Nimesil in was. Wie man Nimesil-Pulver verdünnt und einnimmt

Ein Mensch kann in seinem Leben weder auf Ärzte noch auf pharmakologische Mittel verzichten, die in vielfältigen gesundheitlichen Situationen Hilfe leisten sollen. Einige Medikamente zielen darauf ab, die Quelle der bestehenden Krankheit zu beseitigen, und andere helfen, die Symptome des laufenden Prozesses zu lindern. Ein beliebtes Schmerzmittel ist heute das Medikament Nimesil, das in einer bequem einzunehmenden Form hergestellt wird.

Nimesil – ein Antibiotikum oder nicht?

Dieses Medikament basiert auf einer Substanz, die zur Kategorie der nichtsteroidalen Antirheumatika gehört, und wirkt in erster Linie entzündungshemmend und schmerzlindernd. Das Medikament beeinflusst die Entwicklung von Bakterien nicht negativ, was bedeutet, dass ist kein Antibiotikum.

Die Zusammensetzung und Eigenschaften des Arzneimittels

Die Wirkung des betreffenden Medikaments basiert auf der Substanz Nimesulid in einer Konzentration von 100 mg pro Dosis körniges Pulver (2 Gramm). Hilfskomponenten sind Saccharose, Maltodextrin, Citronensäure, Ketomacrogol und ein Aromastoff, um einen angenehmen Geschmack zu verleihen. Das Medikament wird in Aluminiumfolienbeuteln von 2 Gramm hergestellt, die in Packungen mit 9, 15 und 30 Stück verpackt sind.

Nimesil hat eine ausgeprägte analgetische Wirkung, lindert auch erhöhte Körpertemperatur und hilft, entzündliche Prozesse zu minimieren. Das Funktionsprinzip basiert auf der Unterdrückung der Synthese von Entzündungsmediatoren - Prostaglandinen, wodurch die den Prozess begleitenden Symptome schnell beseitigt werden. Die Eigenschaften der Pulverform ermöglichen es Ihnen, ein schnelles Ergebnis zu erzielen, und die resultierende Wirkung hält durchschnittlich 6 Stunden an. Außerdem ist das Medikament für eine Langzeittherapie geeignet und wird von den Patienten gut vertragen.

Was wird verschrieben für: Indikationen zur Verwendung

Ein nichtsteroidaler Entzündungshemmer auf Basis von Nimesulid kann bei folgenden Problemen eingesetzt werden:

• Schmerzsyndrom jeglicher Lokalisation, das Mittel wird bei Kopfschmerzen, postoperativen und Zahnschmerzen eingesetzt;
• Therapie von Beschwerden während der Menstruation;
• infektiöse und entzündliche Prozesse, die nach chirurgischen Eingriffen oder traumatischen Verletzungen entstehen;
• degenerative Erkrankungen des Bewegungsapparates, die mit dem Auftreten von Entzündungen und starken Schmerzen einhergehen (Arthritis, Osteochondrose, Schleimbeutelentzündung usw.);
• gynäkologische und urologische Erkrankungen, einschließlich Pulver, werden im Rahmen der Therapie von Blasenentzündungen verschrieben;
• von der Temperatur bei Erkältungen und Grippe und anderen Beschwerden, die mit einem Anstieg der Körpertemperatur einhergehen.

Das Tool kann sowohl zur einmaligen Schmerzlinderung als auch im Rahmen einer umfassenden Langzeitbehandlung gleichermaßen effektiv eingesetzt werden.

Gebrauchsanweisung Nimesil und Dosierung

Das betreffende Analgetikum und Antipyretikum muss streng nach den in der Gebrauchsanweisung beschriebenen Regeln verwendet werden, da Sie sonst Ihrem Zustand schaden können. Lassen Sie uns die Hauptaspekte der Verwendung des Pulvers herausfinden.

So verdünnen Sie Granulat richtig

Das Medikament wird oral angewendet, dh vor der Einnahme muss das körnige Pulver aus dem Beutel in einer Flüssigkeit verdünnt werden. Dies erfordert sauberes warmes Wasser in einer Menge von bis zu 100 ml. Sie müssen nur den Inhalt des ganzen Beutels hineingießen und gut mischen, bis er vollständig aufgelöst ist - dafür ist kein großer Aufwand erforderlich. Die resultierende Suspension ist vollständig gebrauchsfertig.

Wie man die Droge trinkt

Suspension mit Nimesulid sollte nach den Mahlzeiten getrunken werden, nur verdünntes Granulat trinken. Das Medikament wird im Magen und Darm gut aufgenommen und überwindet aktiv Barrieren. Das Pulver wird von einem Arzt verschrieben, insbesondere wenn es um eine komplexe Langzeittherapie der Krankheit geht, und der Spezialist kann je nach Zustand des Patienten individuelle Dosierungen verschreiben. Bei Kopfschmerzen oder Menstruationsstörungen ist eine Einzeldosis des Arzneimittels erlaubt - es reicht aus, das Pulver nur einmal zu trinken, und wenn die Empfindungen nach 6-7 Stunden nicht zurückkehren, müssen Sie die Dosis nicht wiederholen .

Wie lange dauert es und wie oft?

Die empfohlene Tagesdosis beträgt 200 mg (dh ein Beutel zweimal täglich) Eine deutliche Linderung des Zustands des Patienten wird etwa 15-20 Minuten nach der Einnahme des Produkts beobachtet und die Wirkung hält bis zu 6 Stunden an. Um das Risiko von Nebenwirkungen zu minimieren, sollte die Therapiedauer zwei Wochen nicht überschreiten, vorbehaltlich einer Mindestdosis von zwei Beuteln pro Tag.

In welchem ​​​​Alter und wie kann man Kindern Medikamente geben?

Es sollte sofort vermerkt werden dass Nimesil im Kindesalter nicht verschrieben wird. Seine Anwendung ist nur für Patienten über 12 Jahren und in der gleichen Dosierung wie für Erwachsene möglich - 100 mg des Wirkstoffs zweimal täglich. Der Empfang erfolgt nach den gleichen Regeln: Das Pulver wird in warmem Wasser aufgelöst und nach der nächsten Mahlzeit getrunken.

Überdosierung und Nebenwirkungen

Die Verwendung des Arzneimittels kann zur Entwicklung von Nebenwirkungen führen, unter denen der Hersteller Folgendes feststellt:

• seitens des Verdauungstraktes, Sodbrennen, kurzfristige Schmerzen im Magenbereich (dieses Symptom erfordert normalerweise keinen Entzug des Arzneimittels, da es vorübergehend ist), Teerstuhl usw .;
• eine allergische Reaktion, die sich als Hautausschlag, Rötung des Gewebes äußern kann;
• seitens des zentralen Unebenheitssystems besteht die Möglichkeit von Kopfschmerzen, erhöhter Schläfrigkeit und Schwindel;
• auch in seltenen Fällen kann es zu einer Ansammlung von Flüssigkeit (Schwellungen lokaler und systemischer Art), petechialen Blutungen unter der Haut kommen.

Um das Risiko zu vermeiden, Nebenwirkungen des Körpers zu entwickeln, ist es besser, das Medikament im geringstmöglichen Verlauf in kleinen Dosierungen zu verwenden.

Symptome einer Überdosierung von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln äußern sich normalerweise in solchen Zuständen: Schläfrigkeit, apathische Einstellung zu dem, was um sie herum passiert, Schmerzen im Magen sowie Übelkeit und starkes Erbrechen. Es besteht auch die Gefahr von Blutungen aus dem Verdauungstrakt. In Situationen, in denen die Überdosierung erheblich ist, können schwerwiegendere Folgen auftreten - akutes Nierenversagen, Atemdepression und Koma. Im Falle einer Überdosierung ist eine symptomatische Therapie erforderlich, da es kein spezifisches Gegenmittel gibt. Wenn der Fall einer Überdosierung vor weniger als 4 Stunden aufgetreten ist, muss Erbrechen herbeigeführt und Aktivkohle eingenommen werden.

Kontraindikationen für die medikamentöse Behandlung

Bei Kontraindikationen für die Verwendung des Pulvers muss es in den folgenden Situationen aufgegeben werden:

• Kinderalter bis 12 Jahre;
• während der Schwangerschaft und Stillzeit (das Medikament kann die Entwicklung des Fötus und den Verlauf der Schwangerschaft beeinflussen);
• ulzerative Läsionen im Verdauungstrakt;
• Darmblutung;
• Typ 2 Diabetes;
• Pathologie der Nierenfunktion;
• Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile der Zusammensetzung;
• Sodbrennen, Übelkeit, Durchfall;
• mit kongestiver Art von Herzinsuffizienz;
• hoher Blutdruck.

Es ist auch erwähnenswert, dass es verboten ist, Nimesil-Pulver und Alkohol zusammen in irgendeiner Menge zu verwenden, auch nicht in minimaler Menge.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Das Medikament hat eine ausgeprägte Wirkung auf den Körper, und wenn es von einem Arzt verschrieben oder unabhängig verwendet wird, müssen andere pharmakologische Produkte berücksichtigt werden, die derzeit vom Patienten verwendet werden. Nimesulid kann die folgenden Formen von Arzneimittelwechselwirkungen aufweisen:

• bei gleichzeitiger Anwendung mit Glukokortikosteroiden oder Thrombozytenaggregationshemmern besteht ein erhöhtes Risiko für Darmblutungen;
• die Wirkung von Antikoagulanzien kann verstärkt werden, was auch das Blutungsrisiko erhöht;
• nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente schwächen die Aktivität von Diuretika;
• außerdem kann das Pulver die Wirksamkeit von Medikamenten gegen Bluthochdruck verringern;
• Die gleichzeitige Anwendung mit Lithiumpräparaten kann zu einer Erhöhung der Konzentration der Komponente im Blut und ihrer Toxizität führen.
• Alle Interaktionsmöglichkeiten mit anderen Wirkstoffen müssen berücksichtigt werden, da sonst das Risiko für gefährliche Komplikationen hoch ist.

Was kann Nimesil ersetzen: Analoga

Bei der Verschreibung eines Pulvers durch einen Arzt können Sie ein Präparat auf der Basis von Nimesulid verwenden, jedoch nur unter einem anderen Namen, wenn Nimesil selbst nicht gefunden werden konnte oder es nicht zu den Kosten passte, da es Ersatzstoffe zu einem viel niedrigeren Preis gibt. Die Synonyme von Nimesil können also als Arzneimittel Nise (Tabletten, Gel zur topischen Anwendung, Suspension), Nimid, Nimulid (Pulver, Tabletten, Lutschtabletten, Gel), Aponil (in Form von Tabletten), Aktasulide, Aulin, Kokstral, Mesulid, bezeichnet werden. Novolid, Prolid, Flolid und Sulaidin. Alle diese Medikamente gehören zur Kategorie der nichtsteroidalen Antirheumatika und basieren auf dem Wirkstoff Nimesulid.

Video: wie man Nimesil in einer Tasche verwendet

Um Nimesil-Pulver aufzutragen, muss es zunächst zubereitet werden, nämlich in reinem Wasser aufgelöst werden, um eine medizinische Suspension zu erhalten. Es ist sehr einfach, dies zu tun, was Ihnen dieses Video zeigen wird - es zeigt deutlich, wie das Pulver verdünnt wird.

Die Beschreibung ist aktuell 13.10.2019

• Lateinischer Name: Nimesil
• ATX-Code: M01AX17
• Aktive Substanz: Nimesulid (Nimesulid)
• Hersteller: Laboratorios MENARINI (Spanien)

Zusammensetzung von Nimesil

Das Präparat enthält Nimesulid in einer Menge von 100 mg pro 1 Beutel.

Zusatzstoffe: Saccharose, Ketomacrogol, Zitronensäure, Orangenaroma, Maltodextrin.

Freigabe Formular

Das Arzneimittel Nimesil ist ein Granulat zur Herstellung einer Suspension zum Einnehmen in Form eines hellgelben Pulvers mit Orangenduft.

• 2 Gramm Nimesil in einer Papiertüte;
• 9, 30 oder 15 Beutel im Karton.

pharmakologische Wirkung

Antipyretische, entzündungshemmende, analgetische Wirkung.

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Pharmakodynamik

Entzündungshemmendes nichtsteroidales Medikament aus der Gruppe Sulfonamide . Es wirkt entzündungshemmend, fiebersenkend und schmerzlindernd.

Wikipedia gibt an, dass der Wirkstoff als Blocker wirkt Cyclooxygenase Typ II für die Biosynthese verantwortlich.

Pharmakokinetik

Nach der Verabreichung wird es im Darm gut resorbiert und erreicht die höchste Konzentration in 2-3 Stunden später. Die Reaktion mit Plasmaproteinen beträgt 97,5 %. Die Halbwertszeit beträgt 4-5 Stunden. Dringt schnell durch histohämatische Barrieren ein.

In der Leber durch transformiert Cytochrom P450 . Der Hauptwirkstoff ist Hydroxynimesulid , das in glucuronidierter Form über die Galle ausgeschieden wird. Aus dem Körper ausgeschieden, hauptsächlich über die Nieren (etwa die Hälfte der akzeptierten Dosis).

Indikationen für die Verwendung von Nimesil-Pulver

Das Medikament dient zur symptomatischen Therapie, Linderung von Entzündungen und Schmerzen zum Zeitpunkt der Anwendung.

Indikationen für die Verwendung von Nimesil:

• symptomatische Therapie des Schmerzsyndroms vor dem Hintergrund;
• Linderung akuter Schmerzen (Schmerzen im unteren Rücken und Rücken; Schmerzsyndrom bei Verletzungen, Sehnenentzündung , Verstauchungen und Luxationen; Zahnschmerzen);
• Algomenorrhoe .

Kontraindikationen für Nimesil

Kontraindikationen für die Verwendung:

• hepatotoxische Reaktionen , verursacht durch den Wirkstoff in der Vorgeschichte;
• Bronchospasmus im Zusammenhang mit der Nutzung oder sonstigem in der Geschichte;
• gleichzeitige Verabreichung von Arzneimitteln mit potenzieller Hepatotoxizität;
• Zustand nach Koronararterien-Bypass-Operation ;
• entzündliche Darmerkrankung ( unspezifisches Geschwür, Morbus Crohn ) im akuten Stadium;
• eine Erhöhung der Körpertemperatur bei Krankheiten infektiöser und entzündlicher Natur;
• Exazerbation, Geschichte, Perforation oder Blutung in den Organen des Verdauungstraktes;
• Kombination, nasale Polyposis und Intoleranz Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente ;
• Blutungen zerebrovaskulärer oder anderer Lokalisationen; Krankheiten, die von pathologischen Blutungen begleitet werden;
• dekompensierte Herzinsuffizienz ;
• schwere Störungen der Blutgerinnung;
• dekompensiert, Hyperkaliämie ;
• Leber erkrankung;
• Leberversagen;
• , Drogenabhängigkeit;
• oder ;
• Alter unter 12 Jahren;
• zu den Inhaltsstoffen des Medikaments.

Die Zusammenfassung empfiehlt, Nimesil mit Vorsicht anzuwenden, wenn schwere Formen vorliegen. zweiter Typ oder ; ischämische Erkrankung, Herzinsuffizienz, Dyslipidämie , zerebrovaskuläre Erkrankung, periphere arterielle Erkrankung, Alter; Magengeschwür in der Vergangenheit, Infektionen im Zusammenhang mit Helicobacter pylori; längere Vorbenutzung Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente ; dekompensierte somatische Erkrankungen; Rauchen und Begleitmedikation Antikoagulantien, orale Glukokortikosteroide, Thrombozytenaggregationshemmer, selektive Serotonin-Wiederaufnahmeblocker.

Nebenwirkungen

Die Behandlung einer Überdosierung ist symptomatisch. Es gibt keine Wahl. Wenn seit der Überdosierung nicht mehr als 4 Stunden vergangen sind, muss der Magen gewaschen und bereitgestellt werden Enterosorbene was wird verwendet bzw osmotisches Abführmittel . Zeigt die Kontrolle über die Arbeit der Nieren und der Leber.

Interaktion

Bei gleichzeitiger Verwendung mit Glukokortikosteroide erhöht das Risiko von Geschwüre oder Blutungen aus Magen und Darm.

Bei Verwendung mit Thrombozytenaggregationshemmer und selektive Wiederaufnahmehemmer Es erhöht auch die Wahrscheinlichkeit von Magen- oder Darmblutungen.

kann die Wirkung verstärken Antikoagulanzien Daher wird diese Kombination nicht für Personen mit schweren Erkrankungen empfohlen Gerinnung . Wenn diese Kombination immer noch nicht vermieden werden kann, ist es notwendig, die Parameter der Blutgerinnung sorgfältig zu überwachen.

Entzündungshemmende nichtsteroidale Medikamente in der Lage, die Auswirkungen abzumildern Diuretika .

Nimesulid in der Lage, die Evakuierung vorübergehend zu reduzieren Natrium und Kalium unter dem Einfluss und schwächen dadurch die harntreibende Wirkung des letzteren. Es muss auch daran erinnert werden, dass eine solche gleichzeitige Verabreichung von Arzneimitteln bei Personen mit eingeschränkter Nieren- und Herzfunktion Vorsicht erfordert.

Entzündungshemmende nichtsteroidale Medikamente kann die Wirkung abschwächen blutdrucksenkende Medikamente . Bei Personen mit kompensiert Nierenversagen mit gleichzeitigem Termin ACE-Blocker ,Typ-2-Angiotensin-Rezeptorantagonisten oder Mittel zur UnterdrückungCyclooxygenase , Fortschreiten der Verschlechterung der Nierenfunktion und die Entwicklung von reversiblen Nierenversagen akuter Typ.

Entzündungshemmende nichtsteroidale Medikamente verringert die Bodenfreiheit Lithium , was zu einem Anstieg des letzteren im Blut führt.

Bei der Verschreibung von Nimesil weniger als einen Tag vor oder nach der Anwendung ist Vorsicht geboten, da in solchen Fällen der Inhalt Methotrexat im Blut und seine toxischen Wirkungen können zunehmen.

Nimesulid kann die Nephrotoxizität stimulieren Cyclosporine .

Verkaufsbedingungen

Ohne Rezept.

Lagerbedingungen

An einem trockenen, dunklen Ort bei Raumtemperatur lagern. Von Kindern fernhalten.

Verfallsdatum

spezielle Anweisungen

Nebenwirkungen können minimiert werden, indem die niedrigste wirksame Dosis des Medikaments für den kürzestmöglichen Zeitraum verwendet wird.

Das Arzneimittel in Nimesil-Pulver sollte bei Personen mit Magen-Darm-Erkrankungen in der Vorgeschichte mit Vorsicht angewendet werden, da eine Verschlimmerung dieser Erkrankungen nicht ausgeschlossen ist.

Da das Medikament teilweise von den Nieren evakuiert wird, sollte seine Dosierung für Menschen mit eingeschränkter Nierenfunktion in Abhängigkeit von der Menge des Wasserlassens reduziert werden.

Wenn die ersten Symptome einer Leberschädigung auftreten (Juckreiz, Gelbfärbung der Haut, Übelkeit, Bauchschmerzen, Erbrechen, dunkler Urin, Erhöhung des Gehalts an „Leber“-Transaminasen), müssen Sie die Einnahme des Medikaments abbrechen und einen Arzt aufsuchen.

Wenn während der medikamentösen Therapie Anzeichen einer Sehbehinderung auftreten, sollte der Patient von einem Augenarzt untersucht werden.

Nimesil kann eine Flüssigkeitsretention im Körper hervorrufen, daher sollten Menschen mit Bluthochdruck und Herzerkrankungen das Medikament mit äußerster Vorsicht anwenden.

Wenn während der medikamentösen Therapie Symptome einer akuten Atemwegsinfektion viraler Natur auftreten, sollte Nimesil abgesetzt werden.

Nimesil sollte nicht gleichzeitig mit anderen verwendet werden entzündungshemmende nichtsteroidale Medikamente .

Nimesulid ist in der Lage, die Eigenschaften zu verändern, daher muss bei der Anwendung des Arzneimittels bei Patienten mit Vorsicht vorgegangen werden hämorrhagische Diathese . Es sei daran erinnert, dass das Arzneimittel die vorbeugende Wirkung nicht ersetzt. Acetylsalicylsäure bei Erkrankungen des Kreislaufsystems.

Die Analoga Nimesil

Zufall im ATX-Code der 4. Ebene:

Der Preis von Nimesil-Analoga ist in der Regel niedriger als der des beschriebenen Mittels. Das Folgende sind Medikamente mit identischer Zusammensetzung, die Nimesil ersetzen können: Ameolin (Tabletten), (Tabletten), Affida Fort (Granulat zur Suspension), Mesulid (Tablets), (Tabletten, Suspension), Negan (Tabletten), (Tabletten, Suspension), Nimesin (Tabletten), (Tabletten, Gel), (Tabletten, Granulat), Nimujet (Injektionslösung), (Tabletten, Suspension, Injektionslösung, Gel), Nimuspaz (Tablets), Pansulid (Tablets), Remesulid (Tablets), Sulidin (Gel), Taro-Snovel (Tablets).

Nise oder Nimesil – was ist besser?

gut und Nimesil sind Analoga. Der Hauptunterschied zwischen den Medikamenten besteht darin, dass das erste in Form eines Gels zur topischen Anwendung und in Form von Tabletten erhältlich ist, und die Kosten Naiza eine Größenordnung niedriger. Die Auswahl sollte auf der Grundlage der Empfehlungen des Arztes, der Art der Indikation und wirtschaftlicher Erwägungen erfolgen.

Nimesil für Kinder

Nimesil (wie Tabletten oder Salben auf Basis von Nimesulid ) sollte nicht bei Kindern unter 12 Jahren angewendet werden. Die Anweisungen für das Medikament für Kinder weisen darauf hin, dass sich die Methode der Anwendung von Nimesil (Anwendung und Verdünnung des Pulvers) in anderen Altersgruppen nicht unterscheidet. Wie man das Pulver verwendet, wie man Nimesil in Pulverform verdünnt und wie man Nimesil in Pulverform trinkt, ist im Abschnitt „Hinweise zur Anwendung von Nimesil (Methode und Dosierung)“ beschrieben.

Kann Nimesil Kindern bei einer bestimmten Temperatur verabreicht werden?

Dieses Arzneimittel ist nicht das Mittel der Wahl zur Senkung der Körpertemperatur, obwohl es eine leichte fiebersenkende Wirkung hat. Nimesil sollte nur verwendet werden, um leichte und mäßig leichte Schmerzen zu stoppen. Verboten für die Behandlung von Kindern unter 12 Jahren.

Kompatibilität mit Alkohol

Nimesil und Alkohol sind unverträglich, da beide Substanzen hepatotoxisch sind. Ihre gleichzeitige Anwendung kann insbesondere vor dem Hintergrund bereits bestehender Erkrankungen des hepatobiliären Systems zu schweren Lebererkrankungen und irreversiblen Folgen führen.

Nimesil während der Schwangerschaft und Stillzeit

Die Verwendung des Medikaments während der Schwangerschaft oder Stillzeit ist strengstens verboten, da Nimesulid und andere entzündungshemmende nichtsteroidale Medikamente können den Schwangerschaftsverlauf und die Entwicklung des Kindes beeinträchtigen.

Nimesil (Wirkstoff Nimesulid) ist ein nichtsteroidales Antirheumatikum (NSAID) aus der Klasse der Sulfonamide. Neben der entzündungshemmenden Wirkung hat es eine analgetische und fiebersenkende (fiebersenkende) Wirkung. Es wird hauptsächlich als symptomatisches Mittel verwendet, um Schmerzen zu lindern und Entzündungen zu lindern. Schmerzen sind die unangenehmsten Anzeichen einer Krankheit, die einen erheblichen Einfluss auf die Lebensprognose haben. Gleichzeitig sind chronische Schmerzen, die durch Erkrankungen des Bewegungsapparates verursacht werden, eine der häufigsten Ursachen für Behinderungen. Chronische Schmerzen stehen in engem Zusammenhang mit Depressionen, somnologischen Störungen und Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Dabei gilt die schnelle und vollständige Schmerzbeseitigung zu Recht als eine der Prioritäten der Pharmakotherapie der meisten Erkrankungen und ist aus Patientensicht die wichtigste Aufgabe. Eines der am häufigsten verwendeten Medikamente für diesen Zweck sind NSAIDs. Sie unterscheiden sich von der allgemeinen Serie durch umfassend bestätigte Wirksamkeit, Vorhersagbarkeit der therapeutischen Wirkung, Zugänglichkeit und Benutzerfreundlichkeit. NSAIDs spielen eine wichtige Rolle in der komplexen Behandlung von rheumatischen Erkrankungen, weil. Nur diese Gruppe von Medikamenten zeichnet sich durch eine Kombination aus analgetischer, entzündungshemmender und fiebersenkender Wirkung aus, die es ermöglicht, fast alle wichtigen Symptome von Schäden an Wirbelsäule und Gelenken zu stoppen. Nimesil ist eines der beliebtesten NSAIDs in Russland. Es ist sehr wirksam bei der Linderung des akuten Schmerzsyndroms. Im Gegensatz zu einer Reihe anderer NSAIDs ist das Molekül des Wirkstoffs Nimesil mit "alkalischen" Eigenschaften ausgestattet, die es ihm nicht ermöglichen, in die Schleimhaut des oberen Verdauungstrakts einzudringen, wodurch das Risiko einer Kontaktreizung erheblich verringert wird. In diesem Fall dringt das Medikament leicht in die von Entzündungen betroffenen Organe und Gewebe (z. B. in den Gelenken) ein und sammelt sich dort an. Nimesil hat eine hohe Bioverfügbarkeit. Bereits eine halbe Stunde nach oraler Verabreichung beträgt die Konzentration des Arzneimittels im Blutplasma bis zu 80% des Maximums, was eine schnelle analgetische Wirkung vorgibt.

Die maximale Konzentration von Nimesil und der Höhepunkt seiner therapeutischen Aktivität fallen auf 1-3 Stunden. Der Wirkmechanismus des Medikaments hängt mit seiner Fähigkeit zusammen, Cyclooxygenase-2 (COX-2) zu blockieren, ein Enzym, das aktiv von Triggerzellen für Entzündungsreaktionen produziert wird und für die Synthese von Prostaglandinen, Schmerz- und Entzündungsmediatoren, verantwortlich ist. Die für NSAIDs charakteristischen Nebenwirkungen, die hauptsächlich mit dem Gastrointestinaltrakt verbunden sind, werden hauptsächlich durch die Blockade von COX-1 bestimmt. Nimesil wirkt selektiv auf COX-2, hat nur eine geringe Aktivität gegen COX-1 und blockiert es nur in entzündlichen Herden. Zu den unbestreitbaren Vorteilen von Nimesil gegenüber anderen NSAIDs gehört seine Fähigkeit, die Synthese von entzündungsfördernden Zytokinen (Interleukine 1, 6, 8, Tumornekrosefaktor α) zu blockieren und die Aktivität von Matrix-Metalloproteinasen zu hemmen (diese Enzyme zerstören Knorpelgewebe bei Verformung Osteoarthritis) und zeigen eine Antihistaminwirkung und blockieren die Phosphodiesterase-4, wodurch die Aktivität von Makrophagen und Neutrophilen reduziert wird, die bei Entzündungen aggressiv sind. Die schnelle und starke analgetische und entzündungshemmende Wirkung von Nimesil wurde in zahlreichen klinischen Studien gut nachgewiesen. Ein starker Beweis für die Gültigkeit seiner Ernennung zur Notfallschmerzlinderung war die erfolgreiche Erfahrung mit der Verwendung des Arzneimittels, insbesondere in der Anästhesiepraxis. Nimesil wird häufig zur Linderung von Wirbelsäulenschmerzen, Gichtarthritis und Osteoarthritis eingesetzt.

Nimesil ist als Granulat zur Herstellung einer Suspension zur oralen Verabreichung erhältlich. Es wird empfohlen, dieses Medikament 2 mal täglich 1 Beutel einzunehmen. Die beste Einnahmezeit ist nach einer Mahlzeit. Die Herstellung der Suspension ist denkbar einfach: Der Inhalt des Beutels wird in einen Becher oder ein Glas gegossen und in 100 ml Wasser aufgelöst. Die resultierende Lösung sollte sofort nach der Zubereitung verwendet werden.

Pharmakologie

Nichtsteroidaler Entzündungshemmer aus der Klasse der Sulfonamide. Es wirkt entzündungshemmend, schmerzlindernd und fiebersenkend. Nimesulid wirkt als Inhibitor des Enzyms Cyclooxygenase, das für die Synthese von Prostaglandinen verantwortlich ist, und hemmt hauptsächlich Cyclooxygenase-2.

Pharmakokinetik

Nach oraler Verabreichung wird das Medikament gut aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert und erreicht nach 2-3 Stunden Cmax im Blutplasma.Die Plasmaproteinbindung beträgt 97,5%. T 1/2 beträgt 3,2–6 Std. Durchdringt leicht histohämatische Barrieren.

Es wird in der Leber durch das Isoenzym Cytochrom P450 (CYP) 2C9 metabolisiert. Der Hauptmetabolit ist das pharmakologisch aktive Parahydroxyderivat von Nimesulid, Hydroxynimesulid. Hydroxynimesulid wird in metabolisierter Form (ausschließlich in Form von Glucuronat gefunden - etwa 29%) in die Galle ausgeschieden.

Nimesulid wird aus dem Körper ausgeschieden, hauptsächlich über die Nieren (etwa 50 % der eingenommenen Dosis). Das pharmakokinetische Profil von Nimesulid bei älteren Patienten ändert sich bei der Verschreibung von Einzel- und Mehrfach-/Wiederholungsdosen nicht.

Laut einer Pilotstudie, die unter Beteiligung von Patienten mit leichter bis mittelschwerer Niereninsuffizienz (CC 30-80 ml / min) und gesunden Probanden durchgeführt wurde, überstieg Cmax von Nimesulid und seinem Metaboliten im Plasma von Patienten nicht die Konzentration von Nimesulid bei Gesunden Freiwillige. AUC und T 1/2 waren bei Patienten mit Niereninsuffizienz um 50 % höher, aber innerhalb der pharmakokinetischen Werte. Bei wiederholter Verabreichung des Arzneimittels wird keine Kumulation beobachtet.

Freigabe Formular

Granulat zur Herstellung einer Suspension zur oralen Verabreichung in Form eines hellgelben körnigen Pulvers mit Orangenduft.

Hilfsstoffe: Ketomacrogol 1000, Saccharose, Maltodextrin, wasserfreie Zitronensäure, Orangenaroma.

2 g - laminierte Papiertüten (9) - Kartonpackungen.
2 g - laminierte Papiertüten (15) - Kartonpackungen.
2 g - laminierte Papiertüten (30) - Kartonpackungen.

Dosierung

Nimesil wird oral eingenommen, 1 Beutel (100 mg Nimesulid) 2 mal täglich. Es wird empfohlen, das Medikament nach den Mahlzeiten einzunehmen. Der Inhalt des Sachets wird in ein Glas gegossen und in etwa 100 ml Wasser aufgelöst. Die zubereitete Lösung kann nicht gelagert werden.

Nimesil wird nur zur Behandlung von Patienten über 12 Jahren angewendet.

Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion: Basierend auf pharmakokinetischen Daten besteht keine Notwendigkeit, die Dosis bei Patienten mit leichter bis mittelschwerer Niereninsuffizienz (CC 30-80 ml / min) anzupassen.

Ältere Patienten: Bei der Behandlung älterer Patienten wird die Notwendigkeit einer Anpassung der Tagesdosis vom Arzt auf der Grundlage der Möglichkeit einer Wechselwirkung mit anderen Arzneimitteln festgelegt.

Die maximale Behandlungsdauer mit Nimesulid beträgt 15 Tage.

Um das Risiko unerwünschter Nebenwirkungen zu verringern, sollte die minimal wirksame Dosis für den kürzestmöglichen Zeitraum angewendet werden.

Überdosis

Symptome: Apathie, Schläfrigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Schmerzen in der Magengegend. Bei einer Erhaltungstherapie der Gastropathie sind diese Symptome normalerweise reversibel. Magen-Darm-Blutungen können auftreten. In seltenen Fällen ist es möglich, den Blutdruck zu erhöhen, akutes Nierenversagen, Atemdepression und Koma, anaphylaktoide Reaktionen.

Behandlung: symptomatische Therapie durchführen. Es gibt kein spezifisches Gegenmittel. Wenn innerhalb der letzten 4 Stunden eine Überdosierung aufgetreten ist, muss Erbrechen herbeigeführt und/oder Aktivkohle (60 bis 100 g für Erwachsene) und/oder ein osmotisches Abführmittel verabreicht werden. Forcierte Diurese, Hämodialyse sind aufgrund der hohen Verbindung des Arzneimittels mit Proteinen (bis zu 97,5%) unwirksam. Es ist die Kontrolle der Nierenfunktion und der Leber vorgeführt.

Interaktion

Pharmakodynamische Wechselwirkungen:

In Kombination mit Glukokortikosteroiden steigt das Risiko von Magen-Darm-Geschwüren oder Blutungen.

Bei Kombination mit Thrombozytenaggregationshemmern und selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (SSRIs) wie Fluoxetin steigt das Risiko für Magen-Darm-Blutungen.

NSAIDs können die Wirkung von Antikoagulanzien wie Warfarin verstärken. Aufgrund des erhöhten Blutungsrisikos wird diese Kombination bei Patienten mit schweren Gerinnungsstörungen nicht empfohlen und ist kontraindiziert. Wenn eine Kombinationstherapie dennoch nicht vermieden werden kann, sollte eine sorgfältige Überwachung der Blutgerinnungsparameter durchgeführt werden.

Diuretika:

NSAIDs können die Wirkung von Diuretika abschwächen.

Bei gesunden Probanden reduziert Nimesulid unter der Wirkung von Furosemid vorübergehend die Natriumausscheidung, in geringerem Maße die Kaliumausscheidung und verringert die eigentliche diuretische Wirkung.

Die gleichzeitige Anwendung von Nimesulid und Furosemid führt zu einer Abnahme (etwa 20 %) der Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve (AUC) und zu einer Abnahme der kumulativen Ausscheidung von Furosemid, ohne die renale Clearance von Furomesid zu verändern.

Die gleichzeitige Anwendung von Furosemid und Nimesulid erfordert bei Patienten mit eingeschränkter Nieren- und Herzfunktion Vorsicht.

ACE-Hemmer und Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonisten:

NSAIDs können die Wirkung von Antihypertensiva abschwächen. Bei Patienten mit leichter bis mittelschwerer Niereninsuffizienz (CC 30-80 ml / min), mit der gemeinsamen Ernennung von ACE-Hemmern, Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonisten oder Substanzen, die das Cyclooxygenase-System unterdrücken (NSAIDs, Thrombozytenaggregationshemmer), weitere Verschlechterung der Nierenfunktion und das Auftreten eines akuten Nierenversagens ist möglich, das in der Regel reversibel ist. Diese Wechselwirkungen sollten bei Patienten berücksichtigt werden, die Nimesil in Kombination mit ACE-Hemmern oder Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonisten einnehmen. Daher sollte die kombinierte Anwendung dieser Arzneimittel mit Vorsicht verschrieben werden, insbesondere bei älteren Patienten. Die Patienten sollten ausreichend hydriert sein und die Nierenfunktion sollte nach Beginn der Begleittherapie engmaschig überwacht werden.

Pharmakokinetische Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln:

Es gibt Hinweise darauf, dass NSAIDs die Lithium-Clearance verringern, was zu einer Erhöhung der Lithiumkonzentration im Blutplasma und seiner Toxizität führt. Bei der Verschreibung von Nimesulid an Patienten, die eine Lithiumtherapie erhalten, sollten die Lithiumkonzentrationen im Plasma regelmäßig überwacht werden.

Klinisch signifikante Wechselwirkungen mit Glibenclamid, Theophyllin, Digoxin, Cimetidin und Antazida (z. B. eine Kombination aus Aluminium- und Magnesiumhydroxiden) wurden nicht beobachtet.

Nimesulid hemmt die Aktivität des Isoenzyms CYP2C9. Während der Einnahme von Arzneimitteln, die Substrate dieses Enzyms sind, zusammen mit Nimesulid kann die Plasmakonzentration dieser Arzneimittel ansteigen.

Bei der Verschreibung von Nimesulid weniger als 24 Stunden vor oder nach der Einnahme von Methotrexat ist Vorsicht geboten, da in solchen Fällen der Plasmaspiegel von Methotrexat und dementsprechend die toxischen Wirkungen dieses Arzneimittels ansteigen können.

Im Zusammenhang mit der Wirkung auf renale Prostaglandine können Prostaglandin-Synthetase-Hemmer wie Nimesulid die Nephrotoxizität von Cyclosporinen erhöhen.

Wechselwirkungen anderer Arzneimittel mit Nimesulid:

In-vitro-Studien haben gezeigt, dass Nimesulid durch Tolbutamid, Salicylsäure und Valproinsäure von den Bindungsstellen verdrängt wird. Trotz der Tatsache, dass diese Wechselwirkungen im Blutplasma bestimmt wurden, wurden diese Effekte während der klinischen Anwendung des Arzneimittels nicht beobachtet.

Nebenwirkungen

Von der Seite des hämatopoetischen Systems: selten - Anämie, Eosinophilie, hämorrhagisches Syndrom; sehr selten - Thrombozytopenie, Pacitopenie, thrombozytopenische Purpura.

Allergische Reaktionen: selten - Juckreiz, Hautausschlag, übermäßiges Schwitzen; selten - Überempfindlichkeitsreaktionen, Erythem, Dermatitis; sehr selten - anaphylaktoide Reaktionen, Urtikaria, Angioödem, Erythema multiforme, Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse (Lyell-Syndrom).

Von der Seite des Zentralnervensystems: selten - Schwindel; selten - ein Gefühl von Angst, Nervosität, Albträumen; sehr selten - Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, Enzephalopathie (Reye-Syndrom).

Seitens des Sehorgans: selten - verschwommenes Sehen.

Von der Seite des Herz-Kreislauf-Systems: selten - arterielle Hypertonie, Tachykardie, arterielle Drucklabilität, Hitzewallungen.

Aus dem Atmungssystem: selten - Atemnot; sehr selten - Verschlimmerung von Bronchialasthma, Bronchospasmus.

Aus dem Verdauungssystem: oft - Durchfall, Übelkeit, Erbrechen; selten - Verstopfung, Blähungen, Gastritis; sehr selten - Bauchschmerzen, Dyspepsie, Stomatitis, Teerstuhl, Magen-Darm-Blutungen, Geschwüre und / oder Perforation des Magens oder Zwölffingerdarms; sehr selten - Hepatitis, fulminante Hepatitis, Gelbsucht, Cholestase, erhöhte Aktivität von Leberenzymen.

Aus dem Harnsystem: selten - Dysurie, Hämaturie, Harnverhalt; sehr selten - Nierenversagen, Oligurie, interstitielle Nephritis.

Allgemeine Erkrankungen: selten - Unwohlsein, Asthenie; sehr selten - Unterkühlung.

Andere: selten - Hyperkaliämie.

Hinweise

• Behandlung von akuten Schmerzen (Schmerzen im Rücken, unteren Rücken; Schmerzen im Bewegungsapparat, einschließlich Verletzungen, Verstauchungen und Verrenkungen der Gelenke, Sehnenscheidenentzündung, Schleimbeutelentzündung; Zahnschmerzen);
• symptomatische Behandlung von Osteoarthritis mit Schmerzsyndrom;
• Algomenorrhoe.

Das Medikament ist zur symptomatischen Therapie bestimmt, um Schmerzen und Entzündungen zum Zeitpunkt der Anwendung zu lindern.

Kontraindikationen

• Hyperergische Reaktionen in der Vorgeschichte, zum Beispiel Bronchospasmus, Rhinitis, Urtikaria im Zusammenhang mit der Einnahme von Acetylsalicylsäure oder anderen NSAIDs, inkl. Nimesulid;
• hepatotoxische Reaktionen auf Nimesulid in der Geschichte;
• gleichzeitige (gleichzeitige) Anwendung von Arzneimitteln mit potenzieller Hepatotoxizität, z. B. Paracetamol oder anderen analgetischen oder nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln;
• entzündliche Darmerkrankungen (Morbus Crohn, Colitis ulcerosa) in der akuten Phase;
• der Zeitraum nach Koronararterien-Bypasstransplantation;
• Fieber bei Infektions- und Entzündungskrankheiten;
• vollständige oder teilweise Kombination von Bronchialasthma, rezidivierender Polyposis der Nase oder der Nasennebenhöhlen mit Unverträglichkeit gegenüber Acetylsalicylsäure und anderen NSAIDs (einschließlich Anamnese);
• Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür in der akuten Phase, Vorhandensein eines Geschwürs in der Anamnese, Perforation oder Blutung im Magen-Darm-Trakt;
• eine Vorgeschichte von zerebrovaskulären Blutungen oder anderen Blutungen sowie Krankheiten, die mit Blutungen einhergehen;
• schwere Blutgerinnungsstörungen;
• schwere Herzinsuffizienz;
• schweres Nierenversagen (CK< 30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия;
• Leberversagen oder eine aktive Lebererkrankung;
• Kinderalter bis 12 Jahre;
• Schwangerschaft und Stillzeit;
• Alkoholismus, Drogenabhängigkeit;
• Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels.

Mit Vorsicht: schwere Formen der arteriellen Hypertonie, Diabetes mellitus Typ 2, Herzinsuffizienz, koronare Herzkrankheit, zerebrovaskuläre Erkrankung, Dyslipidämie / Hyperlipidämie, periphere arterielle Verschlusskrankheit, Rauchen, CC< 60 мл/мин, анамнестические данные о наличии язвенного поражения ЖКТ, инфекции, вызванной Helicobacter pylori; пожилой возраст; длительное предшествующее использование НПВП; тяжелые соматические заболевания; сопустствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин), антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, сертралин).

Die Entscheidung, das Medikament Nimesil zu verschreiben, sollte auf einer individuellen Nutzen-Risiko-Abwägung bei der Einnahme des Medikaments beruhen.

Anwendungsfunktionen

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Wie andere NSAIDs, die die Prostaglandinsynthese hemmen, kann Nimesulid die Schwangerschaft und/oder die fetale Entwicklung beeinträchtigen und zu einem vorzeitigen Verschluss des Ductus arteriosus, Bluthochdruck im Pulmonalarteriensystem, eingeschränkter Nierenfunktion, die zu Nierenversagen führen kann, führen. zu einem erhöhten Blutungsrisiko, einer Abnahme der Uteruskontraktilität, dem Auftreten von peripheren Ödemen. In dieser Hinsicht ist das Medikament während der Schwangerschaft und während der Stillzeit kontraindiziert.

Anwendung bei Verletzungen der Leberfunktion

Das Medikament ist bei Leberversagen oder jeder aktiven Lebererkrankung kontraindiziert.

Anwendung bei Verletzungen der Nierenfunktion

Bei Patienten mit Niereninsuffizienz sollte Nimesil mit Vorsicht angewendet werden, da sich die Nierenfunktion verschlechtern kann. Wenn sich der Zustand verschlechtert, sollte die Behandlung mit Nimesil abgebrochen werden. Das Medikament ist kontraindiziert bei schwerer Niereninsuffizienz (CC< 30 мл/мин).

Bei Patienten mit leichter bis mäßiger Niereninsuffizienz (CC 30-80 ml / min) ist keine Dosisanpassung erforderlich.

Anwendung bei Kindern

Das Medikament ist bei Kindern unter 12 Jahren kontraindiziert.

Jugendliche (im Alter von 12 bis 18 Jahren): Basierend auf dem pharmakokinetischen Profil und den pharmakodynamischen Eigenschaften von Nimesulid besteht keine Notwendigkeit für eine Dosisanpassung bei Jugendlichen.

spezielle Anweisungen

Unerwünschte Nebenwirkungen können minimiert werden, indem die niedrigste wirksame Dosis des Arzneimittels für den kürzestmöglichen Zeitraum verwendet wird.

Nimesil sollte bei Patienten mit Magen-Darm-Erkrankungen (Colitis ulcerosa, Morbus Crohn) in der Vorgeschichte mit Vorsicht angewendet werden, da eine Verschlimmerung dieser Erkrankungen möglich ist.

Das Risiko von Magen-Darm-Blutungen, Ulzerationen oder Perforationen des Ulkus steigt mit zunehmender Dosis von NSAIDs bei Patienten mit Geschwüren in der Vorgeschichte, insbesondere mit Komplikationen durch Blutungen oder Perforationen, sowie bei älteren Patienten, daher sollte die Behandlung mit der geringstmöglichen Dosis begonnen werden . Patienten, die Medikamente erhalten, die die Blutgerinnung reduzieren oder die Thrombozytenaggregation hemmen, erhöhen ebenfalls das Risiko von Magen-Darm-Blutungen. Im Falle von Magen-Darm-Blutungen oder Geschwüren bei Patienten, die Nimesil einnehmen, sollte die Behandlung mit dem Arzneimittel abgebrochen werden.

Da Nimesil teilweise über die Nieren ausgeschieden wird, sollte die Dosierung bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion je nach Harnmenge reduziert werden.

Es gibt Hinweise auf das Auftreten seltener Fälle von Leberreaktionen. Bei Anzeichen einer Leberschädigung (Hautjucken, Gelbfärbung der Haut, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, dunkler Urin, erhöhte Aktivität der „Leber“-Transaminasen) sollten Sie die Einnahme des Arzneimittels abbrechen und Ihren Arzt aufsuchen.

Trotz der Seltenheit von Sehstörungen bei Patienten, die Nimesulid gleichzeitig mit anderen NSAIDs einnehmen, sollte die Behandlung sofort abgebrochen werden. Beim Auftreten von Sehstörungen sollte der Patient von einem Augenarzt untersucht werden.

Das Medikament kann eine Flüssigkeitsretention im Gewebe verursachen, daher sollten Patienten mit Bluthochdruck und Herzerkrankungen Nimesil mit äußerster Vorsicht anwenden.

Bei Patienten mit Nieren- oder Herzinsuffizienz sollte Nimesil mit Vorsicht angewendet werden, da sich die Nierenfunktion verschlechtern kann. Wenn sich der Zustand verschlechtert, sollte die Behandlung mit Nimesil abgebrochen werden.

Klinische Studien und epidemiologische Daten deuten darauf hin, dass NSAIDs, insbesondere in hohen Dosen und bei Langzeitanwendung, zu einem geringen Risiko für Myokardinfarkt oder Schlaganfall führen können. Es liegen nicht genügend Daten vor, um das Risiko solcher Ereignisse bei der Anwendung von Nimesulid auszuschließen.

Die Zusammensetzung des Arzneimittels enthält Saccharose, dies sollte bei Patienten mit Diabetes mellitus (0,15-0,18 XE pro 100 mg des Arzneimittels) und Personen mit kalorienarmer Ernährung berücksichtigt werden. Nimesil wird nicht empfohlen für Patienten mit der seltenen hereditären Fructose-Intoleranz, Glucose-Galactose-Malabsorption oder Saccharose-Isomaltose-Mangel.

Wenn während der Behandlung mit Nimesil Anzeichen einer „Erkältung“ oder einer akuten respiratorischen Virusinfektion auftreten, sollte das Medikament abgesetzt werden.

Nimesil sollte nicht gleichzeitig mit anderen NSAIDs angewendet werden.

Nimesulid kann die Eigenschaften von Blutplättchen verändern, daher ist bei der Anwendung des Medikaments bei Menschen mit hämorrhagischer Diathese Vorsicht geboten, aber das Medikament ersetzt nicht die vorbeugende Wirkung von Acetylsalicylsäure bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

Ältere Patienten sind besonders anfällig für Nebenwirkungen von NSAIDs, einschließlich des Auftretens lebensbedrohlicher gastrointestinaler Blutungen und Perforationen, Verschlechterung der Nieren-, Leber- und Herzfunktion. Bei der Einnahme des Medikaments Nimesil für diese Patientenkategorie ist eine angemessene klinische Überwachung erforderlich.

Wie andere NSAIDs, die die Prostaglandinsynthese hemmen, kann Nimesulid die Schwangerschaft und/oder die fetale Entwicklung beeinträchtigen und zu einem vorzeitigen Verschluss des Ductus arteriosus, Bluthochdruck im Pulmonalarteriensystem, eingeschränkter Nierenfunktion, die zu Nierenversagen führen kann, führen. zu einem erhöhten Blutungsrisiko, einer Abnahme der Uteruskontraktilität, dem Auftreten von peripheren Ödemen. In dieser Hinsicht ist Nimesulid während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert. Die Anwendung des Medikaments Nimesil kann die weibliche Fruchtbarkeit beeinträchtigen und wird Frauen, die eine Schwangerschaft planen, nicht empfohlen. Bei der Planung einer Schwangerschaft ist eine Rücksprache mit Ihrem Arzt erforderlich.

Es gibt Hinweise auf das Auftreten von Hautreaktionen (wie exfoliative Dermatitis, Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse) in seltenen Fällen auf Nimesulid sowie auf andere NSAIDs. Beim ersten Anzeichen eines Hautausschlags, Schleimhautläsionen oder anderen Anzeichen einer allergischen Reaktion sollte Nimesil abgesetzt werden.

Die Wirkung des Medikaments auf die Verkehrstüchtigkeit und Kontrollmechanismen.

Die Wirkung von Nimesil auf die Verkehrstüchtigkeit und die Kontrollmechanismen wurde nicht untersucht, daher sollte während der Behandlung mit Nimesil beim Führen von Fahrzeugen und bei potenziell gefährlichen Aktivitäten, die eine erhöhte Konzentration und Geschwindigkeit der psychomotorischen Reaktionen erfordern, vorsichtig vorgegangen werden .

Nimesil ist ein wirksames entzündungshemmendes Mittel zur Schmerzlinderung, Unterdrückung destruktiver Prozesse bei Erkrankungen des Bewegungsapparates. Viele Erkrankungen der Wirbelsäule und des Rückens gehen mit schmerzhaften Syndromen einher, Entzündungen beschleunigen die Zerstörung von Knochen- und Knorpelstrukturen.

Nach der Einnahme des Medikaments Nimesil wird die Produktion von Enzymen, die Schmerzen verursachen, im Körper reduziert. Es ist wichtig, das Pulver für die Herstellung der Suspension richtig zu verdünnen. Nehmen Sie das Medikament der Sulfonamidgruppe streng nach den Anweisungen ein.

Zusammensetzung und Form der Freigabe

Nimesulid ist der Wirkstoff in einem nichtsteroidalen Schmerz- und Entzündungsmedikament. Jeder Beutel (2 g Pulver) enthält den Wirkstoff in einer Menge von 100 mg.

Das hellgelbe Pulver hat einen leichten Orangengeruch. Auf der Basis des Mittels wird unter Zusatz von Wasser eine Suspension zur oralen Verabreichung hergestellt. In einer Kartonpackung befinden sich 15 oder 30 Papiertüten, Apotheken erhalten auch Packung Nr. 9 von Nimesil.

Wirkung auf den Körper

Der Wirkstoff blockiert die Synthese von Cyclooxygenase (in größerem Umfang COX-2), hemmt die Produktion von Prostaglandinen. Das Ergebnis ist eine Manifestation einer ausgeprägten analgetischen, starken entzündungshemmenden und spürbaren fiebersenkenden Wirkung. Auf Nimesulid basierende Suspension hilft beim Schmerzsyndrom vor dem Hintergrund von Schäden an Gelenken, Wirbelstrukturen, Verletzungen verschiedener Art.

Trotz der aktiven therapeutischen Wirkung hat das Medikament viele Kontraindikationen und Nebenwirkungen. Aus diesem Grund Sie sollten immer Ihren Arzt konsultieren, bevor Sie mit Nimesil beginnen. Der Wirkstoff durchdringt schnell die histohämatische Barriere, der Metabolismus erfolgt in der Leber. Etwa die Hälfte der erhaltenen Nimesulid-Dosis wird über die Nieren ausgeschieden.

Lesen Sie auf der Seite, wie und wie die Spondyloarthrose der lumbosakralen Wirbelsäule behandelt werden kann.

Nimesil: Analoga

Wie ersetzt man das Medikament Nimesil? Bei Erkrankungen der Wirbelsäule, rheumatischen Schmerzen, Osteoarthritis, posttraumatischem Syndrom, Verstauchungen, anderen Erkrankungen und Zuständen, die akute Beschwerden hervorrufen, können NSAIDs mit ähnlicher Wirkung eingesetzt werden.

Bei der Wahl eines Ersatzes müssen Sie die Verträglichkeit von Nimesulid, Einschränkungen, das Alter und eine Neigung zu Allergien berücksichtigen. Bei einer akuten Reaktion auf den Wirkstoff muss ein NSAID mit einem anderen Wirkstoff ausgewählt werden.

Analoga des Medikaments Nimesil:

• Nise.
• Ameolin.
• Negan.
• Nimujet.
• Sulidin.
• Nimuspaz.
• Pansulid.
• Nimesulid.
• Mesulid.
• Taro-Snovel.

Nimesil ist ein starkes Schmerzmittel. Es hilft bei Verstauchungen, Verrenkungen, Gelenk-, Muskel- und Zahnschmerzen, senkt die Körpertemperatur. Wenn Sie Nimesil mit Alkohol trinken, verstärken sich die Nebenwirkungen und es kommt zu einer Verletzung des Verdauungssystems.

Beschreibung des Medikaments

Das Medikament wird in Granulatform zur Herstellung einer oral einzunehmenden Lösung hergestellt. Es hat einen Zitronen- oder Orangengeschmack. Das Produkt ist in Beuteln mit einem Gewicht von 1 Gramm verpackt. Es enthält den Wirkstoff - Nimesulid, sowie Zusatzkomponenten:

1. Aroma für einen angenehmen Nachgeschmack.
2. Ketomacrogol.
3. Zitronensäure.
4. Maltodextrin.
5. Saccharose.

Pharmakologische Eigenschaften

Nimesil bezieht sich auf entzündungshemmende nichtsteroidale Medikamente der Sulfonamidgruppe. Zu seinen pharmakologischen Eigenschaften gehört die Fähigkeit, die Enzyme Metalloproteinase und Phosphodiesterase zu blockieren, die an der Aktivierung von Zellen des Immunsystems - Phagozyten - beteiligt sind. Diese Eigenschaften ermöglichen die Verwendung von Präparaten, die Nimesulid enthalten, zur Behandlung von Gelenkerkrankungen: rheumatische und gichtartige Arthritis, Osteoarthritis.

Bei oraler Einnahme wird die therapeutische Konzentration nach 3 Stunden erreicht, die Halbwertszeit aus dem menschlichen Körper beträgt 6 Stunden. Der Stoffwechsel erfolgt in der Leber, das Medikament wird nur über die Nieren ausgeschieden.

Hinweise zur Verwendung

Die Hauptindikationen für die Einnahme von Nimesil im Inneren sind:

1. Menstruationsschmerzen.
2. Erkrankungen des Bewegungsapparates.
3. Verletzung der Integrität des Bandapparates.
4. Entzündung der Gelenke.
5. Rückenschmerzen.
6. Erkrankungen der Lendenwirbelsäule.
7. Akute Zahnschmerzen.
8. Luxationen der Gelenke.
9. Schmerz verursacht durch ein Trauma.

Vor dem Trinken des Arzneimittels muss es in warmem Wasser verdünnt werden. Der Schmerz sollte nach einigen Minuten nachlassen.

Kontraindikationen und Nebenwirkungen

Kontraindikationen für die Verwendung dieses Arzneimittels sind:

1. Schwangerschaft.
2. Alter unter 12 Jahren.
3. Alkoholismus und Kater.
4. Herzkrankheiten.
5. Erkrankungen der blutbildenden Organe.
6. Nierenversagen.
7. Colitis und Magengeschwür.
8. Erkrankungen der Leber.
9. Allergische Manifestationen auf die Bestandteile des Arzneimittels.

Besondere Vorsicht ist geboten bei Patienten mit die folgenden Pathologien oder Faktoren:

Wie viel genau Sie über den Tag verteilt Medikamente trinken müssen, wird der Arzt anhand der Untersuchungsergebnisse mitteilen. Aber es gibt noch Einschränkungen: Sie können nicht mehr als 2 Beutel pro Tag trinken, während das Intervall zwischen den Dosen 12 Stunden betragen sollte. Sobald Sie die Lösung zubereitet haben, muss sie sofort verbraucht werden. Bewahren Sie das aufgelöste Medikament nicht auf.

Am häufigsten manifestiert sich die negative Wirkung von Nimesil auf den Körper im Verdauungstrakt. Der Patient erbricht und entwickelt Verdauungsstörungen. Manchmal kann es zu Darm- und Magenblutungen, Gastritis kommen. Sehr selten kann eine Magenperforation auftreten.

Die Einnahme von Nimesil wirkt sich seltener auf die Atemwege und das Herz-Kreislauf-System aus. Es kann folgende Auswirkungen haben:

1. Bronchospasmus.
2. Kurzatmigkeit.
3. Ein starker Blutdruckabfall.
4. Erhöhte Herzfrequenz - Tachykardie.
5. Anämie.

Aus dem Nervensystem können erscheinen:

1. Enzephalopathie.
2. Alpträume.
3. Furcht.
4. Nervosität.
5. Schwindel.
6. Schwitzen.

Es kann zu Verlust der Sehschärfe, Hämaturie, Oligurie, Symptomen von Nierenversagen, Harnverhalt kommen. Es gab Fälle, in denen Symptome von Dermatitis und Urtikaria auftraten. In schweren Fällen können sich ein anaphylaktischer Schock und ein Angioödem entwickeln.

Zusätzlich zu den oben aufgeführten Phänomenen Patienten beobachtet werden können ein Absinken der Temperatur unter den Normalwert, Unwohlsein und allgemeine Schwäche. Um das Risiko von Nebenwirkungen zu verringern, verschreiben Experten die Mindestmenge des Medikaments, die für eine wirksame Behandlung erforderlich ist. Wenn sich die Nebenwirkung immer noch manifestiert, wird das Medikament abgebrochen und die weitere Behandlung angepasst.

Regeln und Häufigkeit der Zulassung

Suspension mit Nimesulid wird nach dem Essen getrunken, wobei das in Wasser verdünnte Pulver getrunken wird. Das Medikament wird gut in Darm und Magen aufgenommen und überwindet alle Barrieren. Dieses Mittel muss von einem Spezialisten verschrieben werden. Es bestimmt auch, wie lange die Behandlung und Dosierung des Medikaments dauern wird. Wenn Sie Nimesil gegen Menstruation oder Kopfschmerzen trinken, reicht eine Einzeldosis aus, wenn die Schmerzen nach 6 Stunden nicht zurückkehren.

200 Milligramm pro Tag erlaubt. Der Patient kann innerhalb von 15 Minuten nach der Einnahme des Medikaments Erleichterung verspüren. Um Nebenwirkungen zu vermeiden, ist es notwendig, Nimesil nicht länger als 14 Tage einzunehmen, wenn die Mindestdosis verwendet wird.

Nimesil und Alkohol

Nimesil katalysiert die zerstörerische Wirkung von Alkohol auf die Leber, verursacht dadurch Granulome und kann zu Leberzirrhose oder akuter Hepatitis führen.

Die zerstörerische Hauptwirkung der Einnahme von Alkohol zusammen mit der Droge zeigt sich Eingriffe in den Magen. Alkohol provoziert Geschwüre, Gastritis, Schleimhautreizungen. Es kann zu einem lebensbedrohlichen Zustand kommen. Es erscheint aus dem Magen-Darm-Trakt. Bei Perforation der Wand der Verdauungsorgane kommt es zu inneren Blutungen. Innere Blutungen können durch hohe ESR und schwarzen Teerstuhl angezeigt werden.

Die unkontrollierte Einnahme des Medikaments, das Nimesulid enthält, beeinträchtigt die weibliche Fruchtbarkeit.

Bei der Unterdrückung der Synthese von Prostaglandinen, Nimesil:

1. Es führt zu Funktionsstörungen der Eileiter und postpartalen Komplikationen.
2. Es macht es einem befruchteten Ei unmöglich, sich in die Gebärmutter einzunisten.
3. Verhindert den Bruch der Follikelwand und stört den Eisprung.

Die Verträglichkeit von Nimesil, das während der Schwangerschaft verboten ist, und Alkohol kann zu schwerwiegenden Folgen und zur Geburt eines Babys mit angeborenen Fehlbildungen führen.

Das Medikament hemmt die Synthese von Prostaglandinen, wodurch der Fötus veranlasst wird, den Ductus arteriosus zu schließen, der sich normalerweise in den ersten 24 Stunden nach der Geburt schließen sollte. Verschließt sich dieses Gefäß vorzeitig, führt dies zu einem angeborenen Herzfehler des Babys.

Wenn Sie Kopfschmerzen mit einem Kater lindern möchten, ist es besser, einige andere Medikamente zu verwenden, die nicht die gleiche Wirkung haben, wenn sie mit Alkohol kompatibel sind.

Ab wann darf man alkohol trinken

Da Nimesil und Alkohol nicht kompatibel sind, müssen Sie dies zunächst herausfinden Wie lange dauert es, bis sie den menschlichen Körper verlassen?. Schließlich sind ihre Auszahlungszeiten völlig unterschiedlich. Die Halbwertszeit von Nimesil beträgt 6 Stunden, was bedeutet, dass es nur zur Hälfte aus dem Körper ausgeschieden wird. Ungefähr diese Zeit sollte für die Auszahlung des Restbetrags vergehen. Wenn wir diese Zahlen addieren, werden wir sehen, dass die Gesamtzeit, in der das Medikament den Körper verlässt, 12 Stunden beträgt.

Nachdem wir diese Tatsache analysiert haben, können wir zu dem Schluss kommen, dass Sie nach 12 Stunden Alkohol trinken können, wenn Sie das Medikament nicht erneut einnehmen.

Wenn Sie Alkohol getrunken haben, müssen Sie warten, bis er den Körper verlässt, und erst dann Nimesil trinken. Und dies geschieht erst nach 24 Stunden.

Wirkung auf das Kreislaufsystem

Das Medikament beeinflusst den Wasser-Salz-Haushalt und verursacht Flüssigkeitsretention. Ethylalkohol hat die gleiche Wirkung. Ihre kombinierte Verwendung kann dazu führen erhöhter Blutdruck, Ödeme, Störungen der Herzarbeit - eine Änderung der Frequenz und des Rhythmus der Myokardkontraktionen.

Hitzewallungen sind eine der Nebenwirkungen von Nimesil. Auch das Acetaldehyd im Blut wirkt: Der Stoffwechsel von Ethanol verursacht Hitzewallungen, Hitzegefühl und Gesichtsrötungen.

Durch die Unterdrückung der Synthese von Prostaglandinen erhöht Nimesulid den Blutdruck. Alkoholkonsum führt zu Bluthochdruck. Wenn Sie diese beiden Substanzen kombinieren, kann es zu einem Schlaganfall oder einer hypertensiven Krise kommen.

Kompatibilität mit anderen Medikamenten

Nimesil hat eine ausgeprägte Wirkung auf den Körper, und bei der Anwendung sollten andere pharmakologische Produkte berücksichtigt werden, die der Patient zum Zeitpunkt der Behandlung trinkt. Nimesulid weist die folgenden Arzneimittelwechselwirkungen auf:

Analoga

Heute findet man viele Medikamente, deren Hauptwirkstoff Nimesulid ist. Sie werden in verschiedenen Formen hergestellt, so dass der Patient selbst wählt, welche Art der Anwendung für ihn bequemer ist. Analoga des Arzneimittels sind solche Arzneimittel:

1. Aulin in Form von Tabletten und Pulver.
2. Mesulid, das auch als Pulver und Tabletten erhältlich ist.
3. Nimulid: Es ist in Form von Gel, Suspension und Tabletten (sublingual und konventionell) erhältlich.
4. Nemulex, erhältlich in Pulverform.
5. Nymika, das in Form von löslichen Tabletten hergestellt wird.
6. Nimesulid - Tabletten.
7. Nise: Es wird in Form einer Suspension, eines Gels und von Tabletten hergestellt.

Alle oben genannten Medikamente basieren auf Nimesulid, aber die Form ihrer Freisetzung ist unterschiedlich. Dies ermöglicht dem Patienten, die bequemste auszuwählen.

Achtung, nur HEUTE!