Kuinka vaarallista on synnytys ilman supistuksia? Kuinka ymmärtää, että supistukset ovat alkaneet. Millaisia ​​supistukset ovat?Yrittääkö se alkaa ilman supistuksia?

Viimeiset odotusviikot ovat siis ohi. Taistelut alkavat. Koko raskauden huipentuma on tulossa - muutama tunti vielä, ja näet vauvasi. Tietysti olet huolissasi ja huolehdit synnytyksen lopputuloksesta, mutta jos olet hyvin valmistautunut ja ymmärrät mitä odottaa, mitä tapahtuu kussakin supistuksen vaiheessa, niin myös rohkeus palaa. Anna elämä lapselle! Loppujen lopuksi tämä on niin onnea! Valmistaudu, hallitse rentoutumisen ja hengityksen hallinnan tekniikat ja tekniikat etukäteen - ne auttavat sinua ylläpitämään malttia ja selviytymään kivusta. Ja älä huolestu, jos taistelujen aikana jokin ei ole aivan odotusten mukaan.

MITEN TUNNISTAA KIRKKAAN ALOITUS

HUOLTOSI siitä, että sinulta jää väliin supistukset, on täysin perusteeton. Vaikka raskauden viimeisinä viikkoina esiintyvät väärät supistukset voidaan joskus sekoittaa synnytyksen alkamiseen, et sekoita todellisia supistuksia mihinkään.

VAHVUN MERKEJÄ

Ulkomuoto
Kun kohdunkaula avautuu, se työntää ulos veren tahriintunutta limatulppaa, joka tukkii sen raskauden aikana.
Mitä tehdä Tämä voi tapahtua pari päivää ennen synnytyksen alkamista, joten odota, kunnes vatsan tai selän kipu lakkaa tai lapsivesi katkeaa ennen kuin soitat kätilölle tai sairaalaan.

Lapsivesien tyhjennys
Lapsivesipussin repeäminen on mahdollista milloin tahansa. Vedet voivat virrata pois, mutta useammin ne tihkuvat pikkuhiljaa - lapsen pää viivästyttää niitä.
Mitä tehdä Soita heti kätilölle tai ambulanssiin. Sairaalahoito on turvallisempaa, vaikka supistuksia ei vielä olisi, koska infektio on mahdollinen. Aseta sillä välin vohvelipyyhe alas kosteuden imemiseksi.

Kohdun supistukset
Aluksi ne tuntuvat tylsiltä kivuilta selässä tai lantiossa. Jonkin ajan kuluttua alkavat supistukset, jotka ovat samanlaisia ​​​​kuin tuntemukset kivuliaiden kuukautisten aikana.
Mitä tehdä Kun supistukset muuttuvat säännöllisiksi, korjaa niiden välit. Jos epäilet, että supistukset ovat käynnissä, soita kätilöllesi. Niin kauan kuin ne eivät ole kovin yleisiä (enintään 5 minuuttia) tai kipeitä, ei ole mitään järkeä kiirehtiä sairaalaan. Ensimmäinen synnytys kestää yleensä melko pitkään, 12-14 tuntia, ja osa tästä ajasta on parasta viettää kotona. Kävele hitaasti pysähtyen lepäämään. Jos vesi ei ole vielä hajonnut, voit käydä lämpimässä suihkussa tai virkistäytyä kevyesti. Synnytyssairaala voi neuvoa sinua olemaan tulematta ennen kuin supistukset ovat voimistuneet ja alkavat toistua 5 minuutin välein.

tappeluiden ennakkosoittajia
Heikkoja kohdun supistuksia esiintyy koko raskauden ajan. Viime viikkoina ne ovat yleistyneet ja voimakkaampia, joten joskus ne voidaan luulla supistuksen alkaneeksi. Kun tunnet tällaisia ​​supistuksia, nouse ylös, kävele ympäriinsä ja kuuntele, jatkuvatko ne, lyhenevätkö tauot niiden välillä. Supistukset ovat yleensä epäsäännöllisiä.

VAHVUJEN JAKSOT
Seuraa supistusten dynamiikkaa tunnin aikana: alku ja loppu, vahvistus, taajuuden lisäys. Kun supistukset tasaantuvat, niiden keston tulee olla vähintään 40 sekuntia.

ENSIMMÄINEN KAUSI

TÄSSÄ VAIHEESSA kohdun lihakset supistuvat avatakseen kohdunkaulan ja päästääkseen sikiön läpi. Ensimmäisessä synnytyksessä supistukset kestävät keskimäärin 10-12 tuntia. On mahdollista, että joudut jossain vaiheessa paniikkiin. Riippumatta siitä, kuinka hyvin olet valmistautunut, tunne, että kehollesi tapahtuu jotain, joka ei ole sinun hallinnassasi, voi olla pelottavaa. Pysy rauhallisena ja yritä olla häiritsemättä kehoasi, vaan tee mitä se käskee. Juuri nyt arvostat todella aviomiehen tai tyttöystävän läsnäoloa lähellä, varsinkin jos he tietävät, mitä supistukset ovat.

HENGITYS ENSIMMÄISENÄ SYNTYJÄN JAKSOLLA
Supistuksen alussa ja lopussa hengitä syvään ja tasaisesti, hengitä sisään nenän kautta ja hengitä ulos suun kautta. Kun supistuminen saavuttaa huippunsa, turvaudu pinnalliseen hengitykseen, mutta nyt myös sisään- ja uloshengitykseen suun kautta. Älä hengitä näin liian pitkään - saatat tuntea huimausta.

SAAPUMINEN synnytyssairaalaan

Vastaanotolla sinua tulee vastaan ​​sairaanhoitaja kätilö, joka suorittaa kaikki muodollisuudet ja valmistelutoimet. Aviomies voi tällä hetkellä olla vieressäsi. Jos synnytät kotona, valmistaudut synnytykseen samalla tavalla.

Kätilön kysymyksiä
Kätilö tarkistaa rekisteröintiasiakirjat ja vaihtokorttisi sekä selvittää onko vedet katkenneet ja onko limatulppa. Lisäksi hän kysyy joukon kysymyksiä supistuksista: milloin ne alkoivat? kuinka usein niitä tapahtuu? mitä tunnet siitä? mikä on hyökkäysten kesto?

Kysely
Kun vaihdat, verenpaineesi, lämpötilasi ja pulssi mitataan. Lääkäri suorittaa sisäisen tutkimuksen määrittääkseen, kuinka paljon kohdunkaula on laajentunut.

Sikiön tutkimus
Kätilö tuntee vatsaasi määrittääkseen vauvan asennon ja käyttää erityistä stetoskooppia kuunnellakseen vauvan sydäntä. On mahdollista, että hän tallentaa noin 20 minuutin ajan sikiön sydämenlyöntejä mikrofonin kautta - tämä tallennus auttaa selvittämään, saako lapsi tarpeeksi happea kohdun supistusten aikana.

Muut menettelyt
Sinua pyydetään toimittamaan virtsanäyte sokeri- ja proteiinianalyysiä varten. Jos vesi ei ole vielä rikki, voit mennä suihkuun. Sinut viedään synnytyssalille.

SISÄISET TUTKIMUKSET
Lääkäri suorittaa tarvittaessa sisäisiä tutkimuksia, joissa seurataan sikiön asentoa ja kohdunkaulan laajentumisastetta. Esitä hänelle kysymyksiä - sinun pitäisi myös tietää, mitä tapahtuu. Yleensä kohdun aukko on ikään kuin epätasainen. nykäyksiä. Tutkimus suoritetaan supistuksen välissä, joten seuraavan supistuksen lähestyessä sinun on ilmoitettava siitä lääkärille. Todennäköisesti sinua pyydetään makaamaan selälläsi tyynyjen ympäröimänä, mutta jos tämä asento on epämiellyttävä, voit maata kyljelläsi. Yritä rentoutua mahdollisimman paljon.

TAISTELU
Kohdunkaula on lihasrengas, joka on normaalisti suljettu kohdun suuaukon ympäriltä. Kohdun seinämät muodostavat pitkittäiset lihakset eroavat siitä. Supistuksen aikana ne supistuvat, vetäen kaulan sisäänpäin ja sitten venyttäen sitä niin, että vauvan pää siirtyy kohdun suuhun.
1. Kohdunkaula rentoutuu hormonien vaikutuksesta.
2. Heikot supistukset tasoittavat kohdunkaulan tasaisesti.
3. Voimakkaat supistukset johtavat kohdunkaulan avautumiseen.

ENSIMMÄISTÄ ​​TYÖKAUSTA KOSKEVAT SÄÄNNÖKSET
Ensimmäisellä jaksolla yritä kokeilla erilaisia ​​kehon asentoja ja löytää sopivin kullekin vaiheelle. Nämä asennot on hallittava etukäteen, jotta oikeaan aikaan pystyt nopeasti ottamaan oikean asennon. Saatat yhtäkkiä tuntea, että on parempi mennä makuulle. Makaa selällään, älä kyljelläsi. Pään ja reisien tulee olla tyynyillä.

Pystysuora asento
Käytä supistuksen alkuvaiheessa jonkinlaista tukea - seinää, tuolia tai sairaalasänkyä. Voit polvistua, jos haluat.

istuma-asento
Istu tuolin selkänojaa päin ja nojaa pehmustetulle tyynylle. Pää alas käsille, polvet erillään. Istuimelle voidaan laittaa toinen tyyny.

Nojaa mieheensä
Synnytyksen ensimmäisessä vaiheessa, jonka todennäköisesti kestät jaloillasi, supistuksen aikana on kätevää laittaa kätesi miehesi harteille ja nojata siihen. Miehesi voi auttaa sinua rentoutumaan hieromalla selkääsi tai silittämällä olkapäitäsi.

polvistusasento
Nouse polvillesi, levitä jalkojasi ja rentouttamalla kaikki lihakset laske ylävartalosi tyynyille. Pidä selkäsi mahdollisimman suorana. Istu lantiollasi supistusten välillä.

Neljän pisteen tuki
Nojaa polvillesi käsiisi nojaten. Tämä on kätevää tehdä patjalla. Liikuta lantiota edestakaisin. Älä kumarta selkääsi. Rentoudu supistusten välillä laskemalla itsesi eteenpäin ja lepäämällä päätäsi käsissäsi.

SYNTYMISKIPU SELKÄSSÄ
Päässä vauvan pää työntyy selkärankaa vasten aiheuttaen selkäkipuja. Helpotaksesi:
supistuksen aikana nojaa eteenpäin siirtämällä painoa käsiisi ja tee progressiivisia liikkeitä lantiollasi; kävellä väliajoin
pyydä miehesi hieromaan selkääsi supistusten välissä.

Lannerangan hieronta
Tämä toimenpide lievittää selkäkipuja sekä rauhoittaa ja virkistää sinua. Anna aviomiehen hieroa selkärangan pohjaa, painaen pyörivin liikkein kämmenen ulkonemalla. Käytä talkkia.

MITEN AUTTAAT ITSEÄSI

Liiku enemmän, kävele supistusten välissä - tämä auttaa selviytymään kivusta. Valitse hyökkäysten aikana mukava kehon asento.
Pysy mahdollisimman suorana: vauvan pää lepää kohdunkaulaa vasten, supistukset vahvistuvat ja tehostuvat.
Keskity hengityksesi rauhoittamaan itseäsi ja poistamaan huomiosi supistuksista.
Rentoudu taukojen aikana säästääksesi energiaa siihen aikaan, jolloin niitä eniten tarvitaan.
Laula, jopa huuda, helpottaaksesi kipua.
Katso yhteen pisteeseen tai johonkin esineeseen häiritäksesi huomiosi.
Reagoi vain tähän taisteluun, älä ajattele seuraavaa. Kuvittele jokainen hyökkäys aallona, ​​"ratsastaen", jolla "kannat" lasta.
Virtsaa useammin - virtsarakon ei pitäisi häiritä sikiön etenemistä.

MITÄ MIES VOI AUTTAA

Ylistä ja rohkaise vaimoasi kaikin mahdollisin tavoin. Älä eksy, jos hän on ärsyyntynyt - läsnäolosi on edelleen tärkeä.
Muistuta heitä rentoutumis- ja hengitystekniikoista, joita hän oppi kurssilla.
Pyyhi hänen kasvonsa, pidä häntä kädestä, hiero hänen selkäänsä, tarjoudu vaihtamaan asentoa. Minkälaisista kosketuksista ja hieronnasta hän pitää, sinun on tiedettävä etukäteen.
Ole välittäjänä vaimon ja hoitohenkilökunnan välillä. Pidä hänen puolellaan kaikessa: esimerkiksi jos hän pyytää kipulääkettä.

SIIRTYMÄVAIHE

VAIKEIIN synnytyksen aika on ensimmäisen jakson loppu. Supistukset tulevat voimakkaiksi ja pitkiksi, ja välit lyhenevät minuuttiin. Tätä vaihetta kutsutaan siirtymävaiheeksi. Väsyneenä olet todennäköisesti joko masentunut tässä vaiheessa tai liian innoissasi ja itkevä. Saatat jopa menettää ajantajusi ja nukahtaa supistuksen välillä. Tähän voi liittyä pahoinvointia, oksentelua ja vilunväristyksiä. Lopulta sinulla on suuri halu, rasitus työntää sikiö ulos. Mutta jos teet sen etukäteen, kohdunkaulan turvotus on mahdollista. Pyydä siis kätilöä tarkistamaan, onko kohdunkaula täysin laajentunut.

HENGITYS SIIRTYMÄVAIHEESSA
Jos ennenaikaiset yritykset alkavat, vedä kaksi lyhyttä henkeä ja yksi pitkä uloshengitys: "uh, uh, fu-u-u-u-u." Kun työntämisen tarve lakkaa, hengitä ulos hitaasti ja tasaisesti.

Kuinka lopettaa työntäminen
Jos kohdunkaula ei ole vielä avautunut, ota tässä asennossa kaksinkertainen hengitys ja pitkä uloshengitys: "uh, uh, fu-u-u-u" (katso yläoikealla). Saatat tarvita kivunlievitystä. Nouse polvillesi ja nojaa eteenpäin, laske pääsi käsiisi; lantionpohjan pitäisi tuntua roikkuvan ilmassa. Tämä heikentää halukkuutta työntää ja vaikeuttaa sikiön työntämistä ulos.

MITÄ MIES VOI AUTTAA

Yritä rauhoittaa vaimoasi, hurrata, pyyhkiä hiki; Jos hän ei halua sitä, älä vaadi.
Hengitä hänen kanssaan supistuksen aikana.
Laita hänen sukat jalkaan, jos hänellä tulee vilunväristykset.
Jos alat painaa, soita heti kätilölle.

MITÄ TARPEEN TAPAHTUU
Kohdunkaula, joka on tunnusteltavissa 7 cm:n syvyydessä, on jo riittävän venynyt sikiön pään ympärille.
Jos kohdunkaula ei ole enää käsin kosketeltava, sen laajentuminen on päättynyt.

TOINEN JAKSO Heti kun kohdunkaula on laajentunut ja olet valmis työntämään, alkaa synnytyksen toinen vaihe - sikiön karkotusaika. Nyt lisäät omat voimasi kohdun tahattomiin supistuksiin ja autat työntämään sikiön ulos. Supistukset vahvistuivat, mutta ne ovat jo vähemmän kipeitä. Työntäminen on kovaa työtä, mutta kätilösi auttaa sinua löytämään mukavimman asennon ja opastaa sinua työntämään. Älä kiirehdi asioita, yritä tehdä kaikki oikein. Ensimmäisessä synnytyksessä toinen kuukautinen kestää yleensä yli tunnin.

HENGITYS TOISELLA SYNTYJÄN JAKSOLLA
Tunne tarve työntää, hengittää syvään ja nojata eteenpäin pitääksesi hengitystäsi. Hengitä syvään, rauhoittavaan työntöjen väliin. Rentoudu hitaasti supistuksen laantuessa.

ASETTAA SIKIÖN POISTAMISEKSI
Kun työnnät, yritä pysyä suorassa - silloin myös painovoima vaikuttaa sinuun.

Kyykky
Tämä on ihanteellinen asento: lantion luumen avautuu ja sikiö vapautuu painovoiman vaikutuksesta. Mutta jos et ole valmistautunut tähän asentoon etukäteen, tunnet pian olosi väsyneeksi. Käytä helppoa vaihtoehtoa: jos miehesi istuu tuolin reunalla polvet erillään, voit istua niiden välissä kädet lantiolla.

Polvissa
Tämä asento on vähemmän väsyttävä, ja se myös helpottaa työntämistä. Jos sinua tuetaan molemmilta puolilta, tämä antaa vartalolle enemmän vakautta. Voit vain nojata käsiisi; selän tulee olla suora.

istuu
Voit synnyttää sängyllä istuen tyynyjen ympäröimänä. Heti kun yritykset alkavat, laske leuka alas ja kiinnitä jalat käsilläsi. Lepää työntöjen välillä nojaten taaksepäin.

MITEN AUTTAAT ITSEÄSI
Supistumishetkellä rasita asteittain, tasaisesti.
Yritä rentouttaa lantionpohjaasi niin, että tunnet sen uppoavan.
Rentouta kasvojen lihakset.
Älä yritä hallita suolistoasi ja rakkoasi.
Lepää supistusten välillä, säästä energiaa yrityksiä varten.

MITÄ MIES VOI AUTTAA
Yritä jotenkin häiritä vaimoasi yritysten välillä, jatka rauhoittamista ja piristämistä.
Kerro hänelle näkemäsi, kuten pään ulkonäöstä, mutta älä ihmettele, jos hän ei kiinnitä sinuun huomiota.

SYNTYMÄ

SYNTYMÄN HUIPPU on saapunut. Vauva on pian syntymässä. Voit koskettaa vauvasi päätä ja pian voit nostaa hänet. Aluksi luultavasti valtaa suuren helpotuksen tunne, mutta sitä seuraa yllätys ja ilon kyyneleet ja tietysti valtavan hellyyden tunne lasta kohtaan.

1. Sikiön pää lähestyy emättimen aukkoa ja painaa lantionpohjaa. Pään yläosa ilmestyy pian: jokaisella painalluksella se joko siirtyy eteenpäin tai kenties rullaa hieman taaksepäin, kun supistukset heikkenevät. Älä huoli, tämä on täysin normaalia.

2. Heti kun pään yläosa tulee näkyviin, sinua pyydetään olemaan työntämättä enempää - jos pää tulee ulos liian nopeasti, välikalvon repeytymät ovat mahdollisia. Rentoudu, pidä tauko. Jos lapsessa on vakavien kyynelten tai poikkeavuuksien uhka, sinulla voi olla episiotomia. Pään laajentaessa emättimen aukkoa esiintyy polttavaa tunnetta, mutta se ei kestä kauan ja väistyy tunnottomuudelle, joka johtuu kudosten voimakkaasta venymisestä.

3. Kun pää ilmestyy, vauvan kasvot käännetään alaspäin. Kätilö tarkistaa, onko napanuora kiedottu kaulan ympärille. Jos näin tapahtuu, se voidaan poistaa, kun koko keho vapautetaan. Vauva kääntää sitten päänsä sivulle ja kääntyy ympäri ennen täydellistä vapautumista. Kätilö pyyhkii hänen silmänsä, nenänsä, suunsa ja tarvittaessa poistaa liman ylähengitysteistä.

4. Kohdun viimeiset supistukset ja vauvan keho vapautetaan kokonaan. Yleensä vauva asetetaan äidin vatsalle, koska napanuora pitää sen edelleen kiinni. Ehkä aluksi vauva näyttää sinusta sinertävältä. Hänen ruumiinsa on peitetty alkuperäisellä rasvalla, iholle jää jäljet ​​verestä. Jos hän hengittää normaalisti, voit ottaa hänet syliisi, painaa hänet rintaasi vasten. Jos hengitys on vaikeaa, hengitystiet vapautetaan ja tarvittaessa annetaan happinaamari.

KOLMAS JAKSO
Synnytyksen toisen vaiheen lopussa sinulle annetaan luultavasti suonensisäinen injektio lääkettä, joka lisää kohdun supistuksia - silloin istukka liikkuu melkein välittömästi. Jos odotat, että se irtoaa luonnollisesti, saatat menettää paljon verta. Keskustele tästä asiasta lääkärisi kanssa etukäteen. Istukan poistamiseksi lääkäri asettaa toisen kätesi vatsallesi ja vetää varovasti napanuorasta toisella. Sen jälkeen hänen on tarkistettava, että istukka on mennyt kokonaan ohi.

APGAR-vaaka
Vauvan saatuaan kätilö arvioi hänen hengitystään, sykettä, ihonväriä, lihasten sävyä ja refleksejä ja laskee pistemäärän 10 pisteen Angar-asteikolla. Yleensä vastasyntyneillä tämä indikaattori vaihtelee välillä 7-10. 5 minuutin kuluttua suoritetaan toinen laskenta: alkuperäinen pistemäärä yleensä kasvaa.

SYNTYMÄN JÄLKEEN
Sinut pestään ja tarvittaessa ommellaan. Neonatologi tutkii vastasyntyneen, kätilö punnitsee ja mittaa. Jotta vauva ei saisi harvinaista sairautta, joka liittyy riittämättömään veren hyytymiseen, hänelle voidaan antaa K-vitamiinia. Napanuora katkaistaan ​​heti syntymän jälkeen.

Kysymys ja vastaus "Pelkään vammoja synnytyksen aikana. Onko olemassa sellainen vaara?"
Älä pelkää, sellaista vaaraa ei ole - emättimen seinämät ovat joustavia, niiden taitokset voivat venyä ja päästää sikiön läpi. "Pitäisikö minun imettää vauvaa heti synnytyksen jälkeen?" Voit antaa rinnan, mutta jos vauva ei ota sitä, älä vaadi. Itse asiassa vastasyntyneiden imemisrefleksi on vahva, ja kun he imevät, he ovat hyvällä tuulella.

ANESTESIA

SYNTYMINEN ON HARVOIN kivuton, mutta kivulla on myös erityinen merkitys: jokainen supistuminen on kuitenkin askel kohti vauvan syntymää. Saatat tarvita kipulääkkeitä, riippuen supistusten etenemisestä ja kyvystäsi hallita kipua. Voit ehkä voittaa sen käyttämällä itseaputekniikoita, mutta jos lisääntyvä kipu tulee sietämättömäksi, pyydä lääkäriltäsi kipulääkkeitä.

EPIDUURIAANESTESIA
Tämä anestesia lievittää kipua estämällä alavartalon hermoja. Se on tehokas, kun supistukset aiheuttavat selkäkipuja. Kaikki sairaalat eivät kuitenkaan tarjoa sinulle epiduraalia. Sen käyttöaika tulee laskea siten, että anesteetin vaikutus lakkaa synnytyksen 2. vaiheeseen mennessä, muuten synnytys voi hidastua ja lisääntyä episiotomia- ja pihditautiriski.

Miten tämä tapahtuu?
Epiduraalipuudutuksessa n. 20 minuuttia. Sinua pyydetään käpertymään niin, että polvet lepäävät leukasi päällä. Anestesia ruiskutetaan alaselkään ruiskulla. Neulaa ei poisteta, joten voit syöttää tarvittaessa lisäannoksen. Anestesia loppuu 2 tunnin kuluttua. Siihen voi liittyä liikkumisvaikeuksia ja käsien vapinaa. Nämä asiat menee pian ohi.

Toiminta
Sinulla Kipu menee ohi, tietoisuuden selkeys säilyy. Jotkut naiset kokevat heikkoutta ja päänsärkyä sekä raskautta jaloissa, mikä joskus kestää useita tunteja.
lasta kohden Ei mitään.

TYPPIKOKSIDI HAPELLA
Tämä kaasuseos vähentää merkittävästi kipua poistamatta sitä kokonaan ja aiheuttaa euforiaa. Hae ensimmäisen synnytyksen lopussa.

Miten tämä tapahtuu?
Kaasuseos tulee sisään maskin kautta, joka on liitetty letkulla laitteeseen. Kaasun vaikutus ilmenee puolessa minuutissa, joten taistelun alussa sinun on hengitettävä muutama syvä.

Toiminta
Sinulla Kaasu vaimentaa kipua, mutta ei poista sitä kokonaan. Hengittäessäsi tunnet huimausta tai pahoinvointia.
lasta kohden Ei mitään.

PROMEDOL
Tätä lääkettä käytetään synnytyksen ensimmäisessä vaiheessa, kun synnyttävä nainen on innostunut ja hänen on vaikea rentoutua.

Miten tämä tapahtuu?
Promedolia ruiskutetaan pakaraan tai reiteen. Vaikutus alkaa 20 minuutin kuluttua, kesto on 2-3 tuntia.

Toiminta
Sinulla Promedol ilmenee eri tavoin. Sillä on rauhoittava vaikutus johonkin, rentouttaa ja aiheuttaa uneliaisuutta, vaikka tietoisuus tapahtuvasta säilyy täysin. Myös itsensä hallinnan menettämisestä, päihtymistilasta valitetaan. Saatat tuntea pahoinvointia ja vapinaa.
lasta kohden Promedol voi aiheuttaa lapsella hengityslamaa ja uneliaisuutta. Synnytyksen jälkeen hengitys on helppo stimuloida ja uneliaisuus häviää itsestään.

SÄHKÖ-Stimulaatio
Sähköstimulaatiolaite vähentää kipua ja stimuloi kivun voittamisen sisäistä mekanismia. Se toimii heikkoilla sähköimpulsseilla, jotka vaikuttavat selän alueelle ihon läpi. Kuukausi ennen synnytystä ota selvää, onko synnytyssairaalassa tällaista laitetta, ja opi käyttämään sitä.

Miten tämä tapahtuu?
Neljä elektrodia asetetaan selkään kohduun johtavien hermojen pitoisuuteen. Elektrodit on kytketty johtojen avulla manuaaliseen ohjauspaneeliin. Sen avulla voit säätää virran voimakkuutta.

Toiminta
Sinulla Laite vähentää kipua synnytyksen alkuvaiheessa. Jos supistukset ovat erittäin kivuliaita, laite on tehoton.
lasta kohden Ei mitään.

SIKIÖN TILAN HAvainnointi

Lääkärit tallentavat jatkuvasti sikiön sykettä koko synnytyksen ajan. Tämä tehdään tavanomaisella synnytysstetoskoopilla tai elektronisella näytöllä.

Synnytys Stetoskooppi
Kun olet synnytyssalissa, kätilö kuuntelee säännöllisesti sikiön sydämenlyöntejä vatsan seinämän läpi.

ELEKTRONISET SIKIÖN SEURANTA
Tämä menetelmä vaatii kehittyneitä elektronisia laitteita. Joissakin sairaaloissa tällaista seurantaa (kontrollia) käytetään koko synnytyksen ajan, toisissa - satunnaisesti tai seuraavissa tapauksissa:
jos synnytys on keinotekoisesti aikaansaatu
jos olet saanut epiduraalin
jos sinulla on komplikaatioita, jotka voivat uhata sikiötä
jos sikiössä on poikkeavuuksia.
Elektroninen valvonta on täysin vaaratonta ja kivutonta, mutta se rajoittaa merkittävästi liikkumisvapautta - joten et voi hallita supistuksia. Jos lääkärisi tai kätilösi on ehdottanut jatkuvaa seurantaa, ota selvää, onko se todella tarpeen.

Miten tämä tapahtuu?
Sinua pyydetään istumaan tai makaamaan sohvalle. Vartalo kiinnitetään tyynyillä. Teipit kiinnitetään vatsaan sensoreilla, jotka tallentavat sikiön sydämenlyönnit ja rekisteröivät kohdun supistukset. Laitteen lukemat on painettu paperinauhalle. Kun lapsivesi katkeaa, vauvan sykettä voidaan mitata pitämällä elektronista anturia lähellä vauvan päätä. Tämä seurantamenetelmä on tarkin, mutta ei kovin kätevä. Jotkut synnytyssairaalat käyttävät kauko-ohjattavia radioaaltovalvontajärjestelmiä (telemetriavalvonta). Niiden etuna on, että et ole sidottu isoihin laitteisiin ja voit liikkua vapaasti taistelujen aikana.

ERITYISET TOIMITUSTEKNIIKAT
EPISIOTOMIA
Tämä on emättimen sisääntulon leikkaus repeämisen estämiseksi tai synnytyksen toisen vaiheen lyhentämiseksi, jos sikiön terveys on uhattuna. Episiotomia välttämiseksi:
Opettele rentouttamaan lantionpohjan lihaksia
pysy pystyasennossa, kun sikiöä karkotetaan.

Indikaatioita
Episiotomia tarvitaan, jos:
sikiöllä on olkalaukku, suuri pää, muita poikkeamia
sinulla on ennenaikainen synnytys
käytä pihtejä tai imuria
et ole hallinnassa
iho emättimen sisäänkäynnin ympärillä ei ole tarpeeksi venynyt.

Miten tämä tapahtuu?
Supistuksen huipentumahetkellä emättimeen tehdään viilto - alaspäin ja yleensä hieman sivulle. Joskus ei ole aikaa anestesiainjektiolle, mutta kipua ei silti tunne, koska kudosten osittaista tunnottomuutta esiintyy myös niiden venymisen vuoksi. Melko pitkä ja tuskallinen, ehkä ompeleminen episiotomia tai repeämän jälkeen - monimutkainen toimenpide, joka vaatii erityistä huolellisuutta. Joten vaadi, että saat hyvän paikallispuudutuksen. Ommelmateriaali liukenee itsestään hetken kuluttua, sitä ei tarvitse poistaa.

Tehosteet
Epämiellyttävät tuntemukset ja tulehdus episiotomia jälkeen ovat normaaleja, mutta kipu voi olla vakavaa, etenkin tartunnan saaneena. Viilto paranee 10-14 päivässä, mutta jos jokin häiritsee myöhemmin, mene lääkäriin.

HEDELMIEN PALAUTTAMINEN
Joskus pihtejä tai tyhjiöimuria käytetään auttamaan vauvaa tulemaan maailmaan. Pihtien käyttö on mahdollista vain, kun kohdunkaula on täysin laajentunut, kun sikiön pää on mennyt siihen. Tyhjiöuutto on hyväksyttävää myös epätäydellisillä tiedoilla - pitkittyneen synnytyksen tapauksessa.

Indikaatioita
Pakkopoisto suoritetaan:
jos sinulla tai sikiöllä on poikkeavuuksia synnytyksen aikana
olkavarren tai ennenaikaisen synnytyksen tapauksessa.

Miten tämä tapahtuu?

Pihdit Sinulle annetaan anestesia - inhalaatio- tai suonensisäinen anestesia. Lääkäri käyttää pihtejä, kääri ne lapsen pään ympärille ja vetää sen varovasti ulos. Pihdit käytettäessä yritykset suljetaan kokonaan pois. Sitten kaikki tapahtuu luonnollisesti.
tyhjiöimuri Tämä on pieni imukuppi, joka on kytketty tyhjiöpumppuun. Emättimen kautta se tuodaan sikiön päähän. Kun painat, sikiö vedetään varovasti synnytyskanavan läpi.

Tehosteet
Pihdit voi jättää sikiön päähän kolhuja tai mustelmia, mutta ne eivät ole vaarallisia. Muutaman päivän kuluttua nämä jäljet ​​katoavat.
tyhjiö imukuppi jättää pienen turvotuksen ja sitten mustelman lapsen päähän. Tämäkin tulee vähitellen laantumaan.

TYÖNNÖN STIMULATION
Stimulaatio tarkoittaa, että supistukset on saatava keinotekoisesti aikaan. Joskus menetelmiä käytetään nopeuttamaan supistuksia, jos ne menevät liian hitaasti. Lääkäreiden lähestymistavat stimulaatioon vaihtelevat usein; joten yritä selvittää, mikä on keinotekoisen synnytyksen aloittamisen käytäntö siellä, missä synnytät.

Indikaatioita
Supistukset aiheutetaan keinotekoisesti:
jos synnytyksen viivästyessä yli viikon havaitaan merkkejä sikiön poikkeavuuksista tai istukan toiminnan häiriöstä
jos sinulla on korkea verenpaine tai muita sikiölle vaarallisia komplikaatioita.

Miten tämä tapahtuu?
Keinotekoinen synnytys suunnitellaan etukäteen ja sinua pyydetään menemään sairaalaan etukäteen. Käytä kolmea tapaa stimuloida supistuksia:
1. Cerviprost injektoidaan kohdunkaulan kanavaan pehmentääkseen kohdunkaulaa. Supistukset voivat alkaa noin tunnin kuluttua. Tämä menetelmä ei aina ole tehokas ensimmäisessä synnytyksessä.
2. Lapsivesipussin avaaminen. Lääkäri lävistää reiän lapsivesipussiin. Suurin osa naisista ei koe kipua. Pian kohdun supistukset alkavat.
3. Tipattimen kautta annetaan suonensisäisesti hormonaalista lääkettä, joka edistää kohdun supistumista. Pyydä, että tippa asetetaan vasempaan käteesi (tai oikeaan käteesi, jos olet vasenkätinen).

Tehosteet
Hormonaalisen lääkkeen käyttöönotto on parempi - voit liikkua vapaasti supistuksen aikana. Tippaa käytettäessä supistukset ovat voimakkaampia ja niiden väliset välit lyhyemmät kuin normaalin synnytyksen aikana. Lisäksi sinun täytyy makaamaan.

PAKARA ESITTELY
Neljässä tapauksessa 100:sta vauva tulee ulos vartalon alaosan kanssa. Synnytys tässä sikiön asennossa on pidempi ja kivulias, joten ne on tapahduttava sairaalassa. Koska pää, vauvan ruumiin suurin osa, ilmestyy syntyessään viimeisenä, se mitataan etukäteen ultraäänilaitteella varmistaakseen, että se kulkee lantion läpi. Episiotomia vaaditaan; Keisarileikkausta käytetään usein (joillakin klinikoilla se on pakollinen).

KAKSOSIA
Kaksoset on synnytettävä sairaalassa, koska niiden poistamiseen käytetään usein pihtejä. Lisäksi toisella heistä voi olla olkalaukkuesitys. Luultavasti sinulle tarjotaan epiduraalia. Synnytyksen ensimmäinen vaihe on yksi. On kaksi toista - työntää - ensin yksi lapsi tulee ulos, sen jälkeen toinen. Kaksosten syntymän välinen aika on 10-30 minuuttia.

C-OSA

Keisarileikkauksella vauva syntyy avautuneen vatsan läpi. Sinulle ilmoitetaan etukäteen leikkauksen tarpeesta, mutta tämä toimenpide voi johtua synnytyksen aikaisista komplikaatioista. Jos suunnittelet keisarinleikkausta, käytetään epiduraalia, mikä tarkoittaa, että olet hereillä ja näet vauvasi heti. Jos leikkauksen tarve ilmenee supistuksen aikana, epiduraalipuudutus on mahdollista, vaikka joskus tarvitaan yleisanestesia. On vaikea hyväksyä sitä tosiasiaa, että et voi synnyttää normaalisti. Mutta nämä kokemukset ovat ylitettäviä, jos valmistaudut psykologisesti.

MITEN TÄMÄ TAPAHTUU
Pubis ajetaan, käsivarteen asetetaan tippa ja katetri työnnetään rakkoon. He antavat sinulle anestesian. Jos kyseessä on epiduraalipuudutus, sinun ja kirurgin väliin asennetaan luultavasti seula. Yleensä tehdään vaakasuuntainen viilto, jonka jälkeen kirurgi poistaa lapsiveden imemällä. Joskus lapsi poistetaan pihdeillä. Kun istukka on hylätty, voit ottaa hänet syliisi. Itse operaatio kestää viisi minuuttia. Toiset 20 minuuttia vie ompelemisen.

Viilto
Bikiniviilto tehdään vaakasuoraan häpylinjan yläpuolelle, ja parantumisen jälkeen se on lähes näkymätön.

KÄYTÖN JÄLKEEN
Synnytyksen jälkeen ei saa nukkua pitkään nousematta ylös. Kävely ja liikkeet ovat sinulle täysin vaarattomia. Viilto on edelleen kipeä muutaman ensimmäisen päivän ajan, joten pyydä kipulääkettä. Seiso suorana, tue saumaa käsilläsi. Kahden päivän kuluttua aloita kevyet harjoitukset; päivässä tai kahdessa, kun side on poistettu, voit uida. Ompeleet poistetaan 5. päivänä. Viikon päästä olosi on melko hyvä. Vältä rasittavaa toimintaa ensimmäisten 6 viikon aikana. 3-6 kuukauden kuluttua arpi haalistuu.

Kuinka imettää
Aseta lapsi tyynyille, jotta hänen painonsa ei paina haavaa.

Joskus äidin ja vauvan turvallisuus voidaan kuitenkin varmistaa vain lääketieteellisen toimenpiteen avulla.

Kehossasi voi tapahtua muutoksia, jotka osoittavat, että ratkaiseva hetki lähestyy. Naiset tuntevat ne muutama viikko ennen synnytystä - vaihtelevalla intensiteetillä - tai eivät tunne ollenkaan.

Vauvan syntymän vaikean prosessin kesto voi olla hyvin erilainen. Ensimmäisessä synnytyksessä se on keskimäärin 13 tuntia, toistuvassa noin kahdeksan. Lääkäreiden keskuudessa synnytyksen alkamisena pidetään kohdunkaulan avautumista säännöllisesti toistuvina supistuksina.

Viimeisten 50 vuoden aikana tämän prosessin keskimääräinen kesto on puolittunut, asvaikeissa tapauksissa keisarileikkaus tehdään nyt ajoissa. Usein spontaanit supistukset alkavat yöllä, kun keho rentoutuu. Monet lapset haluavat katsoa tätä maailmaa ensimmäistä kertaa pimeässä. Tilastojen mukaan suurin osa synnytyksistä tapahtuu yöllä.

Mikä synnytyskipuja tarkalleen aiheuttaa, on kysymys, johon vastausta ei vielä tiedetä. Selvää on, että lapsella itsellään on tärkeä rooli tässä prosessissa. Mutta mitkä mekanismit antavat ratkaisevan sysäyksen, jää mysteeriksi.

Viimeaikaiset tutkimukset viittaavat siihen, että supistukset alkavat lapsen tuottaman proteiiniaineen, niin sanotun SP-A-proteiinin, vaikutuksesta, joka on myös vastuussa keuhkojen kypsymisestä.

Gynekologin konsultaatio. Yleensä Braxton-Hicksin supistuksia on vaikea erottaa todellisesta synnytyksestä. Kolmannella kolmanneksella väärät synnytyskivut lisääntyvät ja lisääntyvät, jos elät aktiivista elämää tai olet kuivunut. Jos tunnet ne, istu viileässä paikassa, nosta jalat ylös, juo jotain ja lepää. Jos supistuksen välit kasvavat ja niiden intensiteetti pienenee, ne ovat vääriä. Jos se yleistyy ja pahenee (varsinkin jos se tapahtuu 5 minuutin välein), soita lääkärillesi. Kerron aina potilaille, että kukaan ei ole koskaan kuvaillut heidän tunteitaan "spastiseksi" synnytyksen aikana. Pääsääntöisesti synnytyskipujen voimakkuus, joissa lapsi kulkee synnytyskanavan läpi, kuvataan seuraavasti: "En voi kävellä enkä puhua."

Olet nähnyt sen lukemattomissa elokuvissa. Äkillinen oivallus: synnyttävä nainen on vietävä VÄLITTÖMÄSTI sairaalaan! Naisesta tulee todellinen raivo, joka sylkee kirouksia ("Sinä teit tämän minulle!"). Kamalasta kivusta tuplaantuneena hän lakkaa valittamasta, mutta kiroilee vain onnetonta, paniikkikohtausta miestään, joka yhtäkkiä unohtaa kaiken Lamazen kursseilla oppimansa, menettää äitiyssairaalamatkaa varten valmistetun laukun ja väistämättä. lähettää auton suoraan ruuhkaan, jossa hänen on lopulta luovutettava itsensä.

Totuus on, että useimmilla pariskunnilla on runsaasti aikaa ymmärtää, että synnytys on todella alkanut. Kukaan ei tiedä varmasti, mikä tämän mekanismin laukaisee, mutta ne lähestyvät tarpeeksi nopeasti. Tässä on joitain merkkejä, jotka kertovat, että on aika tarttua laukkuun ja synnyttämään naiseen - ja astua autoon.

Synnytys alkaa - synnytyksen merkkejä

Suurin osa naisista synnyttää lapsensa aikaisemmin tai myöhemmin kuin vaihtokortissa on arvioitu päivämäärä.

Lisäksi useimmiten poikkeama molempiin suuntiin ei ylitä kymmentä päivää. Loppujen lopuksi arvioitu syntymäaika on vain ohjeellinen rooli. Vain 3–5 % lapsista syntyy juuri tänä päivänä. Jos lääkäri sanoi, että vauvasi syntyy 31. joulukuuta, voit olla varma, että et synnytä uudenvuodenaattona.

löysä jakkara

Tämä johtuu prostaglandiinien aiheuttamista hormonaalisista muutoksista.

Ja se on järkevää: kehosi alkaa puhdistaa paksusuolea, jotta kehosi sisällä olisi enemmän tilaa vauvalle.

Arvioitu toimituspäivä (ED)

Tämä on päivä, jolloin vauvasi tilastollisesti todennäköisesti syntyy. Useimmat synnyttävät jossain 37-42 viikon välillä. Vaikka monet naiset eivät synnytä täsmälleen odotettuna ajankohtana, sinun tulee ehdottomasti tietää se, jotta voit olla valmistautunut. Mitä lähempänä se on, sitä enemmän sinun on kiinnitettävä huomiota kehollisiin tunteisiisi ja mahdollisiin synnytyksen alkamisen signaaleihin. Kun käännät kalenteriarkin ja näet syntymäkuukauden, tunnet jännitystä (ja pientä paniikkia). Pian!

Supistukset - ensimmäiset merkit lähestyvästä synnytyksestä

70-80 %:ssa tapauksista synnytyksen alkaminen ilmoittaa itsestään todellisten synnytyskipujen ilmaantumisena. Ne eivät erotu heti niistä harjoitteluista, jotka olet ehkä huomannut ensimmäistä kertaa muutama viikko sitten. Näinä hetkinä vatsa kovettuu ja kohtu supistuu 30-45 sekunniksi.

Supistusten aiheuttama kipu on aluksi hyvin siedetty: voit jopa kävellä vähän, jos haluat. Heti kun supistuksessa on vakiintunut tietty säännöllisyys, jätät kaiken sivuun ilman kehotusta ja kuuntelet mitä sisälläsi tapahtuu.

Kun supistukset lisääntyvät vähitellen, on suositeltavaa tehdä hengitysharjoituksia, jotka opetettiin synnytykseen valmistautuvilla kursseilla. Yritä hengittää mahdollisimman syvään, hengitä vatsalla. Vauvan on myös tehtävä kovaa työtä synnytyksen aikana. Ja happi on hänelle erittäin hyödyllinen tähän.

Braxton Hicksin supistukset (valmistelevat). Nämä kohdun lihasten supistukset alkavat aikaisin, vaikka et ehkä huomaa niitä. Tunnet jännityksen kohdussa. Nämä supistukset ovat lyhyitä ja kivuttomia. Joskus niitä on useita, ne seuraavat toisiaan, mutta yleensä pysähtyvät nopeasti. Lähempänä synnytystä Braxton-Hicksin supistukset auttavat valmistamaan kohdunkaulan prosessia varten.

Heti klinikalle!

Riippumatta supistuksen alkamisesta, kun vauva lakkaa liikkumasta, pussin repeämä tai emättimen verenvuoto, sinun tulee välittömästi mennä klinikalle.

Braxton Hicksin supistukset ovat lämmittelyä ennen todellisen supistuksen alkamista. Ne voivat alkaa ja päättyä useita kertoja ja usein pysähtyä, kun olet aktiivinen (esimerkiksi kävellessäsi). Varhaiset synnytyskivut ovat voimakkuudeltaan ja tiheydeltään epätasaisia: jotkut ovat niin voimakkaita, että ne salpaavat hengityksen, toiset vain muistuttavat kouristuksia. Niiden väliset välit ovat joko 3-5 tai 10-15 minuuttia. Jos keskustelit lääkärin kanssa 15 minuutin ajan siitä, alkoiko synnytys vai ei, etkä koskaan keskeytynyt, kyseessä on todennäköisesti väärä hälytys.

Opi tunnistamaan supistukset

Synnytyksen alkuvaiheessa noin 30 sekuntia kestäviä supistuksia voi esiintyä 20 minuutin välein.

• Ensimmäiset supistukset ovat samanlaisia ​​kuin puuskittainen kuukautiskipu (säteilevä kipu). Kohdun lihakset alkavat supistua niin, että kohdunkaula avautuu kaikki 10 cm.
  
• Myöhäiset supistukset tuntuvat voimakkailta kuukautiskipuilta tai saavuttavat voimakkuuden, jota et voinut edes kuvitella.
  
• Kun supistukset ovat erittäin voimakkaita ja supistumisrytmi on säännöllinen, se tarkoittaa, että se on alkanut todella!
  

Ei ole olemassa pakollisia sääntöjä siitä, milloin voit tulla sairaalaan. Mutta jos supistuksia esiintyy 5 minuutin välein tunnin ajan ja saa sinut jäätymään kivusta, kukaan ei estä sinua ilmestymästä synnytysosastolle. Tee toimintasuunnitelma lääkärisi kanssa ottaen huomioon matkaan kuluva aika.

• Jos asut lähellä synnytyssairaalaa, odota, että supistukset ovat 1 5 minuutin välein tunnin ajan, ja soita sitten ja kerro lääkärillesi, että olet menossa.
  
• Jos sairaala on 45 minuutin päässä sinusta, sinun pitäisi todennäköisesti lähteä, vaikka supistukset ovat harvempia.
  

Keskustele asiasta lääkärisi kanssa etukäteen, jotta et joutuisi paniikkiin synnytyksen aikana. Muista, että aktiivisen vaiheen alkaessa kohdunkaula avautuu useimmilla naisilla 1-2 cm tunnissa. Joten laske: 6-8 tuntia ennen yritysten alkua. (Mutta jos sinulle kerrottiin viimeisellä lääkärikäynnillä, että olet 4 cm laajentunut, on parasta saapua sairaalaan ajoissa.)

Gynekologin konsultaatio. Varoitan odottavia vanhempia, varsinkin jos tämä on ensimmäinen raskaus, että saattaa olla muutamia "vääriä hälytyksiä". Vaimoni on OB/GYN ja hän sai minut tuomaan hänet sairaalaan 3-4 kertaa ollessani raskaana jokaisen kolmen lapsemme kanssa! Jos hän ei tunnistaisi varmasti, niin kuka sitten voisi? Kerron aina potilaille, että on parempi, että he tulevat ja käydään katsastamassa (jos se on ennenaikaista, he saavat vain mennä kotiin) kuin synnyttää tien varrella.

Aika on kaikki kaikessa

Kuinka laskea supistusten aika ja rytmi? On kaksi tapaa. Valitse vain yksi ja pysy siinä samalla kun katselet sen kehittymistä.

Menetelmä 1

1. Merkitse muistiin yhden supistuksen alku ja sen kesto (esimerkiksi 30 sekunnista 1 minuuttiin).
   
2. Huomaa sitten, milloin seuraava supistuminen alkaa. Jos häntä ei tuntunut 9 minuutin kuluessa, supistuksen säännöllisyys on 10 minuuttia.
   
3. Se voi olla hämmentävää, jos supistuksia esiintyy useammin. Huomioi aina aika yhden supistuksen alusta seuraavan supistuksen alkuun.
   
4. Jos supistaminen kestää kokonaisen minuutin ja seuraava alkaa 3 minuuttia edellisen päättymisen jälkeen, supistukset esiintyvät 1 kerran 4 minuutissa. Kun niiden tiheys kasvaa, on vaikea keskittyä laskemiseen. Pyydä jotakuta läheistä laskemaan supistukset puolestasi.
   

Menetelmä 2

Melkein sama, mutta tässä alat laskea aikaa yhden taistelun lopusta seuraavan.

Kohdunkaulan avaaminen ja litistäminen

Kuvittele kohdunkaulasi isona, pulleana munkina. Ennen synnytystä se alkaa ohentua ja venyä. Laajeneminen (avautuminen) ja oheneminen (tasoitus) voi tapahtua muutamassa viikossa, yhdessä päivässä tai useissa tunneissa. Prosessilla ei ole vakioaikataulua ja luonnetta. Toimituspäivän lähestyessä lääkärisi tekee johtopäätökset kohdunkaulan tilasta seuraavasti: "Paljous 2 cm, lyhennys 1 cm."

Prolapsi vatsan

Tämä tapahtuu, kun sikiö laskeutuu pienen lantion sisäänkäynnille ja ikään kuin "jumiutuu" sinne, ts. ei liiku enää sisällä. Braxton-Hicksin supistuksilla se siirtyy entistä enemmän lantion alaosaan. Kuvittele, että lapsi siirtyy "aloitusasentoon". Tämä prosessi alkaa kaikilla naisilla eri aikoina, joillekin - juuri ennen syntymää. Monille uutiset sikiön putoamisesta ovat sekä hyviä että huonoja uutisia. Hengittäminen ja syöminen on nyt helpompaa, mutta virtsarakkoon ja lantion nivelsiteisiin kohdistuva paine pakottaa juoksemaan useammin wc:hen. Joillekin odottaville äideille alkaa jopa tuntua, että lapsi voi yksinkertaisesti pudota, koska hän on nyt niin alhaalla. Lääkärisi määrittää tutkimuksen aikana, kuinka matalalla vauva on lantiossa tai mikä hänen "asentonsa" on.

Vatsan prolapsi tapahtuu, kun lapsi näyttää "pudottavan", laskeutuu pienen lantion sisäänkäynnille. Pää edellä, vauva siirtyy lantioon ja valmistautuu siten matkaan synnytyskanavan läpi. Kuitenkin naisilla, jotka kokevat vatsan muotoilun päiviä tai viikkoja ennen synnytystä, tämä oire on "väärä todiste", ja joillekin sitä ei tapahdu ollenkaan ennen aktiivisen synnytyksen alkamista. Braxton Hicksin supistukset vahvistuvat, vauva siirtyy vähitellen alemmas lantioon, kohdunkaulaan kohdistuva paine kasvaa ja se pehmenee ja ohenee.

Sikiön virtsarakon repeämä

10-15 %:ssa tapauksista synnytyksen alkamista ilmoittaa sikiön virtsarakon ennenaikainen repeämä, joka tapahtuu ennen ensimmäisten supistuksia.

Jos vauvan pää on tiukasti kiinni pienessä lantiossa, lapsivesien menetys ei ole niin massiivista.

Tiedät lapsivesipussin repeämisestä runsaan kirkkaan, lämpimän nesteen erittyessä emättimestä.

Sikiön virtsarakon repeämä ei aiheuta kipua, koska sen kalvossa ei ole hermokuituja. Joskus lapsivesi voi olla vihreää: tämä tarkoittaa, että lapsi on jo osoittanut ensimmäiset ulosteensa niihin. Merkitse muistiin lapsivesipussin repeämisaika ja erittyneen nesteen väri, ilmoita tästä kätilölle tai neuvolan synnytysosastolle. Täältä saat ohjeet tuleviin vaiheihisi.

Hyvin harvoin sikiön virtsarakon repeämä tapahtuu sen yläosassa, kun taas lapsivesi lähtee vain pisara kerrallaan. Silloin ne on helppo erehtyä erehtymään virtsaan tai emättimen vuoteeseen, varsinkin virtsarakon lievässä heikkoudessa. Jos epäilet, että lapsivesi hajoaa, soita heti lääkärillesi tai mene sairaalaan. Lyhyt tarkastus selventää tilannetta.

Sikiön virtsarakon repeämä ei yleensä johda dramaattisiin seurauksiin. Yleensä seuraavien 12-18 tunnin aikana supistukset tapahtuvat spontaanisti ja synnytys tapahtuu luonnollisesti. Supistusten puuttuessa niitä stimuloidaan keinotekoisesti sopivilla lääkkeillä äidin ja lapsen infektioriskin vähentämiseksi.

Vesien ulosvirtaus

Joskus sikiön virtsarakkoa kutsutaan oudoksi, raamatulliselta kuulostavaksi termiksi "sikiöpussi". Kun se räjähtää (luonnollisesti tai lääkärin lävistämänä), tämä tarkoittaa: synnytys tapahtuu 24-48 tunnin sisällä. Pääsääntöisesti lääkäri päättää olla odottamatta yli 24 tuntia kuplan avautumisen jälkeen, varsinkin jos vauva syntyy aikaisin, koska. on olemassa tartuntariski.

Jos vedet katkesivat

Kun sikiön rakko räjähtää, tapahtuu jotain pienen tulvan kaltaista, ja on mahdotonta ennustaa tarkasti, milloin ja missä tämä tapahtuu. Kolmannella kolmanneksella lapsivesipussi, vauvan pehmeä ja mukava "paikka", sisältää jo noin litran lapsivettä. (Kaada litra vettä lattialle - jotain tältä saattaa näyttää.) Mutta muista:

• joillakin naisilla on hyvin vähän "vuotoa".
• Neste virtaa edelleen ulos lapsivesipussista senkin jälkeen, kun vedet ovat katkenneet, koska kehosi jatkaa sen tuotantoa.
• Joillakin naisilla vesi ei hajoa itsestään, ja synnytyksen stimuloimiseksi lääkäri suorittaa amniotomian lävistämällä pussin pitkällä muovikoukulla.
• Nesteen tulee olla väritöntä. Jos se on tumma (vihreä, ruskehtava, kellertävä), tämä voi tarkoittaa, että vauva on ulosttanut suoraan kohtuun (tällaista alkuperäistä ulostetta kutsutaan mekoniumiksi). Tämä voi olla merkki vakavasta stressistä sikiössä. Soita lääkärillesi välittömästi.

Gynekologin konsultaatio. Runsas emättimen vuoto raskauden loppuvaiheessa on täysin normaalia. V 10-20 % naisista tässä vaiheessa ovat niin merkittäviä, että heidän on käytettävä tyynyjä koko ajan. Verenvirtaus emättimeen ja kohdunkaulaan lisääntyy kolmannella kolmanneksella, joten myös emättimen eritys lisääntyy. Et ehkä ymmärrä heti, onko kyseessä vuoto vai onko vesi poistunut. Jos sinusta tuntuu "märkä", kuivaa ja kävele vähän. Jos nesteen vuotaminen jatkuu, ota yhteys lääkäriin.

Signaaliverenvuoto - oire synnytyksen alkamisesta

Yleensä koko raskauden ajan kohdun suu on suljettu viskoosisella limalla, joka suojaa sikiön rakkoa tulehdukselta. Kohdunkaulan lyhentyessä ja kohdun suuaukon avautuessa ulos tulee niin kutsuttu limatulppa. Tämä on myös merkki lähestyvästä synnytyksestä. Synnytyskivut eivät kuitenkaan välttämättä tapahdu samana päivänä. Joskus kestää vielä muutama päivä tai jopa viikko ennen kuin todelliset supistukset alkavat.

Lähempänä synnytystä lima voi menettää viskositeettinsa ja tulla ulos kirkkaana nesteenä. Useimmissa tapauksissa tähän liittyy pieni, niin kutsuttu signaali, verenvuoto. Se on paljon heikompi kuin kuukautiset ja täysin vaaraton. Ja silti, varmuuden vuoksi, sinun tulee keskustella asiasta lääkärisi tai kätilön kanssa - sinun on varmistettava, että verenvuoto ei johdu muista syistä, jotka voivat uhata sinua ja vauvaasi. Hyvin usein nainen ei huomaa limakalvotulpan irtoamista ollenkaan.

Pieni pilkku tai pilkku

Saattaa ilmestyä kohdunkaulassa tapahtuvien muutosten vuoksi - se valmistautuu paljastamiseen. Supistukset pehmentävät kohdunkaulaa, kapillaarit alkavat vuotaa verta. Supistukset voimistuvat ja verenvuotoa esiintyy. Kaikki kohdunkaulaan kohdistuva paine voi aiheuttaa verenvuotoa (harjoittelun, sukupuolen, suoliston rasituksen tai virtsarakon lihasten jännityksen vuoksi). Jos et ole varma, onko tämä verenvuoto normaalia, soita lääkärillesi.

Limatulpan poistaminen

Kohdunkaula pehmenee ja alkaa avautua samalla kun limatulppa vapautuu. Joskus lima valuu ulos hitaasti tai tulppa voi tulla ulos oksaisen paksuna siimana. Tähän asti limaa toimii suojaesteenä kohdunkaulassa ja sitä syntyy jatkuvasti elimistössä, erityisesti paljon lähempänä synnytystä. Se ei ole merkki siitä, että synnytys on tulossa - joillain naisilla on limaa muutama viikko ennen - mutta se on ehdottomasti merkki siitä, että jokin alkaa muuttua.

Selkäkipu

Kipua voi esiintyä, jos lapsi on kasvot eteenpäin, ei selkääsi kohti. Jos vauva ei käänny selkään, ne voivat voimistua. Kipu voi johtua myös hänen päänsä paineesta selkärankaan supistuksen alkaessa.

Viihtyisä pesä: ei vain linnuille

Raskaana olevilla naisilla on usein vahva halu tehdä kodikas pesä jo ennen synnytyksen alkamista. "Pesämäisen" energian aalto, joka on niin vastakkainen viimeisen kolmanneksen uuvuttavan väsymyksen kanssa, pakottaa odottavat äidit varustamaan elinympäristönsä ja muuttamaan siitä mukavan ja puhtaan "hautomon". Toinen merkki siitä, että olet alkanut "pesälle" on nopeus, jolla yrität tehdä kaiken työn, vaativuus, jolla teet pyyntöjä perheellesi. "Pesäkkäisyys" ilmaistaan ​​yleensä seuraavasti:

• maalaus, siivous, huonekalujen järjestäminen lastenhuoneessa;
  
• roskien heittäminen pois;
  
• samanlaisten asioiden järjestäminen (ruoka buffetissa, kirjat ja valokuvat hyllyillä, työkalut autotallissa);
  
• talon yleinen siivous tai "kunnostusprojektien" loppuun saattaminen;
  
• lasten vaatteiden ostaminen ja asettaminen;
  
• paistaminen, keittäminen ja täyttäminen jääkaapissa;
  
• kassien pakkaaminen sairaalamatkaa varten.
  

Tärkeä varoitus: jotkut raskaana olevat naiset eivät koskaan "pesä", ja jos tällaisia ​​impulsseja ilmaantuu, odottava äiti tuntee itsensä liian letargiseksi tehdäkseen mitään.

Synnytyksen oireet

Väärät supistukset ovat alavatsan vetävää kipua, joka on samanlainen kuin kuukautisten aikana. Jos tällaiset supistukset eivät ole voimakkaita eivätkä säännöllisiä, sinun ei tarvitse tehdä mitään tarkoituksella: tämä on vain kohdun valmistelua synnytystä varten. Kohtu ikään kuin kokeilee kättään ennen tulevaa tärkeää työtä kokoaen ja rentouttaen lihaksiaan. Samanaikaisesti voit tuntea kohdun sävyn - joskus se näyttää menevän kyhmyksi, siitä tulee kiinteämpi. Kohtu voi tulla sävyyn ilman kipua, sillä mitä lähempänä synnytystä, sitä herkemmäksi ja ärtyneemmäksi se tulee. Tämä on hyvä.

Kolmas tärkeä synnytyksen ennakkoedustaja voi olla limatulpan irtoaminen. Tämä on kohdunkaulassa "elävä" limakalvo, ikään kuin tukkii vauvan "talon". Limatulppa voi tulla ulos paksujen ja tahmeiden eritteiden muodossa, joiden väri on läpinäkyvä vaaleanpunainen.

Nainen ei välttämättä tunne synnytyksen ennakolta, vaikka useimmiten odottava äiti tuntee silti valmistavia supistuksia.

Normaali ensimmäinen synnytys kestää noin 10-15 tuntia. Seuraavat synnytykset etenevät yleensä hieman nopeammin kuin ensimmäinen, mutta näin ei aina ole. Olen esimerkki tällaisesta poikkeuksesta, koska toinen synnytykseni kesti 12 tuntia pidempään (20 tuntia) kuin ensimmäinen (8 tuntia).

Jos naisen lapsivesi on katkennut, sinun tulee välittömästi mennä klinikalle. Lapsivesi suojaa vauvaa, eikä hänen pitäisi olla ilman niitä pitkään. Siksi, jos tunnet haaleaa läpinäkyvää vettä valuvan ulos, soita lääkärille ja valmistaudu synnytyssairaalaan.

Yleensä supistukset alkavat sen jälkeen, kun vedet ovat katkenneet (tai ne lisääntyvät dramaattisesti, jos olet ollut synnytyksen aikana aiemmin). Jos supistukset eivät ala, todennäköisimmin synnytyssairaalassa yritetään saada synnytystä (kohdunkaula valmiina), jotta vauvaa ei jätetä pitkäksi aikaa ilman suojaa.

Synnytys alkaa yleensä supistuksilla. Yleensä naiset alkavat tuntea kipua alavatsassa ja kipua alaselässä noin pari viikkoa ennen synnytystä. Mutta kuinka sitten ymmärtää, mikä se on: Braxton-Hicksin valmistelevat supistukset vai synnytyksen alkaminen?! Tällainen kysymys ja pelot heräävät lähes aina naisille, jotka teoriassa tai käytännössä kohtaavat synnytyksen ennakolta.

Ei ole ollenkaan vaikeaa erottaa valmistavia supistuksia synnytyksen alkamisesta! Kun vatsasi alkaa siemailla, ole hieman tarkkaavaisempi itsellesi: onko se tavallista kipua, kenties tuskalliset tuntemukset ovat hieman venyneet vai jokin muu tuntuu sinusta intuitiivisesti epätavalliselta?

Jos sinusta tuntuu, että nämä tuskalliset tuntemukset ovat säännöllisiä (ilmenevät ja häviävät pienellä taajuudella), on järkevää aloittaa ajoitus, laskea supistukset ja kirjoittaa ne muistiin.

Oletetaan, että noin kello 5 aamulla päätät, että vatsaasi sattuu hieman erikoisella tavalla tai melko pitkään. Varaa sekuntikello (se on puhelimessasi) ja aloita laskeminen.

Klo 5 aamulla kipua ilmaantui, supistukset alkoivat, kesti 50 sekuntia, sitten ei ollut kipua 30 minuuttiin.

Klo 5:30 vatsa alkaa taas vetää, kipu kestää 30 sekuntia, sitten mikään ei häiritse sinua 10 minuuttiin jne.

Kun näet, että kipu toistuu säännöllisesti, voimistuu, supistusten kesto pitenee ja niiden välinen aika lyhenee - onnittelut, synnytys on alkanut.

Uskotaan, että supistumisprosessi on peruuttamaton. Jos ne alkoivat synnytyksessä, niitä ei ole mahdollista pysäyttää tai heikentää.

Jos puhumme ulkoisista vaikutuksista, supistuksia on todella melkein mahdotonta hallita. Mutta useista syistä ne voivat pysähtyä ja heiketä. Tässä artikkelissa puhumme siitä, miksi yleinen heikkous kehittyy ja mitä tehdä, jos näin tapahtuu.

Syyt

Normaalissa synnytyksessä supistukset lisääntyvät ajan ja keston, voimakkuuden ja intensiteetin mukaan. Tämä on välttämätöntä kohdunkaulan avaamiseksi, jotta vauva voi poistua äidin kohdusta. Tilanne, jossa supistukset eivät ole tarpeeksi voimakkaita tai olivat säännöllisiä ja sitten loppuivat, katsotaan synnytysprosessin komplikaatioksi. Jos supistukset hidastuvat, he puhuvat ensisijaisesta yleisestä heikkoudesta. Jos yritykset pysähtyivät, ne puhuvat heimovoimien toissijaisesta heikkoudesta.

Kohdun supistuksen loppuminen synnytyksen aikana ei ole normaalia. Ja syynä tähän on kohdun sileän lihaksen hypotensio. Kohdun sävyn heikkeneminen voi johtaa:

• kohdun hypoplasia;
• myooma;
• endometriitti;
• kohdun poikkeavuudet - satula- tai kaksisarvinen kohtu;
• kohdun kudoksen vaurioituminen aikaisempien aborttien tai diagnostisten kurettien vuoksi;
• arvet kohdunkaulassa keskeneräisillä naisilla eroosiohoidosta;
• korkea progesteronitaso naisen kehossa, alennettu oksitosiinitaso;
• kilpirauhasen vajaatoiminta, liikalihavuus;
• synnyttävän naisen ikä on enintään 20 vuotta tai vanhempi kuin 36 vuotta;
• gestoosi.

Useimmiten tällainen komplikaatio esiintyy naisilla, jotka synnyttävät ensimmäisen lapsensa, toisella tai myöhemmällä synnytyksellä, heimovoimien heikkouden kehittymisen todennäköisyys on minimaalinen, vaikkakaan ei täysin poissuljettu.

Tilastojen mukaan jopa 7 % kaikista primiparaista kokee supistuksen tai yrittämisen heikkenemistä, moniparisten joukossa tämä tapahtuu 1,5 %:lla tapauksista. Useimmiten supistukset pysähtyvät yhtäkkiä ennenaikaisen synnytyksen tai raskauden jälkeen. Syntymävoimien äkillisen heikkouden vaarassa ovat naiset, jotka kantavat suurta vauvaa, useita vauvoja samanaikaisesti, koska kohdun seinämät ovat tässä tapauksessa yli venyneet.

Synnytyksen lopettaminen uhkaa sekä naisia, joilla on polyhydramnion, että niitä, joiden lantion mitat eivät vastaa sikiön pään kokoa. Lapsiveden liian aikainen ulosvirtaus on myös syynä supistuksen heikkouden kehittymiseen. Lisäksi sellaiset tekijät kuin istukan previa, sikiön hypoksia ja vauvan epämuodostumat voivat myös vaikuttaa.

Melko usein lääkärit eivät pysty selvittämään syitä supistusten äkilliseen pysähtymiseen tai niiden hidastumiseen. Hyvillä analyyseillä ja ihanteellisella terveydentilalla nainen voi hidastaa synnytystä psykogeenisista syistä.

Jos lapsi on ei-toivottu, jos hänellä on voimakas synnytyksen pelko, jos nainen oli erittäin hermostunut viimeisinä päivinä ennen synnytystä, oli perheriitojen keskipisteessä, ei nukkunut tarpeeksi, syö huonosti, kehittyi niin kutsuttu idiopaattinen synnytyksen heikkous ei ole poissuljettu.

Joskus syynä on liika kipulääkitys, jonka nainen otti oma-aloitteisesti synnytyskipuja peläten tai sairaalassa käyttöön otettuna, mutta jälkimmäinen on epätodennäköisin.

Tehosteet

Jos et tee mitään ja pidä kiinni odotuspolitiikasta, kielteisten seurausten todennäköisyys kasvaa joka tunti.

Vauva voi saada tartunnan, koska kohtu on jo osittain auki. Pitkä vedetön ajanjakso on vaarallinen hypoksialle, lapsen kuolemalle. Jos heikkous syntyi synnytyksen toisella puoliskolla, äidin voimakas verenvuoto voi alkaa, tukehtuminen ja vauvan vammat eivät ole poissuljettuja.

Mitä tehdä?

Naisen itse tarvitsee vain seurata supistusten kestoa ja tiheyttä havaitakseen viiveen. Patologisesti heikoilla supistuksilla kohdun kouristusten väliset lepovälit ovat noin 2 kertaa normaalia pidempiä, ja supistuksen kesto on normaalia jäljessä.

Loput päättävät lääkärit. Ensinnäkin heidän on ymmärrettävä, kuinka kaukana normista kohdunkaulan avautuminen primäärisupistusten aikana. Sen jälkeen tehdään päätös jatkotoimista. Joten joskus riittää, että työnnetään katetri synnyttävän naisen virtsarakkoon tai puhkaistaan ​​sikiön rakko polyhydramnionilla, jolloin synnytys jatkuu ja etenee sitten normaalisti.

Jos nainen on erittäin väsynyt, uupunut, eikä vauvalla ole merkkejä vaivasta, hypoksiasta, niin synnyttävälle naiselle voidaan antaa unilääkkeitä, jotta hän voi nukkua vähän, minkä jälkeen synnytystoiminta voi jatkua itsestään .

Jos nämä toimenpiteet eivät auta, nainen voidaan stimuloida synnytykseen, jolloin oksitosiinia annetaan suonensisäisesti, mikä lisää kohdun supistumiskykyä. Jos stimulaatio on hyödytöntä, naiselle tehdään keisarileikkaus.

Hätäkeisarileikkauksen puolesta puhuvat aluksi ilman synnytystä stimuloivia merkkejä, kuten sikiön hypoksia, pitkä vedetön ajanjakso, veristen eritteiden ilmaantuminen sukuelinten kautta, mikä viittaa mahdolliseen varhaiseen istukan irtoamiseen.

Miten ehkäistä?

Heimovoimien heikkouden estämistä ei ole olemassa. Mutta lääkärit voivat tehdä kaiken tarpeellisen, jos nainen hakeutuu ajoissa äitiyssairaalaan apua.

Saat lisätietoja supistuksista seuraavasta videosta.

Kun synnytyksen aika lähestyy, odottavat äidit alkavat odottaa tämän prosessin ennustajien ilmestymistä. Yleensä limatulppa ensin poistuu, sitten lapsivesi valuu ulos, hetken kuluttua alkaa supistukset ja lopulta yritykset. Synnytys ei kuitenkaan aina suju normaalin skenaarion mukaan: osa synnytyksen alkamisen merkeistä ilmenee jo lapsen syntymän aikana tai ei edes näy ollenkaan. Kaikilla naisilla ei siis ole lapsivettä tai limakalvotulppaa ennen supistuksia. On tärkeää tietää, missä tapauksissa tämä on asioiden järjestyksessä ja missä asiantuntijan väliintulo on tarpeen.

Voivatko supistukset alkaa ilman, että korkki rikkoutuu ensin?

Limatulppa on rakenteeltaan tiheä, läpinäkyvä tai kellertävä, ei haise. Siinä ei saa olla veren jälkiä. Vuodon vihreä väri, veriviivat, epämiellyttävä haju ovat hälytyssignaaleja. Korkin tilavuus on enintään 40 ml (2 ruokalusikallista).

Tältä limatulppa näyttää raskauden aikana (lisää artikkelissa:)

Yleensä korkki irtoaa itsestään 1-2 viikkoa ennen synnytystä, mutta joillekin naisille se voi tulla ulos synnytyksen yhteydessä lapsivesien mukana tai gynekologisessa tutkimuksessa. Molemmat vaihtoehdot eivät aiheuta riskiä äidin ja lapsen terveydelle. Jos korkki ei tule ulos, synnytyslääkäri poistaa sen ennen synnytystä.

Jos limatulppa irtoaa käydessään wc:ssä tai peseytyessään kylpyhuoneessa tai suihkussa, nainen ei välttämättä huomaa sitä. Joillakin odottavilla äideillä korkki ei poistu kehosta kokonaan, vaan osittain. Kun korkki poistuu, alavatsan vetokivut ovat mahdollisia, mutta joskus kipua ei ehkä ole ollenkaan.

Kaikki eivät ymmärrä, kuinka korkki eroaa lapsivedestä. Tämän vuoksi raskaana olevat naiset panikoivat, kun he löytävät alusvaatteistaan ​​limahyytymän viime kuukausina ja ajattelevat, että on aika synnyttää. Suurin ero korkin ja veden välillä on koostumuksessa ja värissä: korkki on viskoosia, hyytelömäistä, maalattu vaaleankeltaiseksi, vaaleanpunaiseksi tai ruskeaksi; vesi on kirkasta ja nestemäistä.

Supistukset ja yritykset voivat alkaa ennen kuin korkki vapautuu, mutta tilanne, jossa se ei tule ulos ollenkaan, on mahdoton. Jos korkki ei ole mennyt ennen synnytystä, joko se poistuu kehosta istukan mukana tai nainen ei yksinkertaisesti huomannut sitä.

Voivatko supistukset tulla ilman veden rikkoutumista?

Lapsivesi - kutsutaan myös lapsivesi - on nestemäinen väliaine, jota kalvot tuottavat ja jossa sikiö on syntymään asti. Sikiön virtsa ja raskaana olevan naisen veriplasma joutuvat ajoittain veteen, mutta amnion imee molemmat.

Normaali lapsivesi on kirkasta tai hieman sameaa. Se sisältää proteiineja, rasvoja, hiilihydraatteja, hormoneja, vastustuskykyä tukevia soluja, kemiallisten reaktioiden katalyyttejä jne. Sen toiminnallinen merkitys on varmistaa sikiön liikkumisvapaus, suojella sitä vaurioilta ja kiihdyttää aineenvaihduntaa.

Synnytys ilman vettä, joka on lähtenyt ennen supistuksia, on muunnelma normista. Tässä tapauksessa sikiön virtsarakko räjähtää ensimmäisten supistusten aikana kohdun myometriumin supistusten vuoksi. Lapsivedellä täytetty sikiön virtsarakon alempi napa painaa kohdunkaulaa ja edistää sen avautumista. Kun kohdunkaula on täysin laajentunut, virtsarakko repeytyy kohdassa, jossa sikiön pää kohtaa lantion luut, ja etummaiset vedet tulevat ulos. Takavedet katkeavat, kun vauva syntyy.

Joskus vesi ei vuoda ulos, vaikka kohdunkaula avautuu kokonaan. Tämä johtuu sikiön virtsarakon seinämien suuresta tiheydestä tai pienestä määrästä vettä (oligohydramnion).

Oligohydramnionilla tarkoitetaan tilaa, jossa lapsivesipussi sisältää alle 0,5 litraa lapsivettä. Sitä havaitaan usein keskenmenoissa, sikiön epämuodostumissa, istukan toimintahäiriöissä. Pientä vesimäärää voidaan epäillä, jos naisella on vatsakipuja, jotka lisääntyvät sikiön liikkuessa.

Oligohydramnionista kärsivien naisten synnytys alkaa usein ennenaikaisesti, etenee hitaasti ja tuskallisesti. Synnytyksen nopeuttamiseksi ja istukan ennenaikaisen irtoamisen estämiseksi oligohydramnionilla avataan sikiön rakko erikoistyökalulla.

Mitkä ovat seuraukset?

Kuten edellä mainittiin, supistukset ennen veden vuotamista ovat muunnelma normista. Näin ollen tällä ei ole kielteistä vaikutusta synnyttävään naiseen tai sikiöön. Päinvastoin, veden purkamista ennen kohdun lihasten todellisten ja erityisesti harjoittelevien supisteiden alkamista pidetään vaarallisempana, koska siitä hetkestä lähtien, kun sikiön rakko on vaurioitunut, lapsi ei ole enää suojattu bakteereilta. Jos kohdunkaula on kuitenkin avautunut kokonaan, eikä neste ole poistunut, on ryhdyttävä toimenpiteisiin, muuten synnytys viivästyy ja sikiö voi kuolla.

Jos korkki ei ole mennyt ennen supistuksia ja yrityksiä, ei ole mitään pelättävää. Hän tulee ulos vesien kanssa. Äärimmäisissä tapauksissa lääkäri poistaa sen.

Mitä tehdä?

Jos vesi ei hajoa, koska sikiöpussi pysyy ehjänä, kun kohdunkaula on täysin laajentunut, lääkärit suorittavat amniotomian, toimenpiteen, jossa kalvot avataan mekaanisesti.

Synnytyslääkärit työntävät koukun emättimeen peukalon ja etusormen välissä. Tällä koukulla kupla lävistetään. Synnytyslääkäri ohjaa kädellä veden ulosvirtauksen voimakkuutta ja varmistaa, että napanuora ei putoa ulos. Leikkaus kestää useita minuutteja, se on kivuton sekä äidille että lapselle, koska virtsarakossa ei ole hermopäätteitä.

• Kalvojen liiallinen tiheys, jonka vuoksi kupla ei avaudu itsestään.
• Harvinaiset tai heikot ja lyhyet supistukset.
• Polyhydramnion. Polyhydramnionin yhteydessä lapsivesien itsenäinen erittyminen on täynnä istukan irtoamista, napanuoran ja sikiön raajojen esiinluiskahduksia (katso myös:). Virtsarakon dissektion jälkeen kohdun tilavuus pienenee ja komplikaatioiden riski pienenee.
• Alustava ajanjakso (välivaihe synnytyksen esiasteiden ilmestymisen ja synnytyksen välillä) kestää yli 6 tuntia. He puhuvat alustavan jakson patologisesta luonteesta, jos kohdun sävy on lisääntynyt, supistukset kestävät yli päivän ja sikiö on korkea ja huonosti käsin kosketeltava.
• litteä kupla. Jos virtsarakon seinämät ovat liian tiiviit ja etummaisia ​​vesiä ei ole ollenkaan, se ei pysty stimuloimaan kohdunkaulan avautumista. Punktion jälkeen vauvan pää painaa suoraan niskaa, mikä nopeuttaa synnytyksen kulkua ja välttää keinotekoista stimulaatiota.
• Kohonnut verenpaine.

• Matala istukan previa. Sijainnista johtuen siihen kohdistuu enemmän lapsen painetta, mikä lisää repeämisen tai irtoamisen riskiä.
• Istukan reuna kuoriutuu. Kun kupla avataan, istukan reunaa painetaan ja verenvuoto pysähtyy.
• Preeklampsia. Tähän hengenvaaralliseen tilaan, joka on äidin ja perinataalisen kuoleman pääasiallinen syy, liittyy kouristuksia. Gestoosin yhteydessä kuoleman todennäköisyys kasvaa jokaisella synnytyksen minuutilla. Amniotomia tehdään synnytyksen nopeuttamiseksi.
• Kohdunkaula laajeni kokonaan, mutta kupla pysyi ehjänä. Jos vesi ei hajoa siihen mennessä, kun kohdunkaula on täysin laajentunut, vauva voi tukehtua, joten tässä vaiheessa on tarpeen avata rakko.
• Kestoaika on yli 41–42 viikkoa. Ylikuormituksen vuoksi lapsen happinälkä voi alkaa, ja kallon luut muuttuvat vähemmän taipuisiksi ja plastisiksi, mikä vaikeuttaa sikiön poistumista synnytyskanavasta.
• Rhesus-konflikti raskauden aikana. 28. viikosta alkaen verenkierto äidin ja sikiön välillä vilkastuu, minkä seurauksena vauvan punasolujen todennäköisyys joutua naisen verenkiertoelimistöön kasvaa. Jos raskaana oleva nainen on Rh-negatiivinen ja vauva on Rh-positiivinen, äidin keho tuottaa vasta-aineita, jotka tuhoavat sikiön verisoluja. Tämä on täynnä epämuodostumia ja joissakin tapauksissa kuolleena syntymää.