Mikä on ero ja mikä on parempi - selkärangan MRI tai CT. MRI tai tietokonetomografia: kumpi on parempi? Mitä eroa on tomografian ja MRI:n välillä

Kiitos

Sivusto tarjoaa viitetietoja vain tiedoksi. Sairauksien diagnosointi ja hoito tulee suorittaa asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijan neuvoja kaivataan!

Teknologian nopea kehitys viime vuosikymmeninä on johtanut uusien, erittäin informatiivisten ja tarkkojen tekniikoiden syntymiseen diagnostiset menetelmät, jonka ominaisuudet ylittävät vanhojen, pitkään käytettyjen diagnostisten menetelmien (röntgen, ultraääni jne.) ominaisuudet. Näitä suhteellisen uusia diagnostisia menetelmiä ovat mm tietokonetomografia (CT) ja magneettikuvaus (MRI), joista jokaisella on omat hyvät ja huonot puolensa. Juuri näistä kahdesta uudesta menetelmästä on tullut erittäin suosittuja viime vuosina, mutta valitettavasti niitä ei aina määrätä ja käytetä riittävästi ja oikein. Lisäksi on ymmärrettävä selvästi, että on mahdotonta valita yksinkertaisesti ja yksiselitteisesti parasta näistä kahdesta menetelmästä, koska niillä on erilaiset diagnostiset ominaisuudet, ja siksi jokainen menetelmä osoittautuu parhaaksi vain suhteessa tiettyyn tilanteeseen. Siksi alla tarkastelemme CT:n ja MRI:n olemusta ja osoitamme myös, kuinka valita paras näistä kahdesta menetelmästä suhteessa tiettyyn tilanteeseen.

Olemus, fysikaalinen periaate, erot TT:n ja MRI:n välillä

Ymmärtääkseen, miten TT- ja MRI-menetelmät eroavat toisistaan ​​ja voidakseen valita kuhunkin tilanteeseen paras, tulee tuntea niiden fyysiset periaatteet, olemus ja diagnostiset spektrit. Juuri näitä näkökohtia tarkastelemme alla.

Tietokonetomografian periaate on yksinkertainen, se piilee siinä, että fokusoidut röntgensäteet kulkevat tutkitun ruumiinosan tai elimen läpi eri suuntiin eri kulmissa. Kudoksissa röntgensäteiden energia heikkenee sen absorption vuoksi, ja eri elimet ja kudokset absorboivat röntgensäteitä epätasaisella voimakkuudella, minkä seurauksena säteet heikkenevät epätasaisesti kulkiessaan erilaisten normaaleiden ja patologisten anatomisten rakenteiden läpi. Sitten lähdössä erikoisanturit rekisteröivät jo vaimentuneet röntgensäteet, muuttavat niiden energian sähköisiksi signaaleiksi, joiden perusteella tietokoneohjelma rakentaa saadut kerros kerrokselta kuvat tutkitusta elimestä tai kehon osasta. Koska eri kudokset vaimentavat röntgensäteitä eri vahvuuksilla, ne rajautuvat selvästi loppukuviin ja tulevat selvästi näkyviksi epätasaisen värityksen vuoksi.

Käytetty menneisyydessä askel askeleelta tietokonetomografia, kun jokaisen seuraavan leikkauksen saamiseksi pöytää siirrettiin tasan elinkerroksen paksuutta vastaavan askeleen ja röntgenputki kuvasi ympyrää tutkitun kehon osan ympärillä. Mutta tällä hetkellä käytössä spiraali CT, kun pöytä liikkuu jatkuvasti ja tasaisesti ja röntgenputki kuvaa spiraalista liikeradan tutkittavan kehon osan ympäri. Spiraali-CT-tekniikan ansiosta saaduista kuvista on tullut tilavia, ei litteitä, osien paksuus on hyvin pieni - 0,5 - 10 mm, mikä mahdollisti pienimpien patologisten pesäkkeiden tunnistamisen. Lisäksi helikaalisen CT:n ansiosta tuli mahdolliseksi ottaa kuvia tietyssä vaiheessa varjoaineen kulkeutumista verisuonten läpi, mikä varmisti erillisen angiografiatekniikan syntymisen ( CT-angiografia), joka on paljon informatiivisempi kuin röntgenangiografia.

Viimeisin saavutus CT oli tulo multislice-tietokonetomografia (MSCT), kun röntgenputki liikkuu tutkittavan kehon osan ympäri spiraalimaisesti ja kudosten läpi kulkeneet vaimentuneet säteet vangitaan useissa riveissä seisoville antureille. MSCT:n avulla voit saada samanaikaisesti tarkkoja kuvia sydämestä, aivoista, arvioida verisuonten rakennetta ja veren mikroverenkiertoa. Periaatteessa lääkärit ja tutkijat uskovat, että MSCT kontrasti on paras diagnostinen menetelmä, jolla on pehmytkudosten suhteen sama informatiivinen arvo kuin magneettikuvaus, mutta joka mahdollistaa lisäksi sekä keuhkojen että tiheiden elinten (luiden) visualisoinnin, jota magneettikuvaus ei pysty. .

Huolimatta spiraali-CT:n ja MSCT:n korkeasta tietosisällöstä, näiden menetelmien käyttö on rajoitettua, koska henkilö saa tuotantonsa aikana suuren säteilyaltistuksen. Siksi TT tulee tehdä vain tarvittaessa.

Magneettikuvaus perustuu ydinmagneettiseen resonanssiin, joka voidaan yksinkertaistetussa muodossa esittää seuraavasti. Kun magneettikenttä vaikuttaa vetyatomien ytimiin, ne absorboivat energiaa, ja sitten magneettikentän vaikutuksen lakkaamisen jälkeen ne lähettävät sen uudelleen sähkömagneettisten pulssien muodossa. Juuri nämä impulssit, jotka ovat oleellisesti magneettikentän heilahteluja, vangitaan erityisillä antureilla, muunnetaan sähköisiksi signaaleiksi, joiden perusteella erityisellä tietokoneohjelmalla (kuten CT:ssä) rakennetaan kuva tutkittavasta elimestä. . Koska vetyatomien määrä eri normaaleissa ja patologisissa kudoksissa ei ole sama, tapahtuu myös näiden rakenteiden magneettikentästä absorboiman energian uudelleenemissio epätasaisesti. Tämän seurauksena tietokoneohjelma rakentaa uudelleensäteilytetyn energian erojen perusteella kerros kerrokselta kuvia tutkittavasta elimestä ja jokaisessa kerroksessa sen rakenne ja väriltään erilaiset patologiset pesäkkeet näkyvät selvästi. Kuitenkin, koska MRI perustuu altistumiseen vetyatomeille, tämä tekniikka mahdollistaa korkealaatuisten kuvien saamisen vain niistä elimistä, joissa on monia tällaisia ​​atomeja, eli jotka sisältävät kohtuullisen määrän vettä. Ja nämä ovat pehmytkudosrakenteita - aivot ja selkäydin, rasvakudos, sidekudos, nivelet, rusto, jänteet, lihakset, sukuelimet, maksa, munuaiset, virtsarakko, verisuonissa jne. Mutta kudokset, jotka sisältävät vähän vettä, kuten luut ja keuhkot, näkyvät erittäin huonosti magneettikuvauksessa.

TT:n ja MRI:n fyysiset periaatteet huomioon ottaen on selvää, että jokaisessa tapauksessa tutkimusmenetelmän valinta riippuu diagnostisesta tavoitteesta. Joten CT on informatiivisempi ja parempi luuston ja kallon luiden, keuhkojen, aivoaivovaurioiden, akuuttien aivohalvausten tutkimiseen. Verenkiertohäiriöiden diagnosoimiseksi eri elimissä sekä verisuonten rakenteen poikkeavuuksien tunnistamiseksi käytetään kontrastia sisältävää CT:tä, kun suonensisäisesti ruiskutetaan erityistä ainetta, joka lisää kudosten kirkkautta. Ja MRI on informatiivisempi tutkittaessa "märkiä" elimiä ja kudoksia, jotka sisältävät riittävän paljon vettä (aivot ja selkäydin, verisuonet, sydän, maksa, munuaiset, lihakset jne.).

Yleensä TT:llä on vähemmän rajoituksia ja vasta-aiheita kuin MRI:llä, joten säteilyaltistuksesta huolimatta tätä menetelmää käytetään useammin. Joten TT on vasta-aiheinen, jos potilas ei pysty pidättämään hengitystään 20-40 sekuntiin, hänen ruumiinpainonsa ylittää 150 kg tai jos hän on raskaana oleva nainen. Mutta MRI on vasta-aiheinen yli 120 - 200 kg:n painoiselle, klaustrofobialle, vaikealle sydämen vajaatoiminnalle raskauden ensimmäisellä kolmanneksella sekä istutettujen laitteiden (tahdistimet, hermostimulaattorit, insuliinipumput, korvaistutteet, keinotekoiset) läsnäolo sydänläpät, hemostaattiset pidikkeet suurissa verisuonissa ), jotka voivat liikkua tai lakata toimimasta magneetin vaikutuksesta.

Milloin CT on parempi ja milloin MRI parempi?

MRI ja CT voivat olla ensimmäinen valinta, jos niiden valmistuksen indikaatiot on määritelty oikein, koska tällaisissa tapauksissa niiden tulokset vastaavat kaikkiin diagnostisiin kysymyksiin.

MRI on parempi diagnosoida aivojen, selkärangan ja luuytimen sairauksia (kasvaimet, aivohalvaukset, multippeliskleroosi jne.), selkärangan pehmytkudossairauksia (nikamatyrät, levyn ulkonemat, spondyliitti jne.), miesten ja naisten lantion elimet (eturauhanen, kohtu, virtsarakko, munanjohtimet jne.) ja verenkiertohäiriöt. Lisäksi magneettikuvauksella on etu TT:hen ja nivelsairauksien diagnosoinnissa, sillä sen avulla voit nähdä kuvissa meniskit, nivelsiteet ja rustoiset nivelpinnat. MRI on myös informatiivisempi arvioitaessa sydämen anatomiaa ja toiminnallista toimintaa, sydämensisäistä verenkiertoa ja sydänlihaksen verenkiertoa. Ei voida jättää mainitsematta sellaista MRI:n etua verrattuna CT:hen, kuten kyky visualisoida verisuonia ilman kontrastin käyttöönottoa. MRI mahdollistaa kuitenkin vain verenvirtauksen tilan arvioimisen, koska tämän tutkimuksen aikana vain veren virtaus on näkyvissä, eikä verisuonen seinämä ole näkyvissä, joten verisuonten seinämien tilasta ei voida sanoa mitään magneettikuvauksesta. tuloksia.

MRI:llä ei sen vähäisen tietosisällön vuoksi käytännössä käytetä keuhkojen patologioiden, sappirakon ja munuaisten kivien, murtumien ja luumurtumien, sappirakon, mahan ja suoliston sairauksien diagnosointiin. Alhainen tietosisältö näiden elinten patologioiden havaitsemisessa johtuu siitä, että ne sisältävät vähän vettä (luut, keuhkot, kivet munuaisissa tai sappirakko) tai ne ovat onttoja (suolet, maha, sappirakko). Mitä tulee matalavesielimiin, magneettikuvauksen tietosisältöä niihin nähden on mahdotonta lisätä nykyisessä vaiheessa. Mutta onttojen elinten osalta magneettikuvauksen tietosisältöä niiden sairauksien havaitsemiseen voidaan lisätä ottamalla käyttöön oraalisia (suun kautta) kontrasteja. Täsmälleen samat kontrastit onttojen elinten patologioiden diagnosoinnissa on kuitenkin otettava TT-skannausten tuottamiseen, joten tällaisissa tapauksissa MRI:llä ei ole ilmeisiä etuja.

TT:n ja MRI:n diagnostiset ominaisuudet ovat suunnilleen samat minkä tahansa elimen kasvaimien havaitsemisessa sekä pernan, maksan, munuaisten, lisämunuaisten, mahan, suoliston ja sappirakon sairauksien diagnosoinnissa. MRI on kuitenkin parempi maksan hemangioomien, feokromosytoomien ja vatsaontelon verisuonirakenteiden tunkeutumisen diagnosointiin.

Kun valitset CT:n ja MRI:n välillä, sinun on muistettava, että jokaisella menetelmällä on omat diagnostiset kykynsä, eikä näitä menetelmiä ole tarpeen käyttää mihinkään sairauteen. Loppujen lopuksi monet sairaudet diagnosoidaan täydellisesti paljon yksinkertaisemmilla, helpommilla, turvallisemmilla ja halvemmilla menetelmillä, kuten röntgenkuvat, ultraääni jne. Esimerkiksi valtava määrä keuhkosairauksia ja luuvaurioita diagnosoidaan täydellisesti röntgensäteillä, jotka tulisi valita ensisijaiseksi tutkimusmenetelmäksi epäillyn keuhko- tai luupatologian varalta. Miesten ja naisten lantion elinten, vatsaontelon ja sydämen sairaudet diagnosoidaan yhtä hyvin tavanomaisella ultraäänellä. Siksi lantiota, vatsaonteloa ja sydäntä tutkittaessa on ensin tehtävä ultraäänitutkimus, ja vain jos sen tulokset ovat kyseenalaisia, turvaudutaan CT- tai MRI-tutkimukseen.

On siis selvää, että tutkimusmenetelmän valinta riippuu tilanteesta ja siitä, minkälaista patologiaa ja missä elimessä epäillään. Näin ollen TT soveltuu parhaiten keuhkosairauksien, traumaattisten luuvaurioiden diagnosointiin ja sepelvaltimotaudin havaitsemiseen TT-sepelvaltimoangiografian aikana. MRI on optimaalinen selkäytimen, aivojen, nivelten, sydämen ja lantion elinten patologioiden diagnosointiin. Mutta vatsaelinten, munuaisten, välikarsina- ja verisuonten sairauksien diagnosoimiseksi suhteellisen samanlaisilla MRI- ja CT-diagnostisilla ominaisuuksilla lääkärit suosivat CT:tä, koska tämä tutkimus on yksinkertaisempi, helpommin saatavilla, halvempi ja paljon lyhyempi.

CT tai MRI eri elinten sairauksiin

Alla tarkastellaan yksityiskohtaisesti, milloin on parempi käyttää CT:tä ja milloin MRI on parempi tiettyjen elinten ja järjestelmien erilaisille sairauksille. Esittelemme nämä tiedot, jotta voimme yleisesti selvittää, minkälaiseen tutkimukseen henkilön on vielä parempi mennä, jos epäillään jonkin elimen tiettyä sairautta.

CT tai MRI selkärangan ja selkäytimen patologiassa

Jos epäillään selkärangan sairautta, TT:tä tai MRI:tä ei tehdä ensiksikään. Ensinnäkin röntgenkuva otetaan etu- ja lateraaliprojekteissa, ja juuri hän mahdollistaa monissa tapauksissa diagnoosin tekemisen tai olemassa olevien olettamusten selventämisen patologian luonteesta. Ja kun patologian luonteesta on olemassa riittävän selkeät oletukset, valitaan joko CT tai MRI diagnoosin tarkentamiseksi.

Yleisesti ottaen pääasiallinen menetelmä selkärangan ja selkäytimen patologiaan liittyvän diagnoosin selvittämiseksi on MRI, koska sen avulla voit nähdä selkäytimen ja selkäytimen juuret ja hermopunokset ja suuret hermosäikeet ja verisuonet, ja pehmytkudokset (rusto, nivelsiteet, jänteet, lihakset, nikamien väliset) ja mitata selkäydinkanavan leveyttä ja arvioida aivo-selkäydinnesteen (CSF) kiertoa. Ja CT ei mahdollista niin tarkkaa näkymää kaikista luuytimen pehmeistä rakenteista, joten selkärangan luut voidaan visualisoida laajemmin. Mutta koska luut ovat melko hyvin näkyvissä röntgensäteissä, TT ei ole paras menetelmä selkärangan ja selkäytimen sairauksien diagnoosin selventämiseen. Vaikka MRI:tä ei ole saatavilla, se on täysin mahdollista korvata kontrastitehosteella CT:llä, koska se antaa myös hyviä, erittäin informatiivisia tuloksia.

Huolimatta siitä, että magneettikuvaus on yleensä parempi selkäytimen ja selkärangan patologian diagnosoinnissa, alla kerromme, mitä sairauksia epäillään, mistä TT:stä tulisi valita ja mihin magneettikuvaukseen.

Joten, jos kohdunkaulan selkärangassa on patologia, joka yhdistetään aivooireisiin (huimaus, päänsärky, muistin heikkeneminen, huomio jne.), niin tässä tapauksessa valintamenetelmä on verisuonten MRI-tutkimus (MR-angiografia) ).

Jos henkilöllä on selkärangan epämuodostuma (kyfoosi, skolioosi jne.), Ensinnäkin suoritetaan röntgenkuvaus. Ja jos röntgentulosten mukaan epäillään selkäytimen vaurioita (esimerkiksi puristus, juurien rikkoutuminen jne.), On suositeltavaa suorittaa ylimääräinen MRI.

Jos epäillään mitä tahansa selkärangan rappeuttavaa-dystrofista sairautta (osteokondroosi, spondyloosi, spodilartroosi, tyrä / nikamavälilevyn ulkonema jne.), Röntgenkuvaus ja MRI ovat optimaalisia. Erikseen on huomattava, että CT:tä voidaan käyttää lannerangan alueen levytyrän diagnosoimiseen, jos magneettikuvaus ei ole mahdollista. Hernioiden diagnoosi kaikissa muissa selkärangan osissa suoritetaan vain MRI: n avulla.

Jos epäilet selkäydinkanavan ahtautumista ja selkäytimen tai sen juurien puristumista, on parasta tehdä sekä TT- että magneettikuvaus, koska molempien menetelmien samanaikainen käyttö paljastaa kaventumisen syyn, sen tarkan sijainnin ja aivojen puristusaste. Jos selkäydinkanavaa kaventaessa on tarpeen arvioida nivelsiteiden, hermojuurien ja itse selkäytimen kunto, riittää, että tehdään vain MRI.

Jos epäillään kasvainta tai etäpesäkkeitä selkärangaan tai selkäytimeen, tehdään sekä TT että magneettikuvaus, koska vain molempien tutkimusmenetelmien tiedoista saa mahdollisimman täydellisen kuvan syöpätyypistä, koosta, sijainnista, muodosta ja luonteesta. kasvaimen kasvua.

Jos sinun on tarkistettava subarachnoidaalisen tilan läpinäkyvyys, suoritetaan MRI, ja jos tietosisältöä ei ole riittävästi, suoritetaan CT-skannaus, jossa käytetään varjoainetta endolumbalaalisesti (kuten epiduraalipuudutus).

Jos epäillään selkärangan tulehdusprosesseja (erityyppisiä spondyliittejä), voidaan tehdä sekä TT- että MRI.

Jos epäillään selkäytimen tulehdusprosesseja (myeliitti, araknoidiitti jne.), MRI:tä tulee käyttää.

Kun kyseessä on traumaattinen selkäydinvamma, valinta MRI:n ja TT:n välillä riippuu neurologisten oireiden esiintymisestä selkäydinvaurion merkkinä. Joten jos uhrilla on selkärangan vamma yhdistettynä neurologisiin oireisiin (liikkeiden koordinoinnin heikkeneminen, pareesi, halvaus, tunnottomuus, tunteen menetys missä tahansa kehon osassa jne.), hänelle on tehtävä röntgen + MRI havaitsemaan selkärangan ja selkäytimen luuvauriot. Jos selkärangan vamman saaneella uhrilla ei ole neurologisia oireita, hänelle suoritetaan röntgenkuvaus ja sitten CT-skannaus määrätään vain seuraavissa tapauksissa:

• Selkärangan rakenteiden huono näkyvyys kohdunkaulan ja kohdunkaulan yläosan alueella;
• Keski- tai takanikamien vaurioitumisen epäily;
• Vakavat puristuskiilan muotoiset nikamien murtumat;
• Selkäleikkauksen suunnittelu.

Alla olevassa taulukossa esittelemme ensisijaiset ja selventävät diagnoosimenetelmät erilaisiin selkärangan sairauksiin.

Selkärangan tai selkäytimen patologia	Ensisijainen tutkimusmenetelmä	Selventävä tutkimusmenetelmä
Osteokondroosi	röntgenkuvaus	MRI tai toiminnallinen röntgenkuvaus
Levytyrä	MRI	-
Selkärangan kasvain	röntgenkuvaus	CT + MRI
selkäytimen kasvain	MRI	-
Metastaasseja selkäytimeen tai selkäytimeen	Osteoskintigrafia	MRI + CT
Spondyliitti	röntgenkuvaus	MRI, CT
Multippeliskleroosi	MRI	-
Syringomyelia	MRI	-
multippeli myelooma	röntgenkuvaus	MRI + CT

CT tai MRI aivopatologiaan

Koska TT ja MRI perustuvat erilaisiin fysikaalisiin periaatteisiin, jokainen tutkimusmenetelmä mahdollistaa erilaisten tietojen saamisen samojen aivojen ja kallon rakenteiden tilasta. Esimerkiksi TT visualisoi kallon luut, rustot, tuoreet verenvuodot hyvin, kun taas MRI visualisoi verisuonet, aivorakenteet, sidekudokset jne. Siksi aivosairauksien diagnosoinnissa MRI ja CT ovat toisiaan täydentäviä menetelmiä kilpailevien menetelmien sijaan. Siitä huolimatta alla osoitamme, missä aivosairauksissa on parempi käyttää CT:tä ja missä - MRI.

Yleisesti voidaan sanoa, että magneettikuvaus soveltuu paremmin kallon takakuopan, aivorungon ja väliaivojen rakenteiden muutosten havaitsemiseen, jotka ilmenevät hyvin tyypillisinä neurologisina oireina, kuten päänsärky, joka ei helpota kipulääkkeillä, oksentelu ja oksentelu. kehon asennon muutos, sydämen supistusten tiheyden hidastuminen, lihasjännityksen heikkeneminen, liikkeiden koordinaation heikkeneminen, silmämunien tahattomat liikkeet, nielemishäiriöt, äänen "menetys", hikka, pään pakkoasento, kehon lämpötilan nousu, kyvyttömyys katsoa ylöspäin , jne. Ja TT soveltuu yleensä paremmin kallon luiden vaurioitumiseen, jos epäillään uutta verenvuotoa aiheuttavaa aivohalvausta tai hylkeiden esiintymistä aivoissa.

Traumaattisen aivovamman tapauksessa TT tulee tehdä ennen kaikkea, koska sen avulla voidaan diagnosoida kallon, aivokalvon ja verisuonten luustovauriot ensimmäisten tuntien aikana vamman jälkeen. MRI tehdään aikaisintaan kolme päivää vamman jälkeen aivoruhjeiden, subakuutien ja kroonisten aivoverenvuotojen ja diffuusien aksonivaurioiden (hermosolujen prosessien repeämät, jotka ilmenevät epätasaisesta hengittämisestä, silmän pupillien vaakasuorassa asennon tasosta) havaitsemiseksi. , voimakas lihasjännitys pään takaosassa, silmänvalkuaisten tahaton vaihtelu eri suuntiin, käsivarret kyynärpäistä taivutettuina vapaasti roikkuvilla harjoilla jne.). Myös traumaattisen aivovamman magneettikuvaus tehdään koomassa oleville ihmisille, joilla epäillään aivoturvotusta.

Aivokasvainten osalta tulee tehdä sekä CT että MRI, koska vain molempien menetelmien tulokset antavat meille mahdollisuuden selventää kaikkia kasvaimen luonteen yksityiskohtia. Kuitenkin, jos kallon takakuopan tai aivolisäkkeen alueella epäillään kasvainta, joka ilmenee lihasjännityksen heikkenemisenä, päänsärkynä takaraivossa, liikkeiden koordinaation heikkenemisestä oikealla tai vasemmalla puolella, tahatonta silmämunien liikkeet eri suuntiin jne., sitten vain MRI. Aivokasvaimen poistoleikkausten jälkeen on parempi käyttää MRI:tä kontrastilla hoidon tehokkuuden seuraamiseksi ja uusiutumisen havaitsemiseksi.

Jos epäillään aivohermojen kasvainta, on parempi käyttää magneettikuvausta. TT:tä käytetään vain lisätutkimusmenetelmänä, jos epäillään, että kasvain on tuhonnut ohimoluun pyramidin.

Akuutissa aivoverisuonionnettomuudessa (CVA) tehdään aina ensin TT, koska sen avulla voidaan selvästi ja tarkasti erottaa iskeemiset ja hemorragiset aivohalvaukset, joiden hoito on erilaista. TT-kuvauksissa näkyvät selvästi hemorragiset aivohalvaukset ja vaurioituneesta verisuonesta muodostuneet hematoomat. Tapauksissa, joissa hematoomat eivät ole näkyvissä TT-kuvauksissa, aivohalvaus on iskeeminen, joka johtuu verisuonten supistumisesta johtuvasta aivojen osan terävästä hypoksiasta. Iskeemisessä aivohalvauksessa suoritetaan CT:n lisäksi MRI, koska sen avulla voit tunnistaa kaikki hypoksian kohdat, mitata niiden kokoa ja arvioida aivorakenteiden vaurion astetta. Aivohalvauksen komplikaatioiden (vesipää, sekundaarinen verenvuoto) diagnosoimiseksi tehdään CT-skannaus muutama kuukausi aivohalvausjakson jälkeen.

Jos epäillään akuuttia aivoverenvuotoa, CT-skannaus on tehtävä tällaisen taudin kehittymisen ensimmäisenä päivänä, koska juuri tällä menetelmällä voit tunnistaa tuoreen hematooman, arvioida sen koon ja tarkan sijainnin. Mutta jos verenvuodon jälkeen on kulunut kolme päivää tai enemmän, MRI on suoritettava, koska tänä aikana se on informatiivisempi kuin CT. Kaksi viikkoa aivoverenvuodon jälkeen TT tulee yleensä epätietoiseksi, joten myöhemmissä vaiheissa hematooman muodostumisen jälkeen aivoissa tulisi tehdä vain MRI.

Jos epäillään vikoja tai poikkeavuuksia aivosuonien rakenteessa (aneurysmat, epämuodostumat jne.), tehdään MRI. Epävarmoissa tapauksissa magneettikuvausta täydennetään CT-angiografialla.

Jos epäilet tulehdusprosesseja aivoissa (meningiitti, enkefaliitti, paise jne.), on parempi käyttää MRI:tä.

Jos epäilet erilaisia ​​demyelinisoivia sairauksia (multippeliskleroosi, amyotrofinen lateraaliskleroosi jne.) ja epilepsiaa, on valittava magneettikuvaus varjoaineella.

Vesipään ja keskushermoston rappeuttavien sairauksien (Parkinsonin tauti, Alzheimerin tauti, frontotemporaalinen dementia, etenevä supranukleaarinen halvaus, amyloidiangiopatia, spinocerebraalinen rappeuma, Huntingtonin tauti, Wallerin rappeuma, akuutti ja krooninen tulehduksellinen demyelinaatiooireyhtymä, multifokaalinen degeneratiivinen leukoencephalopa-oireyhtymä) tapauksessa , on tarpeen suorittaa ja CT ja MRI.

CT tai MRI sivuonteloiden sairauksiin

Jos on sivuonteloiden sairaus, tehdään ensin röntgenkuvaus ja CT ja MRI ovat lisäselventäviä tutkimusmenetelmiä, joita käytetään, kun röntgentiedot eivät riitä. Tilanteet, joissa TT:tä ja MRI:tä käytetään sivuonteloiden sairauksiin, on esitetty alla olevassa taulukossa.

Milloin CT on parempi sivuonteloiden sairauksille?	Milloin MRI on parempi sivuonteloiden sairauksille
Krooninen epätavallisen virtaava sinuiitti (frontiitti, etmoidiitti, poskiontelotulehdus)	Epäillään märkivän tulehdusprosessin (poskiontelotulehduksen komplikaatio) leviämisestä silmän kiertoradalle ja aivoihin
Epäilys sivuonteloiden epätavallisesta rakenteesta	Erottaa sivuonteloiden sieni-infektio bakteeriperäisestä
Nuhan tai poskiontelotulehduksen kehittyneet komplikaatiot (subperiosteaalinen absessi, kallon luiden osteomyeliitti jne.)	Kasvaimia sivuonteloiden
Polyypit nenäontelossa ja sivuonteloiden
Wegenerin granulomatoosi
Kasvaimia sivuonteloiden
Ennen elektiivistä poskionteloleikkausta

CT tai MRI silmäsairauksiin

Silmän ja silmän kiertoradan sairauksissa käytetään ultraääntä, CT:tä ja MRI:tä. Joten magneettikuvaus on paras diagnostinen menetelmä epäillyn verkkokalvon irtoamisen, silmän subakuutin tai kroonisen verenvuodon, silmän silmän idiopaattisen pseudotoumorin, optisen hermotulehduksen, silmärakon lymfoproliferatiivisten sairauksien, näköhermon kasvaimen, silmämunan melanooman, ei-metallisia vieraita esineitä silmässä. TT on paras diagnostinen menetelmä epäillyille silmäsairauksille: silmän kiertoradan verisuonikasvaimet, kiertoradan dermoidi- tai epidermoidikasvaimat, silmävammat. Sekä TT:n että MRI:n monimutkainen käyttö on välttämätöntä epäillyissä silmä- ja kyynelrauhasen kasvaimissa sekä silmäkuopan paiseessa, koska näissä tapauksissa tarvitaan tietoja molemmista tutkimuksista.

CT tai MRI kaulan pehmytkudosten sairauksiin

MRI on suositeltava vain tapauksissa, joissa on tarpeen tunnistaa ja arvioida kasvainprosessin esiintyvyys kaulan kudoksissa. Kaikissa muissa tilanteissa, kun epäillään kaulan pehmytkudosten patologiaa, parhaat diagnoosimenetelmät ovat ultraääni + röntgen lateraaliprojektiossa. Yleensä kaulan pehmytkudosten sairauksissa TT:n ja MRI:n tietosisältö on pienempi kuin ultraäänen, joten nämä menetelmät ovat vain täydentäviä ja niitä käytetään harvoin.

CT tai MRI korvasairauksiin

Jos epäillään välikorvan sairauksien kallonsisäisiä komplikaatioita sekä vestibulo-cochleaaristen hermojen vaurioita kuulonaleneman taustalla, magneettikuvaus on paras menetelmä niiden diagnoosiin. Jos epäillään kehityshäiriöitä tai sisäkorvan sairauksia sekä ohimoluun murtumaa, TT on paras diagnoosimenetelmä.

CT tai MRI nielun ja kurkunpään sairauksien varalta

Kun epäillään kasvainta tai tulehdusprosessia nielussa tai kurkunpäässä, magneettikuvaus on parempi. Jos magneettikuvauksen tekeminen on mahdotonta, se voidaan korvata kontrastitehosteella TT:llä, joka ei ole tällaisissa tapauksissa tietosisällöltään paljon huonompi kuin magneettikuvaus. Kaikissa muissa tapauksissa kurkunpään ja nielun sairauksissa paras diagnostinen menetelmä on CT.

CT tai MRI leukasairauksiin

Leuan akuuttien, kroonisten ja subakuutien tulehduksellisten sairauksien (osteomyeliitti jne.) sekä epäiltyjen leuan kasvaimien tai kystojen hoitoon TT on paras diagnoosimenetelmä. Jos pahanlaatuinen kasvain havaitaan TT-tulosten perusteella, on lisäksi suoritettava MRI onkologisen prosessin vaiheen arvioimiseksi. Leuasyövän hoidon jälkeen relapsien havaitsemiseen käytetään sekä TT:tä että MRI:tä, joiden tietosisältö on tällaisissa tapauksissa vastaava.

CT tai MRI sylkirauhasten sairauksiin

Tärkeimmät menetelmät sylkirauhasten patologian havaitsemiseksi ovat ultraääni ja sialografia. CT ei ole kovin informatiivinen näiden rauhasten patologian diagnosoimiseksi. Ja MRI:tä käytetään vain, jos epäillään pahanlaatuisia kasvaimia sylkirauhasten alueella.

CT tai MRI temporomandibulaarisen nivelen (TMJ) sairauksiin

TMJ:n toiminnallisissa häiriöissä paras tutkimusmenetelmä on MRI, ja kaikissa muissa tapauksissa CT + MRI:n yhteiskäyttö on välttämätöntä, koska on tarpeen arvioida sekä pehmytkudosten että nivelen luiden kuntoa.

CT tai MRI leuan alueen vammoihin

Kasvojen ja leukojen luiden traumaattisissa vammoissa optimaalinen menetelmä on CT, joka mahdollistaa pientenkin halkeamien, siirtymien tai muiden luuvaurioiden visualisoinnin.

CT tai MRI rintakehän sairauksien (paitsi sydän) varalta

Jos epäillään rintaelinten (keuhkot, välikarsina, rintakehän seinämä, pallea, ruokatorvi, henkitorvi jne.) patologiaa, TT on paras diagnoosimenetelmä. Magneettikuvaus rintaelinten diagnosoimiseksi ei ole kovin informatiivinen, koska keuhkot ja muut ontot elimet ovat huonosti näkyvissä MRI-kuvissa alhaisen vesipitoisuutensa vuoksi ja myös siksi, että ne liikkuvat jatkuvasti hengityksen aikana. Ainoat tapaukset, joissa on aiheellista tehdä magneettikuvaus TT:n lisäksi, on epäily pahanlaatuisista kasvaimista tai etäpesäkkeistä rintaelimissä sekä epäily suurien verisuonten (aortta, keuhkovaltimo jne.) patologiasta.

CT tai MRI rintasairauksiin

Jos epäillään maitorauhasten patologiaa, suoritetaan ensin mammografia ja ultraääni. Jos epäillään maitotiehyiden vauriota, suoritetaan duktografia. MRI on paras menetelmä maitorauhasten tutkimiseen epäiltyjen kasvainten varalta. Myös magneettikuvausta pidetään parhaana tutkimusmenetelmänä, kun naisilla on rintaimplantteja, ja ultraäänen ja mammografian käyttö antaa huonoja tuloksia implanttien aiheuttaman häiriön vuoksi. TT:tä ei käytetä maitorauhasten sairauksien diagnosoinnissa, koska sen tietosisältö ei ole paljon korkeampi kuin mammografian.

CT tai MRI sydän- ja verisuonitauteihin

Sydänsairauksien primaaridiagnoosin menetelmä on EchoCG (kaikukardiografia) ja sen erilaiset muunnelmat, koska sen avulla saat riittävästi tietoa sydänvaurion tilasta ja asteesta.

TT on tarkoitettu epäillyn sydämen verisuonten ateroskleroosin, kroonisen perikardiitin ja röntgennegatiivisten vieraiden esineiden esiintymiseen sydämessä.

Sepelvaltimoiden CT-angiografiaa tavanomaisen sepelvaltimon angiografian korvikkeena käytetään ateroskleroosin, sydämen verisuonten kehityksen poikkeavuuksien havaitsemiseen, sepelvaltimoiden stenttien ja ohitusputkien kunnon ja avoimuuden arvioimiseen sekä sepelvaltimon (sydämen) kaventumisen vahvistamiseen. ) alukset.

TT:n ja MRI:n yhteiskäyttö on tarkoitettu vain epäillyille kasvaimille, sydämen tai sydänpussin kystaille ja sydänvammeille.

CT tai MRI verisuonipatologiaan

On optimaalista aloittaa erilaisten valtimoiden ja suonisairauksien diagnosointi duplex- tai tripleksiultraäänellä, joka on erittäin informatiivinen ja mahdollistaa diagnoosin tekemisen useimmissa tapauksissa. TT:tä ja MRI:tä käytetään vain verisuonten ultraäänen jälkeen lisämenetelminä, kun on tarpeen selvittää verisuonivaurion luonne ja vakavuus.

Näin ollen TT-angiografiaa käytetään optimaalisesti aortan ja sen haarojen, kallonsisäisten ja ekstrakraniaalisten valtimoiden, rintakehän ja vatsaontelon verisuonten sekä käsivarsien ja jalkojen valtimoiden (aneurysma, kapeneminen, seinämän dissektio, rakenteelliset poikkeamat) diagnosointiin , traumaattiset vammat, tromboosi jne.). .d.).

MR-angiografia on optimaalinen jalkavaltimoiden sairauksien diagnosointiin.

Triplex-ultraääntä pidetään optimaalisena alaraajojen suonisairauksien (tromboosi, suonikohjut jne.) diagnosoimiseksi ja suonten läppälaitteen tilan arvioimiseksi. Tällainen ultraääni voidaan kuitenkin korvata magneettikuvauksella. CT:n informatiivisuus alaraajojen suonisairauksien diagnosoinnissa on alhainen, paljon pienempi kuin MRI:n.

CT tai MRI ruoansulatuskanavan patologiassa

Ultraääntä ja röntgensäteitä käytetään vieraiden esineiden havaitsemiseen vatsaontelossa. Ultraääni on paras tapa havaita vapaata nestettä vatsaontelossa. Sisäisten fisteleiden diagnoosi suoritetaan monimutkaisella tavalla, ja sen aikana käytetään CT + ultraääntä. Jos vatsakalvon kasvaimia epäillään, CT on paras tapa havaita ne.

Ruokatorven, mahan ja pohjukaissuolen sairauksien diagnosointi suoritetaan esophagogastroduodenoscopylla (EFGDS) ja röntgensäteellä kontrastin kanssa, koska näillä menetelmillä on erinomainen tietosisältö ja niiden avulla voidaan havaita melkein mikä tahansa näiden elinten patologia. TT:tä käytetään vain, kun havaitaan maha- tai ruokatorvisyöpä metastaasien havaitsemiseksi. CT:tä käytetään myös ruokatorven perforaation diagnosoimiseen rintakehän alueella. MRI:n informatiivinen arvo ruokatorven, mahan ja pohjukaissuolen patologian diagnosoinnissa on alhainen, koska nämä elimet ovat onttoja, ja laadukkaiden kuvien saamiseksi ne on silti täytettävä kontrastilla. Ja kuvat ontoista elimistä kontrastilla ovat paljon informatiivisempia CT:ssä. Näin ollen ruokatorven, mahan ja pohjukaissuolen patologiassa CT on parempi kuin MRI.

Paksusuolen sairauksien diagnoosi tehdään kolonoskopialla ja irrigoskopialla, joiden avulla voidaan havaita melkein mikä tahansa paksusuolen patologia. CT on määrätty vain paksusuolen pahanlaatuisille kasvaimille onkologisen prosessin laajuuden arvioimiseksi. MRI ei ole kovin informatiivinen suoliston patologialle, koska se on ontto elin, ja kunnollisen kuvan saamiseksi siitä on tarpeen täyttää suolisto kontrastilla. Ja kontrastikuvat ovat paljon informatiivisempia CT:tä suoritettaessa, mikä tarkoittaa, että CT on parempi kuin MRI paksusuolen patologioiden diagnosoinnissa. Ainoat tilanteet, joissa MRI on parempi kuin TT paksusuolen patologioiden diagnosoinnissa, ovat paraproktiitti (peräsuolen ympärillä olevassa pienessä lantiossa sijaitsevan kudoksen tulehdus). Siksi, jos epäillään paraproktiittia, on järkevää ja oikein tehdä MRI.

Röntgenin, TT:n ja MRI:n mahdollisuudet ohutsuolen sairauksien diagnosoinnissa ovat rajalliset, koska se on ontto elin. Siksi tutkimukset rajoittuvat kontrastin kulkeutumisen tutkimukseen suoliston läpi. Periaatteessa TT:n ja kontrastin sisältävän röntgenkuvan tietosisältö suolistosairauksien diagnosoinnissa on edelleen hieman korkeampi kuin magneettikuvauksen, joten tarvittaessa tulee valita TT.

CT tai MRI maksan, sappirakon ja sappiteiden patologian selvittämiseksi

Suosittu menetelmä maksan, sappirakon ja sappiteiden ensisijaisessa tutkimuksessa on ultraääni. Siksi, kun näiden elinten sairauksien oireita ilmaantuu, on ensin suoritettava ultraääni, ja CT: tä tai MRI: tä tulisi käyttää vain tapauksissa, joissa tarkkaa diagnoosia oli vaikea tehdä.

Jos ultraäänitiedot osoittavat minkä tahansa diffuusin maksasairauden (hepatiitti, hepatoosi, kirroosi) esiintymisen, ei CT- tai MRI-tutkimusta tarvita lisäksi, koska ultraäänitiedot ovat melko kattavia näille patologioille. Tietysti TT- ja MRI-kuvissa lääkäri näkee vauriokuvan selvemmin, mutta tämä ei lisää mitään merkittävää ja perustavanlaatuista uutta ultraäänitietoihin. Ainoa tilanne, jossa määräajoin (1-2 vuoden välein) magneettikuvaus on indikoitu diffuuseille sairauksille, on pitkäaikainen maksakirroosi, jota vastaan ​​on suuri riski saada maksasolusyöpä, joka havaitaan juuri magneettikuvauksen avulla. .

CT tai MRI lisääntymisjärjestelmän patologiaan miehillä ja naisilla

Ensimmäinen ja tärkein tutkimusmenetelmä miesten ja naisten sukuelinten epäiltyjen sairauksien varalta on ultraääni. Suurimmassa osassa tapauksista ultraääni riittää oikean diagnoosin tekemiseen ja patologisen prosessin vakavuuden ja esiintyvyyden arvioimiseen. CT ja MRI ovat lisämenetelmiä miesten ja naisten sukuelinten sairauksien diagnosoinnissa. Yleensä magneettikuvausta käytetään tapauksissa, joissa ultraäänitulosten perusteella ei ole mahdollista ymmärtää, missä elimessä patologinen muodostuma on löydetty, koska niiden läheinen suhteellinen sijainti ja sairauden aiheuttamat muutokset normaalissa anatomiassa. CT:tä käytetään harvoin sukuelinten sairauksien diagnosoinnissa, koska sen tietosisältö on alhaisempi kuin magneettikuvauksen.

Jos ultraäänen perusteella todetaan munasarja- tai kohdunsyöpä, niin onkologisen prosessin laajuuden määrittämiseksi tehdään TT varjoaineella tai MRI varjoaineella ja MRI:n tietosisältö on hieman korkeampi kuin TT:n.

Jos kohdunkaulan syöpä todetaan/epäillään naisilla tai eturauhassyöpä miehillä, tehdään lisäksi magneettikuvaus onkologisen prosessin vaiheen ja laajuuden määrittämiseksi.

Sukuelinten syövän hoidon jälkeen magneettikuvausta käytetään uusiutumisen varhaiseen havaitsemiseen, koska se on tällaisissa tilanteissa informatiivisempi kuin CT.

Jos ultraäänen mukaan pienessä lantiossa havaitaan lymfadenopatia (suurentuneet, tulehtuneet imusolmukkeet), imusolmukkeiden vaurion syiden ja luonteen selvittämiseksi on optimaalista tehdä CT kontrastilla. MRI:tä käytetään vain tapauksissa, joissa TT antoi kyseenalaisia ​​tuloksia.

Jos komplikaatioita, kuten paiseita, fisteleitä jne. ilmenee sukupuolielinten kirurgisten toimenpiteiden jälkeen, magneettikuvaus on optimaalinen niiden sijainnin ja vakavuuden arvioimiseksi. Jos MRI ei ole saatavilla, se voidaan korvata kontrastitehosteella TT:llä.

CT tai MRI endokriinisen järjestelmän patologiaan

Jos puhumme aivolisäkkeen patologiasta ja aivojen parasellaarisista rakenteista, paras diagnostinen menetelmä on MRI.

Jos kilpirauhasen patologiaa epäillään, tavanomainen ultraääni on optimaalinen ensisijainen tutkimusmenetelmä. Jos ultraäänellä havaitaan nodulaarinen muodostus, suoritetaan saman ultraäänen valvonnassa sen pisto, jonka jälkeen tehdään histologinen tutkimus muodostuman luonteen määrittämiseksi (kysta, hyvänlaatuinen, pahanlaatuinen kasvain). Lisäksi, jos kilpirauhasen pahanlaatuinen kasvain havaitaan, suoritetaan CT-skannaus onkologisen prosessin laajuuden määrittämiseksi.

Jos epäillään lisäkilpirauhasen patologiaa, ultraääni on paras diagnoosimenetelmä.

Jos primaarista luukasvainta epäillään, CT on paras tapa havaita se. MRI suoritetaan lisäksi, jos on tarpeen selvittää onkologisen prosessin vaihe ja laajuus.

Jos epäillään akuuttia osteomyeliittiä tai kroonisen osteomyeliitin pahenemista, MRI on paras menetelmä sen diagnoosiin, koska CT ja röntgenkuvaus paljastavat tyypillisiä muutoksia vain 7-14 päivän kuluttua patologisen prosessin alkamisesta.

Kroonisessa osteomyeliitissä optimaalinen diagnostinen menetelmä on CT, joka havaitsee täydellisesti luun eristykset ja fistelit. Jos fistuloisia kohtia havaitaan, suoritetaan lisäksi fistulografia.

Jos epäillään akuuttia aseptista luunekroosia, magneettikuvaus on paras diagnostinen menetelmä, koska TT tai röntgen eivät osoita tyypillisiä muutoksia tällaisen patologisen prosessin alkuvaiheessa. Kuitenkin aseptisen luunekroosin loppuvaiheessa, kun taudin alkamisesta on kulunut vähintään kaksi viikkoa, TT on paras diagnostinen menetelmä.

Mitä tulee nivelsairauksiin, informatiivisin diagnoosimenetelmä on juuri MRI. Siksi, jos mahdollista, nivelpatologian yhteydessä on aina tehtävä MRI. Jos magneettikuvausta ei voida tehdä heti nivelpatologiaa epäiltäessä, tehdään ensin CT + ultraääni. On muistettava, että sakroiliiitin ja polvi- ja olkanivelvaurioiden diagnosoinnissa tärkein ja paras diagnostinen menetelmä on MRI.

Kun epäillään tuki- ja liikuntaelinten pehmytkudosten (nivelsiteet, jänteet, lihakset, hermot, rasvakudos, nivelrusto, nivelkierukka, nivelkalvo) sairautta, tehdään ensin ultraääni ja riittämättömän tietosisällön tapauksessa magneettikuvaus. Sinun pitäisi tietää, että MRI on paras menetelmä tuki- ja liikuntaelimistön pehmytkudospatologian diagnosoimiseksi, joten jos mahdollista, tämä tutkimus tulisi suorittaa välittömästi, jättäen huomiotta ultraääni.

MRI ja CT - mitä eroa on? Indikaatiot ja vasta-aiheet magneettikuvaukseen kontrastilla ja ilman, MRI-tomografin suunnittelu ja toiminta - video

Alzheimerin taudin diagnoosi. Alzheimerin taudin tutkimukset: MRI, CT, EEG - video

tietokonetomografia- Tämä on eräänlainen analyysi, jossa potilaan tutkittava elin skannataan kerroksittain. Sen toteuttamiseen käytetään tomografia. Sen toiminnan periaate on röntgensäteiden heijastus kudoksista ja luista. Tutkimuksen tulos esitetään 3D-kuvana lääkärin näytöllä, ja se voidaan myös kirjoittaa levylle.

CT-kone on pöytä ja ympyrä, jossa on liikkuvat anturit, jotka tutkimuksessa pyöriessään ottavat kuvia eri kulmista.

Koska potilas saa tietyn (mutta ei kovin suuren) säteilyannoksen tätä menetelmää käytettäessä, tätä analyysiä ei tule tehdä usein.

Magneettikuvaus- Kyseessä on magneettiresonanssin ja sähkömagneettisen säteilyn vaikutukseen perustuva tutkimus, joka heijastuu eri tavoin tiheämmästä kudoksesta.

Siihen käytetään myös tomografia, mutta erilaista, suljettua tyyppiä. Se on varustettu liukupöydällä, jolle potilas asetetaan, ja putkimaisella laitteella, johon tämä pöytä työnnetään.

Tämä on melko turvallinen tutkimusmenetelmä, vaikka sen käytössä on useita rajoituksia, jotka liittyvät pääasiassa metallisten implanttien esiintymiseen kehossa.

Missä tapauksissa TT on indikoitu ja missä MRI?

Koska molemmat tutkimustyypit perustuvat erilaisiin fysikaalisiin ja kemiallisiin ilmiöihin, kunkin niiden tehokkuus vaihtelee analysoitavien kudosten mukaan.

Kun lääkäri määrää aivojen magneettikuvauksen tai TT-skannauksen, häntä ohjaa se, mitä tarkalleen on tutkittava. Siten K-tomogrammia pidetään tehokkaampana kovien kudosten, kallon luiden ja niiden häiriöiden tutkimisessa, ja MR:n katsotaan olevan tehokkaampi pehmytkudosten analysoinnissa.

Tärkeimmät indikaatiot TT:lle

Tämä analyysi on määrätty seuraavissa tapauksissa:

• Potilas sai traumaattisen aivovamman
• Hänellä on jatkuvaa päänsärkyä iskun jälkeen.
• Patologiset muutokset pään luukudoksessa
• Aivotärähdys diagnosoitu
• On tarpeen vahvistaa tai kiistää verenvuodon esiintyminen
• Aivojen rakenteet muuttuneet
• Vieraskappaleen mahdollisuus on olemassa

Milloin on paras aika tehdä MRI?

Tällainen tutkimus on määrätty seuraavissa tapauksissa:

• Epäily kasvaimesta
• Säännöllinen päänsärky, huimaus, pyörtyminen
• Potilaalla oli aivohalvaus
• Kuulon tai näön menetys
• Vammat, mustelmat ja turvotus
• Muistin heikkeneminen, keskittymisvaikeudet
• CT-skannauksen mahdottomuus

MRI määrätään myös tarkistamaan:

• Hoitokulun oikeellisuus
• Aivojen tila pahanlaatuisen kasvaimen löytämisen jälkeen
• Pre- ja postoperatiivinen valvonta

Lapsille voidaan määrätä magneettikuvaus, jos:

• Hänellä oli patologioita kohdunsisäisen kehityksen aikana
• Hän on monella tapaa jälkeen ikäisensä.
• Kärsivät kouristuksista, huimauksesta, tajunnan menetyksestä
• Änkittää tai hänellä on muita puheongelmia

Vasta-aiheet

Molemmat tutkimukset ovat varsin turvallisia, mutta niiden käyttöön liittyy silti useita rajoituksia. Ne on pidettävä mielessä päätettäessä, mikä testi suoritetaan: aivojen MRI tai CT.

Tietokonetomografiaa ei tehdä seuraavissa tapauksissa:

• Potilaan raskauden aikana
• Suuri potilasmassa (yli 130 kg).

Sitä käytetään varoen imettäville äideille, ja jos analyysi on tehty, toisena päivänä et voi imettää vauvaa.

Jos tutkimus suoritetaan varjoaineella, on enemmän vasta-aiheita:

• Allergia jodille
• Diabetes
• Endokriiniset sairaudet
• Ongelmia maksassa ja munuaisissa

MRI:tä ei tule tehdä potilaille, jotka:

• On metalliproteeseja, jotka on valmistettu materiaaleista, jotka ovat vuorovaikutuksessa magneettikentän kanssa
• Sydänläppäimet ja sydämentahdistimet
• Metallipuristimet verisuonille, joilla on aneurysma
• Kuulolaitteet
• Kultasta, teräksestä ja vastaavista materiaaleista valmistetut ei-irrotettavat hammasproteesit

Tutkimukseen liittyy rajoituksia, kun:

• Potilas raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana
• Potilas kärsii suljetun tilan pelosta.
• Hänellä on kruunut, henkselit

Esteenä molemmille tutkimuksille voi myös olla potilaan kyvyttömyys makaamaan paikallaan vaaditun ajan kovan selkäkivun vuoksi.

Jos potilas on tietoinen rajoituksen olemassaolosta (raskaus on todettu, diabetes on aiemmin diagnosoitu, metalliimplantteja on jne.), hänen on ilmoitettava asiasta lääkärille etukäteen.

Jokaisen tomografian edut

Jotta voidaan tehdä sopiva valinta aivojen MRI- tai CT-skannauksen välillä, on otettava huomioon niiden tarkoitus ja hyödyt tietyssä diagnoosissa sekä tutkittavat kudostyypit.

CT:n edut

Tietokonetomografia on yksi tarkimmista tavoista tutkia aivojen tilaan liittyviä häiriöitä. Se on erityisen tehokasta, jos on tarpeen määrittää traumaattisen aivovaurion aiheuttamat poikkeavuudet sekä muut kallon luiden ja tiheiden kudosten ongelmat.

Tämä johtuu siitä, että röntgensäteet heijastuvat erityisellä tavalla tiheästä luukudoksesta. Samaan aikaan potilaan saama säteilyannos on paljon pienempi verrattuna muihin röntgentutkimuksiin. Näin eri sairauksia voidaan diagnosoida ilman invasiivisia menetelmiä, mikä tekee toimenpiteestä kivuttoman.

TT:n avulla voidaan diagnosoida aivohalvaus, ateroskleroosin valtimohäiriöt, aivokuoren rakenteen muutokset ja kasvojen luuvauriot. Sen avulla voit tarkastella tällaisia ​​​​rikkomuksia pienimmässä yksityiskohdassa ja tunnistaa sairauksien syyt.

Menettelyn kesto on enintään viisitoista minuuttia. Tämän tyyppisessä analyysissä ei ole riskiä, ​​että tulos vääristyy, jos potilas liikkuu vahingossa.

Klaustrofobiset potilaat sietävät helposti TT-skannauksia, koska he käyttävät avointa konetta, joka upottaa vain pään, ei koko kehoa.

On tärkeää, että TT-tulos voidaan katsoa välittömästi, vaikka joissakin tapauksissa kuva ei ehkä ole riittävän kontrastinen.

MRI:n edut

Magneettiresonanssikuvaus ei ole yhtä tarkka kuin CT, mutta sen laajuus on hieman erilainen. Sen avulla voit tutkia ja diagnosoida aivojen pehmytkudosten sairauksia ja näyttää tulokset kolmella tasolla:

• Aksiaalinen (vaakaprojektio)
• Frontaalinen (suora projektio)
• Sagittaalinen (sivunäkymä)

MRI:n avulla voit nähdä hyvin selkeästi pehmytkudosten ongelmat: hyvän- ja pahanlaatuiset kasvaimet (syöpä) (niiden muoto, sijainti ja tilavuus), aivolisäkkeen, hermo- ja lihassäikeiden häiriöt. Tällä tavalla voit nähdä ja mitata turvotuksen, hermoston kasvainten ja paljon muuta. Luut näytetään epäsuorasti.

Tämä analyysi on turvallinen, joten sitä voidaan käyttää raskaana olevien potilaiden diagnosointiin, mutta vain toisella ja kolmannella kolmanneksella. Sitä voidaan käyttää myös kolmen vuoden ikäisten lasten diagnosointiin. Mutta lapselle on selitettävä, kuinka opiskelu tapahtuu, jotta hän ei pelkää ja yrittää olla liikkumatta prosessin aikana.

MRI voidaan tehdä useita kertoja lyhyessä ajassa.

Toimenpide kestää noin puoli tuntia. Tänä aikana potilaan on makaa paikallaan. Muuten kuva saattaa vääristyä ja tulos on epäluotettava tai epätarkka.

Potilaille, jotka pelkäävät suljettuja tiloja, voidaan käyttää anestesiaa.

Aivojen MRI tai CT - kumpi on parempi?

Vastaus tähän kysymykseen riippuu erityistilanteesta ja organismin yksilöllisistä ominaisuuksista:

• Tietyistä sairauksista kärsivä
• endokriininen
• Diabetes, maksa- ja munuaissairaudet
• allergiat
• Raskauden tai imetyksen esiintyminen
• Potilaan ikä
• Hänen ruumiinpainonsa
• Metalliesineiden olemassaolo kehossa (implantit, palaset jne.)

Mitä tarkistetaan?

On tärkeää ymmärtää, mikä tarkalleen on diagnosoitava: traumaattinen aivovaurio tai kasvain, aivotärähdys tai turvotus ja tulehdus.

MRI soveltuu paremmin pehmytkudosten häiriöiden diagnosointiin: aivokudosten koostumus, verisuonet, erilaiset kasvaimet, turvotus ja aneurysmat.

TT auttaa tunnistamaan traumasta johtuvat ongelmat: kallon luiden murtumat, kasvojen luut, verenvuodot, aivohalvaus.

Kun on rajoituksia

Magneettikuvaus voidaan tehdä raskaana oleville naisille (pois lukien ensimmäinen raskauskolmannes) ja yli kolmevuotiaille lapsille. Anestesiaa voidaan käyttää lapselle, koska hän ei aina pysty olemaan liikkumatta pitkään.

Lasten ja raskaana olevien naisten K-tomogrammi on poissuljettu, paitsi jos potilaan elämä riippuu siitä, eikä mikään muu keino voi auttaa, koska toimenpiteen aikana potilas saa annoksen röntgensäteilyä.

Hermostohäiriöistä kärsivän potilaan on myös vaikea pysyä liikkumattomana vaaditun ajan. Ja tässä tilanteessa anestesian käyttö on myös mahdollista.

Ihmiset, joilla on metalliesineitä kehossaan sekä elektroniset sydämentahdistimet tai sydänläppäimet, ovat vasta-aiheisia magneettikuvauksessa, koska tällaiset asiat joutuvat magneettiseen vuorovaikutukseen laitteen kanssa. Tämän vuoksi voi esiintyä sekä tulosten vääristymistä että potilaan tilan heikkenemistä. Poikkeuksena ovat neulat, kruunut, irrotettavat henkselit ja tuotteet, jotka on valmistettu ei-inertistä materiaalista (titaani ja muut). Tässä tapauksessa on parempi, että potilas käy läpi aivojen CT-skannauksen tai vastaavan analyysin.

Klaustrofobiset potilaat voivat tehdä TT-skannaukset ilman epämukavuutta, koska heidän ei tarvitse makaamaan kokonaan koneessa. Jos tällainen potilas tarvitsee magneettikuvauksen, on käytettävä anestesiaa, joka vaikuttaa vakavasti mihin tahansa organismiin.

Potilaan painon rajoitukset eivät eroa kovin paljon, mutta joissakin tapauksissa tällä tekijällä voi olla merkitystä: C-tomografin avulla voit analysoida potilasta jopa 130 kiloon asti ja MRI-koneella - jopa 150 kiloa.

Varjoainekuvausta ei tule tehdä henkilöille, joilla on todettu allergia jodille ja muille injektoidun aineen aineosille, eikä niille, joilla on diabetes mellitus ja muut munuaissairaudet. Tässä tapauksessa on suoritettava erilainen analyysi.

Tekniset tiedot

MRI antaa erittäin selkeän kuvan, luita lukuun ottamatta, projektioiden muodossa eri kulmista; CT:llä taas on vähemmän selkeä ”kuva”, mutta samalla sen tuloksissa luurakenne on selvästi näkyvissä ja kuva esitetään näytöllä 3D-mallina.

Toinen tärkeä seikka on laitteistossa vietettävä aika. CT:ssä se on 5-15 minuuttia, MRI:ssä - noin puoli tuntia. Tänä aikana potilaan tulee olla mahdollisimman liikkumaton. Mutta CT-skannauksen tulosten kannalta se ei ole niin kriittinen, jos potilas liikkuu vähän. Magneettiresonanssitutkimuksen tiedoissa tällainen liike voi aiheuttaa vakavan vääristymän.

Sisäelimiin vaikuttavan patologisen prosessin esiintymisen ja lokalisoinnin määrittämiseksi lääkärit määräävät CT: n tai MRI: n. Luonnollisesti potilaalla on kysymys - mitä eroa on MRI:n ja tietokonetomografian välillä, miksi joillekin potilaille suositellaan yhden tutkimuksen ja muille toisen, kumpi on parempi ja kumpi huonompi? Otetaan kaikki järjestyksessä.

Miten CT eroaa magneettikuvauksesta ja kumpi on parempi?

Näiden kahden tutkimusmenetelmän perustavanlaatuinen ero on niiden toteutusmekanismissa - jos magneettikuvaus suoritetaan voimakkaan magneettikentän vaikutuksella, niin röntgensäteily on CT:n toteutuksen perusta.

Muutama sana CT:n ja MRI:n eduista ja haitoista

On yksiselitteistä sanoa, että yksi näistä tutkimuksista ei voi olla parempi - tämä johtuu siitä, että jokaisella näistä tutkimuksista on eri tilanteissa tietty etu. Esimerkiksi röntgensäteiden ominaisuuksien vuoksi spiraalitietokonetomografia on "kultastandardi" kaikkien murtumien diagnosoinnissa, mukaan lukien ne, joilla on siirtymä. Tämä tutkimus auttaa havaitsemaan pienimmät halkeamat, jotka eivät näy edes ruumiinavauksessa! Magneettiresonanssihoitoa käyttämällä on käytännössä mahdotonta tarjota tällaista tutkimuksen tarkkuutta, koska magneettikenttä ei pysty tunnistamaan luukudoksen syvissä osissa paikallisia häiriöitä.

Lisäksi spiraalitietokonetomografialla voidaan erittäin hyvin havaita keuhkojen sairaudet, erityisesti kalkkeutumat. Joten potilaille, joilla on ammattitauteja, kuten asbestoosi, keuhkotuberkuloosia sairastaville tai potilaille, joilla epäillään olevan tilavuusmuodostusta keuhkokudoksessa, suositellaan ehdottomasti SCT:tä. Tällaisissa tilanteissa on turhaa käyttää MRI:tä, koska sen tuloksilla ei ole kliinisesti merkitystä.

Mutta siinä tapauksessa, että kyse on nivelsairauksien määrittelystä ja erotusdiagnoosista (nivelpintojen yhteensopivuuden rikkominen, meniskien tuhoutuminen, nivelnesteen kertyminen), sinun on mentävä MRI: hen - tässä tilanteessa, vain magneettikuvaus näyttää paljon tehokkaampia tuloksia. Huomaa myös, että MRI-palvelut Moskovassa maksavat sinulle suhteellisen edullisia - tämän tutkimuksen kustannukset eivät ylitä alueellisia hintoja. Muuten, tämä tutkimus esitetään myös pehmytkudosvaurioiden, entsyoituneiden prosessien sekä epäselvää alkuperää olevan volumetrisen kasvaimen epäilyssä - magneettikuvaus olisi ehdottomasti parempi tehdä. Tämän avulla voit saada kerroksellisen kuvan patologisesta prosessista.

Aivojen patologian tutkimus

Nyt koskien eroa aivojen CT:n ja MRI:n välillä. Periaatteessa spiraalitietokonetomografia antaa informatiivisemman kuvan sairaan ihmisen aivojen tilasta, ja lisäksi tämän tekniikan avulla voit paremmin määrittää kallon muodostavien luurakenteiden anatomisen eheyden.

MRI:tä käytetään myös silloin, kun on tarpeen tehdä erotusdiagnoosi erilaisten aivoissa paikallistettujen polttoprosesseista, ja tämän tutkimuksen tuloksilla on suuri kliininen merkitys.

Hyödyt ja ei-toivotut vaikutukset kehossa - kuinka valita optimaalinen yhdistelmä?

Ei kuitenkaan pidä unohtaa, että MRI eroaa CT:stä paljon suuremmalla säteilykuormalla (tietysti spiraalitietokonetomografia on ihmisen paljon vaikeampi sietää). Siten voidaan väittää, että monimutkaisissa kliinisissä tilanteissa (esimerkiksi laajan aivoinfarktin diagnosointi verenvuototyypin mukaan) on perusteltua suorittaa aivojen tietokonediagnostiikkaa - on tarpeen määrittää tarkasti, jopa 1 mm patologisen fokuksen sijainti. Mutta niille potilaille, jotka eivät tarvitse erotusdiagnoosia (esimerkiksi on tarpeen seurata tietyn prosessin dynamiikkaa ja arvioida hoidon tehokkuutta), magneettikuvaus riittää. Varsinkin jos otamme huomioon, että kysely on toistettava useita kertoja lyhyellä tauolla, kuten dynaamisen havainnoinnin tapauksessa.

Hanki ilmainen konsultaatio
Palvelun konsultointi ei sido sinua mihinkään.

Hinnoittelu 2000-luvun tutkimukselle

Mielenkiintoisinta, vastoin monien potilaiden stereotypioita, nyt MRI:n hinnat Moskovassa on laskettu maksimiin. Toistaiseksi magneettikuvauksen hinnoissa helikaalisella CT:llä ei ole paljon eroa, ja hintaero, jos sellaista on, johtuu erosta suoritettujen tutkimusten määrässä (on selvää, että alueellista imusolmuketta on helpompi tutkia solmut kuin useat selkäytimen osat). Nykyaikaiset ja tehokkaat diagnostiset toimenpiteet ovat joka päivä helpommin saavutettavissa - johtavat pääkaupunkiseudun klinikat tekevät kaikkensa tarjotakseen potilailleen korkeatasoista palvelua edulliseen hintaan.

Röntgensäteilyn vaikutusta diagnostisesti ei voi yliarvioida. Huolimatta siitä, että niiden ominaisuudet löydettiin monta vuotta sitten, vielä informatiivisemmat tekniikat - MRI ja tietokonetomografia - ilmestyivät paljon myöhemmin. Tutkijat ovat kuitenkin onnistuneet parantamaan yllä olevia laitteita tehden vallankumouksellisen läpimurron ihmiskehon sisäelinten ja järjestelmien tutkimuksessa ja tunnistamalla mahdolliset patologiat. Tavalliset röntgenkuvat eivät ole yhtä tarkkoja. Usein tällä tutkimusmenetelmällä tulehdusprosessit tai kasvaimet ovat edelleen piilossa lääkäreiden innokkailta silmiltä. Uusien laitteiden keksimisen myötä diagnostinen lääketiede on saavuttanut uuden kehitystason.

CT ja MRI ovat kaksi eri tutkimusmenetelmää

Tässä artikkelissa opit:

MRI:n ja CT:n välillä on ero huolimatta siitä, että nämä laitteet näyttävät samanlaisilta kuin tavalliset ihmiset. Kyse on erilaisista säteilytyypeistä, joiden avulla lääkärit määrittävät tiettyjen sairauksien esiintymisen potilaan kehossa. CT:n perusta on röntgensäteet, MRI on sähkömagneettinen kenttä.

Joten CT: n tapauksessa voit tutkia joitain elimiä ja järjestelmiä ja toisia MRI:n avulla. MRI-laite reagoi elimen "palautukseen", kun se altistuu sähkömagneettiselle säteilylle. TT:n ja magneettikuvauksen vertailu on myös tutkimuksiin valmistautumismenetelmissä ja mahdollisissa seurauksissa, sivuvaikutuksissa.

Mikä on MRI:n tarkoitus

Lääkäri saa jo mallinnetut tiedot. Kolmiulotteiset kuvat elimistä näytetään laitteen näytöllä. Samaan aikaan tiedonhankintaperiaate on samanlainen kuin tietokonetomografiassa, mutta aaltojen luonne vaihtelee merkittävästi. Tästä johtuen on mahdollista tutkia tiettyjä elimiä laitteiden avulla. Siksi kysymystä siitä, mikä on informatiivisempaa - CT vai MRI - ei voi tapahtua. Joillekin sairauksille TT on indikoitu, toisille magneettikuvaus.

MRI-laite toimii magneettisen säteilyn perusteella

Msäteilyn vaikutuksesta jokainen ihmiskehon elin antaa eräänlaisen "vastauksen". Tiedot tallennetaan ja käsitellään asianmukaisesti. Kaikki signaalit muunnetaan. Elimestä saadaan kolmiulotteinen kuva. Samaan aikaan diagnostiikkakeskuksen lääkärillä on käsitys paitsi elinten koosta, myös olemassa olevista patologioista, koska järjestelmä tarjoaa tiedot kirjaimellisesti yksityiskohtaisesti. Lääkäri helposti kiertää kuvia, lähentää ja loitontaa.

Mikä on CT

Tämä lyhenne tarkoittaa tietokonetomografiaa. Tutkimus koostuu röntgensäteiden toiminnasta. Tämä ei kuitenkaan ole röntgenkuva meidän tavallisessa merkityksessämme. Vanha menetelmä sisältää urut painamisen erikoiskalvolle. Kuva on usein käsittämätön jopa radiologille itselleen.

CT antaa kolmiulotteisen kuvan halutusta elimestä, koska se perustuu kolmiulotteisen järjestelmän toimintaan. Laite "poistaa" tiedot sillä hetkellä, kun potilas on sohvalla. Samalla otetaan paljon kuvia eri kulmista. Kun vastaanotettu tieto on käsitelty ja annettu kolmiulotteisena kuvana laitteen näytöllä.

Tämän tekniikan tietosisältö riippuu suoraan laitteen asetusten ominaisuuksista.

Milloin MRI tehdään?

Tämä diagnostinen menetelmä on hyvä, kun sinun on tarkasteltava verisuonten ja kehon kudosten tilaa. Potilaat tulevat magneettikuvaukseen, jos epäillään kasvaimia missä tahansa elimessä. Usein magneettikuvauksen avulla arvioidaan aivojen verisuonten tilaa, sydämen työn ominaisuuksia. Samaan aikaan kukaan ei perunut ultraääntä, mutta lääkäreille on tärkeää saada kattava ja monipuolinen kuva potilaan tilasta.

MRI:tä käytetään usein selkäytimen tilan tutkimiseen.

MRI:n avulla arvioidaan selkäytimen ja hermojen rakenteiden aktiivisuutta. Aivohalvauspotilaiden seulonta on tärkeää. Niveltulehdusta ja niveltulehdusta sairastavilla potilailla on oikeus vaatia hoitavalta lääkäriltä lähete magneettikuvaukseen. Diagnostiikassa tarkastellaan lihasrakenteiden sekä nivelten ja ruston tilaa.

Mitkä ovat indikaatiot CT: lle

Tämä kone auttaa lääkäreitä ymmärtämään, vuotaako potilaalla sisäistä verenvuotoa. Vaurioituneilla potilailla kirurgit tarkastelevat vaurion tyyppiä, niiden määrää. CT antaa tärkeää tietoa hampaiden, luiden ja nivelten tilasta. Osteoporoosin ja muiden luuston ja selkärangan sairauksien esiintyminen on selvästi näkyvissä.

Tietokonetomografia on erinomainen tapa havaita tuberkuloosi, keuhkokuume, poikkeavuuksia kilpirauhasen kehityksessä ja toiminnassa. TT-diagnostiikka on välttämätöntä, kun haluat saada selville maha-suolikanavan tai virtsatiejärjestelmän tilasta.

CT auttaa diagnosoimaan erilaisia ​​keuhkosairauksia

Onko CT vaarallinen?

Tietokonetomografia on vasta-aiheinen raskaana oleville naisille, koska tutkimus perustuu sikiölle vaarallisiin röntgensäteisiin. Imettäviä äitejä pyydetään myös pidättäytymään tästä diagnoosista tai olemaan ruokkimatta vauvaa jonkin aikaa, jolloin se vapauttaa haitallista maitoa.

Lapsille tehdään TT-kuvauksia, kun muut menetelmät ovat tehottomia ja diagnostiikan haitat itse laitteelle ovat pienempiä kuin mitä sairaus voi aiheuttaa.

Tietokonetomografia on vasta-aiheinen potilailla, joilla on munuaisten, kilpirauhasen patologia tai epävakaa verensokeri. TT-diagnostiikka on hyödytöntä, kun potilas on ylipainoinen - yli 200 kg. Ja itse pöytä, johon sairaat sijoitetaan, ei kestä tällaista kuormaa. Toinen vivahde: ​​CT-skannauksia ei pidä tehdä epileptikoille, koska kohtaus voi alkaa milloin tahansa. Laitteen tarkastus suoritetaan täydellisessä levossa. Hermostuneisuus, vapina ei ole sallittua.

Mitä tulee haitalliseen röntgensäteilyyn, lukuun ottamatta niitä kansalaisryhmiä, joille tutkimus on täysin vasta-aiheinen, muille se on mahdollista suorittaa jopa kerran kuuden kuukauden välein.

CT on eräänlainen röntgenkuvaus, joten sitä ei useinkaan ole mahdollista tehdä.

Mitkä ovat MRI:n seuraukset

Jos kohteen kehossa on metalliimplantteja, levyjä, proteeseja metallisisäkkeillä, henkselit, MRI-diagnostiikka on vasta-aiheista. Magneettiset aallot resonoivat tutkimuksen aikana. Seurauksena on paitsi epätarkka diagnoosi, myös kehon vaara.

On tärkeää muistaa, että jopa metallisia epäpuhtauksia sisältävä tatuointimuste voi olla haitallista magneettikuvauksen diagnosoinnissa. Tätä kannattaa harkita kauniiden ihokuvioiden omistajille.

Myös sydämentahdistimen "kantajille" on vasta-aihe. Tämä magneettikuvausprosessissa oleva laite voi yksinkertaisesti pysähtyä, mikä johtaa tuhoisiin seurauksiin.

Tästä videosta löydät tietoa CT:n ja MRI:n eroista sekä molempien toimenpiteiden pääparametreista:

Yli puoli tuntia kestäneen tutkimuksen aikana potilaan on makaa paikallaan. Tämä ei ole toivottavaa epileptikoille, potilaille, joilla on klaustrofobia ja hermoston patologia (Parkinsonin tauti).

MRI voidaan tehdä ilman seurauksia raskaana oleville ja imettäville naisille. Tämä laite ei aiheuta vahinkoa muille kohderyhmille.

Mitä eroa on valmistelussa

Voit juoda rauhoittavaa lääkettä. Erityistä valmistelua tarvitaan vain silloin, kun toimenpiteeseen kuuluu varjoaineliuosten lisääminen vereen tarkemman diagnoosin saamiseksi. Tätä silmällä pitäen lääkäreitä varoitetaan olemaan syömättä 6-8 tuntia ennen toimenpiteitä riippumatta siitä, tehdäänkö TT tai MRI.

Ennen TT-skannausta potilaan on poistettava kaikki metalliesineet: proteesit, kuulolaitteet, korvakorut, sormukset, ketjut, rannerenkaat. Toimenpide suoritetaan vaatteissa, joten kannattaa varmistaa, että metalliesineitä ei "roskaudu" taskuihin.

Kun suunnitellaan maha-suolikanavan tai virtsateiden MRI-tutkimusta, potilaiden on parempi olla syömättä tai juomatta 8 tuntia ennen toimenpidettä ja noudattaa erityisruokavaliota aikaisemmalla jaksolla. Et voi syödä ruokia, jotka lisäävät kaasujen muodostumista suolistossa. Nämä ovat mitä tahansa vihanneksia, palkokasveja, leipää.

Ennen magneettikuvausta voit juoda aktiivihiiltä, ​​joka sammuttaa kaasut suolistossa. On suositeltavaa juoda kouristuksia estäviä lääkkeitä lääkärin määräämällä tavalla. Tämä auttaa sinua saamaan tarkimman testituloksen.

Nykyään ne ovat informatiivisimmat ja edistyneimmät menetelmät ihmiskehon tutkimiseen. Näiden diagnostisten menetelmien avulla voit saada kattavaa tietoa sisäelinten sairauksista ja valita tehokkaimman hoidon. Samaan aikaan monet ihmiset, vaikka tietäisivät näiden diagnostisten toimenpiteiden ominaisuudet, ihmettelevät, kuinka CT eroaa magneettikuvauksesta.

Ensinnäkin TT:n ja MRI:n erot ovat siinä, että nämä tutkimusmenetelmät perustuvat täysin erilaisiin periaatteisiin. Toisin sanoen tietokonetomografia ja magneettikuvaus tehdään kahdella eri laitteella, joiden toimintaperiaate on hämmästyttävän erilainen. Tämän ymmärtämiseksi harkitse mekanismia kunkin diagnostisen menetelmän suorittamiseksi erikseen:

1. CT - tämän tutkimusmenetelmän perustana on ihmiskehon rakenteiden läpikuultavuus röntgensäteillä. Jälkimmäiset kulkevat kudosten läpi, ja kuva kaapataan ja lähetetään CT-laitteeseen yhdistettyyn monitoriin. Tämän menetelmän etuna on, että röntgensäteet tulevat rengasmaisesta ääriviivasta, mikä mahdollistaa poissulkemisaaltojen ohjaamisen eri kulmista. Tämän ansiosta oli mahdollista luoda kolmiulotteinen kuva tutkitusta anatomisesta rakenteesta sekä saada elimen osia.
2. MRI on tärkein ero CT:n ja MRI:n välillä - uusimmassa diagnostisessa menetelmässä laite ei lähetä röntgensäteitä, vaan luo sähkömagneettisia aaltoja, jotka tunkeutuvat myös ihmiskehon kudoksiin. Tällä diagnostisella menetelmällä voit myös luoda kolmiulotteisen mallin tutkittavista rakenteista ja tutkia elimiä eri näkökulmista.

Kun kysytään, mitä valita, tietokonetomografiaa tai magneettikuvausta, diagnostisten laitteiden diametraalisesti päinvastaiset säteilytyypit otetaan ensinnäkin huomioon.

Kumpi menetelmä on informatiivisempi ja tarkempi

Toinen tärkeä ero CT:n ja MRI:n välillä on, että näitä tutkimusmenetelmiä voidaan soveltaa erilaisten patologioiden tunnistamiseen. Toisin sanoen magneettikuvaus on informatiivisempi tutkittaessa tiettyjä anatomisia rakenteita, joiden läpivalaisu tietokonetomografialaitteella ei anna niin tyhjentävää tietoa.

Ei siis voida sanoa, että yksi tutkimusmenetelmä olisi jollakin tavalla ehdottoman tarkempi tai informatiivisempi. Ottaen huomioon tiedot TT:n ja MRI:n välisestä erosta, nämä tutkimukset on määrätty tunnistamaan erilaisia ​​patologioita. Joten tietokonetomografia on parempi seuraavissa tapauksissa:

• patologioiden havaitseminen luurakenteissa ja nivelissä;
• selkärangan tutkimus, mukaan lukien tyrän, ulkonemien, skolioosin ja muiden sairauksien muodostuminen;
• diagnoosi vamman jälkeen (jopa sisäisen verenvuodon jälkiä havaitaan);
  rintakehän alueen elinten tutkimus;
• onttojen elinten, virtsaelinten diagnostiikka;
  kasvainten, kystojen ja kivien havaitseminen;
• verisuonten tutkimus (erityisesti kontrastin käyttöönoton yhteydessä).

MRI:n etuja TT:hen verrattuna on, että tätä diagnostista menetelmää käytetään useammin nivelten, verisuonten ja pehmytkudosten tutkimiseen. Seuraavat tapaukset ovat syitä MRI: lle:

• epäilys kasvainten muodostumisesta pehmytkudoksissa;
• selkäytimen ja aivojen patologioiden diagnoosi, jotka sijaitsevat hermojen kallon sisällä;
• selkäytimen ja aivojen kalvojen tutkimus;
• potilaiden diagnoosi aivohalvauksen jälkeen tai jo olemassa olevista neurologisista sairauksista;
• nivelsiteiden ja lihasrakenteiden tilan tutkimus;
• kattavan tiedon saaminen nivelnivelten pintarakenteiden tilasta.

Yhteenvetona kaiken sanotun välituloksen päätämme, että tietokonetomografia on parempi diagnosoimaan luiden ja sisäelinten patologioita. MRI on informatiivisempi pehmytkudosten, aivojen ja selkäytimen rakenteiden, ruston ja hermojen tutkimuksessa.

Kumpi on turvallisempi CT tai MRI?

Turvallisuuskysymyksessä kaikki on paljon yksinkertaisempaa kuin selvittää, mikä tutkimusmenetelmä on informatiivisempi. Tosiasia on, että röntgensäteilylle altistuminen tietokonetomografian aikana vaikuttaa negatiivisesti kehoon. Huolimatta siitä, että toimenpide kestää vain muutaman minuutin, henkilö saa silti minimaalisen säteilyannoksen (tämä ei ole vaarallista).

Sähkömagneettisille aalloille altistumista pidetään täysin vaarattomana. Tämä johtaa johtopäätökseen, että MRI ei vahingoita kehoa ollenkaan, kun taas CT: llä saamme annoksen säteilyä, niukkaa, mutta silti.

CT- ja MRI-tutkimukset - mikä on halvempaa

Tämä kysymys on myös melko kiistanalainen, koska paljon riippuu tutkittavien organismien elimestä tai rakenteesta. Esimerkiksi tietokonetomografian ja aivojen ja munuaisten magneettikuvauksen kustannukset vaihtelevat suuresti.

Samalla on myös tärkeää ymmärtää, että lisääntyneen tietosisällön ja elimen kerroskerrostutkimuksen mahdollisuuden vuoksi molemmat diagnostiset menetelmät ovat paljon kalliimpia kuin tavallinen ultraääni tai röntgen. Tästä syystä esimerkiksi MRI määrätään vähemmän monimutkaisten ja kalliiden diagnostisten toimenpiteiden jälkeen, jos tarvitaan kattavampaa tietoa.

On kaksi muuta tekijää, jotka vaikuttavat sekä CT-skannauksen että MRI:n kustannuksiin:

1. Laitteet - mitä nykyaikaisempi se on, sitä korkeammat ovat diagnostiikan kustannukset.
2. Klinikka - jos tutkimus tehdään yksityisessä hoitolaitoksessa, hinnoittelukysymys riippuu klinikan hinnoittelupolitiikasta.

Jos otamme keskimääräiset hinnat, ottaen huomioon julkiset sairaalat, hinta yhden elimen tutkimisesta tietokonetomografialla vaihtelee 3 000 - 4 000 ruplaa. Samaan aikaan MRI maksaa noin 4000-9000 ruplaa. Tästä päätämme, että noin 80 %:ssa tapauksista magneettikuvauksen kustannukset ovat korkeammat.

MRI vai CT - kumpi on parempi?

Kuten aiemmin mainittiin, ehdottoman parasta diagnoosimenetelmää ei ole. Kysymykseen, kumpi on parempi, CT vai MRI, ratkaisevia tekijöitä ovat patologisen prosessin ominaisuudet ja luonne, tutkimuksen laajuus. On tärkeää ymmärtää, että molemmissa tapauksissa diagnoosimenetelmän valitsee lääkäri.

Joten jos on tarpeen tutkia epäiltyä kasvainta aivoalueella tai diagnosoida kallonsisäisiä hermohaaroja, MRI antaa kattavat tiedot. Mutta jos keuhkosairaudet ovat joutuneet epäilyyn tai vamma on tapahtunut, tehdään tietokonetomografia.

Mistä saan CT- tai MRI-skannauksen?

Molempien diagnostisten toimenpiteiden laitteet ovat erittäin kalliita, eikä kaikilla sairaaloilla ole niihin varaa. Tästä syystä CT- ja MRI-skannauksia pidetään nykyäänkin harvinaisina valtion asetuksissa. Tällaisia ​​laitteita on saatavana pääasiassa tieteellisten tai suurten lääketieteellisten keskusten alueella, esimerkiksi alueellisessa mittakaavassa.

Jos puhumme yksityisistä klinikoista, ne on useammin varustettu kalliilla laitteilla, eikä sinun tarvitse seistä diagnostiikkaa varten, kuten usein tapahtuu valtion organisaatioissa. Mutta varaudu siihen, että tutkimus yksityisellä klinikalla maksaa suuruusluokkaa kalliimpaa, joskus 2 tai jopa 3 kertaa enemmän.