ચિંતાનું કારણ હોય તો તમે કેવી રીતે જાણો છો? નવજાત શિશુમાં બીસીજી પર પ્રતિક્રિયા. પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં બીસીજી રસીકરણ: શું તે નકારવા યોગ્ય છે?

તેના જીવનના પ્રથમ દિવસોથી, બાળક ફરજિયાત રસીકરણની વિભાવનાથી પહેલેથી જ પરિચિત છે. ઘણા વર્ષો દરમિયાન, બાળકો ખતરનાક રોગોને રોકવા માટે વિવિધ રસીકરણ મેળવે છે. BCG રસી એ સંચાલિત થનારી પ્રથમ રસી પૈકીની એક છે. તે શું છે અને તે આટલી નાની ઉંમરે શા માટે કરવામાં આવે છે?

BCG શું છે

તેના મૂળમાં, BCG એ જીવંત અને મૃત બેક્ટેરિયાની સંસ્કૃતિ છે, જે, જ્યારે શરીરમાં દાખલ થાય છે, ત્યારે ક્ષય રોગના ખતરનાક સ્વરૂપો સામે પ્રતિરક્ષાના વિકાસમાં ફાળો આપે છે. અલબત્ત, આનો અર્થ એ નથી કે રસીકરણ કરાયેલ વ્યક્તિ ક્યારેય આ ભયંકર રોગથી સંક્રમિત થશે નહીં, પરંતુ, અનુસાર ઓછામાં ઓછુંમૃત્યુનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે ઓછું થાય છે.

આફ્રિકન અને એશિયન દેશોમાં, ક્ષય રોગની સમસ્યા ખાસ કરીને દબાવી રહી છે. આ ઉપરાંત, અવિકસિત દવાઓ, ગરીબ જીવનશૈલી અને ગરીબ દેશોમાંથી મોટી સંખ્યામાં સ્થળાંતર કરનારા દેશોમાં, ચેપનું જોખમ વધે છે. હકીકતમાં, અડધાથી વધુ લોકો ચેપના વાહક છે. રસીકરણ રોગને સક્રિય થવાથી રોકવામાં મદદ કરે છે.

રસીકરણ કેલેન્ડર

પ્રથમ રસીકરણ બાળકના જીવનના પ્રથમ વર્ષ દરમિયાન થવું જોઈએ. આ સામાન્ય રીતે પ્રથમ અઠવાડિયામાં પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં થાય છે.

બાળકનું શરીર પ્રતિરક્ષા બનાવવાના કાર્ય સાથે સારી રીતે સામનો કરે છે, તેથી નવજાત શિશુના રસીકરણના પરિણામો વિશે ચિંતા કરવાની જરૂર નથી.

આગામી રસીકરણ 7 વર્ષ પછી કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, ત્યાં ઘણી શરતો છે. પ્રથમ નકારાત્મક મેન્ટોક્સ પ્રતિક્રિયા છે અને બીજી જોખમ જૂથમાં પ્રવેશ છે. બાદમાંનો અર્થ એ છે કે ફરીથી રસીકરણ હવે ફરજિયાત નથી; જો ઇચ્છિત હોય, તો તેને અવગણી શકાય છે. પરંતુ જો બાળક વારંવાર બીમાર લોકો અથવા ચેપના વાહકોના સંપર્કમાં આવે છે, તો સલામત રહેવું વધુ સારું છે.

14 વર્ષની ઉંમરે બીસીજી ત્રીજી વખત આપવામાં આવે છે. આ મુખ્યત્વે ગરીબ દેશોના પ્રદેશો માટે સાચું છે. વિકસિત દેશોમાં, ત્રીજી રસીકરણ ખૂબ જ દુર્લભ છે.

રસીકરણ તકનીક

વ્યક્તિ પાસે આ રસી છે કે કેમ તે નક્કી કરવું સરળ છે. હકીકત એ છે કે દવાના વહીવટ પછી, નાના ડાઘના રૂપમાં ત્વચા પર નિશાન રહે છે. પદ્ધતિ અનુસાર, હિપેટાઇટિસ સામે રસીકરણ પછી નવજાત શિશુને બીસીજી રસીકરણ આપવામાં આવે છે. હકીકત એ છે કે તેના પર શરીરની પ્રતિક્રિયા વિલંબિત છે અને 2-4 મહિનામાં થઈ શકે છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, શરીરને કોઈપણ અન્ય દવાઓ સાથે લોડ ન થવી જોઈએ, કારણ કે તે પરિચયિત ચેપ સામે લડે છે અને તેની પોતાની પ્રતિરક્ષા વિકસાવે છે. તેથી જ તે એન્ટિ-હેપેટાઇટિસ દવા પછી લાઇનમાં છે. બાદમાં માત્ર થોડા દિવસોમાં કાર્ય સાથે સામનો કરે છે.

સામાન્ય રીતે નવજાત શિશુને હોસ્પિટલમાંથી રજા આપવામાં આવે તે પહેલા બીસીજી આપવામાં આવે છે. નિયમો અનુસાર, ઈન્જેક્શન ડાબા ખભાના બહારના ભાગમાં બનાવવામાં આવે છે. આ રસી ત્વચાના ઉપલા અને મધ્યમ સ્તરો હેઠળ ઇન્ટ્રાડર્મલી રીતે આપવામાં આવે છે. તેઓ કાં તો એક પંચર બનાવે છે અથવા ઘણા એકબીજાની નજીક છે.

BCG સામાન્ય રીતે ડાબા ખભાના ઉપરના બાહ્ય ભાગમાં આંતરડાર્મલી રીતે કરવામાં આવે છે.

સંચાલિત દવાની પ્રતિક્રિયા એક મહિના પછી દેખાય છે. નવજાત શિશુમાં ઈન્જેક્શન સાઇટ પર, એક નાનો ફોલ્લો, સોજો અને સ્કેબ દેખાય છે. ત્વચાનો રંગ બદલાઈ શકે છે - આ પ્રક્રિયાના સામાન્ય પરિણામો છે. કેટલાક મહિનાઓ દરમિયાન, બાળક પ્રતિરક્ષા વિકસાવે છે, અને ઘા રૂઝાય છે, ડાઘના રૂપમાં નિશાન છોડી દે છે.

ઘણા માતાપિતા મૂંઝવણમાં છે: શું તે બીસીજી રસી લેવા યોગ્ય છે અથવા તે બાળકના સ્વાસ્થ્યને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે? બિનસલાહભર્યાની ગેરહાજરીમાં, આ રસીકરણ મેનિન્જાઇટિસ અને ટ્યુબરક્યુલોસિસના જીવલેણ સ્વરૂપોના વિકાસને રોકવામાં મદદ કરશે. બધી રસીઓ સમાન ધોરણો અનુસાર બનાવવામાં આવે છે. સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ અથવા નબળી કુદરતી પ્રતિરક્ષા ધરાવતા બાળકો માટે, BCG-m રસીનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જે સક્રિય બેક્ટેરિયાની ઓછી સાંદ્રતામાં પ્રમાણભૂત રસીથી અલગ છે.

શક્ય ગૂંચવણો

અલબત્ત, નવજાત શિશુમાં બીસીજીની પ્રતિક્રિયા જુદી જુદી રીતે વ્યક્ત કરી શકાય છે. ક્યારેક કેટલીક ગૂંચવણો ઊભી થાય છે. સૌથી સામાન્ય ક્ષય રોગ સામે અપ્રમાણિત પ્રતિરક્ષા છે. આનો અર્થ એ છે કે રસીની પ્રતિક્રિયા અપેક્ષા મુજબ થઈ નથી. કાં તો બાળકની રોગપ્રતિકારક શક્તિ નબળી હતી, અથવા તે આનુવંશિક સ્તરે માયકોબેક્ટેરિયાના પ્રભાવ માટે સંવેદનશીલ નથી. બાદમાંનો અર્થ એ છે કે સૈદ્ધાંતિક રીતે તે ક્ષય રોગથી સંક્રમિત થઈ શકતો નથી.

ઘા હીલિંગ પ્રક્રિયા દરમિયાન ઘણીવાર મુશ્કેલીઓ ઊભી થાય છે. ત્યારબાદ, કેલોઇડ ડાઘની રચના અને ડાઘની વૃદ્ધિ શક્ય છે. રસીની પ્રતિક્રિયા ઘણીવાર ઈન્જેક્શન સાઇટ પર અલ્સરના સ્વરૂપમાં થાય છે. આ એક સંકેત છે કે બાળકના શરીરમાં ડ્રગના કેટલાક ઘટકો પ્રત્યે સંવેદનશીલતા વધી છે.

ઘા રૂઝ આવવાના સમયગાળા દરમિયાન રસીકરણ કરાયેલ નવજાત શિશુઓ માટે એલિવેટેડ તાપમાન એકદમ સામાન્ય છે, પરંતુ સ્થિતિનું સતત નિરીક્ષણ જરૂરી છે. ઇન્જેક્શન સાઇટ પર સહેજ લાલાશ અને ટૂંકા ગાળાનો સોજો, પરુની કોથળી, ખંજવાળ અને બિંદુની બળતરા પણ સામાન્ય છે. જો આવા અભિવ્યક્તિઓ લાંબા સમય સુધી જતા નથી, અથવા બળતરા નજીકના પેશીઓમાં ફેલાય છે, તો તમારે ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. પુનરાવર્તિત સપ્યુરેશન BCGitis સૂચવે છે.

બીસીજી રસીકરણ પછી ઉન્નત તાપમાન અને ઘામાં થોડો સપ્યુરેશન એ સંપૂર્ણપણે કુદરતી ઘટના છે.

વધુ ગંભીર, પરંતુ ખૂબ જ દુર્લભ પરિણામો ઓસ્ટીટીસ (હાડકાની ક્ષય રોગ) અને સામાન્યકૃત બીસીજી ચેપ છે. બંને રોગો બાળકની રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં સમસ્યાઓ સાથે સંકળાયેલા છે.

પણ શક્ય છે:

• શીત ફોલ્લો - જ્યારે પ્રક્રિયાનું ઉલ્લંઘન થાય છે ત્યારે થાય છે. જ્યારે દવા subcutaneously સંચાલિત થાય છે. સમસ્યા માત્ર સર્જરી દ્વારા ઉકેલી શકાય છે.
• વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠો - જ્યારે તેઓ ચેપ લાગે છે ત્યારે થાય છે.
• ઑસ્ટિઓમેલિટિસ એ હાડકાની પેશીઓને અનુગામી નુકસાન સાથે ઈન્જેક્શન સાઇટનું સપ્યુરેશન છે.

બિનસલાહભર્યું

તે નોંધવું યોગ્ય છે કે કેટલાક કિસ્સાઓમાં, બીસીજી રસીકરણ બિનસલાહભર્યું હોઈ શકે છે. આ મુખ્યત્વે નબળા રોગપ્રતિકારક શક્તિવાળા બાળકોને લાગુ પડે છે. આ કિસ્સામાં, રસીકરણને મુલતવી રાખવું અથવા તેને 7 વર્ષ પછી કરવું વધુ સારું છે. રસીકરણ પહેલાં, તમારે ખાતરી કરવાની જરૂર છે કે બેક્ટેરિયા (નકારાત્મક મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ) સાથે કોઈ સંપર્ક નથી, અન્યથા પ્રક્રિયા અર્થહીન બની જાય છે.

ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી ઉપરાંત, બીસીજી નીચેના કેસોમાં નવજાત શિશુઓ માટે બિનસલાહભર્યું છે:

• બાળકનું નોંધપાત્ર ઓછું વજન - જન્મ સમયે 2.5 કિલોથી ઓછું;
• એચઆઇવીથી પીડિત માતા;
• સક્રિય તબક્કામાં ગંભીર ક્રોનિક રોગો;
• રસીકરણ પહેલાં માયકોબેક્ટેરિયા સાથે સંપર્ક કરો;
• નજીકના સંબંધીઓમાં રસીકરણ પછી ગૂંચવણો.

આ કિસ્સામાં, તમારે ક્યાં તો રસીકરણનો સંપૂર્ણ ઇનકાર કરવો જોઈએ અથવા બાળકની સ્થિતિ સામાન્ય થાય ત્યાં સુધી રાહ જોવી જોઈએ. સામાન્ય રીતે, BCG બાળકના સ્વાસ્થ્ય માટે જોખમ ઊભું કરતું નથી. તેનાથી વિપરીત, તે ક્ષય રોગને રોકવામાં મદદ કરે છે. જીવનના પ્રથમ વર્ષોમાં, આ ખાસ કરીને મહત્વનું છે, કારણ કે આધુનિક વિશ્વમાં ક્ષય રોગ એક સમસ્યા બની ગઈ છે. તેનાથી ચેપ લાગવો ખૂબ જ સરળ છે, અને બાળકનું શરીર હજી સુધી ચેપનો સામનો કરવામાં સક્ષમ નથી, જે મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે.

BCG એન્ટિ-ટ્યુબરક્યુલોસિસ રસી એ પ્રથમ રસીઓ પૈકીની એક છે જે પ્રસૂતિની હોસ્પિટલમાં ક્ષય રોગને રોકવા માટે નવજાત બાળકને આપવામાં આવે છે, જે જન્મના 3-7 દિવસ પછી નિવારક રસીકરણના રાષ્ટ્રીય કૅલેન્ડર અનુસાર છે.

પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં રસીકરણ સવારે હાથ ધરવામાં આવે છે. રસીકરણના દિવસે, બાળક પર અન્ય કોઈ પેરેંટરલ મેનિપ્યુલેશન કરવામાં આવતું નથી, જેમાં બાળકની ફિનાઇલકેટોન્યુરિયા અને જન્મજાત હાઇપોથાઇરોડિઝમની તપાસનો સમાવેશ થાય છે.

પ્રસૂતિ હોસ્પિટલોમાંથી વહેલા ડિસ્ચાર્જના સંબંધમાં, બિનસલાહભર્યાની ગેરહાજરીમાં, ક્ષય રોગ સામે નવજાતનું રસીકરણ જીવનના ત્રીજા દિવસથી હાથ ધરવામાં આવી શકે છે; રસીકરણના એક કલાક પછી ડિસ્ચાર્જ શક્ય છે જો તેની કોઈ પ્રતિક્રિયા ન હોય.

ક્ષય રોગની રોકથામ ફક્ત રશિયન ફેડરેશનમાં નોંધાયેલ દવાઓથી જ થઈ શકે છે:

• ક્ષય રોગની રસી ( બીસીજી) ઇન્ટ્રાડર્મલ એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે શુષ્ક (બીસીજી રસી);
• ક્ષય રોગની રસી ( બીસીજી-એમ) શુષ્ક (સૌમ્ય પ્રાથમિક રસીકરણ માટે).

આયોડિન અથવા અન્ય જંતુનાશક સોલ્યુશન્સ સાથે પટ્ટી લાગુ કરવા અથવા રસીના ઇન્જેક્શન સાઇટની સારવાર કરવા માટે પ્રતિબંધિત છે.

પુનઃ રસીકરણ 7 અને 14 વર્ષની વયના બાળકો કે જેઓ મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ માટે નકારાત્મક પ્રતિક્રિયા ધરાવે છે તેઓ સારવારને આધિન છે (પ્રતિક્રિયા ઘૂસણખોરીની સંપૂર્ણ ગેરહાજરીમાં, લાલાશ અથવા પ્રિક પ્રતિક્રિયા (1 મીમી) ની હાજરીમાં નકારાત્મક માનવામાં આવે છે). ક્ષય રોગથી ચેપગ્રસ્ત બાળકો માયકોબેક્ટેરિયા કે જેઓ મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ માટે નકારાત્મક પ્રતિક્રિયા ધરાવે છે તેઓ પુનઃરસીકરણને પાત્ર નથી. મેન્ટોક્સ પરીક્ષણ અને પુનઃ રસીકરણ વચ્ચેનો અંતરાલ ઓછામાં ઓછો 3 દિવસ હોવો જોઈએ અને 2 અઠવાડિયાથી વધુ ન હોવો જોઈએ.

BCG રસી માટે પ્રતિક્રિયા

બીસીજી રસીના ઇન્ટ્રાડર્મલ એડમિનિસ્ટ્રેશનની સાઇટ પર, 5 - 10 મીમી વ્યાસવાળા પેપ્યુલના સ્વરૂપમાં ચોક્કસ પ્રતિક્રિયા વિકસે છે.

નવજાત શિશુમાં, રસીકરણની સામાન્ય પ્રતિક્રિયા 4 - 6 અઠવાડિયા પછી દેખાય છે. પ્રતિક્રિયા 2 - 3 મહિનામાં વિપરીત વિકાસમાંથી પસાર થાય છે, ક્યારેક લાંબા સમય સુધી. પુનઃ રસીકરણ કરાયેલ લોકોમાં, 1 થી 2 અઠવાડિયા પછી સ્થાનિક પ્રતિક્રિયા વિકસે છે. પ્રતિક્રિયાના સ્થળને યાંત્રિક બળતરાથી સુરક્ષિત રાખવું જોઈએ, ખાસ કરીને પાણીની પ્રક્રિયાઓ દરમિયાન.

90 - 95% રસીકરણ કરાયેલા લોકોમાં, રસીકરણ સાઇટ પર 10 મીમી વ્યાસ સુધીનો સુપરફિસિયલ ડાઘ રચવો જોઈએ. રસીકરણ અને પુનઃ રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો દુર્લભ છે અને સામાન્ય રીતે સ્થાનિક પ્રકૃતિની હોય છે.

બીસીજી રસીકરણ માટે વિરોધાભાસ

1. પ્રિમેચ્યોરિટી 2 - 4 ડિગ્રી (જન્મ સમયે શરીરનું વજન 2500 ગ્રામ કરતા ઓછું હોય છે).
2. તીવ્ર રોગો અને ક્રોનિક રોગો (ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ, પ્યુર્યુલન્ટ-સેપ્ટિક રોગો, નવજાત શિશુના મધ્યમ અને ગંભીર હેમોલિટીક રોગ, ગંભીર જખમ) ના કિસ્સામાં રસીકરણ મુલતવી રાખવામાં આવે છે. નર્વસ સિસ્ટમગંભીર ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો સાથે, સામાન્યીકૃત ત્વચાના જખમ, વગેરે) જ્યાં સુધી રોગના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ અદૃશ્ય થઈ જાય ત્યાં સુધી.
3. ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી સ્થિતિ (પ્રાથમિક, એટલે કે જન્મજાત).
4. માતામાં HIV ચેપ.

નવજાત સમયગાળા દરમિયાન રસીકરણ ન કરાયેલા બાળકો, વિરોધાભાસ દૂર કર્યા પછી, રસી સૂચવવામાં આવે છે બીસીજી-એમ. 2 મહિના અને તેથી વધુ ઉંમરના બાળકોને સૌપ્રથમ મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ 2 TE PPD-L આપવામાં આવે છે અને જેઓ ટ્યુબરક્યુલિન નેગેટિવ હોય તેમને જ રસી આપવામાં આવે છે.

પુનઃ રસીકરણ માટે વિરોધાભાસ

1. તીવ્ર ચેપી અને બિન-ચેપી રોગો, એલર્જીક સહિત ક્રોનિક રોગોની વૃદ્ધિ. રસીકરણ પુનઃપ્રાપ્તિ અથવા માફીના 1 મહિના પછી હાથ ધરવામાં આવે છે.
2. ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી શરતો, કોઈપણ સ્થાનના જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ. ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ અને રેડિયેશન થેરાપી સૂચવતી વખતે, રસીકરણ સારવારના અંત પછી 6 મહિના કરતાં પહેલાં કરવામાં આવે છે.
3. ક્ષય રોગથી સંક્રમિત અને જે વ્યક્તિઓને અગાઉ ક્ષય રોગ થયો હોય.
4. 2 TE PPD-L સાથે હકારાત્મક અને શંકાસ્પદ મેન્ટોક્સ પ્રતિક્રિયા.
5. BCG રસીના અગાઉના વહીવટ માટે જટિલ પ્રતિક્રિયાઓ (કેલોઇડ ડાઘ, લિમ્ફેડેનાઇટિસ, વગેરે).

રસીકરણમાંથી અસ્થાયી રૂપે મુક્તિ મેળવનાર વ્યક્તિઓને નિરીક્ષણ અને નોંધણી હેઠળ મૂકવામાં આવે અને સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ અથવા વિરોધાભાસ દૂર કર્યા પછી રસી આપવામાં આવે. જો જરૂરી હોય તો, યોગ્ય ક્લિનિકલ અને લેબોરેટરી પરીક્ષાઓ હાથ ધરવામાં આવે છે.

અન્ય નિવારક રસીકરણ BCG પુનઃ રસીકરણ પહેલાં અને પછી ઓછામાં ઓછા 1 મહિનાના અંતરાલ પર હાથ ધરવામાં આવી શકે છે.

બાળરોગ ચિકિત્સકો દ્વારા રસી અને પુન: રસીકરણ કરાયેલ બાળકો અને કિશોરોનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. રસીકરણ અથવા પુનઃ રસીકરણના 1, 3, 6, 12 મહિના પછી, તેઓએ રસીકરણની પ્રતિક્રિયા તપાસવી જોઈએ, સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાના કદ અને પ્રકૃતિને રેકોર્ડ કરવી જોઈએ (પેપ્યુલ, પોપડાની રચના સાથેના પસ્ટ્યુલ, સ્રાવ સાથે અથવા વગર, ડાઘ, પિગમેન્ટેશન, વગેરે).

BCG-M રસી (સૌમ્ય પ્રાથમિક રસીકરણ માટે)

BCG-M રસીની રસીકરણની માત્રામાં 0.1 મિલી દ્રાવકમાં 0.025 મિલિગ્રામ દવા હોય છે (જે BCG રસી કરતાં 2 ગણી “નબળી” હોય છે) અને ક્ષય રોગના નમ્ર ચોક્કસ નિવારણ માટે બનાવાયેલ છે.

BCG-M રસી આપવામાં આવે છે:

1. 2000 ગ્રામ અથવા તેથી વધુ વજનવાળા અકાળ નવજાત શિશુઓ માટે પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં, જ્યારે તેમના મૂળ શરીરના વજનને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં આવે છે - ડિસ્ચાર્જના એક દિવસ પહેલા.
2. તબીબી હોસ્પિટલોમાં અકાળ નવજાત શિશુઓને નર્સિંગ માટેના વિભાગોમાં (નર્સિંગનો બીજો તબક્કો) - 2300 ગ્રામ અથવા તેથી વધુ વજનવાળા બાળકોને હોસ્પિટલમાંથી ઘરે રજા આપવામાં આવે તે પહેલાં.
3. ચિલ્ડ્રન્સ ક્લિનિક્સમાં - એવા બાળકો કે જેમણે તબીબી વિરોધાભાસને કારણે પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં એન્ટિ-ટ્યુબરક્યુલોસિસ રસીકરણ મેળવ્યું નથી અને બિનસલાહભર્યા દૂર કરવાના સંબંધમાં રસીકરણને પાત્ર છે.
4. ક્ષય રોગ માટે સંતોષકારક રોગચાળાની સ્થિતિ ધરાવતા વિસ્તારોમાં, BCG-M રસીનો ઉપયોગ તમામ નવજાત શિશુઓને રસી આપવા માટે થાય છે.

જે બાળકોને જીવનના પ્રથમ દિવસોમાં રસી આપવામાં આવી ન હોય તેમને પ્રથમ બે મહિના દરમિયાન બાળકોના ક્લિનિક અથવા અન્ય તબીબી સંસ્થામાં અગાઉના ટ્યુબરક્યુલિન ડાયગ્નોસ્ટિક્સ વિના રસી આપવામાં આવે છે.

2 મહિનાથી વધુ ઉંમરના બાળકોને રસીકરણ પહેલાં 2 TU PPD-L સાથે પ્રારંભિક મેન્ટોક્સ ટેસ્ટની જરૂર છે. ટ્યુબરક્યુલિન પ્રત્યે નકારાત્મક પ્રતિક્રિયા ધરાવતા બાળકોને રસી આપવામાં આવે છે. ઘૂસણખોરીની સંપૂર્ણ ગેરહાજરીમાં (હાયપરિમિયા) અથવા પ્રિક પ્રતિક્રિયા (1.0 મીમી) ની હાજરીમાં પ્રતિક્રિયા નકારાત્મક માનવામાં આવે છે. મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ અને રસીકરણ વચ્ચેનો અંતરાલ ઓછામાં ઓછો 3 દિવસ હોવો જોઈએ અને 2 અઠવાડિયાથી વધુ ન હોવો જોઈએ.

રસીકરણ પ્રસૂતિ હોસ્પિટલ (વોર્ડ), અકાળ બાળકોની સ્તનપાન માટેના વિભાગ, બાળકોના ક્લિનિક્સ અથવા ફેલ્ડશેર-ઑબ્સ્ટેટ્રિક સ્ટેશનના વિશેષ પ્રશિક્ષિત તબીબી કર્મચારીઓ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવવું જોઈએ. બાળરોગ ચિકિત્સક દ્વારા બાળકોની તપાસ કર્યા પછી નવજાત શિશુઓનું રસીકરણ સવારે ખાસ નિયુક્ત રૂમમાં કરવામાં આવે છે. ઘરે રસીકરણ પ્રતિબંધિત છે. રસીકરણ માટેના બાળકોની પસંદગી તબીબી વિરોધાભાસ અને તબીબી ઇતિહાસને ધ્યાનમાં લેતા, રસીકરણના દિવસે ફરજિયાત થર્મોમેટ્રી ધરાવતા ડૉક્ટર દ્વારા પ્રાથમિક રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે. જો જરૂરી હોય તો, તબીબી નિષ્ણાતો સાથે પરામર્શ અને રક્ત અને પેશાબ પરીક્ષણો હાથ ધરવામાં આવે છે. નવજાત શિશુનો તબીબી ઇતિહાસ (તબીબી રેકોર્ડ) રસીકરણની તારીખ, રસીની શ્રેણી અને નિયંત્રણ નંબર, ઉત્પાદક અને દવાની સમાપ્તિ તારીખ સૂચવે છે.

બીસીજી-એમ રસી બીસીજીની જેમ જ આપવામાં આવે છે - ડાબા ખભાની બાહ્ય સપાટીમાં સખત રીતે ઇન્ટ્રાડર્મલી.

BCG-M વહીવટ માટે પ્રતિક્રિયા

બીસીજી-એમ રસીના ઇન્ટ્રાડર્મલ એડમિનિસ્ટ્રેશનની સાઇટ પર, 5 - 10 મીમી વ્યાસવાળા પેપ્યુલના સ્વરૂપમાં ચોક્કસ પ્રતિક્રિયા વિકસે છે.

નવજાત શિશુમાં, રસીકરણની સામાન્ય પ્રતિક્રિયા 4 - 6 અઠવાડિયા પછી દેખાય છે. પ્રતિક્રિયા 2 - 3 મહિનામાં વિપરીત વિકાસમાંથી પસાર થાય છે, ક્યારેક લાંબા સમય સુધી.

પ્રતિક્રિયાના સ્થળને યાંત્રિક બળતરાથી સુરક્ષિત રાખવું જોઈએ, ખાસ કરીને પાણીની પ્રક્રિયાઓ દરમિયાન.

રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો દુર્લભ છે અને સામાન્ય રીતે સ્થાનિક પ્રકૃતિની હોય છે.

નવજાત શિશુમાં બીસીજી-એમ રસી સાથે રસીકરણ માટે વિરોધાભાસ

1. પ્રિમેચ્યોરિટી - જન્મ વજન 2000 ગ્રામ કરતા ઓછું.
2. તીવ્ર રોગો અને ક્રોનિક રોગોની તીવ્રતા (ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ, પ્યુર્યુલન્ટ-સેપ્ટિક રોગો, નવજાત શિશુઓના મધ્યમ અને ગંભીર હેમોલિટીક રોગ (હેમોલિટીક ઉચ્ચારણ કમળો), ગંભીર ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો સાથે નર્વસ સિસ્ટમને ગંભીર નુકસાન, સામાન્ય ત્વચાના જખમના કિસ્સામાં રસીકરણ મુલતવી રાખવામાં આવે છે. વગેરે) જ્યાં સુધી રોગના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ અદૃશ્ય થઈ જાય ત્યાં સુધી.
3. ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી સ્ટેટ (પ્રાથમિક).
4. સામાન્યકૃત બીસીજી ચેપ પરિવારના અન્ય બાળકોમાં જોવા મળે છે.
5. માતામાં HIV ચેપ.

રસીકરણમાંથી અસ્થાયી રૂપે મુક્તિ મેળવનાર વ્યક્તિઓને નિરીક્ષણ અને નોંધણી હેઠળ મૂકવામાં આવે અને સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ અથવા વિરોધાભાસ દૂર કર્યા પછી રસી આપવામાં આવે. જો જરૂરી હોય તો, યોગ્ય ક્લિનિકલ અને લેબોરેટરી પરીક્ષાઓ હાથ ધરવામાં આવે છે.

જે બાળકોને નવજાત સમયગાળા દરમિયાન રસી આપવામાં આવી ન હતી તેઓ બિનસલાહભર્યા દૂર થયા પછી BCG-M રસી મેળવે છે.

રસીકરણની જરૂર શું છે, કારણ કે નવજાતને આપવામાં આવતી કોઈ પણ વસ્તુ તેને ચેપી રોગોથી 100% બચાવી શકતી નથી? જો કે, તે શિશુઓમાં રોગનું જોખમ ઘટાડી શકે છે.

જરૂરી હેપેટાઇટિસ બી રસીકરણ
માત્ર ડૉક્ટર દ્વારા ડૉક્ટર દ્વારા ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે
સફેદ કોટમાં ડૉક્ટર પાસે

નવજાત શિશુઓ માટે રસીકરણને ઓછું આંકવું જોઈએ નહીં, કારણ કે બાળક જેટલું નાનું છે, તેની પ્રતિરક્ષા નબળી છે. જો બાળક બીમાર પડે તો પણ, અગાઉ આપવામાં આવેલ રસીકરણ રોગને એવી રીતે પ્રભાવિત કરી શકે છે કે તે કોઈ ખાસ પરિણામો અથવા ગૂંચવણો વિના, ઓછું ગંભીર છે.

જ્યારે 92% વસ્તીને રસી આપવામાં આવે છે, ત્યારે અમે રાષ્ટ્રીય રોગચાળાને રોકવા વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ. નવજાત શિશુઓ માટે કયા રસીકરણ ફરજિયાત છે તે સમજવું અગત્યનું છે, જ્યારે તેઓને ફરીથી રસીકરણ માટે આવવાની જરૂર હોય ત્યારે, માત્ર બાળકને જ નહીં, પરંતુ સમગ્ર સમાજને પણ અપ્રિય રોગોથી બચાવવા માટે.

કરવાની જરૂર છે

જ્યાં સુધી માતા સ્તનપાન કરાવતી હોય ત્યાં સુધી નવજાત શિશુઓ માટે રસીકરણની જરૂર નથી એવો અભિપ્રાય સાચો છે, પરંતુ મોટાભાગે ભૂલભરેલો છે. અલબત્ત, સ્તનપાન કરાવતા બાળકની પ્રતિરક્ષા ઘણી વધારે હોય છે, પરંતુ આ રસીકરણનો ઇનકાર કરવાનું કારણ નથી.

પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં રસીકરણ

અમારા આરોગ્ય મંત્રાલયના "નિવારક રસીકરણના રાષ્ટ્રીય કેલેન્ડર" ની હાજરી એ બીજી સાબિતી છે કે રસીકરણ વૈકલ્પિક નથી, પરંતુ આયોજિત છે. આ દસ્તાવેજ મુજબ, જીવનના પ્રથમ દિવસે નવજાત શિશુને પ્રથમ રસીકરણ આપવામાં આવે છે - જન્મ પછીના 12 કલાક પછી.

આ દસ્તાવેજ જન્મથી 14 વર્ષ સુધીના બાળકોના રસીકરણનું નિયમન કરે છે. પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં નવજાત શિશુઓને આપવામાં આવતી જરૂરી રસીકરણ આ પ્રમાણે છે:

• હેપેટાઇટિસ બી સામે - જીવનના પ્રથમ 12 કલાક;
• ટ્યુબરક્યુલોસિસ (બીસીજી) સામે - જીવનના 3-7 દિવસોમાં.

નવજાત બાળકને 1 મહિનાની ઉંમરે નીચેની રસી આપવી જોઈએ. આ હેપેટાઇટિસ B સામે કહેવાતા બૂસ્ટર રસીકરણ છે. અમે તમને થોડી વાર પછી જણાવીશું કે આ સમયમર્યાદાનું પાલન કરવું અને ડૉક્ટર પાસે જવામાં વિલંબ ન કરવો તે શા માટે એટલું મહત્વનું છે.

નવજાત શિશુમાં બીસીજી રસી શું છે? આ એક જીવંત પરંતુ કૃત્રિમ રીતે નબળા બેક્ટેરિયાના તાણમાંથી બનેલી રસી છે. બાળકની ચામડીની નીચે તેમને ઇન્જેક્શન આપવાથી તે રોગપ્રતિકારક કોષો બનાવે છે જે ટ્યુબરક્યુલોસિસના કોષો સામે લડી શકે છે. રસીનું સંચાલન કરવાની ઇન્ટ્રાડર્મલ પદ્ધતિ બાળકને સંખ્યાબંધ આડઅસરોમાંથી મુક્ત કરવામાં મદદ કરે છે. જ્યારે બાળક 7 અને 14 વર્ષની ઉંમરે પહોંચે ત્યારે આગામી રસીકરણ હાથ ધરવામાં આવે છે.

ઘણી વાર, માતાપિતા તેમની અજ્ઞાનતાને કારણે આ પ્રક્રિયાનો ઇનકાર કરે છે, કારણ કે તેઓ વધુને વધુ ભયંકર પરિણામો અને જોખમો વિશે વાત કરે છે. માફી પર હસ્તાક્ષર કરતા પહેલા, તેઓએ ઘણા કારણોને ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે શા માટે ડોકટરો નવજાત શિશુઓ માટે આ રસીકરણની ભારપૂર્વક સલાહ આપે છે.

1. ખૂબ ઉચ્ચ જોખમચેપ ફેલાવાની રોગચાળાની પ્રકૃતિને કારણે ચેપ.
2. રોગના પરિણામો ખૂબ ગંભીર છે - કેન્સર, યકૃતનું સિરોસિસ, જે અપંગતા અને મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.
3. આ રોગ ખૂબ જ ઝડપથી ક્રોનિક તબક્કામાં જાય છે.
4. રસીકરણ પછી ચેપની શક્યતા નહિવત્ છે.
5. જો રસીકરણ કરાયેલ બાળકને ચેપ લાગે છે, તો રોગ અપ્રિય પરિણામોનું કારણ બનશે નહીં, અને પુનઃપ્રાપ્તિ ખૂબ ઝડપથી આવશે.

બાળકના શરીરની સંભવિત પ્રતિક્રિયાઓ

કેટલીકવાર, નવજાતને રસી આપ્યા પછી, તેની સ્થિતિમાં કામચલાઉ બગાડ થઈ શકે છે. કેટલીકવાર માત્ર માતા જ પ્રતિક્રિયા જોઈ શકે છે, પરંતુ એવા સમયે હોય છે જ્યારે બાળક પણ અસ્વસ્થ લાગે છે.

કલમ	પ્રતિક્રિયા
ક્ષય રોગ માટે બીસીજી	ઈન્જેક્શન સાઇટ પર લાલાશ દેખાય છે - સામાન્ય પ્રતિક્રિયા, આસપાસના પેશીઓની લાલાશ ચિંતાનો વિષય છે; ઈન્જેક્શન સાઇટ પર પેશીનો સોજો - ઘણીવાર લાલાશ સાથે - તે પણ સામાન્ય છે; ઈન્જેક્શન સાઇટ ફાટી જાય છે અને ફાટી જાય છે - આ સામાન્ય છે, રસીકરણ ફોલ્લા જેવું હોવું જોઈએ, પરંતુ જો આ લક્ષણ લાલાશ અને સોજો સાથે જોવા મળે છે, તો તે ડૉક્ટરની સલાહ લેવાનું એક કારણ છે; · જો નવજાત શિશુને બીસીજીની રસી આપવામાં આવે છે, તો નીચેની પ્રતિક્રિયા જોવા મળી શકે છે - ઘા ઘણી વખત ફેસ્ટર થાય છે - કહેવાતા બીસીજીટીસ, આ નિદાન ડૉક્ટર દ્વારા કરવામાં આવે છે અને ફરજિયાત સારવારની જરૂર છે; · 2-3 દિવસ માટે રસીકરણ પછી તરત જ ઈન્જેક્શન સાઇટ પર સોજો સામાન્ય છે, પછી 1.5 મહિના પછી જ ઈન્જેક્શન સાઇટ પર પોપડા સાથેનો ઘા અથવા ખીલ દેખાય છે, અંતિમ પરિણામ એ છે કે ડાઘ રચાય છે; · જો નવજાત શિશુને ક્ષય રોગ સામે રસી આપવામાં આવી હોય અને ઈન્જેક્શનના સ્થળે ખંજવાળની ​​પ્રતિક્રિયા જોવા મળે છે, તો તેનો અર્થ એ છે કે સક્રિય હીલિંગ પ્રક્રિયા અને ત્વચાનું પુનર્જીવન થઈ રહ્યું છે, પરંતુ બાળકને આ વિસ્તારને ખંજવાળવાની મંજૂરી આપવી જોઈએ નહીં; તે હોવું જોઈએ. જાળી હાથમોઢું લૂછવાનો નાનો ટુવાલ અને કપડાં સાથે આવરી લેવામાં; · તાપમાનમાં વધારો એ એક દુર્લભ ઘટના છે, સામાન્ય રીતે 37.5 થી વધુ હોતી નથી, પરંતુ ટૂંકા ગાળામાં 36.6 થી 38.0 સુધીનો ઉછાળો આવી શકે છે.
હીપેટાઇટિસ બી	હેપેટાઇટિસ બી સામે રસીકરણ ઘણા નવજાત શિશુઓને ઈન્જેક્શન સાઇટ પર લાલાશ, વ્યાસમાં 1 સેમી સુધી જાડું થવું અથવા અપ્રિય સંવેદનાઓ દ્વારા યાદ અપાવે છે - આ રસીની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાના પ્રકારો છે, એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ સાથે સારવાર કરવામાં આવે છે; 5% બાળકોને તાવનો અનુભવ થયો હતો, જે એન્ટીપાયરેટિકના એક જ ડોઝથી સરળતાથી શાંત થઈ ગયો હતો; સામાન્ય અસ્વસ્થતા, સુસ્તી; માથાનો દુખાવોની હાજરી, જેના કારણે રસીકરણના 1-2 દિવસ પછી બાળક તરંગી છે; અતિશય પરસેવો; સ્ટૂલ ડિસઓર્ડર;

જોખમો અને સંભવિત જોખમો

જો માતા, 2015 માં પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં નવજાત શિશુઓને શું રસીકરણ આપવામાં આવ્યું હતું તે જાણીને, તેમને નકારવાનું નક્કી કર્યું, તો તેણીએ નીચેની ગૂંચવણોની સંભાવનાને પણ ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ, જેની હાજરી મોટાભાગે કોઈ ચેતવણી આપતું નથી.

હેપેટાઇટિસની રસી, જે પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં આપવામાં આવે છે, અને વધુ વખત, માતાપિતાની સંમતિ વિના, ઓછી સંખ્યામાં ગૂંચવણો ધરાવે છે, પરંતુ તે હજી પણ અસ્તિત્વમાં છે. 100 હજાર રસીકરણ દીઠ 1 કેસના આંકડા સાથે, અિટકૅરીયાનું અભિવ્યક્તિ છે, 30 હજારમાંથી 1 કેસમાં ફોલ્લીઓ જોવા મળે છે.

નવજાત શિશુઓ માટે પ્રથમ રસીકરણને ઓછું પીડાદાયક બનાવવા માટે, આ રસીઓમાં પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ ધીમે ધીમે ડોઝ ઘટાડીને અથવા ઉત્પાદક દ્વારા રસીમાં પ્રિઝર્વેટિવના ઉપયોગને સંપૂર્ણપણે દૂર કરીને દૂર કરવામાં આવે છે.

પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં નવજાત શિશુઓને અન્ય કયા રસીકરણ આપવામાં આવે છે તે ધ્યાનમાં લેતા, બીસીજી પછીની ગૂંચવણો પર ધ્યાન આપવું યોગ્ય છે. તેઓ પણ દુર્લભ છે, મોટેભાગે એચઆઇવી સંક્રમિત માતામાંથી જન્મેલા બાળકોમાં.

1000 માંથી 1 થી ઓછા બાળકોમાં, ઈન્જેક્શન સાઇટ પર સપ્યુરેશનનો મોટો વિસ્તાર અને લસિકા ગાંઠોમાં બળતરા પ્રક્રિયા જોઈ શકાય છે.

જો નિમ્ન-ગુણવત્તાની રસીનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, તો ઑસ્ટિઓમેલિટિસ જોવા મળે છે. દવાના સબક્યુટેનીયસ (ઇન્ટ્રાડર્મલને બદલે) વહીવટ સાથે, ઠંડા ફોલ્લો થઈ શકે છે, જે 1-1.5 મહિના પછી પોતાને અનુભવે છે.

બીજી આડઅસર એ 1 સે.મી.થી વધુ વ્યાસ ધરાવતા વ્યાપક અલ્સર છે. વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠો સાથે. લાલ ડાઘ - એક કેલોઇડ - ઈન્જેક્શન સાઇટ પર દેખાઈ શકે છે, પછી 7 અને 14 વર્ષની ઉંમરે રસીકરણ રદ કરવામાં આવે છે.

રસીકરણ માટે વિરોધાભાસ

રસીકરણ કોષ્ટક અનુસાર રસીકરણ માસિક આપવામાં આવે છે તે હકીકત હોવા છતાં, જો કોઈ બાળકને વિરોધાભાસ હોય, તો પછી રસીકરણ કાં તો મુલતવી રાખવામાં આવે છે અથવા સંપૂર્ણપણે રદ કરવામાં આવે છે.

રોગપ્રતિકારક શક્તિ વધારવા માટે જરૂરી છે

જ્યારે નીચેના પરિબળો અસ્તિત્વમાં હોય ત્યારે હેપેટાઇટિસ બીની રસી નવજાત શિશુને આપી શકાતી નથી:

• ઉચ્ચ બિલીરૂબિન સ્તર સાથે જીવનના પ્રથમ દિવસોમાં બાળકને શારીરિક કમળો હોય છે;
• સક્રિય તબક્કામાં ડાયાથેસિસ;
• શરદી અથવા અન્ય ચેપી રોગો;
• મેનિન્જાઇટિસ;
• પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ, તેમજ મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસ.

જો બાળકના શરીરમાં નીચેના લક્ષણો હોય તો નવજાત શિશુને ક્ષય રોગ સામે રસી આપી શકાતી નથી:

• બાળકનું વજન 2500 ગ્રામ કરતા ઓછું;
• તીવ્ર રોગવિજ્ઞાન અથવા ક્રોનિક રોગોની વૃદ્ધિ;
• રોગપ્રતિકારક શક્તિ નો અભાવ;
• સામાન્યકૃત બીસીજી ચેપ, જે સંબંધીઓમાં હાજર હતો;
• માતામાં એચઆઇવી ચેપ;
• શરીર પર કોઈપણ સ્થાનના નિયોપ્લાઝમ.

તમારા આહારના આધારે, તમે તમારી રોગપ્રતિકારક શક્તિ અથવા તમારા શરીરની બિલકુલ કાળજી લેતા નથી. તમે ફેફસાં અને અન્ય અંગોના રોગો માટે ખૂબ જ સંવેદનશીલ છો! તમારી જાતને પ્રેમ કરવાનો અને સુધારવાનું શરૂ કરવાનો આ સમય છે. તમારા આહારને સમાયોજિત કરવા, ચરબીયુક્ત, સ્ટાર્ચયુક્ત, મીઠી અને આલ્કોહોલિક ખોરાકને ઘટાડવા માટે તાત્કાલિક છે. વધુ શાકભાજી અને ફળો, ડેરી ઉત્પાદનો ખાઓ. વિટામિન્સ લઈને શરીરને ખવડાવો, વધુ પાણી પીવો (ચોક્કસપણે શુદ્ધ, ખનિજ). તમારા શરીરને મજબૂત બનાવો અને તમારા જીવનમાં તણાવનું પ્રમાણ ઓછું કરો.

તમે મધ્યમ ફેફસાના રોગો માટે સંવેદનશીલ છો.

અત્યાર સુધી તે સારું છે, પરંતુ જો તમે તેની કાળજી વધુ કાળજીપૂર્વક લેવાનું શરૂ કરશો નહીં, તો ફેફસાં અને અન્ય અવયવોના રોગો તમને રાહ જોશે નહીં (જો પૂર્વજરૂરીયાતો પહેલાથી અસ્તિત્વમાં નથી). અને વારંવાર શરદી, આંતરડાની સમસ્યાઓ અને જીવનની અન્ય "આનંદ" નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિ સાથે આવે છે. તમારે તમારા આહાર વિશે વિચારવું જોઈએ, ફેટી, લોટ, મીઠાઈઓ અને આલ્કોહોલને ઓછું કરવું જોઈએ. વધુ શાકભાજી અને ફળો, ડેરી ઉત્પાદનો ખાઓ. વિટામિન્સ લઈને શરીરને પોષણ આપવા માટે, ભૂલશો નહીં કે તમારે ઘણું પાણી (ચોક્કસ શુદ્ધ, ખનિજ પાણી) પીવાની જરૂર છે. તમારા શરીરને મજબૂત બનાવો, તમારા જીવનમાં તણાવનું પ્રમાણ ઓછું કરો, વધુ હકારાત્મક વિચારો અને તમારી રોગપ્રતિકારક શક્તિ આવનારા ઘણા વર્ષો સુધી મજબૂત રહેશે.

અભિનંદન! ચાલુ રાખો!

તમે તમારા પોષણ, આરોગ્ય અને રોગપ્રતિકારક શક્તિની કાળજી લો છો. સમાન ભાવનાથી આગળ વધો અને તમારા ફેફસાં અને સામાન્ય રીતે સ્વાસ્થ્યની સમસ્યાઓ તમને આવનારા ઘણા વર્ષો સુધી પરેશાન કરશે નહીં. ભૂલશો નહીં કે આ મુખ્યત્વે તમે યોગ્ય ખાવું અને તંદુરસ્ત જીવનશૈલી તરફ દોરી જવાને કારણે છે. યોગ્ય અને આરોગ્યપ્રદ ખોરાક લો (ફળો, શાકભાજી, ડેરી ઉત્પાદનો), પુષ્કળ શુદ્ધ પાણી પીવાનું ભૂલશો નહીં, તમારા શરીરને મજબૂત બનાવો, હકારાત્મક વિચારો. ફક્ત તમારી જાતને અને તમારા શરીરને પ્રેમ કરો, તેની સંભાળ રાખો અને તે ચોક્કસપણે તમારી લાગણીઓને બદલો આપશે.

જીવનના પ્રથમ દિવસોથી, નવજાત રસીકરણથી પરિચિત બને છે.

બાળકને આપવામાં આવતી પ્રથમ રસીઓમાંની એક બીસીજી છે - સક્રિય અને નિષ્ક્રિય સુક્ષ્મસજીવોની એક વિશેષ સંસ્કૃતિ જે ક્ષય રોગ સામે તેની પોતાની પ્રતિરક્ષાના વિકાસમાં ફાળો આપે છે.

રસી પરિચય 100% ગેરંટી આપતું નથીટ્યુબરક્યુલોસિસ સામે રક્ષણ, પરંતુ ગંભીર સ્વરૂપો - ટ્યુબરક્યુલસ મેનિન્જાઇટિસ અને પ્રસારિત ટ્યુબરક્યુલોસિસથી ચેપ લાગે ત્યારે મૃત્યુનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે.

નવજાત શિશુને બીસીજી શા માટે સૂચવવામાં આવે છે?

શા માટે નવજાતને રસી આપવામાં આવે છે? બીસીજીનો મુખ્ય હેતુ છે નિવારણખતરનાક સ્વરૂપો ક્ષય રોગ, રોગને સક્રિય થતા અટકાવે છે. ટ્યુબરક્યુલોસિસ બાળકોને કોઈપણ ઉંમરે અસર કરે છે; બાળકમાં રોગનો કોર્સ ગંભીર, જીવલેણ પણ છે. જ્યારે પેથોજેન અદૃશ્ય થઈ જાય ત્યારે રસી અપાયેલ બાળક - કોચ બેસિલી- રોગને વધુ સરળતાથી સહન કરશે, જટિલ સ્વરૂપોમાં.

ફોટો 1. નવજાત શિશુને રસી આપવામાં આવે છે જેથી શરીર રોગ માટે એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન કરે.

રસીકરણના લક્ષ્યોનવજાત શિશુઓમાં બીસીજી:

• નિવારણક્ષય રોગ અને ગૂંચવણોના ખુલ્લા સ્વરૂપોનો વિકાસ;
• નિયંત્રણશિશુઓ અને પુખ્ત વયના લોકોમાં રોગિષ્ઠતા;
• નિવારણટ્યુબરક્યુલોસિસ રોગચાળો ફાટી નીકળવો (રસીકરણનો આ કાર્ય હંમેશા રસીકરણનો ઇનકાર કરવાના ફેશનેબલ વલણો અને બાળકના શરીર પર તેની નકારાત્મક અસરની માન્યતાને કારણે પ્રાપ્ત થઈ શકતું નથી).

રસી ક્યારે આપવામાં આવે છે અને તે કેવી રીતે આગળ વધે છે?

ઘણા માતાપિતા સમજી શકતા નથી કે શા માટે BCG નાજુક માટે મૂકોબાળક જીવનના પ્રથમ દિવસોમાં રસીકરણનો ઉદ્દેશ્ય શરીરમાં રસીકરણ કરવાનો છે નબળા સુક્ષ્મસજીવો, સક્રિય પેથોજેન સાથે પરિચય થાય તે પહેલાં.

મહત્વપૂર્ણ.નવજાત શિશુઓને બીસીજી રસીના વહીવટથી બાળકોમાં ક્ષય રોગની ઘટનાઓ ન્યૂનતમ થઈ ગઈ છે.

રસી ક્યારે આપવામાં આવે છે? પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં નવજાત શિશુને બીસીજી આપવામાં આવે છે જીવનના 3-4 દિવસમાંવિરોધાભાસની ગેરહાજરીમાં. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં રસી સરળતાથી સહન કરવામાં આવે છે. નવજાત શિશુમાં બીસીજી પર પ્રતિક્રિયાઓ વિલંબિતઅને રસીકરણ પછી થોડા સમય પછી વિકાસ કરો.

નવજાત શિશુમાં પ્રતિક્રિયા સામાન્ય છે

પ્રતિ સામાન્યરસીકરણની પ્રતિક્રિયાઓમાં ત્વચાના સ્થાનિક અભિવ્યક્તિઓ અને તાવનો સમાવેશ થાય છે.

• બીસીજી લાલાશ- રસીકરણ પછીની સામાન્ય પ્રતિક્રિયા; રસીના ઈન્જેક્શનની જગ્યા માત્ર લાલ જ થતી નથી, પરંતુ ઘણી વાર હળવા સપ્યુરેશન પણ દેખાય છે.
• લાલાશનો વિસ્તાર સામાન્ય છે નાનું, આસપાસના પેશીઓને લાગુ પડતું નથી. લાલાશનો દેખાવ શરીરમાં વિદેશી સીરમની રજૂઆત માટે ત્વચાની સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાને કારણે થાય છે.
• ક્યારેક ઈન્જેક્શન સાઇટ પર દેખાય છે કેલોઇડ ડાઘ- એક મણકાની લાલ જખમ. નાના કેલોઇડ ડાઘને વિચલન માનવામાં આવતું નથી.
• સોજોરસીના વહીવટના સ્થળે સ્થાનિક પ્રતિક્રિયા જોવા મળે છે; સામાન્ય રીતે સોજો 3 દિવસથી વધુ ચાલતો નથી, ત્યારબાદ તે તેની જાતે જ ઓછો થઈ જાય છે. પછીથી, ઇન્જેક્શન સાઇટ ચામડીના પડોશી વિસ્તારોથી અલગ નથી, વધતી નથી અથવા ફૂલી નથી.
• પટ્રેફેક્શન અને ફોલ્લો રચનાની પ્રક્રિયાબીસીજી ઈન્જેક્શન સાઇટ પર. વિલંબિત સમયગાળામાં સપ્યુરેશનની પ્રક્રિયા સામાન્ય છે. જો કલમ યોગ્ય રીતે મૂકવામાં આવે છે, તો તે એક નાની પ્યુર્યુલન્ટ રચના (ફોલ્લો) જેવો દેખાય છે, જે મધ્યમાં પાતળા પોપડા સાથે આવરી લેવામાં આવે છે.
• બળતરા BCG ના સ્થાને - સામાન્ય શ્રેણીમાં એક લાક્ષણિક પ્રતિક્રિયા. વિલંબિત સમયગાળામાં થોડી બળતરા પ્રક્રિયા થાય છે, જ્યારે ફોલ્લો રચાય છે.
• ખંજવાળ ત્વચારસી વહીવટની સાઇટ પર. રસીકરણ પછીના સમયગાળામાં, કેટલીકવાર હળવાથી મધ્યમ ખંજવાળ જોવા મળે છે, જે ત્વચાના ઉપચાર અને પુનર્જીવન સાથે સંકળાયેલ છે. ખંજવાળની ​​સંવેદનાઓ ઉપરાંત, ફોલ્લાના પોપડાની નીચે અગવડતા આવી શકે છે. મુખ્ય - ખંજવાળ ટાળોઈન્જેક્શન સાઇટ, આ ચેપથી ભરપૂર છે.
• તાપમાનમાં વધારોબીસીજી પછી - એક દુર્લભ ઘટના. સબફેબ્રીલ સ્તર સુધી તાપમાનમાં વધારો ( 37-37.3°, ઓછી વાર સુધી 37.5°) વધુ વખત રસીકરણ પછી તરત જ નહીં, પરંતુ રસીકરણની પ્રતિક્રિયાઓના સમયગાળા દરમિયાન થાય છે, 4-5 અઠવાડિયા પછીઈન્જેક્શન પછી. તાપમાન BCG suppuration પ્રક્રિયા સાથે. કેટલાક બાળકો તાપમાન કૂદકાના સ્વરૂપમાં પ્રતિક્રિયા વિકસાવે છે - 36.4° થી 37.5° સુધીટૂંકા સમય અંતરાલમાં. આ પેથોલોજી પર લાગુ પડતું નથી.

ધ્યાન આપો!એક અગત્યનો મુદ્દો જે સામાન્યથી સામાન્યને અલગ પાડે છે: ફોલ્લાની આસપાસની ત્વચા લાલાશ અથવા સોજો વિના સામાન્ય હોવી જોઈએ.

તમને આમાં પણ રસ હોઈ શકે છે:

સંભવિત વિચલનો: ફોટો

રસીકરણ પછીની અસામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓના પ્રકારો:

• લાલાશ, માત્ર ઈન્જેક્શન સાઇટને આવરી લે છે, પણ આસપાસના પેશીઓ; ત્વચામાં તીવ્ર લાલ રંગ હોય છે, લાલ રંગનો વિસ્તાર સ્પર્શ માટે ગરમ હોય છે.

ફોટો 2. ઈન્જેક્શન સાઇટ અને તેની આસપાસની ત્વચા ખૂબ જ લાલ થઈ ગઈ છે. રસી માટે નકારાત્મક પ્રતિક્રિયાની નિશાની હોઈ શકે છે.

• સપ્યુરેશનઅને ફોલ્લાની રચના (પિમ્પલ, ઘૂસણખોરી) પ્રથમ દિવસોમાંરસીકરણ પછી.
• તીવ્ર સોજો, ઈન્જેક્શન સાઇટ તંદુરસ્ત ત્વચા ઉપર નોંધપાત્ર રીતે વધે છે; સોજો દૂર થતો નથી 3-4 દિવસ પછીબીસીજી પછી.

ફોટો 3. ઈન્જેક્શન સાઇટ તંદુરસ્ત ત્વચા ઉપર નોંધપાત્ર રીતે વધે છે, ત્યાં તીવ્ર સોજો છે.

• પ્રસરેલી બળતરા, ખભા પર ત્વચાના નજીકના વિસ્તારોને આવરી લે છે.
• તાપમાન 38.5 ° થી ઉપરરસીકરણ પછી તરત જ અને વિલંબિત સમયગાળામાં; તાપમાન રહે છે 2-3 દિવસથી વધુકરાર

ફોટો 4. ઇલેક્ટ્રોનિક થર્મોમીટરનો ઉપયોગ કરીને નવજાત બાળકનું તાપમાન બદલાય છે. આ ઉંમરે ધોરણ 36 થી 37 ડિગ્રી સુધીની હોય છે.

રસીકરણ પછીની પ્રતિક્રિયાઓ ધોરણથી વિચલિત થવાનો અર્થ એ છે કે બીસીજી વહીવટની તકનીક હતી. ખોટું, વંધ્યત્વ માટેની આવશ્યકતાઓને અવગણવામાં આવી હતી.

બાળકના શરીરની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ, નવજાતની રોગપ્રતિકારક શક્તિની નબળાઇ અને અપરિપક્વતા પ્રભાવબીસીજી પછી નકારાત્મક અભિવ્યક્તિઓના વિકાસ પર.

રસીકરણ પછી એક દિવસ, એક મહિનો, એક વર્ષ BCG કેવી રીતે મટાડે છે?

નવજાત શિશુમાં રસીકરણની ઉપચાર પ્રક્રિયા જે રીતે આગળ વધે છે તે અન્ય રસીકરણ પછી રસીકરણ પછીના સમયગાળા કરતા અલગ પડે છે. નવજાત શિશુમાં બીસીજી કેવી રીતે સાજા થાય છે ઈન્જેક્શન સાઇટના ઉપચારમાં ઘણા તબક્કાઓ છે:

• રસીકરણ પછી તરત જ સ્વીકાર્ય છે સહેજ લાલાશ, સોજો, મારફતે 48-72 કલાકઈન્જેક્શન સાઇટ તંદુરસ્ત ત્વચા વચ્ચે અલગ નથી;
• પાછળથી 21-42 દિવસઈન્જેક્શન સાઇટ પર સ્પોટ રચાય છે, પછી દેખાય છે ઘૂસણખોરી- ગાઢ રચના, વોલ્યુમમાં વધારો; અનુમતિપાત્ર વ્યાસ 1 સે.મી.થી વધુ નહીં;
• દેખાવ બબલપારદર્શક સામગ્રીઓથી ભરપૂર, તે સમય જતાં વાદળછાયું બને છે;
• શિક્ષણફોલ્લાની સપાટી પર, પાતળા ગુલાબી અથવા લાલ રંગના પોપડા;
• શિક્ષણ 5-6 મહિના સુધીમાંડાઘ વ્યાસ 3 થી 10 મીમી સુધી;
• ડાઘ તેના અંતિમ દેખાવ પર લે છે 12 મહિના સુધીમાં, તે સામાન્ય રીતે તેની સપાટીની રચના અને રંગને કારણે ભાગ્યે જ ધ્યાનપાત્ર હોય છે, તંદુરસ્ત ત્વચાની નજીક.

ફોલ્લાના દેખાવથી ડાઘ દેખાવા સુધીની સામાન્ય ઉપચાર પ્રક્રિયા લે છે 3-4 મહિના. ઘૂસણખોરી ક્યારેક પ્યુર્યુલન્ટ એક્સ્યુડેટના પ્રવાહ સાથે તૂટી જાય છે - આ છે સામાન્ય અભ્યાસક્રમરૂઝ.

એન્ટિસેપ્ટિક્સ સાથે ઈન્જેક્શન સાઇટની સારવાર ન કરવી મહત્વપૂર્ણ છે - આ રસીની પર્યાપ્ત અસરમાં દખલ કરશે.

સામાન્ય ઉપચાર અને ડાઘ રચનામાં દખલ કરે છે નકારાત્મક પરિબળો: શરીરનું નબળું પડવું, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ, રસીકરણના નિયમોનું ઉલ્લંઘન (ઇન્જેક્શન તકનીકનું પાલન કરવામાં નિષ્ફળતા, સોયની ખોટી પસંદગી, નબળી વંધ્યત્વ), સપ્યુરેશનના સમયગાળા દરમિયાન ઘૂસણખોરીની અયોગ્ય કાળજી (યાંત્રિક નુકસાન, આયોડિન સાથે ગંધ).

પરિણામો અને ગૂંચવણો - શા માટે રસી ફેસ્ટર થાય છે

રસીકરણ પછી નવજાત શિશુમાં જટિલતાઓની સંભાવના ઘણી ઓછી છે. નવજાત શિશુમાં બીસીજી પછીની ગૂંચવણોમાં નવજાત શિશુના સ્વાસ્થ્યમાં ગંભીર બગાડ સાથે સંકળાયેલી પરિસ્થિતિઓનો સમાવેશ થાય છે અને તેને યોગ્ય સંભાળની જરૂર હોય છે.

મહત્વપૂર્ણ.સાથે જન્મેલા બાળકોમાં નકારાત્મક પરિણામો વધુ વખત જોવા મળે છે રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ઘટાડો(ઉદાહરણ તરીકે, જો માતા એચઆઇવી ચેપની વાહક હતી).

બીસીજીની ગૂંચવણોમાં ઘટનાની આવર્તન અનુસાર લીડમાં છેસ્થાનિક (સ્થાનિક) અભિવ્યક્તિઓ:

• લિમ્ફેડિનેટીસ- લસિકા ગાંઠોમાં બળતરા પ્રક્રિયા - એક હજાર રસીમાંથી એક નવજાતમાં વિકસે છે;
• ઠંડા ફોલ્લો- રસીના વહીવટના સ્થળે પેથોલોજીકલ વિસ્તાર, પરુથી ભરેલો, બળતરા પ્રતિક્રિયાના લક્ષણો વિના; જ્યારે બીસીજી તકનીકનું ઉલ્લંઘન થાય છે ત્યારે ગૂંચવણ થાય છે (રસી ત્વચા હેઠળ ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે);
• વ્યાપક અલ્સેરેટિવ ખામીવ્યાસ 1 સે.મી.થી વધુ- રક્તસ્ત્રાવ ઘા કે જે ઈન્જેક્શન સાઇટ પર મટાડવું મુશ્કેલ છે; જ્યારે નવજાત રસીના ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલ હોય અને એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટો સાથે સ્થાનિક સારવારની જરૂર હોય ત્યારે ગૂંચવણો તરીકે અલ્સર દેખાય છે;
• વ્યાપક રફ(કેલોઇડ) ડાઘ- વિદેશી રસી કોષો માટે ત્વચા પ્રતિભાવ; નાના ડાઘની હાજરી ( 0.5 સેમી સુધી) પેથોલોજી સાથે સંબંધિત નથી; મોટા રફ ડાઘ ( 1 સે.મી.થી વધુ) મણકાની ધાર સાથે phthisiatrician અને બાળરોગ ચિકિત્સક દ્વારા દેખરેખની જરૂર છે;
• ઓસ્ટીટીસ- બીસીજીની ખતરનાક ગૂંચવણ, અત્યંત ભાગ્યે જ થાય છે - એકબાળક 200 હજાર દ્વારારસી ઓસ્ટીટીસ વિકસે છે 6-24 મહિના પછીટ્યુબરક્યુલસ હાડકાના જખમના સ્વરૂપમાં રસીકરણ પછી; રોગપ્રતિકારક તંત્રની જન્મજાત તકલીફવાળા બાળકો જોખમમાં છે;
• સામાન્યકૃત બીસીજી ચેપ- એક ગંભીર સ્થિતિ જે ગંભીર રોગપ્રતિકારક વિકૃતિઓવાળા શિશુઓમાં થાય છે; ઘટનાની આવર્તન - એકરસી 100 હજારમાંથી;
• તીવ્ર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓઆખા શરીરમાં અચાનક ફોલ્લીઓના સ્વરૂપમાં, એલર્જીની વૃત્તિ સાથે નવજાત શિશુમાં તીવ્ર ખંજવાળ વિકસે છે.

ઉપયોગી વિડિયો

એ જાણવું અગત્યનું છે કે BCG રસીકરણ બાળકના શરીર પર કેવી રીતે કાર્ય કરે છે, કઈ રસીઓ અસ્તિત્વમાં છે અને હાલમાં વિકસિત થઈ રહી છે અને તે શા માટે આપવી જોઈએ.

જ્યારે તમે ડૉક્ટર વિના કરી શકતા નથી - શું કરવું

બીસીજીને અન્ય રસીકરણોની સરખામણીમાં "પ્રકાશ" ગણવામાં આવે છે. મોટાભાગના નવજાત શિશુઓ રસીકરણ અને ઘૂસણખોરીની રચના અને ઉપચારની પ્રક્રિયા બંનેને સહન કરે છે. પરંતુ ત્યાં છે પ્રતિક્રિયાઓની સૂચિવહીવટ દરમિયાન અને હીલિંગ દરમિયાન બીસીજી પર, જે દરમિયાન ડૉક્ટર સાથે પરામર્શ જરૂરી છે:

• તીવ્ર ત્વચા અભિવ્યક્તિઓ(સોજો, પેટનું ફૂલવું, suppuration, ફોલ્લો) પરિમાણો સાથે 1 સે.મી.થી વધુઅને દુખાવો;
• સામાન્ય અચાનક અથવા લાંબા સમય સુધી (2-3 દિવસથી વધુ) બાળકની સ્થિતિનું બગાડ, ખાવાનો ઇનકાર, સુસ્તી, અચાનક રડવું, સ્ટૂલમાં ફેરફાર સહિત;
• 38-38.5° થી વધુ તાપમાન, antipyretics સાથે સુધારવા માટે મુશ્કેલ;
• વિસ્તૃત અને પીડાદાયક લસિકા ગાંઠો.

મહત્વપૂર્ણ.નવજાત શિશુઓ કે જેમણે BCG વહીવટને અપૂરતો પ્રતિસાદ આપ્યો છે phthisiatrician દ્વારા દેખરેખ. જો ગૂંચવણો ગંભીર હોય, તો શરીરને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે ચોક્કસ ઉપચારની જરૂર પડશે. ત્યારબાદ, આવા બાળકો માટે, BCG પુનઃ રસીકરણનો મુદ્દો વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે.

બીસીજી એ એક મહત્વપૂર્ણ રસીકરણ છે, જેનું સમયસર ઉત્પાદન પરવાનગી આપે છે ખરેખરતમારા બાળકને ક્ષય રોગના જીવલેણ સ્વરૂપોથી બચાવો. ઘણા માતા-પિતા રસીથી ડરતા હોય છે, માને છે કે તેની અસર વાજબી નથી, અને પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ બાળકના સ્વાસ્થ્યને ગંભીરપણે નુકસાન પહોંચાડશે. આ અભિપ્રાય ખોટો છે - રસીકરણ માટે જવાબદાર અભિગમ સાથે, જટિલતાઓનું જોખમ શૂન્ય થઈ જાય છે.

આ લેખને રેટ કરો:

પ્રથમ બનો!

સરેરાશ રેટિંગ: 5 માંથી 0.
0 વાચકો દ્વારા રેટ કરેલ.