Durulesin sivuvaikutukset. Sorbifer durulesin käyttöohjeet, vasta-aiheet, sivuvaikutukset, arvostelut

Muutama fakta tuotteesta:

Käyttöohjeet

Hinta verkkoapteekin sivuilla: alkaen 354

Kuvaus

Sorbifer Durules on rautaa sisältävien valmisteiden ryhmään kuuluva farmaseuttinen tuote. Lääkkeen päätarkoitus on anemian hoito, joka johtuu kehon puutteesta tai häiriöstä raudan imeytymisessä.

Valmistettu muoto, koostumus

Saatavana tabletteina, joissa on kuori, molemmin puolin kupera vaaleankeltainen väri. Yksi sivuosa on merkitty kirjaimella "Z", tabletin sisällä on harmahtava sävy erityisellä hajulla.

Yhdiste

Vaikuttavat aineet: rautasulfaatti 320 mg (vastaa rautaraudan määrää - 100 mg), askorbiinihappo - 60 mg.

Ja muut ainesosan inaktiiviset aineosat.

Farmakodynamiikka

Rauta on tärkein biologisesti merkittävä ainesosa, joka osallistuu hematopoieesiin ja reaktioihin, jotka muuttavat aineiden hapettumisastetta kehossa. Sorbifer Durulesia käytetään estämään raudanpuutetta. Loppujen lopuksi tämä elementti on joidenkin proteiinien sekä hemoglobiinin rakenteellinen perusta, joka kuljettaa happea keuhkoista verenkiertoon, elimiin ja kudoksiin. Farmaseuttisessa menetelmässä rauta-ioneja vapautuu useissa vaiheissa pitkän ajan kuluessa. Muovisen Sorbifer Durulesin matriisirakenne mahanesteessä on inaktiivinen, mutta liukenee suolen seinämien supistusten vaikutuksesta aktivoiden aktiivisen aineosan.

Askorbiinihappo edistää rautasulfaatin imeytymistä pohjukaissuolesta. C-vitamiini osallistuu monimutkaisiin veren muodostumisprosesseihin, joissa punasolut muodostuvat ja kypsyvät. Sorbifer Durules -lääkkeen oraalisen annon jälkeen aktiivinen aineosa tulee melkein välittömästi yleiseen verenkiertoon, leviää kudosten läpi ja sisältyy aineenvaihduntaan.

Farmakokinetiikka

Sorbifer Durules -teknologia takaa aktiivisen aineosan tasaisen vapautumisen ja tasaisen jakautumisen.

Rauta-ionien imeytyminen ja hyötyosuus ovat erittäin korkeat. Rauta imeytyy suurelta osin pohjukaissuolessa tai proksimaalisessa suoliliepeen ohutsuolessa. Yli 90 % sitoutuu plasman proteiineihin. Kertyy maksan parenkyymin soluihin ja mononukleaaristen fagosyyttien soluihin, pieni osa siitä on lihasjärjestelmässä. Aineen puolittumisprosessi kehosta kestää 6 tuntia.

Indikaatioita

Käyttöohjeet Sorbifer Durules mahdollistaa sen käytön raudanpuutteen ja hematologisen oireyhtymän kehittymisen yhteydessä, kun raudanpuutteesta johtuu hemoglobiinin synteesihäiriö.

Patologian estämiseksi sitä käyttävät raskaana olevat naiset ja vauvan ruokinnan aikana rintamaidolla. Melkein aina tähän naisen elämänvaiheeseen liittyy merkkejä kehon alhaisesta rautapitoisuudesta.

Lääke näytetään verenluovuttajille.

Vasta-aiheet käyttöön

On olemassa useita patologioita ja fysiologisia tiloja, joissa Sorbifer Durulesin käyttöä ei voida hyväksyä:

• Ruoansulatusjärjestelmän tukos, jossa ruoan liikkumisprosessi häiriintyy (ruokatorven sisäisen ontelon pieneneminen trauman, kasvainten ja muiden syiden vuoksi).
• Sairaudet, joihin liittyy kehon raudan pitoisuuden lisääntyminen (liiallinen hemosideriinin kertyminen kudoksiin, rautapitoisten pigmenttien aineenvaihdunnan perinnölliset häiriöt ja sen liiallinen kertyminen kudoksiin)
• Kun kehon raudan hyödyntämisprosessissa on häiriö sairauksissa, jotka johtavat punasolujen, lyijyn, sideroblastisen anemian tuhoamiseen.
• Yksilöllinen yliherkkyys farmaseuttisen tuotteen komponenteille.
• Alle 12-vuotiaat lapset, koska kliinisiä tutkimuksia lapsille tarkoitettujen lääkkeiden turvallisuudesta ei ole tehty.

Erityistä varovaisuutta noudattaen lääkitystä määrätään mahalaukun tai pohjukaissuolen seinämien haavaisten patologioiden yhteydessä, tulehduksellisissa suolistoprosesseissa (ohutsuolen tulehdus, paksusuolen patologia, Crohnin tauti, divertikulman esiintyminen suolistossa ). Nämä sairaudet on suljettava pois ennen Sorbifer Durules -hoidon aloittamista.

Raskaus ja imetys

Lääke ei ole vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana.

Haittavaikutukset

Hoidon aikana voi esiintyä haittavaikutuksia: ulostehäiriöitä, oksentelua, epämukavuutta ylävatsan alueella ja nielussa, kipua epigastrisessa vyöhykkeessä. Haittavaikutusten esiintyminen lisääntyy maha-suolikanavassa, koska annos nostetaan 400 mg:aan.

Harvemmin rekisteröidään sellaisia ​​ei-toivottuja reaktioita, kuten ruokatorven haavauma, ruokatorven sisäisen luumenin väheneminen ja allergiset ilmenemismuodot (ihottuma, kutina). Myös ihon punoitusta, kefalalgiaa, huimausta ja elinvoiman menetystä havaitaan.

Antotapa, annokset

Lääkevalmisteen ohjeissa kuvataan Sorbifer Durulesin annokset ja määräysmenettely. Aikuisille terapeuttinen annos on 1 tabletti 1-2 kertaa päivässä. Vakavassa patologiassa hoitava lääkäri voi lisätä jopa 3-4 tablettia päivässä jaettuna 2 annokseen.

Ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin raskaana oleville naisille määrätään 1 tabletti päivässä, terapeuttisiin tarkoituksiin - 1 tabletti kahdesti päivässä. Keskimäärin hoitojakso kestää jopa 2 kuukautta. Peruuta lääke, kun veren normaali hemoglobiinitaso on vakiintunut.

Ota lääke 40 minuuttia ennen ruokailua tai 2 tuntia ruokailun jälkeen. Niele tabletit pureskelematta ja pese ne riittävällä määrällä nestettä.

Yliannostus

Jos hoitoon tarvittava lääkeannos ylittyy, havaitaan voimakasta kipua epigastrisessa vyöhykkeessä, verenpaine laskee merkittävästi, ilmaantuu selkeä syke, matala pulssi, kehon lämpötila laskee, herkkyys häiriintyy.

Vakavassa yliannostuksessa havaitaan veren hyytymishäiriöitä, kuumetta, vakavia maksan ja munuaisten häiriöitä, kouristuksia ja koomaa, jotka kehittyvät 6-12 tunnin kuluessa.

Yliannostushoito suoritetaan sairaalassa. Määritä mahahuuhtelu. Raakaa kananmunaa ja maitoa käytetään rauta-ionien sitomiseen mahalaukussa ja suolistossa. Hoida oireiden mukaan.

Vuorovaikutus muiden lääketieteellisten laitteiden kanssa

Raudan imeytyminen heikkenee, kun lääkettä käytetään yhdessä magnesiumkarbonaattia ja alumiinihydroksidia sisältävien antasidien kanssa. On tarpeen noudattaa lääkkeiden käytön välistä aikaväliä 2 tuntiin asti, ja kun Sorbifer Durules jaetaan tetrasykliinien kanssa, aika pitenee 3 tuntiin.

Farmaseuttista tuotetta ei ole yhdistetty siprofloksasiinin, doksisykliinin, norfloksasiinin ja ofloksasiinin kanssa.

erityisohjeet

Joskus ulosteen sävy muuttuu (tummuminen ei ole kliinisesti merkittävää)

Julkaisumuoto

30, 50 tabletin päällystetyt tabletit tummassa lasipullossa. Ohjeet ovat mukana pahvipakkauksessa.

Lomailu apteekkien kautta

Apteekeista sitä myydään reseptillä.

Varastointi

Farmaseuttinen tuote säilytetään kuivassa paikassa 15-25 ° C:ssa, poissa lasten ulottuvilta.

Parasta ennen päiväys

Säilyvyysaika on enintään 3 vuotta säilytyssääntöjen mukaisesti. Jakson lopussa käyttö ei ole sallittua

Sorbifer Durules (rautasulfaatti + C-vitamiini) on hematopoieettinen stimulantti, jota käytetään raudanpuuteanemian hoidossa kompensoimaan kehon raudan puutetta - tärkeintä elementtiä, jota ilman hemoglobiinin synteesi ja normaalit oksidatiiviset prosessit soluissa ja kudoksissa ovat mahdotonta. "Durules" lääkkeen nimessä tarkoittaa ainutlaatuista tekniikkaa sen valmistukseen. Ja nämä eivät ole toisen lääkemarkkinoiden valmistajan äänekkäitä sanoja: tämä ainutlaatuinen tekniikka vapauttaa vaikuttavan aineen asteittain annosmuodon "läheisestä syleilystä" pitkän ajan kuluessa (ns. kontrolloitu vapautuminen). Tabletissa on muovipohja, joka on täysin inaktiivinen ruoansulatusentsyymien läsnäollessa, mutta samalla hajoaa täysin suolen seinämien aaltoilevien supistusten vaikutuksesta. Tämä varmistaa rauta-ionien vapautumisen ja niiden tasaisen pääsyn systeemiseen verenkiertoon. Lääkkeen toinen komponentti - C-vitamiini - parantaa raudan imeytymistä ruoansulatuskanavassa. Perinteiset rautavalmisteet näyttävät melko vaalealta Sorbifer Durulesin taustalla: jälkimmäinen tarjoaa 30 % paremman raudan imeytymisen ja biologisen hyötyosuuden. Imeytyminen tapahtuu pääasiassa pohjukaissuolessa ja ohutsuolen yläosassa. Lääkkeen puoliintumisaika on kuusi tuntia. Tabletit niellään yksinomaan kokonaisina: niitä ei voi jakaa ja/tai pureskella. Tabletin ottamiseen käytettävän nestemäärän on oltava vähintään 100 ml. Kerta-annos - 1 tabletti.

Vastaanoton moninaisuus - 1-2 kertaa päivässä. Käyttöaiheiden mukaan annos voidaan kaksinkertaistaa. Lääkkeen ottamisen kesto riippuu ajasta, joka kuluu hyväksyttävän hemoglobiinitason saavuttamiseen. Sorbifer Durulesilla on suotuisa turvallisuusprofiili ja sillä on harvoin sivuvaikutuksia. Ja jos ne kehittyvät, ne vaikuttavat useimmiten ruoansulatusjärjestelmään (dyspepsia ja hyvin harvoin - ruokatorven haavauma) ja keskushermostoon. Sorbifer Durules on vasta-aiheinen ruokatorven tai muun ruoansulatuskanavan osan kaventuessa, ylimääräisessä raudassa kehossa (mukaan lukien sen käytön rikkominen), lääkkeen komponenttien yksilöllinen intoleranssi. Raskaus ja imetys eivät ole vasta-aihe Sorbifer Durulesin ottamiseen: päinvastoin, tänä aikana sen käyttö on usein välttämätöntä raudanpuuteanemian mahdollisen kehittymisen estämiseksi. Pediatrisessa käytännössä lääkettä saa käyttää yli 12-vuotiaille potilaille. Yliannostuksen estämiseksi sinun on tiedettävä sen tärkeimmät oireet: vatsakipu, ripuli ja oksentelu, jossa on veriraitoja, väsymys, ihon vaaleneminen, kylmä hiki, bradykardia. Jos yksi tai useampi raudan yliannostuksen oire ilmaantuu, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Sorbifer Durulesia ei suositella käytettäväksi yksittäisten antibakteeristen lääkkeiden kanssa: siprofloksasiini (Cipraksil, Rocil, Tsifracid, Ciprolet, Ecocifol), doksisykliini (Unidox, Xedocin, Vidoccin), norfloksasiini (Norilet, Norfacin, Norbactin) ja ofloksasiini (As) .

Farmakologia

Rauta on kehon välttämätön komponentti, jota tarvitaan hemoglobiinin muodostumiseen ja oksidatiivisten prosessien esiintymiseen elävissä kudoksissa. Lääkettä käytetään raudanpuutteen poistamiseen.

Durules-teknologia tarjoaa aktiivisen aineosan (rautaionien) asteittaisen vapautumisen pitkän ajan kuluessa. Sorbifer Durules -tablettien muovimatriisi on täysin inertti ruuansulatusmehussa, mutta hajoaa täysin suoliston peristaltiikan vaikutuksesta, kun vaikuttava aine vapautuu kokonaan.

Askorbiinihappo parantaa raudan imeytymistä.

Farmakokinetiikka

Imu

Durules on tekniikka, joka tarjoaa vaikuttavan aineen (rautaionien) asteittaisen vapautumisen, lääkkeen tasaisen virtauksen. Kun otetaan 100 mg 2 kertaa päivässä, saadaan 30% paremman raudan imeytyminen Sorbifer Durules -lääkkeestä verrattuna tavanomaisiin rautavalmisteisiin.

Raudan imeytyminen ja hyötyosuus ovat korkeat. Rauta imeytyy pääasiassa pohjukaissuolesta ja proksimaalisesta jejunumista.

Jakelu

Yhteydenpito plasman proteiinien kanssa - 90% tai enemmän. Se kerrostuu ferritiinin tai hemosideriinin muodossa hepatosyytteihin ja fagosyyttisten makrofagien järjestelmän soluihin, pieni määrä - myoglobiinin muodossa lihaksissa.

jalostukseen

T 1/2 on 6 tuntia.

Julkaisumuoto

Vaaleankeltaiset kalvopäällysteiset tabletit, pyöreät, kaksoiskuperit, joiden toiselle puolelle on kaiverrettu "Z"; tauolla - ydin on harmaa, tyypillisellä hajulla.

Apuaineet: magnesiumstearaatti, povidoni K-25, polyeteenijauhe, karbomeeri 934R.

Pinnoitekoostumus: hypromelloosi, makrogoli 6000, titaanidioksidi, keltainen rautaoksidi, kova parafiini.

30 kpl. - tummat lasipullot (1) - pahvipakkaukset.
50 kpl. - tummat lasipullot (1) - pahvipakkaukset.

Annostus

Otan lääkkeen sisään. Päällystettyjä tabletteja ei saa jakaa tai pureskella. Tabletti on nieltävä kokonaisena ja pestävä vähintään puolen lasillisen nesteellä.

Aikuisille ja nuorille on määrätty 1 välilehti. 1-2 kertaa/päivä. Tarvittaessa potilaille, joilla on raudanpuuteanemia, annosta voidaan nostaa 3-4 tablettiin päivässä jaettuna 2 annokseen (aamulla ja illalla) 3-4 kuukauden ajan (kunnes kehon rautavarasto on täydennetty).

Raskauden ja imetyksen aikana ennaltaehkäisyä varten määrätä 1 tabletti päivässä; hoitoon määrätä 1 välilehti. 2 kertaa päivässä (aamu ja ilta).

Hoitoa tulee jatkaa, kunnes optimaalinen hemoglobiinitaso on saavutettu. Varaston lisäämiseksi voi olla tarpeen jatkaa lääkkeen käyttöä vielä 2 kuukautta.

Yliannostus

Oireet: vatsakipu, oksentelu ja ripuli sekoitettuna vereen, väsymys tai heikkous, hypertermia, parestesia, ihon kalpeus, kylmä nihkeä hiki, asidoosi, heikko pulssi, alentunut verenpaine, sydämentykytys. Vakavassa yliannostuksessa 6–12 tunnin kuluttua voi ilmaantua merkkejä ääreisverenkierron romahduksesta, koagulopatiasta, hypertermiasta, hypoglykemiasta, maksavauriosta, munuaisten vajaatoiminnasta, lihaskrampista ja koomasta.

Hoito: Yliannostustapauksissa hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon. On tarpeen pestä vatsa, sisällä - raaka muna, maito (rautaionien sitomiseksi ruoansulatuskanavassa); antaa deferoksamiinia. Oireellinen hoito.

Vuorovaikutus

Sorbifer Durules saattaa vähentää samanaikaisesti käytettyjen enoksasiinin, klodronaatin, grepafloksasiinin, levodopan, levofloksasiinin, metyylidopan, penisillamiinin, tetrasykliinien ja kilpirauhashormonien imeytymistä.

Sorbifer Durules -lääkkeen ja alumiinihydroksidia ja magnesiumkarbonaattia sisältävien antasidien samanaikainen käyttö voi vähentää raudan imeytymistä. Sorbifer Durules -lääkkeen ja minkä tahansa näistä lääkkeistä ottamisen välillä tulee kestää suurin mahdollinen aikaväli. Suositeltu vähimmäisväli annosten välillä on 2 tuntia, paitsi tetrasykliinien käytön yhteydessä, jolloin vähimmäisvälin tulee olla 3 tuntia.

Sorbifer Durulesia ei tule yhdistää seuraavien lääkkeiden kanssa: siprofloksasiini, doksisykliini, norfloksasiini ja ofloksasiini.

• ruokatorven ahtauma ja/tai muut ahtauttavat muutokset ruoansulatuskanavassa;
• lisääntynyt rautapitoisuus kehossa (hemosideroosi, hemokromatoosi);
• raudan käytön rikkominen (lyijyanemia, sideroblastinen anemia, hemolyyttinen anemia);
• alle 12-vuotiaat lapset (kliinisen tiedon puutteen vuoksi);
• yliherkkyys lääkkeen komponenteille.

Lääkettä tulee käyttää varoen maha- ja pohjukaissuolihaavoissa, tulehduksellisissa suolistosairaudissa (enteriitti, divertikuliitti, haavainen paksusuolitulehdus, Crohnin tauti).

Sovelluksen ominaisuudet

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Sorbifer Durules -lääkettä on mahdollista käyttää raskauden ja imetyksen aikana ohjeiden mukaan.

Käyttö lapsille

Lääke on vasta-aiheinen lapsille ja alle 12-vuotiaille nuorille.

erityisohjeet

Lääkettä käytettäessä ulosteiden tummuminen on mahdollista, jolla ei ole kliinistä merkitystä.

Sorbifer Durules on rautaa ja C-vitamiinia sisältävä yhdistelmälääke, joka kuuluu aneemisiin lääkkeisiin. Se on määrätty poistamaan raudanpuute kehossa. Lääkettä valmistaa unkarilainen yritys Egis.

Annosmuoto

Tabletit suun kautta, kalvopäällysteiset, 30 ja 50 kpl pakkauksessa.

Kuvaus ja koostumus

Tabletit ovat muodoltaan pyöreitä kaksoiskuperia, päällä ne on peitetty vaaleankeltaisella kuorella, katkolla - harmaa ydin, jolla on erityinen haju. Tablettien toisella puolella on kirjain "Z". Lääke sisältää vaikuttavina aineina rautasulfaattia ja C-vitamiinia.

Niiden lisäksi tablettien koostumus sisältää seuraavat apukomponentit:

• polyeteeni jauhe;
• E 572;
• povidoni K 25;
• carbopol 934 R.

Kuoren koostumus sisältää seuraavat aineet:

• titaani valkoinen;
• hypromelloosi;
• propyleeniglykoli 6000;
• E 172;
• kovaa parafiinia.

Farmakologinen ryhmä

Rautaa tarvitaan hemoglobiinin synteesiin kehossa. Se on välttämätön useille oksidatiivisille prosesseille kudoksissa.

Erikoistekniikan ansiosta rauta-ionien vapautuminen Sorbifer Durules -tableteista tapahtuu vähitellen ja sen imeytyminen on noin 30 % suurempi kuin perinteisissä rautalääkkeissä. Muovimatriisi ei tuhoudu, kun se altistuu mahanesteelle, aktiivisten komponenttien vapautuminen tapahtuu vain suolistossa. C-vitamiini parantaa raudan imeytymistä. Jopa 90 % rautasulfaatista sitoutuu plasman proteiineihin. Kehossa se kerrostuu hemosideriinin ja ferritiinin muodossa maksasoluihin, fagosyyttisten makrofagien järjestelmään ja pieni määrä myoglobiinin muodossa lihaskudokseen. Puoliintumisaika on 6 tuntia.

Käyttöaiheet

aikuisille

Sorbifer Durules on määrätty raudanpuuteanemian ja kehon raudanpuutteen hoitoon.

Lisäksi sitä voidaan määrätä estämään näitä sairauksia verenluovuttajille.

lapsille

Käyttöaiheiden mukaan Sorbifer Durulesia voidaan määrätä yli 12-vuotiaille lapsille.

Sorbifer Durulesia voidaan määrätä raskaana oleville ja imettäville naisille raudanpuuteanemian ja raudanpuutteen ehkäisyyn ja hoitoon.

Vasta-aiheet

Sorbifer Durulesia ei pidä ottaa, jos:

• obstruktiiviset muutokset ruoansulatuskanavassa, mukaan lukien ruokatorven luumenin kaventuminen;
• korkea raudan pitoisuus kehossa ja sen imeytymisen häiriö, joka voidaan havaita pronssianemialla, hemosideroosilla, lyijyllä, sideroblastisella ja hemolyyttisellä anemialla;
• yksilöllinen intoleranssi tablettien koostumukselle.

Tabletit tulee ottaa varoen potilaiden, joilla on maha- ja pohjukaissuolihaava, tulehduksellinen suolistosairaus, mukaan lukien Crohnin tauti, enteriitti, divertikuloosi ja haavainen paksusuolitulehdus.

Sovellukset ja annokset

aikuisille

Tabletit otetaan suun kautta kokonaisina. Ne tulee huuhdella vähintään 100 ml:lla nestettä. Sinun on otettava lääke 1 tabletti 1 tai 2 kertaa päivässä. Tarvittaessa raudanpuuteanemiasta kärsiville potilaille vuorokausiannos voidaan nostaa 3-4 tablettiin päivässä, se tulee jakaa 2 annokseen (aamu ja ilta). Hoidon kesto voi vaihdella 3-4 kuukautta, kunnes kehon rautavarastot täyttyvät.

lapsille

Yli 12-vuotiaille lapsille lääkettä määrätään samoin annoksina kuin aikuisille. Sinun tulee ottaa lääkettä, kunnes hemoglobiinitaso palautuu normaaliksi, ja sitten juoda lääkettä, kunnes kehon rautavarasto on täyttynyt, mikä voi kestää 2 kuukautta.

raskaana oleville naisille ja imetyksen aikana

Raskauden ja ruokinnan aikana lääkettä otetaan ehkäisytarkoituksessa 1 tabletti päivässä, hoitoa varten vuorokausiannos on 2 tablettia päivässä, se on otettava 2 annoksena.

Sivuvaikutukset

Sorbifer Durules -tablettien ottaminen voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:

• heikkous;
• ihon hypertermia;
• allergiat, jotka voivat ilmetä kutinana ja ihottumana;
• päänsärky, huimaus;
• ruokatorven kaventuminen ja sen haavaiset vauriot;
• pahoinvointi, vatsakipu, löysät ulosteet (näitä haittavaikutuksia havaitaan useimmiten, kun annosta nostetaan 100 mg:sta 400 mg:aan).

Vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

Sorbifer Durules -valmisteen samanaikainen käyttö voi vähentää kilpirauhashormonien, tetrasykliiniantibioottien, penisillamiinin, grepafloksasiinin, enoksasiinin, klodrnaatin, levodopan, metyylidopan adsorptiota.

Raudan imeytyminen voi heikentyä, jos sitä käytetään samanaikaisesti antasidien kanssa, jotka sisältävät magnesiumkarbonaattia ja alumiinihydroksidia.

Sorbifer Durules -tablettien ja yllä lueteltujen lääkkeiden ottamisen välillä on pidettävä 2 tunnin tauko, lukuun ottamatta tetrasykliinejä, ne tulee ottaa 3 tunnin erolla.

erityisohjeet

Lääkkeen ottamisen taustalla ulosteiden tummuminen on mahdollista, jolla ei ole kliinistä merkitystä.

Hoidon aikana voi esiintyä huimausta, joten sinun on oltava varovainen ajaessasi autoa.

Yliannostus

• vatsakipu;
• kylmä nihkeä hiki;
• ja löysät ulosteet, joissa on verta;
• väsymys, heikkous;
• verenpaineen lasku;
• heikko pulssi;
• Sydämenlyönti;
• kalpea iho;
• hypertermia;
• parestesia;
• asidoosi.

Vakavassa myrkytystapauksessa voi olla:

• ääreisverenkierron romahtamisen oireet;
• verensokerin lasku;
• maksan ja munuaisten toimintahäiriö;
• kouristukset;
• hypertermia;
• kooma, joka voi kehittyä 6-12 tuntia rautamyrkytyksen jälkeen.

Jos yliannostuksen merkkejä ilmenee, sinun tulee hakea lääkärin apua mahdollisimman pian. Uhrin tulee pestä vatsa, antaa juoda raaka kananmuna ja maito, jotka sitovat rautaioneja ruoansulatuskanavassa. Lisäksi deferoksamiinia annetaan sairaalassa ja määrätään oireenmukaista hoitoa.

Varastointiolosuhteet

Sorbifer Durules tulee säilyttää lasten ulottumattomissa, 15-25 asteen lämpötilassa 3 vuoden ajan lääkkeen valmistuspäivästä. Lääke vapautuu asiantuntijan reseptin mukaan, joten itselääkitys on heille kielletty.

Analogit

Sorbifer Durules -lääkkeen täydellisiä analogeja ei ole myynnissä, sille on korvikkeita terapeuttisessa ryhmässä:

• . Lääkettä valmistetaan kapseleina, jotka vaikuttavat aineet sisältävät rautasulfaatin ja askorbiinihapon lisäksi myös B-vitamiineja. Siksi lääkettä määrätään paitsi lisäämään aikuisten hemoglobiinia, myös poistamaan B-vitamiinin puutetta. vitamiinit.
• . Tämä on sveitsiläinen lääke, jota on kaupallisesti saatavilla siirapin, tippojen, purutablettien ja ampullien muodossa. Siirappia ja tippoja voidaan määrätä lapsille syntymästä lähtien, mukaan lukien vastasyntyneet. Purutabletteja suositellaan yli 12-vuotiaille potilaille, etenkin jos heillä on nielemisvaikeudet. Injektioiden muodossa lääke auttaa nopeasti lisäämään hemoglobiinia.
• . Lääkettä on saatavana useissa annosmuodoissa: purutabletit, siirappi, injektioliuos. Tämä mahdollistaa sen käytön eri potilasryhmien hoitoon. Purutabletteja voivat käyttää ihmiset, joilla on nielemisvaikeuksia. Siirappia voidaan käyttää lapsille syntymästä lähtien. Injektoitavia muotoja määrätään, kun hemoglobiinia on tarpeen nostaa tai jos potilas jostain syystä ei voi ottaa lääkettä suun kautta.

Vain hoitavan lääkärin tulee valita Sorbifer Durules -lääkkeen analogi, koska jokaisella niistä on oma hoito-ohjelma.

Hinta

Sorbifer Durulesin hinta on keskimäärin 451 ruplaa. Hinnat vaihtelevat 321 - 699 ruplaa.

Julkaisumuoto

Tabletit

Yhdiste

1 tabletti sisältää: Vaikuttava aine: Rautasulfaatti (II) 320 mg, askorbiinihappo (C-vitamiini) 60 mg titaanidioksidi, keltainen rautaoksidi, kova parafiini.

Farmakologinen vaikutus

Rauta on kehon välttämätön komponentti, jota tarvitaan hemoglobiinin muodostumiseen ja oksidatiivisten prosessien esiintymiseen elävissä kudoksissa. Lääkettä käytetään raudanpuutteen poistamiseen.Durules-teknologia mahdollistaa vaikuttavan aineen (rautaionien) asteittaisen vapautumisen pitkäksi aikaa. Sorbifer Durules -tablettien muovimatriisi on täysin inertti ruuansulatusmehussa, mutta hajoaa täysin suoliston peristaltiikan vaikutuksesta, kun vaikuttava aine vapautuu kokonaan.Askorbiinihappo parantaa raudan imeytymistä.

Farmakokinetiikka

SuctionDurules on tekniikka, joka tarjoaa vaikuttavan aineen (rautaionien) asteittaisen vapautumisen, lääkkeen tasaisen virtauksen. Ottamalla 100 mg 2 kertaa päivässä raudan imeytyminen Sorbifer Durules -lääkkeestä paranee 30 % verrattuna tavanomaisiin rautavalmisteisiin.Raudan imeytyminen ja hyötyosuus ovat korkeat. Rauta imeytyy pääasiassa pohjukaissuolesta ja jejunumin proksimaalisesta osasta Jakautuminen Yhteys plasman proteiineihin on 90 % tai enemmän. Se kerrostuu ferritiinin tai hemosideriinin muodossa hepatosyytteihin ja fagosyyttisen makrofagijärjestelmän soluihin, pieni määrä - myoglobiinin muodossa lihaksissa.T1 / 2:n erittyminen on 6 tuntia.

Indikaatioita

Raudanpuuteanemia - raudanpuute - profylaktinen käyttö raskauden, imetyksen aikana, verenluovuttajilla.

Vasta-aiheet

Ruokatorven ahtauma ja/tai muut ruoansulatuskanavan tukkeuttavat muutokset; - kehon lisääntynyt rautapitoisuus (hemosideroosi, hemokromatoosi); - raudan käytön heikkeneminen (lyijyanemia, sideroblastinen anemia, hemolyyttinen anemia); - alle 12-vuotiaat lapset ikä (kliinisen tiedon puutteen vuoksi) - yliherkkyys lääkkeen aineosille. Lääkettä tulee käyttää varoen maha- ja pohjukaissuolihaavoissa, tulehduksellisissa suolistosairaudissa (enteriitti, divertikuliitti, haavainen paksusuolitulehdus, Crohnin tauti).

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Sorbifer Durules -lääkettä on mahdollista käyttää raskauden ja imetyksen aikana ohjeiden mukaan.

Annostelu ja hallinnointi

Otan lääkkeen sisään. Päällystettyjä tabletteja ei saa jakaa tai pureskella. Tabletti on nieltävä kokonaisena ja huuhdeltava vähintään puolen lasillisen nesteen kanssa Aikuisille ja nuorille määrätään 1 tabletti. 1-2 kertaa/päivä. Tarvittaessa potilaille, joilla on raudanpuuteanemia, annosta voidaan nostaa 3-4 tablettiin / vrk jaettuna 2 annokseen (aamulla ja illalla) 3-4 kuukauden ajan (kunnes kehon rautavarasto on täyttynyt). Raskauden aikana ja imetys ennaltaehkäisyä varten määrätä 1 tab. / vrk; hoitoon määrätä 1 välilehti. 2 kertaa päivässä (aamu ja ilta) Hoitoa tulee jatkaa, kunnes optimaalinen hemoglobiinitaso on saavutettu. Varaston lisäämiseksi voi olla tarpeen jatkaa lääkkeen käyttöä vielä 2 kuukautta.

Sivuvaikutukset

Ruoansulatusjärjestelmästä: pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, ripuli, ummetus (näiden sivuvaikutusten esiintymistiheys voi lisääntyä nostettaessa annoksia 100 mg:sta 400 mg:aan); harvoin (

Yliannostus

Oireet: vatsakipu, oksentelu ja ripuli sekoitettuna vereen, väsymys tai heikkous, hypertermia, parestesia, ihon kalpeus, kylmä nihkeä hiki, asidoosi, heikko pulssi, alentunut verenpaine, sydämentykytys. Vaikeassa yliannostuksessa 6-12 tunnin kuluttua voi ilmaantua merkkejä ääreisverenkierron romahtamisesta, koagulopatiasta, hypertermiasta, hypoglykemiasta, maksavauriosta, munuaisten vajaatoiminnasta, lihaskrampista ja koomasta.. Hoito: Yliannostustapauksessa käänny välittömästi lääkärin puoleen. On tarpeen pestä vatsa, sisällä - raaka muna, maito (rautaionien sitomiseksi ruoansulatuskanavassa); antaa deferoksamiinia. Oireellinen hoito.

Vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

Sorbifer Durules saattaa heikentää samanaikaisesti käytettyjen enoksasiinin, klodronaatin, grepafloksasiinin, levodopan, levofloksasiinin, metyylidopan, penisillamiinin, tetrasykliinien ja kilpirauhashormonien imeytymistä Sorbifer Durulesin ja alumiinihydroksidia sisältävien antasidien samanaikainen käyttö voi vähentää magnesiumkarbonaattihydroksidia ja -happoa. Sorbifer Durules -lääkkeen ja minkä tahansa näistä lääkkeistä ottamisen välillä tulee kestää suurin mahdollinen aikaväli. Suositeltu vähimmäisannosten välinen aika on 2 tuntia, paitsi tetrasykliinien käytön yhteydessä, jolloin vähimmäisvälin tulee olla 3 tuntia.. Sorbifer Durulesia ei tule yhdistää seuraavien lääkkeiden kanssa: siprofloksasiini, doksisykliini, norfloksasiini ja ofloksasiini.

erityisohjeet

Lääkettä käytettäessä ulosteiden tummuminen on mahdollista, jolla ei ole kliinistä merkitystä.

vaikuttavat aineet: rautasulfaatti, askorbiinihappo;

1 tabletti sisältää 320 mg vedetöntä rautasulfaattia (vastaa 100 mg rautarautaa), 60 mg askorbiinihappoa

Apuaineet: povidoni, polyeteenijauhe, karbomeeri, magnesiumstearaatti

kuoren koostumus: hypromelloosi, makrogoli, titaanidioksidi (E 171), keltainen rautaoksidi

(E 172), parafiini.

Annosmuoto. Päällystetyt tabletit modifioidulla vapautumisella.

farmakologinen ryhmä. Antianemiset aineet. Rautavalmisteet, erilaisia ​​yhdistelmiä.

ATC-koodi B03A E10.

Indikaatioita

Raudanpuuteanemian ehkäisy ja hoito.

Vasta-aiheet

• Yliherkkyys lääkkeen komponenteille
• ruokatorven ahtauma ja/tai muut maha-suolikanavan obstruktiiviset sairaudet; suolen divertikulaari; suolitukos;
• tilat, joihin liittyy lisääntynyt raudan kertyminen (hemokromatoosi, hemosideroosi);
• toistuva verensiirto;
• muun tyyppinen anemia, jota raudanpuute ei ennalta määrää (esimerkiksi B12-vitamiinin puutteen aiheuttama hemolyyttinen anemia)
• raudan hemoglobiiniin liittymismekanismien rikkominen (lyijymyrkytyksen aiheuttama anemia) sideroahrestinen anemia
• tromboosi, tromboosialttius, tromboflebiitti, vaikea munuaissairaus
• raudan parenteraalisten muotojen samanaikainen käyttö
• raudan eritysmekanismien häiriö (talassemia)
• diabetes
• virtsakivitauti (käytettäessä askorbiinihappoa 1 g päivässä);
• fruktoosi-intoleranssi.

Annostelu ja hallinnointi

Anemian ehkäisyyn aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille 1 tabletti päivässä. Anemian hoitoon aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille 1 tabletti 2 kertaa päivässä. Tabletit tulee niellä kokonaisina, pureskelematta, vesilasillisen kera, vähintään 30 minuuttia ennen ateriaa. Haittavaikutusten sattuessa vuorokausiannosta voidaan pienentää 50 % (1 tabletti päivässä).

Raskauden ensimmäisen 6 kuukauden aikana lääkkeen suositeltu annos on 1 tabletti päivässä, raskauden viimeisen kolmanneksen aikana sekä imetyksen aikana - 1 tabletti 2 kertaa päivässä. Hoidon kesto riippuu veriplasman rautapitoisuuden mittauksen yksilöllisistä tuloksista.

Hemoglobiinitason normalisoitumisen jälkeen lääkkeen antamista tulee jatkaa, kunnes rautavarastot ovat täysin kyllästyneet (noin 2 kuukautta). Raudanpuuteanemian oireiden esiintyessä hoidon keskimääräinen kesto on 3-6 kuukautta.

Haittavaikutukset

Ruoansulatuskanavasta: pahoinvointi, ripuli, ummetus, vatsakipu, ruokatorven haavaumat, ruokatorven ahtauma. Askorbiinihapon pitkäaikaisessa käytössä suurina annoksina yli 1 g päivässä - ruoansulatuskanavan limakalvon ärsytys, närästys.

Mahdolliset allergiset reaktiot(mukaan lukien kutina, ihon punoitus, anafylaktinen sokki), samoin kuin Quincken turvotus, anafylaktinen sokki herkistymisen yhteydessä.

Virtsatiejärjestelmästä: munuaisten glomeruluslaitteiston vauriot, kristalluria, uraatti-, kystiini- ja/tai oksalaattikivien muodostuminen munuaisissa ja virtsateissä.

Endokriinisesta järjestelmästä: haiman eristyslaitteiston vauriot (hyperglykemia, glukosuria) ja heikentynyt glykogeenisynteesi ennen diabetes mellituksen puhkeamista.

Sydän- ja verisuonijärjestelmän puolelta: hypertensio, sydänlihasdystrofia.

Hematopoieettisesta järjestelmästä: trombosytoosi, hyperprotrombinemia, erytrosytopenia, neutrofiilinen leukosytoosi; potilailla, joilla on verisolujen glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin vajaus, se voi aiheuttaa punasolujen hemolyysiä.

Hermostosta:ärtyneisyys, unihäiriöt, päänsärky.

Aineenvaihdunnan puolelta: sinkin, kuparin vaihdon rikkominen.

Yliannostus

Oireet.

Raudan yliannostuksen ensimmäisiä oireita ovat pahoinvointi, oksentelu, ripuli, veriset ulosteet, vatsakipu, uneliaisuus ja sokki. Myös nestehukka, metabolinen asidoosi, hyperglykemia, takykardia, valtimoverenpaine voi kehittyä.

Vaikeissa tapauksissa 6–24 tuntia kestävän ilmeisen tilan paranemisen jälkeen voi ilmetä uusiutumista, jolle on tunnusomaista koagulopatia, verisuonten vajaatoiminta (sydämen vajaatoiminta, johon liittyy sydänlihasvaurio), hypertermia, hypoglykemia, maksan ja munuaisten vajaatoiminta, kouristukset ja kooma . On olemassa riski ruoansulatuskanavan perforaatiosta ja kehittymisestä Yersinia enterocolica sepsis. Myöhemmin (muutaman viikon, joskus kuukausien kuluttua) voi kehittyä maksakirroosi ja pylorisen ahtauma.

Joillakin herkillä potilailla (joilla on glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos) C-vitamiinin (askorbiinihapon) yliannostus voi aiheuttaa vakavan asidoosin ja hemolyyttisen anemian.

Hoito.

• Juo maitoa tai nestettä, joka aiheuttaa oksentamista.
• Pese mahalaukku desferoksamiiniliuoksella (2 g/l), ruiskuta sitten 50-100 ml vettä, joka sisältää 5 g desferoksamiinia ja jätä mahalaukkuun. Aikuisille voi olla hyödyllistä juoda mannitolia tai sorbitolia mahalaukun liikkuvuuden helpottamiseksi. Ripulin aiheuttaminen voi olla erittäin vaarallista lapsille ja erityisesti pienille lapsille, joten se

tulisi välttää. Potilasta on seurattava tarkasti mahdollisen aspiraation havaitsemiseksi varhaisessa vaiheessa.

• Tabletit imevät röntgensäteitä, joten vatsan röntgentutkimus voi paljastaa niiden tablettien määrän, jotka voivat jäädä maha-suolikanavaan pakkooksentelun ja mahahuuhtelun jälkeen.
• Vaikeassa myrkytyksessä: Sokissa ja/tai koomassa ja korkean seerumin rautapitoisuuden (> 90 µmol/l lapsilla ja > 142 µmol/l aikuisilla) intensiivinen ylläpitohoito on aloitettava välittömästi ja desferoksamiini (15 mg/kg/h hidas infuusio, suurin annos on 80 mg/kg/vrk). Liian suuri injektionopeus voi johtaa valtimoverenpaineeseen.
• Lievemmän myrkytyksen yhteydessä desferoksamiinia voidaan antaa lihakseen (50 mg/kg, enimmäiskokonaisannos 4 g).
• Koko myrkytyksen ajan on suositeltavaa kontrolloida seerumin rautatasoa.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Lääkettä voivat käyttää raskaana olevat ja imettävät naiset sekä raudanpuuteanemian ehkäisyyn että hoitoon.

Lapset

Lääkettä käytetään yli 12-vuotiaille lapsille.

Sovelluksen ominaisuudet

Lääke on tehokas vain raudanpuutteessa. Raudanpuutosdiagnoosi (seerumin rautataso, korkea seerumin raudan kokonaissitoutumiskyky) on tehtävä ennen lääkkeen ensimmäistä antoa.

Tämä lääke on tehoton muissa anemiatyypeissä, jotka eivät liity raudanpuutteeseen (tarttuva anemia, kroonisten sairauksien aiheuttama anemia). Ruoansulatuskanavan tulehdukselliset ja haavaiset sairaudet voivat pahentua, kun lääkettä annetaan suun kautta. Lääkkeellä hoidettaessa ulosteet voivat muuttua mustiksi.

Rautavalmisteita käytetään varoen potilailla, joilla on tällaisia ​​sairauksia: leukemia, krooniset maksa- ja munuaissairaudet, maha-suolikanavan tulehdukselliset sairaudet, maha- ja pohjukaissuolihaavat, suolistosairaudet (enteriitti, haavainen paksusuolitulehdus, Crohnin tauti).

Kurssivarauksella seerumin raudan ja hemoglobiinin järjestelmällinen seuranta on välttämätöntä.

On pidettävä mielessä, että askorbiinihappo annoksella 1 g päivässä on vasta-aiheinen potilailla, joilla on virtsakivitauti.

Käytettäessä suuria annoksia ja lääkkeen pitkäaikaista käyttöä on tarpeen seurata munuaisten toimintaa ja verenpainetta sekä haiman toimintaa.

Älä määrää suuria annoksia lääkettä potilaille, joilla on lisääntynyt veren hyytymistaso.

Lääkkeen samanaikainen anto emäksisen juoman kanssa vähentää askorbiinihapon imeytymistä, joten lääkettä ei pidä juoda alkalisen kivennäisveden kanssa.

Askorbiinihapon imeytyminen voi myös häiriintyä suoliston dyskinesioiden, suolitulehduksen ja akilian yhteydessä.

Käytä varoen hoidettaessa potilaita, joilla on glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos.

Askorbiinihappo pelkistävänä aineena voi vaikuttaa laboratoriotutkimusten tuloksiin esimerkiksi määritettäessä veren glukoosipitoisuutta, bilirubiinia, transaminaasien aktiivisuutta, laktaattidehydrogenaasia jne.

Kyky vaikuttaa reaktionopeuteen autoa ajaessa tai muita mekanismeja käytettäessä

Lääkettä tulee käyttää varoen ajettaessa ajoneuvoja ja työskenneltäessä muiden mekanismien kanssa, koska keskushermoston haittavaikutukset ovat mahdollisia.

Yhteisvaikutukset muiden lääkevalmisteiden kanssa ja muut yhteisvaikutukset

Sorbifer Durulesin yhteiskäyttöä on vältettävä:

• siprofloksasiinin kanssa, koska siprofloksasiinin imeytyminen vähenee noin 50 % ja on olemassa riski, että siprofloksasiinin pitoisuus plasmassa jää terapeuttisen pitoisuuden alapuolelle;
• levofloksasiinin kanssa, koska levofloksasiinin imeytyminen vähenee;
• moksifloksasiinin kanssa, koska moksifloksasiinin biologinen hyötyosuus laskee noin 40 %, joten jos näitä lääkkeitä on tarpeen käyttää yhdessä, niiden annosten välin tulee olla vähintään 6:00
• norfloksasiinin kanssa, koska norfloksasiinin imeytyminen vähenee noin 75 %;
• ofloksasiinin kanssa, koska ofloksasiinin imeytyminen vähenee noin 30 %.

Sorbifer Durulesin ja seuraavien lääkkeiden yhteiskäyttö edellyttää näiden lääkkeiden annoksen säätämistä, ja niiden annosten välisen aikavälin tulee olla vähintään 2:00.

• Kalsiumia ja magnesiumia sisältävä elintarvikelisäaineet, alumiinihydroksidi ja kalsiumia tai magnesiumia sisältävät antasidit muodostavat kompleksin rautasuolojen kanssa, minkä vuoksi ne vähentävät toistensa imeytymistä;
• kaptopriili: käytettäessä yhdessä kaptopriilin pinta-ala pitoisuus-aikakäyrän alla pienenee (noin 37 %), mahdollisesti maha-suolikanavan kemiallisen reaktion seurauksena;
• sinkki: kun niitä käytetään yhdessä, sinkkisuolojen imeytyminen heikkenee;
• klodronaatti: tutkimus in vitro osoitti, että rautaa sisältävät valmisteet muodostavat kompleksin klodronaatin kanssa. Vaikka vuorovaikutustutkimukset in vivo ei ole suoritettu, voidaan päätellä, että näiden lääkkeiden samanaikaisella määräyksellä klodronaatin imeytyminen vähenee;
• desferoksamiini: näiden lääkkeiden yhdistetty käyttö vähentää sekä desferoksamiinin että raudan imeytymistä kompleksin muodostumisen vuoksi;
• levodopa: käytettäessä levodopan tai rautakarbidopan kanssa sulfaatti vähentää yhden levodopa-annoksen biologista hyötyosuutta noin 50 % ja yhden karbidopan annoksen biologista hyötyosuutta lähes 75 %, mikä johtuu mahdollisesti kelaattikompleksin muodostumisesta;
• metyylidopa: metyylidopan ja rautasuolojen (rautasulfaatin tai rautaglukonaatin) yhteiskäytössä metyylidopan hyötyosuus laskee, mahdollisesti kelaattikompleksin muodostumisen vuoksi, mikä voi johtaa verenpainetta alentavan vaikutuksen heikkenemiseen;
• penisilliiniamiini: penisilliiniamiinin ja rautasuolojen yhteiskäytössä sekä penisilliinamiinin että rautasuolojen imeytyminen heikkenee kelaattikompleksin muodostumisen vuoksi;
• risedronaatti: tutkimus in vitro osoitti, että rautaa sisältävät valmisteet muodostavat kompleksin risedronaatin kanssa. Vaikka vuorovaikutustutkimukset in vivo ei ole tehty, voidaan olettaa, että näiden lääkkeiden samanaikainen käyttö vähentää risedronihapon imeytymistä;

• tetrasykliinit: kun niitä käytetään yhdessä, sekä raudan että tetrasykliinien imeytyminen heikkenee, joten tarvittaessa näiden lääkkeiden samanaikaisessa käytössä, niiden annosten välin tulee olla vähintään 3:00;
• kilpirauhashormonit: raudan ja tyroksiinin samanaikainen anto voi vähentää jälkimmäisten imeytymistä;
• tokoferolin kanssa molempien lääkkeiden aktiivisuus vähenee;
• pankreatiinin kanssa , kolestyramiini , D-penisyyliamiini raudan imeytyminen maha-suolikanavasta vähenee;
• GKS:n kanssa mahdollisesti lisääntynyt erytropoieesin stimulaatio;
• etanolin kanssa lisääntynyt imeytyminen ja toksisten komplikaatioiden riski;
• askorbiinihapon kanssa lisääntynyt raudan imeytyminen.

Kun Sorbifer Durulesia käytetään yhdessä simetidiinin kanssa, suolahapon eritys mahalaukussa vähenee, koska simetidiini vähentää raudan imeytymistä. Siksi näiden lääkkeiden ottamisen välisen ajan tulee olla vähintään 2:00.

Kun käytetään samanaikaisesti teetä, kahvia, kananmunia, leipää ja runsaasti kasvikuituja sisältäviä ruokia, raudan imeytyminen voi heikentyä.

Kloramfenikolin samanaikainen käyttö voi hidastaa raudan kliinisen vaikutuksen kehittymistä.

Askorbiinihapon imeytyminen heikkenee, kun samanaikaisesti käytetään suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, hedelmä- tai vihannesmehuja ja emäksistä juomista.

Suun kautta annettuna askorbiinihappo lisää penisilliinin, tetrasykliinin, raudan imeytymistä, vähentää hepariinin ja epäsuorien antikoagulanttien tehokkuutta, lisää kristallurian riskiä salisylaattien hoidossa. Askorbiinihapon ja deferoksamiinin samanaikainen käyttö lisää raudan kudosmyrkyllisyyttä erityisesti sydänlihaksessa, mikä voi johtaa verenkiertojärjestelmän dekompensaatioon. Lääke voidaan ottaa vasta klo 2.00 deferoksamiiniruiskeen jälkeen.

Pitkäaikainen suurten annosten käyttö disulfiramiinilla hoidetuilla henkilöillä estää disulfiraami-alkoholireaktion. Suuret lääkkeen annokset vähentävät trisyklisten masennuslääkkeiden, psykoosilääkkeiden - fenotiatsiinijohdannaisten - tehokkuutta, amfetamiinin tubulaarista reabsorptiota, häiritsevät meksiletiinin erittymistä munuaisten kautta.

Kinoliinisarjan valmisteet, kalsiumkloridi, salisylaatit, kortikosteroidit pitkäaikaisessa käytössä vähentävät askorbiinihappovarastoja kehossa.

Rautasuolat vähentävät samanaikaisesti otettavien lääkkeiden, kuten tetrasykliinin, DNA-gyraasin estäjien (esim. siprofloksasiini, levofloksasiini, norfloksasiini, ofloksasiini), difosfonaattien, penisillamiinin, levodopan, karbidopan ja metyylidopan, penisilliinin, sulfaasin resorptiota.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakologinen .

Rautasulfaatti kompensoi kehon raudan puutetta. Osana hemoglobiinin protoporfyriiniproteesiryhmää raudalla (II) on tärkeä rooli hapen ja hiilidioksidin sitomisessa ja kuljettamisessa.

Osana sytokromientsyymien protoporfyriiniryhmää raudalla on keskeinen rooli elektronien kuljetusprosesseissa. Näissä prosesseissa elektronien absorptio ja vapautuminen tapahtuu käänteisellä muunnolla (Fe (II) Fe (III).

Suuria määriä rautaa löytyy myös lihasten myoglobiinimolekyyleistä.

C-vitamiini lisää raudan imeytymistä suolistossa ja osallistuu redox-prosesseihin.

Farmakokinetiikka.

Rauta imeytyy pohjukaissuolesta ja proksimaalisesta jejunumista. Hemiraudan imeytymisnopeus on lähes 20 %

gemnezvyazany-rauta - noin 10%. Parempaa imeytymistä varten raudan tulisi olla Fe (II) muodossa. Kloorivetyhappo mahalaukussa ja C-vitamiini edistävät raudan imeytymistä pelkistämällä Fe(III) Fe(II):ksi.

Rauta (Fe (II) - ferro), joka pääsee suolen epiteelisoluihin, hapettuu raudaksi Fe (III) - ferriksi ja sitoutuu apoferritiiniin. Yksi osa apoferritiiniä pääsee verenkiertoon, toinen jää tilapäisesti suolen epiteelisoluihin ferritiininä, joka joko pääsee verenkiertoon 1-2 päivän kuluttua tai ulosteen mukana tyhjentyneen epiteelin mukana. Lähes 1/3 r verenkiertoon tulevasta raudasta sitoutuu apotransferiiniin, minkä ansiosta molekyyli muuttuu transferriiniksi. Rauta kuljetetaan kohde-elimiin transferriinin muodossa, joka solunulkoisiin reseptoreihin sitoutumisen jälkeen pääsee solulimaan endosytoosin kautta. Tässä rauta erotetaan transferriinistä ja palautuu apoferritiiniksi. Apoferritiinin vaikutuksesta rauta hapettuu ja hapettunut muoto (Fe (III)) pelkistyy flavoproteiineiksi.

Päällystettyjen tablettien valmistusmenetelmä tarjoaa jatkuvan rauta(II)-ionien vapautumisen. Kulkiessaan ruuansulatuskanavan läpi rauta(II)-ioneja vapautuu jatkuvasti huokoisesta matriisista 6 tunnin ajan. Vaikuttavan aineen hidas vapautuminen estää vaarallisen korkeita rautapitoisuuksia, jolloin vältetään suoliston epiteelin ärsytys.

Fysikaaliset ja kemialliset perusominaisuudet

Linssin muotoisia, hieman kaksoiskuperia, okrankeltaisia ​​päällystettyjä tabletteja, joiden toiselle puolelle on kaiverrettu "Z" ja joilla on ominainen tuoksu.

Parasta ennen päiväys

Varastointiolosuhteet

Säilytä alle 25 °C:n lämpötilassa, poissa lasten ulottuvilta.

Paketti. 30 tai 50 tablettia lasipullossa; 1 pullo laatikossa.

Lomaluokka

Reseptillä.

Valmistaja

CJSC:n lääketehdas EGIS, Unkari / EGIS Pharmaceuticals PLC, Unkari.

Sijainti

9900, Kermend, st. Matyas Kiraly 65, Unkari / 9900, Kormend, Matyas kiraly ut. 65, Unkari.