Magneettiresonanssikuvaus (MRI) on yleinen diagnostinen menetelmä, jonka avulla voit havaita patologisia prosesseja kehon eri osissa. Tutkimus suoritetaan potilaan iästä riippumatta. Diagnoosi on turvallinen sekä aikuisille että lapsille. Joissakin tapauksissa tutkimukselle ei ole vaihtoehtoa.
Magneettiresonanssikuvaus - moderni diagnostinen menetelmä
Potilaat ovat huolissaan magneettikuvauksen todennäköisistä haitoista, varsinkin kun lapset tai raskaana olevat naiset on diagnosoitava. Laitteen toiminta perustuu ydinmagneettiseen resonanssiin. Toimenpidettä ei suoriteta ehdottomien vasta-aiheiden läsnä ollessa. Jos rajoitukset ovat väliaikaisia, diagnoosi lykätään määräämättömäksi ajaksi.
Tässä artikkelissa opit:
Onko MRI haitallista?
Magneettiresonanssikuvausta pidetään yhtenä turvallisimmista diagnostisista menetelmistä. Monet potilaat ovat huolissaan uskoen, että tutkimuksen aikana voimakas sähkömagneettinen kenttä vaikuttaa kehoon. MRI:n haittaa keholle ei ole todistettu.
Toimenpide on haitallisin ihmisille, jotka pelkäävät suljettuja tiloja.
Tässä tapauksessa menetelmä voi jättää lähtemättömän jäljen psyykeen. Tällaisten ihmisten tulee ensin kääntyä lääkärin puoleen, jotta:
- saada lähete avoimeen tomografiin;
- toimenpiteen aikana potilas käynnistettiin laitteen sisällä oleva tuuletin ja tyyny poistettiin tilan lievittämiseksi;
Ennen kuin menet magneettikuvaukseen, sinun tulee varata aika lääkäriltä
- jos mahdollista, hanki lupa suorittaa tutkimus vatsallaan;
- lääkäri ilmoitti hälytyspainikkeen olemassaolosta tutkimuksen lopettamiseksi.
Toimenpiteen aikana potilas asetetaan liikkuvalle alustalle. Laite luo sähkömagneettisen kentän. Kuva saadaan sähkömagneettisten impulssien ansiosta. Kuvatuilla toimilla ei ole negatiivista vaikutusta kehoon.
MRI voi olla haitallista vain yhdessä kontrastin kanssa. Mahdollisten riskien poissulkemiseksi lääkäri kysyy ensin potilaalta, onko hänellä allergisia reaktioita. Tutkimusta ei suoriteta vasta-aiheiden esiintyessä.
Suojellaksesi itseäsi sinun on ensin otettava yhteys lääkäriin. Sinun tulee ilmoittaa lääkärille kaikista yksilöllisistä intoleransseista ja patologisista prosesseista.
Magneettikuvaus alkaa potilaan asettumisesta oikein sohvalle.
Jotkut lääkärit väittävät, että sinun ei pitäisi olettaa, että MRI on 100% turvallinen. Siksi, kuten mikä tahansa muu menetelmä, diagnostiikka tulisi tehdä vain tarkoituksella ja alustavan lääkärin käynnin jälkeen.
Valotusaste
Toisin kuin tietokonetomografia ja radiografia, MRI ei lähetä ionisoivaa säteilyä. Säteily tutkimuksen aikana ei ole kauheaa sairaille. Diagnostiikkaa pidetään yhtenä turvallisimmista.
Yleisimmät MRI-skannaukset ovat:
- aivot;
- verisuonijärjestelmä lähellä aivoja;
- selkäydin;
- selkäranka;
Aivojen MRI tehdään usein
- lantion elimet;
- hengityselimiä jne.
Haitallisen säteilyn puuttumisen vuoksi diagnoosimenetelmää voidaan turvallisesti suositella ihmisille, joilla on epäilys pahanlaatuisesta prosessista kehossa. Syöpäkasvaimet eivät ole tutkimuksen vasta-aihe.
Syövän lisääntyneen säteilytason vuoksi TT:tä tai röntgensäteitä ei määrätä. Mikä tahansa patologia voidaan vahvistaa magneettikuvauksella.
Menettelyn tiheys
Useimmat potilaat ovat huolissaan toistuvista magneettikuvauksista. Täydellisen turvallisuuden vuoksi tarkastusta voidaan tehdä rajattomasti. Menettelyllä ei ole negatiivista vaikutusta kehoon ja sitä pidetään yhtenä turvallisimmista.
MRI on kallis toimenpide
Täydestä turvallisuudesta huolimatta ei ole suositeltavaa käydä tomografiassa liian usein. Diagnostiikka on suhteellisen korkea hinta. Lyhyessä ajassa kehossa ei tapahdu muutoksia. Tässä tapauksessa lisätutkimus on rahan haaskausta.
On parasta tehdä magneettikuvaus lääkärin neuvosta. Vain tässä tapauksessa tarkastuksessa vierailun tarkoitus on perusteltu. Lisäksi 6-12 kuukauden välein voit turvautua diagnostiikkaan, jolla voit hallita kehossa olevia sairauksia tai varmistaa määrätyn hoidon tehokkuuden.
Mahdolliset riskit lapsille ja raskaana oleville naisille
MRI voidaan tehdä raskauden aikana milloin tahansa. Diagnostiikkaan on kuitenkin turvauduttava vain lääkärin määräämällä tavalla. Muuten magneettikuvausta ei tarvita.
MRI voidaan tehdä myös sikiön poikkeavuuksien havaitsemiseksi
Raskauden aikana MRI pystyy osoittamaan kaikki vauvan synnynnäiset viat. Lääkäri saa kaikki tarvittavat tiedot lapsen kehityksestä. Ilman kiireellistä tutkimustarvetta on kuitenkin parempi antaa etusija ultraäänelle.
MRI määrätään yleensä alle 5-vuotiaille lapsille. On kuitenkin syytä harkita, että toimenpide voidaan suorittaa siitä hetkestä lähtien, kun lapsi voi makaa hiljaa koko diagnoosin ajan. Muuten tuloksena olevat kuvat eivät ole informatiivisia.
MRI-skannaus voidaan osoittaa lapsille, jos lapsella on:
- jatkuva päänsärky;
- syytön heikkous koko päivän ajan;
- säännöllinen huimaus;
- viiveet puheen kehityksessä;
- heikentynyt näkö- ja kuuloelinten toiminta.
Raskauden aikana toimenpide suoritetaan vain lääkärin ohjeiden mukaan.
Lääkäri määrittää magneettikuvauksen tarpeen lasten diagnoosia varten. Menettelyä ei suoriteta vanhempien harkinnan mukaan. Joissakin tapauksissa lapselle annetaan rauhoittavaa lääkettä tutkimuksen onnistumiseksi. Joskus tarvitaan anestesiaa.
Kontrastin vaara
MRI, jossa käytetään varjoainetta, on vaarallisempaa. Toimenpide lisää tietosisältöä onkologisissa leesioissa. Varjoaine annetaan suonensisäisesti. Tätä varten käytetään ruiskua tai injektoria.
On ehdottomasti vasta-aiheista kontrastin suorittaminen raskauden aikana milloin tahansa ja vauvan imetyksen aikana. Tärkein komplikaatio, joka voi aiheuttaa aineen, on allerginen reaktio. Häiriö voi olla lievä, kohtalainen tai vaikea.
Lievässä allergiassa potilas valittaa:
- pahoinvointi;
- ihon kutiavia ihottumia;
- ihon värin muutos;
Varjoaineen magneettikuvauksen jälkeen jotkut valittavat huimausta
- kuulon menetys;
- sameus silmissä;
- uneliaisuus.
Allergian alkuvaihe ei vaadi hoitoa eikä aiheuta terveysriskiä.
Keskivaikeissa ja vaikeissa tapauksissa hengitysvaikeudet, tajunnan menetys, voimakas oksentelu ja sydämen vajaatoiminta lisätään olemassa oleviin oireisiin. Sinun on kutsuttava lääkäri kiireellisesti.
Allergiset reaktiot kontrastin jälkeen ovat harvinaisia. Yleensä negatiivisia oireita kokevat ihmiset, jotka ovat alttiita yksittäiselle intoleranssille mille tahansa aineelle.
Tämän videon katsomisen jälkeen saat selville, onko magneettikuvauksen tekeminen haitallista:
Vasta-aiheet
MRI:llä on suhteellisia ja absoluuttisia vasta-aiheita. Kaikki rajoitukset on lueteltu taulukossa.
Vasta-aiheiden poissulkemiseksi on ensin neuvoteltava lääkärin kanssa.
MRI:n edut
MRI on yksi tarkimmista ja turvallisimmista diagnostisista testeistä. Toimenpide skannaa kokonaan sisäelimet ja kudokset. Joillekin sairauksille magneettikuvauksella ei ole vaihtoehtoja.
Tutkimuksen avulla voidaan arvioida koko organismin tila. Joillekin sairauksille tutkimus on täysin korvaamatonta. Lääkärit vahvistavat menetelmän hyödyllisyyden patologisten prosessien diagnosoinnissa. Ainoa asia, jonka tarvitset, on varmistaa, ettei vasta-aiheita ole.
Onko MRI haitallista ja miten laitteen luoma sähkömagneettinen kenttä vaikuttaa ihmiskehoon? Voidaanko lapselle tai raskaana olevalle naiselle tehdä toimenpide? Mitä tapahtuu, jos teet diagnoosin kontrastiparannuksella? Kaikki nämä kysymykset heräävät monille ihmisille, jotka saavat lähetteen melko kalliiseen diagnostiseen MRI-toimenpiteeseen. Yritetään vastata niihin tässä artikkelissa.
Onko MRI-tutkimus haitallista elimistölle?
Menetelmää ihmiskehon tutkimiseksi MRI:llä on käytetty lääketieteessä lyhyen aikaa - noin kaksikymmentä vuotta. Useimmat potilaat kuvittelevat epämääräisesti toimintaperiaatteen ja laitteen laitteen.
Tästä syystä potilas pelkää lähetettä selkärangan, polvinivelen tai esimerkiksi aivojen tutkimukseen, että skannaus vahingoittaa hänen kehoaan. Itse asiassa magneettikuvaus on useimmissa tapauksissa täysin vaaratonta. Jos lääkäri ottaa huomioon potilaan kehon yksilölliset ominaisuudet ja toimenpiteen olemassa olevat vasta-aiheet, MRI ei vahingoita.
MRI:n vaikutus ihmisiin
Mitä vaikutuksia MRI-säteilyn käytöllä on ihmiskehoon? Magneettiresonanssitomografin toiminta perustuu monimutkaiseen sähkömagneettiseen säteilyyn. Siirrettävä pöytä, jossa potilas sijaitsee, sijoitetaan laitteen "tunneliin". "Tunneli" on sylinterimäinen kammio, joka on suojattu muovikuorella valtavalta magneetilta, joka ympäröi sitä joka puolelta.
Laitteen magneettikentän vaikutuksesta ihmisen kudoksissa olevat vetyatomit suuntautuvat uudelleen sitä vastaavaan suuntaan. Sitten kun suurtaajuiset värähtelyt kytketään päälle, ne kiihtyvät. Jälkimmäisestä tulevat signaalit siepataan antureilla ja lähetetään tietokoneelle dekoodaamaan ja muodostamaan kuva, joka näyttää tutkittavan kudoksen tai elimen tilan. Eli ihmiskehossa ei tapahdu perustavanlaatuisia muutoksia toimenpiteen aikana.
Vetyatomien uudelleensuuntautuminen ja virittyminen ovat täysin huomaamattomia ilmiöitä, ne eivät vaikuta potilaan hyvinvointiin tai terveyteen. Voidaan päätellä, että tutkimus ei ole haitallista.
Altistuminen sähkömagneettisille aalloille
Kotitalouksien sähkömagneettisille aalloille altistuminen ei aiheuta negatiivisia seurauksia keholle. Jotta sähkömagneettinen kenttä voi aiheuttaa haittaa ihmisten terveydelle, sen on oltava voimakas ja/tai vaikutettava riittävän pitkään.
Esimerkiksi patologisten muutosten kehittymisvaara ilmenee, kun päivittäinen pitkäkestoinen (8-9 tuntia) altistuminen teolliselle (jopa ei-lääketieteelliselle) sähkömagneettisen säteilyn lähteelle 2-3 vuotta peräkkäin keskeytyksettä. Lyhyiden magneettikuvaustoimenpiteiden aikana on lähes mahdotonta saada tällaista säteilyannosta, joten terveytesi ei ole syytä pelätä.
Kuinka usein voin tehdä selkärangan ja nivelten magneettikuvauksen?
Kuinka usein EMF-skannaus on hyväksyttävää? Voit käydä selkärangan ja nivelten (mukaan lukien polven) magneettikuvauksen rajoittamattoman määrän kertoja, mikäli henkilöllä ei ole ehdottomia vasta-aiheita toimenpiteelle.
Kuvauksen aikana potilas ei altistu röntgensäteille, joten magneettikuvausten välillä ei tarvitse pitää pitkiä taukoja. Toimenpide voidaan tehdä niin monta kertaa kuin haluat, jopa yhden päivän sisällä - se ei vahingoita terveyttäsi. Esimerkiksi multippeliskleroosin, onkologisten sairauksien tai selkärangan ja nivelten (mukaan lukien polven) vammojen havaitsemisessa ja hoidossa esitetään toistuvia skannauksia lyhyen ajan kuluessa.
Onko lasten ja raskaana olevien naisten tutkimuksissa vaaraa?
MRI-toimenpiteen ehdollisten rajoitusten luettelo sisältää alle 7-vuotiaat lapset ja varhaisraskauden. EMF:n haittaa tai hyötyä sikiölle ei ole vielä vahvistettu. Asiantuntijat sanovat, että toistaiseksi ei ole tunnistettu tapauksia, joissa skannaus olisi johtanut kohdunsisäisten poikkeavuuksien kehittymiseen. Koska sikiö on kuitenkin ensimmäisen 12 viikon aikana erityisen haavoittuvainen, on mahdollisuuksien mukaan suositeltavaa siirtää tutkimusta synnytykseen tai myöhempään ajankohtaan.
Onko magneettikuvaus haitallista lapsen terveydelle? Sellaisenaan sähkömagneettinen säteily tomografin tuottamissa määrissä ei ole vaarallista edes pienimmille potilaille. Vauvoja tutkittaessa syntyy toinen ongelma - lapsi ei voi makaa liikkumattomana tomografin kapeassa putkessa 30-40 minuuttia.
Täydellisen toimenpiteen suorittamiseksi ja luotettavan tuloksen saamiseksi skannaus on suoritettava yleisanestesiassa. Jälkimmäinen vahingoittaa pienen potilaan sydän- ja verisuonijärjestelmää ja hermostoa. Tästä syystä magneettikuvauksen väärinkäyttöä ei suositella - se voi olla haitallista.
Varjoaineiden käytön seuraukset
Jos epäilet kasvainten esiintymistä tai tarvetta diagnosoida verisuonten kunto, magneettikuvaus varjoaineella on tarkoitettu. Onko mahdollista odottaa erilaisia ikäviä yllätyksiä tällaisen toimenpiteen jälkeen?
Gadoliinipohjaisia valmisteita käytetään usein varjoaineina. Harvinaisissa tapauksissa ne voivat aiheuttaa potilaalle allergisen reaktion. Tilastojen mukaan 0,01 % potilaista, joille tehdään magneettikuvaus, kärsii yliherkkyydestä gadoliniumille. Tällaisista merkityksettömistä indikaattoreista huolimatta allergiatestit tehdään ennen diagnoosia kontrastilla. Jos allergiaa ei ole, MRI:n aiheuttamien epämiellyttävien seurausten todennäköisyys on lähellä nollaa.
Milloin kontrasti on haitallista? Varjoaineella tehty magneettikuvaus voi aiheuttaa potilaan terveyden heikkenemistä ja kroonisten sairauksien uusiutumista, jos tutkittavalla on munuaisten vajaatoiminta tai maksakirroosi. Nämä tilat ovat yksi tomografian vasta-aiheista. Raskauden aikana kontrastia lisäävä toimenpide tehdään vain hätätapauksissa.
MRI:n vasta-aiheet
MRI-tutkimusta, jossa laite ei säteilytä henkilöä röntgensäteillä, vaan skannaa magneettikentän ja suurtaajuisten värähtelyjen yhteisvaikutuksen kautta, pidetään yhtenä turvallisimmista menetelmistä. Menettelyllä on kuitenkin useita vasta-aiheita. Ne jaetaan absoluuttisiin ja suhteellisiin.
Suhteellisia kieltoja ovat raskauden ensimmäinen kolmannes. MRI:n haittoja sikiölle varhaisessa kehitysvaiheessa ei ole vielä todistettu, mutta tutkimusta suositellaan lykkäämään "varmuuden vuoksi".
Absoluuttiset vasta-aiheet:
- skannaus kontrastilla on kielletty potilailta, jotka kärsivät yliherkkyydestä gadoliniumille tai heikentyneestä munuaisten erittymistoiminnasta;
- sairaudet dekompensaatiovaiheessa;
- mielenterveyshäiriöt, joita ei voida edes tilapäisesti korjata;
- klaustrofobia (potilasta voidaan tutkia vain avoimen tyyppisessä laitteessa);
- metallista ja metalliseoksista valmistetut sähkölaitteet tai implantit ihmiskehoon.
Magneettiresonanssikuvauksen edut
Magneettikuvauksen edut ovat kiistattomat. Tämän tekniikan avulla voidaan diagnosoida koko joukko patologisia tiloja lähes 100% tarkkuudella - jopa niiden kehityksen varhaisessa vaiheessa.
MRI:n edut muihin modernissa lääketieteessä käytettyihin diagnostisiin menetelmiin verrattuna ovat:
- vähimmäisluettelo vasta-aiheista;
- istuntojen tiheydelle ei ole rajoituksia;
- kyky seurata kehon tilan muutosten dynamiikkaa;
- on sallittua käyttää lasten sairauksien diagnosoinnissa syntymästä lähtien;
- sivuvaikutusten alhainen todennäköisyys;
- erityisen tehokas selkäytimen ja aivojen sekä muiden hermokudosten rakenteiden kuvantamisessa.
Monilla potilailla on monia kysymyksiä - onko magneettikuvauksen tekeminen haitallista, kuinka usein magneettikuvaus voidaan tehdä, mikä on tämän tutkimuksen tarkoitus? Tähän mennessä magneettikuvaus on yksi tehokkaimmista menetelmistä, joilla voit nopeasti arvioida potilaan elinten ja järjestelmien tilaa. Voit tehdä magneettikuvauksen missä iässä tahansa, tutkimus on täysin turvallinen sekä lapsille että vanhuksille.
Onko MRI turvallinen?
MRI:n tärkein etu sen lisäksi, että se on erittäin informatiivinen diagnoosin kannalta, on ei ionisoivaa säteilyä.
MRI-menetelmä perustuu vetyatomien sähkömagneettisiin ominaisuuksiin, jotka hallitsevat kvantitatiivisesti muita hiukkasia ihmisen kudoksissa. Tomografin sisällä ylläpidetään suuritehoista jatkuvaa magneettikenttää, jonka läpi kulkevat radiosignaalit taajuudella, joka on lähellä vedyn värähtelytaajuutta. Resonanssin ansiosta radioaalto vahvistuu, joka kiinnitetään erityiseen matriisiin ja muunnetaan tietokoneella kuvaksi.
Koska ihmiskehon eri kudokset sisältävät eri määriä vetyä, eri elimistä ja kudoksista lähtevät signaalit eroavat merkittävästi, mikä mahdollistaa melko tarkkojen kuvien saamisen.
Lääketieteessä ei ole näyttöä siitä, että tämä toimenpide olisi haitallinen terveydelle tai aiheuttaisi komplikaatioita. Niiden miljoonien ihmisten joukossa, joille tehtiin magneettikuvaus, ei havaittu yhtään huonoa terveyttä tutkimuksen jälkeen tai haitallista keholle.
Ainoa haitta potilaalle magneettikuvauksen aikana on tutkimuksen kesto. MRI-skannaus voi kestää 15 minuutista 1 tuntiin. Tällä ajanjaksolla potilaan tulee olla paikallaan. Itse opiskelu on täysin kivuton toimenpide, altistuminen magneettisille aalloille ei aiheuta epämukavuutta potilaalle.
Kuinka usein MRI voidaan tehdä?
MRI on määrätty erilaisiin aineen ja aivojen verisuonten patologioihin, sivuonteloihin, selkärangan ja selkäytimen sairauksiin, niveliin, vatsaontelon ja pienen lantion elimiin. Tämä tutkimus suoritetaan tarpeen mukaan. Pääsääntöisesti ensisijainen MRI mahdollistaa diagnoosin selkeyttämisen ja hoidon määräämisen. Toistuva MRI-tutkimus määrätään elimen tai järjestelmän tilan selvittämiseksi leikkauksen jälkeen, hoitoprosessin ohjaamiseksi, hienovaraisempaa diagnoosia varten varjoaineella.
Koska sähkömagneettisilla aalloilla ei ole säteilykuormitusta ihmiskehoon, toisin kuin röntgentutkimuksessa, MRI voidaan tehdä niin usein kuin on tarpeen diagnoosiin ja tehokkaaseen hoitoon. Tietokonetekniikan jatkuvan parantamisen ansiosta MRI-menettelystä on tullut täysin turvallinen väestölle ja samalla informatiivisin lääkärille.
MRI:n vasta-aiheet
Joissakin tapauksissa magneettikuvaus voi aiheuttaa haittaa terveydelle, ja siksi lääkärit eivät määrää tätä tutkimusmenetelmää potilaalle. Yleisiä syitä olla tekemättä MRI:tä ovat:
- Raskauden ensimmäinen kolmannes (absoluuttinen vasta-aihe), toinen ja kolmas kolmannes - terveydellisistä syistä, tiukasti yksilöllisesti;
- Erilaisten lääketieteellisiin tarkoituksiin tarkoitettujen metalli-implanttien läsnäolo potilaan kehossa (tahdistimet, aivojen verisuoniin kiinnitetyt hemostaattiset pidikkeet, luissa olevat johdot, ortopediset rakenteet, tekonivelet jne.);
- Suljettujen tilojen pelko (klaustorofobia);
MRI lapsi
Pienille lapsille MRI-tutkimus suoritetaan tiukkojen kliinisten indikaatioiden mukaisesti erikoistuneissa klinikoissa, pääsääntöisesti anestesiaa käyttäen. Jos vanhempi lapsi tarvitsee magneettikuvausta, vanhempien tulee selittää lapselle, että tutkimus ei aiheuta kipua. Haitta voi olla vain tomografin kova ääni (korvatulpat vaaditaan) ja tutkimustoimenpiteen kesto, jossa joudutaan makaamaan paikallaan.
Jos lapsen sairauden diagnoosi on mahdollista ilman magneettikuvausta, lastenlääkärit yrittävät olla määräämättä tutkimusta, koska vauvan on vaikea kestää. Jos tutkimus on edelleen tarpeen ja lapsi ei pysty pysymään liikkumattomana, käytetään rauhoittavia ja anestesia-aineita. Anestesiassa olevan lapsen MRI on mahdollista tiukasti anestesialääkärin kuulemisen jälkeen.
Magneettikuvaus on nykyaikainen menetelmä sisäelinten rakenteen, kunnon ja toiminnan tutkimiseen. Se perustuu kehon kudoksista lähtevien sähkömagneettisten aaltojen mittaamiseen. Nämä signaalit välitetään tietokoneelle, joka purkaa ne ja muuntaa ne kuvaksi. MRI:n suorittava asiantuntija analysoi ja arvioi saadut tiedot.
Nykyaikaisten laitteiden avulla voit saada kolmiulotteisen kuvan sisäelimistä, joten tutkimus on erittäin informatiivinen. MRI auttaa tunnistamaan suuren määrän sairauksia, joita ei diagnosoida yhtä tarkasti muilla menetelmillä.
MRI:llä on suuria etuja invasiivisiin ja radiografisiin tutkimusmenetelmiin verrattuna, koska se on turvallinen ja mukava toimenpide. Tästä johtuen tutkimusta käytetään monien elinten ja järjestelmien sairauksien diagnosoinnissa:
- aivot;
- kaulan ja aivojen verisuonet;
- leuka ja temporomandibulaarinen nivel;
- Liitokset;
- selkäydin;
- selkärangan;
- vatsan elimet;
- lantion elimet;
- hengityselimet;
- endokriininen järjestelmä;
- lymfaattinen järjestelmä;
- lisääntymisjärjestelmä.
Yksi magneettikuvauksen yleisimmistä käyttökohteista on hermoston sairauksien diagnosointi. Aivojen MRI:n avulla voit tunnistaa kasvaimia ja määrittää niiden kehitysvaiheen, diagnosoida verisuonten, multippeliskleroosin ja muiden patologioiden ongelmia.
Monet potilaat ovat kiinnostuneita siitä, tapahtuuko säteilyä aivojen MRI:n aikana ja onko se vaarallista? Minkä annoksen säteilyä elimistö saa tutkimuksen aikana? Onko MRI vaarallinen terveydelle?
Säteilytaso magneettikuvauksessa
Toisin kuin röntgensäteet ja tietokonetomografia (CT), potilaat saavat nollaannosta säteilyä magneettikuvauksen aikana, koska tämä tutkimus ei perustu ionisoivaan säteilyyn, vaan sähkömagneettiseen altistumiseen.
MRI-skannerin vaikutus on verrattavissa matkapuhelimen tai mikroaaltouunin tehoon. MRI ei aiheuta häiriöitä kudosten ja elinten rakenteeseen, kuntoon ja toimintaan, vaikka se on erittäin tarkka diagnostinen menetelmä.
Siksi voit olla varma: aivojen MRI ei säteilytä.
Magneettiresonanssikuvaus onkopatologiassa
Onkopatologiaa sairastaville potilaille MRI määrätään varjoaineen avulla - tutkimuksen tietosisällön lisäämiseksi: tämän avulla voit tutkia kasvainta ja sitä ruokkivaa verisuoniverkkoa yksityiskohtaisesti. Korkean tarkkuuden ja diagnostiikan ansiosta tehokkain hoito määrätään.
Säteilytyksen puuttuminen mahdollistaa magneettikuvauksen käytön syöpäpotilailla, joilla on vahvistettu erilaisia pahanlaatuisia kasvaimia ja joille radiografiset tutkimusmenetelmät ovat vasta-aiheisia. Röntgenkuvat ja tietokonetomografia voivat vahingoittaa kehon kudoksia ionisoivan säteilyn vuoksi: aiheuttaa muutoksia DNA:ssa ja vaikuttaa negatiivisesti olemassa oleviin patologisiin prosesseihin. Sähkömagneettinen altistuminen magneettikuvauksen aikana on turvallista sekä kasvaimille että terveille kudoksille ja elimille.
Kuinka usein MRI voidaan tehdä?
Jos vasta-aiheita ei ole, magneettikuvausta voidaan määrätä - sairaudesta ja sen kulun ominaisuuksista riippuen - niin usein kuin on tarpeen tehokkaan hoitosuunnitelman kehittämiseksi tai sen mukauttamiseksi. Koska toimenpide on keholle turvallinen, se voidaan suorittaa mahdollisimman lyhyellä aikavälillä.
MRI-tutkimuksen tiheyden voi määrittää vain lääkäri. Jos dynaamiseen havainnointiin on kiireellinen tarve tai kehitetyn suunnitelman mukaisesti, tutkimus suoritetaan useita kertoja yhden päivän aikana. MRI ei aiheuta terveysriskiä.
Tomografia - toimintaperiaate
Magneettiresonanssitomografin toiminta perustuu laitteessa syntyvän sähkömagneettisen kentän vaikutukseen potilaan kehoon. Kohde makaa liukuvalla pöydällä, joka kulkee hitaasti magneettitunnelin sisällä. Se luo magneettikentän, joka vaikuttaa potilaan kehon vetyatomeihin, jolloin ne asettuvat kentän suuntaisesti. Tomografin lähettämä radiotaajuuspulssi aiheuttaa tässä tapauksessa resonanssin vetyatomeissa. Tämän "palautteen" rekisteröi tietokone, joka muuntaa vastevärähtelyn kuvaksi. Tätä tomografin toimintaperiaatetta kutsutaan magneettiseksi ydinresonanssiksi.
MRI suoritetaan 15-20 minuuttia, jonka aikana tietokone analysoi riittävän määrän tietoa, joka on saatu tomografin ja potilaan kehon magneettikenttien vuorovaikutuksen tuloksena. Joissakin tapauksissa diagnoosi kestää kauemmin - selkärangan ja vatsaontelon MRI kestää noin tunnin.
MRI:n aikana potilas ei koe epämukavuutta. On tarpeen levätä paikallaan, koska siitä riippuu saatujen kuvien laatu ja diagnoosin tarkkuus.
Jotta tomografin sähkömagneettiseen resonanssiin perustuva toiminta ei häiriintyisi, kaikki metalliesineet ja elektroniset tarvikkeet ja laitteet on poistettava ennen tutkimusta. Vaatteet eivät saa sisältää metalliosia.
MRI:n alustavaa valmistelua ei vaadita.
Vasta-aiheet
MRI:llä, joka on turvallinen ja kivuton diagnostinen menetelmä, on useita vasta-aiheita, jotka eivät liity pelkästään sähkömagneettisten aaltojen väitettyyn negatiiviseen vaikutukseen, vaan myös psykologiseen tekijään ja yksittäisiin varjoainereaktioihin.
MRI on vasta-aiheinen:
- raskauden aikana (johtuen sähkömagneettisten aaltojen mahdollisista kielteisistä vaikutuksista sikiöön);
- potilaat, joilla on metalliimplantteja (tahdistimet, kuulolaitteet, nivelproteesit jne.);
- potilaat, joilla on allergisia reaktioita jodille, joka on osa varjoainetta;
- potilaat, jotka kärsivät klaustrofobiasta ja muista mielenterveyshäiriöistä.
Ovatko komplikaatiot mahdollisia?
Lukuisat MRI-tutkimukset eivät ole paljastaneet tämän diagnostisen toimenpiteen kielteisiä seurauksia keholle. Tomografin lähettämien sähkömagneettisten aaltojen vaikutus on verrattavissa matkapuhelimen säteilyyn. Jälkimmäisen vaikutuksen alaisena olemme paljon pidempiä.
Siksi voimme sanoa luottavaisesti, että tutkimuksen aikana, mukaan lukien aivojen MRI, sivuvaikutuksia ei esiinny.
MRI:n edut MEDSI:llä
- Uuden sukupolven premium-laitteet;
- Kokeneen lääkärin suorittama tutkimuksen purkaminen;
- Kiireellisten tutkimusten suorittaminen, myös vammojen sattuessa;
- Tutkimuksen tekeminen aikuisille ja lapsille;
- Tutkimuksen tekeminen anestesiassa klaustrofobiasta kärsiville potilaille;
- Opiskeluturvallisuus.
Teksti: Gayana Demurina
VASTAUKSET USEIMPIIN MEITTÄ KOSKEVAT KYSYMYKSIIN olemme tottuneet etsimään netistä. Uudessa materiaalisarjassa kysymme juuri tällaisia kysymyksiä: polttavia, odottamattomia tai yleisiä - eri alojen ammattilaisille.
Tutkimusmenetelmiä, joiden avulla voit nähdä erilaisia elimiä ja järjestelmiä ilman kipua ja viiltoja, myös ennen ihmisen syntymää, kutsutaan kuvantamistekniikoiksi (tai englanniksi kuvantamistekniikoiksi). Totta, monet epäilevät edelleen näiden menetelmien turvallisuutta: on huhuja jopa sellaisen tavallisen asian kuin ultraäänen vaaroista. Tämän seurauksena on kaksi ääripäätä: jotkut pelkäävät kuvantamistutkimuksia, kuten tulipaloa, toiset vaativat säännöllistä "kaiken CT-skannausta". Kuinka perusteltuja huolet ovat? Kuka tällaista tutkimusta tarvitsee ja milloin? Pitäisikö raskaana olevien naisten pelätä niitä? Pyysimme asiantuntijaa vastaamaan näihin kysymyksiin.
Sergei Morozov
Moskovan kaupungin terveysosaston säteilydiagnostiikkaan johtava freelance-asiantuntija, lääketieteen tohtori, Moskovan kaupungin terveysosaston lääketieteellisen radiologian tieteellisen ja käytännön keskuksen johtaja
Tunteet laitteistotutkimusten turvallisuudesta ovat varsin ymmärrettäviä, sillä ne jotenkin vaikuttavat kehon soluihin. Ensimmäinen asia, jota mietimme, on, kuinka tämä vaikuttaa terveyteemme tulevaisuudessa (varsinkin jos sana "säteily" kuuluu lauseeseen). Mutta itse asiassa kaikki kuvantamisdiagnostiikan tyypit eivät käytä säteilyä: ultraäänellä ja MRI:llä ei ole sen kanssa mitään tekemistä.
Ultraäänen tapauksessa laite luo värähtelyjä tai aaltoja; kun ultraääniaalto saavuttaa tietyn akustisen vastuksen omaavia kudoksia, se taittuu. Se osa aallosta, joka vaikuttaa kudoksiin pienemmillä vastuksilla, imeytyy niihin ja kulkee pidemmälle, ja toinen osa, jonka edessä kudoksen vastus on vahvempi, heijastuu. Karkeasti sanottuna mitä enemmän ultraääniaaltoja heijastuu, sitä kirkkaampi ja selkeämpi kuva laitteen näytöllä on. MRI:n kanssa hieman erilainen tarina - mutta päärooli on tässäkin aalloilla, vain sähkömagneettisilla. Ne luovat vahvan magneettikentän ja kiinnittävät vastauksen siihen joistakin hiukkasista (vetyatomien ytimet ovat vastuussa tästä). Itse asiassa laite rekisteröi kehon sähkömagneettisen säteilyn vasteen ja näyttää kuvan. Tämä ei ole "valokuva" tutkittavasta elimestä, vaan kartta sen sähkömagneettisista signaaleista.
Tällaiset menetelmät ovat turvallisia potilaan terveydelle, koska ne levittävät ääntä tai sähkömagneettisia aaltoja, jotka eivät voi muuttaa solujen rakennetta. Ionisoiva säteily (kuten röntgen- tai gammasäteet, joita tietokonetomografia käyttää) toimii eri tavalla: tällaisen altistuksen aallonpituus voi muuttaa kudoksissamme olevat neutraalit hiukkaset varautuneiksi eli ioneiksi (tästä nimi). Terveydelle tämä on vaarallista, koska kudosten rakenne muuttuu. Jos ionisaatio yllättää jakautuvat solut ja vaikuttaa DNA:n syntetisoimaan proteiiniin, niin syntynyt poikkeama toistuu monta kertaa, kuten liukuhihnalla. Näin syntyy mutaatioita, jotka voivat johtaa esimerkiksi onkologisiin sairauksiin.
Tämä ei tietenkään ole syy kieltäytyä kategorisesti röntgensäteistä tai CT-skannauksista. Kyse on säteilyannoksesta; jotta rakenteelliset muutokset alkaisivat, sen on oltava erittäin suuri (akuutin säteilysairauden oireet ilmaantuvat 300 millisiivertin altistustasolla ja turvallinen annos on jopa 100 millisiiverttiä). Nykyaikaiset diagnostiset laitteet säästävät kehoa tässä suhteessa: esimerkiksi keuhkojen röntgenkuvauksessa potilas voi saada alle 1 mSv säteilyä, TT-kuvauksella luvut vaihtelevat tutkittavan alueen mukaan, mutta yleensä ei saa ylittää 16 mSv. Suuremmilla säteilyannoksilla syöpä hoidetaan - tätä kutsutaan sädehoidoksi. Samanaikaisesti toisen kasvaimen kehittymisen riskiä ei ole suljettu pois, vaikka tämä tapahtuu erittäin harvoin.
Osoittautuu, että vaarallisen säteilyannoksen saavuttaminen on vaikeaa, eikä tutkimuksia kannata pelätä. Ensinnäkin ionisoivan säteilyn haitalliset vaikutukset on toistaiseksi kirjattu vain osana suurkatastrofeja, kuten Tšernobylissä, jossa säteilyannokset olivat uskomattoman korkeita. Toiseksi saamme tietyn määrän altistusta myös ilman lääkärintarkastuksia: säännöllisesti kotoa poistuva saa jopa 2–3 mSv säteilyä vuodessa. Kehomme on sopeutunut tällaiseen stressiin ja selviytyy siitä suojamekanismien avulla, mukaan lukien immuunisolut, jotka sieppaavat ja tuhoavat soluja, joissa on poikkeavuuksia, sekä apoptoosin (ohjelmoidun solukuoleman) avulla.
Käytä vain turvallisia menetelmiä
ei kohtaa säteilyä ollenkaan, pikemminkin utopiaa,
kuin todellisuus
Toisaalta säteilydiagnostiikkaa ei todellakaan kannata tehdä missään käsittämättömässä tilanteessa: vaikka säteilyn haitat pieninä annoksina jäävät kyseenalaiseksi, asiantuntijat yrittävät turhaan olla altistamatta potilaita säteilylle. Jotkut elimet ovat erityisen herkkiä säteilylle - nämä ovat kilpirauhanen, iho, verkkokalvo, rauhaset (mukaan lukien maitorauhaset), pienen lantion elimet. Potilaiden suojelemiseksi noudatetaan tiettyjä protokollia: esimerkiksi lyijyesiliinoilla estetään röntgensäteet ja koneet säädetään siten, että käytetään mahdollisimman hyvää annosta, joka riittää hyvän kuvan saamiseksi.
Asiantuntijat hoitavat lapsia ja raskaana olevia naisia erityisen huolellisesti: jos tutkimusta suositellaan, mutta sille ei ole kiireellistä tarvetta, sitä voidaan lykätä hetkeksi. Toisaalta hammasröntgentutkimus on turvallista raskaana oleville naisille, jos se tehdään kaikkien sääntöjen mukaan - suun tartuntalähde eli karies tai pulpitis on paljon vaarallisempi sekä äidille että sikiölle. Ultraäänitutkimukset ja MRI-tutkimukset raskauden aikana voidaan tehdä turvallisesti - kun taas ultraäänellä määritetään paitsi lapsen sukupuoli, myös Downin oireyhtymän tai synnynnäisten epämuodostumien riski. Ultraäänen ja MRI:n vaarallinen vaikutus sikiöön on vain haitallinen myytti, koska tällaisista tutkimuksista ei ole ionisoivaa säteilyä.
Vain turvallisten menetelmien käyttäminen, jotta säteilyä ei kohtaa ollenkaan, on enemmän utopiaa kuin todellisuutta. Jo pelkästään siksi, että erityyppisten diagnostiikan avulla voit tarkastella tutkittavaa aluetta eri tavoin. CT:n ja MRI:n mekanismit eivät ole samat, mutta niillä on sama tehtävä - näyttää esine kolmiulotteisessa muodossa. Samaan aikaan tietokonetomografian avulla murtumat, verenvuodot, verisuonten toiminta ja vatsaontelon tila diagnosoidaan paremmin, vaikka yleensä tämä menetelmä sopii myös muihin tapauksiin. MRI soveltuu paremmin pehmytkudoksiin, joissa näkyy kasvaimia ja tarkastellaan asioita, kuten aivoja ja selkäydintä, vaikka taas sitä voidaan käyttää myös muihin kehon osiin.
Ultraäänellä on päinvastoin rajoitettu vaikutusalue. Uskotaan, että se ei näe elimiä, jotka ovat piilossa luiden takana (ultraääniaalto ei yksinkertaisesti saavuta niitä). Ja silti se ei ole vielä automatisoitavissa, eli tarvitaan asiantuntija ultraäänitulosten tulkitsemiseen. Laite on kuitenkin helppo asentaa suoraan potilaan sängyn viereen, mitä ei voi tehdä esimerkiksi massiivisella magneettikuvaustunnelilla. Klassista röntgendiagnostiikkaa käytetään nykyään harvemmin kuin ennen, mutta joskus se on välttämätön esimerkiksi ennen monimutkaisia operaatioita. Itse asiassa paljon ei riipu vain tutkimuksen tarkoituksesta, vaan myös hinnasta, käytetystä ajasta ja itse asiassa laitteen saatavuudesta klinikalla.
Terve alle 40-vuotias ei tarvitse säännöllistä TT-kuvausta. Lääkäriin kannattaa varata aika, kun jokin todella vaivaa. Jos näyttää siltä, että tarvitaan jotain lääkärintarkastuksen kaltaista, riittää yksinkertaisen tarkastusohjelman suorittaminen (tähän yleensä kuuluu eri elinten ultraääni, EKG ja kaikukardiografia - sydämen ultraääni, mutta voi sisältää myös rintakehän röntgen). Ikääntyville henkilöille radiografiset tutkimukset on tarkoitettu osaksi säännöllisiä tutkimuksia. Esimerkiksi 50-60 vuoden iän jälkeen kaikille suositellaan vuosittain tehtävää keuhkosyövän seulonta eli keuhkojen TT-kuvaus ja yli 40-vuotiaille naisille myös rintasyöpä mammografialla.
