Namai Gastroenterologija Tachikardija: kas tai yra, kaip kovoti? Širdies tachikardija - kas tai yra ir kaip ją gydyti? Kas sukelia širdies tachikardiją.

Tachikardija: kas tai yra, kaip kovoti? Širdies tachikardija - kas tai yra ir kaip ją gydyti? Kas sukelia širdies tachikardiją.

Kaip toks terminas kaip tachikardija, įprasta suvokti greitą širdies plakimą su bet kokia jo kilmės specifika. Vidutiniai skaičiai šiuo atveju yra daugiau nei 100 dūžių per minutę. Tuo tarpu tachikardijai, kurios simptomai, nors ir yra greitas širdies plakimas, būdingas atitinkamai širdies plakimo ritmo teisingumas, o intervalų tarp širdies plakimų trukmė taip pat yra pastovi. Ta pati būklė, kuriai būdinga staigi tachikardijos pradžia ir staigi jos pabaiga, apibrėžiama kaip paroksizminė tachikardija.

Bendras ligos aprašymas

Jei atsižvelgsime į stabilią žmogaus būseną, tai yra normalioje gulimoje padėtyje, ty 80 smūgių per minutę atitikimas. Stovėjimo padėtis normalioje būsenoje yra apie 100 dūžių, tačiau jei rodikliai viršija šią normą, mes kalbame atitinkamai apie tachikardiją.

Tachikardija būna dviejų formų, tai yra fiziologinė tachikardija ir patologinė tachikardija. Fiziologinė tachikardija provokuoja širdies susitraukimų dažnio padidėjimą dėl tam tikro fizinio krūvio ir neramumų bei panašių pakitusio pobūdžio sąlygų. Kalbant apie patologinę tachikardiją, tada dėl ligų atsiradimo išprovokuojamas širdies plakimų padažnėjimas. Tai febriliniai sindromai ir įvairaus pobūdžio gedimai, susiję su endokrininės sistemos darbu, psichikos ir nervų sutrikimais, organizmu. Dažnai ši būklė atsiranda dėl ilgą laiką susilpnėjusių motorinių funkcijų ir gedimų, pastebėtų atliekant širdies darbą. Šiuo atveju, pastaruoju atveju, vėliau gali išsivystyti širdies nepakankamumas.

Nagrinėjant diagnozę kaip visumą, svarbu nustatyti, kuri konkreti tachikardija būdinga paciento būklei konkrečiu atveju. Tai gali būti lėtinė arba paroksizminė. Dėl paroksizminės tachikardijos gydytojas turės nustatyti, ar mes kalbame apie paroksizminės ar sinusinės tachikardijos priepuolius. Taigi, sergant sinusine tachikardija, pacientas negalės tiksliai nustatyti priepuolio pradžios ir jo pabaigos. Pastebėtina, kad dažnai pacientai, sergantys tachikardija, jos atsiradimo visai nepastebi, o kai kurie iš jų, priešingai, patiria pastebimą diskomfortą dėl greito širdies plakimo.

Tachikardijos apibrėžimas yra prieinamas klausantis širdies, taip pat matuojant širdies plakimą. Sinusinė tachikardija, visų pirma, reikalauja pašalinti veiksnius, kurie išprovokavo jos atsiradimą.

Tachikardijos priežastys

Tachikardija gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Kaip jau minėjome, tai gali atsirasti kaip normalus reiškinys, kurį sukelia emocinis ir fizinis stresas, karščiavimas, rūkymas ar alkoholio vartojimas. Taip pat širdies susitraukimų dažnio padidėjimas pastebimas esant kraujospūdžio sumažėjimui, kuris gali atsirasti, pavyzdžiui, kraujavimo metu, hemoglobino kiekio sumažėjimas (anemija) reiškia papildomą jį provokuojantį veiksnį. Neatmetama galimybė padidėti širdies susitraukimų dažnis esant pūlingai infekcijai, taip pat piktybiniams navikams, kai tam tikrų vaistų vartojimas yra šalutinis poveikis ir skydliaukės funkcijos sutrikimas. Ir, galiausiai, yra atskira tachikardijų grupė, kurios priežastys yra pats širdies raumuo arba sutrikimai, svarbūs širdžiai būdingai elektros laidumo sistemai.

Širdies tachikardija: ligos simptomai

Tachikardijai apskritai būdingas ryškus simptomų sunkumas. Tarp pagrindinių įprasta išskirti šiuos dalykus:

  • Staigus paroksizminio pobūdžio širdies plakimo ritmo padidėjimas;
  • Bendras silpnumas;
  • Galvos svaigimo priepuoliai;
  • Silpnumo antplūdis, dalinio oro trūkumo jausmas;
  • Akių patamsėjimas, kurį sukelia smegenų aprūpinimo krauju pažeidimas;
  • Dusulys;
  • Skausmo atsiradimas širdyje, krūtinėje;
  • Neatidėliotino sąmonės praradimo jausmas.

Taip pat turėtumėte atskirai apsvarstyti simptomus, kurie būdingi įvairių tipų tachikardijai.

Sinusinė tachikardija: simptomai ir gydymas

Šio tipo tachikardijai būdingi šie simptomai:

  • Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis virš 90 dūžių per minutę, kuris atsiranda tuo pačiu metu kaip ir teisingas širdies ritmas;
  • Padidėjusio nuovargio jausmas.

Sinusinės tachikardijos apibrėžimas yra įmanomas skaičiuojant pulsą, taip pat atliekant EKG tyrimą. Dėl nedidelės tachikardijos gydymo gali nereikėti. Kai kuriais atvejais gali būti skiriami vaistai, padedantys sulėtinti širdies ritmą (ty beta adrenoblokatoriai). Dozė kiekvienu atveju nustatoma individualiai. Savarankiškai vartojant tokius vaistus, galima pastebėti staigų pulso sulėtėjimą, jie taip pat gali išprovokuoti sąmonės netekimą ir širdies blokavimą.

Prieširdžių tachikardija: simptomai ir gydymas

Šio tipo tachikardija taip pat apibrėžiama kaip supraventrikulinė tachikardija arba supraventrikulinė tachikardija, jos šaltinis yra prieširdžiuose. Jai būdingos šios apraiškos:

  • Padidėjęs pulsas, dūžiai per minutę gali siekti iki 140-250;
  • Kai kuriais atvejais tokio tipo tachikardiją lydi baimės jausmas.

Tokiam pasireiškimui reikalingas greitosios pagalbos iškvietimas. Atitinkamai, prieširdžių tachikardija pašalinama tik medicinine intervencija, kuri taip pat numato išankstinį daugelio tyrimų atlikimą.

Paroksizminė skrandžio tachikardija: simptomai ir gydymas

Šio tipo tachikardijai, remiantis pavadinimu, būdingas šaltinis, esantis širdies skilveliuose. Paroksizmas prasideda staiga, taip pat staiga ir baigiasi. Trukmė gali būti kelios sekundės arba kelios dienos. Išskiriami šie šio tipo tachikardijos pasireiškimai:

  • Dažnas ir stiprus širdies plakimas (140-220 dūžių / min.);
  • Išreikšto charakterio silpnumas;
  • Galbūt galvos svaigimas, spengimas ausyse;
  • Sunkumas ir diskomfortas, atsirandantis už krūtinkaulio ir širdies srityje, jo suspaudimo jausmas;
  • Galimos autonominei disfunkcijai būdingos apraiškos (prakaitavimas, vidurių pūtimas, pykinimas);
  • Neurologiniai traukulių simptomai yra šiek tiek retesni;
  • Su užsitęsusiu priepuoliu galimas kraujospūdžio sumažėjimas, taip pat silpnumo, alpimo atsiradimas;
  • Priepuolio pabaiga per ateinančias kelias valandas gali pasireikšti poliurija (padidėjusi šlapimo gamyba), o šlapimas yra šviesios spalvos ir mažo tankio.

Dėl tokių simptomų reikia nedelsiant iškviesti greitąją pagalbą ir nedelsiant pašalinti priepuolį. Paprastai skilvelių tachikardija ir jai būdingos apraiškos susidaro esant sunkiems širdies pažeidimams, kurie yra miokardo infarktas ir miokarditas, taip pat apsinuodijimas, kurį sukelia tam tikri vaistai. Atitinkamai, tokia tachikardija yra gana rimta grėsmė žmogaus gyvybei.

Atskirti prieširdžių tachikardiją nuo skilvelinės tachikardijos galima tik remiantis EKG tyrimu. Pasikartojant tachikardijos priepuoliams, atliekamas tinkamas antiaritminis gydymas, tačiau pagrindinis sprendimas yra pašalinti tachikardiją provokuojančią ligą.

Tachikardija nėštumo metu: simptomai

Nėštumo metu tachikardija pasireiškimo viršūnėje dažniausiai pasireiškia nuo trečiojo trimestro, tai yra, nuo šeštojo mėnesio. Šiuo atveju, jei kalbame apie sinusinę tachikardiją, širdies plakimų skaičius gali padidėti iki 15-20. Atitinkamai, jei nėščia moteris anksčiau turėjo polinkį į paroksizminę tachikardiją, širdies susitraukimų dažnis gali siekti 130–160 ar net 220 dūžių / min. Be to, tokie simptomai kaip:

  • Bendras silpnumas;
  • galvos svaigimas;
  • Skausmo atsiradimas (kai kuriais atvejais) širdies srityje.

Iš esmės tachikardijos priepuoliai įvyksta, kaip ir kitais atvejais, staiga, taip pat staiga baigiasi. Pavojinga tachikardija gali pasirodyti tik iš pirmo žvilgsnio. Todėl, jei nėščia moteris susiduria su priepuolių padažnėjimu, nerimauti nereikėtų - padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis, visų pirma, leidžia aprūpinti būsimą kūdikį maistinėmis medžiagomis, kurių jam taip reikia. Tuo pačiu metu jis taip pat gauna pakankamą deguonies kiekį, kuris užtikrina normalų jo augimą ir vystymąsi. Kreiptis į specialistą reikia tik tada, kai tachikardiją lydi pykinimas (įskaitant vėmimą), kuris yra tiesioginis tam tikros širdies ligos požymis. Kitose situacijose, kai padažnėja širdies plakimas, užtenka trumpam pagulėti ir atsipalaiduoti.

Tachikardija vaikams: simptomai

Normalaus pulso rodikliai skiriasi priklausomai nuo amžiaus, tuo tarpu net kūdikiai yra linkę į tachikardiją. Dažniausiai tarp vaikų yra supraventrikulinė tachikardija. Būdingi jo bruožai yra neįprastai greitas širdies kamerų susitraukimas. Visą gyvenimą tokia tachikardija, kaip taisyklė, nekelia grėsmės, kai kuriais atvejais net nereikia medicininės intervencijos.

Kita, rimtesnė vaikų tachikardijos rūšis – skilvelių tachikardija, kuri atsiranda, kai kraujas pumpuojamas per greitai. Vaikams ji pasitaiko retai, tačiau nesant tinkamo gydymo tampa pavojinga gyvybei.

Kalbant apie simptomus, tachikardija vaikams pasireiškia tada, kai pasireiškia simptomai, panašūs į jos eigą suaugusiems, būtent:

  • Skausmo atsiradimas krūtinėje;
  • Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
  • alpimas;
  • Dusulys;
  • Galvos svaigimas;
  • Pykinimas;
  • Blyškumas;
  • Silpnumas.

Kūdikiams taip pat būdingi simptomai, leidžiantys nustatyti tachikardiją, nors apskritai tai yra gana sunku, nes vaikams trūksta jų pojūčių aprašymų. Išskiriami šie dalykai:

  • Greitas kvėpavimas;
  • Kaprizingumas;
  • neramumas;
  • Padidėjęs mieguistumas.

Tachikardijos diagnostika ir gydymas

Aukščiau išvardyti tachikardijos pasireiškimai viename ar kituose jos simptomuose lemia tolesnį gydymo metodų pasirinkimą. Pagrindiniai iš jų yra šie metodai:

  • - nurodytas skaičius ir, kaip ir kitos ląstelės, kad vėliau būtų galima nustatyti ligas (ir kt.);
  • Kraujo tyrimas skydliaukės hormonams nustatyti, šlapimo tyrimas jame esantiems adrenalino skilimo produktams nustatyti;
  • EKG arba elektrokardiograma, fiksuojanti širdžiai būdingus elektrinius impulsus;
  • Elektrokardiograma (Holterio metodas), kurioje registruojama širdies veikla visą dieną.
  • EchoCG arba širdies ultragarsas – šiuo atveju įvertinamas viso širdies raumens, širdies vožtuvų, širdies ydos ir tam tikrų lėtinio pobūdžio ligų požymių buvimas.

Remdamasis duomenimis, gautais naudojant tam tikrą techniką, apžiūros ir papildomų tyrimų metu gydytojas nustato tinkamą gydymą. Šiuo atveju pirmiausia atsižvelgiama į tachikardijos priežastis, paciento amžių, taip pat į kitų ligų buvimą ir veiksnius, susijusius su gydymo nustatymu. Kai kuriais atvejais specialus tachikardijos gydymas visai nereikalingas – pakaks nustatyti ją išprovokavusias priežastis ir jas operatyviai pašalinti.

Kalbant apie specialistą, į kurį turėtumėte kreiptis esant mūsų išvardytiems simptomams, tai yra gydantis gydytojas ar kardiologas.

Ar medicinos požiūriu viskas yra teisinga straipsnyje?

Atsakykite tik tuo atveju, jei turite įrodytų medicininių žinių

- (gr. tachys – greitas ir kardia – širdis) – tai širdies susitraukimų dažnio padidėjimas per 90 dūžių per minutę. Yra daug tachikardijos tipų. Tachikardija nėra liga, o simptomas. Tai gali pasireikšti kaip savarankiška liga, taip pat kaip kitų ligų pasireiškimas.

Pirmiausia išskiriama fiziologinė tachikardija, atsirandanti fizinio ir emocinio streso metu (sinusinė tachikardija) ir patologinė, atsirandanti dėl įgimtų ar įgytų širdies ir kitų organų ligų.

Patologinė tachikardija yra pavojinga dėl kelių priežasčių. Kai širdis plaka per greitai, ji nespėja prisipildyti, todėl sumažėja kraujo tiekimas ir organizmo, taip pat širdies raumens, deguonies badas. Jei tokia tachikardija trunka pakankamai ilgai (dažniausiai kelis mėnesius), gali pasireikšti vadinamoji aritmogeninė kardiopatija, dėl kurios pablogėja širdies susitraukimas ir padidėja jos dydis.

Tachikardijos simptomai

Pagrindiniai širdies tachikardijos simptomai:

  • padažnėjęs pulsas 90-120 ir net iki 150-160 širdies dūžių per minutę;
  • padidėjęs širdies plakimo pojūtis;
  • širdies garsai skamba intensyviau;
  • gebėjimas klausytis funkcinio sistolinio ūžesio.

Tachikardijos simptomus galima nesunkiai nustatyti matuojant pulsą. Jei kyla problemų, turite atlikti medicininę apžiūrą. Papildomi tachikardijos simptomai:

  • didelių kraujagyslių pulsavimas kakle;
  • galvos svaigimas;
  • alpimas;
  • nerimas.

Sinusinė tachikardija

Sinusinė tachikardija yra sinusinis ritmas, kai širdies susitraukimų dažnis yra didesnis nei 100 dūžių per minutę. Jauniems žmonėms širdies susitraukimų dažnis gali siekti 200 dūžių per minutę, tačiau vyresnio amžiaus žmonėms jis dažniausiai neviršija 150 dūžių per minutę.

Sinusinis mazgas yra dešiniojo prieširdžio šoninėje sienelėje. Paprastai sinusinio mazgo sužadinimo dažnis priklauso nuo simpatinės ir parasimpatinės stimuliacijos. Sinusinė tachikardija dažnai yra tik kitų ligų, medžiagų apykaitos sutrikimų ar vaistų poveikio simptomas.

Sinusinės tachikardijos priežastys

Sinusinės tachikardijos priežastys gali būti:

  • skausmas,
  • nerimas,
  • karščiavimas,
  • hipovolemija,
  • širdies nepakankamumas,
  • nutukimas,
  • nėštumas,
  • tirotoksikozė,
  • imk-imk,
  • anemija,
  • hiperkapnija,
  • kofeino, nikotino, atropino ir katecholaminų vartojimas,
  • taip pat alkoholio, narkotikų ir narkotikų vartojimo nutraukimo sindromas.

Sinusinės tachikardijos tipai

Sinusinė tachikardija gali būti fiziologinė ir patologinė.

  • Fiziologinis yra adaptyvus atsakas, kurio tikslas yra palaikyti širdies tūrį.
  • Patologinis atsiranda, kai pažeidžiama simpatinė ar parasimpatinė inervacija, taip pat esant paties sinusinio mazgo patologijai.

Sinusinės tachikardijos simptomai

Sinusinės tachikardijos klinikinės apraiškos priklauso nuo kitų širdies ligų buvimo.

Taigi, esant sunkiai vainikinių arterijų aterosklerozei, kairiojo skilvelio disfunkcijai ir širdies defektams, sinusinė tachikardija gali būti labai prastai toleruojama ir sukelti šiuos nusiskundimus:

  • dusulio atsiradimas,
  • nuolatinis širdies plakimas,
  • bendras kūno silpnumas,
  • galvos svaigimas, kuris gali būti toks stiprus, kad žmogus praranda sąmonę,
  • krūtinės skausmas,
  • greitas nuovargis,
  • neramus sapnas,
  • sunkumo jausmas širdies srityje,
  • sumažino bendrą našumą
  • pablogėja nuotaika.

Paroksizminė tachikardija

Paroksizminė tachikardija yra labai greito širdies plakimo priepuolis, kai širdies susitraukimų dažnis yra 130–200 ar daugiau per minutę.

Paprastai priepuolis prasideda staiga ir taip pat staiga baigiasi. Priepuolio trukmė nuo kelių sekundžių iki kelių valandų ir dienų. Esant paroksizminei tachikardijai bet kuriame širdies laidumo sistemos skyriuje, atsiranda sužadinimo židinys, generuojantis aukšto dažnio elektrinius impulsus. Toks židinys gali atsirasti prieširdžių ar skilvelių laidumo sistemos ląstelėse. Atitinkamai, paroksizminė tachikardija yra: prieširdžių, skilvelių.

Paroksizminės tachikardijos priežastys

Prieširdžių paroksizminei tachikardijai dažniausiai būdingas teisingas širdies ritmas. Jos priežastys:

  • trumpalaikis širdies raumens deguonies badas,
  • endokrininiai sutrikimai,
  • elektrolitų (kalcio, chloro, kalio) kiekio kraujyje pažeidimas.

Paroksizminės tachikardijos simptomai

Dažniausias padidėjusios elektros impulsų gamybos šaltinis yra atrioventrikulinis mazgas.

Pacientas skundžiasi dažnu širdies plakimu, diskomfortu krūtinėje. Kartais atsiranda skausmai širdyje, dusulys. Dažnai tachikardijos priepuolį lydi galvos svaigimas, silpnumas.

Jei paroksizminės tachikardijos priepuolį sukelia autonominės nervų sistemos sutrikimai, pacientas gali patirti:

  • kraujospūdžio padidėjimas,
  • šaltkrėtis,
  • dusulio jausmas
  • gumbelio pojūtis gerklėje,
  • gausus ir dažnas šlapinimasis po priepuolio.

Paroksizminės tachikardijos diagnozė

Diagnozė nustatoma remiantis dažnų paciento širdies plakimų klausymu. Paroksizminės tachikardijos tipas nurodomas analizuojant elektrokardiogramą. Kartais tokie priepuoliai būna trumpalaikiai ir negali būti matomi atliekant įprastą elektrokardiogramą. Tada atlikite kasdieninį stebėjimą - nuolatinį elektrokardiogramos įrašą per dieną. Pacientai, sergantys paroksizminės tachikardijos prieširdžių forma, turi būti gerai ištirti, nes gydymas labai priklauso nuo ligos, sukėlusios paroksizmą.

Tachikardijos priežastys

Tachikardijos priežastys yra įvairios. Tachikardija atsiranda kaip normalus, natūralus atsakas į:

  • fizinis ir emocinis stresas,
  • kūno temperatūros padidėjimas,
  • geriant alkoholį
  • rūkymas.

Širdies plakimas taip pat padidėja dėl:

  • kraujospūdžio sumažėjimas (pavyzdžiui, su kraujavimu),
  • sumažėjęs hemoglobino kiekis (anemija),
  • su pūlinga infekcija,
  • piktybiniai navikai,
  • padidėjusi skydliaukės funkcija,
  • vartojant tam tikrus vaistus.

Galiausiai yra tachikardijų grupė, kurios priežastis siejama su paties širdies raumens patologija arba įvairiais širdies elektros laidumo sistemos sutrikimais. Tachikardija yra simptomas, o ne liga, nes ji atsiranda dėl įvairių ligų. Tachikardijos priežastys gali būti:

  • endokrininiai sutrikimai,
  • autonominės nervų sistemos sutrikimai,
  • hemodinamikos sutrikimai,
  • įvairios aritmijos formos.

Tachikardijos gydymas

Tachikardijos gydymas priklauso nuo vystymosi priežasčių ir specifinio jos tipo. Daugeliu atvejų gydymo nereikia – pakanka nusiraminti, atsipalaiduoti, pakeisti gyvenimo būdą ir pan. Kartais prireikia vaistų, tačiau tik gydytojas, atlikęs atitinkamą apžiūrą, gali nuspręsti, ar reikia skirti vaistus.

Tachikardija be aiškios priežasties turėtų būti priežastis nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Gydant tachikardiją, siekiama ją pašalinti, pagerinti paciento savijautą ir būklę. Tam gali būti naudojami vaistai, nes kai kuriems pacientams užtenka, pavyzdžiui, koreguoti kraujospūdį (susinormalizavo ir širdies plakimas sulėtėjo).

Jei tachikardija yra ryški, su akivaizdžiais priepuoliais, dažniausiai kyla klausimas dėl radijo dažnio abliacijos operacijos.

Tai modernus gydymo metodas, leidžiantis ne tik atsikratyti aritmijos, bet ir ekonomiškai naudingas (ilgalaikis brangių vaistų vartojimas yra brangesnis nei radijo dažnio abliacijos atlikimas).

Sergant skilveline tachikardija, yra aiškūs kriterijai, pagal kuriuos vertinama pacientų mirties rizika. Jei pacientui yra didelė aritminės mirties rizika, jo gydyme pirmiausia iškyla klausimas prietaiso, kuris apsaugo nuo širdies sustojimo, implantavimas - kardioverteris-defibriliatorius. Ritmo sutrikimo atveju jis gali sumažinti skilvelinę tachikardiją impulsų serija arba, visiškai sutrikus ritmui, atkurti sinusinį ritmą elektros iškrova.

Tachikardijos gydymo metodai priklauso nuo ligos priežasties, paciento amžiaus ir bendros sveikatos, taip pat nuo daugelio kitų veiksnių. Tachikardijos gydymas skirtas sulėtinti greitą širdies ritmą, užkirsti kelią vėlesniems tachikardijos epizodams ir sumažinti komplikacijų riziką. Kai kuriais atvejais pakanka pašalinti tachikardijos priežastį, pavyzdžiui, esant hipertiroidizmui (skydliaukės hiperaktyvumui). Kai kuriais atvejais negalima nustatyti tachikardijos priežasties ir gali prireikti išbandyti įvairius gydymo būdus.

Metodai, kaip sulėtinti širdies plakimą

Yra du tachikardijos kontrolės būdai: atkurti normalų širdies ritmą; kontroliuoti širdies ritmą.

Refleksinis efektas

Refleksinis poveikis klajoklio nervui gali sustabdyti paroksizminės tachikardijos priepuolį. Esant patologiniams procesams prieširdžiuose, ekstrakardiniai nervai, paveikdami laidumą prieširdžiuose ir jų ugniai atsparią fazę, gali sukelti prieširdžių virpėjimo priepuolį. Autonominės sistemos poslinkis ir padidėjęs klajoklio nervo tonusas labai prisideda prie vainikinių kraujagyslių spazmo, ypač esant skleroziniams procesams jose.

Vainikinių arterijų sklerozė sukelia spazmus. Esant sklerozei, spazmas gali lengvai sukelti vainikinių kraujagyslių šakos užsikimšimą ir miokardo infarktą. Vagus nervo poveikis apima kosulį, įtempimą (kaip tuštinantis) ir ledo paketo uždėjimą ant paciento veido. Jei tai nepadeda normalizuoti paciento širdies ritmo, gali tekti vartoti antiaritminius vaistus.

gydomasis poveikis

Norint atkurti normalų širdies plakimą, suleidžiama antiaritminių vaistų. Injekcija atliekama ligoninės aplinkoje. Gydytojas taip pat gali skirti geriamųjų antiaritminių vaistų, tokių kaip flekainidas (Tambocor) arba propafenonas (Rytmol). Vaistai atlieka šias funkcijas:

  • kontroliuoti širdies ritmą;
  • atkurti normalų širdies ritmą;
  • kontroliuoti širdies ritmą.

Antiaritminio vaisto pasirinkimas tachikardijai gydyti priklauso nuo šių veiksnių:

  • tachikardijos tipas;
  • kitos paciento ligos;
  • pasirinkto vaisto šalutinis poveikis;
  • paciento reakcija į gydymą.

Kai kuriais atvejais nurodomi keli antiaritminiai vaistai.

Tachikardijos gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Tachikardijos gydymas liaudies gynimo priemonėmis gali labai padėti kovojant su šia širdies liga. Norint, kad ši kova būtų sėkminga, pirmiausia reikia pasikonsultuoti su gydytoju ir neatsisakyti gydymo vaistais. Be to, svarbu atlikti tyrimą, kad sužinotumėte, kokios priežastys prisidėjo prie tachikardijos išsivystymo, nes tai padės gydyti, įskaitant liaudies gynimo priemones, tikslingesnį.

Ant žemės augančiose žolelėse yra daug mūsų širdžiai naudingų medžiagų, tereikia sugalvoti, kaip ir ką naudoti. Vaistažolės gali būti naudojamos kaip tinktūros ar nuovirai. Kartais jas derėtų skinti vasarą, o kai kurias žoleles geriausia vartoti šviežias. Reikia pasakyti, kad tinktūros neturėtų būti naudojamos esant aukštam slėgiui. Apsvarstykite keletą receptų, kaip naudoti atskirus augalus.

Gudobelė

Gudobelės žiedų reikia paimti po vieną šaukštą šaukšto ir užpilti verdančiu vandeniu iki trijų šimtų gramų. Jas reikia infuzuoti pusvalandį, o tada jau galima pradėti gerti tokį antpilą. Geriau tai daryti prieš valgį pusvalandį, šimtą gramų tris kartus per dieną. Gydymo kursas trunka iki pasveikimo. Vietoj tokio užpilo galima naudoti įprastą gudobelės tinktūrą, kurią taip pat rekomenduojama vartoti tris kartus prieš valgį, bet dešimt lašų užgeriant vandeniu.

vaistinis valerijonas

Jums reikės valerijono šakniastiebio, kurį reikia smulkiai supjaustyti. Tris arbatinius šaukštelius tokio šakniastiebio reikia sumaišyti su dviem šimtais mililitrų virinto atšaldyto vandens, uždengti dangčiu ir palikti prisitraukti per naktį. Ryte užpilas bus paruoštas, beliks tik perkošti. Gerti jį reikia po valgomąjį šaukštą per dieną kelis kartus.

Cikorija

Cikorijos šaknis reikia sumalti ir po šaukštą užpilti stikline jau sutrinto verdančio vandens. Po vienos valandos infuzijos galite gerti tris kartus per dieną po valgio po valgomąjį šaukštą.

Melissa officinalis

Čia viskas labai paprasta: tereikia gerti arbatą, paruoštą tokios naudingos žolės pagrindu.

Motinos ir gudobelės

Gudobelės vaisius reikia sutrinti ir penkis valgomuosius šaukštus tokių vaisių sumaišyti su penkiais valgomaisiais šaukštais motininės žolės. Tada į šį mišinį reikia įpilti pusantro litro verdančio vandens ir palaikyti šešias valandas, o visą tą laiką indas turi būti suvyniotas. Po filtravimo kolekciją galima gerti tris kartus per dieną po pusę stiklinės.

Pelkinis moliūgas, asiūklis, pipirmėtė, mažoji perkūnija

Kiekvienas augalas turi būti paimtas tokiu pačiu tūriu, kad iš viso gautų pusantro šaukšto mišinio, kurį reikia užpilti trimis šimtais mililitrų vandens. Šią kompoziciją reikia užvirti ir leisti užvirti valandą, o tada nukošti. Kolekciją patariama gerti prieš valgį tris kartus per dieną po šimtą gramų du mėnesius. Į kiekvieną šio užpilo porciją galite įpilti vieną arbatinį šaukštelį motininės žolės sulčių. Šią priemonę naudinga naudoti ypač tada, kai dėl hipertenzijos išsivysto tachikardija.

Valerijonas, motininė žolė, mėta, gudobelė - po dvi dalis, pakalnutė - viena dalis

Viso mišinio reikia paimti šaukštą, užpilti pusantros stiklinės vandens ir užvirti, o po to leisti užvirti pusantros valandos. Nufiltravus mišinį galima gerti kelis kartus per dieną po du šaukštus. Šio metodo poveikis bus geresnis, jei keletą minučių palaikysite jį burnoje.

Česnakai, citrina ir medus

Reikia paimti dešimt citrinų, vieną litrą medaus ir dešimt galvų česnako. Citrinas galima naudoti kartu su žievele slenkant mėsmale, o česnako galvutes reikia gerai įtrinti. Visi šie ingredientai turi būti sumaišyti ir leisti šiam mišiniui savaitę užvirti uždarytame inde. Norint gauti tokį skanų mišinį, reikia keturių šaukštų arbatos tūrio kartą per dieną. Nereikėtų skubėti nuryti, geriau porciją ištirpinti burnoje. Vartokite mišinį, kol baigsis, tai yra, gydymo kursas bus apie du mėnesius.

obuolys ir svogūnai

Vieną svogūną ir vieną obuolį reikia įtrinti ant smulkios trintuvės ir gerai išmaišyti. Tai užbaigia receptą. Šį paprastą nuovirą reikia valgyti per dieną dviem porcijomis tarp valgymų. Gydymo kursas yra vienas mėnuo.

Medaus ir juodųjų ridikų sultys

Šie ingredientai turi būti sumaišyti tokiu pačiu kiekiu. Tris kartus per dieną šį mišinį galima suvartoti po valgomąjį šaukštą. Gydymo kursas yra vienas mėnuo.

Medus, džiovinti vaisiai ir riešutai

Reikia paimti 250 gramų džiovintų abrikosų, razinų, džiovintų slyvų ir graikinių riešutų branduolių ir šiuos ingredientus sumaišyti. Tada reikia paimti tris šimtus gramų skysto medaus ir sumaišyti su košė iš vienos citrinos, naudojama su žievele. Sumaišykite šį mišinį su džiovintais vaisiais ir gerkite tris kartus per dieną po valgomąjį šaukštą ant tuščio skrandžio.

Elektrošoko stimuliavimas (elektropulsinė terapija)

Prie paciento krūtinės pritvirtinami elektrodai, per kuriuos elektros srove stimuliuojama širdis. Elektros iškrova paveikia elektrinius impulsus širdyje ir atkuria normalų širdies ritmą. Ši procedūra atliekama ligoninės sąlygomis. Anksti diagnozavus tachikardiją, kardioversijos efektyvumas siekia daugiau nei 90 proc. Elektros impulsų terapija gali būti naudojama skubiajai pagalbai, jei reikia, taip pat kai kiti gydymo būdai buvo nesėkmingi.

Kaip susidoroti su tachikardijos priepuoliu?

Širdies plakimo stiprumą ir dažnį reguliuoja simpatiniai ir parasimpatiniai (vagaliniai) nervai. Jei širdis pradeda plakti stipriau – dominuoja simpatinė sistema. Reikėtų įjungti kontrolę – ramesnis parasimpatinis tinklas. Vagalinio nervo stimuliavimas pradeda cheminį procesą, kuris veikia kaip stabdys širdį.

  • Įkvėpkite įtempdami- turėtumėte giliai įkvėpti ir stumti žemyn, tarsi stumtumėte.
  • Iškvėpkite su pastangomis- nykščiu suglauskite lūpas ir pabandykite pūsti iš visų jėgų.
  • Padėkite sustabdyti tachikardijos priepuolį dirbtinai sukeltas vėmimas arba stiprus kosulys.
  • Švelnus dešinės miego arterijos masažas– tai dar vienas būdas „paspausti stabdžius“. Turėtumėte švelniai masažuoti arteriją, kur ji jungiasi su kaklu ir kuo žemiau po žandikauliu, bus geriau, jei gydytojas parodys šį tašką.
  • Spaudimas akių obuoliams Užmerkite akis ir pirštų galiukais švelniai spauskite akių obuolius 10 sekundžių. Procedūra turi būti kartojama keletą kartų.
  • Nardymo refleksas– Kai jūrų gyvūnai neria į šalčiausius vandens sluoksnius, jų širdies ritmas automatiškai sulėtėja. Užpildykite dubenį lediniu vandeniu ir kelioms sekundėms panardinkite į jį veidą.
  • Pajutę prasidėjusį tachikardijos priepuolį, paimkite didelę stiklinę, užpildykite saltas vanduo. Stovėdami gerkite vandenį iš stiklinės ir atsigulkite ant lovos, kad galva ir kojos būtų viename lygyje. Stenkitės atsipalaiduoti ir nusiraminti.

Kaip neprarasti sąmonės ištikus tachikardijai?

Kadangi tachikardijos priepuolis gali sukelti sąmonės netekimą, turėtumėte žinoti kai kuriuos dalykus alpimo prevencijos metodai.

  • Reikėtų atsisėsti ar atsigulti, atlaisvinti drabužius, leisti grynam orui patekti į kambarį arba išeiti į lauką, suvilgyti veidą, kaklą ir krūtinę šaltu vandeniu.
  • Validolio tabletę reikia išgerti po liežuviu arba išgerti 20-30 lašų Corvalol arba Valocardin, praskiestų vandeniu. Be to, galite sudrėkinti nosinę ar vatą amoniaku ir atsargiai įkvėpti jo garus.
  • Raskite tašką virš viršutinės lūpos, esančią centrinio griovelio viduryje. Kelias sekundes paspaudę tašką arba masažuodami, kol šiek tiek skaudės, išliksite sąmoningi arba atgaivinsite nesąmoningą žmogų.
  • Rankos gale raskite rodyklės ir nykščio artikuliacijos tašką – savotišką kampą po oda, suformuotą iš rankos kaulų. Šio taško masažas padės išvengti alpimo.
  • Sujunkite kairės rankos nykščio ir mažojo piršto pagalvėles. Nykščio nagu spauskite po mažojo piršto nagu, kol šiek tiek skaudės. Lygiai taip pat žmogus, praradęs sąmonę, gali būti sugrąžintas į sąmonę.

Tachikardija nėštumo metu

Pagrindinė tachikardijos priežastis nėščioms moterims yra didelis hormonų, kurie padidina širdies susitraukimų dažnį, kiekis.

Kitos priežastys yra:

  • padidėjęs metabolizmas,
  • svorio padidėjimas nėštumo metu
  • hipotenzija ir anemija.

Jei moteris ir toliau geria alkoholį ir rūko nėštumo metu, ji taip pat gali patirti širdies tachikardiją. Trečiąjį nėštumo trimestrą dažniausiai pasireiškia tachikardija. Tachikardija nėštumo metu yra gana dažna ir dėl to nereikia daug jaudintis. Nedideli tachikardijos priepuoliai aprūpina vaisius deguonimi ir būtinomis maistinėmis medžiagomis.

Užsitęsę tachikardijos priepuoliai, taip pat pykinimas ir vėmimas kartu su tachikardija yra rimtos priežastys kreiptis į gydytoją, nes gali rodyti širdies ligą.

Tachikardijos priepuolio metu geriau atsigulti ir atsipalaiduoti, o po kelių minučių pulsas normalizuosis. Nėštumo metu su tachikardija reikia nutraukti vaistų vartojimą nepasitarę su gydytoju.


Tachikardija yra įvairių ligų pasireiškimas. Daugeliu atvejų tachikardija yra žalinga, ypač vaikystėje, kai vaiko širdis intensyviai susitraukinėja.

Sinusinė tachikardija vaikams

Sinusinę tachikardiją vaikams lemia padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis sinusiniame širdies mazge. Paprastai sinusinė tachikardija pasireiškia vaikams, turintiems asteninę konstituciją, kuriai būdingas prastas raumenų vystymasis ir pailgos kūno sudėjimas. Kitos vaiko sinusinės tachikardijos priežastys yra per didelis fizinis krūvis arba tam tikros širdies ligos buvimas. Sinusinė tachikardija yra pavojinga, nes ji gali sukelti vaiko širdies nepakankamumą.

Paroksizminė tachikardija vaikams

Vaikų paroksizminė tachikardija pasižymi netikėtu širdies susitraukimų dažnio padažnėjimu, kuris yra 2-3 kartus didesnis nei įprasta. Priepuolio metu vaikas išsigąsta, pabąla, ima pulsuoti venos, atsiranda dusulys, pilvo skausmai ir cianozė – melsva odos ir gleivinių dėmė. Paroksizminės tachikardijos gydymas yra vaistų, tokių kaip seduksenas ir kalio chloridas, vartojimas. Tachikardijos priepuolio metu vaikui į veną suleidžiama įvairių širdį veikiančių glikozidų. Priepuolio pabaigoje terapija atliekama specialiais palaikomaisiais vaistais.

Lėtinė tachikardija vaikams

Lėtinė vaikų tachikardija pasižymi pasikartojančiais nereguliariais širdies plakimais, kurie vaiką gali kankinti metų metus. Paprastai lėtinė tachikardija atsiranda dėl paveldimų širdies patologijų. Lėtinės tachikardijos pasireiškimams būdingi šie simptomai:

  • kraujospūdžio mažinimas,
  • krūtinės skausmas,
  • uždusimas ir dusulys.

Kai kuriais atvejais vaikas gali prarasti sąmonę lėtinės tachikardijos priepuolio metu. Gali atsirasti traukulių. Lėtinė tachikardija turi būti gydoma, nes ji gali sukelti vaikų širdies nepakankamumą.

Jei vaikas serga lėtine tachikardija, tėvai turi stebėti jo kasdienybę: negalima jo perkrauti, kelti vaiko emocinį stresą ar per didelį fizinį krūvį ir pan.

Jei vaiką ištiko tachikardijos priepuolis – paguldykite jį į lovą ir suteikite vaikui visišką poilsį.

Taip pat yra speciali mankšta kovai su tachikardijos priepuoliais – vaikas penkiolikai-dvidešimt sekundžių turi įtempti viso kūno raumenis, o po to maždaug dvi minutes atsipalaiduoti. Pratimas turi būti kartojamas keletą kartų. Ir svarbiausia – dėl patarimo ir tinkamo gydymo reikia kreiptis į gydytoją.

Tachikardijos prevencija

Kad išvengtumėte tachikardijos priepuolių, apsilankykite pas gydytoją ir gydykite gretutines ligas.

Kai atsiranda širdies plakimas, reikia pailsėti. Sinusinės tachikardijos vystymosi prevencija susideda iš širdies patologijos diagnozavimo ir gydymo, ne širdies veiksnių, kurie prisideda prie širdies ritmo ir sinusinio mazgo funkcijų pažeidimo, nustatymo.

Dietos normalizavimas

Iš dietos rekomenduojama neįtraukti alkoholinių gėrimų ir maisto produktų, kuriuose yra kofeino. Juodąją arbatą ir kavą pakeičia žolelių arbatos, kurios veikia raminančiai. Laikykitės sveikos mitybos principų ir sumažinkite riebaus maisto bei cukraus vartojimą. Augalinio pieno dieta yra optimali žmonėms, kenčiantiems nuo tachikardijos. Naudingos natūralios daržovių ir vaisių sultys. Atkreipkite dėmesį, kad paroksizminė tachikardija gali atsirasti dėl dietinių tablečių, energetinių tonikų ir stimuliatorių vartojimo, todėl rekomenduojama jų atsisakyti.

Vartoti vitaminus ir mineralus

Veiksmingas širdies problemų prevencijos būdas – magnio vartojimas, kurio funkcija – reguliuoti kalcio poveikį širdies raumenų ląstelėse, kad širdies raumuo susitrauktų ir ritmingai atsipalaiduotų. Kalis taip pat yra svarbus elementas tinkamam širdies darbui. Prieš vartodami vaistus, kad išvengtumėte širdies plakimo, būtinai pasitarkite su gydytoju.

Sportas

Vidutinis fizinis aktyvumas stimuliuoja širdies raumenį ir padidina organizmo atsparumą pertekliniam adrenalino išsiskyrimui. Dėl to normalizuojasi emocinis fonas, sumažėja dirglumas. Tačiau fizinis viršįtampis yra nepriimtinas, todėl apkrova turi būti dozuojama. Širdies plakimas rečiau pasireiškia tiems, kurie pakankamai laiko praleidžia lauke. Pacientams, sergantiems tachikardija, rekomenduojama kasdien vaikščioti pusvalandį.

Klausimai ir atsakymai tema "Tachikardija"

Klausimas:2-3 kartus per mėnesį tachikardijos priepuoliai iki 200 dūžių 32 metus. Mane daug gydė – be jokios naudos. Spaudimas, kardiograma, tyrimai dažniausiai normalūs. Sveika gyvensena, viskas labai saikingai.

Atsakymas: Sveiki. Tachikardija yra simptomas, todėl norint išgydyti, būtina rasti priežastį – pagrindinę ligą.

Klausimas:Sveiki! Man 39 metai. Mane trikdo dažnai pasitaikantys tachikardijos priepuoliai. Atsiranda staiga ramioje būsenoje arba dėl kokių nors priežasčių pavalgius. Priepuoliai būna ilgi, lydi dusulys, sunkumas krūtinėje, raugėjimas, kartais skauda kairę ranką, bet nemaloniausias yra veido (skruostų, nosies, pernešamų) ir pirštų paraudimas, jie tiesiog kepti. Kartais prasideda stiprus galvos skausmas, spaudimas pakyla iki 140/90 (jei galima pamatuoti).1997 metais man buvo diagnozuotas Autoimuninis tiroiditas. Šiuo metu geriu: eutiroksą - 75, arifoną (ne nuolat), anapriliną tik priepuolio metu dedu po liežuviu (gydytojo patarimu). Prašau patarkite ką daryti? Kaip palengvinti priepuolį ir, jei įmanoma, kokius vaistus vartoti nuo tachikardijos?

Atsakymas: Laba diena, būtina vidinė kardiologo konsultacija ir apžiūra. Remiantis skundais, neįmanoma nustatyti, kas tiksliai sukelia tokią būklę. Be to, internete jokie vaistai nėra išrašomi.

Klausimas:Turiu tachikardiją, ar tai gali turėti įtakos širdies darbui ir jos nepakankamumui?

Atsakymas: Sveiki. Norėdami diagnozuoti ir gydyti, turite kreiptis į gydytoją. Tachikardija kaip fiziologinis reiškinys (širdies susitraukimų dažnio pagreitėjimas virš 90-100 dūžių per minutę) yra kompensacinis mechanizmas, kurį širdis naudoja normaliam minutės tūriui palaikyti. Kai kuriais atvejais sunki tachikardija gali būti širdies nepakankamumo didėjimo veiksnys. Jei vieną iš širdies ritmo sutrikimų laikote skilvelių ar prieširdžių tachikardija, geriausia būtų kreiptis į kardiologą.

Klausimas:Sveiki. Esu 32 savaitė nėščia, kartojantis EKG, nustatyta kairiojo širdies skilvelio hipertrofija, tachikardija Ką daryti? Ar galiu susilaukti kūdikio ar daryti cezario pjūvį? Ačiū.

Atsakymas: Kokios yra kairiojo skilvelio hipertrofijos priežastys? Reikalingas išsamesnis širdies tyrimas (širdies Doplerio tyrimas). Gimdymo būdo klausimas priklauso nuo dubens dydžio, numatomo vaisiaus svorio, nėštumo eigos, gretutinių motinos ir vaisiaus ligų.

Klausimas:Ką daryti su tachikardijos priepuoliais nėščioms moterims nuo 3 semestro.

Atsakymas:Širdies susitraukimų dažnio padidėjimas trečiąjį nėštumo pusmetį nelaikomas patologija, nes tai yra kompensacinė organizmo reakcija į padidėjusį deguonies ir maistinių medžiagų poreikį. Gydymas reikalingas tik tada, kai širdies plakimą lydi pykinimas ir vėmimas, širdies susitraukimų dažnis viršija 100 dūžių per minutę ir ilgai nenutrūksta. Jei nėra širdies patologijos, tai apima žolelių raminamuosius preparatus, kalio ir magnio preparatus, vitaminų ir mineralų kompleksus. Kreipkitės patarimo į kardiologą.

Klausimas:Sveiki! Man 21 metai ir pradėjau nerimauti dėl savo sveikatos būklės. 15 metų man buvo diagnozuota tachikardija (holteris fiksavo pulsą iki 189 dūžių per minutę), echoskopija parodė mitralinio vožtuvo prolapsą, išrašė atenololio, fenibuto, bet vaistai mažai padėjo. Nustojus juos gerti, širdies plakimo priepuoliai pamažu liovėsi. Bet dabar tai vėl pradeda kartotis. Kai užimu horizontalią padėtį, tamsu akyse, degina ausis, toks jausmas, kad žemė slenka iš po kojų ir pulsas pagreitėja iki 200 dūžių per minutę, ypač ryte. Iki vakaro priepuoliai sumažėja iki 120 smūgių. Sėdimoje padėtyje pulsas yra 85-100 dūžių, esant normaliam slėgiui 115/70. Bet be to, pastaruoju metu mane dažnai vargina skausmas krūtinėje, o ypač kairėje pusėje. Iš susijusių ligų galiu pastebėti disbakteriozę ir nedidelį stuburo išlinkimą. Norėčiau pasikonsultuoti su Jumis dėl siūlomos diagnozės ir rekomenduojamo gydymo

Atsakymas: Pagal Jūsų aprašytą klinikinį vaizdą ir ankstesnių tyrimų rezultatus Jums yra tachikardija. Tam reikalingas išsamesnis tyrimas kardiologijos centre ir gydymas (skiriamas ir stebimas vadovaujančių kardiologų). Būkite atsakingi už savo sveikatą – tachikardija iki 200 yra gyvybei pavojingas reiškinys. Skausmai, atsiradę kairėje krūtinės pusėje, gali būti koronarinės širdies ligos simptomai (dažnai išsivysto dėl paroksizminės tachikardijos).

Klausimas:Esu 32 savaites nėščia. Apžiūros metu echoskopija parodė, kad mano mažylei padažnėjo širdies plakimas: 166 dūžiai per minutę. Ir mano pulsas dažnai viršija 100 dūžių per minutę. Gydytojas man išrašė metoprololio po pusę tabletės kartą per dieną. Perskaičiau instrukcijas ir rekomendacijas ir padariau išvadą, kad tai visai nebūtina, nes. tai būdinga nėščioms moterims. Sakykite, prašau, ar turėčiau klausytis gydytojo, ar tiesiog sumažinti fizinį aktyvumą?

Atsakymas: Jei fizinio krūvio metu pulsas viršija 100 dūžių per minutę, tai nėštumo metu tai yra normalu. Būtina išsiaiškinti priežastis, dėl kurių ginekologas paskyrė metoprololį - galbūt spontaniška tachikardija nėra vienintelė priežastis.

Klausimas:Laba diena! Mano mamai 81 metai, ji prieš 6 metus patyrė išeminį insultą. Dabar jos pulsas beveik visada padažnėja. Net esant normaliam slėgiui. Ji skundžiasi, kad dreba krūtinėje.

Atsakymas: Būtina pasikonsultuoti su kardiologu, būtina nustatyti tachikardijos priežastis. Galbūt širdies susitraukimų dažnio padidėjimas yra neurologinio pobūdžio - jei dėl insulto pažeidžiama smegenų sritis, atsakinga už širdies veiklos reguliavimą.

Klausimas:Mano sūnui 19 metų. Be alergijų (sezoninių, pavasarį - polinosų), jis nieko rimto nesirgo. Neseniai fizinio lavinimo klasėje aukštai pašokau (atsidūsau) ir mušiau kamuolį ranka. Jis nustojo ant kojų ir tuo metu jo širdis pradėjo smarkiai plakti. Tiesiai plazdėjo 10 sekundžių. Jis tai aiškina tuo, kad įkvepiant plaučiai buvo pilni oro, o atsitrenkę į širdį suspaudė širdį, todėl ji plazdėjo. Net draugas palietė krūtinę ir nustebo. To dar niekada nebuvo. Širdies skundų taip pat nebuvo. Kas nutiko?

Atsakymas: Buvo funkcinė tachikardija. Nėra pagrindo nerimauti.

Klausimas:Man 39 metai, prieš metus buvo problemų su širdimi, tiksliau, širdies plakimas periodiškai padažnėja be jokios aiškios priežasties, net ir ramybėje. Prieš kelis mėnesius buvau konsultuojamasi pas kardiologą (EKG, ŠIRDIES ECHO), patikrino skydliaukę (jokių nukrypimų).Todėl neradusi priežasties, gydytoja išrašė tik raminamuosius (nervocheel, melitor). Būklė nepagerėjo, patarkite ką daryti?

Atsakymas: Jei buvo atmesti endokrininės ir širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai, rekomenduojama dar kartą pasikonsultuoti su neurologu, kad jis paskirtų raminamąjį gydymą, nes. šią būklę gali sukelti nervų sistemos disfunkcija.

Klausimas:Sveiki! Man 29 metai, mano pulsas 92-94 dūžiai per minutę. Širdies neskauda ir nenoriu jos gydyti, kol „nepaspaudžia“. Bet turiu atlikti medicininę apžiūrą ir jei bus nustatytas pulsas, o tai neišvengiama, nes padarys kardiogramą, aš neteksiu darbo. Prašau pasakyti, kaip galiu sulėtinti širdies plakimą medicininės apžiūros metu? Kokius vaistus galima vartoti, geriausiai nekenkiančius sveikatai, bet tuo pačiu efektyviai lėtinančius širdies veiklą? Ačiū iš anksto!

Atsakymas: Tik kardiologas gali skirti vaistus, lėtinančius širdies susitraukimų dažnį, po asmeninės konsultacijos ir pašalinus galimas kontraindikacijas.

Klausimas:Sveiki, turiu įgimtą tachikardiją ir nežinau ką daryti prasidėjus priepuoliams. Gal tai priklauso nuo maisto? Jei taip, kokios dietos turėčiau laikytis?

Atsakymas: Nurodykite tikslią klinikinę diagnozę, tk. tachikardija yra tik pagrindinės ligos pasireiškimas (simptomas).

Ūminė tekėjimo būklė, kurią lydi širdies susitraukimų dažnio padidėjimas iki 200 dūžių per minutę ar daugiau. Bendra tokių pacientų sveikatos būklė yra patenkinama, tačiau gali pasireikšti alpimas arba pusiau sąmonės netekimas.
Su progresuojančia tachikardija simptomai didėja. Paprastai iš pradžių gali būti tik vegetaciniai sutrikimai (galvos svaigimas, silpnumas, nerimas), vėliau atsiranda dusulys, dusulys, miego arterijų pulsavimas.

Vaizdo įrašo diagnozė pagal pulsą


Fusiforminė tachikardija

Ritmo pažeidimas gali pasireikšti dviem formomis - lėtiniu ir ūminiu. Kiekviename variante atsiranda daugiau ar mažiau būdingų simptomų: Esant ūminei patologijai, pacientams, esant greitam širdies plakimui, atsiranda galvos svaigimas, silpnumas. Bendra būklė gali pablogėti dėl alpimo.
Lėtinės fusiforminės tachikardijos atveju simptomai kartais nepastebimi ir pacientai jaučiasi patenkinti. Tačiau dažniausiai pasireiškia tachikardijai būdingi požymiai: pulsavimas kakle, smilkiniuose, padidėjęs pulsas ant radialinės arterijos, padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis.

Vaizdo įrašas Kuris pulsas laikomas normaliu, o kuris pavojingas sveikatai?


Mirganti tachikardija

Tai pasireiškia daugeliu simptomų, būdingų kitoms tachikardijos formoms. Visų pirma kalbame apie greitą širdies plakimą, kai pacientas gali jausti diskomfortą širdies srityje. Kai kuriais atvejais yra sunkus kvėpavimas, gausus prakaitavimas, galvos svaigimas, o tai rodo vegetatyvinius sutrikimus.
Mirgančios tachikardijos susidarymo mechanizmas yra toks, kad širdies susitraukimų dažnis gali siekti 600–700 dūžių / min. Tokiu atveju pulsas tampa nereguliarus ir prastai apibrėžtas. Kai kuriais atvejais ritmo sutrikimo simptomai nepasireiškia, tačiau tai yra mažiau palanku, nes tada pirmasis patologinės būklės požymis gali būti jos komplikacija – kraujagyslių tromboembolija.

Vaizdo įrašas TELA. Plaučių embolija


Ekstremali tachikardija

Panaši patologinė aritmija sakoma tais atvejais, kai esant stabiliai būsenai, širdies susitraukimų dažnis smarkiai pakyla. Taip pat žmogus gali patekti į ekstremalias sąlygas, kurios išprovokavo tachikardijos vystymąsi. Tai pasireiškia standartiniu būdu - padažnėjęs širdies plakimas, ryškus didelių kraujagyslių pulsavimas, pulso padidėjimas, kurį galima nustatyti radialinės arterijos srityje.

Esant stipriai tachikardijai, gali atsirasti kitų simptomų – ​​dusulys, širdies skausmas, silpnumas, galvos svaigimas. Tokie požymiai labiau būdingi organinei širdies patologijai, todėl jų atsiradimas pablogina ligos prognostinę vertę.

Vaizdo įrašas Aritmija arba nenormalus širdies ritmas


Fiziologinė sinusinė tachikardija

Jis išsivysto beveik kiekvienam sveiką fizinę veiklą vykdančiam žmogui. Jo vystymosi metu pastebimas reguliarus širdies ritmas su greitais širdies susitraukimais. Tuo pačiu metu bendra sveikatos būklė išlieka normali. Svarbu, kad nevargintų kiti organinei širdies patologijai būdingi simptomai.
Su fiziologine sinusine tachikardija, kaip taisyklė, stebimas greitas kvėpavimas. Ypač svarbu atkreipti dėmesį, kad jo atsiradimas seka atliktą fizinę veiklą ar emocinį išgyvenimą.

Ramioje būsenoje širdies susitraukimų ir kvėpavimo dažnis greitai normalizuojasi.

Video sinusinė tachikardija vaikui


Laikina tachikardija

Atsirandantis ritmo sutrikimas yra laikina būklė, todėl jo simptomai ramioje būsenoje, kaip taisyklė, išnyksta. Visų pirma, pacientai pastebi širdies plakimą, kurio dažnis gali siekti 170-200 dūžių / min. Be to, yra silpnumas, susijaudinimas, dirglumas, galvos svaigimas. Sergantiems kitomis širdies ir kraujagyslių ligomis gali atsirasti dusulys, diskomfortas širdies srityje.

Su laikina tachikardija dažnai nėra specifinių simptomų. Pacientai gali net nejausti priepuolio, ypač dažnai tai pastebima apmokytiems žmonėms. Tik profilaktinio patikrinimo metu arba praeinant medicininę apžiūrą, nustatoma pasikartojanti tachikardija. Jei priepuoliai pacientui nesukelia jokio nerimo, tada prognozė yra daugiau ar mažiau palanki.

Video tachikardija


Ekstrasistolinė tachikardija

Ekstrasistolės fone išsivysto greitas širdies plakimas, kuris prasideda po pastebimo stūmimo širdies srityje. Kai kurie pacientai pastebi vėlesnį širdies išblukimą, kuris sukelia baimės ir nerimo jausmą. Jei yra organinių širdies raumens pažeidimų, tada atsiranda skausmas, kuris gali būti įvairaus intensyvumo.
Ekstrasistolinė tachikardija turi skirtingą sunkumo laipsnį. Tai daugiausia dėl savotiškos ekstrasistolės.

Jei nustatomas grupinis neeilinis sumažinimas, sveikatos prognozė yra mažiau palanki.

Video tachikardija


Mazginė tachikardija

Šios patologijos vystymasis yra tiesiogiai susijęs su atrioventrikuliniu mazgu, todėl širdies susitraukimų dažnis priepuolio metu gali siekti 250 dūžių / min. Palpitacijos, kaip taisyklė, derinamos su autonominiais sutrikimais (silpnumu, nerimu, gausiu prakaitavimu). Taip pat gali padidėti pulsavimas smilkiniuose ir kakle.

Mazginei tachikardijai būdingi staigūs priepuoliai, kurių metu yra ritmingas greitas pulsas. Priklausomai nuo bendros paciento būklės, paroksizmas gali trukti skirtingą laiką – kelias sekundes ar porą valandų. Palpitacijos kartojasi skirtingais intervalais, vieniems pacientams – kartą per metus, kitiems – kas mėnesį arba kasdien.

Vaizdo įrašas ŠIRDIES LIGOS! ARITMIJA, TACHIKARDIJA IR DR! 2 dalis.


Kairiojo skilvelio tachikardija

Retais atvejais jis yra besimptomis. Dažniausiai priepuolio metu pacientai jaučia širdies plakimą, didelių kraujagyslių pulsavimą, širdies susitraukimų dažnis gali padidėti iki 170 dūžių / min. Kiti būdingi priepuolių požymiai: trukmė 30 sekundžių ir daugiau, atsiradimas dienos metu, fizinis aktyvumas dažnai yra provokuojantis veiksnys.
Esant kairiojo skilvelio tachikardijai, gali atsirasti alpimas.

Dažnai tai yra dėl organinės širdies ligos, kai kairysis skilvelis nustoja normaliai funkcionuoti. Jei tokių apraiškų nėra, šios patologijos prognozinė vertė yra daugiau ar mažiau palanki.

Vaizdo įrašas Neumyvakinas apie širdies ir kraujagyslių sistemos treniruotę


Širdies stimuliatoriaus tachikardija

Patologija yra susijusi su implantuotu širdies stimuliatoriumi. Nepaisant konkrečios atsiradimo priežasties, nėra būdingų šios patologijos simptomų. Tachikardija pasireiškia dažnu širdies plakimu, kurį dažnai lydi silpnumas, bendro gyvybingumo sumažėjimas. Paroksizmą sunku sustabdyti atliekant vagalinius tyrimus, o raminamųjų ar nitroglicerino vartojimas taip pat gali būti neveiksmingas.

Sergant širdies stimuliatoriaus tachikardija, dažnai nustatomas to paties pavadinimo sindromas. Tai apima psichoemocinius sutrikimus, autonominius sutrikimus (gausus prakaitavimas, silpnumas, nerimas, baimė). Taip pat gali būti stebimi hemodinamikos sutrikimai, ypač tiems pacientams, kurie anksčiau sirgo širdies ir kraujagyslių ligomis. Širdies plakimo priepuolius dažnai išprovokuoja fizinis krūvis ir stresas.

Vaizdo įrašas Kodėl man reikia širdies stimuliatoriaus?


Sinoatrialinė tachikardija

Savo apraiškomis patologija labai panaši į sinusinę tachikardiją. Priepuolio metu, kuris trunka palyginti trumpai, gali būti jaučiamas nemalonus diskomfortas širdies srityje. Be to, dažnai atsiranda autonominės nervų sistemos sutrikimų, pasireiškiančių nerimu, dirglumu, silpnumu ir odos blyškumu.
Su sinusine tachikardija priepuolis prasideda ir baigiasi staiga, o tai išskiria patologiją nuo sinusinės tachikardijos.

Taip pat, esant pateiktam ritmo sutrikimui, prieš paroksizmą nustatoma prieširdžių ekstrasistolė. Širdies susitraukimų dažnis gali svyruoti nuo 120 iki 200 dūžių / min., o vyresnio amžiaus pacientams širdies susitraukimų dažnis yra mažesnis nei jaunų žmonių.

Vaizdo įrašas Skausmas širdyje, ką daryti ir kaip padėti, užkirsti kelią - Dr. Komarovsky


Pasikartojanti tachikardija

Sunkus ritmo sutrikimo pasireiškimas, kurio priepuoliai gali būti stebimi kasdien 2-3 valandas. Būdingi tachikardijai būdingi simptomai: širdies plakimas, pulsavimas kakle ar smilkiniuose. Taip pat zonduojant stipininę arteriją, jaučiamas padažnėjęs, kartais nereguliarus pulsas. Jei bet kokia tachikardijos forma anksčiau buvo nustatyta pacientui ir laikui bėgant ji pradėjo aktyviai reikštis, tada daugiausia kalbame apie pasikartojančią tachikardiją.

Pasikartojančios tachikardijos simptomai gali būti nepastebėti, o pacientai jaučiasi gana gerai net priepuolio metu. Tačiau paskyrimo metu gydytojas gali išklausyti širdies tonų pokyčius ir padažnėjusį pulsą. Be to, atliekami instrumentiniai diagnostikos metodai, padedantys tiksliai nustatyti patologijos tipą.

Vaizdo įrašas Skausmas širdyje: priežastys, simptomai. Kodėl skauda širdį?


Tarpšonkaulinė tachikardija

Tachikardijos atsiradimas su tarpšonkauline neuralgija rodo pagrindinės ligos komplikaciją. Būdingi tachikardijai būdingi simptomai: širdies plakimas, pulsavimo pojūtis smilkiniuose ar ant kaklo. Kai kurie pacientai skundžiasi šaltomis galūnėmis, gausiu prakaitavimu, dirglumu ir odos blyškumu. Tai vegetatyvinių sutrikimų požymiai, jie dažniau pasireiškia emociškai labiliems žmonėms.

Esant tarpšonkaulinei tachikardijai, pagrindinės ligos – tarpšonkaulinės neuralgijos – simptomai yra itin ryškūs. Ypač stiprus skausmas pasireiškia tarpšonkaulinių nervų srityje, kuris gali būti skausmingas, veriantis, aštrus, nukaręs. Esant kairiojo nervo pažeidimui, tarpšonkaulinės neuralgijos klinika yra labai panaši į kardialgiją, kartu su širdies plakimu.

Vaizdo įrašas Širdies ligų simptomų požymiai ir patarimai


Išeminė tachikardija

Dažniausiai jis išsivysto po 50 metų, o pirmieji simptomai dažnai atsiranda fizinio krūvio ar emocinių išgyvenimų metu. Širdies plakimas išreiškiamas „šokimo iš širdies iš krūtinės“ pojūčiais, spaudimu širdies srityje. Kai kurie pacientai nepastebi subjektyvaus diskomforto, tačiau tai yra labai reta, nes patologija yra susijusi su organiniu širdies pažeidimu.

Su išemine tachikardija dažnai nustatomas širdies skausmas, kurį pacientas gali apibūdinti kaip deginimą, spaudimą, gniuždymą, spinduliavimą į kairę ranką. Skausmas gali būti įvairaus intensyvumo. Tačiau jų sunkumo padidėjimas dažnai rodo pagrindinės ligos - koronarinės širdies ligos - progresavimą.

Vaizdo įrašas Širdies tachikardija - kas tai


Funkcinė tachikardija

Plėtojant pateiktą patologiją, pastebimi tie patys požymiai kaip ir esant sinusinei ar paroksizminei tachikardijai. Skirtumas tik tas, kad nėra organinių širdies pažeidimų, todėl nėra joms būdingų simptomų - dusulio, „šuolio ritmo“, stipraus skausmo širdyje. Kadangi vegetacinė nervų sistema vaidina pagrindinį vaidmenį vystant funkcinę tachikardiją, dažnai išryškėja jos sutrikimo požymiai.

Sergant funkcine tachikardija, pacientas gali jausti silpnumą, spengimą ausyse, tamsėjimą prieš akis, šaltas galūnes, odos blyškumą. Kuo didesnis simpatinio nervų sistemos skyriaus aktyvumas, tuo ryškesni minėti sutrikimo požymiai. Kai kuriais atvejais liga yra besimptomė.

Vaizdo įrašas Širdies plakimo slėgio pulsas | panikos priepuolio neurozės simptomai


Ritminė tachikardija

Tachikardijos priepuolis gali prasidėti nuo tokių pojūčių kaip baimė, dirglumas, susijaudinimas. Pacientai jaučia širdies plakimą kaip „šokimą iš širdies nuo krūtinės“, „širdies darbo sutrikimus“. Be to, yra vegetacinių sutrikimų požymių, tokių kaip silpnumas, odos blyškumas, galvos svaigimas, oro trūkumo jausmas.

Esant ritminei tachikardijai, simptomai, būdingi tik šiai patologijai, nepasireiškia. Todėl medicininės apžiūros metu galima nustatyti greitą širdies plakimą, pulsavimą radialinės arterijos ar širdies srityje. Ateityje bus atliekami papildomi diagnostikos metodai, leidžiantys nustatyti tikslesnę diagnozę.

Video Greitas širdies plakimas. Klinika NEBOLIT – kardiologė apie greitą pulsą


Neparoksizminė tachikardija

Patologija dažnai nustatoma vaikystėje ir paauglystėje, mažiau būdinga regos aritmijų išsivystymas suaugusiesiems. Kadangi vaikai dažnai nesiskundžia širdies plakimu, liga dažnai lieka nepastebėta. Vis dėlto, stebint sergantį vaiką, galima pastebėti jo izoliaciją, emocinį labilumą, problemas su bendraamžiais, dažnas depresines būsenas.

Su neparoksizmine tachikardija širdies susitraukimų dažnis yra iki 130 dūžių / min., Iki trejų metų šis skaičius yra šiek tiek didesnis - apie 200 dūžių / min. Be to, gali būti skundų dėl galvos svaigimo, silpnumo, diskomforto epigastriniame regione. Pacientai, turintys tokį ritmo sutrikimą, dažnai registruojami pas neurologą su įvairiais neurologiniais sutrikimais. Be to, pastebimas paveldimumas dėl širdies ir kraujagyslių ligų.

Vaizdo įrašas Vaikų ir paauglių širdies ir kraujagyslių ligos


Antidrominė tachikardija

Patologijos vystymąsi galima stebėti bet kuriame amžiuje. Kai kuriais atvejais antidrominės tachikardijos simptomai nustatomi net naujagimiams. Ritmo sutrikimas dažnai derinamas su WPW sindromu, kuris iš tikrųjų yra jo komplikacija. Paprastai tai nekelia pavojaus žmonių sveikatai, nors kartais sukelia skilvelių virpėjimą ar prieširdžių plazdėjimą. Taip nutinka sergant organinėmis širdies ligomis (miokardo infarktu, vainikinių arterijų liga, kardiomiopatija, širdies liga).

Bendros antidrominės tachikardijos apraiškos labai priklauso nuo paroksizmų trukmės, paciento emocinio jautrumo ir širdies ir kraujagyslių ligų buvimo. Visų pirma, pacientai jaučia greitą širdies plakimą, gali pulsuoti sprandą arba „iššokti iš širdies nuo krūtinės“. Vaikams širdies sutrikimai pasireiškia nerimu, padidėjusiu dirglumu, prastu miegu, sunkiais atvejais atsiranda dusulys. Kūdikiai gali blogai žįsti prie krūties, o uždėję rankas ant širdies srities jaučia greitą širdies plakimą.

Vaizdo įrašas Vaiko širdies ritmo pažeidimas


Polimorfinė tachikardija

Gana sudėtingas simptomų kompleksas, kuris pirmą kartą pasireiškia širdies plakimu sulaukus 9 metų, nors patologija prasideda maždaug 40 metų. Šia liga dažniau serga vyrai nei moterys. Organinių širdies pažeidimų, kaip taisyklė, nėra. Pastebėta priepuolio pradžios priklausomybė nuo fizinio ar emocinio pervargimo. Visų pirma, plaukimas dažnai yra provokuojantis veiksnys.

Esant polimorfinei tachikardijai, gali išsivystyti traukuliai, kurie neleidžia tiksliai diagnozuoti. Taip pat dažnai pasitaiko sinkopė, padidinanti staigios mirties riziką. Kai kuriems pacientams pastebimas paveldimas polinkis, todėl tikimybė susirgti esama tachikardija yra daug didesnė tiems, kurie savo šeimoje staigią mirtį patyrė iki 40 metų.

Vaizdo įrašas Polimorfinė ekstrasistolė


Hormoninė tachikardija

Daugeliui moterų žinomas širdies plakimo atsiradimas hormoninio sutrikimo fone. Toks ritmo pažeidimas taip pat nėra neįprastas paauglystėje ir menopauzės metu. Be tachikardijos, pateikta patologija pasireiškia vegetaciniais sutrikimais: silpnumu, karščio pojūčiu, gausiu prakaitavimu, šaltkrėtis, drebėjimu visame kūne. Pateiktos būsenos yra trumpalaikės ir, kaip taisyklė, greitai praeina.

Esant hormoninei tachikardijai, širdies plakimas praktiškai nejaučiamas, arba atvirkščiai, simptomo sunkumas yra gana didelis, tada jaučiamas kaklo ir šventyklų kraujagyslių pulsavimas. Sunkiais atvejais patologijos kliniką papildo prasta bendra savijauta, dėl to gali pablogėti paciento gyvenimo kokybė.

Vaizdo įrašas Širdies reikalai: tachikardija jauname amžiuje


Idiopatinė tachikardija

Sudėtinga liga, kuriai būdingi panašūs simptomai kaip ir autonominiai sutrikimai bei ortostatinė tachikardija. Be jokios aiškios priežasties pacientams pasireiškia širdies plakimas, lydimas autonominių sutrikimų. Visų pirma, yra galvos svaigimas, gausus prakaitavimas. Pacientas dažnai tampa irzlus, prislėgtas, sunkiais atvejais gali apalpti.

Idiopatinės tachikardijos išsivystymas dažniau pastebimas jauname amžiuje ir dažniau pasireiškia moterims nei vyrams. Priepuolio metu pacientų savijauta pastebimai pablogėja, būdingas požymis, kad neįmanoma atitraukti dėmesio nuo skausmingos būklės. Ne visi vaistai sustabdo paroksizmą, todėl ligos eiga dažnai vertinama kaip nepalanki.

Video tachikardija


Ortostatinė tachikardija

Gana dažna patologija, kuri retais atvejais sukelia didelį diskomfortą pacientui. Regėjimo ritmo sutrikimo atsiradimas yra susijęs su kūno judėjimu iš horizontalios padėties į vertikalią. Jei žmogus staigiai pakyla ar sėdi, gali svaigti galva, atsirasti rūkas prieš akis, prarasti pusiausvyrą, jausti nedidelį pykinimą. Sunkiais atvejais, pakeitus padėtį, atsiranda alpulys.

Su ortostatine tachikardija stebimas greitas širdies plakimas. Šis simptomų kompleksas gali būti išreikštas širdies susitraukimų dažnio padidėjimu, pulsacijos atsiradimu radialinės arterijos srityje ir ant kaklo. Lengvos patologijos požymiai gana greitai praeina, kai kuriais atvejais paciento būklei palengvinti reikalingas simptominis gydymas.

Vaizdo įrašas Trys nenormalaus pulso testai. Gyvenk sveikai!


Jis nustatomas įvairaus amžiaus ir gali reikšti tiek fiziologinę, tiek patologinę būklę. Klinikinių simptomų sunkumas rodo, kad reikia pasirinkti gydymo taktiką. Negydoma nenormali tachikardija gali kelti pavojų žmonių sveikatai. Terminas „tachikardija“ kilęs iš senovės graikų kalbos ir žymimas kaip „greita“ ir „širdis“. Pirmą kartą istoriniuose dokumentuose tokia valstybė paminėta 1862 m., kai Peteris Ludwigas Panumas […]

Jis nustatomas įvairaus amžiaus ir gali reikšti tiek fiziologinę, tiek patologinę būklę. Klinikinių simptomų sunkumas rodo, kad reikia pasirinkti gydymo taktiką. Negydoma nenormali tachikardija gali kelti pavojų žmonių sveikatai.

Terminas „tachikardija“ kilęs iš senovės graikų kalbos ir žymimas kaip „greita“ ir „širdis“. Pirmą kartą tokia būklė istoriniuose dokumentuose paminėta 1862 m., kai Peteris Ludwigas Panumas aprašė skilvelinę tachikardiją, kuri kilo per jo eksperimentą dėl riebalų patekimo į vainikines kraujagysles. 1909 m. Lewisas, ištyręs panašų reiškinį, įvardijo jį kaip miokardo išemijos rezultatą. Tačiau elektrokardiogramoje buvo galima nustatyti skilvelinę tachikardiją, kuri išsivystė miokardo infarkto fone, tik 1921 m.

Tachikardija turėtų būti suprantama kaip pagreitėjęs širdies darbas, kai nustatomas didesnis nei viršutinis amžiaus normos slenkstis (suaugusiesiems daugiau nei 100 dūžių per minutę). Širdies ritmas tokiais atvejais gali būti sutrikęs arba išlikti normalus, tai yra sinusas.

Šiuolaikinėje medicinoje terminas "tachikardija" reiškia specifinį simptomą, kurį galima pastebėti sergant įvairiomis ligomis. Dažniausiai tachikardija išsivysto sutrikus autonominei nervų sistemai, padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis taip pat stebimas sergant endokrininėmis ligomis ir įvairiais hemodinamikos sutrikimais. Atskirą vietą užima tachikardija aritmijų grupėje, kur jos apibrėžiamos kaip sinusinė, paroksizminė, skilvelinė tachikardija.

Video tachikardija

Tachikardijos vystymosi mechanizmai

Norėdami suprasti, kas yra tachikardija, turėtumėte šiek tiek įsigilinti į jos atsiradimo procesus. Iki XX amžiaus pabaigos buvo tiksliai nustatyti du autobanginio pobūdžio mechanizmai, susiję su tachikardijos vystymusi:

1. Pakartotinis arba recirkuliacinis sužadinimas, kuris, kaip įrodyta, yra tachikardijos, pvz., mazginės ar supraventrikulinės, išsivystymo pagrindas.

Efrimovas ir kiti amerikiečių mokslininkai ištyrė mazginę tachikardiją ir sugebėjo įrodyti jos ryšį su nevienalyčiu jungčių pasiskirstymu AV mazge. Be to, šie procesai apibrėžiami kaip įgimti ir būdingi daugumai žmonių.

2. Širdies raumens (miokardo) spontaninės veiklos didinimas. XX amžiaus pabaigoje buvo svarstomas panašus procesas – chaotiškas sužadinimo sūkurių elgesys širdies raumenyje.

Šiandien jau patikimai žinoma, kad virpėjimas atsiranda dėl reverberatorių – autobangų sūkurių atsiradimo dvimatėje aktyvioje terpėje, kurių skaičius gali padidėti. Jų kilmę ir dauginimąsi daugiau nei 10 metų tyrinėjo daugelis mokslininkų grupių, o praėjusio amžiaus 70-ųjų pabaigoje eksperimentiškai buvo patvirtintas reverberatorių reprodukcija širdies raumenyje.

Pagrindiniai tachikardijos požymiai

  • Staiga prasidėjęs širdies plakimas. Jei patologiniai impulsai atsiranda iš prieširdžių, širdies susitraukimų dažnis gali būti 200–350 dūžių / min., Kai stebima skilvelių tachikardija, tada 150–200 dūžių / min.
  • Ant kaklo jaučiamas miego arterijų pulsavimas, kuris jaučiamas.
  • Priepuolis gali trukti kelias sekundes arba kelias dienas.

Diagnozei patikslinti visada atliekama elektrokardiograma, kurioje nustatomi šie tachikardijos EKG požymiai:

  • Supraventrikulinė tachikardija – skilvelių kompleksai (QRS) nesikeičia, o P ir T bangos susilieja.
  • Skilvelinė tachikardija – keičiasi QRS kompleksų forma, amplitudė arba kaita.

Kas yra pavojinga tachikardija

Padidėjus širdies susitraukimų dažniui, skilveliai nepakankamai prisipildo krauju, todėl sumažėja širdies tūris. Šis rodiklis diagnozuojamas naudojant echokardiografiją ir yra širdies nepakankamumo požymis.

Sunki tachikardija ar dažnas širdies plakimas prisideda prie šių pavojingų komplikacijų atsiradimo:

  • kūrybos praradimas;
  • arterinė hipotenzija;
  • miokardo išemija;
  • esamo širdies nepakankamumo paūmėjimas, atsirandantis edemai.

Skilvelinė tachikardija predisponuojančiomis sąlygomis gali virsti skilvelių virpėjimu. Ši būklė yra kritinė ir reikalauja skubios medicininės pagalbos.

Patologinė tachikardija: vystymosi priežastys

Anksčiau buvo manoma, kad pagrindinė širdies plakimo priežastis gali būti daugybė ligų. Tačiau pastaruoju metu mokslininkai vis dažniau atkreipia dėmesį į tachikardijos atsiradimą dėl tam tikros širdies autobanginės funkcijos sutrikimo. Dėl to daugelis ligų, kurios dažnai būna kartu su tachikardija, laikomos tik sąlygomis, kurios prisideda prie šios naujos širdies veiklos jungties (autobanginės širdies funkcijos) suirimo.

Dažnos patologijos, kai pasireiškia tachikardija:

  • Organinis širdies raumens pažeidimas (miokardas) - kartu su tachikardija 95% atvejų. 70% skilvelių tachikardijos atvejų pasireiškia lėtine vainikinių arterijų liga. Dar 1-2% yra susiję su ankstesniu miokardo infarktu. Kitos organinės širdies ligos, kurias lydi tachikardija, yra hipertenzija, kardiomiopatija, širdies ydos, miokarditas.
  • Apsinuodijimas širdies glikozidais sudaro 20% viso skilvelio formos tachikardijos išsivystymo.
  • Kitos ligos, nesusijusios su širdies ir kraujagyslių sistema, bet dažnai sukeliančios tachikardiją, yra: reumatas, feochromocitoma, autonominiai sutrikimai, emocinis distresas, širdies kateterizacija, chirurginės intervencijos į miokardą.

Tachikardijos tipai

Pagrindiniai du tachikardijos skyriai yra fiziologiniai ir patologiniai. Pirmasis dažnai nustatomas kliniškai sveikiems žmonėms ir nekelia susirūpinimo. Fiziologinės organizmo reakcijos prisideda prie to, kad fizinio krūvio ar susijaudinimo metu padažnėja širdies ritmas. Tokia tachikardija nesukelia pacientui diskomforto ir gali praeiti ramioje būsenoje.

Patologinė tachikardija skirstoma į keletą formų, kurios dažniausiai stebimos suaugusiems, vaikams, nėščioms moterims. Tai sinusinė tachikardija, paroksizminė tachikardija, skilvelinė tachikardija (arba skilvelių virpėjimas). Kiekvienas iš jų turi klinikinės eigos ypatumus, gali didesniu ar mažesniu mastu sumažinti paciento gyvenimo kokybę.

Sinusinė tachikardija

Paprastai širdies ritmą kontroliuoja sinusinis mazgas, esantis dešiniajame prieširdyje. Sergant sinusine tachikardija, sutrinka elektros impulsų generavimas arba jų tekėjimas iš sinusinio mazgo į skilvelius. Dėl to širdies susitraukimų dažnis padažnėja ir suaugusiems yra daugiau nei 100 dūžių per minutę.

Sinusinė tachikardija dažnai nustatoma fizinio krūvio ir emocinių išgyvenimų metu. Tokiais atvejais tai nelaikoma kliniškai nepalankiu, todėl nerimo nekelia.

Patologinė sinusinė tachikardija dažnai išlieka ramybėje. Ją dažnai sukelia ekstrakardiniai veiksniai (karščiavimas, mažakraujystė, skydliaukės ligos, kraujo netekimas, kvėpavimo nepakankamumas. Retesniais atvejais tai yra baisus paciento, sergančio širdies patologija: lėtiniu širdies nepakankamumu, kardiomiopatija, bendros būklės pablogėjimo požymis. , ūminis miokarditas, miokardo infarktas.

Paroksizminė tachikardija

Sudėtinga liga, kuriai būdinga staigi priepuolio pradžia ir ta pati pabaiga, kurios metu širdies susitraukimų dažnis padidėja nuo 150 iki 300 dūžių / min. Priklausomai nuo patologinio židinio lokalizacijos, išskiriama prieširdžių, mazginė ir skilvelių paroksizminė tachikardija.

Supraventrikulinė paroksizminės tachikardijos forma daugeliu atvejų atsiranda dėl per didelio autonominės nervų sistemos simpatinės dalies sužadinimo, o skilvelių forma dažnai lydi sudėtingas organines širdies ligas.

Sergantiems miokardo infarktu jis nustatomas 85 proc., o vyrams – kelis kartus dažniau nei moterims. Mažesniu mastu pažeidimas atsiranda dėl kardiomiopatijų, širdies ydų ir tik 2% pacientų, neturinčių registruotų širdies ir kraujagyslių sistemos ligų.

skilvelių virpėjimas

Galutinė būklė, kuri dažnai išsivysto dėl transmuralinio miokardo infarkto. Tai ir kitų organinių širdies ligų – miokardito, kardiomiopatijų, širdies nepakankamumo – komplikacija.

Sąvoką skilvelių virpėjimas pirmą kartą pavartojo 1874 m. Vulpianas, o pirmąją elektrokardiogramą 1912 m. paskelbė Augustas Hofmannas.

Skilvelių virpėjimo klasifikacija vis dar nėra visiškai pripažinta. Dažniausiai skiriamos VF formos yra pirminės, antrinės ir vėlyvosios. Pirminis skiriasi nuo antrinio skilvelio virpėjimo, nes nėra kairiojo skilvelio nepakankamumo ir ūminės išemijos. Abi formos išsivysto per pirmąsias 48 valandas po miokardo infarkto. Vėlyvasis skilvelių virpėjimas nustatomas praėjus dviem dienoms po infarkto, dažniausiai išsivysto 2-4 ligos savaitę.

Nuo virpėjimo pradžios iki klinikinės mirties pradžios praeina 2-3 minutės, būtent per šį laikotarpį reikia suteikti pagalbą defibriliacijos forma.

Komplikacijos su tachikardija

Didžiausia komplikacija yra klinikinė mirtis, kuri išsivysto kartu su skilvelių virpėjimu. Taip pat gali išsivystyti šios patologinės sąlygos:

  • tromboembolija;
  • - reitingai

Tachikardija yra širdies ritmo sutrikimas, kai širdies susitraukimų dažnis viršija 90-100 dūžių per minutę. Šią būklę gali sukelti įvairios intrakardinės ar ekstrakardinės priežastys ir ji pasireiškia beveik visų amžiaus grupių žmonėms. Patologija gali būti paroksizminio pobūdžio, praeiti savaime arba tik po tam tikro gydymo.

Tachikardijos priepuolis yra būklė, kai širdies susitraukimų dažnis pasiekia 120–140 dūžių per minutę ir nuolat didėja. Kai kuriais atvejais tachikardijos priepuolį galite pašalinti patys, namuose, naudodamiesi vaistinių preparatais ar tradicine medicina. Tačiau esant ryškiems simptomams ir kritiniams tonometro rodmenims, būtina skubiai kviesti greitąją pagalbą.

Klinikinio vaizdo sunkumas labai priklauso nuo pagrindinės priepuolio priežasties ir jo trukmės. Jei paroksizmą sukėlė išorinės sąlygos, tai pašalinus provokuojantį veiksnį, jis išnyksta per kelias minutes. Tuo pačiu žmogus nespėja pajusti, kas nutinka organinių širdies raumens pakitimų sukelto priepuolio metu, nors pirminiai simptomai abiem atvejais gali būti vienodi. Tachikardijos priepuolio požymiai yra šios sąlygos ir pojūčiai:

  • dusulys;
  • patamsėjimas akyse, neryškus matymas;
  • galvos svaigimas;
  • pykinimas, retai vėmimas;
  • jausti savo širdies plakimą;
  • paviršutiniškas kvėpavimas;
  • traukiantis ar įbrėžęs skausmas už krūtinkaulio;
  • būsenos prieš alpimą;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • panikos priepuoliai;
  • nusilenkimas;
  • galūnių drebulys;
  • karštis;
  • sąmonės netekimas;
  • gimdos kaklelio kraujagyslių pulsavimas.


Kai kurie iš šių simptomų gali būti ypač stiprūs, o tai sukelia sumaištį ir emocinį šoką, kai įsijungia savisaugos instinktas. Šiuo metu pacientas ar jo artimas ratas turi kuo greičiau suvokti, kas atsitiko, iškviesti greitąją pagalbą ir pasistengti palengvinti priepuolio simptomus prieš atvykstant paramedikams. Norėdami tai padaryti, turite žinoti, ką daryti su tachikardijos priepuoliu ir kokius vaistus galima vartoti.

Kaip palengvinti priepuolį namuose?

Pasitaiko atvejų, kai tachikardija derinama su žemu kraujospūdžiu, pavyzdžiui, jeigu pacientui anksčiau buvo diagnozuota VVD (vegetovaskulinė distonija). Greitas pulsas taip pat gali atsirasti dėl hipotenzijos, kurią sukelia įvairūs apsinuodijimai, kraujagyslių užsikimšimas ar šokas. Į visa tai reikia atsižvelgti prieš vartojant antiaritminius vaistus prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, nes kai kurios tabletės gali tik pabloginti situaciją, sumažindamos kraujospūdį iki kritinės būklės.

Pati tachikardija sukelia hipotenziją dėl deguonies bado visų organų audiniuose, įskaitant smegenis. Jei tuo pačiu metu sumažėja slėgis, širdis neturi pakankamai jėgų išstumti reikiamo tūrio kraują, todėl tai gali sukelti širdies priepuolį ir kvėpavimo sustojimą. Tokios baigties rizika daug kartų padidėja naktį, kai pacientas yra gilaus miego stadijoje. Tachikardijos priepuolių priežastys yra skirtingos, todėl ypač atsargiai reikia imtis veiksmų, nesuderintų su gydytoju.

Kaip profilaktikos priemonė geriausiai tinka liaudiški šios ligos receptai, tačiau daugelis jų yra geri ir greitai sustabdo fiziologinių priežasčių sukeltus infarktus. Taip pat svarbu atsiminti, kad esant didėjančiai tachikardijai, o ne esant kritinei būklei, kuri ribojasi su gyvybe ir mirtimi, tikslinga vartoti naminius gydomuosius preparatus. Todėl jei žmogų ištinka priepuolis ir pulsas kas minutę sparčiai kyla, tuomet pirmenybę reikėtų teikti greito veikimo vaistams.

Pirmoji pagalba

Kai kuriais atvejais pakanka tam tikrų nuoseklių veiksmų, kad būtų sustabdytas greitas širdies susitraukimų dažnis ir sugrąžintas širdies ritmas į normalų. Jei žinote, kaip sušvelninti tachikardijos priepuolį naudojant specialius metodus, galite išvengti rimtų pasekmių.

Pirmoji pagalba yra toks veiksmų algoritmas, kuriuo siekiama sustabdyti priepuolį ir atkurti sinusinį ritmą:


Atliekant šiuos veiksmus, reikia iškviesti greitąją pagalbą. Net jei atvykus gydytojams priepuolio pėdsakų neliks, jie diagnozuos atlikdami elektrokardiogramą. Turint gautus rezultatus, artimiausiu metu reikia apsilankyti pas kardiologą, kuris paskirs gydymą ir patars tinkamiausius vaistus priepuoliui pasikartojant.

Antiaritminiai vaistai, stabdantys tachikardijos priepuolį

Vaistai, lėtinantys širdies ritmą, yra šie:


Kartais atsakomybė už infarkto baigtį tenka ne tiek gydytojams, kiek kritiniu momentu šalia buvusiems žmonėms. Todėl svarbu atminti, kad negalima be atodairos duoti nukentėjusiajam jokių vaistų, kurie yra jo ar kito asmens vaistinėlėje. Staigus tachikardijos priepuolis taip pat gali pasireikšti vaikui, pavyzdžiui, turinčiam įgimtą širdies ydą, apsinuodijus ar ištikus šokui. Tačiau iš karto reikalauti iš jo vartoti šiuos vaistus yra nepriimtina, net ir minimaliomis dozėmis, tai gali sukelti rimtų komplikacijų ar net mirtį. Esant stipriai vaikų aritmijai, nedelsdami kreipkitės į greitąją pagalbą ir, laukdami jos atvykimo, darykite viską, kas įmanoma, kad palengvintumėte būklę ir išlygintumėte širdies ritmą.

Kaip aš galiu palengvinti tachikardijos priepuolį namuose, nenaudodamas sintetinių narkotikų ir kitų vaistų? Ne kiekviena būklė reikalauja medicininės intervencijos, o sergantieji lėtine ligos forma tai puikiai žino. Priepuolį galite palengvinti naudodamiesi naminėmis tinktūromis, užpilais ir nuovirais, kurie ne tik išlygina širdies ritmą, bet ir turi teigiamą poveikį visam kūnui. Jei situacija leidžia, vaistažolių preparatų pasirinkimas yra daug geriau nei tabletės, kurių sudėtyje yra cheminių medžiagų.

Atsiradus pirmiesiems tachikardijos priepuolio simptomams, galite paruošti vaistų, kurie sumažins kraujospūdį ir širdies susitraukimų dažnį neišeinant iš namų. Žemiau yra populiarių receptų lentelė:

Produkto pavadinimasVirimo būdasDozavimas ir vartojimo rekomendacijos
Užpilas laukinių rožių pagrinduDu šaukštus nuplautų vaisių užpilkite 300 ml verdančio vandens ir atvėsinkite iki kambario temperatūros.Stiklinę galima padalyti į dvi dozes – po 150 ml per dieną arba išgerti vieną kartą padažnėjus širdies ritmui.
Ramunėlių arbataĮ arbatinuką įdėkite saują džiovintų augalo žiedų ir pamerkite 15-20 min.Vartoti su padažnėjusiu širdies ritmu mažais gurkšneliais.
mėtų tinktūraPaimkite naminę ar vaistinėje pirktą mėtų tinktūrą, įlašinkite 10 lašų į stiklinę vėsaus vandens.Ši priemonė padeda nuo tachikardijos ir mažina pykinimą. Gerkite lėtai, ne daugiau kaip du kartus per dieną.
Vaistinių žolelių vaisių ir lapų nuovirasBūtina paimti motininės žolės lapus, pridėti į juos 0,5 a.š. šaukštus susmulkintų gudobelių ir erškėtuogių ir užplikykite mišinį su žiupsneliu žaliosios arbatos.Pusę stiklinės 3 kartus per dieną.
Rugiagėlių užpilasVieną valgomąjį šaukštą susmulkintų ir džiovintų gėlių užpilti stikline verdančio vandens. Prieš naudojimą atvėsinkite iki kambario temperatūros.100 ml ne daugiau kaip tris kartus per dieną.
Arbata iš mėtų lapų ir melisosŠviežius mėtų lapelius ir melisą suberkite į arbatinuką, užpilkite verdančiu vandeniu ir pamerkite 20 min.Arbatą galite gerti visą dieną mažomis porcijomis.
Valerijono infuzija15 g susmulkintų augalų šaknų užpilkite 250 ml virinto vėsaus vandens ir uždengę palikite 24 val.Po vieną valgomąjį šaukštą 3-4 kartus per dieną prieš valgį.
Apynių spurgų užpilas75 g spurgų sumaišyti su 100 g pipirmėčių ir vieną valgomąjį šaukštą gauto mišinio supilti į termosą, užpilti 300 ml verdančio vandens. Infuzuokite gėrimą mažiausiai 45 minutes, tada nukoškite.Šis įrankis turi gana galingą poveikį ir greitai sumažina širdies susitraukimų dažnį, o tada priėmimas ribojamas iki 50 gramų vienu metu. Naudokite ne daugiau kaip keturis kartus per dieną.
uogų balzamasSumaišykite 500 g šviežių erškėtuogių ir spanguolių su 1 kg gudobelės ir 1 kg viburnum. Visa tai supilkite į didelį puodą, įpilkite 3 nedidelius puodelius medaus ir cukraus, tada supilkite 40% degtinės, kad turinys visiškai panardintų į ją. Infuzijos trukmė yra 21 diena.30 ml tris kartus per dieną. Nerekomenduojama vartoti esant bradikardijai ir širdies blokadoms, tačiau puikiai tinka žmonėms, kenčiantiems nuo arterinės hipertenzijos sukeltos tachikardijos Gydomasis balzamas
gydomasis balzamasPusę kilogramo šviežių citrinų, graikinių riešutų ir džiovintų abrikosų sumalti virtuviniu kombainu, įpilti 0,5 laimų medaus ir supilti į atskirą indelį su dangteliu.Vienas valgomasis šaukštas kasdien.
dobilų tinktūraĮ pusės litro butelį pripildykite šviežių dobilų žiedų ir užpilkite degtine. Uždarykite dangtį ir palikite infuzuoti spintelėje mažiausiai tris su puse savaitės.Dozę reikia aptarti su gydytoju, bet pradėti nuo 10–15 lašų 1/3 puodelio vandens. Nenaudokite tinktūros dažniau kaip kartą per dieną, nebent kardiologas būtų davęs kitų rekomendacijų.

Daugelis vaistų, paruoštų pagal tradicinės medicinos receptus, turi maždaug tokias pačias farmakologines savybes kaip ir kai kurie vaistai (išskyrus stiprius, greitai veikiančius vaistus, naudojamus kritiniais atvejais). Todėl juos vartoti būtina atsargiai ir tik pasikonsultavus su stebinčiu kardiologu. Piktnaudžiavimas alkoholio pagrindu pagamintais namų preparatais gali sukelti priklausomybę ir kitas organų ligas, todėl pacientas turi būti toks pat atsargus, kaip ir rinkdamasis vaistinės vaistus.

Kada reikia kviesti greitąją pagalbą?

Jei tachikardijos priepuolį išprovokavo išorinės sąlygos, tada, kaip taisyklė, nereikia vartoti vaistų ir skubios medicinos pagalbos. Ši būklė yra natūrali reakcija į tam tikrus dirgiklius, kurių pašalinimas greitai praeina savaime arba po paprastų manipuliacijų, suvienodinančių ritmą ir širdies ritmą.

Jei širdies plakimas atsirado dėl įvairių širdies ligų ar kitų distrofinių organo pokyčių, o širdies susitraukimų dažnis svyruoja 180–240 ar daugiau dūžių per minutę, reikia skubiai kviesti greitąją pagalbą. Lygiagrečiai, jei pacientas ar jo artimieji žino, kaip palengvinti tachikardijos priepuolį, turi reikiamų vaistų po ranka, būtina išbandyti visus turimus metodus.

Jus taip pat gali sudominti:

Širdies plakimas nėštumo metu: ką daryti?



Nauja vietoje

>

Populiariausias