Vinposetiini on lääke, joka korjaa verenkiertohäiriöitä aivojen verisuonissa. Lääke saadaan synteesillä vinkamiinista - tämä on Periwinkle-lääkekasvin alkaloidi.
Unkarilainen kemisti nimeltä Ksaba Szantai sai vinposetiinia tästä kasvista ensimmäisen kerran vuonna 1975. Unkarilainen yritys alkoi valmistaa synteettistä lääkettä jo vuonna 1978 nimellä Gedeon Rihter.
Yhdiste
Vinpocetine acri :
- Vaikuttava aine: Vinpocetine (Vinpocetinum).
- Vapautusmuoto: tabletoitu, pakkaus nro 50.
- Lääkkeen annostus: 5 milligrammaa.
Koostumus: yksi tabletti lääkettä sisältää 5 milligrammaa vinposetiinia; lisäkomponentit: perunatärkkelys - 64,3 milligrammaa, magnesiumstearaatti - 2,4 milligrammaa, laktoosimonohydraatti - 171,9 milligrammaa, aerosil - 1,7 milligrammaa, talkki - 4,7 milligrammaa.
Vinpocetine forte:
- Vaikuttava aine: Vinpocetine.
- Vapautusmuoto: tabletti, pakkaus nro 10, nro 30 ja nro 50.
- Lääkkeen annostus: 10 milligrammaa vinposetiinia yhdessä tabletissa.
Ainesosat: vinposetiini - 10 mg; lisäkomponentit: kalsiumfosfaatti, maitosokeri, kollidon 25, magnesiumstearaatti, kollidoni.
Farmakologinen ryhmä
Vinposetiini kuuluu moniin ryhmiin, joista tärkeimmät ovat: psykostimulantit, lääkkeet hyperreaktiivisen oireyhtymän hoitoon, lääkkeet tarkkaavaisuuden hoitoon, nootrooppiset lääkkeet, neurologisten häiriöiden ja sairauksien hoitoon käytettävät lääkkeet.
Lääkkeen toiminta
Vinpocetiinin vaikutus perustuu sen kykyyn estää fosfodiesteraasientsyymiä. Tämän seurauksena jälkimmäisen aktiivisuus laskee, mikä johtaa cAMP:n kertymiseen kehon kudoksiin. Tämän seurauksena aivojen verisuonet laajenevat (prosessia kutsutaan vasodilataatioksi).
- Verisuonia laajentava vaikutus - lääkkeellä on poikkeuksellinen tropismi aivosuonille, joten ääreisvaltimoiden laajenemista ei tapahdu.
- Antispasmodinen vaikutus - Vinpocetiini on myotrooppinen ja pystyy lievittämään kouristuksen oireita.
- Pieni systeemisen verenpaineen lasku.
- Verenkierron parantaminen aivojen mikroverisuonissa.
- Vähentynyt verihiutaleiden aggregaatio (liimautuminen).
- Veren reologisten ominaisuuksien normalisointi (veren hyytymisindikaattoreiden ylläpito, muodostuneiden alkuaineiden määrän normalisointi ja plasman reologia).
- Edistää hapen toimitusta kudoksiin - tämä tapahtuu lisääntyneen glukoosin imeytymisen vuoksi. Tämän seurauksena aineenvaihduntaprosessit lisäävät aktiivisuuttaan, punasolut menettävät affiniteettinsa happea kohtaan. Nämä prosessit parantavat kehon kudosten vastustuskykyä hypoksiaa vastaan.
- Lisää adrenaliinin ja norepinefriinin määrää kehossa.
Farmakokinetiikka
Jos lääke otetaan suun kautta (sisällä), Vinpocetine imeytyy erittäin nopeasti ruoansulatuskanavaan. Lääkkeen enimmäispitoisuus veressä saavuttaa 60 minuutin kuluttua.
Vinpocetiinin (injektio) parenteraalisessa annossa puoliintumisaika on 5 tuntia.
Ennen kuin aloitat lääkkeen käytön, muista neuvotella lääkärisi kanssa. Vinpocetiinin käyttöohjeet auttavat sivuvaikutusten minimoimiseksi ja yliannostuksen välttämiseksi. Jokaisesta pakkauksesta löytyy liite, jossa lääkkeen käyttösuunnitelmat ja sallitut annokset kuvataan yksityiskohtaisesti.
Annostus
Terapeuttisessa tarkoituksessa akuutilla kaudella suositeltu annos on 30 milligrammaa Vinpocetinia päivässä (10 mg lääkettä 3 kertaa päivässä). Ylläpitohoitoa varten annos on 5 milligrammaa 3 kertaa päivässä. Hoidon kesto on vähintään kaksi kuukautta ja kestää enintään kolme kuukautta. Hoitojaksoa voidaan pidentää neuropatologin päätöksellä.
Kurssit voidaan toistaa, mutta enintään 2-3 kertaa 12 kuukauden aikana.
Vinpocetiinin suurin vuorokausiannos on 30 milligrammaa.
Lääkkeen ottaminen maksa- ja munuaisjärjestelmän sairauksiin vastaa tavanomaista annosta. Lääkkeen poistamisen aikana on tarpeen vähentää asteittain päivittäistä annosta, jotta ei aiheuteta niin kutsuttua "vieroitusoireyhtymää".
Jos neuropatologi määrää lääkkeen injektioiden muodossa, kerta-annos liuosta on 20 milligrammaa Vinpocetinia. Jos lääkkeen siedettävyys on hyvä, kerta-annosta voidaan hieman lisätä. He tekevät sen näin: ensimmäiset 3-4 päivää annetaan 20 mg, sitten annosta nostetaan 1 mg:lla potilaan painokiloa kohti. Injektiohoidon kesto on enintään 14 päivää.
Hinta
Lääke Vinpocetine tablettimuodossa maksaa 200 ruplaa - Vinpocetine forte table. 10 mg kukin, nro 30 ja noin 100 ruplaa - Vinpocetine acri tab. 5 mg №50. - hintaan 60 ruplaa
Vinpocetiinin injektiomuotoa edustaa 0,5-prosenttinen liuos, jossa on 2 ml ampulleissa. Hinta paketille, joka sisältää 10 kpl. lääke on 50 ruplaa ja enemmän.
Hinta riippuu monella tapaa valmistajan merkistä, lääkkeen määrästä ja annoksesta.
Käyttöaiheet
Vinpocetiinin käyttöä vaativista sairauksista erotetaan seuraavat:
Ennen hoidon aloittamista on välttämätöntä ottaa huomioon terveydentila ja mahdolliset vasta-aiheet. Kaiken häiriön hoidossa tärkeintä on terveysriskien torjunta. Niistä sairauksista ja tiloista, jotka eivät ole yhteensopivia lääkkeen Vinpocetine kanssa, on korostettava seuraavaa:
- Yliherkkyys ja allergisen reaktion mahdollisuus Vinpocetiinin aineosille (huolellinen historian otto ennen lääkkeen määräämistä).
- IHD (iskeeminen sydänsairaus) vaikeassa vaiheessa.
- Kaikki rytmihäiriöt.
- Ensimmäistä kertaa hemorragisen aivohalvauksen jälkeen.
- Raskaus.
- Imetysaika (imettäminen).
- Lisääntynyt intrakraniaalinen paine.
Sivuvaikutukset
On erittäin tärkeää tutustua tällaisiin reaktioihin ennen lääkkeen käytön aloittamista. Sivuvaikutuksia ovat seuraavat:
- Sydänjärjestelmän puolelta voidaan havaita: sydämentykytys (takykardia), hypotensio (verenpaineen lasku). Sydämen kammioiden välinen johtuminen hidastuu, mikä häiritsee supistusmekanismin normaalia toimintaa.
EKG:ssa on seuraavat muutokset: QT-ajan piteneminen, ST-segmentti on isolinan alapuolella (segmentin lasku).
Ulkoiset ilmentymät: ihon hyperemia (enimmäkseen kasvot - se on punainen ja kuuma kosketettaessa). Lääkkeen injektion yhteydessä pistoskohtaan voi kehittyä tromboflebiitti. 
- Keskushermoston puolelta: havaitaan usein migreeniä, huimausta, heikkoutta on mahdollista. Unihäiriöt havaitaan hyvin usein: se voi ilmetä unettomuuden tai päinvastoin uneliaisuuden muodossa. Jotkut potilaat voivat huomata kipua lannerangan alueella.
- Ruoansulatuskanavasta: pahoinvointi, harvoin oksentelu, heikentävä närästys, röyhtäily, suun kuivuminen.
- Eksokriinisten rauhasten puolelta: hikirauhasten aktivointi on mahdollista, mikä ilmenee liiallisesta hikoilusta.
- Allergisen reaktion kehittyminen lääkkeen aineosille.
Analogit
Vinpocetiinin vaikutusmekanismiltaan ja vaikutukseltaan samankaltaisten lääkkeiden ympäristöt tulisi jakaa seuraaviin tyyppeihin:
- CAVINTON - on saatavana tabletteina ja konsentraattina (infuusioliuoksen valmistukseen). Lääkkeen hinta on keskimäärin 250 ruplaa ja enemmän.
- BRAVINTON - vapautumismuoto: tabletit ja konsentraatti.
- VINPOCETINE-SAR - tablettimuoto ja konsentraatti liuoksen valmistukseen.
- VINPOCETINE-ESCOM - tabletit ja konsentraatti.
Cavinton vai Vinpocetine – kumpi on turvallisempi?
Melko oikeudenmukainen kysymys monilta potilailta - kumpi on parempi: Vinpocetine vai Cavinton? Parhaassa tapauksessa tulisi harkita terveydelle vähemmän turvallista lääkettä.
Aluksi uskottiin, että molemmat lääkkeet ovat identtisiä kaikessa, mutta näin ei ole. Vaikka nämä lääkkeet sisältävät saman vaikuttavan aineen (annostus ei myöskään eroa), niillä on erilaisia vaikutuksia kehoon toksisten vaikutusten suhteen. Esimerkiksi vaikuttavan aineen synteesin aikana Cavinton käy läpi monimutkaisen alkaloidipuhdistusprosessin, mikä tekee siitä vähemmän turvallista potilaan terveydelle. Siksi neuropatologit suosivat tätä lääkettä. Se maksaa paljon enemmän kuin Vinpocetine (melkein kolme kertaa).
Vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa
- Vinpocetiinin ja varfariinin yhteiskäytössä havaitaan jälkimmäisen lääkkeen terapeuttisen vaikutuksen heikkeneminen.
- Jos yhdistät vinpocetiinin ja hepariinin injektiot, sisäisen verenvuodon kehittymisen riski kasvaa.
- On osoitettu, että Vinpocetine pystyy tehostamaan joidenkin verenpainetta alentavien lääkkeiden vaikutusta. Siksi sitä tulee antaa varoen yhdessä beetasalpaajien, ACE:n estäjien ja diureettien kanssa.
Jos käytetään suurta määrää lääkettä (yli 30 mg päivässä), on suositeltavaa huuhdella vatsa välittömästi fysikaalisella liuoksella.
Sen jälkeen on tarpeen ottaa aktiivihiiltä lääkkeen imemiseksi mahalaukun seinistä. On suositeltavaa kääntyä lääkärin puoleen lisäoireenmukaista hoitoa varten.
Vinpocetinin käyttöä koskevat erityisohjeet
Lääkettä tulee ottaa varoen potilailla, joilla on tällaisia samanaikaisia sairauksia:
- angina pectoris;
- epästabiili valtimoverenpaine;
- verisuonen seinämän alentunut sävy;
- ja sydänlihaksen heikentynyt johtumiskyky (rytmihäiriö).
Voivatko lapset ottaa lääkkeen?
Kaikkien edellä mainittujen käyttöaiheiden lisäksi Vinpocetine-valmisteen käyttö lapsille on myös aiheellista. Yleisimmät indikaatiot ovat sellaiset neurologiset häiriöt, kuten:
- keskushermoston perinataaliset vauriot;
- vakava kuulonmenetys;
- verisuoniperäisten silmäsairauksien hoito;
- epilepsian hoito jne.
Vinpocetiini kuuluu B-luetteloon. Säilytä pakkaus kuivassa paikassa, suojassa suoralta auringonvalolta. Optimaalinen ilman lämpötila ei saa ylittää 25 celsiusastetta.
Säilyvyys on 5 vuotta.
Artikkelin lopuksi olisi suositeltavaa antaa palautetta potilailta, jotka ovat jo kokeneet Vinpocetiinin vaikutukset itseensä.
- 1 Vinpocetine-tabletin koostumus voi valmistajasta riippuen sisältää 5 tai 10 mg samannimistä vaikuttavaa ainetta. Lisäaineet: perunatärkkelys, kolloidinen piidioksidi, laktoosi, magnesiumstearaatti.
- 1 ml infuusiokonsentraattiliuosta sisältää 5 mg vinposetiini . Lisäaineet: suolahappo, propyleeniglykoli, natriumdisulfiitti, dinatriumedetaatti, natriumsulfiitti, sitruunahappo, vesi.
Julkaisumuoto
Valkoisia tai vaaleankeltaisia pyöreitä kaksoiskuperia tabletteja, joiden toisella puolella on reunus. 10/20/30/50/100 tablettia läpipainopakkauksissa, 1-10 pakkausta pahvilaatikossa.
Konsentraatti on kirkas, hieman värillinen liuos. 2/5 ml tummassa lasiampullissa, 5/10 ampullia solupakkauksessa, 1 tai 2 pakkausta pahvilaatikossa.
farmakologinen vaikutus
OKPD:n mukaan keskushermostoon vaikuttava lääke. Se tehostaa aivoverenkiertoa, sillä on antihypoksinen, antiaggregatorinen, verisuonia laajentava vaikutus.
Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka
Farmakodynamiikka
INN - Vinpocetine. Lääke, joka tehostaa aivoverenkiertoa ja. Tukahduttaa toimintaa fosfodiesteraasi , aiheuttaa kertymistä leiri kudoksissa. Sillä on verisuonia laajentava vaikutus pääasiassa aivojen verisuoniin, mikä johtuu antispasmodisesta myotrooppisesta vaikutuksesta. Systeeminen verenpaine laskee hieman.
Stimuloi verenkiertoa aivokudoksissa, vähentää verihiutaleiden aggregaatiota, säätelee veren reologisia ominaisuuksia. Parantaa aivosolujen vastustuskykyä hypoksialle, stimuloi hapen siirtoa kudoksiin punasolujen tropismin vähenemisen vuoksi, aktivoi aineenvaihduntaa ja glukoosin ottoa. Lisää keskittymiskykyä katekoliamiinit aivosoluissa.
Farmakokinetiikka
Nieltynä se imeytyy nopeasti suolistosta. Suurin pitoisuus veressä saavutetaan noin tunnin kuluttua. Puoliintumisaika saavuttaa 5 tuntia.
Vinpocetiinin käyttöaiheet
Käyttöaiheet Vinpocetine Forte ja Vinposetiini ovat identtisiä.
Mihin Vinpocetine-tabletit ovat?
Lääkkeen käyttö ohjeiden mukaisesti on perusteltua, kun:
- akuutin tai kroonisen aivoverenkierron vajaatoiminta;
- posttraumaattinen;
- enkefalopatia , aiheuttaa huimausta, muistin heikkenemistä, päänsärkyä;
- suonikalvon ja verkkokalvon verisuonivauriot;
- klimakteerisen oireyhtymän taustalla;
- verisuoniperäinen tai toksinen kuulonmenetys, labyrinttiperäinen huimaus,.
Käyttöaiheet Vinpocetine Acry:
- vähentää neurologisten ja henkisten oireiden vakavuutta ja voimakkuutta aivoverenkierron vajaatoiminnan eri muodoissa (seuraukset, toipumisvaihe aivohalvaus , väliaikainen iskeeminen kohtaus , vertebrobasilaarisen verenkierron vajaatoiminta, verisuonten synty, aivovaltimot, enkefalopatia posttraumaattinen ja hypertensiivinen synty);
- Menieren tauti , perceptual kuulon heikkeneminen, tinnitus tuntematon alkuperä;
- suonikalvon ja verkkokalvon krooniset verisuonivauriot.
Vasta-aiheet
- Akuutti hemorraginen aivohalvaus , ilmaistuna tai sydämen iskemia .
- johonkin lääkkeen komponenttiin.
- Raskaus tai imetys.
- Ikä alle 18 vuotta.
Sivuvaikutukset
Sivuvaikutukset ovat samat Vinpocetiinilla ja muilla lääkkeillä, joilla on samanlainen koostumus.
- Reaktiot osoitteesta verenkierto: kohonnut syke, verenpaineen epävakaus, muutos EKG , ekstrasystolia , vuorovesi.
- Reaktiot osoitteesta hermostunut toiminta: huimaus, päänsärky .
- Reaktiot osoitteesta ruoansulatus: pahoinvointi, suun kuivuminen, .
- Muut reaktiot: heikkous, allergiset reaktiot , lisääntynyt hikoilu.
Vinpocetiinin käyttöohjeet (tapa ja annostus)
Vinpocetine-tabletit, käyttöohjeet
Suun kautta annettaessa käytetään yleensä tabletteja, joiden annos on 5-10 mg, jotka otetaan 1 - 3 kertaa päivässä patologian tyypistä ja lääkärin suosituksista riippuen.
Käyttöohjeet Vinpocetine Acry
Lääke tulee ottaa aterioiden jälkeen, sisälle, 1 tabletti kolme kertaa päivässä. Alkuvuorokausiannos on 15 mg. Suurin päivittäinen annos on 30 mg. Hoitojakson kesto lääkärin suosituksista riippuen voi olla 3 kuukautta.
Munuaisten tai maksan toimintahäiriöiden tapauksessa lääkkeen annosta ei muuteta.
Annosta pienennetään asteittain, kunnes se poistetaan kokonaan.
Vinpocetine-ampullit, käyttöohjeet
Injektioiden muodossa käytetään pääasiassa Vinpocetine IV:tä akuuteissa olosuhteissa , kerta-annos on 20 mg. Normaalilla sietokyvyllä annosta nostetaan 3-4 päivän kuluttua 1 mg:aan painokiloa kohti. Hoidon kesto on yleensä 10-14 päivää.
Yliannostus
Yliannostuksen merkit: haittavaikutusten lisääntyminen.
Yliannostushoito: mahahuuhtelu, nieleminen enterosorbentit , oireenmukaista hoitoa.
Vuorovaikutus
Yhteisvaikutuksia ei ole tunnistettu käytettäessä samanaikaisesti β-salpaajat , Acenokumaroli , .
Joissakin tapauksissa yhdistetty käyttö Metyylidopa , josta lääke aiheuttaa joskus verenpainetta alentavan vaikutuksen. Tämän hoidon yhteydessä verenpaineen säännöllinen seuranta on välttämätöntä.
Ei ole tietoja, jotka tukevat lääkkeiden yhteisvaikutuksia keskushermostoon vaikuttavat lääkkeet, rytmihäiriölääkkeet ja antikoagulantit, siksi on suositeltavaa olla varovainen tällaisen samanaikaisen annon kanssa.
Lääke lisää verenvuotokomplikaatioiden riskiä suorituksen aikana hepariinihoito .
Myyntiehdot
Reseptillä.
Varastointiolosuhteet
Säilytä pimeässä, kuivassa paikassa huoneenlämmössä. Pidä poissa lasten ulottuvilta.
Parasta ennen päiväys
erityisohjeet
Lääkettä tulee käyttää varoen, kun , rytmihäiriöt , epävakaa paine ja alentunut verisuonten sävy.
Akuuteissa tapauksissa käytetään parenteraalista lääkettä, kunnes potilaan tila paranee, minkä jälkeen siirrytään suun kautta tapahtuvaan antoon. Kroonisissa sairauksissa lääke otetaan myös suun kautta.
klo aivoverenvuoto aivohalvaus lääkkeen suonensisäinen anto on sallittu vasta akuuttien tapahtumien helpotuksen jälkeen.
Vinposetiini analogit
Sattuma 4. tason ATX-koodissa:Vinposetiini analogit: Vicebrol, Neurovin, Oxopotin,.
Synonyymit
Vinpocetine Forte, Vinpocetine-Akos, Vinpocetine Akri, Vinpocetine-Sar.
lapset
Alle 18-vuotiaille lapsille lääkkeen käyttö on kielletty.
Raskauden ja imetyksen aikana
Lääkkeen käyttö raskauden aikana on kielletty (riskin vuoksi istukan verenvuoto ja äkillinen istukan verenkierron stimuloinnin seurauksena) ja imetyksen aikana.
Vinpocetine arvostelut
Vinpocetine Acryn arvostelut sekä Vinpocetine Forten ja Vinpocetinen arviot ovat pohjimmiltaan samanlaisia ja kuvaavat täydellisesti näiden lääkkeiden terapeuttisia ominaisuuksia. Useimmiten lääkettä käytetään parantamaan aivojen verenkiertoa. Foorumin lääkäreiden arviot osoittavat harvinaisen sivuvaikutusten esiintymisen ja suosittelevat lääkkeen aloittamista vain lääkärin määräämällä tavalla. Tämä lääke on kielletty lapsille.
Vinpocetine hinta, mistä ostaa
Vinpocetine-tablettien hinta Venäjällä on 130-210 ruplaa valmistajasta ja hinnasta riippuen Vinpocetine Forte 10 mg nro 30 - 85-90 ruplaa. Hinta ampulleja lääke 2 ml:lle nro 10 lähestyy 65 ruplaa.
Tällaisten tablettien keskihinta Ukrainassa yllä olevassa vapautumismuodossa on 31 grivnaa. Forte-etuliitteellä varustetun lääkkeen ja lääkkeen ruiskemuodon (paikallisesti tuotetun) keskihinnat ovat Ukrainassa 104 ja 28 grivnaa.
- Internet-apteekit Venäjällä Venäjä
- Internet-apteekit Ukrainassa Ukraina
- Kazakstanin Internet-apteekit Kazakstan
ZdravCity
Vinpocetine forte tab. 10 mg n30 Ozone LLC
Vinpocetine-akos-välilehti. 5 mg #50 OJSC Sintez
Vinpocetine-tabletit 5 mg №50 Pharmproekt Pharmproekt JSC
Vinpocetine-tabletit 5 mg №50 Izvarino PharmaLLC "Izvarino Pharma"
Vinpocetine-välilehti. 10 mg n30LLC "Izvarino Pharma"
Apteekki Dialogi
Vinpocetine-tabletit 5 mg №30
Vinpocetine Forte (tab. 10mg №30)
Vinpocetine-OBL (tab. 5mg #50)
Vinpocetine-tabletit 5 mg №50
Vinpocetine Forte Canon tabletit 10mg №30
Yksi suosituista lääkkeistä, joita lääkärit määräävät akuuttien iskeemisten aivohalvausten ja muiden neurologisten patologioiden hoitoon, on Vinpocetine. Lääke lievittää nopeasti keskushermoston negatiivisia oireita, palauttaa älylliset toiminnot, parantaa muistia. Mitä sinun pitäisi tietää Vinpocetine-tableteista: ohjeet lääkkeen käytöstä, sen analogeista, arvosteluista ja lääkkeen hinnasta edelleen artikkelissa.
Lääke on litteissä lieriömäisissä 5 mg:n tableteissa, joissa on valkoinen tai kellertävä sävy. Ne koostuvat vaikuttavana aineena vinposetiinista, joka laajentaa verisuonia, auttaa ravitsemaan kudoksia hapella ja sillä on aggregaatiota estävä vaikutus.
Pakkaus voi sisältää 30 tai 50 tablettia läpipainopakkauksissa.
Vinpocetine-tablettien käyttöaiheet:
- aivohalvaukset ja olosuhteet niiden jälkeen, ITA;
- eri alkuperää oleva dyscirculatory enkefalopatia ja vammojen jälkeen kaikenlainen huimaus;
- silmien ja verkkokalvon kalvojen verisuonten patologiat;
- VSD vaihdevuodet;
- kuulon heikkeneminen verisuoniongelmista tai toksisista syistä (Ménièren tauti);
- kallo- ja aivovammat;
- aivojen verisuonten ateroskleroosi ja dementia (seniili dementia, heikentynyt tarkkaavaisuus, älykkyys);
- mielenterveyden ja neurologisten sairauksien, epilepsian hoito;
- perinataaliset patologiat lapsilla (verenkierron stimuloimiseksi, kuulon, näön normalisoimiseksi).
Vinposetiinia määrätään usein iäkkäille potilaille.
Vinpocetiini on hyvä sydän- ja verisuonilääke, joka parantaa ravintoa ja verenkiertoa aivoissa samanaikaisesti. Lääkkeen ansiosta solujen happisaturaatio paranee, mikä on erityisen hyödyllistä iskeemisille alueille.
Lisäksi lääke pystyy lisäämään glukoosin ottoa ja imeytymistä soluihin.
Otettu suun kautta aterioiden jälkeen, 1-2 kappaletta kolme kertaa päivässä. Lääkehoitojakso on 2 kuukautta (ensin pääannoksella ja sitten ylläpitoannoksella). Joskus hoito voi kestää yli 2 kuukautta.
Suurin sallittu päiväannos on enintään 30 mg (6 tablettia).
Lääke Vinpocetine on saatavana myös injektioliuoksena. Mutta yksityiskohtaisista käyttöohjeista huolimatta tabletteja ei pidä korvata injektioilla itse, vaan lääkärin tulee määrätä ne.
Tärkeä! Lievien patologioiden yhteydessä tarvitaan lääkärin kuuleminen sekä lääkkeen huomautusten huolellinen lukeminen. Vinpocetiinin itseannostelua ei voida hyväksyä.
Itse lääke kuuluu halvan luokkaan, verkkoapteekeissa sitä tarjotaan alkaen 49 ruplaa. Vinpocetine-tablettien hinnat Moskovan apteekeissa voivat vaihdella valmistajan mukaan - 49-135 ruplaa.
Verrattuna lääkkeeseen Vinpocetine, sen tärkeimmät vastineet tableteissa, joilla on sama vaikutus, ovat paljon kalliimpia. Joten esimerkiksi Cavinton (aktiivisella aineella vinpocetiinilla) myy 186-351 ruplaa, Cavinton Forte 75-748 ja Vinpoton maksaa 200 ruplaa.
On myös halpoja analogeja, joilla on samanlainen vaikutus - tämä on Betaserk (alkaen 50 ruplaa), Korsavin (30 ruplaa).
Joitakin lääkkeitä käytetään paremman vaikutuksen, vähemmän vasta-aiheiden, haittavaikutusten ja korkean biologisen hyötyosuuden (aineen nopea kertyminen vereen) vuoksi.
Vinpocetiinin analogeja ovat myös: Vinpocetine (Acri, Akos, Forte, Sar), Vicebrol, Telektol, Neurovin, Cavinton Comfort, Oxopotin.
Mikä on parempi , Cavinton tai Vinpocetine tai jokin muu esitellyistä lääkkeistä on parempi selvittää lääkäriltäsi. Älä vaihda lääkkeitä itse.
Kuten kaikilla lääkkeillä, Vinpocetiinilla on useita vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia. Lääkettä ei toivota ottaa vakavalla intoleranssilla vaikuttavalle aineelle.
Lääkkeen ottaminen raskauden ja imetyksen aikana on kielletty. Vinpocetine-lääkettä määrätään varoen lapsille (paitsi perinataalisia patologioita lukuun ottamatta) ja seitsemän päivän hoidon jälkeen verenvuotoa aiheuttaville aivohalvauksille.
Vasta-aiheisiin kuuluvat sepelvaltimotaudin (angina pectoris) vakavat muodot, rytmihäiriöt, epävakaa verenpaine, akuutti verenvuoto.
Sivuvaikutuksia esiintyy joskus:
- takykardia, alhainen verenpaine;
- hidas johtuminen kammioiden sisällä, ekstrasystolia, ST-depressio ja pitkä QT, jotka näkyvät EKG-tutkimuksessa;
- vähäiset päänsäryt, uneliaisuus ja unettomuus;
- pahoinvointi ja närästys, limakalvojen lisääntynyt kuivuminen suuontelossa;
- voimakas hikoilu, kuuma tunne;
- yksittäiset allergiat, kasvojen hyperemia;
- tromboflebiitti (erittäin harvinainen).
Tärkeä! Vinpocetiinia ei pidä ottaa hepariinin kanssa. Tämä vuorovaikutus aiheuttaa verenvuotoa. Lääkkeen määrää lääkäri. Haittavaikutuksia esiintyy useimmiten iäkkäillä potilailla.
Tämä johtuu lääkkeen "Vinpocetine Forte" koostumuksesta. Käyttöohjeet eivät useimmiten tulkitse sitä, ja pääkomponentiksi kutsutaan vinposetiinia. Se on synteettinen analogi alkaloidin lehtiä periwinkle lesser. Tällä aineella on positiivinen vaikutus aivokudokseen, aiheuttaen harvoin sivuvaikutuksia. Lääke on saatavana tabletteina tai injektioliuoksena. Vinpocetiinin yleisin annos on 5 mg. Mutta viime aikoina 10 mg:n tableteista on tullut suositumpia, ja niitä käytetään vakavampiin aivovaurioihin. Juuri tätä lääkkeen vapautumismuotoa kutsuttiin "Vinpocetine Forteksi". Annoksen lisäksi nämä tabletit eivät eroa tavallisimmista.
Mikä on "Vinpocetine Forten" vaikutus
Käyttöohjeissa sanotaan, että lääkkeen käytön pääasiallinen indikaatio on aivoverenkierron rikkominen. Mutta "Vinpocetiinilla" on monimutkainen vaikutus kehoon:
Parantaa verenkiertoa ja nopeuttaa verenkiertoa aivokudoksissa;
Laajentaa verisuonia ja rentouttaa niiden sileät lihakset;
Parantaa glukoosin kuljetusta ja imeytymistä kudoksiin;
Lisää hermosolujen vastustuskykyä hapenpuutteelle;
Parantaa aineenvaihduntaa ja aineenvaihduntaa aivoissa;
Sillä on antioksidanttivaikutus;
Stimuloi norepinefriinin ja serotoniinin tuotantoa;
Vähentää veren viskositeettia, vaikuttaa positiivisesti verihiutaleisiin ja punasoluihin;
Auttaa rikastamaan aivokudosta hapella, parantaen sen imeytymistä;
Alentaa hieman verenpainetta.
Kun lääke on määrätty
Nämä ominaisuudet selittävät lääkkeen "Vinpocetine" suuren suosion. Sen käyttöaiheita käsitellään yksityiskohtaisesti ohjeissa:
Erilaiset sairaudet, jotka liittyvät heikentyneeseen aivoverenkiertoon: iskeeminen aivohalvaus, enkefalopatia, ateroskleroosi,;
Aivoverisuonten kouristukset;
Psyykkiset ja neurologiset häiriöt: huimaus, päänsärky, melu ja korvien soiminen;
Silmän verisuonisairaudet: sekundaarinen glaukooma, verisuonitukos, makulan muutokset;
klimakteerinen oireyhtymä;
Toipumistila aivovamman jälkeen.
Melko usein lääkärit määräävät "Vinpocetiinia" parantaakseen muistia ja vähentääkseen lasten henkisiä kykyjä. Opiskelijat käyttävät joskus tätä lääkkeen ominaisuutta ottamalla sitä istuntojen aikana. Mutta tällainen lääkkeen käyttö ilman lääkärin määräämää reseptiä voi olla vaarallista.
Missä tapauksissa sitä ei pidä ottaa?
Mutta kaikki eivät voi käyttää Vinpocetinia hoitoon. Monet ihmiset pitävät sen käyttöaiheista ja johtavat siihen, että joskus lääke juodaan ilman lääkärin määräämää reseptiä. Tätä ei voida tehdä, koska ei ole toivottavaa häiritä aivojen toimintaa ilman erityistä tarvetta. Lisäksi lääkkeellä on myös vasta-aiheita:
Et voi juoda sitä ihmisille, joilla on yksilöllinen intoleranssi, koska lääkkeen tärkein vaikuttava aine voi aiheuttaa vakavan allergisen reaktion;
Potilaat, joilla on sepelvaltimotauti ja vaikea rytmihäiriö, eivät pysty hyödyntämään lääkkeen myönteisiä vaikutuksia;
Älä määrää lääkettä kohonneeseen kallonsisäiseen paineeseen;
Et voi juoda "Vinpocetinia" ensimmäisen viikon aikana verenvuotoa aiheuttavan aivohalvauksen jälkeen;
Vaikuttava aine tunkeutuu helposti istukan esteeseen ja rintamaitoon, joten sitä ei määrätä raskauden ja imetyksen aikana;
Lääkettä ei käytetä alle 18-vuotiaiden lasten hoidossa, koska sen vaikutusta tässä iässä ei ole tutkittu.
Sivuvaikutukset
Potilaat sietävät vinposetiinia yleensä hyvin. Yleisimmät allergiset reaktiot lääkkeen käytön jälkeen: ihottuma, kutina tai Mutta joskus voi olla muita sivuvaikutuksia:
huimaus, uneliaisuus ja heikkous;
Päänsärky;
Unettomuus;
Ihon hikoilu ja punoitus;
Voimakas paineen lasku;
Cardiopalmus;
Närästys, pahoinvointi, vatsakipu ja suun kuivuminen.
Miten Vinpocetinia otetaan
Tätä lääkettä tulee käyttää vain lääkärin ohjeiden mukaan. Myös asiantuntija määrittää annoksen sairauden ominaisuuksien ja potilaan terveydentilan perusteella. Jos lääke on määrätty "Forten" muodossa, sinun on otettava enintään 1 tabletti 3 kertaa päivässä. Juo ne aterioiden jälkeen. Hoidon kesto on yleensä enintään kaksi kuukautta. Vinpocetine Fortea ei oteta ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin, esimerkiksi muistin, henkisen toiminnan parantamiseen tai kuulon heikkenemiseen. Näissä tapauksissa sinun on otettava 1 5 mg:n tabletti 3 kertaa päivässä. Akuuteissa aivoverenkierron häiriöissä sairaaloissa lääkettä käytetään injektioiden muodossa hoitoon. Liuos annetaan vain suonensisäisenä tiputuksena, 20 mg kerran päivässä. Hyvällä sietokyvyllä voit lisätä annosta vähitellen 2-3 päivän kuluttua, mutta enintään 60 ml:aan.
Lääkkeen ottamisen ominaisuudet
Ennen hoitoa sinun on tutkittava huolellisesti tiedot Vinpocetine-valmisteen ottamisesta oikein. Voit selvittää asian lääkäriltäsi tai ohjeista. Loppujen lopuksi tätä lääkettä käytettäessä on joitain ominaisuuksia:
Yleensä tablettien muodossa lääke "Vinpocetine" on määrätty taudin krooniseen kulumiseen, kun taas injektioita käytetään akuutin aivoverisuonionnettomuuden yhteydessä vain sairaalassa;
Lääkkeen äkillinen lopettaminen on erittäin vaarallista, joten sinun on lopetettava hoito vähentämällä asteittain annosta;
Aivojen verenvuodon yhteydessä lääkettä voidaan käyttää aikaisintaan viikkoa myöhemmin;
Et voi käyttää "Vinpocetinea" yhdessä "Varfariinin" tai "Hepariinin" kanssa, koska verenvuotoa voi esiintyä;
Lääke voi aiheuttaa keskittymiskyvyn laskua, joten hoidon aikana ei ole suositeltavaa ajaa autoa ja työskennellä vaarallisten laitteiden kanssa.
Apuaineet: magnesiumstearaatti, kolloidinen piidioksidi, talkki, laktoosimonohydraatti, maissitärkkelys.
25 kpl. - läpipainopakkaukset (2) - pahvipakkaukset.
farmakologinen vaikutus
Lääkkeen vaikutusmekanismi koostuu useista elementeistä: vinposetiini parantaa aivojen verenkiertoa ja aivojen aineenvaihduntaa, sillä on myönteinen vaikutus veren reologisiin ominaisuuksiin.
Hermostoa suojaava vaikutus toteutetaan vähentämällä kiihottavien aminohappojen haitallista sytotoksista vaikutusta. Se estää jännitteestä riippuvaisia Na+- ja Ca2+-kanavia sekä NMDA- ja AMPA-reseptoreita. Lisää adenosiinin hermoja suojaavaa vaikutusta. Vinposetiini stimuloi aivojen aineenvaihduntaa: se lisää hapen ottoa ja kulutusta. Lisää toleranssia hypoksialle; lisää glukoosin, aivokudoksen ainoan energialähteen, kuljetusta BBB:n kautta; siirtää glukoosiaineenvaihduntaa kohti energeettisesti edullisempaa aerobista reittiä. Inhiboi selektiivisesti Ca2+/kalmoduliinista riippuvaa cGMP-fosfodiesteraasia; lisää syklisen adenosiinimonofosfaatin (cAMP) ja syklisen guanosiinimonofosfaatin (cGMP) pitoisuutta aivoissa, ATP:n pitoisuutta ja ATP/AMP-suhdetta aivokudoksissa; parantaa aineenvaihduntaa ja norepinefriiniä aivoissa, stimuloi noradrenergistä välittäjäainejärjestelmää ja sillä on myös antioksidanttivaikutus; kaikkien näiden vaikutusten seurauksena vinposetiinilla on aivoja suojaava vaikutus.
Parantaa aivojen mikroverenkiertoa estämällä verihiutaleiden aggregaatiota, vähentämällä patologisesti lisääntynyttä veren viskositeettia, lisäämällä punasolujen kykyä deformoitua ja estämällä adenosiinin sieppaamisen; edistää hapen kulkeutumista soluihin vähentämällä punasolujen affiniteettia siihen.
Se lisää selektiivisesti aivojen verenkiertoa lisäämällä aivojen ejektiofraktiota, vähentäen aivojen verisuonten vastusta ilman merkittävää vaikutusta systeemisiin verenkiertoparametreihin (BP, sydämen minuuttitilavuus, syke, perifeerinen verisuonten vastus), ei aiheuta "varastaa" vaikutusta. Vinposetiinin käytön taustalla verenkierto vaurioituneilla (mutta ei vielä nekroottisilla) iskeemisillä alueilla, joilla on alhainen perfuusio, paranee ("käänteinen varastusvaikutus").
Farmakokinetiikka
Imu
Vinposetiini imeytyy nopeasti oraalisen annon jälkeen ja saavuttaa Cmax-arvon veressä 1 tunnin kuluttua. Imeytyminen tapahtuu pääasiassa proksimaalisessa suolistossa. Se ei metaboloidu kulkiessaan suolen seinämän läpi. Biologinen hyötyosuus suun kautta otettuna - 7%.
Jakelu
Prekliinisissä tutkimuksissa radioaktiivisesti leimatun vinposetiinin oraalisesta antamisesta määritettiin korkeimmat pitoisuudet maksassa ja maha-suolikanavassa. C max kudoksissa havaitaan 2-4 tunnin kuluttua nauttimisesta. Radioaktiivisen isotoopin määrä aivoissa ei ylittänyt veren määrää.
Proteiineihin sitoutuminen ihmiskehossa - 66%. V d on 246,7 ± 88,5 l, mikä osoittaa merkittävää jakautumista kudoksiin.
Vinposetiinin kinetiikka on lineaarinen, kun sitä annetaan toistuvasti 5 ja 10 mg:n annoksilla. Css olivat 1,2 ± 0,27 ng/ml ja 2,1 ± 0,33 ng/ml, vastaavasti.
Aineenvaihdunta
Aineenvaihdunta on pääosin maksan ulkopuolista. Vinposetiinin päämetaboliitti on apovinkaamihappo (AVA), jonka osuus ihmisissä on 25-30 %. Vinposetiinin oraalisen ottamisen jälkeen AVK:n AUC on 2 kertaa suurempi kuin laskimonsisäisen annon jälkeen. Tämä osoittaa, että VKA muodostuu vinposetiinin "ensimmäisen kierron" aikana. Muita tunnettuja metaboliitteja ovat hydroksivinposetiini, hydroksi-AVK, dihydroksi-AVK-glysinaatti sekä niiden konjugaatit glukuronidien ja/tai sulfaattien kanssa. Prekliinisissä tutkimuksissa havaittiin, että muuttumatonta vinposetiinia erittyy pieni määrä.
jalostukseen
Puhdistus on 66,7 l / h, mikä ylittää maksan plasmatilavuuden (50 l / h). T 1/2 ihmisellä on 4,83 ± 1,29 tuntia Radioaktiivisella leimalla tehdyissä tutkimuksissa lääke erittyi munuaisten ja suoliston kautta suhteessa 60:40. Prekliinisissä tutkimuksissa merkittävä osa radioaktiivisuudesta havaittiin sapessa, mutta merkittävää enterohepaattista verenkiertoa ei havaittu. Apovikamiinihappo erittyy munuaisten kautta yksinkertaisella glomerulussuodatuksella, T 1/2 riippuu vinposetiinin annoksesta ja antoreitistä.
Farmakokinetiikka valituissa potilasryhmissä
Havaittiin, että vinposetiinin farmakokinetiikka iäkkäillä potilailla ei eroa merkittävästi nuorten potilaiden farmakokinetiikkasta.
Lääkkeen kumulaatiota ei ole. Siksi vinposetiinia voidaan määrätä potilaille, joilla on maksan ja munuaisten vajaatoiminta, pitkään ja normaaleina annoksina.
Indikaatioita
Neurologia
- iskeemisen aivohalvauksen, vertebrobasilaarisen vajaatoiminnan, verisuonten dementian, aivoverisuonten ateroskleroosin, trauman jälkeisen ja hypertensiivisen enkefalopatian seurausten oireenmukainen hoito (aivojen heikentyneeseen verenkiertoon liittyvien neurologisten ja mielenterveyshäiriöiden vakavuuden vähentämiseksi).
Oftalmologia
- suonikalvon ja verkkokalvon krooniset sairaudet.
Otologia
- havaintotyyppinen kuulonmenetys;
- Menieren tauti;
- korvien soimisen tunne.
Vasta-aiheet
- yliherkkyys vinposetiinille tai muille lääkkeen komponenteille;
- harvinaiset perinnölliset sairaudet: galaktoosi-intoleranssi, laktaasin puutos, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö;
- raskaus;
- imetysaika;
- ikä enintään 18 vuotta (kliinisistä tutkimuksista saatujen tietojen puutteen vuoksi);
Huolellisesti: pitkän QT-ajan oireyhtymä, QT-ajan pidentymistä aiheuttavien lääkkeiden käyttö.
Annostus
Lääke otetaan suun kautta aterian jälkeen.
Yleensä vuorokausiannos on 15-30 mg (5-10 mg 3 kertaa päivässä).
Alkuvuorokausiannos on 15 mg. Päivittäinen enimmäisannos on 30 mg.
klo munuaisten ja maksan sairaudet lääkettä määrätään tavanomaisessa annoksessa, kumulaation puuttuminen mahdollistaa pitkiä hoitojaksoja.
Sivuvaikutukset
Kliinisissä tutkimuksissa yleisimmät haittavaikutukset esiintyivät seuraavissa elinjärjestelmäluokissa (Lääketieteellisen sanakirjan luokituksen mukaan), jotka on lueteltu esiintymistiheyden mukaan: harvoin (≥1/1000 -<1/100), редко (от ≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000).
Hematopoieettisesta järjestelmästä: harvoin - leukopenia, trombosytopenia; hyvin harvoin - anemia, punasolujen agglutinaatio.
Immuunijärjestelmästä: hyvin harvoin - yliherkkyysreaktiot.
Aineenvaihdunnan puolelta: harvoin - hyperkolesterolemia; harvoin - ruokahaluttomuus, anoreksia, diabetes mellitus.
Mielenterveyshäiriöt: harvoin - unettomuus, unihäiriöt, ahdistus; hyvin harvoin - euforia, masennus.
Hermostosta: harvoin - ; harvoin - huimaus, dysgeusia, stupor, hemipareesi, uneliaisuus, muistinmenetys; hyvin harvoin - vapina, kouristukset.
Näköelimen puolelta: harvoin - näköhermon nännin turvotus; hyvin harvoin - sidekalvon hyperemia.
Kuulo- ja labyrinttihäiriöiden elimen puolelta: harvoin - huimaus; harvoin - hyperakusia, hypoakusia, tinnitus.
Sydän- ja verisuonijärjestelmän puolelta: harvoin - verenpaineen lasku; harvoin - iskemia /, angina pectoris, bradykardia, takykardia, ekstrasystolia, sydämentykytys, kohonnut verenpaine, kuumat aallot, tromboflebiitti; hyvin harvoin - rytmihäiriö, eteisvärinä, verenpaineen labilisuus.
Ruoansulatuskanavasta: harvoin - vatsakipu, suun kuivuminen, pahoinvointi; harvoin - epigastrinen kipu, ummetus, ripuli, dyspepsia, oksentelu; hyvin harvoin - dysfagia, stomatiitti.
Ihosta ja ihonalaisista kudoksista: harvoin - punoitus, liikahikoilu, kutina, urtikaria, ihottuma; hyvin harvoin - dermatiitti.
Muut: harvoin - astenia, huonovointisuus, lämmön tunne; hyvin harvoin - epämukavuuden tunne rinnassa, hypotermia.
Laboratorio- ja instrumenttitiedot: harvoin - hypertriglyseridemia, ST-segmentin masennus EKG:ssä, eosinofiilien määrän väheneminen / lisääntyminen, "maksaentsyymien" lisääntynyt aktiivisuus; hyvin harvoin - leukosyyttien määrän lasku / nousu, erytropenia, trombiiniaika-arvojen lasku, ruumiinpainon nousu.
Jos jokin näistä haittavaikutuksista pahenee tai havaitaan muita haittavaikutuksia, joita ei ole mainittu ohjeissa, potilaan on ilmoitettava tästä hoitavalle lääkärille.
Yliannostus
Vinposetiinin yliannostuksesta ei ole tietoa. 360 mg:n kerta-annos vinposetiinia ei aiheuttanut kliinisesti merkittäviä reaktioita, mm. sydän- ja verisuonijärjestelmästä.
Hoito: mahahuuhtelu, aktiivihiili, oireenmukainen hoito.
huumeiden vuorovaikutus
Yhteisvaikutuksia ei havaita käytettäessä samanaikaisesti (kloranololi, pindololi), klopamidi, glibenklamidi, digoksiini, asenokumaroli, hydroklooritiatsidi, imipramiini.
Vinposetiinin ja α-metyylidopan samanaikainen käyttö lisäsi joskus jonkin verran verenpainetta alentavaa vaikutusta, joten tämän hoidon yhteydessä tarvitaan säännöllistä verenpaineen seurantaa.
Huolimatta siitä, että yhteisvaikutuksen mahdollisuutta vahvistavat tiedot puuttuvat, on suositeltavaa noudattaa varovaisuutta, kun sitä annetaan samanaikaisesti keskusvaikutteisten, rytmihäiriöiden ja antikoagulanttien lääkkeiden kanssa.
erityisohjeet
Pidentyneen QT-ajan oireyhtymä ja QT-aikaa pidentävien lääkkeiden käyttö edellyttävät säännöllistä EKG:n seurantaa.
Potilaiden, joilla on harvinainen perinnöllinen galaktoosi-intoleranssi, laktaasin puutos tai glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö, ei tule käyttää tätä lääkevalmistetta.
Vaikutus kykyyn ajaa ajoneuvoja ja mekanismeja
Ei ole tietoa vinposetiinin vaikutuksesta kykyyn ajaa ajoneuvoja ja mekanismeja.
Raskaus ja imetys
Raskaus
Vinposetiini läpäisee istukan esteen ja on siksi vasta-aiheinen raskauden aikana. Samaan aikaan sen pitoisuus istukassa ja sikiön veressä on pienempi kuin raskaana olevan naisen veressä. Teratogeenisia tai alkiotoksisia vaikutuksia ei ole tunnistettu. Eläinkokeissa istukan verenvuotoa ja spontaaneja abortteja esiintyi suuria annoksia käytettäessä, mikä todennäköisesti johtui istukan lisääntyneestä verenkierrosta.
imetysaika
Vinposetiini erittyy äidinmaitoon. Tutkimuksissa, joissa käytettiin leimattua vinposetiinia, rintamaidon radioaktiivisuus oli 10 kertaa suurempi kuin äidin veressä. Yhden tunnin kuluessa 0,25 % lääkkeen hyväksytystä annoksesta tunkeutuu äidinmaitoon. Koska vinposetiini erittyy äidinmaitoon, eikä vinposetiinin vaikutuksesta imeväisiin ole tietoa, sen käyttö imetyksen aikana on vasta-aiheista.
Sovellus lapsuudessa
Lääkkeen käyttö alle 18-vuotiaille on vasta-aiheista.
Munuaisten vajaatoimintaan
Munuaissairaudessa lääkettä määrätään tavallisena annoksena.
Maksan vajaatoimintaan
Maksasairauksissa lääkettä määrätään tavallisena annoksena.
Apteekkien jakeluehdot
Lääke jaetaan reseptillä.
Säilytysehdot
Lääke tulee säilyttää alkuperäisessä pakkauksessaan, lasten ulottumattomissa, valolta suojattuna enintään 30 °C:n lämpötilassa. Säilyvyys - 5 vuotta. Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen.
