Lasten rokotusohjelma (profylaktinen rokotuskalenteri) 2018 Venäjällä takaa lasten ja vauvojen suojaamisen vaarallisimmilta taudeilta vuoden ikään asti. Osa lasten rokotuksista tehdään suoraan synnytyssairaalassa, loput voidaan tehdä piirineuvolalla rokotusaikataulun mukaisesti.

Rokotuskalenteri

Ikä	Rokotukset
Lapset ensimmäisessä 24 tuntia	Ensimmäinen rokote virusta vastaan
Lapset 3-7 päivä	Rokotus vastaan
Lapset 1 kk	Toinen rokote hepatiitti B:tä vastaan
Lapset 2 kuukauden iässä	Kolmas rokote virusta vastaan ​​(riskiryhmät) Ensimmäinen rokotus vastaan
Lapset 3 kuukauden iässä	Ensimmäinen rokotus vastaan Ensimmäinen rokotus vastaan Ensimmäinen rokotus (riskiryhmät)
Lapset 4,5 kuukauden iässä	Toinen rokotus vastaan Toinen rokote Haemophilus influenzaea (riskiryhmä) vastaan Toinen rokotus vastaan Toinen rokotus vastaan
Lapset 6 kuukauden iässä	Kolmas rokotus vastaan Kolmas rokote virusta vastaan Kolmas rokotus vastaan Kolmas rokote Haemophilus influenzaea vastaan ​​(riskiryhmä)
Lapset 12 kuukauden iässä	Rokotus vastaan Neljäs rokote virusta vastaan ​​(riskiryhmät)
Lapset 15 kuukauden iässä	Uudelleenrokotus vastaan
Lapset 18 kuukauden iässä	Ensimmäinen rokotus vastaan Ensimmäinen rokotus vastaan Uusintarokotus Haemophilus influenzaea vastaan ​​(riskiryhmät)
Lapset 20 kuukauden iässä	Toinen rokotus vastaan
Lapset 6-vuotiaana	Uudelleenrokotus vastaan
Lapset 6-7 vuotiaat	Toinen rokotus vastaan Uudelleenrokotus tuberkuloosia vastaan
Lapset alle 14	Kolmas rokotus vastaan Kolmas uusintarokotus poliota vastaan
Yli 18-vuotiaat aikuiset	Uusintarokotus - 10 vuoden välein viimeisestä rokotuksesta

Perusrokotukset vuoteen asti

Yleinen rokotustaulukko iän mukaan syntymästä 14-vuotiaaksi ehdottaa lapsen kehon maksimaalisen suojan järjestämistä vauvaiästä ja immuniteetin tukemista murrosiässä. 12-14-vuotiaana tehdään suunniteltu uusintarokotus poliomyeliittiä, tuhkarokkoa, vihurirokkoa ja sikotautia vastaan. Tuhkarokko, vihurirokko ja sikotauti voidaan yhdistää yhdeksi rokotteeksi laadusta tinkimättä. Poliorokote annetaan erikseen, elävällä rokotteella tiputetaan tai inaktivoidaan injektiolla olkapäähän.

1. . Ensimmäinen rokote annetaan sairaalassa. Tätä seuraa uusintarokotus 1 kuukauden ja 6 kuukauden iässä.
2. Tuberkuloosi. Rokote annetaan yleensä sairaalassa vauvan ensimmäisen elinviikon aikana. Myöhemmät uusintarokotukset tehdään kouluun valmistautuessa ja lukiossa.
3. DTP tai analogit. Yhdistelmärokote suojaa vauvaa hinkuyskältä ja kurkkumätä vastaan. Rokotteen tuontianalogeihin on lisätty Hib-komponentti suojaamaan tulehdusinfektioilta ja aivokalvontulehdukselta. Ensimmäinen rokotus annetaan 3 kuukauden iässä, sitten rokotusohjelman mukaan valitusta rokotteesta riippuen.
4. Haemophilus influenzae tai HIB-komponentti. Voi olla osa rokotetta tai suorittaa erikseen.
5. Polio. Vauvat rokotetaan 3 kuukauden iässä. Uudelleenrokotus 4 ja 6 kuukauden iässä.
6. Lapset rokotetaan 12 kuukauden iässä.

Lapsen ensimmäinen elinvuosi vaatii maksimaalista suojelua. Rokotukset minimoivat imeväiskuolleisuuden riskiä saamalla vauvan kehon tuottamaan vasta-aineita bakteeri- ja virusinfektioille.

Lapsen oma immuniteetti vuoteen asti on liian heikko vastustamaan vaarallisia sairauksia, synnynnäinen immuniteetti heikkenee noin 3-6 kuukautta. Vauva voi saada tietyn määrän vasta-aineita äidinmaidon kanssa, mutta tämä ei riitä vastustamaan todella vaarallisia sairauksia. Juuri tällä hetkellä on tarpeen vahvistaa lapsen immuniteettia oikea-aikaisen rokotuksen avulla. Lasten vakiorokotusohjelma on suunniteltu huomioimaan kaikki mahdolliset riskit ja sitä on suositeltavaa noudattaa.

Rokotussarjan jälkeen lapsella voi olla kuumetta. Muista sisällyttää ensiapulaukkuun parasetamolia kuumeen alentamiseksi. Korkea lämpötila kertoo kehon puolustusjärjestelmien toiminnan, mutta ei vaikuta vasta-ainetuotannon tehokkuuteen. Lämpötila on laskettava välittömästi. Alle 6 kuukauden ikäisille vauvoille voidaan käyttää parasetamolia sisältäviä peräpuikkoja. Vanhemmat lapset voivat ottaa kuumetta alentavaa siirappia. Parasetamolilla on maksimaalinen tehokkuus, mutta joissakin tapauksissa ja yksilöllisillä ominaisuuksilla se ei toimi. Tässä tapauksessa sinun on käytettävä lasten antipyreettistä toista vaikuttavaa ainetta.

Älä rajoita lapsesi juomista rokotuksen jälkeen, vaan ota mukaan kätevä vesipullo tai vauvan rauhoittava tee.

Rokotukset ennen päiväkotia

Päiväkodissa lapsi on yhteydessä huomattavaan määrään muita lapsia. On todistettu, että juuri lasten ympäristössä virukset ja bakteeri-infektiot leviävät suurimmalla nopeudella. Vaarallisten tautien leviämisen estämiseksi on tarpeen suorittaa rokotukset iän mukaan ja toimittaa rokotuksista asiakirjatodisteet.

• Influenssa rokote. Suoritetaan vuosittain, mikä vähentää merkittävästi influenssan todennäköisyyttä syys-talvikaudella.
• Rokotus pneumokokki-infektiota vastaan. Se suoritetaan kerran, rokotus on suoritettava vähintään kuukautta ennen lasten laitoksella käyntiä.
• Rokotus virusta aiheuttavaa aivokalvontulehdusta vastaan. Esitetty 18 kuukaudesta alkaen.
• Rokotus hemofiilia infektiota vastaan. 18 kuukauden iästä alkaen, heikentyneen immuniteetin kanssa, rokotus on mahdollista 6 kuukaudesta alkaen.

Lasten rokotusohjelman laatii yleensä tartuntatautiasiantuntija. Hyvissä lasten rokotuskeskuksissa on pakollista tutkia vauvat rokotuspäivänä vasta-aiheiden tunnistamiseksi. Ei ole toivottavaa rokottaa korotetussa lämpötilassa ja kroonisten sairauksien, diateesin, herpesin pahenemisen yhteydessä.

Rokotus maksullisissa keskuksissa ei vähennä adsorboituihin rokotteisiin liittyvää kipua, mutta voidaan valita täydellisempiä sarjoja suojaamaan useammilta taudeilta rokotuskertaa kohden. Yhdistelmärokotteiden valinta tarjoaa maksimaalisen suojan minimaalisella loukkaantumisella. Tämä koskee rokotteita, kuten Pentaxim, DTP ja vastaavat. Julkisilla klinikoilla tämä valinta ei usein ole mahdollista moniarvoisten rokotteiden korkeiden kustannusten vuoksi.

Rokotusaikataulun palauttaminen

Vakiorokotusaikataulun vastaisissa tapauksissa voit luoda oman henkilökohtaisen rokotusohjelman infektiotautiasiantuntijan suosituksesta. Rokotteiden ominaisuudet ja tavanomaiset rokotus- tai hätärokotusohjelmat otetaan huomioon.

B-hepatiittia varten vakiomalli on 0-1-6. Tämä tarkoittaa, että ensimmäisen rokotuksen jälkeen toinen seuraa kuukauden kuluttua ja uusintarokotus kuuden kuukauden kuluttua.

Immuunisairauksia ja HIV:tä sairastavien lasten rokotukset suoritetaan yksinomaan inaktivoiduilla rokotteilla tai rekombinanttilääkkeillä korvaamalla patogeeninen proteiini.

Miksi sinun täytyy tehdä pakolliset rokotukset iän mukaan

Rokottamaton lapsi, joka on jatkuvasti rokotettujen lasten joukossa, ei todennäköisesti sairastu juuri laumaimmuniteetin takia. Viruksella ei yksinkertaisesti ole tarpeeksi kantajia leviämään ja edistämään epidemiologista tartuntaa. Mutta onko eettistä käyttää muiden lasten koskemattomuutta oman lapsen suojelemiseen? Kyllä, lastasi ei pistota lääketieteellisellä neulalla, hän ei koe epämukavuutta rokotuksen jälkeen, kuumetta, heikkoutta, ei itke eikä itke, toisin kuin muut lapset rokotuksen jälkeen. Mutta ollessaan kosketuksissa rokottamattomien lasten kanssa, esimerkiksi maista, joissa ei ole pakollista rokotusta, rokottamaton lapsi on suurin riski ja voi sairastua.

Immuniteetti ei vahvistu kehittymällä "luonnollisesti", ja imeväiskuolleisuus on selvä vahvistus tälle tosiasialle. Nykyaikainen lääketiede ei voi vastustaa mitään viruksia vastaan, lukuun ottamatta ehkäisyä ja rokotuksia, jotka muodostavat kehon vastustuskyvyn infektioita ja sairauksia vastaan. Vain virussairauksien oireita ja seurauksia hoidetaan.

Rokotus on yleensä tehokas viruksia vastaan. Hanki ikään sopivat rokotukset, joita tarvitset perheesi terveydelle. Myös aikuisten rokottaminen on suotavaa, varsinkin aktiivisen elämäntavan ja ihmisten kanssa tekemisissä olevien.

Voiko rokotteita yhdistää?

Joillakin poliklinikoilla rokotetaan samanaikaisesti poliota ja DTP:tä. Itse asiassa tämä käytäntö ei ole toivottava, varsinkin kun käytetään elävää poliorokotetta. Päätöksen mahdollisesta rokotteiden yhdistelmästä voi tehdä vain infektiotautiasiantuntija.

Mikä on uudelleenrokotus

Uusintarokotuksella tarkoitetaan toistuvaa rokotteen antamista taudin vasta-aineiden tason ylläpitämiseksi veressä ja immuniteetin vahvistamiseksi. Yleensä uusintarokotus on helppoa ja ilman erityisiä kehon reaktioita. Ainoa asia, joka voi häiritä, on mikrotrauma pistoskohdassa. Yhdessä rokotteen vaikuttavan aineen kanssa ruiskutetaan noin 0,5 ml adsorbenttia, joka pitää rokotteen lihaksen sisällä. Mikrotrauman aiheuttamat epämiellyttävät tuntemukset ovat mahdollisia koko viikon ajan.

Tarve ottaa käyttöön lisäaine johtuu useimpien rokotteiden vaikutuksesta. On välttämätöntä, että aktiiviset komponentit pääsevät vereen vähitellen ja tasaisesti pitkän ajan kuluessa. Tämä on välttämätöntä oikean ja vakaan immuniteetin muodostumiselle. Pieni mustelma, hematooma ja turvotus ovat mahdollisia pistoskohdassa. Tämä on normaalia kaikille lihaksensisäisille injektioille.

Miten immuniteetti muodostuu

Luonnollisen immuniteetin muodostuminen tapahtuu virustaudin seurauksena ja kehossa muodostuu sopivia vasta-aineita, jotka edistävät vastustuskykyä infektioita vastaan. Immuniteetti ei aina muodostu yhden sairauden jälkeen. Kestävän immuniteetin kehittäminen voi vaatia toistuvan sairauden tai peräkkäisiä rokotuskierroksia. Sairauden jälkeen immuniteetti voi heikentyä suuresti ja ilmaantua erilaisia ​​komplikaatioita, usein vaarallisempia kuin itse sairaus. Useimmiten se on keuhkokuume, aivokalvontulehdus, otitis, joiden hoitoon on käytettävä vahvoja antibiootteja.

Vauvoja suojelee äidin immuniteetti, ja ne saavat vasta-aineita äidinmaidon mukana. Sillä ei ole väliä, kehittyykö äidin immuniteetti rokottamalla vai onko sillä "luonnollinen" perusta. Mutta vaarallisimmat sairaudet, jotka muodostavat perustan lapsi- ja imeväiskuolleelle, vaativat varhaisen rokotuksen. Hib-infektio, hinkuyskä, hepatiitti B, kurkkumätä, jäykkäkouristus on jätettävä lapsen elämään kohdistuvien vaarojen ulkopuolelle ensimmäisenä elinvuotena. Rokotukset muodostavat täyden immuniteetin useimpia infektioita vastaan, jotka ovat tappavia lapselle, jolla ei ole sairautta.

Ympäristönsuojelijan kannattaman "luonnollisen" immuniteetin rakentaminen kestää liian kauan ja voi olla hengenvaarallista. Rokotus edistää täysimittaisen immuniteetin mahdollisimman turvallista muodostumista.

Rokotusaikataulu laaditaan ottaen huomioon ikävaatimukset, rokotteiden toiminnan ominaisuudet. On suositeltavaa noudattaa lääkkeiden määräämiä aikavälejä rokotusten välillä immuniteetin täydellisen muodostumisen vuoksi.

Vapaaehtoiset rokotukset

Venäjällä on mahdollista kieltäytyä rokottamisesta, tätä varten on allekirjoitettava asiaankuuluvat asiakirjat. Ketään ei kiinnosta kieltäytymisen syyt ja rokottaa lapsia väkisin. Lakirajoitukset epäonnistumisille ovat mahdollisia. On monia ammatteja, joissa rokotukset ovat pakollisia ja rokottamisesta kieltäytymistä voidaan pitää sopimattomana. Opettajat, lasten laitosten työntekijät, lääkärit ja karjankasvattajat, eläinlääkärit tulee rokottaa, jotta he eivät tule tartuntalähteiksi.

Epidemioiden aikana ja epidemian yhteydessä katastrofivyöhykkeeksi julistetuilla alueilla vieraillessa rokotuksista kieltäytyminen on myös mahdotonta. Luettelo taudeista epidemioissa, joista rokotetaan tai jopa kiireellisesti rokotetaan ilman henkilön suostumusta, on säädetty laissa. Ensinnäkin se on luonnollinen tai musta isorokko ja tuberkuloosi. 1980-luvulla isorokkorokotus poistettiin lasten pakollisten rokotusten luettelosta. Taudin aiheuttajan oletettiin kokonaan häviävän ja infektiopesäkkeiden puuttumisen. Siperiassa ja Kiinassa on kuitenkin esiintynyt vähintään 3 taudin fokuskohtaista puhkeamista rokotuksen epäämisen jälkeen. Saattaa olla järkevää ottaa isorokkorokotus yksityisellä klinikalla. Isorokkorokotteet tilataan erityisellä tavalla, erikseen. Karjankasvattajille rokotus isorokkoa vastaan ​​on pakollinen.

Johtopäätös

Kaikki lääkärit suosittelevat lasten normaalin rokotusohjelman noudattamista aina kun mahdollista ja immuniteetin ylläpitämistä oikea-aikaisilla aikuisilla rokotuksilla. Viime aikoina ihmiset ovat kiinnittäneet enemmän huomiota terveyteensä ja käyvät rokotuskeskuksissa koko perheen voimin. Varsinkin ennen yhteisiä matkoja, matkoja. Rokotukset ja kehittynyt aktiivinen immuniteetti

3.3 . IMMUNOPROfylaksia
TARTTUVAT TAUDIT

KÄYTTÖJÄRJESTYS
Ennaltaehkäisevät LOMAT

MENETELMÄOHJEET
MU 3.3.1889-04

3.3. TARTUNTATAUTEIDEN IMMUNOPROfylaksia

1.3. Ohjeet on tarkoitettu valtion terveys- ja epidemiologisen palvelun elinten ja laitosten sekä terveydenhuollon organisaatioiden asiantuntijoille oikeudellisista ja omistusmuodoista riippumatta, jotka suorittavat immunoprofylaksiaa määrätyllä tavalla.

2 . Avainkohdat

Liittovaltion laki nro 157-FZ, 17. syyskuuta 1998 "tartuntatautien immunoprofylaksiasta" määrää ennaltaehkäisevät rokotukset tuberkuloosia, poliomyeliittiä, tuhkarokkoa, sikotautia, virushepatiitti B:tä, vihurirokkoa, kurkkumätä, hinkuyskää, tetanusta vastaan, jotka sisältyvät kansalliseen ehkäisevään rokotteeseen kalenterirokotukset ja ennaltaehkäisevät rokotukset epidemian indikaatioiden mukaan.

Kansallisen ennaltaehkäisevän rokotuskalenterin mukaiset rokotteet suoritetaan kotimaisilla ja ulkomaisilla tuotteilla, jotka on rekisteröity ja hyväksytty käyttöön määrätyllä tavalla niiden käyttöohjeiden mukaisesti.

Väestön rutiinirokotuksia suoritettaessa on tarpeen noudattaa rokotteiden antamismenettelyä tietyssä järjestyksessä määrättynä aikana. Näiden tekijöiden yhdistelmä muodostaa kansallisen ehkäisevien rokotusten kalenterin.

Kansallinen kalenteri on rakennettu ottaen huomioon rokoteehkäisyn keinoin hallittujen tartuntojen sosioekonominen merkitys, kotimainen ja kansainvälinen kokemus tartuntatautien ehkäisystä sekä tehokkaiden, turvallisten ja kohtuuhintaisten rokotteiden saatavuus maassa.

Valtakunnallisen kalenterin seuraavan tarkistuksen syynä voivat olla uuden sukupolven lääkkeet, joiden käyttö vähentää lääkeinjektioiden määrää, muuttaa rokotteen antotapaa sekä seuraavan rokotteen peruuntumisesta tai lisärokotteen käyttöönotosta. rokotukset epidemian infektioprosessin hallinnan optimoimiseksi.

3 . Yleiset vaatimukset ehkäisevien rokotusten järjestämiselle ja suorittamiselle

3.1. Kansalaisten ennaltaehkäisevät rokotukset suoritetaan terveydenhuollon organisaatioissa organisaatio- ja oikeudellisista muodoista ja omistusmuodoista riippumatta sekä yksityistä lääkärinhoitoa harjoittavat henkilöt, joilla on lupa tällaiseen immunoprofylaksiaan liittyvään toimintaan.

3.2. Ennaltaehkäisevien rokotusten suorittamista koskeva työ rahoitetaan liittovaltion budjetista, Venäjän federaation muodostavien yksiköiden budjeteista, pakollisista sairausvakuutusrahastoista ja muista rahoituslähteistä Venäjän federaation lainsäädännön ja sen muodostavien yksiköiden lainsäädännön mukaisesti. Venäjän federaatiosta.

3.3. Ennaltaehkäiseviin rokotuksiin tarkoitettujen lääketieteellisten immunobiologisten valmisteiden (MIBP) toimittamisen rahoittaminen kansallisen kalenterin puitteissa tapahtuu liittovaltion budjetin kustannuksella liittovaltion lain "Tuotteiden toimittamisesta liittovaltion tarpeisiin" ja Venäjän federaation lainsäädäntö ja MIBP:n toimittaminen ennaltaehkäiseviin rokotuksiin epidemia-aiheisiin - Venäjän federaation muodostavien yksiköiden talousarvioiden ja budjetin ulkopuolisten rahoituslähteiden kustannuksella liittovaltion lain "Tuotteiden toimittamisesta liittovaltion tarpeet" ja Venäjän federaation muodostavien yksiköiden lainsäädäntö.

3.4. Ennaltaehkäisevien rokotusten järjestämisestä ja suorittamisesta vastaa lääketieteellisen ja ennaltaehkäisevän organisaation johtaja, jolla on lupa tämäntyyppiseen toimintaan immunoprofylaksiassa.

3.5. Ennaltaehkäisevät rokotukset suoritetaan kansalaisille, joilla ei ole lääketieteellisiä vasta-aiheita, kansalaisten, vanhempien tai muiden alaikäisten ja epäpäteviksi tunnustettujen kansalaisten suostumuksella Venäjän federaation lainsäädännössä säädetyllä tavalla.

3.6. Ennaltaehkäisevät rokotukset suoritetaan tiukasti lääkkeiden käyttöohjeiden mukaisesti.

3.7. Ennaltaehkäisevien rokotusten suorittamiseen sallitaan lääkintähenkilöstö, joka on koulutettu rokotustekniikan säännöistä, hätätoimenpiteistä rokotuksen jälkeisten reaktioiden ja komplikaatioiden kehittyessä. Rokotus tuberkuloosia vastaan ​​on sallittu lääkintähenkilöstölle, joka on käynyt asianmukaisen koulutuksen ja jolla on vuosittain päivitettävä erityinen maahanpääsytodistus.

3.8. Tartuntatautirokotukseen osallistuvien lääkintäalan työntekijöiden tulee käydä vuosittain koulutusta ennaltaehkäisevien rokotusten järjestämisestä ja toteuttamisesta.

4 . Ennaltaehkäisevien rokotusten suorittamismenettely

4.1. Ennaltaehkäisevät rokotukset suoritetaan lääketieteellisten ja ennaltaehkäisevien organisaatioiden rokotushuoneissa, lasten esikouluissa, yleisten oppilaitosten (erityisoppilaitosten) lääketieteellisissä toimistoissa, organisaatioiden terveyskeskuksissa noudattaen tiukasti säädös- ja metodologisissa asiakirjoissa asetettuja vaatimuksia.

4.2. Terveydenhuollon alueelliset toimeenpanoviranomaiset voivat tarvittaessa yhteisymmärryksessä valtion terveys- ja epidemiologisen valvonnan keskusten kanssa päättää ennaltaehkäisevien rokotusten antamisesta kotona tai työpaikalla rokotusryhmien toimesta.

4.3. Ennaltaehkäisevät rokotukset suoritetaan lääkärin määräämällä tavalla.

4.4 Ennen rokotusta kerätään anamnestisia tietoja tutkimalla lääketieteellisiä asiakirjoja, ja myös rokotettavasta ja/tai hänen vanhemmistaan ​​tai huoltajista tehdään kysely.

4.5. Rokotettaville henkilöille tehdään lääkärin (ensihoitaja) alustava tarkastus ottaen huomioon anamnestiset tiedot (aiemmat sairaudet, aikaisempien rokotusten sietokyky, allergisten reaktioiden esiintyminen lääkkeisiin, tuotteisiin jne.).

4.6. Tarvittaessa ennen rokotusta tehdään lääkärintarkastus.

4.7. Välittömästi ennen rokotusta suoritetaan lämpömittaus.

4.8 Kaikki ennaltaehkäisevät rokotukset suoritetaan kertakäyttöisillä ruiskuilla ja kertakäyttöneuloilla.

4.9. Ennaltaehkäisevät rokotukset tekevät lääkintätyöntekijät, jotka on koulutettu rokotuksen järjestämis- ja tekniikkasäännöihin sekä ensiapuun rokotuksen jälkeisten komplikaatioiden varalta.

4.10. Tiloissa, joissa profylaktiset rokotukset suoritetaan, tulee olla hätä- ja anti-shokkihoitopakkaukset sekä niiden käyttöohjeet.

4.11. Rokotteiden ja muiden immunobiologisten valmisteiden säilytys ja käyttö tapahtuu tiukasti säädösten ja metodologisten asiakirjojen vaatimusten mukaisesti.

4.12 Ennaltaehkäisevät rokotukset suoritetaan hyväksytyn ennaltaehkäisevän rokotussuunnitelman mukaisesti.

4.13. Ennaltaehkäisevien rokotusten tila on varustettu tarvittavilla välineillä ja välineillä.

4.14. Toimistossa, jossa ennaltaehkäiseviä rokotuksia suoritetaan, on oltava tarvittavat asiakirjat.

4.15. Rokotukset tuberkuloosia ja tuberkuliinidiagnostiikkaa vastaan ​​suoritetaan erillisissä huoneissa ja niiden puuttuessa - erityisesti varatulle pöydälle erillisillä työkaluilla, joita käytetään vain näihin tarkoituksiin. BCG-rokotusta ja biotestejä varten on varattu tietty päivä tai tunteja.

4.16. Ennaltaehkäiseviä rokotuksia ei saa tehdä puku- ja hoitohuoneissa.

4.17. Rokotushuone siivotaan 2 kertaa päivässä desinfiointiaineilla. Rokotushuoneen yleissiivous suoritetaan kerran viikossa.

5 . Ennaltaehkäisevien rokotusten suorittamismenetelmä

5.1. Ennen ennaltaehkäisevien rokotusten suorittamista sen toteuttamisesta vastaava lääkintätyöntekijä tarkastaa silmämääräisesti ampullin tai injektiopullon eheyden, annetun lääkkeen laadun ja sen merkinnät.

5.2. Ampullien avaaminen, lyofilisoitujen rokotteiden liuottaminen suoritetaan ohjeiden mukaisesti noudattaen tiukasti aseptisia ja kylmäketjun sääntöjä.

5.3. Immunobiologisten valmisteiden parenteraalinen anto suoritetaan kertakäyttöisellä ruiskulla ja kertakäyttöisellä neulalla, aseptiikan sääntöjen mukaisesti. Jos annetaan samanaikaisesti useita rokotteita (paitsi BCG), kukin rokote annetaan erillisellä kertakäyttöruiskulla ja kertakäyttöisellä neulalla kehon eri osiin.

5.4 Rokotteen antopaikka käsitellään 70-prosenttisella alkoholilla, ellei sen käyttöohjeissa toisin mainita (eetteri - Mantoux-jokea asetettaessa tai BCG:tä annettaessa) ja muilla näihin tarkoituksiin määrätyllä tavalla käyttöön hyväksytyillä tavoilla.

5.5. Rokote annetaan annoksina, jotka vastaavat tarkasti lääkkeen käyttöohjeita, potilaan ollessa makuulla tai istumassa, jotta pyörtymisen aikana ei kaatuisi.

5.6. Ennaltaehkäisevän rokotuksen saanut potilas asetetaan lääkärin valvontaan lääkkeen käyttöohjeessa mainituksi ajaksi (vähintään 30 minuuttia).

6 . Rokotejäämien, käytettyjen ruiskujen, neulojen ja karkaisujen hävittäminen

6.1. Rokotteiden jäännökset ampulleissa tai injektiopulloissa, käytetyt kertakäyttöiset neulat, ruiskut, sarveistimet, vanupuikot, lautasliinat, käsineet injektion jälkeen heitetään säiliöön, jossa on desinfiointiliuos, joka on valmistettu sen käyttöohjeiden mukaisesti.

6.2. Desinfiointikäsittelyn jälkeen lääkintäjätteet hävitetään SanPiN 3.1.7.728-99 "Säännöt lääkintälaitosten jätteiden keräämisestä, varastoinnista ja hävittämisestä" hygieniasääntöjen ja normien mukaisesti.

7 . Rokotteiden säilytys ja käyttö

7.1. Rokotteiden varastointi ja käyttö terveydenhuoltoorganisaatioissa, organisaatioista ja oikeudellisista muodoista ja omistusmuodoista riippumatta, joissa ennaltaehkäiseviä rokotuksia suoritetaan, suoritetaan SP 3.3.2.1120-02 "Hygienia- ja epidemiologiset vaatimukset" asetettujen vaatimusten mukaisesti. apteekkien ja terveydenhuollon laitosten immunoprofylaksiaan käytettävien lääkeaineiden kuljetus-, varastointi- ja jakeluolosuhteisiin.

7.2. Rokotteiden enimmäissäilyvyys lääketieteellisissä ja ennaltaehkäisevissä organisaatioissa, joissa ennaltaehkäiseviä rokotuksia suoritetaan, on 1 kuukausi. Enimmäisvarastointiajat perustuvat rokotteiden turvalliseen säilytykseen kylmäketjun kullakin tasolla.

7.3. Rokotteita käytettäessä tulee noudattaa periaatetta: ensin tulee käyttää aikaisemmin saadut rokotteet. Käytännössä rokotteiden perusvarastot tulee käyttää loppuun ennen suurinta sallittua säilyvyysaikaa.

7.4 Lääketieteellisissä ja ennaltaehkäisevissä organisaatioissa, joissa suoritetaan ennaltaehkäiseviä rokotuksia, on oltava varastossa lämpösäiliöitä ja jääpakkauksia rokotusryhmien lähtöä varten sekä hätätilanteissa, jotka liittyvät jäähdytyslaitteiden vioituksiin tai sähkökatkoihin.

8. Ennaltaehkäisevien rokotusten suorittamismenettely kansallisen ehkäisevien rokotuskalenterin mukaisesti

8.1. Kansallinen ehkäisevien rokotusten kalenteri

	Rokotuksen nimi
Vastasyntyneet (12 ensimmäisen elämäntunnin aikana)	Ensimmäinen rokote virushepatiitti B:tä vastaan
Vastasyntyneet (3-7 päivää)	Tuberkuloosirokotus
	Toinen rokote virushepatiitti B:tä vastaan
	Ensimmäinen rokote kurkkumätä, hinkuyskä, tetanus, polio vastaan
4,5 kuukautta	Toinen rokote kurkkumätä, hinkuyskä, tetanus, polio vastaan
6 kuukautta	Kolmas rokote kurkkumätä, hinkuyskä, tetanus, polio vastaan.
	Kolmas rokote virushepatiitti B:tä vastaan
12 kuukautta	Rokotus tuhkarokkoa, vihurirokkoa, sikotautia vastaan
18 kuukautta	Ensimmäinen uusintarokotus kurkkumätä, hinkuyskä, tetanus, poliomyeliitti vastaan
20 kuukautta	Toinen uusintarokotus poliota vastaan
	Uudelleenrokotus tuhkarokkoa, vihurirokkoa, sikotautia vastaan
	Toinen uusintarokotus kurkkumätä, tetanusta vastaan
	Vihurirokorokotus (tytöt). Hepatiitti B -rokotus (aiemmin rokottamaton)
	Kolmas uusintarokotus kurkkumätä, tetanusta vastaan.
	Uudelleenrokotus tuberkuloosia vastaan.
	Kolmas uusintarokotus poliota vastaan
aikuisia	Uusintarokotus kurkkumätä, tetanusta vastaan ​​- 10 vuoden välein viimeisestä uusintarokotuksesta

Jos rokotusten alkamisajankohtaa rikotaan, viimeksi mainitut suoritetaan tämän kalenterin ja lääkkeiden käyttöä koskevien ohjeiden mukaisesti.

8.2. Hinkuyskärokote

8.2.1. WHO:n suositusten mukaan hinkuyskärokotuksen tavoitteena tulisi olla ilmaantuvuuden vähentäminen vuoteen 2010 mennessä tai sitä aikaisemmin alle 1 tapauksen 100 000 asukasta kohti. Tämä voidaan saavuttaa varmistamalla vähintään 95 %:n kattavuus kolmella 12 kuukauden ikäisten lasten rokotuksella. ja lasten ensimmäinen uusintarokotus 24 kuukauden iässä.

8.2.2. Pertussis-rokotus koskee 3 kuukauden iästä 3 vuoteen 11 kuukautta 29 päivää. Rokotukset suoritetaan DTP-rokotteella. Lääkettä annetaan lihaksensisäisesti pakaran ylempään ulompaan neljännekseen tai reiden anterolateraaliseen annokseen 0,5 ml.

8.2.3. Rokotuskurssi koostuu 3 rokotuksesta 45 päivän välein. Välien lyhentäminen ei ole sallittua. Jos rokotusten välinen aika pitenee, seuraava rokotus suoritetaan mahdollisimman pian lapsen terveydentilan mukaan.

8.2.4. Ensimmäinen rokotus suoritetaan 3 kuukauden iässä, toinen - 4,5 kuukauden iässä, kolmas rokotus - 6 kuukauden iässä.

8.2.5. Uudelleenrokotus DTP-rokotteella suoritetaan kerran 12 kuukauden välein. rokotuksen jälkeen.

8.2.6. DTP-rokotukset voidaan antaa samanaikaisesti muiden rokotusohjelman rokotusten kanssa, jolloin rokotteet annetaan eri ruiskuilla kehon eri osiin.

8.3 Rokotus difteriaa vastaan

Rokotukset suoritetaan DPT-rokotteella, ADS-toksoideilla, ADS-M:llä, AD-M:llä.

8.3.1. WHO:n suositteleman difteria-rokotteen tavoitteena on saavuttaa vuoteen 2005 mennessä ilmaantuvuus 0,1 tai vähemmän 100 000 asukasta kohti. Tämä on mahdollista varmistamalla vähintään 95-prosenttinen kattavuus 12 kuukauden ikäisten lasten valmiista rokotuksista ja lasten ensimmäinen uusintarokotus 24 kuukauden iässä. ja vähintään 90 prosentin rokotuskattavuus aikuisväestöstä.

8.3.2. Kurkkumätärokotus koskee 3 kuukauden iästä alkaen lapsia sekä nuoria ja aikuisia, joita ei ole aiemmin rokotettu tätä infektiota vastaan. Lääkettä annetaan lihaksensisäisesti pakaran ylempään ulompaan neljännekseen tai reiden anterolateraaliseen annokseen 0,5 ml.

8.3.3. Ensimmäinen rokotus suoritetaan 3 kuukauden iässä, toinen rokotus - 4,5 kuukauden iässä, kolmas rokotus - 6 kuukauden iässä.

Ensimmäinen uusintarokotus suoritetaan 12 kuukauden kuluttua. rokotuksen jälkeen. Lapset 3 kuukauden iästä 3 vuoteen 11 kuukautta 29 päivää rokotetaan DTP-rokotteella.

Rokotus suoritetaan 3 kertaa 45 päivän välein. Välien lyhentäminen ei ole sallittua. Välin pakotetulla lisäyksellä seuraava rokotus suoritetaan mahdollisimman pian lapsen terveydentilan mukaan. Yhden rokotuksen väliin jättäminen ei tarkoita koko rokotussyklin toistamista.

8.3.4. ADS-anatoksiinia käytetään kurkkumätäen ehkäisyyn alle 6-vuotiailla lapsilla:

hinkuyskästä toipuneet;

yli 4 vuotta vanha, ei aiemmin rokotettu kurkkumätä ja tetanusta vastaan.

8.3.4.1. Rokotuskurssi koostuu kahdesta rokotuksesta 45 päivän välein. Välien lyhentäminen ei ole sallittua. Jos rokotusten välinen aika pitenee, seuraava rokotus suoritetaan mahdollisimman pian lapsen terveydentilan mukaan.

8.3.4.2. Ensimmäinen uusintarokotus ADS-anatoksiinilla suoritetaan kerran 9-12 kuukauden välein. rokotuksen jälkeen.

8.3.5. DS-M-anatoksiinia käytetään:

7-vuotiaiden, 14-vuotiaiden lasten ja aikuisten uudelleenrokotukseen ilman ikärajaa 10 vuoden välein;

kurkkumätä- ja tetanusrokotukseen yli 6-vuotiaille lapsille, joita ei ole aiemmin rokotettu kurkkumätä vastaan.

8.3.5.1. Rokotuskurssi koostuu kahdesta rokotuksesta 45 päivän välein. Välien lyhentäminen ei ole sallittua. Jos intervallia on tarpeen pidentää, seuraava rokotus on suoritettava mahdollisimman pian.

8.3.5.2. Ensimmäinen uusintarokotus suoritetaan 6-9 kuukauden välein. kerran suoritetun rokotuksen jälkeen. Seuraavat uusintarokotukset tehdään kansallisen kalenterin mukaan.

8.3.5.3. Rokotukset ADS-M-anatoksiinilla voidaan suorittaa samanaikaisesti muiden kalenterin rokotusten kanssa. Rokotukset suoritetaan eri ruiskuilla kehon eri osiin.

8.4 Rokotus tetanusta vastaan

8.4.1. Venäjän federaatiossa vastasyntyneiden jäykkäkouristusta ei ole todettu viime vuosina, ja satunnaista jäykkäkouristusta todetaan vuosittain muiden väestön ikäryhmien keskuudessa.

8.4.2. Jäykkäkouristusrokotuksen tavoitteena on ehkäistä tetanusta väestössä.

8.4.3. Tämä voidaan saavuttaa varmistamalla, että lapsilla on vähintään 95 % kolme rokotusta 12 kuukauden iässä. elinikä ja myöhemmät ikään liittyvät uusintarokotukset 24 kuukauden kuluttua. 7-vuotiaana ja 14-vuotiaana.

8.4.4. Rokotukset suoritetaan DPT-rokotteella, ADS-toksoideilla, ADS-M:llä.

8.4.5. Lapset 3 kuukauden iästä alkaen rokotetaan jäykkäkouristusta vastaan: ensimmäinen rokote suoritetaan 3 kuukauden iässä, toinen - 4,5 kuukauden iässä, kolmas rokote - 6 kuukauden iässä.

8.4.6. Rokotukset suoritetaan DTP-rokotteella. Lääkettä annetaan lihaksensisäisesti pakaran ylempään ulompaan neljännekseen tai reiden anterolateraaliseen annokseen 0,5 ml.

8.4.7. Rokotuskurssi koostuu 3 rokotuksesta 45 päivän välein. Välien lyhentäminen ei ole sallittua. Välin pakotetulla lisäyksellä seuraava rokotus suoritetaan mahdollisimman pian lapsen terveydentilan mukaan. Yhden rokotuksen väliin jättäminen ei tarkoita koko rokotussyklin toistamista.

8.4.8. Uudelleenrokotus tetanusta vastaan ​​suoritetaan DTP-rokotteella kerran 12 kuukauden välein. rokotuksen jälkeen.

8.4.9. Rokotukset DTP-rokotteella voidaan suorittaa samanaikaisesti muiden rokotusohjelman rokotusten kanssa, kun taas rokotteet annetaan eri ruiskuilla kehon eri osiin.

8.4.10. ADS-anatoksiinia käytetään tetanuksen ehkäisyyn alle 6-vuotiailla lapsilla:

hinkuyskästä toipuneet;

joilla on vasta-aiheita DPT-rokotteen käyttöönotolle;

yli 4-vuotias, ei aiemmin rokotettu tetanusta vastaan.

8.4.10.1. Rokotuskurssi koostuu kahdesta rokotuksesta 45 päivän välein. Välien lyhentäminen ei ole sallittua. Jos rokotusten välinen aika pitenee, seuraava rokotus suoritetaan mahdollisimman pian lapsen terveydentilan mukaan.

8.4.10.2. Ensimmäinen uusintarokotus ADS-anatoksiinilla suoritetaan kerran 9-12 kuukauden välein. rokotuksen jälkeen.

8.4.11. ADS-M-toksoidia käytetään:

7-vuotiaiden, 14-vuotiaiden lasten ja aikuisten jäykkäkouristusta vastaan ​​ilman ikärajaa 10 vuoden välein;

jäykkäkouristusrokotukseen yli 6-vuotiaille lapsille, joita ei ole aiemmin rokotettu tetanusta vastaan.

8.4.11.1. Rokotuskurssi koostuu kahdesta rokotuksesta 45 päivän välein. Välien lyhentäminen ei ole sallittua. Jos intervallia on tarpeen pidentää, seuraava rokotus on suoritettava mahdollisimman pian.

8.4.11.2. Ensimmäinen uusintarokotus suoritetaan 6-9 kuukauden välein. kerran suoritetun rokotuksen jälkeen. Seuraavat uusintarokotukset tehdään kansallisen kalenterin mukaan.

8.4.11.3. Rokotukset ADS-M-anatoksiinilla voidaan suorittaa samanaikaisesti muiden kalenterin rokotusten kanssa. Rokotukset suoritetaan eri ruiskuilla kehon eri osiin.

8.5 Rokotus tuhkarokkoa, vihurirokkoa, sikotautia vastaan

8.5.1. WHO:n ohjelma tarjoaa:

· tuhkarokko hävitetään maailmanlaajuisesti vuoteen 2007 mennessä;

· synnynnäisten vihurirokkotapausten ehkäisy, jonka eliminoitumista WHO:n tavoitteen mukaan odotetaan vuonna 2005;

Sikotautien ilmaantuvuuden vähentäminen tasolle 1,0 tai vähemmän 100 000 asukasta kohti vuoteen 2010 mennessä.

Tämä on mahdollista, kun lasten rokotuskattavuus on vähintään 95 % 24 kuukauden iässä. 6-vuotiaille lapsille ja uusintarokotuksiin tuhkarokkoa, vihurirokkoa ja sikotautia vastaan.

8.5.2. Tuhkarokkoa, vihurirokkoa ja sikotautia vastaan ​​rokotetaan yli 12 kuukauden ikäiset lapset, joilla ei ole ollut näitä infektioita.

8.5.3. Uudelleenrokotus koskee lapsia 6-vuotiaasta alkaen.

8.5.4. Vihurirokorokotus on tarkoitettu 13-vuotiaille tytöille, joita ei ole aiemmin rokotettu tai jotka ovat saaneet yhden rokotuksen.

8.5.5. Rokotus ja uusintarokotus tuhkarokkoa, vihurirokkoa, sikotautia vastaan ​​suoritetaan monorokotteilla ja yhdistelmärokotteilla (tuhkarokko, vihurirokko, sikotauti).

8.5.6. Lääkkeet annetaan kerran ihon alle 0,5 ml:n annoksena lapaluiden alle tai olkapään alueelle. Rokotteiden samanaikainen antaminen eri ruiskuilla eri kehon osiin on sallittua.

8.6. Rokotus poliota vastaan

8.6.1. WHO:n globaali tavoite on hävittää poliomyeliitti vuoteen 2005 mennessä. Tämän tavoitteen saavuttaminen on mahdollista kattamalla kolme 12 kuukauden ikäisten lasten rokotusta. lasten elinikä ja uusintarokotukset 24 kuukautta. käyttöikä vähintään 95 %.

8.6.2. Rokotukset poliota vastaan ​​suoritetaan elävällä oraalisella poliorokotteella.

8.6.3. Rokotukset ovat voimassa 3 kuukauden iästä alkaen. Rokotus suoritetaan 3 kertaa 45 päivän välein. Välien lyhentäminen ei ole sallittua. Rokotusväliä pidennettäessä tulee rokotukset tehdä mahdollisimman pian.

8.6.4. Ensimmäinen uusintarokotus suoritetaan 18 kuukauden iässä, toinen uusintarokotus - 20 kuukauden iässä, kolmas uusintarokotus - 14 vuoden iässä.

8.6.5. Polio-rokotukset voidaan yhdistää muihin rutiinirokotuksiin.

8.7 Rokotus virushepatiitti B:tä vastaan

8.7.1. Ensimmäinen rokote annetaan vastasyntyneille ensimmäisen 12 tunnin aikana.

8.7.2. Toinen rokote annetaan 1 kuukauden ikäisille lapsille.

8.7.3. Kolmas rokote annetaan 6 kuukauden ikäisille lapsille.

8.7.4. Hepatiitti B -viruksen kantaja-äideille tai virushepatiitti B -potilaille raskauden kolmannella kolmanneksella syntyneet lapset rokotetaan B-hepatiittia vastaan ​​ohjelman mukaisesti 0 - 1 - 2 - 12 kuukautta.

8.7.5. Rokotus hepatiitti B:tä vastaan ​​13-vuotiaille lapsille, joita ei ole aiemmin rokotettu, suoritetaan ohjelman mukaisesti 0 - 1 - 6 kuukautta.

8.7.7. Rokote annetaan lihaksensisäisesti vastasyntyneille ja pikkulapsille reiden anterolateraaliseen osaan, vanhemmille lapsille ja nuorille hartialihakseen.

8.7.8. Rokotteen annostelu eri-ikäisten henkilöiden rokottamiseen suoritetaan tiukasti sen käyttöohjeiden mukaisesti.

8.8 Rokotus tuberkuloosia vastaan

8.8.1. Kaikki vastasyntyneet synnytyssairaalassa 3-7. elinpäivänä ovat tuberkuloosirokotuksen alaisia.

8.8.2. Uudelleenrokotus tuberkuloosia vastaan ​​suoritetaan tuberkuliininegatiivisille lapsille, jotka eivät ole saaneet Mycobacterium tuberculosis -tartuntaa.

8.8.3. Ensimmäinen uusintarokotus annetaan lapsille 7-vuotiaana.

8.8.4. Toinen tuberkuloosirokotus 14-vuotiaana tehdään tuberkuliininegatiivisille lapsille, jotka eivät ole saaneet Mycobacterium tuberculosis -tartuntaa ja jotka eivät ole saaneet rokotusta 7-vuotiaana.

8.8.5. Rokotus ja uusintarokotus suoritetaan elävällä tuberkuloosirokotteella (BCG ja BCG-M).

8.8.6. Rokote ruiskutetaan tiukasti intradermaalisesti vasemman olkapään ulkopinnan ylemmän ja keskimmäisen kolmanneksen rajalle. Inokulaatioannos sisältää 0,05 mg BCG:tä ja 0,02 mg BCG-M:a 0,1 ml:ssa liuotinta. Rokotus ja uusintarokotus suoritetaan yhden gramman tai tuberkuliinin kertakäyttöruiskuilla, joissa on ohuet neulat (nro 0415), joissa on oikosulku.

9. Menettely ennaltaehkäisevien rokotusten suorittamiseksi epidemian indikaatioiden mukaan

Tartuntatautien ilmaantumisen uhan sattuessa epidemian indikaatioiden mukaiset profylaktiset rokotukset suoritetaan koko väestölle tai tietyille ammattiryhmille, alueille, jotka asuvat tai saapuvat alueelle, jolla on endeeminen tai tarttuva rutto, luomistauti, tularemia, pernarutto. , leptospiroosi, puutiaisten levittämä kevät-kesäenkefaliitti. Luettelo teoksista, joiden suorittamiseen liittyy korkea tartuntatautitartuntariski ja jotka edellyttävät pakollisia ennaltaehkäiseviä rokotuksia, hyväksyttiin Venäjän federaation hallituksen 17. heinäkuuta 1999 annetulla asetuksella nro 825.

Rokotukset epidemian indikaatioiden mukaan suoritetaan Venäjän federaation muodostavien yksiköiden valtion terveys- ja epidemiologisen valvonnan keskusten päätöksellä ja yhteisymmärryksessä terveysviranomaisten kanssa.

Endeemisenä alueena (ihmisten sairauksien osalta) ja tarttuvana (ihmisille ja eläimille yleisten tautien osalta) pidetään aluetta tai alueryhmää, jossa tartuntatauti on jatkuvasti eristyksissä erityisistä, paikallisista, luonnollisista ja maantieteellisistä olosuhteista johtuen. välttämätön taudinaiheuttajan jatkuvalle kierrolle.

Venäjän terveysministeriö hyväksyy tarttuvien alueiden luettelon Venäjän federaation muodostavien yksiköiden valtion terveys- ja epidemiologisen valvonnan keskusten ehdotuksesta.

Kiireellinen immunoprofylaksia suoritetaan valtion terveys- ja epidemiologisen palvelun elinten ja laitosten sekä paikallisten terveysviranomaisten päätöksellä Venäjän federaation muodostavissa yksiköissä.

9.1. Rutto Immunoprofylaksia

9.1.1. Ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, joilla pyritään estämään ihmisten tartunta ruton luonnollisissa pesäkkeissä, toteuttavat rutontorjuntalaitokset yhteistyössä valtion terveys- ja epidemiologisen laitoksen alueellisten laitosten kanssa.

9.1.2. Rokotus ruttoa vastaan ​​perustuu jyrsijöillä esiintyvän ruttoepidemian esiintymiseen, ruton sairastuneiden kotieläinten tunnistamiseen, sairaan ihmisen mahdolliseen tartunnan maahantuontiin sekä rutontorjuntalaitoksen suorittamaan epidemiologiseen analyysiin. instituutio. Rokotuspäätöksen tekee Venäjän federaation aiheen ylilääkäri yhteisymmärryksessä terveysviranomaisten kanssa.

9.1.3. Rokotus suoritetaan tiukasti rajoitetulla alueella koko väestölle 2-vuotiaasta alkaen tai valikoivasti uhanalaisille ryhmille (karjankasvattajat, agronomit, geologisten puolueiden työntekijät, maanviljelijät, metsästäjät, tavarantoimittajat jne.).

9.1.4. Rokotukset suorittavat piiriverkoston lääkintätyöntekijät tai erityisesti organisoidut rokotusryhmät ruton vastaisten laitosten ohjeellisella ja metodologisella avustuksella.

9.1.5. Ruttorokote antaa rokotetuille immuniteetin jopa 1 vuoden ajan. Rokotus suoritetaan kerran, uusintarokotus - 12 kuukauden kuluttua. viimeisen rokotuksen jälkeen.

9.1.6. Toimenpiteitä ruton tuonnin estämiseksi ulkomailta säätelevät terveys- ja epidemiologiset säännöt SP 3.4.1328-03 "Venäjän federaation alueen terveyssuojelu".

9.1.7. Ennaltaehkäiseviä rokotuksia valvovat ruttolaitokset.

9.2. Tularemian immunoprofylaksia

9.2.1. Rokotukset tularemiaa vastaan ​​suoritetaan valtion terveys- ja epidemiologisen valvonnan aluekeskusten päätöksen perusteella yhteistyössä paikallisten terveysviranomaisten kanssa.

9.2.2. Rokotettavien ryhmien suunnittelu ja valinta tehdään vaihtelevasti ottaen huomioon luonnollisten pesäkkeiden aktiivisuusaste.

9.2.3. Erota suunniteltu ja suunnittelematon rokottaminen tularemiaa vastaan.

9.2.4. Suunniteltu rokotus 7-vuotiaasta alkaen suoritetaan alueella asuvalle väestölle, jolla on aktiivisia luonnollisia steppe-, nimisuon (ja sen muunnelmien) ja juuren puron tyyppejä.

Niittypeltotyyppisissä pesäkkeissä rokotukset suoritetaan 14-vuotiaasta alkaen väestölle, lukuun ottamatta eläkeläisiä, vammaisia, maataloustyöhön osallistumattomia henkilöitä, joilla ei ole karjaa omaan käyttöön.

9.2.4.1. Tundran, metsätyyppien luonnollisten pesäkkeiden alueella rokotukset suoritetaan vain riskiryhmissä:

metsästäjät, kalastajat (ja heidän perheenjäsenensä), porohoitajat, paimenet, maanviljelijät, melioraattorit;

Tilapäiseen työhön lähetetyt henkilöt (geologit, kaivosmiehet jne.).

9.2.4.2. Kaupungeissa, jotka ovat suoraan lähellä aktiivisia tularemiapesäkkeitä, sekä alueilla, joilla on vähäaktiivisia luonnollisia tularemiapesäkkeitä, rokotukset suoritetaan vain työntekijöille:

vilja- ja vihannesvarastot;

Sokeri- ja alkoholitehtaat;

hamppu- ja pellavakasvit;

rehukaupat;

· karja- ja siipikarjatilat, jotka työskentelevät viljan, rehun jne. kanssa;

metsästäjät (heidän perheenjäsenensä);

Riistaeläinten nahkojen hankkijat;

turkistehtaiden työntekijät, jotka harjoittavat nahkojen alkukäsittelyä;

valtion terveys- ja epidemiologisen valvonnan keskusten erityisen vaarallisten infektioiden osastojen työntekijät, rutto-laitokset;

deratisointi- ja desinfiointipalvelujen työntekijät;

9.2.4.3. Uudelleenrokotus suoritetaan 5 vuoden kuluttua rutiininomaisesti rokotetuille henkilöille.

9.2.4.4. Suunniteltujen rokotusten peruuttaminen on sallittua vain sellaisten materiaalien perusteella, jotka osoittavat, että tularemian aiheuttajaa ei ole levinnyt biokenoosissa 10-12 vuoden ajan.

9.2.4.5. Rokotus epidemian indikaatioiden mukaan suoritetaan:

· siirtokunnilla, jotka sijaitsevat aikaisemmin tularemialle turvallisina pidetyillä alueilla, kun ihmiset sairastuvat (myös yksittäisiä tapauksia rekisteröitäessä) tai kun tularemiaviljelmiä eristetään esineistä;

asutuksissa, jotka sijaitsevat tularemian aktiivisten luonnollisten pesäkkeiden alueilla, kun havaitaan alhainen immuunikerros (alle 70% niittykentän pesäkkeissä ja alle 90% suopesäkkeissä);

Kaupungeissa, jotka ovat suoraan lähellä aktiivisia tularemian luonnollisia pesäkkeitä, tartuntariskissä olevat ryhmät - puutarhaosuuskuntien jäsenet, henkilökohtaisen auto- ja vesiliikenteen omistajat (ja heidän perheenjäsenensä), vesiliikenteen työntekijät jne.;

· tularemian aktiivisten luonnollisten pesäkkeiden alueilla - vakituiseen tai tilapäiseen työhön tuleville henkilöille - metsästäjille, metsänhoitajille, melioraattoreille, maanmittajille, turvetyöntekijöille, turkisnahoille (vesirotille, jänisille, piisamiille), geologeille, tieteen edustajille tutkimusmatkat; maatalous-, rakennus-, katsastus- tai muuhun työhön lähetetyt henkilöt, turistit jne.

Terveydenhuollon organisaatiot suorittavat edellä mainittujen ryhmien rokotuksen niiden muodostumispaikoissa.

9.2.5. Erityistapauksissa tularemiariskissä oleville henkilöille on suoritettava kiireellinen antibioottiprofylaksia, jonka jälkeen, mutta aikaisintaan 2 päivää sen jälkeen, heidät rokotetaan tularemiarokotteella.

9.2.6. Aikuisten samanaikainen ihorokotus tularemiaa ja luomistautia, tularemiaa ja ruttoa vastaan ​​on sallittu olkapään kolmanneksen ulkopinnan eri osissa.

9.2.7. Tularemiarokote saa aikaan 20–30 päivää rokotuksen jälkeen immuniteetin kehittymisen, joka kestää 5 vuotta.

9.2.8. Valtion terveys- ja epidemiologisen valvonnan aluekeskukset suorittavat tularemiarokotuksen oikea-aikaisuuden ja laadun sekä immuniteetin valvonnan ottamalla näytteitä aikuisesta työväestöstä tulariinitestillä tai serologisilla menetelmillä vähintään 1 kerran vuodessa. 5 vuotta

9.3. Luomistaudin immunoprofylaksia

9.3.1. Rokotukset luomistautia vastaan ​​suoritetaan valtion terveys- ja epidemiologisen valvonnan aluekeskusten päätöksen perusteella yhteistyössä paikallisten terveysviranomaisten kanssa. Indikaatio ihmisten rokottamiseen on vuohi-lammaslajin taudinaiheuttajatartunnan uhka sekä tämän lajin brucellan siirtyminen nautaeläimiin tai muihin eläinlajeihin.

9.3.2. Rokotukset suoritetaan 18-vuotiaasta alkaen:

· vakituiset ja tilapäiset karjankasvattajat - kunnes vuohi-lammaslajien luomistaudin saastuttamat eläimet on hävitetty kokonaan tiloilla;

· raaka-aineiden ja eläintuotteiden hankinta-, varastointi-, jalostusorganisaatioiden henkilöstö - kunnes tällaiset eläimet on poistettu kokonaan tiloista, joista karja, raaka-aineet ja eläintuotteet tulevat;

elävien brucellviljelmien kanssa työskentelevien bakteriologisten laboratorioiden työntekijät;

luomistautiin sairastuneiden kotieläinten teurastajien, niistä saatujen kotieläintuotteiden hankinnan ja käsittelyn organisaatioiden työntekijät, eläinlääkintätyöntekijät, luomistaudin tarttuvien tilojen karjankasvattajat.

9.3.3. Henkilöt, joilla on selkeä negatiivinen serologinen ja allerginen reaktio luomistaudille, rokotetaan ja rokotetaan uudelleen.

9.3.4. Karjatilojen työntekijöiden tulee rokotusten ajankohtaa määritettäessä noudattaa tarkasti karitsamisaikaa koskevia tietoja (varhainen karitsa, aikataulutettu, suunnittelematon).

9.3.5. Luomistautirokote antaa voimakkaimman immuniteetin 5-6 kuukauden ajan.

9.3.6. Uudelleenrokotus suoritetaan 10-12 kuukauden kuluttua. rokotuksen jälkeen.

9.3.7. Rokotuksen suunnittelua ja toteuttamista valvovat valtion terveys- ja epidemiologisen valvonnan aluekeskukset.

9.4 Pernaruton immunoprofylaksia

9.4.1. Ihmisten rokottaminen pernaruttoa vastaan ​​toteutetaan valtion terveys- ja epidemiologisen valvonnan aluekeskusten päätöksen perusteella yhteistyössä paikallisten terveysviranomaisten kanssa ottaen huomioon epidemiologiset ja epidemiologiset indikaatiot.

9.4.2. Rokotukset ovat 14 vuotta täyttäneet henkilöt, jotka suorittavat seuraavia töitä pernaruttotartunnallisilla alueilla:

· maatalous, kastelu ja salaojitus, maanmittaus, huolinta, rakentaminen, louhinta ja maaperän siirto, hankinta, kaupallinen;

· pernaruttoa sairastavien nautojen teurastuksessa, siitä saadun lihan ja lihatuotteiden hankinnassa ja jalostuksessa;

pernaruttopatogeenin elävillä viljelmillä tai materiaalilla, jonka epäillään olevan taudinaiheuttajan saastuttamaa.

9.4.3. Rokotusta ei suositella henkilöille, jotka ovat olleet kosketuksissa pernaruttoeläimiin, raaka-aineisiin ja muihin pernaruton taudinaiheuttajatartunnan saaneisiin tuotteisiin epidemian puhkeamisen taustalla. Heille annetaan hätäprofylaksia antibiooteilla tai pernarutto-immunoglobuliinilla.

9.4.4. Uudelleenrokotus pernaruttorokotteella suoritetaan 12 kuukauden kuluttua. viimeisen rokotuksen jälkeen.

9.4.5. Valtion terveys- ja epidemiologisen valvonnan aluekeskukset valvovat pernaruttorokotteen saaneiden joukkojen oikea-aikaisuutta ja täydellisyyttä.

9.5 Puutiaisaivotulehduksen immunoprofylaksia

9.5.1. Rokotukset puutiaisaivotulehdusta vastaan ​​toteutetaan Valtion terveys- ja epidemiologisen valvonnan aluekeskusten päätöksen perusteella yhteistyössä paikallisten terveysviranomaisten kanssa, ottaen huomioon luonnonpesäkkeen aktiivisuus ja epidemiologiset indikaatiot.

9.5.2. Oikea suunnittelu ja korkean tartuntariskin populaatioiden huolellinen valinta varmistaa rokotusten epidemiologisen tehokkuuden.

9.5.3. Rokotukset puutiaisaivotulehdusta vastaan ​​edellyttävät:

· yli 4-vuotiaat, jotka asuvat puutiaisaivotulehduksen tarttuvilla alueilla;

· Alueelle saapuvat, puutiaisaivotulehdusta sairastavat henkilöt, jotka suorittavat seuraavia töitä - maatalous-, vesihuolto-, rakennus-, geologiset, maanmittaus-, huolintatyöt; maaperän louhinta ja siirto; hankinta, kauppa; deratisaatio ja desinsektio; metsien, kunnostus- ja virkistysalueiden hakkuista, raivauksesta ja maisemoinnista; puutiaisaivotulehduksen aiheuttajan elävien viljelmien kanssa.

9.5.4. Rokotettujen enimmäisikää ei ole säännelty, se määräytyy tapauskohtaisesti rokotuksen tarkoituksenmukaisuuden ja rokotetun terveydentilan perusteella.

9.5.5. Jos rokotuskurssia rikotaan (dokumentoidun täysimittaisen kurssin puuttuminen), rokotus suoritetaan perusrokotusohjelman mukaisesti.

9.5.6. Uudelleenrokotus suoritetaan 12 kuukauden kuluttua, sen jälkeen 3 vuoden välein.

9.5.7. Puutiaisaivotulehdusten vastaisen rokotuksen suunnittelua ja toteuttamista valvovat valtion terveys- ja epidemiologisen valvonnan aluekeskukset.

9.6. Leptospiroosin immunoprofylaksia

9.6.1 Rokotukset leptospiroosia vastaan ​​suoritetaan Valtion terveys- ja epidemiologisen valvonnan aluekeskusten päätöksen perusteella yhteistyössä paikallisten terveysviranomaisten kanssa ottaen huomioon epidemiologinen tilanne ja eläintautitilanne. Väestön ennaltaehkäisevä rokottaminen suoritetaan 7-vuotiaasta alkaen epidemiologisten indikaatioiden mukaan. Valtion terveys- ja epidemiologisen valvonnan aluekeskukset määräävät riskitekijät ja rokotuksen ajoituksen.

9.6.2. Henkilöt, joilla on lisääntynyt tartuntariski ja jotka suorittavat seuraavia töitä, rokotetaan:

· leptospiroosin tarttuvalla alueella sijaitsevilta tiloilta saatujen raaka-aineiden ja eläintuotteiden hankinta, varastointi, jalostus;

· leptospiroosia sairastavien nautojen teurastuksessa, lihan ja siitä saatujen lihatuotteiden korjuussa ja käsittelyssä;

· laiminlyötyjen eläinten pyydystämisestä ja pitämisestä;

leptospiroosin aiheuttajan elävien viljelmien kanssa;

lähetetään rakennus- ja maataloustöihin paikkoihin, joissa on aktiivisia luonnollisia ja antropurgisia leptospiroosipesäkkeitä (mutta viimeistään 1 kuukausi ennen työn alkamista niissä).

9.6.4. Uudelleenrokotus leptospiroosia vastaan ​​suoritetaan 12 kuukauden kuluttua. viimeisen rokotuksen jälkeen.

9.6.5. Valtion terveys- ja epidemiologisen valvonnan aluekeskukset valvovat tartuntariskissä olevien joukkojen ja koko väestön immunisointia leptospiroosia vastaan.

9.7 Keltakuumeen immunoprofylaksia

9.7.1. Useat maat, joilla on tarttuvia keltakuumerokotteita, edellyttävät kansainvälisiä keltakuumerokotus- tai uusintarokotustodistuksia näille alueille matkustavilta henkilöiltä.

9.7.2. Rokotukset koskevat ulkomaille keltakuumeen tarttuville alueille matkustavia aikuisia ja lapsia 9 kuukauden iästä alkaen.

9.7.3. Rokotus suoritetaan viimeistään 10 päivää ennen lähtöä tarttumisalueelle.

9.7.4. Henkilöt, jotka työskentelevät keltakuumeen aiheuttajan elävien viljelmien kanssa, ovat rokotettuja.

9.7.5. Yli 15-vuotiailla keltakuumerokotus voidaan yhdistää kolerarokotukseen edellyttäen, että lääkkeet ruiskutetaan eri ruiskuilla kehon eri osiin, muuten välin tulee olla vähintään kuukausi.

9.7.6. Uudelleenrokotus suoritetaan 10 vuoden kuluttua ensimmäisestä rokotuksesta.

9.7.7. Rokotukset keltakuumerokotteita vastaan ​​suoritetaan vain poliklinikan rokotusasemilla lääkärin valvonnassa pakollisen kansainvälisen rokotus- ja keltakuumerokotustodistuksen myöntämisellä.

9.7.8. Kansainvälisen keltakuumerokotustodistuksen olemassaolo tarkistetaan terveys- ja karanteenipisteiden virkamiehillä ylitettäessä valtionrajaa lähdössä maihin, jotka ovat keltakuumerokotteen ilmaantuvuuden suhteen epäedullisia.

9.8 Q-kuume immunoprofylaksia

9.8.1. Rokotukset Q-kuumetta vastaan ​​toteutetaan Valtion terveys- ja epidemiologisen valvonnan aluekeskusten päätöksellä yhteistyössä paikallisten terveysviranomaisten kanssa ottaen huomioon epidemiologinen ja eläintautitilanne.

9.8.2. Rokotukset suoritetaan 14-vuotiaille Q-kuumeelle epäsuotuisilla alueilla sekä työtä tekeville ammattiryhmille:

· sellaisten raaka-aineiden ja eläintuotteiden hankintaan, varastointiin, käsittelyyn, jotka on saatu tiloilta, joilla on todettu pienten ja suurten nautakarjan Q-kuumetta;

· maataloustuotteiden hankintaan, varastointiin ja käsittelyyn Q-kuumeen tarttuvilla alueilla;

sairaiden eläinten hoitoon (henkilöt, jotka ovat toipuneet Q-kuumetta tai joilla on positiivinen komplementtisidostesti (CFR) laimennuksessa vähintään 1:10 ja (tai) positiivinen epäsuora immunofluoresenssitesti (RNIF) tiitterinä vähintään 1:40);

Q-kuumepatogeenien elävien viljelmien kanssa työskentely.

9.8.3. Rokotus Q-kuumetta vastaan ​​voidaan suorittaa samanaikaisesti elävällä luomistautirokotteella eri ruiskuilla eri käsissä.

9.8.4. Uudelleenrokotus Q-kuumetta vastaan ​​suoritetaan 12 kuukauden kuluttua.

9.8.5. Valtion terveys- ja epidemiologisen valvonnan aluekeskukset valvovat koehenkilöiden Q-kuumetta vastaan ​​​​rokotusta.

9.9. Raivotaudin immunoprofylaksia

9.9.1. Raivotautirokotukset toteutetaan Valtion terveys- ja epidemiologisen valvonnan aluekeskusten päätöksellä yhteistyössä paikallisten terveysviranomaisten kanssa.

9.9.2. Raivotautirokotukset 16-vuotiaasta alkaen ovat seuraavat:

Henkilöt, jotka tekevät työtä laiminlyötyjen eläinten pyydystämiseksi ja pitämiseksi;

työskentely "katu" rabiesviruksen kanssa;

· eläinlääkärit, metsästäjät, metsänhoitajat, teurastamotyöntekijät, taksidermistit.

9.9.3. Uudelleenrokotus suoritetaan 12 kuukauden kuluttua. rokotuksen jälkeen, sitten 3 vuoden välein.

9.9.4. Raivotautivirustartuntariskissä olevat henkilöt käyvät läpi terapeuttisen ja ennaltaehkäisevän rokotuksen raivotaudin ehkäisyä koskevien säädösten ja metodologisten asiakirjojen mukaisesti.

9.9.5. Valtion terveys- ja epidemiologisen valvonnan aluekeskukset valvovat tukikelpoisten joukkojen ja raivotautivirustartuntariskissä olevien henkilöiden immunisointia.

9.10. Lavantautien immunoprofylaksia

Ennaltaehkäisevät rokotukset lavantautia vastaan ​​tehdään 3-vuotiaasta alkaen väestölle, joka asuu alueilla, joilla esiintyy korkea lavantauti, uusintarokotus 3 vuoden kuluttua.

9.11. Influenssa Immunoprofylaksia

9.11.1. Influenssan immunoprofylaksia voi vähentää merkittävästi taudin riskiä, ​​ehkäistä kielteisiä seurauksia ja vaikutuksia kansanterveyteen.

9.11.2. Influenssarokotus tehdään henkilöille, joilla on lisääntynyt tartuntariski (yli 60-vuotiaat, kroonisista somaattisista sairauksista kärsivät, usein akuuteista hengitystieinfektioista sairaat, esikouluikäiset lapset, koululaiset, sairaanhoitajat, palvelualan, liikenteen, oppilaitosten työntekijät ).

9.11.3. Jokainen maan kansalainen voi saada influenssarokotteen halutessaan, jos hänellä ei ole lääketieteellisiä vasta-aiheita.

9.11.4. Influenssarokotukset tehdään vuosittain syksyllä (loka-marraskuu) influenssaa edeltävän epidemian aikana Valtion terveys- ja epidemiologisen valvonnan aluekeskusten päätöksellä.

9.12. Viruksen hepatiitti A:n immunoprofylaksia

9.12.1. Rokotukset hepatiitti A:ta vastaan ​​edellyttävät:

yli 3-vuotiaat lapset, jotka asuvat alueilla, joilla on korkea hepatiitti A:n ilmaantuvuus;

lääketieteen työntekijät, kasvattajat ja esikoulujen henkilökunta;

julkisen palvelun työntekijät, pääasiassa julkisten ateriapalveluorganisaatioiden palveluksessa;

Vesi- ja viemärilaitosten, laitteiden ja verkkojen kunnossapitotyöntekijät;

Henkilöt, jotka matkustavat Venäjän ja maan hyperendeemisille alueille hepatiitti A:n vuoksi;

Henkilöt, jotka ovat olleet kosketuksissa potilaan (potilaiden) kanssa hepatiitti A -pesäkkeissä.

9.12.2. A-hepatiittia vastaan ​​rokotuksen tarpeesta päättävät valtion terveys- ja epidemiologisen valvonnan aluekeskukset.

9.12.3. A-hepatiittirokotteen valvonnasta vastaavat valtion terveys- ja epidemiologisen valvonnan aluekeskukset.

9.13. Viruksen hepatiitti B:n immunoprofylaksia

9.13.1. Rokotukset hepatiitti B:tä vastaan ​​suoritetaan:

lapset ja aikuiset, joita ei ole aiemmin rokotettu, joiden perheissä on HbsAg:n kantaja tai kroonista hepatiittia sairastava potilas;

orpokotien, orpokotien ja sisäoppilaitosten lapset;

lapset ja aikuiset, jotka saavat säännöllisesti verta ja sen valmisteita, sekä hemodialyysipotilaat ja onkohematologiset potilaat;

Henkilöt, jotka ovat olleet kosketuksissa hepatiitti B -viruksella saastuneen materiaalin kanssa;

terveydenhuollon työntekijät, jotka ovat kosketuksissa potilaiden veren kanssa;

Henkilöt, jotka osallistuvat immunobiologisten valmisteiden tuotantoon luovuttajan ja istukan verestä;

lääketieteellisten oppilaitosten opiskelijat ja toisen asteen lääketieteellisten oppilaitosten opiskelijat (pääasiassa valmistuneet);

Suonensisäisiä huumeita käyttävät henkilöt.

9.13.2. Rokotustarpeesta päättävät valtion terveys- ja epidemiologisen valvonnan aluekeskukset, jotka valvovat myöhempää immunisointia.

9.14. Meningokokki-infektion immunoprofylaksia

9.14.1. Rokotukset meningokokki-infektiota vastaan ​​suoritetaan:

yli 2-vuotiaat lapset, nuoret, aikuiset meningokokki-seroryhmän A tai C aiheuttaman meningokokkiinfektion pesäkkeissä;

Henkilöt, joilla on lisääntynyt tartuntariski - esikoululapset, koulujen 1-2 luokkien opiskelijat, nuoret järjestäytyneissä ryhmissä, joita yhdistää asuminen hostellissa; lapsia epäsuotuisissa saniteetti- ja hygieniaoloissa sijaitsevista asuntoloista ilmaantuvuuden ollessa kaksinkertainen edelliseen vuoteen verrattuna.

9.14.2. Meningokokki-infektiota vastaan ​​rokotuksen tarpeesta päättävät valtion terveys- ja epidemiologisen valvonnan aluekeskukset.

9.14.3. Immunoprofylaksian täytäntöönpanon valvonnasta vastaavat valtion terveys- ja epidemiologisen valvonnan aluekeskukset.

9.15. Sikotautien immunoprofylaksia

9.15.1. Rokotukset sikotautia vastaan ​​suoritetaan kosketuksissa potilaan (sairaan) kanssa sikotautipesäkkeisiin 12 kuukauden ikäisille henkilöille. enintään 35-vuotias, aiemmin rokottamaton tai kerran rokotettu eikä sairastunut tähän infektioon.

9.15.2. Epidemian indikaatioiden mukaiset rokotukset sikotautipesäkkeissä suoritetaan viimeistään 7. päivänä siitä hetkestä, kun ensimmäinen tautitapaus on havaittu taudinpurkauksessa.

9.15.3. Immunoprofylaksian täytäntöönpanon valvonnasta vastaavat valtion terveys- ja epidemiologisen valvonnan aluekeskukset.

9.16. Tuhkarokon immunoprofylaksia

9.16.1. Tuhkarokkorokotukset suoritetaan 12 kuukauden ikäisille ja sitä vanhemmille henkilöille, jotka ovat kosketuksissa potilaan (sairaan) kanssa tuhkarokkopesäkkeisiin. enintään 35-vuotias, aiemmin rokottamaton tai kerran rokotettu eikä sairastunut tähän infektioon.

9.16.2. Epidemian indikaatioiden mukaiset rokotukset tuhkarokkopesäkkeissä suoritetaan viimeistään 72 tunnin kuluessa siitä, kun ensimmäinen tautitapaus havaitaan pesäkkeessä.

9.16.3. Immunoprofylaksian täytäntöönpanon valvonnasta vastaavat valtion terveys- ja epidemiologisen valvonnan aluekeskukset.

9.17. Kurkkumätäten immunoprofylaksia

9.17.1. Kurkkumätärokotukset annetaan henkilöille, joita ei ole aiemmin rokotettu kurkkumätä vastaan ​​ja jotka ovat olleet kosketuksissa tartunnan aiheuttajan lähteeseen tämän infektion pesäkkeissä.

9.17.2. Immunoprofylaksian täytäntöönpanon valvonnasta vastaavat valtion terveys- ja epidemiologisen valvonnan aluekeskukset.

9.18. Koleran immunoprofylaksia

9.18.1. Kolerarokotukset suoritetaan toimeenpanoviranomaisen päätöksellä väestön terveys- ja epidemiologisen hyvinvoinnin alalla:

· Venäjän raja-alueilla asuvalle 2-vuotiaalle väestölle, jos viereisellä alueella on epäsuotuisa koleratilanne;

henkilöt, jotka matkustavat koleraalttiisiin maihin.

9.18.2. Uudelleenrokotus suoritetaan 6 kuukauden kuluttua.

9.18.3. Väestön immunisoinnin valvonnasta vastaavat valtion terveys- ja epidemiologisen valvonnan aluekeskukset.

10. Ennalta ehkäisevien rokotusten rekisteröintimenettely

10.1. Ennaltaehkäisevien rokotusten rekisteröintimenettely ja ennalta ehkäisevien rokotusten tekemisestä kieltäytymisen rekisteröintimenettely on sama ja pakollinen kaikille terveydenhuollon organisaatioille organisaatio- ja oikeudellisista muodoista ja omistusmuodoista riippumatta.

10.2. Rokotusrekisteröinnin oikeellisuudesta ja luotettavuudesta huolehtii rokotukset suorittava lääkintätyöntekijä.

10.3. Potilaan ennen rokotusta tehdyn tutkimuksen tulokset kirjataan lapsen kehityshistoriaan (f. 112 / v), lapsen sairauskertomukseen (f. 026 / v) tai (potilaan iästä riippuen) avohoitoon. sairauskertomus (f. 025 / v)

10.4 Suoritetusta profylaktisesta rokotuksesta on otettava huomioon seuraavat tiedot: lääkkeen antopäivämäärä, lääkkeen nimi, eränumero, annos, kontrollinumero, viimeinen käyttöpäivä, injektioreaktion luonne. Lääketieteellisten asiakirjojen rekisteröintilomakkeisiin syötetään seuraavat tiedot:

lapsille - kortti ehkäisevistä rokotuksista (f. 063 / y), lapsen kehityshistoria (f. 112 / v), todistus ennaltaehkäisevistä rokotuksista (f. 156 / e-93), lapsen lääkärintodistus kortti (koululaisille) (f. 026 /v);

Teini-ikäisille - teini-ikäisen lisälehti avohoitoon (f. 025-1 / y), todistus ehkäisevistä rokotuksista (f. 156 / e-93), lapsen sairauskertomus (koululaisille) (f. 026 / v) ;

Aikuisilla - potilaan avohoitokortti (f. 025 / y), ennaltaehkäisevien rokotusten rekisteri (f. 064 / v), todistus ehkäisevistä rokotuksista (f. 156 / e-93).

Ennaltaehkäisevien rokotusten todistukseen (f. 156 / e-93) merkityt tiedot on varmennettu lääkintätyöntekijän allekirjoituksella ja lääketieteellisen organisaation leimalla.

10.5. Kaikki tapaukset komplisoitumattomista voimakkaista paikallisista (mukaan lukien turvotus, hyperemia halkaisijaltaan > 8 cm) ja voimakkaat yleiset (mukaan lukien lämpötila > 40 °, kuumeiset kouristukset) rokotteen reaktiot, lievät iho- ja hengitystieallergioiden ilmenemismuodot kirjataan lääketieteellisten asiakirjojen kirjanpitolomakkeisiin. määritelty kohdassa 10.5.

10.6. Lääketieteellisen ja ennaltaehkäisevän organisaation suorittamista rokotuksista laaditaan raportti liittovaltion tilastohavainnon lomakkeen nro 5 "Raportti ennaltaehkäisevistä rokotuksista" (neljännesvuosittain, vuosittain) ja lomakkeen nro 6 täyttöohjeiden mukaisesti. Federal State Statistical Observation "Tiedot tartuntataudeja vastaan ​​rokotettujen lasten, nuorten ja aikuisten määrästä kuluneen vuoden 31. joulukuuta.

11 . Ennalta ehkäisevien rokotusten kieltäytymisen rekisteröinti

11.1. 17. syyskuuta 1998 annetun liittovaltion lain nro 157-FZ "tartuntatautien immunoprofylaksiasta" mukaisesti kansalaisilla on oikeus kieltäytyä ennaltaehkäisevistä rokotuksista, ja jos ehkäisevät rokotukset kieltäytyvät, kansalaisten on vahvistettava se kirjallisesti .

11.2. Lapsiväestöä palvelevan lääketieteellisen ja ennaltaehkäisevän organisaation lääkintätyöntekijä on velvollinen varoittamaan lapsen vanhempia mahdollisista seurauksista, jos rokotuksesta kieltäydytään:

tilapäinen kieltäytyminen lapsen hyväksymisestä koulutus- ja terveydenhuoltolaitoksiin joukkotartuntatautien tai epidemian uhan yhteydessä;

11.3. Piiriterapeutti tai teini-ikäisen vastaanoton lääkäri on velvollinen varoittamaan kansalaista (teini-ikäistä, aikuista) seuraavista rokotuksista kieltäytymisen seurauksista:

Kieltäytyminen työhönottamisesta tai työstä irtisanominen, jonka suorittamiseen liittyy suuri riski saada tartuntatauti;

· matkustuskielto maihin, joissa oleskelu kansainvälisten terveysmääräysten tai Venäjän federaation kansainvälisten sopimusten mukaisesti edellyttää erityisiä ennaltaehkäiseviä rokotuksia.

11.4. Rokotukset kieltäytyvät kirjallisesti. Tätä tarkoitusta varten lääketieteellisen ja ehkäisevän organisaation lääkintätyöntekijä tekee asianmukaisen merkinnän (pakollinen huomautus seurauksista) lääketieteellisiin asiakirjoihin - lapsen kehityshistoriaan (f. 112 / v) tai vastasyntyneen kehityksen historia (f. 097 / v); lapsen sairauskertomus (f. 026 / v); avohoidon sairauskertomus (f. 025-87). Alaikäisten kansalaisten, vanhempien tai muiden laillisten edustajien on allekirjoitettava ehkäisevän rokotuksen kieltäytymispöytäkirja.

12 . Bibliografiset tiedot

1. Liittovaltion laki nro 52-FZ, 30. maaliskuuta 1999 "Väestön terveys- ja epidemiologisesta hyvinvoinnista".

2. Liittovaltion laki nro 157-FZ, 17. syyskuuta 1998 "tartuntatautien immunoprofylaksiasta".

3. Terveys- ja epidemiologiset säännöt SP 3.1.958-99 “Virushepatiitin ehkäisy. Virushepatiitin epidemiologisen seurannan yleiset vaatimukset”.

4. Terveys- ja epidemiologiset säännöt SP 3.1.2.1108-02 "Difterian ehkäisy".

5. Terveys- ja epidemiologiset säännöt SP 3.1.1.1118-02 "Poliomyeliitin ehkäisy".

6. Terveys- ja epidemiologiset säännöt SP 3.1.2.1176-02 "Tuhkarokon, vihurirokon ja sikotautien ehkäisy".

7. Terveys- ja epidemiologiset säännöt SP 3.3.2.1248-03 "Lääketieteellisten immunobiologisten valmisteiden kuljetus- ja varastointiehdot".

8. Terveys- ja epidemiologiset säännöt SP 3.1.1295-03 "Tuberkuloosin ehkäisy".

9. Terveys- ja epidemiologiset säännöt SP 3.1.2.1319-03 "Influenssan ehkäisy". Terveys- ja epidemiologiset säännöt SP 3.1.2.1382-03. Lisäykset ja muutokset SP 3.1.2.1319-03 "Influenssaehkäisy".

10. Terveys- ja epidemiologiset säännöt SP 3.1.2.1320-03 "Hinkuyskäinfektion ehkäisy".

11. Terveys- ja epidemiologiset säännöt SP 3.1.2.1321-03 "Meningokokki-infektion ehkäisy".

12. Terveys- ja epidemiologiset säännöt SP 3.4.1328-03 "Venäjän federaation alueiden terveyssuojelu".

14. Terveys- ja epidemiologiset säännöt SP 3.1.7.13 80-03 "Ruton ehkäisy".

15. Terveys- ja epidemiologiset säännöt SP 3.1.1381-03 "Tetanuksen ehkäisy".

16. Terveyssäännöt ja -normit SanPiN 2.1.7.728-99 "Säännöt lääkintälaitosten jätteiden keräämisestä, varastoinnista ja hävittämisestä."

17. Venäjän federaation terveysministeriön määräys nro 229, päivätty 27. kesäkuuta 2001 "Kansallisesta ehkäisevien rokotusten kalenterista ja ennaltaehkäisevien rokotusten kalenterista epidemian indikaatioiden mukaan".

18. Venäjän federaation terveysministeriön määräys nro 25, päivätty 25. tammikuuta 1998 "Toimenpiteiden vahvistamisesta influenssan ja muiden akuuttien hengitystievirusinfektioiden ehkäisemiseksi".

19. Venäjän federaation terveysministeriön määräys nro 24, päivätty 25. tammikuuta 1999, "Venäjän federaation polion hävittämisohjelman täytäntöönpanon tehostamisesta vuoteen 2000 mennessä".

20. Venäjän terveysministeriön määräys 29. heinäkuuta 1998 nro 230 "Venäjän valtion terveys- ja epidemiologisen palvelun elinten ja laitosten valmiuden lisäämisestä työskennellä hätätilanteissa."

21. Liittovaltion tavoiteohjelma "Rokotteen ennaltaehkäisy vuosille 1999 - 2000 ja kaudelle 2005 asti".

22. Ohjeet valtion tilastollisen raportoinnin laatimiseksi lomakkeella nro 5 "Raportti ennaltaehkäisevistä rokotuksista", nro 01-19 / 18-10, päivätty 2.10.92, "Tiedot ehkäisevistä rokotuksista", lomake nro 5, Goskomstat Venäjän nro 152, 14.9.95.

23. Ohjeet valtion tilastoraportoinnin laatimiseksi lomakkeella nro 6 "Tartuntatauteja vastaan ​​rokotettujen lasten, nuorten ja aikuisten ryhmistä", nro 10-19 / 18-10 9.21.95.

1 käyttöalue. yksi 2. Perussäännökset. yksi 3. Yleiset vaatimukset ennaltaehkäisevien rokotusten järjestämiselle ja suorittamiselle. 2 4. Ennaltaehkäisevien rokotusten suorittamismenettely. 2 5. Ennaltaehkäisevien rokotusten menetelmät. 3 6. Rokotejäämien, käytettyjen ruiskujen, neulojen ja karkaisulaitteiden hävittäminen. neljä 7. Rokotteiden varastointi ja käyttö. neljä 8. Ennaltaehkäisevien rokotusten suorittamismenettely kansallisen ehkäisevien rokotuskalenterin mukaisesti. neljä 8.1. Kansallinen ehkäisevien rokotusten kalenteri. neljä 8.2. Hinkuyskärokote. 5 8.3 Rokotus difteriaa vastaan. 5 8.4 Rokotus tetanusta vastaan. 6 8.5 Rokotus tuhkarokkoa, vihurirokkoa, sikotautia vastaan. 7 8.6. Rokotus poliomyeliittiä vastaan. kahdeksan 8.7 Rokotus virushepatiitti B:tä vastaan.. 8 8.8 Rokotus tuberkuloosia vastaan. kahdeksan 9. Menettely ennaltaehkäisevien rokotusten suorittamiseksi epidemian indikaatioiden mukaan .. 8 9.1. Ruton immunoprofylaksia... 9 9.2. Tularemian immunoprofylaksia. 9 9.3. Luomistaudin immunoprofylaksia. yksitoista 9.4 Pernaruton immunoprofylaksia... 11 9.5 Puutiaisaivotulehduksen immunoprofylaksia. 12 9.6. Leptospiroosin immunoprofylaksia. 12 9.7 Keltakuumeen immunoprofylaksia. 13 9.8 Q-kuumeen immunoprofylaksia. 13 9.9. Raivotaudin immunoprofylaksia. neljätoista 9.10. Lavantautien immunoprofylaksia. neljätoista 9.11. Influenssan immunoprofylaksia. neljätoista 9.12. Virushepatiitti A:n immunoprofylaksia... 14 9.13. Virushepatiitti B:n immunoprofylaksia... 15 9.14. Meningokokki-infektion immunoprofylaksia. viisitoista 9.15. Sikotautien immunoprofylaksia. viisitoista 9.16. Tuhkarokko-immunoprofylaksia. 16 9.17. Kurkkumätäten immunoprofylaksia. 16 9.18. Koleran immunoprofylaksia... 16 10. Ennaltaehkäisevien rokotusten rekisteröintijärjestys. 16 11. Ennalta ehkäisevien rokotusten kieltäytymisen rekisteröinti. 17 12. Bibliografiset tiedot. 17

Lastenpoliklinikalla ennaltaehkäisevän rokotuksen piiriin kuuluvien lasten valinnan suorittaa piirihoitaja ja kortin ottava hoitaja (tai korttitiedoston ylläpidosta vastaava henkilö) kunkin kuukauden lopussa "Ennaltaehkäisevät kortit" rokotukset" (f. nro 63). Tässä otetaan huomioon väliaikaiset lääketieteelliset vasta-aiheet, erilaisten rokotusten järjestys, niiden väliset välit. Luettelo lapsista, joille tulee antaa jokin ehkäisevä rokotus seuraavan kuukauden aikana, kirjataan rokotuspaikan erityiseen työpäiväkirjaan, jossa on seuraavat sarakkeet: 1. nro. 2. Sukunimi, nimi, sukunimi; 3. Syntymäaika; 4. Kotiosoite; 5. Lastenlaitoksen numero; 6. Seuraavan rokotuksen tyyppi; 7. sen täytäntöönpanon aika; 8. Todellisen valmistumispäivämäärä; 9. Syy rokottamatta jättämiseen.

Jotta varmistetaan asianmukaisen ennaltaehkäisevän rokotuksen oikea-aikainen suorittaminen, piirihoitaja kutsuu suullisesti tai kirjallisesti vanhemmat tulemaan klinikalle lapsen kanssa tiettynä päivänä.

Mieluummin mukana on painettu kutsulomake, josta käy ilmi minne, mihin aikaan sinun tulee tulla, mitä infektiota vastaan ​​lapsi rokotetaan. Tämä kutsumuoto parantaa sairaanhoidon kulttuuria ja tämä puolestaan ​​varmistaa vanhempien oikea-aikaisen saapumisen lapsen kanssa ja lasten kattavamman rokotusturvan.

Rokotuspäivämäärää asetettaessa on tarpeen varmistaa yhtenäisyys lasten vanhempien vierailupäivän aikana, mikä sulkee pois rokotushuoneen ylikuormituksen, jonon.

Ennen rokotusta on pakollinen lastenlääkärin lääkärintarkastus lapsen lämpömittarilla, jonka aikana arvioidaan terveydentila ja päätetään rokotusmahdollisuudesta. Lääketieteelliset rokotusten vasta-aiheet on kuvattu erityisessä osiossa, mutta on tärkeää muistaa, että eri bakteerivalmisteiden käyttöohjeet sisältävät viitteitä siitä, mihin sairauksiin, millä aikavälillä toipumisen jälkeen rokotukset tällä valmisteella ovat sallittuja. On myös tarpeen kysyä vanhemmilta lapsen sietokykyä aikaisemmille rokotuksille, reaktioista niihin, aiemmista sairauksista, allergisten reaktioiden esiintymisestä erilaisten biologisten valmisteiden, elintarvikkeiden käyttöönotossa. On myös varoitettava paikallisten ja yleisten reaktioiden mahdollisuudesta ja luonteesta tietyn lääkkeen annon jälkeen, niiden ilmenemisajankohdasta, kestosta ja toimenpiteistä, joihin on ryhdyttävä niiden ilmaantuessa.

Jos lapsi on terve, hänellä ei ole lääketieteellisiä vasta-aiheita rokottamiseen, lääkäri tekee asianmukaisen merkinnän lapsen kehityshistoriaan terveydentilasta, rokotusluvasta ja lapsi lähetetään rokotushuoneeseen. Siellä hänelle annetaan asianmukaiset rokotukset lapsen kehityshistoriaan tehdyn merkinnän perusteella. Rokotuksen jälkeen tulee olla lääkärin tarkkailu 1-1,5 tunnin ajan epätavallisten reaktioiden havaitsemiseksi. 24-48 tunnin kuluttua on tarpeen tarkistaa valikoivasti kotona yleisten ja paikallisten reaktioiden luonne.

Suoritetusta rokotuksesta tehdään kirjaa rokotushuoneen työpäiväkirjaan, lapsen kehityshistoriaan. Tässä tapauksessa tarvittavat tiedot ilmoitetaan - lääkkeen tyyppi, annos, sarja, kontrollinumero.

Lapsen kehityksen historiassa huomioidaan myös yleisten ja paikallisten reaktioiden luonne. Rokotuksen jälkeen tiedot siirretään f. Nro 63.

Jos rokotusta ei jostain syystä tehty, toimipaikan työpäiväkirjassa ja kohdassa f. Nro 63, tehdään asianmukainen merkintä (poistettu, lääketieteelliset vasta-aiheet, ei ilmestynyt jne.).

F itse. Nro 63 siirtyy rokotuskortin oikeaan osioon tai seuraavaan rokotukseen, jos lapsi on rokotettu, tai seuraavana kuukautena, jos hän lähti tilapäisesti, on sairaanhoitokonttori tms. Jälkimmäisessä tapauksessa sinun on löydettävä ajankohta, jolloin rokottaminen on mahdollista. Arkistokaapin siirto ja rokotusaika suoritetaan vastaavan rokotuksen tekemiseen asti. Näin saavutetaan lasten maksimaalinen kattavuus ennaltaehkäisevien rokotusten kanssa, niiden toteuttamisen oikea-aikaisuus ja täydellisyys.

Allergiatestejä asetettaessa vanhempia pyydetään välittömästi arvioimaan tuloksia tietyn ajan kuluttua.

Testistä ja tulosten arvioinnista kirjataan myös lapsen kehityshistoriaan ja f. Nro 63.

Rokotettavien lasten valinta, lääkärintarkastus, kuulustelut, rokotusasiakirjat), korttirekisterin ylläpito jne., suoritetaan samalla tavalla maaseudun hoito- ja ehkäisylaitoksissa.

Jos maaseudulla ei ole otettu käyttöön keskitettyä ehkäisevien rokotusten korttiindeksiä, lasten valinta suoritetaan lokin mukaan.

Esikouluissa, kouluissa ennaltaehkäisevästi rokotetut lapset valitaan arkistokaapin f mukaan. 63 (jos se säilytetään) tai lapsen kehityshistoriaan merkittyjen tietojen mukaan (nro 112), lapsen henkilökohtainen kortti (nro 26). Näiden laitosten sairaanhoitajat vahvistavat seuraavan kuukauden rokotussuunnitelman vastaavan lastenklinikan kanssa. Tietoa tehdyistä rokotuksista välitetään järjestelmällisesti lastenklinikalle. Ne merkitään oikeaan f-kenttään. 63 lastenklinikalla, jonka jälkeen kortti siirretään arkistokaapin tarvittavaan osaan. Mikäli rokotuksia ei noudateta, esikoululaitosten ja koulujen lääkintätyöntekijät ovat velvollisia ilmoittamaan tästä lastenpoliklinikalle hyvissä ajoin ja suunnittelemaan näiden rokotusten suorittamista seuraavan kuukauden aikana.

Lasten-, esikoulu- ja kouluissa lapselle tehdään myös lääkärintarkastus ennen rokotusta, asianmukaiset merkinnät tehdään työpäiväkirjaan, arkistokaappiin f. Nro 63, lapsen kehityshistoriassa tai yksittäisessä kartassa.

Myös vanhemmille tiedotetaan etukäteen tulevasta rokotuksesta, mahdollisista reaktioista jne.

Näissä laitoksissa on suositeltavaa antaa gammaglobuliinia aamulla lääketieteellisen valvonnan varmistamiseksi rokotuksen jälkeen.

Usein sairaiden ja allergisten tilojen kehittyessä rokotuksista vapauttamisesta tai rokotusjärjestelmän muuttamisesta päätetään provisioperusteisesti paikallisen lastenlääkärin, lastenklinikan johtajan osallistuessa (konsultaatio). Jos rokotteeseen ilmenee epätavallisia reaktioita, on tarpeen suorittaa lapsen perusteellinen lääkärintarkastus reaktion syiden selvittämiseksi. Lapset, jotka ovat usein sairaita, alttiita epätavallisille reaktioille, joutuvat erityistutkimukseen, joka valmistelee myöhempiä ennaltaehkäiseviä rokotuksia.

Maaseudulla lapset, joilla on kroonisia sairauksia, allergisia sairauksia jne., on tutkittava lastenlääkärin toimesta ennen rokottamista ja saatava asianmukainen johtopäätös.

Aikuisen väestön rokotusten järjestämisen ja toteuttamisen metodologisesta hallinnasta vastaa Tartuntatautihallitus.

Aikuisväestön joukosta jollakin tai toisella lääkkeellä rokotettavat joukot määräytyvät väestökirjanpidon, terveyskeskusten luetteloiden jne. mukaan tai korttitiedoston mukaan, jos sitä pidetään aikuisväestöä varten.

On tarpeen toimittaa lääkärintarkastus, lämpömittaus ennen rokotusta, ehtojen noudattaminen, aikavälit jne. Tiedot rokotuksesta, allergiatestistä jne. merkitään päiväkirjaan (lomake nro 64), kortteihin, avohoitokorttiin .

Lääkärintarkastukset lasten- ja poliklinikoilla aikuisille (poliklinikat), lääketieteelliset ja terveysyksiköt suorittavat piirilääkärit, terveyskeskuksissa, esikouluissa, kouluissa - lääkärit tai ensihoitajat, ensihoitajat ja synnytyspisteet (apulääkärit) .

Ennaltaehkäisevät rokotukset, allergiset testit, gammaglobuliinin, seerumien käyttöönotto suoritetaan pääsääntöisesti vain lääketieteellisissä laitoksissa (poliklinikka, poliklinikka, lääketieteen yksikkö, terveyskeskus, FAP, FP jne.). Tätä varten on varattu erityisiä päiviä tai tunteja.

Rokotukset suoritetaan rokotushuoneissa. Esikouluissa ja kouluissa käyvät lapset rokotetaan näiden laitosten lääketieteellisissä toimistoissa.

Raivotautirokotukset, jäykkäkouristusspesifinen ennaltaehkäisy tehdään traumakeskuksissa tai poliklinikoiden leikkaussaleissa.

Pienillä paikkakunnilla maaseutualueilla, joilla ei ole hoitolaitosta (FP tai FAP), erityinen lääkintätyöntekijöiden ryhmä matkustaa suorittamaan rokotuksia.

Kylävaltuusto jakaa erityiset tilat, joissa on väliaikainen rokotusasema. Varatun huoneen tulee olla hyvässä saniteettikunnossa, se tulee desinfioida pesemällä lattia kuumalla vedellä ja saippualla tai pyyhkimällä 0,2-prosenttisella kloramiiniliuoksella, 2-prosenttisella Lysol-liuoksella. Instrumenttipöytä on myös desinfioitu, peitetty steriilillä arkilla.

Työn tehokkuuden ja täyden rokotuskattavuuden vuoksi väestölle ilmoitetaan rokotuspäivästä ja -paikasta etukäteen.

Lääketieteellisissä laitoksissa rokotus (toimenpide) huoneessa on oltava riittävä määrä erikokoisia ruiskuja, neuloja, karkaisulaitteita jne., steriloijia, lämpömittareita.

Lisäksi tarvitaan useita lääkkeitä, kuten adrenaliinia, efedriiniä, kofeiinia, kamferia jne., jotka on tarkoitettu antamaan rokotetuille hätäapua epätavallisten reaktioiden (sokki, romahdus jne.) yhteydessä.

Bakteerivalmisteiden säilyttämiseksi toimistossa tulisi olla jääkaappi, lääkkeiden ja työkalujen säilyttämiseen - vaatekaappi, pöydät ja tuolit, lääketieteellinen sohva. Lääketieteellisten instrumenttien käsittelyä ja sterilointia varten on oltava tarpeelliset olosuhteet.

Nämä vaatimukset koskevat kaikkia laitoksia, joissa ennaltaehkäiseviä rokotuksia suoritetaan.

Bakteerivalmisteiden käyttöönotto tapahtuu aseptikaa koskevien sääntöjen mukaisesti. Jokaisella rokotetulla henkilöllä on erillinen lääketieteellinen instrumentti.

Rokotukset tuberkuloosia vastaan ​​ja allergiatestit (Mantoux) tulee suorittaa erityisessä erillisessä huoneessa. Ne voidaan suorittaa samassa huoneessa, jossa muut rokotukset suoritetaan, erityisinä päivinä. Joka tapauksessa kaikkien työkalujen on oltava erillään, erityisesti merkittyjä, varastoituja ja käsiteltäviä erillään muista työkaluista. On ehdottomasti kiellettyä käyttää työkaluja BCG- ja Mantoux-reaktioihin muihin tarkoituksiin, muihin manipulaatioihin.

Tässä osiossa erityisesti koulutettujen ensiapuhenkilöstön tulisi voida suorittaa rokotuksia. Tätä varten järjestetään erityisiä seminaareja ja kursseja, joiden jälkeen heille myönnetään asianmukainen todistus. Hoitotyöntekijä on joka tapauksessa velvollinen tutustumaan rokotettavan lääkkeen käyttöohjeisiin.

Influenssaa, akuutteja hengitystiesairauksia, tonsilliittiä, sieni- tai märkärakkuloista ihosairauksia sairastavia lääkintäalan työntekijöitä ei saa rokottaa paikasta riippumatta. Kaikki väestön immunisointityöt tehdään lääkärin ohjauksessa ja vastuulla. Vastuu rokotusten järjestämisestä ja toteuttamisesta on asianomaisten hoitolaitosten johtajilla.

Ennaltaehkäisevien joukkorokotusten järjestäminen ja toteuttaminen on erittäin tärkeää. Samalla rokotettavien ryhmien kattavan kirjanpidon lisäksi on tarpeen varmistaa heidän laadukas toimintansa.

Massarokotusten suorittamiseksi voidaan luoda erityisryhmiä, erityiskoulutettujen lääkintätyöntekijöiden joukosta, jotka on varustettu tarvittavalla määrällä lääketieteellisiä välineitä ja kaikkea immunisointiin tarvittavaa. Oikea, selkeä työn organisointi on erittäin tärkeää.

Jos rokotukset suoritetaan yrityksessä, laitoksessa, jossa ei ole terveysasemaa, näihin tarkoituksiin voidaan käyttää hallinnon osoittamaa tilaa, jonka tulee täyttää rokotustyössä vaadittavat vaatimukset ja joka on asianmukaisesti varusteltu.

Järjestäytymättömän väestön joukkorokotuksia järjestettäessä sekä maaseudulla (esim. influenssaa vastaan), kun on tarpeen kattaa suuri joukko ihmisiä, on suositeltavaa käyttää tähän tarkoitukseen (rokotusasema) erilaisia ​​yleisöjä, klubit, kulttuurikeskukset jne.

On tärkeää noudattaa virtausperiaatetta ja tarvittavia aseptisia sääntöjä jne.

Rokotettavien ryhmien keskuudessa tehdään laajaa selitystyötä, vastuuhenkilöt yrityksen, laitoksen hallinnosta valitaan, tarvittavat hallinnolliset toimenpiteet toteutetaan, työaikataulut laaditaan. Henkilöt, joilla on pysyviä lääketieteellisiä vasta-aiheita, valitaan etukäteen, tilapäisten lääketieteellisten poikkeusten tunnistamiseksi on tarpeen suorittaa lääkärintarkastus ja lämpömittaus ennen rokotusta.

Ennen ennaltaehkäisevien massarokotusten suorittamista kunkin rokotesarjan reaktogeenisyys testataan rajoitetulla ihmisryhmällä,4

Työttömän väestön massaimmunisointia järjestettäessä valmistelutyötä tekee piirin lääkintähenkilöstö, väestön rokotusasemalle saapumisaika määritetään etukäteen jne. On suositeltavaa ottaa mukaan asuntotoimisto, talonhoito , katukomiteat, saniteettilaitteet jne. tässä työssä.

Maaseutualueiden erityispiirteistä johtuen (asutusalueiden hajanaisuus, suurten järjestäytyneiden ryhmien puuttuminen, pienten asutusalueiden läsnäolo jne.) rokotusryhmien siirtämiseen kuluu paljon aikaa, mikä heikentää merkittävästi tehokkuutta. jälkimmäisestä. Siksi erityisten paikallisten olosuhteiden perusteella on mahdollista luoda kiinteitä rokotusryhmiä, jotka työskentelevät suurilla paikkakunnilla, joihin rokotettavat toimitetaan läheisiltä pieniltä paikkakunnilta, kenttäleiriltä jne. tai luodaan liikkuvia rokotusryhmiä, jotka palvelevat pieniä, syrjäiset asutukset, kenttäleirit, maatilat jne.

Joukkorokotusten järjestäminen maaseutualueilla toteutetaan paikallisten kansanedustajien neuvostojen, yleisön, terveysaktivistien jne.

Nykyaikainen lääketieteellinen käytäntö on vaikea kuvitella ilman sairauksien ehkäisyyn tarkoitettuja toimenpiteitä. Tunnetuin ja tehokkain sairauksien ehkäisytoimenpide on rokotus, jonka avulla voit suojata kehoasi taudinaiheuttajilta - valtavan määrän tartuntatautien aiheuttajilta. Rokotukset antavat sinun rakentaa vastustuskykyä infektioille lapsuudesta, suojautua komplikaatioilta ja poistaa myös taudin aiheuttaman kuoleman todennäköisyyden. Lääkkeen vaikuttavat aineet aiheuttavat reaktion sen immuunijärjestelmästä vasteena rokotteen kehoon annettuun injektioon. Tämä reaktio on samanlainen kuin se, joka kehittyy infektion aikana, mutta paljon heikompi. Tämän reaktion tarkoitus on, että immuunijärjestelmä muodostaa vasteena rokotteen käyttöön erityisiä soluja, joita kutsutaan muistisoluiksi, ja ne luovat vastustuskykyä infektioille.

Mikä on profylaktinen rokotus?

Ennaltaehkäisevä rokotus on yleisin immunisointimenetelmä, joka perustuu rokotteen tuomiseen elimistöön, joka koostuu erilaisista hiukkasista, jotka voivat muodostaa vakaan immuunivasteen tautia vastaan. Rokotus ei ole muuta kuin erikoisliuos, joka sisältää eläviä tai tapettuja mikro-organismeja, niiden fragmentteja, myrkkyjä. Toimiessaan antigeeneinä nämä lääkkeiden komponentit, päästyään verenkiertoon, laukaisevat reaktioketjun, jonka tarkoituksena on tuottaa vasta-aineita, ja stimuloivat siten immuniteetin kehittymistä tietylle taudille.

Kaikki ennaltaehkäisevät rokotukset jaetaan ehdollisesti kahteen suureen ryhmään:

• rokotteen käyttöönotto lapsille ja aikuisille, joka suoritetaan tiettynä ajankohtana ja riippumatta tiettyjen alueiden epidemiologisesta tilanteesta;
• rokotus epidemiologisten indikaatioiden varalta, kun se annetaan henkilöille, jotka asuvat alueella, jolla on rekisteröity tartuntataudin puhkeaminen tai lisääntynyt sen esiintymisriski.

Rokote auttaa välttämään kehon tartunnan vaarallisten patologioiden monimutkaisilla muodoilla. Tutkimusten mukaan yhteiskunnassa, jossa 95% kansalaisista on rokotettu, ei ole suotuisaa ympäristöä infektioiden kehittymiselle, ja siksi niiden täydellinen häviäminen havaitaan. Juuri väestön massarokotuksen avulla ihmiskunta onnistui kestämään ruttoa ja vähentämään useita satoja kertoja lasten sairauksien, poliomyeliittien, määrää.

Lapsuuden tartuntataudit ovat yksi yleisimmistä lastenlääketieteen ilmiöistä. Joka vuosi maassamme rekisteröidään taudinpurkaus, joka voi paitsi aiheuttaa tilapäisen työkyvyttömyyden väestölle, myös lisätä kuolleisuutta alueella. Sopivin ympäristö tällaisten tautien patogeenien leviämiselle ja elinympäristölle on lasten joukkue. Siksi lääkärit suosittelevat vahvasti, että vauvojen vanhemmat ottavat ajoissa ennaltaehkäisevät rokotukset, jotka suojaavat lasta tarttuvilta infektioilta ja estävät heidän epidemioitaan.

Kuten tiedätte, terveysministeriön työntekijät muodostavat luettelon pakollisista rokotuksista, ja se muodostaa perustan kansallisen rokotuskalenterin luomiselle. Kansallisen rokotussuunnitelman lisäksi on olemassa myös alueellinen luettelo vuosittaisista rokotuksista, jotka voivat vaihdella valitun alueen epidemiologian mukaan.

Ennaltaehkäisevä rokotus annetaan lapsille erityisissä paikoissa. Lääkäri antaa ohjeet lapsen rokottamisesta testin jälkeen. Kaikki rokotuksen käyttöönoton tosiasiat kirjataan asiakirjalomakkeisiin, joita säilytetään laitoksessa ja tarvittaessa annetaan omistajalle otteiden tai kopioiden muodossa. Vanhempien on tärkeää muistaa, että ilman rokotuksia lapselta voidaan evätä tilapäinen pääsy oppilaitoksiin, urheiluseuroihin tai pysyvä asuinpaikka toisessa maassa, jossa rokotukset ovat pakollisia sairauksia vastaan.

Video rokote

Miksi väestö on rokotettava?

Rokotus on yksinkertaisesti välttämätöntä tapauksissa, joissa tartuntatauti on vaara, eli se uhkaa hänen elämäänsä ja voi aiheuttaa korjaamattomien komplikaatioiden kehittymisen. Rokotuksen avulla voit luoda immuniteetin useille sairauksille, joilla on selvä kuolleisuusriski, ja poistaa komplikaatiot. Loppujen lopuksi juuri sairausprosessien monimutkaiset muunnelmat johtavat sairauksien pysyvien ja haitallisten seurausten muodostumiseen, niiden tappavien komplikaatioiden kehittymiseen ja taudin muuttumiseen krooniseen muotoon.

Rokotteen käyttöönotto antaa elimistölle mahdollisuuden muodostaa immuunijärjestelmä useimpia nykyään tunnettuja infektioita vastaan. Rokotteen jälkeen kehossa alkaa syntetisoitua erityisiä soluja (vasta-aineita), jotka myöhemmin pystyvät suojaamaan rokotettua organismia vaarallisten mikro-organismien tunkeutumiselta siihen. Immuniteetti säilyy tietyn ajan. Se voi olla kuukausia, vuosia, vuosikymmeniä. Tavanomaisella tavalla (sairauden jälkeen) hankittu suoja on luonnollisesti vahvempi ja tehokkaampi, mutta rokotukset voivat myös suojata ihmistä luotettavasti mikro-organismeilta ja niiden myrkkyiltä.

Mitä rokotuksia Venäjällä tehdään?

Ennaltaehkäisevien rokotusten luettelo sisältää:

• pakolliset rokotepistokset;
• rokotteen suositeltu käyttöönotto, joka tehdään yksilöllisten käyttöaiheiden mukaan.

• asuminen alueella, jolla on epäsuotuisa epidemiologinen tilanne;
• työskennellä yrityksissä, joissa on tartuntariski (eläintilat, teurastamot).

Kansallinen kalenteri: käsite ja ominaisuudet

Ennaltaehkäisevän rokotuskalenterin laatii terveysministeriö. Sitä luotaessa otetaan huomioon useita seikkoja, erityisesti infektioiden merkitys ja rokotteen saatavuus julkisesti. Kalenteri on voimassa koko maassa. Sen mukaan jokaisen Venäjällä asuvan kansalaisen on rokotettava iästä riippumatta ja mikäli hänellä ei ole vasta-aiheita. Viime vuosina suunnitelma on pysynyt ennallaan ja sen muoto on seuraava:

Rokote vastaan	Potilaan ikä rokotushetkellä
Tuberkuloosi	Lapsi 3-7 päivää syntymän jälkeen, lapset 7 ja 14 v
	Lapsi ensimmäisenä elämänpäivänä, 1. kuukausi, 2. kuukausi, 6. kuukausi, 1 vuosi, 5 vuoden välein
DPT	Vauva 3 kuukauden, 4 kuukauden, puolen vuoden, 18 kuukauden ikäisenä
	7, 14, 18 vuotta vanha
Polio	Lapsi 18-20 kk ja 14 v
, vihurirokko,	Lapsi 12 kuukautta ja 6 vuotta vanha
	Lapsi 11-vuotiaasta alkaen viiden vuoden välein aina 18 (pojat) ja 25 (tytöt) vuoteen asti
tuhkarokko-infektio	15-vuotiaana 5 vuoden välein 35-vuotiaaksi asti
flunssa	Lapsi kuuden kuukauden iästä alkaen vuosittain

Alueellinen kalenteri

Tietyn alueen asukkaiden rokotusohjelman kehittävät paikalliset lääkärit, jotka työskentelevät avohoitolaitoksissa, päiväkodeissa ja kouluissa. Tätä suunnitelmaa laaditaan ottaen huomioon rekisteröidyt kansalaiset ja korjaamalla syntyneet lapset, lähteneet tai saapuneet. Tautien ehkäisyjärjestelmän tulisi kattaa kaikki aikuiset kansalaiset ja lapset, jotka tarvitsevat suunnitellun rokotteen tai uusintarokotuksen.

Jokaisella lapsella on omat asiakirjansa, erityisesti kortti ehkäisevistä rokotuksista, sairauskortti ja lapsen kehityshistoria. Se säilytetään lääketieteellisessä yksikössä ja voidaan tarvittaessa luovuttaa.

Rokotus

Ennaltaehkäisevät rokotukset tulee suorittaa erityisissä rokotushuoneissa, jotka sijaitsevat poliklinikoissa, yksityisissä klinikoissa ja rokotuskeskuksissa. BCG:n asettamiseen tarvitaan erillinen huone. Hoitohuoneessa tulee olla riittävästi tilaa. Tänne tulee asentaa pöydät steriileille instrumenteille ja kertakäyttöruiskuille sekä säiliöt roskien keräämiseen.

Rokotushuoneen on noudatettava tiettyjä sääntöjä ja hygieniastandardeja. Kaikki rokotusprosessissa käytettävä materiaali otetaan steriilillä pihdeillä. Ennen tätä se on upotettava klooriheksidiiniliuokseen, joka on vaihdettava päivittäin. Käytetyt kertakäyttövälineet sekä vanu, siteet ja vanupuikko tulee hävittää desinfiointiaineella varustettuun jäteastiaan. Tällaisten huoneiden lattia pestään useita kertoja päivässä desinfiointiaineilla.

Ennaltaehkäisevien rokotusten vaiheistamista säännellään lainsäädäntötasolla. Rokotus suoritetaan vain ottamalla käyttöön kotimaisen tai ulkomaisen tuotannon sertifioituja valmisteita.

Tartuntataudit rokotetaan seuraavassa järjestyksessä:

• rokotukset tehdään erityislaitoksissa, jotka on akkreditoitu rokotusten käyttöönottoon;
• tarvittaessa muodostetaan ryhmiä, jotka rokottavat väestöä kotona;
• ennen rokotusta potilas sulkee pois injektioiden vasta-aiheet ja arvioi yleisen terveydentilan;
• ennen rokotusta kehon lämpötila on mitattava ja testattava;
• injektiot suoritetaan kertakäyttövälineillä;
• rokotuksen voi tehdä vain asiantuntija, jolla on tarvittava koulutus;
• toimistossa on oltava hätäapupakkaus;
• lääkkeet säilytetään ohjeissa määrättyjen sääntöjen mukaisesti;
• rokotetta ei oteta käyttöön puku- tai käsittelyhuoneessa;
• kaikki asiakirjat on säilytettävä rokotushuoneessa;
• huone siivotaan kahdesti päivässä antiseptisillä aineilla.

Pitotekniikan ominaisuudet

Potilaiden sairauksia vastaan ​​​​rokotustekniikka määräytyy säädösasiakirjoissa ja se noudattaa seuraavaa suunnitelmaa:

• lääkeampulli otetaan pois jääkaapista;
• injektiopullon eheys, liuoksen ulkonäkö ja sen viimeinen käyttöpäivä arvioidaan;
• pakkaus avataan vain steriileillä käsineillä;
• rokote laaditaan ja annetaan kertakäyttöisten neulojen ja ruiskujen avulla;
• pistoskohta on pyyhittävä alkoholiliuoksella (eetteriä varten);
• jos on tarpeen antaa useita lääkkeitä, kullekin niistä käytetään erillistä työkalupakkia;
• injektion aikana potilas pakotetaan istumaan tai makuulle;
• injektion jälkeen lääkäri tarkkailee potilasta vielä 30 minuuttia.

Lehti väestön rokotuksista

Lääkintähenkilöstö kirjaa ennalta ehkäisevien rokotusten tosiasian erityiseen päiväkirjaan. Se sijaitsee aina siinä sairaanhoitolaitoksessa, jossa pistos tehtiin, ja se on poistettavissa, jos potilas kadottaa henkilökohtaisen korttinsa. Lehti sisältää muun muassa sukunimi, etunimi ja sukunimi, todellisen asuinpaikan osoite, ikä, ammatti, annetun lääkkeen nimi, perusrokotuksen ja uusintarokotuksen toteutuspäivämäärä, asettamistapa. Asiakirjaan syötetään erikseen tiedot haittavaikutuksista, ennaltaehkäisevän aineen sarja ja annos.

Rokotuskortissa on erityinen lomake - 063 / v. Tämä on asiakirja, joka sisältää tietoja potilaalle annetuista rokotuksista. Kortin täyttää sen laitoksen lääkäri, jossa rokotus suoritettiin, eli klinikalla, FAP:ssa, esikoulussa jne.

Todistus

Tätä asiakirjaa, jonka muoto on 156 / y-93, säilytetään koko eliniän ja sitä saatetaan tarvita poistuttaessa Venäjältä, osallistuttaessa kansainvälisiin urheilukilpailuihin ja työllistyessään joihinkin yrityksiin. Se on säilytettävä kuolemaan asti, koska se heijastaa täysin hänen rokotettua immuuniprofiilia.

Ennaltaehkäisevien rokotusten todistusta on erittäin vaikea palauttaa menetyksen jälkeen. Se ei saa sisältää korjauksia ja täpliä. Muussa tapauksessa asiakirja mitätöidään.

Rokotusvapautuslomakkeen näyte

Lain mukaan ihmisillä on oikeus kieltäytyä ennaltaehkäisevistä rokotuksista. Kieltäytyminen annetaan kirjallisesti sen laitoksen johtajalle, jossa väestö rokotetaan. Siinä on ilmoitettava, mistä rokotuksista henkilö kieltäytyy, missä hän on rekisteröity ja mikä on tällaisen päätöksen syy. Hakemuksen lopussa tulee olla allekirjoitus ja lomakkeen valmistuspäivämäärä.

Ylilääkäri poliklinikalla nro/tai
Koulun rehtori nro/tai
Päiväkodin johtaja nro.
_______ piiri, __________ kaupunkia (kyliä, kyliä)
Alkaen __________ Hakijan koko nimi _________________________
lausunto
Minä, ____________ koko nimi, passitiedot ______________ kieltäydyn antamasta lapselleni kaikkia ennaltaehkäiseviä rokotuksia (tai ilmoittakaa, mitkä rokotukset kieltäydyt tekemästä) _______ lapsen koko nimi, syntymäaika _________, rekisteröity poliklinikalle nro (tai käymässä päiväkodissa) nro tai koulun numero). Oikeusperustana on Venäjän federaation lainsäädäntö, nimittäin "Venäjän federaation kansalaisten terveyden suojelua koskevan lainsäädännön perusteet", päivätty 22. heinäkuuta 1993 nro 5487-1, 32, 33 ja 34 artiklat sekä tartuntatautien immunoprofylaksia” päivätty 17. syyskuuta 1998 nro 57 - Liittovaltion laki, 5 ja 11 artikla.
Määrä
Allekirjoitus salauksen purkulla

Mitä vaaraa rokottamatta jättämisestä on?

Tartuntatauteja vastaan ​​​​rokottamisen laiminlyönnillä on useita seurauksia, kuten:

• kielto matkustaa ulkomaille asuakseen toiseen maahan, jossa kansalaisella on paikallisen lain mukaan oltava pakollinen rokoteminimi;
• väliaikainen pääsyn epääminen koulutus- tai terveyslaitokseen (tämä kohta koskee ajanjaksoa, jolloin alueella julistetaan epidemia);
• kieltäytyminen rekisteröimästä kansalaisia ​​työhön tai heidän erottamisensa virkatehtävistä, mikä liittyy suureen riskiin altistua tartuntataudeille.

Rokottamattomat lapset voidaan erottaa koulusta ja päiväkodista, eikä yritysten työntekijöitä saa päästää töihin. Usein rokottamattomilla ei ole oikeutta olla ryhmissä varsinkaan epidemioiden aikana.

Rokotusilmoitus

Ennaltaehkäisevää rokotussuunnitelmaa tartuntatauteja vastaan ​​säännellään lailla, erityisesti 31.1.2011 annetulla määräyksellä nro 51n ”Valtion hyväksymisestä. rokotuskalenteri.

Ennaltaehkäisy päiväkodissa

Rokotukset päiväkodissa annetaan vain niille lapsille, joiden vanhemmat tai lailliset edustajat ovat suostuneet hoitohenkilökunnan toimiin. Toiminta tulee järjestää ja toteuttaa yksilöllisesti. Tätä varten laitoksen lääkintätyöntekijä laatii rokotusaikataulun, johon sisällytetään rokotettavat lapset.

Rokotustyö klinikalla järjestetään ja suoritetaan sen määräyksen mukaisesti, jossa hyväksyttiin ennaltaehkäisevien rokotusten kalenteri, ohjeet rokotustaktiikoista, tärkeimmät määräykset ennaltaehkäisevien rokotusten järjestämisestä ja suorittamisesta, luettelo rokottamisen lääketieteellisistä vasta-aiheista. , menettely rokotusten aiheuttamia komplikaatioita koskevien tietojen rekisteröimiseksi.

Ennaltaehkäisevät rokotukset tulee tehdä kalenterin määräämänä aikana. Jos niitä rikotaan, useiden rokotteiden samanaikainen antaminen on sallittua, mutta kehon eri osiin ja erillisillä ruiskuilla.

Erillisissä rokotuksissa vähimmäisvälin tulee olla vähintään kuukausi. Jos rokotusta hepatiitti B:tä vastaan ​​ei tehdä samana päivänä muiden rokotusten kanssa, niiden antamisväliä ei säännellä.

Ennaltaehkäisevät rokotukset suoritetaan asianmukaisesti varustetuissa rokotushuoneissa poliklinikoilla tai muissa tiloissa, joissa noudatetaan tarkasti saniteetti- ja hygieniavaatimuksia.

Poliklinikan rokotushuone tulee koostua huoneista rokotuksiin ja rokotustiedostojen säilytykseen, ja niissä on oltava jääkaappi rokotusvalmisteiden säilyttämistä varten, kaappi työkaluille ja lääkkeille hätä- ja anti-shokkihoitoon, laatikot steriilillä materiaalilla, hoitopöytä tai lääkärisohva, taulukko rokotusvalmisteiden valmistusta varten, taulukko lääketieteellisten asiakirjojen säilytystä varten. Toimistossa tulee olla rokotusten käyttöä koskevat ohjeet ja muistutus ensiapuun.

Saastumisen välttämiseksi tuberkuloosirokotusten yhdistäminen muita infektioita vastaan ​​annettuihin rokotuksiin on kielletty. Tuberkuloosirokotusten ja Mantoux-testin tekeminen kotona on kiellettyä.

Ennaltaehkäisevät rokotukset tekevät rokotustekniikan ja ensiavun sääntöihin koulutetut lääkintätyöntekijät.

Terveydenhuollon työntekijöiden tulee ilmoittaa vanhemmille etukäteen rokotuspäivästä. Kaikki rokotettavat tulee tutkia lääkärin tai ensihoitajan toimesta ottaen huomioon anamneesi (aiemmat sairaudet, allergiset reaktiot rokotuksiin, lääkkeet, ruoka).

Välittömästi ennen rokotusta lapsi tutkitaan ja ruumiinlämpö mitataan akuutin sairauden poissulkemiseksi. Suoritetusta rokotuksesta tehdään kirjaa rokotushuoneen työpäiväkirjaan, lapsen kehityshistoriaan, ennaltaehkäisevien rokotusten korttiin, lastenlaitoksessa käyvän lapsen sairauskertomukseen, ennaltaehkäisevien rokotusten rekisteriin. Rokotuksen ja uudelleenrokotuksen jälkeen tuberkuloosia vastaan ​​1, 3, 6, 12 kuukauden kuluttua kirjataan papulan luonne, arpi ja alueellisten imusolmukkeiden tila.

Välttämättömät rokotteet

Ensimmäinen rokotus tehdään 24 tunnin kuluessa lapsen syntymästä. Tämä on hepatiitti B -rokotus.

Rokote annetaan lihaksensisäisesti vanhemmilla lapsilla hartialihaksen alueelle tai vastasyntyneillä ja pikkulapsilla reiden anterolateraaliselle alueelle.

Poikkeuksena potilaille, joilla on trombosytopenia ja muut veren hyytymisjärjestelmän sairaudet, rokote voidaan antaa ihon alle.

Toinen rokotus suoritetaan 1 kuukauden iässä, kolmas - 5 kuukauden iässä, samanaikaisesti DPT:n ja OPV:n kanssa. Alle 2 kg painavat keskoset rokotetaan kahdesta kuukaudesta alkaen samanlaisin rokotusvälin.

Tuberkuloosin perusrokotus annetaan vastasyntyneille 3.-4. elinpäivänä. BCG-rokote on BCG-rokotekannan nro 1 eläviä, kuivattuja bakteereja. Yksi rokotusannos - 0,05 mg BCG:tä - liuotetaan 0,1 ml:aan liuotinta, ruiskutetaan ihonsisäisesti rokotteen ulkopinnan ylä- ja keskikolmanneksen rajalle. vasen olkapää.

Alle 2 kg painavat keskoset sekä lapset, joita ei ole rokotettu synnytyssairaalassa lääketieteellisten vasta-aiheiden vuoksi, rokotetaan poliklinikalla BCG-M-rokotteella. Yli kaksi kuukautta vanhemmat lapset, joita ei ole rokotettu vastasyntyneen aikana, rokotetaan klinikalla negatiivisen tuberkuliinitestin jälkeen.

7-vuotiaana lapset, joilla on negatiivinen reaktio Mantoux-testiin, rokotetaan uudelleen. Mantoux-testin ja uusintarokotuksen välisen aikavälin tulee olla vähintään 3 päivää ja enintään 2 viikkoa.

Rokotus poliomyeliittiä vastaan ​​suoritetaan oraalisella elävällä poliorokotteella, joka sisältää kolmen immunologisen tyypin (I, II, III) heikennettyjä ihmisen poliomyeliittiviruksen kantoja. Rokotetta on saatavana liuoksen ja makeisten muodossa.

Rokotus suoritetaan kolmesta kuukaudesta kolme kertaa kuukauden rokotusten välissä, uusintarokotus - 18 kuukauden, 24 kuukauden ja 7 vuoden iässä kerran.

Rokotukset kurkkumätä, hinkuyskä, jäykkäkouristus vastaan ​​suoritetaan DTP-rokotteella (adsorboitu hinkuyskä-difteria-tetanusrokote), joka koostuu faasi I pertussis-mikrobien seoksesta, jotka on tapettu formaliinilla tai mertioliitilla, puhdistetuista ja tiivistetyistä difteria- ja tetanustoksoideista. alumiinihydroksidi.

Rokotukset DTP-rokotteella suoritetaan samanaikaisesti polio-immunisoinnin kanssa. Uudelleenrokotus suoritetaan kerran 18 kuukauden välein. Hinkuyskärokotukset tehdään 3 kuukaudesta 4 vuoteen. Lapset, joilla on vasta-aiheita DTP:lle, rokotetaan ADS-anatoksiinilla järjestelmän mukaisesti: rokotus - 3 ja 4 kuukauden iässä, uudelleenrokotus 9-12 kuukauden kuluttua.

Toinen rokotus (6 vuotta) suoritetaan kerran ADS-antitoksiinilla, kolmas (11 vuotta) - kerran ADS-M-anatoksiinilla. Yli 6-vuotiaat lapset, joita ei ole aiemmin rokotettu, rokotetaan ADS-M-toksoidilla: 2 rokotusta kuukauden välein, uusintarokotus suoritetaan kerran 9-12 kuukauden kuluttua.