આંતરડાના ચેપવાળા બાળકો માટે એન્ટિબાયોટિક એમિકાસિન. એમિકાસિન (ઇન્જેક્શન માટેનો ઉકેલ): ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ

પદાર્થ (ઔષધીય પદાર્થ) એમિકાસીનત્રીજી પેઢીના એમિનોગ્લાયકોસાઇડ જૂથનું અર્ધ-કૃત્રિમ એન્ટિબાયોટિક છે. તે ગ્રામ-નેગેટિવ અને ગ્રામ-પોઝિટિવ એરોબિક સુક્ષ્મસજીવો પર ક્રિયાના વિશાળ સ્પેક્ટ્રમ ધરાવે છે. તે એનારોબ સામે સક્રિય નથી. દવા આર્થિક રીતે ઉપલબ્ધ છે, તેની બેક્ટેરિયાનાશક પ્રવૃત્તિ એકદમ ઊંચી છે, પરંતુ તેના ઝેરી ગુણધર્મો અને સહિષ્ણુતાને લીધે, બહારના દર્દીઓની પ્રેક્ટિસમાં બેક્ટેરિયલ રોગોના હળવા અસંગત સ્વરૂપોમાં તેનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી².
ampoules માં Amikacin દવાના ઉપયોગ માટેની આ સૂચનામાં સંકેતો, વિરોધાભાસ, સારવારની પદ્ધતિ અને આડઅસરો વિશે પ્રારંભિક માહિતી શામેલ છે. દવાની પ્રિસ્ક્રિપ્શન ડૉક્ટર દ્વારા હાથ ધરવામાં આવશ્યક છે.

ફાયદા

1. પદાર્થ પ્રત્યે સંવેદનશીલ સૂક્ષ્મ જીવો સામે ઉચ્ચ પ્રવૃત્તિ.
2. ક્રિયાના વિશાળ સ્પેક્ટ્રમ.
3. એન્ટિબાયોટિક્સના અન્ય જૂથો સાથે સંયોજનમાં અસર વધારવાની ક્ષમતા.
4. ભાગ્યે જ એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બને છે.
5. જ્યારે ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત થાય ત્યારે પીડાની ગેરહાજરી.

ખામીઓ

1. એનારોબિક સુક્ષ્મસજીવો સામે નિષ્ક્રિય.
2. ઘણી બધી અનિચ્છનીય અસરોનું કારણ બને છે.
3. તે પિત્ત, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી (સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી) માં સારી રીતે પ્રવેશતું નથી.
4. તે જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી શોષાય નથી, તેથી ત્યાં કોઈ મૌખિક ડોઝ ફોર્મ નથી.

પ્રકાશન ફોર્મ

એમિકાસિન આ રીતે ઉપલબ્ધ છે:

• 0.25 ની શીશીઓમાં ઇન્ટ્રાવેનસ અને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન માટેના ઉકેલ માટે પાવડર; 0.5 અને 1 ગ્રામ;
• 2 મિલીના એમ્પૂલ્સમાં 1 મિલી દીઠ 250 મિલિગ્રામના ઇન્જેક્શન માટે તૈયાર સોલ્યુશન.

ચોખા - એમિકાસિન
દવા વિવિધ ફાર્માસ્યુટિકલ કંપનીઓ દ્વારા બનાવવામાં આવે છે.

ગુણધર્મો

ઈન્જેક્શન પછી, એમિકાસિન સક્રિયપણે માઇક્રોબાયલ કોષોમાં પ્રવેશ કરે છે, પ્રોટીન સંશ્લેષણમાં વિક્ષેપ પાડે છે અને તેમના મૃત્યુનું કારણ બને છે.
ક્રિયા સ્પેક્ટ્રમ:

• સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા;
• શિગેલા;
• સૅલ્મોનેલા;
• એન્ટરબેક્ટેરિયા;
• તકવાદી આંતરડાની તાણ;
• પ્રોવિડન્સ સ્ટુઅર્ટ;
• સ્ટેફાયલોકોસી;
• માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ, રક્તપિત્ત.

અમીકાસિન શરીરમાં પ્રવેશ્યા પછી સમગ્ર શરીરમાં વિતરિત થાય છે, મગજમાં અને પ્લેસેન્ટા દ્વારા ગર્ભમાં પ્રવેશ કરે છે². તે પેશાબમાં યથાવત વિસર્જન થાય છે.

સંકેતો

પ્રણાલીગત ગંભીર ચેપી જખમ:

• મગજ અને કરોડરજ્જુ;
• વારંવાર રીલેપ્સ સાથે જીનીટોરીનરી સિસ્ટમ (સિસ્ટીટીસ, મૂત્રમાર્ગ, પાયલોનેફ્રીટીસ);
• ઉપલા અને નીચલા શ્વસનતંત્ર (ન્યુમોનિયા, પ્યુરીસી, બ્રોન્કાઇટિસ);
• ત્વચા (પ્યુર્યુલન્ટ ઘા, બેડસોર્સ, ચેપગ્રસ્ત બર્ન અને અલ્સેરેટિવ ત્વચાના જખમ);
• સેપ્સિસ જેવી સામાન્ય ચેપી પ્રક્રિયાઓ;
• હાડકાં, સાંધા;
• હૃદયની પટલ;
• ટ્યુબરક્યુલોસિસ (સંયોજન ઉપચારના ભાગ રૂપે).

ટ્યુબરક્યુલોસિસ એ એક ચેપી રોગ છે જેને સામાજિક રીતે મહત્વપૂર્ણ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. તે મુખ્યત્વે ફેફસાંને અસર કરે છે, તે અભિવ્યક્તિના ખુલ્લા અને બંધ સ્વરૂપ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. રોગના કારક એજન્ટ, કોચની લાકડીએ ઘણી એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓ માટે ડ્રગ રેઝિસ્ટન્સ (પ્રતિકાર) વિકસાવી છે. આઇસોનિયાઝિડ, પાયરાઝિનામાઇડ, રિફામ્પિસિન, ઇથામ્બુટોલ એ પ્રથમ-લાઇન ટ્યુબરક્યુલોસિસની સારવાર માટેની દવાઓ છે. જો તેમની સારવાર ક્લિનિકલ પરિણામો લાવતી નથી, અથવા અસર અપૂરતી છે, તો પછી બીજી લાઇન દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે - ક્ષય વિરોધી દવાઓ અનામત. ઉદાહરણ તરીકે, એમિકાસિન.

બિનસલાહભર્યું

• ગર્ભાવસ્થા;
• કિડનીનું ગંભીર ઉલ્લંઘન;
• શ્રાવ્ય ચેતા ની બળતરા;
• એમિનોગ્લાયકોસાઇડ એન્ટિબાયોટિક્સ પ્રત્યે અસહિષ્ણુતા.

ડોઝ

1. 6 વર્ષ અને પુખ્ત વયના બાળકો - દર 6 કલાકે શરીરના વજનના 5 મિલિગ્રામ પ્રતિ કિલો, એટલે કે દિવસમાં 4 વખત. અથવા દર 12 કલાક (દિવસમાં 2 વખત) શરીરના વજનના 1 કિલો દીઠ 7.5 મિલિગ્રામ. શક્ય તેટલું, પુખ્ત વયના લોકોને 24 કલાક માટે એમિકાસિન 1.5 ગ્રામ કરતાં વધુ નહીં આપી શકાય.
2. જીવનના પ્રથમ દિવસોના બાળકો માટે, શરીરના વજનના 1 કિલો દીઠ 7.5 મિલિગ્રામ, ઇન્જેક્શન 18 કલાકના અંતરાલ પર આપવામાં આવે છે.

દવા નસમાં (સ્ટ્રીમ) અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત થાય છે. સારવારના કોર્સનો સમયગાળો વહીવટના માર્ગ પર આધારિત છે:

• નસમાં ઉપચાર સાથે - 7 દિવસ (સરેરાશ, 14 થી 28 ઇન્જેક્શન સુધી);
• ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન સાથે - 10 દિવસ સુધી (સરેરાશ 20 થી 40 ઇન્જેક્શન).

આડઅસરો

1. પેરિફેરલ અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની વિકૃતિઓ: નબળાઇ, સુસ્તી, હાથપગમાં ખેંચાણ, નાના સ્નાયુઓમાં ખેંચાણ, સ્નાયુઓની નિષ્ક્રિયતા, વાઈના હુમલા શક્ય છે.
2. આંશિક અથવા સંપૂર્ણ બહેરાશ.
3. હલનચલન, ઉબકા, ઉલટીના સંકલનમાં ખલેલ.
4. એનિમિયા, લોહીમાં લ્યુકોસાઇટ્સ અને પ્લેટલેટ્સની સંખ્યામાં ઘટાડો અને લોહીના ચિત્રમાં અન્ય ફેરફારો.
5. ઝેરી નેફ્રીટીસ સુધી કિડનીના કાર્ય પર નકારાત્મક અસરો, જે પેશાબની માત્રા અને તેના પ્રયોગશાળા પરિમાણોમાં ફેરફાર તરફ દોરી જાય છે.
6. ભાગ્યે જ એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બને છે.
7. ડ્રગના વહીવટની પદ્ધતિ સાથે સંકળાયેલ સંભવિત સ્થાનિક રોગવિજ્ઞાનવિષયક પરિસ્થિતિઓ.

ઓવરડોઝ

લક્ષણો:

• ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન (દિવસ દીઠ પેશાબની માત્રામાં ઘટાડો);
• ન્યુરોલોજીકલ વિકૃતિઓ (અસ્થિર હીંડછા, ચક્કર, ટિનીટસ);
• શુષ્ક મોં, તરસ, ભૂખનો અભાવ;
• ગંભીર કિસ્સાઓમાં - શ્વસન કેન્દ્રને નુકસાનને કારણે શ્વસન વિકૃતિઓ.

ડૉક્ટરની ફરજિયાત દેખરેખ હેઠળ વિવિધ પ્રકારના ડાયાલિસિસ (રક્ત શુદ્ધિકરણ), મારણ ઉપચારના ઉપયોગ સાથે સ્થિર સ્થિતિમાં એમિકાસીનના ઓવરડોઝમાં મદદ સખત રીતે પૂરી પાડવામાં આવે છે.

ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ

1. ફ્યુરોસેમાઇડ (એક મૂત્રવર્ધક દવા), મોટાભાગની બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ (ડાઇક્લોફેનાક, કેટોરોલેક, આઇબુપ્રોફેન અને અન્ય), પેનિસિલિન અને સેફાલોસ્પોરિન્સના જૂથમાંથી કેટલીક એન્ટિબાયોટિક્સ શરીરમાંથી એમિકાસીનનું વિસર્જન કરવામાં વિલંબ કરે છે, જેનાથી તેની સાંદ્રતા ગંભીર બની જાય છે. સ્તર
2. સ્નાયુ રિલેક્સન્ટ્સ સાથે, એમિકાસીન બિનસલાહભર્યું છે, કારણ કે શ્વસન કેન્દ્રના અવરોધનું જોખમ વધે છે.
3. વેનકોમિસિન, પોલિમિક્સિન બી, નેલિડિક્સિક એસિડ સાથે, તે સાંભળવાની સમસ્યાઓ (સંપૂર્ણ અથવા આંશિક સાંભળવાની ખોટ) અને કિડની પર ઝેરી અસર થવાની સંભાવનાની ટકાવારીમાં વધારો કરે છે.
4. એમિકાસિન ઘણી દવાઓની પ્રવૃત્તિને ઘટાડવામાં પણ સક્ષમ છે.

ખાસ સૂચનાઓ

• કાર ચલાવતી વખતે, તકનીકી માધ્યમો સાથે કામ કરતી વખતે કાળજી લેવી આવશ્યક છે.
• એમિકાસિન એકાગ્રતા ઘટાડવા, પ્રતિક્રિયાઓને ધીમું કરવામાં સક્ષમ છે;
• એમિકાસીન સાથેની સારવાર દરમિયાન, કિડનીના ઉત્સર્જન કાર્ય, તેમજ નર્વસ સિસ્ટમની સ્થિતિનું વ્યવસ્થિત નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ;
• કિડનીના દાહક રોગોની સારવારમાં, દર્દીને શક્ય તેટલું પ્રવાહી પીવાની જરૂર છે;
• ઇન્જેક્શન માટેનું સોલ્યુશન વહીવટ પહેલાં તરત જ તૈયાર કરવામાં આવે છે: ઇન્ટ્રાવેનસ ઇન્ફ્યુઝન માટે, પાવડર 0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડ અથવા 5% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનમાં ભળી જાય છે; ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન માટે - સૂકી તૈયારી ઇન્જેક્શન માટે જંતુરહિત પાણીથી ભળી જાય છે.

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ એન્ટિબાયોટિક

સક્રિય પદાર્થ

પ્રકાશન ફોર્મ, રચના અને પેકેજિંગ

2 મિલી - ગ્લાસ ampoules (5) - ફોલ્લા પેક (1) - કાર્ડબોર્ડ પેક.
2 મિલી - ગ્લાસ ampoules (5) - ફોલ્લા પેક (2) - કાર્ડબોર્ડ પેક.
2 મિલી - ગ્લાસ ampoules (10) - ફોલ્લા પેક (1) - કાર્ડબોર્ડ પેક.
2 મિલી - ગ્લાસ ampoules (10) - કાર્ડબોર્ડ બોક્સ.

નસમાં અને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે ઉકેલ પારદર્શક, રંગહીન અથવા સહેજ રંગીન.

એક્સિપિયન્ટ્સ: સોડિયમ ડિસલ્ફાઇટ (સોડિયમ મેટાબિસલ્ફાઇટ), ઇન્જેક્શન માટે સોડિયમ સાઇટ્રેટ (સોડિયમ સાઇટ્રેટ પેન્ટાસેસક્વિહાઇડ્રેટ), પાતળું સલ્ફ્યુરિક એસિડ, ઇન્જેક્શન માટે પાણી.

4 મિલી - ગ્લાસ ampoules (5) - ફોલ્લા પેક (1) - કાર્ડબોર્ડ પેક.
4 મિલી - ગ્લાસ ampoules (5) - ફોલ્લા પેક (2) - કાર્ડબોર્ડ પેક.
4 મિલી - ગ્લાસ ampoules (10) - ફોલ્લા પેક (1) - કાર્ડબોર્ડ પેક.
4 મિલી - ગ્લાસ ampoules (10) - કાર્ડબોર્ડ બોક્સ.

નસમાં અને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે ઉકેલ માટે પાવડર સફેદ અથવા લગભગ સફેદ, હાઇગ્રોસ્કોપિક.

10 મિલી (1) ની ક્ષમતાવાળી શીશીઓ - કાર્ડબોર્ડના પેક.
10 મિલી (5) ની ક્ષમતાવાળી શીશીઓ - કાર્ડબોર્ડના પેક.
10 મિલી (10) ની ક્ષમતાવાળી શીશીઓ - કાર્ડબોર્ડના પેક.

ફાર્માકોલોજિકલ અસર

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સના જૂથમાંથી અર્ધ-કૃત્રિમ બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક, બેક્ટેરિયાનાશક કાર્ય કરે છે. રાઈબોઝોમના 30S સબ્યુનિટ સાથે જોડાઈને, તે પરિવહન અને મેસેન્જર આરએનએના સંકુલની રચનાને અટકાવે છે, પ્રોટીન સંશ્લેષણને અવરોધે છે, અને બેક્ટેરિયાના સાયટોપ્લાઝમિક પટલનો પણ નાશ કરે છે.

તરફ અત્યંત સક્રિય એરોબિક ગ્રામ-નેગેટિવ સુક્ષ્મસજીવો: સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા, એસ્ચેરીચિયા કોલી, ક્લેબસિએલા એસપીપી., સેરેટિયા એસપીપી., પ્રોવિડેન્સિયા એસપીપી., એન્ટરબેક્ટર એસપીપી., સાલ્મોનેલા એસપીપી., શિગેલા એસપીપી.; કેટલાક ગ્રામ-પોઝિટિવ સુક્ષ્મસજીવો:સ્ટેફાયલોકોકસ એસપીપી. (પેનિસિલિન પ્રતિરોધક, કેટલાક સેફાલોસ્પોરીન સહિત).

સામે સાધારણ સક્રિયસ્ટ્રેપ્ટોકોકસ એસપીપી.

એક સાથે નિમણૂક સાથે એન્ટરોકોકસ ફેકલીસના તાણ સામે સિનર્જિસ્ટિક ક્રિયા દર્શાવે છે.

એનારોબિક સુક્ષ્મસજીવો દવા માટે પ્રતિરોધક છે.

એમિકાસિન અન્ય એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સને નિષ્ક્રિય કરનારા ઉત્સેચકોની ક્રિયા હેઠળ પ્રવૃત્તિ ગુમાવતું નથી, અને જેન્ટામિસિન અને નેટિલમિસીન સામે પ્રતિરોધક સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસાના તાણ સામે સક્રિય રહી શકે છે.

ફાર્માકોકીનેટિક્સ

સક્શન

/ મી પરિચય પછી ઝડપથી અને સંપૂર્ણ રીતે શોષાય છે. 7.5 mg/kg - 21 mcg/ml, 7.5 mg/kg - 38 mcg/ml ની માત્રામાં નસમાં રેડવાની 30 મિનિટ પછી a/m ઈન્જેક્શન સાથે રક્ત પ્લાઝ્મામાં C મહત્તમ. / મીટર વહીવટ પછી, ટી મહત્તમ લગભગ 1.5 કલાક છે.

નસમાં અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન સાથે સરેરાશ રોગનિવારક સાંદ્રતા 10-12 કલાક સુધી જાળવવામાં આવે છે.

વિતરણ

પ્લાઝ્મા પ્રોટીન બંધનકર્તા 4-11% છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં V d - 0.26 l/kg, બાળકોમાં - 0.2-0.4 l/kg, નવજાત શિશુમાં: 1 અઠવાડિયાથી ઓછી ઉંમરના અને 1500 g કરતાં ઓછું વજન - 0.68 l/kg સુધી, 1 અઠવાડિયાથી ઓછી વયના અને વધુ વજનવાળા 1500 ગ્રામ - 0.58 l/kg સુધી, સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસવાળા દર્દીઓમાં - 0.3-0.39 l/kg.

બાહ્યકોષીય પ્રવાહીમાં સારી રીતે વિતરિત (ફોલ્લાઓ, પ્લ્યુરલ ઇફ્યુઝન, એસાયટિક, પેરીકાર્ડિયલ, સિનોવિયલ, લસિકા અને પેરીટોનિયલ પ્રવાહી); પેશાબમાં જોવા મળતી ઉચ્ચ સાંદ્રતામાં; નીચા સ્તરે - પિત્ત, સ્તન દૂધ, આંખની જલીય રમૂજ, શ્વાસનળીના સ્ત્રાવ, ગળફામાં અને સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીમાં. તે શરીરના તમામ પેશીઓમાં સારી રીતે પ્રવેશ કરે છે, જ્યાં તે અંતઃકોશિક રીતે એકઠા થાય છે; સારા રક્ત પુરવઠાવાળા અવયવોમાં ઉચ્ચ સાંદ્રતા નોંધવામાં આવે છે: ફેફસાં, યકૃત, મ્યોકાર્ડિયમ, બરોળ અને ખાસ કરીને કિડનીમાં, જ્યાં તે કોર્ટિકલ પદાર્થમાં એકઠા થાય છે, ઓછી સાંદ્રતા - સ્નાયુઓ, ચરબીયુક્ત પેશીઓ અને હાડકાંમાં.

જ્યારે પુખ્ત વયના લોકો માટે મધ્યમ રોગનિવારક ડોઝ (સામાન્ય) માં સૂચવવામાં આવે છે, ત્યારે એમિકાસિન BBB માં પ્રવેશતું નથી, મેનિન્જેસની બળતરા સાથે, અભેદ્યતા સહેજ વધે છે. નવજાત શિશુમાં, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીમાં પુખ્ત વયના લોકો કરતા વધુ સાંદ્રતા પ્રાપ્ત થાય છે. પ્લેસેન્ટલ અવરોધ દ્વારા ઘૂસી જાય છે: ગર્ભના લોહી અને એમ્નિઅટિક પ્રવાહીમાં જોવા મળે છે.

ચયાપચય

મેટાબોલાઇઝ્ડ નથી.

સંવર્ધન

પુખ્તોમાં ટી 1/2 - 2-4 કલાક, નવજાત શિશુમાં - 5-8 કલાક, મોટા બાળકોમાં - 2.5-4 કલાક. અંતિમ ટી 1/2 - 100 કલાકથી વધુ (અંતઃકોશિક ડેપોમાંથી મુક્તિ).

તે કિડની દ્વારા ગ્લોમેર્યુલર ફિલ્ટરેશન (65-94%) દ્વારા વિસર્જન થાય છે, મુખ્યત્વે યથાવત. રેનલ ક્લિયરન્સ - 79-100 મિલી / મિનિટ.

ખાસ ક્લિનિકલ પરિસ્થિતિઓમાં ફાર્માકોકીનેટિક્સ

ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા પુખ્ત વયના લોકોમાં ટી 1/2 ક્ષતિની ડિગ્રીના આધારે બદલાય છે - 100 કલાક સુધી, સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસવાળા દર્દીઓમાં - 1-2 કલાક, બળે અને હાયપરથેર્મિયાવાળા દર્દીઓમાં ટી 1/2 ની તુલનામાં ટૂંકા હોઈ શકે છે. ગ્રાઉન્ડ ક્લિયરન્સમાં વધારો થવાને કારણે સરેરાશ.

તે હેમોડાયલિસિસ દરમિયાન વિસર્જન થાય છે (4-6 કલાકમાં 50%), પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ ઓછી અસરકારક છે (48-72 કલાકમાં 25%).

સંકેતો

ગ્રામ-નેગેટિવ સુક્ષ્મસજીવો (પ્રતિરોધક, સિસોમિસિન અને કેનામિસિન) અથવા ગ્રામ-પોઝિટિવ અને ગ્રામ-નેગેટિવ સુક્ષ્મસજીવોના જોડાણને કારણે ચેપી અને બળતરા રોગો:

• શ્વસન માર્ગ ચેપ (શ્વાસનળીનો સોજો, ન્યુમોનિયા, પ્લ્યુરલ એમ્પાયમા, ફેફસાના ફોલ્લા);
• સેપ્સિસ;
• સેપ્ટિક એન્ડોકાર્ડિટિસ;
• CNS ચેપ (મેનિન્જાઇટિસ સહિત);
• પેટની પોલાણના ચેપ (પેરીટોનાઇટિસ સહિત);
• પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ (પાયલોનેફ્રીટીસ, સિસ્ટીટીસ, મૂત્રમાર્ગ);
• ત્વચા અને નરમ પેશીઓના પ્યુર્યુલન્ટ ચેપ (ચેપગ્રસ્ત બર્ન, ચેપગ્રસ્ત અલ્સર અને વિવિધ મૂળના બેડસોર્સ સહિત);
• પિત્તરસ વિષેનું માર્ગ ચેપ;
• હાડકાં અને સાંધાના ચેપ (ઓસ્ટિઓમેલિટિસ સહિત);
• ઘા ચેપ;
• પોસ્ટઓપરેટિવ ચેપ.

બિનસલાહભર્યું

• એકોસ્ટિક ન્યુરિટિસ;
• એઝોટેમિયા અને યુરેમિયા સાથે ગંભીર ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા;
• ગર્ભાવસ્થા;
• દવાના ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા;
• ઇતિહાસમાં અન્ય એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા.

થી સાવધાનીડ્રગનો ઉપયોગ માયસ્થેનિયા ગ્રેવિસ, પાર્કિન્સનિઝમ, બોટ્યુલિઝમ (એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ ન્યુરોમસ્ક્યુલર ટ્રાન્સમિશનના ઉલ્લંઘનનું કારણ બની શકે છે, જે હાડપિંજરના સ્નાયુઓને વધુ નબળા બનાવવા તરફ દોરી જાય છે), નિર્જલીકરણ, રેનલ નિષ્ફળતા, નવજાત સમયગાળામાં, અકાળ બાળકોમાં, વૃદ્ધોમાં. દર્દીઓ, સ્તનપાન દરમિયાન.

ડોઝ

દવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી, નસમાં આપવામાં આવે છે (સ્ટ્રીમ, 2 મિનિટની અંદર અથવા ટીપાં) વયસ્કો અને 6 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો- દર 8 કલાકે 5 મિલિગ્રામ/કિલો અથવા દર 12 કલાકે 7.5 મિલિગ્રામ/કિલો. બેક્ટેરિયલ પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ (અસંગત)- દર 12 કલાકે 250 મિલિગ્રામ; હેમોડાયલિસિસ સત્ર પછી, 3-5 મિલિગ્રામ / કિગ્રાની વધારાની માત્રા સૂચવવામાં આવી શકે છે.

માટે મહત્તમ ડોઝ પુખ્ત વયના લોકો- 15 મિલિગ્રામ / કિગ્રા / દિવસ, પરંતુ 10 દિવસ માટે 1.5 ગ્રામ / દિવસથી વધુ નહીં. પરિચયમાં a / સાથે સારવારની અવધિ - 3-7 દિવસ, a / m સાથે - 7-10 દિવસ.

માટે

મુ ચેપગ્રસ્ત બર્ન્સદર 4-6 કલાકે 5-7.5 મિલિગ્રામ / કિગ્રાની માત્રાની જરૂર પડી શકે છે કારણ કે આ શ્રેણીના દર્દીઓમાં અર્ધ જીવન (1-1.5 કલાક) ટૂંકા હોય છે.

જો જરૂરી હોય તો - જેટમાં 30-60 મિનિટ માટે એમિકાસીન ડ્રિપમાં / માં સંચાલિત થાય છે.

ઇન્ટ્રાવેનસ એડમિનિસ્ટ્રેશન (ડ્રિપ) માટે, દવાને પ્રાથમિક રીતે 5% ડેક્સ્ટ્રોઝ (ગ્લુકોઝ) સોલ્યુશનના 200 મિલી અથવા 0.9% સોલ્યુશન સાથે ભેળવવામાં આવે છે. નસમાં વહીવટ માટેના સોલ્યુશનમાં એમિકાસીનની સાંદ્રતા 5 મિલિગ્રામ / મિલીથી વધુ ન હોવી જોઈએ.

મુ કિડનીનું ક્ષતિગ્રસ્ત ઉત્સર્જન કાર્યડોઝ ઘટાડવો અથવા ઇન્જેક્શન વચ્ચેના અંતરાલમાં વધારો કરવો જરૂરી છે. ઇન્જેક્શન વચ્ચેના અંતરાલમાં વધારો થવાના કિસ્સામાં (જો સીસી મૂલ્ય અજાણ્યું હોય, અને દર્દીની સ્થિતિ સ્થિર હોય), દવાના વહીવટ વચ્ચેનો અંતરાલ નીચેના સૂત્ર અનુસાર સેટ કરવામાં આવે છે:

અંતરાલ (h) = સીરમ ક્રિએટિનાઇન સાંદ્રતા × 9.

જો સીરમ ક્રિએટિનાઇનની સાંદ્રતા 2 mg/dl હોય, તો ભલામણ કરેલ સિંગલ ડોઝ (7.5 mg/kg) દર 18 કલાકે આપવી જોઈએ. જો અંતરાલમાં વધારો થાય, તો સિંગલ ડોઝ બદલાતો નથી.

અપરિવર્તિત ડોઝિંગ રેજીમેન સાથે એક માત્રામાં ઘટાડો થવાના કિસ્સામાં, પ્રથમ ડોઝ રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓ 7.5 mg/kg છે. અનુગામી ડોઝની ગણતરી નીચેના સૂત્ર અનુસાર કરવામાં આવે છે:

અનુગામી ડોઝ (mg) દર 12 કલાકે આપવામાં આવે છે = CC (ml/min) દર્દીમાં × પ્રારંભિક માત્રા (mg) / CC ધોરણમાં (ml/min).

આડઅસરો

પાચન તંત્રમાંથી:ઉબકા, ઉલટી, અસાધારણ યકૃત કાર્ય (યકૃત ટ્રાન્સમિનેસેસની વધેલી પ્રવૃત્તિ, હાયપરબિલિરૂબિનેમિયા).

હેમેટોપોએટીક સિસ્ટમમાંથી:એનિમિયા, લ્યુકોપેનિયા, ગ્રાન્યુલોસાયટોપેનિઆ, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા.

સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ અને પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમની બાજુથી:માથાનો દુખાવો, સુસ્તી, ન્યુરોટોક્સિક અસર (સ્નાયુમાં ખેંચાણ, નિષ્ક્રિયતા આવે છે, કળતર, વાઈના હુમલા), ચેતાસ્નાયુ ટ્રાન્સમિશન ડિસઓર્ડર (શ્વસન ધરપકડ).

ઇન્દ્રિયોમાંથી:ઓટોટોક્સિસિટી (સાંભળવાની ખોટ, વેસ્ટિબ્યુલર અને ભુલભુલામણી વિકૃતિઓ, ઉલટાવી શકાય તેવું બહેરાશ), વેસ્ટિબ્યુલર ઉપકરણ પર ઝેરી અસર (હલનચલન, ચક્કર, ઉબકા, ઉલટી) પર ઝેરી અસર.

પેશાબની વ્યવસ્થામાંથી:નેફ્રોટોક્સિસિટી - ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન (ઓલિગુરિયા, પ્રોટીન્યુરિયા, માઇક્રોહેમેટુરિયા).

એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ:ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, ખંજવાળ, ત્વચાની હાયપરેમિયા, તાવ, ક્વિંકની સોજો.

સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ:ઈન્જેક્શન સાઇટ પર દુખાવો, ત્વચાનો સોજો, ફ્લેબિટિસ અને પેરીફ્લેબિટિસ (નસમાં વહીવટ સાથે).

ઓવરડોઝ

લક્ષણો:ઝેરી પ્રતિક્રિયાઓ - સાંભળવાની ખોટ, અટાક્સિયા, ચક્કર, પેશાબની વિકૃતિઓ, તરસ, ભૂખ ઓછી લાગવી, ઉબકા, ઉલટી થવી, કાનમાં રિંગિંગ અથવા ભરાયેલા સંવેદના, શ્વસન નિષ્ફળતા.

સારવાર:ન્યુરોમસ્ક્યુલર ટ્રાન્સમિશન અને તેના પરિણામોના અવરોધને દૂર કરવા - હેમોડાયલિસિસ અથવા પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ; એન્ટિકોલિનેસ્ટેરેઝ એજન્ટો, કેલ્શિયમ ક્ષાર, યાંત્રિક વેન્ટિલેશન, અન્ય રોગનિવારક અને સહાયક ઉપચાર.

દવાની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

કાર્બેનિસિલિન, બેન્ઝિલપેનિસિલિન, સેફાલોસ્પોરીન્સ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરતી વખતે તે સિનર્જિઝમ દર્શાવે છે (ગંભીર ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં, જ્યારે બીટા-લેક્ટમ એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સની અસરકારકતા ઘટી શકે છે).

ખાસ સૂચનાઓ

ઉપયોગ કરતા પહેલા, 30 μg એમિકાસીન ધરાવતી ડિસ્કનો ઉપયોગ કરીને અલગ પેથોજેન્સની સંવેદનશીલતા નક્કી કરવામાં આવે છે. જો વૃદ્ધિથી મુક્ત ઝોનનો વ્યાસ 17 મીમી અથવા વધુ હોય, તો સુક્ષ્મસજીવોને સંવેદનશીલ માનવામાં આવે છે, 15 થી 16 મીમી સુધી - મધ્યમ સંવેદનશીલ, 14 મીમીથી ઓછું - પ્રતિરોધક.

પ્લાઝ્મામાં એમિકાસીનની સાંદ્રતા 25 μg / ml કરતાં વધુ ન હોવી જોઈએ (ઉપચારાત્મક સાંદ્રતા 15-25 μg / ml છે).

સારવારના સમયગાળા દરમિયાન, અઠવાડિયામાં ઓછામાં ઓછા એક વખત કિડની, શ્રાવ્ય ચેતા અને વેસ્ટિબ્યુલર ઉપકરણના કાર્યનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.

ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં નેફ્રોટોક્સિસિટી થવાની સંભાવના વધારે હોય છે, તેમજ જ્યારે ઉચ્ચ ડોઝ સૂચવવામાં આવે છે અથવા લાંબા સમય સુધી (દર્દીઓની આ શ્રેણીમાં, રેનલ ફંક્શનની દૈનિક દેખરેખની જરૂર પડી શકે છે).

અસંતોષકારક ઑડિઓમેટ્રિક પરીક્ષણો સાથે, દવાની માત્રા ઘટાડવામાં આવે છે અથવા સારવાર બંધ કરવામાં આવે છે.

પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપી અને બળતરા રોગોવાળા દર્દીઓને પર્યાપ્ત મૂત્રવર્ધક પદાર્થ સાથે પ્રવાહીની વધેલી માત્રા લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

હકારાત્મક ક્લિનિકલ ગતિશીલતાની ગેરહાજરીમાં, વ્યક્તિએ પ્રતિરોધક સુક્ષ્મસજીવોના વિકાસની શક્યતા વિશે જાગૃત હોવું જોઈએ. આવા કિસ્સાઓમાં, સારવાર રદ કરવી અને યોગ્ય ઉપચાર શરૂ કરવો જરૂરી છે.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન દવા બિનસલાહભર્યું છે.

મહત્વપૂર્ણ સંકેતોની હાજરીમાં, દવા સ્તનપાન કરાવતી સ્ત્રીઓમાં વાપરી શકાય છે. તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ ઓછી માત્રામાં માતાના દૂધમાં વિસર્જન થાય છે. તેઓ જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી નબળી રીતે શોષાય છે, અને શિશુઓમાં સંકળાયેલ ગૂંચવણોની જાણ કરવામાં આવી નથી.

બાળપણમાં અરજી

માટે અકાળ નવજાત શિશુઓપ્રારંભિક એક માત્રા 10 મિલિગ્રામ / કિગ્રા છે, પછી દર 18-24 કલાકે 7.5 મિલિગ્રામ / કિગ્રા; માટે નવજાત અને 6 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોપ્રારંભિક માત્રા - 10 મિલિગ્રામ / કિગ્રા, પછી 7-10 દિવસ માટે દર 12 કલાકે 7.5 મિલિગ્રામ / કિગ્રા.

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ જૂથના એન્ટિબેક્ટેરિયલ એજન્ટો વિસ્તૃત-સ્પેક્ટ્રમ દવાઓથી સંબંધિત છે. તેઓ પેથોજેનિક માઇક્રોફ્લોરાના 70% પ્રતિનિધિઓ સામે અસરકારક છે. આ દવાઓની ચાર પેઢીઓ છે, એન્ટિબાયોટિક એમિકાસિન ત્રીજાની છે.

તે કનામાસીન Aમાંથી મેળવવામાં આવેલી અર્ધ-કૃત્રિમ દવા છે(જૂના અને ઓછા અસરકારક એમિનોગ્લાયકોસાઇડ). તે કોષ પટલમાં પ્રવેશ કરે છે અને રિબોન્યુક્લીક એસિડ (RNA) ના સંશ્લેષણને અટકાવે છે, જે બેક્ટેરિયાના આગળના જીવન માટે જરૂરી છે.

એન્ટિબાયોટિક એમિકાસિન આ પરમાણુના સબ્યુનિટ્સમાંથી એક સાથે જોડાય છે અને માહિતીપ્રદ (જેને મેસેન્જર પણ કહેવાય છે) RNA સાથે સંકુલની રચનામાં વિક્ષેપ પાડે છે. સેલ ડિવિઝન દરમિયાન વારસાગત કોડના પ્રસારણમાં નિષ્ફળતા છે.

સમાન પદ્ધતિ દવાની બેક્ટેરિયાનાશક અસરને નિર્ધારિત કરે છે: તે માત્ર સુક્ષ્મસજીવોના વિકાસ અને પ્રજનનને અટકાવે છે, પણ તેને મારી નાખે છે. દવા પાવડર સાથે શીશીઓમાં ઉપલબ્ધ છે - ઇન્જેક્શન માટેના ઉકેલોની સ્વ-તૈયારી માટે લિઓફિલિસેટ.

આનો મતલબ શું થયો?ફાર્માસ્યુટિકલ ઉત્પાદનનું મુખ્ય કાર્ય ડ્રગના સક્રિય પદાર્થના ગુણધર્મોને મહત્તમ બનાવવાનું છે, તેથી, લિયોફિલાઇઝેશન પદ્ધતિનો ઉપયોગ થાય છે, એટલે કે, જૈવિક સામગ્રીને પહેલા સ્થિર કરવામાં આવે છે અને પછી વેક્યૂમનો ઉપયોગ કરીને સૂકવવામાં આવે છે.

એન્ટિબાયોટિક એમિકાસીનના બેક્ટેરિયાનાશક ગુણધર્મોને બચાવવા ઉપરાંત, આ પદ્ધતિ શરતો અને શેલ્ફ લાઇફને પણ વિસ્તૃત કરે છે. ampoules અને ડ્રગની શીશીઓ સાથેના પેકેજોના ફોટા ઇન્ટરનેટ પર મળી શકે છે.

દવા ગ્રામ-નેગેટિવ અને અન્ય બેક્ટેરિયા સામે અસરકારક છે:

• કોલી;
• સૅલ્મોનેલા;
• સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસાના પ્રતિરોધક સ્વરૂપો;
• klebsiella;
• પ્રોટીઅસ;
• એન્ટરબેક્ટેરિયા;
• યર્સિનિયા;
• બ્રુસેલા;
• કોચની લાકડી (ક્ષય રોગનું કારણભૂત એજન્ટ);
• ગોનોકોસી;
• સ્યુડોમોનાસ;
• સ્ટેફાયલોકોસી, અન્ય દવાઓ સાથે સારવાર માટે યોગ્ય નથી.

ડ્રગની પ્રવૃત્તિના વિશાળ સ્પેક્ટ્રમના આધારે, તેના ઉપયોગ માટે ઘણા બધા સંકેતો છે.

જો કે, ઉચ્ચારણ નેફ્રોટોક્સિક અસરને લીધે, તે ફક્ત કિડની અને રક્ત પરીક્ષણોની સ્થિતિની સતત દેખરેખ હેઠળ હોસ્પિટલમાં સૂચવવામાં આવે છે.

પ્રોસ્ટેટીટીસની સારવાર માટે એન્ટિબાયોટિક એમિકાસીનનો ઉપયોગ વિશેષ ધ્યાન આપવાનું પાત્ર છે.રોગના ક્રોનિક કોર્સમાં, તે બિનઅસરકારક છે, કારણ કે તે પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથિના પેશીઓમાં નાની સાંદ્રતામાં પ્રવેશ કરે છે. જો કે, પેથોલોજીની તીવ્રતા સાથે, ડ્રગના સક્રિય પદાર્થ માટે અંગના કોષોની અભેદ્યતા નોંધપાત્ર રીતે વધે છે.

એન્ટિબાયોટિક Amikacin સંવેદનશીલ સુક્ષ્મસજીવો દ્વારા થતા ચેપી પ્રોસ્ટેટાઇટિસ માટે સૂચવવામાં આવે છે. ગ્રંથિના પેશીઓમાં ડ્રગની સીધી રજૂઆત અંગેના તાજેતરના અભ્યાસો રસપ્રદ છે, પરંતુ આ પ્રથા હજુ સુધી વ્યાપક બની નથી. સામાન્ય રીતે, પ્રોસ્ટેટીટીસ સાથે, દર 12 કલાકે શરીરના વજનના કિલોગ્રામ દીઠ 5 મિલિગ્રામના ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન સૂચવવામાં આવે છે.

દવાના લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ સાથે, નીચેની આડઅસરો થઈ શકે છે:

• માથાનો દુખાવો, સુસ્તી, સ્નાયુઓની નબળાઇ, આંચકી, સાંભળવાની ખોટ, ટિનીટસ, બહેરાશ (લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ સાથે), ક્ષતિગ્રસ્ત સંકલન.
• હાયપોટેન્શન, હિમોગ્લોબિન, લ્યુકોસાઇટ્સ, પ્લેટલેટ્સ, ઇઓસિનોફિલ્સની માત્રામાં ઘટાડો.
• સ્ટૂલની વિકૃતિઓ, ઉબકા, ઉલટી, ડિસબેક્ટેરિયોસિસ.
• કિડનીનું ઉલ્લંઘન.
• ઈન્જેક્શન સાઇટ પર ફોલ્લીઓ, ખંજવાળ, સોજો, લાલાશ અને દુખાવો.

નિમણૂક માટે વિરોધાભાસ છે:

• કિડની અને યકૃતના ગંભીર રોગો, પરંતુ જો દવા અનિવાર્ય હોય, તો દૈનિક માત્રાને સમાયોજિત કરવાની અને દર્દીની સ્થિતિનું સતત નિરીક્ષણ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
• એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા.
• બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં સુનાવણી અને વેસ્ટિબ્યુલર પેથોલોજીઓ, જો તે ડ્રગ માટે સંવેદનશીલ બેક્ટેરિયાને કારણે ન હોય.

દવા સરળતાથી પ્લેસેન્ટલ અવરોધને પાર કરે છે અને નાળના રક્તમાં જોવા મળે છે. તે શ્રવણ સહાય અને કિડનીને ઉલટાવી શકાય તેવું નુકસાન પહોંચાડી શકે છે, તેથી, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ગર્ભને બચાવવા માટે, દવાનો ઉપયોગ ફક્ત સ્વાસ્થ્યના કારણોસર કરવામાં આવે છે. એન્ટિબાયોટિક Amikacin પણ માતાના દૂધમાં જોવા મળે છે. તેની સાંદ્રતા ન્યૂનતમ હોવા છતાં, સારવારના સમયગાળા માટે સ્તનપાનને સ્થગિત કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

Amikacin: ઉપયોગ અને અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા માટે સંકેતો

પ્રોસ્ટેટીટીસ ઉપરાંત, દવા તેના પ્રત્યે સંવેદનશીલ પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવો દ્વારા થતા રોગો માટે સૂચવવામાં આવે છે: ગ્રામ-સકારાત્મક અને ગ્રામ-નેગેટિવ બેક્ટેરિયા, તેમજ તેમના સંયોજનો.

એ નોંધવું જોઇએ કે Amikacin ના ઉપયોગ માટેના સંકેતો ચેપી પ્રક્રિયાઓ છે જે અન્ય એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે ઉપચાર માટે પ્રતિરોધક છે:

• શ્વસન માર્ગની પેથોલોજીઓ: બ્રોન્કાઇટિસ, ન્યુમોનિયા, પ્લ્યુરલ એમ્પાયમા, ફેફસાના ફોલ્લા, ક્ષય રોગ.
• સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના બેક્ટેરિયલ ચેપ (મેનિન્જાઇટિસ, સબડ્યુરલ એમ્પાયમા, એપિડ્યુરલ ફોલ્લો).
• પ્રણાલીગત સેપ્સિસ (નવજાત શિશુઓ અને અકાળ બાળકોમાં નિયોનેટલ પ્રેક્ટિસ સહિત), બેક્ટેરેમિયા, સેપ્ટિસેમિયા.
• હૃદયની આંતરિક અસ્તરની બળતરા (એન્ડોકાર્ડિટિસ).
• જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના ચેપ માટે સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન અને યુરોલોજીમાં: ગોનોરિયા, સિસ્ટીટીસ, પાયલોનેફ્રીટીસ, મૂત્રમાર્ગ.
• ત્વચાના જખમ: બર્ન્સ, અલ્સર.
• જઠરાંત્રિય માર્ગ અને રક્તના માઇક્રોબાયલ ચેપ (પેટની પોલાણની સેપ્ટિક પેરીટોનિટિસ).
• અસ્થિ પેશીના બેક્ટેરિયલ ચેપ (ઓસ્ટિઓમેલિટિસ).

એમિકાસીન સૂચવતી વખતે, નીચેના મુદ્દાઓ ધ્યાનમાં લેવા જોઈએ:

• દવાને કેટલાક એન્ટિબાયોટિક્સ (સેફાલોસ્પોરિન, પેનિસિલિન એરિથ્રોમાસીન), વિટામિન સી અને ગ્રુપ બી, હેપરિન સાથે જોડવામાં આવતી નથી.
• જ્યારે અન્ય એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ સાથે વારાફરતી લેવામાં આવે છે, ત્યારે તેમની અસરકારકતા ઓછી થાય છે, અને ઝેરી અસરમાં વધારો થાય છે.
• મૂત્રવર્ધક પદાર્થ (ફ્યુરોસેમાઇડ, લેસિક્સ) સુનાવણીના અંગો પર એમિકાસીનની નકારાત્મક અસરમાં વધારો કરે છે.

દવા તદ્દન ઝેરી હોવાથી, તેનો ઉપયોગ ચોક્કસ જોખમ સાથે સંકળાયેલ છે. તેથી, તમારે Amikacin સૂચવતા પહેલા ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. ઉપયોગ માટેના સંકેતોમાં આ રોગ શામેલ હોઈ શકે છે, પરંતુ તમારે દર્દી માટે ડોઝની યોગ્ય ગણતરી કરવી જોઈએ.

એમિકાસીન ઇન્જેક્શન: ડોઝ અને એનાલોગ

દવા જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી શોષાતી ન હોવાથી, તેના વહીવટની બે રીત છે: ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર અને ઇન્ટ્રાવેનસ (ડ્રોપરનો ઉપયોગ કરીને).

દવાની જરૂરી દૈનિક માત્રા રોગની તીવ્રતાના આધારે વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે. જીવલેણ અને અન્ય એન્ટિબાયોટિક પેથોલોજીઓ માટે પ્રતિરોધક માટે, બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકો માટે ડોઝ 15 મિલિગ્રામ / કિગ્રા છે, અન્ય ચેપ માટે - 10 મિલિગ્રામ / કિગ્રા.

આ વોલ્યુમને બે ડોઝમાં વિભાજિત કરી શકાય છે, પરંતુ એક ઇન્જેક્શનમાં એમિકાસીનની સંપૂર્ણ માત્રાનું સંચાલન કરવું વધુ સારું છે. આ દવાની અસરકારકતાને અસર કરતું નથી, પરંતુ આડઅસરોનું જોખમ ઘટાડે છે. ઇન્ટ્રાવેનસ ઇન્જેક્શન સાથે ઉપચારના કોર્સનો સમયગાળો 3 થી 7 દિવસનો છે, ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન સાથે - 7 - 10 દિવસ.

ડોઝની ગણતરી કરતી વખતે, દર્દીના બંધારણ પર ધ્યાન આપો. બોડી માસ ઇન્ડેક્સના મૂલ્યમાંથી વિચલનને આધારે દવાની માત્રામાં ઘટાડો અથવા વધારો થાય છે. અને કિડનીના કાર્યમાં વય-સંબંધિત ફેરફારોને કારણે વૃદ્ધ લોકો માટે વ્યક્તિગત અભિગમની જરૂર છે.

Amikacin ના ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન માટેનો ઉકેલ ઉપયોગ કરતા પહેલા તરત જ તૈયાર કરવામાં આવે છે. ઈન્જેક્શન માટે શીશીની સામગ્રીને 2-3 મિલી પાણીમાં ભેળવી દેવામાં આવે છે. ઇન્ટ્રાવેનસ ટીપાં માટે, આ મિશ્રણમાં 200 મિલી સોડિયમ ક્લોરાઇડ અથવા ડેક્સ્ટ્રોઝ ઉમેરવામાં આવે છે.

અન્ય દેશો સમાન રચના (ફેબિનોલ, લિકાસીન, ફ્લેક્સેલાઇટ, લોરીકાટસિન) સાથે ડ્રગના એનાલોગ ઉત્પન્ન કરે છે. જો કે, માત્ર અમીકાસીન રશિયામાં નોંધાયેલ છે, જે સ્થાનિક ફાર્માસ્યુટિકલ ફેક્ટરીઓમાં ઉત્પન્ન થાય છે.

તેની કિંમત છે:

• 500 મિલિગ્રામની શીશીઓ - દરેક 45 રુબેલ્સ.
• 1000 મિલિગ્રામની એક બોટલ - 55 રુબેલ્સ.
• સક્રિય પદાર્થના 250 મિલિગ્રામ સાથે 2 મિલીનો ઉકેલ - 10 એમ્પૂલ્સ માટે 335 રુબેલ્સ.

ડોકટરોના જણાવ્યા મુજબ, એમિકાસીન (શોટ) ભાગ્યે જ બેક્ટેરિયાના પ્રતિકારના વિકાસ સાથે હોય છે. ડોકટરો કહે છે કે જો ચેપ આ દવાને પ્રતિસાદ ન આપે, તો અન્ય એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ પણ બિનઅસરકારક રહેશે.

એમિકાસીનની એક શીશીમાં 1000, 500 અથવા 250 મિલિગ્રામ હોય છે એમિકાસિન સલ્ફેટ પાવડર સ્વરૂપમાં.

વધારાના પદાર્થો: ડિસોડિયમ એડિટેટ, સોડિયમ હાઇડ્રોજન ફોસ્ફેટ , પાણી.

એમિકાસીનના એક એમ્પૂલમાં 1 મિલી સોલ્યુશન 250 મિલિગ્રામ હોય છે એમિકાસિન સલ્ફેટ .

પ્રકાશન ફોર્મ Amikacin

નસમાં અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે બનાવાયેલ સોલ્યુશનના ઉત્પાદન માટેનો પાવડર હંમેશા સફેદ અથવા સફેદ, હાઇગ્રોસ્કોપિકની નજીક હોય છે.

10 મિલી શીશીમાં 1000, 500 અથવા 250 મિલિગ્રામ આ પાવડર; કાગળના પેકેટમાં આવી 1, 5, 10 કે 50 બોટલો.

સોલ્યુશન (નસમાં, ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન) સામાન્ય રીતે સ્પષ્ટ, સ્ટ્રો-રંગીન અથવા રંગહીન હોય છે.

ગોળીઓમાં પ્રકાશનનું કોઈ સ્વરૂપ નથી.

ફાર્માકોલોજિકલ અસર

બેક્ટેરિયાનાશક, બેક્ટેરિયોસ્ટેટિક (સંચાલિત ડોઝ પર આધાર રાખીને).

ફાર્માકોડાયનેમિક્સ અને ફાર્માકોકીનેટિક્સ

ફાર્માકોડાયનેમિક્સ

એમિકાસિન (લેટિનમાં પ્રિસ્ક્રિપ્શન નામ એમિકાસિન) એ અર્ધ-કૃત્રિમ છે એમિનોગ્લાયકોસાઇડ (), પેથોજેન્સની વિશાળ શ્રેણી પર કાર્ય કરે છે. ધરાવે છે જીવાણુનાશક ક્રિયા તે ઝડપથી પેથોજેનની કોષ દિવાલમાં પ્રવેશ કરે છે, બેક્ટેરિયલ સેલ રિબોઝોમના 30S સબ્યુનિટ સાથે મજબૂત રીતે જોડાય છે અને પ્રોટીન બાયોસિન્થેસિસને અટકાવે છે.

ગ્રામ-નેગેટિવ એરોબિક પેથોજેન્સ પર તેની ઉચ્ચારણ અસર છે: સૅલ્મોનેલા એસપીપી., એન્ટરોબેક્ટર એસપીપી., એસ્ચેરીચિયા કોલી, ક્લેબસિએલા એસપીપી., સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા, શિગેલા એસપીપી., સેરેટિયા એસપીપી., પ્રોવિડેન્સિયા સ્ટુઆર્ટી.

ગ્રામ-પોઝિટિવ બેક્ટેરિયા સામે સાધારણ સક્રિય: સ્ટેફાયલોકોકસ એસપીપી.(પ્રતિરોધક મેથિસીલીન-પ્રતિરોધક તાણ સહિત), સંખ્યાબંધ તાણ સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ એસપીપી.

એરોબિક બેક્ટેરિયા એમિકાસીન પ્રત્યે સંવેદનશીલ નથી.

ફાર્માકોકીનેટિક્સ

ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન પછી, તે સંચાલિત સંપૂર્ણ વોલ્યુમમાં સક્રિય રીતે શોષાય છે. તમામ પેશીઓમાં અને હિસ્ટોહેમેટિક અવરોધો દ્વારા ઘૂસી જાય છે. રક્ત પ્રોટીનનું બંધન 10% સુધી છે. પરિવર્તનને આધીન નથી. કિડની દ્વારા યથાવત વિસર્જન થાય છે. નાબૂદીનું અર્ધ જીવન 3 કલાક સુધી પહોંચે છે.

Amikacin ઉપયોગ માટે સંકેતો

એમિકાસીનના ઉપયોગ માટેના સંકેતો ગ્રામ-નેગેટિવ સુક્ષ્મસજીવો (પ્રતિરોધક, અથવા સિસોમાસીન ) અથવા બંને ગ્રામ-પોઝિટિવ અને ગ્રામ-નેગેટિવ સુક્ષ્મસજીવો:

• શ્વસનતંત્રના ચેપ , પ્લુરા, ફેફસાના એમ્પાયમા );
• સેપ્સિસ ;
• ચેપી
• મગજ ચેપ (સહિત);
• યુરોજેનિટલ ટ્રેક્ટ ચેપ ( , );
• પેટના ચેપ (સહિત peritonitis );
• સોફ્ટ પેશીઓ, સબક્યુટેનીયસ પેશી અને પ્યુર્યુલન્ટ પ્રકૃતિની ત્વચાના ચેપ (ચેપગ્રસ્ત અલ્સર, બર્ન્સ, સહિત);
• હેપેટો-બિલેરી સિસ્ટમના ચેપ;
• સાંધા અને હાડકાના ચેપ (સહિત);
• ચેપગ્રસ્ત ઘા;
• ચેપી પોસ્ટઓપરેટિવ ગૂંચવણો.

બિનસલાહભર્યું

કિડનીને ગંભીર નુકસાન, ગર્ભાવસ્થા, શ્રાવ્ય ચેતાની બળતરા, જૂથમાંથી દવાઓ માટે એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ .

આડઅસરો

• એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ:,.
• પાચન તંત્રની પ્રતિક્રિયાઓ: હાયપરબિલિરૂબિનેમિયા , સક્રિયકરણ હેપેટિક ટ્રાન્સમિનેસિસ , ઉબકા, ઉલટી.
• હિમેટોપોએટીક સિસ્ટમમાંથી પ્રતિક્રિયાઓ: લ્યુકોપેનિયા, ગ્રાન્યુલોસાયટોપેનિયા, એનિમિયા, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા .
• નર્વસ સિસ્ટમમાંથી પ્રતિક્રિયાઓ: ચેતાસ્નાયુ પ્રસારણમાં ફેરફાર, સાંભળવાની ખોટ (બહેરાશ શક્ય છે), વેસ્ટિબ્યુલર ઉપકરણની વિકૃતિઓ.
• જીનીટોરીનરી સિસ્ટમમાંથી: , ઓલિગુરિયા, માઇક્રોહેમેટુરિયા , કિડની નિષ્ફળતા.

અમીકેટ્સિન (માર્ગ અને માત્રા) ના ઉપયોગ માટેની સૂચના

Amikacin ના ઇન્જેક્શનના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ તમને દવાને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર અથવા નસમાં સંચાલિત કરવાની મંજૂરી આપે છે.

મૌખિક વહીવટ માટે ગોળીઓ જેવા કોઈ ડોઝ ફોર્મ નથી.

ઇન્જેક્શન પહેલાં, ડ્રગ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા માટે ઇન્ટ્રાડર્મલ પરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે, જો તેના અમલીકરણ માટે કોઈ વિરોધાભાસ નથી.

Amikacin કેવી રીતે અને કેવી રીતે પ્રજનન? 2-3 મિલી નિસ્યંદિત પાણીને શીશીની સામગ્રીમાં ઇન્જેક્શન આપવાના હેતુથી વહીવટ પહેલાં ડ્રગ સોલ્યુશન તૈયાર કરવામાં આવે છે. સોલ્યુશન તૈયારી પછી તરત જ સંચાલિત થાય છે.

એક મહિનાથી વયસ્કો અને બાળકો માટે પ્રમાણભૂત ડોઝ - 5 મિલિગ્રામ / કિગ્રા દિવસમાં ત્રણ વખત અથવા 10 દિવસ માટે દિવસમાં બે વાર 7.5 મિલિગ્રામ / કિગ્રા.

પુખ્ત વયના લોકો માટે મહત્તમ દૈનિક માત્રા બે ડોઝમાં વિભાજિત 15 મિલિગ્રામ/કિલો છે. અત્યંત ગંભીર કિસ્સાઓમાં અને સ્યુડોમોનાસ દ્વારા થતા રોગોમાં, દૈનિક માત્રાને ત્રણ વહીવટમાં વહેંચવામાં આવે છે. સારવારના સમગ્ર કોર્સ માટે સંચાલિત સૌથી વધુ માત્રા 15 ગ્રામથી વધુ ન હોવી જોઈએ.

નવજાત શિશુને પ્રથમ 10 મિલિગ્રામ / કિગ્રા સૂચવવામાં આવે છે, પછી 10 દિવસ માટે 7.5 મિલિગ્રામ / કિગ્રા પર ખસેડવામાં આવે છે.

રોગનિવારક અસર સામાન્ય રીતે 1-2 દિવસ પછી થાય છે, જો ઉપચારની શરૂઆત પછી 3-5 દિવસ પછી દવાની કોઈ અસર ન થાય, તો તેને રદ કરવી જોઈએ અને સારવારની યુક્તિઓ બદલવી જોઈએ.

ઓવરડોઝ

ચિહ્નો: અટાક્સિયા , સાંભળવાની ખોટ, તરસ, પેશાબની વિકૃતિઓ, ઉલટી, ઉબકા, ટિનીટસ, શ્વસન નિષ્ફળતા.

સારવાર: ચેતાસ્નાયુ પ્રસારણના વિકારોને રોકવા માટે વપરાય છે; મીઠું કેલ્શિયમ , એન્ટિકોલિનેસ્ટેરેઝ એજન્ટો , IVL અને લાક્ષાણિક ઉપચાર.

ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

સાથે એક સાથે ઉપયોગ સાથે નેફ્રોટોક્સિક ક્રિયા શક્ય છે , મેથોક્સીફ્લુરેન, રેડિયોપેક એજન્ટો, નોન-સ્ટીરોડલ બળતરા વિરોધી દવાઓ, એન્ફ્લુરેન, સેફાલોથિન, .

સાથે એક સાથે ઉપયોગ સાથે ઓટોટોક્સિક અસર શક્ય છે ઇથેક્રિનિક એસિડ, સિસ્પ્લેટિન .

જ્યારે (કિડનીના નુકસાન સાથે) એકસાથે ઉપયોગ થાય છે, ત્યારે એન્ટિમાઇક્રોબાયલ અસર ઘટે છે.

જ્યારે સાથે જોડાણમાં વપરાય છે ન્યુરોમસ્ક્યુલર બ્લોકર્સ અને ઇથિલ ઈથરશ્વસન ડિપ્રેશનની શક્યતા વધારે છે.

એમિકાસીનને સોલ્યુશનમાં ભેળવવું જોઈએ નહીં સેફાલોસ્પોરીન્સ, પેનિસિલિન, એમ્ફોટેરીસિન બી, ક્લોરોથિયાઝાઇડ,

એમિકાસીનના એનાલોગ

4થા સ્તરના ATX કોડમાં સંયોગ:

એનાલોગ: એમિકાસિન સલ્ફેટ એમ્બિઓટિક (ઇન્જેક્શન), એમિકાસિન-ક્રેડોફાર્મ (સોલ્યુશન માટે પાવડર), લોરીકેસિન (ઇન્જેક્શન), એફlexelite (ઇન્જેક્શન).

બધાના નબળા શોષણને કારણે એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ Amikacin ના એનાલોગ આંતરડામાંથી ગોળીઓમાં ઉપલબ્ધ નથી.

બાળકો

6 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોને 10 મિલિગ્રામ / કિગ્રાની પ્રારંભિક માત્રા સૂચવવામાં આવે છે, પછી દિવસમાં બે વાર, 7.5 મિલિગ્રામ / કિગ્રા.

નવજાત

અકાળે જન્મેલા નવજાત શિશુને શરૂઆતમાં 10 મિલિગ્રામ/કિલો આપવામાં આવે છે, પછી દરરોજ એક વાર 7.5 મિલિગ્રામ/કિલો પર સ્વિચ કરવામાં આવે છે; પૂર્ણ-ગાળાના નવજાતને પણ શરૂઆતમાં 10 મિલિગ્રામ / કિગ્રા સૂચવવામાં આવે છે, અને પછી દિવસમાં બે વાર 7.5 મિલિગ્રામ / કિગ્રાની રજૂઆત પર સ્વિચ કરો.

દારૂ સાથે

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન (અને સ્તનપાન)

- Amikacin ની રજૂઆત માટે સખત વિરોધાભાસ. કારણ કે Amikacin નાની માત્રામાં સ્તન દૂધમાં વિસર્જન થાય છે અને તે લગભગ આંતરડામાંથી શોષાય નથી, તેથી સખત સંકેતો માટે તેનો ઉપયોગ માન્ય છે.

Amikacin ® એ એમિનોગ્લાયકોસાઇડ જૂથનું અર્ધ-કૃત્રિમ એન્ટિબાયોટિક છે.દવાનો મુખ્ય સક્રિય ઘટક એમિકાસિન છે, જે કેનામિસિન A નું વ્યુત્પન્ન છે. આ દવા એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સની ત્રીજી પેઢીની છે અને બીજી લાઇનની એન્ટિ-ટ્યુબરક્યુલોસિસ દવાઓની સૂચિમાં સામેલ છે.

એમિકાસીનની જીવાણુનાશક અસરની પદ્ધતિ 30-S રિબોસોમલ સબ્યુનિટ્સ સાથે સક્રિય બંધન દ્વારા અને બેક્ટેરિયલ કોષોમાં પરિવહન અને મેસેન્જર આરએનએ સંકુલના નિર્માણને અટકાવવા દ્વારા અનુભવાય છે. ઉપરાંત, દવા પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવો દ્વારા પ્રોટીન સંશ્લેષણની પ્રક્રિયાઓને અવરોધે છે. અને તેમના પટલના વિનાશમાં ફાળો આપે છે, જે પેથોજેનના મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

દવામાં એન્ટિબેક્ટેરિયલ અસરોની વિશાળ શ્રેણી અને ઉચ્ચારણ એન્ટિ-ટ્યુબરક્યુલોસિસ અસર છે. એમીકાસીનની પ્રવૃત્તિના સ્પેક્ટ્રમમાં સ્યુડોમોનાસ, એસ્ચેરીચીયા કોલી, પ્રોટીયસ, ક્લેબસિએલા, એન્ટેરોબેક્ટર, સેરેશન્સ, શિગેલા, સિટ્રોબેક્ટર, સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ, સ્ટેફાયલોકોકસ, માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસની કેટલીક જાતોનો સમાવેશ થાય છે.

Amikacin ® જેન્ટામિસિન, પેનિસિલિન તૈયારીઓ, મેથિસિલિન અને મોટા ભાગના સેફાલોસ્પોરિન સામે પ્રતિરોધક બેક્ટેરિયાના તાણ પર કાર્ય કરે છે.

આ દવા માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ અને માયકોબેક્ટેરિયાના કેટલાક એટીપિકલ સ્ટ્રેન્સ પર પણ કાર્ય કરે છે. બુધ માયકોબેક્ટેરિયા પર બેક્ટેરિયોસ્ટેટિક અસર કરવા સક્ષમ છે જેણે સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન, આઇસોનિયાઝિડ, PAS અને અન્ય એન્ટિ-ટ્યુબરક્યુલોસિસ દવાઓ સામે પ્રતિકાર વિકસાવ્યો છે.

એન્ટિબાયોટિક અન્ય એમિનોગ્લાયકોસાઇડ દવાઓને નિષ્ક્રિય કરવામાં સક્ષમ બેક્ટેરિયલ ઉત્સેચકો દ્વારા નાશ પામતું નથી અને દવાઓ, જેન્ટામિસિન અને નેટિલમિસિન સામે પ્રતિરોધક સ્યુડોમોનાસ સ્ટ્રેન્સ પર કાર્ય કરે છે.

Amikacin ® પ્રોટોઝોઆ અને બિન-બીજકણ બનાવતા ગ્રામ-એનારોબ સામે અસરકારક નથી.

એમિકાસીનની એન્ટિમાઇક્રોબાયલ ક્રિયા સામે પ્રતિકાર ખૂબ જ ધીરે ધીરે વિકસે છે. બેક્ટેરિયામાં, એમિનોગ્લાયકોસાઇડ દવાઓની પ્રથમ પેઢી માટે સંપૂર્ણ ક્રોસ-પ્રતિકાર છે અને આ વર્ગની બીજી પેઢીના પ્રતિનિધિઓ માટે આંશિક છે.

ફાર્માકોલોજીકલ જૂથ

Amikacin ® એ એમિનોગ્લાયકોસાઇડ જૂથનું અર્ધ-કૃત્રિમ એન્ટિબાયોટિક છે.

પ્રકાશન ફોર્મ એમિકાસીન ®

Amikacin ® એ પેરેન્ટેરલ એન્ટિબાયોટિક છે.તેમાં મૌખિક ફોર્મ્યુલેશન નથી (ગોળીઓ, કેપ્સ્યુલ્સ, સસ્પેન્શન, સિરપ, વગેરે)

ફોટો Amikacin ® 500 મિલિગ્રામ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર અને ઇન્ટ્રાવેનસ એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે ઉકેલ માટે પાવડરના રૂપમાં

સાધન ફક્ત ફોર્મમાં ઉપલબ્ધ છે:

• પ્રેરણા ઉકેલના ઉત્પાદન માટે પાવડર;
• નસમાં અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઉપયોગ માટે ઉકેલ સાથે ampoules.

સંયોજન

Amikacin® પાવડર સ્વરૂપમાં 0.5 અને 1 ગ્રામ એન્ટિબાયોટિક એમિકાસિન સલ્ફેટના રૂપમાં ધરાવતી શીશીઓમાં ઉપલબ્ધ છે.

0.25 અને 0.5 ગ્રામની માત્રામાં પેરેન્ટેરલ એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે સોલ્યુશન ધરાવતા એમ્પ્યુલ્સમાં એન્ટિબાયોટિક ઉપલબ્ધ છે. મુખ્ય સક્રિય ઘટક - એમિકાસિન સલ્ફેટ ઉપરાંત, એમ્પ્યુલ્સમાં ડિસલ્ફાઇટ અને સાઇટ્રેટના રૂપમાં Na હોય છે, તેમજ પાતળું સલ્ફ્યુરિક એસિડ અને ઈન્જેક્શન માટે પાણી હોય છે.

દવા પ્રિસ્ક્રિપ્શન દ્વારા ફાર્મસીઓમાં વેચાય છે.

લેટિનમાં Amikacin ® રેસીપી

દર્દીના વજન, ઉંમર અને ગ્લોમેર્યુલર ફિલ્ટરેશન રેટના આધારે, એમિકાસીન ® ની માત્રા હંમેશા વ્યક્તિગત રીતે ગણવામાં આવે છે.

લેટિનમાં રેસીપીનું ઉદાહરણ:

આરપી.: સોલ. એમિકાસીની સલ્ફેટીસ 0.5 ગ્રામ

ડી.ટી.ડી. amp માં નંબર 10.

S. in / m 0.4 ગ્રામ દિવસમાં 2 વખત

Amikacin ® ના ફાર્માકોકીનેટિક ગુણધર્મો

દવા માત્ર ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર અથવા નસમાં સંચાલિત થાય છે. મૌખિક વહીવટ માટે કોઈ સ્વરૂપ નથી, કારણ કે એન્ટિબાયોટિક વ્યવહારીક જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી શોષાય નથી.

જ્યારે પેરેંટલ રીતે સંચાલિત થાય છે, ત્યારે તે ઝડપથી શોષાય છે અને અંગો અને પેશીઓમાં વિતરિત થાય છે.

દવા સક્રિય ચયાપચયની રચના કરતી નથી અને કિડની દ્વારા યથાવત વિસર્જન થાય છે.

જો દર્દીની કિડનીના કાર્યમાં ઘટાડો અને ડિહાઇડ્રેશન હોય તો એમિકાસીનનો ઉપયોગ કરતી વખતે સુનાવણીના અંગોને નુકસાન થવાનું જોખમ વધે છે.

એન્ટિબાયોટિક સારી રીતે પેશી અવરોધોને દૂર કરે છે અને અંગ અને પેશીઓની રચનામાં એકઠા થાય છે. ઉપરાંત, એમિકાસીન ® પેથોલોજીકલ એક્સ્યુડેટ (ફોલ્લાઓની અંદર પ્રવાહી, વગેરે) એકઠા કરે છે.

Amikacin ® - ઉપયોગ માટે સંકેતો

Amikacin ® એ એમિનોગ્લાયકોસાઇડ વર્ગમાંથી સૌથી અસરકારક એન્ટિબાયોટિક છે. બેક્ટેરિયલ ચેપ માટે અસરકારક રીતે ઉપયોગ કરી શકાય છે:

• ત્વચા અને સ્વાદુપિંડને અસર કરે છે, જેમાં ફોલ્લાઓ, સેલ્યુલાઇટિસ, બેડસોર્સ, અલ્સર અને બર્ન લેઝનનો સમાવેશ થાય છે;
• સામાન્યકૃત પ્રકૃતિ, બેક્ટેરેમિયા અને સેપ્ટિસેમિયાના વિકાસ સાથે. અન્ય એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સના તાણના પ્રતિકારના કિસ્સામાં પણ તેનો ઉપયોગ એન્ટરકોક્કલ અને સ્યુડોમોનાસ ઈટીઓલોજીના સેપ્સિસ માટે પણ થઈ શકે છે. તેનો ઉપયોગ નિયોનેટલ સેપ્સિસ (નવજાત શિશુમાં સેપ્સિસ) માટે પણ થઈ શકે છે;
• હૃદયના આંતરિક અસ્તરને અસર કરે છે (એન્ડોકાર્ડિટિસ);
• શ્વસન માર્ગ (પ્લ્યુરલ એમ્પાયમા, તેમજ પલ્મોનરી ફોલ્લાઓ);
• જઠરાંત્રિય માર્ગ (પેરીટોનાઇટિસ સહિત);
• (સહિત, મૂત્રમાર્ગ,);
• CNS ();
• (લિમ્ફેડેનાઇટિસ);
• અસ્થિ પેશી અને સાંધા (ઓસ્ટિઓમેલિટિસ, પ્યુર્યુલન્ટ અને સેપ્ટિક મૂળના સંધિવા).

Amikacin ® નો ઉપયોગ ટ્યુબરક્યુલોસિસની સારવારમાં બીજી લાઇનની દવા તરીકે થાય છે.

પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ માટે, એમિકાસીનની ભલામણ માત્ર ત્યારે જ કરવામાં આવે છે જો બળતરા અન્ય દવાઓ માટે પ્રતિરોધક તાણને કારણે થાય છે.

જો જરૂરી હોય તો, દવાનો ઉપયોગ નેત્ર ચિકિત્સામાં કરી શકાય છે. આંખના રોગોની સ્થાનિક સારવાર માટે, દવાના સબકંજેક્ટીવલ અથવા ઇન્ટ્રાવિટ્રીઅલ એડમિનિસ્ટ્રેશનનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

Amikacin ® ની નિમણૂક માટે વિરોધાભાસ

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ દવાઓ પ્રત્યેની વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા, કિડનીની ગંભીર તકલીફ, રેનલ નિષ્ફળતા, ગર્ભાવસ્થા, એકોસ્ટિક ન્યુરિટિસની હાજરીમાં દવા સૂચવવામાં આવતી નથી. ઉપરાંત, વેસ્ટિબ્યુલોકોક્લિયર ચેતા પર દવાની ઝેરી અસરને ધ્યાનમાં રાખીને, એમિકાસિન એવા દર્દીઓને સૂચવવામાં આવતી નથી કે જેમની તાજેતરમાં ઓટોટોક્સિક અથવા નેફ્રોટોક્સિક અસર હોય તેવી દવાઓ સાથે સારવાર કરવામાં આવી છે.

સાવધાની સાથે, જો એકદમ જરૂરી હોય તો, એમિકાસીનનો ઉપયોગ સારવાર માટે કરી શકાય છે:

• માયસ્થેનિયા ગ્રેવિસ, પાર્કિન્સન રોગ, ડિહાઇડ્રેશનવાળા દર્દીઓ;
• નવજાત અને અકાળ બાળકો;
• વૃદ્ધ દર્દીઓ;
• સ્તનપાન કરાવતી સ્ત્રીઓ.

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ સાથે અકાળ અને નવજાત શિશુઓની ઉપચાર માત્ર ત્યારે જ હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ જ્યારે એકદમ જરૂરી હોય, અન્ય, સલામત વિકલ્પની ગેરહાજરીમાં. આ એ હકીકતને કારણે છે કે કિડનીના કાર્યમાં ઘટાડો થવાને કારણે, એન્ટિબાયોટિકનું અર્ધ જીવન વધે છે, અને તે શરીરમાં એકઠા થઈ શકે છે. વેડ-વાનું સંચય સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ પર ઝેરી અસરનું કારણ બની શકે છે.

વૃદ્ધ લોકોમાં, રેનલ ફંક્શનમાં વય-સંબંધિત ઘટાડો પણ જોવા મળે છે. આ સંદર્ભમાં, દર્દીઓની આ શ્રેણીમાં એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સનો ઉપયોગ સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ પર દવાની ઝેરી અસરોનું જોખમ તેમજ સાંભળવાની ખોટમાં વધારો કરે છે.

રેનલ ડિસફંક્શનવાળા દર્દીઓ માટે, ડોઝનું એડજસ્ટમેન્ટ, તેમજ ડોઝ વચ્ચેના સમય અંતરાલ, ગ્લોમેર્યુલર ફિલ્ટરેશન રેટ અનુસાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર (પાર્કિન્સન રોગ, માયસ્થેનિયા ગ્રેવિસ, બોટ્યુલિઝમ, વગેરે) ધરાવતા દર્દીઓમાં, ગંભીર ચેતાસ્નાયુ નાકાબંધી થવાનું જોખમ વધે છે.

Amikacin ® ની માત્રા

એમિકાસીન ® ની માત્રા હંમેશા વ્યક્તિગત રીતે ગણવામાં આવે છે. સૂચિત ડોઝ દર્દીની ઉંમર, તેના શરીરનું વજન, કિડનીના કાર્યની સ્થિતિ અને જીએફઆર, ચેપની તીવ્રતા અને સહવર્તી રોગોની હાજરી દ્વારા પ્રભાવિત થાય છે.

અશક્ત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓને એમિકાસિન સૂચવવામાં આવે છે:

• મધ્યમ ચેપ સાથે: 10 મિલિગ્રામ / કિગ્રા / દિવસની માત્રામાં. ગંભીર અને જીવલેણ ચેપમાં, દૈનિક માત્રા 15 મિલિગ્રામ / કિગ્રાના દરે સૂચવવામાં આવે છે. મહત્તમ સ્વીકાર્ય દૈનિક માત્રા 1500 મિલિગ્રામ છે. દૈનિક માત્રાને બે ઇન્જેક્શનમાં વહેંચવામાં આવે છે. જીવન માટે જોખમી ચેપ સાથે - ત્રણ ઇન્જેક્શન માટે.
• નવજાત શિશુઓ માટે, વેડને પ્રથમ દિવસે 10 મિલિગ્રામ / કિગ્રા / દિવસની માત્રામાં આપવામાં આવે છે, પછી સારવારના બાકીના સમયગાળા માટે 7.5 મિલિગ્રામ / કિગ્રા / દિવસ. દૈનિક માત્રાને બે ઇન્જેક્શનમાં વહેંચવામાં આવે છે.

સારવારનો સમયગાળો ત્રણ થી સાત દિવસ સુધીનો છે / માં પરિચય સાથે; i/m વહીવટ સાથે સાત થી દસ દિવસ સુધી.

જીએફઆરમાં ઘટાડો ધરાવતા દર્દીઓ માટે, ઇન્જેક્શન વચ્ચેના ડોઝ અને અંતરાલને ક્રિએટિનાઇનના સ્તર અનુસાર ગોઠવવામાં આવે છે.

Amikacin® ને કેવી રીતે પાતળું કરવું?

250 અને 500 મિલિગ્રામ એન્ટિબાયોટિક પાવડરને પાતળું કરવા માટે, 2-3 મિલીલીટર જંતુરહિત ઇન્જેક્શન પાણીનો ઉપયોગ થાય છે.

જો જરૂરી હોય તો, ટીપાં દ્વારા નસમાં માધ્યમ દાખલ કરો, પરિણામી દ્રાવણને 200 મિલીલીટર આઇસોટોનિક ખારામાં વધુ પાતળું કરવામાં આવે છે.

દવા ખૂબ જ ધીમે ધીમે સંચાલિત થાય છે.

Amikacin ® ની આડ અસરો

એમિકાસીન ® નો ઉપયોગ કરતી વખતે, કિડની અને સુનાવણીના અંગોને ઝેરી નુકસાન શક્ય છે. આલ્બ્યુમિન્યુરિયા, હેમેટુરિયા, સિલિન્ડ્રુરિયા, હાયપરઝોટેમિયા, ઓલિગુરિયા, સાંભળવાની ખોટ અથવા વેસ્ટિબ્યુલર ડિસઓર્ડરના દેખાવ સાથે, એમિકાસીન સાથેની સારવાર તરત જ બંધ કરવામાં આવે છે.

ઉપરાંત, ઉપચારની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, એલર્જીનો વિકાસ, એનિમિયાનો દેખાવ, પ્લેટલેટના સ્તરમાં ઘટાડો, યકૃતના કાર્યમાં ક્ષતિ અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને ઝેરી નુકસાન શક્ય છે.

ઈન્જેક્શન સાઇટ પર ફ્લેબિટિસ દ્વારા સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ પ્રગટ થઈ શકે છે.

આલ્કોહોલ સુસંગતતા

Amikacin ® ને આલ્કોહોલ સાથે જોડવા માટે સખત પ્રતિબંધિત છે. એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ સાથેની સારવાર દરમિયાન આલ્કોહોલ લેવાથી ગંભીર નશો થઈ શકે છે, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને ઝેરી નુકસાન થઈ શકે છે અને રેનલ નિષ્ફળતાના વિકાસ થઈ શકે છે.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન Amikacin ® નો ઉપયોગ

સગર્ભા સ્ત્રીઓને સૂચવવા માટે પ્રતિબંધિત એન્ટિબાયોટિક્સની સૂચિમાં એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સનો સમાવેશ થાય છે. આ એ હકીકતને કારણે છે કે આ જૂથની દવાઓ પ્લેસેન્ટલ અવરોધમાં પ્રવેશ કરે છે અને ગર્ભ પર ઝેરી અસર કરી શકે છે. એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સની સૌથી નોંધપાત્ર પ્રતિકૂળ અસરો ગર્ભ પર નેફ્રોટોક્સિક અને ઓટોટોક્સિક અસરો છે.

સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સનો ઉપયોગ અફર જન્મજાત બહેરાશ અને કિડનીને નુકસાન તરફ દોરી શકે છે.

કુદરતી ખોરાક દરમિયાન, જ્યારે એકદમ જરૂરી હોય ત્યારે એન્ટિબાયોટિકનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. હકીકત એ છે કે એમિકાસીન ® નાના ડોઝમાં સ્તન દૂધમાં પસાર કરવામાં સક્ષમ હોવા છતાં, એન્ટિબાયોટિક બાળકના આંતરડામાં વ્યવહારીક રીતે શોષાય નથી. ગૂંચવણોમાંથી, બાળકના આંતરડાની ડિસબેક્ટેરિયોસિસનો વિકાસ શક્ય છે. HB ના ઉપયોગથી અન્ય કોઈ જટિલતાઓ નોંધવામાં આવી ન હતી.

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ સાથે સારવારની સુવિધાઓ

એમિકાસીન ® સાથે ઉપચાર શરૂ કરતા પહેલા, ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અસંતુલનને સુધારવું જોઈએ.

સારવારના સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન, પ્રવાહીની વધેલી માત્રા લેવી જોઈએ. ક્રિએટિનાઇન સ્તરો માટે તમામ સારવારની નજીકથી દેખરેખ રાખવી જોઈએ.

દવાને તાત્કાલિક બંધ કરવા માટેના સંપૂર્ણ સંકેતો હાઇપરઝોટેમિયા અને ઓલિગુરિયા છે.

કિડની રોગવાળા દર્દીઓમાં, ઓટોટોક્સિક અસર (સાંભળવાની ખોટ) થવાનું જોખમ ઘણું વધારે છે. સાંભળવાની ક્ષતિના કિસ્સામાં, દવાનું વહીવટ બંધ કરવામાં આવે છે.

બુધને સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન, પોલિમિક્સિન બી ® , નેઓમીસીન ® , જેન્ટામીસીન ® , સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન ® , કેનામાસીન ® , મોનોમાસીન ® સાથે એકસાથે ઉપયોગ કરવા માટે સખત પ્રતિબંધિત છે. આ દવાઓ સાથેના મિશ્રણથી ઝેરમાં તીવ્ર વધારો થાય છે અને કિડની અને સુનાવણીના અંગોને નુકસાન થાય છે.

મૂત્રવર્ધક પદાર્થ (ફ્યુરોસેમાઇડ, મૅનિટોલ, વગેરે) સાથે એન્ટિબાયોટિકનું મિશ્રણ સંપૂર્ણ બહેરાશ સુધી અફર સાંભળવાની ખોટ તરફ દોરી શકે છે.

ઇન્જેક્શન, ગોળીઓમાં એમિકાસીન ® ના એનાલોગ

ગોળીઓમાં એમિકાસીન ® ના કોઈ એનાલોગ નથી. દવાનો ઉપયોગ ફક્ત નસમાં અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી રીતે થાય છે.

એન્ટિબાયોટિક કિંમત:

• રશિયન ફાર્માસ્યુટિકલ કંપની સિન્થેસિસ AKOMP ® (500 મિલિગ્રામ પાવડર) ના Amikacin ® - શીશી દીઠ 28 રુબેલ્સ;
• રશિયન કંપની Kraspharma ® (500 મિલિગ્રામ પાઉડર) ના Amikacin ® - બોટલ દીઠ 24 રુબેલ્સ;
• રશિયન કંપની કુર્ગન સિન્થેસિસ દ્વારા ઉત્પાદિત ampoules (સોલ્યુશન) માં Amikacin ® (0.25 મિલિગ્રામના 10 ampoules) - 270 રુબેલ્સ.

Amikacin ® - સમીક્ષાઓ

Amikacin ® એ અત્યંત અસરકારક પરંતુ અત્યંત ઝેરી એન્ટિબાયોટિક છે. દવાનો ઉપયોગ માત્ર ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ અને પ્રયોગશાળા પરિમાણો (OAK, ક્રિએટિનાઇન સ્તર, વગેરે) ના નિયંત્રણ હેઠળ થવો જોઈએ. સ્વ-દવા સ્વાસ્થ્ય અને જીવન માટે જોખમી ગૂંચવણોથી ભરપૂર છે.

ડોકટરો અને દર્દીઓ દવાના વહીવટની ઝડપી અસરની નોંધ લે છે. એન્ટિબાયોટિકની ઓછી કિંમત તેને દર્દીઓ માટે પોસાય છે.

જો કે, દવાની ઝેરીતાને જોતાં, તેનો ઉપયોગ મર્યાદિત છે.