Vidurinės ausies uždegimas yra liga, kurią sukelia vienos iš ausies dalies uždegimas. Liga sparčiai vystosi. Temperatūra, kuri atsiranda su vidurinės ausies uždegimu, rodo uždegiminio proceso sunkumą. Rodikliai termometre, matuojant pacientui, dažnai svyruoja nuo 37,5 iki 39 ir daugiau laipsnių. Jei gyvsidabrio stulpelis pasiekia didelius skaičius, karščiavimas nemažėja keletą dienų, tai yra pūlingo uždegimo požymis.
Uždegiminis procesas atsiranda dėl įvairių priežasčių. Jį gali išprovokuoti infekcijos, alergijos, traumos, o otitas dažnai pasireiškia žmonėms, kurių imunitetas sumažėjęs. Ligos apraiškos skiriasi. Simptomai priklauso nuo ligos priežasties ir jos formos.
Išorinis otitas
Ausies kaklelio ar išorinės klausos landos uždegimas gali būti ribotas arba difuzinis, kartais pažeidžia ausies būgnelį. Liga atsiranda dėl cheminio ar mechaninio ausies odos vientisumo pažeidimo. Dažniausiai išorinės klausos organo dalies uždegimas išsivysto plaukikams dėl nuolatinio vandens patekimo, vyresnio amžiaus žmonėms, taip pat tiems, kurie ypač uoliai valosi ausis įkišdami gilius vatos tamponėlius.
Išorinio otito simptomai priklauso nuo uždegimo tipo. Esant ribotai patologijai, klausa išsaugoma. Sergantis žmogus skundžiasi pulsuojančiu skausmu, kuris sustiprėja kramtant, kalbant, pakreipus galvą. Skausmingi pojūčiai atsiranda, jei paspaudžiate tragusą - mažą kremzlę priešais ausį. Otolaringologas, apžiūrėdamas pacientą, išorinėje klausos landoje nustato nedidelį pūlių sankaupą, paraudimą ir patinimą. Pūlių ištekėjimas iš ausies prasideda po furunkulio atidarymo.
Difuzinė (difuzinė) išorinio uždegimo forma turi kitų pasireiškimų. LOR gydytojų pacientai skundžiasi įvairaus intensyvumo skausmais, stipriu niežuliu ausies viduje, užgulimu. Termometro rodmenys dėl difuzinio išorinio otito svyruoja nuo normalaus iki aukšto (iki 39 laipsnių). Pacientas gali turėti klausos praradimą. Apžiūros metu gydytojas pastebi ausies landos odos paraudimą, patinimą, sustorėjimą. Išskyros iš ausies gali būti baltos, gelsvos arba skaidrios.
Vidurinės ausies uždegimas
Vidurinės ausies uždegimą sukelia patogeninės bakterijos, virusai, grybeliai. Daugeliu atvejų liga pasireiškia po gripo, SARS, tymų, pneumokokų, Haemophilus influenzae ir kitų mikroorganizmų įtakoje.
Vidurinės ausies uždegimo apraiškos taip pat skiriasi priklausomai nuo ligos formos.
Sergant katarine vidurinės ausies uždegimo forma, skausmas tvinkčioja, šaudo, sustiprėja čiaudint, pučiant nosį, kramtant. Pastebimas termometro padidėjimas 37,5–39 laipsnių diapazone. Sergantis žmogus jaučia bendrą silpnumą.
Eksudaciniam (seroziniam) otitui būdingas spaudimo jausmas, triukšmas ir ausų užgulimas. Klausa silpsta. Galvos pakreipimo momentu pacientas jaučia skysčio pertekėjimą ausies viduje, nors gali ir nejausti. Plyšus ausies būgneliui, atsiranda išskyros. Dažnai eksudacinis otitas atsiranda be karščiavimo (apie tai skaitykite kitame straipsnyje).
Esant vidutiniam pūlingam uždegimui, atsiranda spūstis, triukšmas ir aštrūs skausmai ausyje. Nemalonūs pojūčiai didėja, suteikia laikiną ir parietalinę galvos sritį. Gandas krenta. Temperatūra pakyla iki 38-39 laipsnių. Sergantis žmogus jaučia bendrą jėgų mažėjimą, pablogėja apetitas, sutrinka miegas. Plyšus būgneliui (2-3 ligos dieną), iš ausies išteka pūlingos-gleivinės išskyros su kraujo purslais. Skausmas atslūgsta, nes jis atsirado dėl pūlingo turinio spaudimo ant ausies būgnelio. Kartais, ištekėjus pūliams, liga išnyksta savaime.
vidurinės ausies uždegimas
Vidinės ausies uždegimas vadinamas labirintu. Tikslios ligos priežastys galutinai nenustatytos, tačiau manoma, kad ją išprovokuoja:
- klausos organo vidurinės dalies tuberkuliozė;
- kaukolės trauma;
- ūminis ir lėtinis vidurinės ausies uždegimas;
- virusinės, bakterinės infekcijos.
Vidinį uždegimą lydi stiprus spengimas ausyse, klausos sumažėjimas iki kurtumo. Sergantieji labirintu skundžiasi galvos svaigimu, pykinimu, vėmimu, svirduliavimu einant. Taip yra dėl to, kad vidinėje ausies dalyje yra vestibuliarinis aparatas, atsakingas už pusiausvyrą.
Karščiavimo priežastys vidurinės ausies uždegimo atveju
Natūrali organizmo reakcija į patogeninių bakterijų, grybelių, virusų invaziją yra padidėjusi temperatūra sergant vidurinės ausies uždegimu. Šis simptomas rodo, kad organizmo apsauga kovoja su liga.
Imuninė sistema naudoja įvairius fiziologinius ir biocheminius mechanizmus, kad pašalintų infekcijos vietą. Vienas iš mechanizmų yra sustiprinta šilumos gamyba. Kūno šilumos padidėjimas iki 38 laipsnių sukelia daugumos patogeninių mikrobų mirtį arba jų aktyvumo sumažėjimą.
Hipertermija (t. y. perkaitimas) skatina savų interferonų sintezę organizme. Šios baltyminės medžiagos apsaugo ląsteles nuo virusų prasiskverbimo, neleidžia daugintis patogenams.
Otitas ir temperatūra dažnai didėja, kai vystosi patologinis procesas. Padidinus termometro rodmenis, pagreitėja medžiagų apykaitos procesai. Ši organizmo reakcija į dirgiklį prisideda prie greitesnio atsigavimo.
Vidurinės ausies uždegimo temperatūros indikatoriai
Sergant tokia liga kaip vidurinės ausies uždegimas, aukšta temperatūra ne visada pasireiškia. Trauminės ar alerginės kilmės liga, taip pat grybelių sukeltas uždegimas (otomikozė) ir eksudacinė atmaina daugeliu atvejų tęsiasi normaliais termometro rodmenimis. O patogeninių bakterijų, virusų išprovokuoti uždegimai, priešingai, sukelia temperatūros padidėjimą.
Karščiavimo trukmė priklauso nuo ligos formos ir sunkumo. Aukšta temperatūra su vidurinės ausies uždegimu suaugusiems lydi ūminę ligos formą. Lėtinis uždegiminis procesas ausyje tęsiasi esant normaliam arba subfebrilo rodikliui (37-37,9 laipsnių) termometre.
Žmogaus ausies sandara
Subfebrilo temperatūra su ausies uždegimu
Temperatūros padidėjimas iki 37 laipsnių su otitu reiškia, kad imuninė sistema nelaiko patogenų labai pavojingais. Kūnas jais pasirūpina pats.
Šiluminės charakteristikos padidėjimas iki 37,7–38 laipsnių laikomas normaliu. Per karščius gaminasi interferonai, pagreitėja kraujotaka, o tai prisideda prie greitesnio ausies kanalo audinių patinimo išnykimo.
Lėtinę ligos formą gali lydėti periodiškas termometro rodiklių padidėjimas iki subfebrilo ženklų. Tokio simptomo negalima ignoruoti – vangus uždegiminis procesas veda prie progresuojančio klausos praradimo, vestibuliarinių sutrikimų, kaulinio audinio irimo.
Subfebrilo būklė – priežastis saugotis
Aukšta karščiavimas su vidurinės ausies uždegimu
Kai sergant vidurinės ausies uždegimu temperatūra pakyla iki 39 laipsnių ir daugiau, būtina skubiai kreiptis į medikus. Karščiavimas dažnai lydi pūlių kaupimąsi vidurinėje ausyje. Plyšus ausies būgneliui ir ištekėjus pūlingam turiniui, termometro rodikliai pradeda mažėti.
Esant vidinės ausies uždegimui, komplikuojančiam meningitu ir sepsiu, temperatūra pakyla iki 40 laipsnių. Karščiavimą lydi stiprus šaltkrėtis, sutrikusi sąmonė. Tokie simptomai yra priežastis nedelsiant hospitalizuoti.
Žema temperatūra su vidurinės ausies uždegimu
Sergant alerginiu ir trauminiu vidurinės ausies uždegimu temperatūra yra normos ribose, gali nukristi net iki 35,7-36 laipsnių. Sumažėjimas dažnai pastebimas žmonėms, kurių skydliaukės funkcija sutrikusi. Dažnai žemos termometro žymės lydi lėtinę vidurinės ausies uždegimo formą.
Dėl to, kad klausos organo uždegimo metu nėra temperatūros šuolio, pacientai neteisingai vertina situaciją ir neskuba kreiptis į specialistą. Nesant laiku gydymo, vangus procesas sukelia sunkių komplikacijų.
Kiek laiko palaikoma temperatūra sergant otitu
Kiek dienų išlieka temperatūra sergant vidurinės ausies uždegimu, priklauso nuo to, kaip aktyviai organizmas slopina patogenines bakterijas ar virusus. Kai pavojus praeis, pagumburis (temperatūrinis centras smegenyse) nustos gaminti pirogenus – karščiavimą sukeliančias medžiagas. Termometras pradės kristi.
Temperatūra sergant pūlingu vidurinės ausies uždegimu palaipsniui krenta, kai ausis išvaloma nuo sekreto. Paprastai tai įvyksta 3-5 ligos dieną. Padidėjusi temperatūra laikoma normalia, kuri išlieka iki 7 dienų.
Ar man reikia sumažinti temperatūrą esant ausies uždegimui
Otolaringologai pataria nevartoti karščiavimą mažinančių vaistų nuo otito su karščiavimu. Priemonės-karščiavimą mažinantys vaistai pažeidžia termoreguliacijos mechanizmus, susilpnina natūralias apsaugines imuninės sistemos reakcijas. Dėl to organizmas praranda gebėjimą savarankiškai susidoroti su infekcija.
Yra ir kitų priežasčių, kodėl reikia nutraukti karščiavimą mažinančių vaistų vartojimą. Šios grupės vaistai negydo pačios ligos, o tik pašalina vieną iš simptomų. Karščiavimą mažinančių vaistų vartojimas neleidžia gydytojui teisingai įvertinti paciento būklės pokyčių ir laiku pakeisti gydymo taktiką.
Karščiavimą mažinantys vaistai kartu su antibakteriniais preparatais vartojami tik šiais atvejais:
- temperatūros indikatorius viršija 38,5 laipsnių;
- 38 laipsnių ir daugiau žmonėms, sergantiems širdies patologija, neurologiniais, medžiagų apykaitos sutrikimais ir tiems, kurie jau patyrė traukulius dėl hipertermijos.
Leidžiama vartoti karščiavimą mažinančius vaistus, jei sergantis žmogus sunkiai toleruoja karštį. Tokiu atveju galite gerti tabletę su paracetamoliu arba ibuprofenu.
Vidurinės ausies uždegimo su karščiavimu gydymas
Dėl bakterinės infekcijos sukelto ausies uždegimo gydytojai skiria antibiotikus. Norint parinkti vaistą, kuris veikia konkretų patogeną, atliekamas jautrumo testas. Jei neįmanoma atlikti laboratorinės diagnostikos, pacientui skiriami plataus spektro antibiotikai nuo vidurinės ausies uždegimo. Šios grupės vaistų vartojimas pagreitina sveikimą, padeda sumažinti karščiavimą.
Ausų lašai naudojami uždegimui gydyti. Priklausomai nuo ligos apraiškų, rekomenduojamuose lašinti į ausį preparatuose yra skausmą malšinančių medžiagų, antibakterinių ir priešuždegiminių komponentų. Galima rekomenduoti nosies priemones – vazokonstriktorius, taip pat priešuždegiminius augalinių komponentų pagrindu.
Aukštoje temperatūroje ant skaudamos ausies negalima dėti kompresų, šildančių tvarsčių. Tokios procedūros leidžiamos tik tuo atveju, jei gyvsidabrio stulpelis termometre nepakyla aukščiau 37,5 laipsnių.
Ką reiškia temperatūra po vidurinės ausies uždegimo?
Temperatūra po pūlingo vidurinės ausies uždegimo gydymo antibiotikais turėtų normalizuotis. Jei jis sumažėja, o gyvsidabrio stulpelis vėl šliaužia aukštyn, tuomet reikia įtarti komplikacijų vystymąsi ar ligos atkrytį.
Dažniausiai komplikacijos atsiranda, jei ausies uždegimas vyko neskausmingai ir nebuvo kartu su padidėjusia šilumos gamyba. Daugelis pacientų net nežino apie problemą ir nėra gydomi. Praėjus mėnesiui po vidurinės ausies uždegimo, gali atsirasti komplikacija. Tokiu atveju reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Galimos komplikacijos
Vėlyvas ar netinkamas gydymas gali sukelti komplikacijų. Ypač pavojingas lėtinis arba paslėptas ausies uždegimas, kurio metu nėra simptomų, tokių kaip skausmas ir temperatūra. Tarp baisiausių vidurinės ausies uždegimo komplikacijų, kurios gali atsirasti po kelių savaičių, yra šios:
- meningitas, smegenų abscesas;
- kaulinio audinio infekcija;
- veido nervo paralyžius;
- ausies būgnelio audinio tirpimas;
- kurtumas.
Uždegimo plitimas į mastoidinį procesą sukelia kaulų struktūrų sunaikinimą vidinėje ausyje. Dažnai po iki galo neišgydyto vidurinės ausies uždegimo klausos landą užkemša cholesteatomos – kapsulės su keratinu ir negyvu epiteliu. Neoplazmos, sunaikinimas ar retinimas spaudžiant ausies būgnelio pūliams sukelia klausos praradimą.
Sergant meningitu (smegenų dangalų uždegimu), temperatūra smarkiai pakyla iki kritinių dydžių, atsiranda stiprūs galvos skausmai, sutrinka sąmonė. Ši sąlyga reikalauja skubios medicininės pagalbos. Visa informacija apie temperatūros pasireiškimus sergant meningitu yra kitame mūsų straipsnyje.
Veido nervo paralyžius, pasireiškęs kaip ausies uždegimo komplikacija, visiškai imobilizuoja pažeistą veido pusę. Žmogus praranda gebėjimą normaliai kalbėti, užsimerkti, šypsotis ir kramtyti.
Kada temperatūra yra normalios imuninės sistemos veikimo rodiklis, o kokiais – signalas skubiai kreiptis medicininės pagalbos? Ar gali būti otitas be karščiavimo? Norėdami gauti atsakymus, turėtumėte išsiaiškinti, kas yra hipertermijos atsiradimo veiksnys.
Kodėl su vidurinės ausies uždegimu kyla karščiavimas?
Kūno temperatūra yra parametras, kurio reguliavime pagrindinį vaidmenį atlieka pagumburis. Jos branduoliai, susidarę specifinei ląstelių sankaupai smegenyse, yra atsakingi už kūno šiluminę pastovumą. Reguliavimo procesas vyksta dėl to, kad gaminami siųstuvai (tarpinės medžiagos), kurie stimuliuoja arba slopina pagumburiui pavaldžias struktūras.
Padidėjusi kūno temperatūra sergant otitu yra normali fiziologinė organizmo reakcija į bakterijų, virusų ir kitų pašalinių dalelių invaziją. Simptomas rodo savo imuninių jėgų, kuriomis siekiama sunaikinti infekcijos šaltinį, suaktyvėjimą ir mobilizavimą.
Hipertermijos sukelti procesai:
- Infekcinių patogenų augimo slopinimas. Bakterijos turi temperatūros „komforto“ tašką, reikalingą aktyviam dauginimuisi ir vystymuisi. Temperatūros rodiklių poslinkis gali sukelti patogenų mirtį.
- Savo interferonų vystymasis. Šios medžiagos yra antivirusinio aktyvumo baltymų grupė.
- Padidinti medžiagų apykaitos procesų greitį. Padidėjusi kūno temperatūra skatina intensyvų imuninį organizmo atsaką į svetimą dirgiklį, padeda greičiau nugalėti infekciją.
Kiek dienų ji laikosi?
Hipertermija yra signalas, kad organizme prasidėjo aktyvus imuninis procesas. Kiek laiko trunka temperatūra sergant vidurinės ausies uždegimu, kiek trunka kova su infekciniu sukėlėju. Kai pašalinis dirgiklis yra slopinamas, pagumburis duos signalą apie terminio indekso normalizavimą. Trukmė priklauso nuo individualių savybių (amžiaus, imuniteto stiprumo). Paprastai temperatūra trunka nuo 3 iki 7 dienų.
Jei vaikas turi temperatūrą
Vaikai yra ypatinga pacientų grupė. Vaiko termoreguliacinė sistema yra vystymosi stadijoje, nestabili. Temperatūros kreivės apimtis kartais pasiekia platų diapazoną palyginti lengvos infekcijos fone. Hipertermija iki 39 ° C gali trukti iki 3-4 dienų be gydymo.
Antroji savybė – galimas temperatūros reakcijos nebuvimas. Taip yra dėl imuninės sistemos netobulumo: organizmas per silpnas tinkamai gynybai. Kūno temperatūros padidėjimas iki 39 ° C ne visada rodo sunkią infekciją (pavojus labiau kils dėl hipertermijos).
Normali vaiko temperatūra nėra rimtos ligos nebuvimo garantija. Vaikus, sergančius bet kokios formos vidurinės ausies uždegimu, turi apžiūrėti pediatras.
Kada reikia sumažinti temperatūrą?
Ne visais hipertermijos atvejais reikia vartoti karščiavimą mažinančius vaistus. Terapijos tikslas priklauso nuo to, kiek dienų trunka karščiavimas su otitu, kokius skaičius pasiekia jo rodikliai. Būtina atsižvelgti į sunkių paciento somatinių ligų (širdies ir kraujagyslių, neurologinių patologijų) buvimą.
Bendra rekomendacija suaugusiems yra karščiavimą mažinančių vaistų vartojimas esant temperatūrai, kuri pasiekė 38,5 ° C. Jei sveikatos būklė labai pablogėja, yra gretutinių ligų, leidžiama vartoti vaistą po 38,0 °. C.
Manoma, kad esant žemesnei nei 38,5 ° C temperatūrai vaikams nereikia vartoti vaistų. Tai taikoma iš pradžių sveikiems pacientams, kurie nepatiria karščiavimo traukulių. Nusilpusiems vaikams reikia duoti karščiavimą mažinančių vaistų po 38°C slenksčio.
Dėl termoreguliacijos ypatumų vaikams iki 2 mėnesių ir karščiuojančių traukulių temperatūra nukrenta anksčiau. Gydant vaikus reikia būti atsargiems: nuolatinis kūno temperatūros padidėjimas iki didelių skaičių yra greitosios medicinos pagalbos komandos iškvietimo pagrindas.
Kaip tai padaryti teisingai?
Hipertermijos pašalinimas neapsiriboja karščiavimą mažinančių vaistų paskyrimu. Temperatūra sergant vidurinės ausies uždegimu vaikams ir suaugusiems reikalauja integruoto požiūrio į gydymą.
- Gausus gėrimas. Arbatos, vaisių gėrimų vartojimas padeda susidoroti su organizmo intoksikacija, mažina kūno temperatūrą, padidindamas prakaitavimą.
- Išorinių gydymo metodų naudojimas. Didelių kraujagyslių tinklų praėjimo vietas (alkūnės, papėdės duobės) efektyvu uždėti vėsiais kaitinimo pagalvėlėmis. Įtrinti atskiestu spiritu, degtine priimtina. Apdorojus odą reikia palaukti, kol ji visiškai išdžius, tada apsikloti antklode.
- Šildymo išskyrimas. Hipertermijos metu šilumos kompresai yra draudžiami.
- Griežtas recepto schemų laikymasis. Piktnaudžiavimas karščiavimą mažinančiais vaistais gali būti žalingas: per didelis NVNU kiekis slopina paties imunitetą, sukelia daugybę šalutinių poveikių.
Kokiais atvejais temperatūra rodo komplikacijas?
Yra keletas požymių, rodančių neigiamą poveikį. Reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kaip kinta temperatūra sergant vidurinės ausies uždegimu (iki kiek pakyla, kiek dienų trunka), ar neatsirado naujų simptomų.
Pavojaus signalai:
- Intensyvaus gydymo metu hipertermija neišnyksta po 7 dienų.
- Temperatūra pasiekia didelius skaičius, neklysta.
- Pagrindiniai skundai sustiprėjo.
Gydymas nuo karščiavimo
Hipertermijai pašalinti naudojami NVNU (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo).
Atstovai:
- Paracetamolis.
- Ibuprofenas.
- Aspirinas (kontraindikuotinas vaikams).
Vartojant NVNU, simptomai slopinami, o ne pašalinama pagrindinė patologija. Pavyzdžiui, dėl pūlingos ligos formos reikia skirti antibiotikus, kurie gali įveikti infekcijos šaltinį. Siekiant sumažinti uždegiminę edemą, skiriami Eustachijaus vamzdelių praeinamumo gerinimas. Vaistų formas, veikliąsias medžiagas, dozes nustato gydytojas otorinolaringologas.
Gydymo tipas priklauso nuo to, kiek ryškus, kiek ilgai trunka karščiavimas su vidurinės ausies uždegimu. Kai kuriais atvejais jo normalizavimui reikia išleisti susikaupusius pūlius per ausies membranos tarpą. Daugeliu atvejų tai atsitinka be išorinio įsikišimo. Jei perforacija neįvyko, padidėja spaudimas membranai, taikant vietinę nejautrą taikoma timpanocentezė (ausos membranos pradūrimas).
Ar otitas gali būti be karščiavimo?
Normali kūno temperatūra bus stebima nekomplikuoto fone. Imuninė sistema sugeba lokalizuoti uždegimo vietą, slopinti jo veiklą. Temperatūros padidėjimas bus stebimas tik paveiktoje zonoje.
Kitokia situacija su: hipertermija yra sisteminė dėl nurodytos anatominės srities aprūpinimo krauju ypatumų. Jei otitas praeina be karščiavimo, paprastai galima išvengti susitikimo. Gydymas grindžiamas numatomu gydymu su simptomine terapija.
Karščiavimas yra simptomas, reikalaujantis dėmesio, o ne panikos. Kūno temperatūros padidėjimas yra signalas, kad organizmo apsauga yra aktyvi. Neturėtumėte trukdyti imuninės sistemos darbui, kai termometro indikatorius vos viršija 37,0 ° C. Sėkmingo gydymo raktas yra kompetentingas priešuždegiminių vaistų vartojimas, laikantis gydytojo nurodyto pagrindinio terapijos režimo.
Naudingas vaizdo įrašas apie vidurinės ausies uždegimą
Ką daryti, jei vaikui skauda ausis ir karščiuoja? Visa tai yra infekcinio otito požymiai, kai patogeninės bakterijos prasiskverbia į ausies kaušelio ertmę. Priklausomai nuo ligos stadijos, taikomos įvairios profilaktikos priemonės. Taigi, ką turėtų daryti tėvai?
Skausmo, susijusio su karščiavimu, priežastys
Labai tikėtina, kad ausies skausmas rodo infekcinį vidurinės ausies uždegimą. Daug rečiau priežastis yra svetimkūnių patekimas į ausies būgnelio sritį, įskaitant vabzdžius. Štai kodėl pirmiausia reikia kreiptis medicininės pagalbos į ENT (ausis-nosis-gerklė). Jis savo ruožtu apžiūrės ausį ir paskirs tinkamą gydymą.
Tačiau ką daryti, jei vaikui skauda ausį, karščiuoja, bet pagalbos kreiptis neįmanoma? Logiškiausia taikyti simptominį gydymą. Temperatūra turėtų būti sumažinta tik tada, kai ji yra 39 ° ir aukštesnė. Skausmui malšinti galite duoti vaikų sirupo (su paracetamoliu, Nurofenu). Verta paminėti, kad kai kurios jų sudedamosios dalys taip pat yra karščiavimą mažinančios.
Galite naudoti vazokonstrikcinius vaistus. Jie palaidoti snapelyje, prieš tai nuplauti jūros druskos tirpalu. Labai dažnai ausų skausmas atsiranda dėl užsitęsusios slogos, kartu su gleivių stagnacija žandikaulio sinusuose. Tai gali būti vienas iš pirminės infekcijos židinių.
Ausis gali skaudėti, jei anksčiau į jas pateko vandens. Logiška, kad prieš tai vaikas turėjo maudytis tvenkinyje ar net namuose vonioje. Tačiau temperatūra tokiais atvejais pakyla tik tada, kai prie ausies būgnelio ilgą laiką būna drėgmė, o tai sukelia uždegimą, pūliavimą, diskomfortą.
Kita ausis gali susirgti dėl užsitęsusio SARS gydymo ir vėlesnių komplikacijų. Tokius atvejus gydytojas visada įvertina individualiai, atsižvelgdamas į žalos pobūdį, simptomus, paties paciento nusiskundimus. Juk gali pasirodyti, kad infekcija ar virusas tiesiog pateko į ausies kaušelio ertmę, o gal tokiu būdu organizmas puola pats save – tai jau imuninės ir endokrininės sistemos disfunkcija.
Ką galima padaryti
Pirmiausia reikia patikslinti, kad vaikui pasiskundęs jis neturėtų iš karto pilti į ausis boro rūgšties ar vandenilio peroksido. Jei ausies būgnelis yra pažeistas, tai tik pablogins situaciją ir padidins skausmą. Pakanka paimti nedidelį gabalėlį vatos, sudrėkinti propolio tinktūroje ir įvesti praėjimą į ausį. Tai neleis šaltam orui prasiskverbti į vidų, o propolis lokaliai sustiprins imuninės sistemos veiklą, padės atkurti gleivinės sekreciją ir iš dalies palengvins uždegimą.
Taip pat patartina apžiūrėti skaudančią ausį. Jei pastebima siera, nešvarumai, greičiausiai problema yra susidariusiame kamštyje, dėl kurio prasidėjo uždegimas. Tačiau jei yra temperatūra, tai rodo, kad yra pūlinys. Esant tokiai situacijai, būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Jis švelniai pašalins cerumeną, išvalys ir paskirs plataus spektro antibiotikus. Jie vartojami tol, kol visiškai išnyks skausmingi simptomai, taip pat papildomai 3-4 dienas kaip prevencinę priemonę. Jei ligos sukėlėjas buvo virusas, vietinis antivirusinis gydymas skiriamas kaip tepalai ar purškalai išoriniam naudojimui.
O jei vaikui skauda ausį ir karščiuoja, tuomet griežtai draudžiama šildytis, naudoti šildymo pagalvėles – tai tik pakenks ir išprovokuos tolesnį infekcijos plitimą.
Vietoj viso to geriau gerti arbatą su citrina, nes tai sustiprins imuninės sistemos funkcionalumą, pagreitins infekcijos deaktyvavimo procesą.
Didelė tikimybė, kad ausų uždegimą sukelia burnos ertmės ligos, įskaitant kariesą. Tokioje situacijoje šiek tiek padės skalavimas koncentruotu ramunėlių nuoviru. Bet tai laikinas simptominis gydymas. Norint pašalinti vidurinės ausies uždegimo požymius, būtina kuo greičiau užsiregistruoti pas odontologą. Jei infekcija prasiskverbė į kaulinį audinį, tai gali sukelti audinių nekrozę ir pūlingų masių kaupimąsi, įskaitant žandikaulio sinusus, nes ausis, gerklė ir nosis yra struktūriškai tarpusavyje susijusios.
Gydymas vaistais
Ausų skausmo gydymas vaistais atliekamas tik pagal gydytojo nurodymus. Iki šiol daryti ką nors radikalaus neverta. Ypač reikėtų saugotis alkoholio pagrindu pagamintų tirpalų įlašinimo.
Taigi tradicinis gydymas apima:
- Su sieros kamščiu - vandenilio peroksido tirpalo įlašinimas. Esant aukštai temperatūrai, paracetamolis leidžiamas.
- Su grybelinėmis infekcijomis - ausies kanalo plovimas priešgrybeliniu tirpalu. Atlieka tik gydantis gydytojas.
- Infekcijos atveju naudojami lašai, kuriuose yra antibiotikų, pavyzdžiui, Otofa, Sofradex.
- Su neinfekcinio tipo klausos nervo pažeidimu - propolis, šaltalankių aliejus. Po dienos kreipkitės į gydytoją.
- Naviko procesai – prieš chirurginę manipuliaciją atliekamas simptominis gydymas.
- Smegenų srities kraujotakos sutrikimai – simptomiškai pašalinami vazokonstrikciniais vaistais.
Matote, kad yra daugybė priežasčių, kodėl vaikams gali skaudėti ausis. Tėvų užduotis – laiku reaguoti ir kreiptis į gydytoją. Prieš tai jie gali tik padėti sustabdyti skausmą arba sumažinti karščiavimą.
Tuo atveju, kai vizualiai apžiūrint ausį vaikui atsiranda pūlingų išskyrų, vaistų vartoti negalima, nes ligos sukėlėjas gali būti ne tik infekcija, bet ir virusai. Nežinoma, kad jie yra jautrūs antibiotikų aktyvumui. Čia vėlgi galima tepti tik vatą su propoliu. Šildymas neleidžiamas.
Ką daryti, jei vaikui ausį skauda dėl patekusio svetimkūnio? Rekomenduojama į ausį lašinti vazelino aliejaus, nes tai supaprastins ištraukimo procesą. Toliau rekomenduojama masažuoti už ausies esančią vietą, skatinti kosulį ir čiaudulį – tai sumažina elastingą ausies raumeninį audinį. Tokiu būdu siera juda iš giliosios ausies į vidurinę ausį, o paskui į išorinę.
Ir paskutinis dalykas - nereikia panikuoti, tačiau visokie netradiciniai skausmo malšinimo būdai taip pat netiks. Tėvai gali tik išsikviesti gydytoją ir bandyti nuraminti vaiką, kontroliuoti jo būklę. Žinoma, vaikas šiuo metu bus kaprizingas, atsisakys valgyti – tai normalus jo elgesys.
Ausų skausmas yra gana nemalonus net ir suaugusiam žmogui. Apie vaikus nėra ką pasakyti. Tėvų verksmas ir skundai dėl skaudančios ausies sukelia tikrą paniką. Tėčiams ir mamoms tampa ypač baisu, jei pastebimi kiti simptomai, pavyzdžiui: adresu vaikui skauda ausis ir karščiuoja 38. Ką turėtų daryti nelaimingi tėvai ir kaip padėti vargšuiam mažam šeimos nariui? Daugiau apie tai žemiau. Pirmiausia verta suprasti šių simptomų priežastis.
Ausies skausmo priežastys, kai temperatūra siekia 38
Daugeliu atvejų skausmas ausyje, kartu su temperatūros padidėjimu iki 38, rodo, kad mažame žmoguje yra uždegiminis procesas. Būtent uždegimas ir organizmo kova su šia liga išprovokuoja kūno temperatūros padidėjimą. Tokių ligų atsiradimo priežastys yra daug:
- nešvaraus vandens, pašalinių daiktų ar vabzdžių patekimas į ausį (dažnai būtent tai tampa pagrindine uždegiminio proceso pradžios priežastimi);
- ausies trauma (numanoma ir fizinė trauma, ir daugelio cheminių medžiagų poveikis);
- otitas (rizikos zonoje vaikams nuo 3 iki 5 ir vyresniems nei 14 metų);
- infekcinės ar grybelinės infekcijos;
- verda;
- komplikacijos po įvairių ligų (dažniausiai SARS, kiaulytės ar tonzilito).
Uždegiminio proceso pradžiai būdingas kūno temperatūros padidėjimas. Tad jei mažyliui skauda ausį, o temperatūra pakyla net virš 37 (jau nekalbant apie 38), tuomet verta imtis visų priemonių, kad tai kuo greičiau parodytumėte gydytojui. Jei tai neįmanoma, mažajam pacientui turi būti suteikta pirmoji pagalba. Bet jokiu būdu negalite pradėti gydymo neapžiūrėję specialisto! Tai gali sukelti labiausiai neigiamų pasekmių.
Ko nedaryti su vaiko ausies skausmu ir temperatūra
Jei vaikui skauda ausį ir temperatūra pakyla iki 38, tai jokiu būdu negalima užsiimti savigyda. Griežtai draudžiama:
- įlašinti į ausį paciento boro alkoholis, vandenilio peroksidas arba skysti vaistai nuo uždegimo;
- pašildykite skaudamą ausį;
- nuvalykite ausį.
Taip yra dėl to, kad sušilus uždegiminis procesas gali tik paspartėti, o perforacijos atveju (pažeidus ausies būgnelio vientisumą) bet kokios medžiagos, patekusios į ausį, gali tik pabloginti situaciją ir apsunkinti gydymą.
Kaip padėti vaikui
Tėvams labai sunku stebėti savo vaiko kančias, kai skauda ausį ir temperatūra siekia 38. Kaip jau ne kartą minėta aukščiau, savigyda šiuo atveju yra nepriimtina. Tačiau sėdėti ir nieko neveikti, žinoma, taip pat neverta. Ką gali padaryti mama ir tėtis? Ne taip ir mažai.
Svarbiausia mažąjį ligonį kuo greičiau parodyti bent jau rajono pediatrui, o jau jo kryptimi - otolaringologui. Na, o norint palengvinti vaiko būklę (ypač jei neįmanoma iš karto gauti medicininės pagalbos), galite imtis tam tikrų priemonių:
- paguldykite skaudamą ausį vatos tamponu, pamirkytu propolio tinktūroje – ši medžiaga užkirs kelią ausies hipotermijai, bet tuo pačiu neleis jai sušilti, be to, propolis tam tikru mastu lėtina uždegiminį procesą;
- duoti pacientui vaikiškų vaistų nuo skausmo – ši priemonė iš dalies arba visiškai palengvins skausmo sindromą. Vaistininkas bet kurioje vaistinėje padės išsirinkti vaistą, kurį reikia duoti vaikui griežtai laikydamiesi dozės, priklausomai nuo paciento amžiaus ir svorio;
- duokite vaikui karščiavimą mažinančių vaistų – tokios pagalbos reikia kreiptis tik tada, kai temperatūra pasiekė 38 laipsnius arba pakyla dar aukščiau. Šiuo atveju, kaip ir ankstesniame, tėvai turi griežtai laikytis vaisto dozavimo;
- duokite vaikui daug šilto gėrimo (geriausias variantas būtų arbata su citrina) - ši priemonė palaikys paciento imunitetą, iš dalies sumažins skausmo sindromą ir prisidės prie apsinuodijimo produktų pašalinimo iš organizmo.
Visa tai, kas išdėstyta pirmiau, šiek tiek nuramins kūdikį ir sumažins skausmą. Tačiau vizito pas gydytoją atidėti neverta. Jei liga nebus diagnozuota, ji progresuos ir galiausiai baigsis klausos praradimu. Jei temperatūra ir toliau suprantama ir pasiekė 39, nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą.
Kaip išvengti ausies skausmo ir karščiavimo vaikui
Kaip rodo praktika, dažniausiai vaikų ausies skausmą su 38 metų karščiavimu sukelia uždegiminiai procesai, kurie yra komplikacijos po virusinių patologijų. Na, kaip žinia, ligos lengviau išvengti, nei lakstyti po klinikas. Be to, daugybė paprastų ir ilgai apgalvotų taisyklių padeda išvengti daugelio bėdų. Taigi:
- vitaminų ir viso komplekso mineralinių medžiagų vartojimas padeda stiprinti vaiko imunitetą, o tai – geriausias būdas išvengti infekcinių ligų;
- fizinis aktyvumas ir grūdinimosi procedūros taip pat prisideda prie imuninės sistemos stiprinimo;
- Geriausia priemonė nuo bakterinių infekcijų yra asmeninė higiena;
- taip pat reikėtų vengti hipotermijos ir kontakto su sergančiais žmonėmis.
Visos minėtos priemonės ne tik sumažins ausų skausmo ir uždegimo tikimybę, bet ir padės išvengti pačių įvairiausių peršalimo ligų. Ir tai yra didžiulis pliusas!
Vaizdo įrašas: „Vaikui skauda ausį - daktaras Komarovskis“
Ausies uždegimas yra patologija, kurios sukėlėjai gali būti bakterijos, virusai, grybeliai. Pagrindiniai uždegiminės ausies ligos simptomai yra skausmas, spengimas ausyse, pūlių ištekėjimas iš ausies kanalo ir peršalimo simptomai. Temperatūra ausies uždegimo metu gali pakilti iki kritinių skaičių. Gydymo režimas apima antibiotikus, skausmą malšinančius vaistus, karščiavimą mažinančius vaistus, lašus į ausis ir nosį.
Yra šios ligos priežastys:
- susilpnėjęs imunitetas;
- peršalimo komplikacija;
- lėtinių ligų buvimas pacientui;
- galvos trauma, svetimkūniai ausies kanale;
- higienos taisyklių pažeidimas.
Netinkamas nosies pūtimas (pacientas stengiasi iš karto išpūsti gleives iš abiejų nosies takų) ir čiaudėjimo slopinimas (nosies uždengimas pirštais) gali būti tiesioginis postūmis uždegimo vystymuisi. Tokie veiksmai veda prie gleivių išmetimo iš nosies į vidurinę ausį.
Vidurinės ausies uždegimo rūšys
- Išorinis otitas pažeidžia ausies apvalkalą ir išorinį kanalą.
- Vidurinės ausies uždegimas – liga vystosi su joje esančiais klausos kauliukais.
- Vidurinės ausies uždegimas – tai vidinės ausies dalies pažeidimas, kuriame yra aparatas, atsakingas už pusiausvyrą (vestibuliarinį).
Ligos požymiai
Otitas tęsiasi pakilus temperatūrai. Temperatūros kreivės augimas prasideda nuo pirmųjų ligos minučių. Jo padidėjimo laipsnis priklauso nuo daugelio priežasčių.
- Paciento amžius (vaikams kilimas dažniausiai būna didesnis dėl termoreguliacijos sistemų nebrandumo).
- Kūno atsparumo laipsniai (žmonėms, turintiems problemų su imunine sistema, organizmo reakcija yra silpna).
- Lėtinių ligų buvimas (bet kokios gretutinės ligos silpnina paciento organizmą).
- Sužadinimo tipas.
Reikėtų prisiminti, kad hipertermija yra būdas įveikti ligos sukėlėją.
Skausmas gali būti pirmasis patologijos simptomas. Kurį laiką iki jo atsiradimo pacientą gali trikdyti peršalimo simptomai. Iš pradžių skausmas yra ūmaus šaudymo pobūdžio, kurį sustiprina maisto kramtymas, kosulys, sergančio organo srities hipotermija, atsiranda kaukolės, smilkinio dantys ar kaulai. Nuo pūlių susidarymo momento skausmas tampa pulsuojantis, nepakeliamas. Skausmo stiprumas susilpnėja, kai pūliai išsiskiria į išorę.
Ūminis vidurinės ausies uždegimas pasižymi ausų užgulimu ir triukšmu iš pažeistos pusės. Šiems pacientams būdingas šaltkrėtis, apetito praradimas, vangumas. Plyšus ausies būgneliui, iš išorinės klausos landos pradeda tekėti pūliai.
Išorinis otitas prasideda pusiausvyros sutrikimu ir klausos praradimu. Pacientas jaučia pašalinį triukšmą pažeistoje ausyje, svaigsta galva. Šiuos simptomus sustiprina staigūs galvos posūkiai.
Ligą lydi gleivinės ar pūlingos išskyros iš nosies (peršalimo simptomas).
Temperatūros kreivės pobūdis
Ausų uždegimui būdinga hipertermija su svyravimais skirtingu paros metu. Paprastai ryto valandomis jo skaičius mažėja, o vakare didėja. Tokie svyravimai gali viršyti 1 C ir trukti 3-4 dienas.
Temperatūros kritimo priežastys:
- pacientas pradeda vartoti antibiotikus;
- membrana plyšta, išteka pūliai.
Atsiradus komplikacijoms (pūliui prasiskverbti į kaukolės ertmę su vystymusi arba pūliniui smegenų audiniuose) smarkiai pakyla temperatūra, pablogėja paciento būklė.
Diagnostika
- Bendra kraujo analizė.
- Apžiūra specialiu piltuvu – apžiūrėti išorinį klausos landą, ausies būgnelį. Membrana raudona, išsipūtusi į išorę, gali turėti skylutę. Šiuo atveju ištraukoje bus pūlių.
- Pūlių sėjimas ant maistinės terpės.
- Audiometrija – klausos sutrikimo diagnostikai.
- Vestibuliarinio analizatoriaus funkcijos pažeidimų nustatymas - piršto-nosies tyrimas, akių obuolių drebėjimo tyrimas.
- Rentgeninis galvos tyrimas, siekiant nustatyti kaukolės sužalojimus, nustatyti pūlius.
- Siekiant aptikti pūlius šioje srityje, atliekama smilkinkaulio kompiuterinė tomografija.
- MRT atliekamas pūlingoms komplikacijoms diagnozuoti.
Gydymas
Antibakteriniai vaistai yra gydymo pagrindas. Antibiotikai vartojami reguliariais intervalais bent 7-10 dienų. Pirmosiomis ligos dienomis gydytojas gali skirti antibiotikų injekcijomis. Pacientui pasijutus geriau, jas galima perkelti į tabletes ar kapsules (kiekvienu atveju sprendimą priima specialistas individualiai). Tik gydantis gydytojas parenka antibiotikus ir keičia jų dozę.
Antibiotikai gali sukelti alergines reakcijas. Todėl nustačius odos bėrimą, niežėjimą, pacientas turi kreiptis į gydytoją, kuris pakeis šią priemonę kita.
Kova su hipertermija
Kova su hipertermija prasideda 38,5 C ir aukštesnėje temperatūroje. Išimtis yra atvejai, kai tokioje būsenoje pacientą pradeda traukuliai, atsiranda regėjimas, sąmonė aptemsta arba traukuliai buvo anksčiau, esant aukštai temperatūrai.
Kova su hipertermija vykdoma pagal šiuos principus:
- tarp karščiavimą mažinančių vaistų pirmenybė teikiama paracetamoliui;
- vaikai vartoja vaistą sirupe arba žvakutėse (dedami į tiesiąją žarną);
- po vaisto vartojimo pacientui nereikia vyniotis;
- iš naujo pamatuokite temperatūrą po 15-20 minučių.
Gerai šią priemonę pakaitomis nušluostyti pacientą vandeniu. Norėdami tai padaryti, kamieno, rankų ir kojų oda iki paraudimo įtrinama vandeniu kambario temperatūroje, naudojant natūralios medžiagos audinį. Po to pacientas kurį laiką paliekamas nenurengtas. Temperatūra vėl matuojama po 10-15 minučių.
Tradicinė medicina
Kamforo aliejus naudojamas namuose. Jis skiedžiamas distiliuotu vandeniu per pusę ir šildomas rankose arba vandens vonioje. Aliejus lašinamas po 1-2 lašus 2-3 kartus per dieną. Ausies landos sritis aptraukta vata, galva apvyniota vilnoniu skara.
Kamparo aliejus yra antiseptikas, mažina skausmą. Kamparo aliejų galima naudoti tik pačioje ligos pradžioje, kol nesusiformavo pūliai. Kamparo aliejus draudžiamas vaikams iki dvejų metų ir sergantiems epilepsija.
Kamparo aliejų galite naudoti kompresuose aplink sergantį organą. Norėdami tai padaryti, suvilgykite aliejumi storą marlės rutulį, uždenkite celofanu, vatos rutuliu, apvyniokite viską skara.
Puikiai veikia svogūnų, česnakų, alijošiaus sultys (geri baktericidiniai preparatai).
Svogūnai (nulupti) troškinami vandens vonelėje, kol suminkštėja ir atsiranda sulčių, po to išspaudžiamas per marlę. Šiltų svogūnų sulčių lašinama po 1-2 lašus du kartus per dieną. Šis antiseptikas taip pat padės kovoti su triukšmu.
Geriau naudoti alavijo sultis iš senų lapų (senesnių nei trejų metų). Prieš lašinant česnako sultis reikia praskiesti distiliuotu vandeniu arba glicerinu. Taip galima išvengti ausies kanalo odos nudegimų.
Kovai su peršalimo simptomais naudojamos apsaugines jėgas stimuliuojančios priemonės (liepų žiedų, aviečių stiebelių, viburnijų uogų arbata). Cukrus pakeičiamas medumi.
Išvada
Otitas gali būti išorinis, vidutinis, vidinis (priklausomai nuo vietos), ūmus ir lėtinis (pasroviui). Simptomai skiriasi įvairiose patologijos lokalizacijose. Antibiotikai vartojami mažiausiai septynias (jei reikia, dešimt) dienų. Norint kovoti su temperatūra, yra karščiavimą mažinančių vaistų (paracetamolio). Iš liaudiškų priemonių padės kamparo aliejus, alavijo sultys, propolis. Tačiau reikia atsiminti, kad geriau kreiptis pagalbos į specialistą. Ir tik po to pradėkite gydymą. Siekiant kovoti su peršalimo simptomais, naudojamos liepžiedžių, aviečių, viburnumo ir medaus.
