Sydän vauvan syntymän aikana. Vastasyntyneiden sydänvikojen luokittelu, taudin syyt, merkit ja hoitomenetelmät

Sydän on yksi ihmisen tärkeimmistä elimistä.. Tämän päivän artikkelissamme kerromme sinulle, miksi lapsen sydän voi sattua ja kuinka vanhemmat eivät voi missata ongelmaa.

Vauvan sydän äidin raskauden aikana

Vauvalla, joka on mukavasti asettunut äidin vatsaan, sydän- ja verisuonijärjestelmä muodostuu ensimmäisenä, mikä antaa mahdollisuuden muiden elinten täydelliseen kehittymiseen.

Noin 22. raskauspäivänä 3 mm:n alkiossa sydänlihas supistuu ensimmäisen kerran ja 4 päivän kuluttua alkaa itsenäinen verenkierto.

Kun lapsi syntyi

Vauvan syntymän jälkeen vanhemmille kerrotaan pienestä sydämestä seuraavat oireet :

• lapsi imee huonosti rintaa, usein röyhtäilee;
• hänen syke on yli 150 lyöntiä minuutissa;
• vaalea, sinertävä iho (erityisesti nasolaabiaalisen kolmion ja raajojen alueella);

Ajan myötä lapsella voi esiintyä heikkoutta, hengenahdistusta, turvotusta, hän lihoa huonosti.

Lastenlääkäri Maria Savinova kertoo: "Vauvan lisääntynyttä väsymystä voi havaita imetyksen aikana. Jos lapsi syö ajoittain, väsyy, hänen otsallaan ja ylähuulinsa yläpuolella on hikoilua, tulee hakeutua lääkäriin.

Lastenlääkäri voi tutkimuksessa havaita sydämen sivuäänet, lähettää kardiologin konsultaatioon ja EKG:n.

Kun vauva kasvaa

Lapsen sydänvaurio ei aina johdu syntymävioista. Tapahtuu, että terve lasten sydän tuhoutuu esimerkiksi salakavalan infektion vaikutuksesta. Sydänongelmia voi esiintyä lapsella kurkkutulehdusten tai flunssan jälkeen.

merkkejä ongelmia sydämessä Lapsella on:

• väsymys kevyen fyysisen rasituksen jälkeen;
• nopea pulssi;
• rintakipu (sydänkipu).
• nopea hengitys (hengenahdistus) harjoituksen aikana (esimerkiksi juostessa, portaiden kiipeämisessä jne.) ja erityisesti levossa;
• pyörtyminen;
• turvotus;
• hikoilu;
• huimaus;
• päänsärky;
• pahoinvointi;
• vaalea iho ja sinertävä nasolaabiaalinen kolmio.

Pulssinopeus lapsilla

Lisäksi vanhempien tulee olla varovaisia ​​riittämättömästä painonnoususta sekä lapsen korkeasta verenpaineesta.

Verenpaine ei riipu pelkästään lapsen iästä, vaan myös hänen sukupuolestaan, painostaan, pituudestaan ​​ja ruumiistaan.

Lapsen verenpaineen hallitsemiseksi se on mitattava verenpainemittarilla, jossa on lasten mansetti.

Mansetti kiinnitetään lapsen olkavarteen ja painetta mitataan vain lapsen ollessa rauhallinen, makuu- tai istuma-asennossa.

Verenpaineen normit lapsilla

Lapsille, joiden sydän on epäterve, se on tärkeää :

• lastenlääkäri ja kardiologi tarkkailevat säännöllisesti;
• harjoittaa fyysistä toimintaa yksilöllisen ohjelman mukaisesti lääkäreiden suositusten mukaisesti;
• syö tasapainoista ruokavaliota, seuraa painoasi;
• oppia hallitsemaan tunteitasi, välttämään stressiä;
• seurata terveyttä tartuntatautien vaikutusten vähentämiseksi.

Pidä huolta itsestäsi ja ole terve!

Raskauden suunnittelu on jännittävä hetki monien naisten elämässä, mutta joskus, vaikka käyt jatkuvasti lääkärintutkimuksissa, lapsi voi syntyä erilaisilla sairauksilla. Synnynnäinen sydänsairaus vastasyntyneillä ei ole tällä hetkellä harvinaista. Kukaan ei ole immuuni tälle. Syitä siihen, miksi vauva saa synnynnäisen sydänsairauden, voi olla monia, eikä niitä aina ole mahdollista tunnistaa.

Synnynnäinen sydänsairaus on sairauden nimi, jolle on ominaista anatomisten vikojen kehittyminen läppäissä, verisuoniliitoksissa tai missä tahansa muussa kohdussa kehittyvässä sydämen osassa.

Tällä hetkellä lääketieteellisessä käytännössä on suuri määrä taudin lajikkeita. Se on sepelvaltimotauti, joka on alle vuoden ikäisten vastasyntyneiden yleisin kuolinsyy. Sydänongelmien oikea-aikainen havaitseminen voi pelastaa lapsen hengen.

Miksi patologia kehittyy?

Vastasyntyneiden sydänsairauksien syyt voivat olla erilaisia. Suurimpaan osaan niistä ei edes lääketieteen avulla voida vaikuttaa.

Miksi synnynnäinen sydänsairaus kehittyy vastasyntyneillä:

• Kromosomimutaatiot geneettisellä tasolla vastasyntyneiden sydänsairauksien syynä.
• Tartuntataudit naisella raskauden aikana (viurirokko, toksoplasmoosi, influenssa ja monet muut). Ne voivat aiheuttaa erityistä haittaa, jos nainen sairastuu ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, jolloin kaikki alkion elimet on asetettu.
• Krooniset sairaudet, kuten diabetes, lupus ja muut.
• Harvoissa tapauksissa syynä on vanhempien ikä.

• Eläminen epäsuotuisassa ekologisessa ympäristössä.
• Lääkkeiden käyttö ilman lääkärin lupaa.
• Huonot tavat (alkoholi, tupakointi, huumeet).
• Raskaana olevan naisen psyykkinen epämukavuus. Jos naisella on ollut keskenmenoja tai jäätynyt raskaus, hän voi seuraavissa raskauksissa olla jatkuvasti stressaantunut kokemuksesta.
• Perinnöllisyys. Genetiikalla on tärkeä rooli lasten sydänsairauksien kehittymisessä. Jos perheessä on ihmisiä, jotka kärsivät samanlaisesta sairaudesta, lapsi voi syntyä patologialla.

Jokaisen vauvan sydänsairauksien syyt ja seuraukset voivat vaihdella.

Luokitus

Vastasyntyneen sydänsairauksien luokittelu lääketieteellisessä käytännössä on jaettu 3 luokkaan.

• Transpositio (laskimot siirtyvät valtimoiden paikkaan ja päinvastoin).
• Fallotin tetralogia (oikean kammion epänormaali laajentuminen, joka johtuu aortan siirtymisestä oikealle puolelle).
• Atresia (tässä tapauksessa keuhkovaltimon luumen on kasvanut umpeen).

• Eteisten välissä sijaitsevan väliseinän patologia.
• Vastasyntyneen sydämen kammioiden välisen väliseinän patologia.

• Sepelvaltimotautityypit ovat myös ahtauma (liian kapea tai liian leveä aorttaläppä).
• Vika yhdessä venttiilissä.

Jokainen lapsi voi syntyä vioilla, tärkeintä on havaita ja aloittaa hoito ajoissa. Patologian luokitus vaihtelee oireiden mukaan.

Mistä oireista sairaus voidaan tunnistaa?

Lapsen sydänsairaus voidaan havaita erilaisilla oireilla.

Patologian oireet lapsella:

• Ensimmäinen oire on sydämen sivuääni. Mutta usein niitä ei ole mahdollista havaita heti syntymän jälkeen.
• Lapsella on tuskallinen ihon ja limakalvojen väri (useimmiten se on sinertävä tai vaalea sävy).
• Letargia, passiivisuus, yrittäessään antaa vauvalle rintaa, hän kieltäytyy.
• Kehon hapen puutteen vuoksi kasvojen ja vartalon iho voi muuttua siniseksi.
• Lapsi itkee ja huutaa jatkuvasti.
• Sydämen syke kiihtyi.
• Iho on kuiva, lapsen raajat kylmät.
• Rytmihäiriö.
• Sydämen alueella voi esiintyä turvotusta.
• Hengenahdistus, vaikka lapsi ei olisi aktiivinen.

Vian merkit vaihtelevat patologian tyypistä riippuen.

Jos synnynnäistä sydänsairautta ei pystytty havaitsemaan vuoteen asti, niin jatkossa voidaan tunnistaa, jos lapsi väsyy nopeasti, hän ei ime koulumateriaalia hyvin, urheilun jälkeen iho sinistyy. Siksi on parempi, jos sepelvaltimotauti havaitaan vuoden ikäisellä lapsella.

Mitä tehdä, jos lapsella on diagnosoitu synnynnäinen sydänsairaus?

Useimmiten lääketieteellisessä käytännössä vauvojen sydänvikoja voidaan havaita jopa raskauden aikana ultraäänen aikana. Jos diagnoosi varmistuu, lääkäri valmistelee naista tähän uutiseen. Synnytys tapahtuu erityisvalvonnassa ja useimmiten leikkaus tehdään heti syntymän jälkeen, jos patologia ei ole vakava, mikäli mahdollista.

Jos lapsella epäillään synnynnäistä sydänsairautta, hänelle määrätään sarja testejä ja tutkimuksia diagnoosin tarkastamiseksi. Tämän jälkeen, jos lääkärin epäilykset vahvistuvat, lapselle määrätään hoitoa. Tällaisten vauvojen kanssa sinun on oltava jatkuvasti hereillä, seurata hyvinvointiasi ja käydä säännöllisesti lääkärissä.

Oikea-aikainen diagnoosi ja hoito antavat lapselle mahdollisuuden kasvaa terveenä. Siksi vauvoja on helpompi hoitaa. Ja tulevaisuudessa tällaisen henkilön on säännöllisesti vierailtava kardiologin luona ja suoritettava tutkimus.

Hoitomenetelmät

Sepelvaltimotaudin hoidon tulee olla kokonaisvaltaista. Erityisen vaikeissa tapauksissa leikkaus voi olla tarpeen. Jos lapsella on tällainen diagnoosi, lastenlääkärin ja kardiologin tulee tutkia hänet syntymän jälkeen ja enintään 1 vuoden iässä kolmen kuukauden välein. 1 vuoden kuluttua - 6 kuukauden välein.

Yhtä tärkeitä ovat päiväohjelma, oikea ravitsemus ja kohtuullinen fyysinen aktiivisuus.

Edellytykset synnynnäisen sydänsairauden lapsen kasvattamiselle:

• On suositeltavaa antaa vauvalle vain rintamaitoa.
• Ruokintakertojen tulee olla usein, mutta itse annokset ovat pieniä.
• Kävele ulkona niin usein kuin mahdollista.
• Fyysinen aktiivisuus (intensiteetistä on parempi neuvotella lääkärisi kanssa).
• Ei ole toivottavaa, että vauva oli kylmässä tai avoimessa auringossa.
• Sairauksien ehkäisy.
• Rokotukset.
• Asianmukainen ravitsemus. Ruoan tulee sisältää runsaasti kaliumia.

Konservatiiviset hoitomenetelmät eivät useimmiten anna tuloksia ja ovat pikemminkin lisäys kirurgiseen toimenpiteeseen. Yleensä konservatiivinen hoito määrätään joko ennen leikkausta (kehon valmistelemiseksi) tai sen jälkeen (sen tukemiseksi).

Leikkauksen avulla vauvalle annetaan mahdollisuus parantaa sairaus kokonaan (jos patologia ei ollut vakava) tai elää normaalia elämää tulevaisuudessa eikä saada vammaa.

Kirurgisen toimenpiteen onnistuminen riippuu kirurgin ammattitaidosta sekä vanhempien lapsen hoidosta.

Monimutkaisissa vioissa voidaan tarvita useampi kuin yksi toimenpide. Joskus niiden välinen ero on useita vuosia. Voit taistella tätä tautia vastaan, mikä tärkeintä, aloittaa ajoissa.

Patologian seuraukset ja ehkäisy

Nykyaikainen lääketiede ei voi vaikuttaa alkion elinten kehitykseen, joten kukaan lääkäri ei voi tarkasti ennustaa, onko lapsi terve. Lapsen vanhempien tehtävänä on kuitenkin yrittää estää sairauksien kehittyminen. Erityisesti naiselle, koska paljon riippuu raskaana olevan naisen elämäntavoista ja tavoista.

Tärkeintä on olla vähemmän hermostunut, olla stressaamatta kehoa eikä ylikuormita sitä, syödä oikein ja käydä säännöllisesti lääkärissä. Muutama kuukausi ennen raskauden suunnittelua kannattaa luopua huonoista tavoista miehelle ja naiselle. Raskauden aikana kaikki huonot tavat tulee sulkea pois.

On hyödyllistä tutkia sukutauluasi. Jos perheessä on sukulaisia, joilla on sepelvaltimotauti, riski saada vauva, jolla on sama sairaus, kasvaa. Siksi lääkäreitä tulee varoittaa tästä etukäteen.

Sydänsairautta sairastava vauva on suojattu infektioilta, erityisesti tarttuvalta endokardiitilta. Tulehdus voi ilmaantua useimpien hammashoitotoimenpiteiden, kuten hampaiden harjauksen, täytteen poistamisen, hammaskanavien puhdistuksen aikana. Ennen kuin aloitat toimenpiteitä hammaslääkärissä, hänelle on ilmoitettava lapsesi terveydestä.

Ulkonäön syynä on myös kurkun, suuontelon leikkaus ja suolen tai mahan tutkimus. Nuoret, joilla on tämä patologia, kärsivät skolioosista.

Tärkeä tekijä lapsen tilan parantamisessa ja hänen terveytensä ylläpitämisessä on ruokavalio.

Tuotteet, joiden tulisi olla ruokavaliossa:

• Proteiinipitoiset ruoat (vähärasvainen liha, kala, munat).
• Paljon vihanneksia ja hedelmiä.
• Vihreät.

Älä anna teetä, kahvia ja kaakaota. Sen sijaan vauvan on parempi valmistaa ruusunmarjakeitteitä, tuoremehuja ja makeuttamattomia hillokkeita. Anna vähemmän makeisia ja hylkää pikaruoka kokonaan, mikä periaatteessa vaikuttaa negatiivisesti jopa terveen lapsen kehoon.

Älä vaivu epätoivoon ja piirrä kauheita kuvia päähän. Lääketiede on edennyt pitkälle, ja lapsen sydänsairaus ei ole lause.

Monet ihmiset elävät tämän taudin kanssa vanhuuteen asti. Kaikkien kardiologin suositusten noudattaminen, säännölliset tutkimukset ja päivittäisen rutiinin noudattaminen auttavat lasta kasvamaan melko terveeksi.

Vastasyntyneet vauvat syntyvät hyvin heikkoina ja puolustuskyvyttömiä. He eivät voi voittaa tätä tai tätä tautia yksin ja tarvitsevat oikea-aikaista hoitoa. Tämä pätee erityisesti sydänsairauksiin. On huomattava, että vastasyntyneiden sydänvauriot voivat aiheuttaa vamman lisäksi myös kuoleman. Epämiellyttävien seurausten välttämiseksi ja tietyn patologian esiintymisen määrittämiseksi ajoissa sinun on tiedettävä niiden esiintymisen merkit ja syyt. Tähän mennessä vastasyntyneillä on melko yleistä löytää seuraavat patologiat:

Synnynnäinen tai hankittu sydänsairaus;

Valtimon hypotomia tai hypertensio;

Reumatismi;

Tulehdus.

Haluaisin puhua yksityiskohtaisemmin sydänsairauksista, koska tämä ongelma esiintyy useimmiten ja voi johtaa erittäin kauheisiin seurauksiin, jos sitä ei havaita ja hoideta ajoissa. Jos annamme muutaman esimerkin tilastoista, niin joka sadas lapsi kärsii jonkinlaisesta sydänsairaudesta ja joka tuhannes on vakava patologia. Lisäksi on syytä huomata, että sydänsairauksista kärsivillä lapsilla on tiettyjä häiriöitä sydän- ja verisuonijärjestelmän asianmukaisessa muodostumisessa. Synnynnäisen sydänsairauden syitä on monia, mutta tärkeimmät niistä ovat seuraavat:

geneettinen perintö; jos naisen ikä raskaushetkellä oli yli 35 vuotta ja isä 45 vuotta; kohdunsisäinen infektio; huono ekologia; äidin alkoholi- tai huumeriippuvuus, toksiinien vaikutus raskaana olevan naisen kehoon; naisen normaalin aineenvaihduntahäiriö tai diabetes; lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa näitä komplikaatioita ja joita ei tule käyttää raskauden aikana. Mitkä sydän- ja verisuonijärjestelmän patologiat ovat synnynnäisiä

Synnynnäinen sydänsairaus on epänormaalisti muodostunut sydämen tai suonen rakenne alkion kehityksen aikana. Vastasyntyneillä esiintyvät patologiat voidaan jakaa kolmeen luokkaan.

Jos prekardiaalisen tai kammioiden väliseinän muodostumisessa on häiriöitä, kun valtimo on täysin auki. Tällaisten poikkeavuuksien pitäisi katsoa johtuvan valkoisista vioista, joita voi olla vastasyntyneillä. Verisuonissa on pääasiallinen siirtymä tai sydämen verisuonten rakenteessa on useita poikkeamia normista: oikean kammion ahtauma, aortan väärä sijainti, kammioiden välisessä väliseinässä on selvät viat. Nämä patologiat luokitellaan siniseen ryhmään. Esiintyy aortan ja keuhkovaltimon ahtauma, mikä aiheuttaa ongelmia täydellisessä verenkierrossa, tämä patologia ilman shunttia. Suuri plussa on, että voit määrittää sydänsairauksien olemassaolon jopa raskauden aikana ja ennen vauvan syntymää voit tehdä ensimmäiset yritykset hoitaa ongelmaa. Kun sininen sydänsairaus ilmenee, leikkausta ei voida jättää tekemättä, mutta

diagnoosi tehdään lapselle jo ennen syntymää. Tämän patologian läsnä ollessa synnytyksen tulisi tapahtua sydänkirurgian klinikalla. Joten heti syntymän jälkeen oli mahdollisuus leikkaukseen. Valkoinen sydänsairaus voidaan parantaa terapialla ja sitä hoidetaan lapsen kehittyessä.

On syytä huomata, että jopa kohdussa vauvan sydän ohittaa yhden ominaisuuden - soikean ikkunan. Tämä ikkuna sulkeutuu vasta lapsen syntymän jälkeen ja on interatriaalinen väliseinä. Noin puolella vastasyntyneistä tämä ikkuna sulkeutuu ensimmäisen elinvuoden aikana. Tällaista poikkeavaa kutsutaan pieneksi poikkeavuudeksi vastasyntyneen lapsen normaalissa kehityksessä.

Vauvanhoitotaidot jopa vuodeksi

Raskaus Valmistautuminen raskauteen Ensimmäiset merkit Mitä juoda raskaana oleville ja imettäville naisille? Kauneudenhoito raskauden aikana Hiustenhoito raskauden aikana Kuinka palata kuntoon synnytyksen jälkeen Kuinka näyttää muodikkaalta raskauden aikana Kysymyksiä raskaushoidosta Vastasyntyneen vauvan hoito Vauvan kylpeminen navan hoito Vauvan vaatteiden kaalaaminen vastasyntyneille Ravitsemus Imetys Imettäminen Imettäminen Uusintaruokinta lapsen ruokavalio alle vuoteen Kehitys ensimmäisen kuukauden kehitys 1. ja 2 kk:n lasten kehitys Lapsen kehitys 3 kk iässä 4 ja 5 kk 6 kk 7 ja 8 kk 9 ja 10 kk 11 ikäisenä ja 12 kk Karkaisuperiaatteet Auringonotto Ilman temperointi Veden karkaisu Vanhemmuus Alle 1-vuotiaan lapsen kasvatus 1-2-vuotiaan lapsen kasvatus Miten vastasyntyneen kanssa leikitään Käsilapsi Miten nukutetaan? Kuinka kommunikoida vastasyntyneen kanssa? Hieronta Yleistä Vauvan, vauvan hieronta Vastasyntyneen hieronta (1 kk asti) Alle 3 kuukauden ikäisten lasten hieronta 3 - 4 kk 4 - 6 kk 6 - 9 kk 9 kuukaudesta vuoteen Sairaudet Ensiapupakkaus vastasyntyneelle Hikka vastasyntyneellä Mitä verikoe sanoo Kaikki testit Bilirubiini keltaisuuden varalta Lasten ummetus Inhalaatiot vauvoille Pikkuva lämpö Lämpötila Hengitys

Tässä artikkelissa opit sellaisesta ilmiöstä kuin vastasyntyneen sydämen sivuääni. Tämä on pienen lapsen sydäntä kuunneltaessa tai auskultoinnissa havaittu ominaisuus, joka voi viitata sekä vakavaan sydämen patologiaan että olla täysin normaali fysiologinen ominaisuus. Milloin nuorten vanhempien on soitettava hälytys, ja milloin heidän tulisi rauhoittua ja käyttää odottavaa taktiikkaa?

Sydämen sivuäänien tärkeimmät syyt vastasyntyneillä Mitä tutkimuksia tarvitaan Sydämen sivuäänien hoito Taudin ennuste

Sydämen sivuääni on äänipoikkeama, joka havaitaan auskultaatiolla tai sydämen auskultaatiolla. Useimmiten tällaiset ääni-ilmiöt johtuvat epänormaalista veren virtauksesta sydämen onteloissa ja kun veri saapuu sydämen suuriin tai pääsuoniin - aortaan, keuhkojen runkoon.

Melut vastasyntyneellä sydämessä on erillinen kardiologian alue, koska vain syntynyt lapsi on eräänlaisessa siirtymätilassa kohdunsisäisen elämän ja kohdun ulkopuolisen olemassaolon välillä. Tehdään heti varaus, että termillä "vastasyntynyt vauva" tarkoitetaan vauvan elinaikaa syntymähetkestä 28 päivän ikään asti.

Tällaiset äänet ovat melko yleisiä - noin joka kolmas vauva kuulee huolellisella kuuntelulla yhden tai toisen melun muunnelman. Joissakin tapauksissa nämä ilmiöt eivät aiheuta uhkaa lapselle ja katoavat itsestään vanhetessaan. Joskus tällaiset äänet ovat kuitenkin merkki sydämen häiriöistä, mukaan lukien sen synnynnäiset viat. Siksi nuoren äidin ei pitäisi paniikkia ja epätoivoa ennen kuin tällaisten sydämen sivuäänien syyt on selvitetty.

Neonatologit auttavat ymmärtämään sydämen sivuäänien perimmäistä syytä, joka tutkii vauvan heti syntymän jälkeen synnytyssairaalassa ja tarkkailee vastasyntynyttä synnytyssairaalasta kotiutumiseen saakka. Myös kardiologit ja ultraäänidiagnostiikan lääkärit osallistuvat välttämättä sydämen patologian diagnosointiin. Sydänkirurgit osallistuvat joidenkin melun syiden kirurgiseen hoitoon.

Sydämen sivuäänien tärkeimmät syyt vastasyntyneillä

Perinteisesti vastasyntyneen lapsen sydämen sivuäänet voidaan jakaa kahteen pääryhmään:

Toimiva. patologinen.

Puhutaanpa jokaisesta näistä ryhmistä erikseen.

1. Toiminnalliset sydämen sivuäänet

Tämä ääniryhmä johtuu vastasyntyneen sydämen rakenteen ja toiminnan erityispiirteistä. Tosiasia on, että kohdussa sikiön sydän- ja verisuonijärjestelmä toimii täysin eri tavalla. Koska istukka hoitaa syntymättömän lapsen ravitsemus- ja hengitystoimintoa, kaikki sikiön verenvirtaukset pyritään sulkemaan "nukkuvat" tai toimimattomat keuhkot systeemisestä verenkierrosta.

Näitä tarkoituksia varten on olemassa useita mielenkiintoisia kohdunsisäisiä laitteita:

Avoin foramen ovale on pieni aukko oikean ja vasemman eteisen välissä, jonka kautta veri keuhkot ohittaen menee systeemiseen verenkiertoon. ductus ductus arteriosus on suoni, joka yhdistää aortan ja keuhkon rungon. Sen kautta veri, jonka pitäisi kulkea keuhkojen rungon kautta keuhkoihin, poistuu aortan kautta systeemiseen verenkiertoon. Avoin laskimotiehye tai Arantsiev-kanava on suoni, joka yhdistää alemman onttolaskimon ja porttilaskimon. Sen kautta jälleen puretaan laskimoverta "ohittamaan" nukkuvat keuhkot.

Heti syntymän jälkeen tällaiset pitkäikäiset mukautukset eivät voi kadota yhdessä yössä. Siksi ne toimivat osittain myös syntymän jälkeen luoden samat toiminnalliset sydämen sivuäänet. Keskimäärin Arantsiev- ja Botallov-kanavien sulkeminen tapahtuu kahdesta viikosta kahteen kuukauteen, avoin soikea ikkuna voi kestää paljon pidempään - jopa kaksi vuotta.

Joissakin tapauksissa avoin foramen ovale voi siirtyä aikuisikään ja muodostaa luettelon toisesta ryhmästä anatomisia piirteitä - pieniä sydämen poikkeavuuksia tai MARSia.

MARS

Tämä on ryhmä sydämen rakenteen minimaalisia muutoksia, joilla on tietty rajatila normin ja patologian välillä. Näitä ovat pienet poikkeamat sydämen kammioiden, pääsuonien ja elimen läppälaitteen rakenteessa verrattuna väestön keskiarvoihin:

Yleensä MARS ei vaikuta ihmisen verenkiertoon ja terveyteen. Useimmiten tällaiset minimaaliset muutokset ovat vahingossa havaittuja sydämen ultraäänitutkimuksia. Joissain tapauksissa tietyt pienet sydämen kehityksen poikkeavuudet voivat aiheuttaa sydämen sivuääniä, joiden kuultuaan lääkäri lähettää lapsen tutkimuksiin.

2. Patologiset sivuäänet

Tämä ääniryhmä johtuu tietyistä sydänvioista - synnynnäisistä tai hankituista. Vastasyntyneen lapsen patologisista äänistä puhumme suurimmassa osassa tapauksista synnynnäisistä sydänvioista, koska hankituilla vioilla ei yksinkertaisesti ole aikaa muodostua vastasyntyneen kauden 28 päivän aikana.

Synnynnäisiä sydänvikoja esiintyy noin 1 %:lla vastasyntyneistä, osa niistä todetaan jo kohdunsisäisen elämän vaiheessa - raskaana olevien naisten ultraäänitutkimuksessa. Synnynnäiset sydänvauriot ovat yleisin lapsikuolleisuuden syy epämuodostumien joukossa.

Fallotin tetralogia - synnynnäinen sydänsairaus

Synnynnäisten sydänvikojen tärkeimmät syyt ovat:

Geneettiset sairaudet ja oireyhtymät: Downin oireyhtymä, Edwards, Patau ja muut. Haitallisten tekijöiden vaikutus raskaana olevan naisen kehoon: kemikaalit, ionisoiva säteily, lääkkeet. Tietyt virus- tai bakteerisairaudet. Raskaana olevan naisen vihurirokolla on valtava vaikutus sydänvaurioihin. Huonot tavat: tupakointi, alkoholin juonti, huumeet raskauden aikana.

On tärkeää ymmärtää, että sydänvauriot, toisin kuin MARS ja vastasyntyneiden toiminnalliset siirtymätilat, ilmenevät välttämättä kliinisesti - eli sydämen sivuääneen liittyy tiettyjä kliinisiä oireita.

Sydänvikojen oireet

Syanoosi tai ihon sinertyminen. Useimmiten tämä oire havaitaan fyysisen rasituksen aikana. Vauvan pääasiallinen fyysinen aktiviteetti on imeminen ja itkeminen. Syömisen ja itkemisen aikana lapsi voi muuttaa huulensa siniseksi, nasolabiaalisen kolmion ylähuulen, raajojen ja kynsisängyn yläpuolelle. Hengenahdistus - lapsi voi tukehtua fyysisen toiminnan korkeudella tai jopa levossa. Näillä vauvoilla on hyvin usein erittäin vaarallisia tiloja - uniapnea, kun syvän unen vaiheessa lapsi yksinkertaisesti lakkaa hengittämästä. Huono ruokahalu ja toistuva regurgitaatio johtuvat siitä, että lapsen on erittäin vaikea imeä. Fyysisen kehityksen jälkeen jääminen sekä huonon ravinnon että kudosten aliravitsemuksen vuoksi. Tällaiset lapset eivät lihoa hyvin, alkavat painaa päätään myöhään, kiertyvät, heikentyvät kädet ja jalat. Henkinen jälkeenjääneisyys johtuu riittämättömästä veren rikastumisesta hapella ja ravintoaineilla sekä hermoston kudosten riittämättömästä ravitsemuksesta.

Sydänvauriot ovat erilaisia, on olemassa valtavia monivaiheisia luokituksia. Kaikista synnynnäisistä sydänvioista ei tarvitse antaa yksityiskohtaista kuvausta, riittää, kun todetaan, että kardiologit ja sydänkirurgit määrittävät tällaisen lapsen hoitotaktiikat perusteellisen tutkimuksen jälkeen.

Mitä testejä tarvitaan sydämen sivuäänen esiintyessä

Ensimmäinen lääkäri, joka diagnosoi sydämen sivuäänen vastasyntyneellä vauvalla, on neonatologi. Ensimmäisinä minuuteina syntymän jälkeen neonatologi kuuntelee vauvan sydäntä ja keuhkoja, arvioi ihon värin, itkukuvioiden ja lihasten sävyn.

Jos lääkäri kuulee sydämen sivuääniä, lapsi jätetään tarkkailuun vastasyntyneiden osastolle ja määrätään ensisijainen tutkimuslohko. Se sisältää:

elektrokardiogrammi; verikokeet; Sydämen ultraääni.

Kultastandardi synnynnäisten epämuodostumien diagnosoinnissa on sydämen ultraääni tai Doppler-kaikukardiografia. Tässä tutkimuksessa yhdistyvät sydämen ja verisuonten ultraäänikuvan saaminen sekä veren virtausnopeuksien mittaus sydämen kammioissa ja suurissa verisuonissa. Tämä tutkimusmenetelmä on turvallinen, informatiivinen ja suhteellisen helposti saatavilla. Kaikki sydämen sivuäänet tulee tutkia tällä menetelmällä mahdollisimman pian vauvan syntymän jälkeen.

Jos ultraääni ei paljastanut synnynnäisten sydänvikojen esiintymistä ja lisämenetelmät eivät osoittaneet poikkeavuuksia tämän elimen ja verisuonten toiminnassa, melua pidetään fysiologisena tai toiminnallisena. Lapsi voidaan kotiuttaa synnytyssairaalasta normaaliaikoina paikallisen lastenlääkärin tavanomaisessa valvonnassa.

Jos raskaana olevan naisen perinataalisessa seulonnassa on saatu tietoa sydämen epämuodostumista tai sellaisia ​​havaittiin syntymän jälkeen, tulee lapsi siirtää kardiologeille perusteellista tarkastusta ja jatkotarkkailun ja -hoidon päättämistä varten. Naisten, joilla on todettu synnynnäinen sikiön sydänvika raskauden aikana, tulee synnyttää erikoistuneissa synnytyssairaaloissa, joissa on kaikki edellytykset pienen potilaan avustamiseen ja tutkimiseen.

Sydämen sivuäänien hoito

Jos sivuäänet tunnistetaan fysiologiseksi tai niihin liittyy pieniä poikkeavuuksia sydämen kehityksessä, tällaiset lapset eivät saa mitään hoitoa. He käyttävät odotus-ja katso-lähestymistapaa. Lastenlääkäri jokaisella suunnitellulla lapsen käynnillä kuuntelee sydäntä ja panee merkille melun dynamiikan. Joissakin tapauksissa tällaiset äänet katoavat itsestään ensimmäisen elinvuoden aikana.

On myös tärkeää arvioida valitukset ja kliiniset oireet. Jos lapsi syö hyvin, lihoa, kehittyy normaaleissa rajoissa, niin sydämen sivuääni ei todellakaan ole hoidon tai lisädiagnostiikan kohteena.

Synnynnäisten sydänvikojen esiintyessä lapsi rekisteröidään kardiologille, joka tarkkailee lasta dynaamisesti. Jotkut viat korjataan lääkkeillä määräämällä kardiologisia lääkkeitä. Jotkut joutuvat leikkaukseen. Toimenpiteen ajoitus riippuu suoraan seuraavista tekijöistä:

Lapsen ennenaikaisuus ja paino syntyessään. Useita leikkauksia lykätään tai siirretään lapsen pienen painon vuoksi. Vian vakavuus ja selviytymismahdollisuus ilman kirurgista hoitoa. Jotkut lapset menevät suoraan synnytyssalista leikkauspöydälle, ja jotkut voivat odottaa useista päivistä useisiin kuukausiin. Liitännäissairauksien esiintyminen. Kohdunsisäinen infektio, yhdistetyt epämuodostumat, reesuskonfliktit, keuhkokuume vähentävät ehdottomasti merkittävästi suotuisan lopputuloksen mahdollisuutta. Tällaisia ​​lapsia ei tule viedä leikkaukseen ennen kuin tila on vakiintunut. Tämän klinikan tekniset valmiudet ja lääkäreiden pätevyys. Jotkut monimutkaiset leikkaukset vaativat erityisiä kalliita laitteita ja erikoiskoulutettuja lääkäreitä.

Taudin ennuste

Kuten olemme jo ymmärtäneet, pienen potilaan elämän ja terveyden ennuste riippuu monista tekijöistä, myös logistisista. Useat viat kirurgisen hoidon jälkeen korjataan täysin, lapsi paranee.

Jotkut viat ovat monivaiheisen korjauksen kohteena, mukaan lukien useat sydänleikkaukset ja jatkuva lääkitys. Tällaiset lapset saavat vammaryhmän, ja heidän elämänlaatunsa on useimmiten vakavasti rajoitettu.

Sydänvauriot, jotka liittyvät vakaviin geneettisiin oireyhtymiin ja yhdistettynä muihin epämuodostumisiin: raajojen, aivojen, virtsaelinten poikkeavuudet - ovat yleensä parantumattomia. Useimmat näistä potilaista kuolevat ensimmäisten elinkuukausien aikana tai pysyvät vakavasti vammaisina. Siksi valtava rooli tällaisten vikojen ehkäisyssä on raskaana olevan naisen geneettisellä neuvonnalla ja laadukkaalla sikiön ultraäänitutkimuksella raskauden varhaisimmista vaiheista alkaen. IVY-maissa raskaana olevien naisten geneettinen seulonta paljastaa noin 76 % patologioista, mikä on erittäin hyvä indikaattori.

Lapsen sydän- ja verisuonijärjestelmä sen kasvuprosessissa käy läpi useita muutoksia, joiden ydin on vastata kasvavan organismin jatkuvasti kasvaviin tarpeisiin. Selvimmät muutokset tapahtuvat sikiön kehityksen aikana, vastasyntyneillä, imeväisillä ja murrosiän aikana. Samanaikaisesti verenkiertoelimet alkavat muodostua 2. viikosta alkaen, toimivat 4. viikosta ja niiden täysi muodostuminen päättyy kohdunsisäisen elämän 3. kuukauteen.

Sikiön verenkierto
Sikiön verenkierrolla on useita piirteitä, ja sille on ominaista se, että äidin ravintoaine- ja happipitoinen veri istukan verisuonista kerääntyy napalaskimoihin ja kulkee niiden kautta jo lapsen kehoon. On huomattava, että kohdunsisäisen kehityksen aikana sydämen oikean ja vasemman puoliskon (ns. soikea ikkuna) ja suurten suonien - ductus arteriosuksen - välillä on yhteys. Tämän rakenteen ansiosta sydämen oikea ja vasen kammio pumppaavat verta aortaan rinnakkain, ei peräkkäin, kuten syntymän jälkeen, ja näin veri sekoittuu. Sileiden lihasten supistumisen seurauksena hapenpuutteesta (hypoksia) sikiön keuhkojen verisuonet ovat kaventuneessa tilassa ja vain 10 % verestä virtaa keuhkojen läpi keuhkojen läpi, eli keuhkojen läpi. , se ei käytännössä toimi. Kehon elintärkeät järjestelmät - aivot, sydän, maksa ja yläraajat - saavat enemmän happipitoista verta kuin muut elimet. Vauvan syke saavuttaa 6 viikon iässä 110 lyöntiä minuutissa, kohdunsisäisen jakson puolivälissä 140 ja syntymähetkellä 130-150 lyöntiä minuutissa.

Vastasyntyneen verenkierto
Lapsen syntyessä verenkiertojärjestelmän uudelleenjärjestely, joka johtuu istukan verenkierron jyrkästä pysähtymisestä, tapahtuu erittäin nopeasti. Keuhkojen hengityksen alkaessa keuhkojen verisuonten sileät lihakset rentoutuvat ja keuhkoissa alkaa täysi kaasunvaihto, eli keuhkojen verenkierto sisältyy työhön. Lisääntynyt verenvirtaus vasempaan eteiseen edistää ovaaliaukon sulkemista läppäläppänä. Soikean ikkunan infektio tapahtuu yleensä 5-7. elinkuukautena. Sitten valtimotiehy sulkeutuu. 18 päivän kuluttua syntymästä veren liikkuminen sen läpi pysähtyy kokonaan. Useimmilla vauvoilla kanavatulehdus esiintyy 2.–5. elinkuukauden aikana ja 1 %:lla lapsista ensimmäisen elinvuoden loppuun mennessä. 5 minuutin sisällä syntymästä seinämien sileiden lihasten supistumisen seurauksena laskimotiehy sulkeutuu, joka kasvaa yli noin 2 kuukauden iässä. Näin ollen ensimmäisinä elämäntunneina verenkierron pienet ja suuret ympyrät ovat täysin toiminnallisesti erotettu toisistaan.

synnynnäisiä sydänvikoja
Kaasunvaihto, sikiön ravintoaineiden saanti ja aineenvaihduntatuotteiden poistuminen tapahtuu istukan kautta. Erilaisten haitallisten tekijöiden (bakteerit, virukset, lääkkeet, alkoholijuomat, haitalliset ympäristötekijät jne.) vaikutuksesta istukan esteen läpäisevyys häiriintyy ja äidin verestä voi tunkeutua myrkyllisiä aineita sikiön vereen, joka puolestaan ​​voi johtaa erilaisiin muutoksiin vauvan sydämessä ja verisuonissa. Patologian luonne ja aste riippuvat kohdunsisäisen kehityksen vaiheesta. Haitallisten tekijöiden vaikutuksesta ensimmäisten 3 raskauskuukauden aikana lapsi voi syntyä sydämen ja verisuonten epämuodostumilla. Kolmannen kuukauden jälkeen, kun sydän- ja verisuonijärjestelmän muodostuminen kokonaisuutena on valmis, haitalliset tekijät vaikuttavat pääasiassa sydänlihaksen (sydänlihaksen) eri elementtien kehitykseen ja kypsymiseen.
Sydänvikojen ennaltaehkäisy on varsin monimutkaista, ja useimmiten se jää lääketieteelliseen geneettiseen neuvontaan ja selitystyöhön niille, joilla on lisääntynyt riski sairastua. Lisäksi on tarpeen tarkkailla ja tutkia naisia, jotka ovat olleet kosketuksissa vihurirokkoviruksen kantajiin tai joilla on samanaikaisia ​​sairauksia, jotka voivat johtaa synnynnäisten sydänvikojen kehittymiseen.

Menetelmät vikojen diagnosointiin ja hoitoon
Sydän- ja verisuonijärjestelmän epämuodostumia voidaan epäillä jo kohdussa sikiön ultraäänitutkimuksessa viikolla 16-18. II ja III kolmanneksella lopullinen diagnoosi tehdään.
Synnynnäisen sydänsairauden kliinisiä oireita vastasyntyneellä ovat: syanoosi (ihon ja limakalvojen sinertyminen ja riittämätön veren happisaturaatio, hidastunut verenkierto), takypnea (nopea hengitys), verenpaineero käsivarsissa ja jaloissa, sydämen ja maksan koko, sydämen sivuäänien esiintyminen. Diagnoosin vahvistamiseksi tarvitaan kuitenkin lisätutkimuksia: kaikukardiografia, röntgen, EKG ja kliininen verikoe.

Jos sydänvika todetaan, lapsi on tarkastettava kardiologilla 3 kuukauden välein ensimmäisten 23 vuoden aikana ja sen jälkeen kahdesti vuodessa sekä aiempien sairauksien jälkeen systemaattisella laboratoriolla (yleinen verikoe) ja instrumentaalisella (EchoCG, EKG) tutkimus.
Synnynnäisten sydänvikojen hoito on jaettu kirurgiseen, joka on useimmissa tapauksissa ainoa radikaali, ja terapeuttiseen, joka on luonteeltaan apu.

On huomattava, että vian varhaisen havaitsemisen ja radikaalin hoidon mahdollisuuden ansiosta sydänvioista syntyneiden vauvojen elämän ja terveyden ennuste on suotuisa. Nykyaikaiset sydänkirurgiatekniikat ja kirurgien kultaiset kädet voivat tehdä ihmeitä.

Larina I.O.,

lastenlääkäri
Klinikat "9+"

Sydänsairaudet ovat hyvin yleisiä paitsi aikuisilla, myös kaiken ikäisillä lapsilla. Ne voidaan havaita vastasyntyneellä ja pikkulapsella, koululaisella ja teini-iällä. Yksi tällaisten sairauksien ilmenemismuodoista on laajentunut sydän, jota kutsutaan myös kardiomegaliaksi.

Mikä se on

Lapsen suurentunut sydän diagnosoidaan sen koon ja muodon muutosten perusteella. Samaan aikaan lapsella voi kasvaa yksi sydämen kammio ja koko sydän kerralla. Lisäksi sen kasvu voi johtua sekä kammioiden laajenemisesta, joissa seinät pysyvät ohuina, että seinien paksuuntumisesta, jota kutsutaan hypertrofiaksi.

Syyt

Seuraavat patologiat voivat johtaa lapsen sydämen lisääntymiseen ja laajentumiseen:

• Synnynnäinen sydänsairaus. Suurentunutta sydäntä provosoivat sellaiset viat, kuten avoin valtimotiehy, Ebsteinin anomalia, aortan ahtauma, Fallotin tetralogia, keuhkovaltimon ahtauma, eteisen väliseinän vajaatoiminta ja muut.
• Bakteeriperäisen endokardiitin tai reuman aiheuttama hankittu vika. Sydämen sisäkalvon tulehduksen seurauksena venttiilit vaurioituvat, mikä johtaa ongelmiin sydämen työssä. Sairaus ilmenee kuumeena, heikkoutena, epätavallisina ääninä ja muina oireina.
• Sydänlihastulehdus. Tällainen melko yleinen sairaus on virusten, bakteerien tai muiden patogeenien aiheuttama sydänlihaksen tulehdus.
• Kardiomyopatia. Tämä on geneettisesti määrätty sydämen vaurio, jossa sen seinämät voivat paksuuntua (tällaista kardiomyopatiaa kutsutaan hypertrofiseksi) tai onteloiden laajenemista ja seinien ohenemista (tämä on laajentuneen kardiomyopatian ilmentymä).
• Sydänleikkaus. 20–40 %:lla lapsista, joille on tehty tällainen toimenpide, kardiotomiaoireyhtymä voi kehittyä 2–3 viikon kuluttua leikkauksesta. Patologia ilmenee vakavana heikkoutena, kuumeena, rintakivuna, hengitysvajauksena ja sydämen sivuääninä.
• Onkologinen prosessi sydämessä tai hyvänlaatuisen kasvaimen kehittyminen sydämen kudoksiin.
• ei-sydämellisistä syistä esimerkiksi sarkoidoosi, amyloidoosi, kilpirauhasen liikatoiminta, lupus, toksoplasmoosi, kollagenoosi, tietyt lääkkeet, paasto.

Oireet

Kardiomegalian kliiniset ilmenemismuodot liittyvät sydämen toimintahäiriöihin ja sairauteen, joka aiheutti tämän elimen lisääntymisen. Useimmiten lapsilla havaitaan sydämen vajaatoiminnan oireita. Alkuvaiheessa lapsi ei siedä fyysistä aktiivisuutta hyvin, hänelle kehittyy hengenahdistusta ja heikkoutta, valituksia sydämen kipuista ja lisääntynyttä väsymystä. Vakavalla sydänsairaudella, jossa se kasvaa, lapsella on seuraavat oireet:

• Lisääntynyt syke.
• Riittämätön painonnousu.
• Kehityksen hidastuminen.
• Ihon kalpeus tai syanoosi.
• Turvotus niskan suonissa.
• Maksan laajentuminen.
• Turvotus.
• Usein esiintyvät keuhkosairaudet.
• Hengenahdistus ja yskä.
• Verenpaineen alentaminen.
• Sydämen rytmin rikkominen.

Diagnostiikka

Lastenlääkäri voi epäillä lapsen sydämen kohoamista muruja tutkittuaan, sillä hänen kanssaan lääkärin on arvioitava, miltä rintakehä näyttää, onko se symmetrinen, onko siinä kuperia tai litistynyttä aluetta, onko se suurentunut ja onko siinä muuttanut muotoa. Seuraavaksi asiantuntija tunnustelee rintaa, etsii pulssipisteitä ja arvioi, ovatko ne tyypillisissä paikoissa. Lisäksi diagnoosissa käytetään lyömäsoittimia ja auskultaatiota.

Todettuaan hälyttäviä muutoksia vauva ohjataan:

• Radiografia. Useimmissa tapauksissa sydän on laajentunut röntgenkuvauksessa, koska sen pimennysalue tällaisen patologian kanssa kasvaa.
• Ekokardiografia. Tämä tutkimus vahvistaa sydänvikojen esiintymisen, jotka voivat aiheuttaa sen lisääntymistä.
• Elektrokardiografia. Tutkimus vahvistaa hypertrofian esiintymisen sydämessä.
• Sydänkudoksen biopsia. Tämän analyysin avulla voit nähdä muutoksia sydänlihaksen sisällä.

Kaikkien tutkimusten tavoitteena on määrittää sydämen laajentumisen syy sekä sulkea pois tilat, jotka voivat "naamioida" kardiomegalian, esimerkiksi ylimääräisen nesteen sydänpussissa tai keuhkopussin ontelossa.

Mitä tehdä

Jos lapsen sydämen koko on kasvanut, sinun tulee mennä vauvan kanssa kardiologin luo ja tehdä tarvittavat laboratorio- ja instrumentaalitutkimukset. Vasta kardiomegalian syyn tunnistamisen jälkeen on mahdollista tehdä oikea diagnoosi, jonka jälkeen kardiologin tulee valita hoito vauvoille, joilla on laajentunut sydän.

Kardiomegalian syystä lapselle voidaan määrätä rytmihäiriölääkkeitä, antiviraalisia tai mikrobilääkkeitä, tulehduskipulääkkeitä, diureetteja, glykosideja ja muita lääkkeitä. Joissakin tapauksissa, kuten synnynnäisiä epämuodostumia, suositellaan kirurgista hoitoa. Vakavassa tilassa on turvauduttava elinsiirtoon.

Lisätietoja siitä, mitä tehdä sydämen kivulle, on tohtori Komarovskyn ohjelmassa.

Luonnollisesti sekä aikuisen että vauvan tärkein elin on sydän, tai tarkemmin sanottuna sydän- ja verisuonijärjestelmä. Hänen ansiosta kehomme saa verta määrätyssä määrin, lisäksi se on vastuussa sydämenlyönnistä ja antaa meille elämän.

Mistä sydän on tehty?

Sydän on hyvin monimutkainen elin, jolla on sama monimutkainen rakenne. Sydämessä on neljä osastoa: kaksi kammiota ja kaksi eteistä. Kaikki sydämen osat keksittiin symmetrian säilyttämiseksi. Jokainen osasto tekee työnsä, ja tarkemmin sanottuna ne ovat vastuussa veren siirtämisestä verenkierron pienten ja suurten ympyröiden läpi.

Mitä systeeminen verenkierto tekee?

Yksityiskohtiin menemättä voimme sanoa, että systeeminen verenkierto mahdollistaa luonnostaan ​​elämisen, koska juuri hän lähettää happipitoista verta kaikkiin kudoksiimme, varpaiden kudoksista aivokudoksiin. Tätä ympyrää pidetään tärkeimpänä. Mutta jos olemme jo puhuneet tärkeydestä, meidän on mainittava keuhkojen verenkierto. Sen avulla hapetettu veri pääsee keuhkoihin, minkä ansiosta voimme hengittää.

Vauvan sydämen ominaisuudet

Harvat ihmiset tietävät, mitä muutoksia tapahtuu juuri maailmaan syntyneen vauvan kehossa, mutta itse asiassa ne ovat erittäin valtavia! Vain ensimmäisellä hengityksellä synnytyksen jälkeen murusien sydän- ja verisuonijärjestelmä alkaa toimia täysin. Loppujen lopuksi, kun vauva asuu äitinsä kohdussa, hänen verenkierron pieni ympyrä ei toimi, tässä ei ole mitään järkeä. Muruset eivät tarvitse keuhkojaan, mutta kaikkeen muuhun riittää suuri ympyrä, joka on vuorovaikutuksessa eniten suoraan äidin istukan kanssa.

Lisäksi olet varmaan monta kertaa miettinyt, miksi vastasyntyneillä on niin suhteettoman suuri pää ja niin pieni ruumis päähän verrattuna – tämä johtuu juuri systeemisestä verenkierrosta, joka raskauden aikana vauvan aivot ja ylävartalo olivat täydellisesti kunnossa. saivat happea, mutta alaosa toimitettiin heille huonommin, minkä vuoksi kehon alaosa jäi kehityksessä jälkeen. Tämä ei kuitenkaan ole ollenkaan syy paniikkiin ja huoleen, sillä olemme kaikki normaaleja aikuisia ja kävelemme normaaleissa mittasuhteissa. Kaikki kehon osat tarttuvat nopeasti kiinni toisiinsa ja niistä tulee ehdottoman verrannollisia.

Sydänlääkäri saattaa myös aluksi ensimmäisellä kuuntelukerralla kuulla sivuääniä lapsen sydämessä, mutta tästäkään ei pidä huolestua.

Ääniä vauvan sydämessä

Lähes kaikki vanhemmat herättävät paniikkia ja alkavat olla huolissaan vauvansa terveydestä, kun lastenlääkäri havaitsee vauvassa sydämen sivuääniä. Tällä ei tietenkään ole mitään tekemistä normin kanssa, mutta tämä tapahtuu hyvin usein vauvojen kanssa, noin 20% vauvoista kärsii siitä. Tapahtuu, että sydämellä ei yksinkertaisesti ole aikaa sopeutua kehon melko nopeaan kasvuun, minkä seurauksena kateenkorva ja imusolmukkeet painostavat sydämen verisuonia ja saadaan melua, kun taas verenkierrossa ei tapahdu muutoksia. Melko usein syntyy väärin sijoitetuista vasemman kammion sointuista, niillä on nimi vääriä sointuja. Kun vauva kasvaa, se katoaa itsestään. Syynä voi olla mitraaliläpän prolapsi (flexio).

Joka tapauksessa asiantuntija ilmoittaa vauvan kortissa, että hän on havainnut ääniä ja kirjoittaa sinulle lähetteen kardiologille. Älä missään tapauksessa jätä huomiotta lastenlääkärin suosituksia. Mene ehdottomasti kardiologille ja käy läpi kaikki tutkimukset. Hän voi määrätä sinulle sydämen ultraäänitutkimuksen, EKG:n tai jotain muuta. Pohjimmiltaan sivuäänet rintakehän sydämessä eivät aiheuta mitään poikkeavuuksia, mutta silti on tilanteita, joissa havaitaan joitain patologioita.

Luonnollisesti vakavat sairaudet, kuten esimerkiksi sydänsairaudet, havaitsevat lääkärit jopa synnytyssairaalassa, mutta tapahtuu, että sydämen toiminta häiriintyy hieman myöhemmin, ja ne ilmenevät mahdollisesti menneiden sairauksien jälkeen.

Sydämen sivuääniä voivat aiheuttaa riisitauti, anemia, vakavat tartuntataudit ja mahdollisesti niiden seuraukset. Usein lääkärit aloittavat hoidon vasta, kun vauva täyttää vuoden. Jos lapsesi on jäljessä kehityksessä, kasvussa tai hänen ihonsa sinistyy, sinun ei tarvitse odottaa rutiinitutkimusta, vaan ota välittömästi yhteyttä lastenreumatologiin.

Ikäominaisuudet

Jos tarkastelemme vauvan sydäntä steleiden suhteessa, voit nähdä, että se painaa paljon enemmän kuin yksikään aikuinen ja muodostaa melkein yhden prosentin vastasyntyneen kehon kokonaispainosta. On syytä mainita, että aluksi vauvan kammion seinämät ovat yhtä paksut, mutta ajan myötä kammio, josta suuri verenkierron ympyrä alkaa liikkua, saa paksummat seinät kuin se, joka toimii pienellä ympyrällä.

Jos yhtäkkiä epäilet, että lapsesi sydän hakkaa hyvin usein tai pulssi ei ole normaali, ikään kuin hän olisi juuri hypännyt ja juossut, älä panikoi. Vauvan kohdalla katsotaan normaaliksi, kun hänen pulssinsa tekee yli sata lyöntiä minuutissa. Huomioi, että aikuisella on normaalia, kun pulssi on korkeintaan kuusikymmentä lyöntiä samassa ajassa. Tiedä, että juuri syntynyt vauva tarvitsee happea paljon enemmän, koska kaikki hänen kudoksensa tarvitsevat sitä jatkuvasti. Tämän vuoksi sydän kaikin voimin tislaa verta, joka on kyllästetty hapella kaikkien vastasyntyneen kapillaarien, kudosten ja suonien kautta.

Imeväisillä itse verenkiertoprosessi on paljon helpompaa kuin aikuisella, koska kaikilla kapillaareilla ja verisuonilla on valtava ontelo. Tämän ansiosta veri liikkuu paremmin ja antaa happea kudoksille, ja lisäksi kaasunvaihtoprosessi vauvan kehon pienten kudosten välillä yksinkertaistuu.

Vauvan verisuonten ja sydämen sairauksien ehkäisy

On selvää, että sydän- ja verisuonisairauksien ehkäisy on välttämätöntä vauvan ensimmäisistä kuukausista lähtien. Jo kuukauden iästä alkaen voit tehdä tarvittavat toimenpiteet.

Muista aina, kuinka vauvasi on kehittynyt kohdussa, sillä tämä vaikuttaa vauvan yleiseen terveyteen ja kaikkiin terveysongelmiin. Tästä johtuen jopa raskauden alussa ensimmäisen kolmanneksen aikana sinun on kannettava lapsi erityisen huolellisesti, koska juuri tämä ajanjakso vaikuttaa hänen terveyteensä. Usein äidit käyttäytyvät sopimattomasti tällä hetkellä, ehkä siksi, että kaikki naiset eivät heti huomaa olevansa raskaana. Jos huomaat ensimmäiset raskauden merkit, sinun on heti selvitettävä, onko tämä totta vai ei, jotta tulevaisuudessa ei tule komplikaatioita.

Luonnollisesti itse synnytys voi vaikuttaa vauvan sydän- ja verisuonijärjestelmään sekä positiivisesti että negatiivisesti. Joissakin tilanteissa on paljon parempi, jos teet keisarinleikkauksen säilyttäen samalla lapsen kehon kaikkien järjestelmien eheyden, kuin joka tapauksessa yrittää synnyttää luonnollisesti.

Lisäksi sinun on annettava vauvalle kivennäisaineita ja vitamiineja, joita voit ostaa apteekeista vitamiinikompleksien muodossa. Jos annat säännöllisesti näitä vitamiineja vauvalle, tämä on ihanteellinen verisuonikudosten ja sydämen sairauksien ehkäisy.