anonyymi , Mies, 5 vuotta vanha
Hei. Elena Petrovna, auta, kiitos. Poika täyttää pian 5 vuotta. meillä on adenoidit (2 vuotta - hoidetaan toistaiseksi, emme poista niitä) 2 viikkoa sitten adenoidit tulivat, 3 päivän kuluttua ääneni oli käheä, kuiva yskä. viikko sitten - akuutti korvatulehdus vasemmalla. Lämpötilaa ei ole, kurkussa ilmaantui juustoainemainen "ihottuma" risoihin. Aloin hoitaa sientä ja samaan aikaan läpäisin kokeen - tulos haemophilus influenzae 10 * 6. tulos oli järkyttävä, sillä korva-aukon lääkäri sanoi, että asia oli parantumassa. lämpötilaa ei ollut. Neuvo, kiitos kuluttaa juoda antibiootteja? Kiitos
Kysymykseen on liitetty valokuva
Hei. Haemophilus influenzae on patogeeninen (patogeeninen) mikro-organismi, joka aiheuttaa poskiontelotulehduksen, nielutulehduksen lapsille; harvoissa tapauksissa voi myös kehittyä aivokalvontulehdus. Siksi jokin aika sitten (1990-luvun puolivälissä - loppupuolella) lapsia alettiin rokottaa Haemophilus influenzaea vastaan - rokote annetaan samanaikaisesti muiden rokotusten kanssa enintään vuoden ajan, yhdellä uusintarokotuksella vuoden kuluttua. Tarkista rokotustodistus - jos lapsi ei ole saanut tätä rokotusta, se kannattaa tehdä, varsinkin kun järjestelmän mukaan 5-vuotiaita lapsia ei enää rokoteta, vaan rokotetaan kerran. Jos lapsi on nyt sairas korvatulehdukseen, sinun on valittava luettelosta yksi antibakteerisista lääkkeistä - vastakkaiset, mikä on latinalainen S: tämä tarkoittaa, että mikro-organismi on herkkä tälle lääkkeelle. Luettelossa on esimerkiksi: apteekeissa sitä voidaan myydä nimillä "Sumamed" tai "Hemomycin" jauheena suspension valmistamiseksi, erityinen lasten muoto. Lääke on laskettava 1 kg:aa kohti lapsen painoa, hoitojakso on 3-5 päivää (lääke kiertää veressä pidempään). Terveys vauva.
nimettömänä
Elena Petrovna, kiitos paljon. Auttakaa, en osaa päättää antibiooteista. Mitä neuvoisit lääkärin 17. maaliskuuta antaman päätelmän perusteella? meillä oli välikorvatulehdus 3.-6. maaliskuuta ja saimme diagnoosin (otteet alla). meitä tarkkaillaan kahdessa lorissa. yksi ENT sanoi maaliskuun 15. päivänä, ettei välikorvatulehdusta ole. tänään 17. maaliskuuta toinen ENT (osastopäällikkö) sanoi tilanteen parantuneen. tänään otimme vanupuikko nielusta valtion klinikoilla. hemotestissä (johon Haemophilus influenzae kylvettiin 16. maaliskuuta) tänään 17. maaliskuuta sanottiin, että teen kylvön biomateriaalin lisäksi sienille (sammas). vaikka ymmärrän, että sitä ei kylvetty ensimmäistä kertaa. voiko hemofiilinen basilli saada juoksevan päällysteen risat - päätelmä 13. maaliskuuta Laura? Elena P Pelkään Haemophilus influenzaen aiheuttamia komplikaatioita. Pitäisikö minun ottaa antibiootteja vähintään 3 päivää? Saan virtsa- ja veritulokset maanantaina. Pitääkö minun odottaa tulosta vai pitääkö minun aloittaa antibiootti nyt? Kiitos paljon
Kysymykseen on liitetty valokuva
Autan mielelläni. Faryngomykoosi on paikallisten steroidien (nasonex) tyypillinen sivuvaikutus; lääkärin kuvauksen ja sairauden historian perusteella se näyttää todella enemmän sieni-infektiolta - lämpötila ei noussut ja plakki poistui sienilääkkeestä. Mitä tehdä nyt: jos lapsella ei ole objektiivisia merkkejä taudista (korvakipu, kuume) ja lääkäri näkee otoskooppisessa kuvassa parantumisen, lasta ei tarvitse hoitaa; antibiootteja määrätään vain sairauteen. Keskustele jatkossa lastenlääkärisi kanssa Haemophilus influenzae -rokotteen tarkoituksenmukaisuudesta. Terveys vauva.
nimettömänä
Elena Petrovna, kiitos paljon. Elena P., laboratorio ei vahvistanut sienen esiintymistä. Annoin edelleen Hemomycin 200 (paino enintään 25 kg - 5 ml - 3 päivää / 1 kerta päivässä ja neljäntenä päivänä (annoin jäännökset pulloon jääneestä) kerro minulle veri- ja virtsakokeiden perusteella ( luovutetaan ennen antibioottien ottoa) Onko mahdollista antaa antibioottia päivänä 5?Suussa on valkoinen pinnoite (ei pisteillä, vaan suonilla (naruilla), tehdään vodkakompressio korville. Nenä tukkeutuu ajoittain ylhäällä on kuiva yskä (vähän) Kolmantena antibioottipäivänä ilmaantui turvotus silmien alle (ehkä reaktio antibiootille?) tämä kokonaiskuva voi johtua Haemophilus influenzae Haemophilus influenzae -infektiosta vai onko minun Tarvitsetko lisäanalyysiä? kiitos paljon
Kysymykseen on liitetty valokuva
Hei - tässä verikokeessa leukosyytit ovat koholla ja sikäli kuin voin ymmärtää, neutrofiilien absoluuttinen määrä on hieman lisääntynyt. Yleensä tämä tapahtuu bakteeri-infektion yhteydessä, eli olet oikeilla jäljillä. Antibioottia Hemomycinia annetaan lapsille kahdella eri tavalla: kolme päivää annoksella 10 mg/kg/kerran vuorokaudessa; tai viisi päivää - kun taas vain ensimmäisenä päivänä sitä annetaan nopeudella 10 mg / painokilo / vrk, ja 2. - 5. päivä - annoksella 5 mg / painokilo / vrk. Jos olet jo suorittanut kurssin, se ei ole pelottavaa, koska tämä lääke kiertää veressä pidempään (7-10 päivää). Lapsella oli myös laboratoriomikrosytoosi - on ns. "Mikrosyyttinen" anemia, se liittyy yleensä raudanpuutteeseen - jos vauva on usein sairas, on järkevää tarkistaa raudanpuuteanemia. Terveys vauva.
Versio: Sairaushakemisto MedElement
Haemophilus influenzaen aiheuttama akuutti keuhkoputkentulehdus [Afanasiev-Pfeiffer sauva] (J20.1)
Pulmonologia
yleistä tietoa
Lyhyt kuvaus
akuutti keuhkoputkitulehdus- trakeobronkiaalisen puun (keuhkoputken limakalvon) diffuusi akuutti tulehdus.
Merkintä. Tähän alanimikkeeseen koodataan vain akuutti keuhkoputkentulehdus, jonka aiheuttaa Haemophilus influenzae (influenssabacillus, Pfeiffer-Afanasiev-basilli), joka voi aiheuttaa akuutin ylempien hengitysteiden tulehduksen, korvatulehduksen ja aivokalvontulehduksen ihmisillä.
Etiologia ja patogeneesi
Taudin aiheuttaja - Haemophilus influenzae (influenssatikku, Pfeiffer-Afanasiev-tikku) kuuluu Pasteurellaceae-perheeseen. Joissakin limakalvoista eristetyissä influenssasauvoissa on kapseleita. On olemassa 6 antigeenisesti erilaista kapselityyppiä, jotka on merkitty A:sta F:hen.
Ihmisen patologiassa Haemophilus influenzae tyypin B serotyyppi, jolle on ominaista lisääntynyt tarttuvuus Liima - 1. Tahmea, tarttuva. 2. Johtaminen fuusioon (tulehduksesta)
ja tunkeutuvat ominaisuudet, sekä ainoa, joka pystyy tunkeutumaan verenkiertoon.
Yleensä B-tyypin Haemophilus influenzae aiheuttaa aivokalvontulehdusta, selluliittia, korvatulehdusta, keuhkokuumetta ja muita sairauksia. Se voi kuitenkin myös olla vastuussa vain akuutin keuhkoputkentulehduksen kehittymisestä ilman systeemisiä vaurioita.
Yleisin yksittäisen akuutin keuhkoputkentulehduksen aiheuttaja (ilman keuhkokuumeen ja muiden elinten ja järjestelmien vaurioita) ovat kapseloimattomat ns. bacillustyypit. NTHi (ei-kapseloitu H-influenza tai ei-tyypitettävä H-influenssa), jotka vaikuttavat vain limakalvoihin.
Infektion lähde ja säiliö on vain ihminen. Tauti leviää ilmassa olevien pisaroiden välityksellä, mutta pienillä lapsilla se voi tarttua myös kosketuksen välityksellä. Taudin aiheuttaja sijaitsee ylempien hengitysteiden limakalvolla.
Epidemiologia
H. influenzae voidaan eristää 90 % terveistä ihmisistä nenänielusta, kun taas virulenttisemman tyypin b osuus on noin 5 % kaikista eristetyistä kannoista. Terve (oireeton) kuljetus voi kestää useista päivistä useisiin kuukausiin. Se säilyy, vaikka spesifisten vasta-aineiden tiitteri on korkea tai kun suuria antibioottiannoksia määrätään.
Lapsilla avirulentteja H. influenzae -kantoja voidaan eristää nenänielusta 30-50 %:ssa tapauksista. Samaan aikaan 1–33 % lapsista on virulenttien kantojen kantajia. Useimmiten 6 kuukauden - 4 vuoden ikäiset lapset sairastuvat; vastasyntyneet, vanhemmat lapset ja aikuiset sairastuvat harvemmin.
Aikuisilla Haemophilus influenzae aiheuttaa akuutin märkivän trakeobronkiitin 50 %:ssa tapauksista (Lukyanov S.V., 2005).
Tekijät ja riskiryhmät
1. Alle 2-vuotiaat lapset.
2. Vanhukset.
3. Esikoulussa käyvät lapset (yhden tutkimuksen mukaan jopa 50 % invasiivisista muodoista voidaan johtua lastenhoitopaikoista).
4. Henkilöt, joilla on alhainen sosioekonominen asema ja joilla on tungosta asumista, sairauden riski kasvaa.
5. Henkilöt, joilla on erilaisia immuunipuutostyyppejä.
6. Heikentynyt, alkoholismista kärsivä.
7. Tupakoitsijat.
8. Imetyt vauvat. Tämä tekijä on osittain hypoteettinen, koska vaikutusmekanismia suojassa Haemophilus influenzae -infektiota vastaan ei ole täysin selvitetty. Sekä rintamaidosta löytyvillä ravitsemuksellisilla ja immuunitekijöillä voi olla merkitystä tässä. Kun naiset immunisoitiin polysakkaridirokotteella 36-39 raskausviikolla, havaittiin 20-kertainen lisääntynyt spesifisten vasta-aineiden vapautuminen äidinmaitoon synnytyksen jälkeisenä aikana.
9. Ei-eurooppalaisten rotujen edustajat - melko kiistanalainen riskitekijä, mutta tutkimusten mukaan ei-eurooppalaisten rotujen lasten keskuudessa esiintyy enemmän.
10. Lymfogranulomatoosi (Hodgkinin tauti), sirppisoluanemia.
11. Henkilöt, joille on tehty pernan poisto Splenektomia - kirurginen leikkaus: pernan poisto
.
Kliininen kuva
Oireet tietysti
Itämisaikaa ei ole luotettavasti selvitetty, koska infektio voi ilmaantua määräämättömän kestoisen oireettoman kuljetuksen jälkeen (sekundaarinen hemofilinen infektio).
Klinikka on käytännössä mahdoton erottaa muiden akuutin keuhkoputkentulehduksen klinikasta, lukuun ottamatta märkivän akuutin keuhkoputkentulehduksen asteittaista alkamista ja kehittymistä. Tähän liittyvät hemofiiliset leesiot ovat mahdollisia - välikorvatulehdus, aivokalvontulehdus, keuhkokuume, niveltulehdus, selluliitti (kun se on infektoitunut Hib-kannan kanssa).
Diagnostiikka
Anamneesi. Epidemiologinen tilanne, ikäryhmä, tupakointi, keuhkoputkentulehduksen paheneminen, rokotuksen olemassaolo tai puuttuminen sekä mahdolliset hemofiilisen etiologian samanaikaiset vauriot kontaktihenkilöillä otetaan huomioon (sidekalvotulehdus, välikorvatulehdus, sinuiitti - NTHi-kantojen ja aivokalvontulehdus, niveltulehdus, keuhkokuume) , kurkuntulehdus Epiglottiitti - kurkunpään limakalvon tulehdus (liikkuva rusto terälehden muodossa; toimii venttiilinä henkitorven ja nielun välillä), mikä voi johtaa hengitysteiden jyrkkään rikkoutumiseen
- Hibille).
Klinikka. Yleensä katarraalinen-märkivä toistuva akuutti tai krooninen keuhkoputkentulehdus.
Röntgentutkimus voi paljastaa taipumusta prosessin leviämiseen (keuhkokuume) tai vain merkkejä keuhkoputkentulehduksesta.
Laboratoriodiagnostiikka
Yleinen verianalyysi osoittaa epäspesifisiä merkkejä yleisestä tulehdusvasteesta. Vakavissa tapauksissa voi esiintyä sekä trombosytoosia että trombosytopeniaa. Selkeät tulehduksen merkit, mukaan lukien merkittävä, jossa on eristetty taudinaiheuttaja, viittaavat infektion leviämiseen. ESR:n merkittävä nousu voi olla merkki niveltulehduksen kehittymisestä.
Bakterioskooppinen tutkimus yskös-, nielu- ja nenänielun vanupuikkoja osoittaa pieniä, gram-negatiivisia, pleomorfisia kokkobasilleja, joissa on monia polymorfonukleaarisia soluja. Tätä pidetään luotettavana diagnostisena merkkinä Haemophilus influenzaen kuljetuksesta.
Kulttuuritutkimus on luotettavampi tapa diagnosoida taudinaiheuttaja. Agglutinaatioreaktio tietyntyyppiset seerumit sisältävät viljelmät mahdollistavat serotyypityksen.
Baktoriologiset menetelmät ovat edelleen tärkeitä infektion havaitsemisessa bakteerin biotyypin selvittämiseksi(biotyypit I - VIII, biotyypit I, II, III ovat yleisimmät)ja antibioottiherkkyystestaus. Näiden tutkimusten tarve johtuu siitä, että basilli saa resistenssin antibiooteille (esimerkiksi ampisilliinille, erytromysiinille). Eristettäessä Haemophilus influenzae tyyppi B:tä lapsilla, tämä kanta oli resistentti ampisilliinille 44 %:ssa tapauksista.
Serologiset testit valinnan mukaan - lateksin agglutinaatio- ja saostumisreaktio. Ne ovat erityisen tärkeitä diagnoosissa tapauksissa, joissa antimikrobinen hoito aloitettiin ennen viljelmän istutusta.
Tämän basillin laaja kantavuus ylemmissä hengitysteissä väestön keskuudessa (voi saavuttaa 90 % terveillä yksilöillä) määrää sen tosiasian, että sen eristämisellä nenänielusta ja bakteriologisesta viljelmästä ei aina ole tärkeää diagnostista arvoa. Tästä syystä, jotta diagnosoida(ja erotusdiagnoosi)Haemophilus influenzaeen liittyvien sairauksien toteaminen verestä, ysköksestä, keuhkopussin ja nivelnesteestä, virtsasta bakteriologisilla menetelmillä ja PCR -diagnostiikka.
Erotusdiagnoosi
Se suoritetaan toisen etiologian keuhkoputkentulehduksella. Katso myös "Akuutti keuhkoputkentulehdus" - J20.
Komplikaatiot
- leviäminen limakalvoille (tyypillistä kapseloimattomille kannoille) ja kurkunpään, poskiontelotulehduksen, sidekalvotulehduksen kehittyminen;
- hematogeeninen leviäminen Disseminaatio - tartuntataudin aiheuttajan leviäminen ensisijaisesta fokuksesta tai kasvainsoluista pääsolmukkeesta veren ja imusolmukkeiden kautta yhdessä elimessä tai koko organismissa.
(tyypillinen Hib-kannoille) aivokalvontulehduksen, keuhkokuumeen, niveltulehduksen, selluliitin jne.
Hoito
Hoito aiheuttaa merkittäviä vaikeuksia johtuen patogeenien resistenssin muodostumisesta useimmille antibiooteille.
Etiotrooppinen hoito
Ihannetapauksessa se tulisi suorittaa ottaen huomioon eristetyn viljelmän herkkyys antibiooteille. Ilmeisistä syistä tätä ehtoa ei voida täyttää välittömästi.
Kliinisesti epäillylle NTHi:lle(vain limakalvojen vauriot) ja lievän virtauksen tapauksessa:
1. Resistenssi ampisilliinille ja amoksisilliinille saavuttaa 50 %. Institutionaaliset ominaisuudet huomioon ottaen näitä lääkkeitä voidaan kuitenkin käyttää "aloitushoitona" suhteellisen turvallisuuden ja alhaisten kustannusten vuoksi. Ampisilliinia annetaan parenteraalisesti vuorokausiannoksena 200-400 mg/kg/vrk lapsille ja 6 g/vrk aikuisille. Amoksisilliinia voidaan antaa suun kautta annoksena 80-90 mg/kg/vrk. Jos tehoa ei ole, on mahdollista käyttää amoksisilliini-klavulanaattia tai kefalosporiineja, jotka ovat resistenttejä bakteerin tuottamille beetalaktamaasille.
2. Jos olet allerginen penisilliinille, suositellaan makrolideja (klaritromysiini, atsitromysiini), levomysetiiniä, fluorokinoleja, biseptolia.
Kliinisesti epäilty Hib-kanta tai vakava sairaus:
1. Antibioottien parenteraalinen anto.
2. Kahden eri ryhmien antibiootin yhdistelmä. Esimerkiksi kefalosporiinit + kloramfenikoli.
Kurssin kesto on 10-14 päivää.
On olemassa erilliset tutkimukset, jotka osoittavat ei-vakavien muotojen hoidon tehokkuuden lyhyillä (7 päivää) makrolidien tai amoksiklaavilla. Antibiootin vaihtaminen kliinisen vaikutuksen puuttuessa empiirisen antibioottihoidon aikana tulee tehdä aikaisintaan 5 päivän kuluttua sen aloittamisesta. Täysi vähimmäiskesto on 10 päivää, minkä jälkeen kliininen ja laboratorioarviointi tehosta. Kuitenkin merkit infektion leviämisestä, potilaan tilan heikkeneminen tai laboratoriotietojen ilmaantuminen kannan resistenssistä edellyttävät välitöntä antibiootin vaihtamista ja/tai antibioottiyhdistelmän käyttöä.
Patogeneettinen hoito:
- bronkodilaattorit;
- mukolyytit;
- hapetus;
- hengitystuki tarvittaessa;
- suolaliuosten hengittäminen.
Oireellinen hoito: yskänlääkkeitä.
Ennuste
- "Keuhkoputkentulehdus ja keuhkoputkentulehdus. Akuutit obstruktiiviset hengitystietilat lapsilla" Tieteellinen ja informaatiomateriaali, Pirogov Venäjän kansallinen lääketieteellinen tutkimusyliopisto, 2011 -
- "Komplisoitumattoman akuutin keuhkoputkentulehduksen hallinta aikuisilla", Southfield (MI): Michigan Quality Improvement Consortium, 2010 toukokuu -
Huomio!
- Itselääkitys voi aiheuttaa korjaamatonta haittaa terveydelle.
- MedElementin verkkosivuilla ja mobiilisovelluksissa "MedElement (MedElement)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Tiedot: terapeutin opas" julkaistut tiedot eivät voi eikä saa korvata henkilökohtaista lääkärinkäyntiä. Ota yhteyttä sairaanhoitoon, jos sinulla on jokin sinua vaivaava sairaus tai oire.
- Lääkkeiden valinnasta ja niiden annostelusta tulee keskustella asiantuntijan kanssa. Vain lääkäri voi määrätä oikean lääkkeen ja sen annoksen ottaen huomioon sairauden ja potilaan kehon tilan.
- MedElementin verkkosivusto ja mobiilisovellukset "MedElement (MedElement)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Tiedot: Terapeutin käsikirja" ovat yksinomaan tietoa ja viiteresursseja. Tällä sivustolla olevia tietoja ei saa käyttää mielivaltaisesti lääkärin määräämien reseptien muuttamiseen.
- MedElementin toimittajat eivät ole vastuussa tämän sivuston käytöstä aiheutuvista terveys- tai aineellisista vahingoista.
Haemophilus influenzae, joka tunkeutuu lapsen kehoon, vaikuttaa tuhoisasti ja vaikuttaa ihmisen hermostoon ja hengityselimiin. Mutta jokainen lapsi voidaan luotettavasti suojata tältä kauhealta onnettomuudelta.
Hemophilus influenzae on kauhea sairaus, joka uhkaa vakavasti alle 5-vuotiaiden lasten ja aikuisten, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt, terveydelle ja hengelle.
Tämän infektion suurin vaara on bacilluskantojen vastustuskyky useimmille käytetyille antibiooteille ja suuri todennäköisyys saada taudin vakavia komplikaatioita.
Mikä on Haemophilus influenzae?
Haemophilus influenzae(influenssatikku, Haemophilus influenzae) on pääosin lapsuussairaus, joka useimmissa tapauksissa aiheuttaa vaikean keuhkokuumeen, aivokalvontulehduksen kehittymisen ja aiheuttaa hermoston vaurioita.
Kantoja on kuusi tyyppiä: A B C D E F. Suurin vaara lapsille on b-infektio. Hän on se, joka provosoi vakavien sairauksien kehittymistä lapsilla.
TÄRKEÄÄ: Haemophilus influenzaen suurin aktiivisuus havaitaan helmi-huhtikuussa. Infektio leviää ilmassa olevien pisaroiden, taloustavaroiden, lelujen ja potilaan henkilökohtaisten tavaroiden kautta. Taudin ensimmäiset ilmenemismuodot muistuttavat akuuttien hengitystieinfektioiden oireita, mutta kuva muuttuu hyvin nopeasti ja potilaan terveys heikkenee jyrkästi.
Haemophilus influenzaen hoito
Hoito suoritetaan vain tiukassa lääkärin valvonnassa. Patogeenin jatkuvat mutaatiot ovat saaneet sen vastustuskyvyn tietyille antibiooteille. Tällä hetkellä käytössä hoitoon kefolasporiini, ampisilliini, kloramfenikoli, kefaklori, eroitomysiini.
Antibioottien ottamisen kesto riippuu taudin kulun vakavuudesta ja infektion sijainnista ja vaihtelee 7–14 päivää.
TÄRKEÄÄ: Haemophilus influenzae -tartuntatapauksissa itsehoito tai ennenaikainen lääkärin avun hakeminen voi johtaa tilan jyrkkään heikkenemiseen, kehon myrkytykseen ja potilaan kuolemaan.
Hengityselinten hemofiilisen basillin vakavissa leesioissa tarvitaan henkitorven intubaatio. Jos sitä ei tehdä ajoissa, hengitystiet hengitysteissä voivat tukkeutua, mikä johtaa potilaan nopeaan kuolemaan.
Haemophilus influenzae lapsella
Yli puolet terveistä lapsista on Haemophilus influenzaen kantajia. Samalla se ei aiheuta haittaa eikä aiheuta uhkaa heidän terveydelleen. Kuitenkin milloin tahansa infektio voi aktivoitua ja vaikuttaa lapsen haavoittuvimpiin elimiin.
TÄRKEÄÄ: Kuuden kuukauden ja vuoden ikäiset lapset ovat muita herkempiä hemofiilisen infektion vaikutuksille. Tänä aikana lapsen keho on haavoittuvin, koska se rakentaa puolustusjärjestelmänsä uudelleen itsenäistä itsenäistä työtä varten.
50 % lapsuuden aivokalvontulehduksista johtuu Haemophilus influenzae -infektiosta. Märkivä korvatulehdus, keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus ja akuutit hengitystieinfektiot - kaikki nämä sairaudet voivat myös aiheuttaa Haemophilus influenzaen lapsilla.
Haemophilus-keuhkokuume
Hemophilus-keuhkokuume aiheuttaa vaarallisimmat kannat, joissa on b-antigeenia.
8-14 kuukauden ikäisillä lapsilla tauti on erittäin vaikea, ja siihen liittyy voimakas heikkous, aikuisilla se on fokusoiva, johon liittyy kuumetta, yskää ja suuren ysköksen erittymistä, mutta potilaiden yleistila on jonkin verran parempi.
Molemmissa tapauksissa on suuri todennäköisyys kehittää taudin komplikaatioita aivokalvontulehduksen, niveltulehduksen, keuhkopussin tulehduksen muodossa.
TÄRKEÄÄ: Keuhkokuumeen tarkka alkuperä voidaan määrittää vain veri-, yskös- ja virtsakokeiden tulosten perusteella.
Haemophilus influenzaen aiheuttaman keuhkokuumeen hoidossa käytetään antibakteerisia lääkkeitä: amoksisilliini, klavulanaatti (augmentiini), atstreonaami.
Hemofiilisen keuhkokuumeen riskiryhmässä ovat:
- elää huonoissa hygieniaolosuhteissa
- ei-hygieeninen
- potilailla, joilla on lymfogranuloosi
- esikoulussa käyvät lapset
Alle 5-vuotiaat päiväkodissa käyvät lapset ovat vaarassa Hemofiilinen aivokalvontulehdus
Haemophilus influenzae voi aiheuttaa aivokalvontulehduksen. Sairaus tarttuu ihmisestä toiseen ilmassa olevien pisaroiden välityksellä. Kuuden kuukauden ja 1,6 vuoden ikäiset lapset kärsivät useimmiten hemofilisestä aivokalvontulehduksesta. Huippu esiintyy aikaisin keväällä ja myöhään syksyllä.
Taudin alkamiselle on ominaista ruumiinlämmön jyrkkä nousu 39,5 - 40,5 ° C: een. Antipyreettiset aineet ovat tässä tapauksessa tehottomia. Potilas tuntee heikkoutta, väsymystä, tuntee päänsärkyä. Myös mahdollista:
- suuttelu
- kouristukset
- tajunnan häiriöt
- ihon kalpeus
Kaikki nämä oireet korostuvat 2–4 päivän kuluttua taudin alkamisesta. Kun potilaalle annetaan ajoissa lääketieteellistä hoitoa, paraneminen tapahtuu 2 päivän kuluessa. Mutta täydellinen toipuminen kestää 4-8 viikkoa.
Hemofiliameningiitin oire on erittäin korkea lämpötila, jota ei voida korjata. TÄRKEÄÄ: Joskus aivokalvontulehdus kehittyy märkivän välikorvatulehduksen, sidekalvotulehduksen, SARS:n taustalla, jonka monimutkaistaa bakteeri-infektio. Ja joissakin tapauksissa keuhkokuume, välikorvatulehdus, ihonalaisen kerroksen märkivä tulehdus, osteomyeliitti, niveltulehdus liittyvät hemofiliseen aivokalvontulehdukseen.
Hemofiilisen meningiitin nykyaikainen hoito yli 1,5 kuukauden ikäisillä lapsilla. koostuu kefalosporiinien suonensisäisestä antamisesta. Pienille lapsille käytetään gentamysiiniä ja ampisilliinia.
Video: Rokotus aivokalvontulehdusta vastaan - Dr. Komarovsky
Onko Hemophilus-rokotus välttämätön?
Lapsi voidaan suojata tehokkaasti Haemophilus influenzaelta (HIB) turvallisella rokotuksella. Nykyaikaisen rokotteen todettu tehokkuus on 99,5 %. Se sisältää tetanustoksoidia, joka muodostaa vahvan immuunivasteen lapsen kehossa.
TÄRKEÄÄ: Rokotukset annetaan 2 kuukauden - 5 vuoden ikäisille vauvoille. Vanhemmat lapset eivät tarvitse lisäsuojaa, sillä heidän immuunijärjestelmänsä on jo valmis taistelemaan Haemophilus influenzae -infektiota vastaan.
Jos Haemophilus influenzae on jo elimistössä rokotushetkellä, rokotus vähentää komplikaatioiden ja toissijaisen infektion todennäköisyyttä.
Rokotus on luotettava tapa suojata lastasi Haemophilus influenzaelta Rokotus suoritetaan jonkin seuraavista järjestelmistä:
- jopa 6 kuukautta – 3 rokotusta 2 kuukauden välein. + uusintarokotus 12 kuukauden kuluttua. viimeisen rokotuksen jälkeen
- 6-12 kuukautta – 2 rokotusta 1 kuukaudessa. + uusintarokotus 18 kuukauden jälkeen. viimeisen rokotuksen jälkeen
- 12 kuukaudesta alkaen enintään 5 vuotta - 1 injektio
TÄRKEÄÄ: Hib - rokote ei sisällä eläviä mikrobeja, joten taudin esiintyminen rokotuksen seurauksena on mahdotonta.
Jos Haemophilus influenzae -rokotusta ei ole määrätty kansallisessa rokotuskalenterissa, kaikki lapset voidaan rokottaa vanhempiensa pyynnöstä ja erityisesti:
- usein sairaana
- päiväkodeissa käymässä
- maidolla ruokittuja vauvoja
- ennenaikaisia vauvoja
Lapset sietävät rokotetta hyvin. Vain 1 %:ssa tapauksista ruumiinlämpö nousee hieman rokotuksen jälkeisenä aikana ja 5 %:ssa pistoskohdan lievä punoitus.
Jos puhumme hemofiilisen infektion ehkäisystä ilman rokotusta, kyse on terveiden elämäntapojen ylläpitämisestä, kovettumisesta, oikeasta ravinnosta ja immuunijärjestelmän vahvistamisesta.
Video: Haemophilus influenzae
Haemophilus influenzae - mikä se on, miksi Haemophilus influenzae -infektio on niin vaarallinen? Monet ovat kuulleet siitä, mutta harvalla on täydellistä tietoa. Ensinnäkin nämä ovat patogeenisiä mikro-organismeja, jotka aiheuttavat sairauksia, jotka ovat usein erittäin vaikeita. Tämä koskee erityisesti imeväisiä ja pieniä lapsia, vanhuksia ja immuunipuutteisia.
Miten infektio ilmenee ja kuka on altis sille?
Haemophilus influenzae -infektio ilmenee erilaisina sairauksina ja sen aiheuttaa Haemophilus influenzae -bakteeri. Hemofiiliset sairaudet ovat erityisen vaarallisia hyvin nuorille vauvoille..
Haemophilus influenzae kehittyy lapsilla hyvin nopeasti. Sen jälkeen, kun sauva tulee kehoon, itämisaika on jopa 4 päivää. Bakteeri tarttuu ilmassa olevien pisaroiden sekä tavallisten esineiden kautta.
Joutuessaan nenänielun limakalvolle tämä mikro-organismi kehittyy ja tunkeutuu sitten vereen ja lähtee tuhoisalle matkalle vauvan kehon läpi. Kuten tiedätte, alle 5-vuotiailla lapsilla on 6 000 kertaa todennäköisyys sairastua hemofiiliin infektioon kuin vanhemmilla lapsilla.
Monien lääketieteen tutkijoiden mukaan tämä johtuu sekä lasten immuniteetin puutteesta että tietyistä vauvan kehon rakenteen fysiologisista ominaisuuksista.
Ensimmäiset merkit
Limakalvoille joutuessaan hemophilus bacillus asettuu lapsen nenään tai muuhun limakalvon osaan, vaikka luonnollisissa olosuhteissa se kuolee auringonvalossa muutamassa tunnissa ja 55 °C:seen kuumennettaessa - puolen tunnin kuluessa.
Kaikki sairaudet Haemophilus influenzae -tartunnan aikana alkavat voimakkaalla lämpötilan nousulla.
Lisääntyessään mikro-organismit tunkeutuvat ihmisen vereen aiheuttaen erilaisia infektiooireiden ilmenemismuotoja.
Koska vauvan immuniteetti ei vielä pysty vastustamaan aktiivisesti tunkeutuvia bakteereja, useimmissa tapauksissa potilaalle kehittyy septikemia - verenmyrkytys, joka johtaa usein yhdessä muiden komplikaatioiden kanssa kuolemaan.
Hemofiilisen infektion saaneet lapset tarvitsevat hoitoa sairaalassa lääkäreiden tiiviissä valvonnassa.
Sairaudet, jotka kehittyvät Haemophilus influenzae -tartunnan yhteydessä
Alla on lueteltu sairaudet, jotka voivat kehittyä Haemophilus influenzae -tartunnan saamisen yhteydessä. Harkitse niitä.
Haemophilus-keuhkokuume
Alle 2-vuotiaiden lasten rekisteröidyistä keuhkokuumetapauksista 5 % sairauksista johtuu hemofilisistä infektioista.
Keuhkokuumeen oireet - hemofilinen keuhkokuume:
Terävä lämpötilan nousu;
kehon yleinen myrkytys;
yskä;
kipeä kurkku.
Haemophilus influenzae diagnosoidaan verikokeella ja röntgenkuvauksella Tulehdusprosessi jäljitetään useimmiten keuhkojen tyvivyöhykkeellä lyömäsoittimissa (koputtaessa sormilla keuhkojen alueelle) tai auskultatiivisessa (kuuntelussa keuhkoja stetoskoopilla) tutkimuksessa.
Röntgenkuvauksessa (pakollinen tutkimus epäiltäessä) on näkyvissä sähkökatkoksia ja eksudatiivinen keuhkopussintulehdus, joka on kehittynyt taudin taustalla.
Komplikaatiot:
Septinen sokki voi kehittyä;
korkea kuolleisuus ennenaikaisesta hoidosta.
Hemofiilinen aivokalvontulehdus
Oireellinen kuva vastaa minkä tahansa märkivän aivokalvontulehduksen oireita.
Usein sairaus alkaa yhtäkkiä seuraavilla oireilla:
- jyrkän lämpötilan nousun kanssa;
- kiihottaminen;
- toistuva oksentelu;
- käsien ja leuan vapina.
Taudin edetessä lisätään muita hemofiiliselle infektiolle tyypillisiä merkkejä - selluliitin esiintyminen, katarraaliset ilmiöt (kutina ja kurkkukipu, yskä, vuotava nenä).
On tärkeää olla huomaamatta taudin ensimmäisiä merkkejä ja aloittaa hoito ajoissa, koska aivokalvontulehdus on vakavin ja vaarallisin hemofiilisen infektion muoto.
10-15 prosentissa tapauksista tauti on kuolemaan johtava.. Suurin osa selviytyneistä kärsii jäännösvaikutuksista: kouristukset, halvaus, kehitysvammaisuus, näkövamma, kuulon heikkeneminen.
Hemophilus epiglottiitti
Haemophilus influenzae lapsen kurkussa aiheuttaa akuutin kurkunpään tulehduksen, joka kehittyy nopeasti muutamassa tunnissa.
Merkit:
Kaikki merkit muistuttavat akuutteja, ts.
- lämpötila nousee nopeasti;
- kurkkukipu alkaa;
- vaikea hengitys;
- hengenahdistus;
- nielemishäiriö;
- syljeneritys;
- silmämääräisessä tarkastuksessa - punainen tulehtunut kurkunpää.
Tämä sairauden muoto vaikuttaa 2-5-vuotiaisiin lapsiin. Monissa tapauksissa tauti päättyy tukehtumiseen ja potilaan kuolemaan. Vaatii intuboinnin.
Rokotus Hib-infektiota vastaan on sisällytetty kansalliseen rokotuskalenteriin ja se näytetään kaikille lapsille 3 kuukauden iässä.
Haemophilus influenzae lapsilla on vakava sairaus, joka aiheuttaa vaarallisia komplikaatioita.
Hemofiilinen perikardiitti
Tämä sairaus havaitaan 15 prosentilla lapsista, joilla on bakteeriperäinen perikardiitti.
Yleiskuva:
- lämpöä;
- sydämen rytmin rikkominen - takykardia, tutkimuksen aikana sydämen äänet vaimentuvat;
- on myös hengitysvaikeuksia.
Vääränlainen tai viivästynyt hoito voi johtaa kuolemaan.
Pannikuliitti (selluliitti)
Ihonalaisen kudoksen hemofiilinen tulehdus voi useimmissa tapauksissa kehittyä alle 1-vuotiaille lapsille. Se alkaa akuuttina hengityssairautena, pannikuliittina, sitten ilmenee yksittäisinä kasvojen turvotuksena, joka lopulta sinertyy, lämpötila nousee.
Pannikuliitin komplikaationa voi kehittyä välikorvatulehdus. Oikea-aikainen hoito mahdollistaa täydellisen toipumisen tästä taudista.
Näiden sairauksien lisäksi muruille voi kehittyä hemofilinen niveltulehdus, osteomyeliitti ja muut sisäelinten ja järjestelmien tarttuvia vaurioita.
Kuinka diagnosoida hemophilus-infektio
Haemophilus influenzaen aiheuttamat sairaudet sairastuvat useimmiten alle 4-vuotiaille lapsille. Koska kaikki lasten hemofiilisen infektion ilmenemismuodot ovat samanlaisia kuin muiden bakteeri-infektioiden ilmentymät, riittävän diagnoosin tekemisessä on tärkeää tunnistaa taudin aiheuttaja.
Tämä tehdään veribakteeriviljelmän, effuusiobakteeriviljelmän, ts. kertynyttä nestettä keuhkoihin, niveliin ja niin edelleen.
Vain bakteerianalyysien suorittaminen mahdollistaa potilaan hemofiilisen infektion varmuuden diagnosoinnin. Oikean diagnoosin määrittämiseksi on muistettava, että Hib-infektio kehittyy nopeasti ja leviää muihin elimiin ja kudoksiin, esimerkiksi keskikorvan tulehdus liittyy usein hemofiliseen epiglottiittiin ja niin edelleen.
Hoidon ominaisuudet lapsilla
Haemophilus influenzae -infektio taudin alkaessa muistuttaa useimmiten akuuttia hengitysteiden virusinfektiota oireiden suhteen - lämpötila nousee 38-39 ° C: een, vuotava nenä, yskä ja ulostehäiriöt havaitaan.
Rokotus Haemophilus influenzaea vastaan ei vaadi edes ajattelua, se on elintärkeää Muutaman tunnin tai päivän kuluttua, jopa käynnissä olevan Haemophilus influenzae -hoidon taustalla, potilaan tila heikkenee jyrkästi: lämpötila nousee 41 ° C: een, kehon yleinen myrkytys alkaa ilmaantua - kouristukset, päänsärky, oksentelu.
Parin päivän kuluttua ilmaantuu fokaalisia tulehduksen oireita.
Haemophilus influenzae -infektio voi alkaa välittömästi taudin akuutin ilmentymisen myötä. Tämä tapahtuu useimmiten, jos infektio aiheutti aivokalvontulehduksen. Tässä tapauksessa on erittäin tärkeää tunnistaa kehittyvän taudin syy mahdollisimman pian oikean hoidon määräämiseksi.
Hemofiilistä infektiota sairastavia potilaita hoidetaan monilla toimenpiteillä, mukaan lukien antibioottihoito, oireenmukainen hoito ja immunostimuloivat lääkkeet.
Kapeiden erikoisalojen lääkäreiden tulee olla mukana hemofiilisten sairauksien hoidossa- tartuntatautien asiantuntijat, otolaryngologit, kardiologit ja niin edelleen.
Lääkkeet, jotka voivat torjua hemofiilia infektiota ja jotka on määrätty lasten hoitoon, kuuluvat viimeisimpään, kolmannen sukupolven kefalosporiiniryhmän antibiooteihin. Karbapeneemiantibiootteja käytetään myös aktiivisesti ja menestyksekkäästi.
Hemofiilisen infektion hoitoon käytettävät lääkkeet on esitetty taulukossa.
Lääkkeen nimi, hinta | Vasta-aiheet | Käyttötapa, annostus |
| Kloramfenikoli, antibiootti 70-100 ruplaa. | Vastasyntyneet lapset, lääkkeen yksilöllinen intoleranssi, ihosairaudet - sieni-infektiot, psoriaasi, ekseema, hematopoieettisen toiminnan estyminen | Aterioiden jälkeen jopa 4 kertaa päivässä. Aikuisille 0,25 - 0,5 mg annosta kohden, lapsille lääkkeen annos lasketaan ottaen huomioon ikä ja ruumiinpaino |
| Amoksisilliini - klavulaanihappo, antibiootti, 100-800 ruplaa. | Yliherkkyys lääkkeen komponenteille, maksa- ja munuaissairaus, fenyyliketonuria, | Se on määrätty tietylle potilaalle sopivien valmisteiden muodossa: tabletit, suspensio, tipat, suonensisäiset injektiot. Alle 3 kuukauden ikäisille vauvoille määrätään 15 mg lääkettä 1 painokiloa kohti 2 kertaa päivässä; 3 kuukauden ikäisille lapsille lääkettä määrätään annoksella, joka on enintään 45 mg / 1 painokilo 2 kertaa päivässä; yli 12-vuotiaille lapsille ja aikuisille lääke on tarkoitettu taudin vakavuudesta riippuen enintään 1500 mg päivässä jaettuna 3 annokseen |
| Kefotaksiimi, antibiootti 20-1000 ruplaa. | Verenvuoto, yliherkkyys lääkkeen komponenteille, raskaus ja imetys, enterokoliitti | Lääkettä annetaan lihakseen 2 - 6 kertaa päivässä potilaan painon mukaan - 50 - 180 mg / 1 kg |
| Keftriaksoni, antibiootti 200-2500 ruplaa. | Vastasyntyneillä - hyperbilirubinemia, raskaus ja imetys, yliherkkyys kefalosporiineille, munuaisten ja/tai maksan vajaatoiminta, enteriitti, koliitti | Päivittäinen annos vastasyntyneille ja alle 12-vuotiaille lapsille vaihtelee painon mukaan ja voi vaihdella välillä 20-75 mg lääkettä 1 kg:aa kohti päivässä; vastasyntyneille lääkettä annetaan 1 kerran päivässä; vanhemmille lapsille näytetään lääkkeen käyttöä 2 kertaa päivässä |
| Meropeneemi, antibiootti 600-800 ruplaa. | Alle 3 kuukauden ikäiset lapset, yliherkkyys lääkkeelle | Lääke annetaan joko suonensisäisesti virtana tai infuusiona. Se määrätään sairauden kulusta ja vaiheesta sekä potilaan painosta riippuen - jopa 40 mg ainetta / 1 kg lapsen painoa päivässä |
| Furosemidi, diureetti 25-60 ruplaa. | Munuaisten vajaatoiminta, anuria, diabetes mellitus, akuutti glomerulonefriitti, maksan vajaatoiminta, verenpainetauti, systeeminen lupus erythematosus | Lääkettä käytetään enintään 2 mg / 1 kg vauvan painoa 1 kerran päivässä. Pediatriassa on mahdollista käyttää sekä tabletteja että lihaksensisäisiä injektioita. |
| Prednisoloni, hormonaalinen lääke, 200-1400 ruplaa. | Lääkeherkkyys, herpes, munuaisten vajaatoiminta, verenpainetauti, diabetes mellitus | Lääkettä käytetään tablettien ja injektioiden muodossa, annostus ottaa huomioon potilaan iän ja painon ja määrätään 4 mg - 600 mg / 1 painokilo jaettuna 4-6 kertaa päivässä tai kerran. Hoito lopetetaan vähentämällä asteittain lääkkeen päivittäistä annosta. |
| Parasetamoli, kuumetta alentava lääke, 20-40 hieroa. | Alle 3 kuukauden ikäiset lapset, glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puute, yksi erytropatian muoto, munuaisten ja/tai maksan vajaatoiminta | Suurin annos riippuu potilaan iästä: alle 6 kuukauden ikäiset lapset - 350 mg; alle 1-vuotiaat lapset - 500 mg; alle 3-vuotiaat vauvat 750 mg; enintään 6 vuotta - 1 g; enintään 9 vuotta - 1,5 g, enintään 12 vuotta - 2 g. Lääke voidaan antaa tablettien, siirapin tai peräsuolen peräpuikkojen muodossa. Hoidon kestoa tällä lääkkeellä säätelee hoitava lääkäri ottaen huomioon taudin kulku ja potilaan tila. |
| Nazivin, vasokonstriktori flunssaa vastaan, 150-400 ruplaa. | Tyreotoksikoosi, raskaus, imetys, glaukooma, yliherkkyys lääkkeen komponenteille | Imeväisille määrätään lääkettä, jonka vaikuttavan aineen pitoisuus on 0,01%, 1-6-vuotiaille - 0,025%. Lääke ruiskutetaan nenäonteloon erityisellä mittapipetillä: yksi painallus kumpaankin sieraimeen 2-3 kertaa päivässä |
Hib-infektion hoitoon voi sisältyä myös leikkaus. Muun muassa Haemophilus influenzaen aiheuttamien sairauksien hoitoon tulee tarvittaessa liittää koneellinen ventilaatio, happihoito.
Kuinka suojautua Haemophilus influenzae -tartunnalta
Haemophilus influenzae, mikä se on? Nämä ovat useita sairauksia, jotka vaikuttavat yleiseen terveydentilaan. Näiden sairauksien korkea kuolleisuus on johtanut laajan ennaltaehkäisyn tarpeeseen. Juuri 1900-luvun 80-luvun lopulla alkaneen komplikaatiovaaran ja kuoleman uhan vuoksi aloitettiin laajalle levinnyt rokottaminen hemofiilia infektiota vastaan.
Päiväkodissa käyvät lapset tarvitsevat erityistä valvontaa, koska he ovat alttiimpia erilaisille infektioille, mukaan lukien hemofiiliset Ensimmäinen rokote Haemophilus influenzaea vastaan kehitettiin ja testattiin Yhdysvalloissa vuonna 1985. Se ei ollut kovin tehokas alle puolentoista vuoden ikäisille lapsille.
Siksi rokotetta on parannettu jatkuvasti, ja tällä hetkellä se on WHO:n suosituksesta sisällytetty rokotuskalenteriin suurimmassa osassa maita.
Alle vuoden ikäisten lasten rokotusohjelman mukaan lapset tulee rokottaa hemofiilia infektiota vastaan 3 kuukauden iästä alkaen 3-vaiheessa 1,5 kuukauden tauolla Alle 3-vuotiaiden lasten rokotusohjelma on katsottavissa
Maassamme vuodesta 2011 Haemophilus influenzae -rokotus on pakollinen riskiryhmään kuuluville lapsille:
- sijaitsevat suljetuissa lasten laitoksissa;
- immunosuppressiivisen hoidon saaminen;
- lapset, joilla on onkohematologisia sairauksia;
- lapset, jotka ovat syntyneet HIV-tartunnan saaneille äideille ja/tai joilla on HIV-infektio;
- lapset, joilla on immuunipuutos;
- lapset, joilla on anatomisia vikoja, jotka edistävät hemofiilisen infektion aiheuttamaa infektiota.
Polibin Roman Vladimirovich, apulaisprofessori, epidemiologian ja todisteisiin perustuvan lääketieteen laitos, ennaltaehkäisevän lääketieteen tiedekunta, ensimmäinen Moskovan osavaltion lääketieteellinen yliopisto. NIITÄ. Sechenov, Moskova
Hemophilus influenzae -rokotus on tarkoitettu kaikille alle 12 kuukauden ikäisille vauvoille. Yli vuoden ikäisille lapsille rokottaminen on tarpeen, jos heillä on kroonisia sairauksia tai lapsi on usein sairas.
Maassamme käytetyt hemofiilisen infektion leviämisen torjuntaan lisensoidut rokotteet on esitetty taulukossa:
Rokotteen nimi | Tuottajamaa | Mitä infektioita vastaan rokotetaan? |
| Act-HIB | Ranska SANOFI PASTEUR, S.A. | Haemophilus influenzae tyyppi b |
| Hiberix | Belgia | Haemophilus influenzae tyyppi b |
| Pentaxim | Ranska SANOFI PASTEUR, S.A. | Haemophilus influenzae tyyppi b, kurkkumätä, hinkuyskä, polio, tetanus |
| Infanrix | Belgia GlaxoSmithKline Biologicals s.a. | Haemophilus influenzae tyyppi b, kurkkumätä, poliomyeliitti, |
Rokotus monia sairauksia vastaan on yksinkertaisesti välttämätöntä, tässä asiassa vanhempien ja lääkäreiden valtaosan mielipiteet ovat samaa mieltä. Mikä rokote valita - lääkäri kertoo vanhemmille.
Kharit Susanna Mikhailovna, Pietari, infektiotautien ehkäisyn osaston päällikkö, Lasten infektioiden tutkimuslaitos, professori
Rokote on turvallinen. Uudelleenrokotus Haemophilus influenzae tyyppi B:tä vastaan ei johda komplikaatioihin.
Yhden elinvuoden jälkeen rokote annetaan kerran, koska immuunijärjestelmä kehittää vakaan vasteen ja yksi rokote riittää suojaamaan.
Vanhemmat kertovat kuinka lapsi rokotettiin, miltä hänestä tuntui, oliko komplikaatioita.
Haemophilus influenzae lapsen kurkussa - taulukon sisällön normit sekä mitä Komarovsky ajattelee tästä ja mitä hoitoa tulisi suosia. Ihmisellä on normaali mikrofloora, jossa taudinaiheuttajat voivat elää vuosia häiritsemättä.
Haemophilus influenzae, joka tunnetaan myös nimellä Haemophilus influenzae, on yksi näistä mikrobeista. Jos aikuisella (tai aikuisella lapsella) on terve immuniteetti, hänellä ei ole edes räkää tämän sauvan läsnä ollessa.
Toinen asia on pienet lapset. Pneumokokki ja Haemophilus influenzae ovat usein keuhkokuumeen aiheuttajia alle 5-vuotiailla lapsilla. Joskus tulee jopa aivokalvontulehdus. Mutta ei ole syytä panikoida tai masentua, jos tämä huono-onninen sauva löytyy lapsen kurkusta. Vakavat komplikaatiot ovat erittäin harvinaisia, ja oikea-aikaisella hoidolla niitä ei tapahdu ollenkaan.
Hemofiilisen infektion oireita ovat yskä (etenkin aamuisin), nenä vuotaminen, kipu, melu tai epämukavuus korvissa, sidekalvotulehdus.
90 %:ssa tapauksista Haemophilus influenzae -infektio esiintyy päiväkodeissa tai julkisilla paikoilla muilta lapsilta ja ilmenee akuuteina hengitystieinfektioina.
Diagnoosi lapsilla on vanupuikko kurkusta tai muista limakalvoista, lääkäri määrittää.
Haemophilus influenzaen määrä lapsen kurkussa taulukossa:
Lievä tulehdus, mahdollinen nuha. | Korvatulehdus, vakavat akuutit hengitystieinfektiot, tonsilliitti, plakki risoissa. | Korkea taso, mahdollinen keuhkokuumeen kehittyminen. |
Tässä on huomattava, että kaikki indikaattorit ovat melko ehdollisia. Kaikki riippuu lapsen immuniteetista, joten lääkäri ei koskaan tee diagnoosia vain Haemophilus influenzae -normin mukaan. Muista edelleen tutkia verta, tulehdusprosessien esiintyminen kehossa määritetään.
Mitä tehdä?
Jos Haemophilus influenzae lapsen tai aikuisen kurkusta:
- 10-4 astetta - mutta negatiivisia oireita ei ole ja muut testit normaalit, voi elää ja nauttia.
- 10-5 astetta - lääkärin tulee tarkkailla, jos eteneviä oireita ilmenee, tulee hoitaa. Eikä rokotuksia!
- 10-6 astetta - lääkäri määrää todennäköisesti kevyitä antibiootteja ja alkaa lisätä immuniteettia.
- 10-7 astetta - on parempi aloittaa kiireellisesti hoito, kunnes tauti on siirtynyt vakavaan vaiheeseen.
Mutta jälleen kerran, tämä kaikki on melko mielivaltaista. Jos et luota lastenlääkäriisi (ja sairaaloissa on kaikenlaisia idiootteja), voit mennä jonkun muun tai yksityisen lääkärin puoleen. Muista nähdä LOR.
Komarovsky itse suosittelee rokottamista hemofilistä infektiota vastaan, niin tulevaisuudessa ei pitäisi olla ongelmia. Hän sanoo myös, että lapsi on alttiimmin infektioille ensimmäisten 18 kuukauden aikana. Sitten voit jo tehdä tämän rokotuksen ja olla tekemättä sitä.
Joten hemofiilisen infektion esiintyminen lapsen kurkussa voidaan estää rokotteella, mutta jos basilli on jo löydetty, niin kaikki on nykyään helposti hoidettavissa, jopa kevyet bakterisidiset valmisteet selviävät tästä vitsauksesta.
Mitä tehdä, jos oireita ei ole?
Sattuu myös, että he löysivät hemofiilisen basillin ja jopa 10 * 7 tai jopa 10 * 8, mutta oireita ei havaittu. Seuraavat vaihtoehdot ovat käytettävissä täällä:Lääkäri on typerys, sekaisin testit;
Laboratorioassistentti Dunce, sekoittaa näytteet;
Oireet eivät vielä näy itsestään;
Periaatteessa asteella 10 * 7 se on jo melko lähellä keuhkokuumetta. Vähintään punaista kurkkua, räkää, poskionteloiden tulehdusta ja palatiinikaavia pitäisi olla.
Järkevintä on mennä toiseen, mieluiten yksityiseen laboratorioon, ja käydä siellä testaamassa. Ja muuta perinnettä, josta monissa kaupungeissa on nyt vähän hyviä.
Yleensä virheen todennäköisyys on suuri, mutta infektiota ei voida sulkea pois, varsinkin jos merkkejä on ollut aikaisemmin. Tunnisteet:
