Yksi tehokkaimmista kaihihoitomenetelmistä on sen kirurginen poisto. Tämän menetelmän avulla voit palauttaa täysin henkilön näön minimaalisella komplikaatioriskillä tällaisen toimenpiteen jälkeen, joten sitä suositellaan useimmiten potilaille tämän taudin eri kehitysvaiheissa. Jotta voit myös punnita tällaisen toimenpiteen etuja ja haittoja ja tehdä päätöksen sen toteuttamisesta, suosittelemme, että tutustut sen toteutuksen ominaisuuksiin ja palautusprosessiin tällaisen manipuloinnin jälkeen.
Mikä se on
Kaihi on silmän linssin sameneminen. Tämä sairaus voi olla synnynnäinen, mutta useammin se on hankittu ja ilmenee yleensä yli 45-vuotiailla potilailla. Tällaisella patologialla potilas havaitsee asteittaisen näön heikkenemisen, esiintymisen, joskus taittumisen muutoksen. Ajan myötä nämä oireet voivat pahentua.
Yleensä kaihia on erittäin vaikea hoitaa lääkkeillä. Potilaat, joilla on tämä patologia, tarvitsevat leikkauksen linssin vaihtamiseksi, mikä antaa heille mahdollisuuden säilyttää näöntarkkuus.
Menettelyn ominaisuudet
Kaihien poistooperaatiota kutsutaan.
Leikkauksen aikana lääkäri tekee ohuen viillon silmän etukammioon, poistaa vaurioituneen linssin ja ruiskuttaa sen sitten paikalleen, joka myöhemmin suorittaa itse linssin toiminnot. Koko käsittely kestää puoli tuntia. Leikkaukseen ei kiinnitetä ompeleita erittäin pienen viillon vuoksi. 
Tällaisen leikkauksen jälkeen potilaalla ei ole arpia silmässä. Kun linssi vaihdetaan onnistuneesti, näkö palautuu kokonaan.
Potilaan valmistelu
Jos potilaalle on määrätty linssinpoistoleikkaus, hänen on muutama päivä ennen leikkausta suoritettava useita tutkimuksia, mukaan lukien ultraäänimittaukset (niiden avulla voidaan valita sopivimmat linssit implantointia varten), sekä koko kehon tutkimukset.
Jos poikkeavuuksia havaitaan, lääkäri voi suositella potilasta aloittamaan erikoislääkkeiden (esimerkiksi verenohennuslääkkeiden) käytön. Kaihista kärsiville suositellaan usein myös sen ottamista ennen leikkausta, mikä vähentää komplikaatioiden riskiä.
Quinax-tippoja käytetään glaukooman ja kaihien hoidossa
Lisäksi ennen tällaista toimenpidettä potilasta suositellaan kieltäytymään myös koristekosmetiikasta silmille. Hän voi palata heidän luokseen leikkauksen jälkeisen ajanjakson päätyttyä.
Askel askeleelta prosessi
Kaihimenettely suoritetaan useissa vaiheissa. Nämä ovat:
Sen jälkeen lääkärin on poistettava silmäkammiosta aine, joka peittää sen muut osastot ultraäänialtistukselta. Sen jälkeen sauman reunat käsitellään erityisellä tavalla. Tässä vaiheessa toimenpide katsotaan suoritetuksi.
Leikkauksen jälkeinen ajanjakso
Tällaisen leikkauksen jälkeen potilaalle laitetaan side vaurioituneeseen silmään. Leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden välttämiseksi hänelle voidaan suositella erityisten ja joidenkin yleislääkkeiden käyttöä. Näön täydellinen palautuminen tällaisen toimenpiteen jälkeen tapahtuu yleensä seitsemäntenä päivänä, joskus myöhemmin. Tällaisen toimenpiteen tehokkuutta ei kannata arvioida etukäteen.
Cataraxia käytetään leikkauksen jälkeisessä hoidossa
Niiden potilaiden, jotka haluavat poimia leikkauksen jälkeen, tulee kääntyä lääkärin puoleen vasta viikko tai kaksi kaihien poistamisen jälkeen. Aikaisemmin edes erittäin korkeatasoinen asiantuntija ei pysty poimimaan.
Jotta potilas voisi välttää terveysongelmia tällaisen leikkauksen jälkeen, hänen on noudatettava useita yleisiä suosituksia. Tänä aikana on erityisen tärkeää:
Myös potilaan on tällaisen toimenpiteen jälkeen seurattava näkökykyään. Jos hän havaitsee heikentymistä, hänen on kiireellisesti otettava yhteys lääkäriin, suoritettava lisätutkimus ja toteutettava kaikki mahdolliset toimenpiteet leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden poistamiseksi.
Silmäsairautta, jossa linssi samenee, kutsutaan yleisesti lääketieteessä kaihiksi. Tämä sairaus on yleisin iäkkäillä ihmisillä, mutta tietyistä syistä se esiintyy usein nuorilla.
Kaihi voi ilmaantua useista syistä. Sillä on tiettyjä kehitysvaiheita ja oireita, ja sen poistaminen vaatii erityistä ja oikea-aikaista hoitoa.
Silmäkaihi - tärkeimmät syyt
Kaihi on salakavala sairaus, joka voi esiintyä yhdessä silmässä, mutta jonkin ajan kuluttua se vaikuttaa toiseen. Sairaus on primaarinen ja toissijainen, synnynnäinen ja hankittu. Primaarinen kaihi johtuu seuraavista syistä:
- Ikään liittyvät muutokset, jotka vaikuttavat linssin tiheyteen. Ajan myötä jokaisen henkilön linssistä tulee tiheämpi ja jossakin sen osassa voidaan havaita sameutta.
Usein syynä kaihien kehittymiseen ovat epäterveellinen elämäntapa, kemikaali- ja ruokamyrkytys, hormonaaliset toimintahäiriöt ja pitkäaikainen lääkkeiden käyttö.
Jos silmäleikkaus tehtiin, kaihi voi esiintyä toissijaisena sairautena.
Samalla ei ole väliä, mikä ongelma ratkaistiin edellisen silmäleikkauksen avulla. Toissijaisen taudin kehittymisen riski yleisten kehon sairauksien taustalla kasvaa.
Toissijainen silmäkaihi voi kehittyä seuraavista syistä: diabetes mellitus, ateroskleroosi, liikalihavuus, alipaino, verenpainetauti.
Silmäkaihi - oireet ja vaiheet
Tiettyjen kaihioireiden vakavuus ja esiintyminen riippuu taudin vaiheesta. Kuitenkin yleinen terveydentila, linssin jommankumman osan sairausvaurio, voi myös vaikuttaa oireiden vakavuuteen.
Esimerkiksi kaihi voi ilmestyä linssin etu- tai takapuolelle. Se voi myös olla totaalinen, ydin- ja kortikaalinen.
Kaihien yleiset oireet:
Tuplanäkö.
Tuotteet näyttävät sumeilta.
Näkyvä kuva saa hieman keltaisen sävyn.
Sumun ulkonäkö silmien edessä.
Lisääntynyt silmien herkkyys kirkkaalle valolle.
Näöntarkkuuden parantaminen vuorokauden pimeinä aikoina.
Pupillin värin muutos - mustasta kellertäväksi tai valkoiseksi.
Lisääntynyt likinäköisyys.
Kaihivaiheet ja tyypilliset oireet:
Alkukirjain. Linssissä havaitaan pieniä sameita alueita, jotka sijaitsevat useimmiten sen reunalla. Tyypillisiä oireita ovat: kärpästen ja/tai pilkkujen esiintyminen silmien edessä. Siirtymisen aikana alkuvaiheesta epäkypsään sairaalla henkilöllä on lukemisongelmia, mikä ilmenee sumeana käsityksenä tekstin kontrastista paperin värin kanssa.
Kehittymätön. jossa linssin sameus johtaa näöntarkkuuden huomattavaan heikkenemiseen. Tässä vaiheessa myös silmänpaine nousee. Henkilö, jolla on tämä diagnoosi, voi laskea sormet vain pitämällä niitä lähellä silmiä. Siirtymisessä epäkypsästä vaiheesta kypsään vaiheeseen näöntarkkuuden heikkeneminen etenee akuuttisti.
Kypsä. Tässä vaiheessa havaitaan linssin täydellinen sameneminen. Näöntarkkuus on erittäin alhainen, minkä seurauksena henkilö voi tuskin erottaa käsien liikettä silmien lähellä. Valaistustason muutos on kuitenkin aivan erilainen.
Ylikypsä. Tämä on taudin viimeinen vaihe, jossa linssi tuhoutuu kokonaan. Siitä tulee maidonvalkoinen.
On sanottava, että jos on vähintään yksi oire, ota välittömästi yhteyttä silmälääkäriin. Vain yksi oikea-aikainen lääkärikäynti voi säästää silmien terveyden ja erityisesti budjetin.
Silmän kaihi - diagnoosi
Taudin diagnosoinnissa käytetään perinteisiä tutkimuksia. Aluksi silmälääkäri tarkistaa näöntarkkuuden ja -kentät, tutkii silmänpohjan, mittaa silmänpaineen.
Usein kaihien havaitsemiseksi tarvitaan biomikroskopia. Tämän tutkimuksen avulla voit tutkia linssin kuntoa tarkemmin. Se tapahtuu tiputtamalla silmään erityistä ainetta, joka laajentaa pupillia. Samanaikaisesti tutkimus on täysin kivuton ja sisältyy normaaliin silmän terveydentilan tarkistamiseen.
Seuraava vakiotutkimus on oftalmoskopia. Se on menetelmä silmänpohjan tutkimiseksi heijastamalla siitä valonsäteet. Tämän seurauksena silmälääkäri voi määrittää verkkokalvon, linssin ja lasiaisen tilan.
Silmien tilan tutkimiseksi silmälääkärit suosittelevat usein laitteistotutkimuksia. Esimerkiksi ultraäänitutkimus ja mikrodensitometria. Jos ultraääni ei ole uusi testi monille meistä, niin mikrodensitometria on parasta kaikesta. Tämän (täysin kivuttoman) toimenpiteen ansiosta silmän kaikkien rakenteiden optinen tiheys mitataan.
Silmän kaihi - konservatiivinen ja kirurginen hoito
Nykyään kaihia voidaan hoitaa konservatiivisesti ja kirurgisesti. Ero ensimmäisen ja toisen hoitomenetelmän välillä on, että silmän kaihi linssin vaihtoleikkauksen jälkeen ei esiinny uudelleen, ja konservatiivinen vaikutus antaa harvoin positiivista vaikutusta. Mutta silti…
Kaihien konservatiivinen hoito on useiden lääkkeiden ottamista - erityisten valmisteiden tiputtaminen silmiin. Nykyaikaiset silmävalmisteet voivat parantaa linssin ravintoa, mutta vain hidastaa taudin kehittymistä eivätkä paranna sitä. Siksi konservatiivinen hoito sopii taudin alkuvaiheessa, jolloin sen oireet eivät ole ilmeisiä eivätkä häiritse normaalia elämäntapaa.
Hieman aikaisemmin kirurgisen menetelmän käyttö hoitona oli kenties vain edennyt taudin muoto. Nyt tilanne on muuttunut dramaattisesti. Vahingoittuneen linssin voi vaihtaa keinotekoiseen muutamassa minuutissa, eikä sairaalassa tarvitse viipyä. Tätä linssin vaihtooperaatiota kutsutaan fakoemulsifikaatioksi. On huomionarvoista, että asiantuntijat lupaavat näön täydellisen palautumisen 24 tuntia leikkauksen jälkeen.
Vanhentuneempi silmäleikkaus kaihiin on kaihien poisto. Leikkauksen aikana myös linssi vaihdetaan, mutta tämän vaiheen jälkeen ompeleminen on välttämätöntä. Tämän seurauksena potilaat alkavat usein havaita astigmatismin ja muiden tulehdusprosessien kehittymistä. Lisäksi voit unohtaa fyysisen aktiivisuuden pitkän leikkauksen jälkeen. Siksi tätä toimenpidettä ei käytännössä suoriteta, eikä sitä suositella.
Kuten sanonta kuuluu: "Paras lääke sairauteen on sen ehkäisy." Taudin kehittymisen estämiseksi sinun tulee vain olla tarkkaavainen silmiesi ja koko kehon terveydelle. Silmälääkärissä käyntiä ei pidä laiminlyödä vähintään kerran vuodessa ja pientenkin ongelmien ilmaantuessa.
Video silmäleikkaus kaihiin
Kaihileikkauksen komplikaatiot
Kaihileikkauksen jälkeen 98 %:lla leikatuista potilaista näkö on parantunut ja toipuminen sujuu ongelmitta. Vaikka ammatillisen silmälääkärin suorittama sameiden linssien leikkaus on suhteellisen turvallinen ja yksinkertainen toimenpide lääkäreille, jotkut potilaat voivat kokea komplikaatioita kaihileikkauksesta.
Tämän toimenpiteen komplikaatioita voivat olla:
— linssin takakapselin sameus. Tätä komplikaatiota kutsutaan myös "toissijaiseksi kaihiksi". Uskotaan, että tällainen komplikaatio johtuu liikkeestä linssiepiteelin solujen takakapselin linssin väliseen tilaan, joka jäi pois poistamisen jälkeen. Siksi muodostuu kerrostumia, jotka heikentävät kuvan laatua. Toinen syy tähän komplikaatioon on silmälinssin kapselin fibroosi;
— pieni vuoto sarveiskalvon viillosta. Vaikka tämä komplikaatio on harvinainen, se aiheuttaa melko suuren silmänsisäisen infektion riskin ja monia muita epämiellyttäviä seurauksia. Jos näin tapahtuu, silmään laitetaan paineside tai on suositeltavaa käyttää piilolinssiä. Mutta joskus sinun on tehtävä lisäompeleita;
— selvä astigmatismi. Tämä johtuu erittäin tiukoista ompeleista tai kudosten tulehdusprosesseista, mikä johtaa sarveiskalvon väärään kaareutumiseen, mikä on näön hämärtymisen syyllinen. Mutta silmän parantuessa leikkauksen jälkeen turvotus laantuu, tikit poistetaan ja astigmatismi yleensä korjaantuu;
- verenvuoto silmän sisällä. Tämä on hyvin harvinaista, koska pienet viillot tehdään silmään vain sarveiskalvoon, eivätkä ne vaikuta silmän sisäisiin verisuoniin.
- sekundaarinen glaukooma - kohonnut silmänpaine. Tämä komplikaatio on yleensä tilapäinen ja voi johtua verenvuodosta, tulehduksesta, kiinnikkeistä tai muista tekijöistä, jotka voivat lisätä painetta silmämunassa;
- tulehdusreaktio. Näin silmä reagoi kirurgiseen traumaan, koska minkä tahansa elimen leikkaus on aina trauma. Tällaisen komplikaation ehkäisy estetään aina lisäämällä antibiootteja ja steroidilääkkeitä sidekalvon alle leikkauksen viimeisessä vaiheessa. Ja jos leikkauksen jälkeistä aikaa ei monimutkaista mikään, tulehdusreaktio häviää kahdessa tai kolmessa päivässä ja iiriksen toiminta ja sarveiskalvon läpinäkyvyys palautuvat kokonaan.
Tämän kategorian artikkelit:
silmäkaihi
Näöntarkkuus johtuu silmän optisen ympäristön normaalista toiminnasta, joka on vastuussa kuvien muodostumisesta verkkokalvolle, visuaalisten impulssien välittämisestä aivokuoren erityiskeskuksiin. Linssi on tämän ketjun tärkein komponentti, joka tarjoaa valon läpäisyä ja tarkentaa kuvia verkkokalvolle.
Kaihi on linssin sameneminen (täydellinen tai osittainen), joka häiritsee valonsäteiden kulkeutumista silmään, näöntarkkuuden heikkenemistä, usein sen täydelliseen puuttumiseen.
Taudilla voi olla monia syitä, mutta tärkein niistä on ikään liittyvät rappeuttavat muutokset kehossa. Toisin kuin glaukooma, kaihi johtuu harvoin kohonneesta silmänpaineesta ja hermorunkojen vaurioista.
taudin sitoutuminen
Seniilikaihi on yleinen sairaus (jopa 90 % kaikista tapauksista). Noin puolet ihmisistä kärsii 75-80-vuotiaista jonkinlaisesta kaihista. Yleinen ilmaantuvuus on jopa 4 % koko väestöstä.
Kaihien syyt
Vähitellen tapahtuvat muutokset näköelimissä vaikuttavat ensisijaisesti linssiin. Sen kuitukerrosten lisääntyminen aiheuttaa tiivistymistä ja kosteuden menetystä, ulkoseinien sameutta, mikä aiheuttaa näöntarkkuuden heikkenemistä. Tilannetta pahentaa kuitujen hapen toimitushäiriö, B2- ja C-vitamiinien ehtyminen.
Silmävammat (mekaaniset, kemialliset palovammat) tai kalloon (esim. ruhjeet) voivat myös aiheuttaa patologisia muutoksia linssissä kosteuden tunkeutumisesta ja turvotuksesta, joita voi esiintyä missä iässä tahansa.
Joskus kaihien syynä on paikallinen muutos linssin muodostavien proteiinien uudelleenjakautumisessa, jolloin valo hajoaa ja näyttää linssin samealta katsottaessa. Joissakin tapauksissa tauti kehittyy nuorilla ja jopa lapsilla.
Näiden ilmiöiden syyt ovat seuraavat tilat tai sairaudet:
- Säteilytys ionisoivalla säteilyllä, mikroaaltouunisäteet.
- Haitalliset työolosuhteet, myrkytys elohopealla, talliumilla jne.
- Diabetes.
- Systeemiset sairaudet, jotka vaikuttavat sidekudokseen.
- Aivojen verisuonten ateroskleroosi.
- Glaukooma, korkea likinäköisyys, nystagmus, strabismus, myotoninen dystrofia.
- Vaikeat ihosairaudet (syöpä, psoriasis).
- Glukokortikosteroidien pitkäaikainen käyttö.
- Linssin kyllästäminen verellä verisuonisairauksien seurauksena.
Kaihien kehittymisen riskitekijät ovat:
- tulehdukselliset silmäsairaudet;
- uveiitti;
- kilpirauhasen vajaatoiminta;
- yli 50-vuotias;
- geneettinen taipumus;
- liiallinen altistuminen ultraviolettisäteilylle;
- avitaminoosi;
- tupakointi.
Toissijaista kaihia esiintyy ihmisillä, joilla on aiemmin ollut leikattu tauti. On myös synnynnäinen kaihi, jonka syynä on sikiön kohdunsisäisen kehityksen epämuodostumat. Useimmiten kaihidiagnoosin saaneiden vauvojen synnyttämisen aikana äiti kärsi virustaudeista (viurirokko, herpes, sytomegalovirus - ensisijaiset jaksot), kärsi aineenvaihduntahäiriöistä tai joutui muille myrkyllisille vaikutuksille, röntgensäteilylle.
Erilaisia
Kaihia on monia erilaisia luokituksia. Alkamisajasta riippuen sairaus voi olla synnynnäinen (ilmenee sikiön kehityksen aikana, linssin tila ei muutu koko elämän ajan), hankittu.
Linssin opasiteettien sijaintialueen mukaan:
- pussi kaihi;
- kortikaalinen kaihi;
- ydinkaihi;
- takakapselikaihi.
Ikään liittyviä kaihia ovat mm.
- Kerroksellinen (joiden linssikerrosten sameus).
- Maitomainen (linssin vaurioituneiden alueiden muuttuminen maitomaisiksi aineiksi).
- Ruskea (linssin samentuminen ruskean tai mustan saamisen myötä).
Etiologian mukaan kaihi jaetaan: diabeettinen, esiintyy muiden samanaikaisten patologioiden taustalla, dermatologinen, steroidi, myotoninen, toksinen, traumaattinen, toissijainen (ensimmäisen kaihien poistamisen jälkeen).
Kaihien etenemisasteen mukaan ovat:
- Pysyvä (objektiivin tila ei muutu).
- Progressiivinen (ajan myötä linssin sameusaste kasvaa).
Kehityksen vaiheet
Seniilin kaihien aikana erotetaan useita vaiheita:
- Primaarinen kaihi. Samentoitumista havaitaan linssin reunaosan syvissä kerroksissa, ja se leviää vähitellen keskustaan (ekvaattoriin), akseliin ja kapseliin. Vaihe kestää muutamasta kuukaudesta vuosikymmeniin.
- Turvotus (epäkypsä) kaihi. Merkkejä linssin hydraatiosta, sen tilavuuden kasvusta ja silmän etukammion koon pienenemisestä on osoitettu. Vaiheen kesto on useita vuosia.
- kypsä kaihi. Linssin opasiteetti peittää kaikki sen kerrokset. Visio ilmenee vain valon havaitsemisen tasolla.
- ylikypsä kaihi. On olemassa linssin kuivumista, sen rappeutumista ja kapselin surkastumista, mikä johtaa täydelliseen sokeuteen.
Kaihien oireet ja merkit
Taudin varhaisin oire on näöntarkkuuden heikkeneminen. Tämä oire riippuu linssin ensisijaisen sameuden sijainnista (keskellä, reunalla): joissakin tapauksissa näkemys heikkenee nopeasti, toisissa se pysyy korkeana pitkään.
Ei ole harvinaista, että lievä perifeerinen linssin samentuminen havaitaan sattumalta, koska se ei osoita havaittavia oireita. Päinvastoin, degeneratiiviset muutokset keskustassa johtavat vakaviin näköongelmiin, useammin likinäköisyyden etenemiseen.
Kliinistä kuvaa täydentävät seuraavat oireet:
- lähinäön paraneminen, mutta kaukonäön heikkeneminen;
- verhon säännöllinen esiintyminen silmien edessä;
- esineiden muodon visuaalinen vääristyminen;
- ääriviivojen hämärtyminen, kuvien tylsyys;
- usein - "kuvan" kaksinkertaistaminen;
- keltaisen, harmaan sävyn pupillin hankkiminen;
- valoherkkyyden muutos: kyvyttömyys nähdä kirkkaassa valossa, parantunut näkö hämärässä.
Jo epäkypsässä kaihivaiheessa voi liittyä kipuoireyhtymä ja joskus silmän sisäisen paineen nousu, joka johtuu glaukooman rinnakkaisesta kehittymisestä.
Kypsässä kaihissa näkö putoaa 0,05 yksikköön ja sen alle, linssin kaikkien kerrosten sameneminen tapahtuu, ylikypsässä linssiaine nesteytyy, siihen ilmestyy nestettä sisältäviä onteloita, joista yhdessä linssin ydin kelluu. Täydellinen näön menetys tapahtuu.
Synnynnäisellä kaihilla lapsi voi kärsiä samanaikaisista patologioista (strabismus, nystagmus), oppilas muuttuu usein valkoiseksi, näkö heikkenee heti syntymän jälkeen huomattavasti.
Seuraukset ja komplikaatiot
Kaihien suurin vaara on täydellinen sokeus. Tilastojen mukaan noin 12 % taudin tapauksista etenee nopeasti. Tässä tapauksessa näönmenetys voi tapahtua 4-6 vuoden kuluessa. Useimmat potilaat ilman leikkausta sokeutuvat 6-10 vuodessa.
Taudin komplikaatiot pahentavat merkittävästi ennustetta. Silmänsisäisen paineen nousu, linssisäikeiden turvotus ja nesteen ulosvirtauksen heikkeneminen silmän sisällä johtavat fakogeenisen glaukooman kehittymiseen ja voivat myös aiheuttaa linssikapselin repeämisen tai sen sijoiltaan siirtymisen, fakogeneettisen iridosykliitin lisäämisen. Usein potilaalle kehittyy myös poikkeava strabismus. Kaihi synnynnäinen muoto tarkoittaa useimmissa tapauksissa näön voimakasta heikkenemistä sairastuneessa silmässä tai sen täydellistä poissaoloa välittömästi syntymän jälkeen.
Taudin diagnoosi
Jos havaitset itse jonkin yllä olevista oireista, ota yhteyttä pätevään asiantuntijaan. Lääkäri pitää ehdottomasti potilaan sairaushistoriaa, joka heijastaa kaikkia linssissä tapahtuneita tärkeimpiä muutoksia.
Sairauden laboratoriodiagnostiikkaa määrätään useammin alle 55-vuotiaille potilaille, joilla on kaihi, ja se sisältää verikokeet kalsium-, glukoosi-, tuberkuliini- ja reumatekijän määrittämiseksi.
Näöntarkastus koostuu seuraavasta ohjelmasta:
- näöntarkkuuden testaus;
- jos silmän toimintahäiriö havaitaan - reaktion tarkistaminen valonlähteen sijaintiin;
- verkkokalvon näöntarkkuuden arviointi lasersäteen avulla;
- verkkokalvon angiografia.
Sairaus erotetaan pahanlaatuisista kasvaimista, mukaan lukien retinoblastooma, glaukooma, arpeutuminen tai verkkokalvon irtauma.
Mihin lääkäriin minun pitäisi kääntyä saadakseni apua kaihiin?
Jos näöntarkkuus on heikentynyt, sinun on otettava yhteyttä silmälääkäriin. Sama lääkäri määrää taudin konservatiivisen hoidon. Silmäkaihileikkauksia tekevät silmäkirurgit.
Kaihi hoito
Kaihikehityksen alkuvaiheessa käytetään lääkehoitoa, joka voi hidastaa taudin etenemistä. Kuitenkin tulevaisuudessa useimmissa tapauksissa tarvitaan kaihileikkausta. Tärkeimpien patologioiden (diabetes mellitus, ateroskleroosi, hypoparatyreoosi) korjaaminen on pakollista.
Kaihihoitoon tarkoitettujen lääkkeiden pääryhmä ovat silmätipat (mydriatics). Hidastaa taudin etenemistä, parantaa linssin trofismia: atsapentaseeni, Smirnov-tipat, viceiini, katakromi, vitafakoli, vitaioduroli, senkataliini, kvinaksi. Valitettavasti tällaiset lääkkeet eivät pysty poistamaan olemassa olevaa patologiaa, mutta useimmissa tapauksissa kaihien kulku hidastuu. Lisähoidot:
- Korvaushoito linssin "ruokkimiseen" tarvittavien aineiden täydentämiseksi - vitamiinit (askorbiinihappo, riboflaviini, kaliumjodidi, nikotiinihappo glukoosiliuoksessa) tippojen muodossa. Käytetään myös mineraaliliuoksia (magnesium, kalsium, sinkki), antioksidantteja ja aminohappoja (kysteiini, glutationi, ATP), metyyliurasiilia. Hoitokurssit - 40 päivää useita kertoja vuodessa. Jotkut yhdistetyt silmävalmisteet sisältävät täyden valikoiman hyödyllisiä aineita, joita on kätevä käyttää.
- Tablettimuodossa olevat vitamiinikompleksit nopeuttamaan aineenvaihduntaa vanhuksilla.
- Jos suunniteltua leikkaushoitoa suositellaan, käytetään korjaavia linssejä ennen sen suorittamista.
kaihileikkaus
Leikkauksen indikaatiot ovat:
- näöntarkkuuden lasku alle 0,1-0,4 yksikköä;
- kaihien nopea eteneminen;
- synnynnäinen kaihi lapsilla (1-2-vuotiaana).
Kun potilasta valmistellaan interventioon, suoritetaan perussairauden (hypertensio, ateroskleroosi jne.) hoitokurssi, ja tutkimukset tekevät tärkeimmät pitkälle erikoistuneet lääkärit. Yleisin toimenpide on kaihien poisto eli linssin poisto.
Tällaisia interventioita on 2 tyyppiä: ekstrakapsulaarinen ja kapselinsisäinen uutto. Ensimmäisessä tapauksessa linssin tuma leikataan pois ja sen takakapseli säilytetään, mikä mahdollistaa esteen jättämisen lasiaisen ja silmän etuseinän väliin. Tällainen leikkaus on melko traumaattinen, koska se vaatii leveän viillon sarveiskalvoon ompelemalla.
Kapselinsisäisellä uutolla linssin etukapseli ja sen ydin poistetaan. Tällaisessa leikkauksessa käytetään erityistä laitetta - kryoekstraktoria, johon vahingoittunut linssi "jäädytetään". Leikkauksen haittana on suuri trauma, suuri komplikaatioriski leikkauksen jälkeisellä kaudella. Tuloksena olevaan onteloon ommellaan keinolinssi, silmänsisäinen linssi, 2-3 kuukautta leikkauksen jälkeen.
Toissijaiseen kaihiin tehdään yleensä laserleikkaus (laserfakopunktio). Traumaattinen kaihi leikataan 6-12 kuukauden kuluttua. vammojen jälkeen varmistaen vaurioituneiden kudosten uusiutumisen.
Viime vuosina vakavat interventiot on usein korvattu kaihien fakoemulsifikaatiolla, jota seuraa linssin implantointi. Tätä tekniikkaa voidaan käyttää missä tahansa taudin vaiheessa, se suoritetaan pienen viillon kautta, sillä ei käytännössä ole vasta-aiheita, ikärajoituksia. Potilas palaa normaaliin elämään melko nopeasti, kun näkö alkaa palata heti leikkauksen jälkeen.
Edistyksellisin on kaihien hoito ultraäänifakoemulsifikaation avulla. Usein leikkaus yhdistetään silmän kudosten laserleikkaukseen. Paikallisessa tippapuudutuksessa laitteen kärki työnnetään minimaalisen viillon kautta. Ultraäänellä lääkäri tuhoaa linssin kudokset, minkä seurauksena sen massa saa emulsion konsistenssin. Seuraavaksi joustava itselaajeneva linssi asetetaan linssin tilalle ja emulsio poistetaan silmästä huuhtelemalla. Ompeleita ei tehdä tällaisen toimenpiteen aikana, potilas voi palata kotiin samana päivänä. Leikkauksen hinta riippuu istutetun linssin laadusta ja on 30-100 tuhatta ruplaa.
Elintapa ja kuntoutus leikkauksen jälkeen
Kaihien jälkeen potilaan on noudatettava tiukasti lääkärin suosituksia. Aluksi silmiin tiputetaan desinfiointiaineita (furatsiliini, vitabact), sekä tulehduskipulääkkeitä (diklof), antibiootteja ja joskus glukokortikosteroideja.
Kaihipoiston jälkeen potilas viettää jopa 12 päivää sidoksessa, joka vaihdetaan päivittäin. Ompeleet poistetaan 3 kuukauden kuluttua. Tänä aikana painojen nostaminen ja kumartaminen on kiellettyä. Et voi myöskään nukkua sillä puolella, jolla silmä leikattiin, samoin kuin ajaa autoa, olla auringossa, pestä silmäsi saippualla. Hiusten hygieniaa varten pää on kallistettava tiukasti taaksepäin. Silmän kuormitus on sallittu aikaisintaan 1 kuukauden kuluttua leikkauksesta. Lisäksi potilasta kehotetaan noudattamaan oikeaa ravintoa, terveellistä elämäntapaa.
Hoito kansanmenetelmillä
Taudin alkuvaiheessa konservatiivisen hoidon rinnalla voidaan käyttää myös vaihtoehtoisia reseptejä kaihia vastaan:
- Päivittäinen juoma 70 g porkkanaa, 20 g punajuurta, 10 g salaattimehua, sekoittamisen jälkeen. Hoitojakso on 40 päivää. Tänä aikana näkö paranee merkittävästi.
- Sairauden alkuvaiheessa timjami-infuusio auttaa hyvin (1 lusikka per 200 ml vettä), johon lisätään 15 g. hunaja.
- Parantaa linssin kuntoa ja pionijuuren infuusiota. Kaada lusikallinen murskattuja raaka-aineita kiehuvalla vedellä (400 ml), jätä tunti. Keittämisen jälkeen jäähdytä ja juo päivässä.
Kaihien ehkäisy
Tärkeimmät ehkäisytoimenpiteet ovat tupakoinnin lopettaminen, järkevä ravinto, kaikkien kroonisten elimistön häiriöiden hoito, taudin varhainen diagnosointi vuosittaisilla tutkimuksilla, erityisesti vanhemmalla iällä.
Silmäleikkaus kaihiin
Viime vuosikymmeninä, monien nykyaikaisten teknologioiden käyttöönoton ansiosta, silmäkirurgiakeskuksessa kaihileikkauksia tehdään missä tahansa kaihikehityksen vaiheessa. Tärkeintä on muistaa, että näön hoito kaihissa suoritetaan vain kirurgisella menetelmällä.
Samentuneen linssin poistaminen on modernin silmän mikrokirurgian "ihme". Nyt kaihileikkaus on siirtymässä uuteen vaiheeseen laserin ja ultraäänen käytön myötä.
– Ekstrakapsulaarinen uutto;
– Laserkaihileikkaus;
- Intrakapsulaarinen uutto.
Toiminto koostuu seuraavista päävaiheista:
— Toimintakoulutus;
- sarveiskalvon viillon tekeminen;
- Anteriorisen kapselin ja linssin ytimen poistaminen;
— Kapselipussin puhdistus;
- Uuden linssin asennus;
- Viillon sulkeminen.
Kaihien poistamiseen käytetään usein ekstrakapsulaarista uuttamista, mutta viime vuosina se on korvattu luotettavasti nykyaikaisemmilla tekniikoilla.
Leikkaukseen valmistautuminen
Aamulla ennen leikkausta on suositeltavaa olla syömättä, mutta voit juoda kupillisen makeaa, ei vahvaa teetä. On suositeltavaa ottaa rauhoittavia lääkkeitä ennen nukkumaanmenoa (esimerkiksi valerianinfuusiota) rentoutua ja nukkua.
Kaikki postoperatiivisen näönhoidon lääkkeet on varattava etukäteen. Heidän luettelonsa tulee selvittää hoitavan lääkärin kanssa, koska tapaamiset tehdään yksilöllisesti.
Hoitavan lääkärin tulee tuntea kaikki potilaan krooniset sairaudet ja vaivat (tärkeitä tietoja ei tarvitse salata).
Passi pitää olla mukana.
Ennen leikkausta potilaalle annetaan kahdenlaisia tippoja, jotka laajentavat pupillia ja antavat paikallispuudutuksen. Jonkin ajan kuluttua näkö alkaa heikentyä ja silmien ympärillä on tunnottomuutta.
Käyttäytymissäännöt leikkauksen jälkeisellä kaudella
Uuden tekolinssin suojaamiseksi leikkauksen jälkeisenä aikana on noudatettava seuraavia varotoimia:
- Nuku käyttämättömällä puolella;
- Ensimmäistä kertaa et voi ajaa autoa;
- Älä nosta painoja;
- Älä kallista päätäsi alaspäin;
- Ei tarvitse painaa ja hieroa silmää;
- Ensimmäisellä viikolla on parempi pestä jopa puolet kaulasta, jotta vesi ei pääse silmiin;
- Kun katsot televisiota tai luet, sinun on pidettävä taukoja useammin;
- Noudata lääkärin ohjeita.
Leikkaus on helpompaa, kun kaihi on vielä alkuvaiheessa, joten leikkauspäätöstä ei kannata viivyttää.
90 %:lla potilaista leikkaus päättyy näön merkittävään paranemiseen.
Jotta voit valita itsellesi optimaalisen hoidon, sinun tulee kääntyä silmälääkärin puoleen.
kaihileikkaus
Laserkaihileikkaus (fakoemulsifikaatio) on kivuton ja tehokas menetelmä kaihien poistamiseen.
Leikkaus suoritetaan erityisen silmänsisäisen linssin implantoinnin yhteydessä. Tämä leikkaus tarjotaan useimmiten potilaille.
Nykyään ei pitäisi, kuten ennen, odottaa kaihien täydellistä kypsymistä, ja sen poistaminen voidaan suorittaa taudin kehittymisen varhaisessa vaiheessa.
Kaihien poisto ultraäänellä
Toiminnan vaiheet:
1. Silmälääkäri tekee timanttiinstrumentilla noin 2,5 millimetrin mikroviillon. Kaikki muut toimet suoritetaan sen kautta;
2 . Silmän etukammioon viedään viskoelastinen aine (kanyylin avulla), joka suojaa silmän sisäistä rakennetta leikkauksen aikana mekaanisilta ja ultraäänivaikutuksilta;
3 . Silmäkirurgi asettaa mikroviillon kautta erityisen ultraäänianturin, jonka avulla silmän sairastunut linssi voidaan muuttaa emulsioksi;
4 . Linssin tilalle asetetaan silmänsisäinen linssi, joka kiinnitetään turvallisesti.
5 . Leikkauksen jälkeen koko jäljellä oleva viskoelastinen massa huuhdellaan pois silmäontelosta.
Nykyaikaisen pienileikkausleikkauksen avulla voidaan tehdä kaihifakoemulsifikaatio ja viilto on itsestään sulkeutuva, mikä mahdollistaa ilman ompelemista. Ja tämä puolestaan antaa sinun tehdä ilman visuaalisen ja fyysisen toiminnan rajoituksia tulevaisuudessa.
Leikkauksen jälkeinen ajanjakso jatkuu, kunnes näkö on täysin palautunut (yhdestä päivästä yhteen viikkoon).
Leikkaukset voidaan suorittaa ilman sairaalahoitoa yhdessä päivässä.
Koska tämä mikrokirurginen toimenpide on melko monimutkainen, leikkauksen aikana käytetään nykyaikaisimpia materiaaleja ja tekniikoita.
Toissijaisen kaihien poisto Yleensä siihen liittyy vakavia vaikeuksia ja siihen liittyy usein lasiaisen menetys. Siksi kaihileikkaus tehdään useimmiten laserilla. Tätä toimenpidettä kutsutaan capsulotomiaksi.
Kaihipoistomenetelmät perustuvat sameneen linssin korvaamiseen keinosiirteellä.
Pääalueita on yhteensä neljä:
- fakoemulsifikaatio;
- fakofragmentaatio;
- ekstrakapsulaarinen uutto (perinteinen);
- intrakapsulaarinen uutto.
Vasta-aiheet kaihien poiston jälkeen
Rajoitukset leikkauksen jälkeen ovat minimaalisia:
Samanaikaisesti kuntoutusjakson jälkeen voit:
- syödä mitä tahansa ruokaa;
- kylpeä;
- kirjoittaa;
- lukea;
- Katso TV: tä.
Kaihileikkauksen ainoa indikaatio on kaihi.
Vasta-aiheet kaihien poistoon
Vasta-aiheisiin kuuluvat seuraavat potilastilat:
- alle 18-vuotiaat lapset;
- silmien tai niitä ympäröivän alueen syöpä;
- tarttuvat taudit;
- voimakkaan tulehdusprosessin esiintyminen silmän rakenteissa.
Kaihien poiston seuraukset
Leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita ovat:
- silmänsisäinen tulehdus;
- harvinainen vuoto leikkauksen jälkeisestä viillosta (infektioriski);
- selvä astigmatismi;
- silmänsisäinen verenvuoto;
- sekundaarinen glaukooma;
- makulan kudosten tulehdus.
Kirurginen toimenpide sameneen linssin poistamiseksi ( fakoemulsifikaatio) ja sen myöhempi korvaaminen keinotekoisella menetelmällä on ainoa hoitomenetelmä, jonka avulla voit palauttaa näön kokonaan. Menetelmä on saanut maailmanlaajuista tunnustusta laajan saatavuuden, turvallisuuden ja suoritusnopeuden ansiosta. Maassamme tehdään vuosittain yli 400 000 toimenpidettä.
Mikä on kaihi?
Kaihi on linssin läpinäkyvyyden heikkeneminen, mikä johtaa lukuisiin näköanalysaattorin häiriöihin aina täydelliseen sokeuteen asti. Sairaus perustuu proteiinirakenteen tuhoutumiseen, joka on osa linssiä.
Patologian esiintyvyys on erittäin korkea: patologia tarttuu joka kuudes yli 40-vuotiaista maailmassa ja 90 % yli 80-vuotiaista. Tällä hetkellä tämä diagnoosi on tehty 2 000 000 ihmisellä Venäjän federaatiossa.
Taudin etiologia
Useita syitä, jotka johtavat patologian kehittymiseen, on tunnistettu. Niiden joukossa ovat seuraavat.
Kaihien tärkeimmät oireet
Kliinisten ilmenemismuotojen kompleksi ilmaistaan melko selvästi, eikä se aiheuta vaikeuksia diagnostisten toimenpiteiden suorittamisessa.
Miksi leikkausta tarvitaan?
Useimmissa tapauksissa hoitoon käytetään leikkausta. Leikkauksen avulla voit nopeasti palauttaa näön vahingoittamatta kehoa. Jos et ota yhteyttä lääkäriin ajoissa, jokin seuraavista komplikaatioista voi kehittyä:
Kaikki linssissä havaitut muutokset ovat peruuttamattomia. Siksi mitkään silmätipat, voiteet, geelit eivät voi auttaa. Ainoa tie ulos on mikrokirurginen leikkaus!
Toiminnan ominaisuudet
Kaihileikkauksen menetelmiä on parannettu vuosikymmenten aikana. Tällä hetkellä turvallisin ja tehokkain on ultraäänifakoemulsifikaatio tekolinssin istutuksella. Kaikkien manipulaatioiden kesto ei yleensä ylitä 10-15 minuuttia. Aikaisemmin läpinäkymättömän alueen poistamiseen käytettiin intra- ja ekstrakapsulaarisia menetelmiä, mutta ne johtivat suureen määrään komplikaatioita ja niiden toteuttaminen on tällä hetkellä epäkäytännöllistä.
Leikkauksen jälkeen ompeleita ei tarvita, koska viilto on vain 1,8 mm pitkä. Tällä kirurgisella lähestymistavalla haava paranee itsestään.
Preoperatiivinen valmistelu
Ennen leikkausta silmälääkäri määrää joukon diagnostisia toimenpiteitä, joiden tarkoituksena on tunnistaa vasta-aiheet, arvioida taudin vakavuus ja määrittää taktiikka, jonka mukaan leikkaus suoritetaan.
Ennen leikkausta lääkäri voi suositella potilaalle lääkitystä. Kurssin tavoite on yksinkertainen: parantaa silmän rakenteiden yleistä tilaa, vaikuttaa positiivisesti kaihiin sairaaseen mykiöön. Aineenvaihduntaprosessien parantamiseksi, vapaiden radikaalien poistamiseksi ja regeneraation aktivoimiseksi lääkärit suosittelevat silmätippojen käyttöä. Venäjällä suomalaiset Oftan Katahrom -tipat ovat osoittautuneet tehokkaaksi ja hyvin siedettäväksi lääkkeeksi - vitamiinia, antioksidanttia ja energianlähdettä sisältävä lääke, joka ei vaadi erityistä laimentamista, on heti käyttövalmis ja säilyttää ominaisuutensa mm. pitkä aika.
Interventio on vasta-aiheista:
- silmän tarttuvat ja tulehdukselliset sairaudet;
- kroonisten patologioiden esiintyminen dekompensaatiovaiheessa (diabetes mellitus, sepelvaltimotauti, pahanlaatuiset kasvaimet);
- raskaus;
- verkkokalvon irtauma;
- glaukooma, jota ei voida korjata.
Visuaalisen analysaattorin tarkkuuden määrittämisen, oftalmotonuksen mittaamisen ja silmänpohjan tutkimuksen lisäksi silmälääkäri määrää seuraavat tutkimukset:
- UAC;
- verikoe B- ja C-hepatiitin varalta;
- OAM;
- b / x verikoe;
- HIV-infektion vasta-aineiden määrittäminen;
- sydämen toiminnan elektrokardiografinen tutkimus;
- terapeutin konsultaatio.
Leikkauspäivänä potilas elää normaalia elämää. 20 minuuttia ennen leikkausta mitataan silmänsisäinen ja systeeminen paine. Sitten ruiskutetaan tiputuslääkkeitä, jotka laajentavat pupillia (tämä on tarpeen kirurgisen pääsyn lisäämiseksi vaurioituneelle alueelle).
Tasot toiminnot
Tärkein vaihe on korkealaatuisen anestesian toteuttaminen. 99 %:lle potilaista määrätään paikallispuudutteita silmätippojen muodossa. Yleisimmät ovat proparakaiini 0,5 %, leokaiini 0,35 % ja dikaiini 0,25 %. Jokaisen toiminnan kesto ylittää 15-20 minuuttia, mikä riittää koko kirurgisen toimenpiteen kokonaisuuteen.
Joissakin tapauksissa (silmän anatomiset tai fysiologiset viat) voidaan määrätä lääkkeen anto peribulbaarista, retrobulbaarista tai subkonjunktiivista.
Mielenterveysongelmista kärsiville henkilöille, joilla on kirkkaat tuottavuusoireet (harhakuvitelmat, hallusinaatiot) tai vastasyntyneille, osoitetaan yleisanestesia, jossa seurataan sydämen toimintaa ja hengitysteiden tilaa.
Silmälääkärin toimintosarja voidaan esittää seuraavasti.
- Mikroviillon tekeminen timanttikärkisellä mikrokirurgisella skalpellilla, joka tarjoaa oikean pääsyn.
- Vieminen silmän etukammioon elastisen aineen kanyylin kautta, joka suojaa kaikkia muita sisäisiä rakenteita ultraääneltä ja mekaaniselta rasitukselta.
- Ohuimman lääketieteellisen anturin esittely, jossa on ultraäänianturi. Laitteen lähettämä ultraääni tuhoaa vahingoittuneen linssin kokonaan.
- Vanhan linssin jäännösten poistaminen kanyylin kautta.
- Joustavan silmänsisäisen linssin asettaminen kierrettyyn asentoon. Vanhan linssin tilalle tulleen optinen rakenne laajenee itsestään silmässä ja kiinnittyy tukevasti.
- Elastisten suojaaineiden huuhtelu pois etukammiosta ja leikkaushaavan hoito antiseptisillä liuoksilla.
On huomattava, että tällä hetkellä on olemassa monia erilaisia silmänsisäisiä linssejä. Ne pystyvät paitsi palauttamaan näön kokonaan, myös korjaamaan astigmatismia. Siten nykyaikaiset tekniikat antavat sinun päästä kokonaan eroon lasista katsoessasi esineitä sekä läheltä että pitkiä etäisyyksiä.
Leikkauksen jälkeinen ajanjakso
Kirurgin manipulaatioiden jälkeen potilas on lääkäreiden valvonnassa 30 minuuttia. Heti kun nukutusaineen vaikutus lakkaa kokonaan, hänet vapautetaan kotiin ja palaa normaaliin elämäänsä.
24-48 tunnin kuluessa toimenpiteestä potilaalla voi esiintyä perioperatiivisten kudosten turvotuksen aiheuttamia epämukavuuden oireita:
- polttava tunne ja kutina silmässä;
- hanhenlihan tai kipinöiden esiintyminen silmien edessä;
- kuivuus silmässä;
- heikentynyt näöntarkkuus, heikentynyt akkomodaatio.
Yleensä nämä ilmenemismuodot häviävät nopeasti eivätkä vaadi erityistä hoitoa.
Pöytä. Nopeus, jolla oireet häviävät.
- Antibakteeriset aineet(tarttuvien ja tulehdussairauksien ehkäisyyn). Valitut lääkkeet ovat Floksal, Oftaviks, Tobrex.
- Tulehduskipulääkkeet. Auttaa poistamaan turvotusta Diklof tai Indokolir. Vaikeassa tulehduksessa määrätään hormonaalisia aineita - Oftandeksametasoni tai Maxidex.
- Lisääntyneen kuivuuden tapauksessa keinotekoiset kyynelvalmisteet(Oxial, Sistane).
- aktiivinen fyysinen toiminta;
- alkoholin juominen ja tupakointi.
Komplikaatiot leikkauksen jälkeen
Mikään kirurginen toimenpide ei ole ilman haittoja. Komplikaatioiden ilmaantuvuus fakoemulsifikaation jälkeen on noin 0,5 %.
- Infektio- ja tulehduspatologiat ovat yleisin komplikaatiotyyppi (90 % kaikista). Pääsyynä on se, että potilas rikkoo henkilökohtaisia hygieniatoimenpiteitä ja lääkärin ohjeita leikkauksen jälkeisistä toimenpiteistä. Harvoin infektio on iatrogeeninen.
- Vaikea sarveiskalvon turvotus.
- Keinotekoisen linssin dislokaatio. Nykyaikaisissa linsseissä on luotettava kiinnityslaite, harvoissa tapauksissa, jos leikkaustekniikkaa rikotaan tai lääkärin ohjeita ei noudateta, se voi siirtyä pois silmämunan sisäisten rakenteiden vaurioitumisesta.
- Toissijainen kaihi - linssin takakammion kudosten sameus.
Kuvatut komplikaatiot diagnosoidaan yleensä nopeasti ja parantuvat täysin, kun ne ovat saapuneet ajoissa lääkäriin.
Hinta
Lääketieteellinen interventio voidaan suorittaa sekä potilaan omien varojen kustannuksella että CHI-ohjelman tuella. Keskimääräiset kustannukset vaihtelevat 25 000 - 45 000 ruplaa. Hintakäyrä määräytyy hoitolaitoksen lääketieteellisillä ja diagnostisilla laitteilla varustetun laitteiston ja potilaan tilan mukaan.
Siten operaatio vahingoittuneen silmän linssin korvaamiseksi on ainoa hoitomenetelmä, jonka avulla voidaan paitsi pysäyttää menetyksen myös palauttaa kadonneen näön kokonaan. Kaikki käsittelyt ovat erittäin yksinkertaisia ja ne suoritetaan nopeasti. Potilas palaa välittömästi tavanomaiseen elämäntapaansa, eikä lääkärin kaikkien suositusten mukaisesti tule komplikaatioiden uhriksi.
Video - Silmäkaihien poisto, ultraäänifakoemulsifikaatioleikkaus
Kaihi- käännettynä kreikaksi tarkoittaa vesiputouksen suihkua. Näin muinainen Aesculapius luonnehti tätä tautia.
Koska tämän patologian myötä se katoaa, ja näkyvien esineiden näyttäminen tapahtuu ikään kuin vesihuunan läpi.
Tämän tyyppiselle taudille on ominaista linssin, joka on optinen linssi, sameneminen. Sen läpi kulkevat säteet näkyvät verkkokalvolla ja luovat visuaalisia kuvia näkyvistä esineistä.
Tämän patologisen prosessin kehittyessä tapahtuu linssin rakenteen muodostavien proteiinikomponenttien tuhoutuminen. Se muuttuu sameaksi, mikä häiritsee valon kulkua.
Kaihi etenee suhteellisen nopeasti, ja 6 vuoden kuluessa potilas voi menettää näöntarkkuuden kokonaan.
Tämän ongelman ratkaiseminen on mahdollista vain turvautumalla kirurgiseen hoitomenetelmään. Perinteisen lääketieteen reseptit, itsehoito eivät poista tätä patologiaa, vaan vain viivästyttävät leikkausta jonkin aikaa.Leikkauksen korkeasta hinnasta huolimatta se on suoritettava lähes kaikissa tapauksissa näön toiminnan ylläpitämiseksi.
Kaihien kehittymisen syyt
Tilastojen mukaan tämäntyyppinen sairaus vaikuttaa 40 prosenttiin 75-vuotiaasta väestöstä.
80 vuoden kuluttua kaihia esiintyy muodossa tai toisessa yli 50 %:ssa tapauksista ja ne aiheuttavat eriasteisia näköhäiriöitä.
Kaihiin johtavat syyt ilmenevät seuraavista syistä:
Lue myös
Kaihien oireet
Kaihia leimaa asteittainen oireiden lisääntyminen, mikä lisää taudin kliinistä kuvaa eri vaiheissa.
Kaihia on neljä vaihetta, joilla on omat ominaisuutensa ja yksilölliset oireensa:
Kaihi diagnostiikka
Kaihien olemassaolon toteamiseksi ja sen selvittämiseksi, missä vaiheessa se on, silmälääkäri määrää seuraavan tyyppisiä tutkimuksia:
kaihileikkaus
Kaiken tyyppinen konservatiivinen hoito, jossa kaihi kehittyy, ei anna positiivista dynamiikkaa, ja sen seurauksena ne ovat hyödyttömiä tämän taudin hoidossa.
Ne voivat väliaikaisesti lievittää taudin kulkua ja osittain eliminoida kliinisen kuvan oireet.
Siksi kaihidiagnoosia määritettäessä on kiireellisesti sovittava silmälääkärin kanssa leikkauksen päivämäärä.
Lääkäri voi tarjota useita operaatiomenetelmiä.
Hänen valintansa perustuu syihin, jotka johtivat tämän prosessin kehittämiseen. Myös kaihien kehitysvaihe otetaan huomioon.
Intrakapsulaarinen uutto
Tämä on eräänlainen leikkaus, joka sopii potilaille, joiden sairaus ilmenee silmämunan trauman jälkeen. Se perustuu linssin täydelliseen poistamiseen ja sen vaihtamiseen.
Toimenpide suoritetaan alhaisten lämpötilojen vaikutuksesta kryouuttimella. Poistetun kapselin tilalle asetetaan keinolinssi.
Potilaat sietävät leikkausta hyvin, mutta sillä on merkittävä haittapuoli, sitä ei tehdä lapsuudessa ja nuoruudessa.
Fakoemulsifikaatio
Tällä hetkellä tämä on optimaalinen vaihtoehto kirurgiselle toimenpiteelle.
Operaation tärkeimmät edut ovat:
- Kivun puuttuminen.
- Korkea tehokkuusaste.
- Leikkauksen jälkeen ompeleita ei tarvita.
- Pieni mahdollisuus kehittyä postoperatiiviseen infektioon.
- Tämän tekniikan avulla voit suorittaa leikkauksen lapsille.
Tämän tekniikan negatiivinen puoli voidaan katsoa johtuvan seuraavista vasta-aiheista:
- Dystrofiset prosessit silmän sarveiskalvossa.
- eri etiologia.
- Pitkälle edenneet diabeteksen muodot.
Leikkausta varten ultraäänianturi työnnetään linssikapselin pieneen viilloon. Hellävaraisessa tilassa se tuhoaa sisällön ja tuo jäännökset ulos. Sitten linssiimplantti asetetaan paikalleen.
Kaihileikkauksen vaiheet ultraäänifakoemulsifikaatiolla
Toiminta tapahtuu useissa vaiheissa:
Ekstrakapsulaarinen uutto
Verrattuna kahteen edelliseen menetelmään tämäntyyppistä leikkausta pidetään traumatisoivampana.
Leikkauksen aikana linssikapseli säilytetään ja sen sisältö yhdessä tuman kanssa on poistettava kokonaan.
Operaation miinukset:
- Käyttökelpoisen käsittelyn jälkeen tällä tavalla on tarpeen levittää ompelumateriaalia. Tämä voi vaikuttaa haitallisesti näöntarkkuuteen.
- Lisäksi leikkauksen jälkeinen aika kestää pitkään, ja on suuri todennäköisyys (jos hoito-ohjelmaa rikotaan) postoperatiivisten ompeleiden eroavuudella.
Leikkauksella on paljon vasta-aiheita, jotka liittyvät näköelinten tulehdusprosesseihin, lapsuuteen ja onkopatologioihin.
Femtosekunnin laser
Tällä menetelmällä suoritettu toimenpide, suoritustekniikan mukaan, muistuttaa ultraäänifakoemulsifikaatiota. Erona on, että jälkimmäisessä tapauksessa käytetään lasersädettä.
Tämän tyyppisellä toiminnalla on monia etuja, jotka ovat seuraavat:
Silmäkaihileikkauksen monimutkaisuus
Ultraäänifakoemulsifikaatio ja tämän kaltaiset silmäkaihien poistamistoimenpiteet, joihin turvaudutaan kaikkialla Euroopassa.
Potilaat sietävät nämä leikkaukset hyvin, ne kestävät enintään 30 minuuttia, niillä on lyhyt toipumisaika.
Toisen tyyppistä kirurgista interventiota (Extrakapsulaar-uutto) käytetään vain Venäjällä, sitä pidetään traumaattisena, sillä on suuri mahdollisuus kehittää sivuvaikutuksia ja pitkä kuntoutusjakso.
Kaihileikkauksen hinta
Leikkaus on mahdollista suorittaa fakoemulsifikaatiomenetelmällä sekä julkisissa laitoksissa että yksityisillä klinikoilla.
Hinta voi kuitenkin vaihdella alkaen 25 000 ruplaa ja korkeampi, ennen 120 000 ruplaa .
Seuraavat tekijät vaikuttavat toimenpiteen kustannuksiin:
