Creon on entsyymivalmiste, joka edistää ruoansulatusta.
Julkaisumuoto ja koostumus
Creonin annostusmuoto on kovia gelatiini enterokapseleita, jotka sisältävät vaaleanruskeita minikrosfäärejä:
- Creon 10000: koko nro 2 läpinäkyvällä värittömällä rungolla ja läpinäkymättömällä ruskealla korkilla (20 tai 50 kpl polyeteenipulloissa, 1 pullo pahvilaatikossa; 10 kpl läpipainopakkauksissa, 2 läpipainopakkauksia pahvilaatikossa; 25 kpl läpipainopakkauksissa , 2 tai 4 läpipainopakkausta pahvilaatikossa);
- Creon 25000: koko nro 0, läpinäkyvä väritön runko ja läpinäkymätön oranssinruskea kansi (20, 50 tai 100 kpl polyeteenipulloissa, 1 pullo pahvilaatikossa; 10 kpl läpipainopakkauksissa, 2 läpipainopakkauksia pahvilaatikossa ); 25 kpl läpipainopakkauksissa, 2 tai 4 läpipainopakkausta pahvilaatikossa);
- Creon 40000: koko nro 00, läpinäkyvä väritön runko ja läpinäkymätön ruskea korkki (20, 50 tai 100 kpl polyeteenipulloissa, 1 pullo pahvilaatikossa).
Lääkkeen vaikuttava aine on pankreatiini, joka sisältää haiman entsyymejä (amylaasia, lipaasia ja proteaasia). Niiden sisältö eri julkaisumuodoissa:
- Creon 10000: pankreatiini - 150 mg (proteaasi - 600 IU EF, amylaasi - 8000 IU EF, lipaasi - 10 000 IU EF);
- Creon 25000: pankreatiini - 300 mg (proteaasi - 1000 IU EF, amylaasi - 18000 IU EF, lipaasi - 25000 IU EF);
- Creon 40000: pankreatiini - 400 mg (proteaasi - 1600 IU EF, amylaasi - 25 000 IU EF, lipaasi - 40 000 IU EF).
Apuaineet: hypromelloosiftalaatti, setyylialkoholi, dimetikoni 1000, makrogoli 4000 ja trietyylisitraatti.
Kuoren koostumus: gelatiini, titaanidioksidi (E171), natriumlauryylisulfaatti ja väriaine (Creon 10000 ja 40000 - rautaoksidi punainen (E172), rautaoksidi keltainen (E172) ja rautaoksidi musta (E172); Creon 2500 - keltainen (rautaoksidi) E172) ja punainen rautaoksidi (E172)).
Käyttöaiheet
Korvaushoito haiman eksokriinisen toiminnan vajaatoimintaan, joka on kehittynyt seuraavien tilojen seurauksena:
- Krooninen haimatulehdus;
- Haimasyöpä;
- kystinen fibroosi;
- haiman poisto;
- Shwachman-Diamond-oireyhtymä;
- Kasvaimen aiheuttama tiehyeiden tukos (esimerkiksi yhteisen sappitiehyen tai haimatiehyiden tukos);
- Vähentynyt maha-suolikanavan entsyymejä muodostava toiminta iäkkäillä potilailla.
Ruoansulatushäiriöiden oireenmukainen hoito seuraavissa tapauksissa:
- Sappien tukkeuma;
- Pohjukais- ja gastrostaasi;
- Täydellinen mahalaukun poisto;
- mahalaukun osittainen resektio (Billroth-I/II);
- Maksakirroosi;
- kolestaattinen hepatiitti;
- Ohutsuolen terminaaliosan patologia;
- Tilat kolekystektomian jälkeen;
- Liiallinen bakteerikasvu ohutsuolessa.
Vasta-aiheet
Tiukat vasta-aiheet:
- Kroonisen haimatulehduksen paheneminen;
- Akuutti haimatulehdus;
- Yliherkkyys sikaperäiselle pankreatiinille tai lääkkeen apukomponenteille.
Raskauden ja imetyksen aikana Creon voidaan määrätä sen jälkeen, kun on huolellisesti arvioitu naiselle odotetun positiivisen vaikutuksen ja lapselle mahdollisesti aiheutuvien riskien suhde.
Käyttötapa ja annostus
Lääke on tarkoitettu suun kautta otettavaksi. 1/2 tai 1/3 kerta-annoksesta suositellaan otettavaksi aterian alussa, loput - aterioiden yhteydessä. Kapselit tulee niellä kokonaisina, pureskelematta, runsaan veden kera. Potilaille, joilla on nielemisvaikeuksia (esim. pienet lapset ja vanhukset), kapselit voidaan avata ja niiden sisältämät minipallot voidaan ottaa nesteen kanssa (pH alle 5) tai lisätä nestemäisiin ruokiin, joita ei tarvitse pureskella. Mitään lääkkeen seosta nesteen tai ruoan kanssa ei säilytetä, se on otettava välittömästi valmistuksen jälkeen.
Annokset määritetään kussakin tapauksessa yksilöllisesti ottaen huomioon taudin kulun vakavuus ja ruokavalion koostumus.
Lipaasin aloitusannos kystisessä fibroosissa on: alle 4-vuotiaille lapsille - 1000 IU EF jokaista ateriaa kohti, yli 4-vuotiaille lapsille - 500 IU EF jokaista ateriaa kohti. Tässä tapauksessa annosta valittaessa otetaan huomioon myös steatorrhean hallinnan tulokset. Useimmissa tapauksissa lipaasiannos ei ylitä 10 000 IU EF / kg / vrk.
Muissa olosuhteissa, joihin liittyy eksokriininen haiman vajaatoiminta, annos määräytyy ruuansulatuksen vajaatoiminnan asteesta riippuen, ottaen huomioon ruoan rasvapitoisuus. Lipaasiannokset: pääaterialla (aamiainen, lounas tai illallinen) - 20000-75000 IU EF, kevyille aterioille - 5000-25000 IU EF.
Lipaasin keskimääräinen aloitusannos pääaterialla on 10 000–25 000 IU EF. Suurempia annoksia voidaan kuitenkin tarvita steatorrhean minimoimiseksi ja hyvän ravitsemustilan ylläpitämiseksi. Kliinisen käytännön mukaan potilaan tulee saada vähintään 20 000-50 000 yksikköä lipaasi EF:ää ruoan kanssa.
Sivuvaikutukset
Kun otat Creonia, potilaat valittavat usein vatsakipuista. Harvoin esiintyy muutoksia ulosteessa, epämukavaa tunnetta vatsassa, pahoinvointia ja/tai oksentelua, ripulia tai ummetusta.
Joissakin tapauksissa yliherkkyysreaktiot ovat mahdollisia.
Kystistä fibroosia sairastavilla potilailla, jotka saavat lääkettä suurina annoksina, on mahdollisuus kehittää paksusuolitulehdus, sykkyräsuolen ja umpisuolen ahtauma.
Liian suuria annoksia käytettäessä hyperurikemia ja hyperurikuria ovat mahdollisia. Tässä tapauksessa lääkkeen käyttö tulee lopettaa ja oireenmukaista hoitoa määrätä.
erityisohjeet
Hoidon aikana on tärkeää varmistaa riittävä nesteen saanti, koska sen puute voi johtaa lisääntyneeseen ummetukseen.
Pureskelu, murskaus tai minipallojen lisääminen ruokaan, jonka pH on yli 5,5, johtaa niiden kuoren tuhoutumiseen, mikä suojaa mahanesteen vaikutukselta.
Lasten, joilla on kystinen fibroosi ja jotka käyttävät Creon 25000 -valmistetta pitkään, tulee olla jatkuvassa lääkärin valvonnassa.
Kystistä fibroosia sairastavien potilaiden varotoimenpiteenä on suositeltavaa seurata epätavallisia oireita tai muutoksia vatsaontelossa paksusuolen leesioiden sulkemiseksi pois, erityisesti potilailla, jotka käyttävät yli 10 000 IU lipaasia/kg päivässä.
Kreonin voivat ottaa potilaat, jotka tunnustavat juutalaisuuden ja islamin.
Lääkkeellä ei ole negatiivista vaikutusta reaktioiden nopeuteen ja keskittymiskykyyn.
huumeiden vuorovaikutus
Creonin kliinisesti merkittävää yhteisvaikutusta muiden lääkkeiden kanssa ei ole toistaiseksi tunnistettu.
Säilytysehdot
Säilytä poissa lasten ulottuvilta lämpötilassa: Creon 10000 ja 25000 läpipainopakkauksissa - enintään 20 ºС, Creon 10 000 ja 25 000 injektiopulloissa - enintään 25 ºС, Creon 40 000 - enintään 30 ºС tiiviisti suljetussa pakkauksessa.
Parasta ennen päiväys:
- Creon 10000 ja 25000 läpipainopakkauksissa, Creon 10000 injektiopulloissa - 2 vuotta;
- Creon 25000 ja 40000 injektiopulloissa - 3 vuotta.
Injektiopullon avaamisen jälkeen säilyvyysaika on 6 kuukautta.
Löysitkö tekstistä virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Creon on entsyymiaine, jota käytetään ruoansulatuskanavan sairauksiin ja patologisiin tiloihin, jotka liittyvät haiman toimintahäiriöihin, nimittäin sen eritystoiminnan riittämättömyyteen. Creon sisältää haiman ruoansulatusentsyymejä, kuten lipaasia, amylaasia ja proteaasia. Lipaasin vaikutusyksiköiden lukumäärä määrittää pakkauksessa olevan lääkkeen nimen: Creon 10000, Creon 25000 ja Creon 40000. Creon on synonyymi Venäjällä suositulle mezimille. Lääkettä valmistetaan yksinomaan gelatiinikapseleissa, jotka turvallisesti vatsaan liukeneessaan vapauttavat satoja mikropalloja haimaentsyymeillä, jotka on peitetty enteropäällysteellä, vapaaseen uintiin. Siten Creonin tärkein terapeuttinen arsenaali kulkee vahingoittumattomana mahan aggressiivisen ympäristön läpi ja alkaa toimia vain ohutsuolessa, jossa lääkkeen ottamiseen liittyvät tärkeimmät kliiniset ja farmakologiset tapahtumat kehittyvät. Creonin luomisessa käytettiin moniyksikköannoksen periaatetta, jonka tarkoituksena on sekoittaa mini-mikropalloja vaikuttavan aineen ja suoliston sisältöön, mikä varmistaa entsyymien optimaalisen jakautumisen sen jälkeen, kun ne ovat tulleet ruoansulatuskanavan onteloon.
Kuten jo mainittiin, Creonin päätarkoitus on korvata jostain syystä puuttuvat haiman entsyymit, ts.
e. entsyymipuutoksen korjaaminen. Lääke vaikuttaa suotuisasti ruoansulatusprosessien kulkuun suolistossa. Sen koostumukseen sisältyvä haimaentsyymien valikoima edistää tärkeimpien ravintoaineiden - proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien - hajoamista, mikä helpottaa suuresti niiden imeytymistä ohutsuolessa.
Ennen lääkkeen suoraa määräämistä lääkärin on arvioitava potilaan tilan vakavuus, oireiden vakavuus ja analysoitava hänen ruokavalionsa määrällinen ja laadullinen koostumus. Yksittäinen annos otetaan yleensä kahdessa vaiheessa: kolmasosa tai puolet otetaan heti aterian alussa ja loput ruokailun yhteydessä. Jos lääkettä määrätään pienille lapsille tai vanhuksille, joilla on nielemisvaikeuksia, kapseli saa avata ja sisältö lisätä nestemäiseen ruokaan tai nesteeseen. Tällainen "sekoitus" tulisi ottaa heti sen valmistuksen jälkeen, koska. tässä muodossa mikropallot tuhoutuvat nopeasti. Ei myöskään ole suositeltavaa pureskella mikropalloja, koska. muuten niiden kuori, joka suojaa mahalaukun suolahapon vaikutukselta, voi vaurioitua. Suositeltu Creonin aloitusannos pääaterian yhteydessä on 10 000–25 000 yksikköä lipaasia.
Farmakologia
Entsyymi aine. Sisältää haimaentsyymejä - amylaasia, lipaasia ja proteaasia, jotka helpottavat hiilihydraattien, rasvojen ja proteiinien sulamista, mikä edistää niiden täydellisempää imeytymistä ohutsuolessa. Haimasairauksissa se kompensoi eksokriinisen toiminnan riittämättömyyttä ja parantaa ruoansulatusprosessia.
Farmakokinetiikka
Pankreatiinin farmakokinetiikkaa ei ole tutkittu.Julkaisumuoto
20 kpl. - valkoiset korkeatiheyksiset polyeteenipullot, joissa on polypropeenikierrekorkki (1) - pahvipakkaukset.
50 kpl. - valkoiset korkeatiheyksiset polyeteenipullot, joissa on polypropeenikierrekorkki (1) - pahvipakkaukset.
100 kappaletta. - valkoiset korkeatiheyksiset polyeteenipullot, joissa on polypropeenikierrekorkki (1) - pahvipakkaukset.
20 kpl. - valkoiset korkeatiheyksiset polyeteenipullot, joissa on polypropeenikierrekorkki (1) - pahvilaatikot.
50 kpl. - valkoiset korkeatiheyksiset polyeteenipullot, joissa on polypropeenikierrekorkki (1) - pahvilaatikot.
100 kappaletta. - valkoiset korkeatiheyksiset polyeteenipullot, joissa on polypropeenikierrekorkki (1) - pahvilaatikot.
Annostus
Annos (lipaasin suhteen) riippuu iästä ja haiman vajaatoiminnan asteesta. Keskimääräinen annos aikuisille on 150 000 IU / vrk. Haiman eksokriinisen toiminnan täydellisellä riittämättömyydellä - 400 000 IU / päivä, mikä vastaa aikuisen päivittäistä lipaasin tarvetta.
Päivittäinen enimmäisannos on 15 000 IU/kg.
Alle 1,5-vuotiaat lapset - 50 000 IU / päivä; yli 1,5 vuotta - 100 000 IU / päivä.
Hoidon kesto voi vaihdella useista päivistä (ruoansulatusprosessin vastaisesti ruokavalion virheiden vuoksi) useisiin kuukausiin ja jopa vuosiin (tarvittaessa jatkuva korvaushoito).
Vuorovaikutus
Käytettäessä samanaikaisesti kalsiumkarbonaattia ja/tai magnesiumhydroksidia sisältävien antasidien kanssa on mahdollista vähentää pankreatiinin tehoa.
Samanaikaisella käytöllä on teoriassa mahdollista vähentää akarboosin kliinistä tehoa.
Rautavalmisteiden samanaikainen käyttö voi vähentää raudan imeytymistä.
Sivuvaikutukset
Käytettäessä keskimääräisiä terapeuttisia annoksia sivuvaikutuksia havaitaan alle 1 %:lla.
Ruoansulatuskanavasta: joissakin tapauksissa - ripuli, ummetus, epämukavuus vatsassa, pahoinvointi. Syy-yhteyttä näiden reaktioiden kehittymisen ja pankreatiinin vaikutuksen välillä ei ole osoitettu; nämä ilmiöt ovat eksokriinisen haiman vajaatoiminnan oireita.
Allergiset reaktiot: joissakin tapauksissa - ihooireita.
Aineenvaihdunta: pitkäaikaisessa käytössä suurina annoksina voi kehittyä hyperurikosuria, liian suurilla annoksilla - veriplasman virtsahapon tason nousu.
Muuta: käytettäessä pankreatiinia suurina annoksina lapsille, voi esiintyä perianaalista ärsytystä.
Indikaatioita
Haiman eksokriinisen toiminnan riittämättömyys (mukaan lukien krooninen haimatulehdus, kystinen fibroosi).
mahalaukun, suoliston, maksan, sappirakon krooniset tulehdukselliset-dystrofiset sairaudet; näiden elinten resektion tai säteilytyksen jälkeiset tilat, joihin liittyy ruoansulatushäiriöt, ilmavaivat, ripuli (osana yhdistelmähoitoa).
Ruoan ruoansulatuksen parantaminen potilailla, joilla on normaali ruoansulatuskanavan toiminta ravitsemusvirheiden sekä pureskelutoiminnan, pakotetun pitkäaikaisen immobilisoinnin, istuvan elämäntavan yhteydessä.
Valmistautuminen vatsaelinten röntgen- ja ultraäänitutkimukseen.
Vasta-aiheet
Akuutti haimatulehdus. Yliherkkyys pankreatiinille.
Sovelluksen ominaisuudet
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Pankreatiinin käytön turvallisuutta raskauden aikana ei ole tutkittu riittävästi. Käyttö on mahdollista tapauksissa, joissa odotettu hyöty äidille on suurempi kuin mahdollinen riski sikiölle.
Kokeellisissa tutkimuksissa havaittiin, että pankreatiinilla ei ole teratogeenistä vaikutusta.
Käyttö lapsille
Käyttö on mahdollista annosteluohjelman mukaan. Pankreatiinin sisältämän lipaasin korkea aktiivisuus lisää ummetuksen kehittymisen todennäköisyyttä lapsilla.erityisohjeet
Kystisessä fibroosissa annoksen tulee olla riittävä rasvojen imeytymiseen tarvittavien entsyymien määrään, ottaen huomioon kulutetun ruoan laatu ja määrä.
Kystisessä fibroosissa pankreatiinin käyttöä yli 10 000 yksikköä/kg/vrk annoksina (lipaasina mitattuna) ei suositella, koska on lisääntynyt riski saada ahtaumat (fibrous kolonopatia) ileocekaalisella alueella ja nousevassa paksusuolessa.
Pankreatiinin sisältämän lipaasin korkea aktiivisuus lisää ummetuksen kehittymisen todennäköisyyttä lapsilla. Pankreatiinin annosta nostetaan tässä potilasryhmässä asteittain.
Ruoansulatuskanavan häiriöitä voi esiintyä potilailla, jotka ovat yliherkkiä pankreatiinille, tai potilailla, joilla on meconium ileus tai joilla on aiemmin ollut suolen resektio.
Creon on entsyymilääke, jota käytetään parantamaan ruoansulatusta aikuisille ja lapsille.
Kreonin farmakologinen vaikutus
Haimaentsyymit, jotka ovat Creonin aktiivinen komponentti, helpottavat rasvojen, proteiinien ja hiilihydraattien sulamista, mikä parantaa merkittävästi niiden imeytymistä ohutsuolessa.
Creonin vaikutusmekanismi koostuu pankreatiiniminimikropallojen sekoittamisesta suolen sisältöön. Saavutettuaan ohutsuolen minikrosfäärit, pH-tasolla yli 5,5, enteerinen päällyste tuhoutuu. Amylolyyttisen, lipolyyttisen ja proteolyyttisen aktiivisuuden omaavien haiman entsyymien vapautumisen vuoksi tapahtuu elintarvikkeiden komponenttien (rasvojen, hiilihydraattien ja proteiinien) täydellisempi hajoaminen.
Julkaisumuoto ja koostumus
Lääke valmistetaan enteeristen kovien kapseleiden muodossa, jotka sisältävät vaaleanruskeita minimikropalloja - pankreatiinia (aktiivinen ainesosa):
- Creon 10000 - sisältää 150 mg pankreatiinia (joka vastaa 10 000 yksikköä Ph.Eur. lipaasia);
- Creon 25000 - sisältää 300 mg pankreatiinia (joka vastaa 25000 yksikköä Ph.Eur. lipaasia);
- Creon 40000 - sisältää 400 mg pankreatiinia (joka vastaa 40 000 yksikköä Ph.Eur. lipaasia).
Lapsille tarkoitettua lääkettä käytettäessä on pidettävä mielessä, että Creon 1000 -valmistetta ei valmisteta, ja pediatriassa käytetään Creon 10000 -valmistetta, jonka annoksen lääkäri laskee lapsen iän ja ruumiinpainon perusteella.
Lääkettä valmistetaan 20, 50 ja 100 kappaleen pulloissa.
Kreonin analogit
Aktiivisen komponentin mukaan Creonin analogeihin kuuluvat lääkkeet kapseleiden ja tablettien muodossa: Mezim forte, Vestal, Biozim, Gastenorm forte, Micrasim, Pancreatin, Panzim forte, PanziKam, Pancitrate, Uni-Festal ja Ermital.
Creonin analogeja vaikutustavan mukaan ovat seuraavat lääkkeet: Abomin, Biofestal, Enzistal, Nigedaza, Pepsin K, Pankreoflat, Festal, Normoenzym ja Enterosan.
Creonin käyttöaiheet
Ohjeiden mukaan Creon on määrätty aikuisille ja lapsille korvaushoitona eksokriinisen haiman toiminnan vajaatoiminnan hoidossa, koska:
- Krooninen haimatulehdus;
- Tilat mahalaukun poiston jälkeen;
- kystinen fibroosi;
- Shwachman-Diamond-oireyhtymä;
- Haiman tai yhteisen sappitiehyen tukos;
- Tilat haimaleikkauksen jälkeen;
- vatsan osittainen resektio;
- Ikään liittyvien muutosten aiheuttamat sairaudet;
- Haimasyöpä.
Creon on määrätty myös oireenmukaiseksi hoidoksi ruoansulatushäiriöille:
- Mahalaukun osittaisella resektiolla;
- Ohutsuolen liiallisen bakteerikasvun taustaa vasten;
- Kolekystektomian jälkeisissä olosuhteissa;
- Pohjukaissuolen ja gastrostaasin kanssa;
- Taustalla täydellinen mahalaukun poisto;
- Maksakirroosi ja ohutsuolen terminaaliosan patologiat;
- Kolestaattisen hepatiitin taustalla;
- Sappien tukkeuman kanssa.
Vasta-aiheet
Ohjeiden mukaista Creonia ei ole määrätty taustaa vasten:
- Akuutti haimatulehdus sekä kroonisen haimatulehduksen pahenemisen aikana;
- Yliherkkyys lääkkeen aktiivisille (pankreatiini) ja apukomponenteille.
Käyttötapa ja annostus
Creon otetaan suun kautta annoksina, jotka lääkäri määrää erikseen. Ne riippuvat taudin kulun vakavuudesta sekä tänä aikana noudatetusta ruokavaliosta.
Creon tulee ottaa ohjeiden mukaan ruoan kanssa tai välittömästi sen jälkeen, mukaan lukien kevyet välipalat, juomalla runsaasti vettä. Hoidon aikana otetun nesteen puute voi johtaa ummetuksen kehittymiseen tai pahenemiseen.
Creonin kerta-annos aikuisille voi vaihdella 25 000 - 80 000 IU Ph. Eur lipaasia pääaterialla ja puolet vähemmän kevyillä välipaloilla.
Creonin yliannostus voi johtaa hyperurikurian ja hyperurikemian kehittymiseen, jolloin suoritetaan oireenmukaista hoitoa, ja lääkitys myös peruutetaan väliaikaisesti.
Käytettäessä Creonia suurina annoksina kystisen fibroosin taustalla voi kehittyä fibrosoiva kolonopatia. Yleensä näin ei tapahdu, kun lääkettä otetaan pieninä annoksina, esimerkiksi Creon 10000 (koska Creon 1000:ta ei valmisteta).
Alle 4-vuotiaille lapsille määrätään yleensä hoidon alussa 1000 lipaasiyksikköä (ei pidä sekoittaa Creon 1000:een) painokiloa kohden, nuoremmille lapsille - 500 lipaasiyksikköä.
Kun lapset nielevät Creon-kapseleita, ne avataan varovasti ja sisältö sekoitetaan nestemäiseen, happaman makuiseen ruokaan, joka ei vaadi ylimääräistä pureskelua, esimerkiksi hedelmämehu tai omenasose.
On muistettava, että kapseleiden sisältöä ei saa sekoittaa kuumien ruokien ja juomien kanssa, eikä syntynyttä seosta saa säilyttää.
Koska Creonin käytöstä raskauden ja imetyksen aikana ei ole kliinisiä tietoja, hoitava lääkäri päättää yksilöllisesti mahdollisuudesta määrätä lääkettä.
huumeiden vuorovaikutus
Tutkimuksia Creonin samanaikaisesta käytöstä muiden lääkkeiden kanssa ei ole tehty, joten on suositeltavaa noudattaa vähintään 2 tunnin taukoa niiden nauttimisen välillä.
Creonin sivuvaikutukset
Creon ei arvioiden ja kliinisten tutkimusten tulosten mukaan aiheuta ei-toivottuja häiriöitä kehon järjestelmissä.
Joissakin tapauksissa ruoansulatuskanavan toiminnassa voi esiintyä häiriöitä. Useimmiten arvostelujen mukaan Creon aiheuttaa vatsakipua, hieman harvemmin - ummetusta tai ripulia, turvotusta, ulosteen muutoksia, pahoinvointia ja oksentelua. Useimmissa tapauksissa tämä ei kuitenkaan johdu lääkkeestä, vaan taustalla olevasta sairaudesta.
Jos Creonia käytetään yli 10 000 yksikköä lipaasia / kg / vrk, on suositeltavaa hallita vatsaontelossa tapahtuvia muutoksia ja epätavallisia oireita.
Joissakin tapauksissa Creonin ottaminen voi arvostelujen mukaan johtaa yliherkkyysreaktioihin ja lieviin allergisiin ihoreaktioihin, pääasiassa ihottuman muodossa.
Säilytysehdot
Kreon on yksi reseptivapaista lääkkeistä, joiden säilyvyysaika on enintään kaksi vuotta, vakiosäilytysolosuhteissa (tiiviisti suljetussa pakkauksessa enintään 25 °C:n lämpötilassa). Pullon avaamisen jälkeen Creonia voidaan käyttää ohjeiden mukaisesti kolmen kuukauden ajan.
Kreonin ohje
Creon on lääke, jota käytetään korvaushoitoon, kun haima ei tuota riittävästi entsyymejä ruoan hajottamiseksi.
Creon on valmistettu sianlihan pankreatiinista. Lääke on valmistettu kaksiväristen kapseleiden muodossa, jotka on täytetty beigeillä minikrosfääreillä. Nämä minikropallot on päällystetty kuorella, joka liukenee vatsaan joutuessaan vapauttaen suuren määrän pienempiä minikropalloja, joiden kuori halkeaa vain suolistossa vapauttaen vaikuttavaa ainetta. Lääkkeen tällainen monimutkainen rakenne mahdollistaa sen sekoittumisen paremmin mahan sisällön kanssa ja pääsyn suolistoon tässä muodossa, ja siellä vapautuneet entsyymit alkavat jo osoittaa amylolyyttistä, lipoottista ja proteolyyttistä aktiivisuutta.
Creon sisältää yhdistelmän aineita, jotka ovat samanlaisia kuin luonnolliset haiman sulkeumat. Jokainen lääkkeen kapseli sisältää tietyn määrän entsyymejä, ja nimessä vahvistettu annos osoittaa lipaasin koostumuksen määrän. Joten nimi Creon 25000 "sanoo", että 1 kapseli sisältää 25 000 yksikköä lipaasia.
Creonin valmistamat tyypit:
Creon 10 000 - kapselit, jotka sisältävät 150 mg pankreatiinia, jolla on entsymaattista aktiivisuutta (10 000 yksikköä lipaasi EF, 600 yksikköä proteaasi EF ja 8 000 yksikköä amylaasi EF);
Creon 25 000 - kapselit, jotka sisältävät 300 mg pankreatiinia, jolla on entsymaattista aktiivisuutta (25 000 yksikköä lipaasi EF, 1 000 yksikköä proteaasi EF ja 18 000 yksikköä amylaasi EF);
Creon 40 000 - kapselit, jotka sisältävät 400 mg pankreatiinia, jolla on entsymaattinen aktiivisuus (40 000 yksikköä lipaasi EF, 1 600 yksikköä proteaasi EF ja 25 000 yksikköä amylaasia EF).
Rakeiden ydin sisältää makrogoli 400:aa, rakeiden kuori koostuu hypromeloosiftalaatista, setyylialkoholista, dimetikoni 1000:sta ja trietyylisitraatista. Kapselin kuori sisältää gelatiinia, rautaoksidia, titaanidioksidia ja natriumlauryylisulfaattia.
Rasvojen, hiilihydraattien ja proteiinien hajoamisen edistämisen vuoksi Creon on määrätty korvaushoitoon entsyymien puutteen taustalla:
Krooninen haimatulehdus;
kystinen fibroosi;
Tila mahalaukun poiston jälkeen;
Tila haiman poiston jälkeen;
Shwachman-Diamond-oireyhtymä;
haimasyöpä;
Kanavien tukkeuma kasvainten vuoksi;
Vanhuudessa.
Creonia käytetään myös oireenmukaiseen hoitoon:
vatsan osittainen resektio;
Tilat kolekystektomian jälkeen;
Gastrostaasi;
Duodenostaasi;
kolestaattinen hepatiitti;
maksakirroosi;
Täydellinen mahalaukun poisto;
Ohutsuolen patologiat;
Bakteerien liikakasvu ohutsuolessa.
Lapsilla lääkettä käytetään:
Selkeä haiman toiminnan heikkenemisen oireyhtymä sen alikehityksestä johtuen;
Apuna dysbakterioosissa, johon liittyy suolistossa olevan patogeenisen mikroflooran aktiivinen lisääntyminen;
Toisinaan imeväisten koliikki- ja ulostushäiriöiden poistamiseksi.
Creonin käyttöohje
Määrätyn hoidon järjestelmä riippuu taudin tyypistä ja vakavuudesta sekä potilaan ruokavaliosta. Helppokäyttöisyyden varmistamiseksi Creonia valmistetaan kolmea tyyppiä, jotka eroavat vaikuttavan aineen sisällöstä ja sen seurauksena entsymaattisesta aktiivisuudesta.
Creon on otettava minkä tahansa aterian yhteydessä, olipa se sitten pää- tai lisäaterian yhteydessä.
Kapselit tulee niellä kokonaisina runsaan veden kera. Jos potilas ei voi niellä kapselia, se saa avata ja sekoittaa sen sisällön nestemäiseen ruokaan tai veteen. Lääkkeen säilyttäminen tässä muodossa on kiellettyä ja se tulee ottaa välittömästi.
Creon-hoidon aikana on tarpeen lisätä kulutetun nesteen määrää ummetuksen estämiseksi.
Keskimäärin aikuisille määrätään 10 000 - 40 000 yksikköä lipaasia ateriaa kohti.
Koska Creonin vaikutuksesta raskaana olevan naisen ja sikiön kehoon ei ole tarpeeksi tietoa, sitä ei suositella ottamaan tänä aikana. Imettävät naiset voivat ottaa lääkkeen, koska sillä ei ole systeemistä vaikutusta kehoon.
Creon ei ole vuorovaikutuksessa muiden käytettyjen lääkkeiden kanssa.
Creon 10000 ja Creon 25000
Aikuiset käyttävät Creon 10 000 -kapselia yleensä 2 kapselina pääaterialla ja 1 kapselina jokaisella välipalalla. Sen päivittäinen annos voi olla 4-15 kapselia.
Creon 25 000 hoidon alussa käytetään samalla tavalla kuin Creon 10 000, jonka jälkeen annosta pienennetään vähitellen positiivisilla hoitotuloksilla.
Sivuvaikutukset
Yleisin sivuvaikutus on vatsakipu. Ummetus, ripuli, pahoinvointi ja allergiset reaktiot ovat paljon harvinaisempia.
Creon lapsille
Lapsuudessa Creon 10000 on määrätty valitsemalla annos erikseen jokaiselle vauvalle. Päivän aikana ei suositella yli 10 000 yksikön saantia kiloa kohti lapsen painoa. Samanaikaisesti alle 4-vuotiaille lapsille lasketaan yhden annoksen annos - 1 tuhat lipaasiyksikköä 1 painokiloa kohti ja 4-vuotiaana - 500 lipaasiyksikköä 1 painokiloa kohti.
On suositeltavaa niellä kapselit kokonaisina aterioiden yhteydessä, juomalla runsaasti vettä. Mutta lapset voivat sekoittaa kapselin sisällön nestemäiseen ruokaan tai veteen, koska usein vauvat eivät voi niellä kokonaista kapselia.
Harvoin ja vain silloin, kun se osoittautuu tarpeelliseksi, määrää Creonin ja imeväisten käyttöä. Tässä tapauksessa lääkärin on laskettava annos erittäin huolellisesti ottaen huomioon lapsen paino ja entsyymipuutoksen vakavuus.
Creonin analogit
Eri lääkevalmistajat tuottavat suuren määrän Creon-analogeja. Niistä tunnetuimpia ovat: Pancreatin, Mezim Forte, Gastenorm Forte, Panzinorm, Pancrenorm, Ermital. Kun valitset lääkkeen analogien luettelosta, on tarpeen tutkia niiden ohjeita, jotta voidaan selvittää mahdolliset erot käyttöjärjestelmässä, vasta-aiheissa, sivuvaikutuksissa jne. Sinun pitäisi tietää, että Creonin etuna on mini-mikropallojen rakenne, jotka sekoittuvat paljon paremmin ruokaan ja vaikuttavat paljon nopeammin ja paremmin.
Creon hinta
Creon löytyy mistä tahansa apteekista Venäjällä ja Ukrainassa. Tässä tapauksessa et tarvitse lääkärin määräämää reseptiä.
Lääkkeen hinnat Venäjällä:
Creon 10000 (20 kapselia) - 280-304 ruplaa;
Creon 25000 (20 kapselia) - 567-588 ruplaa;
Creon 40000 (50 kapselia) - 1360-1420 ruplaa.
Lääkkeiden hinta Ukrainassa:
Creon 10000 (20 kapselia) - 97-125 grivnia;
Creon 25000 (20 kapselia) - 184-238 grivnia;
Creon 40000 (20 kapselia) - 0,230-276 grivnia.
Creon arvostelut
Maria
Olen kärsinyt kroonisesta haimatulehduksesta lapsuudesta asti. Että vain tänä aikana ei yrittänyt. Creon oli suosikkini. Hänen ansiostaan kipu katoaa nopeasti taudin pahenemisen aikana.
Erinomaisesti todistettu farmakologinen aine kehon entsymaattisen aktiivisuuden häiriölle on lääke "Creon". Mitä lääke auttaa? Lääkkeen tehokkuus on todistettu haiman vajaatoiminnassa sekä lasten kystisen fibroosin monimutkaisessa hoidossa. Tablettien "Creon" käyttöohjeet suosittelevat juomista kuntoutusjakson aikana suolistoinfektioiden jälkeen.
Missä muodossa se esitetään kuluttajalle
Farmakologisen aineen "Creon" valmistaja, käyttöohjeet kertovat tästä, valmistetaan kätevässä muodossa kapseleina, joiden sisään aktiivista komponenttia sijoitetaan 10 000 tai 25 000, 40 000 yksikköä. Kapselit on pakattu 10 kpl suojaaviin läpipainopakkauksiin. tai 25 kpl, sekä 20 kpl polyeteenipulloissa. tai 50 kpl.
Lääkkeen "Creon", josta se auttaa haimaongelmissa, koostumus sisältää välttämättä vaikuttavan aineen pankreatiinin, jolla on luontainen entsymaattinen aktiivisuus. Apukomponenteista ohjeissa voidaan mainita: makrogoli ja hypromelloosiftalaatti sekä setyylialkoholi ja trietyylisitraatti, dimetikoni ja gelatiini, rautaoksidi ja natriumlauryylisulfaatti.
Juuri tämä lääkkeen koostumus auttaa helpottamaan potilaan maha-suolikanavan rakenteiden toimintaa.
Farmakologinen painopiste
Koska lääkkeen pääasiallinen vaikuttava aine on pankreatiini, tehokas entsymaattinen alkuaine, kun lääkettä otetaan terapeuttisina annoksina, ruoansulatusprosessi paranee merkittävästi. Tämä ilmaistaan helpottamalla proteiinien sekä hiilihydraattien ja rasvojen pilkkoutumis- ja assimilaatiomekanismeja.
Suun kautta antamisen jälkeen Creon-kapselit liukenevat mahanesteisiin, kun taas minimikropalloja vapautuu niiden koostumuksessa olevien entsyymien kanssa - lipolyyttisellä, proteolyyttisellä ja myös amylolyyttisellä aktiivisuudella. Sekoittamisen jälkeen suoliston chymeen kanssa ne edistävät sisällön optimaalista jakautumista ja tulevaisuudessa - lipidien ja tärkkelyksen hajoamista.
Creon-tabletit: mihin lääke auttaa ja milloin se määrätään
Farmakologisen aineen "Creon" ohjeissa luetellaan seuraavat negatiiviset olosuhteet, kun lääkitys todella auttaa:
- diagnosoidulla haiman eksokriinisella aktiivisuudella - entsyymien täydentämiseksi, esimerkiksi vauvojen kystisellä fibroosilla, kroonisella haimatulehduksella sekä haiman poiston jälkeen, kasvainprosessi elimessä, maha-suolikanavan tukkeuma;
- oireenmukaista apua ihmisille, jos ravintoaineiden imeytyminen epäonnistuu, esimerkiksi mahalaukun kudoksen resektiossa, täydellisessä gastrektomiassa sekä kolestaattisessa hepatiittityypissä, patogeenisen kasviston liiallisessa kasvussa ihon silmukoissa. yläsuolen.
Vain asiantuntijan tulee määrittää lääkityshoidon tarve - arvioituaan potilaan entsymaattisen puutteen vakavuuden.
Mahdolliset vasta-aiheet
Kuten mikä tahansa apteekkituote, Creon-lääke, käyttöohjeet vahvistavat tämän, on myös useita vasta-aiheita:
- haimatulehduksen akuutti kausi;
- yksilöllinen hyperreaktio Creonin aktiivisiin tai apukomponentteihin, joista nämä tabletit voivat aiheuttaa allergioita;
- varhainen toipumisvaihe akuutin haimatulehduksen jälkeen.
Kun lääkettä käytetään pediatrisessa käytännössä ja vanhuksilla, tarvitaan asiantuntijan valvontaa ja veren biokemiallisten parametrien dynaamista seurantaa. Paksusuolissa mahdollisesti syntyvien komplikaatioiden estämiseksi ihmisiä kehotetaan seuraamaan pienimpiäkin poikkeamia hyvinvoinnissa.
Lääke "Creon": käyttöohjeet
Valmistaja, joka on kiinnitetty jokaiseen lääkepakkaukseen, ilmoittaa vain lääkkeen oraalisen antotavan ihmiskehoon. Optimaalisen annoksen valinnan saa suorittaa vain asiantuntija, yksilöllisesti, kaikkien saatavilla olevien tietojen - diagnosoidun patologian, oireiden vakavuuden, potilaan ikäluokan, yleisen terveydentilan - arvioinnin alalla.
Pääsääntöisesti suositeltu antoaika on osittain ennen ateriaa, loppu annos suoraan aterian yhteydessä. Hoidon alkuvaiheessa suositellaan kapseleita, joissa on vaikuttavaa ainetta 10 000 - 25 000. Steatorrean vähentämiseksi merkittävästi ja suoliston optimaalisen toiminnan ylläpitämiseksi annosta voidaan suurentaa tarpeen mukaan.
Kystisessä fibroosissa lääkkeen annostus riippuu suoraan henkilön painon parametreista. Esimerkiksi 3,5–4-vuotiaiden vauvojen hoidossa suositellaan 1000 lipaasiyksikköä/kg ja 4,5–5 vuoden jälkeen 500 lipaasiyksikköä/kg jokaista ateriaa kohden. Useimmille ihmisille Creonin päivittäinen annos ei kuitenkaan saa ylittää 10 000 yksikköä / kg.
Ohjeet kapseleille "Creon" 25000 suosittelee niiden käyttöä negatiivisten tilojen hoidossa, johon liittyy merkittävä haiman eksokriininen vajaatoiminta. Annos asetetaan välttämättä ottaen huomioon ihmiskehon ominaisuudet - ruokavalio, oireiden vakavuus.
Lastenkäytännössä lääkkeen ottamisessa on joitain vivahteita. Kapseleiden nielemisen helpottamiseksi ne avataan varovasti. Sisäinen sisältö sekoitetaan perusteellisesti nesteeseen tai ruokaan ja annetaan sitten vauvalle. Toimenpide suoritetaan jokaisessa lääkkeen ottotapauksessa; tällaisen seoksen säilyttäminen on ehdottomasti kiellettyä. On kiellettyä murskata tai pureskella lääkkeen kapseleita sekä lisätä niitä happamiin elintarvikkeisiin, koska se vahingoittaa suojaavaa kuorta ja vaikuttava aine menettää farmakologiset ominaisuutensa.
Creon 40000 on tarkoitettu vain aikuispotilaiden korvaushoitoon. Annos määräytyy suoraan entsymaattisen puutteen vakavuuden mukaan. Hoitokurssin keston määrää myös asiantuntija.
Ei-toivotut vaikutukset
Useimmissa tapauksissa Creon-lääke, potilaiden arviot osoittavat tämän, ihmiset sietävät hyvin jopa pitkän hoitojakson aikana. Harvinaisissa tapauksissa valituksia vastaanotetaan seuraavien sivuvaikutusten ilmaantumisesta:
- gastralgia;
- dyspeptiset häiriöt, esimerkiksi ummetus;
- halu pahoinvointiin, ripuliin;
- ihottumat;
- yliherkkyys.
Lääkkeen käytön lopettamisen jälkeen edellä mainitut ei-toivotut reaktiot eliminoituvat täysin itsestään.
Kapselit "Creon": kuinka ottaa lapsia
Lastenkäytännössä lääke on myös hyväksyttävä käytettäväksi, mutta vanhempia kehotetaan selventämään lastenlääkärin kanssa etukäteen kaikki lääkkeen ottamisen vivahteet, koska annos lasketaan lapsen painon perusteella. Suositeltu päiväannos "Krenissä" 10 000 IU jaetaan yleensä 3-4 annokseen.
Lääkkeen "Creon" analogit
Analogeilla on samanlainen koostumus:
- Creon 25000.
- Panzinorm forte 20000.
- "Haima".
- Pankreatiini LekT.
- "Pankrelipaasi".
- "Panzim forte".
- "Mezim forte 10000".
- "Penzital".
- Panzinorm 10000.
- Gastenorm forte.
- Pangrol 25000.
- "Mezim 20000".
- Creon 40000.
- Enzistal-P.
- PanziKam.
- "Pankreatiini forte".
- "Mezim forte".
- "Pantsitrat".
- Creon 10000.
- Pangrol 10000.
- Gastenorm forte 10000.
- "Pankreatiini".
- "Festal N".
- "Ermital".
- "Mikrazim".
