Keuhkosyöpä on pahanlaatuinen kasvain, joka koostuu hengityselimen epiteelisoluista. Useiden tekijöiden vaikutuksen alaiset solut muuttuvat epätyypillisiksi ja lakkaavat tottelemasta sisäisiä valvontaprosesseja, jotka ovat vastuussa uusien kudosten syntymisestä. Vaurioitunut epiteelikerros kasvaa nopeasti. Pahanlaatuisen kasvaimen läsnä ollessa kasvain etenee nopeasti. Se osoittaa aggressiivisuutta suhteessa organismiin, jossa se muodostui.
Koodi ICD-10:n (Kansainvälinen sairauksien luokittelu, 10. tarkistus) mukainen - annettu C34. Vakava sairaus, jos sitä ei hoideta, potilaan kuolema tapahtuu.
Syöpää, joka muodostuu keuhkojen epiteelikudoksista, pidetään onkologisten patologioiden joukossa tappavimpana ja yleisimmin diagnosoituna. Samanlainen ongelma on tyypillinen teollisuusmaille. Päärooli on sosiaalisella ja kulttuurisella tekijällä. Usein diagnosoitu tupakoitsijoilla.
Venäjän federaation kannalta tämäntyyppisen onkologian diagnosointitiheyden ongelma on erittäin tärkeä. Hengitystiesyöpä on johtavassa asemassa pahanlaatuisten prosessien diagnosointitilastoissa.
Keuhkosyövän torjunta on yhteiskunnan tärkeä tehtävä, ja sen on ryhdyttävä vakaviin toimenpiteisiin väestön kuolleisuuden vähentämiseksi.
Ihmiskehon keuhkot ovat parillinen elin, joka vastaa hengityksen toiminnasta. Sijainti - ihmisen rintakehä. Alhaalta keuhkoja rajoittaa pallea. Urun kapea osa on ylhäällä ja kohoaa muutaman senttimetrin solisluun yläpuolelle. Keuhkot laajenevat alaspäin.
Keuhkot on yleensä jaettu lohkoihin. Tässä tapauksessa vasen keuhko sisältää 2 lohkoa ja oikea 3 lohkoa. Osakkeet koostuvat vastaavista segmenteistä. Mikä tahansa segmentti on keuhkojen parenkyymin tietty alue. Segmentin keskustaa leimaa segmentaalinen keuhkoputki, ja sitä syöttää keskuskeuhkovaltimosta tuleva valtimoveri.
Keuhkojen pienin osa on alveolit. Ne koostuvat sidekudoksesta ja edustavat tulvakudoksen ja elastisten kuitujen ohuimman epiteelin palloja. Suoraan alveoleissa tapahtuu pääasiallinen kaasunvaihto veren ja ilman välillä. Aikuisilla alveolien määrä on normaalisti 700 miljoonaa.
Hengityksen toiminta tulee mahdolliseksi keuhkojen sisäisen ja ympäröivän ilmakehän paineeron ansiosta.
Ero pahanlaatuisen onkologisen prosessin ja hyvänlaatuisen välillä
Hyvänlaatuinen onkologinen prosessi on ei-aggressiivisen kasvaimen ilmaantuminen. Sen kehitysvauhti on hitaampi, eikä se ole hengenvaarallinen. Lisäksi ei tapahdu metastaasien leviämistä koko kehoon.
Tietenkin jopa hyvänlaatuiset kasvaimet on poistettava kehosta, koska on olemassa vaara, että ne rappeutuvat pahanlaatuiseen muotoon. Tällaiset rakenteet kehittyvät joskus vuosien kuluessa aiheuttamatta henkilölle merkittäviä kielteisiä epämukavuuden ilmenemismuotoja aiheuttamatta oireita. Ilman hoitoa on mahdollisuus toipua.
Pahanlaatuiset kasvaimet muodostavat vakavan hengenvaaran, jota kutsutaan syöväksi. Leikkauksessa vaurioitunut kudos näytti tämän niveljalkaisten edustajan kynneltä - näin Hippokrates näki taudin ilmentymän. Suurin vaara on patologian toissijaisten pesäkkeiden kehittyminen. Toinen pesäkkeiden nimi on metastaasit. Nämä solurakenteet erottuvat patologisen prosessin pääkohteen hajoamisen vuoksi ja leviävät imusolmukkeiden läpi (aiheuttaa karsinomatoottista lymfangiittia, imusolmukkeiden tulehdusta) ja verisuonia. Etastaasien lymfogeenistä leviämisreittiä pidetään pääasiallisena. Nämä järjestelmät ovat jakautuneet koko kehoon, toissijaiset fokukset voivat levitä paitsi rintakehän elimiin, myös kaukaisiin kehon osiin.
Lista sisältää:
- maha-suolikanavan elimet;
- lantion elimet;
- ihmisen luuranko;
- aivot;
- henkitorvi;
- ruokatorvi;
- ihmisen sydän.
Kivun esiintyminen missä tahansa luetelluista elimistä voi olla oire patologisen prosessin toissijaisen fokuksen muodostumisesta.
Potilaan vaikein ja henkeä uhkaava tilanne havaitaan, jos primaarinen kasvain keuhkoista havaitaan sekundaaristen onkologian pesäkkeiden havaitsemisen jälkeen.
Pahanlaatuinen kasvain määräytyy kehitysnopeuden mukaan. Lyhyimmässä mahdollisessa ajassa muodostus kasvaa halkaisijaltaan merkittävään kokoon, mikä estää hengitystoimintoja, ruoan imeytymistä ja muita toimintoja riippuen kasvainprosessin ensisijaisen lokalisoinnin paikasta.
Kasvunopeus ja tunkeutuminen vahingoittuneisiin kudoksiin riippuu kasvaimen tyypistä ja muodosta. Kasvaimessa on suurisoluisia ja pienisoluisia muotoja. Piensolumuodolle on ominaista lisääntynyt aggressiivisuus, se kehittyy nopeasti ja on usein käyttökelvoton. Itse primaarisen kasvaimen kehitysnopeus ja etäpesäkkeiden ilmaantuminen ovat paljon nopeampia verrattuna suurisoluisen kasvaimen rakenteeseen.
Syövän yhteydessä kasvaimen keuhkoihin tunkeutumisprosessin (tunkeutumisprosessin) alussa esiintyy yskää ja voimakkaita kiputuntemuksia, jotka voivat johtaa kipushokin esiintymiseen. Tällaisia kipuja lievittävät huumausainepohjaiset lääkkeet. Tiukan vastuullisuuden lääkkeiksi tunnustettuja niitä on mahdotonta ostaa ilman reseptiä onkologilta.
Se on pahanlaatuisia kasvainmuodostelmia, joita kutsutaan syöväksi. Monille tällaisesta diagnoosista tulee kuolemantuomio. Suuri vaara piilee siinä, että syövän oireita ilmenee jo pitkälle edenneessä taudin siirtyessä kolmanteen kehitysvaiheeseen. Keuhkosyöpäkuolleisuustilastot osoittavat patologian varhaisen diagnosoinnin tärkeimmän merkityksen. Oman terveydentilasta vaaditaan säännöllisiä lääkärintarkastuksia ja asiantuntijoiden konsultointia.
Jos sairaus todetaan oireettomassa vaiheessa - ensimmäisessä ja toisessa vaiheessa - syöpä on parannettavissa, eloonjäämisennuste on paljon korkeampi kuin taudin kolmannessa ja neljännessä vaiheessa. Suotuisa ennuste muodostuu henkilön 5 vuoden eloonjäämisasteen indikaattoreista patologian hoidon jälkeen. Hoito on paljon parempi syöpään ilman etäpesäkkeitä.
Säännöllisiä tutkimuksia ei tulisi tehdä vain riskiryhmään kuuluvien ihmisten (niiden, jotka ovat alttiina haitallisille tekijöille, jotka edistävät epiteelisolujen epätyypillisten muotojen syntymistä), vaan myös ihmisten, jotka eivät ole alttiina tällaisille tekijöille. Erillinen onkologian soveltava lääketiede ei ole tunnistanut onkologisen prosessin ilmaantumisen laukaisevia syitä. He pystyivät määrittämään vain riskitekijät, joilla on negatiivinen vaikutus kehoon, mikä edistää mutageenisuutta soluissa, jotka muodostavat keuhkoelimen.
Pahanlaatuisella prosessilla on selkeästi määritelty vaihe. Kaiken kaikkiaan patologiasta erotetaan 4 vaihetta. Jokaiselle vaiheelle on ominaista tietty arvo TNM-luokituksen mukaan:
- "T"-arvo viittaa primaariseen kasvaimeen;
- arvo "N" sisältää tietoa alueellisten imusolmukkeiden tilasta;
- arvo "M" osoittaa etäpesäkkeiden leviämisen koko potilaan kehoon.
Potilaan diagnostisen tutkimuksen tiedoista riippuen taudille määrätään vaihe ja sen arvot kansainvälisen standardin mukaisesti. Luokitus on jaettu alaryhmiin patologisen prosessin laiminlyönnistä riippuen. Mainitut tiedot ovat erittäin tärkeitä syövän hoitomenetelmän valinnassa.
Kolmannen ja neljännen vaiheen syöpää ei käytännössä hoideta. Lääkärit pyrkivät lievittämään potilaan tilaa.
Keuhkosyövän syyt
Keuhkosyövän laukaisevia syitä ei ole vielä tunnistettu. Riskitekijöihin kuuluvat seuraavan tyyppiset negatiiviset vaikutukset kehoon:
- Altistuminen syöpää aiheuttaville aineille (esimerkiksi hengittämällä tupakansavua).
- Luonteeltaan teknogeeninen ja luonnollinen säteilyvaikutus. Esimerkiksi säännölliset röntgentutkimukset, sädehoito eri lokalisoituneen onkologisen prosessin hoidossa, pitkäaikainen altistuminen suoralle auringonvalolle (syy on tyypillinen trooppisessa ja subtrooppisessa ilmastossa asuville ihmisille), synnytyksen toteuttaminen toiminnassa (esimerkiksi ydinvoimalaitoksessa tai ydinsukellusveneessä).
- Virusinfektiot (esimerkiksi ihmisen papilloomavirus). Virukset voivat aiheuttaa mutaatioita solurakenteissa, mikä provosoi onkologisten patologioiden ilmaantumista.
- Altistuminen kotitalouspölylle. Jos henkilö altistuu pitkään ilman kanssa hengitetylle pölylle, riski saada patologinen prosessi keuhkoissa kasvaa merkittävästi.
Keuhkot ovat ainoa sisäelin, joka on suoraan vuorovaikutuksessa ympäröivän tilan kanssa. Parillisen elimen terveydentilaa on seurattava jatkuvasti. Keuhkot ovat elintärkeä elin, ja toimintahäiriön ilmaantuessa kuolema tapahtuu.
Tupakanpolttoa pidetään keuhkosyövän pääasiallisena syynä. Tupakan sisältämät myrkyt ja karsinogeenit aiheuttavat muiden elinten myrkytyksen. Mutta ensisijaisesti keuhkot kärsivät savusta, ja tässä tapahtuu pääasiallinen myrkytysprosessi. Tilastojen perusteella teemme yhteenvedon: tupakoitsijalla keuhkosyövän riski on 20 kertaa suurempi kuin tupakoimattomalla. Hieman pienempi riski saada onkologinen prosessi keuhkokudoksissa ihmisillä, jotka ovat jatkuvasti alttiina passiiviselle tupakoinnille (savun hengittäminen suorassa kosketuksessa tupakoitsijaan).
Savukkeen sisältämä nikotiini saa aikaan kemiallisen ja psykologisen riippuvuuden tupakoinnista. Ihmisen immuunijärjestelmä on tukahdutettu, mikä tarjoaa suuren mahdollisuuden minkä tahansa patologian ilmaantumiselle kehossa. Tilastojen mukaan 90% tapauksista pahanlaatuisista onkologisista prosessista, joka päättyi potilaan kuolemaan, johtuu juuri tupakkatuotteiden tupakoinnista. Nämä tilastot ovat tyypillisiä maailman teollisuusmaille.
Savukkeet sisältävät nikotiinin lisäksi radonkaasua, väritöntä kemikaalia. Savuke sisältää sen radioaktiivisen isotoopin.
Nikotiiniriippuvuudesta kärsivillä miehillä riski saada syöpä on 17 prosenttia, naisilla - 14 prosenttia. Tupakoimattomilla on 1 prosentin riski.
Asbestialtistus mainitaan myös syynä. Samanlainen ongelma on ominaista ammattimaisille korjaamoille ja rakentajille, jotka altistuvat säännöllisesti tämän materiaalin hiukkasille.
Vaarallisin on samanaikainen altistuminen tupakkatuotteille ja asbestille, koska ne voivat vahvistaa toistensa kielteisiä puolia. Asbestihiukkasten jatkuvalla hengityksellä kehittyy patologia, jota kutsutaan asbestoosiksi. Sairaus aiheuttaa monien kroonisten keuhkosairauksien kehittymisen.
Muita riskitekijöitä ovat vanhemman ikäryhmän henkilön ikä. Ikääntyessä kehon vastustuskyky patogeenisiä tekijöitä vastaan heikkenee.
Geneettinen taipumus - tilastollisesti on todettu, että patologian kehittymisen riski on suurempi henkilöillä, joiden sukulaiset yhden tai kahden sukupolven aikana ovat sairaita kuvatun syöpätyypin kanssa.
Solumutaatioiden vaara kasvaa kroonisten hengitystiesairauksien yhteydessä, tuberkuloosi ja keuhkokuume (keuhkojen tulehdusprosessi) ovat vaarallisia.
Arseenin, kadmiumin ja kromin mutaatiot vaikuttavat myös kehitykseen. Kemikaalien negatiivinen vaikutus on mahdollista saada työtehtäviä tehtäessä teollisuuslaitoksissa.
Myös muita syitä on tunnistettu. Joissakin tapauksissa ei ole mahdollista selvittää, mikä aiheutti syövän puhkeamisen.
Ihmiset, jotka ovat alttiina syöpää aiheuttaville tekijöille, ovat vaarassa. Sairastumisriskin vähentämiseksi tarvitaan säännöllisiä tutkimuksia ja patologioiden ehkäisyä.
Ennaltaehkäisyyn kuuluu huonojen tapojen hylkääminen, säännöllinen fyysinen aktiivisuus, kävelyt raittiissa ilmassa.
Keuhkosyövän luokitus histologian mukaan
Histologinen merkki on elimen onkologisen patologian pääluokitus. Histologia tutkii alkuperäisen solun ja tekee johtopäätöksen prosessin pahanlaatuisuudesta, leviämisnopeudesta ja patologian vaiheesta. Seuraavat onkologisten patologioiden tyypit erotetaan histologisesti:
- Levyepiteelisyöpä tai epidermoidisyöpä. Tämän tyyppinen patologia on yleinen ja jakautuu erittäin erilaistuneeseen, kohtalaisen erilaistuneeseen ja vähän erilaistuvaan tyyppiin. Kasvaimen aggressiivisuus potilaaseen nähden riippuu erilaistumisasteesta. Pitkälle edenneen, huonosti erilaistuneen syövän toipumismahdollisuudet ovat lähellä nollaa.
- Okasolusyöpä. Tämä segmentti käsittelee kaurasolu- ja pleomorfisia keuhkosyöpää.
- Isosoluinen syöpä. On olemassa jättisoluisia ja kirkkaita soluja syöpää.
- Adenokarsinooma. Karsinoomassa on samanlainen erilaistumisaste kuin levyepiteelisyöpä. Mutta luetteloa täydentää bronkoalveolaarinen kasvain.
- Sekatyyppinen syöpä on usean tyyppisten syöpäsolujen esiintyminen samanaikaisesti.
Pienisolusyöpä osoittaa voimakkainta aggressiota potilasta kohtaan ja sitä on vaikeampi hoitaa kuin muita. Sen diagnoositiheys on 16 prosenttia muista lajeista. Piensolusyövän ilmaantumisen myötä patologian kehitys on nopeaa, jo toisessa vaiheessa alueellisissa imusolmukkeissa esiintyy etäpesäkkeiden järjestelmä. Tämäntyyppistä syöpää sairastavien potilaiden eloonjäämisennuste on huono. Useimmiten (80 prosentissa tapauksista) diagnosoidaan suurisoluinen karsinooma.
Tarkan diagnoosin saamiseksi potilaalle on suoritettava sarja diagnostisia toimenpiteitä.
Taudin oireet
Alkuvaiheessa, kun kasvain muodostuu ensisijaisesti, tauti on oireeton. Taudin alkuvaihe ohittaa jopa ilman yskää. Salassa piilee yksi syövän suurimmista vaaroista. Usein havaitaan viimeisissä vaiheissa.
Kasvaimeen ei liity erityisiä oireita. Usein oireet ilmenevät siten, että ne korreloivat muiden ihmisen hengityselinten patologioiden kanssa. Oireiden kliininen kuva riippuu kasvaimen sijainnista ja oireiden ilmentymien voimakkuudesta kasvaimen koosta.
Onkologian negatiivisen vaikutuksen leviämisen aikana ihmisen keuhkoputkiin alkavat usein keuhkosyövän oireet:
- yskä valitukset;
- hengenahdistus;
- ysköksen erittyminen ja mätä;
- veren yskiminen;
- keuhkoputkien tukkeuma;
- lämpötilan nousu;
- liman eritys.
Onkologisen sairauden leviäminen suuriin keuhkoputkiin on saanut erityisen nimen - keskussyöpä.
Kun kasvain tunkeutuu pleuraonteloon, potilas alkaa kokea hälyttäviä oireita:
- yskä ilman limaa (kuiva yskä);
- voimakas kipu vaurioituneessa elimessä (pääasiallinen oire, joka osoittaa etäpesäkkeiden esiintymistä elimessä).
Tätä prosessia kutsutaan ääreissyöpäksi. Perifeerinen keuhkosyöpä kehittyy usein verisuoniskleroosin taustalla oikean tai vasemman keuhkon ylälohkossa. Hajanainen muutos tulee näkyviin. Syöpää edeltävät prosessit - levyepiteelin metaplasia, pienten keuhkoputkien ja keuhkoputkien epiteelin dysplasia, adenomatoosi solujen atypialla ja epiteelin epätyypillinen hyperplasia soikeissa ja rakomaisissa rakenteissa.
Samanaikaisesti esiintyy sydämen rytmihäiriöitä, perikardiaalisen alueen tulehdusprosessit, sydämen vajaatoiminta ja turvotus. Ruokatorveen kohdistuvan vaikutuksen leviäminen rikkoo ruoan vapaata kulkeutumista mahalaukkuun.
Luetellut merkit ovat tyypillisiä kasvainsairauden ensisijaisen lähteen lähellä sijaitsevien elinten vaurioille. Lääketieteelliset tilastot osoittavat, että ensimmäisen lääkärikäynnin aikana potilaalla on jo oireita toissijaisten pesäkkeiden ilmenemismuodoista etäisyyden päässä alkuperäisestä lähteestä.
On mahdotonta puhua tietystä kliinisestä kuvasta, se riippuu syövän leviämisen maantieteellisestä sijainnista, jossa on etäpesäkkeitä koko syöpäpotilaan kehossa. Jos etäpesäkkeitä pääsee maksaan, iholle ja silmänvalkuaisille voi ilmaantua keltainen sävy, kipu vatsakalvon oikealla puolella.
Kun etäpesäkkeet saapuvat virtsajärjestelmän elimiin, munuaisten, virtsarakon tulehdusprosessien ilmenemismuodot ja virtsaamisongelmat ovat mahdollisia.
Keskushermoston vaurioituessa oireiden ilmeneminen on todennäköistä: tajunnan heikkeneminen, tajunnan menetys, koordinaation menetys, muutokset aistielinten toiminnassa.
Oireiden ilmenemisen voimakkuus riippuu suoraan patologisen prosessin leviämisasteesta.
Kaikille kasvainprosessille on ominaista useita ominaisuuksia. Näitä oireita ovat:
- krooniset väsymyksen oireet;
- nopea väsymys;
- ruumiinpainon jyrkkä lasku;
- anemian ilmentymä.
Yllä luetellut oireet ovat ensimmäisiä merkkejä taudin alkuvaiheessa. Jos patologiaa epäillään lueteltujen oireiden esiintymisen vuoksi, on syytä käydä syövän varalta mahdollisimman pian!
Diagnostiikka
Syövällä ei ole erityisiä oireita, se voidaan erottaa muista hengityselinten kroonisista patologioista, ja tarkan diagnostisen johtopäätöksen saamiseksi tarvitaan kattava kehon tutkimus. Diagnostiikka tehdään kokonaisvaltaisesti. Tutkimuksella alkaa minkä tahansa patologian hoito.
Tutkimuksen alussa otetaan biomateriaali verestä, virtsasta ja ulosteesta. Veri testataan kolmessa tutkimuksessa:
- täydellinen verenkuva (CBC);
- verikoe kasvainmerkkiaineiden varalta;
- veren kemia.
Tutkimuksen aikana saatujen tietojen perusteella lääkäri tekee johtopäätöksen potilaan terveydentilasta. Sen jälkeen he jatkavat kasvaimen tutkimukseen, sekundaaristen fokusten (metastaasien) etsimiseen. Erilaisia tutkimuksia käytetään.
Fluorografia
Fluorografia on erityinen röntgentutkimus, jota käytetään potilaan rintakehän ja siinä olevien elinten diagnosoimiseen. Lääkärit suosittelevat rintakehän röntgenkuvausta 12 kuukauden välein. Budjettiorganisaatioiden työntekijät käyvät läpi pakollisen tutkimuksen. Tällainen velvollisuus koskee myös henkilöitä, jotka suorittavat työtehtäviä ja käyvät vuosittain profiilitutkimuksissa työhönpääsyn saamiseksi.
Fluorografiatutkimusta suoritettaessa on mahdotonta määrittää kasvaimen luonnetta ja väittää, että patologia on hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen. Tämän tutkimuksen avulla voit määrittää perusteellisesti vain kasvaimen sijainnin ja likimääräisen koon.
Tarkkuuden vuoksi ei käytetä vain suoria rintakuvia, vaan myös lateraalisia laukauksia (käytetään tietyn sijainnin ymmärtämiseen - perifeerinen tai keskuskeuhkosyöpä). Kuvassa näkyy kasvaimen ääriviivat, ontelot. Röntgenkuvassa kasvain näkyy pimennysten muodossa. Mutta röntgenkuvaus ei pysty havaitsemaan kasvainta, jonka halkaisija on alle 2 senttimetriä.
Toinen menetelmän nimi on fluoroskopia. Menetelmä perustuu säteilyn käyttöön terveinä annoksina, jolloin saadaan kuva sisäelimistä fluoresoivalla näytöllä (röntgenkuva).
Fluorografian tietosisältö ei ole korkein, mutta se toimii lähtökohtana jatkotutkimukselle, jonka avulla voit diagnosoida primaarisen kasvaimen ja tunnistaa sen sijainnin oikean tai vasemman keuhkon kudoksessa.
Magneettikuvaus
Magneettiresonanssikuvaus, lyhyesti MRI, on yksi edistyneimmistä tutkimusmenetelmistä. Kun tutkimus suoritetaan tomografissa, kuva kasvaimesta kuvataan useissa projektioissa kerralla. Se perustuu kuvan kerrosrakenteeseen.
Menetelmän tietosisältö on paljon korkeampi kuin fluorografian.
Lisätutkimukset tomografilla määrittävät kasvaimen selkeän rakenteen. Tätä varten käytetään tietokonetomografiaa. Tietokonetomografian pienin siivukoko on 1 mm.
Informatiivisin tomografilla tehty tutkimus on positroniemissiotomografia (lyhyesti PET). Tämä menetelmä käyttää radioaktiivista ainetta, joka korostaa epätyypillisiä soluja ja vaurioituneita kudoksia. Tämän tutkimuksen avulla voit määrittää kehon kudosten välisen aineenvaihdunnan, sen toimivuuden.
Toimenpiteen aikana kasvaimesta piirretään 3D-laatuinen piirros, jolloin potilas saa kahta röntgentutkimusta vastaavan säteilyannoksen.
Bronkoskopia
Bronkoskopiaa käytetään hengityselinten yksityiskohtaiseen tutkimukseen. Tämä menetelmä käyttää endoskooppia. Laitteen ohut putki työnnetään keuhkoputkiin potilaan suuontelon kautta.
Kuituoptiikan ansiosta on mahdollista tarkastella vaurioituneita kudoksia visuaalisesti. Samalla otetaan biopsiaa varten biomateriaali (tämä on mikrokirurginen menetelmä kasvainsolujen saamiseksi kasvaimen pahanlaatuisuuden, rakenteen ja rakenteellisten piirteiden tutkimukseen). Kasvaimen molekyylikoostumusta selvitetään.
Tätä menetelmää pidetään perustellusti informatiivisimpana, koska sen avulla voit tutkia kasvainta yksityiskohtaisesti ja nähdä sairaan ihmisen kasvaimen piirteet.
Minimaalisesta invasiivisuudesta huolimatta menetelmä voi johtaa lievään sivuvaikutukseen: potilas voi yskätä tummaa ysköstä useiden päivien ajan toimenpiteen päättymisen jälkeen.
Ysköksen biomateriaalin tutkimus
Tutkimus sisältää tutkimuksen hengityselinten eritteiden mikroskoopilla. Sisältää sytologisen tutkimuksen epätyypillisten solujen esiintymisen varalta. Levymäisten rakenteiden esiintyminen biomateriaalissa kertoo syövästä.
Punktio nesteen keuhkopussin alueella
Nesteen saanti keuhkopussista tarkoittaa syövän esiintymistä, kun kerätystä materiaalista löytyy epätyypillisiä soluja.
Yllä olevat tutkimusmenetelmät ovat välttämättömiä oikean hoidon valitsemiseksi tunnistettuun patologiaan. On välttämätöntä ymmärtää selvästi neoplasmalle ominaiset ominaisuudet:
- kasvaimen koko;
- kasvaimen rakenne;
- lokalisointipaikka;
- metastaasien esiintyminen;
- kasvaimen muoto;
- histologinen rakenne.
Hoito
Nykyaikaisessa lääketieteessä on ensisijaisesti kolme pääasiallista hoitomenetelmää taudin torjumiseksi:
- Operatiivinen (kirurginen) toimenpide kasvaimen vaurioittaman kudoksen poistamiseksi.
- Sädehoidon käyttö.
- Kemoterapian käyttö.
Yllä olevien menetelmien yhteinen monimutkainen soveltaminen mahdollistaa tulosten saavuttamisen hoidossa. Useista syistä johtuen on kuitenkin mahdollista käyttää vain yhtä tai kahta vaihtoehtoa.
Kirurginen interventio
Leikkaus kasvaimen poistamiseksi on tärkein hoitomenetelmä. Kun pienisolusyöpä havaitaan, leikkaus ei useinkaan ole mahdollista. Suurisolusyövän tapauksessa leikkaus suoritetaan säännöllisesti, ja sen avulla voit parantaa syövän kokonaan alkuvaiheessa.
Diagnoosin ja leikkaukseen valmistautumisen yhteydessä päätetään amputoida elimen lohko (lobektomia), elimen kaksi lohkoa (bilobektomia) tai keuhkojen täydellinen poisto (pulmonectomia). On mahdollista suorittaa yhdistettyjä kirurgisia leikkauksia, muun tyyppisiä kirurgisia toimenpiteitä (riippuen diagnostisten toimenpiteiden aikana saaduista indikaattoreista).
Toimenpiteen määrä riippuu kasvainprosessin laiminlyönnistä, kasvaimen vaiheesta. Tehokkain hoito saavutetaan, kun keuhkoleikkaus suoritetaan taudin ensimmäisessä ja toisessa vaiheessa.
Päätöksen tekemiseksi keuhkojen täydellisestä amputaatiosta on välttämätöntä levittää onkologinen sairaus pääkeuhkoputken kudoksiin, levittää kasvain useisiin kasvaimen lohkoihin, vahingoittaa keuhkojen verisuonia ja karsinomatoosia.
Etastaasien leviäminen keuhkokudokseen patologian kolmannessa ja neljännessä vaiheessa voi myös olla perusta keuhkoelimen täydelliselle amputaatiolle.
Tärkeä myönteinen näkökohta kirurgisen toimenpiteen toteutuksessa on kyky suorittaa välittömästi amputoitujen kudosten histologinen tutkimus.
Viime aikoihin asti leikkaus oli ainoa tapa hoitaa syöpää. Nykypäivän lääketieteessä käytetään lisämenetelmiä: kemoterapiaa ja sädehoitoa.
On tärkeää noudattaa oikein ja tarkasti lääkäreiden kliinisiä suosituksia leikkauksen jälkeisellä kaudella. Se riippuu monella tapaa potilaasta, miten kuntoutus sujuu leikkauksen jälkeen.
Keuhkojen poistamisen jälkeen tarvitaan pitkä toipumisjakso.
Sädehoito
Onkologit eivät tunnusta tätä hoitomenetelmää itsenäiseksi. Menetelmän toistuvasta käytöstä huolimatta sitä pidetään tehokkaana vain kemoterapian tai leikkauksen yhteydessä.
Tekniikan ydin: säteilyaltistus vaikuttaa negatiivisesti solun kykyyn jakautua. Säteilysäteily kerääntyy soluun ja tuhoaa solun DNA-rakenteen.
Sädehoitoa annetaan, jos potilaalla on leikkauskelvoton syöpä. Kirurgisen toimenpiteen suorittamisen mahdottomuus riippuu potilaan terveydentilasta. Jos potilaan sydän voi pysähtyä yleisanestesian käytön vuoksi, invasiivista interventiota ei suoriteta ohjeiden mukaisesti.
Sädehoitoa voidaan määrätä, jos potilas kieltäytyy leikkauksesta. Tai kun syövän etäpesäkkeet leviävät elimiin, joiden amputointi on mahdotonta - selkään ja aivoihin, sydämeen.
Terapiassa käytetään kahta menetelmää:
- Ei kosketusta tai etämenetelmää - käytetään paitsi kasvaimien, myös alueellisten imusolmukkeiden säteilyttämiseen. Se suoritetaan gammasäteilykiihdyttimellä.
- Kontaktimenetelmä eli brakyterapia on säteilytystä erityisillä laitteilla, jotka vaikuttavat kasvaimeen pisteittäin. Kosketusmenetelmän käyttäminen edellyttää, että kasvaimen koko poikkileikkauksessa ei ylitä 2 senttimetriä.
Sädehoidon käyttö aiheuttaa sivuvaikutuksia. Syy: säteilyä käytettäessä vaurioita ei tapahdu vain onkologisille muodostelmille, vaan myös terveille kudoksille.
Sädehoidon käyttö edellyttää vasta-aiheiden puuttumista. Tärkeimpiä ovat:
- hemoptyysin ilmaantuminen;
- akuutit infektiopatologiat;
- kasvaimen tunkeutuminen ruokatorven kudokseen;
- sydämen vajaatoiminta;
- maksan vajaatoiminta;
- munuaisten vajaatoiminta;
- anemia;
- aivohalvaus;
- sydänkohtaus;
- mielenterveyden häiriön paheneminen.
Sädehoidon käyttöä varten on välttämätöntä poistaa tunnistetut vasta-aiheet. Muuten hoito aiheuttaa komplikaatioita.
Kemoterapia
Kemoterapiaan kuuluu sytostaattisiin vaikutuksiin perustuvan terapeuttisen lääkkeen käyttöönotto. Voidaan käyttää ilman leikkausta. Hoitoon käytettävä lääke on myrkky, joka kerääntyy epätyypillisiin kasvainsoluihin ja pysäyttää solujen jakautumisen ja sen kehittymisen. Toksiinin kerääntyminen tapahtuu lääkkeelle altistuksen aikana. Joutuminen kehoon tapahtuu suonen kautta.
Lääkkeen ja kurssin keston valitsee onkologi. Valittavissa on myös annostus, menetelmä ja lääkkeen antonopeus kehoon.
Keuhkosyövän hoidossa kemoterapia ei tuota toivottuja tuloksia. Mahdollisesti polykemoterapian käyttö. Tämä tarkoittaa useiden lääkkeiden samanaikaista käyttöä yhdessä terapiassa.
Kurssien välinen tauko on vähintään 3-4 viikkoa. Kemoterapia aiheuttaa sivuvaikutuksia, jotka vaikuttavat negatiivisesti potilaan terveyteen. On tärkeää ymmärtää ero sairauden ja hoitokuurin aiheuttamissa haitoissa.
Kemoterapiaa saavalla henkilöllä on samanlaiset seuraukset: hiukset putoavat, kehon myrkytyksen merkkejä ilmaantuu - ripuli, pahoinvointi, oksentelu. Todennäköinen lämpötilan nousu.
Lääkkeiden käyttö suoritetaan, kun on indikaatioita:
- Pienisoluisille kasvaimille, joita ei voi käyttää.
- Metastaasien läsnä ollessa patologisen prosessin leviämisnopeuden vähentämiseksi.
- Palliatiivisen hoidon aikana potilaan terveyden ylläpitämiseksi ja eliniän pidentämiseksi.
Useimmat potilaat sietävät hyvin kemoterapian käyttöä. Koska lääkkeet myrkyttävät kehon myrkkyillä, kemoterapian määräämisen on oltava tasapainoinen ja harkittu päätös.
Selviytymisennuste
Eloonjäämisennuste tehdään onkologin huomioimien olosuhteiden mukaan. Näitä tekijöitä ovat:
- potilaan ikä;
- terveydentila;
- kasvainprosessin ominaisuudet;
- potilaan elämäntapa.
Elinajanodote määräytyy sen mukaan, missä vaiheessa onkologia havaittiin ja asianmukainen hoito aloitettiin. Jos sairaus tunnistetaan ensimmäisessä ja toisessa vaiheessa, oikealla hoidolla, on mahdollista elää yli kymmenen vuotta. Potilaat, joilla syöpä todettiin kolmannessa ja neljännessä vaiheessa, elävät keskimäärin 2 vuotta syövän patologian tyypistä riippuen.
Relapsi keuhkosyövän jälkeen on yleistä. Onkologian uusiutumisen välttämiseksi remission jälkeen on noudatettava vastaavan onkologin kliinisiä suosituksia. Elä terveellisiä elämäntapoja, noudata lääkitysohjeita, lääkärintarkastussuosituksia, suosituksia säännöllisistä käynneistä ja tutkimuksista.
Onkologinen neoplasia keuhkokudoksessa on valitettavasti melko yleistä. Tiedetään, että mikä tahansa pahanlaatuinen sairaus voidaan hoitaa menestyksekkäästi, jos se havaitaan varhaisessa vaiheessa.
Keuhkosyövän salakavalaisuus piilee kuitenkin siinä, että taudin alkuvaiheet eivät muodosta tyypillisiä oireita, joten sairaus etenee pitkään piilevässä muodossa ja ilmenee kasvaimen saavuttaessa merkittävän koon, imusolmukkeissa ja jopa kaukaisissa elimissa on etäpesäkkeitä.
Hyvin usein ensisijaiset oireet muistuttavat vilustumista, mikä hämmentää potilasta, eikä hän pidä niitä tarpeeksi tärkeänä. Siksi on tärkeää kiinnittää huomiota ilmeneviin oireisiin, koska varhainen diagnoosi takaa menestyksen taistelussa tätä vakavaa sairautta vastaan.
Maailman terveysjärjestön (WHO) tilastojen mukaan tupakointi on tärkein keuhkosyövän aiheuttaja. Kahdeksalla kymmenestä keuhkosyöpäpotilaasta tämä huono tapa laukaisi syövän.
Joka vuosi Venäjän federaatiossa tehdään kauhea diagnoosi 60 000 ihmiselle. Karsinogeneesi keuhkoissa on äärimmäisen vaarallinen patologia, koska hengitystoiminta, joka on yksi johtavista ihmiskehon elämän ylläpitäjistä, on häiriintynyt.
Hoidon onnistumiseen vaikuttaa kaksi tekijää. Ensimmäinen on jo nimetty - tämä on varhainen diagnoosi, toinen - neoplasian sijainti keuhkokudoksessa.
Jos syöpä on lokalisoitu elimen reunaosiin, sen kehitys ei ole intensiivistä, ihminen voi elää tarpeeksi pitkään ja leikkaus on yksinkertaisempaa, joten hoidolle on ominaista suotuisa ennuste. Yksi merkittävä seikka on kuitenkin tärkeä - kasvainten perifeerisellä sijainnilla on tietty vaara, joka koostuu siitä, että potilas ei välttämättä tunne mitään oireita pitkään aikaan eikä ole tietoinen patologian olemassaolosta.
Toisessa tapauksessa tulehduskohta sijaitsee keuhkokudoksen keskiosissa, joten hoidon ennuste on huomattavasti huonompi. Diagnoosin määrittämisen jälkeen potilas ei yleensä elä yli 5 vuotta.
Tyypillisesti käyttöikä tässä tapauksessa on 3-4 vuotta. Jos fokus sijaitsee keuhkon sisällä, kliinisessä kuvassa on kirkas ja varhainen oireyhtymä, joka mahdollistaa taudin tunnistamisen vaiheessa 1 tai 2.
Merkintä. Suurin riskiryhmä ovat tupakoivat 50–80-vuotiaat miehet. Tähän kategoriaan kuuluvat ihmiset muodostavat 70 prosenttia kaikista keuhkosyöpäpotilaista. Viime vuosina tilastot ovat kuitenkin hieman muuttuneet, kun naispuolisten tupakoitsijoiden määrä on kasvussa ja vastaavasti myös naispotilaiden määrä.
Keuhkosyövän syyt
Keuhkosyövän pääsyy on jo mainittu edellä – se on tupakointi. Ihmiset, jotka tupakoivat yli 5 vuotta, ovat jo potentiaalisia syöpäsolujen kohteita.
Savukkeen sisältämät karsinogeeniset aineet edistävät keuhkorakkuloiden solujen pahanlaatuisuutta sekä keuhkojen parenkyymin elementtejä. Yksinkertaisesti sanottuna, mitä enemmän henkilö tupakoi, sitä suurempi on karsinogeneesin kehittymisen todennäköisyys hänen keuhkoissaan.
Vaikka henkilö lopettaisi tupakoinnin, hänellä on pitkän ajan kuluttua lisääntynyt todennäköisyys sairastua pahanlaatuisiin kasvaimiin kymmenen vuoden ajan, eikä tämä välttämättä ole hengityselinsyöpä. Onkologinen prosessi voi muodostua mihin tahansa kehon osaan juuri siksi, että potilas on hengittänyt tupakansavua pitkään.
Merkintä. Jos henkilö on voimakas tupakoitsija, niin elääkseen mahdollisimman pitkään hänelle osoitetaan vähintään kerran vuodessa fluorografia ja täydellinen lääketieteellinen tutkimus patologisten prosessien esiintymisen varalta.
Keuhkosyövän voivat laukaista tupakoinnin lisäksi taulukossa luetellut tekijät.
Pöytä. Syitä karsinogeneesin kehittymiseen:
| Negatiivinen tekijä | Selitys |
|
|
Toinen syy tupakoinnin jälkeen, jota lääkärit kutsuvat, on geenien läsnäolo, jotka aiheuttavat taipumusta syövän kehittymiseen. Näitä tekijöitä ei ole vielä täysin todistettu, mutta lääkärit havaitsivat, että hyvin usein syöpäpotilaiden vanhemmat tai lähisukulaiset sairastuivat. Siksi on esitetty teoria, jonka mukaan onkologia voidaan periytyä sukupolvelta toiselle. |
|
|
Yhtä vaarallinen ei ole epäsuotuisan ekologisen tilanteen vaikutus kehoon. Jos henkilön asuinalue on lähellä tehtaita, tehtaita tai muita haitallisia yrityksiä, jotka kyllästävät ilmakehän patogeenisillä alkuaineilla, tai jos hän työskentelee haitallisissa yrityksissä, tässä tapauksessa riskit sairastua keuhkosairauksiin, mukaan lukien syöpä , lisääntyä. |
|
|
Kun ihminen altistuu säteilylle, solumutaatioiden riski kasvaa merkittävästi. On luotettavasti todistettu, että lisääntynyt taustasäteily tai suuri säteilyannos johtaa säteilysairauteen ja onkologisten prosessien kehittymiseen. Esimerkiksi Tšernobylin ydinvoimalaitoksen onnettomuuden jälkeen syöpätautitapaukset kymmenkertaistuivat ydinvoimalaitosta lähimmillä alueilla. |
|
|
Vakavien keuhkosairauksien esiintyminen lisää myös riskiä normaaleista soluista syöpäsoluiksi, esimerkiksi se voi provosoida karsinogeneesin kehittymistä. |
|
|
Iän myötä kehon immuuniprosessit heikkenevät jonkin verran, suojaavista organismeista ei tule yhtä luotettavia kuin nuoruudessa, joten solujen mutaatioiden esiintymistiheys kasvaa. Tällaisia virheitä ei korjata kunnolla. Vain 10 % alle 45-vuotiaista keuhkosyöpäpotilaista on rekisteröity. Keski-ikäisiä (45–60-vuotiaita) on 50 % kaikista keuhkosyöpäpotilaista. 60 vuoden iän jälkeen riski sairastua syöpään on 35-40 %. |
Kliininen kuva
Useimmissa tapauksissa varhainen keuhkosyöpä ei ilmene ja määräytyy sattumalta rutiinitutkimuksissa tai. Monilla potilailla karsinogeneesin alkumuodoilla on pitkä piilevä jakso, mutta vaikka ensimmäiset vähäiset oireet ilmaantuisivat, henkilö ei epäile onkologista sairautta, joten merkit tulkitaan väärin. Osoitamme keuhkosyövän varhaiset oireet ja myöhäiset merkit.
Keuhkosyövän varhaiset oireet
Jos henkilöllä on seuraavat merkit, ne voivat olla merkki karsinogeneesin alkamisesta keuhkoissa:
- Ihmisen ääni alkaa istua alas, se vaimenee ilman syytä. Tämä voi johtua siitä, että karsinogeeniset elementit vaikuttavat toistuvaan hermoon, joka on vastuussa äänitoiminnasta.
- Hengitettäessä kuuluu ääni, joka muistuttaa pilliä. Tämä osoittaa, että kasvain keuhkoissa alkaa kasvaa.
- Ilmenee kuiva, tuottamaton yskä, joka ei liity vilustumiseen.
- Ihmisen on vaikea hengittää, hänellä on hengenahdistusta. Hengitysvajauksen kehittyminen johtuu siitä, että normaalisti toimivien alveolien määrä keuhkokudoksessa vähenee.
- Hengitettäessä rinnassa on kipua. Yleensä kivun ilmenemismuodot ovat ominaisia, jos patogeeniset solut alkavat kasvaa keuhkopussiin;
- Subfebriililämpötilan ilmaantuminen, joka ei liity tartuntatauteihin. Yleensä se ei nouse yli 37,8 astetta ja on yleensä välillä 37-37,3 ºС. Yleensä lämpötilaa tarkkaillaan iltaisin, ja aamulla se menee ohi ilman jälkiä ja henkilö tuntee olonsa täysin normaaliksi.
- Potilas alkaa laihtua ilman syytä. Painonpudotus on yleinen oire minkä tahansa onkologisen prosessin kehittymisessä.
- Syöpää sairastava ihminen heikkenee, väsyy nopeasti ja hänen on vaikea tehdä fyysistä työtä.
Merkintä. Varhaiset oireet eivät ole spesifisiä, joten henkilön on erittäin vaikeaa epäillä pahanlaatuista prosessia. Keuhkosyövän havaitsemiseksi varhaisessa vaiheessa on suositeltavaa käydä vuosittain läpi fluorografinen tutkimus. Muista, että varhainen diagnoosi on avain onnistuneeseen hoitoon.
Myöhäiset merkit keuhkosyövästä
Myöhemmissä vaiheissa oireinen kuva on selvempi, mutta paranemismahdollisuudet ovat tässä tapauksessa jo melko pienet. Yleensä myöhäisten oireiden ilmaantuminen johtaa henkilön klinikalle lääketieteellistä apua varten.
Kiinnitä huomiota seuraaviin oireisiin:
- Vaikean kivun esiintyminen viittaa siihen, että syöpäsolut ovat tunkeutuneet keuhkopussin kerroksiin. Itse keuhkokudoksessa ei ole hermopäätteitä, joten kipua ei tunneta. Pääsääntöisesti aistimuksia ei tunneta, jos syöpä kehittyy keuhkon reuna-alueelle, mutta jos neoplasia on lokalisoitu elimen keskiosaan, oireet ovat kirkkaita ja varhaisia;
- Imusolmukkeiden suureneminen ja arkuus solisluun alueella (etäpesäkkeet leviävät imusolmukkeiden virtauksen mukana).
- Kipu olkapäässä tai käsivarressa osoittaa, että syöpäsolut ovat levinneet hermokudokseen ja etäpesäkkeitä muodostuu aktiivisesti. Tässä tapauksessa meidän on puhuttava syövän kolmannesta tai neljännestä vaiheesta.
- Yskä muuttuu voimakkaaksi ja jatkuvaksi, erittyy ysköstä, josta voidaan erottaa verta tai märkiviä hiukkasia. Seuraava vaihe on hemoptyysi.
- Jos potilaan on vaikea niellä, tämä tarkoittaa, että kasvain on poistunut keuhkosta ja osunut ruokatorveen. Jos potilaalla on vaikeuksia niellä vettä, tämä tarkoittaa merkittävää ruoansulatuskanavan vauriota metastaattisten solujen takia.
Syövän diagnoosi
Edellä esitetystä voidaan nähdä, että alkuoireet ovat melko epätyypillisiä, joten hyvin usein syövän ensimmäiset merkit koetaan ylempien ja alempien hengitysteiden tartuntataudiksi. Yleensä ensitarkastuksessa yleislääkäri määrää yleiskokeita (veri ja virtsa) ja kuuntelee keuhkoja.
Sinun tulee olla vakavasti varuillaan, jos oireet eivät häviä. Keuhkosyövän pää- ja päätutkimus on rintakehän röntgenkuvaus.
Valokuvassa näkyy välittömästi patologisten pesäkkeiden muodostuminen, jotka osoittavat onkologisen prosessin olemassaolon (tyypillinen tummuminen) tai sen puuttumisen. Jos kasvaimen koko on riittämätön, voi olla tarpeen ottaa röntgenkuvat kahdessa projektiossa.
Lisäksi seuraavat laboratoriotutkimukset on tarkoitettu keuhkosyövän varalta:
- Tietokonetomografia (CT)- on tehokas röntgentutkimus eri projektioissa, joissa saadaan teräväpiirto- ja kontrastikuvia. Tämän tekniikan avulla voit määrittää jopa pienimmät pesäkkeet ja etäpesäkkeet koko kehossa.
- Bronkoskopia suoritetaan, jos henkilö epäilee neoplasiaa keuhkojen keskiosassa. Endoskooppisen tutkimuksen avulla voit tutkia keuhkokudosta sisältä ja ottaa näytteitä histologisesta materiaalista, jonka avulla voit määrittää pahanlaatuisten solujen populaation.
- Transtorakaalinen pistobiopsia. Jos onkologista patologiaa ei voida määrittää muilla tavoilla, on käytettävä tämäntyyppistä diagnostista tutkimusta, joka suoritetaan tietokonetomografiakontrollilla. Melko usein perifeeristen karsinoomien hoitoon käytetään transtorakaalista välimerkkibiopsiaa.
- Molekyyligeneettinen diagnostiikka määrittää erityiset reseptorit, jotka ovat herkkiä kemikaaleille. Tällainen tutkimus suoritetaan ennen kemoterapiakurssin määräämistä;
- PET-CT. Tämä tutkimus on yksi nykyaikaisimmista ja edistyneimmistä menetelmistä keuhkokudoksen onkologisten patologioiden määrittämisessä. Tämän avulla voit luotettavasti määrittää neoplasian asteen, määrittää hoitomenetelmän ja seurata onkologisen prosessin kehitystä.
Johtopäätös
Pahanlaatuiset prosessit keuhkokudoksessa ovat alkuvaiheessa lähes oireettomia. Useimmiten keuhkosyöpä todetaan viimeisissä vaiheissa (3 tai 4), jolloin hoito on merkittävästi vaikeaa, minkä vuoksi ennuste on epäsuotuisa. Siksi on erittäin tärkeää käydä vuosittain läpi fluorografinen tutkimus. Jos sinulla on tässä artikkelissa mainittuja oireita, sinun on haettava lääkärin apua ajoissa ja suoritettava täydellinen diagnoosi.
Vaihe 1 - hengityselinten pahanlaatuinen kasvain, joka vaatii välitöntä yhteyttä tähän sairauteen erikoistuneeseen lääketieteelliseen laitokseen. Kasvain perustuu erikokoisiin keuhkoputkien epiteelikudokseen. Useita sairauksia tunnistetaan kasvaimen sijainnin perusteella, ja niitä voidaan kutsua keskeiseksi, perifeeriseksi, massiiviseksi, toisin sanoen sekamuotoiseksi.
Pahanlaatuisen kasvaimen merkkejä ei välttämättä ilmene millään tavalla, mutta sinun on kuitenkin kiinnitettävä huomiota omaan terveydentilaan. On myös poikkeuksia, sairaus havaitaan, jos kasvain alkaa kasvaa tietyllä elimen alueella.
Keuhkosyövän merkit ja vaiheet kehityksen alkuvaiheessa ilmenevät keskeisesti (hengitysjärjestelmän keskellä). Tässä paikassa kudokset, joista kasvain alkaa muodostua, ärsyttävät aktiivisesti keuhkoputkien limakalvoa, mikä aiheuttaa elinten virheellistä toimintaa. Seuraavaksi tapahtuu hermorunkojen ja kalvonkalvon itäminen, mikä aiheuttaa kipua henkilössä. Keuhkosyövän ensimmäisessä vaiheessa etäpesäkkeitä ei havaita, mutta se, mitä tapahtuu edelleen elimille, voi johtaa välittömiin kuolemiin. Keuhkoputken kudoksen repeämä kasvaimen laajentumisesta johtaa sisäisen verenvuodon avautumiseen.
Keuhkosyövän merkit ääreissairauden vaiheessa 1 (ja joissakin tapauksissa myös muissa keuhkosyövän vaiheissa) ovat oireettomia.
Kasvainkudoksen kasvun myötä sen koko kasvaa saavuttaen keuhkoputkien, kalvonkalvon, elinten risteyksen, mikä johtaa vakaviin seurauksiin.
Kaiken tyyppisessä patologiassa potilaalla voidaan havaita:
- Yskä.
- Hengenahdistus.
- Kohonnut kehon lämpötila tulehduksen vuoksi.
- Painonpudotus.
- Ruokahalun menetys.
- Heikkous, nopea väsymys.
Miten bronkogeeninen karsinooma ilmenee alkuvaiheessa? , vain erikoislääkäri voi selittää, mutta jos potilas tulee vastaanotolle ilmeisinä oirein, hänet lähetetään välittömästi onkologiaan ja määrätään asianmukaiset testit.
Kun potilaat määrittävät vaiheen 1 keuhkosyövän diagnoosin, he kysyvät itseltään, kuinka kauan he elävät tämän patologian kanssa? Jos ratkaiset tämän ongelman ajoissa ja käyt läpi koko hoitojakson, täydellinen toipuminen on mahdollista. Patologian ensimmäisessä vaiheessa ei ole etäpesäkkeitä, mutta onkologisella sairaudella on kyky kehittyä nopeasti, joten seuraukset ovat hyvin arvaamattomia, varsinkin ilman monimutkaista hoitoa.
Keuhkosyövän diagnoosi varhaisessa vaiheessa
- Yskä voi muistuttaa vilustumista tai komplikaatioita akuuttien hengitystieinfektioiden jälkeen.
- Selkeä ja vakava merkki on liman erittyminen veren kanssa.
- Hengenahdistus ei näy vain sellaisena, vaan tähän oireeseen on myös kiinnitettävä huomiota.
- Rintakipu, joka ilmenee ilman syytä.
Nämä oireet ovat ensisijaisia ja voivat kehittyä vakavammiksi muodoiksi, jos niitä ei hoideta.
Keuhkosyövän alkuvaiheessa ei välttämättä ole oireita, jos sen muodostuminen ei vaikuta keuhkoputkiin. Kasvainsolut kasvavat suotuisassa ympäristössä ilman hengitysvaikeuksia ja aiheuttamatta oireita, kunnes niiden koko kasvaa. Suurin osa keuhkosyövän ensimmäisessä vaiheessa havaitsemista tapauksista tapahtuu rutiininomaisen lääkärintarkastuksen aikana. Toisin sanoen ihmiset eivät edes epäile patologiaa, he saavat tietää diagnoosistaan sen jälkeen, kun fluorografiakuva on otettu ja dekoodattu.
Keuhkosyövän alkuvaihetta on mahdotonta tunnistaa hengittämällä! Jos näin sanoo erikoislääkäri, joka väittää, että yskä, johon liittyy veren yskä, on seurausta vilustumisesta, älä usko sitä. Menetettyään arvokasta aikaa, joka voidaan käyttää hoitoon, toivottomassa tilanteessa olevat ihmiset luottavat tällaisiin "asiantuntijoihin". Vain asianmukainen diagnoosi auttaa määrittämään diagnoosin, ja on mahdotonta tehdä tarkkaa johtopäätöstä kuunnellessaan hengitystä keuhkoputken alueella stetoskoopilla.
Ennuste vaiheen 1 keuhkosyövän hoidon jälkeen
Vaiheen 1 bronkogeenisellä karsinoomalla on korkea elinajanodote ja suuri mahdollisuus parantua kokonaan. Innovatiiviset teknologiat ja tutkimus lääketieteen alalla ovat ottaneet suuria harppauksia. Kuten käytäntö osoittaa, potilaat jatkavat täyttä elämää osan hengityselimen poistamisen jälkeen.
Jotta sinulla olisi mahdollisuus parantua täydellisesti, sinun on suoritettava täydellinen asiantuntijan määräämä toimenpide. Hoito on välttämättä monimutkaista ja voi sisältää:
- Kemoterapia.
- Sädehoito.
- Operaatio.
- Lääkkeiden ottaminen.
- Kuntoutus.
Vastaa, jos keuhkosyöpä hoidetaan varhaisessa vaiheessa , joskus se on vaikeaa jopa lääkäreille itselleen. Tätä sairautta ei täysin ymmärretä, joten se käyttäytyy arvaamattomasti jokaisessa yksittäistapauksessa. Potilaalle määrätyt lääkkeet voivat aiheuttaa allergisia tai muita negatiivisia reaktioita, jotka estävät pahanlaatuisten solujen tuhoutumisen. Siksi on tarpeen ottaa muita hoitomenetelmiä, jotka ovat hellävaraisempia keholle, mutta vähemmän tehokkaita kasvaimelle.
Vaiheen 1 keuhkosyövän odotettavissa oleva elinikä
Potilaan ajoissa ottaminen syöpäkeskukseen vähentää merkittävästi toipumismahdollisuuksia, joten jos huomaat muutoksia omassa terveydessäsi, muista hakea välittömästi apua.
Oikea-aikaisella hoidolla elinajanodote tietysti kasvaa. Mutta tilastojen mukaan vain 70-80% potilaista, jotka joutuvat onkologian ensimmäiseen vaiheeseen, ylittävät 5 vuoden elinajan. Indikaattori vaihtelee iän, fyysisen kunnon ja muiden kroonisten sairauksien mukaan.
Tautien ehkäisy ja ehkäisy
Patologia on paljon helpompi estää kuin päästä eroon siitä. Tilastojen mukaan tauti diagnosoidaan useimmiten tupakoitsijoilla. Siksi terveellinen elämäntapa ilman huonoja tapoja antaa suuren mahdollisuuden pitkään huolettomaan elämään.
Oikea elämäntapa, ympäristöystävällinen ilma, stressaavien tilanteiden puute vähentävät merkittävästi sairauksien todennäköisyyttä yleensä.
Ensimmäisessä kahdessa vaiheessa, kasvaimen ilmaantumisen ja kehittymisen aikana keuhkopusseissa, potilas ei vielä tunne jyrkkää terveydentilan heikkenemistä. Siksi miehet eivät tänä aikana käytännössä etsi apua lääketieteellisiltä laitoksilta, mikä vaikeuttaa kasvaimen havaitsemista ajoissa.
Oireet taudin alkaessa
Syöpäkasvain kehittyy keuhkoihin eri muodoissa, jotka eroavat toisistaan etäpesäkkeiden leviämisen, taudin uusiutumismahdollisuuden varhaisessa kehitysvaiheessa ja kliinisen tyypin moninaisuuden suhteen.
Keuhkosyövän ensimmäiset merkit eivät yleensä aiheuta potilaassa ahdistusta, koska ne ovat samanlaisia kuin muiden sairauksien oireet.
Keuhkosyöpä sen kehityksen alkuvaiheessa antaa seuraavat ilmenemismuodot:
- Miehelle kehittyy epäsysteeminen yskä.
- Potilas valittaa voimakkaasta väsymyksestä.
- Potilaalla on jyrkkä ruokahalun lasku. Kehon paino laskee nopeasti.
- Seuraavissa vaiheissa alkaa ilmaantua hengenahdistusta, kehittyy veren yskä.
- Kipuoireyhtymä ihmisillä ilmenee, kun etäpesäkkeet tunkeutuvat sairastuneita keuhkoja ympäröiviin elimiin ja kudosrakenteisiin.
Keuhkosyövän oireet varhaisessa vaiheessa eivät käytännössä mahdollista taudin tarkkaa diagnosointia, koska niiden avulla on vaikea erottaa syöpäkasvain muista keuhkorakenteiden vaurioista. Tämä johtuu siitä, että keuhkoissa ei käytännössä ole hermopäätteitä, ja tämä elin voi tarjota potilaan keholle happea, vaikka vain 27 % terveistä kudoksista olisi jäljellä. Lisäksi on pidettävä mielessä, että syöpäkasvaimen kasvu kestää useimmissa tapauksissa useita vuosia.
Keuhkosyövän toinen ja kolmas vaihe
Näissä kasvainten kasvun vaiheissa esiintyy tiettyjä indikaattoreita, jotka peittävät muita vaivoja. Yleensä aluksi sairaan miehen aktiivisuus laskee jyrkästi. Hän valittaa usein väsymystä yksinkertaisista kotitaloustoimista, menettää kiinnostuksensa niihin, on masentunut. Hänellä on heikkous koko kehossa, hänen työkykynsä on heikentynyt jyrkästi.
Syöpä naamioituu usein keuhkoputkentulehdukseksi, erilaisiksi hengitysteiden tulehdusprosesseiksi, keuhkokuumeeksi, virusinfektioksi jne. Usein potilaan ruumiinlämpö nousee, mikä sitten laskee. Mutta hetken kuluttua henkilö on jälleen kuumeessa. Jos mies ottaa lääkkeitä tänä aikana, taudin oireet katoavat, mutta sitten kaikki toistuu. Jotkut miehet hakevat tällä hetkellä apua lääkäriltä, mutta useimmiten on mahdotonta havaita syövän ilmenemismuotoja tässä vaiheessa.
Sairauden 2. ja 3. kehitysvaiheessa keuhkojen rakenteissa esiintyy jo vajaatoimintaa, vakavat ongelmat alkavat sydämestä ja sen rytmistä. Mies valittaa rintakipua. Tämä johtuu keuhkojen kokonaisten vyöhykkeiden menetyksestä hengitysprosessista, mikä vaikuttaa negatiivisesti ihmisten terveydentilaan.
Jos miehen syövän alkuvaiheessa yskä on harvinainen ja kuiva, ja ysköstä on vähän tai ei ollenkaan, siitä kehittyy hysteerinen yskä. On ysköstä ja verta. Miehen on otettava välittömästi yhteys lääkäriin. Tänä aikana henkilö alkaa satuttaa sitä rintakehän osaa, jossa lääkärit sitten löytävät syöpäkasvaimen.
Toinen syövän kehittymisen merkki on vaikeus kuljettaa ruokaa ruokatorven läpi. Oireet voivat viitata naamioituneeseen tulehdusprosessiin ruokatorvessa, mutta tämä johtuu metastaasien kulkeutumisesta elimen imusolmukkeisiin, mikä estää ruoan normaalin kulkeutumisen. Jos etäpesäkkeet ovat saavuttaneet kylkiluiden väliset hermopäätteet, miehen kipu voimistuu. Kipuoireyhtymän voimakkuus riippuu täysin subcostal-rintakalvon osallistumisesta prosessiin.
Taudin neljäs vaihe
Patologian tässä vaiheessa mies alkaa kokea voimakasta kipua, joka johtuu etäpesäkkeiden aiheuttamista hermopäätteiden vaurioista.. Lähes kaikille potilaille kehittyy nivelsiteiden halvaantuminen. Paiseprosessi keuhkoissa alkaa. Niissä elimissä, joihin etäpesäkkeet ovat onnistuneet tunkeutumaan, on voimakas kipuoireyhtymä. Miehellä on suurentuneet supraclavicular-imusolmukkeet.
Yhdessä näiden oireiden kanssa potilaalla on merkkejä, kuten nopea painonpudotus, jatkuva heikkous, jota ei voida selittää, ja korkea väsymys. Potilailla on jyrkkä mielialan muutos, masennus kehittyy. He valittavat usein sydämen kipua ja hakevat apua kardiologilta, terapeutilta. Vain tutkimuksen aikana ne paljastavat syövän oireet.
Taudin oireiden riippuvuus sen muodosta
Jos henkilö on kehittynyt, taudin kulku on oireeton pitkään. Neoplasma kasvaa sairastuneen keuhkon viereisiin elimiin ja kasvaa sitten nopeasti. Tämän taudin ensimmäinen merkki on hengenahdistus ja ajoittain esiintyvä kipu rinnassa. Hengenahdistusvoimakkuuden perusteella voidaan arvioida kasvaimen kokoa: mitä merkittävämpi hengenahdistus potilaalla on, sitä suurempi on kasvaimen koko. Rintakipu voi olla pysyvää tai ohimenevää. Sitä esiintyy 50 prosentilla miehistä, joilla on tämä syöpä. Kipuoireyhtymä lokalisoituu rintakehän puolella, jossa itse kasvain sijaitsee.
Syövän pienisolumuoto on lähes aina pahanlaatuinen. Keuhkoissa se kehittyy harvoin. Tällaisen taudin merkkejä pidetään hengenahdistuksena ja myrkytyksenä. Pienisolukarsinooman etäpesäkkeitä esiintyy patologian kehityksen alkuvaiheissa. Ne vaikuttavat lähes koko potilaan kehoon.
Valitettavasti syöpä ei ole nykyään harvinaista. Melko suuri joukko ihmisiä kärsii pahanlaatuisista kasvaimista. Yksi yleisimmistä pidetään Oireet jo varhaisessa vaiheessa korostuvat, vaikka monet eivät kiinnitä niihin riittävästi huomiota. Ja turhaan, koska kasvain voidaan voittaa. No, meidän pitäisi puhua tästä tarkemmin.
Tärkeää tietoa
Mitä sanotaan ensimmäisenä keuhkosyövästä varhaisessa vaiheessa? Monet ihmiset eivät koe tämän taudin oireita jonakin kauheana tai epätavallisena. Yleensä tämän elimen onkologinen vaurio havaitaan erittäin harvoin sattumalta (esimerkiksi fluorografian jälkeen). Vain 1/5 tapauksista havaittiin tällä menettelyllä.
On myös syytä muistaa, että monet oireista ovat itse asiassa samanlaisia kuin muut sairaudet, jotka eivät liity onkologiaan. Ne ovat usein samanlaisia kuin ne, jotka seuraavat tuberkuloosia sairastavaa henkilöä akuuttien infektiosairauksien (tai kroonisten), keuhkoastman, keuhkokuumeen tai jopa keuhkopussintulehduksen aikana. Joten jos henkilö tuntee olonsa oudolta, pelkät valitukset eivät riitä. Mutta kuinka havaita keuhkosyöpä varhaisessa vaiheessa? CT (tietokonetomografia) on tie ulos. Toimenpide on kallis, mutta se on parempi kuin mikään röntgenkuva. Silti joskus kasvain voidaan havaita tutkimalla nestettä keuhkopussin ontelosta. Mutta tähän mennessä CT on turvallisin ja tehokkain menetelmä.
Yskä on syytä huoleen
Todellakin, usein se voi olla eräänlainen "majakka". Yskä liittyy aina keuhkosyöpään varhaisessa vaiheessa. Oireet vaihtelevat, mutta tämä on tärkein. Joten yskä on yleensä toistuvaa ja erittäin heikentävää. Mukana epämiellyttävän kelta-vihreän värinen yskös. Jos henkilö on pitkään kylmässä tai tekee fyysistä työtä, näiden jäteeritteiden määrä kasvaa.
Yskiessä voi esiintyä myös veristä vuotoa. Niissä on yleensä helakanpunainen tai vaaleanpunainen sävy. Usein ysköksessä on hyytymiä. Jopa yskiessään ihminen tuntee voimakasta kipua sekä kurkussa että rintakehässä. Usein tämä on oire vahvasta viruksesta, kuten flunssasta, mutta jos on muita epäilyksiä ja merkkejä, sitä ei pidä sivuuttaa. Lisäksi yskän lisäksi on hengenahdistusta ja hengityksen vinkumista. Nämä ovat kaikki alkuvaiheen keuhkosyövän oireita.
Kipu ja muut tuntemukset
Onkologiaan voi liittyä myös liian nopea väsymys, apatia ja ikuinen väsymys. Usein havaitaan merkittävää painonpudotusta. Nämä keuhkot varhaisessa vaiheessa ovat herätyssoitto. Tämä on tarpeen kuunnella, jos henkilö, jolla on sama ruokavalio, alkoi yhtäkkiä laihtua.
Yleinen huonovointisuus on myös yksi taudin oireista. Usein kehon lämpötila nousee, mikä ei liity virussairauksiin. Usein myös ihmisen ääni muuttuu. Käheys ilmenee - tämä johtuu siitä, että kasvain koskettaa kurkunpäätä hallitsevaa hermoa. Tapahtuu Muuten, jos puhumme keuhkosyövän tunnistamisesta varhaisessa vaiheessa, niin ehkä tärkein vastaus tässä on seuraava - kuuntele hengitystä. On tärkeää. Alkuvaiheessa ihmisen on ponnisteltava paljon hengittääkseen täysin. Tämä johtuu siitä, että kasvain on este tavanomaiselle ilmavirralle.
Heikkous
Usein olkapään alueella on kipua. Jos kasvain kosketti hermopäätteitä, tuntemuksia ilmaantuu vahingoittuneen elimen puolelta. Myös nielemistoiminta häiriintyy - myös yleinen merkki, josta keuhkosyöpä voidaan tunnistaa varhaisessa vaiheessa. Tämän tyyppiset oireet ilmaantuvat, kun kasvain tunkeutuu ruokatorven seinämiin. Tässä tapauksessa hengitystiet ovat yksinkertaisesti tukossa.
Ja tietysti lihasheikkous. Monet pitävät sitä itsestäänselvyytenä - ehkä työstä oli vakavia seurauksia tai liiallinen tehokuorma. Mutta usein tämä on hälyttävä signaali, johon sinun on kiinnitettävä huomiota.
Mikä voi aiheuttaa syöpää?
Tämä aihe on myös kiinnitettävä huomiota, puhumalla keuhkosyövän tunnistamisesta varhaisessa vaiheessa, jonka kuva on yllä. Itse asiassa syitä voi olla monia. Yleisin on tietysti tupakointi. Mutta ei vain hänen takiaan ilmestyy pahanlaatuinen kasvain. On olemassa kaksi tekijää - vakio (muuttumaton) ja muunnettavissa (eli muuttuva). Ja tässä ensimmäinen listatuista ihmisistä ei voi muuttua millään tavalla. Ensinnäkin tämä on henkilön ikä - yli 50 vuotta. Toiseksi geneettiset tekijät (conditioning). Kolmanneksi ympäristön saastuminen. Vakavat häiriöt hormonaalisessa järjestelmässä (etenkin naisilla) ja krooniset keuhkosairaudet (keuhkokuume jne.) voivat myös vaikuttaa. Näiden vaivojen vuoksi keuhkokudos on epämuodostunut, siihen ilmestyy arpia. Tästä tulee usein erinomainen "maaperä" syövälle.
Mitä tulee tupakointiin... Sadat tiedemiehet kehittävät tätä aihetta, he puhuvat siitä kaikissa tiedotusvälineissä, ja kaikkialla maailmassa he yrittävät ratkaista tämän ongelman niin, että mahdollisimman harvat ostavat savukkeita ja muita tupakkatuotteita. Voit puhua ikuisesti tupakoinnin ja tupakkariippuvuuden vaaroista. Mutta tosiasia pysyy - tupakansavun imeytymisprosessissa haitalliset syöpää aiheuttavat aineet pääsevät keuhkoihin asettuen elävälle vaaleanpunaiselle epiteelille, josta tulee lopulta kuollut, palanut, sinimusta pinta.
Onkologiset tutkinnot
Joten kuinka havaita keuhkosyöpä varhaisessa vaiheessa kotona? Vastaus on yksinkertainen - ei mitenkään. Vaikka fluorografia vain 20 prosentissa tapauksista paljastaa pahanlaatuisen kasvaimen, mitä voimme sanoa "kansallisista" menetelmistä.
Onkologian ensimmäinen vaihe on pieni kasvain, jonka koko on enintään kolme senttimetriä. Tai se "seuloa" kokonaan pois toisen elimen pääkasvaimesta. Sen havaitseminen on erittäin vaikeaa - vain tietokonetomografialla, joka mainittiin aivan alussa.
Toinen vaihe on, kun kasvain on suurempi kuin 3 senttimetriä ja tukkii keuhkoputken. Neoplasma voi kasvaa pleuraan. Kolmannessa vaiheessa kasvain leviää läheisiin rakenteisiin. Ilmenee koko keuhkon atelektaasia. Ja neljäs vaihe on kasvaimen itäminen läheisissä elimissä. Tämä on sydän, suuret suonet. Metastaattista pleuriittia voi esiintyä. Valitettavasti ennusteet tässä tapauksessa ovat pettymys.
Onko se todella parannettavissa?
Tämä kysymys herää kaikissa ihmisissä, jotka ovat havainneet, että heillä on syöpä. Kaikki heistä, vaiheesta riippumatta, toivovat positiivista lopputulosta. No, kaikki on mahdollista tässä elämässä! Jotkut väittävät, että he onnistuivat voittamaan syövän, ja hän vetäytyi. Tietenkin ennuste on paljon positiivisempi, jos vaihe on varhainen. Tämä muoto soveltuu kemoterapiaan ja sädehoitoon. Yleensä palautumisaste tällaisissa tapauksissa on erittäin korkea. Mutta valitettavasti, jos saat kiinni viimeisissä vaiheissa, potilaalla voi olla vaikeaa. Näissä tapauksissa eloonjäämisprosentti on 10 %.
Ennaltaehkäisy
Joten puhumalla keuhkosyövän tunnistamisesta varhaisessa vaiheessa aikuisilla, ei voi muuta kuin koskea ehkäisyn aihetta. Se on erittäin tärkeä, koska se auttaa torjumaan tautia. No, tärkeintä on lopettaa tupakointi, noudattaa erityisruokavaliota ja tietysti lopettaa työsi, jos se vaatii sinua olemaan paikassa, jossa on paljon haitallisia aineita.
Mausteisista, rasvaisista ja paistetuista ruoista kannattaa luopua ja sen sijaan syödä kuitupitoisia ruokia, vähärasvaista kalaa ja aina valkoista lihaa. Olisi hyödyllistä sisällyttää ruokavalioon kuivattuja hedelmiä, pähkinöitä, muroja ja luonnollista, aitoa suklaata.
Lääketieteelliset toimenpiteet ovat erittäin tärkeitä. Nämä ovat suunniteltuja tutkimuksia ja hoitoja. Jos potilas on erityisen vaarassa, hänelle määrätään joskus erityisiä lääkkeitä, jotka korvaavat tupakan. Tästä johtuen tupakoinnin tarve vähenee minimiin, mutta haitallisen nikotiinin annos korvataan lääketieteellisellä. Vähitellen, askel askeleelta, noudattamalla kaikkia suosituksia ja laiminlyömättä terveyttäsi, voit parantua ja alkaa nauttia elämästä uudelleen.
