Koti Terapeutologia Kardiket - ohjeet, sovellus, käyttöaiheet, vasta-aiheet, toiminta, sivuvaikutukset, analogit, koostumus, annostus. Kardiket: käyttöohjeet ja mihin se on tarkoitettu, hinta, arvostelut, analogit nosologisten ryhmien synonyymit

Kardiket - ohjeet, sovellus, käyttöaiheet, vasta-aiheet, toiminta, sivuvaikutukset, analogit, koostumus, annostus. Kardiket: käyttöohjeet ja mihin se on tarkoitettu, hinta, arvostelut, analogit nosologisten ryhmien synonyymit

Kardiket - lääke, joka kuuluu perifeeristen vasodilataattorien ryhmään, lääkettä käytetään pääasiassa sepelvaltimotaudin hoitoon.

Mikä on Kardiket-lääkkeen koostumus ja vapautumismuoto?

Kardiketin vaikuttavaa ainetta edustaa isosorbididinitraatti, jonka määrä on 120, 60, 40 ja 20 milligrammaa yhdessä tabletissa. Apuyhdisteet: polyvinyyliasetaatti, talkki sekä laktoosimonohydraatti, magnesiumstearaatti.

Lääke Kardiket on saatavana gelatiinikapseleina, joiden koko vastaa numeroa 1. Annosmuodon toisella puolella on merkintä "SCHWARZ PHARMA" ja toiselle on kaiverrettu vaikuttavan aineen annostus. Sisällä on keltaisia ​​rakeita. Toimitetaan 10 kappaleen läpipainopakkauksissa. Lääkkeen ostamiseen tarvitaan resepti.

Mikä on Kardiketin vaikutus?

Lääkkeen vaikuttava aine on isosorbididinitraatti, se on orgaaninen nitraatti, joka voi vaikuttaa verisuonten sileisiin lihaksiin, ja mikä tärkeintä, valtimoihin ja suoniin. Tämän vaikutuksen ansiosta sydänlihaksen kuormitus vähenee.

Valtimopohjan tilavuuden kasvu johtaa ennen kaikkea verisuonten vastuksen (jälkikuormituksen) laskuun, mikä johtaa sydänlihaksen hapentarpeen vähenemiseen.

Lisäksi, kuten edellä mainittiin, myös laskimojärjestelmä laajenee, ja tämä puolestaan ​​​​vähentää vaikutusta sydänlihakseen, mutta laskimoiden palautumisen vähenemisen muodossa puhumme niin sanotusta esikuormituksesta.

On huomattava vielä yksi tärkeä yksityiskohta, lääke Kardiket alkaa toimia hyvin nopeasti, muutaman minuutin kuluessa kapseleiden ottamisesta, ja terapeuttinen vaikutus kestää melko pitkään - useita tunteja.

Nielemisen jälkeen isosorbididinitraatin terapeuttinen pitoisuus muodostuu 15-30 minuutin kuluessa. Biologinen hyötyosuuskerroin ei ylitä 25 prosenttia, koska ensimmäisen maksan läpikulun vaikutus vaikuttaa.

Puoliintumisaika on vähintään kaksitoista tuntia. Metabolia tapahtuu maksassa, jossa muodostuu useita aktiivisia ja vähemmän aktiivisia aineita. Lääke erittyy elimistöstä virtsan mukana.

Mitkä ovat Kardiketin käyttöaiheet?

Kardiket-lääkkeen nimittäminen voidaan suorittaa seuraavien sairauksien läsnä ollessa:

Angina pectoris -kohtausten hoito ja ehkäisy;
Kroonisen sydämen vajaatoiminnan hoito;
Sydäninfarktin ehkäisy.

Muistutan sinua Kardiket-lääkkeen hallitsemattoman käytön kieltämisestä. Vain kardiologi, jolla on kattavat tiedot potilaan terveydentilasta, voi määrätä tällaisen lääkkeen.

Mitkä ovat Kardiketin vasta-aiheet?

Lääkkeen Kardiketin käyttöohjeet eivät salli seuraavissa olosuhteissa:

Hypovoleemiset tilat;
Traumaattinen aivovamma;
hemorraginen aivohalvaus;
romahdus tai kardiogeeninen sokki;
sulkeutumiskulmaglaukooma;
Ikä alle 18 vuotta;
Fosfodiesteraasi-inhibiittoreiden käytön tarve;
Yksilöllinen intoleranssi nitraateille;
Alennettu verenpaine;
Sydäninfarkti akuutissa jaksossa.

Suhteelliset vasta-aiheet: sydämen tamponadi, keuhkoödeema, lisäksi aivoverenvuoto, aneemiset tilat ja hypertrofinen kardiomyopatia.

Mikä on Kardiketin käyttö ja annostus?

Lääkkeen Kardiketin annos tulee valita yksilöllisesti ottaen huomioon taudin vakavuus. Hoito alkaa 1 tabletilla (20 milligrammaa) 2 kertaa päivässä. Tehottomuustapauksissa annosta tulee suurentaa, mutta aikaisintaan viikon kuluttua. Tabletit tulee ottaa pureskelematta, tarvittaessa pienen vesimäärän kanssa.

Hoidon keston määrää asiantuntija taudin kliinisten ilmenemismuotojen dynamiikan perusteella. Lääkkeen äkillistä lopettamista ei voida hyväksyä, koska se voi heikentää merkittävästi potilaan hyvinvointia.

Yliannostus Kardiketista

Seuraavat oireet kehittyvät: verenpaineen lasku, pyörtyminen, päänsärky, näköhäiriöt, halvaus, kooma, ripuli, pahoinvointi, oksentelu, vaikea sydämentykytys. Hoito: mahahuuhtelu, oireenmukainen hoito.

Mitkä ovat Kardiketin sivuvaikutukset?

Ruoansulatusjärjestelmästä: närästys, suun kuivuminen, raskaus vatsassa, pahoinvointi, portit, vatsakipu.

Hermosto: letargia, uneliaisuus, heikkous, aivoiskeemiset ilmiöt.

Muut sivuvaikutukset: ihon allergiset ilmenemismuodot, dermatiitti, ihon hyperemia.

erityisohjeet

Lääkkeen pitkäaikaisessa käytössä, erityisesti suurilla annoksilla, voi kehittyä toleranssi lääkkeelle. Lääkeresistenssin todennäköisyyden vähentämiseksi sinun tulee noudattaa lääkkeen vähimmäisannoksia, mutta samalla tehokkaita.

Kuinka korvata Cardicket, mitkä analogit?

Lääke Cardix, Isosorbide-dinitraatti, Aerosonite, TD-spray Iso Mac, Nitrosorbide, Isoket, lisäksi Iso Mac retard, Iso Mac spray, Izacardin, Isolong, Dinisorb, Isosorbide-dinitraatti, Nisopercuten ja Nitrosorbide-Rusfar ovat analogeja.

Johtopäätös

Hoito tulee suorittaa asiantuntijan jatkuvassa valvonnassa noudattaen aina integroitua lähestymistapaa, joka koostuu seuraavista toimenpiteistä: laihtuminen, oikea ravitsemus, työn ja levon normalisointi.

Käyttöohjeet. Vasta-aiheet ja vapautusmuoto.

Annosmuoto

Pitkävaikutteiset tabletit.

Yhdiste

Vaikuttava aine: isosorbididinitraatti 40 mg;

Apuaineet: laktoosimonohydraatti; talkki; magnesiumstearaatti; polyvinyyliasetaatti; perunatärkkelys

Kliininen farmakologia

Kardiket on verisuonia laajentava lääke.

Farmakodynamiikka

Isosorbididinitraatti rentouttaa verisuonten sileän lihaksen seinämän ja aiheuttaa siten verisuonten laajentumista. Isosorbididinitraatti toimii perifeerisenä verisuonia laajentavana aineena, joka vaikuttaa sekä valtimoihin että laskimoihin. Nämä vaikutukset edistävät laskimoveren laskeutumista ja vähentävät laskimoiden paluuta sydämeen, mikä vähentää lopullista diastolista verenpainetta ja vasemman kammion tilavuutta (vähentää esikuormitusta).

Pitkävaikutteiselle cardiketille on ominaista nopean vaikutuksen alkaminen ja vaikutuksen kesto.

Lääkkeen edut määräytyvät sen perusteella, että Kardiket-tabletin sisältämä vaikuttava aine ® pitkäaikainen vaikutus, pääsee nopeasti verenkiertoon. Tämän seurauksena lääke antaa nopean vaikutuksen alkamisen angina pectoriksen hoidossa ja säilyttää suojaavan vaikutuksensa pitkään.

Farmakokinetiikka

Suun kautta otettuna isosorbididinitraatti imeytyy nopeasti. Biologinen hyötyosuus suun kautta otettuna - 22% ("ensimmäisen läpikulun" vaikutus maksan läpi). Toiminnan alku - 15-30 minuutin kuluttua C max veriplasman aineet saavutetaan 15 minuutin - 1-2 tunnin kuluttua.. Isosorbidin maksan läpi kulkeutumisen seurauksena dinitraatti metaboloituu muodostaen isosorbidi-2-mononitraattia ja isosorbidi-5-mononitraattia, joilla on T 1/2 1,5-2 ja 4-6 tuntia. Molemmat metaboliitit ovat farmakologisesti aktiivisia. Se erittyy munuaisten kautta (melkein kokonaan metaboliittien muodossa). Sitoutuminen plasman proteiineihin - 30 %.

Indikaatioita

  • kaikkien angina pectoriksen muotojen kohtaukset
  • angina pectoriksen ehkäisy
  • akuutti sydäninfarkti
  • krooninen sydämen vajaatoiminta.

Annostus

Annos valitaan yksilöllisesti, koska se riippuu taudin vaiheesta ja yksilöllisestä nitraattitarpeesta. Tabletit 40 mg - 1 tab. 2 kertaa/päivä Lääke tulee ottaa aterioiden jälkeen, pureskelematta ja pienen nestemäärän kanssa. Määrättäessä enemmän kuin 1 tabletti päivässä, annosten välisen aikavälin tulee olla vähintään 8 tuntia (lääkkeen täyden vaikutuksen varmistamiseksi).

Vasta-aiheet

  • sydäninfarktin akuutti vaihe
  • selvä verenpaineen lasku
  • yliherkkyys lääkkeelle Kardiket

erityisohjeet

Kardiket retardia ei tule määrätä angina pectoris -kohtauksen lievittämiseen.

Vaikea päänsärky, joka ilmenee hoidon alussa, useimmissa tapauksissa vähenee merkittävästi tai katoaa kokonaan lääkkeen käytön jatkuessa.

Alkoholia tulee välttää Kardiket-hoidon aikana.

Vaikutus kykyyn ajaa ajoneuvoja ja ohjausmekanismeja

Kysymys mahdollisuudesta osallistua mahdollisesti vaarallisiin toimiin tulee päättää vasta sen jälkeen, kun on arvioitu potilaan yksilöllinen vaste lääkkeeseen.

Vuorovaikutus

Kun Kardiket retardia käytetään samanaikaisesti verenpainetta alentavien lääkkeiden, syklisten masennuslääkkeiden, MAO-estäjien kanssa, on mahdollista lisätä sen verenpainetta alentavaa vaikutusta.

Kardiket retardin samanaikainen käyttö voimistaa dihydroergotamiinin ja etanolin vaikutusta.

Sivuvaikutukset

Sydän- ja verisuonijärjestelmän puolelta: hoidon alussa - vaikea päänsärky (aivosuonien laskimokerroksen laajentumisen vuoksi); mahdollisesti - takykardia, ortostaattinen hypotensio.

Keskushermoston puolelta: uneliaisuus.

Ruoansulatuskanavasta:joissakin tapauksissa - pahoinvointi, oksentelu.

Dermatologiset reaktiot: joissakin tapauksissa - erytematoottinen ihottuma.

Yliannostus

Oireet:päänsärky, sydämentykytys, huimaus, hypotensio, pahoinvointi, oksentelu.

Hoito:oireinen.

Parasta ennen päiväys

5 vuotta.

Varastointiolosuhteet

Lääkettä tulee säilyttää lämpötilassa, joka ei ylitä 25 °C.

Kardiket on anginalääke, jota käytetään estämään anginakohtauksia sepelvaltimotaudin pitkäaikaishoidossa.

Tämän lääkkeen käyttö auttaa vähentämään sydänlihaksen hapen tarvetta, mikä vähentää jälki- ja esikuormitusta. Lääkkeen vaikutus voi vähentää verenkiertoa eteiseen, mikä vähentää painetta pienessä ympyrässä ja vähentää ei-toivottujen oireiden ilmenemistä keuhkopöhössä.

Tältä sivulta löydät kaikki tiedot Kardiketista: tämän lääkkeen täydelliset käyttöohjeet, apteekkien keskimääräiset hinnat, lääkkeen täydelliset ja epätäydelliset analogit sekä arvostelut ihmisistä, jotka ovat jo käyttäneet Kardiketia. Haluatko jättää mielipiteesi? Kirjoita kommentteihin.

Kliininen ja farmakologinen ryhmä

Perifeerinen vasodilataattori. Anginaalinen lääke.

Apteekkien jakeluehdot

Vapautuu reseptillä.

hinnat

Paljonko Cardicket maksaa? Apteekkien keskihinta on 60 ruplaa.

Julkaisumuoto ja koostumus

Pyöreät valkoiset tabletit, joilla on pitkäaikainen terapeuttinen vaikutus. Toisella puolella on litteä osa, jossa viivan yläpuolella on IR-ilmaisin ja viivan alapuolella numerot "20, 40 tai 60", jotka osoittavat isoisobrididinitraatin määrän milligrammoina. Toinen puoli on kupera, ja siinä on merkintä valmistajayhtiöstä SCHWARZ PHARMA.

1 tabletin koostumus sisältää:

  • Vaikuttava aine: isosorbididinitraatti - 20, 40 tai 60 mg;
  • Apuaineet: laktoosimonohydraatti, talkki, magnesiumstearaatti, perunatärkkelys, polyvinyyliasetaatti.

Pahvikoteloon laitetaan 2 tai 4 läpipainoliuskaa, joissa on soluja 10 tabletille. Kovat gelatiinikapselit, joilla on pitkäkestoinen terapeuttinen vaikutus tumman beigen värillä, täynnä valkoisia ja kellertäviä hajuttomia rakeita. Pakkaus sisältää 2 läpipainopakkausta, joista jokainen sisältää 10 tablettia.

Farmakologinen vaikutus

Anginaalääke, orgaaninen nitraatti. Perifeerinen verisuonia laajentava aine, jolla on hallitseva vaikutus laskimoihin. Stimuloi typpioksidin (endoteliaalista rentouttavaa tekijää) muodostumista verisuonten endoteelissä, mikä saa aikaan solunsisäisen guanylaattisyklaasin aktivoitumisen, mikä johtaa verisuonten laajentumisen välittäjän cGMP:n tason nousuun.

Edistää sepelvaltimoveren virtauksen uudelleenjakautumista alueilla, joilla verenkierto on heikentynyt. Lisää rasitustoleranssia potilailla, joilla on sepelvaltimotauti, angina pectoris. Laajentaa aivojen verisuonia, kovakalvoa, johon voi liittyä päänsärkyä. Kuten muille nitraateille, lääkkeelle kehittyy ristitoleranssi. Peruutuksen (hoitokatkon) jälkeen herkkyys lääkkeelle palautuu nopeasti.

Vähentää sydänlihaksen hapen tarvetta vähentämällä esi- ja jälkikuormitusta (vähentää vasemman kammion loppudiastolista tilavuutta ja vähentää sen seinämien systolista jännitystä). Sillä on sepelvaltimoita laajentava vaikutus. Vähentää verenkiertoa oikeaan eteiseen, auttaa vähentämään keuhkoverenkierron painetta ja keuhkoödeeman oireiden taantumista.

Vaikutus alkaa lääkkeen oraalisen annon jälkeen hidastettuina kapseleina 15-40 minuuttia, enimmäisvaikutus on 8 tuntia, vaikutuksen kesto on 18 tuntia.

Käyttöaiheet

  1. Akuutin tilan jälkeisen tilan helpottamiseksi,
  2. Kohonnut verenpaine keuhkojen verenkierrossa,
  3. Anginaalisten kohtausten estämiseksi,
  4. Sydäninfarktin ehkäisyyn (käytetään pitkävaikutteista Kardiketia),
  5. Sepelvaltimotaudin pitkäaikainen hoito anginakohtausten ehkäisemiseksi,
  6. Sepelvaltimoiden kouristukset (sydänkatetrin pakollinen käyttö),
  7. ääreisvaltimoiden kouristukset (esimerkiksi angiospastinen retiniitti tai obliteroiva endarteriitti),

Sitä käytetään myös osana kompleksia (käytetään yhdessä sydänglykosidien, diureettien, estäjien jne. kanssa).

Vasta-aiheet

Vasta-aiheet lääkkeen käytölle ovat:

  1. hypovolemia;
  2. hemorraginen aivohalvaus;
  3. Lapset ja nuoret alle 18-vuotiaat;
  4. Vaikea valtimoiden hypotensio;
  5. Vaikea aortan ja/tai mitraalisen ahtauma;
  6. Traumaattinen aivovamma;
  7. Akuutti verisuonten vajaatoiminta (verisuonien romahtaminen, sokki);
  8. Fosfodiesteraasin tyypin 5 estäjien samanaikainen käyttö;
  9. Akuutti sydäninfarkti, johon liittyy vaikea valtimoverenpaine;
  10. sulkukulmaglaukooma, jossa on korkea silmänsisäinen paine;
  11. Yliherkkyys lääkkeen vaikuttavalle aineelle tai apukomponenteille.

Suhteelliset vasta-aiheet Kardiketille:

  1. Vaikea anemia;
  2. Myrkyllinen keuhkopöhö;
  3. sydämen tamponadi;
  4. Verenvuoto aivoissa;
  5. Constriktiivinen perikardiitti;
  6. Hypertrofinen obstruktiivinen kardiomyopatia.

Lääkettä määrätään varoen ja huolellisessa lääketieteellisessä valvonnassa iäkkäille potilaille sekä seuraavissa tapauksissa:

  1. Kilpirauhasen liikatoiminta;
  2. Lisääntynyt maha-suolikanavan peristaltiikka;
  3. Imeytymishäiriö;
  4. Vaikea maksan vajaatoiminta;
  5. vaikea munuaisten vajaatoiminta;
  6. Sairaudet, joihin liittyy lisääntynyt kallonsisäinen paine;
  7. Taipumus verenkierron säätelyhäiriöihin matalasta verenpaineesta (verenkierron säätelyn ortostaattiset häiriöt).

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Raskaana oleville ja imettäville äideille kardiketiä määrätään vain, jos naiselle odotetut positiiviset vaikutukset ovat suuremmat kuin mahdolliset riskit sikiölle (lapselle).

Käyttöohjeet

Käyttöohjeissa kerrotaan, että Kardiket otetaan suun kautta, ateriasta riippumatta, pureskelematta ja juomatta pientä nestemäärää. Tabletin jakamiseksi kahtia se on asetettava kovalle alustalle vikaviivalla ja painettava tablettia peukalolla. Se jakautuu helposti kahteen osaan.

  1. Pitkävaikutteisille 20 mg:n tableteille määrätään 1 välilehti. 2 kertaa/päivä Kun lääkkeen tarve kasvaa, annosta voidaan suurentaa 1 välilehteen. 3 kertaa/päivä.
  2. Pitkävaikutteisille 40 mg:n tableteille hoidon alussa määrätään 1 välilehti. 1 kerta / päivä tai 1/2 välilehteä. 2 kertaa/päivä Jos terapeuttinen vaikutus on riittämätön, annosta voidaan suurentaa 1 välilehteen. 2 kertaa/päivä Toinen tabletti tulee ottaa viimeistään 8 tunnin kuluttua ensimmäisestä.
  3. Pitkävaikutteisille 60 mg:n tableteille hoidon alussa määrätään 1 välilehti. 1 kerta/päivä Tarvittaessa annosta voidaan suurentaa 1 välilehteen. 2 kertaa/päivä Toinen tabletti tulee ottaa viimeistään 8 tunnin kuluttua ensimmäisestä.
  4. Pitkävaikutteisten kapseleiden muodossa oleva lääke on määrätty 120 mg kerran päivässä.

On suositeltavaa aloittaa hoito pienimmällä annoksella ja suurentaa annosta hitaasti suurimmaksi tehokkaaksi annokseksi. Päätöksen hoidon kestosta tekee lääkäri. Lääke on tarkoitettu pitkäaikaiseen käyttöön, eikä sitä saa äkillisesti lopettaa ilman lääkärin kanssakäymistä.

Sivuvaikutukset

Kardiketin katsauksissa on raportoitu, että lääkehoidon aikana kehon elinten ja järjestelmien haittavaikutuksia voi esiintyä:

  1. Ruoansulatuskanava: pahoinvointi, suun kuivuminen, oksentelu, röyhtäily, ylävatsakipu.
  2. Keskushermosto: näön heikkeneminen, uneliaisuus, jäykkyys, psykofyysisten reaktioiden hidastuminen, iskeemiset häiriöt;
  3. Allergisia reaktioita voi ilmetä ihottumana, kutinana, urtikariana, punoituksena, hilseilevänä dermatiitina.
  4. Sydän- ja verisuonijärjestelmä: hoidon alussa saattaa esiintyä nitraattipäänsärkyä, joka häviää muutaman päivän säännöllisen lääkkeen käytön jälkeen. Mahdollinen lisääntynyt syke, hypotensio, ortostaattinen romahdus, heikkouden tunne, letargia, paradoksaalinen bradykardia ja angina pectoris, tajunnan menetys sykkeen laskun taustalla;

On myös mahdollista kehittää riippuvuutta lääkkeestä, mikä johtaa sen terapeuttisen tehon heikkenemiseen.

Yliannostus

Liian suuria lääkeannoksia nauttiessaan potilaalle kehittyy yliannostuksen oireita:

  1. Tajunnan menetys;
  2. Pahoinvointi;
  3. takykardia;
  4. Hengenahdistus;
  5. Halvauksen ja kooman kehittyminen;
  6. Hengityselinten toimintahäiriö;
  7. Vaikea huimaus, romahduksen kehittyminen;
  8. raajojen syanoosi ja nasolaabiaalinen kolmio;
  9. Ripuli ja hillitön oksentelu, jonka seurauksena potilaalle kehittyy nopeasti häiriöitä vesi-suolatasapainossa.

Ensimmäisten yliannostuksen oireiden ilmetessä potilas on vietävä kiireellisesti sairaalaan. Hoito koostuu mahahuuhtelusta ja oireenmukaisesta hoidosta. Spesifistä vastalääkettä ei ole.

erityisohjeet

  1. Kardiketia ei voida käyttää anginakohtausten pysäyttämiseen.
  2. Lääke voi vaikuttaa kykyyn ajaa ajoneuvoja, joten hoidon aikana kannattaa luopua mahdollisesti vaarallisista toiminnoista.
  3. Keskittymiskykyä rikkovan lääkkeen vaikutus tehostuu merkittävästi samanaikaisesti alkoholin nauttimisen kanssa, joten alkoholista on myös luovuttava hoidon ajaksi.
  4. Käytettäessä lääkettä potilailla, joilla on primaarinen keuhkosairaus, voi esiintyä tilapäistä hypoksemiaa, joka liittyy verenkierron suhteelliseen uudelleenjakaumaan hypoventiloiduille alveolaarisille alueille. Potilailla, joilla on iskeeminen sydänsairaus, tämä voi johtaa ohimenevään sydänlihasiskemiaan.
  5. Jatkuvalla jatkuvalla hoidolla suurilla annoksilla voi kehittyä toleranssi sekä kehittyä ristitoleranssi muille nitraattiryhmän lääkkeille.

huumeiden vuorovaikutus

  1. Kardiketin imeytymistä mahalaukusta vähentävät vaippa- ja supistavat valmisteet.
  2. Samanaikainen vastaanotto asetyylisalisyylihapon kanssa parantaa verenkiertoa sepelvaltimoissa.
  3. Silmänsisäisen paineen nousu on mahdollista kardiketin ja atropiinin tai muiden M-antikolinergisten lääkkeiden yhdistelmällä.
  4. Yhdessä dihydroergotamiinin kanssa viimeksi mainitun verenpainetta alentava vaikutus tehostuu lisäämällä sen pitoisuutta veressä. Kardiketin anginaalinen vaikutus voi heikentyä, kun sitä käytetään yhdessä sympatomimeettien ja alfasalpaajien kanssa.
  5. Järkevin yhdistelmä sepelvaltimotaudin hoidossa on kardiketin yhdistetty käyttö nifedipiinin, propranololin, amiodaronin kanssa.
  6. Kun sitä käytetään yhdessä muiden verisuonia laajentavien lääkkeiden, verenpainetta alentavien aineiden, hitaiden kalsiumkanavan salpaajien, psykoosilääkkeiden, trisyklisten masennuslääkkeiden, etanolin, kinidiinin, adrenosalpaajien, fosfodiesteraasityypin 5 entsyymin estäjien, novokaiiniamidin, impotenssin hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden kanssa, kardiketin verenpainetta alentava vaikutus on tehostettu.

Vaikuttava aine: isosorbididinitraatti (tableteissa - 20, 40 tai 60 mg, kapseleissa - 120 mg). Kardiket on anginalääke, jolla on verisuonia laajentava vaikutus ja jota käytetään sydänsairauksien hoidossa.

Julkaisumuoto ja koostumus

Cardicket valmistetaan muodossa:

  • Pitkävaikutteiset tabletit - pyöreät valkoiset litteät, viisto, riski, toisaalta kaiverrus "IR" ja riskin alapuolella "20", "40" tai "60", toisaalta kupera, toisaalta kaiverrus "SCHWARZ PHARMA" puoli (solupakkauksissa ääriviiva, 10 kpl.);
  • Depotkapselit - koko 1, gelatiini vaaleanruskea kiinteä aine, sisältä täynnä hajuttomia rakeita valkoisesta valkoiseen ja keltainen sävy (10 läpipainopakkauksessa).

Apukomponentit:

  • Tabletit 20 mg - magnesiumstearaatti, polyvinyyliasetaatti, laktoosimonohydraatti, talkki;
  • Tabletit 40 ja 60 mg - polyvinyyliasetaatti, talkki, laktoosimonohydraatti, magnesiumstearaatti, perunatärkkelys;
  • Kapselit - laktoosi, poly(O-etyyli)selluloosa, sokeripallot, talkki, sellakka.

Käyttöaiheet

Cardiketia käytetään seuraavissa tapauksissa:

  • Sepelvaltimotaudin pitkäaikainen hoito (anginakohtausten ehkäisy);
  • Sydäninfarktin sekundaarinen ehkäisy ja jatkuvan angina pectoriksen hoito (osana yhdistelmähoitoa) - depottabletit;
  • Krooninen sydämen vajaatoiminta (osana yhdistelmähoitoa ACE:n estäjien ja/tai diureettien, sydämen glykosidien kanssa).

Vasta-aiheet

Vasta-aiheet lääkkeen käytölle ovat:

  • Vaikea valtimoiden hypotensio;
  • Vaikea aortan ja/tai mitraalisen ahtauma;
  • Traumaattinen aivovamma;
  • Akuutti verisuonten vajaatoiminta (verisuonien romahtaminen, sokki);
  • hypovolemia;
  • Akuutti sydäninfarkti, johon liittyy vaikea valtimoverenpaine;
  • hemorraginen aivohalvaus;
  • sulkukulmaglaukooma, jossa on korkea silmänsisäinen paine;
  • Lapset ja nuoret alle 18-vuotiaat;
  • Fosfodiesteraasin tyypin 5 estäjien samanaikainen käyttö;
  • Yliherkkyys lääkkeen vaikuttavalle aineelle tai apukomponenteille.

Suhteelliset vasta-aiheet Kardiketille:

  • sydämen tamponadi;
  • Verenvuoto aivoissa;
  • Hypertrofinen obstruktiivinen kardiomyopatia;
  • Vaikea anemia;
  • Myrkyllinen keuhkopöhö;
  • Constriktiivinen perikardiitti.

Lääkettä määrätään varoen ja huolellisessa lääketieteellisessä valvonnassa iäkkäille potilaille sekä seuraavissa tapauksissa:

  • Taipumus verenkierron häiriöihin alhaisen verenpaineen vuoksi (verenkierron ortostaattinen häiriö);
  • Sairaudet, joihin liittyy lisääntynyt kallonsisäinen paine;
  • Vaikea maksan vajaatoiminta;
  • vaikea munuaisten vajaatoiminta;
  • Kilpirauhasen liikatoiminta;
  • Lisääntynyt maha-suolikanavan peristaltiikka;
  • Imeytymishäiriö.

Raskauden ja imetyksen aikana lääkkeen käyttö on hyväksyttävää, kun hoidon odotettu vaikutus on merkittävästi suurempi kuin mahdollinen riski kehittyvälle sikiölle tai lapselle.

Käyttötapa ja annostus

Kapselit ja tabletit otetaan suun kautta ateriasta riippumatta pienen nestemäärän kanssa. Tarvittaessa tabletti voidaan jakaa kahtia asettamalla se kovalle alustalle murtumalinjalla ja painamalla sitä peukalolla.

20 mg:n tabletit on määrätty 1 kpl:lle. kahdesti päivässä, jolloin annosten määrää voidaan lisätä jopa 3 kertaa päivässä.

Tabletit 40 mg hoidon alussa on määrätty 1 kpl. 1 kerta päivässä tai puoli pala 2 kertaa päivässä. Riittämättömällä terapeuttisella vaikutuksella annostiheyttä voidaan lisätä jopa 2 kertaa päivässä. Toinen tabletti on otettava viimeistään 8 tunnin kuluttua ensimmäisestä.

Hoidon alussa 60 mg:n tabletit otetaan yksi kerrallaan. kerran vuorokaudessa, ja annosten määrää voidaan mahdollisesti lisätä kahteen kertaan vuorokaudessa. Toinen tabletti tulee ottaa viimeistään 8 tunnin kuluttua ensimmäisestä.

Kapselit Kardiket määrätä 1 kpl. päivässä.

Hoito tulee aloittaa pienimmällä annoksella ja nostaa sitä vähitellen suurimmaksi tehokkaaksi annokseksi. Hoidon keston määrää lääkäri yksilöllisesti. Lääke on tarkoitettu pitkäaikaiseen käyttöön ilman lääkärin kuulemista, sinun ei pidä lopettaa sen käyttöä äkillisesti.

Sivuvaikutukset

Kardiketin käyttö voi aiheuttaa sivuvaikutuksia joistakin kehon järjestelmistä:

  • Päänsärky hoidon alussa, ohimenevä yleensä muutaman päivän kuluttua lääkkeen jatkokäytöstä. Joissakin tapauksissa ensimmäisellä annoksella tai lääkkeen annosta suurennettaessa havaitaan selvä verenpaineen lasku, varsinkin kun potilas nousee sängystä, johon voi liittyä takykardia (paradoksaalinen bradykardia), huimaus, letargia ja heikkouden tunne. Harvoin, kun verenpaine laskee selvästi - angina pectoriksen oireet lisääntyvät. Erittäin harvoin - kollaptoidiset tilat, joskus bradykardia ja äkillinen tajunnan menetys (sydän- ja verisuonijärjestelmä);
  • Pahoinvointi, oksentelu, suun kuivuminen, röyhtäily, vatsakipu (ruoansulatusjärjestelmä);
  • Uneliaisuus, jäykkyys, heikentynyt kyky nopeuttaa motorisia ja henkisiä reaktioita, näön hämärtyminen, aivoiskemia (keskushermosto);
  • Ihottuma (allergiset reaktiot);
  • Exfoliatiivinen ihotulehdus, kasvojen ihon punoitus, toleranssin kehittyminen muille nitraateille, mukaan lukien risti (muut reaktiot).

erityisohjeet

Lääkettä ei käytetä anginakohtausten pysäyttämiseen.

Hoidon aikana on tarpeen kontrolloida verenpainetta ja sykettä.

Lääkkeen tehon heikkenemisen estämiseksi on vältettävä sen jatkuvaa käyttöä suurina annoksina.

Potilailla, joilla on primaarinen keuhkosairaus, lääkettä otettaessa voi esiintyä tilapäistä hypoksemiaa, mikä johtuu verenvirtauksen suhteellisesta uudelleenjakaumasta hypoventiloiduille alveolaarisille alueille. Potilailla, joilla on iskeeminen sydänsairaus, tämä voi johtaa ohimenevään sydänlihasiskemiaan.

Lääkettä tulee käyttää vain potilaan huolellisen kliinisen seurannan ehdoissa akuutin sydäninfarktin tai akuutin sydämen vajaatoiminnan yhteydessä.

On välttämätöntä välttää Kardiketin äkillistä lopettamista (rintakipukohtausten estämiseksi).

Jos angina pectoris -kohtaus ilmenee lääkkeen käytön aikana, sen pysäyttämiseksi tulee lisäksi käyttää nopeasti vaikuttavia nitraatteja.

Ei-toivotun verenpaineen laskun estämiseksi lääkkeen annos tulee valita yksilöllisesti.

Hoidon aikana voi esiintyä huimausta ja verenpaine voi laskea seuraavissa tapauksissa:

  • Terävä siirtyminen pystysuoraan asentoon istuma- tai makuuasennosta;
  • Etanolin kulutus;
  • Harrastaa liikuntaa ja kuuma sää.

Kun verenpaine laskee jyrkästi, angina pectoris, iskemia, sydäninfarkti ja äkillinen kuolema voivat lisääntyä.

Lääkettä käytettäessä esiintyvän päänsäryn vaikeutta on mahdollista vähentää pienentämällä sen annosta tai käyttämällä samanaikaisesti mentolia sisältäviä aineita.

Muiden nitraattien toleranssin syntymisen estämiseksi on välttämätöntä noudattaa päivittäistä (öistä) "nitraattitonta väliä" 8-12 tunnin ajan. Useimmissa tapauksissa tällainen hoito on tehokkaampaa kuin jatkuva hoito.

Kun Kardiketia käytetään usein ilman käyttövapaita väliajoja, voi esiintyä riippuvuutta, mikä edellyttää annoksen suurentamista.

Jos näön hämärtyminen tai suun kuivuminen ilmenee ja jatkuu lääkkeen käytön aikana, on suositeltavaa lopettaa hoito.

Lääkkeen käytön aikana et voi juoda alkoholia.

Potilaiden tulee hoidon aikana pidättäytyä mahdollisesti vaarallisista toiminnoista, jotka vaativat lisääntynyttä huomiota ja psykomotoristen reaktioiden nopeutta.

Lääkkeen verenpainetta alentavan vaikutuksen vahvistaminen on mahdollista, kun sitä käytetään samanaikaisesti:

  • Muut vasodilataattorit ja verenpainetta alentavat lääkkeet;
  • Beetasalpaajat;
  • Hitaiden kalsiumkanavien salpaajat;
  • Erektiohäiriöiden hoitoon käytettävät fosfodiesteraasi 5:n estäjät;
  • Psykoosilääkkeet ja trisykliset masennuslääkkeet;
  • novokaiiniamidi;
  • kinidiini;
  • Etanoli.

On pidettävä mielessä, että Cardicket:

  • Saattaa lisätä dihydroergotamiinin pitoisuutta veressä (vahvistaa sen verenpainetta alentavaa vaikutusta);
  • Lisää silmänsisäisen paineen nousun todennäköisyyttä käytettäessä m-antikolinergisten aineiden kanssa;
  • Auttaa parantamaan sepelvaltimoverenkiertoa yhdistettynä asetyylisalisyylihappoon.

Adsorbentit, vaippa- ja supistavat aineet vähentävät lääkkeen imeytymistä maha-suolikanavaan.

Lääkkeen anginaalista vaikutusta voidaan vähentää sympatomimeettisilla aineilla ja alfasalpaajilla.

Järkevä sepelvaltimotaudin hoitoon on Kardiketin, amiodaronin ja muiden lääkkeiden (hitaiden kalsiumkanavan salpaajien, propranololin) yhdistelmä.

Analogit

Lääkkeen synonyymit - Dinisorb, Izacardin, Nitrosorbide, Isolong.

Kardiketin analogit ovat Mononit, Isomonat, Corvaton, Aerosonite, Erinite, Nitrojekt, Sorbimon.

Säilytysehdot

Säilytä alle 25 °C:n lämpötilassa valolta suojatussa, kuivassa ja lasten ulottumattomissa.

Säilyvyys - 5 vuotta.

Kardiket on välttämätön lääke "ytimen" ensiapulaukussa. Se on määrätty angina pectoris, juo pitkä kurssi sepelvaltimotaudin. Lääkkeen käyttöaiheita ovat sydäninfarktin ehkäisy sekä toisen sydänkohtauksen kehittymisen estäminen.

Kardiket kuuluu antianginaalisten lääkkeiden farmakologiseen ryhmään. Sen pääominaisuus on sydänlihaksen tarvittavan hapen määrän väheneminen, mikä lisää sen virtausta sydänlihassoluihin. Pääasiallinen vaikuttava aine on isosorbididinitraatti. Saatavana kapseleina ja tabletteina.

Kardiketin ottamisen ominaisuus on sen käytön kesto. Lääkkeen keskihinta vaihtelee 65 ruplasta pienimmän 20 mg:n annoksen osalta 350 ruplaan 60 mg:n osalta. Suhteellisen korkea hinta viittaa siihen, että potilaat ovat kiinnostuneita lääkkeen halvoista analogeista sekä sen läheisistä korvikkeista.

Työkalua valmistetaan Saksassa ja Belgiassa, kun taas synonyymejä löytyy venäläisvalmisteisesta, valkovenäläisestä ja ukrainasta.

Venäjän tuotannon analogit

huume Keskihinta apteekeissa Erikoisuudet
Dinisorb Alkaen 350 ruplaa Tehokas verisuonia laajentava, anginalääke. Se on tarkoitettu potilaille, joilla on iskeeminen sydänsairaus, eri etiologioiden angina pectoris.

Vähentää painetta pienessä verenkierrossa. Vapautusmuoto - infuusiokuiva-aine liuosta varten.

Nitrosorbidi Alkaen 30 ruplaa Halvin tarkka analogi kardiketista. Lääkkeellä on myönteinen vaikutus suoniin. Kielletty alle 18-vuotiailta.

Raskauden ja imetyksen aikana vastaanotto on mahdollista, jos arvioitu riski äidille on suurempi kuin lapselle.

Isacardine Alkaen 320 ruplaa Sillä on samanlaisia ​​käyttöaiheita kuin kardiketissa. Vapautusmuoto - sublingvaalinen suihke, koostumus infuusioliuoksen valmistamiseksi.

Työkalu pysäyttää angina pectoriksen puhkeamisen onnistuneesti.

Nisopercuten Alkaen 80 ruplaa Lääke, joka on tarkoitettu angina pectoriksen, sydäninfarktin ja muiden sydämen vajaatoiminnan muotojen hoitoon.

Saatavana kapseleina, purutabletteina, suihkeena, iholaastarina. Vaikuttava aine on isosorbididinitraatti.

Ukrainan vaihtopelaajat

Korvaaminen halvalla analogilla ei ole aina mahdollista, koska sydänsairaudet vaativat järjestelmällistä, säännöllistä ja tarkkaa hoitoa. Halvemman lääkkeen etsimisestä tulee sopia kardiologin kanssa. Kun valitset kardiketin vaihtamista, sinun tulee kiinnittää huomiota Ukrainassa valmistettuihin tuotteisiin.

Luettelo Ukrainan lääkeyhtiöiden lääkkeistä on alla:

  • Iso Mic. Keskihinta on 500 - 700 ruplaa jauhetta kohti. Konsentraatti, josta infuusioliuos valmistetaan.

    Lääkkeen koostumus sisältää isosorbididinitraattia, suolaliuosta ja injektiovettä. Moderni kardiologinen aine orgaanisten nitraattien ryhmästä. On olemassa vapautumismuoto tablettien muodossa. Hinta - alkaen 40 ruplaa.

  • Tohtori Long. Keskihinta on 130 ruplaa. Saatavilla tabletteina. Sen aktiivinen ainesosa on identtinen cardiketin kanssa. Toimii typpioksidin luovuttajana. Sitä käytetään angina pectoriksen, sydäninfarktin hoitoon.
  • Mononitrosidi. Keskihinta on 120 ruplaa. Vasodilataattori, jota käytetään sydänsairauksissa. Tehokas antianginaalääke. Raskauden aikana vastaanotto on mahdollista vain vaihtoehtoisten hoitojen puuttuessa.

Valko-Venäjän geneeriset lääkkeet

Valko-Venäjän lääkkeillä antianginaalisten lääkkeiden luokasta on samanlaiset käyttöaiheet sydäntulehduksen kanssa. Paikallisia geneerisiä lääkkeitä ei ole niin paljon kuin maahantuotuja, mutta niiden tehokkuuden on osoittanut useimpien potilaiden positiivinen palaute.

  1. Iso Mig Long- tabletit, joiden annos on 20-60 mg. Hinta on 90-400 ruplaa. Erinomainen lääke angina pectoriksen pitkäaikaiseen hoitoon sekä sen kehittymisen ehkäisyyn.
  2. Nitroglyseriini- tabletit, joiden vaikuttava aine on nitroglyseriini. Hinta apteekeissa alkaen 25 ruplaa per pakkaus. Suosittu verisuonia laajentava lääke, joka lievittää tehokkaasti anginakohtauksia. Se on tarkoitettu myös sen lyhytaikaiseen ehkäisyyn.

Muut ulkomaiset analogit

Kardiketin tuontianalogit on ilmoitettu taulukossa. Lääkkeiden korkeat hinnat näkyvät selvästi, mikä osoittaa jälleen kerran, että kotimaisten lääkkeiden joukosta tulee etsiä edullisinta lääkettä.

huume Keskihinta apteekeissa Erikoisuudet
Isoket alkaen 420 Saatavana suihkeen tai konsentraatin muodossa. Käyttöaiheet: sydäninfarkti, angina pectoris, angina pectoriksen ehkäisy, ISHB.

Aerosoli tulee ruiskuttaa suuhun ilman hengittämistä useita kertoja, puolen minuutin välein. Alkuperämaa - Saksa, Belgia.

Isodinit alkaen 155 Lääke on tablettien muodossa. Käytetään sydämen vajaatoimintaan. Alkuperämaa - Bulgaria.
Monosan alkaen 95 Vaikuttava aine isosorbidimonitraatin koostumuksessa. Se rentouttaa ihmisen verisuonten sileät lihakset.

Laajentaa verenkiertoa. Käyttöaiheet ovat identtiset kardiketin kanssa. Alkuperämaa on Tšekki.

Sellaisia ​​sydän- ja verisuonijärjestelmän patologioita, kuten angina pectoris, iskeeminen sairaus tai sydänkohtaus, on hoidettava. Sitä ei voi jättää hyllylle, vaan pitää valmistautua pitkäaikaiseen lääkitykseen.

Siksi on tärkeää määrittää kehollesi parhaiten sopiva lääke. Kun valitset läheisen analogin synonyymien joukosta, varmista, että lääkkeellä ei ole vain kohtuullisempaa hintaa, mutta se ei myöskään sisällä tapauksesi vasta-aiheita.

    Samanlaisia ​​viestejä


Uutta paikan päällä

>

Suosituin