Pagrindinė veiklioji vaisto medžiaga - meloksikamas suteikia greitą gydomąjį poveikį, ilgalaikį poveikį esant stipriam skausmui, uždegiminiams procesams.
Gydytojai skiria vaistus ūmiems ligų simptomams palengvinti, kartu su vaistais ligos priežasčiai gydyti.
Kas padeda meloksikamui:
- prostatitas ūminėje stadijoje;
- skausmas, susijęs su lėtiniu prostatitu;
Išleidimo forma
Meloksikamas vaistinėse pateikiamas šiomis formomis:
- Tabletės po 15 arba 7,5 mg. Parduodama 20 vienetų pakuotėje;
- Priešuždegiminis injekcinis tirpalas ir suspensijos ampulėse. Parduodamos 5 ampulės po 1,5 ml.
- Vaistas taip pat gali būti formos tepalai, geliai ar žvakutės.
Anamnezės rinkimo etape turėtumėte informuoti gydytoją apie visus negalavimus, įskaitant lėtinius, kad specialistas galėtų paskirti tinkamiausią gydymo būdą.
Meloksikamo vartojimas bet kokia forma draudžiamas šiais atvejais:
- Nėštumas ir žindymo laikotarpis;
- Kepenų ir inkstų funkcijos pažeidimas;
- Skrandžio opa ūminėje stadijoje;
- Alergija acetilsalicilo rūgščiai ir aspirinui (ypač kartu su bronchine astma);
- vidinis kraujavimas;
- širdies nepakankamumas;
- Vaikų amžius iki 15 metų.
Norėdami sumažinti komplikacijų riziką, turite atlikti išsamų medicininį patikrinimą, atlikti tyrimus ir būtinai informuoti gydytoją apie ligų buvimą. Nepradėkite vartoti vaisto nepasitarę su specialistu.
Pagal instrukcijas meloksikamas skiriamas esant artrozės, reumatoidinio artrito, lėtinio poliartrito paūmėjimui, ankiloziniam spondilitui (Bekhterevo ligai) gydyti.
Meloksikamo instrukcijose nurodoma, kad jis yra kontraindikuotinas: esant sunkiam širdies nepakankamumui, kepenų, inkstų, kraujavimui iš virškinimo trakto, smegenų kraujagyslių ir kt., esant opoms virškinimo sistemoje.
Nevartokite vaisto jaunesniems nei 15 metų vaikams, pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas meloksikamui, kitiems nesteroidiniams vaistams, ypač aspirinui. Griežtai nerekomenduojama vartoti vaistą tiems, kurie anksčiau turėjo alerginių reakcijų bet kuriam nesteroidiniam vaistui – nosies polipų, angioedemos, bronchinės astmos priepuolių, dilgėlinės.
Meloksikamo nėštumo metu vartoti draudžiama.
Meloksikamo tablečių ar injekcijų derinti su ličiu nerekomenduojama, nes. gali padidinti toksiškumą. Nepageidautina vaisto derinti su tromboliziniais, antitromboziniais preparatais (reikia stebėti kraujo krešėjimo potencialo rodiklius), su kitų grupių nesteroidiniais vaistais (padidėja virškinimo trakto opų ir erozijų atsiradimo rizika).
Taip pat yra atsiliepimų apie meloksikamą, kad jis sumažina intrauterinės kontracepcijos veiksmingumą.
Tabletės, žvakutės (žvakės) ir injekcinis tirpalas turi tokias pačias vartojimo indikacijas:
- Reumatoidinis artritas;
- Osteoartritas;
- Bechterevo liga (ankilozuojantis spondilitas);
- Bet kokios uždegiminės ar degeneracinės sąnarių ligos (lėtinis, reaktyvusis artritas, poliartritas ir kt.), pasireiškiančios stipriu skausmu.
Meloksikamas skirtas simptominiam šių ligų gydymui, nes malšina skausmą, mažina patinimą, mažina uždegiminio proceso sunkumą ir labai palengvina judėjimą pažeistame sąnaryje. Tačiau meloksikamas, kuris veiksmingai malšina skausmingus sąnarių ligų simptomus, neturi įtakos ligos eigai, todėl negali būti laikomas pagrindiniu gydymo vaistu.
- Buvęs kraujavimas iš virškinimo trakto ar smegenų kraujagyslių;
- Bet kokios ligos, pasireiškiančios padidėjusiu kraujavimu;
- sunkus inkstų nepakankamumas;
- sunkus kepenų nepakankamumas;
- Amžius iki 15 metų (žvakutėms);
- Amžius iki 18 metų (tabletėms ir tirpalui);
- Nėštumas;
- Žindymo laikotarpis;
- Hiperkalemija (padidėjęs kalio kiekis kraujyje);
- „Aspirino triada“ (aspirino netoleravimas, nosies polipai, bronchinė astma);
- Padidėjęs jautrumas arba alerginė reakcija bet kuriai meloksikamo sudedamajai daliai;
- alergija kitiems NVNU grupės vaistams;
- Uždegiminės tiesiosios žarnos ligos (tik žvakutėms).
Šios kontraindikacijos galioja visoms vaisto formoms – tabletėms, žvakutėms ir tirpalui. Bet
- Astmos, nosies polipozės, dilgėlinės ar angioedemos atsiradimas praeityje, kai buvo vartojamas bet koks NVNU grupės vaistas;
- Antikoaguliantų priėmimas (Sinkumarinas, Varfarinas ir kt.);
- Virškinimo trakto opiniai pažeidimai paūmėjimo laikotarpiu;
- progresuojanti inkstų liga;
- Dekompensuota širdies nepakankamumas;
- Skausmo sindromas po vainikinių arterijų šuntavimo operacijos.
Kas padeda meloksikamui? Gydytojai šį klausimą girdi kiekvieną dieną.
Šis vaistas pirmiausia naudojamas reumatologijoje, gydant patologines sąlygas, susijusias su degeneraciniu sąnario aparato struktūrinių elementų sunaikinimu.
Kodėl meloksikamas skiriamas? Nesteroidinis vaistas nuo uždegimo naudojamas kaip simptominė skausmo, lydinčio įvairius degeneracinius-distrofinius žmogaus sąnarių aparato procesus, terapija.
Meloksikamas pašalina skausmą ir patinimą
Vaistas veiksmingai malšina skausmą, mažina audinių patinimą, pašalina uždegimo apraiškas ir atkuria gebėjimą atlikti aktyvius judesius paveiktame sąnaryje.
Meloksikamą rekomenduojama vartoti sergant Bechterevo liga, osteochondroze, reumatoidinio tipo artritu, uždegiminėmis sąnarių ligomis, kurias lydi degeneraciniai pakitimai ir ryškūs skausmingi pojūčiai.
Meloksikamas neskiriamas diagnozuojant „aspirino“ triadą, kuriai būdingas daugelio pirazolono ir acetilsalicilo rūgšties grupių vaistų netoleravimas, bronchinės astmos buvimas ir progresuojanti nosies takų polipozė.
Žvakės neskiriamos esant uždegiminio pobūdžio išangės srities ir tiesiosios žarnos ligoms.
Vaisto, vadinamo meloksikamu, negalima vartoti nėštumo metu, taip pat žindymo laikotarpiu.
Meloksikamo draudžiama vartoti esant šioms paciento ligoms ir fiziologinėms būklėms:
- alergija vaistui ir jo komponentams;
- Vaikai iki 14 metų;
- Virškinimo trakto pepsinė opa;
- Nėštumas;
- Kūdikio maitinimas motinos pienu;
- inkstų nepakankamumas;
- Astmos priepuolių derinys su alergija acetilsalicilo rūgščiai;
- Kepenų nepakankamumas;
- Širdies nepakankamumas, dekompensacijos būklė.
Meloksikamo negalima vartoti nėščioms moterims ir jaunesniems nei 15 metų vaikams. Dėl santykinio saugumo nėra tikslių duomenų apie būtiną nešiojamumą. Jokie vaistai neskiriami tiems, kuriems anksčiau buvo neigiama reakcija į bet kurį NVNU grupės vaistą. Galima išimtis, jei reakcija buvo nedidelė vietinė alerginė reakcija.
Meloksikamas draudžiamas esant kelioms patologijoms:
- sunkus kepenų nepakankamumas;
- su širdies ar inkstų nepakankamumu;
- su virškinamojo trakto pažeidimais;
- su žarnyno patologijomis;
- su išopėjimu bet kurioje virškinamojo trakto dalyje.
Šių kontraindikacijų nepaisymas gali sukelti ne tik organų ligų paūmėjimą, bet ir apsunkinti pagrindinės ligos eigą. Vaistas dažnai toleruojamas ramiai, tačiau gali išprovokuoti šalutinį poveikį.
Meloksikamas yra vaistas, priklausantis nesteroidinių vaistų nuo uždegimo kategorijai. Meloksikamas pasižymi šiomis savybėmis: mažina karščiavimą, pasižymi nuskausminamuoju poveikiu, vartojamas kaip analgetikas. Meloksikamas vartojamas simptominiam sąnarių ligų gydymui. Tai yra artritas, osteoartritas ir artrozė.
Meloksikamo vartojimo indikacijos
- Reumatoidinis artritas;
- Osteoartritas;
- Bechterevo liga;
- Kitos uždegiminės ligos su skausmo simptomais.
Instrukcijose pažymima, kad vaistas Meloksikamas skirtas šioms ligoms gydyti, nes mažina skausmą, patinimą ir mažina uždegiminio proceso stiprumą. Dėl meloksikamo vartojimo palengvinamas judėjimas pažeistame sąnaryje. Tačiau vaistas negali būti laikomas pagrindiniu meloksikamu, nes jis sustabdo simptomus, bet neturi įtakos ligos eigai.
Prieš pradėdami vartoti vaistą, turite atidžiai perskaityti galimą šalutinį poveikį:
- Nervų sistema:
- Galvos svaigimo atsiradimas;
- Galvos skausmas;
- Sąmonė yra sutrikusi;
- nuotaikų kaita;
- Asmuo kenčia nuo nemigos.
- regos organai:
- Dviguba rega;
- Regėjimo aštrumas pablogėja;
- Konjunktyvitas.
- klausos organai:
- Kraujotakos sistema:
- Anemija;
- Leukocitų kiekis kraujyje mažėja;
- Bazofilų kraujyje nėra.
- Širdis ir kraujagyslės:
- Širdies plakimas padažnėja;
- Slėgis pakyla;
- Kraujo pylimai.
- GIT:
- Pykinimas su vėmimu;
- raugėjimas po vaisto vartojimo;
- Skausmas pilvo srityje;
- Viduriavimas, vidurių pūtimas ir kt.;
- Gastritas;
- Skrandžio opa ir 12 dvylikapirštės žarnos opa;
- Hepatitas.
- Šlapimo organų sistema:
- Sunkumų, susijusių su šlapinimu, atsiradimas;
- Ūminis šlapimo susilaikymas;
- Nefritas;
- nefrozinis sindromas;
- Inkstų nepakankamumas.
- Odos audiniai:
- Niežėjimo atsiradimas;
- Bėrimas;
- Dermatitas po vaisto vartojimo;
- Nekrolizė;
- Eritema.
- Alergija:
- Kitas šalutinis poveikis:
- Kosulio atsiradimas;
- paburkimas;
- astmos priepuoliai;
- Retais atvejais karščiavimas.
Meloksikamo veislės, pavadinimai, išleidimo formos ir sudėtis
1 tabletėje yra 7,5 arba 15 mg meloksikamo. Pagalbiniai komponentai, kurie yra tablečių dalis: laktozė, aerozolis, mikrokristalinė celiuliozė, magnio stearatas, natrio kroskarmeliozė ir talkas.
1 ml tirpalo (injekcija į raumenis): 15 mg veikliosios medžiagos - meloksikamo. Pagalbiniai komponentai yra: natrio hidroksidas, glicinas, povidonas, propilenglikolis, makrogolis, megluminas, povidonas ir išgrynintas vanduo.
Vienos tiesiosios žarnos žvakutės sudėtis: 15 mg meloksikamo ir gliceridų.
Skirtingos meloksikamo veislės (Meloxicam C3, Meloxicam Sandoz, Pfizer, Prana ir kt.) yra tas pats vaistas. Vieni nuo kitų vaistai skiriasi tik pavadinimais. Visi išvardyti vaistai gaminami vienodomis dozavimo formomis su tomis pačiomis veikliųjų medžiagų dozėmis.
Įvairios vaisto rūšys, Meloksikamo analogas, atsirado dėl to, kad kiekvienas gamintojas nusprendė įregistruoti savo vaistą kaip atskirą prekės ženklą.
Visų rūšių vaistai yra kelių rūšių:
- Tabletės, skirtos vartoti per burną - po 7,5 mg ir 15 mg.
- Injekcinis tirpalas - 10 mg / ml.
- Tiesiosios žarnos žvakutės - 15 mg.
Veiklioji medžiaga yra meloksikamas skirtingomis dozėmis. Pats vaistas vadinamas veikliąja medžiaga.
Šiuo metu įvairios farmacijos įmonės gamina keletą meloksikamo veislių pagal toliau nurodytus dalykus
- Meloksikamas DS;
- Meloksikamas Pfizer;
- Meloksikamo Sandozas;
- Meloksikamas STADA;
- meloksikamas-OBL;
- Meloksikamas Prana;
- Meloksikamo Teva.
Šios meloksikamo veislės iš tikrųjų yra tas pats vaistas, nes skiriasi tik pavadinimai. Faktas yra tas, kad visos išvardytos Meloksikamo veislės gaminamos tomis pačiomis dozavimo formomis su lygiai tokiomis pačiomis veikliųjų medžiagų dozėmis. Todėl skirtumai tarp jų yra tik pavadinimuose.
Meloksikamo veislės atsirado dėl to, kad kiekvienas gamintojas įregistravo savo vaistą kaip prekės ženklą. O tokiai registracijai reikalingas unikalus pavadinimas, besiskiriantis nuo visų kitų jau prieinamų farmacijos rinkoje. Siekdami įvykdyti šį reikalavimą ir kartu pavadinti vaistą vartotojui žinomu pavadinimu, farmacijos koncernai pradėjo aktyviai naudoti įvairius variantus, kurių vienas pavadinime yra „Meloksikamas“, o antrasis yra santrumpa. arba visuotinai priimtas trumpas vaisto gamintojo pavadinimas . Rezultatas yra gana didelis to paties vaisto veislių sąrašas, kurio pavadinimuose yra žodis "Meloksikamas".
Tačiau dėl to, kad visos veislės iš tikrųjų yra tas pats vaistas su šiek tiek skirtingais pavadinimais, kasdieniame gyvenime joms žymėti naudojamas tas pats pavadinimas „Meloksikamas“. Kadangi toks visų vaistų rūšių apibendrinimas yra įprastas ir suprantamas gydytojams, vaistininkams ir pacientams, būsimame straipsnio tekste juos taip pat pavadinsime vienu bendru pavadinimu „Meloksikamas“.
Visos meloksikamo rūšys yra trijų dozavimo formų:
- Tabletės, skirtos vartoti per burną 7,5 mg ir 15 mg;
- Injekcinis tirpalas - 10 mg / ml;
- Tiesiosios žarnos žvakutės - 15 mg.
Tai reiškia, kad meloksikamas gali būti vartojamas per burną tabletėmis, švirkščiamas į raumenis kaip tirpalas arba naudojamas kaip žvakutės (žvakės).
Tabletėse, tirpale ir žvakutėse kaip veiklioji medžiaga yra to paties pavadinimo medžiaga - meloksikamas įvairiomis dozėmis. Tiesą sakant, vaistas gavo savo pavadinimą iš veikliosios medžiagos pavadinimo. Tabletės ir žvakutės tiekiamos dviem dozėmis po 7,5 mg ir 15 mg veikliosios medžiagos, o tirpalas tik vienoje - 10 mg 1 ml. Atitinkamai, vienoje tabletėje arba tiesiosios žarnos žvakutėje gali būti 7,5 mg arba 15 mg meloksikamo, o 1 ml tirpalo - 10 mg.
Įvairių rūšių Meloksikamo tabletėse, žvakutėse ir tirpale gali būti skirtingų pagalbinių komponentų, todėl visada turėtumėte perskaityti sudėtį, nurodytą pakuotės lapelyje su instrukcijomis, pridedamomis prie kiekvienos vaisto pakuotės. Tačiau dažniausiai į tablečių sudėtį įeina šios pagalbinės medžiagos:
- Krakmolas;
- Mikrokristalinė celiuliozė;
- natrio citrato dihidratas;
- Koloidinis silicio dioksidas;
- magnio stearatas.
- Megluminas;
- glikofurolis;
- poloksameras 188;
- Natrio chloridas ;
- Glicinas;
- Natrio hidroksidas;
- Dejonizuotas vanduo.
Žvakučių, kaip pagalbinio komponento, sudėtis paprastai apima įvairius gliceridus.
Meloksikamo tabletėse yra šios veikliosios medžiagos:
- Pagrindinė veiklioji medžiaga yra meloksikamas - 15 mg;
- Krakmolas;
- laktozės ekstraktas;
- silicio dioksidas;
- natrio;
- Magnis;
- Šiek tiek celiuliozės.
Injekcinio ir injekcijų skysčio sudėtis apima:
- Veiklioji medžiaga - meloksikamas - 15 mg;
- Megluminas;
- natrio;
- Glicinas;
- grynas injekcinis vanduo;
- glikofurolis;
- Poloksameras.
Prieš pradėdami vartoti Meloksikamą, turėtumėte perskaityti informaciją iš vaisto vartojimo instrukcijos.
Agentas naudojamas vidiniam, į raumenis ir išoriniam vartojimui, atsižvelgiant į vaisto išsiskyrimo formą.
7,5 ir 15 mg meloksikamo tabletės paprastai skiriamos 1 kartą per dieną, atsižvelgiant į skausmo sindromo sunkumą. Jei reikia, paros dozę galima padidinti iki 2 tablečių po 7,5 mg 1 kartą per parą. Nerekomenduojama didinti vaisto paros dozės daugiau kaip 15 mg per parą.
Kiek dienų galiu vartoti meloksikamą? Viskas priklauso nuo ligos eigos ypatybių ir paciento kontraindikacijų, todėl prieš vartojant vaistą būtina pasitarti su specialistu. Meloksikamo tablečių kaina yra gana priimtina, todėl vaistas yra prieinamas daugeliui vartotojų, turinčių skirtingą pajamų lygį.
Draudžiama meloksikamą leisti į veną
Meloksikamo tepalas naudojamas vietiniam išoriniam naudojimui.
Deja, literatūroje aprašyta daugybė šios priemonės šalutinių poveikių, todėl ją reikia vartoti atsargiai ir prižiūrint gydančiam gydytojui.
Tepalą įtrinkite į pažeistą sąnarį vieną kartą per dieną, prieš einant miegoti, o jei atsiranda nepageidaujamų reakcijų, nedelsdami sustabdykite tokios terapijos procesą.
Mano mama serga displazine koksartroze, be meloksikamo jai blogiau vaikščioti. Jai pasirinkome optimalią 7,5 mg per parą dozę vieną kartą su maistu ir dideliu kiekiu vandens. Tačiau vis tiek kyla klausimas (kuris galbūt jau buvo užduotas, bet jį labai sunku rasti ieškant dėl žodžio "meloksikamas" populiarumo forume) - kiek laiko tai gali užtrukti? Anotacija apie tai nieko nesako.
Kas pusmetį kontroliuojame kraujo vaizdą (nors, pavyzdžiui, niekas nekreipia į krešėjimą), trombocitai normalūs, likusios formulės rodikliai taip pat.
Taigi, kiek ilgai galima vartoti meloksikamą? Galbūt jums reikia periodiškai atlikti leidimus, bet tada kiek?
Kaip yra su meloksikamu?
Kur turėčiau kreiptis su savo liga?
Meloksikamo injekcijų skaičius priklauso nuo ligos tipo.
Yra Meloksikamo injekcijų instrukcija, kurioje ieškosime atsakymo į jūsų klausimą.
Tokio pobūdžio informacija pateikiama skiltyje: Taikymo būdai ir dozėsquot ;.
Matote, kad vidutinis injekcijų kursas yra nuo trijų dienų iki penkių.
Žmonėms skiriamos dozės priklauso nuo jų amžiaus. Patartina išstudijuoti visas instrukcijas, jei jos neturite po ranka, galite perskaityti kitame šaltinyje.
Šis vaistas yra švirkščiamas esant nugaros skausmams (osteochondrozei, reumatui, traumoms ir kt.), tačiau jis skirtas ne visiems. Jo neskiria žmonės, turintys problemų su kraujagyslių sistema.
Tai pavojinga, nes žmonėms, kurių kraujagyslių sienelės yra susilpnėjusios (plonos, pažeistos), jos gali neatlaikyti slėgio ir sprogti.
Paprastai šis vaistas skiriamas beveik visiems iki 50 metų amžiaus. Įdomu tai, kad puikiai padeda tik po vieno panaudojimo, po antrojo - efektas silpnesnis, o po trečio efekto praktiškai nėra. Tada gydytojas turi paskirti kitą vaistą.
Meloksikamo švirkšti ilgiau nei 3 dienas nesaugu, sportininkams (sudėtingiems sužalojimams) jis skiriamas iki 10 dienų, tačiau tai išimtiniais atvejais.
Meloksikamas yra karščiavimą mažinantis, analgetikas, nesteroidinis vaistas nuo uždegimo. Labai padidina kraujospūdį, plečia kraujagysles, turi daug kitų šalutinių poveikių, todėl šiuo vaistu reikia gydyti atsargiai Meloksikamo injekcijos švirkščiamos į raumenis tris dienas, jei reikia pereiti prie tablečių - po vieną tabletę vieną kartą. per dieną valgio metu išgerti stiklinę vandens.
Meloksikamo tablečių ar meloksikamo injekcijų nerekomenduojama vartoti kartu su kitais vaistais, kuriuose yra ličio, pasireiškia toksiškumas ir nevartojamas aspirinas.
Reumatoidiniam artritui, ankiloziniam spondilitui gydyti vartokite 15 mg meloksikamo vieną kartą per parą. Pastebėjus rezultatą, paros dozę galima sumažinti iki 7,5 mg.
Nerekomenduojama vartoti meloksikamo tablečių, kurių dozė viršija 15 mg.
Pagal instrukcijas Meloksikamas pacientams, kuriems atliekama dializė ir kenčia nuo inkstų nepakankamumo, skiriama ne daugiau kaip 7,5 mg per parą. Pacientams, sergantiems lengva ar vidutinio sunkumo inkstų patologija, dozės koreguoti negalima.
Senyviems pacientams, sergantiems reumatoidiniu artritu, Bechterevo liga, ilgalaikiam gydymui skiriama 7,5 mg, o jei yra šalutinio poveikio rizika, dozės didinti negalima.
Sprendžiant iš surinktų atsiliepimų apie meloksikamą pacientams, kuriems yra vidutinio sunkumo ar lengvas kepenų funkcijos sutrikimas, dozės sumažinti negalima.
Yra keletas gamintojų, kurių kiekvienas siūlo veiksmingą priemonę sveikatos problemoms pašalinti. Populiariausi yra Meloxicam Prana ir Meloxicam Teva. Šių firmų vaistų dažniausiai galima įsigyti vaistinėse.
Tiesą sakant, tai yra vienas produktas, todėl tarp jų nėra didelio skirtumo, išskyrus pavadinimą. Naudojimo trukmė ir gydymo sąlygos yra vienodos, nepriklausomai nuo gamintojo pasirinkimo. Į šiuos niuansus reikia atsižvelgti sergant konkrečia liga. Paprastai vaistas reikalingas šioms ligoms gydyti:
- reumatoidinis artritas;
- lėtinis poliartritas;
- ūminis osteoartritas;
- ankilozuojantis spondilitas;
- radikulitas;
- osteoartritas.
Galite gerti meloksikamą tabletėmis nuo kitų ligų, tačiau tik rekomendavus gydytojui. Dozavimas, procedūros trukmė priklauso nuo to, kokia liga serga pacientui, taip pat nuo problemos sudėtingumo laipsnio.
Visoms ligoms būdinga vartoti po vieną tabletę per dieną valgio metu, išgeriant 250 mililitrų vandens.
Dozės parenkamos taip:
- reumatoidinis artritas, ankilozinis spondilitas, Bechterevo liga – 15 mg per parą. Pirmuoju atveju, pasiekus gydomąjį poveikį, dozę verta sumažinti iki 7,5 mg;
- osteoartritui reikia vartoti septynis su puse miligramų, tačiau prireikus šią dozę galima padidinti iki penkiolikos.
Kiek dienų vartoti priklauso nuo paciento būklės ir gydytojo rekomendacijų. Dažniausiai pacientas vaistą vartoja 7-10 dienų, po to daroma pertrauka. Apskritai, pasiekus efektą, bus teisinga sustoti. Tokiu atveju svarbu visą procedūrų eigą derinti su gydančiu gydytoju.
Kiek galite vartoti vaistą, priklauso nuo paciento kūno savybių. Esant sudėtingoms situacijoms, gydytojas gali paskirti ilgesnį kursą, jei aplinkybės nėra tokios sunkios, galimas trumpas laikotarpis. Nepriklausomai nuo to, kaip ją vartojate, svarbu pasiekti teigiamų rezultatų – tam yra skirta bet kuri technika.
Vaistas išduodamas tik pagal receptą, todėl reikia kreiptis į gydymo įstaigas, kad būtų paskirtas atitinkamas kursas. Vaistas negali būti naudojamas savarankiškam gydymui.
Meloksikamo injekcijos
Tirpalas ampulėse yra paruoštas naudoti, tai yra, norint pagaminti injekciją, jo nereikia skiesti, o tereikia jį ištraukti į švirkštą ir suleisti į raumenis.
1 ml meloksikamo tirpalo yra 10 mg veikliosios medžiagos. Kadangi ampulėse yra 1,5 ml tirpalo, atitinkamai vienoje ampulėje yra 15 mg veikliosios medžiagos. Tai reikia atsiminti skaičiuojant reikiamą injekcinio tirpalo kiekį.
Injekcinis tirpalas Meloksikamas skirtas tik injekcijai į raumenis. Neįmanoma suleisti tirpalo į veną, nes tai gali išprovokuoti sunkias alergines reakcijas arba venos sienelės uždegimą su tromboze ir embolija.
Optimaliausia tirpalą švirkšti į viršutinį šoninį sėdmenų kvadrantą, nes šioje kūno vietoje yra gerai išvystytas raumenų sluoksnis, kuriame tirpalas tarsi nusėda ir lėtai absorbuojamas. kraujotaką, užtikrinant ilgalaikį poveikį. Norint rasti viršutinį šoninį sėdmenų kvadrantą, reikia mintyse padalyti jį į keturias lygias dalis, pirmiausia vertikalia linija, o paskui horizontalia, todėl turėtų būti gauti keturi kvadratai. Viršutinis kvadratas, esantis sėdmenų išorėje, yra optimali injekcijos vieta.
Jei negalima sušvirkšti injekcijos į sėdmenį, Meloksikamo tirpalą reikia švirkšti į viršutinį priekinio šoninio šlaunies paviršiaus trečdalį.
Norėdami atlikti injekciją, pirmiausia turite nuvalyti vietą, kurioje bus atliekama injekcija, vatos tamponu, suvilgytu antiseptiku, pvz., alkoholyje, chlorheksidinu, belaseptu ir kt. Tada į švirkštą reikia įtraukti reikiamą tirpalo kiekį, apversti jį adata ir pirštu bakstelėti į sienelę kryptimi nuo stūmoklio iki adatos laikiklio, kad skysčio paviršiuje būtų oro burbuliukų.
Tada paspauskite stūmoklį ir išleiskite kelis lašus arba nedidelę skysčio srovę, kurioje yra oro burbuliukų. Tik tada tirpalą galima leisti į raumenis. Tam į audinius labai giliai įkišama adata stačiu kampu į odos paviršių ir tirpalas lėtai išleidžiamas paspaudus stūmoklį. Tada adata pašalinama iš audinių, o injekcijos vieta vėl nuvaloma antiseptiku.
Meloksikamo injekcijoms gaminti optimalu naudoti 5 ml švirkštus, nes juose yra ilgos adatos, kurios per poodinį riebalų sluoksnį pasiekia raumenų sluoksnį.
Meloksikamo injekcijų vartojimo trukmė per vieną gydymo kursą yra 3-5 dienos. Po to tolesniam palaikomajam gydymui būtina pereiti prie Meloksikamo tablečių vartojimo. Injekcinio tirpalo dozė priklauso nuo ligos tipo ir sunkumo ir paprastai nustatoma individualiai. Šiuo metu visuotinai priimtos standartinės tirpalo dozės įvairioms ligoms yra šios:
- Osteoartritas – gerkite 7,5 mg (0,75 ml tirpalo, atitinkančio pusę ampulės) vieną kartą per parą 3–5 dienas, po to galite pradėti vartoti tabletes. Jei po pirmosios injekcijos būklė nepagerėjo, dozė padidinama iki 15 mg (1,5 ml, 1 ampulė) ir taip pat skiriama 1 kartą per dieną 3-5 dienas.
- Reumatoidinis artritas – 15 mg (1,5 ml, 1 ampulė) 1 kartą per parą 3-5 dienas.
- Ankilozuojantis spondilitas – 15 mg (1,5 ml, 1 ampulė) 1 kartą per parą 3-5 dienas.
- Kitos uždegiminės ir degeneracinės sąnarių ligos (artritas, artrozė) – skirti 7,5 mg (0,75 ml, 1/2 ampulės) kartą per parą 3-5 dienas.
Senyviems žmonėms (vyresniems nei 65 metų) nuo bet kokių ligų reikia skirti tik 7,5 mg (0,75 ml, 1/2 ampulės) meloksikamo vieną kartą per parą 3–5 dienas. Žmonės kenčiantys
Bet turint leidimą
daugiau nei 25 ml/min., Meloksikamą galima vartoti įprastomis dozėmis jų nemažinant. O kai kreatinino klirensas mažesnis nei 25 ml/min., būtina sumažinti vaisto dozę ir bet kokiai ligai gydyti ne daugiau kaip 7,5 mg (0,75 ml, 1/2 ampulės) per dieną.
Didžiausia leistina paros dozė suaugusiems ir santykinai sveikiems žmonėms yra 15 mg (1 ampulė, 1,5 ml), o tiems, kuriems yra didelė šalutinio poveikio rizika - 7,5 mg (0,75 ml, 1/2 ampulės).
Tabletes reikia gerti valgio metu, nuryti sveikas, nesmulkinti, nesmulkinti, nekramtyti ar kitaip traiškyti, o nuplauti nedideliu kiekiu.
(užtenka pusės stiklinės). Iš esmės tabletes galima gerti ir prieš valgį, ir valgio metu, tačiau tokiu atveju padidėja šalutinio poveikio iš virškinimo trakto organų rizika. Todėl, siekiant sumažinti šių šalutinių poveikių riziką, meloksikamą (ir kitus NVNU grupės vaistus) rekomenduojama vartoti po valgio.
Dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į ligos eigos sunkumą, pradinę būklę ir organizmo reakciją į gydymą. Šiuo metu įvairioms ligoms yra priimtinos šios vidutinės meloksikamo dozės:
- Reumatoidinis artritas – gerti 15 mg vieną kartą per parą. Jei praėjus tam tikram laikui po gydymo pradžios artritas buvo stabilios remisijos, Meloksikamo dozė sumažinama iki 7,5 mg ir taip pat vartojama kartą per parą.
- Osteoartritas – vartokite 7,5 mg vieną kartą per parą. Jei ši dozė visiškai nesustabdo skausmo ir uždegimo, tada ji padidinama iki 15 mg ir vaistas taip pat vartojamas vieną kartą per dieną.
- Ankilozuojantis spondilitas – gerti 15 mg vieną kartą per parą.
- Kitos uždegiminės ir degeneracinės sąnarių ligos (artritas, artrozė) – gerti po 7,5 mg vieną kartą per parą.
Didžiausia leistina paros dozė yra 15 mg. Vyresniems nei 65 metų žmonėms, taip pat tiems, kurie serga sunkiu inkstų nepakankamumu, kai kreatinino klirensas mažesnis nei 25 ml/min., didžiausia leistina meloksikamo paros dozė yra 7,5 mg.
Gydymo kurso trukmė nustatoma individualiai, atsižvelgiant į ligos eigos sunkumą ir remisijos trukmę. Meloksikamo vartojimo kursas sergant lėtinėmis sąnarių ligomis gali būti 4-8 savaitės, o ūminėmis sąlygomis – 1-3 savaites. Iš esmės bendroji taisyklė nustatant gydymo Meloksikamu trukmę yra sutelkti dėmesį į sąnarių savijautą ir būklę.
Žvakutės skirtos įvedimui į tiesiąją žarną. Ši dozavimo forma turi tokį išskirtinį bruožą - greitą gydomojo poveikio atsiradimą dėl veikliosios medžiagos įsisavinimo į kraują per tiesiosios žarnos gleivinę. Tai yra, pagal poveikio pradžios greitį žvakutės yra maždaug lygios injekcijoms į raumenis.
Suderinamumas su alkoholiu
Meloksikamas reiškia NVNU (nesteroidinius vaistus nuo uždegimo), skirtus ūminiams uždegiminiams sąnarių procesams gydyti.
Taip pat šios grupės vaistai kai kuriais atvejais skiriami kaip karščiavimą mažinantys ir analgetikai.
Ryškus skausmas ir uždegimas stabdomi slopinant prostaglandinų sintezę ir lipidų peroksidacijos slopinimą.
Dėl neigiamo poveikio virškinamojo trakto gleivinei nerekomenduojama lygiagrečiai vartoti alkoholio turinčius vaistus ir vartoti alkoholį.
Daugelis pacientų domisi meloksikamo ir alkoholio suderinamumu.
Kartu vartojant meloksikamą ir alkoholį, pacientas gali patirti inkstų ar kepenų nepakankamumą, kurį lydės sunkaus apsinuodijimo simptomai, atsižvelgiant į bendrą organizmo apsinuodijimą.
Meloksikamo naudojimo instrukcijos, sudėtis, indikacijos, analogai ir apžvalgos
Vaistinės siūlo meloksikamą pagal receptą tokiomis kainomis:
- Tabletės 7,5 mg - 180-230 rublių už 20 tablečių;
- Tabletės 15 mg - 180-250 rublių už 10 tablečių;
- Injekcija- 200-250 rublių už 3 ampules;
- Tiesiosios žarnos žvakutės- 320-380 rublių už 10 vienetų;
- Amelotex gelis (veiklioji medžiaga meloksikamas)- 160-200 rublių 30 gr.
Dėl didelio vaisto efektyvumo ir prieinamos kainos gydytojai meloksikamu gydo daugybę pacientų, sergančių sąnarių ligomis, ankilozuojančiu spondilitu ir daugeliu kitų negalavimų.
Šį pasirinkimą patvirtina daugybė teigiamų atsiliepimų apie gydymą Meloksikamu. Kai kurie iš jų pateikiami žemiau.
Yra kontraindikacijų. Reikia specialisto patarimo
Deja, maždaug pusė atsiliepimų apie Meloksikamą yra neigiami, nes jo veiksmingumas yra palyginti mažas, palyginti su kitais NVNU, taip pat dėl daugybės nemalonių šalutinių poveikių. Apžvalgose daugelis nurodo, kad, be meloksikamo, esamoms lėtinėms sąnarių ligoms gydyti buvo naudojami ir kiti NVNU, kurie pasirodė esą veiksmingesni ir geriau toleruojami. Todėl palyginimas, žinoma, nėra meloksikamo naudai, todėl žmonės palieka neigiamą atsiliepimą apie jį.
Daugeliu atvejų teigiamus atsiliepimus apie meloksikamą paliko žmonės, vartoję jį gana lengvoms ligoms gydyti, tokioms kaip osteochondrozė, skausmas po traumų, odos uždegimas, neinfekcinis adnexitas ir kt. Tokiais atvejais, remiantis apžvalgomis, meloksikamas gerai malšina skausmą ir mažina uždegimą.
Šiuo metu Meloksikamo kaina skiriasi priklausomai nuo vaisto išleidimo formos ir gamintojo. Labiausiai priimtinos kainos nustatomos vietinės gamybos vaistui. Pavyzdžiui, vietinės gamybos Meloksikamo injekcijų kaina yra apie 150 rublių, o užsienio vaistas pirkėjams kainuos net 100 rublių. brangus.
Vaisto kaina yra gana prieinama
Apskritai, šio vaisto kaina gali būti saugiai vadinama prieinama, todėl jis yra patrauklus kaip simptominis skausmo gydymas ir leidžia jį įtraukti į daugelį ligų, susijusių su sąnarių aparato degeneracija, gydymo schemų.
Perdozavimas
Perdozavus, gali pasireikšti ryškesnės nepageidaujamos reakcijos. Reikalingas posindrominis gydymas, taip pat skrandžio plovimo procedūra.
Vaistas neturi specialių priešnuodžių ar antagonistų.
Meloksikamo vartojimo šalutinis poveikis dažniausiai yra susijęs su vaisto perdozavimu.
Dažniausi leistinos dozės viršijimo požymiai:
- Pykinimas kartu su vėmimu;
- Staigus mieguistumo jausmas;
- Pilvo skausmas;
- Kraujavimas iš skrandžio (retai).
Kūno apsinuodijimo meloksikamu požymiai, atsiradę dėl vaisto perdozavimo:
- Didėjantis slėgis;
- Padidėjęs kvėpavimas;
- Ūminis inkstų nepakankamumas;
- Priepuolių atsiradimas;
- Sutraukti;
- Kepenų pažeidimas.
Didelis meloksikamo paros dozės perviršis sukelia tokias kritines sąlygas:
- Širdies nepakankamumas;
- Pacientas patenka į komą;
- Anafilaktoidinis šokas.
Jei pasireiškia Meloksikamo perdozavimo simptomai, nedelsdami kreipkitės į kvalifikuotą pagalbą. Paprastai pacientas hospitalizuojamas ūminių simptomų stebėjimui ir simptominiam gydymui.
Analogai
Šiuolaikinėje farmacijos rinkoje Meloksikamo analogai apima dvi vaistų grupes - sinonimus ir tikrus analogus. Sinonimai yra vaistai, kurių veiklioji medžiaga yra ir meloksikamas. Analogai yra NVNU grupės vaistai, kurių gydomasis poveikis yra panašiausias į meloksikamą.
Meloksikamo sinonimai yra šie vaistai:
- Amelotex tabletės, žvakutės ir injekcijos;
- Artrozan tabletės ir injekcinis tirpalas;
- Bi-xicam tabletės ir injekcinis tirpalas;
- Lem tabletės;
- Liberum tabletės ir injekcinis tirpalas;
- M-Kam tabletės;
- Mataren tabletės;
- Medicininės tabletės;
- Melbek tabletės ir injekcinis tirpalas;
- Melbek forte tabletės;
- Melox tabletės;
- Meloflamo tabletės;
- Meloflex injekcinis tirpalas;
- Mesipol tabletės ir injekcinis tirpalas;
- Mixol-Od tabletės;
- Mirlox tabletės;
- Movalis tabletės, žvakutės, geriamoji suspensija ir injekcinis tirpalas;
- Movasin tabletės ir injekcinis tirpalas;
- Movix tabletės;
- Oxycamox tabletės;
- Exen-Sanovel tabletės.
Panašiausiu terapinio poveikio spektru ir sunkumu pasižymi šie vaistai:
- Vero-Piroxicam tabletės;
- Zornika tabletės;
- Ksefokam tabletės ir liofilizatas tirpalui ruošti;
- Xefocam Rapid tabletės;
- Piroksikamo kapsulės, tabletės ir žvakutės;
- Piroksiferio kapsulės;
- Texamen tabletės ir liofilizatas injekciniam tirpalui;
- Tenoktilo kapsulės.
Šiuolaikinėje farmakologinių produktų rinkoje Meloksikamo preparatai ir jų analogai yra atstovaujami gana plačiu tiek vietinių, tiek užsienio produktų asortimentu. Tarp populiariausių vaistų, kuriais gydytojai pakeičia įprastą Meloksikamą, dažniausiai galima rasti Movalis, Amelotex, Meloxicam-TEVA, Movix, Chondroxide Forte ir kt.
Vidaus gamybos Meloksikamo analogai pasižymi mažesne kaina, palyginti su užsienio analogais, todėl terapijoje jie naudojami plačiau.
Nepaisant to, yra nuomonė, kad rusiški Meloksikamo analogai biologiniu prieinamumu ir kokybe yra prastesni už užsienio vaistus.
Jei paklausite specialistų, kas yra geriau: „Movalis“, „Amelotex“ ar „Meloxicam“, galite gauti išsamų atsakymą, pagrįstą faktais. Remiantis tyrimais ir gydytojų atsiliepimais apie tai, kuris yra geresnis: vietinės gamybos „Movalis“ ar „Meloxicam“, dauguma gydytojų linkę ginčytis, kad vaistas iš Vokietijos („Movalis“) yra daug veiksmingesnis nei jo analogai iš Rusijos, Indijos ar Vietnamo. Movalis yra ne tik perspektyvesnis gydymo požiūriu. Šis vaistas yra geriau toleruojamas ir daug mažiau linkęs sukelti nepageidaujamų reakcijų.
Vaistas "Amelotex" priklauso tai pačiai grupei kaip Meloksikamas, nes jo veiklioji medžiaga yra panaši, todėl turi tas pačias savybes. Vaisto "Amelotex" dozavimo formos: tabletės, injekcijos, žvakutės.
- Vaistas veiksmingas sergant osteochondroze ir artroze
- „Amelotex“ padeda greitai numalšinti skausmą
- Skirti tik simptominiam gydymui
- Kontraindikuotinas vaikams iki 15 metų amžiaus
- Galima įsigyti tik su receptu.
"Mydocalm"
Gedeonas Richteris, Vengrija
"Mydocalm" yra tablečių pavidalu, kurių veiklioji medžiaga yra tolperizonas. Vaistas padeda sumažinti skeleto raumenų tonusą. "Mydocalm" gali būti naudojamas kompleksiniam ligų gydymui, tačiau taip pat galima atlikti monoterapiją su vaistu.
- "Mydocalm" pašalina skausmą sergant osteochondroze
- Platus narkotikų veikimo spektras
- "Mydocalm" retai sukelia nepageidaujamų reakcijų atsiradimą gydymo metu
- "Mydocalm" draudžiama vartoti vaikams iki vienerių metų
- Galimas patinimas ir galvos skausmas
"Artrozanas"
"Artrozan" yra veiksmingas priešuždegiminis, analgetikas meloksikamo pagrindu, gali būti naudojamas įvairioms raumenų ir kaulų sistemos ligoms gydyti. Vaistas tiekiamas tablečių ir tirpalo, skirto injekcijai į raumenis, pavidalu. "Artrozan" yra skirtas daugeliui raumenų ir kaulų sistemos ligų.
- Vaistas "Artrozan" gali būti naudojamas kompleksinio gydymo metu
- Injekcijos greitai pašalina ūminį skausmą
- "Artrozan" nerekomenduojama vartoti kartu su kraujospūdį mažinančiais vaistais, taip pat gėrimais, kurių sudėtyje yra alkoholio
- Vaistas sukelia daugybę nepageidaujamų reakcijų
Injekcijos Meloksikamas švirkščiamas giliai į sėdmenis iki 15 mg 1 kartą per parą 5 dienas. Jei reikia tęsti gydymo kursą, turite pereiti prie tablečių, kol visiškai pasveiksite. Vaisto dozė neturi būti didesnė kaip 15 mg per parą.
Vaisto gavimas rektaliniu būdu pasiekia didžiausią adsorbciją - 89%. Reikiamos terapinės koncentracijos lygis kraujyje susidaro praėjus 3-5 dienoms nuo vaisto vartojimo pradžios, o prisijungimas prie plazmos baltymų padidėja iki 99% ir daugiau.
Beveik visiškai metabolizuojant, dariniai, kurie yra neaktyvūs pagal farmakologinę koncepciją, atsiranda kepenyse. Pagrindinis metabolitas, 5-karboksimeloksikamas, pasiekia 60% kompozicijoje ir atsiranda dėl tarpinio junginio oksidacijos.
Visų formų vaistinis preparatas turi tokį patį poveikį ir turi panašias vartojimo indikacijas.
Tabletės, kurių dozės yra 7,5 mg ir 15 mg, išleidžiamos kartoninėje dėžutėje, kurioje yra 10 arba 20 tablečių. Toje pačioje formoje galite rasti "Meloxicam Avexima" - absoliutų sinonimą.
Taikymo būdas
Meloksikamą rekomenduojama vartoti tik per burną po valgio. Vaisto paros dozė gali būti 7,5 arba 15 mg (1 tabletė arba 2 tabletės). Kiek dienų reikia gerti tabletes, individualiai nustato gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į paciento būklę ir pastebėtą gydomąjį poveikį.
Pacientams, kuriems atliekama hemodializė, taip pat esant sutrikusiai inkstų funkcijai, rekomenduojama gerti 7,5 mg meloksikamo (1 tab.). Tas pats pasakytina apie absoliučiai sinonimą Meloxicam Avexima.
Vidutinė kaina yra nuo 150 iki 350 rublių.
Meloksikamo tabletes reikia gerti valgio metu. Juos reikia nuryti sveikus, jų negalima traiškyti ar kramtyti. Pagal instrukcijas, Meloksikamo su vaistu reikia išgerti nedidelį kiekį skysčio. Užteks išgerti pusę stiklinės. Tabletes galima gerti prieš valgį, tačiau tada padidėja šalutinio poveikio tikimybė. Norint sumažinti šią riziką iki minimalios vertės, meloksikamą rekomenduojama vartoti valgio metu.
Pagal instrukcijas, dozė kiekvienam pacientui parenkama individualiai. Renkantis atsižvelgiama į ligos sunkumą, pradinę būseną, organizmo reakciją į gydymą.
Esant įvairioms ligoms, skiriamos šios dozės:
- Sergant reumatoidiniu artritu, meloksikamo skiriama 15 miligramų per dieną. Jei po gydymo atsiranda stabili remisija, dozė sumažinama iki 7,5 mg;
- Sergant osteoartritu, vieną kartą per dieną skiriama 7 miligramai. Jei tokia vaisto dozė neapsaugo nuo skausmo ir neapsaugo nuo uždegimo, tada ji padidėja iki 15 miligramų;
- Su uždaromu spondilitu gydytojas skiria meloksikamą vartoti po 15 miligramų per dieną;
- Kitoms uždegiminėms ligoms gydyti reikia vartoti 7 mg meloksikamo vieną kartą per parą.
Pagal instrukcijas didžiausia vaisto paros dozė yra 15 mg. Jei pacientas yra vyresnis nei šešiasdešimt penkeri metai ir kenčia nuo sunkaus inkstų nepakankamumo, dozė yra 7,5 mg.
Meloksikamo vartojimas injekcijų pavidalu
Meloksikamo injekcinis tirpalas, esantis ampulėse, yra paruoštas vartoti, jo daugiau skiesti nereikia. Būtina surinkti injekciją į švirkštą ir švirkšti į raumenis. Tirpale yra 10 mg / ml pagrindinės medžiagos. Kadangi ampulėje yra 1,5 ml tirpalo, ampulėje yra 15 mg veikliosios medžiagos. Į tai reikia atsižvelgti apskaičiuojant dozę.
Meloksikamo injekcinis tirpalas skirtas vartoti į raumenis. Draudžiama vartoti vaistą į veną. Taip yra dėl alerginių reakcijų ir venų sienelių uždegimo su tromboze tikimybės. Tirpalą rekomenduojama švirkšti į viršutinį šoninį sėdmenų kvadratą, nes šioje kūno dalyje yra specialus raumenų sluoksnis.
Jame tirpalas po vartojimo nusėda, todėl lėtai pateks į kraują. Tai yra ilgalaikio vaisto Meloksikamo poveikio priežastis. Norėdami rasti šią injekcijos vietą, turite padalyti sėdmenį į keturias dalis. Viršutinė aikštė, esanti išorėje, yra optimaliausia sritis.
Jei draudžiama švirkšti į sėdmenų sritį, tuomet reikia švirkšti tirpalą į trečdalį šlaunies paviršiaus. Prieš atliekant injekciją, būtina kruopščiai nuvalyti vietą vatos tamponu, pamirkytu antiseptiniame tirpale. Norėdami tai padaryti, galite naudoti alkoholį arba Belasept. Tada reikia į švirkštą įsiurbti tirpalą, apversti jį adata aukštyn kojomis, šiek tiek pabelsti į sienelę, kad burbuliukai atsidurtų skysčio paviršiuje. Tada turite paspausti stūmoklį, kad išleistumėte kelis lašus produkto. Tik po šių procedūrų tirpalą galima leisti į raumenis.
Meloksikamo tirpalo įvedimo dozės:
- Sergant osteoartritu - 7,5 mg vaisto (pusė vienos ampulės) vieną kartą per dieną penkias dienas. Tada reikia naudoti tabletes. Jei po pirmosios tirpalo injekcijos būklė nepagerėja, dozė padidinama iki 15 mg.
- Sergant reumatoidiniu artritu, reikia skirti 15 mg vieną kartą per parą penkias dienas.
- Sergant ankilozuojančiu spondilitu, 15 mg skiriama vieną kartą per parą penkias dienas.
- Sergant kitomis uždegiminėmis ligomis, septynias dienas reikia įvesti 7,5 miligramo vieną kartą per dieną.
Vyresniems nei 65 metų pacientams, sergant įvairiomis ligomis, būtina skirti 7,5 miligramo vaisto kartą per dieną penkias dienas. Jeigu žmogus serga inkstų nepakankamumu, bet kreatinino klirensas yra 5 ml/min. , tuomet reikia vartoti vaistą standartine doze. Jei kreatinino klirensas mažesnis nei 5 ml/min., dozę reikia mažinti.
- Pašalina uždegimą.
- Turi analgezinį poveikį.
- Mažina karščiavimą sergant ligomis ir sąlygomis, kurias sukelia uždegiminiai procesai.
Šis poveikis buvo pasiektas sulėtinus cikloheksanų darbą. Ciklohesanas yra fermentas, užtikrinantis dviejų veikliųjų medžiagų – leukotrienų ir prostaglandinų – susidarymą. Tai medžiagos, užtikrinančios uždegiminio proceso pradžią ir tolesnį palaikymą kiekviename organe, nepriklausomai nuo priežasties. Priežastis gali būti sužalojimas arba infekcija, sukelianti uždegimą.
Meloksikamo vartojimas sustabdo prostaglandinų ir leukotrienų gamybą. Dėl to uždegimas natūraliai atslūgsta, nes trūksta palaikymui būtinų biologinių komponentų. Priemonė yra veiksmingas priešuždegiminis procesas.
Kiekvienam uždegiminiam procesui (nesvarbu jo atsiradimo priežastis) būdingi šie penki požymiai:
- Paraudimo atsiradimas;
- patinimas;
- Skausmo pojūčiai;
- Temperatūra;
- Funkcijos sugedusios.
Visas šias būdingas savybes sustabdo meloksikamas. Šis vaistas stabdo uždegimą, pašalina skausmą ir paraudimą. Pagrindinis skiriamasis bruožas yra vaisto gebėjimas veikti tik vieną ciklooksigenazių modifikaciją, vadinamą COX-2.
Meloksikamo suderinamumas su kitais vaistais
Meloksikamas sąveikauja su tokiais vaistais ir sukelia tokį poveikį:
- Vartojant kartu su NVNU (Paracetomoliu, Indometacinu ir kt.) – padidėja virškinimo trakto opų atsiradimo tikimybė.
- Vartojant netiesioginius antikoaguliantus (varfariną ir kt.), hepariną ir trombolizinius afinitetus (alteplazė, urokinazė ir kt.), padidėja kraujavimo iš virškinimo trakto organų tikimybė.
- Vartojant vaistus, kurie turi diuretikų poveikį - padidėja inkstų nepakankamumo rizika, padidėja slėgis.
- Vartojant kartu su ličio druskomis, kraujyje pakyla ličio kiekis, o tai žalinga dėl savo toksiškumo.
- Jei tuo pačiu metu vartojami vaistai, skirti sumažinti slėgį, jų poveikis sumažėja.
Panašūs vaistai, kurių veikimo spektras panašus su meloksikamu:
- Zornika tablečių pavidalu;
- Meloksikamo analogas - Piroksikamas tablečių ir kapsulių pavidalu, skirtas vartoti per burną;
- Tenokstilis kapsulių pavidalu;
- Vaisto analogas yra Piroksiferis kapsulių pavidalu.
Injekcinis tirpalas į raumenis.
Žvakutės yra tiesiosios žarnos.
Tabletės.
Skeleto ir raumenų sistemos uždegiminėms ir degeneracinėms ligoms, kurias lydi skausmas (reumatoidinis artritas, osteoartritas), gydyti.
Atsargumo priemonės
Vaisto vartojimas gali neigiamai paveikti kūną ir sukelti šalutinį poveikį:
- triukšmas, galvos svaigimas ir galvos skausmas;
- padidėjęs širdies susitraukimų dažnis ir kraujospūdžio sumažėjimas;
- pykinimas, retai vėmimas;
- dujos, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
- pepsinių opų paūmėjimas ir kraujavimas;
- kosulio ar bronchinės astmos priepuoliai;
- bėrimas ant odos, dilgėlinė;
- skausmas pilve.
Atsiradus šalutiniam poveikiui, būtina nedelsiant nutraukti vaisto vartojimą ir kreiptis į gydytoją.
Vaistus reikia vartoti prižiūrint gydytojui ir atsižvelgti į visas vartojimo indikacijas. Vartodami vaistą turėtumėte žinoti, kad meloksikamas nėra pagrindinis ligos gydymas. Todėl būtina vartoti papildomus vaistus, kurie tiesiogiai veikia ligos priežastį.
Vaistas, turintis priešuždegiminį poveikį, Meloksikamo vartojimą reikia nutraukti, jei atsiranda nepageidaujamų odos, gleivinių reakcijų, taip pat kraujavimas iš virškinimo trakto ir pepsinės opos.
Pacientams, kuriems sumažėjusi glomerulų filtracija, gali būti diagnozuota lėtinė inkstų liga. Tokie pokyčiai yra grįžtami, baigus gydymą, pastebėti simptomai visiškai išnyksta. Esant tokioms indikacijoms, reikia kasdien stebėti inkstų funkciją.
Esant rimtiems ir ryškiems kepenų sistemos veiklos sutrikimo simptomams, geriau atšaukti vaistą, o po to verta atlikti tyrimus, kad būtų galima diagnozuoti ligą.
Pacientai, kuriems gresia pavojus, turėtų vartoti vaistą minimaliomis dozėmis (1 tabletė – 7,5 mg). Kiek laiko truks gydymas, nustato gydantis gydytojas.
Laboratorinių tyrimų metu buvo nustatyta Meloksikamo įtaka transporto priemonės kontrolei ir reakcijos greičiui atliekant darbus su poreikiu susikaupti.
Vaistinės savybės
Vaisto veikimas pagrįstas prostaglandinų gamybos slopinimu, dėl to sulėtėja uždegiminio proceso vystymasis, išnyksta skausmingi pojūčiai. Jei ilgą laiką vartojate vaistą didelėmis dozėmis, pasireiškia ryškus gydomasis poveikis.
Prostaglandinų gamybos slopinimas labiau pasireiškia uždegimo vietoje nei virškinamojo trakto ir inkstų gleivinėse, o tai paaiškinama selektyviu pagrindinio vaisto komponento Meloksikamo poveikiu.
Absorbcijos greitis iš virškinimo trakto yra 89%. Kartu vartojamas maistas neturi įtakos meloksikamo absorbcijos greičiui. Pagrindinės veikliosios medžiagos koncentracija plazmoje priklauso nuo vartojamo vaisto dozės, didžiausios vertės stebimos praėjus 6 valandoms po vartojimo. Meloksikamas prie plazmos baltymų prisijungia 99%.
Vartojimo procesą atlieka žarnynas, taip pat inkstai. Reikėtų pažymėti, kad 5% paros dozės nepakitusios formos išsiskiria per žarnyną. Pusinės eliminacijos laikas yra 20 valandų.
Vidutinė kaina yra nuo 30 iki 300 rublių.
Meloksikamas naudojamas kaip priešuždegiminis vaistas, turintis analgetinį poveikį. Jis skiriamas kaip kompleksinės terapijos dalis arba remisijos metu, siekiant sustiprinti poveikį. Sumažina uždegiminį procesą, pagerina kraujo tiekimą. Veiklioji medžiaga netampa agresyvi virškinamojo trakto aplinkai, todėl ją galima vartoti be probiotikų.
Meloksikamas gali turėti nedidelį karščiavimą mažinantį poveikį, tačiau jis pasireiškia ne visada. todėl šia kryptimi jis nenaudojamas. Medžiaga gerai absorbuojama, nėra priklausomybės nuo maisto vartojimo. Meloksikamo tabletės yra mažos, beveik beskonės. Maksimalus rezultatas pasiekiamas po 5-6 valandų. Išskirtinis šios priemonės bruožas yra nuolatinis skausmo slopinimas.
Gydymas buvo sėkmingas, padariau 10 masažo seansų, o po to man rekomendavo daryti gimnastiką namuose, pamiršau šį punktą už kiek veltui.
Prieš kurį laiką pastebėjau, kad jaučiau nepatogius pojūčius apatinėje nugaros dalyje, į kuriuos stengiausi nekreipti dėmesio, kol jie nevirto skausmu. Tada ir nusprendžiau, kad laikas vėl eiti pas gydytoją. Šį kartą patekau pas terapeutą, kuris man išrašė visiškai kitokių vaistų, skirtingai nei neurologei. Man buvo paskirtos MYDOCALM ir meloksikamo tabletės, apie kurias ir bus kalbama mano apžvalgoje. Jie taip pat paskyrė KOMBILIPEN persekiojimą ir išsiuntė jį namo.
Meloksikamas yra pigus MOVALIS analogas, kurio injekcijas man dariau anksčiau. Šie vaistai turi tą pačią veikliąją medžiagą.
Meloksikamas- nesteroidinis vaistas nuo uždegimo, turintis analgetinį, priešuždegiminį ir karščiavimą mažinantį poveikį.
Meloksikamo tablečių sudėtis.
Sudėtis nėra neįprasta, veiklioji medžiaga ir papildomi komponentai.
Kur galėčiau nusipirkti Meloksikamas? Jis tiekiamas tik vaistinėse arba internetinėse vaistinėse. Ant pakuotės parašyta, kad šį vaistą galima įsigyti pagal receptą, tačiau Meloksikamas man buvo parduotas be jo.
Išduotašis vaistas dviejų versijų, tablečių pavidalu ir tirpalo, skirto injekcijai į raumenis, pavidalu. Man buvo sušvirkštas Movalis, bet Meloksikamas turėjo būti vartojamas tabletėmis ir noriu pasakyti, kad Visiškai jokio skirtumo nepastebėjau.
Iš viso 20 tablečių pakuotėje. Jie yra kontūrinėse ląstelėse po 10 vienetų, dedami į pakuotę su gamintojo instrukcijomis.
farmakologinės savybės.
Meloksikamo INDIKACIJOS IR KONTRAINDIKACIJOS.
Šio vaisto negalima vartoti jaunesniems nei 15 metų vaikams, o Movalis gali vartoti vyresni nei 18 metų asmenys.
Kaina: Aš nusipirkau tabletes už 59 rublius. Palyginti su „Movalis“, kurį nusipirkau už beveik 900 rublių, tai yra daugiau nei biudžetinis pasirinkimas.
Geriausias iki data: 36 mėn.
Pagaminta Rusijoje.
Tabletės yra mažos, ne grynai baltos. Tabletės viduryje vienoje pusėje yra pavojus, kad galite suskaidyti tabletę į dvi dalis. Išgerti juos bus lengva net ir tiems, kurie turi nedidelį gurkšnį.
Meloksikamo vartojimo būdas ir dozavimas
Man buvo paskirtas toks šio vaisto vartojimo režimas. Gerti po vieną tabletę kartą per dieną, ryte, valgio metu, 5 dienas. Bet tuo pačiu gydytojas pasakė, kad jei skausmas praeis trečią dieną, tada galite nutraukti jo vartojimą.
Šalutiniai poveikiai
Teko girdėti, kad šis vaistas labai neigiamai veikia skrandį, todėl jį rekomenduojama gerti valgant. Galiu pasakyti, kad su skrandžiu viskas buvo gerai, o meloksikamas jam niekaip neįtakojo.
Gerai vartojau šį vaistą, bet jau nekalbant apie tai, kad man pasirodė vienas šalutinis poveikis, tai mieguistumas. Natūralu, kad man tai nepatiko, bet gydymas yra gydymas.
VISOS INSTRUKCIJOS, pašalintos kabutėse.
GYDYMAS meloksikamu
Pirmą dieną, kai išgėriau Meloksikamo tabletę, iš tikrųjų nieko nejaučiau, tarsi ji man būtų mažai paveikusi. Tačiau antrą dieną skausmas pradėjo praeiti. Po 3 dienų skausmas visiškai praėjo, bet nusprendžiau gerti dar 2 dienas, iki pilnų 5 dienų.
Ką aš galiu pasakyti. Meloksikamo vartojimo rezultatas man labai patiko, nors ir negreitai, bet vis tiek skausmus nuvale, jokiu šalutiniu poveikiu, isskyrus mieguistumą, nebuvo, bet pašalinau su geru kavos puodeliu. Labai patenkinta kaina, palyginti su brangesniais kolegomis.
Šis vaistas gerai malšina nugaros skausmus, tačiau reikia suprasti, kad vartodamas meloksikamą taip pat vartojau raumenų relaksantą ir vitaminus, todėl turėjau visą kompleksą, skirtą nugarai gydyti.
Dar kelios tabletės
Ačiū už dėmesį, likite sveiki!
(įtraukta į aspiriną)Į meloksikamą (tekstas iš instrukcijos)⇒ Acetilsalicilo rūgštis (radau jį)
Pagrindinės sąveikos (meloksikamas)
Kartu vartojant acetilsalicilo rūgštį ir kitus NVNU, padidėja erozinių ir opinių pažeidimų bei kraujavimo iš virškinimo trakto rizika. Kartu vartojant antihipertenzinius vaistus, pastarųjų veiksmingumas gali sumažėti. Vartojant kartu su ličio preparatais, galimas ličio kaupimasis ir jo toksinio poveikio padidėjimas (rekomenduojama kontroliuoti ličio koncentraciją kraujyje). Vartojant kartu su metotreksatu, sustiprėja pastarojo šalutinis poveikis kraujodaros sistemai (yra anemijos ir leukopenijos rizika. Būtina periodiškai tirti bendrą kraujo vaizdą). Vartojant kartu su diuretikais ir ciklosporinu, padidėja rizika susirgti inkstų nepakankamumas.Kartu vartojant intrauterinius kontraceptikus, pastarųjų veiksmingumas gali sumažėti. Kartu vartojant antikoaguliantus (hepariną, tiklopidiną, varfariną), taip pat trombolizinius vaistus (streptokinazę, fibrinoliziną), padidėja kraujavimo rizika (periodiškai reikia stebėti kraujo krešėjimą).
Vartojant kartu su kolestiraminu, padidėja meloksikamo išsiskyrimas per virškinimo traktą (dėl meloksikamo prisijungimo).
Kartu vartojant meloksikamą su antacidiniais vaistais, farmakokinetinės sąveikos nenustatyta.
Prekių pavadinimų sąveika (Movalis)
Kiti PG sintezės inhibitoriai, įskaitant GCS ir salicilatus. Vartojant kartu su meloksikamu, padidėja virškinimo trakto opų ir kraujavimo iš virškinimo trakto rizika (dėl veikimo sinergizmo). Nerekomenduojama vartoti kartu su kitais NVNU.Antikoaguliantai, skirti vartoti per burną, heparinas sisteminiam vartojimui, tromboliziniai vaistai - kartu vartojant meloksikamą, padidėja kraujavimo rizika. Vartojant kartu, būtina atidžiai stebėti kraujo krešėjimo sistemą.
Antitrombocitiniai vaistai, SSRI. Vartojant kartu su meloksikamu, dėl trombocitų funkcijos slopinimo padidėja kraujavimo rizika. Vartojant kartu, būtina atidžiai stebėti kraujo krešėjimo sistemą.
ličio preparatai. NVNU padidina ličio koncentraciją plazmoje, mažindami išsiskyrimą per inkstus. Meloksikamo kartu su ličio preparatais vartoti nerekomenduojama. Jei reikia vartoti kartu, rekomenduojama atidžiai stebėti ličio koncentraciją plazmoje visą ličio preparatų vartojimo laikotarpį.
Metotreksatas. NVNU mažina metotreksato sekreciją per inkstus, todėl padidėja jo koncentracija plazmoje. Nerekomenduojama vienu metu vartoti meloksikamo ir metotreksato (didesnė nei 15 mg per savaitę dozė). Vartojant kartu, būtina atidžiai stebėti inkstų funkciją ir kraujo vaizdą. Meloksikamas gali sustiprinti hematologinį metotreksato toksiškumą, ypač pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi. Kartu vartojant meloksikamą ir metotreksatą 3 dienas, padidėja pastarojo toksiškumo rizika.
Kontracepcija. Yra duomenų, kad NVNU gali sumažinti intrauterinių kontraceptinių priemonių veiksmingumą, tačiau tai nebuvo įrodyta.
Diuretikai. Vartojant NVNU pacientams, kuriems yra dehidracija, kyla ūminio inkstų nepakankamumo rizika.
Antihipertenziniai vaistai (beta adrenoblokatoriai, AKF inhibitoriai, kraujagysles plečiantys vaistai, diuretikai). NVNU mažina antihipertenzinių vaistų poveikį, nes slopina PG, turinčių kraujagysles plečiančių savybių.
ARA II. Kaip ir AKF inhibitoriai, vartojami kartu su NVNU, padidina CF sumažėjimą, todėl gali išsivystyti ūminis inkstų nepakankamumas, ypač pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi.
Kolestiraminas, jungiantis meloksikamą virškinimo trakte, pagreitina jo pašalinimą.
NVNU, veikdami inkstų PG, gali padidinti ciklosporino nefrotoksiškumą.
Pemetreksedas. Kartu vartojant meloksikamą ir pemetreksedą pacientams, kurių Cl kreatinino koncentracija yra nuo 45 iki 79 ml / min., Meloksikamo vartojimą reikia nutraukti likus penkioms dienoms iki pemetreksedo pradžios ir galbūt atnaujinti praėjus 2 dienoms po vaisto vartojimo pabaigos. Jei reikia kartu vartoti meloksikamą ir pemetreksedą, pacientus reikia atidžiai stebėti, ypač dėl kaulų čiulpų slopinimo ir šalutinio poveikio virškinimo trakte atsiradimo. Pacientams, kurių Cl kreatinino kiekis mažesnis nei 45 ml/min., meloksikamo vartoti kartu su pemetreksedu nerekomenduojama. Vartojant kartu su meloksikamo vaistiniais preparatais, kurie gali slopinti CYP2C9 ir (arba) CYP3A4 (arba yra metabolizuojami dalyvaujant šiems fermentams), pvz., sulfonilkarbamido dariniais ar probenecidu, reikia atsižvelgti į farmakokinetinės sąveikos galimybę. Vartojant kartu su geriamaisiais vaistais nuo diabeto (pvz., sulfonilkarbamido dariniais, nateglinidu), galima su CYP2C9 susijusi sąveika, dėl kurios gali padidėti ir šių vaistų, ir meloksikamo koncentracija kraujyje. Pacientai, vartojantys meloksikamą kartu su sulfonilkarbamidu arba nateglinidu, turi atidžiai stebėti cukraus kiekį kraujyje, nes gali pasireikšti hipoglikemija.
Kartu vartojant antacidinius vaistus, cimetidiną, digoksiną ir furozemidą, reikšmingos farmakokinetinės sąveikos nenustatyta.
Dažna meloksikamo ir acetilsalicilo rūgšties sąveika
Meloksikamas ir acetilsalicilo rūgštis priklauso tai pačiai farmacinei grupei:Tarp populiariausių NVNU grupės vaistų yra meloksikamas, gaminamas tabletėse ir ampulėse su tirpalu injekcijoms į raumenis. Meloksikamas veikia efektyviai, jei vartojamas teisingai, o griežtas vaisto nurodymų laikymasis gali sumažinti nepageidaujamų reakcijų riziką iki minimumo. Kas padeda meloksikamui?
Naudojimo indikacijos
Vaistas "Meloksikamas" yra veiksmingas kompleksiniam nugaros skausmui ir uždegimui gydyti, artritui, įskaitant reumatoidinį artritą, ir kitoms uždegiminėms raumenų ir sąnarių ligoms.
Svarbus įvairių formų meloksikamo privalumas yra tai, kad jo veiklioji medžiaga yra chondroneutralus agentas. Tai reiškia, kad vaistas neturi neigiamo poveikio sąnarių kremzliniams audiniams, skirtingai nei kai kurie kiti NVNU, todėl meloksikamą galima vartoti stuburo skausmui malšinti.
Šiuo atžvilgiu vaisto vartojimo indikacijos yra šios ligos:
- artrozė;
- deformuojantis osteoartritas;
- spondiloartrozė;
- (Bekhterevo liga).
Meloksikamas šioms ligoms gydyti naudojamas kaip simptominė terapija. Įsiskverbęs į audinius, vaistas veiksmingai pašalina uždegiminę reakciją, mažina patinimą, mažina temperatūrą ir skausmo intensyvumą.
Kas padeda meloksikamui
Vartojant meloksikamą bet kuria dozavimo forma:
- blokuojama prostaglandinų gamyba (dėl selektyvaus aktyvių COX-2 fermentų slopinimo);
- uždegimas mažėja;
- skausmo sindromas išnyksta (vaistas veiksmingas vidutinio ir didelio intensyvumo skausmui malšinti);
- mažėja temperatūra (įskaitant vietinę);
- atkuria sąnarių judrumą, pašalindamas diskomfortą ir diskomfortą.
Sušvirkštus meloksikamo į raumenis, biologinis vaisto prieinamumas yra didesnis nei vartojant per burną.
Meloksikamo farmakologinės savybės
Veiklioji vaisto medžiaga yra pats meloksikamas – sintetinė medžiaga, gaunama iš enolio rūgšties ir priklausanti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupei (farmakologinė grupė – oksikamas).
Priemonė veiksmingai susidoroja su uždegimu ir skausmu sergant stuburo ir sąnarių ligomis, nedirgindama virškinamojo trakto gleivinės.
Puikiai absorbuojamas meloksikamas greitai absorbuojamas virškinamojo trakto gleivinėse ir po 5-6 valandų pasiekia reikiamą koncentraciją. Vartojant per burną, su plazmos baltymais susijungia apie 89 proc., o stabiliam terapiniam poveikiui pasiekti prireikia 3–5 dienų.
Didžiausia meloksikamo koncentracija plazmoje pasiekiama per 1 valandą po injekcijos ir yra 99 proc. Veikliosios medžiagos kiekis sąnarių skystyje siekia iki 50% didžiausios jo koncentracijos plazmoje.
Beveik visiškai metabolizuojamas kepenyse. Išsiskiria vienodai per žarnyną ir inkstus, daugiausia metabolitų pavidalu.
Išleidimo forma ir sudėtis
Meloksikamas tiekiamas peroraliniam vartojimui skirtų tablečių ir tirpalo pavidalu ampulėse injekcijoms į raumenis.
Pagal kitus prekybinius pavadinimus, kurių veiklioji medžiaga yra meloksikamas, vaistas taip pat yra gelio (kremo) pavidalu išoriniam naudojimui ir žvakučių (žvakių) pavidalu, skirtas vartoti tiesiosios žarnos.
Meloksikamo tablečių ir ampulių galima įsigyti vaistinėse pagal receptą.
Nekontroliuojamas naudojimas sukelia šalutinių poveikių pasireiškimą, sutepa ligos vaizdą, o tai trukdo teisingai diagnozuoti ir kenkia sveikatai.
Taikymo būdas pagal instrukcijas
Meloksikamo tabletės
Tabletes reikia gerti vieną kartą per parą su maistu, vandeniu ar kitu gėrimu. Vienu metu vartojamas maistas neturi įtakos vaisto absorbcijai.
Dienos dozė ir gydymo kurso trukmė priklauso nuo diagnozės ir bendros paciento būklės:
- Sergant osteoartritu, paros dozė paprastai yra 7,5 mg, jei reikia, leidžiama padidinti iki 15 mg.
- Sergant reumatoidiniu artritu, Bechterevo liga vartokite 15 mg per parą. Atsižvelgiant į gydomąjį poveikį, dozę galima sumažinti iki 7,5 mg.
Pacientams, kuriems yra padidėjusi nepageidaujamo poveikio rizika, gydymas pradedamas 7,5 mg paros doze.
Gydant paauglius (nuo 15 metų), didžiausia dozė apskaičiuojama individualiai, remiantis 0,25 mg / kg.
Meloksikamo injekcinis tirpalas
Tirpalas švirkščiamas griežtai į raumenis, giliai į sėdmenų raumenis.
Paprastai dozė yra 7,5-15 mg 1 kartą per parą. Gydymo kursas trunka 3-5 dienas.
Jei reikia, toliau tęsiant gydymą šiuo vaistu, pacientas perkeliamas į tablečių formą.
Didžiausia meloksikamo dozė, vartojama bet kokia forma, neturi viršyti 15 mg per parą.
Kombinuotos terapijos ypatybės
Jei reikia, skirtingų formų meloksikamo vartojimas kartu neturi viršyti rekomenduojamos paros dozės.
Bendra meloksikamo paros dozė tablečių, injekcijų į raumenis ir kitų formų pavidalu neturi viršyti 15 mg.
Hemodializuojamiems pacientams, kuriems yra sunkus inkstų nepakankamumas, paros dozė neturi viršyti 7,5 mg.
Kontraindikacijos
Prieš naudodami, turėtumėte atidžiai perskaityti kontraindikacijų sąrašą, nurodytą vaisto instrukcijose. Meloksikamas bet kokia forma nenaudojamas, jei pacientas:
- anksčiau pastebėtas netoleravimas NVNU grupės vaistams arba alerginė reakcija į komponentus;
- nekompensuotas širdies nepakankamumas;
- bronchinė astma su visišku ir nepilnu deriniu su nosies ir paranalinių sinusų polipoze (gerybinių ligų buvimu) ir aspirino (acetilsalicilo rūgšties) netoleravimu.
- eroziniai ir opiniai skrandžio gleivinės ar dvylikapirštės žarnos pokyčiai, aktyvus kraujavimas iš virškinimo trakto;
- Krono liga;
- opinis kolitas (ūminis);
- laikotarpis po vainikinių arterijų šuntavimo;
- sunkus kepenų nepakankamumas arba kepenų liga aktyvioje fazėje;
- progresuojanti inkstų liga.
Nevartokite visų formų meloksikamo nėščioms ir žindančioms moterims gydyti.
Meloksikamo tabletėmis ir injekcijomis draudžiama gydyti vaikus ir paauglius iki 15 metų.
Taikyti atsargiai
Daugybė ligų ir būklių, kai galima vartoti meloksikamą, tačiau labai atsargiai ir privalomai prižiūrint gydytojui:
- Viršutinio virškinimo trakto ligos istorijoje;
- vienalaikis antikoaguliantų gydymas;
- diabetas;
- širdies išemija;
- uždegiminiai procesai žarnyne;
- inkstų liga (būtina atidžiai stebėti diurezę ir inkstų funkciją);
- aktyvi kepenų liga;
- periferinių arterijų liga;
- kraujavimas iš virškinimo trakto;
- hiperkalemija;
- senyvas amžius;
- dažnas alkoholio vartojimas.
Nesant laukiamo poveikio, neturėtumėte savarankiškai didinti rekomenduojamos dozės ar pratęsti specialisto paskirto gydymo kurso. Bet kokiu abejotinu atveju teisingas sprendimas būtų pasitarti su gydytoju.
Šalutiniai poveikiai
Meloksikamo, kaip ir bet kurio kito nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupės, vartojimas gali sukelti nepageidaujamų reakcijų.
Vartojant tabletes ir injekcijas, dažnai (iki 10% pacientų) buvo pastebėtas galvos svaigimas ir galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, anemija, periferinė edema, odos bėrimas ir niežėjimas.
Gana retais atvejais (0,1-1 %) pacientams pasireiškė spengimas ausyse, mieguistumas, hipertenzija, kraujo ląstelių pokyčiai, padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas, odos ir gleivinių dėmės, raugėjimas, ezofagitas, virškinimo trakto išopėjimas su kraujavimas, bronchų spazmas.
Retais (0,01-0,1%) ir pavieniais atvejais pasireiškė sumišimas, pusiausvyros praradimas, dezorientacija, regėjimo sutrikimas, virškinimo trakto perforacija, ūminis inkstų nepakankamumas, dilgėlinė, anafilaksinės reakcijos.
Jei atsiranda bet kuris iš aukščiau išvardytų simptomų, turite nustoti vartoti vaistą ir kuo greičiau kreiptis į gydytoją.
Nepageidaujamas poveikis vartojant Meloksikamą, pvz., mieguistumas ir galvos svaigimas, turi įtakos gebėjimui atlikti darbą, į kurį reikia greitai reaguoti. Todėl gydymo laikotarpiu turėtumėte atsisakyti vairuoti transporto priemones ir prižiūrėti mechanizmus bei mechanizmus, kuriems reikia susikaupimo.
Perdozavimas
- sąmonės sutrikimas
- pykinimas,
- vemti,
- epigastrinis skausmas,
- kraujavimas iš virškinimo trakto
- ūminis inkstų ar kepenų nepakankamumas,
- nustoti kvėpuoti,
- asistolija.
Jei gydymo meloksikamu geriamuoju pavidalu atsiranda perdozavimo požymių, reikia išplauti skrandį. Rekomenduojama per kitą valandą išgerti aktyvintos anglies ir tada atlikti simptominį gydymą.
Meloksikamo nerekomenduojama derinti su panašaus veikimo vaistais, jei pagrindinės jų veikliosios medžiagos taip pat yra nesteroidinės priešuždegiminės medžiagos. Jei tuo pačiu metu skiriamos kitos meloksikamo formos, pavyzdžiui, tabletės, injekcijos, svarbu užtikrinti, kad jo paros dozė neviršytų 15 gramų.
Kaip laikyti
Meloksikamą laikykite sausoje, tamsioje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje. Vaisto negalima užšaldyti, o maksimali laikymo temperatūra neturi viršyti 25 laipsnių.
Sąveika su kitais vaistais
Jei jau gydotės kokiais nors vaistais, prieš pradėdami vartoti Meloxicam, pasitarkite su gydytoju dėl jų suderinamumo.
Reikia pažymėti, kad dažnai tam tikrų vaistų vartojimas vienu metu gali turėti neigiamų pasekmių.
Meloksikamo ir kitų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupės vartojimas vienu metu žymiai padidina skrandžio opų, dvylikapirštės žarnos opų ir kraujavimo iš virškinimo trakto riziką.
Vartojimas kartu su metotreksatu sustiprina mielodepresinį poveikį, o intrauteriniai kontraceptikai ir antihipertenziniai vaistai sumažina jų veiksmingumą.
Kartu su vaistais iš antikoaguliantų (heparino, varfarino), antitrombozinių vaistų (tiklopidino), fibrinolitikų grupės, bet kokio kraujavimo tikimybė žymiai padidėja.
Pacientai, vartojantys diuretikus ir meloksikamą vienu metu, turi gerti pakankamai skysčių. Turėtumėte žinoti, kad diuretikai padidina inkstų funkcijos sutrikimo riziką. Be to, derinys su ciklosporinu gali neigiamai paveikti inkstų veiklą.
Derinys su kolestiraminu pagreitina meloksikamo išsiskyrimą iš organizmo.
Meloksikamo analogai
Jei reikia pakeisti, galima vartoti vaistus, pagamintus skirtingomis dozavimo formomis, kurių sudėtyje yra ta pati veiklioji medžiaga – meloksikamas.
Reikėtų nepamiršti, kad šalutinis analogų poveikis gali šiek tiek skirtis nuo nurodyto vaisto, kurio prekės pavadinimas yra Meloksikamas, instrukcijose.
Panašios sudėties ir veikimo vaistų pavadinimai ir išleidimo formos:
Visuose šiuose pakaitiniuose vaistuose taip pat yra veikliosios medžiagos meloksikamo, jie gali malšinti skausmą pažeidimo vietoje, pasižymi priešuždegiminėmis ir karščiavimą mažinančiomis savybėmis.
Meloksikamas (lotyniškas pavadinimas Meloksikamas) yra plataus spektro priešuždegiminis vaistas. Jame nėra steroidų ir jis gali būti tinkamas pacientams, turintiems beveik bet kokių problemų – malšina skausmą ir patinimą, mažina uždegimą ir sumažina karščiavimą iki normalaus lygio. Tačiau jis turėtų būti naudojamas griežtai derinant priėmimą su gydančiu gydytoju ir atidžiai perskaitant instrukcijas.
Sudėtis ir išleidimo forma
Vaisto sudėtyje yra veikliosios medžiagos meloksikamo, kuris yra enolio rūgšties darinys ir priklauso oksikamų kategorijai. Priklausomai nuo vaisto išleidimo formos, jo sudėtis šiek tiek skiriasi.
Meloksikamas gaminamas ir parduodamas šiomis formomis:
- tabletės;
- tiesiosios žarnos žvakutės (žvakės);
- sterilus skystis injekcinėse ampulėse.
Kaip papildomos medžiagos gali būti naudojamas koloidinis silicio dioksidas (Aerosil 380), želatinizuotas krakmolas 1500, taip pat magnio stearatas, natrio citrato dihidratas ir MCC.
Populiariausias Meloksikamo tabletės forma. Kiekviena šviesiai geltona tabletė yra apvalios formos su skiriamąja įpjova vienoje pusėje. Jie supakuoti į specialias lizdines plokšteles po 10 vnt. Kartoninėje pakuotėje yra naudojimo instrukcijos ir 2 lizdinės plokštelės. Kartais yra pakuotės plastikiniuose indeliuose po 20 vienetų. Kiekvienoje tabletėje esančio vaisto kiekis priklauso nuo veislės - 7,5 arba 15 mg.
injekcinis tirpalas skaidrios geltonai žalios spalvos yra 1,5 ml ampulėse. Specialioje pakuotėje yra 3 arba 5 vienetai. Skystis švirkščiamas į raumenis.
Tiesiosios žarnos žvakutės yra 15 mg meloksikamo ir yra supakuoti į 6 arba 12 baltų arba gelsvų žvakučių vienoje pakuotėje.
Vaistą išleidžia šios šalys:
- Rusija;
- Graikija;
- Kinija;
- Izraelis;
- Indija;
- Vietnamas.
Norint įsigyti vaistinį preparatą, jums reikės gydančio gydytojo recepto: be jo vaistas neišduodamas prekybos vietose.
Farmakologinės savybės
Meloksikamas pasižymi ryškiomis analgezinėmis savybėmis, apsaugo nuo uždegimo atsiradimo ir mažina skausmą. Dėl greito tirpimo skrandyje virškinimo rūgštyse ir fermentuose jis prasiskverbia į kraują ir per 15 minučių po tabletės išgėrimo prisijungia prie jo baltymų.
Tiesiosios žarnos žvakutės veikia taip pat greitai. Injekcija gali žymiai sutrumpinti laikotarpį iki pastebimo poveikio atsiradimo, nes vaistas dar greičiau prasiskverbia per raumenų audinį į kraujotakos sistemą ir pradeda veikti.
Vaistas lėtina prostaglandinų sintezės procesą uždegimo židinyje, nepažeisdamas virškinamojo trakto sienelių gleivinės paviršiaus. Tokia terapija nekelia pavojaus pacientui opų atsiradimu. Meloksikamas slopina fermentinį ciklooksigenazės aktyvumą, kurio selektyvumas žymiai sumažėja ilgai vartojant didžiausias leistinas vaisto dozes.
Praėjus 5-6 valandoms po vienkartinės vaisto dozės, jo koncentracija organizme būna didžiausia, vėliau ji mažėja ir vaistas palaipsniui išsiskiria, tačiau nenustoja veikti.
Metabolizmo procese meloksikamas patenka į kepenis ir ten sunaikinamas beveik visiškai - 96%. Skilimo produktai šlapimo sistemos pagalba lengvai pasišalina vos per dvi dienas, todėl organizme nesikaupia nei pati medžiaga, nei ją sudarantys komponentai, nepaisant dozavimo režimo ir dozavimo.
Indikacijos
Ligų, nuo kurių padeda meloksikamas, sąrašas yra platus. Dažniau nei kiti vaistai, jis skiriamas esant įvairioms skausmingoms sąnarių patologijoms.
Šio vaisto vartojimas labai veiksmingai mažina skausmą ir patinimą sergant šiomis ligomis:
- reumatas;
- reumatoidinis artritas;
- osteoartritas ir osteochondrozė;
- Bechterevo liga – ankilozuojantis spondilitas;
- įvairūs sąnarių raiščių sumušimai ir patempimai;
- lėtinis poliartritas.
Jis taip pat skirtas bet kokiems kitiems sąnarių ir periartikulinių audinių uždegimams, kuriuos lydi stiprus skausmas ir degeneraciniai procesai. Dėl karščiavimą mažinančio poveikio meloksikamas sėkmingai naudojamas sergant ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis, įvairios etiologijos karščiavimu ir vietine karščiavimu. Veikliosios medžiagos analgetinės savybės aktyviai naudojamos kovojant su bet kokios kilmės skausmais, įskaitant dantų skausmą.
Tablečių vartojimo indikacijos yra panašios ir tirpalo ampulėse. Žvakutės gali būti skiriamos vietiniam skausmui šalia išangės, kurį sukelia ten vykstantys uždegiminiai procesai, malšinti.
Naudojimo instrukcija, dozavimas
Vienkartinio vaisto kiekį ir jo vartojimo dažnumą per dieną nustato gydytojas, atsižvelgdamas į paciento diagnozę, jo amžiaus kategoriją ir individualias savybes.
Bendrosios priėmimo schemos yra šios:
- Priėmimas tabletės forma rekomenduojama valgio metu, dozė nuo 7,5 iki 15 mg per parą. Jei pacientas serga inkstų liga ar jų vystymosi patologija, didžiausias leistinas kiekis per dieną neturi viršyti 7,5 mg.
- Giliai injekcijos į raumenis gali būti skiriamas tiek suaugusiems, tiek vyresniems nei 15 metų vaikams. Pirmosiose injekcijose per parą turi būti ne daugiau kaip 7,5 mg veikliosios medžiagos, vėliau ją galima padidinti iki 15 mg, o po 3-4 gydymo dienų pereiti prie tablečių, kuriose yra toks pat meloksikamo kiekis.
- Priėmimas žvakutės tarkime, vartojant 7,5 mg 1 kartą per dieną. Išimties tvarka dozę galite padidinti iki 15 mg, bet jokiu būdu ne didesnę.
Sergant įvairiomis ligomis, paros dozė gali būti keičiama priklausomai nuo pasiekto gydymo rezultato ir gydančio specialisto rekomendacijų.
Kontraindikacijos
Nepaisant aukštos Meloksikamo gydymo kokybės, jo vartojimui yra daug daugiau kontraindikacijų nei leistina vartoti. Atsižvelgiant į tai, prieš vartojant vaistą, būtina pasitarti su gydytoju ir griežtai laikytis instrukcijų.
Atvejai, kai griežtai draudžiama vartoti vaistą, yra šios ligos ir sąlygos:
- ūminė virškinimo trakto opos eiga;
- vidinio kraujavimo virškinimo trakte atsiradimo rizika;
- individualus netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims arba ypatingas jautrumas šiam ir kitiems nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo;
- sunkus kepenų nepakankamumas, taip pat šiuo metu aktyvios kepenų ligos;
- sunki aktyvi inkstų liga;
- Nėštumo ir maitinimo krūtimi metu;
- pooperacinė fazė po vainikinių arterijų šuntavimo;
- uždegiminiai procesai virškinimo trakte;
- amžius iki 15 metų;
- hiperkalemija - kalio normos perteklius kraujyje, patvirtintas elektrokardiograma.
Taip pat yra atvejų, kai Meloksikamo vartojimas yra įmanomas, tačiau dozę reikia apskaičiuoti labai atsargiai, o vartojant atidžiai stebėti paciento savijautą. Tokiose situacijose būtina pasverti visus šio vaisto vartojimo privalumus ir trūkumus, o jei teigiamas poveikis labai apima rizikos laipsnį, tada šis vaistas skiriamas.
- širdies išemija;
- smegenų kraujotakos sutrikimai;
- širdies nepakankamumas lėtine forma;
- visų tipų cukrinis diabetas;
- periferinių arterijų liga;
- sunkios somatinės ligos;
- skrandžio ir žarnyno opaligė paciento istorijoje;
- dislipidemija;
- infekciniai organizmo pažeidimai, kuriuos sukelia bakterija H. Pylori;
- alkoholizmas ir didelė priklausomybė nuo rūkymo ar kitų narkotikų.
Be to, rizikos kategorijai priklauso ir vyresnio amžiaus žmonės, taip pat pacientai, ilgą laiką vartojantys panašius nesteroidinius vaistus. Neskirti priėmimo, jei tuo pačiu metu vartojami antitrombocitinį preparatą, antikoaguliantus, selektyvius serotonino reabsorbcijos inhibitorius ir gliukokortikosteroidus.
Be to, tiesiosios žarnos žvakutės turi specifinių kontraindikacijų, susijusių su kraujavimo ir uždegiminių ligų rizika tiesiojoje žarnoje tiek vartojimo metu, tiek istorijoje.
Šalutinis poveikis ir perdozavimas
Padidinus dozę arba pasireiškus organizmo jautrumui vaistui, gali pasireikšti kitokio pobūdžio šalutinis poveikis. Paprastai jų pasireiškimui būdingas nestabilumas ir trumpa trukmė - nutraukus vartojimą ar sumažinus dozę, viskas grįžta į normalią.
Suleidus meloksikamo į raumenis, gali pasireikšti šios organizmo reakcijos:
- Iš kvėpavimo sistemos gali išsivystyti ūminis astmos priepuolis.
- šlapimo organų sistema gali sutrikti inkstų funkcija.
- Gebėjimas gali būti laikinai prarastas aiškiai suvokia supantį pasaulį be to, galimas ragenos konjunktyvito išsivystymas.
- Reakcija oda dažniausiai pasireiškia bėrimu, kartu su niežuliu ir paraudimu, taip pat padidėjusiu odos jautrumu ultravioletiniams spinduliams.
- gal būt padidėjęs kraujospūdis ir padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis, rečiau - edemos atsiradimas.
- Pasirodo dažnai galvos skausmas ir galvos svaigimas, taip pat spengimas ausyse, dezorientacija erdvėje ir mieguistumas. Kartais gali kilti painiavos.
- Iš virškinamojo trakto galimi burnos ertmės uždegimai, skrandžio skausmai, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, pykinimas, vėmimas, gastritas ir skrandžio bei žarnyno opa, taip pat vidurių pūtimas.
- Hematopoetiniai organai gali reaguoti į meloksikamą su trombocitopenija, anemija ar leukopenija.
Tabletės forma Vaistas gali sukelti tokį patį šalutinį poveikį, nors vis dar yra tam tikrų skirtumų:
- Iš virškinamojo trakto gali pasireikšti: skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa, pykinimas, padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas, latentinis vidinis kraujavimas, hiperbilirubinemija, hepatitas, kolitas, kartais virškinimo trakto perforacija ir stomatitas.
- Ant odos kartais gali pasireikšti tokios reakcijos, kaip daugiaformė eritema, Stivenso ir Džonsono sindromas, toksinė epidermio nekrolizė ir pūslinis bėrimas.
- Iš nervų sistemos pusės galimas sumišimas, galvos svaigimas ir emocinės būsenos nestabilumas, pasireiškiantis staigiais nenuspėjamais nuotaikos svyravimais, dažnai be objektyvių priežasčių.
- Kai susiduriama su Kvėpavimo sistema vaistas gali išprovokuoti bronchų spazmą.
- šlapimo organų sistema Vartojant tabletes, gali padidėti šlapalo kiekis kraujyje ir hiperkreatinemija, o kartais pasireikšti albuminurija, hematurija ir intersticinis nefritas. Be to, vartojant meloksikamo, gali išsivystyti ūminis inkstų nepakankamumas. Šlapinimasis bus sunkus ir skausmingas.
- Vaistas gali sukelti alerginės reakcijos pvz., anafilaksinis šokas ar angioedema.
- gal būt karštligiška būsena- karščiavimas ir susiję sindromai.
Jei atsiranda bet kuris iš šių simptomų, kuriuos sukelia Meloksikamo vartojimas, vaisto vartojimą būtina nutraukti. Vaisto perdozavimas sukelia tas pačias apraiškas, tik didesniu mastu.
Norint atsikratyti nemalonių pasekmių, būtina kuo greičiau išplauti skrandį, nes vaistas absorbuojamas labai greitai, taip pat vartoti absorbuojančius vaistus, pvz., Įprastą aktyvintąją anglį, kuri sumažins veikliosios medžiagos koncentraciją. organizme ir sumažinti šalutinio poveikio sunkumą.
Specialios instrukcijos
Prieš naudodami gaminį, reikia atsižvelgti į keletą svarbių nurodymų. Visų pirma, meloksikamo niekada negalima vartoti kartu su alkoholiu: tai gali sukelti negrįžtamų procesų vystymąsi kepenyse, inkstuose ir virškinimo trakte.
Vaisto ir panašių vaistų vartojimas gali turėti įtakos vaisingumui, į tai moterys turi atsižvelgti planuodamos pastojimą. Meloksikamas gali paslėpti infekcinių ir virusinių ligų simptomus.
Vaisto vartojimas gali neigiamai paveikti gebėjimą susikaupti, todėl jį reikia vartoti atsargiai žmonėms, kurių darbas reikalauja susikaupimo.
Sąveika su kitais vaistais
Kartu vartojant kitus vaistus, reikia atsižvelgti į suderinamumą su meloksikamu. Visų pirma, vartojant kartu su diuretikais, taip pat ciklosporinu, gali pasireikšti inkstų nepakankamumas, o kartu vartojant ličio preparatus, jo kaupimasis organizme, taigi ir apsinuodijimas.
Yra ir kitų pavojingų vaistų derinių su meloksikamu ir jo analogais:
- Vartojant šį vaistą, antihipertenzinių vaistų poveikis organizmui gerokai sumažės.
- Vartojant kraują skystinančius vaistus, padidėja kraujavimo rizika.
- Mielotoksiniai vaistai gali padidinti meloksikamo hepatotoksinį poveikį.
- Šio derinio metotreksatas sukels leukopenijos vystymąsi.
- Meloksikamo nerekomenduojama vartoti kartu su kitais tos pačios grupės vaistais, nes labai padidėja viso virškinimo trakto pepsinės opos atsiradimo rizika nuo burnos ertmės iki tiesiosios žarnos. Tas pats pasakytina apie acetilsalicilo rūgšties vartojimą.
- Vartojant vaistus su diuretikais, būtina gerokai padidinti suvartojamo skysčio kiekį.
Be jau ištirtų rizikingų vaistų derinių, vis dar yra nežinomų, todėl derinti vaistą su bet kokiais kitais vaistais galima tik prižiūrint gydančiam gydytojui.
Vaisto analogai ir kainos
Yra daug vaistų, panašių į veikliosios medžiagos turinį. Sudėtyje jie šiek tiek skiriasi, pagrindiniai kainos ir gamintojo skirtumai.
Pagrindiniai meloksikamo analogai yra šie:
- - vidutinė kaina svyruoja nuo 150 iki 170 rublių.
- Amelotex- vaisto kaina tabletėse yra nuo 135 rublių, ampulėse - 400 rublių.
- Bi-xicam- nuo 140 rublių.
- Melbekas- kaina nuo 230 rublių.
- Matarinas pirkėjui kainuos vidutiniškai 285 rublius.
- Meloflamas- kaina nuo 300 rublių. Sudėtyje yra dimeksido kaip pagalbinės medžiagos.
- Meloflex Rompharm- įvairiose vaistinėse kainuoja nuo 210 iki 325 rublių.
- Melox- 450 r.
- Meloksikamas Prana, Pfizer, Sandoz, Tev, Avexim, RLS, Ksefok- nuo 170 iki 500 rublių.
- Movalis- nuo 200 r.
- Movasinas- 315 rublių
- Mesipolis- 180 rublių.
- Miksolis Aude- 265 rubliai
- Mirloks- kaina neviršija 200 rublių.
- Moviks- vaisto kaina yra maždaug 340 rublių.
- Exen Sanovel- 500 r.
Taigi, Meloksikamo ir jo analogų kaina svyruoja nuo 130 iki 500 rublių. Be to, perkant reikia atkreipti dėmesį į dozavimą - tai taip pat turi didelę įtaką kainai, taip pat pagalbiniams komponentams, kad būtų galima atsižvelgti į organizmo reakciją į juos.
Kartais pakeičiamas meloksikamu Nimesulidas. Taip yra dėl to, kad šiuo metu vaistinėje trūksta reikiamo vaisto, panašus poveikis organizmui ir palyginti nedidelė kaina. Kuris iš vaistų yra geresnis, nusprendžia pacientas. Skirtumas tarp šių vaistų nedidelis, tačiau esant individualiam meloksikamo netoleravimui, tenka ieškoti pakaitalo, o Nimesulidas puikiai tinka šiam vaidmeniui.
Meloksikamo analogai taip pat naudojami veterinarijoje. Pavyzdžiui, yra populiarus vaistas Meloxivet suspensijoje katėms ir šunims. Jo veikimo principas yra tas pats – tai analgetikas, karščiavimą mažinantis ir priešuždegiminis agentas.
