ઇટીયોલોજી (શાબ્દિક રીતે, કારણનો સિદ્ધાંત), રોગોના "કારણો" ના સિદ્ધાંતના અર્થમાં ફક્ત દવામાં વપરાતો શબ્દ. સામાન્ય ધ્વજ ઇટીઓલ હેઠળ. પરિબળોમાં સામાન્ય રીતે b-nor ના કારણો અને કારણોનો સમાવેશ થાય છે, અને તેમની ઘટના માટે અનુકૂળ વિવિધ સાથેની પરિસ્થિતિઓ અને અંતે, આ અથવા તે b-nor ના અભિવ્યક્તિ માટેના વિવિધ કારણોનો સમાવેશ થાય છે. આ તમામ પરિબળો વચ્ચે ભેદ પાડવાના પ્રયાસો, તેમના સૈદ્ધાંતિક અને વ્યવહારિક મહત્વમાં એટલા ભિન્ન છે, તેમ છતાં તેઓ થાય છે, ખોટી પદ્ધતિસરની સેટિંગ્સને કારણે કોઈપણ સંતોષકારક પરિણામો તરફ દોરી જતા નથી. તેથી દા.ત. માર્ટિયસ એવા નિષ્કર્ષ પર આવ્યા કે કોઈપણ રોગનું એકમાત્ર કારણ બીમાર વ્યક્તિનું બંધારણ છે, જેના વિશે જે. બાઉરે વિવેકપૂર્ણ રીતે નોંધ્યું કે આ સિદ્ધાંત મુજબ, બર્નનું કારણ ત્વચા છે. બૉઅર પોતે વૈકલ્પિક અને ફરજિયાત શરતો અને કારણો વચ્ચે તફાવત કરે છે, અને માત્ર એવા પરિબળ માટેના કારણના મહત્વને ઓળખે છે જેને અન્ય કોઈ દ્વારા બદલી શકાતું નથી; તે ન્યુમોનિયાના કારણને શરદી તરીકે ઓળખવાનો ઇનકાર કરે છે, કારણ કે કેટલાક કિસ્સાઓમાં શરદીને બદલે ઈજા અથવા અન્ય પરિબળ દેખાઈ શકે છે. લેવિટ ઉત્પાદક કારણ અને ઓળખાણ અને યોગદાન (અથવા પૂર્વનિર્ધારણ) પરિબળો વચ્ચે તફાવત કરે છે, અને તે જિનોટાઇપ અથવા ફેનોટાઇપમાં પ્રથમ શોધે છે જેમાં ચેપ, નર્વસ સ્ટ્રોક, અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓની પ્રવૃત્તિ અને પૂર્વનિર્ધારણ પરિબળોનો સમાવેશ થાય છે લિંગ, રાષ્ટ્રીયતા, અને સામાજિક જીવન. અને પ્રો. શરતો તે સ્વાભાવિક છે કે અહીં પણ વિવિધ મહત્વના પરિબળોનું મિશ્રણ છે. એવા પેથોલોજિસ્ટ્સ પણ છે કે જેઓ વોરવોર્નને અનુસરીને, શરતવાદ તરફ વળે છે, ઘટનાની ઘટના માટે તમામ અને દરેક સ્થિતિને સમકક્ષ તરીકે ઓળખે છે અને કારણ અને અન્ય પરિસ્થિતિઓ વચ્ચે તફાવત કરવાનો ઇનકાર કરે છે. છેવટે, ઇટીઓલનું વિભાજન એકદમ વ્યાપક છે. એક્ઝોજેનસ (યાંત્રિક, ભૌતિક, રાસાયણિક, જૈવિક) અને અંતર્જાત (જીનોટાઇપિક, બંધારણીય, ઓટોઇનટોક્સિકેશન, વગેરે) માં પરિબળ. તે એકદમ સ્પષ્ટ છે કે સંપૂર્ણ બાહ્ય લાક્ષણિકતાઓ પર આધારિત આ યાંત્રિક વર્ગીકરણ માત્ર રોગોની ઉત્પત્તિમાં તેમની ભૂમિકાને સમજવામાં ફાળો આપી શકતું નથી, પરંતુ ફક્ત આમાં અવરોધ લાવી શકે છે. આમાંનું કંઈ આકસ્મિક નથી. E. b-nei ના સારને સમજવાના પ્રયત્નો દવા જેટલા જ જૂના છે. પહેલેથી જ માનવજાતના પ્રારંભમાં, તબીબી વિજ્ઞાનના વિકાસના ખૂબ જ પ્રારંભિક તબક્કામાં, લોકો b-ni ની સારવારની કેટલીક પ્રયોગમૂલક પદ્ધતિઓના માત્ર ઉપયોગથી સંતુષ્ટ ન હતા, પરંતુ બીમાર શરીરમાં શું થઈ રહ્યું છે તે વિશે પણ પ્રશ્નો પૂછવામાં આવ્યા હતા ( b-ni ના પેથોજેનેસિસ), અને આ શા માટે થાય છે તે વિશે (ઇ. b-નહીં). વિવિધ ઐતિહાસિક તબક્કાઓ પર, આ પ્રશ્નોના જવાબો એક તરફ કુદરત (ભૌતિકશાસ્ત્ર, રસાયણશાસ્ત્ર, જીવવિજ્ઞાન) વિશેના જ્ઞાનની વૃદ્ધિ અને બીજી તરફ બદલાતા વર્ગ સંબંધો અને પ્રવર્તમાન ધાર્મિક અને દાર્શનિક મંતવ્યો પર આધાર રાખીને અસંખ્ય ફેરફારોમાંથી પસાર થયા. (જુઓ. દવા). 19મી સદીના મધ્ય સુધી ધાર્મિક, રહસ્યવાદી અને જીવંત વિચારોની જાડાઈ દ્વારા. માત્ર મોટી મુશ્કેલી સાથે જ E. ની ભૌતિકવાદી સમજણના અંકુર પોતાનો માર્ગ બનાવે છે, અંશતઃ પ્રાચીન અને પછીના યુગના વિવિધ સટ્ટાકીય સિદ્ધાંતોના સ્વરૂપમાં (મિકેનિસ્ટ, પરમાણુશાસ્ત્રીઓ, વાયુશાસ્ત્રીઓ, હ્યુમરલિસ્ટ્સ), અંશતઃ રોજિંદા અનુભવજન્ય સામાન્યીકરણના સ્વરૂપમાં. અનુભવ (તેના ચેપી રોગો, ફૂડ પોઇઝનિંગ, ઇજાઓ, શરદી, વગેરે). તે લાક્ષણિકતા છે કે તે કિસ્સાઓમાં જ્યાં ઇ.બી-નીએ પોતાને વધુ કે ઓછા તર્કસંગત ઉકેલ માટે ઉધાર આપ્યો ન હતો, તે સમયના ભૌતિકવાદી માનસિક ડોકટરોએ હજુ પણ રહસ્યવાદી દળોનો આશરો લીધો ન હતો, પરંતુ સંતુષ્ટ રહેવાનું શક્ય માન્યું હતું. b-ni ના રેન્ડમ મૂળને ઓળખવું [તેથી ઉદાહરણ તરીકે. લેનેકે જે ટ્યુબ ખોલી હતી તેને ઓળખી કાઢી. ટ્યુબરકલ "આકસ્મિક રચના" તરીકે (ઉત્પાદન અકસ્માત)] અથવા પ્રશ્ન ખુલ્લો છોડી દીધો. અર્થશાસ્ત્રની ભૌતિકવાદી સમજણની દિશામાં એક વળાંક 19મી સદીના ઉત્તરાર્ધમાં આવ્યો. એક સાથે બાયોલના સમગ્ર આગળના ભાગ સાથે જીવનશક્તિની હાર સાથે. વિજ્ઞાન, ભૌતિકશાસ્ત્ર અને રસાયણશાસ્ત્ર, ડાર્વિનના સિદ્ધાંત વગેરેની પ્રચંડ સફળતાઓ પર આધારિત છે. પરંતુ વૈજ્ઞાનિક ઇકોલોજી ખાસ કરીને 19મી સદીના 80 ના દાયકામાં ઝડપથી વિકાસ કરવાનું શરૂ કર્યું: રોગકારક સૂક્ષ્મજીવોની શોધ, પ્રાયોગિક રોગવિજ્ઞાનનો વિકાસ, એન્ડોક્રિનોલોજી, અભ્યાસ વિટામિન્સ, આનુવંશિકતાનો અભ્યાસ, પ્રાયોગિક અને સામાજિક સ્વચ્છતા, મધ. આંકડાશાસ્ત્રીઓએ અર્થશાસ્ત્ર વિશેના અગાઉના તમામ વિચારોને ધરમૂળથી બદલી નાખ્યા, તેના હેઠળ એક અવિનાશી ભૌતિકવાદી આધાર મૂક્યો અને તમામ પ્રકારના રહસ્યવાદી અને જીવનવાદી ઉપદેશો અને વિચારોને નિર્ણાયક ફટકો આપ્યો. તેમ છતાં, વર્તમાન સમયે સંઘર્ષ માત્ર હજુ પૂરો થયો નથી, પણ તે વધુ તીવ્ર બની રહ્યો છે; આ માત્ર તમામ મૂડીવાદી દેશોમાં તમામ પ્રકારના મેલીવિદ્યા અને રહસ્યવાદી "તબીબી" ઉપદેશોના વિકાસ દ્વારા જ નહીં, પણ ક્રેલ, બિયર, સોઅરબ્રુચ અને અન્ય ઘણા લોકો જેવા ચિકિત્સાના દિગ્ગજોના નિવેદનો દ્વારા પણ પુરાવા મળે છે. અન્ય જેઓ પેથોલોજીમાં "અતાર્કિક" ની નિર્ણાયક ભૂમિકાની સ્થિતિને સતત આગળ મૂકે છે. આવા ક્લોગિંગ ઇટીઓલ. તમામ પ્રકારના રહસ્યવાદના ઉપદેશો અને પછીના જીવનશક્તિને કોઈપણ રીતે આ ક્ષેત્રમાં જ્ઞાનના અભાવને આભારી ન હોવા જોઈએ, કારણ કે આ સંદર્ભમાં E. ના પ્રશ્નો પેથોજેનેસિસના પ્રશ્નોથી નોંધપાત્ર રીતે અલગ નથી. આ સ્થિતિનું વાસ્તવિક કારણ એ છે કે વર્ગ સમાજમાં, દવા વિશેના પ્રશ્નોની વૈજ્ઞાનિક રચના અનિવાર્યપણે શાસક વર્ગના હિતો સાથે સંઘર્ષમાં આવે છે, મુખ્યત્વે કારણ કે સૌથી સામાન્ય રોગોના સાચા કારણો સમાજના વર્ગ માળખામાં જ છે. અને બહુમતી વસ્તીના શોષણમાં પ્રબળ લઘુમતી. આથી નૈતિકતાના ઊંડાણપૂર્વકના ભૌતિકવાદી અભ્યાસનો વિરોધ, આ ક્ષેત્રમાં તમામ પ્રકારના ધાર્મિક અને રહસ્યવાદી પૂર્વગ્રહોનું વધુ કે ઓછું સ્પષ્ટ સમર્થન, અને પ્રબળ ઋતુશાસ્ત્રોના સંપૂર્ણ વર્ગલક્ષી અભિગમ. સિદ્ધાંતો મૂડીવાદની સૌથી મોટી સમૃદ્ધિ અને દવાના અભ્યાસની ભૌતિક પદ્ધતિઓના સમયગાળા દરમિયાન પણ, બુર્જિયો દવાએ તેના વર્ગના હિતોને ખૂબ જ કડક રીતે અવલોકન કર્યું અને આ હિતોના માળખાથી આગળ વધ્યું નહીં. તે કિસ્સાઓમાં જ્યારે વ્યક્તિગત સંશોધકોએ પોતાને આ સીમાઓ પાર કરવાની મંજૂરી આપી અને અનિચ્છનીય મંતવ્યો વ્યક્ત કર્યા, બાદમાં સારા હેતુવાળા વૈજ્ઞાનિકોના યજમાન દ્વારા કાં તો તરત જ અને સર્વસંમતિથી "નકારવામાં" આવ્યા હતા, અથવા ડોકટરો માટે વ્યાપકપણે પ્રસારિત માર્ગદર્શિકાઓમાં સમાવિષ્ટ નહોતા, ખંતપૂર્વક ચૂપ થઈ ગયા હતા. અને વિદ્યાર્થીઓ, અને માત્ર વિશિષ્ટ સામયિકોના વાચકો માટે જાણીતા રહ્યા. આ પ્રકારનું એક આકર્ષક ઉદાહરણ ઇ. એનિમિયાના મુદ્દાનો ઇતિહાસ છે. જ્યારે 70 ના દાયકાના અંતમાં. 19 મી સદી કામદારોમાં એનિમિયાના આત્યંતિક વ્યાપે ધ્યાન આકર્ષિત કર્યું હતું; એવા નિષ્ઠાવાન ડોકટરો હતા જેમણે કામદારોના અત્યંત પ્રતિકૂળ કામ, જીવન અને પોષક પરિસ્થિતિઓમાં આનું કારણ જોયું અને એનિમિયાને "શ્રમજીવી રોગ" તરીકે પણ ઓળખાવ્યો. આવા પાખંડને "ખંડન" કરવા માટે, બુર્જિયો વિજ્ઞાનના સમગ્ર ઉપકરણને તરત જ એકત્ર કરવામાં આવ્યું હતું. પ્રખ્યાત ફ્રેન્ચ હેમેટોલોજિસ્ટ ગેયમને એ હકીકતનો સંદર્ભ આપવાનું શક્ય લાગ્યું કે એનિમિયા "શ્રીમંત વર્ગોમાં પણ જોવા મળે છે" અને તેથી તેને ભૌતિક સુખાકારી સાથે સાંકળી શકાતી નથી. અન્ય વૈજ્ઞાનિકો ઘોડાઓ કે જેઓ તેમનું આખું જીવન ખાણોમાં વિતાવે છે, અને ધ્રુવીય પ્રવાસીઓ, અને બહુ-દિવસના ઉપવાસના નિષ્ણાતો, અને ધૂળવાળા વાતાવરણમાં વાવેલા સસલાઓની મદદ લઈ આવ્યા, અને "સાબિત" કર્યું કે ન તો સૂર્યપ્રકાશ, ન સ્વચ્છ હવા, ન ખોરાકની ગુણવત્તા લોહીની રચનાને અસર કરે છે. ત્યારથી, તમામ પાઠ્યપુસ્તકો અને માર્ગદર્શિકાઓમાં etiol તરીકે. એનિમિયાના પરિબળો પણ હરોન દેખાય છે. ફેફસાંનું ટીબીસી (જોકે તે જાણીતું છે કે એનિમિયા ભાગ્યે જ તેની સાથે આવે છે), અને હ્રોન. ન્યૂનતમ રક્ત નુકશાન (જોકે કોઈ પ્રયોગમાં તેઓ એનિમિયા તરફ દોરી ગયા નથી), અને નશો, અને દુર્લભ વિટામિનની ઉણપ, અને બંધારણ, પરંતુ ક્યાંય સામાજિક જીવનનો કોઈ સંકેત શોધી શકાતો નથી. શરતો અથવા ખોરાકની રચના. Mutatis mutandis, એ જ વ્યાપક -chron વિશે કહી શકાય. પેટ અને આંતરડાના રોગો, યકૃત, રક્ત વાહિનીઓ અને અન્ય ઘણા લોકો વિશે. વગેરે. ટીબીસી અથવા સિફિલિસ અને વિવિધ રોગચાળા જેવા ચેપના સંબંધમાં પણ. રોગો, જ્યાં વ્યક્તિગત સલામતીની વિચારણાઓ બુર્જિયોને વધુ ઊર્જાસભર પગલાં અને ઇની શોધના સંબંધમાં વધુ ઉદારવાદ માટે પ્રોત્સાહિત કરે છે. , તેણીના પ્રશ્નોની સંપૂર્ણ ચર્ચા કરવામાં આવી નથી, કારણ કે આ સામાજિક સૂચવે છે આ રોગોના મૂળ. શ્રમજીવી ક્રાંતિની જીત પછી જ સોવિયેત મધપૂડો કર્યો. વિજ્ઞાનને નિર્ભયતાથી સાચા અર્થને ઉજાગર કરવાની તક મળે છે. પરિબળો b અને તેમાંના દરેકને તેનું યોગ્ય સ્થાન આપે છે, અને ત્યાંથી નિવારણ માટે તર્કસંગત આધાર પૂરો પાડે છે. જો કે, આ તકની અનુભૂતિ કુદરતી રીતે આવતી નથી, પરંતુ ઘણાં મુશ્કેલ કાર્યની જરૂર છે. | ઇ.ના પ્રશ્નોની સાચી વૈજ્ઞાનિક રચના માટે પ્રથમ અને જરૂરી શરત એ ઇટીઓલ પદ્ધતિનો સાવચેત વિકાસ છે. , ડાયાલેક્ટિકલ ભૌતિકવાદના નક્કર આધાર પર સંશોધન. આ કિસ્સામાં, અલબત્ત, પ્રકૃતિ અને સમાજ વિશેના વિવિધ વિજ્ઞાન દ્વારા પહેલાથી જ ઓળખવામાં આવેલા કારણભૂત સ્વરૂપોને ધ્યાનમાં લેવું જરૂરી છે, પરંતુ તે જ સમયે તે નિશ્ચિતપણે યાદ રાખવું જરૂરી છે કે પેથોલોજી એ ગુણાત્મક રીતે અનન્ય ક્ષેત્ર છે. અસાધારણ ઘટનાઓ જેમાં ચોક્કસ દાખલાઓ સહજ છે, જેના પરિણામે કાર્યકારણના સ્વરૂપો અન્ય વિજ્ઞાનમાંથી તેને યાંત્રિક રીતે સ્થાનાંતરિત કરી શકાતા નથી. ઉદાહરણ તરીકે, ચાલો ટીબીસી રોગને તેના કારણભૂત પેટર્ન સાથે લઈએ (અલબત્ત યોજનાકીય સ્વરૂપમાં). તમામ ટ્યુબનો પ્રારંભિક બિંદુ. રોગો એ કોચના બેસિલસ માટે લોકોની સહજ સંવેદનશીલતા છે. આ બાયોલ. હકીકત પોતે જ ચેપની શક્યતા નક્કી કરતી નથી. બાદમાં ત્યારે જ થાય છે જ્યારે ટ્યુબરક્યુલોસિસ બેસિલસ માનવ પર્યાવરણમાં દેખાય છે. આ સંયોજન છે - એક સંવેદનશીલ વ્યક્તિ અને નળીઓની હાજરી. તેના વાતાવરણમાં વળગી રહે છે, ચેપની વાસ્તવિક સંભાવના (સંભાવના) બનાવે છે અને ચેપના આધારને રજૂ કરે છે. દરેક ચોક્કસ કેસમાં બાદમાંનું કારણ, જે ચેપની શક્યતાને વાસ્તવિકતામાં અનુવાદિત કરે છે, તે ટ્યુબ સાથે સીધો સંપર્ક ગણવો જોઈએ. બીમાર, દૂષિત વાતાવરણમાં હોવું, દૂષિત ખોરાક ખાવું વગેરે. કેટલીકવાર ચેપ તરત જ b-n દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે, મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં b-n બિલકુલ થતું નથી, અન્યમાં તે b-b પછી થાય છે. અથવા લાંબા સમય સુધી. તેથી, જો કે ચેપ એ રોગ માટે જરૂરી સ્થિતિ છે, આ કિસ્સાઓમાં તે હજી પણ રોગનું કારણ ગણી શકાતું નથી, પરંતુ માત્ર બાદમાંનો આધાર છે, જેમાં તેની સંભાવના છે. આ શક્યતાનો અમલ ઘણી પરિસ્થિતિઓના આધારે થાય છે, જેમ કે: આંતરવર્તી રોગો, શરદી, ઇજાઓ, પુનરાવર્તિત ચેપ, અંતઃસ્ત્રાવી ફેરફારો, વગેરે, અને આ તમામ પ્રભાવો કાર્યકારી પરિસ્થિતિઓ, જીવનની પરિસ્થિતિઓ અને જીવનના પ્રભાવના પ્રિઝમમાંથી પસાર થાય છે. પોષણ. દરેકમાં! ચોક્કસ કિસ્સામાં, નિર્ણાયક ભૂમિકા | દ્વારા ભજવવામાં આવે છે આમાંની એક અથવા બીજી સ્થિતિ, અને ઘણીવાર- | તેમાંથી એક અથવા અન્ય સંયોજન, જે આ વ્યક્તિનું સાચું કારણ છે | રોગો બીજા બધા સાથીની ભૂમિકા ભજવે છે, જે પીડાની શરૂઆતને સરળ અથવા જટિલ બનાવી શકે છે, વેગ આપી શકે છે અથવા ધીમી કરી શકે છે, પરંતુ ઇચ્છિત પરિણામને રોકી શકતું નથી. તે જ સમયે, આધારના ગુણધર્મો પર આધાર રાખીને, સંખ્યાબંધ પરિબળો, જે એક કિસ્સામાં | કારણની ભૂમિકા ભજવે છે, તેઓ અન્ય પરિસ્થિતિઓમાં સાથની ભૂમિકા ભજવી શકે છે, અને તેનાથી વિપરીત, જેના પરિણામે તમામ વ્યક્તિગત રોગો માટે આ શરતો વચ્ચે કોઈ સામાન્ય તફાવત કરવો અશક્ય છે. ઓટલી-| સામાજિક નેટવર્ક તરીકે tbc ની મુખ્ય લાક્ષણિકતાઓ મૂડીવાદી વ્યવસ્થાની I પરિસ્થિતિઓમાં રોગ છે | વસ્તીનો સંપૂર્ણ ચેપ અને વ્યાપક રોગિષ્ઠતા, ખાસ કરીને કામદાર વર્ગ અને શહેર અને ગ્રામ્ય વિસ્તારના ઓછા સમૃદ્ધ વર્ગમાં. અન્ય સામાજિક રચનાઓ, અને ઐતિહાસિક ડેટા અને રોગિષ્ઠતાના આંકડા બંનેની સરખામણી દર્શાવે છે કે અહીં મુદ્દો મનુષ્યો અને નળીઓના બાયો-પેથોલોજીકલ ગુણધર્મોનો નથી. વાઈરસ પોતે જ છે, પરંતુ કામકાજ અને રહેવાની નબળી સ્થિતિ અને વ્યાપક કાર્યકારી જનતાનું જથ્થાત્મક રીતે અપૂરતું અને ગુણાત્મક રીતે નબળા પોષણ જેવા પરિબળોમાં. આ પરિબળો મૂડીવાદી દેશોમાં ટીબીસીના વ્યાપક ફેલાવાનું કારણ છે. પરંતુ આ પરિબળો પોતે, બદલામાં, મૂડીવાદી પ્રણાલીના મૂળભૂત વિરોધાભાસનું આવશ્યક અભિવ્યક્તિ છે. આમ, મૂડીવાદની પરિસ્થિતિઓ હેઠળ માનવ સમાજમાં સહજ tbc ના સામૂહિક વિતરણની સરળ શક્યતા એક આવશ્યકતા બની જાય છે, મૂડીવાદ આ વિતરણ માટેનો આધાર રજૂ કરે છે, અને આ આધાર સાથે સંકળાયેલ કામ, જીવન અને પોષણની પરિસ્થિતિઓ તેના કારણો છે. અહીં સાથેની પરિસ્થિતિઓની ભૂમિકા એવા પરિબળો દ્વારા ભજવવામાં આવે છે કે જેનો પાયા સાથે બહુ ઓછો સંબંધ હોય, જેમ કે આબોહવા, હવામાન પરિસ્થિતિઓમાં ફેરફાર, અવ્યવસ્થિત રોગચાળો, લણણી અથવા પાકની નિષ્ફળતા અથવા પાયા સાથે સંકળાયેલ સાંસ્કૃતિક સ્તરમાં ફેરફાર, આર્થિક ઉછાળો, કટોકટી, યુદ્ધો: લોકોને સીધી રીતે અથવા બદલાતી પરિસ્થિતિઓ દ્વારા તેમના કામ અને રોજિંદા જીવનને પ્રભાવિત કરીને, તેઓ ટીબીસીની ઘટનાઓમાં વધારો અથવા ઘટાડો કરે છે, પરંતુ તેના મોટા પાયે ફેલાવાને દૂર કરી શકતા નથી, જે પાયાના મુખ્ય વિરોધાભાસો સાથે જરૂરી છે. છેવટે, પ્રસંગની ભૂમિકા અહી ઘટાડી દેવામાં આવી છે, દેખીતી રીતે, પ્રક્રિયાઓના અચાનક બાહ્ય અભિવ્યક્તિ જે પહેલાથી પરિપક્વ થઈ ગઈ હતી. ક્ષય રોગના ક્ષેત્રમાં કાર્યકારણના વિશ્લેષણમાંથી, સૌથી મહત્વપૂર્ણ નિષ્કર્ષ નીચે મુજબ છે કે મૂડીવાદની પરિસ્થિતિઓમાં, ક્ષય રોગ સામેની કોઈપણ, સફળ પણ, લડત માત્ર ગૌણ, અસ્થાયી, નજીવા પરિણામો આપી શકે છે, અને એક સામૂહિક સામાજિક તરીકે ક્ષય રોગને નાબૂદ કરી શકે છે. સમાજવાદી સમાજમાં મૂડીવાદના વિનાશ પછી જ રોગ શક્ય છે. એ જ રીતે એનિમિયાની સમસ્યાનો સંપર્ક કરતા, આપણે જોઈએ છીએ કે કેટલાક કિસ્સાઓમાં એનિમિયા માટેનો આધાર, જે તેની ઘટનાની શક્યતા નક્કી કરે છે, તેમાં જીનોટાઇપિક અથવા પેરાટિપિકલી હિમેટોપોએટીક અને હેમોલિટીક ઉપકરણ અથવા અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીની નિષ્ક્રિયતા, પાચનની અપૂર્ણતાનો સમાવેશ થાય છે. ઉત્સેચકો, મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર, વગેરે. n. એનિમિયા, ખોરાકમાં સંપૂર્ણ પ્રોટીન અને વિટામિનનો અભાવ છે, એક અથવા બીજી તીવ્ર અથવા ક્રોનિક. ચેપ, તીવ્ર અથવા ક્રોનિક. પ્રોફેસર દ્વારા નિર્ધારિત રક્ત નુકશાન. હાનિકારકતા અથવા નશો વગેરે. જો આપણે આપણી જાતને પ્રશ્ન પૂછીએ કે શા માટે અમુક વ્યક્તિઓને એનિમિયા થાય છે, પરંતુ શા માટે મૂડીવાદી દેશોમાં એનિમિયા મોટાભાગના કામદારોમાં છે, જ્યારે શાસક વર્ગોમાં તે ખૂબ ઓછું સામાન્ય છે, તો પછી અને અહીં આપણે તે જોશે કે આનો આધાર મૂડીવાદનો મૂળભૂત વિરોધાભાસ છે, અને તેનું કારણ છે શ્રમજીવી વસ્તીના પોષણ, શ્રમ અને જીવનની પરિસ્થિતિઓ જે આ પાયા સાથે આવશ્યકપણે જોડાયેલી છે, મૂડીવાદની લાક્ષણિકતા છે, અને અન્ય કોઈ પરિસ્થિતિ હોઈ શકે નહીં. મૂડીવાદ હેઠળ. E. મુદ્દાઓના કડક વૈજ્ઞાનિક વિકાસ માટેની બીજી શરત એ છે કે "રોગ" ની વિભાવનાની સૌથી ચોક્કસ સ્થાપના અને વિવિધ પેથોલોજીઓમાંથી તેનું સ્પષ્ટ વર્ણન. રાજ્યો, ભલે તેઓ તેના આધારે જૂઠું બોલે, પરંતુ હજુ પણ નવા નથી. અલબત્ત, આનો અર્થ છે સ્વાસ્થ્ય અને માંદગી વચ્ચે, નોસોસ અને પેથોસ વચ્ચે કેટલીક સંપૂર્ણ, આધ્યાત્મિક સીમાઓ સ્થાપિત કરવી (જુઓ. રોગ, નોસોલોજી),પરંતુ હજુ પણ આ બાબતમાં જે અનિયમિતતા જોવા મળે છે તેને ટાળવી જરૂરી છે. તેમના માટેનું મુખ્ય કારણ નિઃશંકપણે જીવવિજ્ઞાન છે જે હજી પણ આ ક્ષેત્રમાં પ્રભુત્વ ધરાવે છે, જ્યારે વાસ્તવમાં અહીં એવી પ્રક્રિયાઓ થઈ રહી છે જે જૈવિક જેટલી જ સામાજિક છે. માત્ર ત્યારે જ જ્યારે b-ni ની વિભાવનામાં, ધોરણ અને જીવનશક્તિની ક્ષણો સાથે, જેમાં જૂની વ્યાખ્યાઓ ઘટાડવામાં આવે છે, કાર્ય કરવાની ક્ષમતા અને અન્ય સામાજિક પરિબળો તેમનું યોગ્ય સ્થાન મેળવશે. ચિહ્નો, તે (આ ખ્યાલ) જરૂરી સંપૂર્ણતા અને સ્પષ્ટતા પ્રાપ્ત કરશે. ઇ.ના દૃષ્ટિકોણથી આમાં દા.ત. વિલંબના તેમના ઘણીવાર ખૂબ લાંબા તબક્કાઓ સાથે ચેપના અભ્યાસમાં મહત્વ, જીનોટાઇપિક રોગોના અભ્યાસમાં, જેનાં પ્રથમ ચિહ્નો કેટલીકવાર ફક્ત વૃદ્ધાવસ્થામાં અથવા તો વૃદ્ધાવસ્થામાં જ પ્રગટ થાય છે, વિવિધ અવયવોના તે તમામ જખમ સાથે જ્યાં આ રોગનો દેખાવ દેખાય છે. પ્રથમ લક્ષણો કાર્યાત્મક ભારની ડિગ્રી અથવા અંગના વિનાશની ડિગ્રી પર આધારિત છે. છેલ્લે, ત્રીજી અનિવાર્ય સ્થિતિ કે જેના પર ઇટીઓલની સફળતા આધાર રાખે છે. સંશોધન એ તેની પદ્ધતિઓની વૈજ્ઞાનિક પ્રકૃતિ છે. આ ક્ષેત્રમાં, સૌથી આદિમ અનુભવવાદ હજી પણ વ્યાપક પરિભ્રમણમાં છે, જેના પરિણામે સમયની ઘટનાનો એક સરળ ક્રમ "કારણ સંબંધી (બી-ના ઉદભવ માટે અનુકૂળ પરિસ્થિતિઓ) સાથે અવિવેચક રીતે ઓળખાય છે); અથવા તેના કારણો તરીકે સ્વીકારવામાં આવતા નથી, અને કેટલીકવાર એવા કારણો પણ દેખાય છે કે જે આકસ્મિક રીતે b-ni ની ઓળખમાં ફાળો આપે છે. પ્રયોગ(સે.મી.). જો કે, તે ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે કે પ્રાણીઓ પરના પ્રયોગોના પરિણામો હંમેશા અને સંપૂર્ણપણે મનુષ્યોમાં સ્થાનાંતરિત થઈ શકતા નથી, અને માનવીઓ પર પ્રયોગની સ્થાપના કુદરતી રીતે માત્ર પ્રમાણમાં ભાગ્યે જ શક્ય છે, પરંતુ ઘણા લોકોના સંબંધમાં. b - તે સંપૂર્ણપણે અશક્ય છે. તેથી, પ્રયોગ સાથે, આંકડાકીય પદ્ધતિ ઇકોલોજીના અભ્યાસમાં યોગ્ય રીતે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે (જુઓ. આંકડા, ભિન્નતાના આંકડા, સહસંબંધ). એંગલ્સે શીખવ્યું તેમ, કારણ માત્ર સામાજિક વ્યવહાર દ્વારા જ સાબિત અને ચકાસવામાં આવે છે. જો કે, સત્યને અનુરૂપ પરિણામો મેળવવા માટે, ફક્ત "આંકડાના સરળ નિયમો" નું પાલન કરવું પૂરતું નથી, પરંતુ તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે b-ni નું અભિવ્યક્તિ હંમેશા ઘણી શરતો પર આધારિત છે. બાદમાં જે જરૂરી છે તે ઓળખવા માટે, એટલે કે, b-nor નું કારણ, તેથી તેની સાથે શક્ય તેટલી બધી શરતોની તુલના (સંબંધિત) કરવી જરૂરી છે અને, સૌ પ્રથમ, તે શરતો કે જેના માટે તે જાણીતું છે. અથવા માની શકાય છે કે આ પેટન્ટના મૂળ સિદ્ધાંતો પર તેમનો એક અથવા બીજો પ્રભાવ છે. પ્રક્રિયાઓ આ આવશ્યકતાઓનું પાલન કરવામાં નિષ્ફળતા સંપૂર્ણપણે ખોટા તારણો તરફ દોરી શકે છે. તેથી દા.ત. જૂના આંકડા દર્શાવે છે કે કાપડ કામદારોમાં એનિમિયાની ઘટનાઓ અન્ય વ્યવસાયોમાં કામદારો કરતાં ઘણી વધારે છે; અહીંથી, કેટલાક લેખકોએ અમુક ટેક્સટાઇલ "પ્રોફ્સ" ના એનિમાઇઝિંગ પ્રભાવ વિશે તારણ કાઢ્યું. હાનિકારકતા." જો કે, જો તેઓએ પોતાની જાતને એનિમિયાની ઘટનાઓ માટેના આંકડાઓની વ્યવસાય અને તેમાં સેવાની લંબાઈના ડેટા સાથે સરખામણી કરવા માટે મર્યાદિત ન રાખ્યા હોત, પરંતુ તેમના સંશોધનની ભ્રમણકક્ષામાં પગારનું કદ અને તેની સાથે સંકળાયેલ જીવનની પરિસ્થિતિઓનો પણ સમાવેશ કર્યો હતો. ખાસ કરીને પોષણ, તેઓ ખૂબ મુશ્કેલી વિના ખાતરી કરી શક્યા હોત કે કાપડ કામદારો અને અન્ય પ્રોફેસરોની ઇ. એનિમિયા. જૂથો ch. arr બાદમાં, અને તે પરિબળોમાં નહીં જે તેમના દ્વારા સ્થાપિત કરવામાં આવ્યા હતા. કહેવાની જરૂર નથી કે આ રીતે મેળવેલા પરિણામોને, સહેજ તકે, યોગ્ય પ્રયોગ દ્વારા ચકાસવા જોઈએ. બીજી બાજુ, કેટલાક કિસ્સાઓમાં આંકડાકીય પદ્ધતિ મહત્વપૂર્ણ યોગદાન આપી શકે છે; તે તારણો કે જે પ્રયોગમાંથી દોરવામાં આવ્યા છે તેમાં સુધારા. તેથી દા.ત. રોજિંદા અવલોકન અને પ્રયોગો શંકાથી પરે છે કે દારૂના પ્રભાવ હેઠળ ક્રોનિક પરિસ્થિતિઓ વિકસે છે. જઠરનો સોજો. આના આધારે, બુર્જિયો દવા તારણ આપે છે કે મદ્યપાન એ મજૂર વર્ગ અને ખેડૂત વર્ગમાં વ્યાપકપણે ફેલાયેલા ક્રોનિક રોગોનું મુખ્ય કારણ છે. જઠરનો સોજો. સામગ્રીની એકદમ મોટી વિવિધતાની આંકડાકીય તપાસ એ સ્પષ્ટ કરવામાં મદદ કરે છે કે, મદ્યપાનની સાથે અને તેનાથી ઘણી મોટી હદ સુધી, લાંબા ગાળાની નબળી-ગુણવત્તા અથવા અનિયમિત પોષણ અથવા ડેન્ટલ ઉપકરણની રમતની સ્થિતિ જેવા વર્ગ-સંબંધિત પરિબળો. અહીં ભૂમિકા. જ્યાં પ્રયોગની અસ્પષ્ટતા, સાથેની શરતોની વિપુલતા અને આંકડાકીય સામગ્રીની અપૂરતીતા એટીઓલ વિશે નિષ્કર્ષ પર આવવાનું શક્ય બનાવતી નથી. કોઈપણ પરિબળનું મહત્વ, તેમજ પહેલાથી મેળવેલ પરિણામોને મજબૂત કરવા માટે, વ્યક્તિ વિવિધ પરોક્ષ પુરાવાઓનો આશરો લઈ શકે છે. દા.ત. જ્યારે કોઈપણ ઉત્પાદનના કામદારોના જૂથમાં E. એનિમિયાનો પ્રશ્ન અસ્પષ્ટ હોય છે, ત્યારે સામાન્ય રક્ત રચના સાથે ત્યાં કાર્યરત કામદારોમાં વધેલા હેમોલિસિસના સંકેતોની ઓળખ અમને સંબંધિત પદાર્થ અથવા શ્રમ પ્રક્રિયાની એનિમિયા અસર વિશે નિષ્કર્ષ પર આવવા દે છે, એક તરફ, અને આ જૂથના કામદારોમાં એનિમિયાના વધતા વલણ વિશે ■ - બીજી તરફ (અલબત્ત, જો અન્ય પ્રભાવોને બાકાત રાખવામાં આવે તો). છેવટે, તાજેતરના વર્ષોમાં, આનુવંશિક સંશોધન E. (જુઓ. જિનેટિક્સ, આનુવંશિક વિશ્લેષણ, માનવ),કટ નોંધપાત્ર રીતે આવા તદ્દન અસ્પષ્ટ ઇટીઓલને સ્પષ્ટ કરવામાં મદદ કરે છે. બંધારણ, વલણ, વગેરે જેવા પરિબળો અને તેમાંના પેરાટાઇપિક તત્વોથી જીનોટાઇપિકનો તફાવત. અહીં આપણે આ સંશોધન પદ્ધતિઓના ખૂબ જ ઉતાવળમાં ઉપયોગ અને તે સામૂહિક રોગો વિશેના ખોટા આનુવંશિક નિષ્કર્ષ સામે ચેતવણી આપવી જોઈએ, જેના પાયા અને કારણો મૂડીવાદી વ્યવસ્થાની પરિસ્થિતિઓમાં નિર્ધારિત છે. આ પ્રકારના નિવેદનો કે જે બુર્જિયો તબીબી સાહિત્યમાં થાય છે તે આ રોગોના સાચા સામાજિક કારણોને અસ્પષ્ટ કરવાની અને જીવવિજ્ઞાન વિશેના વિવિધ ફાશીવાદી "સિદ્ધાંતો" માટે આધાર બનાવવાની ઇચ્છાને કારણે થાય છે. દલિત વર્ગો, અન્ય રાષ્ટ્રો, "નીચલી જાતિઓ," વગેરેની હલકી ગુણવત્તા બી-ન્યામી સામેની લડાઈમાં મુખ્ય ભૂમિકા ભજવવા માટે પરિબળોને બોલાવવામાં આવે છે. સામાજિક નિવારણ અંગે સોવિયેત હેલ્થકેરની પ્રથા દ્વારા આ પહેલેથી જ સ્પષ્ટપણે સાબિત થયું છે. માટે આભાર. પક્ષ અને સોવિયેત સરકારે આ b-s ની વિશાળ પ્રકૃતિના સાચા કારણોને માઇક્રોબાયોલોજીકલ, આબોહવા, વગેરે પરિબળોમાં નહીં, પરંતુ મૂડીવાદમાંથી વારસામાં મળેલા કામદારોની વ્યાપક જનતાના કાર્યકારી, જીવન અને પોષણની પરિસ્થિતિઓમાં યોગ્ય રીતે જોયા અને ધ્યાન કેન્દ્રિત કર્યું. આ દિશામાં આરોગ્ય-સુધારણાનાં પગલાંની આગ, આપણે પહેલેથી જ રોગિષ્ઠતામાં તીવ્ર ઘટાડો કર્યો છે. આ જ રોગચાળાને લાગુ પડે છે. રોગો, જઠરાંત્રિય b-yum, એનિમિયા, વગેરે. વ્યક્તિગત નિવારણના ક્ષેત્રમાં, ઇટીઓલ વચ્ચેનો યોગ્ય તફાવત. પરિબળો નિર્ણાયક ક્ષેત્રો પર આપણા પ્રભાવને કેન્દ્રિત કરવાનું શક્ય બનાવે છે. ખાસ કરીને આ લાગુ પડે છે દા.ત. તે રોગો માટે, જેનો આધાર એક અથવા બીજી એલર્જીક સ્થિતિ છે, અને તેનું કારણ સૌથી વૈવિધ્યસભર છે, જે પર્યાવરણીય પ્રભાવો અથવા અંતર્જાત પ્રક્રિયાઓને દૂર કરવાની તક અથવા મુશ્કેલ સાથે સંકળાયેલું છે, અને જે ફક્ત પાયા બદલવા (અસંવેદનશીલતા) દ્વારા અટકાવી શકાય છે. , સારવારના ક્ષેત્રમાં, બી-તેના પાયા અને કારણો વચ્ચેનો સ્પષ્ટ તફાવત, લક્ષણો અને કારણભૂત સારવાર વિશેના અમારા વિચારોને નોંધપાત્ર રીતે સ્પષ્ટ કરશે અને આ સંદર્ભમાં, નર્વસ ટ્રોફિઝમમાં ફેરફારો વિશે સ્પેરન્સકીના શિક્ષણને તર્કસંગત રીતે નિર્દેશિત કરશે નિઃશંકપણે, "કૃમિ" ને પ્રભાવિત કરવાની એક પદ્ધતિ તરીકે લાઇસેટ ઉપચારનો વિકાસ મુખ્ય ભૂમિકા ભજવે છે.

દવાની શાખાઓ વિવિધ સમસ્યાઓનો અભ્યાસ કરે છે. એક, ઉદાહરણ તરીકે, ક્લિનિકલ ચિત્રનો અભ્યાસ કરે છે, એટલે કે, પેથોલોજીના અભિવ્યક્તિ. દવાઓની અન્ય શાખાઓ ચોક્કસ પ્રભાવો માટે શરીરના પરિણામો અથવા પ્રતિક્રિયાઓનો અભ્યાસ કરે છે. રોગવિજ્ઞાનને ઉત્તેજિત કરતા પરિબળો નિદાન અને ઉપચારની અનુગામી પસંદગી બંનેમાં વિશેષ મહત્વ ધરાવે છે. ઈટીઓલોજી એ એક ક્ષેત્ર છે જે કારણોનો અભ્યાસ કરે છે. પાછળથી લેખમાં આપણે આ શબ્દને વધુ વિગતવાર તપાસીશું.

સામાન્ય માહિતી

ઇટીઓલોજી એ રોગોના કારણો છે, જેની ઘટના માટે મુખ્ય પરિબળના પ્રભાવ અને તેની ક્રિયાના અભિવ્યક્તિ માટે યોગ્ય આંતરિક અને બાહ્ય વાતાવરણની પરિસ્થિતિઓના સમૂહની જરૂર છે. ઝેર, કિરણોત્સર્ગ, આઘાત, તેમજ અન્ય ઘણા રાસાયણિક, જૈવિક અને ભૌતિક પ્રભાવો ઉશ્કેરણીજનક ઘટના તરીકે કાર્ય કરી શકે છે. આ રોગ હાયપોથર્મિયા, થાક, કુપોષણ અને અયોગ્ય સામાજિક અને ભૌગોલિક વાતાવરણની સ્થિતિમાં થઈ શકે છે. શરીરની લાક્ષણિકતાઓ પણ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. આમાં, ખાસ કરીને, લિંગ, ઉંમર, જીનોટાઇપ અને અન્યનો સમાવેશ થાય છે.

પરિબળો

ઇટીઓલોજીની વિભાવના ચોક્કસ કારણો સુધી મર્યાદિત નથી. મૂળભૂત રીતે, રોગની ઘટના માટે, ઉશ્કેરણીજનક ઘટના ઉપરાંત, તેના માટે કેટલીક અનુકૂળ પરિસ્થિતિઓ જરૂરી છે. ઉદાહરણ તરીકે, મૌખિક પોલાણમાં સેપ્રોફાઇટ તરીકે હાજર સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ, નીચા તાપમાનના લાંબા સમય સુધી સંપર્કમાં રહેવાને કારણે ગળામાં દુખાવો થાય છે. આ શરીરની સંરક્ષણ પદ્ધતિઓના નબળા પડવાના કારણે થાય છે. પરંતુ ટાઈફોઈડ અને ડિપ્થેરિયા બેસિલી કન્ડિશનિંગ પરિબળો (થાક, ભૂખમરો) વિના કોઈપણ રીતે પોતાને પ્રગટ કરી શકશે નહીં. ઘણી વાર એવી પરિસ્થિતિઓ હોય છે જ્યારે સમાન પરિબળ કેટલાક કિસ્સાઓમાં ઇટીઓલોજિકલ પરિબળ તરીકે અને અન્યમાં કન્ડીશનીંગ પરિબળ તરીકે કાર્ય કરી શકે છે. એક ઉદાહરણ હાયપોથર્મિયા છે. એક તરફ, તે હિમ લાગવાનું કારણ બને છે, અને બીજી તરફ, તે ઠંડા પ્રકૃતિના ઘણા ચેપી રોગોની ઘટના માટે શ્રેષ્ઠ પરિસ્થિતિઓ પ્રદાન કરે છે.

પેથોલોજીનું વર્ગીકરણ

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, રોગની ઇટીઓલોજી એક પરિબળ સુધી મર્યાદિત હોઈ શકે છે. અન્ય કિસ્સાઓમાં, અભ્યાસ એક સાથે અનેક ઉત્તેજક પરિબળોને જાહેર કરી શકે છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, રોગને મોનો-ઇટીઓલોજિકલ કહેવામાં આવે છે, અને બીજામાં - પોલિએટીઓલોજિકલ. પ્રથમ પ્રકારમાં, ઉદાહરણ તરીકે, ઈન્ફલ્યુએન્ઝા અને ગળામાં દુખાવો શામેલ છે. પરંતુ હૃદય રોગ સિફિલિસ, સંધિવા અને અન્ય ઘણા પરિબળોના પરિણામે રચાય છે. રોગની ઇટીઓલોજી અમને તેની વિશિષ્ટતા અને પેથોજેનેટિક ઉપચાર નક્કી કરવા દે છે. ઉદાહરણ તરીકે, સ્ટેફાયલોકોકલ અને એન્થ્રેક્સ કાર્બનકલ્સના અભ્યાસક્રમ, ગંભીરતા અને પૂર્વસૂચનમાં નોંધપાત્ર તફાવત છે. ઉપરાંત, જુદા જુદા લોકોમાં ચોક્કસ વિશિષ્ટતા હોય છે, જે ન્યુરોજેનિક અને રેનલ બંને પરિબળોને કારણે થઈ શકે છે. આંતરડાના અવરોધનું કારણ આંતરડાના બાહ્ય સંકોચન અથવા આંતરિક અવરોધ છે.

પરિબળની અસર

ઉશ્કેરણીજનક ઘટનાના તાત્કાલિક (આઘાત, બર્ન) અને લાંબા ગાળાના (ભૂખમરી, ચેપ) પ્રભાવ વચ્ચે તફાવત કરવામાં આવે છે. આ ઘટનાઓમાં ઈટીઓલોજીનો પણ સમાવેશ થાય છે. આ પ્રભાવ પેથોલોજીના તીવ્ર અથવા ક્રોનિક તબક્કાના વિકાસને નિર્ધારિત કરી શકે છે. પરિબળના સંપર્કના પરિણામે - લાંબા ગાળાના અથવા ટૂંકા ગાળાના - માનવ શરીરમાં વિવિધ સિસ્ટમોમાં નિષ્ફળતા થાય છે. આ તે છે જે રોગનું કારણ બને છે, જે મુખ્યત્વે આ વિકૃતિઓનું પરિણામ છે.

સારવાર અને નિવારણ

ઇટીઓલોજી એ ઉપચારની ચોક્કસ પદ્ધતિ નક્કી કરતા મુખ્ય પરિબળોમાંનું એક છે, પેથોલોજીના વિકાસ માટેના કારણો અને શરતોને ઓળખ્યા પછી, તમે તે પદ્ધતિ પસંદ કરી શકો છો જે ઉશ્કેરણીજનક પરિબળોને દૂર કરશે. ફક્ત આ કિસ્સામાં તમે ખરેખર સકારાત્મક પરિણામ પ્રાપ્ત કરી શકો છો. નિવારણ પણ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. જો રોગકારક કારણો અને કારણોને સમયસર દૂર કરવામાં આવે તો રોગને અટકાવી શકાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, બેક્ટેરિયાના વાહકોની શોધ હાથ ધરવામાં આવે છે, સંભવિત મેલેરિયાના વિસ્તારોમાં મચ્છરોથી છુટકારો મેળવવો અને ઇજાઓ અટકાવવી. જો કે, પેથોલોજીના વિકાસ માટેના કારણો અને શરતોને ઓળખવા હંમેશા શક્ય નથી. આ કિસ્સામાં, તેઓ અસ્પષ્ટ ઇટીઓલોજીની વાત કરે છે. આવી પરિસ્થિતિઓમાં, એક નિયમ તરીકે, દર્દી ડૉક્ટરની દેખરેખ હેઠળ આવે છે. તે જ સમયે, વિભેદક ડાયગ્નોસ્ટિક્સ અને તેની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ હાથ ધરવામાં આવે છે. આવા કિસ્સાઓમાં ડોકટરો ઘણીવાર "આંધળી રીતે" સારવાર સૂચવે છે.

ડાયાબિટીસ મેલીટસની ઇટીઓલોજી

આજે, એવા નિર્વિવાદ પુરાવા છે કે ડાયાબિટીસના વિકાસનું મુખ્ય કારણ આનુવંશિક પરિબળ છે. આ રોગ પોલીજેનિક પ્રકારનો છે. તે બી-રંગસૂત્ર પર ઓછામાં ઓછા બે મ્યુટન્ટ ડાયાબિટીક જનીનો પર આધારિત છે, જે HLA સિસ્ટમ સાથે જોડાયેલા છે. બાદમાં, બદલામાં, એન્ટિજેન્સની અસરો માટે શરીર અને તેના કોષોની ચોક્કસ પ્રતિક્રિયા નક્કી કરે છે. ડાયાબિટીસ મેલીટસના પોલીજેનિક વારસાના સિદ્ધાંતના આધારે, આ રોગમાં બે મ્યુટન્ટ જનીનો અથવા તેના બે જૂથો હોય છે, જે વારસાગત રીતે વારસામાં મળે છે. કેટલાક લોકોમાં સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રણાલીને નુકસાન પહોંચાડવાની વૃત્તિ હોય છે અથવા વાઇરલ એન્ટિબોડીઝ પ્રત્યે ચોક્કસ કોષોની સંવેદનશીલતા વધી હોય છે અને વાઇરસ સામે લડવા માટે રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ઘટાડો થાય છે. HLA સિસ્ટમ જનીનો આ વલણના માર્કર છે.

1987 માં, ડી. ફોસ્ટરે શોધ્યું કે રોગ માટે સંવેદનશીલ જનીનોમાંથી એક b રંગસૂત્ર પર સ્થિત છે. જો કે, માનવ શરીરમાં ડાયાબિટીસ મેલીટસ અને ચોક્કસ લ્યુકોસાઈટ એન્ટિબોડીઝ વચ્ચે જોડાણ છે. તેઓ મુખ્ય હિસ્ટોકોમ્પેટિબિલિટી જટિલ જનીનો દ્વારા એન્કોડેડ છે. તેઓ, બદલામાં, આ રંગસૂત્ર પર સ્થિત છે.

મુખ્ય હિસ્ટોકોમ્પેટિબિલિટી જટિલ જનીનોનું વર્ગીકરણ

ત્રણ પ્રકાર છે. જીન્સ પ્રોટીનના પ્રકારમાં અલગ પડે છે જે તેઓ એન્કોડ કરે છે અને રોગપ્રતિકારક પ્રક્રિયાના વિકાસમાં તેમની ભાગીદારી. વર્ગ 1 માં સ્થાન A, B, C નો સમાવેશ થાય છે. તેઓ એન્ટિજેન્સને એન્કોડ કરવામાં સક્ષમ છે જે ન્યુક્લિયસ ધરાવતા તમામ કોષો પર જોવા મળે છે. આ તત્વો ચેપ (મુખ્યત્વે વાયરલ) સામે રક્ષણનું કાર્ય કરે છે. D-પ્રદેશમાં સ્થિત વર્ગ 2 જનીનોમાં DP, DQ, DR લોકી હોય છે. તેઓ એન્ટિજેન્સને એન્કોડ કરે છે જે ફક્ત રોગપ્રતિકારક કોષો પર જ વ્યક્ત કરી શકાય છે. તેમાં મોનોસાઇટ્સ, ટી-લિમ્ફોસાઇટ્સ અને અન્યનો સમાવેશ થાય છે. વર્ગ 3 જનીનો પૂરક ઘટકો અને ટ્રાન્સપોર્ટર્સને એન્કોડ કરે છે જે એન્ટિબોડી પ્રક્રિયા સાથે સંકળાયેલા છે.

તાજેતરમાં, એવી ધારણા કરવામાં આવી છે કે ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસનો વારસો માત્ર એચએલએ સિસ્ટમના ઘટકો સાથે જ નહીં, પણ ઇન્સ્યુલિનના સંશ્લેષણના એન્કોડિંગ જનીન, ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનની ભારે સાંકળ, ટી-સેલ રીસેપ્ટર કનેક્શન્સ સાથે પણ સંકળાયેલ છે. અને અન્ય. IDDM ની જન્મજાત વૃત્તિ ધરાવતા લોકો પર્યાવરણીય પ્રભાવોને લીધે પરિવર્તન અનુભવે છે. તેઓ નબળા પડી ગયા છે, અને પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવો અને રાસાયણિક ઘટકોના પ્રભાવ હેઠળ કોષોને સાયટોટોક્સિક નુકસાન થઈ શકે છે.

અન્ય કારણો

IDDM માં વાયરલ ઈટીઓલોજી પણ હોઈ શકે છે. મોટેભાગે, પેથોલોજીની ઘટનાને રુબેલા દ્વારા પ્રોત્સાહન આપવામાં આવે છે (પેથોજેન સ્વાદુપિંડના ટાપુઓ સુધી પહોંચે છે, પછી તેમાં એકઠા થાય છે અને તેની નકલ કરે છે), ગાલપચોળિયાં (આ રોગ મોટાભાગે બાળકોમાં રોગચાળા પછી, 1-2 વર્ષ પછી પ્રગટ થાય છે), હીપેટાઇટિસ બી વાયરસ અને કોક્સસેકી બી વાયરસ (ઇન્સ્યુલર ઉપકરણમાં નકલ), મોનોન્યુક્લિયોસિસ ચેપ, ઈન્ફલ્યુએન્ઝા અને અન્ય. હકીકત એ છે કે વિચારણા હેઠળનું પરિબળ ડાયાબિટીસ મેલીટસના વિકાસ સાથે સંબંધિત છે તે પેથોલોજીની મોસમ દ્વારા પુષ્ટિ મળે છે. સામાન્ય રીતે, IDDM નું નિદાન પાનખર અને શિયાળામાં બાળકોમાં થાય છે, જે ઓક્ટોબર અને જાન્યુઆરીમાં તેની ટોચે પહોંચે છે. ઉપરાંત, દર્દીઓના લોહીમાં પેથોજેન્સ માટે એન્ટિબોડીઝના ઉચ્ચ ટાઇટર્સ શોધી શકાય છે. ડાયાબિટીસથી મૃત્યુ પામેલા લોકોમાં, ઇમ્યુનોફ્લોરોસેન્સ સંશોધન પદ્ધતિઓના પરિણામે, લેંગરહાન્સના ટાપુઓમાં વાયરલ કણો જોવા મળે છે.

ઉત્તેજકનું સંચાલન સિદ્ધાંત

એમ. બાલાબોલકિન દ્વારા હાથ ધરવામાં આવેલા પ્રાયોગિક અભ્યાસો રોગના વિકાસમાં આ ચેપની સંડોવણીની પુષ્ટિ કરે છે. તેમના અવલોકનો અનુસાર, ડાયાબિટીસ મેલીટસની સંભાવના ધરાવતા લોકોમાં વાયરસ નીચેની રીતે કાર્ય કરે છે:

ત્યાં તીવ્ર કોષ નુકસાન છે (ઉદાહરણ તરીકે, કોક્સસેકી વાયરસ);

વાઈરસ (રુબેલા) ની દ્રઢતા (લાંબા ગાળાના અસ્તિત્વ) આઇલેટ પેશીઓમાં સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રક્રિયાઓની રચના સાથે થાય છે.

યકૃત સિરોસિસની ઇટીઓલોજી

ઘટનાના કારણોના આધારે, આ પેથોલોજીને ત્રણ જૂથોમાં વહેંચવામાં આવે છે. આમાં, ખાસ કરીને:

1. ચોક્કસ ઇટીઓલોજિકલ કારણો સાથે.
2. વિવાદાસ્પદ ઉત્તેજક પરિબળો સાથે.
3. અસ્પષ્ટ ઇટીઓલોજી.

નુકસાનના કારણોનો અભ્યાસ

સિરોસિસને ઉશ્કેરતા પરિબળોને ઓળખવા માટે, ક્લિનિકલ, રોગચાળા અને પ્રયોગશાળા અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવે છે. તે જ સમયે, વધુ પડતા આલ્કોહોલના વપરાશ સાથે જોડાણ સ્થાપિત થાય છે. લાંબા સમયથી એવું માનવામાં આવતું હતું કે યકૃતનો સિરોસિસ આલ્કોહોલિકમાં કુપોષણની સ્થિતિમાં થાય છે. આ સંદર્ભે, આ પેથોલોજીને આહાર અથવા પોષક કહેવામાં આવતું હતું. 1961 માં, બેકેટે એક કાર્ય બનાવ્યું જેમાં તેણે તીવ્ર આલ્કોહોલિક હેપેટાઇટિસનું વર્ણન કર્યું. તે જ સમયે, તેમણે સૂચવ્યું કે આ રોગ છે જે દારૂ પીવાથી સંકળાયેલ લિવર સિરોસિસનું જોખમ વધારે છે. ત્યારબાદ, વિકાસ પર ઇથેનોલનો પ્રભાવ સ્થાપિત થયો, જે હેમેટોપોએટીક અંગમાં પેશીઓને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. આ ખાસ કરીને રોગના પુનરાવર્તિત પ્રસારણને લાગુ પડે છે.

ઇથેનોલના ખતરનાક ડોઝ

જેનું કારણ આલ્કોહોલ છે, તે જરૂરી નથી કે તીવ્ર અથવા ક્રોનિક હેપેટાઇટિસના તબક્કાઓ સાથે વિકાસ થાય. આ રોગ અલગ રીતે પરિવર્તિત થઈ શકે છે. કુલ ત્રણ મુખ્ય તબક્કાઓ છે:

અંગની ફેટી ડિજનરેશન;

મેસેનચીમલ પ્રતિક્રિયા સાથે ફાઇબ્રોસિસ;

વધુ પડતા આલ્કોહોલના સેવનના પરિણામે 15 વર્ષ સુધી આ રોગ થવાનું જોખમ પાંચ વર્ષ સુધી આલ્કોહોલ પીધા પછી થાય છે તેના કરતા 8 ગણું વધારે છે. પેકવિગ્નોએ લીવર સિરોસિસના વિકાસ માટે ઇથેનોલના ખતરનાક ડોઝની ઓળખ કરી. તે દરરોજ 80 ગ્રામ (200 ગ્રામ વોડકા) છે. એક ખૂબ જ ખતરનાક દૈનિક માત્રા એ 160 ગ્રામ અથવા વધુ દારૂનો વપરાશ છે. ત્યારબાદ, "પેકવિગ્નો ફોર્મ્યુલા" થોડો બદલાયો. સ્ત્રીઓ પુરૂષો કરતાં આલ્કોહોલ પ્રત્યે બમણી સંવેદનશીલ હોય છે. મજબૂત સેક્સના કેટલાક પ્રતિનિધિઓમાં, સિરોસિસ થ્રેશોલ્ડ દરરોજ 40 ગ્રામ ઇથેનોલ સુધી ઘટાડવામાં આવે છે, અન્યમાં 60 મિલી આલ્કોહોલ લેતી વખતે પણ રોગ વિકસે છે. સ્ત્રીઓ માટે, દરરોજ 20 મિલી દારૂ પૂરતો છે. યકૃતના આલ્કોહોલિક સિરોસિસના વિકાસમાં, મુખ્ય ભૂમિકા આંતરડાના મૂળના ચોક્કસ લિપોપોલિસેકરાઇડ દ્વારા ભજવવામાં આવે છે - એન્ડોટોક્સિન.

અન્ય કારણો

આનુવંશિક રીતે નિર્ધારિત મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરને કારણે સિરોસિસ થઈ શકે છે. બાળકો અને પુખ્ત વયના બંનેમાં, પેથોલોજીના વિકાસ અને α1-એન્ટીટ્રિપ્સિનની ઉણપ વચ્ચે જોડાણ જોવા મળ્યું છે. A1-એન્ટિટ્રિપ્સિન એ ગ્લાયકોપ્રોટીન છે જે હેપેટોસાયટ્સમાં સંશ્લેષણ કરવામાં આવે છે અને સેરીન પ્રોટીનસેસ (ઇલાસ્ટેઝ, ટ્રિપ્સિન, પ્લાઝમિન, કાયમોટ્રીપ્સિન) ની ક્રિયાને તાત્કાલિક અવરોધક છે. અપૂર્ણતાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, 5-30% બાળકોમાં કોલેસ્ટેસિસ જોવા મળે છે, અને 10-15% માં લિવર સિરોસિસ ખૂબ જ નાની ઉંમરે થાય છે. તદુપરાંત, બાયોકેમિકલ ડિસઓર્ડરના કિસ્સામાં પણ, પૂર્વસૂચન સામાન્ય રીતે અનુકૂળ હોય છે. વૃદ્ધાવસ્થામાં, સિરોસિસ અને લીવર કેન્સર થવાની સંભાવના વધી જાય છે. આ ખાસ કરીને એમ્ફિસીમા ધરાવતા લોકો માટે સાચું છે. જ્યારે રસાયણો અને ફાર્માકોલોજિકલ દવાઓ શરીરમાં પ્રવેશે છે ત્યારે યકૃતની કામગીરી પણ નબળી પડી શકે છે. પરિણામે, આ અંગને નુકસાનના તીવ્ર તબક્કા અને ક્રોનિક હેપેટાઇટિસ થાય છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, લીવર સિરોસિસ વિકસે છે. ઉદાહરણ તરીકે, તે તીવ્ર અને ક્યારેક ઝેરી ક્રોનિક હેપેટાઇટિસનું કારણ બની શકે છે. આ પેથોલોજી કેટલાક કિસ્સાઓમાં મોટા નેક્રોસિસ અને સિરોસિસના વિકાસ સાથે હોઈ શકે છે.

60. રક્તસ્રાવનું વર્ગીકરણ. ઈટીઓલોજી દ્વારા:

વોલ્યુમ દ્વારા:

61. રક્તસ્રાવની તીવ્રતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટેના માપદંડ

62. રક્ત નુકશાન નક્કી કરવા માટેની પદ્ધતિ

63. હેમેટોક્સ વિશે બધું

હેમોથોરેક્સનું નિદાન

હેમોથોરેક્સની સારવાર

64. પેટમાંથી રક્તસ્ત્રાવ

પેટની પોલાણમાં રક્તસ્રાવનું નિદાન

65.ચાલુ રક્તસ્રાવના નિદાન માટે ગતિશીલ સૂચકાંકો

66.હેમર્થ્રોસિસ

67. વળતર આપનારી પદ્ધતિઓ

68. દવાઓ

69.70 છે. રક્તસ્રાવ અસ્થાયી બંધ. ટોર્નિકેટ લાગુ કરવા માટેના નિયમો.

72. આખરે રક્તસ્ત્રાવ બંધ કરવાની પદ્ધતિ

74. અંતિમ સારવાર માટે સ્થાનિક જૈવિક ઉત્પાદનો. રક્તસ્ત્રાવ બંધ કરો

75. ધમનીના એમ્બોલાઇઝેશન દ્વારા રક્તસ્રાવ રોકવાની પદ્ધતિઓ.

76. પેટના રક્તસ્રાવને રોકવાની એન્ડોસ્કોપિક પદ્ધતિ.

77. ત્સોલીક્લોન. કોલોનિક્સનો ઉપયોગ કરીને રક્ત જૂથ નક્કી કરવા માટેની પદ્ધતિ.

78. આરએચ પરિબળ, રક્ત તબદિલી અને પ્રસૂતિશાસ્ત્રમાં તેનું મહત્વ.

80. રશિયન ફેડરેશનમાં રક્ત સેવા

81. રક્તનું સંરક્ષણ અને સંગ્રહ

82. લોહીના ઘટકોનો સંગ્રહ અને પરિવહન

83. લોહીની યોગ્યતાનું મેક્રોસ્કોપિક આકારણી. જો પ્લાઝ્મા સ્પષ્ટ રીતે અલગ ન હોય તો રક્ત હેમોલિસિસનું નિર્ધારણ.

84. રક્ત અને તેના ઘટકોના સ્થાનાંતરણ માટે સંકેતો અને વિરોધાભાસ.

86.પ્રેલા રક્ત તબદિલી

87. વ્યક્તિગત અને આરએચ સુસંગતતા માટે પરીક્ષણ માટેની પદ્ધતિ.

88.89. જૈવિક પરીક્ષણ હાથ ધરવા માટેની પદ્ધતિ. બેક્સટરની કસોટી.

90. રિઇન્ફ્યુઝન શું છે, તેના માટે સંકેતો અને વિરોધાભાસ. રક્તના ઓટોટ્રાન્સફ્યુઝનનો ખ્યાલ.

91. રક્તનું ઓટોટ્રાન્સફ્યુઝન.

93, 94. રક્ત તબદિલી દરમિયાન પાયરોજેનિક અને એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ, ક્લિનિકલ લક્ષણો, પ્રાથમિક સારવાર.

95. રક્ત તબદિલી, નિદાન, પ્રાથમિક સારવારની જોગવાઈ દરમિયાન યાંત્રિક પ્રકૃતિની ગૂંચવણો. મદદ.

96. એર એમબોલિઝમ માટે પ્રથમ સહાય પૂરી પાડવી.

97. રક્ત તબદિલી દરમિયાન પ્રતિક્રિયાશીલ પ્રકૃતિની ગૂંચવણો (હેમોલિટીક આંચકો, સાઇટ્રેટ આંચકો), ક્લિનિકલ લક્ષણો, પ્રાથમિક સારવાર. સાઇટ્રેટ આંચકો નિવારણ.

98. મેસિવ ટ્રાન્સફ્યુઝન સિન્ડ્રોમ, ક્લિનિક, પ્રાથમિક સારવાર. મદદ. નિવારણ.

99. રક્તના અવેજીનું વર્ગીકરણ, તેમના પ્રતિનિધિઓ.

100. લોહીના અવેજી માટે સામાન્ય જરૂરિયાતો. જટિલ ક્રિયાની દવાઓનો ખ્યાલ, ઉદાહરણો.

60. રક્તસ્રાવનું વર્ગીકરણ. ઈટીઓલોજી દ્વારા:

આઘાતજનક - અંગો અને પેશીઓ પર આઘાતજનક અસરના પરિણામે થાય છે જે તેમની શક્તિની લાક્ષણિકતાઓ કરતાં વધી જાય છે. બાહ્ય પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ આઘાતજનક રક્તસ્રાવના કિસ્સામાં, ઇજાના સ્થળે વેસ્ક્યુલર નેટવર્કની રચનામાં તીવ્ર વિક્ષેપ વિકસે છે.

પેથોલોજીકલ - દર્દીના શરીરમાં થતી પેથોફિઝીયોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓનું પરિણામ છે. તે કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર અને બ્લડ કોગ્યુલેશન સિસ્ટમ્સના કોઈપણ ઘટકોની ખામીને કારણે થઈ શકે છે. આ પ્રકારનું રક્તસ્રાવ ન્યૂનતમ ઉત્તેજક પ્રભાવ સાથે અથવા તેના વિના વિકસે છે.

સમય પ્રમાણે:

પ્રાથમિક - રક્ત વાહિનીઓ (રુધિરકેશિકાઓ) ને નુકસાન થયા પછી તરત જ રક્તસ્રાવ થાય છે.

ગૌણ પ્રારંભિક - રક્તસ્રાવના અંતિમ બંધ પછી તરત જ થાય છે, વધુ વખત શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન હિમોસ્ટેસિસ પર નિયંત્રણના અભાવના પરિણામે.

ગૌણ પાછળથી - રક્ત દિવાલના વિનાશના પરિણામે થાય છે. રક્તસ્ત્રાવ બંધ કરવું મુશ્કેલ છે.

વોલ્યુમ દ્વારા:

ફેફસાં 10-15% પરિભ્રમણ રક્ત જથ્થા (CBV), 500 મિલી સુધી, હિમેટોક્રિટ 30% થી વધુ

લોહીના જથ્થાના સરેરાશ 16-20%, 500 થી 1000 મિલી, હિમેટોક્રિટ 25% થી વધુ

ગંભીર 21-30% બીસીસી, 1000 થી 1500 મિલી સુધી, હિમેટોક્રિટ 25% કરતા ઓછી

વિશાળ >30% bcc, 1500 ml કરતાં વધુ

ઘાતક > લોહીના જથ્થાના 50-60%, 2500-3000 મિલી કરતાં વધુ

એકદમ ઘાતક > લોહીના જથ્થાના 60%, 3000-3500 મિલી કરતાં વધુ

61. રક્તસ્રાવની તીવ્રતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટેના માપદંડ

રક્ત નુકશાનની તીવ્રતાનું વર્ગીકરણ, ક્લિનિકલ માપદંડો (ચેતનાનું સ્તર, પેરિફેરલ પરિભ્રમણના સંકેતો, બ્લડ પ્રેશર, હૃદયના ધબકારા, શ્વસન દર, ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ) અને લાલ રક્ત ચિત્રના મૂળભૂત સૂચકાંકોના આધારે - હિમોગ્લોબિન અને હેમેટોક્રિટ મૂલ્યો (ગોસ્તીશ્ચેવ વી.કે., એવસેવ એમ.એ., 2005). વર્ગીકરણ તીવ્ર રક્ત નુકશાનની તીવ્રતાના 4 ડિગ્રીને અલગ પાડે છે:

I ડિગ્રી (હળવા રક્ત નુકશાન)- ત્યાં કોઈ લાક્ષણિક ક્લિનિકલ લક્ષણો નથી, ઓર્થોસ્ટેટિક ટાકીકાર્ડિયા શક્ય છે, હિમોગ્લોબિનનું સ્તર 100 g/l ઉપર છે, હિમેટોક્રિટ ઓછામાં ઓછું 40% છે. BCC ખાધ 15% સુધી.

II ડિગ્રી (મધ્યમ રક્ત નુકશાન)- બ્લડ પ્રેશરમાં 15 mm Hg કરતાં વધુ ઘટાડો સાથે ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન. અને ઓર્થોસ્ટેટિક ટાકીકાર્ડિયા હૃદય દરમાં 20 પ્રતિ મિનિટથી વધુ વધારો, હિમોગ્લોબિન સ્તર 80-100 g/l ની રેન્જમાં, હિમેટોક્રિટ 30-40% ની રેન્જમાં. BCC ખાધ 15-25% છે.

III ડિગ્રી (ગંભીર રક્ત નુકશાન)- પેરિફેરલ ડિસિર્ક્યુલેશનના ચિહ્નો (દૂરનાં અંગો સ્પર્શ માટે ઠંડા હોય છે, ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું ઉચ્ચારણ નિસ્તેજ), હાઇપોટેન્શન (BP 80-100 mm Hg), ટાકીકાર્ડિયા (હૃદયનો દર 100 પ્રતિ મિનિટથી વધુ), ટાકીપનિયા (આરઆર કરતાં વધુ 25 પ્રતિ મિનિટ) , ઓર્થોસ્ટેટિક પતનની ઘટના, મૂત્રવર્ધક પદાર્થમાં ઘટાડો થાય છે (20 મિલી/કલાકથી ઓછું), હિમોગ્લોબિનનું સ્તર 60-80 ગ્રામ/લિની અંદર છે, હિમેટોક્રિટ 20-30% ની અંદર છે. BCC ખાધ 25-35% છે.

IV ડિગ્રી (અત્યંત રક્ત નુકશાન)- ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના, ગહન હાયપોટેન્શન (80 mm Hg કરતાં ઓછું BP), ગંભીર ટાકીકાર્ડિયા (હૃદયનો દર 120 પ્રતિ મિનિટ કરતાં વધુ) અને ટાકીપનિયા (શ્વસન દર 30 પ્રતિ મિનિટ કરતાં વધુ), પેરિફેરલ ડિસિર્ક્યુલેશનના ચિહ્નો, એન્યુરિયા; હિમોગ્લોબિનનું સ્તર 60 g/l ની નીચે છે, હિમેટોક્રિટ - 20%. BCC ખાધ 35% થી વધુ છે.

વર્ગીકરણ સૌથી નોંધપાત્ર ક્લિનિકલ લક્ષણો પર આધારિત છે જે લોહીની ખોટ માટે શરીરના પ્રતિભાવને પ્રતિબિંબિત કરે છે. રક્ત નુકશાનની તીવ્રતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે હિમોગ્લોબિન અને હિમેટોક્રિટનું સ્તર નક્કી કરવું પણ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ લાગે છે, ખાસ કરીને ગ્રેડ III અને IV માં, કારણ કે આવી સ્થિતિમાં પોસ્ટહેમોરહેજિક હાયપોક્સિયાના હેમિક ઘટક ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ બની જાય છે. વધુમાં, હિમોગ્લોબિનનું સ્તર હજુ પણ લાલ રક્તકણોના સંક્રમણ માટે નિર્ણાયક માપદંડ છે.

એ નોંધવું જોઈએ કે રક્તસ્રાવના પ્રથમ લક્ષણોના દેખાવથી, અને તેથી પણ વધુ તેની વાસ્તવિક શરૂઆતથી લઈને હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા સુધીનો સમયગાળો, જે સામાન્ય રીતે ઓછામાં ઓછો એક દિવસનો હોય છે, હિમોગ્લોબિન અને હિમેટોક્રિટ સૂચકાંકોને હિમોડિલ્યુશનને કારણે તદ્દન વાસ્તવિક બનાવે છે. વિકાસ કરવાનો સમય હતો. જો ક્લિનિકલ માપદંડ હિમોગ્લોબિન અને હિમેટોક્રિટને અનુરૂપ ન હોય, તો સામાન્ય મૂલ્યો કરતાં સૌથી અલગ એવા સૂચકાંકોના આધારે રક્ત નુકશાનની તીવ્રતાનું મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ.

રક્ત નુકશાનની તીવ્રતાનું સૂચિત વર્ગીકરણ ઓછામાં ઓછા બે કારણોસર ઇમરજન્સી સર્જરી ક્લિનિક્સ માટે સ્વીકાર્ય અને અનુકૂળ લાગે છે. પ્રથમ, રક્ત નુકશાનનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે જટિલ વિશેષ અભ્યાસોની જરૂર નથી. બીજું, કટોકટી વિભાગમાં તરત જ લોહીની ખોટનું નિર્ધારણ, સંકેતો અનુસાર, ઇન્ફ્યુઝન ઉપચાર શરૂ કરવા અને દર્દીને સઘન સંભાળ એકમમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની મંજૂરી આપે છે.

ઇટીઓલોજી એ રોગોના કારણો છે. રોગની ઘટના માટે, મુખ્ય પરિબળની ક્રિયાનું સંયોજન જે કારણ છે અને બાહ્ય અને આંતરિક પર્યાવરણીય પરિસ્થિતિઓની સંપૂર્ણતા જેમાં ઉલ્લેખિત પરિબળ (ઇટીઓલોજિકલ) તેની અસર દર્શાવે છે તે જરૂરી છે. ઇટીઓલોજિકલ પરિબળોમાં પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવો, ઝેર, આઘાત, રેડિયેશન, ભાવનાત્મક પ્રભાવ અને અન્ય ઘણા ભૌતિક, રાસાયણિક અને જૈવિક એજન્ટો શામેલ હોઈ શકે છે. રોગની ઘટના માટેની શરતો વિવિધ બાહ્ય પ્રભાવો (ઠંડક, પોષણની પેટર્ન, સામાજિક અને ભૌગોલિક વાતાવરણ, વગેરે) અને જીવતંત્રની લાક્ષણિકતાઓ (વિષય, ઉંમર, જીનોટાઇપ, વિવિધ અવયવો અને સિસ્ટમોની કાર્યકારી સ્થિતિ, વગેરે) છે. જે તેની પ્રતિક્રિયાશીલતા (સે.મી.) નક્કી કરે છે. ઘણીવાર સમાન પરિબળો કેટલાક કિસ્સાઓમાં ઇટીઓલોજિકલ હોય છે અને અન્યમાં કન્ડીશનીંગ હોય છે. ઉદાહરણ તરીકે, હાયપોથર્મિયા હિમ લાગવાથી ચામડીનું સૂજવું અથવા ઠંડું થાય છે; બીજી બાજુ, તે સંખ્યાબંધ ચેપી રોગોની ઘટના માટે અનુકૂળ પરિસ્થિતિઓ બનાવે છે, જેને સામાન્ય રીતે શરદી (ફ્લૂ, ફ્લૂ, વગેરે) તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. તેથી, વ્યાપક અર્થમાં, કાર્યકારણને વ્યક્તિગત પરિબળોના આંતર જોડાણ અને એકબીજા પરની તેમની અવલંબન તરીકે સમજવું જોઈએ.

ક્લિનિક મોનો- અને પોલિએટિઓલોજિકલ રોગો વચ્ચે તફાવત કરે છે, તેના આધારે કે તે હંમેશા એક અથવા અલગ કારણોથી થાય છે. મોટાભાગના ચેપી રોગો મોનોએટીઓલોજિકલ રોગના ઉદાહરણ તરીકે સેવા આપે છે, જ્યારે તે પોલિએટીઓલોજિકલ છે, કારણ કે તે સિફિલિસ, જન્મજાત ખામી અને અન્ય કારણોના પરિણામે બની શકે છે.

તેમ છતાં, કારણભૂત પરિબળ, પોલિએટીઓલોજિકલ રોગમાં પણ, ઘણીવાર રોગની વિશિષ્ટતા નક્કી કરે છે, અને પરિણામે, રોગની પેથોજેનેટિક ઉપચાર. આમ, સ્ટેફાયલોકોકલ અને એન્થ્રેક્સ કાર્બનકલનો અભ્યાસક્રમ, તીવ્રતા, ચેપીતા અને પૂર્વસૂચન તીવ્ર રીતે અલગ પડે છે. એ જ રીતે, વિવિધ સ્વરૂપો (ન્યુરોજેનિક અથવા રેનલ પરિબળોને કારણે), આંતરડાની અવરોધ (બહારથી આંતરડાના સંકોચન અથવા અંદરથી અવરોધ) અને અન્ય રોગોની પોતાની વિશિષ્ટતા છે.

એક ઇટીઓલોજિકલ પરિબળ ઘણીવાર રોગ પેદા કરવા માટે પૂરતું નથી; એવી પરિસ્થિતિઓ પણ હોવી જોઈએ કે જેના હેઠળ તે તેનો પ્રભાવ લાવી શકે. આમ, સામાન્ય રીતે મૌખિક પોલાણમાં સ્વરૂપમાં હાજર હોય છે, જ્યારે શરીર ઠંડુ થાય છે, ત્યારે તે રક્ષણાત્મક પદ્ધતિઓના નબળા પડવાના કારણે ગળામાં દુખાવો થાય છે. ટાઈફોઈડ અથવા ડિપ્થેરિયા બેસિલી જેવા વાઈરલ બેક્ટેરિયા પણ માનવ શરીરમાં બીમારીનું કારણ બન્યા વિના હોઈ શકે છે, પરંતુ આ જ બેક્ટેરિયા જ્યારે કોઈપણ કન્ડીશનીંગ પરિબળો દેખાય છે ત્યારે રોગકારક બની જાય છે (ભૂખમરો, થાક, સહવર્તી રોગ, વગેરે).

કારણભૂત પરિબળ, શરીરને અસર કરે છે (તત્કાલ, જેમ કે ઈજા, દાઝી જવા, માનસિક આઘાત, અથવા લાંબા સમય સુધી, જેમ કે ચેપ, ભૂખમરો વગેરેના કિસ્સામાં), શરીરની વિવિધ પ્રણાલીઓમાં ફેરફારનું કારણ બને છે. , રોગમાં પરિણમે છે, જે ઘણા કિસ્સાઓમાં ઇટીઓલોજિકલ એજન્ટના પ્રભાવ કરતાં આ ફેરફારોનું વધુ પરિણામ છે. રોગની ઘટના અને વિકાસની પદ્ધતિ, તેનું (જુઓ), કારક પરિબળના ગુણધર્મો અને શરીરની પ્રતિક્રિયા પર આધારિત છે.

દરેક રોગની ઇટીઓલોજીનો અભ્યાસ ચોક્કસ, "ઇટીઓલોજિકલ" ઉપચાર હાથ ધરવા માટે એકદમ જરૂરી છે, જેનો હેતુ તેના કારણને દૂર કરવાનો છે. દેખીતી રીતે, પછીના કિસ્સામાં, ઉપચાર વધુ અસરકારક છે. નિવારણનું ઇટીઓલોજિકલ ફોકસ ઓછું મહત્વનું નથી, કારણ કે તે શરીર પર કાર્ય કરતા પહેલા રોગકારક કારણો અને રોગ પેદા કરતા પરિબળોને દૂર કરવાની મંજૂરી આપે છે (ઉદાહરણ તરીકે, મલેરિયાના વિસ્તારોમાં મચ્છરોનો નાશ કરવો, ઇજાઓ અટકાવવી, બેક્ટેરિયાના વાહકોને ઓળખવા વગેરે).

ઈટીઓલોજી (ગ્રીક એઈટીઓલોજીઆ, આઈટીઆમાંથી - કારણ અને લોગો - શિક્ષણ) એ રોગોની ઘટનાના કારણો અને ચોક્કસ પરિસ્થિતિઓનો અભ્યાસ છે.

ઈટીઓલોજીની સમસ્યા એ માત્ર એક તબીબી સમસ્યા નથી, પરંતુ કાર્યકારણની શ્રેણીને લગતી એક મહત્વપૂર્ણ દાર્શનિક સમસ્યા પણ છે. શરીર પર ચોક્કસ કારણના પ્રભાવના પરિણામે રોગ થાય છે તે વિચાર ફિલસૂફીમાં ઘટનાઓ અને ઘટનાઓના નિર્ધારણ (શરતીતા) ના સિદ્ધાંતને અનુરૂપ છે. આ વિચાર ઇટીઓલોજીના સિદ્ધાંતમાં પ્રતિબિંબિત થાય છે.

મોનોકોસેલિઝમ, અથવા મિકેનિસ્ટિક નિર્ધારણવાદ, જે કાર્યકારણને નિર્ધારણના એકમાત્ર સ્વરૂપ તરીકે ઓળખે છે અને અન્ય પ્રકારની શરતોને નકારે છે, બાહ્ય રોગકારક પરિબળોની ભૂમિકાને અતિશયોક્તિ કરીને અને શરીરના આંતરિક વાતાવરણની પરિસ્થિતિઓને અવગણીને દવામાં પોતાને પ્રગટ કરે છે જેમાં આ પરિબળો છે. કામ. આ વિચારો ખાસ કરીને પેથોજેનિક સુક્ષ્મજીવાણુઓની શોધ સાથે સ્થાપિત કરવામાં આવ્યા હતા, જેનું આક્રમણ ચેપી રોગની ઘટના માટે પૂરતા કારણ તરીકે ઓળખવામાં આવ્યું હતું. જો કે, દવામાં મોનોકોસેલિઝમ નવા તથ્યો સાથે સંઘર્ષમાં આવ્યું. બેસિલી કેરેજના કેસોની શોધથી રોગના એકમાત્ર કારણ તરીકે સૂક્ષ્મજીવાણુની ભૂમિકા પર શંકા પેદા થઈ છે. તે સ્પષ્ટ થઈ ગયું કે એકલા પેથોજેનનો પરિચય પૂરતો નથી; શરતોનો સમૂહ પણ જરૂરી છે - મેક્રોઓર્ગેનિઝમની રક્ષણાત્મક-અનુકૂલનશીલ પ્રતિક્રિયાઓનું ઉલ્લંઘન, જેના હેઠળ પેથોજેનિક એજન્ટ સાથે તેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના સ્વરૂપમાં પરિણમશે, એટલે કે, ચેપ રોગમાં ફેરવાશે.

ક્લાસિક પ્રયોગોમાં, પાશ્ચર અને જોબર્ટ (એલ. પાશ્ચર, જે. જૌબર્ટ, 1877) એ દર્શાવ્યું હતું કે ચિકન, સામાન્ય રીતે એન્થ્રેક્સ બેસિલીના ચેપથી રોગપ્રતિકારક હોય છે, જો તેના શરીરનું તાપમાન ઓછું કરવામાં આવે તો તે બીમાર થઈ જાય છે. અસંખ્ય અનુગામી પ્રયોગો અને ક્લિનિકલ અવલોકનોએ ચેપી પ્રક્રિયાના વિકાસ માટે પર્યાપ્ત પરિસ્થિતિઓની જરૂરિયાતની પુષ્ટિ કરી. કેટલાક સંશોધકો દ્વારા આ તથ્યોનું ખોટું અર્થઘટન કરવામાં આવ્યું છે તેનો અર્થ એ છે કે માત્ર પરિસ્થિતિઓનું સંયોજન જ રોગોની ઘટના નક્કી કરે છે, અને કારણ, ખાસ કરીને સૂક્ષ્મજીવાણુ, નોંધપાત્ર ભૂમિકા ભજવતું નથી.

પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓની ઘટનાને નિર્ધારિત કરતી પરિસ્થિતિઓની વિભાવનામાં ઇટીઓલોજીનો ઘટાડો પેથોલોજીમાં વ્યક્તિલક્ષી-આદર્શવાદી ચળવળમાં આકાર લે છે - શરતવાદ (લેટિન સ્થિતિ - શરતમાંથી). શરતવાદના વિચારોના મુખ્ય પ્રતિપાદક, વર્વોર્ન (એમ. વર્વોર્ન, 1912) એ લખ્યું કે "કારણની વિભાવના એ માનવ વિચારના આદિમ તબક્કામાંથી ઉદ્દભવેલી એક રહસ્યવાદી ખ્યાલ છે."

આવા વિચારોની ખૂબ નજીક બંધારણવાદીઓના મંતવ્યો હતા, જેઓ માનતા હતા કે રોગ શરીરમાં પહેલાથી અસ્તિત્વમાં છે અને બાહ્ય પ્રભાવના પ્રભાવ હેઠળ પોતાને પ્રગટ કરે છે. કારણ, તેથી, મુખ્ય પ્રેરકની ભૂમિકા સોંપવામાં આવી હતી, જે કોઈપણ બાહ્ય એજન્ટ હોઈ શકે છે. ટેન્ડલર (જે. ટેંડલર, 1913) એ બંધારણવાદની મુખ્ય સ્થિતિ નીચે પ્રમાણે ઘડી હતી: "બંધારણ એ જીવતંત્રનું સોમેટિક ભાગ્ય છે."

ઈટીઓલોજીમાં કાર્યકારણની સમસ્યાનો સાચો ઉકેલ દ્વંદ્વાત્મક ભૌતિકવાદની સ્થિતિથી જ શોધી શકાય છે. મુદ્દાઓના વૈજ્ઞાનિક ઉકેલ માટેની પૂર્વશરત એ કારણભૂત સંબંધની ઉદ્દેશ્ય પ્રકૃતિની માન્યતા અને નિયોડેટરમિનિઝમના પ્રકાશમાં તેનું મૂલ્યાંકન છે - એક દાર્શનિક સિદ્ધાંત જે માત્ર બાહ્ય દ્વારા જ નહીં, પરંતુ અન્ય પ્રકારના નિર્ધારણ દ્વારા પણ ઘટનાની સ્થિતિને ઓળખે છે - કાર્યાત્મક, માળખાકીય અને ઑબ્જેક્ટના અન્ય ગુણધર્મો કે જેના પર બાહ્ય પરિબળ કાર્ય કરે છે.

દવામાં કારણ-અને-અસર સંબંધો વિશ્વમાં વસ્તુઓ અને ઘટનાઓના સાર્વત્રિક જોડાણના કાયદાને આધીન છે. ક્રિયા માટે કારણ હંમેશા જરૂરી હોય છે, પરંતુ તે હંમેશા પોતાનામાં પૂરતું હોતું નથી, કારણ કે જૈવિક ઘટનામાં માત્ર કારણ (બાહ્ય એજન્ટ) જ સક્રિય નથી, પણ તે પદાર્થ પણ કે જેના પર તેની ક્રિયા નિર્દેશિત થાય છે.

રોગોના કારણો વિવિધ પરિબળો હોઈ શકે છે: રાસાયણિક, ભૌતિક, યાંત્રિક, જૈવિક, માનસિક, સામાજિક, વગેરે. રોગકારક પરિબળ સાથે હાનિકારક એજન્ટનું પ્રારંભિક સંયોજન પેથોલોજીકલ કન્ડિશન્ડ રીફ્લેક્સની પદ્ધતિ દ્વારા રોગનું કારણ બની શકે છે. . આ રીતે, ઉદાહરણ તરીકે, વિવિધ બાહ્ય પરિબળો ઘણીવાર કંઠમાળના હુમલાનું કારણ બની જાય છે. આઇટ્રોજેનિક રોગોના કિસ્સાઓ વર્ણવવામાં આવ્યા છે, જ્યારે રોગનું કારણ ડૉક્ટર દ્વારા બોલવામાં આવેલ અસફળ શબ્દ હતું.

દવામાં "પૂર્વદર્શન" અને "ઉત્પાદન" કારણોની વિભાવનાઓ નિશ્ચિતપણે સ્થાપિત થઈ ગઈ છે. પ્રથમ "આંતરિક પરિસ્થિતિઓ" ની વિભાવના સાથે સુસંગત છે. સમયસર તેમની ક્રિયાઓના ક્રમના આધારે, ઉત્પાદનના કારણોને સંભવિત ઉત્પાદન અને ફરજિયાત ઉત્પાદનમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે. અગાઉની અસરો પ્રગટ થાય તે માટે, પૂર્વગ્રહયુક્ત પરિબળોનું સંકુલ જરૂરી છે. તે જાણીતું છે કે વાઇરલન્ટ માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ ઘણીવાર તંદુરસ્ત લોકોમાં જોવા મળે છે, પરંતુ તેમના તમામ વાહકો ક્ષય રોગ વિકસાવતા નથી. ફક્ત બિનતરફેણકારી બાહ્ય અને આંતરિક પૂર્વસૂચન પરિબળોની એક જટિલ શ્રેણીની હાજરીમાં જે શરીરના પ્રતિકારને તીવ્રપણે ઘટાડે છે, ટ્યુબરક્યુલસ માયકોબેક્ટેરિયા ("સંભવિત કારણ ઉત્પન્ન કરનાર") સાથેનો ચેપ રોગમાં વિકસી શકે છે - ટ્યુબરક્યુલોસિસ. સંધિવાના ઇટીઓલોજિકલ પરિબળના પ્રભાવ હેઠળ સમાન પરિસ્થિતિ જોવા મળે છે - જૂથ A ના β-હેમોલિટીક સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ. જે લોકો ક્રોનિક સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ ચેપ (ગળામાં દુખાવો, કાકડાનો સોજો કે દાહ) ધરાવતા હોય તેવા લોકોમાંથી માત્ર 3% જ સંધિવા વિકસે છે.

આમ, પૂર્વસૂચન અને કારણો ઉત્પન્ન કરવાની ક્રિયા સમયસર એકરૂપ થઈ શકતી નથી, અને પછી પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયામાં રોગની શક્યતા સમજાતી નથી. "કારણ" ની વિભાવના દ્વારા વ્યાખ્યાયિત વિવિધ પરિબળો રેન્ડમ ઉત્પ્રેરક તરીકે કાર્ય કરી શકે છે જે પૂર્વસૂચન અને કારણો ઉત્પન્ન કરવાની ક્રિયાના સંયોગને સરળ બનાવે છે, તેમની સંયુક્ત અસરને વધારે છે અને રોગની શરૂઆતની ક્ષણ નક્કી કરે છે. કારણને "ફાળો આપનાર" કારણ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરી શકાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, હેમેટોજેનસ ઑસ્ટિઓમિલિટિસ કારણોના સંકુલના પ્રભાવ હેઠળ યુવાન લોકોમાં થઈ શકે છે: ઉત્પાદન (લોહીમાં પાયોજેનિક સુક્ષ્મજીવાણુઓની હાજરી), પૂર્વગ્રહ (યુવાનીના હાડકાની લાક્ષણિક રચના, પાયોજેનિક સુક્ષ્મસજીવો પ્રત્યે સંવેદનશીલતા) અને યોગદાન (કારણ) - ઈજા. અથવા ઠંડક.

જો કે, એવા ઈટીઓલોજિકલ પરિબળો છે જે કોઈપણ પરિસ્થિતિઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કર્યા વિના ટૂંકા સમયમાં રોગકારક અસરોનું કારણ બની શકે છે ("જરૂરી રીતે કારણ ઉત્પન્ન કરે છે"). આ વિવિધ આઘાતજનક ઇજાઓ, બર્ન્સ, રેડિયેશન ઇજાઓ વગેરેના કારણો છે.

તમામ કિસ્સાઓમાં, ઉભરતી પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાની પ્રકૃતિ મોટાભાગે ઑબ્જેક્ટના ગુણધર્મો પર નિર્ભર રહેશે કે જેના પર એક અથવા બીજા "નિર્ધારિત કારણ" ની ક્રિયા નિર્દેશિત છે.

કારણભૂત પરિબળ હંમેશા પરિસ્થિતિઓના સંકુલ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયામાં હોય છે - બંને બાહ્ય, પર્યાવરણમાં સહજ અને (ખાસ કરીને) આંતરિક, જીવતંત્રમાં સહજ. શરીરના આંતરિક વાતાવરણની સ્થિતિનો અર્થ તેની અગ્રણી શારીરિક પ્રણાલીઓની કાર્યકારી સ્થિતિ છે, મુખ્યત્વે નર્વસ અને અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીઓ, તેમજ અંગો અને પેશીઓમાં સેલ્યુલર અને સબસેલ્યુલર સ્તરે થતી પ્રક્રિયાઓની લાક્ષણિક લાક્ષણિકતાઓ, જે આખરે બનાવે છે. શરીરની પ્રતિક્રિયાશીલતા (જુઓ).

આ કિસ્સામાં, જીવતંત્રના જન્મજાત ગુણધર્મો - તેનો જીનોટાઇપ, તેમજ વય અને લિંગ - ખૂબ મહત્વ ધરાવે છે.

બાહ્ય પરિસ્થિતિઓ કારણભૂત પરિબળની ક્રિયામાં ફાળો આપી શકે છે, પરંતુ તે તેના રોગકારક પ્રભાવને સમજવાનું પણ અશક્ય બનાવી શકે છે. અનુકૂળ પરિસ્થિતિઓ શરીરના પ્રતિકારમાં વધારો કરે છે (સારું પોષણ, કામ અને આરામનું યોગ્ય ફેરબદલ, સામગ્રીની સુરક્ષા, વગેરે), પ્રતિકૂળ પરિસ્થિતિઓ તેને નબળી પાડે છે, રોગના વિકાસમાં ફાળો આપે છે (અપૂરતું પોષણ, વધુ પડતું કામ, વગેરે).

રોગના ઇટીઓલોજિકલ પરિબળ અને શરીરના શારીરિક કાર્યોમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી રહેલી ચોક્કસ પરિસ્થિતિઓ અને તબીબી રીતે ઉચ્ચારિત રોગની ઘટના વચ્ચેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાની જરૂરિયાત કહેવાતા વારસાગત માનવ રોગોના ઉદાહરણમાં જોવા મળે છે. આનુવંશિક નિર્ધારણ ચોક્કસ બાયોકેમિકલ પરિબળો દ્વારા પોતાને પ્રગટ કરે છે, અને વારસાગત રોગવિજ્ઞાનવિષયક મ્યુટન્ટ જનીનોની હાજરી સેલ ન્યુક્લિયસના રંગસૂત્ર ઉપકરણમાં સ્થાનીકૃત છે, તે હંમેશા રોગના વિકાસ તરફ દોરી જતું નથી, કારણ કે આનુવંશિક ખામીઓને શારીરિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને સુધારી શકાય છે.

ઉદાહરણ તરીકે, ફિનાઇલકેટોન્યુરિયામાં જોવા મળતા ગંભીર પ્રકારના માનસિક મંદતા માટેનો આધાર એ એન્ઝાઇમની ઉણપને કારણે મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર છે જે ફેનીલાલેનાઇનને ટાયરોસિનમાં રૂપાંતરિત કરે છે, જે રિસેસિવ જનીન દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે. આ આનુવંશિક ઉણપને શારીરિક રીતે ભરપાઈ કરવા માટે, ફેનીલાલેનાઇન વિનાનો વિશેષ આહાર સૂચવવામાં આવે છે.

ઇટીઓલોજી પેથોજેનેસિસ (જુઓ) સાથે નજીકથી સંબંધિત છે, કારણ કે તે તે પરિબળોનો અભ્યાસ કરે છે જે તે ઘટનાની ઘટનાનું કારણ બને છે, જેનો સાર, મિકેનિઝમ અને ગતિશીલતા પેથોજેનેસિસના ક્ષેત્ર સાથે સંબંધિત છે. ચોક્કસ ચેપી રોગની ઇટીઓલોજી પણ માત્ર એક રોગકારક એજન્ટની ક્રિયા સુધી ઘટાડી શકાતી નથી.

વિવિધ બિન-વિશિષ્ટ "અતિરિક્ત" ઉત્તેજના (ઠંડક, અતિશય કામ, ન્યુરોસાયકિક આઘાત, વગેરે), શરીરની શારીરિક પ્રતિક્રિયાશીલતામાં ફેરફાર, ચોક્કસ રોગકારક રોગ માટેનો માર્ગ "મોકળો" કરે છે, ચેપના રોગમાં સંક્રમણમાં ફાળો આપે છે. અલબત્ત, પેથોજેનિક એજન્ટની ગુણાત્મક લાક્ષણિકતાઓ મોટે ભાગે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના વિશિષ્ટતાઓ પર તેમની છાપ છોડી દે છે, મુખ્યત્વે મોર્ફોલોજિકલ જખમની પ્રકૃતિ પર. આમ, ક્ષય રોગ, ડિપ્થેરિયા અને સિફિલિસની લાક્ષણિકતા અંગો અને પેશીઓમાં માળખાકીય ફેરફારોની વિશિષ્ટ વિશેષતાઓ મુખ્યત્વે પેથોજેનના ગુણધર્મો પર આધારિત છે. બીજી બાજુ, બાહ્ય કાર્યકારી પરિબળની ક્રિયા હંમેશા અસ્પષ્ટ હોતી નથી, પરંતુ જીવતંત્રના પ્રતિક્રિયાશીલ ગુણધર્મો દ્વારા રૂપાંતરિત અને સંશોધિત થાય છે. તેથી, સમાન અસર વિવિધ કારણોસર થઈ શકે છે. આ રીતે, ઉદાહરણ તરીકે, ક્રોનિક જઠરનો સોજો થાય છે (વિવિધ કારણોના પ્રભાવ હેઠળ જે ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસામાં બિન-વિશિષ્ટ બળતરા પેદા કરે છે), બ્રોન્કોપ્યુમોનિયા અને મોટા પ્રમાણમાં લીવર નેક્રોસિસ.

રોગની ગતિશીલતા પણ ચોક્કસ ઇટીઓલોજિકલ પરિબળ સાથે સીધી રીતે સંબંધિત ન હોઈ શકે. રોગનું ક્લિનિકલ ચિત્ર, તેનો અભ્યાસક્રમ અને પરિણામ મોટે ભાગે શરીરની અગ્રણી શારીરિક લાક્ષણિકતાઓ, કોઈપણ સમયે તેની પ્રતિક્રિયાત્મકતા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

તદુપરાંત, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ઇટીઓલોજિકલ પરિબળ, રોગનું કારણ બને છે, તેના આગળના વિકાસમાં ભાગ લેતા નથી (ઉદાહરણ તરીકે, બર્ન સાથે), અન્યમાં તે કાર્ય કરવાનું ચાલુ રાખે છે, પ્રક્રિયાના પેથોજેનેટિક મિકેનિઝમ્સમાં સામેલ થાય છે.

એ.ડી. સ્પેરાન્સ્કીએ એક ખાસ પ્રકારની પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓની ઓળખ કરી જેમાં ઈટીઓલોજિકલ પરિબળ ટ્રિગર તરીકે કામ કરે છે (નર્વસ સિસ્ટમમાં ચોક્કસ ફેરફારો થવાથી, તે પછીથી તેનું મુખ્ય મહત્વ ગુમાવે છે). રોગની અનુગામી ગતિશીલતા પેશીઓ અને અવયવોના ન્યુરોડિસ્ટ્રોફિક જખમના અંતર્જાત વિકાસ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, જે તેમના દ્વારા "નર્વસ ડિસ્ટ્રોફીના પ્રમાણભૂત સ્વરૂપો" નામ હેઠળ વર્ણવવામાં આવે છે અને કારક પરિબળનો પ્રભાવ એટલો સંશોધિત થાય છે કે તેની વિશિષ્ટતા. આંશિક અથવા સંપૂર્ણપણે ખોવાઈ જાય છે.

આ સંદર્ભમાં, વિવિધ પ્રકારના સોમેટિક અને ચેપી-એલર્જિક રોગોમાં કહેવાતા ઓટોઇમ્યુનોલોજિકલ અથવા ઓટોએલર્જિક પ્રતિક્રિયાઓની ભૂમિકાના અભ્યાસો ખૂબ રસ ધરાવે છે.

પુરાવા રજૂ કરવામાં આવ્યા છે કે ઑટોએલર્જી પ્રતિક્રિયા એ એક મહત્વપૂર્ણ મધ્યવર્તી ઇટીઓલોજિકલ લિંક છે જે ઘણા રોગોની વિશિષ્ટતા પર તેની છાપ છોડી દે છે. આમ, રસીકરણ પછીના એન્સેફાલોમીલાઇટિસ એ ખાસ "સેકન્ડ-ઓર્ડર પ્રતિક્રિયાઓ" (એડી એડો) ની ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિ છે. બાદમાં નર્વસ પેશીઓ સાથે ન્યુરોવાયરસની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા અને આ એન્ટિજેન્સ સામે નિર્દેશિત ઓટોએન્ટિબોડીઝના ઉત્પાદનને કારણે શરીરમાં "મધ્યવર્તી" ઓટોએન્ટિજેન્સની રચનાના પ્રતિભાવમાં ઉદ્ભવે છે.

"સેકન્ડ ઓર્ડર" પ્રતિક્રિયાઓના પરિણામે, નર્વસ પેશીઓને લાક્ષણિકતા નુકસાન થાય છે, જે આખરે રોગના ક્લિનિકલ ચિત્રની વિશિષ્ટતા નક્કી કરે છે.

કહેવાતા પોલિએટીઓલોજિકલ રોગોનું એકદમ નોંધપાત્ર જૂથ છે, જેમાં વિવિધ એજન્ટો રોગના બાહ્ય કારણ તરીકે કાર્ય કરી શકે છે, પરંતુ દેખીતી રીતે સામાન્ય પેથોજેનેટિક મિકેનિઝમ્સનો સમાવેશ થાય છે. આ છે, ઉદાહરણ તરીકે, એલર્જીક રોગો - શ્વાસનળીના અસ્થમા, ખરજવું.

ઇટીઓલોજિકલ મુદ્દાઓના અભ્યાસમાં માત્ર સૈદ્ધાંતિક જ નહીં, પણ વ્યવહારિક મહત્વ પણ છે. ચોક્કસ નિદાન, સેરોથેરાપી અને ચેપી રોગોની રોકથામના ક્ષેત્રમાં આધુનિક પ્રગતિ ઈટીઓલોજીના ક્ષેત્રમાં ઊંડાણપૂર્વકના સંશોધન વિના અશક્ય છે. તે જ આધારે, ચોક્કસ ("ઇટીઓલોજિકલ") ઉપચારના સિદ્ધાંતો વિકસાવવામાં આવ્યા છે, જેનો હેતુ રોગના કારક પરિબળના રોગકારક પ્રભાવને નિષ્ક્રિય કરવા અથવા તેને શરીરમાંથી દૂર કરવાનો છે. આ સિદ્ધાંતો, ખાસ કરીને, ઘાની પ્રાથમિક સારવાર અને ઘાના ચેપની સારવારમાં સર્જનોને માર્ગદર્શન આપે છે.

રોગના કોઈપણ તબક્કે ઇટીઓલોજિકલ પરિબળને દૂર કરવું શરીર માટે ફાયદાકારક છે.

ઇટીઓલોજીના આધારે AD ને વર્ગીકૃત કરવાના વારંવાર પ્રયાસો કરવામાં આવ્યા છે, ખાસ કરીને સંવેદનશીલ પર્યાવરણીય પરિબળોને ધ્યાનમાં લેતા. જો કે, આવા વર્ગીકરણની શક્યતાઓ મર્યાદિત છે, કારણ કે કેટલાક દર્દીઓ માટે બાહ્ય જોખમ પરિબળોને ઓળખવાનું શક્ય નથી. આ હોવા છતાં, અસ્થમાના વિકાસમાં બાહ્ય પરિબળોની શોધ (ઉદાહરણ તરીકે, વ્યવસાયિક) એ પ્રારંભિક નિદાનનો ભાગ હોવો જોઈએ, કારણ કે દર્દીના સંચાલન અને એલર્જનને દૂર કરવા માટેનો અભિગમ તેના પરિણામો પર આધારિત છે. એલર્જિક અસ્થમાને અલગ પાડવો અવ્યવહારુ છે, કારણ કે અસ્થમાનું કારણ ભાગ્યે જ એક વિશિષ્ટ એલર્જન હોય છે (GINA, 2006).

નીચેના ઇટીઓલોજિકલ વર્ગીકરણ રશિયન ફેડરેશનમાં અપનાવવામાં આવ્યું છે.

ઈટીઓલોજી:

એટોપિક (એક્સોજેનસ, એલર્જીક) સ્વરૂપ: એટોપિક ઇતિહાસ, એટોપીનો કૌટુંબિક ઇતિહાસ, હકારાત્મક ત્વચા એલર્જી પરીક્ષણો, કુલ IgE સ્તર > 100 IU/ml, અન્ય એલર્જીક રોગોના લક્ષણો, અસ્થમાની પ્રારંભિક શરૂઆત;

નોન-એટોપિક (અંતર્જાત, બિન-એલર્જીક) સ્વરૂપ: કોઈ એટોપિક ઇતિહાસ નથી, નકારાત્મક ત્વચા એલર્જી પરીક્ષણો, કુલ IgE< 100 ME/мл, дебют астмы в зрелом возрасте;

શ્વાસનળીના અસ્થમાનું એસ્પિરિન સ્વરૂપ;

મિશ્ર સ્વરૂપ: બધા વિકલ્પો સૂચવે છે.

કાર રિપેરિંગની દુકાનો અને ડ્રાય ક્લીનર્સમાં વિવિધ રાસાયણિક એજન્ટો, સોલવન્ટ્સ (આઇસોસાયનેટ્સ, ફોર્માલ્ડિહાઇડ, એક્રેલિક સંયોજનો, વગેરે) ના સંપર્ક સાથે સંકળાયેલા વિવિધ વ્યવસાયોના લોકોમાં વ્યવસાયિક અસ્થમા વિકસી શકે છે. પ્લાસ્ટિક ઉત્પાદન, દંત પ્રયોગશાળાઓમાં. ડેન્ટલ ઑફિસ વગેરે. (એ.જી. ચુચાલિન, 2007).

કામનો અંત -

આ વિષય વિભાગનો છે:

આરોગ્ય વિભાગ

ટોમ્સ્ક પ્રદેશ.. ઓગુઝ ટોમ્સ્ક પ્રાદેશિક ક્લિનિકલ હોસ્પિટલ સ્ટેટ યુનિવર્સિટી ઓફ હાયર એજ્યુકેશન સાઇબેરીયન સ્ટેટ મેડિકલ યુનિવર્સિટી ઓફ રશિયન હેલ્થકેર ડિપાર્ટમેન્ટ ઓફ હોસ્પિટલ થેરાપી શારીરિક પુનર્વસન અને રમતગમતના કોર્સ સાથે..

જો તમને આ વિષય પર વધારાની સામગ્રીની જરૂર હોય, અથવા તમે જે શોધી રહ્યા હતા તે તમને મળ્યું નથી, તો અમે અમારા કાર્યોના ડેટાબેઝમાં શોધનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરીએ છીએ:

પ્રાપ્ત સામગ્રી સાથે અમે શું કરીશું:

જો આ સામગ્રી તમારા માટે ઉપયોગી હતી, તો તમે તેને સામાજિક નેટવર્ક્સ પર તમારા પૃષ્ઠ પર સાચવી શકો છો:

ટ્વીટ

આ વિભાગના તમામ વિષયો:

હોસ્પિટલ, રશિયન ફેડરેશનના સન્માનિત ડૉક્ટર બી.ટી. ભૂખરા
આના દ્વારા સંમત: સારવાર અને નિવારણ માટે આરોગ્ય વિભાગના નાયબ વડા, તબીબી વિજ્ઞાનના ડૉક્ટર ઓ.એસ. કોબ્યાકોવા સામગ્રીઓ

ઇટીઓલોજી દ્વારા
તીવ્ર બ્રોન્કાઇટિસના બે મુખ્ય પ્રકારો છે: - વાયરલ - બેક્ટેરિયલ, - પરંતુ અન્ય ઇટીઓલોજિકલ વિકલ્પો પણ શક્ય છે (ઝેરી, બર્ન); તેઓ ભાગ્યે જ જોવા મળે છે

ક્રોનિક બિન-અવરોધક બ્રોન્કાઇટિસ
અગાઉ વપરાયેલ શબ્દ "ક્રોનિક અવરોધક શ્વાસનળીનો સોજો" હવે ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી રોગ સાથે સંકળાયેલ છે

ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી રોગ (COPD)
(ગોલ્ડ, 2007) ક્રોનિક ઑબ્સ્ટ્રક્ટિવ પલ્મોનરી ડિસીઝ (સીઓપીડી) એ ક્રોનિક ઇન્ફ્લેમેટરી રોગ છે જે વિવિધ પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ 35 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં થાય છે.

ન્યુમોનિયા
ન્યુમોનિયા એ ફેફસાંના તીવ્ર ફોકલ ચેપી રોગોનું જૂથ છે, જે ઇટીઓલોજી, પેથોજેનેસિસ અને મોર્ફોલોજિકલ લાક્ષણિકતાઓમાં અલગ છે, જેમાં શ્વસન વિભાગોને મુખ્ય નુકસાન અને

શ્વાસનળીની અસ્થમા
શ્વાસનળીના અસ્થમા (BA) એ વાયુમાર્ગનો દીર્ઘકાલીન બળતરા રોગ છે, જેમાં ઘણા કોષો અને સેલ્યુલર તત્વો સામેલ છે. ક્રોનિક બળતરા બ્રોન્કાઇટિસના વિકાસનું કારણ બને છે

સારવાર શરૂ કરતા પહેલા
સારવાર પહેલાં ડિગ્રી ક્લિનિકલ લક્ષણો ફેફસાંની કામગીરી અઠવાડિયામાં એક વખત કરતાં ઓછા સમયાંતરે લક્ષણો

દાહક ઇફ્યુઝન
શરીરમાં પ્યુર્યુલન્ટ-ઇન્ફ્લેમેટરી પ્રક્રિયાઓ (અડીને અથવા દૂરના પેશીઓ) સાથે. ચેપી (બેક્ટેરિયલ, વાયરલ, રિકેટ્સિયલ, માયકોપ્લાઝ્મા, ફંગલ).

કન્જેસ્ટિવ ફ્યુઝન
વિવિધ મૂળના હૃદયની નિષ્ફળતા. પલ્મોનરી એમબોલિઝમ. 3. ડિસપ્રોટીનેમિક ઇફ્યુઝન (રક્ત પ્લાઝ્માના કોલોઇડ ઓસ્મોટિક દબાણમાં ઘટાડો

પ્લ્યુરલ સ્તરોની અખંડિતતાના વિક્ષેપને કારણે ઉત્સર્જન
સ્વયંસ્ફુરિત ન્યુમોથોરેક્સ. સ્વયંસ્ફુરિત કાયલોથોરેક્સ. સ્વયંસ્ફુરિત હેમોથોરેક્સ. એક્ઝ્યુડેટની પ્રકૃતિના આધારે, પ્યુરીસીને અલગ પાડવામાં આવે છે: - ફાઈબ્રિનસ.

ગંભીરતા દ્વારા
ARF ના 4 ડિગ્રી છે: હળવા, મધ્યમ, ગંભીર અને પૂર્વગોનલ. હળવા DN એ મધ્યમ શ્વાસની તકલીફ (મિનિટ દીઠ 25 શ્વાસ સુધી), કાર્ડિયાક આઉટપુટમાં વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે

પલ્મોનરી પરિભ્રમણ
સૂચક પલ્મોનરી ધમનીમાં સામાન્ય સિસ્ટોલિક દબાણ છે 15-30 mmHg ડાયસ્ટોલિક દબાણ

સોસાયટી, 2000)
હિસ્ટોલોજીકલ ફેરફારોની પ્રકૃતિ ક્લિનિકલ નિદાન સામાન્ય ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનિયા આઇડિયોપેથિક ફાઇબ્રોસિંગ અલ

એક્ઝોજેનસ એલર્જિક એલ્વોલિટિસ
એક્સોજેનસ એલર્જિક એલ્વોલિટિસ (ઇએએ), અથવા અતિસંવેદનશીલતા ન્યુમોનાઇટિસ, સંબંધિત ઇન્ટર્સ્ટિશિયલ ફેફસાના રોગોના જૂથનો સમાવેશ થાય છે જે મુખ્યત્વે ફેલાયેલી બળતરા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

સાર્કોઇડિસિસના એક્સ્ટ્રાથોરાસિક અભિવ્યક્તિઓ
અંગ, સિસ્ટમ લાક્ષણિકતા અભિવ્યક્તિઓ લસિકા તંત્ર (20-45%) વિવિધ સ્થળોએ વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠો, માં

જોખમનું મૂલ્યાંકન કરતી વખતે અને ઉપચાર પસંદ કરતી વખતે ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે
_ખાનગી__એ. જોખમ પરિબળો I. મુખ્ય: · 55 વર્ષથી વધુ ઉંમરના પુરૂષો · 65 વર્ષથી વધુ ઉંમરની મહિલાઓ · ધૂમ્રપાન · કુલ કોલેસ્ટ્રોલ 6.5 મીટરથી વધુ

C. સંબંધિત સંકળાયેલ ક્લિનિકલ સ્થિતિઓ
મગજનો વેસ્ક્યુલર રોગ ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક હેમોરહેજિક સ્ટ્રોક ક્ષણિક સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર અકસ્માત હૃદય રોગ

કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર ગૂંચવણોના જોખમનું મૂલ્યાંકન
હાઈપરટેન્શન ધરાવતા દર્દીઓમાં પૂર્વસૂચન* જોખમ પરિબળો અને તબીબી ઇતિહાસ બ્લડ પ્રેશર (mmHg)

ધમનીય હાયપરટેન્શનના તબક્કા
(WHO/IAS, 1999) સ્ટેજ I: લક્ષ્ય અંગોમાં કોઈ ફેરફાર નથી; સ્ટેજ II: એક અથવા વધુ ફેરફારોની હાજરી

હૃદયની નિષ્ફળતા (ફોર્મ અને સ્ટેજ સૂચવે છે)
નોંધો: 1. અચાનક કોરોનરી મૃત્યુ - સાક્ષીઓની હાજરીમાં મૃત્યુ, હાર્ટ એટેકની શરૂઆતના 6 કલાકની અંદર અથવા તરત જ થાય છે.

પેરીકાર્ડિટિસ ચેપી પેથોજેનના સંપર્કને કારણે થાય છે
1.1. બિન-વિશિષ્ટ બેક્ટેરિયલ પેરીકાર્ડિટિસ: ઘા અને ઇજાઓ દરમિયાન "ગેસ ચેપ" ને કારણે કોકલ અને અન્ય માઇક્રોબાયલ પેરીકાર્ડિટિસ. 1.2. ટ્યુબરક્યુલસ પેરીકાર્ડિટિસ. 1.3. સંધિવા

એસેપ્ટિક પેરીકાર્ડિટિસ
2.1. એલર્જીક પેરીકાર્ડિટિસ. 2.2. પ્રણાલીગત જોડાયેલી પેશીઓના રોગોમાં પેરીકાર્ડિટિસ (પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ, સંધિવા, પ્રણાલીગત સ્ક્લેરોડર્મા). 2.3. પી

ક્રોનિક સ્વરૂપો
2.1. Vypotny 2.2. "એસિમ્પટમેટિક." 2.3. કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિના કાર્યાત્મક વિકૃતિઓ સાથે. 2.4. ચૂનો થાપણો સાથે, સશસ્ત્ર હૃદય. 2.5. એક્સ્ટ્રાપેરીકાર્ડિયમ સાથે

કાર્ડિયોમાયોપથી
કાર્ડિયોમાયોપેથી એ અજાણ્યા ઈટીઓલોજીના હૃદયના સ્નાયુનું જખમ છે, જે ઘણીવાર એન્ડોકાર્ડિયમને નુકસાન સાથે જોડાયેલું છે, કેટલીકવાર પેરીકાર્ડિયમ, જેમાં પ્રબળ લક્ષણો કાર્ડિયોમેગેલી અને કાર્ડિયાક છે.

એક્ટોપિક (હેટરોટોપિક) લયમાં ખલેલ (ઉત્તેજના આવેગ સાઇનસ નોડની બહાર જન્મે છે)
A. નિષ્ક્રિય અથવા અવેજી. (સાઇનસ નોડના કાર્યમાં ઘટાડો થવાને કારણે તેની સામાન્ય સ્વચાલિતતા સાથે એક્ટોપિક ફોકસ પેસમેકરના કાર્ય પર લે છે). 1. નોડલ એસ

ઉત્તેજના વહનનું ઉલ્લંઘન
A. સિનોઓરીક્યુલર બ્લોક. B. ઇન્ટ્રાએટ્રિયલ બ્લોક B. એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર બ્લોક 1. પ્રથમ ડિગ્રી એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર b

ક્ષતિગ્રસ્ત શિક્ષણ અને ઉત્તેજનાનું અશક્ત વહનનું સંયોજન
A. એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર ડિસોસિએશન: a) સંપૂર્ણ b) અપૂર્ણ B. પેરાસિસ્ટોલ્સ: - એટ્રીયલ, - નોડલ, - વેન્ટ્રિક્યુલર

લોન અનુસાર વેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સનું ગ્રેડેશન
કોરોનરી ધમની બિમારીવાળા દર્દીઓમાં સઘન સંભાળ એકમોમાં વેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સના પૂર્વસૂચન માટે વપરાય છે. 0 - કોઈ વેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ નથી;

ટ્રિગર એરિથમિયા (શક્ય મિકેનિઝમ)
QT અંતરાલને લંબાવતી દવાઓ સાથે સંકળાયેલ થોભો-આશ્રિત ટોરસેડ્સ ડી પોઈન્ટ્સ (આરએસડી) ટાચીયારિથમિયા. ડી સાથે સંકળાયેલ ટોર્સેડસ ડી પોઇંટ્સ ટાઇપ (પીએસડી) ના કેટેકોલ-આશ્રિત ટાચીયારિથમિયા

બોડી માસ ઇન્ડેક્સ (BMI) દ્વારા
(WHO, 1997) બોડી માસ BMI ના પ્રકાર (kg/m2) કોમોર્બિડિટીઝનું જોખમ

મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ
પેટની સ્થૂળતા (કેન્દ્રીય સ્થૂળતા) BP ≥ 140/90 LDL કોલેસ્ટ્રોલ > 3.0 mmol/l કમરનો પરિઘ &g

પ્રાથમિક ગ્લોમેર્યુલર રોગો
A. ન્યૂનતમ ગ્લોમેર્યુલર ફેરફારો (ન્યૂનતમ ફેરફાર રોગ, નાની પ્રક્રિયા રોગ, લિપોઇડ નેફ્રોસિસ, "નિલ રોગ" - કમ્પાઇલર્સ દ્વારા નોંધ) B. ફોકલ (ફોકલ) / સેગમેન્ટલ

પ્રણાલીગત રોગોમાં ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ
A. લ્યુપસ નેફ્રાઇટિસ B. IgA નેફ્રોપથી અને હેનોચ-શૉનલિન રોગ C. GN બેઝમેન્ટ મેમ્બ્રેન (ગુડપાશ્ચર સિન્ડ્રોમ) માટે એન્ટિબોડીઝને કારણે થાય છે D.

મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરને કારણે ગ્લોમેર્યુલર જખમ
A. ડાયાબિટીક ગ્લોમેર્યુલોપથી B. ગાઢ થાપણ રોગ C. એમાયલોઇડિસિસ D. મલ્ટીપલ માયલોમા E. ફાઈબ્રિલરી GN (ઇમ્યુનોટેક્ટોઇડ નેફ્રોપથી) F. M

લાક્ષણિકતા સૌથી નોંધપાત્ર મોર્ફોલોજિકલ ફેરફારો
ગ્લોમેર્યુલર સ્થિતિ: (a) સેગમેન્ટલ મેસાન્ગીયલ/એન્ડોકેપિલરી પ્રસાર (b) સેગમેન્ટલ હાયલિનોસિસ (c) સેગમેન્ટલ સ્ક્લેરોસિસ (d) સેગમેન્ટલ

ફેલાવો ગ્લોમેર્યુલર નુકસાન
કોષોના પ્રસાર વિના: - મેમ્બ્રેનસ નેફ્રોપથી (મેમ્બ્રેનસ નેફ્રોપથી, એપિમેમ્બ્રેનસ નેફ્રોપથી) પ્રસારિત ફેરફારો સાથે: - ડિફ્યુઝ એક્સ્યુડેટીવ એન્ડોકેપિલરી

ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ
(S.I. Ryabov, E.M. Tareev, N.A. Mukhin, વગેરે મુજબ) તીવ્ર ગ્લોમેર્યુલોનેફ્રીટીસના પ્રકારો: - તીવ્ર ગ્લોમેર્યુલોનેફ્રીટીસ પોતે (તીવ્ર નેફ્રીટીક સિન્ડ્રોમ, પ્રથમ વખત

ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસના વ્યક્તિગત સ્વરૂપોની વધારાની લાક્ષણિકતાઓ
(એન.એ. મુખિન એટ અલ., 2006; આર.જે. ગ્લાસોક, 1999) I. મેસાંગિયોકેપિલરી ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ - પ્રકાર I

એક્સ્ટ્રાકેપિલરી (ઝડપથી પ્રગતિશીલ) ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ
- પ્રકાર I (એન્ટિબોડી, એન્ટિ-બીએમકે નેફ્રાઇટિસ, 10-15%) - રેનલ બાયોપ્સીમાં એન્ટિબોડીઝના રેખીય લ્યુમિનેસેન્સ અને BM માટે ફરતા એન્ટિબોડીઝની હાજરી દ્વારા લાક્ષણિકતા.

સ્થાનિક એમીલોઇડિસિસ
- સેનાઇલ એમાયલોઇડિસિસ - અંતઃસ્ત્રાવી: a) એટ્રીઅલ એમાયલોઇડિસિસ (AANF, પૂર્વવર્તી પ્રોટીન: એટ્રિલ નેટ્રિયુરેટિક ફેક્ટર) b) સ્વાદુપિંડનું આઇલેટ એમાયલોઇડિસિસ

રેનલ નિષ્ફળતાની પ્રગતિ
સ્ટેજ રેનલ હેમોડાયનેમિક્સ મોર્ફોલોજિકલ ચિત્ર રેનલ નિષ્ફળતા અન્ય અભિવ્યક્તિઓ

યુરેટ નેફ્રોપથીના સ્વરૂપો
(એન.એ. મુખિન, 2005) 1. તીવ્ર યુરિક એસિડ નેફ્રોપથી (યુરેટની ઊંચી સાંદ્રતા, ઓલિગુરિયા અથવા એન્યુરિયા, હાયપરક્રિએટિનેમિયા, હાઈપરકને કારણે પેશાબ ભૂરા રંગનો થઈ જાય છે.

જર્બના બે સ્વરૂપો છે
■ એન્ડોસ્કોપિકલી નેગેટિવ રિફ્લક્સ ડિસીઝ, અથવા નોન-ઇરોઝિવ રિફ્લક્સ ડિસીઝ, 60-65% કેસ. ■ રિફ્લક્સ અન્નનળી - 30-35% દર્દીઓ. ■ GERD ની જટિલતાઓ: pep

ક્રોનિક ગેસ્ટ્રાઇટિસ
ક્રોનિક ગેસ્ટ્રાઇટિસ એ ક્રોનિક રોગોનું એક જૂથ છે જે ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસામાં બળતરા અને ડીજનરેટિવ પ્રક્રિયાઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ક્રોનિકના બે મુખ્ય સ્વરૂપો છે

B. કોલોનોસ્કોપી અનુસાર નુકસાનની ડિગ્રી
હું આર્ટ. - પાતળું થવું, પુનઃરચના, સરળતા, ગ્રેન્યુલારિટી, સ્યુડોપોલિપોસિસ, હાઇપ્રેમિયા, સ્ટેજ II નબળાઈ. - મધ્યમ સોજો, ઢીલાપણું, સ્યુડોપોલિપ્સ, સિંગલ પેટેચીઆ.

B. નોન-ક્લુઝિવ
1. કાર્યાત્મક આંતરડાની ઇસ્કેમિયા (પરફ્યુઝન ઇસ્કેમિયા): એ) હેમોડાયનેમિક (હૃદયની નિષ્ફળતા, પેરોક્સિસ્મલ એરિથમિયા, આંચકો, વગેરે) b) "રીસેટ સિન્ડ્રોમ"

રોગનો તબક્કો
- તીવ્રતા - તીવ્રતા રોગનો કોર્સ: 1. તીવ્ર 2. ક્રોનિક 3. સ્થાનિકીકરણ અનુસાર વારંવાર:

સીડીની ગૂંચવણો
વારંવાર: - તીવ્ર આંતરડાની અવરોધ અથવા ક્રોનિક (આંશિક આંતરડાની અવરોધ) - છિદ્ર અને પેરીટોનાઇટિસ દ્વારા અનુસરવામાં આવતા સ્ટેનોસિસ

સુપ્ત તબક્કો
- ઘણા વર્ષો સુધી, 15-20 વર્ષ સુધી ટકી શકે છે, જ્યારે ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ પોતાને સ્વસ્થ માને છે. સહેજ એસ્થેનિક સિન્ડ્રોમ, મધ્યમ હિપેટોમેગેલી, જાડું સુસંગતતા છે

પુનઃસક્રિયકરણના તબક્કાની શરૂઆત
- રોગપ્રતિકારક શક્તિના લગભગ સંપૂર્ણ નુકશાનને ચિહ્નિત કરે છે, જે HCV ચેપની પ્રવૃત્તિમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે, જેનું મુખ્ય ક્લિનિકલ સ્વરૂપ hCG છે. HCG ઘણીવાર હાયપરફેર્મેનેમિયા સાથે ડેબ્યુ કરે છે,

પ્રક્રિયા પ્રવૃત્તિ સ્તર
ઇટીઓલોજી પછી ક્રોનિક હેપેટાઇટિસ માટે આગામી નવો માપદંડ છે. તેની સ્થાપના બંને પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો અને યકૃત બાયોપ્સીની મોર્ફોલોજિકલ પરીક્ષા દ્વારા સુવિધા આપે છે. મોર્ફોલોજિકલ

રોગનો તબક્કો
(V.Desmet એટ ઓલ મુજબ, 1994) પ્રક્રિયાની ક્રોનિસિટીની ડિગ્રી દર્શાવે છે અને ક્રોનિકાઇઝેશન (

લીવર સિરોસિસ
હાલમાં, લીવર સિરોસિસ (LC) એ ક્રોનિક પોલિએટિયોલોજિકલ પ્રગતિશીલ યકૃત રોગ તરીકે સમજવામાં આવે છે, જેમાં વિવિધ ડિગ્રીઓમાં કાર્યાત્મક યકૃતની નિષ્ફળતાના સંકેતો છે.

CPU ની તીવ્રતા નક્કી કરવી
(ચાઈલ્ડ-પગ ઈન્ડેક્સ) પોઈન્ટ્સ બિલીરૂબિન એમજી/% આલ્બ્યુમિન જી/% પ્રોથ્રોમ્બિન સમય (પ્રોટ્રો-

યકૃતના આલ્કોહોલિક સિરોસિસ
આલ્કોહોલિક સિરોસિસ 5 થી 20 વર્ષના સમયગાળામાં ક્રોનિક મદ્યપાન (એસ.ડી. પોડીમોવા, 1993) થી પીડિત લગભગ 1/3 લોકોમાં વિકસે છે. પુરુષો વધુ વખત બીમાર પડે છે. સિરોસિસ ઝડપથી વિકસે છે અને પ્રગતિ કરે છે

લીવર સિરોસિસની ગૂંચવણો
સિરોસિસની સૌથી ગંભીર ગૂંચવણો છે: 1. હિપેટિક કોમાના વિકાસ સાથે એન્સેફાલોપથી. 2. અન્નનળીની કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસોમાંથી પુષ્કળ રક્તસ્ત્રાવ અને

તીવ્ર સંધિવા તાવ (ગરુડ)
તીવ્ર સંધિવા તાવ એ એ-સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ ટોન્સિલિટિસ (ટોન્સિલિટિસ) અથવા ફેરીન્જાઇટિસની પોસ્ટ-ચેપી ગૂંચવણ છે જે મુખ્યત્વે જોડાયેલી પેશીઓના પ્રણાલીગત બળતરા રોગના સ્વરૂપમાં છે.

નાના માપદંડ
ક્લિનિકલ: આર્થ્રાલ્જિયા, તાવ. પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો: ESR વધારો, CRP ની સાંદ્રતામાં વધારો. ECG પર PR અંતરાલને લંબાવવું, મિટ્રલ અને/અથવા એઓર્ટિક રિગર્ગિટેશનના ચિહ્નો

કાર્યાત્મક સંયુક્ત અપૂર્ણતાની ડિગ્રી
(Astapenko M.G., 1956) FNS - I - ત્યાં હલનચલન પર થોડો પ્રતિબંધ છે, જે દર્દીને સામાન્ય કાર્યમાં જોડાવા દે છે, એટલે કે. તેને વંચિત રાખતા નથી

યુરિક એસિડના સંચયની પદ્ધતિ અનુસાર
1. મેટાબોલિક 2. રેનલ (હાયપોએક્સક્રેટરી) 3. મિશ્ર સમયગાળો: 1. પ્રિમોર્બિડ 2. તૂટક તૂટક 3. ક્રોનિક ગાઉટ (ઘણીવાર

ક્રોનિક ગાઉટી સંધિવા
(કેવેનોકી-મિન્ટ્ઝ ઇ., 1987) 1. હાડકાના સબકોન્ડ્રલ ઝોનમાં અથવા તેના ઊંડા સ્તરોમાં મોટા કોથળીઓ, કેટલીકવાર નરમ પેશીઓનું કોમ્પેક્શન. 2. સીવની નજીક મોટા કોથળીઓ

કિડની નુકસાન
- કિડનીને ગંભીર નુકસાન એ સ્ક્લેરોડર્મા રેનલ કટોકટી છે (તીવ્ર રીતે વિકસિત અને ઝડપથી પ્રગતિશીલ રેનલ નિષ્ફળતા, જીવલેણ ધમનીય હાયપરટેન્શન સાથે સંકળાયેલું છે.

અમેરિકન રુમેટોલોજીકલ એસોસિએશન
A. "મોટો" માપદંડ. પ્રોક્સિમલ સ્ક્લેરોડર્મા: સપ્રમાણતાપૂર્વક જાડું થવું, આંગળીઓની ચામડી અને મેટાકાર્પોફેલેન્જિયલ અને મેટાટાર્સોફાલેન્જિયલ સાંધાઓની સમીપસ્થતા

એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલિટિસ
(બેચેટરોવ રોગ) એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ (એએસ) એ એક ક્રોનિક પ્રણાલીગત બળતરા રોગ છે જે સેક્રોઇલિયાકને મુખ્ય નુકસાન દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.

આઇડિયોપેથિક ઇન્ફ્લેમેટરી મેયોપથી
ઇન્ફ્લેમેટરી મેયોપથી એ ક્રોનિક રોગોનું એક જૂથ છે, જેનું મુખ્ય અભિવ્યક્તિ સ્ટ્રાઇટેડ સ્નાયુઓની બળતરા સાથે સંકળાયેલ સ્નાયુઓની નબળાઇ છે. આમાં પોલિમાયોસિસનો સમાવેશ થાય છે

ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ
PM/DM નું નિદાન મુખ્યત્વે ક્લિનિકલ પરીક્ષા અને સ્નાયુઓની બાયોપ્સી પર આધારિત છે. PM/DM નું નિદાન કરવા માટે, નીચેના માપદંડોનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ: 1. ત્વચાના જખમ

અમેરિકન રુમેટોલોજી એસોસિએશન માપદંડ
1. ગાલના હાડકાં પર ફોલ્લીઓ: ગાલના હાડકાં પર નિશ્ચિત erythema. 2. ડિસ્કોઇડ ફોલ્લીઓ: ત્વચાના ભીંગડા અને ફોલિક્યુલર પ્લગ સાથે erythematous ઊભા તકતીઓ; જૂના પર

લેબોરેટરી માપદંડ
ઓછામાં ઓછા 6 મહિનાના અંતરાલ સાથે 2 અથવા વધુ અભ્યાસોમાં મધ્યમ અથવા ઉચ્ચ ટાઇટર્સવાળા લોહીમાં એન્ટિકાર્ડિયોલિપિન એન્ટિબોડીઝ (IgG અને/અથવા IgM). રક્ત પ્લાઝ્મામાં લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ 2 અથવા વધુ

સૉરિયાટિક સંધિવા (PA)
સૉરિયાટિક સંધિવા એ સૉરાયિસસ સાથે સંકળાયેલ દીર્ઘકાલીન પ્રગતિશીલ પ્રણાલીગત રોગ છે, જે ઇરોસિવ સંધિવા, હાડકાના રિસોર્પ્શન, બહુવિધ વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.

એક્સ-રેની લાક્ષણિકતાઓ
A. પેરિફેરલ અને રુટ સાંધા: I. પેરીઆર્ટિક્યુલર ઑસ્ટિયોપોરોસિસ IIA સમાન + સાંકડી જગ્યા, હાડકાની પેશીનું સિસ્ટિક ક્લિયરિંગ IIB. સમાન + સિંગલ

psoriatic સંધિવા નિદાન માટે માપદંડ
(V.V.Badokin, 1995) માપદંડ પોઈન્ટ્સ 1. સૉરિયાટિક ત્વચા પર ફોલ્લીઓ: નેઇલ પ્લેટ્સનું સૉરાયસિસ Pso

પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવા (ReA)
પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવા એ સાંધાનો બળતરા વિનાનો રોગ છે જે તીવ્ર આંતરડાના અથવા યુરોજેનિટલ ચેપ પછી જલ્દી (સામાન્ય રીતે 1 મહિના પછી નહીં) વિકસે છે. પ્રવર્તમાન બહુમતીમાં

અગ્રણી વિકાસ પદ્ધતિઓ પર આધારિત
(બી. હેન્સ મુજબ, 1992) 1. રોગપ્રતિકારક સંકુલ સાથે સંકળાયેલ વાસ્ક્યુલાટીસ: હેમોરહેજિક વેસ્ક્યુલાટીસ (હેનોચ-શોનલેઈન રોગ) બેહસેટ રોગ

પ્રવૃત્તિ રેટિંગ
વેસ્ક્યુલાટીસની પ્રવૃત્તિનું મૂલ્યાંકન કરતી વખતે, માત્ર પરીક્ષા સમયે વેસ્ક્યુલાટીસને કારણે ચિહ્નો, તેમજ પરીક્ષા પહેલાંના છેલ્લા મહિના દરમિયાન દેખાયા અથવા આગળ વધ્યા, તે જ ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે.

પોલિઆર્ટેરિટિસ નોડોસા માટે માપદંડ
માપદંડની વ્યાખ્યા 1. વજન ઘટાડવું > 4 કિગ્રા 2. લાઇવડો રેટિક્યુલરિસ 3. ટેસ્ટિક્યુલર કોમળતા

માયલોપ્રોલિફેરેટિવ રોગો
- ક્રોનિક માયલોઇડ લ્યુકેમિયા. Phr રંગસૂત્ર હકારાત્મક - ક્રોનિક ન્યુટ્રોફિલિક લ્યુકેમિયા. - ક્રોનિક ઇઓસિનોફિલિક લ્યુકેમિયા/હાયપરિયોસિનોફિલિક સિન્ડ્રોમ. - ક્રોનિક આઈડી

ક્રોનિક માયલોઇડ લ્યુકેમિયા
ક્રોનિક માઇલોઇડ લ્યુકેમિયા એ એક માઇલોઇડ ગાંઠ છે જે પ્લુરીપોટેન્ટ પૂર્વવર્તી કોષમાંથી વિકસે છે, જેનું પ્રસાર અને ભિન્નતા હિમેટોપોએટીક સૂક્ષ્મજંતુઓના વિસ્તરણ તરફ દોરી જાય છે, જે દ્વારા રજૂ થાય છે.

આવશ્યક થ્રોમ્બોસિથેમિયા
આવશ્યક થ્રોમ્બોસિથેમિયા એ ક્લોનલ ક્રોનિક માયલોપ્રોલિફેરેટિવ રોગ છે જેમાં મેગાકેરીયોસાઇટ્સના પ્રબળ પ્રસાર અને પ્લેટલેટના ઉત્પાદનમાં વધારો થાય છે (400x10 કરતાં વધુ

હિસ્ટોમોર્ફોલોજિકલ માપદંડ
આવશ્યક થ્રોમ્બોસિથેમિયાનું નિદાન 1. પુખ્ત સાયટી સાથે મેગાકેરીયોસાઇટ્સની સંખ્યા અને કદમાં વધારો સાથે મેગાકેરીયોસાઇટ્સનું સિંગલ-લાઇન હાઇપરપ્લાસિયા

પોલિસિથેમિયા વેરા (પીવી)
પોલિસિથેમિયા વેરા (એરિથ્રેમિયા, વાક્વેઝ રોગ) એ ક્રોનિક નિયોપ્લાસ્ટિક માયલોપ્રોલિફેરેટિવ રોગ છે જે સ્ટેમ નિયોપ્લાસ્ટિક માયલોપ્રોલિફેરેટિવ રોગ સાથેના નુકસાન સાથે છે.

માયલોડિસ્પ્લાસ્ટિક સિન્ડ્રોમ્સ
માયલોડિસ્પ્લાસ્ટિક સિન્ડ્રોમ એ હેમેટોપોએટીક સિસ્ટમના ગાંઠ રોગોનું વિજાતીય જૂથ છે, જેમાં પ્લુરીપોટેન્ટ હેમેટોપોએટીક સ્ટેમ સેલ અસરગ્રસ્ત છે, જે ઉલ્લંઘન સાથે છે.

chemf માટે ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ
(PVSG, USA) · માયલોફિબ્રોસિસ, ઇલિયમના અસ્થિ મજ્જાના હિસ્ટોલોજીકલ વિભાગના 1/3 કરતા વધુ ભાગ પર કબજો કરે છે · પેરિફેરલ રક્તની લ્યુકોરીથ્રોબ્લાસ્ટિક પેટર્ન: નાની

મુખ્ય માપદંડ
I. અસ્થિ મજ્જાના હિસ્ટોમોર્ફોલોજિકલ નમૂનામાં માયલોફિબ્રોસિસની હાજરી II. માયલોઇડ કોષોમાં Ph+ રંગસૂત્ર અથવા BCR-ABL ની ગેરહાજરી વૈકલ્પિક માપદંડ

પરિપક્વ બી-સેલ નિયોપ્લાઝમ
1. ક્રોનિક લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા/સ્મોલ સેલ લિમ્ફોસાયટીક લિમ્ફોમા 2. બી-સેલ પ્રોલિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા 3. લિમ્ફોપ્લાઝમાસીટીક લિમ્ફોમા 4. સ્પ્લેનિક લિમ્ફોમા માર્

પૂર્વજ કોષોમાંથી ટી-સેલ ગાંઠો
1. ટી-સેલ લ્યુકેમિયા/પ્રોજેનિટર સેલ લિમ્ફોમા 2. બ્લાસ્ટિક એનકે-સેલ લિમ્ફોમા પરિપક્વ ટી-સેલ અને એનકે-સેલ ગાંઠો: 1. ટી-સેલ પ્રોલિમ્ફ

હોજકિન્સ રોગ (લિમ્ફોગ્રાન્યુલોમેટોસિસ)
હોજકિન્સ લિમ્ફોમા એ એક જીવલેણ ગાંઠ છે જે મુખ્યત્વે લસિકા ગાંઠોમાં ઉદ્ભવે છે અને લિમ્ફોજેનસ મેટાસ્ટેસિસ દ્વારા લસિકા તંત્રમાં ફેલાય છે. પેથોમોર્ફોલોજિકલ સબ્સ

સામેલ અંગોના મોર્ફોલોજિકલ હોદ્દો
લંગ PUL અથવા L અસ્થિ મજ્જા MAR અથવા M બોન્સ OSS અથવા O Pleura PLE કાંપ

તીવ્ર માયલોઇડ લ્યુકેમિયા
પુનરાવર્તિત સાયટોજેનેટિક વિકૃતિઓ સાથે તીવ્ર માયલોઇડ લ્યુકેમિયા: t (8;21) (q22;q22), (AMLI/ETO) સાથે તીવ્ર માઇલોઇડ લ્યુકેમિયા; ઇન્વ (16)(p13;q2) સાથે તીવ્ર માયલોઇડ લ્યુકેમિયા

તીવ્ર લ્યુકેમિયાના નિદાન માટે અલ્ગોરિધમ
AL વેરિઅન્ટ મોર્ફોલોજિકલ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિ સાયટોકેમિકલ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિ રોગપ્રતિકારક નિદાન પદ્ધતિ

તીવ્ર લ્યુકેમિયાના ક્લિનિકલ અને હેમેટોલોજીકલ તબક્કા
· પ્રથમ તીવ્ર અવધિ (પ્રાથમિક સક્રિય તબક્કો, અદ્યતન તબક્કો); · માફી (સંપૂર્ણ, અપૂર્ણ); · ઉથલો મારવો (પ્રથમ, બીજું, વગેરે); · ટર્મિનલ સ્ટેજ; ·

હિમોસ્ટેટિક સિસ્ટમની સ્થિતિ અનુસાર
સામાન્ય કોગ્યુલેશન પરિમાણો અનુસાર. દ્રાવ્ય ફાઈબ્રિનની સામગ્રી અનુસાર - મોનોમર કોમ્પ્લેક્સ અને અવરોધિત ફાઈબ્રિનોજેન (ઈથેનોલ અને પ્રોટામાઈન સલ્ફેટ પરીક્ષણો, એફા ઝેર સાથે પરીક્ષણ અને

હેમોરોલોજિકલ સ્વરૂપો
1. myeloproliferative રોગો માટે: -પોલીસિથેમિયા; - થ્રોમ્બોસિથેમિયા; 2. પોલીગ્લોબુલિયા માટે: -આઇડિયોપેથિક (પારિવારિક); -સેકન્ડરી: એ) હાયપોક્સિક

પ્લેટલેટ હેમોસ્ટેસિસ
5. હાયપરથ્રોમ્બોસાયટોસિસ (પ્રાથમિક, રોગનિવારક, નિયોપ્લાસ્ટિક સહિત). 6. સ્વયંસ્ફુરિત અને એગોનિસ્ટ-ઉત્તેજિત પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ સાથેના સ્વરૂપો. 7. ફોર્મ્સ, સેન્ટ.

ઉણપ અથવા અસાધારણતાને કારણે સ્વરૂપો
શારીરિક એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ 10. એન્ટિથ્રોમ્બિન III (પ્રકાર I, II અને III) ની ઉણપ અને અસાધારણતા. - આનુવંશિક રીતે નિર્ધારિત; - ગૌણ (લાક્ષણિક), માં

ઉણપ, વધુ ઉત્પાદન અથવા સાથે સંકળાયેલા સ્વરૂપો
પ્લાઝ્મા કોગ્યુલેશન પરિબળોની અસાધારણતા 16. થ્રોમ્બોજેનિક ડિસફિબ્રિનોજેનેમિયા. 17. લાક્ષાણિક હાયપરફિબ્રિનોજેનેમિયા. 18. લેવલ અપ અને એક્ટ

ક્ષતિગ્રસ્ત ફાઈબ્રિનોલિસિસ સાથે સંકળાયેલા સ્વરૂપો
23. પ્લાઝમિનોજેનની ઉણપ અને અસાધારણતા: -આનુવંશિક રીતે નિર્ધારિત; - ગૌણ (લાક્ષણિક), થ્રોમ્બોલિટીક ઉપચાર દરમિયાન સહિત. 24. ઉણપ અને વિકૃતિઓ પ્રકાશિત

સ્વયંપ્રતિરક્ષા અને ચેપી-રોગપ્રતિકારક સ્વરૂપો
33. એન્ટિફોસ્ફોલિપિડ સિન્ડ્રોમ (APS): -પ્રાથમિક; - સ્વયંપ્રતિરક્ષા (SLE, વગેરે) માં ગૌણ (લાક્ષણિક), લિમ્ફોપ્રોલિફેરેટિવ અને ક્રોનિક વાયરલ રોગો;

આયટ્રોજેનિક (ઔષધીય સહિત) સ્વરૂપો
36. રક્તવાહિનીઓ અને હૃદય પર કેથેટરાઇઝેશન અને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ દરમિયાન. 37. રક્તવાહિનીઓ અને હૃદય વાલ્વના કેવલ ફિલ્ટર્સ અને પ્રોસ્થેટિક્સ ઇન્સ્ટોલ કરતી વખતે. 38. જ્યારે ટ્રાન્સપ્લ

થ્રોમ્બોફિલિયાના સંયુક્ત સ્વરૂપો
40. વિભાગ I-IX માં સૂચિબદ્ધ બે અથવા વધુ ઉલ્લંઘનોના સંયોજન દ્વારા રજૂ થાય છે. ક્લિનિકલ નિદાનનું ઉદાહરણ: 1. ક્રાયોફાઈબ્રિનોજેનેમિક વેસ્ક્યુલાટીસ સાથે

થ્રોબોસાયટોપેથી
"થ્રોમ્બોસાયટોપેથી" શબ્દનો ઉપયોગ હિમોસ્ટેસિસના તમામ વિકારોનો સંદર્ભ આપવા માટે થાય છે, જે રક્ત પ્લેટલેટ્સની ગુણાત્મક લઘુતા અને નિષ્ક્રિયતા પર આધારિત છે. વર્ગીકૃત

થ્રોમ્બોસાયટોપેથીના મુખ્ય પ્રકારો
I. એકત્રીકરણ કાર્યના મુખ્ય ઉલ્લંઘન સાથેના સ્વરૂપો: A. તમામ મુખ્ય પ્રકારનાં એકત્રીકરણના જટિલ ઉલ્લંઘન સાથે: - ગ્લાન્ઝમેન થ્રોમ્બાસ્થેનિયા I અને II પ્રકારો - મૂળભૂત

M.A.Paltsev, G.G.Avtandilov, O.V.Zayratyants, L.V.Kaktursky, E.L.Nikonov
મોસ્કો 2006 એમ.એ. પલ્ટ્સેવ, ઓ.વી. ઝાયરાટિયન્ટ્સ, એલ.વી. ભાગ 1.

શરતોની સંક્ષિપ્ત શબ્દાવલિ
નિદાન - તપાસવામાં આવેલ વ્યક્તિના સ્વાસ્થ્યની પેથોલોજીકલ સ્થિતિ, તેના હાલના રોગો (ઇજાઓ) અથવા મૃત્યુના કારણ અંગેનો સંક્ષિપ્ત તબીબી અહેવાલ, દસ્તાવેજીકૃત

અંતિમ ક્લિનિકલ અને પેથોલોજીકલ નિદાનની સરખામણી (સરખામણી) માટેના નિયમો
3.1. ક્લિનિકલ અને પેથોલોજીકલ નિદાનના "સંયોગ" અથવા "વિવિધતા" ના ખ્યાલો ફક્ત "મુખ્ય રોગ" શીર્ષકોની સરખામણી (સરખામણી) માટે જ લાગુ પડે છે.

1. દર્દી એ., 65 વર્ષનો. સંયુક્ત અંતર્ગત રોગ: 1. પ્રાથમિક રોગ: કોલેરા (બેક્ટેરિયોલોજિકલી - વિબ્રિઓ અલ ટોર, તારીખ). કોલેરા ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસ (A0

16. દર્દી એ., 65 વર્ષનો. સંયુક્ત અંતર્ગત રોગ: 1. પ્રાથમિક રોગ: કોલેરા (બેક્ટેરિયોલોજિકલી - વિબ્રિઓ અલ ટોર, તારીખ). કોલેરા સેરસ હેમરેજિસ

અંતિમ ક્લિનિકલ નિદાન
44. દર્દી એમ., 43 વર્ષનો. મુખ્ય રોગ: ચેપી એન્ડોકાર્ડિટિસ (સ્ટેફાયલોકોકલ - બેક્ટેરિયોલોજિકલ રક્ત પરીક્ષણ -..., તારીખ), પ્રાથમિક, ચેપી-ઝેરી તબક્કો, એસી.

પેથોલોજીકલ નિદાન
57. દર્દી વી., 55 વર્ષનો. મુખ્ય રોગ: સંધિવા, સક્રિય તબક્કો: મિટ્રલ વાલ્વની તીવ્ર વાર્ટી એન્ડોકાર્ડિટિસ (I01.1). મુખ્ય ગૂંચવણો

નવી રચનાઓ
નિદાનની રચના કરતી વખતે, ઉપર દર્શાવેલ ICD-10 ના સામાન્ય સિદ્ધાંતો અને જરૂરિયાતોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. મુખ્ય રોગ (સંયુક્ત મુખ્ય રોગના ભાગ રૂપે સહિત) નિયોપ્લાઝમ બની જાય છે

અંતિમ ક્લિનિકલ નિદાન
87. દર્દી એ., 70 વર્ષનો. મુખ્ય રોગ: ઉપલા ધ્રુવમાં ડાબી કિડનીનું કેન્સર, પેરીનેફ્રિક પેશીઓમાં આક્રમણ સાથે, સ્ટેજ IV, ગાંઠના વિઘટન સાથે. મેહ

પેથોલોજીકલ નિદાન
90. દર્દી પી., 67 વર્ષનો. મુખ્ય રોગ: નીચલા જડબાનું કેન્સર (સાધારણ ભિન્ન સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા - હિસ્ટોલોજિકલ રીતે) નજીકના નરમ પેશીઓમાં આક્રમણ સાથે

અંતિમ ક્લિનિકલ નિદાન
101. દર્દી પી., 75 વર્ષનો. સંયુક્ત અંતર્ગત રોગ (સંયુક્ત રોગો): 1. પોસ્ટ-ઇન્ફાર્ક્શન કાર્ડિયોસ્ક્લેરોસિસ (I25.2). 2. એક્સ

પેથોલોજીકલ નિદાન
105. દર્દી એમ., 53 વર્ષનો. સંયુક્ત અંતર્ગત રોગ: 1. પ્રાથમિક રોગ: અનુનાસિક કાર્બનકલ (મોર્ફોલોજિકલ લાક્ષણિકતાઓ) (J34.0). 2. એફ

અંતિમ ક્લિનિકલ નિદાન
110. દર્દી I., 65 વર્ષનો. મુખ્ય રોગ: રક્તસ્રાવ સાથે ગેસ્ટ્રિક અલ્સર: મોટો (વ્યાસ 2.2 સે.મી.) ઊંડા કોલસ ક્રોનિક પાયલોરિક અલ્સર

પેથોલોજીકલ નિદાન
119. દર્દી I., 65 વર્ષનો. મુખ્ય રોગ: રક્તસ્રાવ સાથે ગેસ્ટ્રિક અલ્સર: ઓ માં પેટના પાયલોરિક ભાગનું ક્રોનિક કોલસ અલ્સર (વ્યાસ 2.2 સે.મી.)

ઓર્ડર, સૂચનાઓ, ભલામણો, માર્ગદર્શિકાઓ અને તાલીમ માર્ગદર્શિકાઓ
ઓર્ડર્સ 1. 4 એપ્રિલ, 1983 ના રોજના યુએસએસઆર મંત્રાલયના આરોગ્ય નંબર 375 નો ઓર્ડર "દેશમાં પેથોલોજીકલ સેવાના વધુ સુધારા પર." 2. 01/04/1988 ના આરએસએફએસઆર નંબર 2 ના આરોગ્ય મંત્રાલયનો આદેશ “રાજ્ય પર