Mišrus maitinimas – maitinimas, kai vaikas gauna papildomą maitinimą, tačiau palaikomas bent vienas žindymas per dieną, kurio metu vaikas suvalgo 100-150 ml mamos pieno.

Pagrindinis papildomas maistas – pritaikyti pieno mišiniai. Anksčiau karvės pienas buvo naudojamas papildomam šėrimui. Šiuo metu nerekomenduojama, nes karvės pieno sudėtis nepatenkina visų vaiko poreikių maistinėmis medžiagomis, vitaminais ir mineralais.

Jei mamos pieno yra daugiau nei 2/3 dalių kūdikio dienos racione, mišraus maitinimo efektyvumas priartėja prie natūralaus (maitinimas krūtimi). Tai reiškia, kad visas būtinas maistines medžiagas, taip pat antikūnus, apsaugančius nuo infekcijų, kūdikis gauna iš motinos pieno. O pieno mišiniai suteikia papildomų maistinių medžiagų – baltymų, riebalų ir angliavandenių.

Jei motinos pienas sudaro tik 1/3 dienos maisto kiekio ar mažiau, tai mišraus maitinimo efektyvumas praktiškai artimas dirbtiniam. Tačiau pediatrai rekomenduoja maitinti krūtimi kuo ilgiau, kad vaikas gautų motininių antikūnų ir vertingų medžiagų, kurių negali būti jokiame mišinyje. Negalima sakyti, kad absoliučiai visi „menininkai“ yra sergantys vaikai, tačiau „krūtys“ lengviau toleruoja ligas ir geriau vystosi.

Kada pereinate prie mišraus maitinimo?

Maitinimas mišriu būdu taikomas, jei moteriai sumažėja motinos pieno gamyba (būklė vadinama hipogalaktija). Požymiai, rodantys, kad kūdikis išlieka alkanas po maitinimo:

• nerimas ir verksmas iškart po maitinimo,
• retas šlapinimasis,
• išmatų dažnio sumažėjimas
• išmatų kiekio sumažėjimas,
• čiulpti kumščiu,
• nepakankamas svorio padidėjimas
• net kelių lašų pieno nebuvimas moters krūtyje po maitinimo, net ir kruopščiai bandant ištraukti krūtį.

Jei maitinančiai mamai kyla jausmas, kad „neužtenka pieno“, nereikėtų iškart bėgti paskui svarstykles ir paversti savo dieną vienu begaliniu svėrimu. Pradėkite nuo šlapių vystyklų testo.

Šlapių vystyklų testas

Norint atlikti tyrimą ryte, vaikas nuimamas iš vystyklų, pavyzdžiui, nuo 8.00 val., o kitą dieną 8.00 aprengiamas. Iki tol vietoj vystyklų buvo naudojamos paprastos medvilninės, kelis kartus sulankstytos sauskelnės.

„Bandymo“ dienos metu vaikas maitinamas tik motinos pienu, neįtraukiamas papildymas vandeniu ar žolelių arbata ir papildomas maitinimas, kuris pagal nutylėjimą nerekomenduojamas vaikams iki šešių mėnesių. Šio reikalavimo laikymasis užtikrina tikslų tyrimo rezultatą.

Jei tyrimas atliekamas šaltuoju metų laiku, geriau atšaukti pasivaikščiojimą šią dieną. Vasarą į vežimėlį galite įsidėti vienkartinį vystyklą ir keletą pasiimti su savimi, kad iškart po šlapinimosi galėtumėte pakeisti kūdikio drabužėlius ir pakeisti vystyklą po juo.

Testo esmė tokia. Kai kūdikis šlapinasi, medvilninis vystyklas akimirksniu sušlampa, mama tai mato ir greitai pakeičia į sausą.

Naktį šiek tiek sunkiau. Vakare reikia iš anksto paruošti sausas sauskelnes. Vaikas nesišlapina gilaus miego fazėje, kai miega nejudėdamas, vienoje pozoje. Paviršinio miego fazėje kūdikis pradeda niurzgėti, judėti, kilnoti kojytes. Per tą laiką jis dažniausiai rašo. Todėl, pastebėję „maišymą“, ruoškitės keisti sauskelnes.

Dienos pabaigoje sumuokite šlapias sauskelnes ir įvertinkite rezultatą.

Šlapinimosi skaičius per dieną turi būti ne mažesnis kaip 12.

Sauskelnių skaičius nuo 8 iki 10 rodo, kad yra tam tikras mitybos trūkumas.

Po šešių mėnesių leidžiama šlapintis nuo 8 iki 12 kartų per dieną.

Jei šlapių sauskelnių skaičius per dieną yra 6 ar mažiau, tai yra netinkamos mitybos požymis, kūdikiui nepakanka motinos pieno.

Jei šlapių vystyklų testas parodė nedidelį netinkamą mitybą (nuo 8 iki 10 sauskelnių), priežasties reikia ieškoti netinkamame žindymo organizavime. Norėdami ištaisyti šias klaidas, turite

• gerk daugiau mamai ir valgyk teisingai,
• neįtraukti papildų,
• pritaikykite kūdikį „pagal poreikį“,
• maitinimo metu neišimkite krūties, kol kūdikis pats jos nepaleis.

Nepamirškite apie laktacijos krizes – laikotarpius, kai sumažėja pieno gamyba. Reikšmingiausias iš jų švenčiamas, kai mažyliui sukanka trys mėnesiai. Ir būtent šiuo metu fiksuojamas maksimalus perėjimo prie mišraus šėrimo atvejų skaičius. Jauna mama negali ramiai susitaikyti su laktacijos krize ir ją išgyventi, bet pradeda skubiai ieškoti sprendimo, kaip maitinti vaiką. Žinoma, pats pirmasis sprendimas yra mišinys. Tačiau daugelis mamų, išgyvenusių šį laikotarpį, maitina krūtimi iki dvejų metų.

Todėl, kilus abejonėms, kreipkitės pagalbos į žindymo konsultantus, maitinančias mamas, bet ne į giminaičius, kurie neturi žindymo patirties. Jei žmogus pats maitino vaiką mišiniais, jis primygtinai reikalaus juos vartoti, ne visada suvokdamas jų žalą.

Jei šlapių vystyklų testas rodo netinkamą mitybą, kartą per savaitę atlikite kontrolinį svėrimą. Per savaitę vaikas turėtų priaugti bent 125 gramus.

Nepakankamas svorio padidėjimas ir netinkamos mitybos požymiai, remiantis šlapių vystyklų tyrimo rezultatais, yra priežastis pasikonsultuoti su pediatru ir tinkamai planuoti mišrų maitinimą.

Kūdikio mitybos apskaičiavimą atlieka pediatras, „mėgėjiška veikla“ šiuo klausimu yra nepriimtina. Žmogus, įgijęs specialų išsilavinimą ir kasdien dirbantis su dešimtimis kūdikių, šiuo klausimu yra kompetentingesnis nei jauna mama, kuri informaciją gauna iš pokalbių forumuose ir skaitydama temines svetaines.

Kaip išlaikyti žindymą mišriu maitinimu

Pagrindinis mamos, kurios kūdikis perkeliamas į mišrų maitinimą, tikslas – kuo ilgiau žindyti.

• Pirmiausia kūdikis valgo krūtį, tada gauna papildomą maistą.
• Papildymas duodamas iš mažo šaukštelio.
• Jei papildo kiekis didelis, jis duodamas iš buteliuko su sandariu speneliu, kuris reikalauja pastangų čiulpiant. Valgymas iš minkšto spenelio, kai mišinys teka laisvai su minimaliomis pastangomis, paskatins kūdikį atsisakyti žindymo. Jis nesistengs čiulpti pieno iš mamos krūties.
• Jei maitinamas mišriu būdu, kai motina turi išvykti visai dienai, reikia išlaikyti mažiausiai tris pilnus maitinimus krūtimi per dieną. Būtinai pritvirtinkite kūdikį nuo penkių iki aštuonių ryto.

Kuo maitinti

Papildomam šėrimui naudojami pritaikyti mišiniai. Jų sudėtį sukūrė mokslininkai, siekdami kuo labiau pakartoti motinos pieno sudėtį. Tačiau idealus „pakaitalas“ dar nesukurtas. Aukštos kokybės pieno mišiniuose šiandien yra ne tik baltymų / riebalų / angliavandenių. Juose yra mineralų, vitaminų, prebiotikų, gerinančių žarnyno mikrofloros formavimąsi. Brangiausiame mišinyje nerasite biologiškai aktyvių medžiagų, gerinančių nervų sistemos brendimą ir vaiko intelekto vystymąsi, taip pat nerasite antikūnų, padedančių trapiam kūdikio organizmui susidoroti su infekcijomis.

Pieno mišiniai yra:

• labai prisitaikęs,
• mažiau pritaikytas
• iš dalies pritaikytas.

Labai pritaikytas mišinys skirtas maitinti vaikus nuo gimimo iki keturių iki šešių mėnesių, mažiau pritaikytas – vyresniems nei keturių – šešių mėnesių vaikams. Paprastai jie turi tą patį pavadinimą, tačiau „tęsinys“ nurodomas skaičiumi „2“.

Papildymo taisyklės:

• Papildomas šėrimas įvedamas nuo minimalių kiekių.
• Neįtraukite į savo racioną naujų maisto produktų papildomo maisto (pieno mišinio) įvedimo dienomis. Jei alerginė reakcija pasireiškia bėrimu kūdikio veido ar kūno odoje, būsite tikri, kad tai reakcija į mišinį, o ne į pasikeitusią motinos pieno sudėtį.
• Jei pieno mišinys vaikui nesukelia pilvo skausmo, dažnų tuštinimosi, alerginių odos bėrimų, papildykite jį nuolat. Nekeiskite mišinio, tai verčia vaiko organizmą iš naujo prisitaikyti prie naujo produkto, o tai yra papildomas stresas.
• Kai jums sukanka keturi ar šeši mėnesiai, priklausomai nuo naudojamo mišinio sudėties, pakeiskite jį kitu, su skaičiumi „2“.

Maitinimas mišriu būdu išlaiko didelę tikimybę grįžti prie maitinimo krūtimi. Svarbiausia yra motinos noras ir jos troškimas. O kūdikiui tai užtikrina harmoningą nervų sistemos vystymąsi, imuninės sistemos formavimąsi mamos apsauginių ląstelių pagalba ir atitinkamą svorio augimą dėl mišinio maistinių medžiagų.

Papildymas yra papildomas maistas, skiriamas pirmųjų gyvenimo metų vaikui, žindomam natūraliai su nepakankamu moters pieno kiekiu.

Papildomo maisto vaidmuo dažniausiai yra pritaikyti sausi mišiniai ir augalinės kilmės produktai.

Suvilioti- tai supažindinimas kūdikiui su nauju tankiu bet kokiu maistu, išskyrus pieną ir pieno mišinius, labiau koncentruotą ir kokybiškai įvairesnį

Tirštam maistui priskiriama: pieno košė, daržovių tyrė, varškė, mėsos tyrė, kefyras, žuvies tyrė, kiaušinio trynys ir kt.

Papildomo šėrimo įvedimo taisyklės

Papildomas maitinimas gali būti skiriamas vieną ar kelis kartus per dieną savarankiško maitinimo būdu, kaitaliojant su vaiko pririšimu tik prie krūties, arba papildomas maitinimas gali būti duodamas iškart po pririšimo prie krūties keliais ar visais maitinimais.

Jei papildomo maitinimo tūris yra mažas, patartina jį duoti iš mažo šaukštelio, nes lengvesnis pieno tekėjimas per spenelį gali prisidėti prie kūdikio atsisakymo nuo krūties. Jei maitinate daug papildomo maitinimo, galite naudoti elastinį spenelį su maža skylute gale.

Jei per vieną maitinimą vaikas nesuvalgo siūlomo tūrio, reikia dažniau maitinti mažesnėmis porcijomis. Šis metodas rekomenduojamas esant hipogalaktijai, kai dažnas žindymas gali paskatinti laktaciją.

Papildas skiriamas po žindymo. Papildomam šėrimui naudojami tie patys pieno mišiniai kaip ir dirbtiniam šėrimui.

Pageidautina, kad prisirišimų prie krūties būtų bent tris kartus per dieną, nes rečiau žindant labai greitai dingsta mamos pienas ir vaikas perkeliamas į dirbtinį maitinimą.

Renkantis mišinį papildomam vaiko maitinimui, tiek su dirbtiniu maitinimu, tiek su mišriu maitinimu, reikia atsižvelgti į vaiko amžių ir mišinio pritaikymo laipsnį. Kuo vaikas mažesnis, tuo labiau jam reikia labai pritaikytų mišinių.

Mišraus maitinimo (kaip ir dirbtinio maitinimo) vaikui sultys, vaisiai ir papildomi maisto produktai įvedami 2 savaitėmis anksčiau nei maitinant natūraliai.

Jei moters pieno kiekis yra didesnis nei ⅔-¾ dienos kiekio, tada šis mišraus maitinimo variantas yra natūralus. Jei moters pieno tūris yra mažesnis nei ⅓, jis artėja prie dirbtinio.

Maitinimo taisyklės.

Papildomas maistas turėtų būti pradėtas vartoti, kai kūdikis yra sveikas;

Neįmanoma derinti papildomų maisto produktų ir naujų papildomų maisto produktų pristatymo su profilaktinėmis vakcinomis. Taip yra dėl to, kad sergant ligomis ar reaguojant į skiepus, labai sumažėja virškinimo liaukų fermentinis aktyvumas. Šiuo metu fermentinio prisitaikymo prie naujų maisto rūšių procesai yra gerokai apsunkinti.

Pirmieji papildomi maisto produktai turėtų būti vienkomponentiniai;

Kiekviena papildoma maisto rūšis įvedama palaipsniui per 5–7 dienas, o kai kuriais atvejais ir ilgiau, iki 10–12 dienų.

Produktą reikia siūlyti pakartotinai, bent 8-10 kartų, teigiamo maisto suvokimo padidėjimas pasireiškia po 12-15 kartų.

Papildomą maistą pradėkite duoti nuo nedidelio kiekio, palaipsniui (nuo 1 arbatinio šaukštelio), nes fermentinis prisitaikymas prie kokybiškai įvairaus baltymo (pieno, daržovių, mėsos) užtrunka ir išsivysto palaipsniui, per 7-10 dienų. Pirmosiomis skrandžio ištuštinimo sekreto naujo maisto įvedimo dienomis dar trūksta pepsino gebėjimo visiškai suvirškinti atitinkamą baltymo substratą. Jis pasireiškia tik pirmos ar antros savaitės pabaigoje dėl sąlyginių refleksinių įtakų pepsino sekrecijai „uždegimo“ sulčių sekrecijos fazėje ir suaktyvėjus virškinimo fermentams.

Papildomą maistą reikia duoti prieš žindymą, pradedant mažais kiekiais, ryte, pereiti prie kitos rūšies papildomo maisto tik vaikui pripratus prie pirmojo tipo.

Vienu metu galima įvesti tik vieną naują patiekalą, kad būtų galima įvertinti vaiko organizmo reakciją.

Svarbu laikytis mechaninio taupymo principo. Maistas turi būti vienalytis (iki tol, kol vaikas gali kramtyti maistą), nesukelti rijimo sunkumų. Vaikui priprantant prie naujo patiekalo ir senstant, reikėtų pereiti prie tirštesnio maisto, mokant vaiką valgyti iš šaukšto.

Skiriant papildomus maisto produktus, būtina stebėti vaiko maisto kokybę, vesti faktiškai suvalgyto maisto apskaitą, prireikus apskaičiuoti maisto ingredientų suvartojimą 1 kg svorio, o esant trūkumui atlikti būtinus korekcija.

Varškė ir trynys turėtų būti skiriami ne anksčiau kaip po 7 gyvenimo mėnesių, nes ankstyvas svetimo baltymo įvedimas sukelia alergiją, funkciškai nesubrendusių inkstų pažeidimus, metabolinę acidozę ir dismetabolinę nefropatiją.

Mėsos sultiniai pašalinami iš papildomo maisto, nes juose yra daug purino bazių, dėl kurių pažeidžiami funkciškai nesubrendę inkstai.

Tyrės sriubos ruošiamos ant daržovių sultinių. Maistas turi būti lengvai pasūdytas: kūdikio inkstai nepašalina iš organizmo natrio druskos. Pramoniniu būdu gaminamose tyrėse natrio kiekis daržovėse neturi viršyti 150 mg/100 g, mėsos ir daržovių mišiniuose – 200 mg/100 g.

Nuo 8 mėnesių kaip papildomą maistą galima skirti kefyrą ar kitą rauginto pieno mišinį. Neprotingai plačiai vartojamas kefyras kaip papildomas maistas pirmaisiais gyvenimo mėnesiais gali sukelti vaikui rūgščių ir šarmų pusiausvyros sutrikimą, acidozę ir papildomą naštą inkstams. Nerekomenduojama varškės skiesti kefyru, nes tai smarkiai padidina suvartojamų baltymų kiekį. Varškę reikėtų naudoti su vaisių ar daržovių tyrele.

Papildomo maisto įvedimo laikas

Prieš 4 mėnesius vaiko organizmas nėra fiziologiškai paruoštas naujo tankaus maisto suvokimui. O vėliau nei šešis mėnesius pradėti nepageidautina, nes gali kilti problemų prisitaikant prie tankesnės konsistencijos nei pienas maisto. Todėl, pasak daugumos kūdikių mitybos srities ekspertų, pirmieji papildomi maisto produktai turėtų būti pradėti vartoti nuo 4 iki 6 gyvenimo mėnesių. Su dirbtiniu maitinimu papildomu maistu galite pradėti maitinti nuo 4,5 mėnesio, žindant - nuo 5-6 mėnesių. Atminkite, kad papildomo maisto įvedimo laikas yra individualus.

Nepakankamas energijos ir maistinių medžiagų tiekimas vien tik iš motinos pieno gali sukelti augimo sulėtėjimą ir netinkamą mitybą; dėl motinos pieno negalėjimo patenkinti vaiko poreikių, gali atsirasti mikroelementų, ypač geležies ir cinko, trūkumas; Gali būti neužtikrinamas optimalus motorinių įgūdžių vystymasis, pavyzdžiui, kramtymas, teigiamas vaiko naujo maisto skonio ir tekstūros suvokimas.

Todėl būtina įvesti papildomus maisto produktus tinkamu laiku, atitinkamuose vystymosi etapuose.

1 papildomas maistas – 5 mėn.

2 papildomi maisto produktai – 6 mėn.

3 papildomi maisto produktai – 8 mėn.

Maisto papildai ir papildomi maisto produktai yra du dažniausiai pasitaikantys terminai, kuriuos ne visos motinos gali iki galo suprasti. Taigi, kas yra papildomas maistas, kuo jis skiriasi nuo papildomo maisto? Kada pradėti papildomai maitinti naujagimius nepakenkiant kūdikio sveikatai?

Kuo skiriasi papildomi maisto produktai ir papildomi maisto produktai?

Jei moteriai po kūdikio gimimo pieno nepakanka, tai tokiu atveju vaikas papildomai maitinamas įvairiais pieno mišiniais, karvės ar ožkos pienu. Būtent toks vaiko maitinimas vadinamas papildomu maistu arba trumpiau – papildomu maitinimu. Taigi, papildome savo vaiką tuo atveju, jei naujagimio pilnavertei mitybai neužtenka natūralaus mamos pieno.

Visi kiti produktai (be pieno ir pieno mišinių), kuriuos vaikas gauna per pirmuosius gyvenimo metus, vadinami. Tai produktai, būdingi suaugusiųjų mitybai – mėsa, žuvis, daržovės, vaisiai, pieno produktai. Tėvai šiuo atveju tikslingai papildo vaiką, taip ruošdamiesi pilnamečiui.

Taigi papildomas maitinimas yra pienas, pieno mišiniai, kurie naudojami papildomai maitinti vaikui, kuriam trūksta motinos pieno; papildomi maisto produktai yra suaugusiųjų maistas sriubos, grūdų, daržovių, vaisių ir kt.

Dabar atidžiau pažvelkime į papildomo maisto problemas – kaip tinkamai maitinti vaiką?

Kada galiu pradėti pirmąjį maitinimą?

Kiekvienas iš tėvų turi būti girdėjęs iš močiučių, giminaičių ir rajono pediatro, kad papildomu maistu tariamai reikia pradėti vartoti jau 2 mėnesius. Patarėjai rekomenduoja vaikui duoti kiaušinio trynio, vaisių ar daržovių sulčių, bulvių košės, sriubos ir kt. Ir kuo vaikas vyresnis, tuo daugiau tokių patarimų ir pamokančių rekomendacijų moteris išgirs. Be to, be to, bus galima išgirsti, kad tėvai nenori maitinti savo vaiko dėl tingumo, aplaidaus tėvų požiūrio, nekompetencijos auklėti ir maitinti vaiką. Kai kurie tėvai „pasiduoda“ ir pradeda aktyviai tyčiotis iš vaiko virškinamojo trakto, maitindami jį barščiais, sriubomis, mėsa, žuvimi ir kitais maisto produktais, kurių kūdikio skrandis tiesiog nepajėgia apdoroti (dėl to vaikas turi pilvo dieglius, vidurių užkietėjimą, viduriavimą). , pykinimas Vėmimas).

Žinoma, nei močiutės, nei giminės, nei draugės nenori pakenkti jūsų vaikui. Vienintelis dalykas, kurį turite suprasti, yra tai, kad jūs, kaip tėvai, esate atsakingi už savo vaiką. Kai vaikai pradeda sirgti, visi patarėjai kažkodėl lieka nuošalyje ir nesistengia kažkaip padėti.

Vaiko maitinimas kiaušinio tryniu, sriuba, koše, barščiais buvo pradėtas taikyti praktiškai, kai kitaip buvo tiesiog neįmanoma vaiko prisotinti. Visiškas trūkumas sovietmečiu paveikė moters mitybą nėštumo metu, vėliau motinos pieno kokybę ir kiekį, tada diktatūra, kad vaiką reikia leisti į darželį ir eiti į darbą ir t.t.

Motinos pieno trūkumas buvo pakeistas karvės ar ožkos pienu. Tačiau prieš duodant vaikui pienas buvo kruopščiai užvirinamas, dėl to iš jo pasišalino absoliučiai visi vitaminai, mineralai ir maistinės medžiagos. Dėl to vaikas patyrė ūmų vitaminų, mineralų, geležies, kalcio ir kt. trūkumą, kuris turėjo įtakos kūdikio sveikatai ir bendrai savijautai. Tai pasireiškė hipovitaminoze, žemu hemoglobino kiekiu, fiziniu ir protiniu vystymosi atsilikimu.

Atsižvelgdami į pirmiau nurodytas priežastis, pediatrai pradėjo masiškai rekomenduoti papildyti suaugusiųjų maistą, kuriame yra daugiau vitaminų ir mineralų nei vaikams. Po to papildomi maisto produktai buvo pradėti sieti su kiaušinio tryniu, bulvių koše, barščiais ir kt.

Taigi, jei maitinančiai mamai nepakanka motinos pieno arba jos mityba neleidžia investuoti į šį pieną reikalingų maistinių medžiagų, tokiu atveju papildomi maisto produktai yra būtini.

Jums nereikia maitinti kūdikio iki 6 mėnesių amžiaus, jei:

• Maitinanti motina maitinasi visavertiškai ir įvairiai;
• Moters racione yra šviežių daržovių, vaisių, pieno produktų, mėsos, žuvies, sulčių;
• Esant nepakankamam kiekiui, vaiką galima papildyti kokybišku pritaikytu pieno mišiniu.

Jei nesilaikoma aukščiau išvardytų sąlygų, būtina papildomai maitinti vaiką.

Kada ir ką duoti vaikui?

Jei vadovaujamės pediatrų nuomone, tai neva nuo 2 mėnesių vaikui galima duoti natūralių obuolių sulčių, o nuo 4-5 mėnesių - daržovių sultis ir sultinius, tada vartojami mėsos sultiniai ir sriubos. Bet vėlgi! Pasinaudokime praktikuojančių pediatrų ir mitybos specialistų rekomendacijomis. Jie pateikia tokius argumentus tėvams apmąstymui: absoliučiai visi gyvūnų pasaulio atstovai maitina savo jauniklius motinos pienu. Gamtoje nerasite tų gyvūnų, kurie savo vaikams duoda vitaminų, dirbtinių mišinių, daržovių, vaisių ir pan. kol atsiras dantys. Vienintelis dalykas, jei mama atsisako maitinti vaiką dėl savo sveikatos būklės ar asmeninių sumetimų, tada yra kur pritaikyti pieno mišinius.

Pavyzdžiui, žinomas pediatras Komarovsky E.O. tuo tiki pirmieji papildomi maitinimai vaikui turėtų būti pradėti vartoti tik sulaukus 6 mėnesių (būtent tokiame amžiuje vaikams pradeda dygti pirmieji dantukai). Toliau gydytoja sako, kad šiuolaikinės daržovių, mėsos, vaisių tyrės stiklainiuose – didžiulis verslas, pastatytas ant tėvų nežinojimo.

Duoti grūdus, bulvių košę ir kitą kūdikių maistą į stiklainius prasminga tik tada, kai mama ir vaikas gyvena skurde (tai yra pietums, ryžiai, bulvės, duona ir nėra papildomų vitaminų šaltinių).

Vaiko maitinimas ankstyvame amžiuje (nuo mėnesio ir vėliau) jokios naudos – ir negali būti. Be to, vaiko tėvai susidurs su nuolatine alergine reakcija į daugumą maisto produktų, vidurių užkietėjimu ir kūdikio išmatų sutrikimais. Ir čia matome uždarą grandinę: mamos eina į parduotuvę, perka pramonines tyreles ir sultis, įveda jas į papildomą maistą, vaikus kamuoja alerginė reakcija, viduriuoja, dirba pediatrai ir vystosi kūdikių maisto verslas.

Elena Zhabinskaya

Sveiki vaikinai! Su tavimi Lena Zhabinskaya! Nuo pirmųjų dienų kūdikis sparčiai auga ir vystosi, tačiau tik su sąlyga, kad bus gauti visi vitaminai ir mikroelementai. Gerai, jei jis maitina krūtimi, o mama turi pakankamai pieno ir maitina jį su malonumu.

Kitas dalykas, jei dėl susiklosčiusių aplinkybių pablogėja laktacija, vaikas nuolat jaučia alkio jausmą. Jūs netgi galite tai pastebėti plika akimi pagal jo užgaidas ar lėtą svorio augimą. Tada kyla klausimas dėl papildomo šėrimo tikslingumo ir jo organizavimo taisyklių.

Žinoma, geriau tai spręsti su pediatru, tuo tarpu tai irgi netrukdo pačiam suprasti situacijos. Taigi šios dienos straipsnio tema: „Kaip papildyti mišiniu maitinant krūtimi“.

Papildomas maistas – tai papildomas maistas, kuris skiriamas 4–12 mėnesių vaikui, kai moteriai nepakanka motinos pieno. Papildomo šėrimo vaidmenį, kaip taisyklė, atlieka pritaikytas sausas mišinys. Tuo tarpu, kad ir kokia ji būtų gera, sprendžiant iš pediatrų ir jaunų mamų atsiliepimų, nerekomenduojama duoti jai trupinių vienai.

Gydytojai staigų pieno trūkumą kartais aiškina laktacijos krize, kurios pataria tiesiog palaukti, pakeliui.

Kaip suprasti, kad pieno nepakanka

Aktyvaus, sveiko ir veržlaus kūdikio papildyti nereikia, net jei visi aplinkiniai rėkia, kad jis prastai maitinamas. Tomis akimirkomis, kai mamai atrodo, kad verkiantis mažylis iš visų jėgų stengiasi pranešti, kad yra alkanas, tereikia nusiraminti.

Be to, patys pediatrai abejoja, ar pirmą kartą po gimimo vaiką papildyti. Žinoma, buteliuko dėka jis nurims, tuo tarpu toks nusiraminimas ilgainiui virs rimtomis problemomis, kai reikia atsirinkti mišinį ir gaminti maistą naktį.

Įdomu tai, kad gamta žino apie galimą pieno trūkumą naujagimiui šiuo laikotarpiu, taip pat apie tai, kad pirmosiomis gyvenimo dienomis jo inkstai negali apdoroti didelio skysčio kiekio. Todėl motinos organizmas jiems siūlo priešpienį. Riebus ir tirštas, mažomis dozėmis, tik tam, kad padėtų papildyti vidines atsargas ir laukti, kol pienas ateis. Pastarasis pasirodo po 3-5 dienų.

Šiuo laikotarpiu svarbu išmokti atskirti kūdikio elgesį. Atkreipkite dėmesį, kad šie požymiai ne visada rodo, kad pieno trūksta:

Jei organizme nėra pakankamai pieno, mama gali apie tai sužinoti pagal šiuos požymius:

Šlapinimosi kiekis ir vaiko išmatų kiekis taip pat gali rodyti sveikos mitybos trūkumą. Pirmąją savaitę pastaroji iš juodos turėtų virsti geltona. Vidutiniškai mažyliui sauskelnes dėl išmatų teks keisti iki 3 kartų per dieną, nors būna ir kitaip.

Per šį laikotarpį šlapinimasis neviršija 5 kartų per dieną, o antrą savaitę - 12-25 kartus per dieną.

Pieno trūkumo požymiai GV sergančiai mamai dažniausiai apsiriboja tuščios krūties jausmu iki naujo maitinimo ir minimaliu išpumpuoto pieno kiekiu. Net jei nuo maitinimo praėjo daug laiko.

Kaip įsitikinti, kad kūdikiui reikia papildų

Ar reikia kūdikį maitinti? Vaikui lengva suprasti. Norėdami tai padaryti, turite pasverti jį prieš ir po kiekvieno šėrimo, taip apskaičiuojant kiekį, kurį jis suvalgė vienu metu ir per dieną. Tiksliam nustatymui reikėtų naudoti lentelę, pagal kurią pirmosiomis 1 mėnesio dienomis vaikui reikia atitinkamai 25 - 60 ml ir 250 - 300 ml pieno vienu metu ir per dieną.

Per 2 mėnesius vienkartinio vartojimo tūris padidėja iki 125-150 ml, o kasdien - iki 800 g. 3 mėnesių kūdikiui vienu metu reikia suvalgyti iki 180 ml ir apie 900 gr. per dieną. Tikslus kiekis nustatomas pagal formulę, kur rezultatas yra 1/6 jo kūno svorio.

Papildomo maitinimo rūšys

Jei norite aprūpinti kūdikį naudingomis medžiagomis ir toliau maitinti krūtimi, stenkitės neviršyti 30 - 50% visos dienos mitybos tūrio. Savo gerovei šiuo laikotarpiu būtina visais įmanomais būdais padidinti laktaciją ir dažnai maitinti krūtimi.

Yra dviejų tipų papildai:

Kuo maitinti

Kilus klausimui, kaip tinkamai maitinti vaiką, mamos kreipiasi į pediatrus. O tie, norėdami palengvinti pasirinkimo kančias, siūlo šią lentelę, kurioje atsižvelgiama į papildomo šėrimo būdus, taip pat į jų privalumus ir trūkumus.

Būdas	Privalumai	Trūkumai
buteliukas su čiulptuku	Paprasta ir patogu. Galite tiksliai apskaičiuoti, kiek mišinio duoti vaikui.	Jei spenelio anga yra per didelė, kad mišinukas galėtų laisvai tekėti, tikėtina, kad jūsų kūdikis greitai atsisakys krūties ir naudos tokio tipo papildus.
Vienkartinis švirkštas (be adatos)	Geras ir, svarbiausia, saugus, sterilus pakaitalas žindant.	Reikia įgūdžių, kantrybės, ypač jei mišinio tūris pakankamai didelis.
šaukštelis	Metodas nenumato papildomų išlaidų, šaukštą lengva valyti. Arba vaistinėje galite įsigyti minkštą silikoninį šaukštą su buteliuku.	Iš pradžių sunku juo maitinti vaiką, ypač kelyje ar gatvėje.
Puodelis	Jį lengva plauti ir naudoti. Kaip pradėti? Tiesiog supilkite mišinį ir pasiūlykite trupinius.	Turite būti pasiruošę, kad be įgūdžių viskas išsilies.
žindymo sistema	Leidžia tęsti maitinimą krūtimi	Turite jį įsigyti, o tada išmokti juo naudotis. Be to, jį sunku nuplauti.

Kaip pasirinkti mišinį

Viskas priklauso nuo jo amžiaus ir vystymosi ypatybių. Tiems, kuriems dar nėra sukakę 6 mėnesiai, reikia vartoti labai pritaikytus produktus, kurių sudėtyje yra privalomo jodo, nukleotidų ir riebalų rūgščių.

Esant virškinimo problemoms, geriau teikti pirmenybę rauginto pieno mišiniams, o netoleruojant laktozės - su mažu pastarojo kiekiu. Esant alergijai verta įsigyti hipoalerginį mišinį.

Kada reikia papildyti?

Nustačius sauskelnių skaičiaus neatitikimų, atlikus to paties pavadinimo tyrimą arba po kontrolinio svėrimo vaikas per mėnesį priaugo mažiau nei 0,5 kg, tuomet būtina pasitarti su specialistu. Tai gali būti pediatras, palaikantis žindymą, arba žindymo konsultantas. Tėvai neturėtų iš karto prisiderinti prie papildomo maitinimo įvedimo, daugeliu atvejų pieno pakanka, tačiau yra, pavyzdžiui, neteisinga maitinimo technika. Būtent dėl ​​šių priežasčių geriausia pasikonsultuoti su gydytoju ar konsultantu asmeniškai, todėl lengviausia pastebėti mamos klaidas maitinimo metu, jei tokių yra. Tik po apžiūros ir apklausos specialistas nuspręs, ar papildomas maitinimas tikrai reikalingas.

Papildomo šėrimo apskaičiavimas

Visi žemiau pateikti skaičiavimai rodomi tik tuo atveju, jei vaikas, be žindymo, gauna ir kitą mitybą – mišinį, donorinį pieną ar mamos ištrauktą pieną. Ir tuo pačiu metu atsiranda netinkamas vaiko vystymasis. Vaikams, kurie yra visiškai žindomi, kurių sveikata yra puiki, priauga pakankamai svorio ir ūgio, skaičiavimai neatliekami.

Norint teisingai įvesti papildomo maitinimo kiekį ir vis tiek išlaikyti žindymą, būtina tiksliai apskaičiuoti nepakankamos mitybos kiekį ir atitinkamai apskaičiuoti mišinio kiekį. Kai kurie tėvai bando patys apskaičiuoti trūkstamą tūrį, o kaip papildomą maistą kūdikiui duoda „iš akies“ apskaičiuotą mišinio tūrį, tai niekada neturėtų būti leidžiama!

Papildomo šėrimo skaičiavimo metodai

Vaikams, vyresniems nei 10 dienų, skaičiuojant maisto kiekį per dieną taikomi keli metodai – tai gali būti tūrinis arba kaloringas metodas. Pagal tūrinį metodą dienos maisto kiekis vaikams nuo 10 dienų iki 1,5 mėnesio yra penktadalis faktinio svorio; nuo 1,5 - 4 mėnesių - šeštadalis; nuo 4 - 6 mėnesių - septintoji dalis; nuo pusės metų – aštunta dalis. Šis maisto kiekio apskaičiavimo būdas turi apribojimų, todėl vyresniems nei 6 mėnesių ar net anksčiau vaikams maisto kiekis yra didesnis nei 1000 ml, tačiau tuo pačiu pirmųjų gyvenimo metų vaikas neturėtų gauti daugiau nei 1000 - 1100 ml maisto.

Kalorijų metodas skaičiuojamas pagal kilogramą vaiko kūno masės, o paaiškėja, kad 1 kg kūno svorio vaikui per dieną reikia 120 kcal, 1 - 3 mėnesių amžiaus. 4 - 6 mėnesių vaikams - 115 kcal; 7 - 9 mėnesiai - 110 kcal; 10 - 12 mėnesių - 100 kcal. Skaičiavimas pagrįstas vaiko baltymų poreikiu. Motinos piene yra subalansuotas riebalų, baltymų ir angliavandenių kiekis, tačiau skaičiavimas atliekamas tik pagal baltymus. Taigi kūdikiams, kurie maitinami krūtimi, prieš įvedant papildomą maistą baltymų poreikis yra 2–2,2 g / kg vaiko svorio, riebalų - 6 - 7 g / kg, angliavandenių - 12 - 14 g / kg. Skaičiavimas atliekamas pagal dienos poreikį.

Paprasčiausias praktiškai naudojamas tūrinis skaičiavimo metodas. Norint apskaičiuoti vieno šėrimo kiekį, paros maisto kiekį reikia padalyti iš šėrimų skaičiaus per dieną.

Pavyzdžiui, 2 mėnesių kūdikis turėtų gauti apie 840 - 850 ml per dieną, jei valgoma 7 kartus per dieną, tada vaikas turėtų gauti apie 120 ml per maitinimą vienu metu, jei tai yra 6 valgymai per dieną - 140 ml.

Verta prisiminti, kad aukščiau pateikti skaičiavimai yra apytiksliai ir 10–20 ml svyravimai didėjimo arba mažėjimo kryptimi yra laikomi norma.

Kaip susidoroti su pieno trūkumu?

Visų pirma, tėvai turėtų nusiraminti ir atkreipti dėmesį į prieraišumą, nes dažnai užmezgus teisingą prieraišumą problema išsisprendžia savaime. Pritvirtinimą galima koreguoti padedant pediatrui ar žindymo konsultantams. Šiuo metu atitinkamuose interneto portaluose yra daug nuotraukų ir vaizdo įrašų apie teisingą kūdikio pritvirtinimą prie krūties. Kurių pagalba galite koreguoti arba koreguoti priedą.

Mamytei reikia duoti kūdikiui krūtį pagal poreikį, visada prieš miegą, po pabudimo, tai ypač aktualu naktį, todėl būtina pratinti miegoti kartu. Žemės riešutas turėtų gauti krūtį maždaug kas 1,5 - 2 valandas, net jei vaikas miega, galite ir turite jam pasiūlyti krūtį. Vaikai turi labai išvystytą čiulpimo refleksą, o vaikas gali žįsti krūtį net sapne.

Gydytojai konsultantai pataria lankytis mažiau žmonių turinčiose vietose, tačiau tai nereiškia, kad su vaiku nereikėtų vaikščioti. Jei įmanoma, kvieskite mažiau svečių ir kuo dažniau leiskite laiką su vaiku namuose su privalomu kontaktu su oda.

Be to, šlapias sauskelnes būtina kontroliuoti kasdien, o kontrolinį svėrimą atlikti kas savaitę. Ir tik tuo atveju, jei nėra teigiamos dinamikos, o visos pastangos buvo bergždžios, rodomas papildomas šėrimas mišiniu ar donoriniu pienu. Jei vaikas turi didelį per mažą svorį, mišinį reikia įvesti kuo greičiau ir nelaukti savaitės. Mišinys vartojamas prižiūrint gydytojui arba žindymo konsultantui.

Mes pristatome mišinį

Papildomas maitinimas – tai maitinimas mišiniu ar donoriniu pienu tokiomis sąlygomis, kai dėl amžiaus vaikui neįmanoma įvesti dažnai papildomo maisto – iki 5-6 mėn. Sulaukus šešių mėnesių vaiko gyvenimo, papildomo maitinimo klausimas bus sprendžiamas individualiai, o tai tiesiogiai priklausys nuo įvestų papildomų maisto produktų.

Gydytojas ar konsultantas, kuris perims papildo įvedimą, apskaičiuos mišinio kiekį, atsižvelgdamas į turimą pieną ir per mažą kūdikio svorį. Geriausia kūdikiui duoti vadinamųjų stipriai hidrolizuotų mišinių, kurie nuo motinos pieno skiriasi ne tokiu maloniu skoniu. Dėl šių priežasčių kūdikis sieks gauti skanaus mamos pieno, kuris puikiai paveiks laktaciją ir padės išspręsti pieno trūkumo problemą.

Apskaičiuotą paros papildomo maitinimo kiekį reikia padalyti į lygias dalis, pvz., jei kūdikį reikia papildyti 300 ml mišinio per dieną, dalijame iš 6 maitinimo, paaiškėja, kad vaikui reikia duoti papildomo maitinimo. maitinimas po 50 ml mišinio kas tris valandas – pradedant 9 val., o paskutinis maitinimas – 8 valandą vakaro.

Šiuo metu būtina griežtai papildyti vaiką. Kartu su tuo, paprašius, vaikui be jokių apribojimų ir draudimų suteikiama krūtis. Svarbu žinoti pagrindinę taisyklę – prieš maitinimą krūtis turi būti visiškai ištuštinta! Naktį, nuo vidurnakčio iki 9 val., papildomas maitinimas neteikiamas, mažylis turėtų gauti tik mamos krūtis, kaip tik šiuo metu laktacijos hormonai aktyviausi. Taigi yra natūralus laktacijos modeliavimas, kuris vėliau padeda išspręsti pieno trūkumo problemą.

Net ir įvedant papildomą maitinimą, būtina atlikti „šlapių vystyklų testą“, svarbu stebėti šlapinimosi kiekį. Jei vaikas šlapinosi mažiau nei 8-10 kartų per dieną, papildomo maitinimo kiekį reikia padidinti dar 30 ml, jei šlapinimasi daug, tada mišinio kiekis pašalinamas. iš karto po 50-100 ml.

Tuo atveju, jei vaikas tam tikrą valandą nesuvalgė viso papildomo maisto, kuris jam priklausė, šis tūris išpilamas, o kitas papildomas maitinimas vyksta griežtai pagal laikrodį, tačiau tuo pačiu metu krūtis gali duoti dažniau. Jei mišinio tūris yra mažas, jį galima pašalinti vienu iš maitinimų ir tai jokiu būdu neturės įtakos kūdikiui.

Kol kūdikis maitinamas papildomai, reikia nuolat vertinti, ar mityba yra pakankama, o prasidėjus perėjimui nuo papildomo maitinimo prie pilno maitinimo krūtimi, būtina pasirūpinti, kad kūdikiui užtektų pieno. Vienintelis objektyvus vertinimo metodas yra svorio padidėjimas, pirmosiomis papildomo maitinimo dienomis kūdikis neturėtų numesti kūno svorio, o po jo priaugimo turėtų būti bent 20 g per dieną. „Šlapių vystyklų testas“ yra pagalbinis, tačiau neturėtumėte pamiršti ir jo.

Kad ir kiek kūdikis gautų papildomo maisto, jo nereikėtų duoti iš buteliuko. Jei papildomo šėrimo tūris yra mažas, jį galima duoti iš mažo šaukšto, pipetės, švirkšto, jei tūris didelis, galima naudoti specialias sistemas.

Jei šlapių sauskelnių skaičius yra 12 ar daugiau, apskaičiuotas tūris paliekamas dar savaitei. O jau savaitės pabaigoje atliekamas kontrolinis svėrimas, jei svorio prieaugis patenkinamas – nuo ​​125 g ir daugiau, mišinį rekomenduojama palaipsniui šalinti. Bet jei svorio trūkumas buvo didelis, pasirinkus papildomo šėrimo kiekį, jie išlieka šiek tiek ilgiau, kol padengiamas kūno svorio trūkumas, ir tik po to pradeda šalinti mišinį.

Ar įmanoma grįžti prie pilno maitinimo krūtimi?

Žindymo konsultantai turi gana didelę patirtį, kurią patvirtina ir realūs atvejai, grįžtant iš mišraus ir net visiškai dirbtinio maitinimo prie visiškai natūralaus. Verta prisiminti, kad visa ši procedūra neatliekama per vieną dieną, o norint nustatyti žindymą reikia iš mamos didelio noro ir pastangų. Beveik kiekvienu atveju galima sumažinti papildomo maitinimo dalį ir padidinti motinos pieno kiekį.

Jei papildomo maitinimo dalis yra nedidelė, apie 100 ml, tuomet mišinio galima nedelsiant ir neskausmingai vaikui atsisakyti. Esant didesniam mišinio tūriui - 150 - 250 ml, šį tūrį galite pašalinti per savaitę, galite sumažinti papildomą šėrimą iki minimumo ir vėliau jį visiškai atšaukti. Didelis, 300–650 ml, mišinio tūris paprastai per kelias savaites perpjaunamas per pusę, o po to palaipsniui per porą savaičių pašalinamas iš mišinio.

Svarbu ne tik palaipsniui pašalinti mišinį, bet ir nustatyti tinkamą kūdikio pritvirtinimą prie krūties. Jei to nepadarysite, apie jokią pakankamą stimuliaciją negali būti nė kalbos, o visos pastangos yra bergždžios. Pati pirmoji ir svarbiausia taisyklė atkuriant maitinimą krūtimi yra visiškas spenelių ir buteliukų atmetimas. Buteliukai, speneliai ir žindymas nesuderinami, jie vienas kitą paneigia.

Be kita ko, svarbu skatinti laktaciją, tam reikia kuo dažniau tepti kūdikį, idealiu atveju intervalai tarp maitinimų turėtų būti sumažinti iki 1,5 valandos, daugiausiai 2 valandų ir ne daugiau kaip 3 valandas naktį. , paprastais skaičiavimais – kūdikio pririšimų prie krūties skaičius turėtų būti 15 – 20 per dieną. Specialistai rekomenduoja organizuoti bendrą miegą, svarbu, kad būtų kuo daugiau odos kontakto. Maitinimo metu mamai rekomenduojama nusirengti iki juosmens ir priglausti nuogą kūdikį prie krūties.

Kaip papildomas stimulas laktacijai gali būti naudojamas siurbimas, ypač siurbimas, kai įvedamas didelis kiekis papildomo maisto. Siurbiant iš krūties išeina papildomas pieno tūris, o, kaip žinia, krūtis užpildoma pagal principą – „kuo daugiau liko, tiek atėjo“. Išspaustas pienas gali būti naudojamas kaip priedas, t.y. pakeičiant tam tikrą mišinio tūrį.

Apibendrinant, norėčiau dar kartą pažymėti, kad papildomą maitinimą skiria tik specialistas ir tik pagal tam tikrus kriterijus. Tuo pačiu metu papildomas šėrimas laikomas laikina priemone, todėl reikia dėti visas pastangas, kad būtų grąžintas natūralus šėrimas.