બિન-વિશિષ્ટ ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનિયા થાય છે. ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનિયા: લક્ષણો, નિદાન અને સારવાર

ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનિયાને વ્યાખ્યાયિત કરતા પહેલા, ઇન્ટર્સ્ટિશલ ટિશ્યુ અથવા ઇન્ટરસ્ટિશિયમ શું છે તે સમજવું જરૂરી છે. દરેક વ્યક્તિ જાણે છે કે ફેફસાંમાં હવાના નળીઓની શાખાવાળી સિસ્ટમ હોય છે (શ્વાસનળીને 2 મુખ્ય બ્રોન્ચીમાં વહેંચવામાં આવે છે), સૌથી નાના બ્રોન્ચિઓલના અંતે એક એલ્વિઓલસ હોય છે - હવાથી ભરેલો બબલ. ઇન્ટરસ્ટિટિયમ એ કનેક્ટિવ પેશી પાર્ટીશનો છે જે એલ્વિઓલીને અલગ કરે છે. તેમની બળતરા જાડું થવું, ફાઇબ્રોબ્લાસ્ટ્સનું પ્રસાર, કોલેજન પ્રોટીનનું જુબાની, અને જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો પલ્મોનરી ફાઇબ્રોસિસમાં પરિણમે છે. ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનિયા ("ઇન્ટરસ્ટિશિયલ ન્યુમોનિયા" શબ્દ પણ સ્વીકાર્ય છે) તરીકે ઓળખાતી સમસ્યાનો અર્થ આ છે.

પલ્મોનરી ઇન્ટરસ્ટિટિયમની પેથોલોજીમાં ઘણા કારણો અને જોખમી પરિબળો હોય છે. સૂચિમાં શામેલ હોઈ શકે છે:

• પર્યાવરણીય અને ઔદ્યોગિક પરિસ્થિતિઓની પ્રતિકૂળ અસરો.
• કનેક્ટિવ પેશીના રોગો.
• વિવિધ ચેપી રોગો.
• દવાઓની અસર.
• પ્રણાલીગત વેસ્ક્યુલર રોગો.

કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં, કારણ સ્થાપિત કરવું મુશ્કેલ નથી, પરંતુ નોંધાયેલા ઇન્ટર્સ્ટિશલ જખમના ત્રીજા ભાગનું સ્પષ્ટ કારણ હોતું નથી. આવા કિસ્સાઓને "આઇડિયોપેથિક ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનિયા" નામ હેઠળ જૂથબદ્ધ કરવામાં આવે છે.

કનેક્ટિવ પેશીના રોગોમાં, ફેફસાના ઇન્ટર્સ્ટિશલ પેશીઓમાં જખમના કારણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• ડર્મેટો- અને પોલિમાયોસિટિસ.
• સેજોગ્રેન્સ સિન્ડ્રોમ.
• પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ.
• પ્રણાલીગત સ્ક્લેરોડર્મા.
• અભેદ અને મિશ્રિત જોડાયેલી પેશીઓના રોગો.

કીમોથેરાપી માટે બનાવાયેલ દવાઓ, સાયટોસ્ટેટિક્સનું જૂથ, તેમજ દવાઓ હેરોઈન અને કોકેઈન ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનિયાના વિકાસમાં ફાળો આપે છે. હોઠ અને શરીરના અન્ય ભાગોના સુધારણાના પ્રેમીઓના આશ્ચર્ય માટે, સિલિકોન ઇન્જેક્શન ફેફસાના પેરેન્ચાઇમાના રોગોમાં સમાન અસર કરે છે.

વ્યવસાયિક ફેફસાના રોગોની ઘટના માટે પ્રતિકૂળ એવા વ્યવસાયોમાં નીચેના છે:

• એલ્યુમિનિયમ ઉત્પાદન.
• કોલસાની ખાણકામ અને પ્રક્રિયા.
• એસ્બેસ્ટોસ ઉત્પાદન.
• ભારે ધાતુઓ અને સિલિકોન સાથે કામ કરવું.
• રેડિયેશન એક્સપોઝર (રેડિયો અને એક્સ-રે મશીનો).
• ખેડૂતો.
• મરઘાં ઉદ્યોગ.
• કોફી, ચા અને મશરૂમનું વાવેતર.
• બીયર ઉત્પાદન (માલ્ટ).
• ગરમ દુકાનો અને ભેજયુક્ત છોડ.

વેસ્ક્યુલર જખમ જેમ કે જાયન્ટ સેલ અને માઇક્રોસ્કોપિક પોલિએન્જાઇટિસ, પેરીઆર્ટેરિટિસ નોડોસા, ટાકાયાસુ રોગ, પોલિએન્જાઇટિસ સાથે ગ્રાન્યુલોમેટોસિસ ફેફસામાં ફેરફારનું કારણ બની શકે છે.

અન્ય રોગો જે પલ્મોનરી ઇન્ટરસ્ટિટિયમને નુકસાન પહોંચાડે છે:

• એમાયલોઇડિસિસ.
• પદ્ધતિસરની આકાંક્ષા.
• સરકોઇડોસિસ.
• ન્યુરોફિબ્રોમેટોસિસ.

કેટલાક કારણો માટે હાનિકારક એજન્ટ સાથે કામ કરવું જરૂરી નથી; તે પૂરતું છે કે વ્યક્તિ સતત ધૂળ, વાયુઓ, એલર્જન, રસાયણો અને વાયુ પ્રદૂષકો (એરોસોલ, લાકડા, છોડ અને બાયોમાસના દહનમાંથી નીકળતો ધુમાડો) શ્વાસમાં લે છે.

જો ઇટીઓલોજી નક્કી ન થાય

જો કારણ સ્થાપિત કરી શકાતું નથી, તો આઇડિયોપેથિક ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનિયા ગર્ભિત છે. આમાં શામેલ છે:

1. તીવ્ર ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનિયા.
2. ક્રિપ્ટોજેનિક ઓર્ગેનાઇઝિંગ ન્યુમોનિયા.
3. ડિસક્વેમેટિવ ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનિયા.
4. આઇડિયોપેથિક પલ્મોનરી ફાઇબ્રોસિસ.
5. લિમ્ફોઇડ ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનિયા.
6. બિન-વિશિષ્ટ ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનિયા.
7. કોઈપણ ઇન્ટર્સ્ટિશિયલ ફેફસાના રોગની પૃષ્ઠભૂમિ સામે શ્વસન બ્રોન્કિઓલાઇટિસ.

ડેસ્ક્યુમેટિવ ઇન્ટર્સ્ટિશલ એલ્વોલિટિસના ઓટોસોમલ રિસેસિવ વારસા ધરાવતા પરિવારો અત્યંત દુર્લભ છે. પૂર્વસૂચન હંમેશા પ્રતિકૂળ હોય છે - બાળકો બાળપણમાં મૃત્યુ પામે છે.

બાળકોમાં ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનિયા ઘણીવાર જન્મજાત રોગવિજ્ઞાન સાથે જોડાય છે, જેમ કે રીરોફિબ્રોમેટોસિસ અને માર્ફાન સિન્ડ્રોમ. પ્રિમેચ્યોરિટી અને 1500 ગ્રામ કરતા ઓછા વજનવાળા બાળક સાથે, બચવાની તક 30% થી વધુ નથી.

તીવ્ર ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનિયા

તે અનિવાર્યપણે શ્વસન તકલીફ સિન્ડ્રોમ છે જે દેખીતી રીતે 40 વર્ષથી વધુ ઉંમરના સ્વસ્થ લોકોમાં અચાનક થાય છે. સેપ્ટામાં દાહક ફેરફારો, ફાઇબ્રોબ્લાસ્ટ્સનું પ્રસાર, એલ્વેલીની દિવાલોનું જાડું થવું, એટીપિકલ ન્યુમોસાઇટ્સ છે. વાયુમાર્ગ તૂટી જાય છે, શ્વસન નિષ્ફળતા સાથે હાયપોક્સિયા વિકસે છે. તાવ, ઉધરસ અને શ્વાસની તકલીફ સાથે અચાનક શરૂઆત થાય છે.

અન્ય બળતરા ફેફસાના રોગોથી અલગ પાડવું મુશ્કેલ છે, કારણ કે ફેરફારો મોર્ફોલોજિકલ પ્રકૃતિના છે, અને ફેફસાની બાયોપ્સીની હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા આખરે નિદાનની પુષ્ટિ કરી શકે છે. રેડિયોગ્રાફ ફેફસાના ક્ષેત્રોના પ્રસરેલા દ્વિપક્ષીય ઘાટા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

કોમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી, જે ઉચ્ચ રીઝોલ્યુશનવાળા ઉપકરણો પર કરવામાં આવે છે, તે નિદાન કરવામાં મદદ કરે છે. આ કિસ્સામાં, "ફ્રોસ્ટેડ ગ્લાસ" પ્રકારનું સપ્રમાણ અંધારું, કેટલીકવાર "હનીકોમ્બ", જે ફેફસાના દસમા ભાગને અસર કરે છે, તે નક્કી કરવામાં આવે છે. આ તે છે જ્યાં ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનિયાનું નિદાન સમાપ્ત થાય છે, કારણ કે કોઈ લાક્ષણિક પ્રયોગશાળા પરિમાણો ઓળખવામાં આવ્યા નથી.

કૃત્રિમ વેન્ટિલેશન અને ઓક્સિજન ઉપચારનો ઉપયોગ કરીને ક્ષતિગ્રસ્ત શ્વસન કાર્યને જાળવવા માટે સારવાર ઉકળે છે. ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ હોર્મોન્સનો ઉપયોગ કરવાના પ્રયાસોએ વિશ્વસનીય હકારાત્મક પરિણામો આપ્યા નથી.

પૂર્વસૂચન ગંભીર છે, પરંતુ નિરાશાજનક નથી: 60% દર્દીઓ પ્રથમ છ મહિનામાં શ્વસન નિષ્ફળતાને કારણે મૃત્યુ પામે છે. જેઓ પ્રથમ હુમલામાં બચી જાય છે તેઓને સંપૂર્ણ સ્વસ્થ થવાની તક હોય છે.

ક્રિપ્ટોજેનિક ઓર્ગેનાઇઝિંગ ન્યુમોનિયા

સમાન વય જૂથના લોકો સંવેદનશીલ હોય છે. તદુપરાંત, ક્રિપ્ટોજેનિક ઓર્ગેનાઇઝિંગ ન્યુમોનિયા ધૂમ્રપાનની હકીકત પર આધારિત નથી. રોગનો સાર એ છે કે સક્રિય રીતે વિકાસશીલ ગ્રાન્યુલેશન એલ્વેલીના લ્યુમેનને અવરોધે છે, જે પડોશી એલ્વેલીમાં બળતરા પેદા કરે છે.

રોગની શરૂઆત ધીમે ધીમે થાય છે, જે લાંબા સમય સુધી શ્વસન ચેપ અથવા ફલૂની યાદ અપાવે છે. તાવ, નબળાઇ, અસ્વસ્થતા, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, ઉધરસ, વજનમાં વિલંબ થાય છે, ઉધરસ અને શ્વાસની તકલીફ શ્રમ સાથે વધે છે અને આ ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવાનું કારણ છે, જે દર્દીની તપાસ કરતી વખતે લાક્ષણિકતા "સેલોફેન ક્રેકલ" સાંભળે છે. શ્વાસ લેવો.

એક્સ-રે ઘણીવાર દ્વિપક્ષીય પ્રસરેલા પેરિફેરલ અસ્પષ્ટતા, ઘૂસણખોરી અને "હનીકોમ્બ ફેફસાં" પેટર્ન દર્શાવે છે. ઉચ્ચ-રિઝોલ્યુશન સીટી નિદાન કરવામાં મદદ કરે છે. ગ્રાઉન્ડ ગ્લાસ ફેરફારો ઉપરાંત, ફોકલ નોડ્યુલર અસ્પષ્ટતા, દિવાલોનું જાડું થવું અને બ્રોન્ચીનું વિસ્તરણ ઉમેરવામાં આવે છે. મોટેભાગે નીચલા લોબ્સના પેરિફેરલ ભાગોમાં સ્થાનીકૃત.

દરેક પાંચમા દર્દીને શ્વાસનળીની અવરોધ હોય છે. રક્ત પરીક્ષણમાં બિન-વિશિષ્ટ લ્યુકોસાયટોસિસ, ઝડપી ESR દર્શાવવામાં આવ્યું હતું.

બાયોપ્સી દાણાદાર પ્રસાર અને ન્યુમોનિયા ગોઠવવાના વિસ્તારોની પુષ્ટિ કરે છે. આ ફેરફારો પ્રકૃતિમાં ગૌણ હોઈ શકે છે અને અન્ય કોઈપણ ઇન્ટર્સ્ટિશલ પેથોલોજીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે નક્કી કરી શકાય છે.

ઓર્ગેનાઇઝિંગ ન્યુમોનિયાની સારવારમાં કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ હોર્મોન્સનો સમાવેશ થાય છે. પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે - સામાન્ય રીતે દર્દી 2 અઠવાડિયા પછી સ્વસ્થ થાય છે. રેખીય અંધારું અને પલ્મોનરી પેટર્નમાં વધારો સાથે પરિસ્થિતિ થોડી વધુ ગંભીર છે.

ડિસક્વેમેટિવ ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનિયા

ભૂતકાળમાં કે વર્તમાનમાં સિગારેટના ધુમાડાને શ્વાસમાં લેવા સાથે આ રોગનો સીધો સંબંધ છે. ક્રોનિક ન્યુમોનિયા ફેફસાના વાયુમાર્ગમાં ઘૂસણખોરી કરતા મોનોન્યુક્લિયર કોષો સાથે વિકસે છે. ફેફસાંના ડિસ્ક્યુમેશનનો અર્થ છે ડિસ્ક્યુમેશન. તે ક્યાં થાય છે? તે બહાર આવ્યું છે કે મેક્રોફેજ કોષો, જે બ્રોન્ચીના ટર્મિનલ વિભાગોમાં સ્થિત છે, ભૂલથી ડિસ્ક્વમેટેડ ન્યુમોસાઇટ્સ માટે લેવામાં આવ્યા હતા. એલ્વિઓલીની દિવાલો સોજો ન્યુમોસાઇટ્સ દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે, ઇન્ટરસ્ટિટિયમ લિમ્ફોસાઇટ્સ, પ્લાઝ્મા કોશિકાઓ અને ભાગ્યે જ ઇઓસિનોફિલ્સ સાથે ઘૂસણખોરી કરે છે.

ડેસ્ક્યુમેટિવ ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનિયા વસ્તીના નાના ભાગોને અસર કરે છે (30-40 વર્ષની વય). રેડિયોલોજીસ્ટ નીચલા લોબમાં વાદળછાયું અસ્પષ્ટતા જુએ છે. એચઆરસીટી તેમના વિસ્તારમાં "ગ્રાઉન્ડ ગ્લાસ" સિસ્ટ્સ દર્શાવે છે. લીનિયર ડાર્કનિંગ પણ થાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં બાયોપ્સી જરૂરી છે.

ડેસ્ક્યુમેટિવ ન્યુમોનિયા સારવારની દ્રષ્ટિએ સૌથી અનુકૂળ છે. ધૂમ્રપાન છોડવા માટે તે પૂરતું છે અને પુનઃપ્રાપ્તિની તક 75% સુધી વધે છે. કેટલીકવાર કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ અને સાયટોસ્ટેટિક્સનો કોર્સ જરૂરી છે.

આઇડિયોપેથિક પલ્મોનરી ફાઇબ્રોસિસ

આ એક સામાન્ય સ્વરૂપ છે જે પ્રગતિશીલ ફાઇબ્રોસિસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બંને જાતિના લોકો બીમાર પડે છે. ધૂમ્રપાન સાથે સ્પષ્ટ જોડાણ છે. રોગના વિકાસમાં આનુવંશિક વલણની ભૂમિકા છે. વિવિધ પરિબળોનું મિશ્રણ એલ્વિઓલીને અસ્તર કરતા કોષોને ફરીથી પ્રોગ્રામ કરે છે, જેના પરિણામે ફાઇબ્રોબ્લાસ્ટ પ્રસાર થાય છે.

આ રોગ ધીમે ધીમે વિકસે છે, શ્વાસની તકલીફમાં વધારો, બિનઉત્પાદક ઉધરસ, શ્વાસ લેતી વખતે ઘરઘર, સેલોફેનના કર્કશની યાદ અપાવે છે. રોગની પ્રગતિ 3 મહિનાથી 3 વર્ષ સુધી ચાલે છે, ત્યારબાદ શ્વસન નિષ્ફળતાથી મૃત્યુ થાય છે. આ દર્દીઓમાં ફેફસાનું કેન્સર સામાન્ય કરતાં વધુ વખત જોવા મળે છે.

આઇડિયોપેથિક પલ્મોનરી ફાઇબ્રોસિસના ચિહ્નોમાંની એક આંગળીઓના ટર્મિનલ ફાલેંજ્સમાં ફેરફાર છે - તે ડ્રમસ્ટિક્સનો દેખાવ લે છે.

નિદાન ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફીના પરિણામો પર આધારિત છે, જે નીચલા લોબ્સમાં પ્લુરા હેઠળ સ્થિત અસમપ્રમાણ જાડા સેપ્ટા દર્શાવે છે (એક "હનીકોમ્બ ફેફસાં" ચિત્ર). એક્સ-રે - પલ્મોનરી પેટર્નમાં વધારો, બ્રોન્કાઇક્ટેસિસ, વ્યક્તિગત કોથળીઓ.

સારવાર પુનઃપ્રાપ્તિ માટે વધુ સંભાવનાઓ પ્રદાન કરતી નથી. થેરપીનો હેતુ શ્વસન કાર્યને જાળવવાનો છે. ઓક્સિજન ઉપચારની ભલામણ કરવામાં આવે છે. કેટલાક દેશો પીરફેનીડોન દવાનો ઉપયોગ કરે છે - તે તંતુમય પેશીઓના વિકાસને અટકાવે છે.

ફેફસાં પ્રત્યારોપણ કરવામાં આવે છે જો શરીરમાં અન્ય કોઈ ફેરફારો ન હોય. ત્યાં વય પ્રતિબંધો છે - 65 વર્ષથી વધુ જૂની નથી.

લિમ્ફોઇડ ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનિયા

આ ફોર્મ સ્ત્રીઓ અને છોકરીઓમાં વધુ સામાન્ય છે. એવું માનવામાં આવે છે કે તેની ઘટનાનું કારણ સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રક્રિયા અથવા વાયરસના પ્રવેશ માટે શરીરની પ્રતિક્રિયા છે. ઘણીવાર આવા દર્દીઓમાં એપ્સટિન-બાર વાયરસ હોવાનું નિદાન થાય છે, અને એચ.આય.વી સંક્રમણ સાથે પણ જોડાણ હોય છે. લિમ્ફોઇડ ઇન્ટર્સ્ટિશિયલ ન્યુમોનિયા સાથે, લિમ્ફોસાઇટ્સ અને પ્લાઝ્મા કોશિકાઓ દ્વારા ઘૂસણખોરીને કારણે ઇન્ટરલ્વેઓલર સેપ્ટા અને એલ્વિઓલીને પ્રાથમિક નુકસાન થાય છે.

દર્દીઓની સરેરાશ ઉંમર 54 વર્ષ છે. મુખ્ય ફરિયાદો ઉધરસ અને શ્વાસની તકલીફ છે, જે ધીમે ધીમે કેટલાક મહિનાઓ કે વર્ષોમાં વધતી જાય છે. ઓસ્કલ્ટેશન પર, ભેજવાળી રેલ્સ સાંભળવામાં આવે છે. આવા દર્દીઓમાં ઘણીવાર પ્રણાલીગત જૂથમાંથી સહવર્તી રોગો હોય છે: પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ, સંધિવા, હોશિમોટોની થાઇરોઇડિટિસ.

એક્સ-રે ફેરફારો બિન-વિશિષ્ટ છે, જેમ કે સીટી તારણો છે. ફેફસાંની બાયોપ્સી વધુ સચોટ રીતે નિદાનની પુષ્ટિ કરે છે. લગભગ તમામ દર્દીઓમાં રક્ત પરીક્ષણ તાપમાનમાં ઘટાડો, ગેમોપેથી અને ગામા ગ્લોબ્યુલિનમાં ઘટાડો દર્શાવે છે.

લિમ્ફોઇડ ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનિયાની સારવાર ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ સાથે કરવામાં આવે છે, કાં તો એકલા અથવા સાયટોટોક્સિક દવાઓ સાથે. પૂર્વસૂચન ખૂબ જ પરિવર્તનશીલ છે - સ્વયંસ્ફુરિત પુનઃપ્રાપ્તિ થઈ શકે છે, શ્વસન નિષ્ફળતામાં વધારો સાથે ફાઇબ્રોસિસ વિકસી શકે છે.

લિમ્ફોઇડ ઇન્ટર્સ્ટિશિયલ ન્યુમોનિયા અસરગ્રસ્ત લોકોમાંથી અડધા કરતાં સહેજ વધુને પાંચ વર્ષ સુધી જીવિત રહેવાની તક આપે છે.

બિન-વિશિષ્ટ ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનિયા

આ બિન-વિશિષ્ટ ન્યુમોનિયાનું લક્ષણ એ છે કે ધૂમ્રપાન સાથે કોઈ જોડાણ વિના યુવાન સ્ત્રીઓમાં ઘટનાઓની ઉચ્ચ ઘટનાઓ છે. સરેરાશ ઉંમર 40-45 વર્ષ છે. બિન-વિશિષ્ટ ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનિયા ક્લિનિકલ કોર્સમાં આઇડિયોપેથિક પલ્મોનરી ફાઇબ્રોસિસ જેવું જ છે. મુખ્ય ફરિયાદો ઉધરસ અને ક્રોનિક છે, શ્વાસની તકલીફ વધી રહી છે. તાપમાનમાં નીચો વધારો અને અસ્વસ્થતા જોવા મળી શકે છે.

રેડિયોગ્રાફ પર નીચેના લોબમાં જાળીદાર પડછાયાઓ નિદાન કરવામાં થોડી મદદ કરે છે. તેથી, પુષ્ટિ માટે HRCT અને ફેફસાના પેશીઓની ફરજિયાત સર્જિકલ બાયોપ્સીની જરૂર છે. હિસ્ટોલોજિસ્ટ સામાન્ય રીતે આ સ્વરૂપમાં બળતરા અને ફાઇબ્રોસિસના ચિત્રને અવલોકન કરે છે - તે ફેફસાના અપરિવર્તિત પેશીઓના વિસ્તારો સાથે જોડાઈને પ્રકૃતિમાં ફોકલ હોઈ શકે છે.

નિદાન કરતી વખતે, પ્રણાલીગત સ્ક્લેરોડર્મા, પોલિમાયોસાઇટિસ અથવા અમુક દવાઓ દ્વારા ઇન્ટરસ્ટિટિયમને થતા નુકસાન, તેમજ અતિસંવેદનશીલતા ન્યુમોનાઇટિસ (જૂનું નામ ન્યુમોનાઇટિસ) ને કારણે ફેફસાના નુકસાન સાથે તફાવત કરવો જરૂરી છે.

આ ફોર્મના ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનિયાની સારવારમાં કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ અને ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સના વહીવટમાં ઘટાડો થાય છે. પૂર્વસૂચન ફાઇબ્રોસિસની ગંભીરતા પર આધાર રાખે છે, પરંતુ સામાન્ય રીતે 10-વર્ષનો જીવિત રહેવાનો દર હોય છે.

શ્વસન શ્વાસનળીનો સોજો

ધૂમ્રપાન કરનારાઓ ફરીથી સ્પોટલાઇટમાં છે, પુરુષો વધુ વખત બીમાર પડે છે. રોગનું આ સ્વરૂપ નાના બ્રોન્ચી (બ્રોન્ચિઓલ્સ) માં બળતરા પ્રક્રિયાના સંયોજન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે ઇન્ટર્સ્ટિશલ પેશીના અન્ય કોઈપણ જખમની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે. આમાં આઇડિયોપેથિક ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનિયા શામેલ હોઈ શકે છે. desquamative ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનિયા સાથે એક મહાન સમાનતા છે, જો કે, આ પેથોલોજી સાથે પ્રક્રિયા એટલી વ્યાપક નથી.

દર્દીઓ જે મુખ્ય ફરિયાદો કરે છે તે ઉધરસ અને શ્વાસની તકલીફ છે, જો કે લક્ષણોની તીવ્રતા ઘણી ઓછી હોય છે. ફેફસાના ખેતરોમાં ભેજવાળી રેલ્સ સંભળાય છે.

એક્સ-રે વિવિધ આકારોના જાળીદાર અથવા નોડ્યુલર ઘાટા થવાને દર્શાવે છે, જેમાં રિંગ-આકારની, જાડી શ્વાસનળીની દિવાલો અને આસપાસના પેશીઓના હાયપરપ્લાસિયાનો સમાવેશ થાય છે. કાર્યાત્મક અભ્યાસ દરમિયાન, બે પ્રક્રિયાઓના ચિહ્નો જોવામાં આવે છે - બ્રોન્ચીના અવરોધ અને પ્રતિબંધ.

આ પેથોલોજીની સારવાર માટે ધૂમ્રપાનને સંપૂર્ણપણે બંધ કરવાની જરૂર છે, જે જીવન માટેના પૂર્વસૂચનને નોંધપાત્ર રીતે સુધારે છે. કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ સૂચવવામાં આવે છે.

ન્યુમોનીટીસ અને ન્યુમોનિયા

સ્પષ્ટ કરવા માટે, તે પરિભાષામાં તફાવતોને વ્યાખ્યાયિત કરવા યોગ્ય છે. ન્યુમોનિયા એ શ્વસન માર્ગને ફોકલ નુકસાન અને ઇન્ટ્રા-એલ્વીલોર એક્સ્યુડેટની હાજરી સાથે તીવ્ર ચેપી રોગ છે. ન્યુમોનાઇટિસ એ બિન-ચેપી, ઘણીવાર રોગપ્રતિકારક મૂળની બળતરા છે, જે ફેફસાના ઇન્ટર્સ્ટિશલ પેશીને અસર કરે છે અને ઇન્ટ્રા-એલ્વીલોર ઇફ્યુઝન સાથે નથી.

હકીકતમાં, ઉપર જણાવેલ દરેક વસ્તુ ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનાઇટિસના લક્ષણો, નિદાન, સારવાર અને પૂર્વસૂચન સાથે સંબંધિત છે.

"ઇડિયોપેથિક ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનિયા" શબ્દ ફેફસાના રોગોના સંપૂર્ણ જૂથને જોડે છે. અસ્પષ્ટ ઇટીઓલોજી અને ફેફસાંના ઇન્ટર્સ્ટિશલ પેશીમાં પેથોલોજીકલ ફેરફારોની પ્રગતિ તેઓમાં સામાન્ય છે.

શરૂઆતમાં, આ પેથોલોજી ઇન્ટરસ્ટિટિયમને અસર કરે છે. તે એલ્વેલીના એન્ડોથેલિયમ અને જહાજો વચ્ચેના પાર્ટીશનોમાં સ્થિત છે. પલ્મોનરી પેરેન્ચાઇમાનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. ચેપી, એલર્જીક અથવા અન્ય બિન-વિશિષ્ટ પરિબળોના સંપર્કના પરિણામે ઇન્ટર્સ્ટિશલ પેશીઓની બળતરા અને સોજો થાય છે.

બળતરા અને સોજો એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે એલ્વિઓલીથી રુધિરકેશિકાઓમાં ઓક્સિજન ટ્રાન્સફરની પ્રક્રિયા વિક્ષેપિત થાય છે. લાંબી પ્રક્રિયા પલ્મોનરી તત્વોના ફાઇબ્રોસિસ તરફ દોરી જાય છે, એટલે કે, બદલી ન શકાય તેવું ગ્લુઇંગ. નીચેના પ્રકારના આઇડિયોપેથિક ફેફસાના પેથોલોજીઓને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• બિન-વિશિષ્ટ ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનિયા;
• ક્રિપ્ટોજેનિક ઓર્ગેનાઇઝિંગ ન્યુમોનિયા;
• તીવ્ર ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનિયા
• લિમ્ફોઇડ ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનિયા;
• desquamative ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનિયા;
• આઇડિયોપેથિક પલ્મોનરી ફાઇબ્રોસિસ;
• શ્વસન શ્વાસનળીનો સોજો.

ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનિયાના ચિહ્નો

ઇન્ટરસ્ટિટિયમને કોઈપણ નુકસાન શ્વાસની તકલીફ સાથે છે. તેની તીવ્રતાની ડિગ્રી રોગના તબક્કા અને અભ્યાસક્રમની તીવ્રતા જેવા પરિબળોથી પ્રભાવિત થાય છે.

દર્દીઓ ઉધરસ (સામાન્ય રીતે શુષ્ક) થી પરેશાન થાય છે. જો સ્પુટમ ઉત્પન્ન થાય છે, તો તે એકદમ ઓછી માત્રામાં છે. તે પ્રકૃતિમાં મ્યુકોસ અથવા મ્યુકોપ્યુર્યુલન્ટ છે.

ક્રિપ્ટોજેનિક ઑર્ગેનાઇઝિંગ બળતરા

રોગની શરૂઆત ફલૂના ચેપ જેવી જ છે. દર્દી ઉચ્ચ તાપમાન, માયાલ્જીઆ, ઉધરસ અને નબળાઇની લાગણી વિશે ચિંતિત છે. માત્ર ઇન્ટરસ્ટિશિયમ જ નહીં, પણ એલ્વેઓલી પણ પ્રક્રિયામાં સામેલ છે.

ક્લિનિક સામાન્ય ન્યુમોનિયા જેવું લાગે છે તે હકીકતને કારણે, ડોકટરો ઘણીવાર ભૂલથી નકામી એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર સૂચવે છે. જ્યારે યોગ્ય નિદાન કરવામાં આવે છે અને ચોક્કસ સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે, ત્યારે 6 મહિના સુધી સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિની અપેક્ષા રાખવી જોઈએ.

આ રોગ ધીમે ધીમે વિકાસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. રોગના પ્રારંભિક ચિહ્નોના દેખાવથી સાચા નિદાનમાં 2-3 વર્ષ લાગી શકે છે.

આ પેથોલોજી મોટેભાગે ચાલીસથી પચાસ વર્ષની વયના લોકોને અસર કરે છે. તે ધૂમ્રપાન સાથે સંકળાયેલ નથી. ઉધરસ અને શ્વાસની તકલીફ ધીમે ધીમે વધે છે.

રોગના પ્રથમ સંકેતોમાં શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને સૂકી ઉધરસ છે. આ લક્ષણોની તીવ્રતા લાંબા સમય સુધી વધે છે. દર્દીઓ મુખ્યત્વે નબળી કસરત સહનશીલતા અને વજન ઘટાડવાની ફરિયાદ કરે છે. 50% કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓનું વજન લગભગ છ કિલોગ્રામ ઘટે છે.

તાપમાનમાં વધારો દુર્લભ કિસ્સાઓમાં જોવા મળે છે. 35% દર્દીઓમાં, નેઇલ phalanges બદલાય છે. પલ્મોનરી વેન્ટિલેશનમાં ખલેલ નજીવી છે; કસરત દરમિયાન હાયપોક્સેમિયા થાય છે.

હકીકત એ છે કે લક્ષણો બિન-વિશિષ્ટ છે અને સમય જતાં વધે છે, રોગનું નિદાન કરવું મુશ્કેલ છે. ન્યુમોનિયાના આ પ્રકારની વિશિષ્ટતા એ છે કે બળતરા અને ફાઇબ્રોસિસ તરત જ વિકસે છે.

એક્સ-રે પર તમે સામાન્ય રીતે પેરિફેરલ પ્રદેશોમાં સપ્રમાણતાવાળા જખમ જોઈ શકો છો. ગ્રાઉન્ડ ગ્લાસ જખમ હાજર છે. પૂર્વસૂચન માટે, તે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં અનુકૂળ છે.

ફેરફારો સામાન્ય રીતે એલ્વેલીના ઇન્ટરસ્ટિશિયમને અસર કરે છે. માઇક્રોવેસલ્સમાં ફેરફારો થાય છે, અને ફાઇબ્રિનોઇડ નેક્રોસિસની શક્યતા છે. વિનાશક-ઉત્પાદક વેસ્ક્યુલાટીસના કેસો નોંધવામાં આવ્યા છે. ફેફસાના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોને મોઝેક ગોઠવણી દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, એટલે કે, ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારો તંદુરસ્ત લોકો સાથે વૈકલ્પિક હોય છે.

માઇક્રોસ્કોપિક પરીક્ષાઓના પરિણામો NIP ના તબક્કા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. પ્રારંભિક તબક્કે, ઇન્ટર્સ્ટિશલ મેક્રોફેજ સાથે સોજોવાળા વિસ્તારો રચાય છે, અને સ્ટ્રોમલ એડીમા પણ નોંધનીય છે. રોગનો અંતિમ તબક્કો બરછટ તંતુમય જોડાયેલી પેશીઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

ફેફસાંનું વિગતવાર ચિત્ર, તેમજ નજીકની રચનાઓ, સીટીનો ઉપયોગ કરીને મેળવવામાં આવે છે. ઉચ્ચ-રિઝોલ્યુશન સીટીનો ઉપયોગ કરતી વખતે, છબીની ગુણવત્તામાં સુધારો થાય છે, જે ડૉક્ટર માટે નિદાન કરવાનું સરળ બનાવે છે. શ્વસન કાર્યનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે, ખાસ પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે, જેમાં બોડી પ્લેથિસ્મોગ્રાફી અને સ્પાયરોમેટ્રીનો સમાવેશ થાય છે.

NPCs માટેનાં કારણો

આ રોગનો ફેલાવો નક્કી કરવો ખૂબ મુશ્કેલ છે. જો કે, તેને 2જી સૌથી સામાન્ય IIP ગણવામાં આવે છે.

મોટેભાગે તે કનેક્ટિવ પેશી સાથે સંકળાયેલ પ્રણાલીગત રોગોથી પીડાતા લોકોમાં વિકસે છે. NIP ઘણીવાર સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો સાથે સંકળાયેલું છે, જેમાં સ્ક્લેરોડર્મા અને સંધિવાનો સમાવેશ થાય છે. મોટેભાગે, પેથોલોજીનું કારણ અસ્પષ્ટ રહે છે.

NIP માટેની સારવાર દરેક કેસમાં ડૉક્ટર દ્વારા વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે. જો સમયસર રોગનું નિદાન થાય છે, તો તેની સારવાર એકદમ સરળતાથી થઈ શકે છે.

તીવ્ર ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનિયા

આ શબ્દ ફેફસાના ફેફસાના જખમને ગોઠવવાની દુર્લભ, ઝડપથી પ્રગતિ કરતી ઘટનાનો સંદર્ભ આપે છે. શ્વસન તકલીફ સિન્ડ્રોમ સાથે સમાનતા છે (તે આઘાત અને સેપ્સિસ દરમિયાન વિકસે છે).

દર્દી શરદી, સ્નાયુમાં દુખાવો, તાવ અને નબળાઇની લાગણી જેવી ઘટનાઓ વિશે ચિંતિત છે. પલ્મોનરી નિષ્ફળતાની અત્યંત ઝડપી પ્રગતિ સાથે, યાંત્રિક વેન્ટિલેશનની જરૂરિયાત વારંવાર ઊભી થાય છે. તે ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે કે જો તીવ્ર ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનિયા વિકસે છે, તો સારવાર, સમયસર પણ, હંમેશા સફળ થતી નથી. મૃત્યુ 50% કિસ્સાઓમાં થાય છે.

આ રોગ દુર્લભ છે અને મુખ્યત્વે ચાલીસ વર્ષથી વધુ ઉંમરની સ્ત્રીઓને અસર કરે છે. કેટલાક વર્ષો દરમિયાન, ઉધરસ અને શ્વાસની તકલીફ વધે છે, છાતી અને સાંધામાં દુખાવો, તાવ, એનિમિયા અને વજનમાં ઘટાડો શક્ય છે.

યોગ્ય સારવાર સાથે, બળતરાનું પરિણામ અનુકૂળ છે. ત્રીજા ભાગના દર્દીઓ પ્રસરેલા ફાઇબ્રોસિસનો વિકાસ કરે છે. સીટી મૂર્ધન્ય ઇન્ટર્સ્ટિશિયલ ઘૂસણખોરી અને હનીકોમ્બ ફેફસાં બતાવશે.

ડિસક્વેમેટિવ ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનિયા

આ એકદમ દુર્લભ રોગવિજ્ઞાન છે; તે મુખ્યત્વે ચાલીસ અને પચાસ વર્ષની વય વચ્ચેના પુરૂષ ધૂમ્રપાન કરનારાઓમાં થાય છે. કેટલાક અઠવાડિયા કે મહિનાઓ દરમિયાન, શ્વાસની તકલીફ વધે છે અને સૂકી ઉધરસ ચાલુ રહે છે. ઘણીવાર દર્દીઓ ફક્ત આ ઘટના પર ધ્યાન આપતા નથી. આ રોગ તબીબી તપાસ દરમિયાન શોધી કાઢવામાં આવે છે. એક્સ-રે ગ્રાઉન્ડ ગ્લાસના વિસ્તારો દર્શાવે છે.

સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ સુધી, આ કિસ્સામાં પૂર્વસૂચન તદ્દન અનુકૂળ છે. સૌ પ્રથમ, તમારે ધૂમ્રપાન છોડવાની જરૂર છે. આ પગલું 75% દર્દીઓમાં ક્લિનિકલ સુધારણાનું કારણ બને છે.

આઇડિયોપેથિક પલ્મોનરી ફાઇબ્રોસિસ

તે મુખ્યત્વે 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોને અસર કરે છે. શ્વાસની તકલીફ અને ઉધરસ ધીમે ધીમે આગળ વધે છે. ત્યાં કોઈ તાવ અથવા હેમોપ્ટીસીસ નથી.

ઘણા વર્ષો સુધી, વ્યક્તિ એરિથમિયા, નબળાઇ અને માયાલ્જીઆ જેવી ઘટનાઓથી પરેશાન થઈ શકે છે. કેચેક્સિયા અને કોર પલ્મોનેલનો સંભવિત વિકાસ.

શ્વસન શ્વાસનળીનો સોજો

આ કિસ્સામાં, ફેફસાના પેરેન્ચાઇમા અને બ્રોન્ચિઓલ્સના જખમ સંયુક્ત છે. અનુભવી ધૂમ્રપાન કરનારાઓમાં આ રોગ સૌથી સામાન્ય છે.

કેટલીકવાર ધૂમ્રપાન છોડ્યા પછી રોગના લક્ષણો સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે. સમયસર સારવાર અનુકૂળ પૂર્વસૂચન પ્રદાન કરે છે, પરંતુ ફરીથી થવાનું જોખમ રહેલું છે.

ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનિયાની સારવાર

આઇડિયોપેથિક ફેફસાના રોગોની સારવાર હોર્મોનલ એજન્ટો, ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ અને સાયટોસ્ટેટિક્સ સાથે કરવામાં આવે છે. તમારે તેમને 3 મહિનાથી લઈને કેટલાક વર્ષો સુધી લેવાની જરૂર છે. ત્રીજા દર્દીઓમાં સુધારો જોવા મળે છે. ઉપચારની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન 3-6 મહિનાના સમય અંતરાલ સાથે બે અથવા વધુ માપદંડોના સંયોજનની હાજરીને ધ્યાનમાં રાખીને કરવામાં આવે છે:

• શ્વાસની તકલીફ અને ઉધરસની તીવ્રતામાં ઘટાડો;
• લોહીમાં ગેસ વિનિમય દરમાં સુધારો;
• રેડિયોલોજીકલ અભિવ્યક્તિઓમાં ઘટાડો.

કોઈપણ દિશામાં ગતિશીલતાની ગેરહાજરીમાં, તે નિષ્કર્ષ પર આવે છે કે પ્રક્રિયા સ્થિર થઈ ગઈ છે. જો ચિત્ર છ મહિનામાં વધુ ખરાબ થાય છે, તો પછી પસંદ કરેલ બળતરા વિરોધી ઉપચાર બિનઅસરકારક છે.

ન્યુમોનાઇટિસ એ એલ્વિઓલી અને ફેફસાના પેરેન્ચાઇમાની દિવાલોની બિન-ચેપી બળતરા છે, જે મુખ્યત્વે રોગપ્રતિકારક મૂળની છે, જેમાં કોઈ ઇન્ટ્રા-એલ્વીઓલર એક્સ્યુડેશન નથી. તે એક ઇન્ટર્સ્ટિશલ ફેફસાનો રોગ છે જે એલ્વિઓલીના ડાઘ અને સહાયક ફેફસાના બંધારણમાં ફાઇબ્રોટિક ફેરફારોમાં પરિણમે છે. ડાઘ લોહીમાં ઓક્સિજનના પર્યાપ્ત પરિવહનને અવરોધે છે.

ન્યુમોનાઇટિસના ઘણા નામો છે: પલ્મોનાઇટિસ, એલ્વોલિટિસ. આજની તારીખે, ત્યાં કોઈ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ નથી જે આ નોસોલોજીસ વચ્ચે તફાવત કરવાનું શક્ય બનાવે છે. દર્દીના મૃત્યુ પછી જ તેમનું અલગ થવું શક્ય છે, પરંતુ તેનું કોઈ વ્યવહારિક મહત્વ નથી. ન્યુમોનાઇટિસ, પલ્મોનાઇટિસ અને એલ્વોલિટિસ સમાનાર્થી છે.

ન્યુમોનાઇટિસ અને ન્યુમોનાઇટિસ વચ્ચેનો તફાવત નોંધપાત્ર છે, પરંતુ સંપૂર્ણ રીતે સૈદ્ધાંતિક છે. આ પેથોલોજીઓ ઇટીઓલોજિકલ, પેથોજેનેટિક અને મોર્ફોલોજિકલ લાક્ષણિકતાઓમાં ભિન્ન છે. ભૌતિક ડેટા અને વધારાની સંશોધન પદ્ધતિઓના પરિણામો અમને અંતિમ નિદાનની પુષ્ટિ કરવાની મંજૂરી આપતા નથી. પ્રેક્ટિસ બતાવે છે કે ન્યુમોનાઇટિસ અને ન્યુમોનિયા વચ્ચેનો એકમાત્ર તફાવત એ બળતરા પ્રક્રિયાની હદ છે.

ન્યુમોનીટીસ

પ્રવાહના આધારે, ન્યુમોનાઇટિસના નીચેના સ્વરૂપોને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• મસાલેદાર,
• ક્ષણિક,
• ક્રોનિક.

ઈટીઓલોજી દ્વારા:

1. ઝેરી,
2. યુરેમિક,
3. આઇડિયોપેથિક,
4. રે,
5. એલર્જી,
6. સ્વયંપ્રતિરક્ષા,
7. ચેપી,
8. આકાંક્ષા.

ન્યુમોનાઇટિસને કેટલીકવાર અન્નનળી અને હૃદયના અમુક રોગોના ભાગ તરીકે ગણવામાં આવે છે.

આ રોગથી શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થાય છે અને એન્ટીબાયોટીક્સથી તેની સારવાર કરી શકાતી નથી. લાક્ષણિક ક્લિનિકલ લક્ષણોના આધારે ન્યુમોનાઇટિસની શંકા કરી શકાય છે. દર્દીઓ શ્વાસની આવર્તન અને ઊંડાણમાં ખલેલ અનુભવે છે, હવાના અભાવની લાગણી અને પેરોક્સિસ્મલ, પીડાદાયક ઉધરસ અનુભવે છે. આ શ્વસન લક્ષણો શરીરના સામાન્ય અસ્થેનિયાની ઘટના સાથે છે. જો આવા લક્ષણો દેખાય, તો તમારે તબીબી સહાય લેવી જોઈએ. દર્દીઓની સ્થિતિ ફક્ત કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સની મદદથી જ દૂર કરી શકાય છે.

ઈટીઓલોજી

ન્યુમોનાઇટિસની ઇટીઓલોજી સંપૂર્ણપણે સમજી શકાતી નથી. નીચેના પરિબળો રોગના વિકાસમાં ચોક્કસ ભૂમિકા ભજવે છે:

• ઝેર - રસાયણોના ઇન્હેલેશન: પેઇન્ટ, વાર્નિશ, રેઝિન,
• દવાઓ - અમુક દવાઓનો લાંબા ગાળાનો ઉપયોગ: એન્ટિબાયોટિક્સ, સલ્ફોનામાઇડ્સ, સાયટોસ્ટેટિક્સ,
• વાયરસ
• ઘાટની ફૂગ,
• આંતરિક અવયવોના ક્રોનિક રોગો - લીવર સિરોસિસ, ટ્યુબરક્યુલોસિસ,
• એલર્જન,
• નાર્કોટિક દવાઓ
• રેડિયેશન.

ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનાઇટિસ- એક શ્વસન રોગ, જેના કારણો સંપૂર્ણપણે સમજી શક્યા નથી. આઇડિયોપેથિક સ્વરૂપો ડોકટરો માટે એક વાસ્તવિક સમસ્યા છે. ડિસ્ક્યુમેશન સાથે ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનાઇટિસ ધૂમ્રપાન કરનારાઓમાં અને અમુક શક્તિશાળી દવાઓ લેતા લોકોમાં થાય છે. ઇન્ટર્સ્ટિશિયલ ન્યુમોનાઇટિસના લેબોરેટરી, ક્લિનિકલ અને કાર્યાત્મક સૂચકાંકો બિન-વિશિષ્ટ છે. રેડિયોગ્રાફ દ્વિપક્ષીય ફેરફારો દર્શાવે છે; ટોમોગ્રામ "ગ્રાઉન્ડ ગ્લાસ" લક્ષણ દર્શાવે છે.

પ્રેક્ટિશનરો "ન્યુમોનિયા" ની વિભાવનાને વાયરલ રોગો સાથે અને "ન્યુમોનીટીસ" ને સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો સાથે સાંકળે છે.રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતા વ્યક્તિઓ, ધૂમ્રપાન કરનારાઓ અને એલર્જી અને ફેફસાના ગંભીર રોગોથી પીડાતા દર્દીઓમાં ન્યુમોનોટીસ વધુ ઝડપથી વિકસે છે.

લક્ષણો

ન્યુમોનાઇટિસના લક્ષણો ધીમે ધીમે દેખાય છે. દર્દીઓ શ્વાસની તકલીફ અનુભવે છે જે આરામ કરવા છતાં દૂર થતી નથી, પીડાદાયક સૂકી ઉધરસ, સતત લો-ગ્રેડનો તાવ, સ્ટર્નમ પાછળ ભારેપણું અને દબાણની લાગણી અને પેરોક્સિસ્મલ છાતીમાં દુખાવો. દર્દીઓનું વજન ઝડપથી ઘટે છે, તેમની ત્વચા નિસ્તેજ અને વાદળી થઈ જાય છે. ગૂંગળામણના હુમલા અને શરીરમાં વહેતી "ગુઝબમ્પ્સ" ની લાગણી અસહ્ય બની જાય છે. રાત્રે, દર્દીઓ ખૂબ પરસેવો કરે છે, અને દિવસ દરમિયાન તેઓ ઝડપથી થાકી જાય છે.

અતિસંવેદનશીલતા ન્યુમોનાઇટિસ પેથોલોજીનું સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ છે. આ એક એલર્જીક રોગ છે જેમાં ફેફસાના પેશીઓમાં ઇન્ટર્સ્ટિશલની બળતરા ઝડપથી ઘૂસણખોરી અને ગ્રાન્યુલોમાસની રચના સાથે વિકસે છે. એલર્જી કેટલાક કાર્બનિક અને અકાર્બનિક સંયોજનોથી થાય છે. કપાસ ઉગાડનારાઓ, શેરડી ઉગાડનારાઓ, અનાજ ઉગાડનારાઓ, તમાકુ ઉગાડનારાઓ, ફ્યુરિયર્સ અને ચીઝ ઉત્પાદકોમાં અતિસંવેદનશીલ એલ્વોલિટિસ વિકસે છે. તેઓ બિનઉત્પાદક ઉધરસ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, માયાલ્જીયા અને આર્થ્રાલ્જીયા, ડિસપેપ્સિયા, મંદાગ્નિ, વજનમાં ઘટાડો અને ખરાબ સ્વાસ્થ્યની ફરિયાદ કરે છે. તીવ્ર અતિસંવેદનશીલતા ન્યુમોનાઇટિસ તબીબી રીતે તીવ્ર ન્યુમોનિયા જેવું લાગે છે અને તાવ, હિમોપ્ટીસીસ સાથે ઉધરસ, શ્વાસની તકલીફ, નબળાઇ અને ફાઇન- અને મધ્યમ-પરપોટાના શ્વસન માર્ગ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. પેથોલોજીનું ક્રોનિક સ્વરૂપ ધીમે ધીમે અને લાંબા સમય સુધી આગળ વધે છે, ઘણીવાર તીવ્રતાના ચિહ્નો વિના. જો પેથોલોજીની સમયસર સારવાર કરવામાં આવતી નથી, તો ફેફસાના પેશીઓમાં ઉલટાવી શકાય તેવા તંતુમય ફેરફારો રચાય છે.

અતિસંવેદનશીલતા ન્યુમોનાઇટિસ વ્યવસાયિક રોગો તરીકે વર્ગીકૃત. "ખેડૂતનું ફેફસાં" તાજા ઘાસની ધૂળના સંપર્ક પછી થાય છે, "પોલ્ટ્રી ફાર્મરનું ફેફસાં" વિવિધ પક્ષીઓના નીચેની ધૂળ અને પીછાને કારણે થાય છે, અને વધુ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, "બતક રોગ" વિકસે છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, અતિસંવેદનશીલ ન્યુમોનાઇટિસવાળા દર્દીઓમાં શ્વસન નિષ્ફળતા અને હાયપોક્સિયાના ચિહ્નો વિકસિત થાય છે: ત્વચા વાદળી થઈ જાય છે, આંગળીઓ વિકૃત થઈ જાય છે અને ડ્રમસ્ટિક્સનો દેખાવ લે છે, અને ક્રેપીટીટિંગ અથવા ભેજવાળી રેલ્સ દેખાય છે. ફેફસાના કાર્યો મર્યાદિત છે. લાંબા ગાળાની મહાપ્રાણ પેથોલોજીના ક્રોનિક સ્વરૂપના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. સમાન એન્ટિજેન સાથેના દરેક અનુગામી સંપર્ક સાથે તીવ્રતા થાય છે. ઘૂસણખોરીના પડછાયા એક્સ-રે પર દેખાય છે, અને લોહીમાં મોટી સંખ્યામાં ઇઓસિનોફિલ્સ અથવા બેસોફિલ્સ દેખાય છે.

એલર્જીક ન્યુમોનોટીસ બેક્ટેરિયા અને ફૂગના બીજકણ ધરાવતી ધૂળને શ્વાસમાં લેતી વખતે, તેમજ અમુક ધાતુઓના પ્રભાવ હેઠળ વિકાસ થાય છે: જસત, તાંબુ, આર્સેનિક, સોનું, કોબાલ્ટ. દર્દીઓમાં, એલર્જન માટે એન્ટિબોડીઝની રચનાના પ્રતિભાવમાં ફેફસાના એલ્વેલીમાં અતિસંવેદનશીલતા અને અતિસંવેદનશીલતા જોવા મળે છે. ફેફસાંમાં કોઈ સ્પષ્ટ ઘૂસણખોરી નથી, અને રેડિયોગ્રાફ પર કોઈ નોંધપાત્ર ફેરફારો નથી. માત્ર ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી નાના દાહક ઘૂસણખોરીને ચકાસી શકે છે.

એલર્જીક ન્યુમોનોટીસ પરંપરાગત શ્વસન અને નશોના લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે. તેઓ દરેક નવા એન્કાઉન્ટરમાં સમાન એલર્જન સાથે દેખાય છે અને થોડા કલાકો પછી તેમના પોતાના પર અદૃશ્ય થઈ જાય છે. એલર્જન સાથે સતત સંપર્ક સાથે, રોગ ક્રોનિક તબક્કામાં પ્રવેશ કરે છે.

એસ્પિરેશન ન્યુમોનીટીસ જ્યારે નક્કર ખોરાક ઉપલા શ્વસન માર્ગમાં જાય છે અથવા મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન હોજરીનો રસ દ્વારા બળી જાય છે ત્યારે વિકાસ થાય છે. મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું રાસાયણિક બર્ન અથવા નક્કર લોકો સાથે મધ્યમ બ્રોન્ચિઓલ્સનો અવરોધ થાય છે, અને તીવ્ર હાયપોક્સિયા વિકસે છે.

મહાપ્રાણ પછી તરત જ, બ્રોન્કોસ્પેઝમ થાય છે, જે તીવ્ર શ્વસન નિષ્ફળતા તરફ દોરી જાય છે. આ વાદળી ત્વચા, વધેલા હૃદયના ધબકારા અને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. થોડીવાર પછી, દર્દીઓની સ્થિતિ સ્થિર થાય છે. તે જ સમયે, શ્વાસનળીની સોજો અને બળતરાના અન્ય ચિહ્નો સતત વધતા જાય છે. .રેડિયોગ્રાફ પર, પલ્મોનરી પેટર્નની ઘનતામાં તફાવત દેખાય છે, જે પેરીબ્રોન્ચિયલ એક્સ્યુડેશન સૂચવે છે.

પોસ્ટ-રેડિયેશન ન્યુમોનાઇટિસ કિરણોત્સર્ગ ઉપચારની ગૂંચવણ છે અને ઘણીવાર દર્દીઓમાં મૃત્યુનું કારણ બને છે. આ કિરણોત્સર્ગ માટે ફેફસાના પેશીઓના ઓછા પ્રતિકારને કારણે છે. ફલૂ જેવા લક્ષણો, ન્યુમોનિયા, ટ્યુબરક્યુલોસિસ અને પ્યુરીસીના ચિહ્નો સાથે આ રોગ પ્રારંભિક તબક્કે પોતાને પ્રગટ કરે છે. ન્યુમોનાઇટિસના નિદાનની પુષ્ટિ ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી દ્વારા કરવામાં આવે છે, જે બ્રોન્કોપલ્મોનરી વૃક્ષને નુકસાન દર્શાવે છે. ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ ઉપચારના કોર્સ પછી, દર્દીની સ્થિતિ સ્થિર થાય છે, અને ક્ષતિગ્રસ્ત ફેફસાના પેશીઓ પુનઃસ્થાપિત થાય છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

ન્યુમોનાઇટિસનું નિદાન દર્દીની ફરિયાદો, એનામેનેસ્ટિક ડેટા, ક્લિનિકલ લક્ષણો, પ્રયોગશાળાના પરિણામો અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ સંશોધન પદ્ધતિઓ પર આધારિત છે.

ન્યુમોનાઇટિસનું લેબોરેટરી નિદાન:

1. સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણમાં, સૂત્રની ડાબી તરફની શિફ્ટ સાથે લ્યુકોસાયટોસિસ, ESR માં વધારો.
2. પેથોલોજીના કારક એજન્ટને શોધવા માટે દર્દીના ગળફામાં માઇક્રોસ્કોપિક પરીક્ષા અને માઇક્રોબાયોલોજીકલ વિશ્લેષણ.

ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ સંશોધન પદ્ધતિઓ જે અનુમાનિત નિદાનની પુષ્ટિ કરે છે અથવા રદિયો આપે છે: ફેફસાંનો એક્સ-રે, છાતીનો સીટી અને એમઆરઆઈ, બ્રોન્કોસ્કોપી અને મૂર્ધન્ય પેશીઓની બાયોપ્સી.

સારવાર

ન્યુમોનાઇટિસની સારવાર જટિલ છે. તે માત્ર દવાઓના ઉપયોગમાં જ નહીં, પણ તંદુરસ્ત જીવનશૈલીના સિદ્ધાંતોનું અવલોકન પણ કરે છે. દર્દીઓને શારીરિક પ્રવૃત્તિ મર્યાદિત કરવા, તાજી હવામાં લાંબા સમય સુધી ચાલવા, ઓક્સિજન ઇન્હેલેશન્સ કરવા, વિટામિન્સ અને હોમિયોપેથિક ઉપાયો લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. જો ત્યાં કોઈ દૃશ્યમાન અસર ન હોય, તો તેઓ ડ્રગ થેરાપી તરફ આગળ વધે છે.

કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ ન્યુમોનાઈટીસ માટે અસરકારક છે - પ્રિડનીસોલોન, બીટામેથાસોન, ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ અને સાયટોસ્ટેટિક્સ - મેથોટ્રેક્સેટ, ફ્લોરોરાસિલ. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, લક્ષણોની સારવાર અને ઓક્સિજન ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે. બ્રોન્કોડિલેટર, એન્ટિપ્રાયરેટિક્સ અને એન્ટિટ્યુસિવ્સ દર્દીઓની સ્થિતિ સુધારે છે, અને એન્ટિબાયોટિક્સ ગૌણ બેક્ટેરિયલ ચેપ ઉમેરવામાં મદદ કરે છે.

એસ્પિરેશન ન્યુમોનાઇટિસની સારવાર ફેફસામાંથી ખોરાકના જથ્થાને કટોકટીમાં દૂર કરવાથી શરૂ થાય છે. સ્ટીરોઈડ અને એન્ટીબેક્ટેરિયલ ઉપચાર બિનઅસરકારક છે. એન્ટિબાયોટિક્સ કેટલીકવાર પ્રોફીલેક્ટીક હેતુઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે, તેમજ જો દર્દીને તાવ, લ્યુકોસાયટોસિસ અને પાકમાં વિદેશી વનસ્પતિની વૃદ્ધિ હોય. હાયપોક્સેમિયા અને હાયપરકેપનિયા માટે, શ્વસન સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે: ઓક્સિજન ઉપચાર અને યાંત્રિક વેન્ટિલેશન.

પરંપરાગત દવાઓમાં, સૌથી અસરકારક અને વ્યાપક છે:

• ફેફસાના સોજાને દૂર કરવા માટે કોળાનો રસ,
• એન્ટિસેપ્ટિક હેતુઓ માટે વડીલબેરી, ધાણા અને પાઈન કળીઓનું પ્રેરણા,
• અસ્થમાના હુમલા માટે હોથોર્ન ફળ અને મધરવોર્ટ હર્બનો ઉકાળો,
• મધ, લીંબુનો ઝાટકો, કુંવાર સાથે શ્વાસ લેવાથી વારંવાર ઉધરસમાં મદદ મળશે,
• શરીરના તાપમાનને સામાન્ય બનાવવા માટે - ક્રેનબેરી, સ્ટ્રોબેરી, કરન્ટસમાંથી બનાવેલા ફળ પીણાં,
• હાઈપરહિડ્રોસિસ માટે - ઓકની છાલ, લિન્ડેન ફૂલો અને આદુના મૂળનો ઉકાળો.

નિવારણ

ન્યુમોનાઇટિસના વિકાસને રોકવા માટે નિવારક પગલાં:

1. ખરાબ ટેવો સામે લડવું
2. શ્રેષ્ઠ શારીરિક પ્રવૃત્તિ
3. રોગપ્રતિકારક શક્તિને મજબૂત બનાવવી,
4. શક્ય એલર્જન નાબૂદી,
5. પલ્મોનરી રોગોની સમયસર સારવાર,
6. કાર્યસ્થળે ધૂળ સામે લડવું,
7. વ્યક્તિગત રક્ષણાત્મક સાધનોનો ઉપયોગ.

ન્યુમોનાઇટિસના વિકાસને ટાળવા માટે, કૃષિ કામદારો અને રાસાયણિક ઉદ્યોગના કર્મચારીઓએ તેમની સામાન્ય કાર્ય પ્રવૃત્તિઓ છોડી દેવાની જરૂર છે.

એલર્જિક ન્યુમોનાઇટિસને રોકવા માટે, તમારે ઉશ્કેરણીજનક પરિબળો સાથે સંપર્ક ટાળવો જોઈએ:

• બેક્ટેરિયા: બેક્ટેરિયા, ફૂગ અને તેમના કચરાના ઉત્પાદનો,
• જૈવિક: ઊન, લાળ, બાહ્ય ત્વચાના કોષો અને પ્રાણી સ્ત્રાવ,
• શાકભાજી: સ્ટ્રો, પરાગ,
• રાસાયણિક: ધાતુઓ અને તેમના સંયોજનો,
• ફાર્માકોલોજિકલ: એન્ટીબેક્ટેરિયલ, હોર્મોનલ અને એન્ઝાઇમેટિક દવાઓ.

વિડિઓ: "લાઇવ હેલ્ધી!" પ્રોગ્રામમાં એલર્જિક એલ્વિઓલાઇટિસ

આઇડિયોપેથિક ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનિયા એ સ્પષ્ટ ઇટીઓલોજી વિના ફેફસામાં મોર્ફોલોજિકલ ફેરફારોને અસર કરતા ખાસ પ્રકારના ન્યુમોનિયાનો ઉલ્લેખ કરે છે. ન્યુમોનિયા, જેને લોકપ્રિય રીતે ન્યુમોનિયા કહેવાય છે, તે વિવિધ સ્વરૂપોમાં થઈ શકે છે અને મિશ્ર લક્ષણો સાથે પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે. ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનિયાને ઓળખવા માટે, શરીરના ઉચ્ચ-ગુણવત્તાવાળા બહુપક્ષીય ડાયગ્નોસ્ટિક્સ હાથ ધરવા જરૂરી રહેશે.

રોગની લાક્ષણિકતાઓ

ફેફસાના રોગનો ચોક્કસ પ્રકાર, ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનિયા એ પલ્મોનરી સિસ્ટમના ફેલાયેલા રોગોનું જૂથ છે, જે દૃશ્યમાન કારણોની ગેરહાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

અભિવ્યક્તિનું ક્ષેત્ર એ ઇન્ટરસ્ટિટિયમની કનેક્ટિવ એનાટોમિકલ પેશી છે, જે, પેથોજેન્સના પ્રભાવ હેઠળ, જાડું થવાનું શરૂ કરે છે, વ્યક્તિ માટે શ્વાસ લેવાની પ્રક્રિયા ઝડપી અને મુશ્કેલ બને છે, શ્વાસની તકલીફ, સૂકી ઉધરસ અને ક્યારેક ઉંચો તાવ દેખાય છે. રોગના ચિહ્નો અલગ અલગ હોઈ શકે છે. ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનિયાની વિભાવના, જેને ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનિયા પણ કહેવામાં આવે છે, તેમાં આવા પ્રકારના ફેફસાના રોગોનો સમાવેશ થાય છે:

1. IPF એ આઇડિયોપેથિક પલ્મોનરી ફાઇબ્રોસિસ છે. ફેફસાંમાં કહેવાતા "હનીકોમ્બ્સ" ની રચના દ્વારા લાક્ષણિકતા, ઇન્ટરસ્ટિટિયમના ડાઘની પ્રક્રિયા શરૂ થાય છે. ઘણીવાર 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં જોવા મળે છે. આ રોગ ઘણા વર્ષો સુધી વિકસી શકે છે, જે તેને શોધવાનું અને સારવાર કરવાનું મુશ્કેલ બનાવે છે.
2. NSIP - બિન-વિશિષ્ટ ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનિયા. વૃદ્ધ લોકોમાં થઈ શકે છે. વજનમાં ઘટાડો, સુસ્તી, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને થોડી વધતી ઉધરસ સાથે.
3. તીવ્ર ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનિયા ખૂબ જ ઝડપથી વિકસે છે અને દર્દીની સ્થિતિમાં તીવ્ર બગાડ તરફ દોરી શકે છે. ફેફસાની સધ્ધરતા સુનિશ્ચિત કરતા ઉપકરણોના તાત્કાલિક જોડાણની જરૂર છે. શરીરનું તાપમાન વધે છે, જીવનની ગુણવત્તા બગડે છે, શ્વાસની તીવ્ર તકલીફ અને ઠંડી લાગે છે.
4. ક્રિપ્ટોજેનિક ઓર્ગેનાઇઝિંગ ન્યુમોનિયા, અથવા બ્રોન્કિઓલાઇટિસ. તે ચેપની ગેરહાજરીમાં ફેફસામાં બળતરા પ્રક્રિયા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ઇન્ટરસ્ટિટિયમ સાથે બ્રોન્ચિઓલ્સ સામેલ છે; નિદાન પર, ફેફસામાં પોલિપ જેવા ગ્રાન્યુલ્સની રચના જોવા મળે છે.
5. Desquamative ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનિયા પુરુષો માટે લાક્ષણિક છે, ખાસ કરીને પુરૂષ ધૂમ્રપાન કરનારાઓ માટે. આ કિસ્સામાં પ્રથમ વસ્તુ એ છે કે ધૂમ્રપાન બંધ કરવું અને યોગ્ય દવાઓ લેવી. આ રોગ સંપૂર્ણપણે મટાડી શકાય છે.
6. લિમ્ફોઇડ ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનિયા વધુ વખત ચાલીસ વર્ષની સ્ત્રીઓમાં જોવા મળે છે. તે એકથી ઘણા વર્ષોના સમયગાળામાં વિકાસ કરી શકે છે. લક્ષણો: શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, સતત ઉધરસ, સાંધામાં દુખાવો, છાતી અને પીઠ.

અને આ ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનિયા જૂથના સંભવિત રોગોની સંપૂર્ણ સૂચિ નથી.

સામગ્રીઓ પર પાછા ફરો

બાળપણનો ન્યુમોનિયા

ઇન્ટર્સ્ટિશિયલ ન્યુમોનિયા બાળકોમાં વારંવાર થાય છે, ખાસ કરીને નવજાત શિશુમાં. કારણ એઆરવીઆઈની પ્રારંભિક બિમારીઓ, માતામાં બ્રોન્કાઇટિસ અથવા વાયરસના પ્રવેશ, માયકોપ્લાઝમા ચેપ હોઈ શકે છે. શ્વાસની તીવ્ર તકલીફ, ઉંચો તાવ અને નબળાઈને કારણે બાળકોને આ રોગમાં ખૂબ જ મુશ્કેલી પડે છે.

માતાપિતા જાણતા નથી કે સામાન્ય ઉધરસ માત્ર બ્રોન્કાઇટિસ જ નહીં, પણ ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનિયા પણ હોઈ શકે છે, તેથી બ્રોન્કાઇટિસ માટે બાળકની સારવાર માટેની સામાન્ય દવાઓ કામ કરતી નથી. જો કોઈપણ પ્રકારના ન્યુમોનિયાની સહેજ પણ શંકા હોય, તો તમારે તાત્કાલિક એમ્બ્યુલન્સને કૉલ કરવો જોઈએ અને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવું જોઈએ. હોસ્પિટલ સેટિંગ્સમાં, ફેફસાના કાર્યને જાળવવા માટે ફરજિયાત ઓક્સિજન ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે. એન્ટિબાયોટિક્સ અને રોગનિવારક સારવારનો ઉપયોગ કરવો આવશ્યક છે.

સામગ્રીઓ પર પાછા ફરો

લક્ષણો અને કારણો

ઇન્ટર્સ્ટિશલ ફેફસાના રોગના લક્ષણો:

• શ્વાસની તકલીફ (ઊંડા અને ગંભીર);
• સૂકી ઉધરસ, કેટલીકવાર થોડી ગળફામાં, ઘણીવાર પરુ સાથે;
• વજનમાં ઘટાડો;
• શરીરના તાપમાનમાં સંભવિત વધારો.

વિવિધ પ્રકારના રોગ માટે, લક્ષણોનું અભિવ્યક્તિ સામયિકતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે: લક્ષણો એક દિવસમાં દેખાઈ શકે છે, ઝડપથી વિકાસ પામે છે અને સ્થિતિને તીવ્રપણે બગડે છે, અથવા તે વર્ષો સુધી ટકી શકે છે. ફેફસાના રોગના કારણો:

એવા કિસ્સાઓ છે જ્યારે રોગનું કારણ ફક્ત ઓળખી શકાતું નથી. રોગના મહત્વપૂર્ણ કારણો રસાયણોના સતત ઇન્હેલેશન પણ હોઈ શકે છે: ધૂળ, ટેલ્ક, એસ્બેસ્ટોસ. આ રોગ એન્ટિબાયોટિક્સ લેવાના પ્રભાવ હેઠળ પણ થઈ શકે છે, જેમ કે એલર્જીક ન્યુમોનિયા, અથવા માદક પદાર્થો લેતી વખતે.

ઇન્ટર્સ્ટિશિયલ ન્યુમોનિયા એ ફેફસાંનો એક દીર્ઘકાલીન દાહક રોગ છે જે એલ્વેઓલીની દિવાલો, પેરેન્ચાઇમાની જોડાયેલી પેશીઓ, પલ્મોનરી રુધિરકેશિકાઓના એન્ડોથેલિયમ અને પેરીલિમ્ફેટિક પેશીઓને અસર કરે છે. પેથોલોજી શ્વાસની તકલીફ, શુષ્ક ઉધરસનું કારણ બને છે અને ન્યુમોસ્ક્લેરોસિસ અને હૃદયની નિષ્ફળતા દ્વારા જટિલ બની શકે છે.

રોગનું વર્ગીકરણ

તબીબી પ્રેક્ટિસમાં, ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનિયા મોર્ફોલોજિકલ, પેથોજેનેટિક લાક્ષણિકતાઓ અને કોર્સની પ્રકૃતિ દ્વારા અલગ પડે છે. મોટેભાગે, દર્દીઓ અજાણ્યા ઇટીઓલોજીના રોગના બિન-વિશિષ્ટ સ્વરૂપથી પીડાય છે. ઓછા સામાન્ય રીતે નિદાન કરવામાં આવે છે, તે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓની ઝડપી શરૂઆત અને પ્રગતિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ

ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનિયા માટે યોગ્ય નિદાન સ્થાપિત કરવું મુશ્કેલ છે. દર્દીઓને આપવામાં આવે છે:

• એક્સ-રે પરીક્ષા;
• એચઆરસીટી (ઉચ્ચ રીઝોલ્યુશન કોમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી);
• ખુલ્લા ફેફસાની બાયોપ્સી.

આ તસવીરો ઘૂસણખોરી, વધેલી પલ્મોનરી પેટર્ન, ગ્રાઉન્ડ-ગ્લાસ ફેરફારો અને ફાઈબ્રોસિસ્ટિક પેથોલોજીના લાક્ષણિક ફોસીને દર્શાવે છે.

છાતીને સાંભળતી વખતે, ભીના અથવા ક્રેપીટસ અવાજો સંભળાય છે, જે પ્લાસ્ટિકની થેલીના ક્રેકીંગની યાદ અપાવે છે. રોગના પછીના તબક્કામાં, કોર પલ્મોનેલના ચિહ્નો જોવા મળે છે અને હાથપગમાં સોજો આવે છે. તંતુમય ફેરફારો પ્રગતિ કરે છે, અને "હનીકોમ્બ ફેફસાં" રચાય છે. ગેસની રચના અને લોહીની એસિડ-બેઝ સ્થિતિના પરિણામોના આધારે, હાયપોક્સેમિયા અને શ્વસન આલ્કલોસિસ નક્કી કરવામાં આવે છે. બેક્ટેરિયલ ન્યુમોનિયા, શ્વાસનળીના અસ્થમા, ટ્યુબરક્યુલોસિસ, ડિસ્ટ્રેસ સિન્ડ્રોમ, ડ્રગ ન્યુમોનાઇટિસ સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે.

સારવાર વિકલ્પો

ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનિયા માટે, ઉપચાર ઉત્તેજક પરિબળોને દૂર કરવા સાથે શરૂ થાય છે. ધૂમ્રપાન કરનારાઓએ તેમની ખરાબ આદત છોડવાની જરૂર છે; જોખમી ઉદ્યોગોમાં કામ કરતા લોકોને તેમનો વ્યવસાય બદલવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

ડ્રગની સારવારમાં શામેલ છે:

• લાંબા અભ્યાસક્રમોમાં ઉચ્ચ અને મધ્યમ ડોઝમાં ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સનું વહીવટ;
• સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રતિક્રિયાઓ માટે, સાયટોસ્ટેટિક્સ સૂચવવામાં આવે છે;
• વધુમાં એન્ટિફાઇબ્રોટિક એજન્ટોનો ઉપયોગ કરો: કોલચીસિન, ડી-પેનિસિલેમાઇન;
• વાસોડિલેટરનો ઉપયોગ પલ્મોનરી હાયપરટેન્શનના લક્ષણોને દૂર કરવા માટે થાય છે;
• એન્ટિપ્લેટલેટ એજન્ટો, પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સ, એન્ટીઑકિસડન્ટો એન્ડોથેલિયમની કામગીરીમાં સુધારો કરે છે.

તીવ્ર ન્યુમોનિયા ધરાવતા દર્દીઓને કટોકટીની તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવામાં આવે છે અને તેને મશીન સાથે જોડવામાં આવે છે. જ્યારે "હનીકોમ્બ ફેફસાં" રચાય છે, ત્યારે ક્ષતિગ્રસ્ત અંગનું પ્રત્યારોપણ જરૂરી છે.

ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનિયાનું પૂર્વસૂચન રોગના પ્રકાર અને ફાઇબ્રોટિક ફેરફારોની ડિગ્રી પર આધારિત છે. સરેરાશ અસ્તિત્વ દર 5 વર્ષ છે; જો ગૂંચવણો વિકસે છે, તો આયુષ્ય 3 વર્ષથી વધુ નથી. સૌથી પ્રતિકૂળ પરિણામ તીવ્ર બળતરામાં છે, તબીબી સંભાળની સમયસર જોગવાઈ સાથે પણ મૃત્યુદર 75% સુધી પહોંચે છે.