pasunkėjęs kvėpavimas per nosį, neproduktyvus kosulys.
hipertrofinis- ryškesnis, nosies užgulimas, pasunkėjęs kvėpavimas per nosį, padidėjęs nosies turinio išsiskyrimas skaidraus gleivinio eksudato pavidalu, ypač ryte, nosies ir burnos džiūvimas, nosies pūtimas, kosulys.
atrofinis– Ryklės gleivinė blyškiai rausvos spalvos, suplonėjusi, padengta sunkiai atsiskiriančiomis klampiomis gleivėmis, vietomis – gelsvai pilkomis plutelėmis. Ryškus nosies ir gerklės sausumo pojūtis, skausmas ryjant, kosulys, gleivinės išopėjimas, sloga su krauju, susilpnėjusi uoslė, nemalonus kvapas iš burnos.

Suaugusiųjų lėtinis rinofaringitas, nors ir pasireiškia švelnesniais simptomais, tačiau dažni nosiaryklės uždegiminiai procesai prisideda prie destruktyvių procesų atsiradimo gleivinėje (subepitelinės fibrozės vystymasis su bazinės membranos sustorėjimu), vietinių gynybos mechanizmų slopinimo, imunodeficito būsenų vystymasis.

Alerginis rinofaringitas

Pagrindinius alerginio rinofaringito pasireiškimus lemia alerginės reakcijos fazė:

Ankstyvoji imuninio atsako fazė – simptomai pasireiškia praėjus 5-10 minučių po to, kai alergenai patenka į nosiaryklės gleivinę ir lydi staigus, priepuolis su greitu simptomų padidėjimu: sloga, stiprus nosies, akių, gerklės niežėjimas, dažni. čiaudulys, (akių ašarojimas, paraudimas).
Vėlyvoji imuninio atsako fazė (4-8 val. po kontakto su alergenu) – nosies ir ausų užgulimas, kosulys, galvos skausmas, dirglumas, vangumas, ausies skausmas, temperatūra gali pakilti.

Alerginio rinito priepuolių trukmė svyruoja per 2-3 valandas, tačiau jie gali kartotis 2-5 kartus per dieną. Sezoninis alerginis rinofaringitas dažniausiai tęsiasi augalų žydėjimo laikotarpiu, o jam pasibaigus priepuolių nebūna. Sudėtingesnis variantas yra visus metus nuolatinis alerginis nazofaringitas, kuris yra vienas iš tipiško imunopatologinio proceso žmogaus organizme simptomų. Šioje formoje eiga sklandesnė, priepuoliai ne tokie ryškūs ir dažnai lydimi.

Paskirstyti:

Laikinų priepuolių stadija su tipiškais nazofaringito simptomais, periodiškai pasikartojančiais ištisus metus.
Vykstančių priepuolių stadijai būdingas beveik nuolatinis nosies užgulimas be remisijos, vazokonstrikciniai vaistai yra menkai veiksmingi.
Polipų formavimosi stadijai būdingas polipų susidarymas nosies ertmėje, pablogėja uoslė, sustiprėja / padažnėja bronchinės astmos priepuoliai.
Karnifikacijos stadija – polipai išdygsta jungiamuoju audiniu, tampa tankesni, nėra uoslės. Tuo pačiu metu vazokonstrikcinių vaistų vartojimas neturi įtakos klinikinėms apraiškoms.

Esant sunkiai ligos eigai, sutrinka naktinis miegas, nukenčia dieninis aktyvumas, dėl to mažėja darbingumas ir apskritai pacientų gyvenimo kokybė. Pagrindiniai skiriamieji sezoninio ir nuolatinio alerginio rinofaringito bruožai yra periodiškumo nebuvimas, eigos sunkumas ir alergiją sukeliančių veiksnių specifiškumas. Alergenai, sergantys ištisus metus besitęsiančia liga, gali būti labai įvairūs ingredientai – nuo buitinių namų dulkių ir gyvūnų, vabzdžių, paukščių atliekų, baigiant maistu ir buitinėmis cheminėmis medžiagomis.

Analizės ir diagnostika

Rinofaringitas diagnozuojamas remiantis epidemiologine istorija, nusiskundimų rinkimu, fizinių/instrumentinių (rino/faringoskopijos) ir laboratorinių tyrimų metodais. Be to, gali būti atlikta nosiaryklės endoskopija. Skiriamas pagal indikacijas FGDS , bakterijų sėjimas nosies gleivinės paviršius.

Ūminio rinofaringito ir lėtinio rinofaringito paūmėjimo diagnostikos kriterijai:

Skundai

deginimas, sausumas, klampių gleivių kaupimasis, diskomfortas nosiaryklėje;
prakaitavimas ir kartais lengvas gerklės skausmas;
ausų užgulimas/skausmas;
nosis;
skausmas galvos pakaušio srityje;
vaikams - kūno temperatūros padidėjimas.

Medicininė apžiūra

Padidėjęs, vidutiniškai skausmingas požandikaulių palpacija limfmazgiai .

Instrumentinis tyrimas

Endoskopinė rinoskopija- nosies gleivinės hiperemija, klampios paslapties buvimas. Sergant alerginiu rinofaringitu - blyškumas, cianozė ir nosies gleivinės patinimas.
Faringoskopija- esant ūminiam / paūmėjus lėtiniam rinofaringitui.
katarinė forma- patinimas, ryški hiperemija, nosiaryklės gleivinės infiltracija, ant galinės sienelės - gleivinės išskyros.
Hipertrofinė forma- šoninių keterų patinimas / infiltracija, limfadenoidinių folikulų padidėjimas.
Subatrofinė forma- Nosiaryklės gleivinės blyškumas ir sausumas.
atrofinė forma- gleivinė yra sausa, suplonėjusi, pablukusi, padengta klampiais skrepliais.

Laboratoriniai tyrimai (paskiriami pagal indikacijas)

Gleivių tepinėlių iš užpakalinės ryklės sienelės / tonzilių bakteriologinis tyrimas dėl fakultatyvinių anaerobinių mikroorganizmų.
Greitasis streptokokinio antigeno nustatymo metodas.
Jei įtariate komplikacijas ir uždegiminio proceso perėjimą prie paranalinių sinusų – paranalinių sinusų rentgenograma arba nosiaryklės ir sinusų kompiuterinė tomografija.
Sunkiais atvejais, jei reikia, nustatyti patogeną, prireikus hospitalizuoti – nosies gleivinės PGR atspaudai.

Esant poreikiui (diagnozei patikslinti) bendrosios praktikos gydytojo, infekcinių ligų specialisto, endokrinologo, gastroenterologo, neurologo konsultacija.

Alerginio rinofaringito atveju gali būti skiriami šie vaistai:

Odos testai su alergenais.
Bendrojo / specifinio IgE nustatymas kraujo serume įvairiems alergenams.

Esant užsitęsusiam rinofaringito eigai, būtina pašalinti vazomotorinį ir alerginį rinitą, nosies difteriją.

Rinofaringito gydymas

Suaugusiųjų nazofaringito gydymas visada yra sudėtingas, įskaitant bendrąsias ir vietines priemones. Nesudėtinga versija atliekama ambulatoriškai. Visų pirma, nereikia nešioti ligos „ant kojų“. Rekomenduojamas lovos/puslovos režimas ir buvimas patalpoje su drėgnu šiltu oru, kuris sumažina įtampos, sausumo ir deginimo nosyje jausmą. Esant nosies takų užsikimšimui ir sutrikus kvėpavimui per nosį, nerekomenduojama kvėpuoti per nosį jėga.

Norint išvengti komplikacijų atsiradimo, svarbu išmokti taisyklingai išsipūsti nosį:

Pirmosiomis dienomis ūminio katarinio rinofaringito nutrūkusią eigą gali sukelti blaškančio reflekso terapijos paskyrimas – karštos pėdų vonios su garstyčių milteliais (tik tais atvejais, kai nėra pakilusios temperatūros). Kadangi proceso pradžioje reikšmingo etiologinio veiksnio nustatyti neįmanoma, o paciento savijauta jau kenčia, reikia taikyti simptominį gydymą.

Drėkinimo terapija (procedūros)

Prieš lašinant lašus į nosies kanalą, būtina išvalyti nosies ertmę nuo nosies sekreto plaunant arba išsiurbiant gleives specialiu siurbimu. Populiariausi metodai – nosies ertmės drėkinimas/skalavimas intranazaliniai tirpalai vienkartiniuose jūros/mineralinio vandens buteliukuose. Esant diskomfortui gerklėje, taip pat atliekamas burnos skalavimas. Iš tikrųjų taip atliekama eliminacinė terapija, tai yra jūros vandens, izotoninio natrio chlorido tirpalo pagrindu pagaminti preparatai padeda išvalyti nosiaryklės gleivinę ir pašalinti infekcijos sukėlėją.

Įrodyta, kad didelės koncentracijos mikroelementų (Mg, Ca, Fe, Cu, K) plovimo tirpaluose skatina blakstienų judesius, pagreitina reparacinius procesus ir normalizuoja liaukų veiklą nosiaryklės ląstelėse. gleivinė. Tokių mikroelementų daugiausia randama preparatuose, paruoštuose mineralinio šaltinio vandens pagrindu, iš jūros vandens, atskiesto iki izotoninės druskos koncentracijos. Šios lėšos prisideda prie gleivių retinimo ir pašalinimo, padidina gleivinės atsparumą patogeninėms bakterijoms ir virusams.

Iš farmacinių preparatų rekomenduojama naudoti purškalo pavidalu, su žolelėmis ir be jų ir kt. Ekonomiškesnis pasirinkimas yra naudoti izotoninį tirpalą, kurį galima įsigyti vaistinėje, arba naudoti savo paruoštus tirpalus:

Variantas 1. Stiklinėje šilto vandens ištirpinkite 1 valgomąjį šaukštą jūros druskos, perkoškite.
2 variantas. Stiklinėje šilto vandens ištirpinkite 1 arbatinį šaukštelį virtuvės druskos, sodos ir įlašinkite 1-2 lašus nealkoholinio jodo tirpalo.

Yra specialios nosies skalavimo sistemos, tačiau nosies ertmę galima skalauti ir namuose, naudojant dušui skirtą guminę lemputę, švirkštą be adatos ar nedidelį virdulį.

Skalbimo technika

Galva pakreipiama į priekį taip, kad nosies kanalų angos būtų lygiagrečios grindims. Prietaiso galiukas šiek tiek paspaudžiamas įkišamas į vieną iš šnervių. Naudojant virdulį vanduo teka be slėgio. Tokiu atveju skystis turi tekėti iš kitos nosies pusės arba per burnos angą. Skalbimo procedūra turėtų būti atliekama 2-3 kartus per dieną.

Serozinio eksudacijos stadijoje nurodomas slogą stabdančių vaistų lašinimas. tai dekongestantai . Šiuo metu pirmenybė teikiama šios grupės vaistams imidazolinai susiję su α2 agonistais. Jie suaktyvina nosiaryklės kraujagyslių adrenoreceptorius, o tai sukelia nosies vazokonstrikciją (daugiausia arterinių kraujagyslių spindžio susiaurėjimą). Tuo pačiu jie pašalina hiperemija , patinimas ir užgulimas nosies ertmėje. Atitinkamai mažėja nosies sekrecijos aktyvumas, nutrūksta sloga, normalizuojasi kvėpavimas per nosį, dingsta „užgulimo“ jausmas, pagerėja vidurinės ausies aeracija.

Gydytojai

Vaistai

Renkantis nazofaringito gydymo būdą, pirmenybė turėtų būti teikiama vietiniams vidutinio/ilgo veikimo dekongestantams (veikia 8-12 val.):

arba kombinuoti preparatai:

(kurių sudėtyje yra ksilometazolinas ir dekspantenolis )
(kuriame yra ir )

Svarbu atsižvelgti į tai, kad šios grupės vaistų negalima vartoti ilgiau kaip 5-6 dienas iš eilės ir vengti perdozavimo (jų vartojimo dažnis turi būti 2-3 kartus per dieną), nes iškyla vartojimo problema. dekongestantai yra:

Nosies gleivinės džiūvimas su didele rizika, kad gretimuose sinusuose išsivystys bakterinis procesas.
Nosies hiperreaktyvumo vystymasis, nosies ertmės kraujagyslių ir liaukų autonominio reguliavimo pažeidimas.
„Atotrūkio“ sindromas (reakcija, atsirandanti nutraukus vaisto vartojimą, pasireiškianti simptomų atsiradimu / sustiprėjimu, kurių pašalinimą nukreipia vaisto veikimas).
Plėtra atrofinis rinitas , mikrocirkuliacijos ir sekrecijos funkcijos slopinimas.
Padidėjęs sisteminis simpatomimetinis poveikis ( pykinimas , širdies plakimas, susijaudinimas, padidėjęs kraujospūdis / akispūdis, ).

Todėl preparatai, kuriuose yra ir drėkinančių ingredientų, yra saugesni – ir, pvz. Drėkikliai prisideda prie tolygesnio kraujagysles sutraukiančio ingrediento pasiskirstymo nosies gleivinės paviršiuje ir, atitinkamai, ilgiau išliekančio poveikio.

Naudokite preparatus, kurių sudėtyje yra efedrinas , Nerekomenduojama.

Renkantis vaisto formą, pirmenybė turėtų būti teikiama dozę formuojantiems purškalams ir lašams. Tai leidžia pasiekti tikslią dozę ir palyginti vienodą vaisto pasiskirstymą ant gleivinės. Nors purškalai ir lašai be dozavimo mechanizmo neleidžia tiksliai kontroliuoti dozės, o tai yra kupina perdozavimo. Norint padidinti sąlyčio su vaistinėmis medžiagomis plotą, lašai į nosį turi būti lašinami gulint / stovint, atlenkus galvą.

Atsiradus gleivinėms išskyrų iš nosies arba stipriam gerklės ir gerklės skausmui ryjant, silpnam kosuliui, rekomenduojama naudoti vietinius antibakterinius purškalus ar kitas dozavimo formas (pasiles), kurios veiksmingai veikia strepto / stafilo / pneumokokus:

Daugelis domisi klausimu kiek laiko jie nedarbingumo atostogose?» Klausimas sprendžiamas individualiai, tačiau dažniausiai šis laikotarpis neviršija 7-8 dienų sergant vidutinio sunkumo ligos formomis. Paprastai, sergant banaliu rinofaringitu, minėtų lėšų visiškai pakanka visiškam pasveikimui. Tačiau nereikia pamiršti, kad nazofaringitas gali būti viena iš simptomų komplekso apraiškų, paragripas , atitinkamai tokiais atvejais gydymas plečiamas skiriant antivirusinius vaistus:

Pasirodžius temperatūrai – . Su nuolatiniu kosuliu -. Antibiotikų terapijos poreikis priimamas tik remiantis bakteriologiniu tyrimu (greitasis infekcijos sukėlėjo streptokokinės etiologijos tyrimas). Nerekomenduojama antibiotiko skirti empiriškai, kad būtų išvengta antrinės bakterinės infekcijos atsiradimo be mikrobiologinio tyrimo.

Procedūros

Namuose atliekamos nosies ertmės plovimo procedūros aprašytos aukščiau. Esant vidutinio sunkumo ir sunkioms formoms, nurodomos fizioterapinės procedūros: (maža terminė dozė), NSO ant nosies srities elektroforezė Su . Nuo gerklės skausmo – elektroforezės tirpalas submandibulinėje srityje, užpakalinės ryklės sienelės gleivinės poveikis infraraudonųjų spindulių lazeriu, parafino aplikacijos arba elektroforezė su nikotino rūgštimi submandibulinėje srityje.

Paciento išgydymo rodikliai yra šie:

klinikinių apraiškų nebuvimas;
nosies kanalų praeinamumo ir nosies kvėpavimo atkūrimas;
darbingumo atstatymas.

Alerginio rinito gydymas

Visų pirma, būtina laikytis saugumo režimo, kuriuo siekiama kuo labiau sumažinti/pašalinti provokuojančius ir priežastinius veiksnius, kuriems pašalinti iš nosies gleivinės naudojami barjeriniai agentai įvairiems alergenams nuplauti. Pavyzdžiui, ar kiti druskos tirpalai nosies purškalų pavidalu. Ilgalaikis gydymas (iki 2 metų). Monoterapijai arba kombinuotam gydymui (kartu su antihistamininiais / antileukotrieniniais vaistais) rekomenduojami intranazaliniai gliukokortikosteroidai:

farmacinės ramunėlės , šalavijų lapai , Ąžuolo žievė , čiobreliai . Gerai veikia į nosį lašinant burokėlių sulčių, Kalankės, medetkų, propolio tinktūros su medumi. Esant kosuliui veiksmingas gysločio antpilas arba speciali nuo kosulio skirta kolekcija. Kai atsiranda skreplių - saldymedžio šaknies antpilas. Skaudant gerklę gerai padeda šiltas pienas, sumaišytas su 1-2 valg.š. šaukštai medaus.
Prevencija

Norėdami užkirsti kelią ligai, turite:

Esant karščiavimui – trinamas actu, šalti kompresai ant kaktos. Esant ryškiam gleivių atsiskyrimui nuo nosies - nosies ertmės plovimas preparatais, kurių pagrindą sudaro jūros druska, esant gerklės skausmui - skalavimas ramunėlių, šalavijų, vaisto nuoviru. Atsiradus kosuliui, garų inhaliacijos su eukalipto, arbatmedžio aliejumi, kuriems rekomenduojama naudoti vaistinių tinkle parduodamą garų inhaliatorių arba įprastą porcelianinį arbatinuką. Griežtai draudžiama naudoti garstyčių pleistrus, vazokonstrikcinius vaistus, šildančius, mentolio pagrindu pagamintus vaistus. Fizioterapija taip pat turėtų būti suderinta su gydytoju.

Dieta sergant rinofaringitu

Dieta yra svarbi gijimo proceso dalis. Jis skiriamas, kurio svarbiausi principai – maksimalus burnos ir ryklės gleivinės tausojimas, kuriam iš raciono neįtraukiami aštrūs rūgštūs, sūrūs, rūkyti, šalti ir karšti patiekalai. Mityboje vyrauja lengvai virškinamas kaloringas maistas (skysti sultiniai, dietiniai mėsos produktai, troškintos ir trintos daržovės bei vaisiai). Tinkamai organizmo rehidratacijai ir skreplių reologinėms savybėms gerinti, gerti daug vandens erškėtuogių nuoviro pavidalu, vaistažolių iš šalavijų, liepžiedžių, ramunėlių, aviečių arbatos, spanguolių sulčių, mineralinio negazuoto vandens, žaliosios arbatos tūryje iki 2-2,5 l/d.

Sergant alerginiu rinofaringitu, nurodoma, kad iš raciono neįtraukiami maisto produktai, turintys didelį / vidutinį alergiją (vištienos kiaušinis, rūkyta mėsa, karvės pienas / nenugriebto pieno produktai, šokoladas, sūris, pomidorai, citrusiniai vaisiai, kava, garstyčios, braškės, braškės, avietės, medus ir kt.).

Pasekmės ir komplikacijos

Daugeliu atvejų suaugusiųjų nazofaringitas baigiasi visišku pasveikimu. Tačiau užsikrėtus antrine bakterine infekcija, kyla pavojus susirgti ūmine,. Daug rečiau komplikacijos išsivysto lėtinių apatinių kvėpavimo takų ligų paūmėjimo forma - lėtinis bronchitas , plaučių uždegimas . Vaikams, ypač nusilpusiems ir nusilpusiems vaikams, komplikacijų rizika labai padidėja.

Prognozė

Ūminio rinofaringito prognozė paprastai yra palanki. Hospitalizacija reikalinga tik komplikacijų atveju. Sergant lėtiniu atrofiniu nazofaringitu, pacientui reikia sistemingų palaikomojo gydymo kursų.

Šaltinių sąrašas
- Babiyak V.I. Klinikinė otorinolaringologija: vadovas gydytojams. – Sankt Peterburgas: Hipokratas, 2005 m
- Tatočenka V.K. Terapinė taktika sergant ūminėmis nosiaryklės ligomis // RMJ. 1999. V. 7. Nr. 11. S. 520–522.
- Bogomilskis M.R., Rodtsigas E.Yu. Simptominė ūminio katarinio rinito terapija vaikams. M., 2008 m.
- Samsygina A. Ūminis nazofaringitas vaikams, jo gydymas ir profilaktika // Pediatrija 2013. Nr. 03. 43-47 p.
- Tarptautinis sutarimas gydant alerginį rinitą (Europos alergologijos ir klinikinės imunologijos akademijos versija, 2000) // Ros. rinolis. 2000. Nr.3. 5–23 p.

Rinofaringitas dažniau diagnozuojamas vaikams iki vienerių metų ir suaugusiems, kurių imunitetas silpnas. Liga pasižymi uždegiminių procesų vystymusi organizme, kurie apima nosies ir ryklės gleivines. Pagal klinikinį vaizdą rinofaringitas primena tuo pačiu metu vystantį faringitą ir rinitą ir yra jų komplikacija.

Priežastys

Atsižvelgiant į rinofaringito vystymosi priežastis, reikia pažymėti, kad dažniau liga pasireiškia susilpnėjusio imuniteto fone, kuris dažnai stebimas po ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos ar ūminių kvėpavimo takų infekcijų.

Kai organizmas nusilpsta, jis nustoja susidoroti su patogenų ataka, dėl to infekcija iš nosies gleivinės plinta į gerklę ir atvirkščiai.

Hipotermija, dažnas alkoholinių gėrimų vartojimas ir rūkymas gali susilpninti vietinę apsaugą.

Negydomas ar pasikartojantis rinitas ir faringitas gali išprovokuoti nazofaringito atsiradimą. Liga dažnai atsiranda dėl bakterijų sukeltos nosiaryklės gleivinės pažeidimo. Tačiau pagal statistiką bakterijos daug rečiau sukelia nazofaringitą nei kiti infekciniai sukėlėjai.

klasifikacija

Savo eiga rinofaringitas yra ūmus, poūmis ir lėtinis. Šios formos turi panašų simptominį vaizdą, tik pirmuoju atveju jis turi ryškiausią pobūdį.

Aštrus

Ūminis nazofaringitas dažniau yra ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, ūminių kvėpavimo takų infekcijų, faringito ir rinito išsivystymo rezultatas. Šiai formai būdingi sunkūs simptomai. Pagrindiniai simptomai atsiranda staiga ir kartu su stipria sloga, nosies užgulimu, gerklės skausmu, karščiavimu ir balso pasikeitimu, kai balso stygos įtraukiamos į uždegiminį procesą.

Tuo pačiu metu bendrą paciento, sergančio ūminiu rinofaringitu, būklę vargu ar galima vadinti patenkinama. Yra stiprus silpnumas, negalavimas, mieguistumas ir sumažėjęs darbingumas.

Lėtinis

Lėtinis rinofaringitas atsiranda dėl ūminės formos nebuvimo arba nesavalaikio gydymo. Jai būdingas neryškus klinikinis vaizdas, kuriame dažnai nėra temperatūros. Bet kai paūmėja, simptomai sustiprėja ir būna tokio pat intensyvumo kaip ir ūmios ligos atveju.

Tipai ir simptomai

Rinofaringito vystymosi simptomai priklauso ne tik nuo eigos formos, bet ir nuo tipo. Jį gali išprovokuoti virusai, bakterijos, grybeliai ir alergenai. Dėl šios priežasties liga skirstoma į:

virusinis;
bakterinė.

Lėtinis rinofaringitas pavojingas, nes vystantis organizmo apsaugai nuolat silpsta, o tai didina riziką susirgti kitomis lėtinėmis ligomis, kurių atsikratyti sunku.

Diagnostikos metodai

Spėjamą nazofaringito diagnozę gydytojas otolaringologas gali nustatyti jau pirmojo apsilankymo metu, atsižvelgdamas į paciento nusiskundimus ir ištyręs nosiaryklę. Pastaruoju atveju atsiranda gleivinės paraudimas ir patinimas, pūlingo eksudato, taip pat užpakalinės ryklės sienelės, gomurio ir lankų infiltracija.

Tačiau tik remiantis skundais ir ištyrimu gydymas neskiriamas. Gydytojas turi gauti išsamų sveikatos būklės vaizdą. Dėl šios priežasties nazofaringito diagnozė taip pat apima:

endoskopija;
rentgeno tyrimas;
Kompiuterizuota tomografija.

Jei pacientas serga užsitęsusiu nazofaringitu, būtina atlikti papildomą tyrimą, kuris pašalina alerginio ir vazomotorinio rinito, taip pat difterijos ir šienligės išsivystymą. Tam naudojami kraujo tyrimai, alergijos tyrimai ir bakteriologinis gleivinės eksudato pasėlis.

Diagnozuojant svarbu nustatyti pagrindines vystymosi priežastis. Kadangi be to, atsikratyti ligos be komplikacijų yra problematiška.

Gydymo metodai

Rinofaringito gydymas visada yra individualus, todėl jokiu būdu neįmanoma jo gydyti savarankiškai. Norėdami greitai atsikratyti nemalonių simptomų ir išgydyti ligą, turėtumėte laikytis gydytojo rekomendacijų. Dažniau liga gydoma namuose.

Yra gydymo standartai. Privaloma vaistų terapija, fizioterapija, įkvėpimas purkštuvu ir lėšų naudojimas kvėpavimui palengvinti ir gerklės skausmui pašalinti (tam tikslui gerai naudoti Tui aliejų).

Medicinos

Jei pacientui diagnozuotas alerginis rinofaringitas, skiriami antihistamininiai vaistai. Jie taip pat naudojami gydant kitas ligos formas, nes pašalina gleivinės paburkimą ir neleidžia vystytis alergijai kitiems vaistams, dažnai pasireiškiančiai kūdikiams.

Jei pacientui diagnozuojama virusinė forma, skiriami antivirusiniai vaistai, jei bakterinė forma – antibiotikai. Pastarieji naudojami ir esant komplikacijoms. Jei vaikai serga virusiniu rinofaringitu, taip pat skiriami antibiotikai, nes dėl netobulos imuninės sistemos yra didelė bakterinės infekcijos ir komplikacijų atsiradimo rizika. Tai ypač aktualu tais atvejais, kai kūdikis suserga.

Sergant bet kokia rinofaringito forma, būtina valyti nosiaryklę nuo gleivių plaunant aseptiniais tirpalais. Jei paciento nosis labai užgulta ir kvėpavimas sutrikęs, skiriami vazokonstrikcinio poveikio nosies lašai.

Neįmanoma vartoti vazokonstrikcinių vaistų ilgiau nei 5 dienas, nes tai gali išprovokuoti priklausomybę ir kitų ligų vystymąsi.

Jei gleivinės išskyros iš nosies per tirštos, skiriamos inhaliacijos. Tam naudojami mukolitikai. Jas reikia tepti tol, kol gleivės taps skystos ir pradės normaliai judėti. Gerklės gydymui naudojami priešuždegiminio ir analgezinio poveikio purškalai.

Jei vaistais negalima gydyti rinofaringito, tuomet taikoma homeopatija. Homeopatiniai vaistai yra natūralios kilmės, todėl retai sukelia šalutinį poveikį. Neįmanoma tiksliai įvardyti homeopatinio vaisto, kuris bus veiksmingiausias, pavadinimo, nes tokios tabletės skiriamos individualiai. Jų dozė ir vartojimo trukmė taip pat apskaičiuojama individualiai, atsižvelgiant į ligos išsivystymo laipsnį, svorį, amžių ir paciento būklę.

Liaudies gynimo priemonės

Liaudies gynimo priemonės puikiai papildo vaistų terapiją. Tačiau juos gali naudoti tik suaugusieji, nes vaikams vaistažolių nuovirai ir užpilai gali išprovokuoti stiprią alergiją.

Išsivysčius rinofaringitui, svarbu išvalyti nosiaryklę nuo gleivių ir pašalinti uždegiminį procesą. Alternatyvi medicina siūlo naudoti nuovirus ir užpilus, paruoštus iš šių žolelių:

medetkos;
serija;
Hypericum.

Šios žolelės gali būti vartojamos atskirai arba kartu lygiomis dalimis. Lygiai taip pat ruošiami nuovirai ir užpilai. Norėdami paruošti nuovirą, paimkite 1 valg. l. žaliavos, užpilkite vandeniu ir troškinkite 10-15 minučių, tada atvėsinkite ir perkoškite. Norėdami paruošti užpilą, paimkite 1 valg. l. žaliavos, užpilkite stikline verdančio vandens ir palikite prisitraukti 30-60 min., o tada nukoškite.

Sergant vidutinio sunkumo rinofaringitu, nosiaryklė plaunama 3-4 kartus per dieną. Bet šie nuovirai ir užpilai naudojami ir gargaliavimui. Tokios procedūros atliekamos kas 2-3 valandas.

Gydytojo Komarovskio teigimu, nazofaringitą provokuoja dažnos kvėpavimo takų ligos, kurios išsivysto dėl virusų padarytos žalos organizmui. O atsižvelgiant į tai, kad nazofaringitas yra užkrečiamas, ligonis turi būti izoliuotas nuo kitų, ypač jei šeimoje yra mažų vaikų. Nazofaringitu galite užsikrėsti oro lašeliais, pavyzdžiui, kalbėdami arba naudodami bendrus namų apyvokos daiktus.

Jei liga pastebima mažam vaikui, jo vežti į polikliniką nebūtina. Geriau pasikviesti gydytoją į namus. Kūdikis turi būti aprūpintas daug skysčių ir praturtintu maistu. Tik mityba turi būti švelni, kad nesužalotų jau uždegusios gleivinės gerklės.

Vaikščioti sergant rinofaringitu leidžiama, jei vaikui neaukšta temperatūra ir jo būklė patenkinama. Jei kūdikis blogai jaučiasi, neturėtumėte vaikščioti. Jam reikia lovos poilsio.

Gydytojas Komarovskis pataria, kaip išskalauti ir sumažinti diskomfortą.

Gydymo nėštumo ir maitinimo metu ypatybės

Nazofaringitas taip pat dažnai pasireiškia nėščioms ir žindančioms moterims. Šiuo atveju neįmanoma savarankiškai gydytis, nes tai gali neigiamai paveikti vaisius ir žindomo vaiko būklę.

Gydytojai rekomenduoja žindančioms moterims laikinai nutraukti maitinimą krūtimi ir nuo jų izoliuotis, nes jos kartu su pienu kūdikiams perduoda infekcijas. Šiuo laikotarpiu būtina laikytis gydytojų rekomendacijų – vartoti antibiotikus, priešuždegiminius ir antivirusinius vaistus, skalauti aseptiniais tirpalais ir skalauti nosiaryklę.

Nėštumo metu rinofaringito gydymą apsunkina daugelio vaistų kontraindikacija. Šiuo atveju gydymas apima dažną gargaliavimą, nosiaryklės plovimą ir įkvėpimą. Jei tai nepadeda ir uždegiminis procesas nosiaryklėje trunka ilgiau nei 4 dienas, pacientas hospitalizuojamas, nes tokiu atveju reikia vartoti sisteminius antibiotikus. Ir jų priėmimas turėtų vykti griežtai prižiūrint gydytojams.

Vaikų gydymo ypatumai

Kuo jaunesnis vaikas, tuo jam pavojingesnis nazofaringito vystymasis. Dėl aukštos temperatūros pablogėja kūdikio būklė. Kūdikiams tai lydi dažnas regurgitacija, miego sutrikimas ir sumažėjęs apetitas.

O norint išvengti komplikacijų atsiradimo, tėvai, pasirodžius pirmiesiems požymiams, turėtų parodyti vaiką gydytojui ir laikytis jo rekomendacijų ateityje. Jei kūdikio būklė sunki, neturėtumėte atsisakyti hospitalizuoti, nes tai gali sukelti sveikatos problemų.

Vaikų rinofaringito gydymo taktika niekuo nesiskiria nuo suaugusiųjų gydymo. Tokiu atveju taip pat reikalingi antibiotikai, antivirusiniai ir priešuždegiminiai vaistai. Jei vaiko imunitetas labai sumažėja, būtina vartoti imunostimuliatorius arba multivitaminų kompleksus.

Ko Nedaryti

Išsivysčius rinofaringitui, nosiaryklės gleivinės uždegamos. Ir norint išvengti komplikacijų atsiradimo, kiekvienas turi suprasti, kad kai kurie veiksmai gali pabloginti ligos eigą:

buvimas patalpoje, kurioje vyrauja karštas sausas oras;
vietinių preparatų su mentoliu vartojimas mažiems vaikams (jie sukelia traukulius);
gerklės aerozolių naudojimas vaikams iki 3 metų (jų vartojimas gali sukelti gerklų spazmą);
piktnaudžiauti vazokonstrikciniais vaistais;
leisti gleivinėms išdžiūti;
karštų gėrimų ir patiekalų naudojimas;
atšilimo procedūrų naudojimas esant aukštai temperatūrai.

Šie veiksmai gali sukelti rinofaringito progresavimą ir komplikacijų atsiradimą.

Prevencinės priemonės

Ligos prevencija – tai savalaikis virusinių, bakterinių ligų gydymas ir imuninės sistemos stiprinimas. Būtina apsisaugoti nuo hipotermijos, dažniau vaikščioti gryname ore ir vadovautis sveiku gyvenimo būdu. Gripo ir peršalimo laikotarpiu galima vartoti profilaktinius vaistus, tačiau tik pasitarus su gydytoju.

Dažnai sergantieji rinofaringitu kenčia nežymiai, o lengvas ligos formas galima sėkmingai gydyti ir namuose. Bendrosios rekomendacijos yra šios:

pirmosiomis dienomis geriau neiti į lauką ir neįtraukti kontakto su kitais žmonėmis, kad nusilpusiam organizmui nepatektų kita infekcija;
pageidautinas pilnas poilsis naktį ir dienos miegas;
iš dietos neįtraukti kepto, aštraus ir sūraus maisto;
esant gerklės džiūvimui, gerkite žaliąją arbatą su citrina, imbiero arbatą su medumi ir mineralinį vandenį be dujų;
atsisakyti alkoholio ir rūkymo;
kad išvengtumėte infekcijos plitimo, naudokite individualų rankšluostį ir indus;
reguliariai atlikti šlapią valymą ir vėdinti kambarį.

Yra daug saugių preparatų, skirtų savarankiškam naudojimui. Dažniausiai naudojami šie antivirusiniai vaistai: Gropninosinas, Amizonas, Ingavirinas ir Isoprinozinas.

Taip pat svarbu skalauti skalavimą antiseptiniais tirpalais Chlorheksidinas, Chlorophyllipt, Furacilin arba soda ir druska. Skalauti reikia 1-2 kartus kas valandą.

Galite naudoti purškiklius Kameton, Ingalipt, Givaleks, Faringosept ir Strepsils. Jie veikia lokaliai ir turi priešuždegiminį bei analgetinį poveikį.

Kaip gydyti kosulį

Sergant rinofaringitu, kosulį padės atsikratyti vaistažolių atsikosėjimą lengvinantys sirupai Gerbion, gysločių sirupas Dr.Theiss, Eukabal ir Bronchipret, taip pat sintetiniai skreplius skystinantys vaistai Lazolvan, Ambrobene, Fluditec, ACC ir Bromhexine.

Kosuliui gydyti labai gerai padeda inhaliacijos su purkštuvu. Kaip tirpalą naudokite ambrozolį ir vaistažolių nuovirus.

Rinofaringitas yra pavojinga liga. Jo gydymas turėtų prasidėti nuo pirmųjų simptomų atsiradimo dienų. Tokiu atveju gydymas turi būti atliekamas prižiūrint gydančiam gydytojui. Priešingu atveju gali kilti sveikatos problemų, kurių atsikratyti sunku.

Rinofaringitas yra ryklės, nosies gleivinės liga. Pagal simptomus liga primena rinitą su faringitu

Visi žinome, kas yra gripas ir ūminės kvėpavimo takų infekcijos, kokios nemalonios yra sloga ir ūminis ausų uždegimas (vidurinės ausies uždegimas). Tačiau otolaringologai išskiria ir rinofaringitą – ryklės, nosies sinusų gleivinės ligą. Pagal simptomus liga primena rinitą su faringitu, bet yra jų pasekmė.

Žmogui slogos metu uždegama gleivinė, tada liga pereina į ryklę. Jo paviršius sustorėja ir parausta, kai kuriais atvejais pasidengia gleivėmis ir net pūliais. Jei rinitas su faringitu negydomas, jie gali virsti nazofaringitu.

Ligos atsiradimo veiksniai

Kaip jau minėta, peršalimas (rinitas) ir gerklės gleivinės uždegimas (faringitas) gali prisidėti prie nazofaringito atsiradimas .

Labai svarbu laiku pašalinti ligą, nes jos lėtinės formos beveik neįmanoma gydyti.

Negydoma lėtinė sloga, kuri tęsėsi kelias savaites ir net mėnesius, prakaitavimas ir diskomfortas, simptominis karščiavimas dėl neaiškių priežasčių, užgulusios ausys, dažnas čiaudėjimas – tai nazofaringitas.

Suaugusiųjų rinofaringito simptomai

Atkreipkite dėmesį į ženklus, kuriuos išvardijame žemiau. Jei tai pastebėsite savyje, tai gali būti rinofaringito pasireiškimai:

Nosiaryklės srityje atsiranda diskomfortas - kažkas nuolat spaudžia ir degina, pastebimas sausumas.
Kartkartėmis nosyje ar gerklėje kaupiasi gleivės, kurios beveik nepalieka nosiaryklės. Kartais jis gali įgauti kruviną išvaizdą.
Kvėpuoti per nosį darosi vis sunkiau – nuolat užsikemša viena ar abi šnervės. Balsas tampa nosinis.
Jei nazofaringitas išplito į klausos vamzdelių gleivinę, neatmetama stiprus vienos ar abiejų ausų skausmas iš karto, neįprasti spragtelėjimai, klausos sutrikimas.
Apžiūrėjus specialistui, atskleidžiama sunki hiperemija, nedidelis patinimas. Išskyros gerklėje yra klampios.
Kaklo ir pakaušio limfmazgiai šiek tiek padidėję.

Alerginio rinofaringito simptomai

Pagal simptomus alerginis rinofaringitas turi daug bendro su tradiciniu, tačiau uždegimo pobūdis yra visiškai alerginis. Ligą sukelia ne bakterijos, o konkretaus alergeno veikimas. Norėdami pašalinti tokios ligos simptomus ir pasveikti, turėsite pašalinti pagrindinį alergijos šaltinį, nutraukti kontaktą.

Sergant alerginiu rinofaringitu, visa nosiaryklė yra visiškai uždegusi. Uždegiminis procesas pirmiausia stebimas nosyje, o tada nukrenta žemiau. Galima ir atvirkštinė ligos pradžios eiga, kai gerklė užsidega ir tuo pačiu būdu pasiekia nosį – ligoniui prasideda sloga.

Kaip nustatyti alerginio tipo rinofaringitas? Dažniausi pagrindiniai simptomai yra šie:

Sloga, jos nuolatinis užgulimas.
Ryklės paraudimas, vangus uždegiminis procesas.
Periodiškas gleivių nutekėjimas.
Nemalonus diskomfortas, „gubas“ gerklėje.
Kosulys.

Ūminio rinofaringito simptomai

Patinimas ir tolesnis įsiskverbimas į gleivines yra šios katarinės ligos ūminės formos ypatybės. Be to, stipriau plečiasi kraujagyslės, kraujas beveik nuolat veržiasi į nosiaryklės sritį. Ypač stiprus uždegimas stebimas limfoidinio audinio kaupimosi vietose.

Paprastai ūminiam nazofaringitui būdingas gana greitas vystymasis ir šie simptomai:

Daug gleivių, dažnai pūlingų.
Pacientai pradeda skųstis nosies niežėjimu ir čiauduliu.
Dėl kažkokios neaiškios priežasties jos akyse ima tekėti ašaros.
Balso tembras pradeda keistis.
Gerklėje nuolat jaučiamas skausmai ir skausmai. Tai ypač ryšku rijimo metu.
Temperatūra pakyla iki subfebrilo – 37-37,8 laipsnių.
Pacientas jaučia nedidelį negalavimą. Jam gali svaigti galva, atsirasti silpnumas ir noras atsigulti.

Lėtinio rinofaringito simptomai

Deja, nesant tinkamo gydymo, ūminė nazofaringito forma gali tapti lėtine. Tada sloga ir kosulys tęsiasi metų metus: žmogus skundžiasi prastu miegu ir pasunkėjusiu kvėpavimu, kartais net praranda gebėjimą atskirti kvapus! Kaip jau minėta, tai atsitinka dėl vienos paprastos priežasties – kažkada jūs tiesiog neišgydėte slogos. Būdingas lėtinio rinofaringito požymis yra dantų (ėduonies) ir sinusų infekcija. Ji yra nuolat ir karts nuo karto leidžia pajusti save.

Otolaringologai išskiria keletą lėtinio rinofaringito formų. Panagrinėkime juos išsamiau.

Atrofinis rinofaringitas. Pacientams, kuriems nustatyta tokia diagnozė, jaučiami nemalonūs pojūčiai gerklės srityje (kutenimas, skausmas). Balsas gali tapti užkimęs. Išsamus tyrimas atskleidžia blyškią gleivinę, jos per didelį blizgesį.
Katarinis, taip pat hipertrofinis rinofaringitas. Pagrindiniai nusiskundimai – svetimkūnio pojūtis gerklėje. Gleivinės išskyros būna su pūliais arba be jų, labai gausiai, iš nosies ir gerklės. Ryte (pakilimo metu) pasikeitus kūno padėčiai, gleivių nutekėjimas ypač stiprus. Neatmetama ir gag reflekso atsiradimas. Be to, verta atkreipti dėmesį į tonzilių padidėjimą, nedidelę jų hiperemiją.
Granuliuotas nazofaringitas. Gleivinė atsipalaiduoja ir stipriai išsipučia, ypač tonzilėse. Limfmazgiai yra padidėję gerklės gale. Jei limfoidinis audinys padidėja išilgai šoninių sienelių, gydytojai diagnozuoja lėtinį šoninį nazofaringitą.

Vaikų rinofaringito simptomai

Pastebėtina, kad vaikai rinofaringitu serga daug smarkiau nei suaugusieji. Ten, kur vyras ar moteris jaučia gerklės skausmą ir nuolatinę slogą, vaikams temperatūra pakyla iki 39 laipsnių, dažnai stebimas vėmimas, regurgitacija. Ši liga ypač pavojinga mažiems vaikams. Faktas yra tas, kad kūdikis nustoja kvėpuoti per nosį, nes nosies takai vis dar yra gana siauri, o bet koks uždegimas juos visiškai susiaurina. Prastas snapelio pralaidumas lemia tai, kad vaikui tampa sunku čiulpti pieną. Jis pradeda atsisakyti bet kokio maisto, praktiškai nemiega ir tampa labai neramus.

Dėl žarnyno sutrikimų, kurie taip pat neretai pasitaiko sergant vaikų rinofaringitu, sumažėja bendras vaiko organizmo atsparumas. Jis tampa imlus kitoms ligoms.

Skirtingai nuo suaugusiųjų, vaikams ši liga gali būti bronchito ir net plaučių uždegimo pranašas. Subglotinis faringitas yra viena iš pavojingiausių komplikacijų.

Atsižvelgiant į visa tai, kas išdėstyta pirmiau, pasirodžius pirmiesiems rinofaringito simptomams, nereikia dvejoti kreiptis į gydytoją. Dažnai rimtesnės ligos, tokios kaip tymai ir skarlatina, gali būti užmaskuotos kaip rinofaringitas. Kiekvienos ligos gydymo režimas yra skirtingas, todėl labai svarbu kuo greičiau nustatyti teisingą diagnozę.

Apibendrinant galima pasakyti, kad šie simptomai gali rodyti vaikų rinofaringito pradžią:

Nosies užgulimas ir pasunkėjęs kvėpavimas.
Išskyros iš nosies, kurios iš pradžių būna skaidrios, bet vėliau tampa tirštas ir pūlingos.
Kosulys ir karščiavimas.
Miego sutrikimai, kuriuos lydi viduriavimas, vidurių pūtimas, vėmimas bet kuriuo paros metu.

Rinofaringitas: gydymas

Kiekvienu atveju rinofaringito gydymo režimas sudaromas individualiai. Tai priklauso nuo paciento amžiaus, ligos eigos ir jos tipo. Apskritai pirmiausia nustatoma priežastis, sukėlusi simptomus. Gydymas prasideda inhaliacijomis ir dažnu gleivinės plovimu. Skiriami antibakteriniai purškalai. Kalbant apie patį kosulį, jį dažnai sukelia gleivių tekėjimas išilgai nugaros sienelės. Taigi, pašalinę vieną problemą (gleivės nosyje), automatiškai atsikratysite kitos.

Be antibakterinių vaistų, nosiaryklei gali būti naudojami priešuždegiminiai purškalai. Antibiotikai skiriami retai. Kartu reikia atsižvelgti į tai, kad liga linkusi aprimti ir po kurio laiko (paūmėjimo periodo) vėl pasireikšti. Todėl taip pat neverta atmesti jų naudojimo poreikio.

Ligos diagnozę atlieka gydantis pediatras (terapeutas). Esant rimtai nazofaringito formai ar komplikacijoms, gali tekti kreiptis į otolaringologą.

Rinofaringitas yra uždegiminis gerklų nosiaryklės ir net trachėjos bei bronchų gleivinės procesas. Sunkus kvėpavimas ne tik sukelia didelį diskomfortą, bet ir pažeidžia apsauginę funkciją.

Dažnai tai yra viena iš SARS apraiškų, kurios savo ruožtu sudaro apie 90% visų infekcinių ligų. Rinofaringitas – tai visapusiška koncepcija, apjungianti rinito ir faringito padarinius su ryškiais simptomais ir pažeidžianti visą organizmą.

Vienas ar keli dirgikliai gali išprovokuoti tokį nemalonų reiškinį kūdikiams ir sukelti tokią gleivinės reakciją:

Bakterinė
Cheminis
Šiluminis
Mechaninis

Tai gali paskatinti virusinio ar alerginio rinofaringito vystymąsi. Mažo organizmo atsparumo gali nepakakti infekcijai atsispirti.

Ūminis rinofaringitas dažniausiai pasireiškia vaikams nuo 6 mėnesių iki 2 metų amžiaus. Savarankiškas sprendimas dėl tinkamo gydymo ir diagnozės gali sukelti nenuspėjamų pasekmių. Jei atsiranda net keletas požymių, rodančių, kad yra rinofaringitas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją! Vien įprasti liaudies receptai yra bejėgiai kovojant su infekcija ir virusais.

Rinofaringitas gali turėti įvairių formų, turinčių tam tikrų simptomų požymių. Didėjantis intensyvumas sistemingai pablogina mažo paciento savijautą. Paskirto gydymo teisingumas daugiausia priklausys nuo teisingo rinofaringito tipo nustatymo.