Paprastai, skundžiantis „gerklės skausmu“, priežasties įprasta ieškoti tarp katarinio pobūdžio uždegiminių ligų - faringito, tonzilito ar pan. Paprastai šios ligos atsiranda esant aukštai temperatūrai, tačiau jos gali nesukelti.
Tai atsitinka keliais atvejais:
- pacientas turi stiprų imunitetą ir organizmas nemano, kad būtina gaminti antikūnus, kad nugalėtų ligą;
- imuninė būklė žema – nėra jėgų kovoti su liga;
- uždegiminį procesą sukeliantys patogeniniai organizmai yra nepažįstami, o organizmas į juos nereaguoja.
Gerklė gali parausti ir susirgti ne tik dėl SARS ar ūmių kvėpavimo takų infekcijų. Tam yra ir kitų priežasčių, o kai kurių iš jų atsikratyti yra daug sunkiau nei atsikratyti peršalimo ligų.
Stiprus gerklės skausmas be karščiavimo – priežastys
Gerklos gali būti labai skausmingos dėl šių priežasčių:
- padidėjęs streptokokų aktyvumas - patogeniniai mikroorganizmai, kurie visada yra burnos gleivinės paviršiuje ir pradeda intensyviai daugintis sumažėjus imunitetui;
- gerklų gleivinės dirginimas - daugeliu atvejų jos užpakalinė sienelė - dėl tabako dūmų, aštraus ar karšto maisto ir pan.;
- dantenų uždegimas;
- per sausas arba šaltas oras;
- svetimkūnio patekimas, pavyzdžiui, jei kaulas įstrigo stemplės sienelėje;
- herpeso paūmėjimas;
- infekcijos patekimas į organus, esančius šalia nosiaryklės.
Gerklę gali skaudėti dėl virškinimo problemų, dėl kurių tulžis arba skrandžio medžiaga gali patekti į stemplę arba gali atsirasti sfinkterio spazmas ir stemplės stenozė.
Skausmas rijimo metu gali būti šalutinis vaistų vartojimo poveikis arba atsirasti po chemoterapijos. Chemoterapija naikina ne tik vėžines ląsteles, bet ir visą mikroflorą. Kai nauja flora yra kolonizuota, virškinamąjį traktą ir gerklę pirmiausia užima grybeliai, labai dažnai ligoniui prasideda kandidozė.
Skausmas ryjant atsiranda su neoplazmomis - tokiu atveju jis gali didėti palaipsniui arba būti nejaučiamas ilgą laiką, o tada iš karto tapti ūmus, beveik nepakeliamas.
Lėtinio nuovargio fone gali skaudėti gerklę. Papildomi būklės simptomai – nemiga, raumenų skausmai, diskomfortas galvoje – sunkumas, šaltkrėtis.
Nemalonaus pojūčio gerklėje gydymas turėtų prasidėti nuo pirmųjų simptomų. Daugelis žmonių bando atsikratyti skausmo rydami patys, ypač jei skausmingos būklės temperatūra nepakyla. Jei per 3 dienas nepalengvėja, reikia kreiptis į gydytoją.
Temperatūra nepakyla ankstyvoje nosiaryklės vėžio stadijoje arba kai atsiranda gerybinis navikas, didėjant ŽIV aktyvumui.
Infekcinių gerklės ligų diagnozės nepaisymas ir gydymo nebuvimas gali sukelti negrįžtamus procesus – pūlingų židinių susidarymą, gerklų absceso atsiradimą, patogenų plitimą per kraują, gali išsivystyti reumatinė širdies liga, pielonefritas ar glomerulonefritas. atsirasti.
Gerklės skausmas be karščiavimo ir jo gydymas
Nėra vaisto, kuris vienu metu pašalintų visas ligas ar priežastis, dėl kurių ryjant skauda gerklę, o temperatūra nepakyla.
Sergant katarine angina, skausminga ryti, padidėja limfmazgiai, tačiau temperatūra pakyla tik vaikams – suaugusieji šią ligą toleruoja gana lengvai.
Ši krūtinės anginos forma pasireiškia be apnašų atsiradimo, tonzilė labai padidėja, beveik perdengia gerklas, bet tik vienoje pusėje.
Tačiau tai, kad liga yra gana lengva, nereiškia, kad jos gydymo galima nepaisyti.
Komplikacijos atsiranda taip pat, kaip ir pūlingo tonzilito atveju – pažeidžiama širdis, kraujagyslės, inkstai, liga tampa lėtinė, o židinys su „miegančia“ infekcija lieka organizme ir pabunda hipotermijos ir kitomis imuninę būklę mažinančiomis sąlygomis.
Terapinis režimas yra toks pat kaip ir sergant bet kokiu gerklės skausmu: gargaliavimas vaistais ar liaudies gynimo priemonėmis, gerklų dirginimą mažinančių priešuždegiminių tablečių ir – būtinai – antibiotikų ar antivirusinių preparatų rezorbcija. Katarinę anginą gali sukelti virusų patekimas.
Labai pavojinga pūlingą-uždegiminį procesą, kurį sukelia padidėjęs streptokokų aktyvumas, palikti be gydymo. Burnos ir gerklų opos nepašalinamos be antibiotikų – kitaip neįmanoma sustabdyti ligų sukėlėjų gyvybinės veiklos. Skausmas burnoje ir ryjant gali būti pašalintas, jei probleminės vietos apdorojamos antiseptiniais aerozoliais, kurie suteikia papildomą priešuždegiminį poveikį.
Be temperatūros skauda gerklę, jei pažeista gleivinė, galima nusideginti nuo karšto maisto, subraižyti žuvies kaulo ar kieto maisto. Su tokiais sužalojimais pasireiškiantys simptomai labai panašūs: svetimkūnio pojūtis, gleivinės sudirginimas, gumbas gerklėje. Namuose niekaip nepavyksta nustatyti, kad tai tik gleivinės pažeidimas ar įstrigęs kaulas. Tradicinė medicina duoda daug patarimų, kaip pašalinti svetimkūnį: nurykite duonos plutą, suvalgykite ką nors apgaubiančio-klampaus, pavyzdžiui, avižinių dribsnių košės. Tačiau šios priemonės ne visada padeda.
Ypač verta atsakingai kreiptis, jei kalbant apie vaiką kyla įtarimas, kad gerklose yra svetimkūnis. Vaikai dažnai į burną deda tam neskirtus daiktus, galima įkvėpti smulkių daiktų.
Jei svetimkūnis nepašalinamas, prasidės pūlingas-uždegiminis procesas, kuris gali plisti į visus nosiaryklės organus, o pūliai per kraują gali pasklisti po visą organizmą.
Herpeso paūmėjimas gali sukelti opų atsiradimą visoje nosiaryklės gleivinėje – burnoje, nosyje, gerklose. Tokiu atveju dirginimas ir skausmas pašalinami standartinėmis priemonėmis - skalavimais ir aerozoliais su anestetikais, o liga patenka į remisiją naudojant tikslinius antivirusinius vaistus: Acikloviras, valacikloviras, ribavirinas, zoviraksas.
Gerklę gali labai skaudėti sergant faringitu ir laringitu. Gleivinės sudirginimas sukelia stiprų skausmą, gali nebūti temperatūros. Gydymas atliekamas pagal tą pačią schemą, kaip ir esant katariniam gerklės skausmui - tai yra skalavimo, priešuždegiminių ir minkštinančių tablečių, gerklų gydymo aerozoliais su anestetikais ir vaistiniais preparatais - aliejiniu tirpalu "Chlorfillipt" arba "Lugol".
Skausmas ryklėje yra viena iš dažniausių priežasčių, dėl kurių pacientai kreipiasi į ENT gydytoją. Deja, labai dažnai yra priversta kreiptis į gydytoją dėl simptomų, sustiprėjusių po gydymo namuose, neatnešusio rezultatų.
Pažengusios krūtinės anginos formos (), kartu su karščiuojančia (iki 38–39 °C) temperatūra, rodo rimtą bakterinę, grybelinę ar virusinę infekciją ir reikalauja vartoti stiprius vaistus. O ką daryti, jei ryjant be temperatūros atsiranda gerklės skausmas, ką tai reiškia, kodėl tai pasireiškia tik dešinėje ar kairėje? Šis simptomas nėra specifinis, ir jo atsiradimo priežasčių yra gana daug.
Susisiekus su
Klasės draugai
Kai skauda ryti, bet nėra temperatūros, šios būklės priežasties reikia ieškoti iš karto keliomis kryptimis.
Bendras priežasčių, kurios gali išprovokuoti gerklės skausmą ryjant iš vienos pusės, sąrašas:
- virusinė infekcija (), kurią liudija sloga, užkimimas, neproduktyvus kosulys;
- bakterinė (dažniausiai streptokokinė) vienos iš tonzilių infekcija, kurią galima numanyti dėl padidėjusių limfmazgių kaklo, smakro srityje, už ausies;
- 18–30 metų pacientams - papildomų krūminių dantų ("protinių dantų") išdygimas;
- spinduliuojantis skausmas dėl gimdos kaklelio osteochondrozės;
- neurozinis skausmas;
- ryklės ar gerklų dirginimas nuodingomis medžiagomis (cigarečių dūmai, pavojingos gamybos emisijos ir kt.);
- seksualinės infekcijos (sifilio, gonorėjos) pasireiškimas, dažnai pasireiškiantis normalioje temperatūroje pradiniame etape;
- sužalojimai - terminiai ir cheminiai nudegimai, pašalinių daiktų (žuvų kaulų, stiklo šukių ir kt.) patekimas, nesėkmingos chirurginės intervencijos (tracheotomija arba tonzilektomija):
- gerybinio ar piktybinio naviko vystymasis;
- ūminė – alerginė, toksinė ar maistinė (dėl produktų patekimo į organizmą) genezė;
- lėtinis faringitas – katarinis, granuliuotas ar.
Dauguma šių priežasčių gali išprovokuoti gerklės skausmą be karščiavimo. Aišku, kad savarankiškai nustatyti šio skausmo priežasties neįmanoma, būtina gydytojo apžiūra.
Karščiavimo nėra – gerai ar blogai?
Jei akivaizdus uždegiminis procesas žmogaus kūne vyksta be temperatūros, tai tikrai yra nerimą keliantis signalas, kuris dažniausiai reiškia imuninės sistemos nesugebėjimą tinkamai reaguoti į patologinius veiksnius.
Kartais temperatūros nebuvimas gali reikšti, kad liga yra pačioje pradinėje stadijoje, kai organizmas dar nepradėjo imuninio atsako į uždegiminį procesą.
Medicinos praktikoje yra žinomi gerklės skausmo atsiradimo atvejai normalios temperatūros fone. Taip atsitinka, kai organizmas susikūrė specifinį imunitetą tam tikriems patologiniams veiksniams. Tokiu atveju organizmui nereikia ypatingų sąlygų imuniniam atsakui sukelti, o imuninės ląstelės, limfocitai ir fagocitai, normalioje temperatūroje dirba užtikrintai.
Bet kokiu atveju nereikėtų ignoruoti situacijos, kai skauda gerklę, skausminga ryti be temperatūros, būtina kreiptis į gydytoją ir iš jo gauti gydymo rekomendacijas. Pirmiausia turėtumėte apsilankyti pas terapeutą, ir jis jau nuspręs, ar jūsų atveju reikalingas tolesnis tyrimas pas siauresnius specialistus – otolaringologą, infekcinių ligų specialistą, imunologą ir kt.
Žinoma, prieš apsilankant pas gydytoją, reikia kažkaip išgyventi gerklės ar tonzilių skausmą. Gydymas neprasidės greitai, o dėl skausmo neįmanoma valgyti, gerti ir miegoti. Ar verta ištverti kančias, ar galima saugiais metodais pašalinti skausmo sindromą?
Jei vaikui skauda gerklę ir skauda ryti be temperatūros, visa šeima tikrai ieškos bet kokių priemonių mažo namų ūkio kančioms palengvinti. Jaunesnės grupės pacientams sunkiausia susidoroti su gerklės skausmu ryjant nekarščiuojant. Vaiko gydymą riboja įvairūs draudimai ir kontraindikacijos veiksmingiausių vaistų vartojimo instrukcijose. Net tokia paprasta procedūra kaip gargaliavimas mažiesiems pacientams nepajėgia. Taip pat draudžiama naudoti purškalus kūdikiams iki 3 metų amžiaus. Geriausias patarėjas renkantis geriausią vaistą gerklės skausmui be karščiavimo ar karščiuojant gydyti bus Jūsų gydantis pediatras, kuris patars, kaip numalšinti skausmą bent prieš apsilankymą pas gydytoją.
Suaugusiųjų gerklės skausmo gydymas ryjant be karščiavimo leidžia taikyti simptominį gydymą tabletėmis, purškalais arba skalavimo tirpalais su anesteziniu poveikiu. Procedūras patartina pradėti pajutus pirmuosius gerklės skausmo požymius ryjant. Jei jų nepakanka, simptomai neišnyksta, o būklė pablogėja, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Kokios turimos priemonės gali veiksmingai pašalinti gerklės skausmą ryjant be karščiavimo? Gydymas namų aplinkoje gali būti baigtas, jei jis grindžiamas privalomų sąlygų laikymosi principu:
- Bet kokiu atveju gydytojo konsultacija būtina. Paskyrus jiems vaistus, jie turi būti vartojami laikantis gydymo terminų ir dozių.
- Kaip pagalbinę priemonę, pasitarę su gydytoju, galite įsigyti bet kokių analgezinio poveikio gerklei skirtų vaistų – tablečių, pastilių, purškalų, tirpalų skalavimui ir inhaliacijai su anestetiku.
- Reikėtų atsisakyti pasenusio pagalbos skaudant gerklei būdo – apvyniojimo skara. Medicina įrodė tokio atšilimo beprasmiškumą.
- Taip pat teks atsisakyti kai kurių produktų – per riebių, aštrių, rūgščių (taip pat ir natūralių sulčių), konservuotų, taip pat alkoholio ir cigarečių (bent jau gydymo metu).
- Norėdami greitai pasveikti, neturėtumėte kvėpuoti sausu oru. Patalpa, kurioje yra sergantis asmuo, turi būti reguliariai vėdinamas, išlaikant 20–21 ° C temperatūrą ir apie 70% drėgmę.
- Pacientas turi vartoti kuo daugiau šiltų (ne karštų!) skysčių, geriausia spirituotų: kompotų ant džiovintų vaisių, laukinių rožių, gudobelių, šaltalankių nuovirų, silpnų arbatų su uogiene, citrina, razinomis.
- Patinimą ir uždegimą sumažinti padės reguliarus skalavimas farmaciniais tirpalais ar namų gynimo priemonėmis – furacilino tirpalu (2 tabletės 200 ml vandens), jodo-druskos tirpalu, medetkų ir ramunėlių nuovirais ir užpilais. Norėdami paruošti bet kokią užpilą, naudokite standartinį receptą - 1 valgomasis šaukštas žaliavos 200 ml verdančio vandens.
Naudodami šią lentelę galite pasirinkti tinkamiausius farmacinius preparatus pagalbinėms medicinos procedūroms.
Visos šios priemonės padės greitai susidoroti su infekcija ir pasveikti.
Jei bandysite išgydyti tik pagalbinėmis priemonėmis, yra labai didelė tikimybė, kad liga paūmės, taps lėtinė arba sukels rimtų komplikacijų – galvos smegenų, vidurinės ausies, apatinių kvėpavimo takų ir net. širdies.
Išvada
- Gerklės skausmas ryjant be karščiavimo nėra specifinis simptomas, tai yra kokios nors konkrečios ligos požymis. Jį gali sukelti įvairūs veiksniai.
- Padidėjusios temperatūros nebuvimas ne visada rodo proceso saugumą ar uždegimo nebuvimą, dažniausiai tai rodo imuninės sistemos susilpnėjimą.
- Jei gerklės skausmas pasunkėja nurijus, pasitarus su gydytoju būtina vartoti pagalbinius skausmą malšinančius vaistus.
Susisiekus su
Gerklės skausmas ir karščiavimas – būdingi tonzilito, ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, viršutinių kvėpavimo takų ligų simptomai, kuriems būdinga ūminė eiga. Tačiau yra patologinių procesų, kuriems būdinga tai, kad gerklę skauda ilgą laiką be temperatūros. Jas gali sukelti ir gerklės ligos, ir patologiniai procesai, vykstantys kituose organuose ir sistemose. Jei infekcinio ar uždegiminio proceso metu nėra temperatūros, tai rodo, kad organizme vystosi vangus procesas.
Taip vystantis situacijai, patogeninių mikroorganizmų poveikis išreiškiamas nereikšmingai. Vadinasi, organizmui nereikia aktyvuoti apsauginių mechanizmų ir pradėti temperatūros reakciją.
Hipertermijos nebuvimas taip pat rodo sumažėjusį imunitetą, kuris gali būti dėl įgimtų savybių arba gretutinės patologijos.
Jei gerklę skauda ilgiau nei mėnesį be temperatūros, tai yra priežastis kreiptis į otolaringologą ir išsiaiškinti šios būklės priežastį.
ENT organų ligos
Dažniausiai šiuos simptomus lydi lėtinės remisijos viršutinių kvėpavimo takų ligos:
- tonzilitas;
- laringitas;
- faringitas.
Lėtinė šių ligų eiga rodo, kad jų trukmė viršija 3 savaites. Jų eigoje jiems būdingi paūmėjimo ir remisijos laikotarpiai. Dažniausiai paūmėjimas pastebimas rudens-žiemos laikotarpiu ir atsiranda dėl hipotermijos. Tačiau yra ir kitų priežasčių, lemiančių šių sąlygų vystymąsi. Prisidėję veiksniai yra
- sausas oras, pavojingų cheminių priemaišų buvimas, dūmai;
- patogeninių mikroorganizmų, bakterijų, virusų poveikis;
- gretutinės patologijos buvimas, kuris slopina paciento imunitetą;
- trauminis dirginančių medžiagų poveikis (aštrus maistas, karšti patiekalai);
- neteisingas medicininių instrumentų naudojimas ezofagoskopijos, bronchoskopijos metu.
Dėl šių veiksnių įtakos pacientui gali išsivystyti vienokia ar kitokia viršutinių kvėpavimo takų patologija, kurią lydi gerklės skausmas.
Norint normalizuoti gleivinių būklę, oras kambaryje turi būti vėsus ir drėgnas. Sausos gleivinės sukelia klampios paslapties susidarymą nosies ertmėje ir gerklėje. Be to, tokios sąlygos prisideda prie užsikrėtimo patogeninėmis bakterijomis ir virusais.
Tai sausas oras, kuris skatina patogeninių medžiagų įsiskverbimą ir plitimą organizme.
Bendras nepalankių veiksnių poveikis sukelia lėtinių ENT organų ligų paūmėjimą. Šiuo atveju dažniausiai paūmėjimą lydi kūno temperatūros padidėjimas.
Jei temperatūros nėra, tai gali būti dėl tokios gretutinės patologijos:
- endokrininės sistemos ligos, hipotirozė, cukrinis diabetas;
- onkologinės ligos;
- ŽIV patologija;
- ilgalaikis antibiotikų, kortikosteroidų, chemoterapinių vaistų vartojimas.
Remisijos būsenoje liga dažniausiai tęsiasi esant normaliai temperatūrai, retais atvejais vakare gali pakilti iki 37,3 laipsnių.
Uždegiminį faringito ir laringito procesą dažniausiai lydi pacientų skundai dėl skausmo, gerklės skausmo. Dienos metu toks simptomas yra nuolatinis, nepriklausomas nuo rijimo proceso. Tokie pacientai būtinai nerimauja dėl sauso, paroksizminio kosulio.
Laringitui, kuris atsiranda pažeidžiant balso stygas, taip pat būdingas toks nuolatinis simptomas kaip užkimimas. Paūmėjus procesui, garso atkūrimą gali lydėti padidėjęs gerklės skausmas. Tokiais atvejais pacientai mieliau didžiąją laiko dalį praleidžia tylėdami. Gydytojas otolaringologas, kuris atliks faringoskopiją, esant gerklės skausmui, galės išsiaiškinti pažeidimo lokalizaciją.
Lėtinio tonzilito atveju skausmo pobūdis yra šiek tiek kitoks. Tokiu atveju pacientai nesiskundžia prakaitavimu ir kitais nemalonumais gerklėje. Jie nerimauja dėl skausmo, kurį sustiprina rijimas. Objektyviai ištyrus ryklės ertmę, nustatomos padidėjusios tonzilės, kurių kriptose yra nešvariai pilka, nemalonaus kvapo danga.
Diagnozės patvirtinimas taip pat yra padidėjusių regioninių limfmazgių, jautrių palpacijai, nustatymas. Priklausomai nuo lėtinio tonzilito formos, gali atsirasti papildomų simptomų, tokių kaip nuovargis, širdies nepakankamumas, sąnarių skausmas. Laboratorinių tyrimų pokyčiai būdingiausi paūmėjimo metu. Tačiau remisijai taip pat būdinga leukocitozė, padidėjęs ESR ir sutrikusi baltymų apykaita.
Išsiaiškinus užsitęsusio gerklės skausmo priežastis, būtina prisiminti galimą naviko procesą, atsirandantį ryklėje, gerklėje ar skydliaukėje. Pojūčius gerklėje pacientai apibūdina kaip svetimkūnio ar gumbo pojūtį.
Pirmasis požymis, rodantis gerklų pažeidimą, yra balso tembro pasikeitimas, jo užkimimas, grubumas.
Jei priešuždegiminis gydymas neduoda rezultatų, būtina atlikti išsamų šios patologijos tyrimą, naudojant aparatūros metodus ir laboratorinę diagnostiką.
Užkrečiamos ligos
Su užsitęsusio tonzilito reiškiniais taip pat pasireiškia virusinės kilmės liga, infekcinė mononukleozė. Kai kuriais atvejais skundai gerklės skausmu būna savaitę, kitais – šis simptomas pastebimas kelis mėnesius. Kiti papildomi požymiai – limfadenopatija, kepenų ir blužnies padidėjimas – taip pat gali pasireikšti ilgai, regresuoti per šešis mėnesius. Priklausomai nuo ligos sunkumo, klinikinių požymių sunkumo, per visą gydymo laikotarpį gali pakilti temperatūra arba dažniau gerklės skausmą lydi normalios temperatūros rodikliai.
Suaugusiesiems tokie simptomai taip pat gali atsirasti dėl lytiniu keliu plintančių infekcijų. Sifilio, gonorėjos, chlamidijų sukėlėjai gali sukelti burnos ir gerklės uždegiminį procesą, kurį lydi skausmas ir kuris vyksta be temperatūros. Ilgalaikis simptomų buvimas verčia atlikti laboratorinę diagnostiką, įskaitant kraujo tyrimus ir bakteriologinį burnos ertmės ir ryklės įbrėžimų tyrimą.
Kita reta šių simptomų priežastis – tuberkuliozinis procesas, lokalizuotas gerklėje. Patologinei būklei dažnai būdingas užsitęsęs subfebrilas 37,2-37,3 laipsnių diapazone. Tačiau yra daug atvejų, kai liga išsivysto be karščiavimo.
Ligos, nesusijusios su ENT patologija
Patologiniai procesai, kuriems būdingas ilgalaikis gerklės skausmas be karščiavimo, apima šias ligas:
- refliuksinis ezofagitas;
- krūtinės angina ir miokardo infarktas;
- endokrininės sistemos ligos;
- hipovitaminozė;
- anemija ir kitos kraujo ligos;
- neuralgija ir stuburo ligos;
- periodontitas, dantenų uždegimas;
- AIDS.
Atvirkštinis skrandžio turinio išmetimas į stemplę galimas sergant įvairiomis virškinamojo trakto ligomis, gastritu, ezofagitu, pepsine opa, hiatal išvarža. Tokiu atveju pacientas turi papildomų nusiskundimų raugėjimu, rėmuo, išmatų sutrikimais, periodiniu sunkumu pilve.
Kalbant apie gerklės skausmą, jis aiškiai siejamas su valgymu, atsiranda po gausaus valgio ir gali paūmėti, jei pacientas užima horizontalią kūno padėtį arba atlieka fizinius pratimus, ypač liemens lenkimus.
Gerklės skausmas taip pat gali užmaskuoti širdies patologiją. Koronarinių kraujagyslių spazmą lydi skausmo sindromo išsivystymas, kuris dažniau lokalizuotas už krūtinkaulio, bet gali būti skiriamas rankai, po pečių ašmenimis, gerklėje. Atliekant tokios būklės diferencinę diagnozę, būtina atkreipti dėmesį į tai, kad šis simptomas pirmiausia pasireiškia fizinio aktyvumo fone. Tokiu atveju gali atsirasti papildomų simptomų, rodančių širdies nepakankamumo vystymąsi, dusulį, cianozę. Sunkesniais atvejais – kojų tinimas.
Tarp endokrininių patologijų, cukriniu diabetu ar hipotiroze, gali būti būdingas gerklės skausmas. Vienas iš pirmųjų didelio cukraus kiekio kraujyje požymių yra burnos džiūvimas ir troškulys. Šiuos simptomus gali sustiprinti gerklės skausmas. Panašūs simptomai pasireiškia pacientams, ilgą laiką vartojantiems kortikosteroidus. To pasekmė yra Itsenko-Cushingo sindromo išsivystymas, pasireiškiantis hiperglikemija ir kitais angliavandenių apykaitos sutrikimo simptomais.
Sergant hipotiroze, pacientai dažnai skundžiasi gumbelio jausmu gerklėje, pasunkėjusiu rijimu. Gleivinėms ir odai būdingas sausumas. Yra lūpų, liežuvio patinimas. Esant tokioms sąlygoms, net faringoskopija yra sudėtinga.
Gerklės skausmą gali sukelti ir nepakankamas vitaminų suvartojimas organizme. To priežastis – ir priverstinis badavimas dėl ypatingų aplinkybių, ir dėl anoreksijos.
Vitamino C trūkumą organizme lydi opiniai-nekroziniai burnos gleivinės, gerklės ir gomurinių tonzilių pažeidimai, dantų paslankumas ir netekimas.
Burnos gleivinės atrofija, liežuvio deginimo pojūtis, silpnumas būdingi vitamino B12 trūkumui, kuris gali būti stebimas sergant mažakraujyste, gastritu.
Vitamino A trūkumas pasireiškia gleivinių sausumu ir eroziniais pažeidimais.
Gausių menstruacijų sukelta mažakraujystė, kraujavimas iš žarnyno, taip pat lydimas gerklės gleivinės pažeidimo.
Dar ryškesni pokyčiai būdingi patologinio proceso vystymuisi gerklėje su leukemija.
Dėl susilpnėjusio imuniteto ši būklė yra linkusi į antrinių procesų vystymąsi gerklėje, kandidozinį ar bakterinį stomatitą, taip pat faringitą. Grybelinės infekcijos vystymasis prisideda prie ilgalaikio gydymo kortikosteroidais, antibiotikais, citostatikais. Daugumai AIDS sergančių pacientų išsivysto gleivinės kandidozė.
Glossopharyngeal nervo neuralgija gali būti stiprus skausmas. Liga pasižymi paroksizminiu skausmu, kuris yra vienpusis. Jo trukmė kinta per kelias minutes. Pradedant nuo liežuvio šaknies, skausmas plinta į tonzilę, gerklę, ausį. Priepuolis baigiasi seilėjimu. Procesui būdingi remisijos ir paūmėjimo laikotarpiai.
Kai kuriais atvejais liga tęsiasi nuolatiniu skausmu. Jį sustiprina įvairūs veiksniai. Net rijimo procesas gali jį išprovokuoti. Nepaisant to, kad ligos prognozė yra palanki, gydymo procesas gali būti atidėtas 2-3 metams.
Gimdos kaklelio srities osteochondrozę taip pat gali lydėti skausmo sindromas ne tik atitinkamoje stuburo dalyje, bet ir gerklėje. Būklė pablogėja dėl staigių judesių. Gali būti traškėjimas. Dantų dygimui, periodontitui taip pat gali būti būdingas gerklės skausmas, kuris pasireiškia be karščiavimo.
Šių simptomų buvimas rodo lėtinius organizmo procesus, kuriuos reikia nustatyti ir gydyti. Anksčiau pradėtos terapinės priemonės yra daug veiksmingesnės. Išplėstinius atvejus sunkiau gydyti.
Skausmas gerklėje yra diskomfortas burnos ir ryklės srityje. Jie skiriasi intensyvumo laipsniu, priklausomai nuo pagrindinės vystymosi priežasties. Tai nėra savarankiška liga, o tik daugelio patologinių procesų simptomas.
Hipertermijos nebuvimas jau daug ką pasako, tačiau nemaža dalis infekcinių patologijų gali atsirasti ir nepadidėjus termometro rodmenims, todėl būtina kruopšti diagnostika. Priežastys gali būti suskirstytos į infekcines ir neinfekcines. Pirmasis yra daug daugiau nei antrasis.
Gerklės skausmo vystymąsi dažnai lydi kiti įvairių organų ir sistemų pasireiškimai. Pacientas turi atidžiai klausytis savo kūno, tačiau savarankiškai nustatyti diagnozės neįmanoma.
Daugelis infekcinių ligų lėtinėje arba pradinėje stadijoje pasireiškia stipriu gerklės skausmu be karščiavimo ir sloga.
Rinitas būdingas patologijoms, pažeidžiančioms nosies ertmę ir šalia esančius sinusus. Jei uždegimo židinys yra gerklose, dažniausiai atsiranda kosulys (infekcija su seilėmis nusileidžia trachėja), tačiau snarglių dažniausiai nebūna.
Tarp patologinių gerklės procesų galima išskirti šešis dažniausiai pasitaikančius.
Ūminis katarinis tonzilitas
Kitaip tariant, katarinė krūtinės angina. Jį lydi vidutinio sunkumo skausmas ir normalūs temperatūros rodikliai. Padidėjęs diskomfortas ryjant, kvėpuojant, bandant kalbėti.
Vystosi viršutinių kvėpavimo takų patinimas. Tai pavojinga, nes tai kupina asfiksijos susidarymo. Katarinis tonzilitas gydomas skubiai, sunkiais atvejais pacientą reikia hospitalizuoti į otolaringologijos skyrių.
Be šių simptomų, atsiranda nemalonus kvapas iš burnos (dėl intensyvios mikroorganizmų veiklos), kvėpavimo sutrikimai, tokie kaip dusulys ir dusulys, silpnumas.
Objektyviai nustatoma paraudusi gerklė (hiperemija), padengta balta danga, užpakalinės ryklės sienelės struktūra laisva. Pastebimas intensyvus pūlingo ar serozinio pobūdžio eksudacija, skausmas gali plisti į ausį.
Išprovokuoti tokius nemalonius simptomus stafilokokai ir streptokokai (alfa ir beta hemoliziniai). Laikui bėgant susidaro žinomi pūlingi kamščiai. Tai gelsvi gumulėliai, turintys aštrų nemalonų kvapą, tai pūlių krešuliai. Kalbame apie lėtinį procesą.
Gydymas yra operatyvus. Reikalingas tonzilių pašalinimas. Ateityje reikės konservatyvaus organizmo palaikymo, naudojant antibiotikus ir antivirusinius vaistus. Antiseptiniai vaistai, tokie kaip Miramistin ir Chlogexin, skiriami vietoje.
Aftozinis stomatitas
Arba nekrozinė dalyvavimo burnos gleivinės procese forma. Įvardyta liga yra kitokio pobūdžio burnos ertmės epitelio pažeidimas.
Ant gleivinės susidaro mažos baltos opos, vadinamosios aftos. Esant nekrozinei formai, audiniai pradeda irti, tai labai pavojinga. Patologinis procesas gali plisti į gerklę.
Tai klastinga liga, nes pasireiškia minimaliais simptomais.- pacientas ilgai skauda gerklę be karščiavimo, procesas gali trukti kelias savaites, sustiprėja valgant, geriant, dažniau vienoje (pažeistoje) pusėje ir nebelieka pojūčių.
Be tinkamo gydymo stomatitas pereina į lėtinę fazę, o skausmas išnyksta arba atsinaujina periodiškai. Tačiau patologija sukelia daug komplikacijų - tai neigiamai veikia širdies ir virškinimo trakto būklę.
Gydymas yra konservatyvus. Jį sudaro priešuždegiminių nesteroidinių vaistų, antiseptikų ir. Sergant nekroziniu stomatitu, negyviems audiniams pašalinti reikės operacijos.
Virusinės infekcijos poūminėje ir lėtinėje fazėje
Tai apima klasikines ūmines kvėpavimo takų virusines infekcijas ir gripo pažeidimus. Simptomai yra įvairūs. Yra deginimo pojūtis burnos ir ryklės srityje, ūmus skausmas gerklėje, temperatūra arba nėra, arba šiek tiek pakyla iki 37-37,5 laipsnių.
Yra sloga su skaidriu snukiu nedideliu kiekiu ir galvos skausmu (bendras organizmo intoksikacijos požymis).
Gydymas atliekamas antivirusiniais vaistais, antibiotikais, siekiant išvengti antrinių infekcijų, ir antiseptikais, tokiais kaip Miramistin.
Tačiau to gali nepakakti. Būtina stiprinti imuninę sistemą. Skiriami imunomoduliatoriai, vitaminų-mineralų kompleksai.
Laringitas pradiniame etape
Tai uždegiminis procesas, lokalizuotas gerklų gleivinės srityje. Bėga nenuspėjamai.
Diagnostika
Diagnostinės priemonės kelia tam tikrų sunkumų. Būtina pašalinti daugybę patologijų. Visų pirma, rekomenduojama apsilankyti pas terapeutą.
Jis, remdamasis įprastinių tyrimų duomenimis, padės atlikti pirminę diagnozę ir nukreips pacientą pas tinkamą specialistą.
Specializuotų gydytojų sąrašas yra labai platus:
- Otolaringologas. Gydytojas, gydantis burnos ertmės ir nosiaryklės patologijas.
- Gastroenterologas. Specializuojasi pacientų, sergančių virškinamojo trakto patologijomis, gydyme ir ištyrime.
- Onkologas. Esant augliams, būtina jį ištirti.
- Infekcionistas. Jie siunčiami jam su galimomis infekcinėmis patologijomis su neaiškiu klinikiniu vaizdu.
- Alergologas-imunologas. Esant alerginėms reakcijoms.
- Gali tekti vienu metu kreiptis į kelis specialistus.
Pirminio priėmimo metu bet kuris gydytojas apklausia pacientą dėl nusiskundimų, patikrina, kuo jis sirgo ar kuo serga (tai vadinama anamneze). Svarbu nustatyti visas praeityje buvusias infekcines ir virusines ligas, kurios gali sukelti gerklės skausmą.
Laboratoriniai tyrimai ir analizės
Norėdami užbaigti klausimą, pateikiami objektyvūs tyrimai:
- Bendra kraujo analizė. Būtina nustatyti uždegiminius procesus ar alergijas. Pirmuoju atveju padidėja eritrocitų nusėdimo greitis (ESR arba ROE), pasikeičia leukocitų formulė. Antroje – intensyvi eozinofilija, bet ne visada.
- Veninio kraujo biochemija.
- Gerklės tepinėlis vėlesniam bakteriologiniam tyrimui. Leidžia nustatyti konkretų patologinio proceso sukėlėją ir nustatyti jo jautrumą antibiotikams.
- Serologiniai tyrimai.
- PGR diagnostika. Bakteriologinis pasėlis ir serologiniai tyrimai atskleidžia tik bakterinius patogenus. Norint įvertinti bakterijų pėdsakų buvimą kraujyje, atliekama PGR diagnostika.
- ELISA tyrimas. Tai taip pat atliekama siekiant nustatyti virusų invazijas.
- Krūtinės ląstos organų rentgeno tyrimas.
- FGDS pašalinti patologinius procesus iš skrandžio ir stemplės.
- Alergijos testai ir streso testai.
- Jei yra, navikų biopsija ir histologija.
- Laringoskopija. Leidžia įvertinti gerklų gleivinės būklę. Nemalonus, bet kai kuriais atvejais būtinas tyrimas.
Šie tyrimai suteikia galimybę patikrinti diagnozę. Sąrašą galima išplėsti arba susiaurinti.
Kaip palengvinti paciento būklę?
Simptominė terapija yra neveiksminga, būtina pašalinti pagrindinę skausmo priežastį, tada pats diskomfortas išnyks.
Patį skausmo sindromą galima greitai pašalinti naudojant vietinius anestetikus:
- Pastilės su anestetikais (benzokainu) - Hexoral Tabs, su tetrokaino antianginu.
- Aerozolis Tantum Verde Forte benziadamino pagrindu – radikaliai pašalina infekcinių agentų sukeltą gerklės skausmą.
- Anestezijos purškalai su lidokainu - Theraflu Lar ir Strepsils plus.
Pagrindinės priežasties gydymas
Etiologinė terapija prasideda konservatyviais metodais. Priklausomai nuo ligos, skiriami kelių farmacinių grupių vaistai: priešuždegiminiai, anestetikai, antibiotikai, antivirusiniai ir kt. Galutinis jų sąrašas priklausys nuo ligos ir diagnostinių tyrimų rezultatų.
Norint sumažinti skausmą gydymo metu, rekomenduojama laikytis kelių paprastų rekomendacijų:
- Svarbu neįtempti balso stygų. Patartina kiek įmanoma tylėti. Tai padės sumažinti skausmą ir pašalinti viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų komplikacijų vystymąsi.
- Būtina laikinai laikytis lovos režimo. Trukmę ir sunkumą nustato gydantis specialistas.
- Kiek įmanoma apribokite rūkymą. Tabako dūmai degina gerklę (chemiškai) ir pablogina sveikatos būklę.
- Nepriklausomai nuo proceso etiologijos, būtinai skalaukite gargalius antiseptiniais preparatais (Miramistin, Chlorhexine). Taip greičiau išgysite ligą ir išvengsite antrinio burnos ir ryklės pažeidimo, kurį sukelia bakterijos ir kiti infekcijos sukėlėjai.
- Turėtumėte laikytis geriamojo režimo. Kiek įmanoma daugiau šilto skysčio, kad palengvintumėte būklę.
- Jokiu būdu negalima kvėpuoti šaltu oru ir gerti šaltą vandenį.
Skausmas gerklėje be karščiavimo reikalauja privalomos diagnozės. Galime kalbėti apie įvairias patologijas. Nebus įmanoma savarankiškai nustatyti proceso pobūdžio. Jums reikia kreiptis į gydytoją.
Susisiekus su
