Karcinoma, vidutiniškai diferencijuota serozinė kiaušidė, kiek jie gyvena. Serozinė kiaušidžių karcinoma

Kiaušidžių karcinoma yra rimta moterų sveikatos problema

Kiaušidžių karcinoma - kas tai? Tai piktybinis darinys, išsivystantis iš kiaušidžių epitelio audinio: dėl mutacijos prasideda netipinis ląstelių dalijimasis. Karcinoma yra pirminė, antrinė ir metastazavusi.

Pirminė karcinoma iš pradžių vystosi kaip piktybinis navikas; antrinis atsiranda dėl gerybinio naviko degeneracijos. Metastazavęs vėžys atsiranda dėl naviko ląstelių nutekėjimo (su kraujo ar limfos tekėjimu) iš židinio, esančio kitame organe.

Dėmesio! Pavojingiausias vėžio tipas yra metastazavęs. Jai būdingas agresyvesnis ir greitesnis naviko vystymasis, vėžinių ląstelių plitimas po organizmą, antrinių vėžio židinių atsiradimas.

Karcinoma vadinama „tyliuoju žudiku“, nes ankstyvosiose stadijose navikas nejaučia savęs. Netgi kraujo tyrimas ir ultragarsas gali neparodyti piktybinio naviko atsiradimo. Ir paskutiniame etape gydymas yra sunkus ir ne visada duoda teigiamų rezultatų.

Remiantis histologiniu preparatu, skirtingos karcinomos formos labai skiriasi. Su metastazavusia karcinoma vienu metu pažeidžiamos dvi kiaušidės, ultragarsu navikas atrodo kaip tankios gumbinės opos.

Histologinės ligos formos

Pagal šiuolaikinę klasifikaciją kiaušidžių vėžys turi šias histologines formas:

1. Epitelinė karcinoma – išsivysto iš paviršinių kūno audinių. Dažniausiai pažeidžiama tik viena iš kiaušidžių, neplinta į kitą pusę. Jis randamas paskutiniame etape, nes vystosi asimptomiškai. Dėl vėlyvos diagnozės prognozė yra nepalanki.
2. Kiaušidės adenokarcinoma – navikas išsivysto iš organo liaukinio audinio. Ultragarsu neoplazma atrodo kaip kelių kamerų mazgas, kuriame yra nekrozinių židinių ir mažų ertmių. Greitai pradeda metastazuoti.
3. Serozinė kiaušidžių karcinoma turi daugybę veislių. Tai sudaro apie pusę visų šio organo piktybinių navikų. Jam būdingas daigumas per kapsulę į giliuosius kiaušidės audinius.
4. Gleivinė (gleives formuojanti) kiaušidžių karcinoma – diagnozuojama tik nedaugeliu atvejų, tačiau pasižymi agresyvumu ir polinkiu formuotis metastazėms. Neišauga į kapsulę. Ją lydi gretutinės ginekologinės ligos (negimdinis nėštumas, miomos, gimdos priedų uždegimai).

Tai dažniausiai pasitaikantys piktybinių navikų tipai. Mišrus, skaidrių ląstelių ir endometriumo vėžys yra daug rečiau paplitęs.

Rizikos grupė

Kiaušidžių karcinoma gali pasireikšti bet kuriai moteriai ir bet kokio amžiaus. Liga vystosi veikiant tam tikriems veiksniams, tačiau konkrečios priežastys dar nenustatytos.

Išprovokuojantys veiksniai yra šie:

• ginekologinės ligos;
• ankstyvas brendimas ir vėlyva menopauzė;
• nėštumo ir nevaisingumo trūkumas;
• ilgalaikis hormoninių vaistų vartojimas;
• nepalanki ekologija, toksinis ir kancerogeninis poveikis organizmui;
• blogi įpročiai (alkoholizmas, rūkymas, prasta mityba);
• antsvorio buvimas;
• amžius - virš 45 metų;
• apsunkintas paveldimumas.

Jei šeimoje ar asmenyje yra buvę lytinių organų, pieno liaukų ar storosios žarnos vėžio atvejų, moteris turi būti atidi savo sveikatai. Tokiu atveju labai padidėja tikimybė susirgti kiaušidžių karcinoma, todėl būtini reguliarūs ginekologo tyrimai ir profilaktiniai tyrimai.

Svarbu! Nėštumas ir ilgalaikis žindymas padeda apsisaugoti nuo auglių atsiradimo, todėl rizikos grupės moterims gydytojai dažnai rekomenduoja pagalvoti apie kūdikio gimimą.

Karcinomos požymiai

Pradinė ligos stadija neturi specifinių simptomų. Būdingas klinikinis vaizdas atsiranda 3-4 piktybinio naviko vystymosi stadijose. Moteris turi:

• nereguliarios menstruacijos;
• skausmas lytinio kontakto metu;
• gimdos kraujavimas;
• šlapinimosi ir tuštinimosi problemos, kurias sukelia auglio spaudimas šalia kiaušidžių esantiems organams;
• sunkumas ir skausmas apatinėje pilvo dalyje;
• pilvo tūrio padidėjimas dėl pilvo ertmės užpildymo patologiniu skysčiu.

Jei pedikulas yra susisukęs arba neoplazma plyšta, pacientui reikia skubios chirurginės intervencijos.

Svarbu! Jei pacientui laiku nesuteikiama medicininė pagalba, patologija gali sukelti rimtų komplikacijų ir net mirtį.

Karcinomos gydymas

Kiaušidžių karcinomos gydymas atliekamas šiais būdais:

1. Chemoterapija ir spindulinė terapija.
2. Chirurginė intervencija.
3. Palaikomoji terapija (vartojama, kai naviko negalima gydyti ir nėra galimybės jo pašalinti).

Gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo naviko formos ir dydžio, jo lokalizacijos, bendros paciento būklės, taip pat nuo gretutinių patologijų, ypač ginekologinių, buvimo.

Chirurginis pašalinimas yra pagrindinis piktybinių navikų gydymo būdas. Remdamiesi tyrimų rezultatais, gydytojai daro išvadą, kad būtina pašalinti vieną iš kiaušidžių arba dvi kiaušides kartu su gimda ir vamzdeliais. Dalis omentumo taip pat pašalinama, jei ant jo randama metastazių.

Svarbu! Serozinė papiliarinė kiaušidžių adenokarcinoma gydoma chemoterapija ir rentgeno spinduliais. Chirurginė intervencija įmanoma tik ankstyvoje naviko vystymosi stadijoje.

Dažniausiai papiliarinei kiaušidžių karcinomai taikomas paliatyvus gydymas (radiacija ir chemoterapija). Taip yra dėl greito naviko augimo ir metastazių, jo prasiskverbimo į giliuosius organo audinius ir pilvaplėvės sėjimo.

Palaikomoji terapija skirta tik pašalinti naviko simptomus, sulėtinti jo augimą ir atitinkamai prailginti paciento gyvenimą.

Tarp daugelio mūsų civilizacijos ligų išsiskiria piktybiniai navikai. Jie yra kūno ląstelių maišto prieš savo konteinerį rezultatas. Klaida, kurios kartais nepajėgia ištaisyti net stipri imuninė sistema. Klastinga liga, kol kas besislepianti kūne, niekaip savęs nepasirodanti. Vienija daugybe apraiškų, kurių kiekviena jau seniai girdėta: gerklų, plaučių, žarnyno, kepenų, skrandžio vėžys. Ir ta jos hipostazė, kuri pakėlė ranką virš žmonijos moteriškosios pusės, yra kiaušidžių vėžys.

Bendra informacija

Kiaušidės yra suporuotos liaukos, dalyvaujančios daugelyje gyvenimo procesų. Pagrindinė jų funkcija yra kiaušinėlių arba oocitų gamyba ir brendimas. Be to, kiaušidėse susidaro moters organizmui svarbūs hormonai:

• estrogenai:
  • estradiolio;
  • estriolio;
  • estronas;
• gestagenai:
  • progesteronas;
  • oksiprogesteronas;
• androgenai:
  • androstendionas;
  • dehidroepiandrosteronas.

Tokiems didelio masto sintezės procesams reikalingas didelis ląstelių aktyvumas. Nuolat dalijantis, augant, kaupiantis baltymams ir DNR, karts nuo karto atsiranda klaidų genetiniame aparate. Iš paprastų kiaušidžių ląstelių atsiranda naujos – pakitusios, nereaguojančios į organizmo valdymo signalus. Daugumą šių anomalijų pašalina imuninė sistema, tačiau, tikėtina, jos gali išgyventi ir sukelti daugybę palikuonių – vėžio ląstelių.

Kiaušidžių epitelis yra labiausiai linkęs transformuotis į piktybinį audinį.

Dažniausiai piktybiniai navikai atsiranda iš kiaušidžių epitelio audinio, kuriame dalijimosi procesai pasiekia didelį intensyvumą. Jie sudaro apie 70% atvejų. Šiek tiek rečiau vėžio ląstelės tampa lytinių liaukų pirmtakais, kurios ankstyvosiose vystymosi stadijose patyrė mutacijas. Remiantis tuo, padidėja neoplastinio proceso atsiradimo rizika esant šiems sutrikimams:

• genetinis - paveldimas polinkis į neoplazmų atsiradimą;
• toksiškas:
  • blogi įpročiai;
  • nepalanki ekologinė padėtis;
  • jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis;
• histologinis:
  • endometriozė - vidinio gimdos sienelės sluoksnio augimas;
  • uždegiminiai procesai;
  • gimdos navikai:
    • gerybinė (mioma);
    • piktybinis;
  • traumos;
• hormoninis:
  • menstruacijų sutrikimai:
    • ankstyvos mėnesinės (pirmosios menstruacijos);
    • ankstyva menopauzė:
      • anksti - iki 45 metų;
      • vėlai - po 55 metų;
  • nevaisingumas;
  • per didelis arba nesistemingas hormoninių vaistų vartojimas;
  • pieno liaukų ligos:
    • mastopatija;
    • fibroadenomatozė.

Piktybiniai kiaušidžių navikai kasmet diagnozuojami maždaug 200 000 moterų visame pasaulyje. Mirtingumas siekia 100 000. Nepalankiausi sergamumo požiūriu yra Šiaurės Amerikos ir Europos pramoniniai regionai. Pavyzdžiui, Švedijoje kiaušidžių vėžiu serga 210 moterų iš 1 milijono, o Japonijoje – tik 31. Liga užima antrą vietą pagal dažnį tarp neoplazmų, antroje vietoje po gimdos kaklelio vėžio ir pirmąja pagal mirtingumą.

Piktybinių navikų tipai

Bet koks neoplastinis procesas, paveikiantis kiaušides, gali būti apibūdinamas pagal jo kilmės vietą. Vietiniai pirminiai navikai atsiranda 10–12% diagnozuotų atvejų. Daug dažniau nustatomas antrinis vėžys, išsivystęs veikiant patologiniam procesui kituose organuose. Tai sudaro 88–90% atvejų.

Be to, didelę reikšmę turi vėžio ląstelių kilmė iš konkretaus audinio. Pavyzdžiui, piktybiniai navikai, kurie išsivysto iš liaukos epitelio, vadinami adenokarcinomomis arba „liaukiniu vėžiu“.

Agresyviausias adenokarcinomos tipas yra serozinis. Jis gavo savo pavadinimą dėl pakitusių ląstelių, kurios nekontroliuojamai gamina skysčius, veiklos. Serozinis auglys sparčiai auga, metastazuodamas tiek kiaušidėse, tiek pilvaplėvėje, tiek įvairiuose vidaus organuose. Susidaręs neoplazmas pasiekia didelį dydį, susideda iš daugybės kamerų, užpildytų skysčiu.

Serozinė karcinoma susideda iš skysčių užpildytų kamerų

Viena vertus, papiliarinė karcinoma yra panaši į serozinę veislę - ji taip pat sudaro kapsuliuotą naviką, užpildytą skystu turiniu. Skirtumas tas, kad ant naviko vidinių sienelių susidaro epiteliu padengtos ataugos. Dalis jų sutankinti ir impregnuoti mineralinėmis druskomis (deginti). Kita vertus, tokių ataugų galima rasti ir kai kuriuose gerybiniuose navikuose, o tai sukelia problemų diagnozuojant ligą.

Gleivinių navikų atveju epitelis yra kaip ląstelės, išklojančios gimdą, todėl gamina daug gleivių. Produkciją vykdo ne tik pats navikas, bet ir iš jo išsivysčiusios metastazės. Centrinis neoplazmas gali pasiekti didžiulius dydžius, sudarydamas beformį kamerų sankaupą.

Skaidri ląstelių karcinoma laikoma gana reta veisle, kuri sudaro maždaug 3% diagnozuotų atvejų. Ja daugiausia serga vyresnio amžiaus moterys, vystosi vienoje iš kiaušidžių. Šio tipo vėžio ypatybė yra tai, kad naviko audiniuose yra skaidrių ląstelių, kuriose yra glikogeno grūdelių. Šiek tiek dažniau - 10% atvejų - buvo pastebėta endometrioidinių karcinomų, kurios auga lėtai ir gerai reaguoja į gydymą, atsiradimas.

Skaidrių ląstelių karcinoma turi daug skaidrių ląstelių

Prastai diferencijuota karcinoma nuo kitų veislių skiriasi primityviu ląstelių vystymosi lygiu. Auglio audinių savybės labai skiriasi nuo įprastų parametrų. Tokiomis sąlygomis tolesnio neoplazmo augimo prognozė tampa labai miglota, o gydymą apsunkina daugybė atsitiktinių veiksnių.

Kai kuriais atvejais pakitusios ląstelės pradeda gaminti lytinius hormonus, todėl atsiranda hormonus gaminantis navikas. Ryškiausias tokių neoplazmų pavyzdys yra androblastoma, kuri dažniausiai pasireiškia jauname amžiuje. Auglys gamina didelį kiekį androgenų – vyriškų steroidinių hormonų, kurių įtakoje kinta ir moters kūno išvaizda, ir jo fiziologija.

Germinogeniniai navikai atsiranda dar prieš žmogaus gimimą, susiformuoja iš kiaušidžių ar sėklidžių pirmtakų. Pakitusios ląstelės gali judėti per nesusiformavusį organizmą ir toliau vystytis smegenyse, krūtinės ir pilvo ertmėje bei dubens srityje. Dažniausias lytinių ląstelių navikas yra disgerminoma – tarp piktybinių navikų, kurie išsivystė jaunoms moterims, jis sudaro apie 20 proc. Suaugusiesiems šis skaičius sumažėja iki 0,5-1%.

Simptomai

Piktybinis kiaušidžių auglys vystymosi pradžioje yra visiškai besimptomis.. Vėlesnis vidaus organų pažeidimas sukelia patologijas Urogenitalinės sistemos darbe:

• menstruacinio ciklo pažeidimas;
• kruvinos išskyros iš lytinių takų;
• sunkumas šlapinantis.

Auglio ląstelėms plintant būklė blogėja. Pilvo srityje atsiranda skausmo sindromas, kurį sustiprina tuštinimasis, šlapinimasis, lytinis aktas, vėliau – paprastu judesiu. Sumažėjęs kūno svoris. Išplitusios metastazės sutrikdo audinių medžiagų apykaitą, dėl to pilvaplėvėje kaupiasi skystis – susidaro ascitas, dar vadinamas lašeliniu. Laikui bėgant, simptomų sunkumas didėja: skausmo sindromo pobūdis pakeičiamas nuolatiniu, metastazavęs organų pažeidimas sukelia jiems negrįžtamą žalą, organizmas išsenka.

Skysčio kaupimasis pilvo ertmėje yra dažnas kiaušidžių vėžio palydovas.

Hormonus gaminantys navikai skiriasi nuo kitų piktybinių navikų išorinėmis apraiškomis. Pasikeitęs hormoninis fonas provokuoja:

• menstruacijų išnykimas;
• pieno liaukų sumažėjimas;
• hirsutizmas – vyriško tipo plaukų augimas;
• sumažinti balso aukštį;
• plikų dėmių atsiradimas ant kaktos ir vainiko.

Moterų veido plaukų augimas rodo neįprastai didelę androgenų gamybą

Diagnostika

Pirminę kiaušidžių vėžio diagnozę nustato ginekologas arba onkologas išorinio paciento tyrimo metu. Neoplastinį procesą gali parodyti:

• staigus svorio kritimas;
• odos būklės pablogėjimas;
• plaukų linijos ir figūros pasikeitimas;
• kojų patinimas;
• ascitas;
• pilvo skausmas palpuojant
• limfmazgių pokyčiai;
• navikai ant lytinių organų sienelių.

Apklausos metu nustatomas amžius, paveldimumas ir profesinės savybės, galinčios sukelti naviko atsiradimą. Tiksli diagnozė nustatoma tik atlikus aparatūros ir imunologinius tyrimus.

Hormonų kraujo tyrimas gali aptikti nenormalų estrogenų ir androgenų kiekį, būdingą hormonus gaminantiems navikams. Imunologiniai tyrimai skirti nustatyti naviko žymenis – specifines medžiagas, kurias gamina pakitusios ląstelės. Preliminariai diagnozei atlikti naudojamas vėžio embrioninio antigeno (CEA) tyrimas – medžiaga, kuri rodo onkogeninio proceso buvimą. Patvirtinkite, kad naviko lokalizacija kiaušidėse leidžia muciną-16, dar vadinamą angliavandenių antigenu-125 (CA-125).

Įvairūs naviko žymenys rodo neoplastinio proceso vystymąsi tam tikrame organe

Audinių pokyčiai, atsirandantys dėl naviko augimo ir metastazių, nustatomi naudojant neinvazinius metodus:

• dubens organų ultragarsinis tyrimas (ultragarsas);
• tomografija:
  • kompiuteris (KT);
  • magnetinio rezonanso tomografija (MRT);
• fibrogastroskopija - endoskopinis tolimų metastazių ant virškinamojo trakto sienelių tyrimas;
• rentgenografija:
  • krūtinė;
  • storoji žarna (irrigoskopija);
  • Urogenitalinė sistema (ekskrecinė urografija).

Ląstelių mėginiams paimti galima naudoti:

• laparoskopija su biopsija per pjūvį pilvo sienoje;
• Douglas erdvės punkcija, atliekama per užpakalinę makšties priekinę dalį.

Punkcijos metu parenkamas susikaupęs skystis su jame esančiomis vėžinėmis ląstelėmis

Gauti duomenys leidžia nustatyti naviko proceso vystymosi stadiją ir sunkumą, o tai svarbu tolesnei gydymo taktikai. Šiuo metu klasifikacija vykdoma pagal TNM sistemą.

Lentelė: piktybinių navikų diagnostinė klasifikacija pagal TNM sistemą

Kategorija	Subkategorija		apibūdinimas
T – pirminis navikas (navikas)	T0		Navikas nerastas
	T1 - lokalizacija kiaušidėje	T1A	Navikas vienoje kiaušidėje; ascitas nėra išreikštas
		T1B	Navikas dviejose kiaušidėse; nėra ascito
		T1C	Naviką lydi stiprus ascitas; susikaupusiame skystyje yra pakitusių ląstelių
	T2 – vidutinis pasiskirstymas	T2A	Navikas prasiskverbia į gimdą; nėra ascito
		T2V	Navikas įsiskverbia į aplinkinius audinius; nėra ascito
		T2S	Aplinkinių audinių pažeidimus lydi ascitas
	T3 – platus pasiskirstymas		Pažeidžiama ne tik dubens sritis, bet ir tolimi organai
N - regioninių limfmazgių (mazgų) pažeidimas	N0		Mazgo pažeidimas neaptiktas
	N1		Pažeidžiami regioniniai mazgai
	NX		Neįmanoma nustatyti žalos dydžio
M - metastazės	М0		Navikas nemetastazuoja
	M1		Aptinkamos tolimos metastazės
	MX		Neįmanoma nustatyti metastazių masto

Gauti duomenys leidžia susieti esamą naviko būklę su tam tikru vystymosi etapu:

• I stadija – piktybinės ląstelės telkiasi kiaušidėse;
• II stadija – navikas metastazuoja į dubenį;
• III stadija – metastazės nustatomos pilvo ertmėje;
• IV stadija – nutolusių organų ir limfmazgių pažeidimas.

Vėžio ląstelėms plintant, ligos sunkumas didėja.

Gydymo metodai

Kiaušidžių vėžio terapija turi keletą tikslų:

• ląstelių lygiu - naviko ląstelių aktyvumo sumažėjimas iki visiško jų dalijimosi sustabdymo;
• audinių lygiu - naviko dydžio sumažėjimas;
• viso organizmo lygmeniu – užkertant kelią galimoms komplikacijoms.

Terapinis poveikis pasiekiamas medicininio ir chirurginio gydymo sąveika. Chirurgija gali būti atliekama šiose srityse:

• gimdos pašalinimas (ekstirpacija) su priedais;
• didžiojo omentumo rezekcija (omentektomija);
• organus tausojanti operacija, leidžianti išsaugoti vaisingumą – vienašalis priedų pašalinimas.

Chirurginė intervencija yra pirmasis I ir II naviko augimo stadijų gydymo etapas. Prieš operaciją III ir IV stadijos priverstos atlikti gydymo vaistais kursą. Visais atvejais chirurginės intervencijos rezultatas turi būti fiksuojamas polichemoterapija..

Vaizdo įrašas: kiaušidžių navikas - ką daryti?

Norint pasiekti maksimalų efektą, chemoterapija atliekama derinant kelis priešvėžinius vaistus. Jie apima:

• Bleomicinas (bleocinas);
• Melfalanas (Alkeranas);
• Ciklofosfamidas (Ciklofosfamidas, Endoksanas);

Galerija: vaistai nuo vėžio

Ciklofosfamidas (endoksanas) Pasižymi plačiu priešnavikinio poveikio spektru
Cisplatina turi ryškų priešnavikinį ir antibakterinį poveikį.
Paklitakselis sėkmingai slopina ląstelių dalijimąsi
Bleomicinas yra priešnavikinis antibiotikas.

Pažymėtina, kad priešnavikiniai vaistai, slopinantys dalijimosi procesus, vienodai veikia ir pakitusias ląsteles, ir sveikas. Štai kodėl chemoterapinių preparatų vartojimas yra susijęs su daugybe šalutinių poveikių:

• skausmas:
  • galva;
  • raumeningas;
  • kauluose;
• kraujo ląstelių gamybos pažeidimas;
• plaukų slinkimas (alopecija);
• pykinimas;
• toksinis hepatitas;
• širdies raumens pažeidimas;
• cistitas.

Atsižvelgiant į vaistų poveikį organizmui, jų dozės tiksliai koreguojamos atsižvelgiant į paciento būklę ir fizinius duomenis. Gydymo kursų skaičius svyruoja nuo trijų iki dvylikos. Vaistų įvedimas gali būti atliekamas tiek į veną, tiek į pilvo ertmę. Kai kuriais atvejais, jei navikas yra jautrus spinduliuotei, chemoterapijos kursas papildomas paveiktos vietos gama apšvitinimu. Gydymas atliekamas tol, kol iš paciento kraujo išnyksta tipiniai naviko žymenys.

Prognozė ir galimos pasekmės

Gydymo prognozė visiškai priklauso nuo naviko tipo ir jo vystymosi stadijos. Pavyzdžiui, I stadijos adenokarcinomos gydymo išgyvenamumas siekia 79–90 proc. Ligai perėjus į II stadiją, dažnis sumažėja iki 57-67%. Blogiausia prognozė atitinka IV stadiją – nuo ​​2 iki 11%, įvairioms veislėms. Vidutinis pacientų išgyvenamumas yra 46–50%.

Lytinių ląstelių ir hormonus gaminančių navikų prognozė yra daug palankesnė. Išgyvenamumas svyruoja nuo 50 iki 95%, nors pasikartojimo rizika išlieka gana didelė – iki 60%. Tinkamai gydant, išorinės hormonų disbalanso apraiškos išnyksta per 1,5–2 metus.

Gydymo metu chemoterapiniai vaistai daro stiprų spaudimą organizmo fiziologijai. Be to, netinkamai pasirinkus gydymo taktiką ir nepakankamą kontrolės lygį, kyla auglio sunaikinimo pavojus. Tokiu atveju išsiskiriančios toksinės medžiagos ir piktybinės ląstelės gali padaryti nepataisomą žalą sveikatai. Didžiausias pavojus, kuris persekioja vėžiu sergančius pacientus po gydymo, yra atkrytis. Jų rizika yra didesnė, tuo primityvesnės struktūros naviko ląstelės. Be to, svarbus veiksnys yra piktybinio darinio vieta ir laidžiųjų sistemų - limfinės ir kraujotakos - įsitraukimo laipsnis.

Norint laiku nustatyti ir užkirsti kelią atkryčiams, rekomenduojami periodiniai – du kartus per metus – gydančio gydytojo tyrimai.

Kiaušidės yra svarbiausias moters reprodukcinės sistemos organas, tačiau, deja, jos dažnai susiduria su įvairiomis ligomis. Iš pavojingiausių gyvybei – piktybiniai navikai (kiaušidžių karcinoma). Atsižvelgiant į rimtą tokių patologijų keliamą grėsmę, kiekviena moteris turėtų žinoti, kas yra šios rūšies onkologija ir kaip pasireiškia jos simptomai.

Kiaušidžių karcinomos priežastys

Kaip ir dauguma onkologinių patologijų rūšių, kiaušidžių vėžys neturi aiškiai nustatytos etiologijos. Tačiau buvo nustatyta, kad šios ligos atsiradimą gali turėti daug aplinkybių.

Taigi, kas sukelia žmogaus kiaušidžių karcinomą?

Visų pirma, mes kalbame apie ovuliacijų skaičių. Nustatyta, kad šia liga kur kas dažniau serga nė karto negimdžiusios moterys. Taip pat į rizikos grupę įeina moterys, kurioms ankstyvos menstruacijos (iki 12 metų) ir vėlyvoji menopauzė, tai yra, menopauzė atsirado po 55–60 metų. Yra plačiai paplitusi teorija, kad daugybė ovuliacijų apkrauna kiaušidžių epitelio audinius, kurie turi ištverti per daug regeneracijos ciklų. Dėl to padidėja ląstelių genetinių anomalijų tikimybė, o tai reiškia piktybinių pokyčių atsiradimą.

Kitas kiaušidžių karcinomos rizikos veiksnys yra paveldimumas. Kaip rodo tyrimai, toks vėžys kur kas dažniau pastebimas moterims, kurių motinos giminaičiai taip pat sirgo šia liga.

Gana svarbus veiksnys, prisidedantis prie karcinomos vystymosi, yra amžius. Kiaušidžių vėžys dažnai stebimas vyresniame amžiuje (nuo penkiasdešimties iki septyniasdešimties metų). Daugeliu atžvilgių tai yra tiesiogiai susijusi su tuo, kad šiuo laikotarpiu, kuris vadinamas premenopauze, stebimas laipsniškas hormonų lygio mažėjimas. Negalima atmesti ir kitų aplinkybių, kurios, pasak gydytojų, yra universalūs įvairių tipų onkologinių negalavimų veiksniai.

Jie apima:

• Reguliarus stresas kartu su sumažėjusiu imunitetu.
• Nesveika mityba kartu su augalinių skaidulų trūkumu maiste, padidėjusiu gyvulinių riebalų kiekiu ir pan.
• Avitaminozė ir žalingi įpročiai.
• Pacientas yra nutukęs arba serga diabetu.
• Kūno sąlytis su sėdimu gyvenimo būdu.
• Gyvenimas blogoje ekologinėje aplinkoje.
• Ilgalaikis kancerogeninių komponentų veikimas.

Simptomai

Moterims pasireiškus kiaušidžių karcinomai, galimas šlapimo susilaikymas ir jo padidėjimas. Be to, tuštinimosi procesas gali būti sutrikdytas padidėjus naviko, esančio priekyje arba už gimdos, dydžio. Taip pat galimi moters psichologinės būklės pokyčiai kartu su neurologiniais sutrikimais, galvos skausmais, virškinimo sutrikimais, svorio kritimu, nuovargiu, apatija, karščiavimu, svorio kritimu ir galūnių patinimu. Tačiau daugeliu atvejų šie simptomai gali rodyti, kad onkologija jau yra pažengusioje stadijoje.

Reikėtų pažymėti, kad tokie reiškiniai labai retai būna susiję su tokia baisia ​​liga kaip kiaušidžių karcinoma. Tai daugiausia siejama su nuovargiu ar pervargimu. Vėlesniame etape taip pat neatmetama skysčių kaupimasis krūtinės srityje, dėl kurio atsiranda dusulys. Tarp kitų galimų pasireiškimų, pastebėtų sergant kiaušidžių karcinoma, reikėtų pažymėti:

• Pleurito ir galūnių edemos vystymasis.
• Limfostazės ir žarnyno nepraeinamumo atsiradimas.
• Padidėjęs ESR kiekis kraujyje.
• Gimdos kraujavimo atsiradimas, nesusijęs su menstruacijomis.

Taigi kiaušidžių vėžys ankstyvoje stadijoje neturi jokių specifinių požymių. Ir labiausiai tikėtina jo aptikimo galimybė yra reguliarus ginekologo diagnostinis tyrimas.

Serozinė karcinoma

Serozinė kiaušidžių karcinoma apima per didelį piktybinių navikų, besivystančių iš epitelio, kaupimąsi. Tai yra, navikas atsiranda iš atgimusio epitelio audinio. Iki šiol šio proceso priežastys dar nerasta. Onkologai pateikia tris teorijas:

• Serozinė kiaušidžių karcinoma susidaro iš vientiso epitelio, ty audinys, esantis kiaušidžių paviršiuje, atgimsta.
• Auglys gali susiformuoti iš rudimentinių lytinių organų likučių, likusių moters kūne susiformavus standartiniams organams.
• Infiltruoto epitelio, kuris patenka į kiaušides iš kiaušintakių arba iš gimdos, buvimas.

Šiuo metu yra keletas šios patologijos tipų:

• Kiaušidžių serozinės papiliarinės karcinomos atsiradimas.
• adenofibromos vystymasis.
• Paviršinio tipo papiliarinės karcinomos susidarymas.
• Papiliarinio tipo serozinės cistomos atsiradimas.

Įvairios serozinio vėžio rūšys gydomos specialiais vaistais.

Kas yra endometrioidinė kiaušidžių karcinoma?

Endometrioidinio kiaušidžių vėžio atsiradimas daugiausia susijęs su endometrioze. Šio tipo karcinoma sudaro 10% kitų epitelio navikų. Paprastai tai randama 50–60 metų moterims. 15-20% atvejų endometrioidinis kiaušidžių vėžys derinamas su endometriumo vėžiu. Neoplazma susideda iš daugybės susiliejusių ovalių ir kanalėlių liaukų, gaurelių struktūrų ir verpstės ląstelių proliferacijos. Dažnai yra nekrozės ir kraujavimo židiniai. Vėžys pažeidžia abi kiaušides 17% pacientų.

Epitelio karcinoma

Epitelio vėžys susidaro iš mezotelio, tai yra iš epitelio, esančio kiaušidės paviršiuje. Paprastai ši rūšis pažeidžia tik vieną kiaušidę ir labai retai gali pereiti prie priešingos. Šiuo atveju navikas progresuoja labai lėtai, todėl jį labai sunku diagnozuoti. Remiantis statistika, septyniasdešimt penki procentai pacientų apie savo ligą sužino tik vėlyvoje stadijoje, kai gydymas yra gana sunkus. Epitelio vėžys dažniausiai išsivysto vyresniems nei penkiasdešimties metų pacientams. Jis veikia kartu su labiausiai paplitusiomis rūšimis.

Gleivinė kiaušidžių karcinoma

Tokia karcinoma dažniau diagnozuojama tiems ligoniams, kurie sirgo ar sirgo gimdos mioma, buvo negimdinis nėštumas, patyrę priedų uždegimą. Paprastai tokio naviko vystymosi fone pacientai nepastebi jokių menstruacinio ciklo pokyčių. Tarp pagrindinių simptomų yra:

• Pilvo apimties padidėjimas.
• Skausmas atsiranda pilvo srityje.
• Šlapinimasis gali tapti pastebimai dažnesnis.

Priklausomai nuo ligos stadijos, simptomai gali atsirasti arba išnykti, taip pat sustiprėti.

aiški ląstelių karcinoma

Šis vėžio tipas yra gana retas. Paprastai piktybinis navikas derinamas su moters endometrioze. Gydytojai tiksliai nežino, kas sukelia aiškią kiaušidžių ląstelių karcinomą, tačiau jie teigia, kad šios rūšies liga dažniausiai išsivysto iš Miulerio epitelio. Paprastai šios formos vėžys pažeidžia tik vieną kiaušidę. Išvaizda auglys gali būti panašus į cistą. Jis gali gana greitai metastazuoti, todėl vėžio gydymo prognozė yra niūri. Dažnai kartu su adenofibroma formuojasi skaidri ląstelių karcinoma.

Diagnostika

Kiaušidžių karcinomos diagnozavimo metodų rinkinys apima fizinį, instrumentinį ir ginekologinį tyrimą. Naviko atpažinimas gali būti atliekamas jau pilvo palpacijos procese. Ginekologinio tyrimo atlikimas leidžia aptikti dvišalį kiaušidžių naviką, tačiau nesuteikia aiškaus supratimo apie gerumo laipsnį. Atliekant tiesiosios žarnos tyrimą, nustatoma kiaušidžių vėžio invazija. Kiaušidžių karcinoma taip pat gali būti matoma ultragarsu.

Transvaginalinės mažojo dubens echografijos ir kompiuterinės tomografijos dėka aptinkamas netaisyklingos formos tūrinis neoplazmas be aiškių gumbinio kontūro ir nevienodos struktūros kapsulių. Šio tyrimo dėka jo dydis taip pat įvertinamas pagal paplitimo laipsnį. Kiaušidžių karcinomos diagnostinė laparoskopija yra būtina biopsijai ir naviko formavimosi histotipui nustatyti. Be to, šis metodas naudojamas pilvaplėvės plovimui rinkti citologiniam tyrimui atlikti. Kai kuriais atvejais ascitinis skystis tampa įmanomas dėl makšties fornix punkcijos.

Įtarus kiaušidžių vėžį, skiriamas naviko ir susijusių žymenų tyrimas. Siekiant pašalinti pirminius karcinomos židinius ar metastazes tolimuose organuose, atliekami šių tipų tyrimai:

• Mammogramų ir krūtinės ląstos rentgeno spindulių atlikimas.
• Pilvo srities, pleuros ertmės ir skydliaukės irrigoskopijos ir ultragarsinio tyrimo atlikimas.
• Atliekama sigmoidoskopija, cistoskopija.

Gydymas

Terapinės taktikos pasirinkimas, esant papiliarinei kiaušidžių karcinomai, sprendžiamas atsižvelgiant į patologinio proceso stadiją, naviko struktūrą, esamo histiotipo jautrumą spinduliuotei ir chemoterapiniam poveikiui. Gydant kiaušidžių vėžį, chirurginis metodas (ty panhisterektomija) derinamas su radioterapija ir polichemoterapija.

Chirurginis pirmojo ir antrojo laipsnio kiaušidžių karcinomos gydymas susideda iš gimdos pašalinimo su didžiojo omentumo rezekcija ir adnekektomija. Senyviems ir nusilpusiems pacientams galima taikyti supravaginalinę gimdos amputaciją ir, be to, tarpinę omentumo rezekciją. Operacijos metu būtina atlikti paraortalinio limfmazgio auditą ir jo operatyvinį histologinį tyrimą. Jei pacientas turi trečią ar ketvirtą stadiją, atliekama citoredukcinė intervencija, kuri nukreipta į maksimalų naviko masės pašalinimą prieš chemoterapiją. Esant neveikiamam procesui, gydytojai dažniausiai apsiriboja naviko audinių biopsija.

Kiaušidžių karcinomos polichemoterapija atliekama pooperaciniame arba priešoperaciniame etape. Dažnai šis metodas yra savarankiškas gydymas plačiai paplitusio piktybinio proceso fone. Polichemoterapija (naudojant platinos preparatus, chloretilaminus ir taksanus) leidžia slopinti navikinių ląstelių mitozę. Pagrindinis citostatikų šalutinis poveikis yra pykinimas kartu su vėmimu, nefrotoksiškumas ir kraujodaros slopinimas. Kiaušidžių vėžio spindulinis gydymas yra tik nežymiai veiksmingas.

Prognozė

Kiaušidžių karcinomos prognozė labai priklauso ne tik nuo patologijos stadijos, bet ir nuo to, kokiam histologiniam tipui vėžys priklauso. Be to, tai taip pat priklauso nuo paciento amžiaus. Tiesa, reikia pabrėžti, kad, lyginant su kitomis moterų reprodukcinės sistemos onkologinėmis ligomis, kiaušidžių piktybiniai navikai yra itin agresyvūs, o sergant šia liga prognozė yra gana nepalanki. Net ir taikant tinkamą gydymą vėlyvoje stadijoje, bendras išgyvenamumas neviršija dešimties procentų.

Jei imsime chirurginės intervencijos veiksmingumą visoms kiaušidžių onkologijos stadijoms ir tipams, verta pasakyti, kad vienerių metų išgyvenamumas yra šešiasdešimt trys procentai. Trejų metų išgyvenamumas yra keturiasdešimt vienas procentas. Penkerių metų išgyvenamumas yra trisdešimt penki procentai. Kalbant apie penkerių metų išgyvenamumą įvairiais etapais, statistika yra tokia:

• Pradiniame etape - septyniasdešimt penki procentai.
• Antrame etape - šešiasdešimt procentų.
• Trečiasis etapas yra dvidešimt penki procentai.
• Ketvirtajame etape – dešimt procentų.

Be patologijos stadijos, prognozė priklauso ir nuo karcinomos tipo. Serozinius ir gleivinius variantus paprastai lengviau gydyti ir jų prognozė yra geresnė nei nediferencijuotų. Esant stromos augliui, pirmosios ligos stadijos prognozė paprastai yra devyniasdešimt penki procentai, o esant gemalo ląstelių karcinomai – devyniasdešimt aštuoni. Trečiojoje ligos stadijoje su stromos navikais išgyvenamumas bus didesnis nei šešiasdešimt penki procentai. Be to, prognozė yra susijusi su paciento komplikacijomis. Pavyzdžiui, ascito buvimas žymiai sumažina bendrą išgyvenamumą.

Kiaušidėse susidaro įvairaus pobūdžio navikai, piktybiniai ir gerybiniai. Tarp piktybinių darinių dažnai randamas liaukų vėžys arba adenokarcinoma.

Šis navikas yra nenormalus piktybinis kiaušidžių audinių liaukų augimas. Tokios formacijos aptinkamos gana retai, tačiau, anksti diagnozavus, jos yra gana tinkamos gydyti.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Yra daug ginčų dėl priežasčių, provokuojančių kiaušidžių liaukų vėžio atsiradimą, tačiau onkologai nustato kai kuriuos veiksnius, turinčius ypač didelę įtaką tokių darinių susidarymui.

1. Nekontroliuojamas arba ilgalaikis geriamųjų kontracepcijos priemonių naudojimas.
2. Antsvoris, nutukimas.
3. Nepalankios aplinkos sąlygos.
4. Švitinimas.
5. Ilgalaikis tam tikrų vaistų, pvz., vaisingumo vaistų, vartojimas;
6. Paveldimas-genetinis polinkis;
7. Ankstyvos menstruacijos ir vėlyva menopauzės pradžia;
8. Piktnaudžiavimas pudra, talku, skaistalais ir kitais biriais kosmetikos gaminiais;
9. kiaušintakių perrišimas, kiaušidės pašalinimas;
10. nesveika mityba;
11. Švitinimas.

Jei tarp moters kraujo giminaičių jau buvo vėžio atvejų, tada piktybinių navikų atsiradimo tikimybė žymiai padidėja. O naujausi tyrimai parodė ryšį tarp dukters ir motinos krūties vėžio.

Todėl tokioms moterims ypač svarbu kas pusmetį profilaktiškai pasitikrinti ginekologą.

Kiaušidžių adenokarcinomos simptomai

Pradinės adenokarcinomos vystymosi stadijos pacientams yra paslėptos, o atsiradus požymiams iš jų gana sunku įtarti onkologiją.

• Vienas iš pirmųjų liaukų kiaušidžių vėžio pasireiškimų yra menstruacijų sutrikimai, kurios slypi ciklo netolygumuose, tačiau kadangi kiaušidžių adenokarcinoma dažnai suserga priešmenopauzinio amžiaus moterys, toks nereguliarumas dažnai siejamas su artėjančia menopauze.
• Moterys taip pat pažymi neišreikštas skausmas ir diskomfortas apatinėje pilvaplėvės srityje.
• Dažnai liaukų vėžys kartu su žarnyno sutrikimais, tokiais kaip vidurių pūtimas ar pilvo pūtimas, priešlaikinis sotumo ir pilnumo jausmas skrandyje, funkciniai virškinimo sutrikimai.
• Kai navikas pasiekia reikšmingą dydį, jis galima aptikti palpuojant.
• Esant dideliam formacijos dydžiui, atsiranda spaudimas intraorganinėms struktūroms, o tai sukelia kvėpavimo pasunkėjimas ir žarnyno nepraeinamumas.
• Kai kurie pacientai pastebi skausmas lytinio akto metu.

Kai liga pasiekia piką, moters pilvo forma keičiasi, dažnai kankina dusulys, pastebimai padidėja limfmazgiai. Adenokarcinoma dažnai metastazuoja limfogeniškai, plinta į tolimus organus.

Rūšių klasifikacija

Kiaušidžių adenokarcinomos pagal histologinius požymius skirstomos į serozinius ir menkai diferencijuotus, papiliarinius ir gleivinius, endometrioidinius ir skaidrių ląstelių navikus.

Kiekviena iš šių veislių turi individualių savybių, todėl verta jas apsvarstyti atskirai.

Serozinis

Panašią liaukinio kiaušidžių vėžio formą ekspertai vertina kaip agresyviausią kiaušidžių vėžio rūšį. Paprastai jis vystosi abiejose kiaušidėse.

Nenormaliai piktybinės ląstelių struktūros gali gaminti serozinį sekretą, kuris savo sudėtimi yra identiškas skysčiui, kurį gamina kiaušintakių epitelio sluoksnis. Naviko struktūra skiriasi daugiakamerinių cistinių formacijų turiniu.

• Seroziniam liaukų vėžiui būdingi dideli navikai, iki milžiniškų.
• Navikui būdingas ankstyvas metastazavimas ir intensyvus augimas, prasiskverbia į kitus organus, ypač greitai pažeidžia omentumą (audinius pilvaplėvėje), kuris stipriai susijęs su virškinimu ir kraujotakos sistema. Todėl moterims, sergančioms panašia kiaušidžių vėžio forma, stebimi gretutiniai virškinimo ir kraujotakos veiklos sutrikimai, apsunkinantys ir taip sunkią pacientės būklę.
• Taip pat būdinga komplikacija.
• Serozinis liaukų kiaušidžių vėžys dažniausiai pasireiškia vidutinio amžiaus pacientams.

Prastai diferencijuota

Šio tipo kiaušidžių onkologijai būdinga maža ląstelių struktūrų diferenciacija, kuri išreiškiama tuo, kad nėra ryškių naviko savybių. Menkai diferencijuotas kiaušidžių navikas pasižymi netipinėmis ląstelių struktūromis, lėtu jų vystymusi ir augimu.

Ši savybė labiau priimtina ribinėms navikų formoms, kurioms būdingas mažas piktybiškumo laipsnis ir polinkio augti į netoliese esančius audinius nebuvimas. Todėl ši liaukinio kiaušidžių vėžio forma laikoma mažiausiai pavojinga tarp visų tokios onkologijos rūšių.

papiliarinis

Maždaug 80% kiaušidžių adenokarcinomos atvejų yra papiliarinio tipo dariniai.

Toks auglys išsiskiria ypatinga vidinės struktūros struktūra, kurią sudaro kapsulė, išklota papiliariniu epitelio sluoksniu ir kurioje yra skysčio.

Tokia struktūra dažnai sukelia painiavą nustatant naviko tipą ir apsunkina diagnozę.

Todėl, nustačius tokią adenokarcinomą, būtina atidžiai ištirti darinio struktūrą ir jo turinio pobūdį, diferenciacijos ir pažeidimo laipsnį. Šis diagnostikos metodas padės atskirti kiaušidžių liaukų vėžį nuo kitų darinių.

Gleivingas

Gleivinė kiaušidžių adenokarcinoma pasižymi cistinių darinių buvimu naviko struktūroje, kurios užpildytos gleives primenančiu turiniu. Ląstelės gali įaugti į pilvo ertmę, tuomet joje susidariusios metastazės pradeda aktyviai išskirti didelį gleivinės sekreto kiekį.

Toks auglys skiriasi tuo, kad jo viduje yra daug pertvarų, kurios sudaro vadinamąjį. kamera, leidžianti nustatyti šio tipo kiaušidžių adenokarcinomą. Dažniausia gleivinė naviko forma moterims po 30 metų ir dažniausiai turi dvišalį pažeidimo pobūdį.

skaidri ląstelė

Šio tipo adenokarcinoma yra gana reta ir sudaro tik 3% visų kiaušidžių epitelio navikų.

Būdingas šių navikų bruožas yra įvairių tipų ląstelių struktūrų, tokių kaip gvazdikėliai ir skaidrios glikogeno ląstelės, įvairovė. Šis kiaušidžių adenokarcinomos tipas šiuo metu laikomas mažiausiai ištirtu, nors žinoma, kad dažniausiai jai jautrūs 50 metų ir vyresni pacientai.

Aiškiųjų ląstelių vėžio tipas yra labai piktybinė onkologinė liga, daugiausia pažeidžianti vieną kiaušidę, susiformavusi į didelį dubens darinį.

Diagnozuoti aiškią ląstelių adenokarcinomą yra gana sunku, nes ji dažnai painiojama su kitais navikais.

endometrioidinis

Toks navikas turi panašią struktūrą į karcinomą, daugiausia skiriasi cistine struktūra ir yra užpildytas stora ruda medžiaga.

Tokie dariniai yra apvalūs ir stiebiniai, yra solidūs navikai ir juose yra plokščiųjų epitelio židinių.

Kiaušidžių endometrioidinės adenokarcinomos pasitaiko vyresniems nei 30 metų pacientams, o 15% yra kartu su piktybine gimdos kūno onkologija.

Toks kiaušidžių vėžys vystosi gana lėtai ir besimptomiai, tačiau anksti nustačius jo prognozė yra palanki.

Vystymosi etapai

Kiaušidžių adenokarcinomos vystymasis vyksta keliais etapais:

• Pirmajame etape pažeidimas lokalizuotas tik kiaušidžių audiniuose ir neviršija jų;
• Antrajame naviko proceso etape kiaušidžių adenokarcinoma išauga į pilvo ertmę, apsiribodama dubens sritimi;
• Trečioje stadijoje liaukų kiaušidžių vėžys metastazuoja į kitas organines pilvo lokalizacijos struktūras, taip pat į kirkšnies limfmazgius;
• Ketvirtoji adenokarcinomos stadija diagnozuojama tais atvejais, kai atsiranda nuotolinės metastazės arba.

Gana dažnai onkologinio proceso fone kiaušidėje išsivysto uždegiminis procesas, tada moteriai pasireiškia būdingas traukiantis skausmas, kurį sunku priskirti vėžiui.

Būtent todėl kiaušidžių adenokarcinoma dažniausiai nustatoma metastazėms prasiskverbus į kepenų audinius, o tai lydi gausios skysčių sankaupos pilvo ertmėje ir būdingas pilvo išsikišimas.

Naviko diagnostika

Jie yra nepaprastai svarbūs nustatant pavojingą patologiją. Tinkamas požiūris leidžia tiksliai nustatyti onkologijos tipą ir pasirinkti efektyviausią gydymo metodą, kuris žymiai padidina pacientų išgyvenamumą.

Bet kokia diagnozė prasideda medicininiu patikrinimu ir anamnezės rinkimu. Tuomet, įtarus onkologiją, ginekologas siunčia moterį atlikti papildomus tyrimus, pavyzdžiui:

• Ultragarsinis dubens organų tyrimas;
• Magnetinis rezonansas ir kompiuterinė tomografija;
• naviko audinys ir kt.

Nemažą reikšmę turi naviko žymenų nustatymas, nors jų specifiškumas nėra didelis, todėl šiandien informatyviausia laikoma biopsijos būdu gautų medžiagų tyrimų analizė.

Patologijos terapija

Jis grindžiamas įvairiais niuansais, tokiais kaip naviko proceso stadija, jo tipas ir bendra paciento būklė. Dažniausiai naudojami metodai ir chirurginė intervencija.

Nustačius ankstyvosiose stadijose, gydymas dažniausiai grindžiamas vietiniu pirminio naviko židinio pašalinimu, nors dažniau navikas vis tiek pašalinamas kartu su pažeista kiaušide.

Operacijos mastas priklauso nuo naviko išplitimo laipsnio. Kartais pašalinama ne tik kiaušidės, bet ir gimdos kūnas ir net pilvo ertmė. Deja, toks pašalinimas ne visada garantuoja navikinių ląstelių nebuvimą, todėl pacientams papildomai skiriama chemoterapija.

Kai kuriais atvejais šis metodas naudojamas kaip pagrindinis gydymas (pavyzdžiui, kai operacija yra kontraindikuotina). Paprastai chemoterapija yra pagrįsta citotoksinių vaistų, turinčių priešnavikinį aktyvumą, vartojimu.

Pasibaigus gydymui, pacientas yra nuolat prižiūrimas onkologo, kad būtų galima laiku išvengti atkryčio ir atlikti papildomą gydymą.

Išgyvenimo prognozė

Tikimybė išgyventi a kiaušidžių denokarcinoma mažėja didėjant naviko proceso stadijai.

Palankaus rezultato galima tikėtis tik tada, kai gydymas buvo atliktas teisingai ir pirmajame naviko proceso etape. Kai aptinkama:

• Pradiniame etape tikimybė išgyventi yra apie 90%;
• Antrame etape - apie 60%;
• Kai yra, išgyvena tik 10-16% moterų.

Dėl darbingumo prognozės dažniausiai palankios, nes reprodukcinės sistemos organų nebuvimas niekaip neįtakoja gebėjimo dirbti fizinį darbą.

Galite išvengti kiaušidžių adenokarcinomos:

• Atsisakyti nesveikų įpročių ir maisto su konservantais bei kancerogeniniais priedais vartojimo;
• Kontroliuoti svorį;
• Gyvenimas aplinkai draugiškame rajone.

Be to, bet kokias „moteriškas“ patologijas būtina gydyti kvalifikuotai, laikantis medikų nurodymų, o ne gydyti namų metodais, keliant save nepagrįstai rizikai.

Tinkamai atlikta diagnozė leidžia pasirinkti tinkamiausią gydymo būdą ir prailginti paciento gyvenimą. Gyvenimo su piktybiniu dariniu prognozė priklauso nuo gydymo rezultatų ir nuo ligos stadijos.

Adenokarcinomos gydymas

Kiaušidžių adenokarcinomos gydymas daugiausia yra chirurginis. Operacijos metu gali būti išpjauta viena ar dvi kiaušidės, taip pat gimda ir kiaušintakiai, jei jie pažeisti. Tačiau, kai tik įmanoma, chirurgai bando pašalinti patį neoplazmą. Tai leidžia moteriai išlaikyti galimybę susilaukti vaikų.
Kartais pacientams prieš operaciją skiriama chemoterapija, siekiant sumažinti naviką. Taip pat šis metodas taikomas po chirurginio gydymo, jei yra likutinių vėžinių ląstelių.

Chemoterapijos esmė – nuodų ir toksinų naudojimas, kurie žalingai veikia piktybines ląsteles ir jas naikina. Žinoma, kartu su naviku kenčia visas kūnas.

Jei operacija yra kontraindikuotina, kiaušidžių adenokarcinomai gydyti naudojama chemoterapija. Kai kuriais atvejais to net nereikia, o tik padeda operuoti. Pavyzdžiui, sergant gerai diferencijuota adenokarcinoma, po chirurginio gydymo išgyvenamumo prognozė yra 95 proc.

Kaip ir kokiais vaistais bus gydoma kiaušidžių adenokarcinoma, priklauso nuo daugelio veiksnių: paciento amžiaus ir būklės, vėžio stadijos ir naviko dydžio, metastazių buvimo.

Po gydymo būtina nuolat stebėti pacientą. Siekiant išvengti ligos pasikartojimo, atliekamas ultragarsas ir naviko žymenų tyrimai.

Informacinis video

Ligos prevencija

Norint išvengti bet kokio tipo vėžio, būtina atmesti veiksnių, galinčių išprovokuoti jo susidarymą, įtaką. Tai reiškia, kad reikia kovoti su blogais įpročiais ir antsvoriu, tinkamai maitintis ir vengti streso. Jei įmanoma, reikia vengti radiacijos. Svarbu stebėti savo sveikatą, visapusiškai gydyti infekcines ir uždegimines ligas, kurios gali paskatinti vėžio vystymąsi.

Pastebėję bet kokius kiaušidžių naviko simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir neatidėkite to vėlesniam laikui. Laiku aptikta liga padės išgelbėti jūsų gyvybę.

Ne mažiau svarbus ir gero specialisto, turinčio patirties sprendžiant panašius atvejus ir galinčio atlikti operaciją teigiamu rezultatu, pasirinkimas.

Informacinis video