Syksyllä ja keväällä, kun keho on heikentynyt ja alttiina stressaavalle tilanteelle (sääolosuhteet muuttuvat dramaattisesti - siirtyminen lämmöstä kylmään ja päinvastoin), lääkärikorteissa esiintyy usein tunnettuja lyhenteitä, lääkäreiden "ORZ" päätelmät. ja "ARVI".
Ensi silmäyksellä näyttää siltä, että nämä ovat täysin erilaisia sairauksia, koska ei ole järkevää keksiä erillisiä nimiä samoille sairauksille. Mutta todellisuudessa ero niiden välillä ei ole suuri, jos arvioimme sairauksia oireiden perusteella, mutta niiden patogeenit eroavat, mistä hoitostrategia riippuu.
Mikä on ARI ja SARS?
Avain ARI:n ja SARS:n välisen eron ymmärtämiseen on lyhenteiden tulkitseminen:
- ARI - akuutti hengitystiesairaus;
- SARS on akuutti hengitysteiden virusinfektio.
Joten ARI on sairaus, jolle on ominaista hengityselimiin vaikuttavien oireiden akuutti kulku, koska "hengitys" liittyy "hengitykseen".
ARI on kokoelma erilaisia oireita, joita voivat aiheuttaa sekä bakteerit että virukset.
Samanaikaisesti ARVI on, kuten akuutit hengitystieinfektiot, akuutti sairaus, jonka oireet ilmenevät hengityselinten toimintahäiriöinä, mutta tässä tapauksessa taudin aiheuttaja tunnetaan - se on virus.
Mitä eroa on ARI:n ja SARSin välillä?
Joten tärkein ero akuuttien hengitystieinfektioiden ja akuuttien hengitystieinfektioiden välillä on se, että ensimmäisen sairauden voivat aiheuttaa sekä bakteerit että virukset, ja toisen vain virukset.
Jotta voidaan määrittää tarkasti, mistä tuli taudin aiheuttaja, on usein tarpeen suorittaa erityinen analyysi kurkun mikrofloorasta, jonka dekoodaus vaatii paljon aikaa. Siksi tällaisia analyyseja on tarkoituksenmukaista tehdä vain kurkun kroonisten sairauksien osalta, ja taudin akuutissa kulussa tarvitaan varhaista diagnoosia ja hoitoa.
Lisäksi usein kehittyy virusinfektio, joka ei löydä oikeaa vastustuskykyä elimistöstä, ja siihen liittyy muutamassa päivässä bakteeri-infektio. Lääkärit tunnistavat tällaisen "sekoituksen" akuuteiksi hengitystieinfektioiksi. Kun tiedetään varmasti, että viruksesta on tullut taudinaiheuttaja, lääkäri diagnosoi SARSin.
Tehdään yhteenveto opinnäytetyön avulla sanotusta:
- ARI on joukko sairauksia, jotka ovat joko bakteerien tai virusten aiheuttamia.
- ARVI on eräänlainen akuutti hengitystiesairaus, jolle on ominaista virusperäinen etiologia.
- ARI esiintyy useimmiten hypotermian jälkeen ja SARS - viruslähteen aiheuttaman tartunnan jälkeen.
- Akuuttien hengitystieinfektioiden aiheuttajia voivat olla bakteerit - streptokokit, stafylokokit, pneumokokit sekä virukset - hinkuyskä, tuhkarokko, hengitysteiden synsyyttivirukset, adenovirukset, influenssa- ja parainfluenssavirukset. Jälkimmäinen voi myös aiheuttaa SARSin.
Kuinka erottaa ARVI ARI:sta oireiden perusteella?
SARSin ja ARI:n oireet eroavat vähän, ja siksi ei-asiantuntijan on vaikea erottaa niitä toisistaan.
SARSin merkit:
- aivastelu, kirkkaan liman muodostuminen nenänieluun on kehon luonnollinen reaktio virusten tunkeutumiseen;
- yleinen heikkous;
- taudin toisena tai kolmantena päivänä on mahdollista jyrkkä lämpötilan nousu jopa 38 asteeseen, mikä ei kestä kauan; tämä johtuu viruksen pääsystä vereen, mikä aiheuttaa myrkytyksen;
- on suuri todennäköisyys, että virus vaikuttaa silmän limakalvoon ja maha-suolikanavaan;
- loppuvaiheessa, yskän ja nenän vuotamisen yhteydessä, ne ovat märkiä.
ARI:n merkit:
- pääsääntöisesti sairaus ilmenee kirkkaasti ensimmäisistä päivistä lähtien - lämpötila nousee, mikä kestää pitkään, kurkku on joko peitetty valkoisella päällysteellä (kurkkukipulla) tai näyttää punaiselta ja tulehtuneelta (nielutulehduksella);
- yskä - ensin kuiva, sitten märkä; keuhkoputkentulehdus;
- nasofaryngiitti - limakalvojen tulehdus, jossa vapautuu kirkasta nestettä, limaa tai mätä;
- trakeiitti - yleensä esiintyy kuivan yskän kanssa.
Voit erottaa bakteeri-infektion virusinfektiosta kurkun ulkonäön perusteella - bakteeri-infektio ilmenee valkoisella pinnoitteella ja virusinfektio punaisilla viivoilla. Virusinfektion yskös on läpinäkyvää. Bakteerina siinä on vihreää, keltaista ja muita sävyjä.
Siten ARVI:n ja ARI:n merkit ovat samankaltaisia, ja niiden erottamiseksi 
kestää jonkin aikaa, ennen kuin tyypilliset oireet ilmaantuvat.
Akuuttien hengitystieinfektioiden ja akuuttien hengitystieinfektioiden hoito
Akuuttien hengitystieinfektioiden ja akuuttien hengitystieinfektioiden hoito eroaa vain, jos akuutit hengitystieinfektiot ovat bakteerien aiheuttamia. Tässä tapauksessa tarvitaan antibiootteja, joille bakteerit ovat herkkiä. Jos akuutit hengitystieinfektiot yhdistetään ja ovat sekä bakteerien että virusten aiheuttamia, tarvitaan myös immunostimuloivia aineita. ARVI:ta hoidetaan immunostimuloivilla lääkkeillä, runsaalla lämpimillä juomilla ja ylähengitysteiden paikallishoidolla - nenään ja kurkkuun suihkeilla sekä inhalaatioilla.
Mitä eroa on ORZ:n ja ORV:n välillä?
Vastaukset:
.
ARI on yleisempi käsite, se yhdistää kaikki akuutit hengityselinten sairaudet tartuntatekijästä riippumatta (viruksella tai bakteerilla ei ole väliä). SARS (akuutti hengitystieinfektio) - yksityisempi käsite (mutta koskee myös akuutteja hengitystieinfektioita), yhdistää vain ne akuutit hengitystieinfektiot, jotka johtuvat viruksista (eikä esimerkiksi bakteereista)
Tässä on tarkempi vastaus hunajalla. sivusto (olennaisesti sama kuin vastasin, vain tarkemmin), "ICD" - kansainvälinen sairauksien luokittelu (selvitetty varmuuden vuoksi)
Lasten terveyden tieteellinen keskus, Venäjän lääketieteen akatemia, Moskova
Mitä tautiryhmää termi ARI kuvaa ja onko sen käyttö perusteltua diagnoosina?
ICD-10:ssä käytetty ARI (akuutti hengitystieinfektio) ja sen synonyymi ARI (akuutti hengitystieinfektio) on kollektiivinen käsite, joka yhdistää epäspesifiset akuutit hengitysteiden tartuntataudit niiden sijainnista riippumatta - flunssasta keuhkokuumeeseen. . ARI-ryhmään eivät yleensä kuulu "spesifiset" akuutit infektiot (kurkkumätä, tulirokko, hinkuyskä jne.), joilla on melko selkeät diagnostiset (kliiniset tai laboratorio-) merkit. Ei sisällä hengityselinten ei-tarttuvia vaurioita (allergisia, kemiallisia jne.). Termi ARI (ARI of multiple and unspecified localization) on kätevä epidemiologisiin tarkoituksiin, koska siihen sisältyvillä muodoilla on paljon yhteistä tartuntareittien, patogeneesin suhteen ja ne yhdistetään usein keskenään. Termi kattaa sekä virus- että bakteeri-infektiot, joiden välinen erotusdiagnoosi on usein vaikeaa.
Kliinisenä diagnoosina termistä ARI (ARI) on vähän käyttöä, sen dekoodaus on aina toivottavaa, eli osoitus elinvauriosta (välikorvatulehdus, keuhkoputkentulehdus, nielutulehdus, keuhkokuume jne.) tai ainakin sen luonteesta. taudinaiheuttaja, joka aiheutti sen (akuutit virus-, bakteeri-infektiot). ICD-10 käyttää myös termejä "ylempien hengitysteiden ARI" ja "alempien hengitysteiden ARI" yhteistermeinä vastaavien otsikoineen; näitä samoja "multiple and unspecified localization" -muotoja voidaan käyttää kapeampina kuin ARI (ARI).
Mitkä ovat erot ARI:n ja ARVI:n välillä?
Termi ARVI - akuutti hengitystieinfektio - viittaa niihin akuutteihin hengitystieinfektioihin (ARI), joissa hengitystievirusten etiologinen rooli on todistettu tai useammin oletettu. Influenssa suljetaan yleensä pois tästä ryhmästä, joka diagnosoidaan tyypillisten oireiden (etenkin epidemian aikana) tai virologisen vahvistuksen yhteydessä. ARVI-termin käyttö diagnoosina, useimmiten virologisen vahvistuksen puuttuessa, on perusteltua sillä, että sen formulaatio osoittaa taudin ei-bakteeriperäisen etiologian ja tekee tarpeettomaksi määrätä antibakteerisia aineita.
On tietysti oikeampaa täydentää diagnoosia osoituksella elinvaurion luonteesta tai ainakin sen tasosta - ylemmistä tai alemmista hengitysteistä.
Alina Narilova
ARI - akuutti hengitystiesairaus ... ORS -. VIRAL) ... tavallaan)
Henkilökohtainen tili poistettu
orz-sam sairastui, vilustui ja sai orv-viruksen (heikentynyt immuniteetti)
Julia Timošenko
Ei eroa. Akuutti hengitystiesairaus ja akuutti hengitysteiden virusinfektio (ARVI - oikein). Eli sairaus ja infektio ovat yksi ja sama.
Juri Voitenko
Yksi on vain kylmä ORZ, toinen on tarttuva ARVI (HI on virusinfektio, se on tarttuvampi).
Anna Smirnova
ARI - akuutti hengitystiesairaus
ARVI - ARVI-infektio
Lyhyesti sanottuna ero on sama kuin AIDS ja HIV
Elena*
jokseenkin sama)
Julia
Akuutti hengitystiesairaus (ARI) - flunssa (ei tarttuva)
Akuutit hengitystie- ja virusinfektiot (ARVI) - virusinfektio
Ne eroavat vähän. Oireet ovat samat. Mutta niitä hoidetaan eri lääkkeillä.
kristalina aurinova
Ja se on mielestäni hyvä mysteeri.
Hän on
Voin neuvoa lääkettä, joka auttaa pääsemään eroon yhdestä ja toisesta
ei huumeita
ARI ja SARS - mitä eroa on?
Vastaukset:
EdelveyS
ARI (akuutti hengitystiesairaus) on ilmassa olevien pisaroiden välityksellä leviävä bakteeri-infektio.
ARVI - akuutti hengitysteiden virusinfektio, tarttuu samalla tavalla.
Hoito on erilaista.
Viktor Bochkarev
itsensä sellaiseksi
mitä syljet - vihreä tai valkoinen yskös - tämä on ero
Alla Borisova
♍Galina Zhigunova♍
Yleensä sama, vain dekoodaus on erilainen: ARI on akuutti hengitysteiden sairaus ja ARVI on akuutti hengitysteiden virusinfektio.
Kuinka erottaa ARI SARSista? Ja onko eroa?
Vastaukset:
Mamulka
Itse asiassa akuutit hengitystieinfektiot ovat kaikki hengitystiesairauksia, joilla on katarraalisia oireita (yskä, vuotava nenä jne.) ja kuumetta. Ja ARVI on osa akuutteja hengitystieinfektioita, joita aiheuttavat virukset, esimerkiksi parainfluenssavirus, influenssa, adenovirukset, rinovirukset jne. (noin 300 kappaletta).
Toisin sanoen ARI on laajempi ryhmä sairauksia, joihin kuuluvat molemmat virusten aiheuttamat (ARVI) - noin 50 % kaikista ARI-sairauksista; samoin kuin bakteerit.
~ ~ ~ ~
ARI sairastuu kylmän veden juomisen jälkeen. Ja ARVI saa tartunnan jostain.
Oireissa ei ole merkittävää eroa.
maru1218
akuutti hengitystieinfektio ja akuutti virusinfektio
markiisitar
ARI on vilustuminen ja SARS on virusinfektio. ARVI:lla yleensä korkea lämpötila aluksi, sitten kaikki muu, vilustumisen yhteydessä se on usein päinvastoin
HEL CHIMERA
akuutti hengitystiesairaus (virukset leviävät ilmassa olevien pisaroiden välityksellä)
akuutti hengitysteiden virusinfektio
Ei eroa
Ira Ivanova
ARVI:tä pidetään lievempänä
Olga Olga
Oireet ovat samat!
SARS - lääkärit kertovat, kun mikä tahansa virusinfektio "kävelee"
Airojen ja orvin erot Mitä eroa on orzin ja orvin välillä? Onko hoito erilainen?
Vastaukset:
Egor Agafonov
ARI - akuutti hengitystieinfektio (vilustuminen)
SARS - akuutti hengitysteiden virusinfektio (flunssa)
ARVI on enimmäkseen massiivinen, orz ei!
Jos pieni lämpötila on todennäköisemmin akuutti hengitystieinfektio!
Elena
miten se meni pilalle? jos ostan sitä mitä pidän tarpeellisena, enkä mitä apteekin henkilökunta haluaa...
Snezhana
kaikki oli oikein sinulle, rimantadiini on myös halpa, toisin kuin arbidoli ja muut lääkkeet
Jakubovich Viktor
ARI ja SARS ovat yksi ja sama, no, ei ole paskapuhetta, että ihminen sairastuu, vaan patogeenisen aineen - viruksen - tunkeutumisesta kehoon, vain hypotermia vähentää immuniteettia
remantandiini on ainoa todella toimiva viruslääke, mutta se on peräisin tietystä influenssaviruksen kannasta
kaikki muut mainostetut johdotustavat ovat parhaimmillaan joko heikkoja immunomodulaattoreita tai nukkeja, kuten Kagocel tai vain Paracetamol ka TERA flu
Yhdysvalloissa on myös yksi tai kaksi lääkettä esimerkiksi TAMI FLU, se toimii
Ja kaikkia näitä syklofernisiä arbidoleja myydään vain Venäjän federaation alueella, eikä niitä ole rekisteröity muissa maissa.
ja riippumattomat testit eivät läpäisseet vain valmistajalta
joten ASPIRIN VADELMAHILLO GARLAGE SANDREPET jos sairastut jalkoihin, tulee komplikaatioita, kaikkea keuhkoputkentulehduksesta keuhkokuumeeseen ja sitten pitää syödä antibiootteja
Anna Mihailenko
Suurin ero akuuttien hengitystieinfektioiden ja akuuttien hengitystieinfektioiden välillä on se, että ensimmäisen sairauden voivat aiheuttaa sekä bakteerit että virukset ja toisen vain virukset.
Zhenya Pilyak
Ja miksi he heti "höyrysivät" sen? Kynttilät galavit yleensä arvoinen asia. Ja he kirjoittivat oikein kagocelista - mainostetusta nukkesta!
Ksenia Petrova
Oireiden suhteen kaikki nämä sairaudet ovat samanlaisia. Työskentele immuniteetin kanssa, etkä koskaan sairastu!
Mitä eroa on ARVI:n ja ARI:n välillä?
Vastaukset:
Rupikonna
Minua piinaavat epämääräiset epäilykset, että se on yksi ja sama. Ne tulkitaan eri tavoin, mutta ennen kuin lääkärit laittoivat ARI:n kaikille poikkeuksetta, ja nyt ARVI: n. Ilmeisesti ohje tuli ylhäältä
Larisa Kozina
En ole lääkäri, mutta uskon, että ARVI on laajempi käsite kuin ARI, koska kirjain B tarkoittaa "virusta". Akuutit hengitystieinfektiot ovat yleensä virusperäisiä.
Irina Smirnova
ARI on yleisnimitys hengitystiesairauksille, SARS on suppeampi käsite.
ARVI on virusperäinen, ARI on virus-, bakteeri- ja mikroplasma.
Akuuttien hengitystieinfektioiden hoidossa antibiootteja ei käytetä, akuuttien hengitystieinfektioiden hoidossa niitä voidaan käyttää taudin aiheuttajasta riippuen.
ARI on usein vakavampi kuin SARS.
Lyhenteet ORZ ja ARVI ( akuutti hengitystiesairaus ja akuutti hengitysteiden virusinfektio) - yksi yleisimmistä diagnoosista, jonka paikallinen lääkäri tai lastenlääkäri voi tehdä, kun potilasta tutkittaessa ilmenee tyypillinen hengitysteiden tulehduksen oire. Molemmat termit osoittavat tulehduksen esiintymistä, joka tapahtuu akuutissa muodossa ihmisen hengityselinten hengitysosassa.
ARI-syiden kehittyminen mikä tahansa infektio jotka kykenevät infektoimaan hengitysteiden siliaarisen epiteelin. Pääasiallinen tartuntatapa on tartunnanaiheuttajaa sisältävän ilman hengittäminen. Poikkeuksena voi olla adenovirusinfektio, johon pääsy suun kautta (esim. vedellä) on mahdollista.
ARI on laajalle levinnyt useissa maailman maissa, ne vaikuttavat eri sosiaalisten ryhmien edustajiin, eri sukupuolta, ikää, rotua edustaviin ihmisiin. Niiden osuus vuotuisesta kokonaisesiintymisestä on kolmannes. Esimerkiksi influenssassa tai muissa akuuteissa hengitystieinfektioissa aikuiset sairastuvat keskimäärin yli kaksi kertaa, koululaiset tai opiskelijat 3 kertaa tai useammin ja esikoulussa käyvät lapset 6 kertaa.
Ero ARI:n ja SARS:n välillä on keskeinen syy, joka aiheutti taudin. SARS:n tapauksessa kyseessä on virusinfektio. Hengityselinten sairauksien kehittymisen tärkeimpien syiden luettelossa erotetaan useimmiten seuraavat:
- hypotermia;
- Bakteeri-infektio (mukaan lukien krooninen);
- virusinfektio;
- Allerginen reaktio vieraiden aineiden vaikutuksesta.
ARVI:n eristäminen hengitystiesairauksien ryhmästä johtuu ensisijaisesti näiden sairauksien patogeneesin ja hoidon eroista. Kuitenkin p Monien kirjoittajien mukaan noin 90-92 % sairastuvuudesta liittyy akuuttien hengitystieinfektioiden osuuteen akuuttien hengitystieinfektioiden rakenteessa.
Lyhyt kuvaus akuuttien hengitystieinfektioiden aiheuttajista
Akuutin hengitystieinfektion kehittyminen johtuu eri perheisiin ja sukuihin kuuluvista bakteereista ja viruksista sekä mykoplasmoista ja klamydioista. Mahdolliset yhdistelmät muodossa:
- virus virusinfektio,
- virus-bakteeri-infektio,
- Virus-mykoplasma-infektio.
Tällaisten akuuttien hengitystieinfektioiden muotojen kliinisessä kuvassa voi olla samanlaisia ilmenemismuotoja taudin kulun ja infektion leviämisen vaikeusasteella.
Suurimman osuuden akuuttien hengitystieinfektioiden yleiseen ilmaantuvuuteen on virusinfektio, jonka aiheuttaa:
- Hengitysteiden synsyyttivirukset.
Paikallisen immuniteetin tappio ja hengityselinten tulehduksen kehittyminen voivat aiheuttaa jatkokehitystä bakteeri:
- (kutsut "tyypillisiksi");
- Hengityselimet ja.
flunssavirus, vuodenajasta ja yhden tai toisen tyypin esiintyvyydestä riippuen, voivat vaikuttaa 20-50 % hengitystiesairauksien yleisestä ilmaantumisesta. Se kuuluu perheelle ortomyksovirukset, jonka genomi koostuu RNA-molekyyleistä, erottuu sen pinnalla olevien neuraminidaasi- ja hemagglutiniinimolekyylien läsnäolosta, jotka tarjoavat tämän viruksen antigeenisen vaihtelevuuden. Vaihtelevin tyyppi A eroaa stabiileista tyypeistä B ja C siinä, että se muuttaa hyvin nopeasti rakenteellisia ominaisuuksiaan ja muodostaa uusia alatyyppejä. Virushiukkasilla on melko heikko vastustuskyky lämpimissä ilmastoissa, mutta ne kestävät alhaisia lämpötiloja (-25 - -75 ºС). Lämmin ja kuiva ilmasto sekä altistuminen alhaisille klooripitoisuuksille tai ultraviolettivalolle estävät viruksen leviämistä ympäristössä.
adenovirusinfektio syy DNA:ta sisältävät virukset samanniminen perhe, joka eroaa genomiselta koostumukseltaan. Adenovirusinfektio voi esiintyvyyden suhteen kilpailla influenssaviruksen kanssa erityisesti 0,5-5-vuotiaiden lasten ryhmässä. Viruksella ei ole suurta vaihtelua antigeenisen rakenteen suhteen, mutta sitä on 32 tyyppiä, joista 8. aiheuttaa vaurioita silmän sarveiskalvolle ja sidekalvolle (keratokonjunktiviitti). Adenoviruksen sisääntuloportti voi olla hengitysteiden limakalvo ja suolen enterosyytit. Adenovirukset pystyvät säilymään ympäristössä pitkään, tilojen desinfiointi edellyttää säännöllistä ilmanvaihtoa ja pakollista käsittelyä valkaisuliuoksella tai ultraviolettisäteilyllä.
parainfluenssavirus kuuluu samaan myksovirusperheeseen kuin influenssavirus. Samalla sen aiheuttama infektio on erilaista kuin influenssalla ja sen omat ominaispiirteet. Parainfluenssa aiheuttaa noin 20 % aikuisten ARI-tautiin ja noin 30 % lapsuuden sairastuvuuteen. Hän kuuluu perheeseen paramyksovirukset, jonka genomi sisältää RNA-molekyylin, eroaa muista viruksista antigeenisen komponentin suhteellisen stabiiliuden suhteen. Tämän viruksen 4 tyyppiä on tutkittu, jotka vaurioittavat hengitysteitä, pääasiassa kurkunpäätä. Parainfluenssan lievä muoto kehittyy tyypin 1 ja tyypin 2 viruksen aiheuttaman infektion seurauksena, mikä aiheuttaa käheyttä ja yskää. Vaikea muoto kehittyy, kun se saa tartunnan 3. ja 4. tyypin viruksella, johon liittyy kurkunpään kouristukset () ja vakava myrkytys. Parainfluenssavirus on epästabiili ja tuhoutuu nopeasti (jopa 4 tuntia) hyvin ilmastoidussa tilassa.
Viruksen hengitystieinfektion rakenteessa rinovirukset kattavat 20-25 % sairastuvuustapauksista. He kuuluvat perheeseen picorno virukset, jonka genomi koostuu RNA-molekyylistä. Kannat pystyvät lisääntymään aktiivisesti nenäontelon sädekalvon epiteelissä. Ne ovat erittäin epävakaita ilmassa, menettävät kykynsä aiheuttaa infektioita ollessaan lämpimässä huoneessa 20-30 minuuttia. Tartunnan lähteenä ovat viruksen kantajat, rinovirus leviää ilmassa olevien pisaroiden välityksellä. Tartunnan alkamisen portti on nenäontelon väreepiteeli.
Hengitysteiden synsyyttiinfektion aiheuttaa paramyksoviruksen RNA. jonka erottuva piirre on kyky aiheuttaa jättimäisten monitumaisten solujen (syncytium) kehittymistä koko hengitysteissä - nenänielusta keuhkoputken alaosiin. Virus aiheuttaa suurimman vaaran vauvoille ensimmäisinä elinkuukausina, koska se voi aiheuttaa vakavia vaurioita eri kaliipereille keuhkoputkille. Vaikea infektiomuoto aiheuttaa jopa 0,5 %:n kuolleisuuden alle vuoden ikäisten lasten ryhmässä. Jopa kolmen vuoden iässä lapsilla muodostuu vakaa immuniteetti, joten hengitystieinfektion ilmaantuvuus ylittää harvoin 15%. Virus on erittäin epävakaa ulkoisessa ympäristössä.
Koronavirusinfektio vaikuttaa 5-10 % tapauksista SARS-taudin rakenteeseen. Aikuisten infektioon liittyy ylempien hengitysteiden vaurio, lapsilla se tunkeutuu syvälle bronko-keuhkokudokseen. Koronovirus kuuluu perheeseen pleomorfiset virukset, joka sisältää RNA-molekyylin genomissa. Virukset eivät ole vastustuskykyisiä sisäilmalle altistuessaan.
ARI:n kehityksen piirteet
Usein on melko ongelmallista erottaa akuutit hengitystieinfektiot ja akuutit hengitysteiden virusinfektiot ilman monimutkaisia kliinisen laboratoriodiagnostiikan menetelmiä, vain ulkoisten oireiden perusteella, joista ilmeisimpiä voidaan pitää:
Syy nenän vuotamisen kehittymiseen on:
- Elimistön heikentynyt vastustuskyky allergeenien (pöly, savu, kaasu ja aerosolit) vaikutuksen alaisena;
- Paikallisen vastuksen heikkeneminen raajojen tai koko kehon hypotermian seurauksena (vilustuminen).
Akuuttien hengitystieinfektioiden ja SARSin oireet ja erot
Akuuttien hengitystiesairauksien tyypillinen oire on kehon myrkytys, johon liittyy:
- Yleinen heikkous;
- Kehon lämpötila jopa 37,5-38 ºС akuuteille hengitystieinfektioille ja 38-39 ºС ARVI:lle;
- Katarraalisen tulehduksen kehittyminen.
Usein herää kysymys erosta viruksen ja bakteerin aiheuttaman hengitystieinfektion välillä. Tämän asian tärkeys on hoitotaktiikoiden valinnassa ja joko antiviraalisten tai antibakteeristen lääkkeiden nimeämisessä.
Kun virusinfektio Tyypillisimpiä oireita ovat:
- taudin oireiden äkillinen ilmaantuminen;
- Lämpötilan jyrkkä nousu 39-40 ºС;
- Ruokahalun puute;
- Silmien ominainen kostea kiilto;
- Vähäinen vuoto nenäontelosta;
- Kasvojen punoitus (erityisesti posket);
- Huulten kohtalainen syanoosi (sininen);
- Ehkä herpes-ihottumien kehittyminen huulissa;
- Pään ja lihasten kipu;
- Kivulias reaktio valoon;
- Kyynelkyynelten muodostuminen.
Siksi virusinfektioiden oireet ovat joissakin tapauksissa hyvin samankaltaisia vainillä voidaan arvioida tarkasti, mikä virus aiheutti taudin tarkasti esimerkiksi immunofluoresenssimääritys (ELISA). kuitenkin joidenkin virusinfektioiden kehittymisessä on tunnusomaisia piirteitä:
Kun Bakteeritulehdus taudin kehittymiselle on tunnusomaista:
- potilaan tilan asteittainen heikkeneminen;
- Kehon lämpötila ei yleensä nouse yli 38,5-39ºС ja sitä voidaan ylläpitää useita päiviä;
- Ominaisuuden läsnäolo;
- Tyypillinen pistely ja taivaan pistely;
- Submandibulaarisen ja korvan takana olevien imusolmukkeiden suureneminen.
Taudin oireita analysoitaessa on tärkeää ottaa huomioon potilaan ikä. Koska taudin oireet voivat ilmetä eri tavalla vauvoilla, esikoululaisilla, kouluikäisillä lapsilla, aikuisilla ja vanhuksilla.
Pikkulapset 6 kuukauden ikään astiäidin vasta-aineet (IgG-luokan immunoglobuliinit) varastoituvat vereen, joten virus- ja bakteeri-infektion kehittymistä ei yleensä tapahdu, jos tämän ikäisten lasten hoidon vaatimuksia noudatetaan. Lapsilla 6 kuukauden kuluttua vasta-aineet katoavat, eikä omia vasta-aineita vielä tuota oikeaa määrää, lapsen immuniteetti "tutustuu" vieraisiin tekijöihin ja sopeutuu uuteen ympäristöön itsestään. Siksi sairauden tapauksessa bakteeri-infektio, samoin kuin virusinfektio, voi kehittyä nopeasti.
Yli 6 kuukauden ikäisten ja enintään 3-vuotiaiden vauvojen akuuttien hengitystieinfektioiden ja akuuttien hengitystieinfektioiden kehittymisen ja kulun luonne ansaitsee erityistä huomiota. Tämän ikäisillä lapsilla ei ehkä ole selkeää kliinistä kuvaa, mutta seuraavien merkkien tulisi varoittaa äitiä:
- kalpea iho;
- Imetyksen kieltäminen;
- Vähentynyt kehon painonnousu.
Nopeasti kehittyvään virusinfektioon voi liittyä bakteeri-infektio, joka pahentaa taudin kulkua ja johtaa komplikaatioiden kehittymiseen:
Ehkä kokkiinfektion kehittyminen aivokalvontulehduksen ja meningoenkefaliitin muodossa.
Näistä komplikaatioista tulisi erottaa lantiooireyhtymä tai kurkunpään kouristukset.
Tämä on melko yleinen ilmiö pikkulapsilla, jolle on ominaista tietty geneettinen ja kausiluonteinen taipumus. Pitkän aikavälin havainnot osoittavat:
- Lantio-oireyhtymä esiintyy todennäköisemmin yöllä, kun lapsi on vaaka-asennossa;
- Lapsilla se on yleisempää pojilla kuin tytöillä;
- Selvempi lapsilla, joilla on valkoinen iho, vaaleat hiukset ja siniset silmät;
- Esiintyy todennäköisemmin kuivassa ja huonosti tuuletetussa tilassa.
Usein laryngospasmiin viittaavia tyypillisiä merkkejä ei ole. Päivän aikana lapsi on aktiivinen, liikkuva, ruokahalussa tai mielialassa ei ole muutoksia, ruumiinlämpö on normaali. Saattaa olla jonkin verran nenän tukkoisuutta. Akuutti vaihe kehittyy yöllä, lapsella on lyhyt haukuva yskä, hän herää tukehtumisesta, huutaa. Itku stimuloi kurkunpään lihasten kouristuksen lisääntymistä, joten vanhempien ei tule panikoida, vaan yrittää mahdollisuuksien mukaan rauhoittaa lasta ja kutsua ambulanssi. Itselääkitys lantion tapauksessa ei ole mitenkään mahdotonta. Tänä aikana ambulanssin ollessa matkalla kannattaa kuitenkin avata ikkuna, tuulettaa ja kostuttaa huone tai viedä lapsi vessaan ja avata vesi. Mitä kosteampi ilmapiiri huoneessa, sitä helpompi lapsen on hengittää. Ambulanssiasiantuntijat lantio-oireyhtymän lievittämiseksi hengittävät todennäköisesti adrenaliiniliuosta. Sen jälkeen he suosittelevat menemistä sairaalaan, jossa äiti ja lapsi joutuvat viettämään vähintään päivän.
Akuutin nuhan esiintymiseen lapsilla liittyy yleensä tulehdusprosessin leviäminen nieluun ja myöhempään kehitykseen. Koska nenänielun tila on yhdistetty Eustachian putken kautta välikorvan onteloon, pienillä lapsilla on suuri todennäköisyys komplikaatioille akuutin välikorvatulehduksen muodossa. Vauvojen nenähengityksen mahdottomuus johtaa siihen, että hän ei pysty imemään tehokkaasti rintaa. Hän joutuu muutaman siemailun jälkeen siirtymään suunhengitykseen, mikä johtaa nopeaan väsymykseen ja rintamaidon aliravitsemukseen.
Pienillä lapsilla pölyhiukkasten aiheuttama infektio voi tunkeutua hengitysteiden syvempiin osiin, mikä voi aiheuttaa tulehduksen kehittymistä kurkunpään lisäksi myös henkitorven tai keuhkoputkien vaurioita. Kaikissa näissä elimissä limakalvo on myös peitetty värekarvaisilla epiteelisoluilla ja on herkkä infektioille.
Jotkut hengitysteiden morfologian piirteet edistävät myös infektioiden kehittymistä lapsilla:
- Limakalvon ja submukoosin rauhasrakenteet eivät ole riittävän kehittyneet, minkä seurauksena immunoglobuliinin tuotanto vähenee;
- Limakalvon alla oleva kerros muodostuu löysästä kuidusta, jossa on vähän elastisia kuituja - tämä alentaa kudoksen vastustuskykyä maseraatiota vastaan;
- Kapeat nenäkäytävät, alempaa kanavaa ei muodostu (enintään 4 vuotta);
- Kurkunpään kapea halkaisija (vastasyntyneen 4 mm:stä teini-ikäisen 10 mm:iin), mikä edistää kurkunpään ahtauman (kapenemisen) kehittymistä jopa lievän turvotuksen yhteydessä.
3-6-vuotiailla lapsilla bakteeri-infektio kehittyy yleensä hitaammin. Siksi ennen lämpötilan nousua taudin aikaisemmat merkit ilmaantuvat, mikä aiheuttaa premorbid-taustan:
- Vaalea iho ja limakalvot;
- Lapsen aktiivisuuden heikkeneminen (letargia);
- Vähentynyt ruokahalu;
- Mahdollisia mielialan vaihteluita.
Suurin osa tämän ikäisistä lapsista käy esikoulussa ja voi olla jatkuvassa kosketuksessa virusinfektion lähteeseen, jonka kehittyminen voi aiheuttaa bakteeri-infektion ja taudin säännöllisen uusiutumisen (relapsi).
Vanhemmalla iällä immuniteetti vahvistuu lapsilla ja aikuisilla, joten ilmaantuvuuden säännöllisyys alkaa laskea. Samaan aikaan sairauden edeltävä tausta muuttuu vähemmän havaittavaksi ja lievän virusinfektion (tai vilustumisen) oireita ei käytännössä esiinny. Bakteeri-infektion kehittyminen tulee etualalle, johon liittyy:
- kehitystä;
- Risojen tulehdus (tai);
- Henkitorven tulehdus;
- Keuhkoputkentulehdus ja bronkioliitti;
Kliiniset havainnot osoittavat, että aikuisilla virusinfektio, joka kehittyy vuotavana nenänä asianmukaisella hoidolla (runsaasti lämmintä juomista, hoito-ohjelman noudattamista jne.), ei laskeudu pidemmälle hengitysteitä pitkin.
Vanhemmilla ihmisillä (yli 60-vuotiailla) SARS-tauti on pitkittynyt heikentyneen immuunijärjestelmän vuoksi. On suuri todennäköisyys komplikaatioille, joiden joukossa sydämen ja verisuonijärjestelmän ongelmat tulevat esiin. Kehon myrkytys ja sitä seuraava lämpötilan nousu tämän ikäisille ihmisille ei ole ominaista. Kehon lämpötila kohoaa hitaasti 38 ºC:seen ja pysyy yllä pitkään, mikä kuluttaa kehon voimat. Taudin kesto on puolitoista kertaa pidempi kuin muiden ikäryhmien ihmisillä.
SARS raskauden aikana aiheuttaa vaaran kehittyvälle alkiolle varhaisessa vaiheessa. Virusinfektiot ovat erityisen vaarallisia, koska ne voivat läpäistä äidin istukan esteen sikiölle aiheuttaen infektion. Lisäksi on mahdollinen muunnos, jossa infektio vaikuttaa itse istukkaan, mikä aiheuttaa häiriöitä ravinteiden ja kaasujen (CO 2 ja O 2) kuljetuksessa. Vaarallisin ajanjakso on ensimmäiset 2-3 viikkoa, kun äiti ei ehkä vielä tiedä sikiön kehityksestä. Infektion esiintyminen tänä aikana voi johtaa raskauden keskeytykseen sikiön munan irtoamisen vuoksi. Jos äiti sairastuu 4-6 raskausviikolla, sikiövauriot voivat johtaa elimen munimisen häiriintymiseen, mikä voi aiheuttaa epämuodostumia. Siksi on tärkeää muistaa, että infektio, kuten tavallinen flunssa, muodostaa merkittävän uhan ja vaatii pienimmästäkin oireesta nopean lähetteen erikoislääkärille.
Video: mitä eroa on ARVI:n ja akuuttien hengitystieinfektioiden välillä - Dr. Komarovsky
Akuuttien hengitystieinfektioiden hoito
Potilasta hoidettaessa kotona on noudatettava seuraavia sääntöjä:
- Rajoita akuutteja hengitystieinfektioita sairastavan potilaan kommunikointia kotitalouden jäsenten kanssa, jos mahdollista, eristä hänet kosketuksista lasten ja vanhusten kanssa;
- Potilaan tulee käyttää erillisiä astioita, ruokailuvälineitä ja pyyhettä;
- On tärkeää tuulettaa säännöllisesti tilaa, jossa sairas henkilö sijaitsee, mikä estää hypotermian;
- Säilytä huoneen kosteus vähintään 40%.
Hengitystietulehduksen kehittymistä aiheuttavista syistä riippuen hoitotaktiikassa tulee suunnata sekä taudin syyn poistamiseen, ts. taudin aiheuttajasta sekä taudin aiheuttamista oireista. Tässä tapauksessa he sanovat, että etiotrooppinen ja oireenmukainen hoito on suoritettava.
ARVI:n etiotrooppinen hoito sisältää kahden lääkeryhmän käytön:
- Viruslääkkeet, joiden tarkoituksena on estää viruksen antigeeninen rakenne;
- Immunomoduloivat lääkkeet, joiden tarkoituksena on aktivoida immuunijärjestelmän soluja, jotka tuottavat vasta-aineita virukselle.
Viruslääkkeiden ryhmään kuuluvat lääke-inhibiittorit:
- remantadiini;
- oseltamiviiri (kaupallinen nimi Tamiflu);
- Arbidol;
- ribaveriini;
- Deoksiribonukleaasi.
Tämän lääkeryhmän käytössä on rajoituksia niiden käytölle lasten ja aikuisten hoitoon. Nämä rajoitukset johtuvat toisaalta sivuvaikutusten puutteellisesta tiedosta ja toisaalta niiden käytön tehokkuudesta ja tarkoituksenmukaisuudesta yhden tai toisen viruskannan suhteen.
Remantadiini suositellaan käytettäväksi tyypin A2 aiheuttaman influenssainfektion yhteydessä. Sen antiviraalinen vaikutus on suunnattu virusten lisääntymisprosessiin isäntäsoluissa. Vasta-aiheinen raskaana oleville naisille ja alle 7-vuotiaille lapsille.
Tunnettu huume Tamiflu (oseltamiviiri), on myös omat ominaisuutensa - on todettu, että tämän lääkkeen ottaminen influenssainfektion tapauksessa tulee aloittaa viimeistään 48 tunnin kuluttua taudin oireiden alkamisesta. Tässä tapauksessa on otettava huomioon, että influenssaviruksen itämisaika on yksi lyhyimmistä ja voi vaihdella 12-48 tuntia. Oseltamiviirin käyttö on tarkoitettu yli 12-vuotiaille lapsille.
Arbidol- lääke, joka estää influenssaviruksen tunkeutumisen soluun. Lisäksi se stimuloi vasta-aineiden tuotantoa, joten se sisältyy immunostimuloivien viruslääkkeiden ryhmään. Ohjeen mukaan sitä käytetään influenssa- ja koronavirusinfektioita vastaan. Lääke on tarkoitettu lapsille 3 vuoden iästä alkaen.
ribaveriini- lääke, joka estää soluun päässeiden RNA- tai DNA-virusmolekyylien sekä tiettyjen virusproteiinien synteesiä. Ribaveriinilla on suurin aktiivisuus hengitysteiden synsyyttiviruksia ja adenoviruksia vastaan, mutta se ei käytännössä vaikuta rinovirusinfektion kehittymiseen. Vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana sekä alle 18-vuotiaille! Suuren sivuvaikutusten riskin vuoksi ribaveriinia käytetään vain teho-osastolla.
On tärkeää muistaa, että monimutkaisten kemoterapeuttisten viruslääkkeiden käyttö akuuttien hengitystieinfektioiden hoitoon lapsilla ja raskaana olevilla naisilla on mahdollista vain hoitavan lääkärin ohjeiden mukaan, jotta vältetään akuuttien hengitystievirusinfektioiden aiheuttamat vakavat komplikaatiot.
Tapauksissa, joissa virusinfektion lähdettä ei ole tarkasti määritetty, on tarkoituksenmukaisempaa käyttää immunomoduloivia lääkkeitä:
- Interferonivalmisteet tai interferonin indusoijat (sykloferoni, anaferoni, amiksiini, C-vitamiini, ibuprafeeni);
- Bronchomunal;
- Oibomunal;
- Cridanimod (Viferon, Influferon);
- Aflubiini;
- Immunomoduloiva suihke (IRS-19);
- Immunal (echinacea-valmisteet).
Immunomodulaattoriryhmän lääkkeiden käytöllä on yleismaailmallisempi tarkoitus, sillä itse lääkkeillä ei ole suoraa vaikutusta viruksiin. Ne stimuloivat T-lymfosyyttien ja makrofagien sytotoksisten komponenttien tuotantoa, jotka aikaansaavat fagosytoosia, sekä B-lymfosyyttien spesifisten vasta-aineiden tuotantoa, jotka muuttavat viruspartikkelit inaktiiviseen muotoon.
SARSin oireenmukaiseen hoitoon kuuluu:
- Vuodelepo kehon lämpötilan nousun aikana;
- kehon lämpötilan lasku (antipyreetit);
- ysköksen nesteyttäminen ja erittäminen (näyttäjiä ja mukolyyttejä);
- Hengityksen palauttaminen nenän kautta (vasokonstriktorilääkkeet);
- Lisää kehon yleistä vastustuskykyä (vitamiinit).
Bakteerien, mykoplasmojen tai klamydian aiheuttamien akuuttien hengitystieinfektioiden etiologiseen hoitoon kuuluu antibioottien käyttö. Lisäksi antibioottien käyttöaiheet ovat vain vakavia sairauksia ja riskitekijöitä. Yleisimmät bakteeripatogeenit ovat:
- pneumokokit ( Streptococcus pneumoniae);
- hemolyyttinen streptokokki; ( Streptococcus pyogenes);
- (H. influenzae).
Standardi muiden kuin virusperäisten akuuttien hengitystieinfektioiden hoidossa on kolmen antibioottiryhmän käyttö:
Beetalaktaamiantibiootit:
- ampisilliini;
- amoksisilliini;
- Klavulaatti (usein yhdessä amoksisilliinin kanssa).
Ryhmä näitä lääkkeitä estää pääosin grampositiivisten bakteerien kuoren muodostumisen, mikä aiheuttaa bakteriostaattisen vaikutuksen.
makrolidiantibiootit, joihin kuuluu tunnettu antibiootti erytromysiini sekä vähemmän tunnettuja lääkkeitä:
- josamysiini;
- spiromysiini;
- Klatrimysiini.
Lueteltuja lääkkeitä käytetään myös mykoplasmojen ja klamydian aiheuttamien infektioiden sekä streptokokki- tai pneumokokki-infektioiden kehittymisen torjuntaan, jos korvataan allergioita aiheuttavia laktaamiantibiootteja.
Makrolidit sisältyvät antibioottien ryhmään, joilla on minimaalinen toksisuus. Joissakin tapauksissa ne kuitenkin aiheuttavat:
- päänsärky;
- pahoinvointi;
- oksentelua tai ripulia, johon liittyy vatsakipua.
Niiden käyttöä on rajoitettu - ei näytetä seuraaville ryhmille:
- raskaana olevat naiset;
- imettävät naiset;
- Pikkulapset 6 kuukauden ikään asti.
Lisäksi makrolidit voivat kerääntyä ja poistua hitaasti soluista, jolloin mikro-organismit voivat tuottaa mukautuneen populaation. Siksi tämän ryhmän lääkkeitä määrättäessä on välttämätöntä ilmoittaa lääkärille, että potilas on aiemmin ottanut makrolideja, jotta voidaan valita antibiootti, jolle tartunnanaiheuttaja ei ole vastustuskykyinen.
Antibiootit kefalosporiinit (I-III sukupolvi)- ryhmä lääkkeitä, joilla on bakterisidinen, ts. bakteerien kasvun pysäyttäminen. Nämä lääkkeet ovat tehokkaimpia gramnegatiivisia bakteereja vastaan. Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumonia, Staphylococcus spp., jotka ovat märkivän tonsilliittien, keuhkoputkentulehduksen ja keuhkokuumeen aiheuttajia. Tähän huumeryhmään kuuluvat:
- kefatsoliini;
- kefuroksiimi;
- kefadroksiili;
- kefaleksiini;
- kefotaksiimi;
- Keftatsidiimi.
Kefalosporiinit ovat erittäin vastustuskykyisiä penisilliiniryhmän antibiootteja tuhoavien mikro-organismien entsymaattiselle järjestelmälle.
Antibiootin ottaminen riippuu akuuttien hengitystieinfektioiden kulun vakavuudesta, oikealla antibiootin valinnalla vaikutus voi ilmetä viikossa, mutta lääkettä ei missään tapauksessa saa lopettaa, jos lääkärin määräämä kurssi kestää pidempään . Yksi tärkeimmistä säännöistä antibioottien hoidossa on noudatettava: jatka antibiootin käyttöä vielä 2 päivää vaikutuksen alkamisen jälkeen.
Erillinen asia on antibioottien määrääminen raskaana oleville naisille, joilla on akuutteja hengitystieinfektioita ja terveitä lapsia imettäville naisille. Ensimmäisessä tapauksessa antibioottien ottaminen on mahdollista vain vakavissa indikaatioissa, toisessa tapauksessa on muistettava, että kaikki kolme antibioottiryhmää voivat siirtyä äidinmaitoon. Siksi näiden lääkkeiden käyttö tulee suorittaa vain hoitavan lääkärin valvonnassa, jos se on tarpeen.
Raskaana olevien naisten osalta antibiootit voidaan jakaa kolmeen ryhmään:
- Kielletyt antibiootit (esim. tetrasykliini, fluorokinoliinit, klaritromysiini, furatsidiini, streptomysiini);
- Hyväksyttävät antibiootit ääritapauksissa (esim. metronidatsoli, furadoniini, gentamysiini);
- Turvalliset antibiootit (penisilliini, kefalosporiini, erytromysiini).
Jokaisella antibiootilla on kielteinen vaikutus sikiön kehitykseen raskauden ajankohdasta riippuen. Vaarallisin ajanjakso on kehon elinten ja järjestelmien munimisen aika (ensimmäinen kolmannes), joten raskauden alkuvaiheessa antibiootteja tulisi välttää, jos mahdollista.
Video: kaikki SARSista - Dr. Komarovsky
Akuuttien hengitystieinfektioiden ja SARS:n ehkäisy
Bakteeri- tai virusperäisten akuuttien hengitystieinfektioiden ehkäisemiseksi asiantuntijat neuvovat noudattamaan seuraavia suosituksia:
- Rajoita kontakteja kausiepidemioiden aikana (meneminen ruuhkaisiin paikkoihin - teatteriin, elokuvateatteriin, joukkoliikenteeseen ruuhka-aikoina, suuriin supermarketteihin, erityisesti pienten lasten kanssa, eli kaikkiin paikkoihin, joissa liiallinen ruuhka on mahdollista);
- Suorita tilojen säännöllinen puhdistus desinfiointiaineilla (klooriamiini, kloori, dezavid, deoksoni jne.);
- Tuuleta huone ja pidä optimaalinen ilmankosteus välillä 40-60 %;
- Sisällytä ruokavalioon ruokia, jotka sisältävät runsaasti askorbiinihappoa ja P-vitamiinia (bioflavonoideja);
- Huuhtele nenäontelo ja kurkku säännöllisesti kamomilla- tai kehäkukkakukkien infuusiolla.
Maailmantilastot osoittavat, että rokotukset voivat vähentää akuuttien hengitystieinfektioiden ilmaantuvuutta 3-4 kertaa. Rokotuskysymystä tulee kuitenkin lähestyä huolellisesti ja ymmärtää, missä tapauksissa tiettyä virusta vastaan on rokotettava.
Tällä hetkellä SARS-taudin ehkäisy tähtää pääasiassa influenssarokotuksiin. Influenssarokotuskäytäntö on osoittautunut perustelluksi ns. riskiryhmille:
- Lapset, joilla on krooninen keuhkosairaus, mukaan lukien astmaatikot ja potilaat, joilla on krooninen keuhkoputkentulehdus;
- Lapset, joilla on sydänsairaus ja hemodynaamiset häiriöt (hypertensio jne.);
- Lapset immunosuppressiivisen hoidon (kemoterapian) jälkeen;
- Diabeteksesta kärsivät ihmiset;
- Vanhukset, jotka voivat joutua kosketuksiin tartunnan saaneiden lasten kanssa.
Lisäksi kausi-influenssaa vastaan suositellaan rokottamista syys-marraskuussa esikouluissa, koululaitoksissa, klinikoiden ja sairaaloiden henkilökunnalla.
Rokotukseen käytetään eläviä (harvoin) ja inaktivoituja rokotteita. Ne valmistetaan influenssaviruksen kannoista, joita kasvatetaan kanan alkion nesteessä. Vaste rokotteen käyttöönotolle on paikallinen ja yleinen immuniteetti, joka sisältää viruksen suoran suppression T-lymfosyyteillä ja spesifisten vasta-aineiden tuotannon B-lymfosyyteillä. Viruksen inaktivointi (neutralointi) suoritetaan formaliinilla.
Influenssarokotteet jaetaan kolmeen ryhmään:
- Inaktivoituja kokovirion-rokotteita käytetään heikon siedettävyyden vuoksi vain yläkoululuokissa ja aikuisille;
- Subvirion-rokotteet (split) - nämä rokotteet ovat erittäin puhdistettuja, suositellaan kaikille ikäryhmille, alkaen 6 kuukaudesta;
- Alayksikön moniarvoiset influenssarokotteet - tällaiset rokotteet valmistetaan viruskuoren johdannaisista, tämä lääkeryhmä on kallein, koska se vaatii suurta puhdistusta ja viruspitoisen materiaalin pitoisuutta.
Rokotuksissa käytettävistä lääkkeistä voidaan kutsua:
Tiettyä rokotetta käytettäessä voi esiintyä paikallisia tai yleisiä reaktioita, joihin liittyy:
- huonovointisuus;
- Pieni punoitus pistoskohdassa;
- Kehon lämpötilan nousu;
- Lihakset ja päänsärky.
Rokotuspäivänä on kiinnitettävä erityistä huomiota lapsiin. Rokotus edellyttää hoitavan lääkärin tekemää lapsen alustavaa tarkastusta. On syytä muistaa, että jos epäillään tai merkkejä infektiosta on jo näkyvissä, rokotusta tulee lykätä, kunnes keho on täysin toipunut.
Video: akuuttien hengitystieinfektioiden hoito, tohtori Komarovsky
Syksyllä ja keväällä, kun keho on heikentynyt ja alttiina stressaavalle tilanteelle (sääolosuhteet muuttuvat dramaattisesti - siirtyminen lämmöstä kylmään ja päinvastoin), lääkärikorteissa esiintyy usein tunnettuja lyhenteitä, lääkäreiden "ORZ" päätelmät. ja "ARVI".
Ensi silmäyksellä näyttää siltä, että nämä ovat täysin erilaisia sairauksia, koska ei ole järkevää keksiä erillisiä nimiä samoille sairauksille. Mutta todellisuudessa ero niiden välillä ei ole suuri, jos arvioimme sairauksia oireiden perusteella, mutta niiden patogeenit eroavat, mistä hoitostrategia riippuu.
Mikä on ARI ja SARS?
Avain ARI:n ja SARS:n välisen eron ymmärtämiseen on lyhenteiden tulkitseminen:
- ARI - akuutti hengitystiesairaus;
- SARS on akuutti hengitysteiden virusinfektio.
Joten ARI on sairaus, jolle on ominaista hengityselimiin vaikuttavien oireiden akuutti kulku, koska "hengitys" liittyy "hengitykseen".
ARI on kokoelma erilaisia oireita, joita voivat aiheuttaa sekä bakteerit että virukset.
Samanaikaisesti ARVI on, kuten akuutit hengitystieinfektiot, akuutti sairaus, jonka oireet ilmenevät hengityselinten toimintahäiriöinä, mutta tässä tapauksessa taudin aiheuttaja tunnetaan - se on virus.
Mitä eroa on ARI:n ja SARSin välillä?
Joten tärkein ero akuuttien hengitystieinfektioiden ja akuuttien hengitystieinfektioiden välillä on se, että ensimmäisen sairauden voivat aiheuttaa sekä bakteerit että virukset, ja toisen vain virukset.
Jotta voidaan määrittää tarkasti, mistä tuli taudin aiheuttaja, on usein tarpeen suorittaa erityinen analyysi kurkun mikrofloorasta, jonka dekoodaus vaatii paljon aikaa. Siksi tällaisia analyyseja on tarkoituksenmukaista tehdä vain kurkun kroonisten sairauksien osalta, ja taudin akuutissa kulussa tarvitaan varhaista diagnoosia ja hoitoa.
Lisäksi usein kehittyy virusinfektio, joka ei löydä oikeaa vastustuskykyä elimistöstä, ja siihen liittyy muutamassa päivässä bakteeri-infektio. Lääkärit tunnistavat tällaisen "sekoituksen" akuuteiksi hengitystieinfektioiksi. Kun tiedetään varmasti, että viruksesta on tullut taudinaiheuttaja, lääkäri diagnosoi SARSin.
Tehdään yhteenveto opinnäytetyön avulla sanotusta:
- ARI on joukko sairauksia, jotka ovat joko bakteerien tai virusten aiheuttamia.
- ARVI on eräänlainen akuutti hengitystiesairaus, jolle on ominaista virusperäinen etiologia.
- ARI esiintyy useimmiten hypotermian jälkeen ja SARS - viruslähteen aiheuttaman tartunnan jälkeen.
- Akuuttien hengitystieinfektioiden aiheuttajia voivat olla bakteerit - streptokokit, stafylokokit, pneumokokit sekä virukset - hinkuyskä, tuhkarokko, hengitysteiden synsyyttivirukset, adenovirukset, influenssa- ja parainfluenssavirukset. Jälkimmäinen voi myös aiheuttaa SARSin.
Kuinka erottaa ARVI ARI:sta oireiden perusteella?
Ja ARI:t eroavat vähän, ja siksi ei-asiantuntijan on vaikea erottaa niitä.
SARSin merkit:
- aivastelu, kirkkaan liman muodostuminen nenänieluun on kehon luonnollinen reaktio virusten tunkeutumiseen;
- yleinen heikkous;
- taudin toisena tai kolmantena päivänä on mahdollista jyrkkä lämpötilan nousu jopa 38 asteeseen, mikä ei kestä kauan; tämä johtuu viruksen pääsystä vereen, mikä aiheuttaa myrkytyksen;
- on suuri todennäköisyys, että virus vaikuttaa silmän limakalvoon ja maha-suolikanavaan;
- loppuvaiheessa, yskän ja nenän vuotamisen yhteydessä, ne ovat märkiä.
ARI:n merkit:
- pääsääntöisesti sairaus ilmenee kirkkaasti ensimmäisistä päivistä lähtien - lämpötila nousee, mikä kestää pitkään, kurkku on joko peitetty valkoisella päällysteellä (kurkkukipulla) tai näyttää punaiselta ja tulehtuneelta (nielutulehduksella);
- yskä - ensin kuiva, sitten märkä; keuhkoputkentulehdus;
- nasofaryngiitti - limakalvojen tulehdus, jossa vapautuu kirkasta nestettä, limaa tai mätä;
- - yleensä esiintyy kuivan yskän yhteydessä.
Voit erottaa bakteeri-infektion virusinfektiosta kurkun ulkonäön perusteella - bakteeri-infektio ilmenee valkoisella pinnoitteella ja virusinfektio punaisilla viivoilla. Virusinfektion yskös on läpinäkyvää. Bakteerina siinä on vihreää, keltaista ja muita sävyjä.
Siten ARVI:n ja ARI:n merkit ovat samankaltaisia, ja niiden erottamiseksi 
kestää jonkin aikaa, ennen kuin tyypilliset oireet ilmaantuvat.
Akuuttien hengitystieinfektioiden ja akuuttien hengitystieinfektioiden hoito
Akuuttien hengitystieinfektioiden ja akuuttien hengitystieinfektioiden hoito eroaa vain, jos akuutit hengitystieinfektiot ovat bakteerien aiheuttamia. Tässä tapauksessa tarvitaan antibiootteja, joille bakteerit ovat herkkiä. Jos akuutit hengitystieinfektiot yhdistetään ja ovat sekä bakteerien että virusten aiheuttamia, tarvitaan myös immunostimuloivia aineita. ARVI:ta hoidetaan immunostimuloivilla lääkkeillä, runsaalla lämpimillä juomilla ja ylähengitysteiden paikallishoidolla - nenään ja kurkkuun suihkeilla sekä inhalaatioilla.
Mikä on "ARVI" ja "ORZ", suurin osa sekoittaa usein. Monet ihmiset ovat väärässä uskoessaan olevansa yksi ja sama. Mitä eroa on ARI:n ja SARSin välillä? Ymmärtämällä niiden välisen eron voit välttää useita virheitä hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden valinnassa.
Mikä on ARVI ja ARI
Ymmärtääksesi, kuinka ARI eroaa SARSista, riittää ymmärtää niiden määritelmät.
Ylempien hengitysteiden sairaus minkä tahansa infektion (bakteeri, epätyypillinen, sieni, virus jne.) aiheuttama. Itse asiassa ARI ei ole sairaus. Tämä on yleinen nimi useille sairauksille, joilla on samankaltaisia oireita, koska "akuutti" tarkoittaa taudin nopeaa alkamista.
Se tarttuu ilmassa olevien pisaroiden välityksellä. 7-10 päivässä potilas voi tartuttaa muita viruksella, joten ARI aiheuttaa nopeasti epidemian.
Bakteeriperäisiä ylempien hengitysteiden sairauksia aiheuttavat useimmiten staphylococcus aureus, pneumokokki, streptokokki, tonsilliitti. Jos ARI johtuu mykoplasmisesta etiologiasta, eli mykoplasmoosia esiintyy, ilmenee komplikaatio, kuten keuhkokuume.
SARS - hienostunut, yksityinen diagnoosi akuuteista hengitystieinfektioista, toisin sanoen ilmassa olevien pisaroiden välityksellä. Tämä sairaus varmistetaan aina testeillä. Yleisin SARS-tyyppi on influenssa. Lisäksi on parainfluenssa, adenovirus- ja rinovirusinfektiot, koronavirusinfektio jne. Kaikilla näillä sairauksilla on virusperäinen etiologia.
Influenssa vaikuttaa kaikkien yleiseen hyvinvointiin. Potilaat valittavat väsymystä, lihassärkyä, heikkoutta, päänsärkyä, hikoilua. Lämpötila ei yleensä nouse yli 39 astetta ja laskee 2-3 päivän kuluttua. Oireet, kuten vuotava nenä ja aivastelu, ovat lieviä, niitä ei välttämättä ole ensimmäisenä päivänä.
Parainfluenssa vaikuttaa ensisijaisesti kurkunpäähän, nieluun ja keuhkoputkiin. Kutiava kurkku, käheä ääni, yskä. Lämpötila vaihtelee 37-38 asteen välillä.
Adenovirusinfektio vaikuttaa imusolmukkeisiin (tai adensolmukkeisiin), joten ne lisääntyvät. Suurin ero muista infektioista on silmien kyynelvuoto ja punoitus 2.-3. päivänä. Kaikki muut oireet ilmenevät kohtalaisesti: lämpötila 37-38 astetta, huonovointisuus, vilunväristykset, päänsärky ja lihakset. 2-3 päivän kuluttua nenä tulee tukkoiseksi.
Rinovirusinfektiolle on ensisijaisesti ominaista kuivuuden ja epämukavuuden ilmaantuminen nenässä, joka vähitellen kehittyy vuotavaksi nenäksi, johon liittyy voimakasta vetistä vuotoa. Tämä on rinovirusinfektion tärkein oire. Mutta myös potilasta voi häiritä yskä, kurkkukipu, lämpötila nousee hieman.
Nyt, kun tiedetään, mitä ARVI ja ARI ovat, niiden erot toisistaan tulevat ilmeisiksi - taudin aiheuttavat patogeenit. Syiden tarkemmin määrittämiseksi suoritetaan erityisiä analyyseja kurkun mikroflooran tutkimiseksi. Koska sairaus on vasta alkamassa, on välittömästi tehtävä tarkka diagnoosi ja aloitettava oikea hoito.
ARI vaikuttaa hengitysteihin, kun se ilmaantuu yhdessä kehittyvän virusinfektion kanssa ja Useimmissa tapauksissa sairaus ilmaantuu hypotermian aikana. Vaikka akuutit hengitysteiden virusinfektiot ilmenevät haitallisten virusten esiintymisen vuoksi kehossa.
SARS-oireet
Diagnoosia tehdessään lääkäri kiinnittää ensisijaisesti huomiota oireisiin. ARVI:hen liittyy selkeä potilas, joka usein aivastaa. Lisääntyvä kurkkukipu, jota nieleminen pahentaa, jonkin ajan kuluttua ääni kähetyy. Yskä on luonteeltaan kuiva, hakkeroiva, kivulias, hetken kuluttua siitä tulee märkä. Lisäksi potilas valittaa yleisestä heikkoudesta, lihas- ja nivelkivuista äkillisistä lämpötilanvaihteluista johtuen viruksen pääsystä verenkiertoon (myrkytys ilmaantuu). Vilunväristyksiä, päänsärkyä ja ruokahaluttomuutta esiintyy. Usein virus saastuttaa myös silmien limakalvot ja maha-suolikanavan. Kaikkien edellä mainittujen lisäksi voi esiintyä unettomuutta tai päinvastoin uneliaisuutta.
ARI:n oireet
Akuuttien hengitystieinfektioiden oireet ovat voimakkaita: lämpötila nousee; kuiva yskä kastuu; punainen kurkku valkoisella päällysteellä; limakalvo tulehtuu ja siitä vapautuu kirkasta nestettä, limaa tai mätä.
Mikä on vaarallisempaa
Useimmat ihmiset ovat varovaisimpia SARS:ia kohtaan, ja aivan oikeutetusti. Tämä sairaus on vaikeampi sietää ja sillä on epämiellyttäviä seurauksia komplikaatioiden muodossa. Virus kehossa on aina mutaatiotilassa, se muuttuu. Siksi lääkäreiden on vaihdettava hoito-ohjelmaa joka kerta valitakseen muita lääkkeitä. Tätä monimutkaistaa se, että ihmiskeho yrittää kehittää immuniteettia viruksilta, jotka ovat jo olleet. Mutta uutta virusta vastaan on taisteltava pidempään.
Kuinka hoitaa akuutteja hengitystieinfektioita ja SARSia
Saatuaan selville, kuinka ARI eroaa SARSista, voit siirtyä lääkkeiden valintaan.
Useimmissa tapauksissa akuuteille hengitystieinfektioille määrätään antipyreettisiä ja antihistamiinilääkkeitä. Mutta sitä ei voida hoitaa, koska se ei ole sairaus, vaan yleisnimi useille sairauksille. Mutta samaan aikaan sinun on jatkuvasti suoritettava ennaltaehkäisyä suojautuaksesi epämiellyttäviltä seurauksilta.
Akuuttien hengitystieinfektioiden ehkäisy
Akuuttien hengitystieinfektioiden ehkäisy on immuunijärjestelmän vahvistamista. Tämä edellyttää:
- ota enemmän vitamiineja (erityisesti A, C, B);
- kurlata lääkekasvitinfuusioilla;
- huuhtele nenä esimerkiksi suolaliuoksella;
- varmista, että ilma ympärillä on kosteaa ja viileää;
- suorittaa säännöllisin väliajoin inhalaatioita;
- juo noin 1,5 litraa puhdasta vettä päivässä;
- Vältä kosketusta sairaiden ihmisten kanssa, jos mahdollista;
- pidä kätesi puhtaina.
Akuuttien hengitystieinfektioiden ehkäisy ei eroa akuuttien hengitystieinfektioiden ehkäisystä. On tärkeää muistaa, että taudin levinneisyyden ollessa korkea muun muassa (epidemia, kausi - syksy tai talvi) on suojauduttava joukkotapahtumiin osallistumiselta ja jos on tarvetta käyttää joukkoliikennettä, parempi käyttää sideharsoa. Tämä säästää sinut jälleen mahdolliselta virukselta, mikä tarkoittaa, että se suojaa sinua vakavalta sairaudelta ja mahdollisine komplikaatioineen.
SARS-hoito
ARVI:tä hoidetaan viruslääkkeillä. Joissakin tapauksissa voit tietysti tehdä ilman niitä, mutta tämä tapahtuu erittäin harvoin. Koska korkea lämpötila (yli 38,5 astetta) on saatava alas. Lisäksi potilas todella haluaa päästä eroon epämiellyttävästä kurkkukivusta, vuotavasta nenästä ja ärsyttävästä yskästä mahdollisimman pian.
Voit auttaa immuunijärjestelmää runsaalla juomalla, kevyellä ruoalla ja viileällä kostealla ilmalla (75-90 % 17-19 0 C). Jos et noudata näitä yksinkertaisia sääntöjä, edes kalleimmat lääkkeet eivät auta.
Lisäksi taudin ensimmäisistä päivistä lähtien on tarpeen tukea kehoa immunostimuloivilla aineilla - echinacea, eleutherococcus jne., On otettava taudin alkaessa. Tämä on tehokkaampaa, koska tässä vaiheessa virus lisääntyy aktiivisesti.
Tässä tapauksessa sinun ei pitäisi ylikuormittaa kehoa kaikenlaisilla tehokkailla lääkkeillä. Periaatteessa virus "palaa loppuun" viikossa.
Tarvitsen ambulanssin, jos...
Ylempien hengitysteiden sairaudet eivät ole katastrofaalisia, joten älä panikoi ja pelkää. Tärkeintä ei ole ero akuuttien hengitystieinfektioiden ja akuuttien hengitystieinfektioiden välillä, vaan se, että lääkäriin tulee hakeutua ensimmäisten oireiden yhteydessä, ilman taudin aloittamista ja itselääkitystä.
Usein flunssaiset tuntevat hyvin akuuttien hengitystieinfektioiden ja akuuttien hengitysteiden virusinfektioiden lyhenteiden dekoodauksen: akuutti hengitystieinfektio ja akuutti hengitystievirusinfektio. Sana "hengitys" tarkoittaa "hengityselimiä", eli se on hengitysteiden sairaus. Molemmille diagnooseille on ominaista oireet:
- vuotava nenä;
- kipeä kurkku;
- yskä;
- kohonnut lämpötila.
Tietämättömältä näyttää siltä, että akuutit hengitystieinfektiot ja akuutit hengitysteiden virusinfektiot ovat yksi ja sama sairaus, jota jostain syystä kutsutaan eri tavalla. Mutta heillä on silti eroja. Mutta mitä tehdä, kun yskä ei mene pois orsin jälkeen ja mitä toimenpiteitä tulisi tehdä, on osoitettu
Mitä eroa
SARS on virusten aiheuttama. Hengityselinten viruksia ei ole niin paljon: influenssa, parainfluenssa, rinovirus, adenovirus, hengitysteiden synsyyttitulehdus. SARS diagnosoidaan, kun todettu tai epäilty aiheuttaja on hengitystievirus. Nämä infektiot tarttuvat helposti ilmassa olevien pisaroiden välityksellä.
Myös sairauksia tutkittaessa kannattaa kiinnittää huomiota siihen, että
Videolla - ero sairauksien välillä:
Kuinka erottaa akuutit hengitystieinfektiot SARSista oireiden perusteella
Ero hoidossa
Sairauksien hoito on hyvin samanlaista. Lääkkeitä käytetään:
- Ei-steroidinen tulehdusta ehkäisevä. Ne lievittävät kipua ja alentavat lämpötilaa. Näitä lääkkeitä ovat mm. Näillä lääkkeillä voi olla eri nimiä, mutta vaikuttavat aineet ovat useimmiten ibuprofeenia tai parasetamolia.
- Antihistamiinit allergian lievitykseen(suprastiini, tavigil, fenistil, semprex jne.)
Loistava vaihtoehto allergiaoireiden lievittämiseen
- Nenätipat. Nämä voivat olla koostumuksia nenäkäytävien pesuun. Vakavan nenän tukkoisuuden yhteydessä verisuonia laajentavat tipat helpottavat hengitystä. Mutta niitä on käytettävä erittäin huolellisesti, ne aiheuttavat nopeasti riippuvuutta, annoksia on lisättävä tehokkuuden lisäämiseksi, sitten on vaikea tehdä ilman niitä, flunssan hoito viivästyy ajoissa, voi jopa esiintyä patologisia muutoksia .
Kaikkiin nenään tippuviin pisaroihin tulee suhtautua varoen, koska erittäin nopea hyppy on mahdollista.
- Kurkkua käsitellään kurkulla, jossa on desinfiointiliuoksia, käytetään kamomilla-, kehäkukka-, salvia-yrttien keitteitä.. Voit käyttää desinfiointisuihkeita.
Suihkeet voivat olla toiminnaltaan erilaisia, mutta on parasta valita luonnollisista ainesosista
- yskänlääkkeet ja yskänlääkkeet (esim. ACC), linkki on kuvattu.
ACC:tä käytetään kurkkukipuun, erittäin tehokas lääke edulliseen rahaan
Mutta mitkä aikuisten akuuttien hengitystieinfektioiden ja orvi-infektioiden merkit ovat yleisimpiä ja mitä lääkkeitä tulisi käyttää ensisijaisesti, esitetään.
Tämä on yleistä sairauksien hoidossa. Mikä on ero?
Suurin ero hoidossa: jos todetaan akuutti hengitystiesairaus, tulehdus on mikrobien aiheuttama, joten hoidossa käytetään antibiootteja. Ne valitaan oikein ja vain lääkäri määrää! On erittäin tärkeää aloittaa niiden ottaminen ajoissa komplikaatioiden välttämiseksi. Tässä piilee vaikeus, koska viruksia ei hoideta antibiooteilla.
Jos diagnoosi on väärä, antibiootit vahingoittavat kehoa, eikä tauti parane. Jos infektio on bakteeri, antibiootit tulee ottaa välittömästi taudin alusta alkaen. Tämä on tärkein argumentti kiireellisen lääkärinhoidon puolesta.
Mutta kuinka akuuttien hengitystieinfektioiden hoito sujuu lapsilla ja mitä keinoja tässä tapauksessa käytetään ensisijaisesti, voit lukea
Ero ehkäisyssä
Akuuttien hengitystieinfektioiden ja akuuttien hengitystievirusinfektioiden ehkäisyssä yleistä on vastustuskyvyn vahvistaminen. Tätä helpottaa: 
- kovettuminen;
- kävelee ulkoilmassa;
- Urheilu;
- vitamiini- ja kivennäisainekompleksin ottaminen, joka on parempi valita lääkärin kanssa;
- ottaa immunomodulaattoreita.
Vahva immuniteetti riippuu suurelta osin maha-suolikanavan tilasta. Siksi sinun on noudatettava ruokavaliota, kylminä vuodenaikoina ole varovainen ruokavalion valinnassa. Ravinnon tulee olla tasapainossa proteiinien, rasvojen, hiilihydraattien, runsaasti kuitua, vitamiineja ja hivenaineita sisältävän. Mutta mitä hoitaa aikuisilla, joilla on ors ja orvi ja mitä lääkkeitä tulisi käyttää ensisijaisesti, on indikoitu
Hengitystiesairauksien ehkäisyssä on eroja.
Akuuttien hengitystieinfektioiden ehkäisy:
- välttää hypotermiaa;
- estää kenkien kastumista;
- hallita stressiä ja väsymystä.
SARS:n ehkäisemiseksi on tärkeää välttää viruksia! Epidemioiden aikana sinun on mahdollisuuksien mukaan:
- Ota etukäteen rokotus sitä viruskantaa vastaan, jonka odotetaan aiheuttavan epidemian.
- Ei sijaitse ruuhkaisissa paikoissa. Jos et tule toimeen ilman sitä, sinun on käytettävä suojanaamioita, pestävä kädet useammin ja perusteellisemmin.
- On parempi hengittää nenän kautta, kadulta tullessa nenäkäytävät on pestävä.
- Rajoita kosketusta sairaan henkilön kanssa, älä käytä hänen henkilökohtaisia hygieniatuotteita, astioita, pyyhkeitä jne.
Videolla - kuinka ARVI estetään:
Ero itämisajan kestossa
Itämisaika on ajanjakso siitä hetkestä, kun virus saapuu elimistöön, kunnes oireet ilmaantuvat. Kuinka kauan SARSin itämisaika voi kestää? Tähän kysymykseen on vaikea vastata. Se kaikki riippuu:
- Viruksen tyypistä. Siten rinoviruksen itämisaika on 1 - 5 päivää, adenoviruksen - 2 - 14 päivää, influenssavirusten - 1 - 5 päivää. Mitkä lääkkeet vilustumiseen ja vilustumiseen ovat tehokkaimpia, ilmoitettu
- Ihmisen immuniteetista. Jos immuniteetti on vahva, henkilö, vaikka virus pääsisi kehoon, ei sairastu, vaan on vain sen kantaja itämisajan aikana. Jos immuunijärjestelmä on heikko, voit sairastua muutaman tunnin kuluessa tartunnasta.
Keskimäärin SARSin itämisaika voi kestää 2 tunnista 5 päivään. Virus ilmenee, jos immuniteetti heikkenee tänä aikana.
Hengitystiesairauksien oikean diagnoosin tekeminen voi olla vaikeaa heti alussa. Taudin ensimmäisissä oireissa sinun on rajoitettava kontaktia muihin ihmisiin, otettava yhteys lääkäriin ja noudatettava kaikkia hänen suosituksiaan.
Pitkälle edenneet hengityselinten sairaudet uhkaavat komplikaatioita sairaalahoidossa ja sairaalahoidossa. Vältä komplikaatioita!
