Keuhkosyövän ensimmäiset oireet. Keuhkosyövän ensimmäiset merkit Kuinka määrittää keuhkosyövän vaihe

Yksi yleisimmistä kuolinsyistä maailmassa on keuhkosyöpä, jonka oireet vaihtelevat sairauden vaiheen mukaan. Syöpäkasvaimen kehittymistä edistävät sekä ulkoiset tekijät että sisäiset syyt. Hoidosta huolimatta toipumisen todennäköisyys on kuitenkin pieni.

Keuhkosyöpä on pahanlaatuinen kasvain, joka kehittyy keuhkojen ja keuhkoputkien limakalvosta ja rauhaskudoksesta. Miehet ovat alttiimpia tälle taudille kuin naiset, ja on huomattu, että mitä vanhemmat miehet ovat, sitä korkeampi ilmaantuvuus on. Riskiryhmään kuuluvat miehet, joilla on tumma iho.

Oireet ja merkit

Oireet, jotka kuvaavat syöpäkasvaimen kehittymistä keuhkoissa, jaetaan kahteen luokkaan: yleisiin ja spesifisiin.

• Kaikki sivustolla oleva tieto on tarkoitettu tiedoksi, eivätkä ne ole toimintaopasta!
• Antaa sinulle TARKAN DIAGNOOSIN vain Lääkäri!
• Pyydämme ystävällisesti, että ÄLÄ lääkitä itse, vaan varaa aika asiantuntijalle!
• Terveyttä sinulle ja läheisillesi! Älä luovuta

• kehon yleinen heikkous;
• ruokahalun heikkeneminen tai menetys;
• nopea painonpudotus;
• hikoilu;
• aiheeton mielialan muutos;
• masennuksen kehittyminen;
• kehon lämpötilan nousu.

• syytön yskä, joka voi kestää tietyn ajan ja uuvuttaa potilasta. Yskän luonne voi vähitellen muuttua, yleistyä ja pitkittyä, ja siihen voi liittyä ysköstä.

Yskä voi ilmaantua satunnaisesti: riittää kylmän ilman hengittäminen, pitkäaikainen fyysinen rasitus tai vain reipas kävely.

• hengenahdistus osoittaa myös keuhkoissa esiintyviä muutoksia. Se liittyy keuhkoputkien ontelon kaventumiseen, niiden tuuletuksen rikkoutumiseen (atelektaasiin), kehittyneeseen keuhkojen tulehdukseen, osittaiseen tai merkittävään kaasunvaihdon häiriöön keuhkoissa.

Taudin myöhemmissä vaiheissa voi esiintyä koko keuhkon atelektaasia (heikentynyt ventilaatio) ja sen vajaatoimintaa.

• hemoptysis, joka on tyypillinen merkki keuhkosyövän esiintymisestä. Tiputtelun laatu voi olla erilainen: se voi olla aktiivista verenvuotoa tai tummia verihyytymiä. Se riippuu taudin vaiheesta, kasvaimen muodosta ja histologisista ominaisuuksista.

Joissakin tapauksissa hemoptysis voi viitata keuhkotuberkuloosin tai bronkiektaasin kehittymiseen. Usein runsas ja pitkittynyt verenvuoto johtaa kuolemaan.

• rintakipu, joka on todiste kasvaimen itämisestä pleurassa, myöhemmin luukudoksessa ja hermopäätteissä. Tähän prosessiin liittyy tyypillinen sietämätön kipu rinnassa.

Joidenkin keuhkosyövän muotojen kehittyessä taudilla ei ole varhaisia ​​oireita. Tämä vaikeuttaa merkittävästi kasvaimen havaitsemista ja diagnosointia varhaisessa vaiheessa. Vähennä siis potilaan toipumismahdollisuuksia.

Video: epätavallisia keuhkosyövän merkkejä

Keuhkosyövän vaiheet

Keuhkosyövän edessä monet eivät tiedä kuinka määrittää taudin vaihe.
Onkologiassa keuhkosyövän luonnetta ja laajuutta arvioitaessa luokitellaan 4 taudin kehitysvaihetta.

Jokaisen vaiheen kesto on kuitenkin täysin yksilöllinen jokaiselle potilaalle. Se riippuu kasvaimen koosta ja etäpesäkkeiden läsnäolosta sekä taudin kulun nopeudesta.

Näistä ominaisuuksista huolimatta on olemassa selkeät kriteerit, joilla taudin tämä tai toinen vaihe määritetään. Lisäksi keuhkosyövän luokitus soveltuu vain ei-pienisolusyövän hoitoon.

Vasemman, samoin kuin oikean keuhkon ei-pienisoluinen syöpä alkaa kehittyä kauan ennen kasvaimen visualisointia.

piilotettu vaihe. Tässä vaiheessa syöpäsolujen esiintyminen voidaan määrittää vasta bronkoskopian tuloksena saadun ysköksen tai veden analyysin jälkeen.

Nollavaihe (0). Syöpäsoluja löytyy vain keuhkojen sisäkerroksesta. Tätä vaihetta luonnehditaan ei-invasiiviseksi syöväksi.

Ensimmäinen vaihe (1). Vaiheen 1 keuhkosyövän oireet on jaettu kahteen alavaiheeseen, joille on ominaista erityispiirteet.

1A. Kasvain, joka kasvaa kooltaan (jopa 3 cm), kasvaa keuhkojen sisäisiin kudoksiin. Tätä muodostumista ympäröi terve kudos, imusolmukkeet ja keuhkoputket eivät vielä vaikuta.

1B. Kasvain, joka kasvaa kooltaan, kasvaa syvemmälle ja syvemmälle vaikuttamatta imusolmukkeisiin. Tässä tapauksessa syövän koko ylittää 3 cm ja kasvaa keuhkopussiin tai siirtyy keuhkoputkiin.

Toinen vaihe (2).Oireet ilmenevät selvemmin: hengenahdistus, yskä ja verta ysköksessä, hengitysäänet, kipuoireyhtymä.

2A. Kasvain on kooltaan 5-7 cm vaikuttamatta imusolmukkeisiin tai koko pysyy 5 cm sisällä, mutta kasvain metastasoituu imusolmukkeisiin;

2B. Kasvain on kooltaan 7 cm, mutta se rajoittuu imusolmukkeisiin tai koko pysyy 5 cm sisällä, mutta kasvain vaikuttaa keuhkopussiin, imusolmukkeisiin ja sydämen kalvoon.

Kolmas vaihe (3). Vaiheen 3 keuhkosyövän oireille on ominaista seuraavat merkit. Pleura, rintalastan seinämä ja imusolmukkeet ovat mukana vammautumisprosessissa. Metastaasit leviävät verisuoniin, henkitorveen, ruokatorveen, selkäytimeen, sydämeen.

3A. Kasvain ylittää 7 cm, metastasoituu välikarsinan, keuhkopussin, pallean imusolmukkeisiin tai aiheuttaa komplikaatioita sydämen lähellä oleville imusolmukkeille ja vaikeuttaa hengitysprosessia.

3B. Kasvainsolut leviävät sydänpussiin, välikarsinaan, solisluun tai kasvavat rintalastan vastakkaisen puolen imusolmukkeisiin.

Neljäs vaihe (4). Terminaalivaihe, jossa tapahtuu vakavia peruuttamattomia prosesseja, joihin liittyy etäisiä järjestelmiä ja elimiä. Sairaus saa vakavan, parantumattoman muodon.

Pienisoluiselle keuhkosyövälle, joka kehittyy nopeasti ja vaikuttaa kehoon lyhyessä ajassa, on ominaista vain 2 kehitysvaihetta:

• rajoitettu vaihe kun syöpäsolut sijaitsevat yhdessä keuhkossa ja kudoksissa lähellä.
• laaja tai laaja vaihe kun kasvain metastasoituu keuhkojen ulkopuolelle ja kaukaisiin elimiin.

Metastaasseja

Metastaasseja kutsutaan toissijaisiksi kasvainsolmuiksi, jotka leviävät kaukaisiin ja viereisiin elimiin ja järjestelmiin.

Metastaaseilla on haitallisempi vaikutus kehoon kuin syöpäkasvaimella.

Metastaasit leviävät lymfogeenisiä, hematogeenisia tai implantaatioreittejä pitkin. Metastaasien leviäminen ylittää useimmissa tapauksissa itse kasvaimen kehittymisen, mikä heikentää merkittävästi keuhkosyövän hoidon onnistumista. Joillekin syövän muodoille
metastaasit ilmaantuvat alkuvaiheessa.

Metastaaseilla on tietyt kehitysvaiheet. Alkuvaiheeseen kuuluu etäpesäkkeiden esiintyminen primaarisen kasvaimen välittömässä läheisyydessä. Kehitysprosessissa etäpesäkkeet siirtyvät kauempana oleviin kehon osiin.

Etastaasien kehittymisen viimeinen vaihe on vaara potilaan hengelle, koska syöpäkasvaimet, liikkuvat, saavat uusia ominaisuuksia.

Kuva: keuhkosyövän vaiheet, joissa on etäpesäkkeitä

Hoito

Nykylääketieteessä on kehittyneitä menetelmiä onkologisten sairauksien, mukaan lukien keuhkosyövän, hoitoon. Hoidon taktiikan valitsee hoitava lääkäri anamneesin ja sen jälkeen tutkimuksen tulosten perusteella.

Hoito-ohjelma sisältää monimutkaisen keuhkosyövän diagnosointi- ja hoitomenetelmien käytön.

On huomattava, että perinteinen ja ainoa luotettava hoitomenetelmä, joka jättää toivoa toipumisesta, on kirurginen hoito.

Leikkaus Siihen liittyy leikkaus, jossa syöpäkasvain poistetaan kokonaisuudessaan tai sen yksittäinen segmentti. Tätä menetelmää käytetään, kun kehittyy ei-pienisoluinen keuhkosyöpä.

Piensolusyövän hoidossa käytetään muita tehokkaampia menetelmiä. Varhaisemmissa vaiheissa on mahdollisuus käyttää hellävaraisempia hoitoja, mukaan lukien sädehoito (sädehoito) ja kemoterapia.

Tietoja siitä, minkä ruokavalion tulisi olla keuhkosyövän kemoterapiassa.

Sädehoito sisältää syöpäsolujen säteilyttämisen voimakkaalla gammasäteilysäteellä. Tämän prosessin seurauksena syöpäsolut kuolevat tai ne lopettavat kasvunsa ja lisääntymisensä. Tämä menetelmä on yleisin molemmissa keuhkosyövän muodoissa. Sädehoito voi pysäyttää vaiheen 3 okasolukeuhkosyövän sekä pienisoluisen keuhkosyövän.

Kemoterapia Siihen liittyy erityisten lääkkeiden käyttö, jotka voivat pysäyttää tai tuhota syöpäkasvainsoluja sekä alku- että myöhemmässä vaiheessa.

Lääkeryhmään kuuluvat sellaiset keinot kuin:

• "Doksorubisiini";
• "5fluorourasiili";
• "Metatrixate";
• "Bevasitsumabi".

Kemoterapia on ainoa hoitomenetelmä, joka voi pidentää potilaan elämää ja lievittää hänen kärsimyksiään.

Video: Kuinka hoitaa keuhkosyöpää

Ennuste

Keuhkosyövän kehittymisen ennuste riippuu suoraan taudin vaiheesta ja syöpäkasvaimen histologisista ominaisuuksista. Kuitenkin, jos hoitoa ei ole annettu kokonaan kahteen vuoteen, potilaiden kuolleisuus saavuttaa 90%.

Piensolusyövän kehittymisen tapauksessa ennuste on lohduttavampi kuin ei-pienisolusyövän tapauksessa. Tämä johtuu tämän kasvainmuodon syöpäsolujen korkeasta herkkyydestä kemoterapialla ja sädehoidolla.

Suotuisa ennuste on mahdollinen vasta vaiheiden 1 ja 2 ei-pienisoluisen keuhkosyövän hoidon jälkeen. Myöhemmissä vaiheissa, vaiheissa 3 ja 4, tauti on parantumaton ja potilaiden eloonjäämisaste on vain noin 10 %. Ei ihme, että he sanovat, että sairautta on helpompi ehkäistä kuin hoitaa.

Keuhkosyövän oikea-aikainen diagnoosi varhaisessa vaiheessa voi parantaa tämän kauhean taudin.

21.10.2018

Ihmiset eivät ole kovin taipuvaisia ​​syöpäsairauksien hoitoon. Tämä johtuu siitä, että onkologia havaitaan myöhemmissä vaiheissa, kun remissio on osittain mahdollista.

Keuhkosyövän ensimmäinen vaihe on parannettavissa, elinajanodote on korkea. Patologian havaitsemiseksi ajoissa sinun tulee tietää, mitkä oireet ovat sille ominaisia, kuinka diagnoosi suoritetaan, mitkä hoitomenetelmät antavat positiivisen tuloksen.

Keuhkosyöpä on pahanlaatuinen kasvain, joka on peräisin sairastuneesta kudoksesta. Lääketieteessä niitä kutsutaan karsinoomiksi. Ei ole olemassa täydellistä hoitoa, joka takaa täydellisen remission.

Patologiakuolleisuus on yksi suurimmista onkologisten sairauksien joukossa.

Keuhkosyövän syyt

Onkologinen prosessi, joka kehittyy keuhkoissa, on seurausta elämäntavoista, ravitsemuksesta, tottumuksista ja useista muista tekijöistä:

• Suurin syy syövän kehittymiseen on tupakointi. Tupakansavu on vaarallista keuhkoille, sisältää paljon syöpää aiheuttavia aineita. Ne vaikuttavat negatiivisesti kehoon, luovat patologisia muutoksia.
• Nykyinen ympäristötilanne vaikuttaa ihmisten terveyteen. Teollisuusyritysten päästöt, joskus korkeat säteilytasot, eivät sisällä mitään positiivista.
• Jos jollain sukulaisista oli keuhkosyöpä, syyt voivat piiloutua geneettisellä tasolla, koska se on perinnöllinen ilmentymä.
• Muut keuhkosairaudet johtavat keuhkosyöpään.
• Potilaan erikoistumiseen ja hänen työpaikkaansa liittyvä toiminta.

Keuhkosyövän oireet

Alkuvaiheen oireet eivät näy. Sairaus ilmenee merkeistä, jotka vaihtelevat kasvaimen sijainnista riippuen. Tämä voi olla samanlainen kuin vilustuminen, johon ei kiinnitetä huomiota. Potilaan on helpompi odottaa oireita, yrittää poistaa ne kansankeinoilla, mikä on virheellistä.

Onkologit erottavat keski- ja perifeeriset kasvaintyypit. Keskuskasvaimen vakavat oireet, mukaan lukien:

• Lievä hengenahdistus, joka muistuttaa hapenpuutetta. Häneen liittyy yskä, oire ilmenee ilman rasitusta.
• Jatkuva kuiva yskä, josta lopulta tulee märkivä yskös. Ajan myötä limasta löytyy verihyytymiä ja juovia. Keuhkosyövän merkki voidaan sekoittaa tuberkuloosiin.
• Kipu rinnassa. Se syntyy kasvaimen puolelta, kuten hengityselinten vaivoja, minkä vuoksi potilaat eivät mene lääkäriin.
• Jatkuva kehon lämpötilan muutos. Sen lisääntyminen voi muistuttaa keuhkokuumetta tai keuhkoputkentulehduksen alkamista. Apatian, väsymyksen ja letargian merkit ovat ominaisia.

Jopa yhden oireen pitäisi varoittaa henkilöä. Syövän ensimmäisen vaiheen oireet ovat lieviä, pitkittynyt yleinen väsymys ja jatkuva heikkous antavat aihetta käydä hunajalla. toimielimiin.

Keuhkosyövän tyypit vaihe 1

Keuhkosyöpä on laajalle levinnyt, ja sen vaiheella 1 on luokitus:

Tutkinto 1a. Kasvain ei ole kooltaan yli 3 senttimetriä, ja tilastojen mukaan viiden vuoden eloonjäämisaste ei ylitä 75%. Pienisolusyövän kanssa - 40%.

Luokka 1c. Kasvaimen koko on 3-5 senttimetriä, kun taas imusolmukkeet eivät ole vaurioituneet, ja 5 vuoden eloonjääminen tapahtuu enintään 60 prosentissa tapauksista. Pieni solumuoto ennustaa tilastojen mukaan enintään 25% tapauksista.

Tarkkojen johtopäätösten tekemiseksi potilaan kehon tilasta on tarpeen suorittaa diagnoosi. Opi yksityiskohdat keuhkosyövän ensimmäisestä vaiheesta tietääksesi, kuinka elää ja pystyä estämään uusiutuminen.

Keuhkosyövän diagnoosi

Oikea-aikainen diagnoosi on avain syövän kehittymisen estämiseen. Suosituin diagnostinen työkalu on rintojen fluorografia. Ei ihme, että se on tehtävä vuosittain, se auttaa tunnistamaan keuhkojen patologiat mahdollisimman hyvin.

• Potilaan valitusten perusteella ja jos epäillään, että kyseessä on vaiheen 1 keuhkosyöpä, lääkäri lähettää potilaan röntgenkuvaukseen. Se kannattaa tehdä suorassa ja lateraalisessa projektiossa. Tämä auttaa estämään epätarkkuuksia ja selkeyttämään oireita.
• Seuraavaksi sinun on tehtävä bronkoskopia. Tämä auttaa näkemään kasvaimen visuaalisesti, tarjoaa pienen alueen kasvaimesta biopsiaa varten.
• Toinen pakollinen toimenpide on ysköstesti. Tätä varten tutki yskimisen aikana erittynyt lima. Tiettyjen aineiden avulla voidaan epäillä kasvaimen esiintymistä.
• Toinen menetelmä on tietokonetomografia. Sitä käytetään ongelmatilanteissa.

Näiden diagnostisten menetelmien yhdistelmä mahdollistaa patologian tunnistamisen, tarvittaessa määrätä tutkimuksia, jotka tarjoavat laajaa tietoa. Tämä tapahtuu epäselvillä oireilla, joiden syy voidaan määrittää useilla erityistutkimuksilla.

Vaiheen 1 keuhkosyövän hoito

Diagnoosin perusteella lääkäri valitsee hoitomenetelmät:

• Kirurginen toimenpide, jossa syöpäkasvain poistetaan kokonaan. Käyttö on tyypillistä ei-pienisolusyövälle. Jos syöpä on pienisoluinen, niin varhaisessa vaiheessa voidaan käyttää menetelmiä, jotka eivät vaikuta kehoon:

• Sädehoito. Syöpäsoluja säteilytetään gammasäteilyllä, minkä seurauksena ne lopettavat leviämisen ja kuolevat.
• Kemoterapia. Siihen liittyy syövän vastaisten systeemisten lääkkeiden käyttö, jotka vaikuttavat haitallisesti syöpäsoluihin.

Molempia jälkimmäisiä menetelmiä käytetään myös myöhemmissä vaiheissa kasvaimen koon pienentämiseksi ennen leikkausta ja ennusteen parantamiseksi leikkauksen jälkeen.

Jos hoito aloitetaan ajoissa, eloonjäämisprosentti on 55-58%, mutta kun hoito suoritetaan potilaille, jotka eivät ole tunnistaneet oireita, ennuste on suotuisa. Lääkärimatkan viivästyminen pitkällä aikavälillä epäselvien oireiden vuoksi keuhkosyöpätapauksissa pahentaa tilannetta. Useimpia potilaita on vaikea hoitaa.

Syövän ennuste

Varhainen kasvainkehityksen syöpäprosessi on helposti hoidettavissa, jos diagnoosi tehtiin oireiden perusteella. Taudin ennuste riippuu potilaan yleiskunnosta, iästä ja kasvaimen reaktiosta hoitoprosessiin.

Hoito auttaa paitsi estämään etäpesäkkeitä, myös tuhoamaan kasvaimen kokonaan. Ensimmäisessä vaiheessa eloonjääminen on korkea, mutta jos hoitoa ei suoriteta, kahden vuoden kuluessa 90% potilaista kuolee.

Ennuste on hyvä pienisolusyövän kehittymiselle, mikä selittyy syöpäsolujen reaktiolla hoitoon säde- ja kemoterapiamenetelmillä.

Älä unohda, että syöpää on helpompi parantaa alkuvaiheessa, ja myöhemmissä vaiheissa se on käytännössä parantumaton. Siksi lääkärintarkastukset kannattaa käydä ajoissa.

Mikä se on? Keuhkosyöpä (bronkogeeninen karsinooma) on pahanlaatuinen kasvain, joka kehittyy keuhkoputken epiteelistä. Sairaus perustuu pahanlaatuisten solujen hallitsemattomaan lisääntymiseen ja kasvuun, hengityselinten toimintahäiriöihin ja kehon myrkytykseen kasvaimen hajoamistuotteista.

Taudin fokuksen sijainnista riippuen erotetaan kolme keuhkosyövän muotoa:

• Keski (vaikuttaa keuhkoputkien keskusosiin);
• Perifeerinen (kehittyy sekundaaristen keuhkoputkien, keuhkorakkuloiden ja keuhkoputkien epiteelikudoksista);
• Sekoitettu (yhdistämällä molempien patologioiden merkit).

92 prosentissa tapauksista Tupakanpoltosta (mukaan lukien passiivinen tupakointi) tulee keuhkosyövän kehittymistä provosoiva tekijä. Tupakansavu sisältää jopa 4100 ainetta, joista 69 tunnistetaan syöpää aiheuttaviksi. Tupakoinnin aikana karsinogeeniset yhdisteet aiheuttavat peruuttamattomia vaurioita solujen geneettiselle laitteistolle ja aiheuttavat niiden mutaation ja pahanlaatuisuuden.

Riskitekijät, jotka provosoivat keuhkoputken syövän esiintymistä tupakoimattomilla:

• Epäsuotuisa perinnöllisyys;
• Infektiot, jotka vaikuttavat keuhkoihin ja keuhkoputkiin (riittävän hoidon puuttuessa);
• Maaperän, ilman ja veden saastuminen pakokaasuilla, yritysten jätteillä, syöpää aiheuttavilla aineilla ja muilla haitallisilla yhdisteillä;
• Toistuva kosketus raskasmetallien, torjunta-aineiden, öljytuotteiden kanssa;
• Lisääntynyt säteilytausta;
• Useat virustaudit (sytomegalovirus, ihmisen papilloomavirus jne.);
• Pitkäaikainen oleskelu pölyisissä huoneissa.

Nopea sivunavigointi

Keuhkosyövän ensimmäiset oireet, oireet

Bronkogeenisen karsinooman kliininen kuva riippuu kasvainprosessin sijainnista ja kehitysvaiheesta. Kaikille keuhkosyövän muodoille tyypillisiä oireita ja merkkejä on kuitenkin kolme ryhmää: paikallinen (primaarinen), toissijainen ja yleinen.

Johtava diagnostinen arvo on paikallinen oireyhtymä, joka ilmenee taudin alkuvaiheessa. Ensimmäiset keuhkosyövän oireet ilmaantuvat, kun kasvain sulkee keuhkoputkien luumenin ja sisältävät:

• yskä;
• hengenahdistus
• kipu rinnassa;
• hemoptysis;
• lämpötilan nousu.

Taulukko 1 - Keuhkosyövän ensimmäiset oireet

Oire	Ilmentymisen ominaisuudet	Oireen syyt
Toistuvat yskäkohtaukset	Aluksi yskä on hakkeroivaa ja tehotonta. Taudin kehittyessä se kastuu, ja siihen liittyy märkivän ysköksen tai liman erittyminen.	Kasvavan kasvaimen aiheuttama keuhkoputkien puristus, allergiset ja toksiset vaikutukset keuhkoputkien kudoksiin, runsas ysköksen eritys, alueellisten imusolmukkeiden suureneminen.
Hengenahdistus	Se ilmenee jopa pienellä fyysisellä rasituksella.	Keuhkoputken luumenin pieneneminen, sekundaarinen keuhkopussintulehdus tai keuhkokuume, keuhkolohkon romahdus.
Hemoptysis	Sille on ominaista pienten veristen hyytymien tai juovien esiintyminen ysköksessä. Ysköksen värjäytyminen helakanpunaiseksi ja sen koostumuksen muuttuminen hyytelömäiseksi ovat vaiheen 4 keuhkosyövän oireita.	Kasvaimen kasvusta johtuvat verisuonten vauriot; veren pääsy keuhkoputkiin.
Rintakipu	Ne ovat luonteeltaan erilaisia: jaksollisista ja heikkoista jatkuviin ja intensiivisiin. Saattaa säteillä vatsakalvoon, kaulaan tai hartioihin, pahentua yskän tai syvän hengityksen myötä.	Hermojen ja verisuonten vaurioituminen, kasvavan kasvaimen aiheuttama välikarsinaelinten puristuminen, nesteen kertyminen keuhkopussin pussiin.
Lämpötilan nousu	Lisääntyy kerran tai järjestelmällisesti.	Keuhkokudoksen romahtaminen, tulehdus vaurioituneella alueella.

Yleiset oireet ilmenevät kehon kasvaimen myrkytyksen taustalla. Potilas kokee vakavaa heikkoutta, väsyy nopeasti, tulee ärtyneeksi, masentuu, menettää ruokahalua ja laihtuu nopeasti. Keuhkosyövän yleiset merkit ovat epäspesifisiä ja voivat ilmaantua missä tahansa patologisen prosessin vaiheessa.

Toissijaisten merkkien ilmaantuminen osoittaa etäisten elinten tappion metastaasien vuoksi tai samanaikaisten patologioiden kehittymistä. Sairauden kliinistä kuvaa täydentävät:

• kipuoireyhtymän merkittävä lisääntyminen;
• lämpötilan nousu kriittisiin rajoihin;
• syöpäkakeksia (uupumus, melkein täydellinen ruoan kieltäytyminen);
• pleuriitti (nesteen kerääntyminen keuhkoihin);
• askites (nesteen kerääntyminen vatsakalvoon);
• anemia (anemia);
• hengitysvajaus;
• stupor (uneliaisuus, torpor, vakava letargia).

Nämä oireet ilmenevät vaiheen 4 keuhkosyövässä, myös ennen potilaan kuolemaa.

Kasvainmuodostelmien koosta, niiden itämisasteesta viereisissä kudoksissa ja metastaasien esiintymisestä riippuen keuhkosyövän 4 vaihetta erotetaan.

Vaiheen I bronogeeninen karsinooma diagnosoidaan, kun kooltaan enintään 30 mm:n kasvaimet sijoittuvat segmentaaliseen keuhkoputkeen tai yhteen keuhkosegmenttiin. Tässä tapauksessa etäpesäkkeitä ei ole, imusolmukkeet ja keuhkopussi eivät ole mukana patologisessa prosessissa.

Vaiheen II keuhkosyöpä diagnosoidaan, kun segmentaaliseen keuhkoputkeen tai yhteen keuhkosegmenttiin on sijoitettu alle 60 mm:n kasvain. Sairauden kliinistä kuvaa täydentävät etäpesäkkeet bronkopulmonaalisiin ja keuhkojen imusolmukkeisiin.

III asteen bronkogeeninen syöpä diagnosoidaan, kun havaitaan yli 60 mm kooltaan suurempi kasvain kasvain, joka kasvaa viereiseen tai pääkeuhkoputkeen ja leviää viereiseen keuhkolohkoon. Metastaasseja havaitaan paratrakeaalisissa, haarautuneissa ja trakeobronkiaalisissa imusolmukkeissa.

Vaiheen IV keuhkosyövälle on ominaista kasvaimen muodostumisen poistuminen keuhkokudosten ulkopuolelle, perikardiitin tai keuhkopussin tulehduksen lisääminen. Kliinistä kuvaa täydentää laaja metastaasi.

Metastaasit keuhkosyövässä

Bronkogeenisen karsinooman metastasoitumiseen on kolme tapaa:

• lymfogeeninen (alueellisiin imusolmukkeisiin imusuonten kautta);
• hematogeeninen (sisäelimiin verisuonten kautta);
• implantaatio (syöpäsolujen siirto keuhkopussin läpi).

Keuhkosyövän hoito, lääkkeet ja menetelmät

Kattava keuhkosyövän hoito-ohjelma sisältää neljä aluetta: leikkaus, kemoterapia, palliatiivinen hoito ja sädehoito.

Leikkaus

Leikkaus on tehokkain tapa hoitaa vaiheessa I tai II havaittua bronkogeenistä karsinoomaa. Potilaita, joilla on pitkälle edennyt keuhkosyöpä, pidetään leikkauskelvottomina. Tähän ryhmään kuuluvat myös vakavasta sydänsairaudesta, munuaisten tai maksan vajaatoiminnasta kärsivät, ikääntyneet.

Osana bronkogeenisen syövän kirurgista hoitoa suoritetaan seuraavan tyyppisiä leikkauksia:

• pulmonectomia (koko keuhkon poistaminen);
• lobektomia (koko keuhkon lohkon poistaminen);
• keuhkojen osittainen resektio (leikkaus);
• yhdistetyt kirurgiset toimenpiteet (vaurioituneiden keuhkojen ja viereisten kudosten, sisäelinten, imusuonten ja solmukkeiden poistaminen).

Oikea-aikaisen kirurgisen toimenpiteen avulla 50 % potilaista voi välttää uusiutumisen 3 vuoden ajan leikkauksen jälkeen ja saavuttaa viiden vuoden eloonjäämisen 30 %:lla leikkauksista.

Sädehoito

Sädehoitoon kuuluu syöpäsolujen altistaminen ionisoivalle säteilylle. On kolme tapaa soveltaa tätä tekniikkaa:

• Kauko (kasvaimen säteilytys ulkopuolelta erityisten laitteistojen avulla);
• Kosketus (säteilylähteen tuominen vahingoittuneeseen elimeen);
• Stereotaktinen (säteilyannoksen erittäin tarkka annostelu kasvainmuodostukseen, terveiden kudosten ohittaminen kyberveitsellä ja muilla korkean teknologian lääketieteellisillä kiihdyttimillä).

Sädehoitoa tehdään pienten kasvainten, etäpesäkkeiden ja leikkauskelvottomien syöpien hoidossa.

Lisäksi syöpäsolujen ionisoiva vaikutus sisältyy leikkaushoitoon aputoimenpiteenä, joka voi hidastaa kasvainmuodostelman kasvua tai pienentää sen kokoa.

Kemoterapia

Kemoterapia on apumenetelmä keuhkosyövän hoidossa, jossa otetaan lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa syöpäsolujen jakautumisprosesseihin ja kasvaimen kasvuun (doksorubisiini, metotreksaatti, dosetakseli, sisplatiini, gemsitabiini jne.).

Lääkkeet otetaan kursseilla, joiden lukumäärä riippuu taudin vaiheesta, muodosta ja potilaan tilasta.

Palliatiivinen hoito

Bronogeenisen karsinooman palliatiivisella terapialla pyritään parantamaan parantumattomasti sairaiden ihmisten laatua ja elinajanodotetta. Hoito-ohjelma sisältää:

Palliatiivisen hoidon ohjelma laaditaan yksilöllisesti ottaen huomioon potilaan tila ja tarpeet.

Vastauksen kysymykseen, kuinka kauan he elävät bronkogeenisen karsinooman kanssa, pitäisi alkaa seuraavalla tosiasialla: 87 prosentilla potilaista elinajanodote hoitamattoman vaiheen 4 keuhkosyövän kanssa ei ylitä 2 vuotta. Monimutkaisen hoidon suorittaminen lisää merkittävästi selviytymismahdollisuuksia.

Taulukko 2 - Viiden vuoden eloonjäämisluvut keuhkosyövän kompleksisen hoidon jälkeen

Patologisen prosessin vaihe	Viiden vuoden eloonjäämisluvut potilailla, joille tehtiin monimutkainen hoito
lavastan	80%
II vaihe	40%
III vaihe	20%
IV vaihe	2%

Metastaasien esiintyminen huonontaa taudin ennustetta.

• Eturauhastulehdus miehellä - ensimmäiset merkit ja oireet, ...

Hengityselinten pahanlaatuiset kasvaimet ovat syöpäsairauksien yleisimpiä, niitä on joka kymmenes tapaus. Sairaus vaikuttaa epiteeliin ja häiritsee ilmanvaihtoa, on mahdollista, että sairaat solut leviävät koko kehoon. Voit selviytyä vaarasta vain, jos aloitat hoidon ensimmäisessä tai toisessa vaiheessa, joten ensimmäiset keuhkosyövän merkit vaativat tarkkaa huomiota.

Sairastuvuustilastot ja patologian tyypit

Pahanlaatuiset kasvaimet keuhkoissa ovat yksi yleisimmistä onkologisista sairauksista. Tilastojen mukaan Venäjän federaatiossa havaitaan vuosittain yli 60 tuhatta tapausta. Useimmiten tauti vaikuttaa yli 50-vuotiaisiin ihmisiin.

Vielä äskettäin ongelmaa pidettiin pääosin "miehenä", mutta nykyään naisten tupakoinnin yleistymisen vuoksi naisten sairastuvuus lisääntyy. Viimeisen vuosikymmenen aikana kasvu on ollut 10 prosenttia. Ilmansaasteiden vuoksi keuhkosyöpä diagnosoidaan usein lapsilla.

Patologia vaikuttaa keuhkoihin oikealla, vasemmalla, keskellä, perifeerisillä osilla, oireet ja hoito riippuvat tästä.

Vaihtoehtoja on kaksi:

1. Perifeerisen keuhkosyövän oireet ovat lieviä. Neoplasma kehittyy pitkään ilman havaittavia "silmän" ilmenemismuotoja. Kipu alkaa ilmetä vasta neljännessä vaiheessa. Ennuste on suotuisa: patologiset potilaat elävät jopa 10 vuotta.
2. Taudin keskeinen muoto - keuhkot vaikuttavat paikkaan, jossa hermopäätteet, suuret verisuonet ovat keskittyneet. Potilailla keuhkosyövän hemoptysis-oireet alkavat varhain, ja niitä seuraa voimakas kipuoireyhtymä. Elinajanodote ei ylitä viittä vuotta.

Keskilokalisaatiossa taudille ei ole tehokasta hoitoa.

Varhaisvaiheen keuhkosyövän pääoireet vaihtelevat sen mukaan, onko ongelma todettu aikuiselta vai lapselta, missä muodossa se ilmenee. Esimerkiksi oikean keuhkon syövillä ja keuhkon kärjen syövillä on erinomaiset kliiniset esitykset.

Kasvaimen muodostumisen järjestys

Pahanlaatuisen kasvaimen merkit näkyvät eri tavalla kehitysvaiheesta riippuen.

Kasvain etenee kolmessa vaiheessa:

• Biologinen - aika kasvaimen ilmaantumisen ja ensimmäisten oireiden ilmenemisen välillä.
• Oireeton - patologisen prosessin ulkoisia merkkejä ei esiinny ollenkaan, ne näkyvät vain röntgenkuvassa.
• Kliininen - aika, jolloin havaittavia oireita ilmaantuu syövässä, josta tulee kannustin kiirehtiä lääkäriin.

Taudin alku- ja toisessa vaiheessa ei ole ulkoisia ilmentymiä. Vaikka sairaus lähestyy röntgenkuvassa määritettyjä muotoja, potilas ei tunne terveyshäiriöitä. Jatkuva terveydentila on varsin ymmärrettävää: hengityselimessä ei ole hermosoluja, ja siksi keuhkosyövän kipua esiintyy vasta pitkälle edenneissä vaiheissa. Kompensaatiotoiminto on niin kehittynyt, että neljännes terveistä soluista pystyy toimittamaan happea koko keholle.

Potilaat tuntevat olonsa normaaliksi, he eivät halua mennä lääkäriin. Patologian diagnosointi alkuvaiheessa on vaikeaa.

Kasvaimen kehittymisen toisessa tai kolmannessa vaiheessa syövän oireet ilmaantuvat varhaisessa vaiheessa. Patologia on usein naamioitu vilustumisen, keuhko- ja kroonisten sairauksien ilmenemismuotoiksi.

Aluksi potilas havaitsee kehittyvän elinvoiman heikkenemisen. Motivoimaton väsymys ilmaantuu, tavanomaiset koti- tai työtehtävät ovat vaikeita, kiinnostus ympäröivään maailmaan katoaa, mikään ei miellytä.

Keuhkosyövän patologian kehittyessä oireet ja merkit ovat samanlaisia ​​kuin vilustuminen, usein esiintyvä keuhkoputkentulehdus ja keuhkokuume. Ajoittain lämpötila nousee 38 asteeseen. Terapeuttiset toimenpiteet ja kansanlääkkeiden käyttö auttavat toipumaan jonkin aikaa, mutta viikon tai kahden kuluttua huonovointisuus palaa. Huono terveys, kuukausien kuluessa kehittyvä apatia saa potilaan menemään lääkärin vastaanotolle.

Joskus tauti ei anna tyypillisiä merkkejä ennen viimeisiä vaiheita. Taudin etenemisestä kertovat metastaasin aiheuttamat ekstrapulmonaaliset oireet: ruoansulatuskanavan häiriöt, munuais-, luu-, selkäkivut jne. Kun ongelmat kehittyvät, potilas kääntyy asiantuntijoiden puoleen ( neurologi, osteopaatti, gastroenterologi) eikä epäile vaivan todellista syytä.

Ensimmäiset merkit pahanlaatuisesta kasvaimesta

Keuhkosyövän oireet naisilla ja miehillä alkuvaiheessa ovat lähes samat.

Ongelmat voivat alkaa epäspesifisistä oireista:

• väsymys, letargia;
• työkyvyn heikkeneminen;
• ruokahalun menetys;
• painonpudotus.

Useimmat potilaat eivät pidä huonovointisuutta tärkeänä, eivätkä mene lääkäriin. Tutkimuksessa ei ole merkkejä patologiasta. Ihossa on vain lievä kalpeus, joka on tyypillistä monille sairauksille.

Miesten ja naisten keuhkosyövän ensimmäiset merkit vaativat erityistä huomiota. Kun pahanlaatuinen kasvain diagnosoidaan varhaisessa vaiheessa (ensimmäinen tai toinen), toipumisen todennäköisyys on 90%, kun sairaus määritetään kolmannessa - 40%, neljännessä - vain 15%.

Vakavat kehon ongelmat alkavat pitkittyneestä huonovointisuudesta, joten sinun tulee ehdottomasti käydä lääkärissä. Onkologi tekee diagnoosin ja kertoo, mitä tehdä tässä tilanteessa.

Taudin edetessä havaitaan tietty luettelo kehittyvistä epäspesifisistä oireista: yskä, rintakipu, hemoptysis, hengitysvaikeudet. Jos niitä on, kannattaa kiinnittää erityistä huomiota tilaan ja ottaa yhteyttä asiantuntijoihin, jotta lääkärit voivat ryhtyä toimenpiteisiin ajoissa.

Kehon lämpötila pahanlaatuisissa kasvaimissa

Kuinka tunnistaa keuhkosyöpä? Sinun on tarkasteltava tärkeää merkkiä, josta huonovointisuus alkaa - kuume - epäspesifinen oire, joka liittyy moniin sairauksiin, mukaan lukien flunssa.

Syövän ensimmäiset oireet liittyvät aina lämpötilan nousuun, joka voi pysyä noin 37-38 asteessa. Potilaan tulee olla huolissaan, jos tällaiset indikaattorit jatkuvat pitkään, niistä tulee normi.

Yleensä antipyreettisten lääkkeiden ottaminen, vaihtoehtoinen hoito antaa lyhytaikaisia ​​​​tuloksia. Lämpötila keuhkosyövässä harhautuu 2-3 päiväksi, jonka jälkeen kuume, kuume voi alkaa uudestaan. Yleinen väsymys, letargia, apatia lisätään "kimppuun".

Yskä taudin ilmentymänä

Keuhkosyövän yskä on yksi kirkkaimmista ilmenemismuodoista, joka ansaitsee lisähuomiota. Se kehittyy hengitysteiden reseptorien vasteena pitkäaikaiseen ärsytykseen ulkopuolelta ja sisältä. Kasvaimen etenemisen alussa yskä häiritsee potilasta harvoin, mutta muuttuu vähitellen kohtaukseksi, käheäksi.

Mikä on yskä syövälle? Vaihtelee patologian kehitysvaiheesta riippuen.

Seuraavat oireet erotetaan toisistaan:

1. Kuiva yskä - melkein hiljainen, yskän eritys ei ole sille ominaista, helpotusta ei ole. Hän on joko vahvempi tai heikompi.
2. Voimakas yskä - ilmaantuu kohtauksina, joilla ei ole näkyvää syytä ja jotka johtuvat fyysisestä aktiivisuudesta, jäähtymisestä, epämukavasta asennosta. Ulkoisesti samanlainen kuin kouristukset, keuhkokouristukset. Sitä ei voida pysäyttää, hyökkäys saa potilaan oksennukseen, tajunnan menetykseen, pyörtymiseen.
3. Lyhyt yskä - ominaista lyhyys ja tiheys. Mukana vatsalihasten voimakas supistuminen.

Patologian perifeerisiä muotoja voi esiintyä vähäisellä yskällä tai ei ollenkaan, mikä vaikeuttaa lääketieteellistä diagnoosia.

Keuhkosyövän yskä on tärkeä sairauden ilmentymä, vastaus kysymykseen, mihin oireisiin tulisi kiinnittää huomiota. Sitä ei tarvitse selittää flunssalla, kroonisilla sairauksilla. Jos ongelma jatkuu kuukauden tai kauemmin, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.

Ysköksen ja veren erittyminen

Miehillä ja naisilla keuhkosyövän oireita ovat ysköksen eritys yskiessä. Ulkoisesti se muistuttaa limaa, taudin neljännessä vaiheessa sitä muodostuu jopa 1/5 litraa päivässä.

Oireita ovat hengityksen vinkuminen keuhkoissa ja hemoptysis. Veri voi näyttää erillisiltä elementeiltä, ​​"raidoilta" ysköksessä tai vaahdolta, mikä antaa sille vaaleanpunaisen värin. Tämä oire voi olla osoitus tartuntataudeista, kuten tuberkuloosista.

Veren yskiminen pelottaa potilaan ja saa hänet hakeutumaan lääkäriin. Tarkan diagnoosin tekemiseksi potilaalle määrätään bronkoskopia. Hemoptyysi on äärimmäisen vaikea pysäyttää, siitä tulee syöpäpotilaan seuralainen elämän viimeisiin päiviin asti.

Keuhkosyövän viimeisessä vaiheessa oleva yskös muuttuu märkiväksi-limaiseksi. Sillä on kirkkaan karmiininpunainen väri ja se on samanlainen kuin hyytelömäinen massa.

Vakavissa patologian muodoissa keuhkoverenvuoto on mahdollista, kun syöpäpotilas sylkee verta täydellä suulla, kirjaimellisesti tukehtuen siihen. Lääkäri pysäyttää tällaisen prosessin, kotihoitoyritykset ovat hedelmättömiä ja vaarallisia.

Mitä sattuu keuhkosyöpään?

Millaista kipua potilaat kokevat? Tärkeitä merkkejä keuhkosyövästä naisilla ovat epämukavuus rintakehän alueella. Ne ilmenevät eri intensiteetillä sairauden muodosta riippuen. Epämukavuus muuttuu erityisen vakavaksi, jos kylkiluiden väliset hermot ovat mukana patologisessa prosessissa. Se on käytännössä käsittämätön eikä jätä potilasta.

Epämiellyttäviä tuntemuksia on seuraavan tyyppisiä:

• puukotus;
• leikkaus;
• vyöruusu.

Ne sijaitsevat pahanlaatuisen kasvaimen sijainnissa. Esimerkiksi jos potilaalla on vasemman keuhkon syöpä, epämukavuus keskittyy vasemmalle puolelle.

Keuhkosyövän kipu ei aina ole paikallistunut pahanlaatuisen kasvaimen muodostumisen alueelle. Potilaalla voi olla kipua olkavyössä, tätä ilmiötä kutsutaan Pancoast-oireyhtymäksi. Epämiellyttävät tuntemukset leviävät koko kehoon. Syöpäpotilas ottaa ongelmansa neurologin tai osteopaatin puoleen. Kun näyttää siltä, ​​että sairaus on pysähtynyt, vaivan todellinen syy paljastuu.

Esikuoleman aikana etäpesäkkeitä esiintyy keuhkosyövässä (karsinoomassa). Vaikuttavat solut leviävät koko kehoon (patologia metastasoituu), ja potilas voi kokea epämukavuutta niskassa, käsivarsissa, hartioissa, ruoansulatuselimissä, voimakasta kipua selässä ja jopa alaraajoissa.

Keuhkosyövän kipua täydentää potilaan ulkonäön muutos. Aikuisilla kasvot muuttuvat harmaiksi, ”sukupuuttoon”, ihon ja silmänvalkuaisten lievää keltaisuutta. Kasvot ja kaula näyttävät turvonneilta, ja pitkälle edennyt turvotus ulottuu koko ylävartaloon. Merkittävästi suurentuneet imusolmukkeet. Potilaan rinnassa on täpliä. Muotoilut muistuttavat ulkoisesti pigmentoituja, mutta niillä on vyömäistä luonnetta ja ne sattuvat kosketettaessa.

Oireita ennen kuolemaa täydentävät patologian komplikaatiot, joista yksi on pleuriitti - tulehduksellisen nesteen kertyminen, prosessi kehittyy nopeasti. Vakavaa hengenahdistusta esiintyy keuhkosyövän yhteydessä (lääketieteellinen nimi - hengenahdistus), joka terapeuttisen vaikutuksen puuttuessa voi olla kohtalokas.

Video

Video - keuhkosyövän oireet ja ehkäisy

Taudin diagnoosin ominaisuudet

Patologian diagnoosi voi olla vaikeaa, koska se naamioituu vilustumiseen. Jos selkä kipee keuhkosyövän vuoksi, potilas kääntyy neurologin tai osteopaatin puoleen, mutta ei käy onkologin vastaanotolla.

Lääkärin tehtävänä on havaita epäspesifisiä oireita, jotka yhdessä tietyssä skenaariossa muodostavat selkeän kliinisen kuvan. Kun keuhkosyövän etäpesäkkeet alkavat, tauti on helpointa määrittää, mutta tehokas hoito on mahdollista vain varhaisella diagnoosilla.

Potilaalle määrätään seuraavat tutkimukset:

• röntgenkuva useissa projektioissa;
• Rintakehän alueen CT ja (tai) MRI;
• ysköksen tutkimus;
• verikoe kasvainmerkkiaineiden varalta;
• veren kemia;
• veren, virtsan tutkimus;
• biopsia jne.

Sairauden salakavalaisuus piilee siinä, että se ilmenee alkuvaiheessa vähäisinä oireina. Jalkojen turvotus keuhkosyövässä, yskä, verenvuoto ja muut kaunopuheiset oireet ilmaantuvat vaiheissa 3-4, jolloin paranemisen todennäköisyys on pieni. Jotta tauti ei alkaisi, sinun on suoritettava fluorografia vähintään kerran vuodessa. Säännöllisen tarkastuksen tulisi olla erityisen tärkeää tupakoiville ja vaarallisilla aloilla työskenteleville.

Se, miltä keuhkosyöpä näyttää, riippuu tapauksen ominaisuuksista, ja diagnoosi on asiantuntijan työ. Tavallisten kansalaisten on kuitenkin tiedettävä, mitä kehon antamia oireita ja merkkejä, sinun on kiinnitettävä huomiota.

Onko mahdollista parantaa vaarallinen sairaus kokonaan? Kyllä, jos huomaat sen merkit ajoissa ja aloitat hoidon.

Onkologisten sairauksien joukossa keuhkosyöpä on pitkään ollut johtavassa asemassa. Onko ihme, jos maailman ympäristötilanne heikkenee vuosi vuodelta ja tupakoitsijoiden määrä kasvaa jatkuvasti? Mutta keuhkosyöpä on uskomattoman salakavala. Alkaen banaalista yskästä, se muuttuu yhtäkkiä tappavaksi sairaudeksi, jolle on ominaista lisääntynyt kuolleisuus. Tällaisten kohtalokkaiden seurausten estämiseksi jokaisen henkilön tulisi tietää, miksi syöpä ilmenee, mitkä ovat sen merkit ja mitä onkologian vaiheita voidaan hoitaa.

yleistä tietoa

Keuhkosyöpä on vakava onkologinen sairaus, joka perustuu ilmanvaihdon häiriintymiseen ja keuhkoputkien epiteelikudoksen rappeutumiseen. Kasvaimen esiintymiseen liittyy nopea kasvu ja lukuisten etäpesäkkeiden ilmaantuminen taudin alkuvaiheessa.

Primaarisen kasvaimen sijainnin mukaan keuhkosyöpä jaetaan:

1. Keskussyöpä. Se sijaitsee lobarissa ja pääkeuhkoputkissa.
2. Perifeerinen syöpä. Se on peräisin keuhkoputkista ja pienistä keuhkoputkista.

Lisäksi tämäntyyppinen onkologia jaetaan primaariseen syöpään (jos pahanlaatuinen kasvain ilmestyi suoraan keuhkoihin) ja metastaattiseen (kun pahanlaatuiset solut tunkeutuivat muiden elinten keuhkoihin). Useimmiten metastaasit keuhkoihin antavat munuaiset ja vatsa, maitorauhaset, munasarjat ja "kilpirauhanen".

Tilastojen mukaan 70 prosentissa tapauksista keuhkosyöpä sairastuu 45–80-vuotiaisiin miehiin. Siitä huolimatta onkologit huomaavat, että viime vuosina tautia on havaittu yhä enemmän nuorilla ja yhä enemmän naisia ​​on ilmaantunut potilaiden joukkoon.

Joidenkin tutkimuskeskusten mukaan keuhkosyövän ilmaantuvuus potilaan iästä riippuen on seuraava:

• 10 % alle 45-vuotiaista potilaista;
• 52 % 46–60-vuotiaista potilaista;
• 38 % potilaista on yli 61-vuotiaita.

Ymmärtääksesi miksi tauti kehittyy, riittää tutkia tämän tappavan ilmiön syitä.

Keuhkosyövän syyt

Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan pääasiallinen keuhkosyövän aiheuttaja on tupakointi, joka on 90 % kaikista taudin tapauksista. Tämä on ymmärrettävää, koska tupakka ja erityisesti sen savu sisältävät valtavan määrän haitallisia aineita, jotka laskeutuessaan keuhkoputkien epiteelikudokseen johtavat lieriömäisen epiteelin rappeutumiseen monikerroksiseksi levyepiteelin, mikä johtaa syöpäkasvaimien esiintyminen.

Ilmeisesti tupakoitsijoiden kuolleisuus keuhkosyöpään on huomattavasti korkeampi kuin tupakoimattomien. Lisäksi kasvaimen todennäköisyys kasvaa tupakoinnin pituuden ja päivän aikana poltettujen savukkeiden määrän myötä. Myös savukkeiden laadulla on tärkeä rooli, mikä tarkoittaa, että suurimmassa vaarassa ovat ne, jotka polttavat halvoista tupakkalajikkeista valmistettuja suodattamattomia savukkeita.

Tärkeä! Tupakansavu uhkaa paitsi tupakoitsijaa itseään myös hänen ympärillään olevia ihmisiä. Tupakoitsijan perheenjäsenillä on pahanlaatuisia kasvaimia 2-2,5 kertaa useammin kuin tupakoimattomilla perheillä!

Muiden keuhkosyövän kehittymiseen vaikuttavien tekijöiden joukossa tulee korostaa työperäisiä vaaroja. Tältä osin ihmiset, jotka työskentelevät arseenin ja nikkelin, kromin ja asbestipölyn, kadmiumin ja synteettisten väriaineiden kanssa, kohtaavat todennäköisemmin tämäntyyppisiä onkologioita. Heillä diagnosoidaan syöpä 3 kertaa useammin. Tämän pitäisi sisältää myös savukaasut suurissa kaupungeissa, joissa on pakokaasuja, ja siksi megakaupunkien kaduilla on suurempi riski saada keuhkosyöpää kuin niillä, jotka asuvat kaukana kaupungeista ja suurista yrityksistä.

Myös hengityselinten tila vaikuttaa kasvaimen esiintymiseen. Kasvaimet altistuvat useammin ihmisille, jotka kohtaavat tulehdusprosesseja keuhkojen parenkyymissa ja keuhkoputkissa, joilla on lapsuudessa tuberkuloosi tai joilla on pneumoskleroosipesäkkeitä.

Muita tämän taudin kehittymisen vaarallisia tekijöitä ovat pitkäaikainen altistuminen paahtaville auringonsäteille, säännölliset saunakäynnit sekä immuniteetin heikkeneminen ja immuunipuuttoon liittyvät sairaudet.

Keuhkosyövän vaiheet

Kansainvälisen luokituksen (TNM) mukaan keuhkosyövällä on 4 vaihetta. Ne määritetään riippuen primaarisen kasvaimen koosta (T 0-4), etäpesäkkeiden esiintymisestä imusolmukkeissa (N 0-3) sekä etäpesäkkeiden tunkeutumisesta muihin elimiin ja kudoksiin (M 0-1). ). Kunkin indikaattorin numeeriset nimet osoittavat kasvaimen koon tai muiden elinten osallistumisen patologiseen prosessiin.

Vaihe I (T1). Kasvain on pieni (halkaisijaltaan enintään 3 cm) ja se sijaitsee yhdessä keuhkoputken osista. Imusolmukkeet eivät vaikuta (N0), eikä etäpesäkkeitä ole (M0). Tällainen kasvain on mahdollista havaita vain röntgenkuvauksessa ja muissa monimutkaisissa kuvantamistekniikoissa.

Vaihe II (T2). Kasvain on yksittäinen, halkaisijaltaan 3 - 6 cm. Alueelliset imusolmukkeet (N1) ovat mukana patologisessa prosessissa. Etäpesäkkeitä viereisissä elimissä voi samalla todennäköisyydellä puuttua tai esiintyä (M0 tai M1).

Vaihe III (T3). Kasvain on suuri, halkaisijaltaan yli 6 cm, ulottuu keuhkojen ulkopuolelle ja kulkee rintakehän seinämään ja palleaan. Kaukaiset imusolmukkeet (N2) ovat mukana prosessissa. Merkkejä etäpesäkkeistä löytyy muista keuhkojen ulkopuolisista elimistä (M1).

IV vaihe (T4). Kasvaimen koolla ei tässä tapauksessa ole väliä. Pahanlaatuinen muodostuminen ulottuu keuhkojen ulkopuolelle ja vaikuttaa naapurielimiin, mm. ruokatorvi, sydän ja selkäranka. Keuhkopussin ontelossa on eritteen kerääntymistä. Imusolmukkeissa on kokonaisvaurio (N3) sekä useita kaukaisia ​​etäpesäkkeitä (M1).

Solurakenteen mukaan onkologinen kasvain keuhkoissa jaetaan:

• Pienisolusyöpä. Tämä on aggressiivinen pahanlaatuinen kasvain, joka metastasoituu nopeasti muihin elimiin. Suurimmassa osassa tapauksista sitä esiintyy tupakoitsijoilla, joilla on kokemusta.
• Ei-pienisoluinen syöpä. Tämä sisältää kaikki muut syöpäsolujen muodot.

Ensimmäiset merkit keuhkosyövästä

Äskettäin ilmestyneen kasvaimen ensimmäiset oireet eivät yleensä liity hengityselimiin. Se voisi olla:

• subfebriililämpötila, jota lääkkeet eivät pudota ja joka uuvuttaa potilasta äärimmäisen (tänä aikana keho käy läpi sisäistä myrkytystä);
• heikkous ja väsymys jo aamulla;
• ihon kutina, johon liittyy ihotulehduksen kehittyminen, ja mahdollisesti kasvainten ilmaantuminen iholle (johtuu pahanlaatuisten solujen allergisesta vaikutuksesta);
• lihasheikkous ja lisääntynyt turvotus;
• keskushermoston häiriöt, erityisesti huimaus (pyörtymiseen asti), liikkeiden koordinaation heikkeneminen tai herkkyyden menetys.

Hengityselimistöön liittyvät selvät merkit keuhkosyövästä ilmaantuvat myöhemmin, kun kasvain on jo peittänyt osan keuhkoista ja alkanut nopeasti tuhota terveitä kudoksia. Tältä osin tehokas ennaltaehkäisevä menetelmä keuhkosyövän ehkäisyyn on vuotuinen fluorografia.

Keuhkosyövän oireet

Patologisen prosessin kehittyessä potilaalle kehittyy monia tyypillisiä onkologian oireita.

1. Yskä. Aluksi yöllä ilmaantuva kuiva yskä alkaa kiusata. Edes kivuliaat yskäkohtaukset eivät kuitenkaan pakota potilasta käymään lääkärissä, sillä hän kirjaa ne pois tupakoitsijoiden yskän vuoksi. Tällaisilla potilailla ei ole kiirettä soittaa hälytystä silloinkin, kun märkivä lima, jolla on haiseva haju, alkaa vapautua yskän yhteydessä.

2. Hemoptysis. Yleensä lääkärin ja potilaan välinen tapaaminen tapahtuu sen jälkeen, kun verta alkaa tulla ulos suusta ja nenästä ysköksen kanssa. Tämä oire viittaa siihen, että kasvain alkoi vaikuttaa suoniin.

3. Rintakipu. Kun kasvain alkaa kasvaa keuhkojen (keuhkopussin) kalvoihin, joissa on monia hermosäikeitä, potilas alkaa tuntea voimakasta kipua rinnassa. Ne voivat olla kipeitä ja teräviä ja voimistuvat kehon rasituksen yhteydessä. Tällaiset kivut ovat paikallisia vahingoittuneen keuhkon puolelle.

4. Lämpötila. Se pysyy pitkään alueella 37,3–37,4 °C, ja myöhemmissä vaiheissa se voi nousta merkittävästi.

5. Hengenahdistus. Hengenahdistus ja hengenahdistus ilmaantuvat ensin jännityksen yhteydessä, ja kasvaimen kehittyessä ne häiritsevät potilasta jopa makuuasennossa.

6. Itsenko-Cushingin oireyhtymä. Pahanlaatuisen kasvaimen kehittyessä potilaan iholle ilmestyy vaaleanpunaisia ​​​​raitoja, hiukset alkavat kasvaa runsaasti ja hän itse lihoaa nopeasti. Tämä johtuu siitä, että jotkut syöpäsolut voivat tuottaa ACTH-hormonia, joka aiheuttaa näitä oireita.

7. Anoreksia. Joillakin potilailla kasvaimen kehittyessä paino päinvastoin alkaa nopeasti kadota anoreksian kehittymiseen asti. Tämä tapahtuu, kun kasvain provosoi antidiureettisen hormonin tuotantoa.

8. Kalsiumin aineenvaihdunnan rikkomukset. Kasvaimen kehittymisen toisessa ja kolmannessa vaiheessa potilas voi tuntea letargiaa, jatkuvaa oksentamistarvetta, näön heikkenemistä ja luuston heikkenemistä osteoporoosin vuoksi. Tämä johtuu siitä, että syöpäsolut tuottavat aineita, jotka häiritsevät kalsiumin aineenvaihduntaa kehossa.

9. Ylemmän onttolaskimon puristus. Niska alkaa turvota ja hartiat sattuvat, ihonalaiset suonet turpoavat, ja viimeisissä vaiheissa on nielemisongelmia. Tämä oireyhtymä liittyy kasvaimen nopeaan etenemiseen.

Onkologisen prosessin neljännessä vaiheessa etäpesäkkeet voivat päästä potilaan aivoihin. Tässä tapauksessa hänelle kehittyy vakavia neurologisia häiriöitä, turvotusta, lihaspareesia ja halvausta sekä nielemishäiriötä, joka lopulta johtaa kuolemaan.

Keuhkosyövän diagnoosi

Kun fluorografiassa on havaittu keuhkojen tilavuuden väheneminen, keuhkojen kuvion lisääntyminen tai spesifinen kasvain, asiantuntija määrää lisäkuvia, jotka lisääntyvät tietyllä alueella ja hengityssyklin eri vaiheissa.

Keuhkojen ja imusolmukkeiden tilan selvittämiseksi tällaisille potilaille määrätään tietokonetomografia (CT).

Toinen tehokas menetelmä keuhkoputkien tutkimiseksi pahanlaatuisten kasvainten varalta on bronkoskopia. Totta, sitä ei suoriteta kaikentyyppisille kasvaimille (perifeeriselle syövälle tämä menetelmä on hyödytön).

Ääreissyövän tapauksessa diagnoosin selventämiseksi käytetään transtorakaalista kohdennettua biopsiaa (rintakehän kautta).

Jos edellä mainitut menetelmät eivät auta määrittämään tarkkaa diagnoosia, lääkärit suorittavat torakotomia (avaa rintakehä). Tällöin histologinen tutkimus tehdään välittömästi ja kasvainfokus poistetaan tarvittaessa. Tämä on esimerkki tapauksesta, jossa diagnostinen tutkimus muuttuu välittömästi kirurgiseksi hoidoksi.