Kardiket ist ein antianginöses Medikament, das zur Vorbeugung von Angina-Attacken während einer Langzeittherapie der koronaren Herzkrankheit eingesetzt wird.
Die Verwendung dieses Medikaments trägt dazu bei, den myokardialen Sauerstoffbedarf zu senken und die Post- und Vorlast zu reduzieren. Die Wirkung des Medikaments kann den Blutfluss zum Atrium reduzieren, was den Druck im kleinen Kreis reduziert und die Manifestation unerwünschter Symptome bei Lungenödemen reduziert.
Auf dieser Seite finden Sie alle Informationen zu Kardiket: vollständige Gebrauchsanweisung für dieses Medikament, Durchschnittspreise in Apotheken, vollständige und unvollständige Analoga des Medikaments sowie Bewertungen von Personen, die Kardiket bereits verwendet haben. Möchten Sie Ihre Meinung hinterlassen? Bitte in die Kommentare schreiben.
Klinische und pharmakologische Gruppe
Peripherer Vasodilatator. Antianginöses Medikament.
Abgabebedingungen aus Apotheken
Freigegeben auf Rezept.
Preise
Wie viel kostet Cardicket? Der Durchschnittspreis in Apotheken liegt bei 60 Rubel.
Geben Sie Form und Zusammensetzung frei
Runde weiße Tabletten mit langfristiger therapeutischer Wirkung. Auf der einen Seite befindet sich ein flacher Abschnitt mit einer IR-Anzeige über der Linie und den Zahlen „20, 40 oder 60“ unter der Linie, die die Menge an Isoisobriddinitrat in Milligramm angeben. Die andere Seite ist konvex, mit der Bezeichnung der Herstellerfirma SCHWARZ PHARMA.
Die Zusammensetzung von 1 Tablette umfasst:
- Wirkstoff: Isosorbiddinitrat - 20, 40 oder 60 mg;
- Hilfskomponenten: Lactosemonohydrat, Talkum, Magnesiumstearat, Kartoffelstärke, Polyvinylacetat.
In einer Faltschachtel werden 2 oder 4 Blisterpackungen mit Zellen für 10 Tabletten platziert. Hartgelatinekapseln mit langfristiger therapeutischer Wirkung von dunkelbeiger Farbe, gefüllt mit weißen und gelblichen geruchlosen Körnern. Die Packung enthält 2 Blister mit jeweils 10 Tabletten.
Pharmakologische Wirkung
Antianginöses Medikament, organisches Nitrat. Peripherer Vasodilatator mit vorwiegender Wirkung auf venöse Gefäße. Stimuliert die Bildung von Stickstoffmonoxid (endothelialer Relaxationsfaktor) im vaskulären Endothel, wodurch die intrazelluläre Guanylatcyclase aktiviert wird, was zu einer Erhöhung des cGMP-Spiegels führt, einem Mediator der Vasodilatation.
Fördert die Umverteilung des koronaren Blutflusses in Bereichen mit reduzierter Blutversorgung. Erhöht die Belastungstoleranz bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit, Angina pectoris. Erweitert die Gefäße des Gehirns, Dura Mater, was von Kopfschmerzen begleitet sein kann. Wie bei anderen Nitraten entwickelt sich eine Kreuztoleranz gegenüber dem Medikament. Nach Abbruch (Behandlungsunterbrechung) wird die Empfindlichkeit gegenüber dem Medikament schnell wiederhergestellt.
Reduziert den myokardialen Sauerstoffbedarf durch Reduzierung der Vor- und Nachlast (reduziert das enddiastolische Volumen des linken Ventrikels und reduziert die systolische Spannung seiner Wände). Es hat eine koronarerweiternde Wirkung. Reduziert den Blutfluss zum rechten Vorhof, hilft, den Druck im Lungenkreislauf zu reduzieren und die Symptome bei einem Lungenödem zu reduzieren.
Der Wirkungseintritt nach oraler Verabreichung des Arzneimittels in Form von Retardkapseln beträgt 15-40 Minuten, die maximale Wirkung 8 Stunden, die Wirkungsdauer 18 Stunden.
Hinweise zur Verwendung
- Zur Linderung eines Zustandes nach einem akuten,
- Bluthochdruck im Lungenkreislauf,
- Um Angina-Attacken vorzubeugen,
- Zur Vorbeugung von Myokardinfarkt (lang wirksames Kardiket wird verwendet),
- Behandlung der koronaren Herzkrankheit für eine lange Zeit, um Angina-Attacken zu verhindern,
- Bei Krämpfen der Koronararterien (obligatorischer Einsatz eines Herzkatheters),
- Krämpfe der peripheren Arterien (z. B. angiospastische Retinitis oder obliterative Endarteriitis),
Es wird auch als Teil eines Komplexes verwendet (in Verbindung mit Herzglykosiden, Diuretika, Inhibitoren usw.).
Kontraindikationen
Kontraindikationen für die Verwendung des Arzneimittels sind:
- Hypovolämie;
- hämorrhagischer Schlaganfall;
- Kinder und Jugendliche bis 18 Jahre;
- schwere arterielle Hypotonie;
- Schwere Aorten- und/oder Mitralstenose;
- Schädel-Hirn-Trauma;
- Akute Gefäßinsuffizienz (Gefäßkollaps, Schock);
- Gleichzeitige Anwendung von Phosphodiesterase-Typ-5-Hemmern;
- Akuter Myokardinfarkt mit schwerer arterieller Hypotonie;
- Engwinkelglaukom mit hohem Augeninnendruck;
- Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder Hilfskomponenten des Arzneimittels.
Relative Kontraindikationen für Kardiket:
- schwere Anämie;
- toxisches Lungenödem;
- Herztamponade;
- Blutung im Gehirn;
- konstriktive Perikarditis;
- Hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie.
Mit Vorsicht und unter sorgfältiger ärztlicher Überwachung wird das Medikament älteren Patienten verschrieben, sowie in Fällen von:
- Hyperthyreose;
- Erhöhte Peristaltik des Magen-Darm-Trakts;
- Malabsorptionssyndrom;
- Schweres Leberversagen;
- schweres Nierenversagen;
- Krankheiten, die von erhöhtem Hirndruck begleitet werden;
- Neigung zu Durchblutungsstörungen aufgrund von niedrigem Blutdruck (orthostatische Durchblutungsstörungen).
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Für schwangere und stillende Mütter wird Kardiket nur verschrieben, wenn die erwarteten positiven Wirkungen für die Frau die potenziellen Risiken für den Fötus (Kind) überwiegen.
Gebrauchsanweisung
Die Gebrauchsanweisung weist darauf hin, dass Kardiket unabhängig von der Mahlzeit oral eingenommen wird, ohne zu kauen und eine kleine Menge Flüssigkeit zu trinken. Um eine Tablette in zwei Hälften zu teilen, muss sie mit einer Bruchlinie nach oben auf eine harte Oberfläche gelegt und mit dem Daumen auf die Tablette gedrückt werden. Es lässt sich leicht in zwei Hälften teilen.
- Tabletten mit verlängerter Wirkung 20 mg werden 1 Tablette verschrieben. 2 mal/Tag Mit zunehmendem Bedarf an dem Medikament kann die Dosis auf 1 Tab erhöht werden. 3 mal / Tag.
- Langzeittabletten 40 mg zu Beginn der Behandlung werden 1 Tablette verschrieben. 1 Mal / Tag oder 1/2 Tab. 2 mal/Tag Wenn die therapeutische Wirkung nicht ausreicht, kann die Dosis auf 1 Tablette erhöht werden. 2 mal/Tag Die zweite Tablette sollte spätestens 8 Stunden nach der ersten eingenommen werden.
- Langwirkende Tabletten 60 mg zu Beginn der Behandlung werden 1 Tablette verschrieben. 1 Mal / Tag Bei Bedarf kann die Dosis auf 1 Tab erhöht werden. 2 mal/Tag Die zweite Tablette sollte spätestens 8 Stunden nach der ersten eingenommen werden.
- Das Medikament in Form von Kapseln mit verlängerter Wirkung wird 120 mg 1 Mal / Tag verschrieben.
Es wird empfohlen, die Behandlung mit der niedrigsten Dosis zu beginnen und die Dosis langsam bis zur maximal wirksamen Dosis zu steigern. Die Entscheidung über die Behandlungsdauer trifft der Arzt. Das Medikament ist für die Langzeitanwendung bestimmt, und ohne Rücksprache mit einem Arzt sollten Sie die Einnahme nicht abrupt abbrechen.
Nebenwirkungen
In Bewertungen von Kardiket gibt es Berichte, dass während der medikamentösen Therapie Nebenwirkungen von den Organen und Systemen des Körpers auftreten können:
- Magen-Darm-Trakt: Übelkeit, Mundtrockenheit, Erbrechen, Aufstoßen, Oberbauchschmerzen.
- Zentralnervensystem: Sehbehinderung, Schläfrigkeit, Steifheit, Verlangsamung psychophysischer Reaktionen, ischämische Störungen;
- Allergische Reaktionen können in Form von Hautausschlag, Juckreiz, Urtikaria, Rötung, exfoliativer Dermatitis auftreten.
- Herz-Kreislauf-System: Zu Beginn der Therapie können Nitratkopfschmerzen auftreten, die nach einigen Tagen regelmäßiger Einnahme des Medikaments verschwinden. Mögliche erhöhte Herzfrequenz, Hypotonie, orthostatischer Kollaps, Schwächegefühl, Lethargie, paradoxe Bradykardie und Angina pectoris, Bewusstlosigkeit vor dem Hintergrund einer Abnahme der Herzfrequenz;
Es ist auch möglich, eine Sucht nach dem Medikament zu entwickeln, was zu einer Verringerung seiner therapeutischen Wirksamkeit führt.
Überdosis
Bei Einnahme zu großer Dosen des Arzneimittels entwickelt der Patient Symptome einer Überdosierung:
- Bewusstseinsverlust;
- Brechreiz;
- Tachykardie;
- Dyspnoe;
- Entwicklung von Lähmung und Koma;
- respiratorische Dysfunktion;
- Starker Schwindel, Kollapsentwicklung;
- Zyanose der Extremitäten und des Nasolabialdreiecks;
- Durchfall und unbeugsames Erbrechen, wodurch der Patient schnell Störungen im Wasser-Salz-Haushalt entwickelt.
Bei den ersten Symptomen einer Überdosierung muss der Patient dringend ins Krankenhaus gebracht werden. Die Behandlung besteht aus Magenspülung und symptomatischer Therapie. Es gibt kein spezifisches Gegenmittel.
spezielle Anweisungen
- Kardiket kann nicht verwendet werden, um Angina-Attacken zu stoppen.
- Das Medikament kann die Fähigkeit zum Führen von Fahrzeugen beeinträchtigen, daher lohnt es sich, während der Behandlung potenziell gefährliche Aktivitäten aufzugeben.
- Die Wirkung des Medikaments, das die Aufmerksamkeitskonzentration verletzt, wird parallel zur Einnahme von Alkohol erheblich verstärkt, sodass für die Dauer der Behandlung auch auf Alkohol verzichtet werden muss.
- Bei der Einnahme des Arzneimittels bei Patienten mit primären Lungenerkrankungen kann es zu einer vorübergehenden Hypoxämie kommen, die mit einer relativen Umverteilung des Blutflusses zu hypoventilierten Alveolarzonen verbunden ist. Bei Patienten mit ischämischer Herzkrankheit kann dies zu einer vorübergehenden myokardialen Ischämie führen.
- Bei konstanter kontinuierlicher Therapie in hohen Dosen kann sich eine Toleranz entwickeln, sowie die Entwicklung einer Kreuztoleranz gegenüber anderen Arzneimitteln der Nitratgruppe.
Wechselwirkung
- Die Resorption von Kardiket aus dem Magen wird durch umhüllende und adstringierende Präparate reduziert.
- Der gleichzeitige Empfang mit Acetylsalicylsäure verbessert die Durchblutung der Herzkranzgefäße.
- Eine Erhöhung des Augeninnendrucks ist bei einer Kombination von Kardiket mit Atropin oder anderen M-Anticholinergika möglich.
- In Kombination mit Dihydroergotamin wird dessen blutdrucksenkende Wirkung durch Erhöhung seiner Konzentration im Blut verstärkt. Bei gleichzeitiger Anwendung mit Sympathomimetika und Alpha-Blockern kann es zu einer Abnahme der antianginösen Wirkung von Kardiket kommen.
- Die vernünftigste Kombination bei der Behandlung der koronaren Herzkrankheit ist die kombinierte Anwendung von Kardiket mit Nifedipin, Propranolol, Amiodaron.
- Bei gleichzeitiger Anwendung mit anderen Vasodilatatoren, blutdrucksenkenden Mitteln, langsamen Calciumkanalblockern, Antipsychotika, trizyklischen Antidepressiva, Ethanol, Chinidin, Adrenoblockern, Phosphodiesterase-Typ-5-Enzym-Hemmern, Novocainamid, Arzneimitteln zur Behandlung von Impotenz, ist die blutdrucksenkende Wirkung von Kardiket potenziert.
Diese Seite enthält eine Liste aller Kardiket-Analoga nach Zusammensetzung und Indikationen für die Verwendung. Eine Liste billiger Analoga, und Sie können auch die Preise in Apotheken vergleichen.
- Das billigste Analogon von Cardicket:
- Das beliebteste Analogon von Kardiket:
- ATH-Klassifizierung: Isosorbiddinitrat
Billige Analoga von Cardicket
| # | Name | Preis in Russland | Preis in der Ukraine |
|---|---|---|---|
| 1 | Glyceroltrinitrat | 12 reiben | 5 UAH |
| 2 | Isosorbiddinitrat | 22 reiben | 2 UAH |
| 3 | Nitroglycerin Analog nach Indikation und Art der Anwendung | 30 reiben | -- |
| 4 | Isosorbiddinitrat Analog in Zusammensetzung und Indikation | 56 reiben | 17 UAH |
| 5 | Isosorbidmononitrat Analog nach Indikation und Art der Anwendung | 60 reiben | 23 UAH |
Bei der Berechnung der Kosten billige Analoga von Cardicket dabei wurde der Mindestpreis berücksichtigt, der in den Preislisten der Apotheken zu finden ist
Beliebte Analoga von Kardiket
Das Liste der Drogenanaloga basierend auf der Statistik der am häufigsten nachgefragten Medikamente
Alle Analoga von Kardiket
Analoge in der Zusammensetzung und Indikationen für die Verwendung
| Name | Preis in Russland | Preis in der Ukraine |
|---|---|---|
| Isosorbiddinitrat | -- | -- |
| Isosorbiddinitrat | 280 reiben | 43 UAH |
| Isosorbiddinitrat | -- | -- |
| Isosorbiddinitrat | 22 reiben | 2 UAH |
| Isosorbiddinitrat | -- | 27 UAH |
| Isosorbiddinitrat | 56 reiben | 17 UAH |
| -- | 6 UAH | |
| Isosorbiddinitrat | 806 reiben | -- |
| Isosorbiddinitrat | -- | 4 UAH |
| Isosorbiddinitrat | -- | -- |
| Isosorbiddinitrat | -- | -- |
Die obige Liste von Analoga von Drogen, die darauf hinweist Ersatz für Cardicket, ist am besten geeignet, da sie die gleiche Wirkstoffzusammensetzung haben und den Anwendungsgebieten entsprechen
Analoga nach Indikation und Art der Anwendung
| Name | Preis in Russland | Preis in der Ukraine |
|---|---|---|
| Glyceroltrinitrat | 12 reiben | 5 UAH |
| Glyceroltrinitrat | -- | 6 UAH |
| Nitroglycerin | 30 reiben | -- |
| Glyceroltrinitrat | 90 reiben | 49 UAH |
| 99 reiben | -- | |
| Glyceroltrinitrat | -- | 58 UAH |
| Glyceroltrinitrat | -- | 7 UAH |
| Glyceroltrinitrat | -- | 54 UAH |
| Glyceroltrinitrat | 84 reiben | 180 UAH |
| Nitroglycerin | 108 reiben | -- |
| Nitroglycerin | 1679 reiben | -- |
| Isosorbidmononitrat | 153 reiben | 70 UAH |
| Isosorbid-5-nitrat | 2200 Rubel | -- |
| Isosorbidmononitrat | -- | 14 UAH |
| Isosorbidmononitrat | 60 reiben | 23 UAH |
| 1840 reiben | 200 UAH | |
| Isosorbidmononitrat | -- | -- |
| Isosorbidmononitrat | 1840 reiben | 200 UAH |
| -- | -- | |
| Isosorbidmononitrat | 183 Rubel | 450 UAH |
| Isosorbidmononitrat | -- | 200 UAH |
Unterschiedliche Zusammensetzung, kann in Indikation und Art der Anwendung übereinstimmen
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Darreichungsform
Tabletten mit verlängerter Wirkung.
Verbindung
Aktive Substanz: Isosorbiddinitrat 40 mg;
Hilfsstoffe: Lactosemonohydrat; Talk; Magnesiumstearat; Polyvinylacetat; Kartoffelstärke
Klinische Pharmakologie
Kardiket ist ein Vasodilatator.
Pharmakodynamik
Isosorbiddinitrat bewirkt eine Entspannung der glatten Muskelwand der Blutgefäße und induziert so eine Vasodilatation. Isosorbiddinitrat wirkt als peripherer Vasodilatator, der sowohl Arterien als auch Venen betrifft. Diese Effekte tragen zur Ablagerung von venösem Blut und zu einer Verringerung des venösen Rückflusses zum Herzen bei, wodurch der endgültige diastolische Blutdruck und das Volumen des linken Ventrikels verringert werden (Vorlast verringern).
Cardiket mit Langzeitwirkung zeichnet sich durch eine Kombination aus schnellem Wirkungseintritt und langer Wirkungsdauer aus.
Die Vorteile des Medikaments werden durch die Tatsache bestimmt, dass der Wirkstoff in der Kardiket-Tablette enthalten ist ® verlängerte Wirkung, gelangt schnell in den Blutkreislauf. Dadurch bietet das Medikament einen schnellen Wirkungseintritt bei der Behandlung von Angina pectoris und behält seine Schutzwirkung über einen langen Zeitraum.
Pharmakokinetik
Bei oraler Einnahme wird Isosorbiddinitrat schnell resorbiert. Bioverfügbarkeit bei oraler Einnahme - 22% (Effekt des "first pass" durch die Leber). Wirkungsbeginn - nach 15-30 Minuten, C max Substanzen im Blutplasma werden nach 15 Minuten - 1-2 Stunden erreicht.Infolge der Passage durch die Leber von Isosorbid wird Dinitrat zu Isosorbid-2-Mononitrat und Isosorbid-5-Mononitrat metabolisiert, die T 1/2 1,5-2 bzw. 4-6 Stunden. Beide Metaboliten sind pharmakologisch aktiv. Es wird über die Nieren (fast vollständig in Form von Metaboliten) ausgeschieden. Plasmaproteinbindung - 30%.
Hinweise
- Attacken aller Formen von Angina pectoris
- Vorbeugung von Angina pectoris
- akuter Myokardinfarkt
- chronische Herzinsuffizienz.
Dosierung
Die Dosis wird individuell gewählt, da sie vom Stadium der Erkrankung und dem individuellen Bedarf an Nitraten abhängt. Tabletten 40 mg - 1 Tab. 2 mal/Tag Das Medikament sollte nach den Mahlzeiten, unzerkaut und mit etwas Flüssigkeit eingenommen werden. Bei der Verschreibung von mehr als 1 Tablette / Tag sollte das Intervall zwischen den Dosen mindestens 8 Stunden betragen (um die volle Wirkung des Arzneimittels sicherzustellen).
Kontraindikationen
- akute Phase des Myokardinfarkts
- ausgeprägter Blutdruckabfall
- Überempfindlichkeit gegen das Medikament Kardiket
spezielle Anweisungen
Kardiket retard sollte nicht verschrieben werden, um einen Angina-pectoris-Anfall zu lindern.
Starke Kopfschmerzen, die zu Beginn der Therapie auftreten, nehmen in den meisten Fällen bei fortgesetzter Anwendung des Arzneimittels deutlich ab oder verschwinden vollständig.
Alkohol sollte während der Behandlung mit Kardiket vermieden werden.
Einfluss auf die Fähigkeit zum Führen von Fahrzeugen und Kontrollmechanismen
Die Frage der Möglichkeit, potenziell gefährliche Aktivitäten auszuüben, sollte erst nach Beurteilung der individuellen Reaktion des Patienten auf das Medikament entschieden werden.
Interaktion
Bei gleichzeitiger Anwendung von Kardiket retard mit blutdrucksenkenden Arzneimitteln, zyklischen Antidepressiva und MAO-Hemmern kann die blutdrucksenkende Wirkung verstärkt werden.
Bei gleichzeitiger Anwendung von Kardiket retard wird die Wirkung von Dihydroergotamin und Ethanol verstärkt.
Nebenwirkungen
Von der Seite des Herz-Kreislauf-Systems: zu Beginn der Behandlung - starke Kopfschmerzen (aufgrund der Erweiterung des Venenbetts der Hirngefäße); möglicherweise - Tachykardie, orthostatische Hypotonie.
Von der Seite des Zentralnervensystems: Schläfrigkeit.
Aus dem Magen-Darm-Trakt:in einigen Fällen - Übelkeit, Erbrechen.
Dermatologische Reaktionen: in einigen Fällen - erythematöse Hautausschläge.
Überdosis
Symptome:Kopfschmerzen, Herzklopfen, Schwindel, arterielle Hypotonie, Übelkeit, Erbrechen.
Behandlung:symptomatisch.
Verfallsdatum
5 Jahre.
Lagerbedingungen
Das Arzneimittel sollte bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 °C gelagert werden.
Alle Informationen werden zu Informationszwecken präsentiert und sind kein Grund für eine Selbstverschreibung oder einen Ersatz des Arzneimittels.Name:
Cardiket (Kardiket)
Pharmakologisch
Aktion:
Peripherer Vasodilatator mit überwiegender Wirkung auf die venösen Gefäße.
Antianginöses Mittel.
Der Wirkmechanismus ist mit der Freisetzung des Wirkstoffs Stickstoffmonoxid in der glatten Muskulatur der Gefäße verbunden.
Stickoxid aktiviert die Guanylatcyclase und erhöht die cGMP-Spiegel, was letztendlich zu einer Entspannung der glatten Muskulatur führt.
Unter dem Einfluss von Isosorbiddinitrat entspannen sich Arteriolen und präkapilläre Schließmuskeln weniger stark als große Arterien und Venen.
Dies ist teilweise auf Reflexreaktionen sowie eine weniger intensive Bildung von Stickstoffmonoxid aus den Molekülen des Wirkstoffs in den Wänden der Arteriolen zurückzuführen.
Die Wirkung von Isosorbiddinitrat ist hauptsächlich mit einer Abnahme des myokardialen Sauerstoffbedarfs aufgrund einer Abnahme der Vorlast (Erweiterung der peripheren Venen und Abnahme des Blutflusses zum rechten Vorhof) und der Nachlast (Abnahme des peripheren Gefäßwiderstands) verbunden mit direkter koronarerweiternder Wirkung.
Fördert die Umverteilung des koronaren Blutflusses in Bereichen mit reduzierter Blutversorgung.
Erhöht die Belastungstoleranz bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit, Angina pectoris.
Bei Herzinsuffizienz hilft es, das Myokard zu entlasten, indem es die Vorlast reduziert. Reduziert den Druck im Lungenkreislauf.
Pharmakokinetik
Bei oraler Einnahme durchläuft Isosorbiddinitrat nach Resorption aus dem Gastrointestinaltrakt einen „First-Pass“-Effekt durch die Leber.
Cmax im Plasma wird nach 1 Stunde erreicht.
Bei bukkaler Anwendung wird Isosorbiddinitrat schnell resorbiert, die Cmax des Wirkstoffs im Plasma wird nach 5-6 Minuten erreicht.
Es wird metabolisiert, um den aktiven Metaboliten Isosorbid-5-Mononitrat zu bilden, dessen T1 / 2 5 Stunden beträgt, sowie Isosorbid-2-Mononitrat mit T1 / 2 von 2,5 Stunden.
T1 / 2 von Isosorbiddinitrat variiert je nach verwendeter Darreichungsform zwischen 20 Minuten und 4 Stunden.
Ausgeschieden durch die Nieren und durch den Darm.
Hinweise für
Anwendung:
Therapie der koronaren Herzkrankheit für lange Zeit, Vorbeugung von Angina-Attacken;
- Prävention von Myokardinfarkten (sekundär) - verlängerte Darreichungsformen von Kardiket werden verwendet;
- als Teil einer komplexen Behandlung von chronischer Herzinsuffizienz (mit Diuretika, Herzglykosiden und Angiotensin-Converting-Factor-Hemmern).
Art der Anwendung:
Die Therapie beginnt mit den minimalsten Dosierungen.
Die Dosis sollte langsam bis zur maximal wirksamen Dosis gesteigert werden.
Die Dauer der Therapie wird individuell vom Arzt festgelegt..
Es ist ausschließlich für die Langzeitanwendung bestimmt, daher sollten Sie die Anwendung von kardiket nicht abrupt beenden, ohne Ihren Arzt zu konsultieren.
Kardiket wird unabhängig von der Mahlzeit oral mit etwas Wasser eingenommen. Nicht kauen.
Wenn es notwendig ist, die Tablette in zwei Hälften zu teilen, legen Sie die Tablette so auf eine harte Oberfläche, dass die Bruchlinie oben ist, und drücken Sie mit Ihrem Finger auf die Linie.
Langwirkende Tabletten 20 mg ernennen Sie 1 Stück 2 mal am Tag. Bei Bedarf können Sie die Dosierung erhöhen - 1 Tablette 3 mal täglich.
Langwirkende Tabletten 40 mg Wenden Sie zuerst 1 Tablette / Tag (oder eine halbe Tablette 2 mal täglich) an. Bei Bedarf wird die Dosis auf 1 Tablette 2-mal täglich im Abstand von mindestens 8 Stunden erhöht.
Langwirkende Tabletten 60 mg ernennen Sie in Form einer beginnenden Therapie für 1 Tablette / Tag. Bei Bedarf auf 2 Tabletten / Tag im Abstand von mindestens 8 Stunden erhöhen.
Kapseln mit Langzeitwirkung gelten 120 mg / Tag.
Nebenwirkungen:
Das Herz-Kreislauf-System: Nitratkopfschmerzen (zu Beginn der Therapie) - verschwinden normalerweise nach einigen Tagen der Einnahme des Arzneimittels; Hypotonie, Herzklopfen, orthostatischer Kollaps, Lethargie, Schwächegefühl, paradoxe Bradykardie, Bewusstlosigkeit vor dem Hintergrund einer verlangsamten Herzfrequenz (Synkope), paradoxe Angina pectoris.
zentrales Nervensystem: Schläfrigkeit, verschwommenes Sehen, Steifheit, ischämische Störungen, Verlangsamung der Geschwindigkeit der psychomotorischen Reaktion.
Magen-Darmtrakt: Erbrechen, Übelkeit, Mundtrockenheit, Oberbauchschmerzen, Aufstoßen.
allergische Reaktionen: Urtikaria.
Sonstiges: exfoliative Dermatitis, Entwicklung einer Toleranz gegenüber Kardikt oder anderen Nitrat-Medikamenten, Rötung der Gesichtshaut.
Kontraindikationen:
Absolut:
- akuter Myokardinfarkt, der mit einem signifikanten Blutdruckabfall einhergeht;
- Schock, Kollaps und andere Formen akuter kardiovaskulärer Insuffizienz;
- arterielle Hypotonie mit einem systolischen Druck von weniger als 90 mm Hg;
- Engwinkelglaukom mit einem signifikanten Anstieg des Augeninnendrucks;
- Herzfehler - Mitral- und / oder Aortenstenose;
- Schädel-Hirn-Trauma;
- hämorrhagischer Schlaganfall;
- Personen unter 18 Jahren (da Sicherheit und Wirksamkeit für die Anwendung in diesem Alter nicht erwiesen sind);
- Überempfindlichkeit gegenüber anderen Nitraten;
- Hypovolämie;
- Kombination mit Tadalafil, Sildenafil, Varnenafril (und anderen Inhibitoren des Enzyms Typ 5 Diesterase) - weil. Diese Medikamente verstärken die Senkung des Blutdrucks durch Nitrate.
relativ:
- hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie (Risiko einer Zunahme von Angina-Attacken);
- Herztamponade;
- schwere Anämie;
- Lungenödem toxischen Ursprungs;
- konstriktive Perikarditis;
- hämorrhagischer Schlaganfall, Hirnblutung.
Mit Vorsicht und unter engmaschiger ärztlicher Überwachung Das Medikament sollte mit einer Neigung zu Durchblutungsstörungen aufgrund von niedrigem Blutdruck (orthostatische Dysregulation des Blutkreislaufs), Erkrankungen, die mit erhöhtem Hirndruck einhergehen, schwerem Leberversagen (Risiko einer Methämoglobinämie), schwerem Nierenversagen, Hyperthyreose, erhöhtem Magen-Darm-Trakt verschrieben werden Motilität, Malabsorptionssyndrom, ältere Patienten.
Nicht verwenden für Linderung von Angina-Attacken.
Es ist notwendig, die Ernennung des Arzneimittels in hohen Dosen zu vermeiden - in diesem Fall ist die Entwicklung einer Toleranz gegenüber Kardikt und anderen Nitraten (Kreuztoleranz) möglich.
Bei Verabreichung an Patienten mit Lungenerkrankungen(primär) kann infolge der Umverteilung des Blutes in weniger belüfteten Bereichen der Lunge eine vorübergehende Hypoxämie entwickeln.
Wenn der Patient gleichzeitig eine Koronarerkrankung hat, kann dies eine vorübergehende Myokardischämie hervorrufen.
Bei akuter Herz-Kreislauf-Insuffizienz und/oder Myokardinfarkt In der Akutphase ist eine sorgfältige ärztliche Überwachung eines Patienten, der Kardiket einnimmt, erforderlich.
Sie können das Medikament wegen des Risikos einer erhöhten Häufigkeit von Angina-Attacken nicht abrupt abbrechen.
Wenn ein Patient während der Einnahme von Kardiket einen Angina pectoris-Anfall entwickelt, ist es notwendig, zusätzlich schnell wirkende Nitrate einzuführen.
Die Dosisauswahl erfolgt individuell je nach Blutdruck.
Paradoxe Nitratreaktionen umfassen Reaktionen der Blutdrucksenkung, orthostatische Hypotonie, Blutdrucksenkung nach Alkoholkonsum (Ethanol), während des Trainings, in der heißen Jahreszeit.
In diesem Fall ist es möglich, die Manifestationen von Angina pectoris bis zur Entwicklung eines Myokardinfarkts oder plötzlichen Todes zu verstärken.
Bei starken Kopfschmerzen Während der Einnahme von Kardiket ist es notwendig, mentholhaltige Arzneimittel (Validol) zu verschreiben und / oder die Dosis von Kardiket zu reduzieren.
Bei sehr häufigem Gebrauch kann sich eine Sucht entwickeln, und es ist sogar eine Dosiserhöhung erforderlich.
Um einem solchen Zustand vorzubeugen, muss das Einnahmeschema von Kardiket überwacht werden: Es ist ein tägliches medikamentenfreies Intervall erforderlich (normalerweise nachts für 9-12 Stunden).
Dies ist effektiver als eine Dauertherapie bei Kardiitis ohne Intervalle.
Die Behandlung wird abgebrochen, wenn Vor dem Hintergrund der Einnahme von Kardiket gibt es eine ausgeprägte Mundtrockenheit und Sehstörungen, die ziemlich ausgeprägt sind.
Während der Behandlung von Karditis ist es strengstens verboten, Alkohol und ethanolhaltige Drogen zu trinken.
Für die Dauer der Behandlung Autofahren wird nicht empfohlen, sich an der Produktion beteiligen, was eine erhöhte Aufmerksamkeitskonzentration und Geschwindigkeit psychomotorischer Reaktionen erfordert.
Interaktion
andere Arznei
auf andere Weise:
Bei gleichzeitiger Anwendung mit anderen Vasodilatatoren, blutdrucksenkenden Mitteln, langsamen Calciumkanalblockern, Antipsychotika, trizyklischen Antidepressiva, Ethanol, Chinidin, Adrenoblockern, Phosphodiesterase-Typ-5-Enzym-Hemmern, Novocainamid, Arzneimitteln zur Behandlung von Impotenz, ist die blutdrucksenkende Wirkung von Kardiket potenziert.
In Kombination mit Dihydroergotamin erhöhte blutdrucksenkende Wirkung Letzteres durch Erhöhung seiner Konzentration im Blut.
Bei gleichzeitiger Anwendung mit Sympathomimetika und Alpha-Blockern kann es zu einer Abnahme der antianginösen Wirkung von Kardiket kommen.
Die vernünftigste Kombination bei der Behandlung der koronaren Herzkrankheit ist die kombinierte Anwendung von Kardiket mit Nifedipin, Propranolol, Amiodaron.
Gleichzeitiger Empfang mit Acetylsalicylsäure verbessert die Durchblutung der Herzkranzgefäße.
Eine Erhöhung des Augeninnendrucks ist bei einer Kombination von Kardiket mit Atropin oder anderen M-Anticholinergika möglich.
Die Resorption von Kardiket aus dem Magen wird durch umhüllende und adstringierende Präparate reduziert.
Schwangerschaft:
Für schwangere und stillende Mütter wird Kardiket nur verschrieben falls falls der erwartete Nutzen für die Frau überwiegt die potenziellen Risiken für den Fötus (Kind).
Überdosis:
Symptome: Bei einer Überdosierung von Kardiket kommt es zu starkem Blutdruckabfall, Bewusstlosigkeit, Kollaps, Schwindel, Kopfschmerzen, Hautrötung, Sehstörungen, Erbrechen, Übelkeit, Durchfall, Herzklopfen, Zyanose der Haut und der Schleimhäute und Anoxie (aufgrund der Bildung von Methämoglobin), Verlangsamung des Herzschlags, Lähmung, Koma; Hyper-, Dyspnoe; Schwitzen, kraniozerebrale Hypotonie.
Behandlung: Bei Symptomen einer Überdosierung muss eine 1% ige Lösung von Methylenblau in einer Menge von 1-2 mg / kg Gewicht (bei Methämoglobinämie) in die Vene injiziert werden. Eine symptomatische Therapie mit Epinephrin ist unwirksam.
Freigabe Formular:
Tabletten Kardiket mit verlängerter Wirkung 20 mg(weiß, runde Form, einseitig abgeflacht, Fase und Risiko, auf einer Seite sind die Buchstaben „IR“ und die Zahl „20“ eingraviert, auf der anderen Seite die Gravur „SCHWARZ PHARMA“).
Auf Tabletten Kardiket verlängerte Wirkung 40 mg pro Stück anstelle der Zahl „20“ ist „40“ eingraviert, auf Tabletten mit verlängerter Wirkung ist 60 statt der Zahl „20“ „60“ eingraviert. Die übrigen Eigenschaften der Tabletten sind gleich.
Kapseln Kardiket 120 mg- gallertartig, hart, hellbraun, die Kapseln enthalten Körnchen von weißer oder weiß-gelber Farbe, praktisch geruchlos oder mit einem leichten Geruch.
Retardtabletten sind in Blisterpackungen in einer Faltschachtel mit 20 oder 50 Tabletten verpackt. Kapseln - 10 Stück in einer Blisterpackung, Kartonschachtel.
Lagerbedingungen:
Außerhalb der Reichweite von Kindern, trocken und bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 °C aufbewahren.
Verfallsdatum Kardiket- 5 Jahre.
Tabletten Kardiket verlängerte Wirkung enthalten:
- Wirkstoff: Isosorbiddinitrat;
- Hilfskomponenten: Magnesiumstearat, Talk, Kartoffelstärke, Lactosemonohydrat, Polyvinylacetat.
Kapseln Kardiket verlängerte Wirkung enthalten:
- Wirkstoff: Isosorbiddinitrat.
- Hilfskomponenten: Zuckerkügelchen, Laktose, Talkum, Poly-0-ethylcellulose, Shellat.
Anweisung:
Klinische und pharmakologische Gruppe
01.029 (Peripherer Vasodilatator. Antianginöses Medikament)Form, Zusammensetzung und Verpackung freigeben
Retardtabletten sind weiß, rund, auf einer Seite flach, abgeschrägt und eingekerbt, mit der Prägung „IR“ über dem Risiko und „20“ – unter dem Risiko; auf der anderen Seite konvex, graviert mit "SCHWARZ PHARMA".
Hilfsstoffe: Lactose-Monohydrat, Talk, Magnesiumstearat, Polyvinylacetat, Kartoffelstärke.
10 Stück. - Zellenkonturpackungen (2) - Kartonpackungen 10 Stck. - Zellkonturverpackungen (5) - Kartonpackungen.
Retardtabletten sind weiß, rund, auf einer Seite flach, abgeschrägt und mit Bruchkerbe, mit der Prägung „IR“ über der Bruchkerbe und „60“ – unter der Bruchkerbe; auf der anderen Seite konvex, graviert mit "SCHWARZ PHARMA".
Hilfsstoffe: Lactose, Zuckerkügelchen, Poly(O-ethyl)cellulose, Talkum, Schellack.
10 Stück. - Zellkonturverpackungen (2) - Kartonpackungen.
pharmakologische Wirkung
Antianginöses Medikament, organisches Nitrat.
Isosorbiddinitrat bewirkt eine Entspannung der glatten Muskelwand der Blutgefäße und induziert so eine Vasodilatation. Isosorbiddinitrat wirkt als peripherer Vasodilatator, der sowohl Arterien als auch Venen betrifft. Diese Effekte tragen zur Ablagerung von venösem Blut bei und verringern den venösen Rückfluss zum Herzen, wodurch der enddiastolische Druck und das linksventrikuläre Volumen verringert werden (Vorlast verringern).
Das Medikament zeichnet sich durch eine Kombination aus schnellem Wirkungseintritt und Wirkdauer aus.
Die Vorteile des Arzneimittels werden durch die Tatsache bestimmt, dass der in Tabletten und Kapseln mit verlängerter Wirkung enthaltene Wirkstoff schnell in den Blutkreislauf gelangt. Dadurch bietet das Medikament einen schnellen Wirkungseintritt bei der Behandlung von Angina pectoris und behält seine Schutzwirkung über einen langen Zeitraum.
Der Wirkungseintritt des Arzneimittels wird nach 15-30 Minuten festgestellt.
Pharmakokinetik
Kapseln nach oraler Verabreichung lösen sich innerhalb weniger Minuten im Magen auf. Der Inhalt des Granulats mit dem Wirkstoff wird allmählich über mehrere Stunden freigesetzt.
Absaugung und Verteilung
Nach oraler Gabe von Isosorbid wird Dinitrat schnell resorbiert. Bioverfügbarkeit - 22 % (Wirkung des "ersten Durchgangs" durch die Leber). Cmax wird in 15 Minuten -1-2 Stunden erreicht.
Plasmaproteinbindung - 30%.
Stoffwechsel und Ausscheidung
T1 / 2 beträgt 12 Stunden.
Es wird in der Leber unter Bildung aktiver Metaboliten metabolisiert - Isosorbid-5-Mononitrat (T1 / 2 beträgt 4-6 Stunden) und Isosorbid-2-Mononitrat (T1 / 2 - 1,5-2 Stunden). Es wird im Urin ausgeschieden (fast vollständig in Form von Metaboliten).
Dosierung
Tabletten mit verlängerter Wirkung 20 mg werden 1 Tablette verschrieben. 2 mal/Tag Mit zunehmendem Bedarf an dem Medikament kann die Dosis auf 1 Tab erhöht werden. 3 mal / Tag.
Langzeittabletten 40 mg zu Beginn der Behandlung werden 1 Tablette verschrieben. 1 Mal / Tag oder 1/2 Tab. 2 mal/Tag Wenn die therapeutische Wirkung nicht ausreicht, kann die Dosis auf 1 Tablette erhöht werden. 2 mal/Tag Die zweite Tablette sollte spätestens 8 Stunden nach der ersten eingenommen werden.
Langwirkende Tabletten 60 mg zu Beginn der Behandlung werden 1 Tablette verschrieben. 1 Mal / Tag Bei Bedarf kann die Dosis auf 1 Tab erhöht werden. 2 mal/Tag Die zweite Tablette sollte spätestens 8 Stunden nach der ersten eingenommen werden.
Das Medikament in Form von Kapseln mit verlängerter Wirkung wird 120 mg 1 Mal / Tag verschrieben.
Die Behandlung sollte mit der niedrigsten Dosis beginnen und die Dosis langsam bis zur maximal wirksamen Dosis steigern. Die Entscheidung über die Behandlungsdauer trifft der Arzt. Das Medikament ist für die Langzeitanwendung bestimmt, und ohne Rücksprache mit einem Arzt sollten Sie die Einnahme nicht abrupt abbrechen.
Das Medikament wird unabhängig von der Mahlzeit oral eingenommen, ohne zu kauen und eine kleine Menge Flüssigkeit zu trinken. Um eine Tablette in zwei Hälften zu teilen, muss sie mit einer Bruchlinie nach oben auf eine harte Oberfläche gelegt und mit dem Daumen auf die Tablette gedrückt werden. Es lässt sich leicht in zwei Hälften teilen.
Überdosis
Symptome: starker Blutdruckabfall, Kollaps, Ohnmacht, Kopfschmerzen, Schwindel, Herzklopfen, Sehstörungen, Hautrötung, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Methämoglobinämie (Zyanose, Anoxie), Hyperventilation, Atemnot, Bradykardie, Schweißausbrüche, kraniozerebrale Hypertonie, Lähmung, Koma.
Behandlung: Magenspülung; mit Methämoglobinämie - in / in einer 1% igen Lösung von Methylenblau 1-2 mg / kg Körpergewicht. Symptomatische Therapie (Epinephrin und verwandte Verbindungen sind unwirksam).
Wechselwirkung
Es ist möglich, die blutdrucksenkende Wirkung von Kardiket zu verstärken, wenn es zusammen mit anderen Vasodilatatoren (Vasodilatatoren), blutdrucksenkenden Arzneimitteln, Betablockern, langsamen Kalziumkanalblockern, Phosphodiesterase-5-Hemmern zur Behandlung der erektilen Dysfunktion, Neuroleptika und trizyklischen Antidepressiva, Novocainamid, Chinidin, und auch Ethanol.
Die gleichzeitige Anwendung von Kardiket mit Dihydroergotamin kann zu einer Erhöhung der Konzentration von Dihydroergotamin im Blut führen und somit seine blutdrucksenkende Wirkung verstärken.
Bei gleichzeitiger Anwendung von Sympathomimetika, Alpha-Blockern, ist es möglich, die antianginöse Wirkung des Medikaments Kardiket zu reduzieren.
Die Kombination von Amiodaron und anderen Medikamenten wie Propranolol, langsamen Kalziumkanalblockern (Verapamil, Nifedipin) und Kardiket ist für die Behandlung der koronaren Herzkrankheit sinnvoll.
Die kombinierte Anwendung von Acetylsalicylsäure und Kardiket verbessert die Koronardurchblutung.
Bei kombinierter Anwendung von Kardiket mit m-Anticholinergika (Atropin) steigt die Wahrscheinlichkeit eines Anstiegs des Augeninnendrucks.
Adsorbentien, Adstringentien und Hüllstoffe verringern die Resorption von Kardiket im Magen-Darm-Trakt.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Während der Schwangerschaft und Stillzeit ist die Anwendung von Kardiket nur möglich, wenn der beabsichtigte Nutzen für die Mutter das mögliche Risiko für den Fötus und/oder das Kind überwiegt.
Nebenwirkungen
Von der Seite des Herz-Kreislauf-Systems: Zu Beginn der Behandlung kann es zu Kopfschmerzen („Nitratkopfschmerz“) kommen, die in der Regel nach einigen Tagen bei weiterer Einnahme des Arzneimittels verschwinden. Manchmal wird bei der ersten Anwendung oder bei einer Erhöhung der Dosis des Arzneimittels ein ausgeprägter Blutdruckabfall beobachtet, insbesondere wenn der Patient das Bett verlässt, was von Tachykardie (auch paradoxe Bradykardie möglich), Lethargie, sowie Schwindel und Schwächegefühl. In seltenen Fällen kann es bei ausgeprägtem Blutdruckabfall zu einer Zunahme von Angina-Symptomen kommen (paradoxe Zunahme von Angina-Attacken). Kollaptoide Zustände sind extrem selten, manchmal mit Bradykardie und plötzlichem Bewusstseinsverlust (Synkope).
Aus dem Verdauungssystem: selten - Übelkeit, Erbrechen, Mundtrockenheit, Aufstoßen, Bauchschmerzen.
Von der Seite des Zentralnervensystems: Steifheit, Schläfrigkeit, verschwommenes Sehen, verminderte Fähigkeit zu schnellen geistigen und motorischen Reaktionen (insbesondere zu Beginn der Behandlung); selten - zerebrale Ischämie.
Allergische Reaktionen: Hautausschlag.
Sonstiges: Toleranzentwicklung (einschließlich Kreuztoleranz gegenüber anderen Nitraten), exfoliative Dermatitis, Gesichtsrötung.
Geschäftsbedingungen der Lagerung
Liste B. Das Medikament sollte außerhalb der Reichweite von Kindern bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 °C gelagert werden. Haltbarkeit - 5 Jahre.
Hinweise
- Langzeitbehandlung der koronaren Herzkrankheit: Vorbeugung von Angina-Attacken;
- chronischer Herzinsuffizienz (im Rahmen einer Kombinationstherapie mit Herzglykosiden, ACE-Hemmern und/oder Diuretika);
- Sekundärprävention von Myokardinfarkt und Behandlung von persistierender Angina pectoris (als Teil einer Kombinationstherapie) mit Retardtabletten.
Kontraindikationen
- akuter Myokardinfarkt mit schwerer arterieller Hypotonie;
- akute Gefäßinsuffizienz (Schock, Gefäßkollaps);
- schwere arterielle Hypotonie (systolischer Druck unter 90 mm Hg);
- Engwinkelglaukom mit hohem Augeninnendruck;
- Schädel-Hirn-Trauma;
- schwere Aorten- und/oder Mitralstenose;
- Hypovolämie;
- hämorrhagischer Schlaganfall;
- Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren (Wirksamkeit und Sicherheit der Anwendung wurden nicht nachgewiesen);
- gleichzeitige Anwendung von Phosphodiesterase-Typ-5-Hemmern (wie Sildenafil, Vardenafil oder Tadalafil), da diese die blutdrucksenkende Wirkung von Nitraten verstärken;
- Überempfindlichkeit gegen Nitrate.
Relative Kontraindikationen
- Herztamponade;
- hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie (eine Zunahme von Angina-Attacken ist möglich);
- schwere Anämie;
- konstriktive Perikarditis;
- Blutung im Gehirn;
- toxisches Lungenödem.
Das Medikament sollte mit Vorsicht und unter engmaschiger ärztlicher Überwachung verschrieben werden bei Neigung zu Durchblutungsstörungen aufgrund von niedrigem Blutdruck (orthostatische Durchblutungsstörungen), Erkrankungen, die mit erhöhtem Hirndruck einhergehen, schwerem Leberversagen (Gefahr einer Methämoglobinämie), schweres Nierenversagen, Hyperthyreose , erhöhte Peristaltik des Gastrointestinaltrakts, Malabsorptionssyndrom, ältere Patienten.
spezielle Anweisungen
Kardiket wird nicht verwendet, um Angina-Attacken zu stoppen.
Während der Behandlung ist eine Kontrolle des Blutdrucks und der Herzfrequenz erforderlich.
Bei konstanter kontinuierlicher Behandlung mit Kardiket in hohen Dosen kann sich eine Toleranz entwickeln sowie das Auftreten einer Kreuztoleranz gegenüber anderen Arzneimitteln der Nitratgruppe. Um eine Abnahme der Wirksamkeit des Arzneimittels zu verhindern, sollte seine ständige Anwendung in hohen Dosen vermieden werden.
Bei der Einnahme von Cardiket bei Patienten mit primären Lungenerkrankungen kann es aufgrund der relativen Umverteilung des Blutflusses zu hypoventilierten Alveolarzonen zu einer vorübergehenden Hypoxämie kommen. Bei Patienten mit KHK kann dies zu einer vorübergehenden Myokardischämie führen.
Bei akutem Myokardinfarkt oder akuter Herzinsuffizienz sollte das Arzneimittel nur unter der Bedingung einer sorgfältigen klinischen Überwachung des Patienten angewendet werden.
Um eine Zunahme von Angina-Attacken zu verhindern, sollte ein abruptes Absetzen vermieden werden.
Vor dem Hintergrund der Behandlung mit Kardiket sollten im Falle eines Angina pectoris-Anfalls zusätzlich schnell wirkende Nitrate eingesetzt werden, um diesen zu stoppen.
Um einen unerwünschten Blutdruckabfall zu verhindern, sollte die Dosis des Arzneimittels individuell ausgewählt werden.
Vor dem Hintergrund der Behandlung sind ein Blutdruckabfall und das Auftreten von Schwindel bei einem scharfen Übergang in eine vertikale Position aus einer „liegenden“ oder „sitzenden“ Position auch unter Verwendung von Ethanol, Bewegung und heißem Wetter möglich B. verstärkte Angina pectoris mit starkem Blutdruckabfall, Ischämie bis hin zum Herzinfarkt und plötzlichem Herztod (paradoxe „Nitratreaktionen“).
Die Schwere der Kopfschmerzen während der Therapie mit Kardiket kann durch Verringerung der Dosis und/oder gleichzeitige Einnahme von mentholhaltigen Arzneimitteln (Validol) verringert werden.
Bei häufiger Anwendung ohne anwendungsfreie Intervalle kann es zu einer Suchtentwicklung kommen, die eine Dosissteigerung erforderlich macht.
Um dem Auftreten von Toleranzen vorzubeugen, empfiehlt sich die Einhaltung eines täglichen, vorzugsweise nächtlichen „nitratfreien Intervalls" von 8-12 Stunden. Bei den meisten Patienten ist diese Therapie effektiver als eine Dauerbehandlung.
Wenn während der Einnahme des Arzneimittels verschwommenes Sehen oder Mundtrockenheit anhalten oder schwerwiegend sind, sollte die Behandlung abgebrochen werden.
Während der Behandlung mit dem Medikament sollte Alkohol ausgeschlossen werden.
Einfluss auf die Fähigkeit zum Führen von Fahrzeugen und Kontrollmechanismen
Während der Therapie mit Kardiket ist es notwendig, das Führen von Fahrzeugen und die Ausübung potenziell gefährlicher Aktivitäten zu unterlassen, die eine erhöhte Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit der psychomotorischen Reaktionen erfordern.
Anwendung bei eingeschränkter Nierenfunktion
Das Medikament wird bei schwerer Niereninsuffizienz mit Vorsicht verschrieben.
Verwendung bei Verletzung der Leberfunktion
Mit Vorsicht wird das Medikament bei schwerem Leberversagen (Risiko der Entwicklung einer Methämoglobinämie) verschrieben.
Abgabebedingungen aus Apotheken
Das Medikament wird auf Rezept abgegeben.
Registrierungsnummern
. Kappen. Verlängerung Aktion 120 mg: 20 Stk. PN008884 (05.07.2029 - 10.08.2001). Tab. Verlängerung Aktion 40 mg: 20 oder 50 Stck. P N013273/01 (06.09.2015 - 11.09.2015)
. Tab. Verlängerung Aktion 20 mg: 20 oder 50 Stck. P N013273/01 (2004-05-10 - 2015-09-11)
. Tab. Verlängerung Aktion 60 mg: 20 oder 50 Stck. P N013273/01 (06.09.2015 - 11.09.2015)
Das Medikament "Kardiket", seine Analoga und Ersatzstoffe werden zur Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Angina pectoris eingesetzt. Und das nicht nur zur Behandlung. Dies ist eine hervorragende Prophylaxe der gleichen Angina pectoris sowie eines Herzinfarkts. Alle diese Medikamente gehören zur Gruppe der antianginösen Medikamente. Was ist der Unterschied? Kann Kardiket während der Behandlung durch andere Arzneimittel ersetzt werden?
Ähnlichkeit in der Zusammensetzung
Der Hauptwirkstoff von Kardiket ist Isosorbiddinitrat. Es wird mit Lactosemonohydrat, Magnesiumstearat, Talk, Kartoffelstärke, Polyvinylacetat ergänzt. Mehrere Medikamente haben eine ähnliche Zusammensetzung.
Ganz oben auf der Liste steht Isodinit. Das Produkt ist in Form von Spray, Kapseln, konzentrierter Lösung und Tabletten erhältlich.
Indikationen für seine Verwendung sind:- Angina;
- Myokardinfarkt (akut);
- Krampf der Arterien (koronare und periphere);
- Lungenödem;
- Hypertonie.
Es lohnt sich nicht, Isodinit unter solchen Bedingungen einzunehmen:
- Empfindlichkeit gegenüber einer der Substanzen, aus denen das Produkt besteht;
- Herztamponade;
- Perikarditis;
- Glaukom;
- kürzliche traumatische Hirnverletzung;
- niedriger Druck;
- die Zeit der Geburt eines Kindes;
- Stillen;
- Kindheit.
Nur ein Arzt kann die Behandlung mit diesem Medikament verschreiben.
Es wird in solchen Fällen angewendet:- Angina-Attacke;
- Anfallsprävention;
- akuter Myokardinfarkt und mit Komplikationen;
- Erholungsphase nach einem Herzinfarkt.
- ein starker Blutdruckabfall;
- Lethargie;
- starke Schwäche und Schläfrigkeit;
- Kopfschmerzen;
- Bradykardie;
- sich erbrechen;
- Brechreiz;
- Sichtprobleme;
- Rötung der Haut;
- Allergie.
Um diese unangenehmen Symptome zu vermeiden, müssen alle medizinischen Empfehlungen strikt befolgt werden.
Ein weiteres Mittel, das eine ähnliche Zusammensetzung wie Kardiket hat, sind Nitrosorbid-Tabletten. Die Indikation für ihre Verwendung ist, wie in früheren Fällen, Angina pectoris. Es kann zu Herzinsuffizienz und pulmonaler Hypertonie hinzugefügt werden. Dieses Mittel ist nur für erwachsene Patienten bestimmt. Normalerweise ist eine Einzeldosis 1 Tablette. Sie müssen sie 3-4 mal am Tag einnehmen. Es ist strengstens verboten, die Dosis unangemessen zu erhöhen und das Zeitintervall zwischen den Dosen des Arzneimittels zu verkürzen. Dadurch kann die Wirksamkeit erheblich reduziert werden. Die Behandlungsdauer wird vom Arzt festgelegt.
Das nächste in der Liste der Medikamente mit ähnlicher Zusammensetzung wird Iso-mic sein. Jede Tablette enthält etwa 5 mg Isosorbiddinitrat. Die Wirkung tritt innerhalb von 5 Minuten nach der ersten Dosis ein und hält durchschnittlich bis zu 2 Stunden an. Indikationen für die Anwendung sind neben Angina pectoris starke körperliche und seelische Belastungen.
Zu den Kontraindikationen gehören:- niedriger Druck;
- Herzinfarkt;
- Perikarditis;
- toxisches Lungenödem;
- Glaukom;
- individuelle Unverträglichkeit gegenüber einer der Komponenten.
Wenn während der Behandlung mit diesem Arzneimittel die vom Arzt festgelegte Dosierung und Dauer des Behandlungsverlaufs nicht beachtet wird, kann es zu einem Überdosierungszustand kommen.
Ein anderes Mittel mit der gleichen Zusammensetzung wie das von Cardiket ist Dikor Long. Dies sind lang wirkende Tabletten. Ihre Indikationen und Kontraindikationen sind ähnlich wie bei den vorherigen Medikamenten.
In einigen Fällen sollte Dicor Long mit äußerster Vorsicht eingenommen werden:- Herzinfarkt;
- Aorten- oder Mitralstenose;
- Anämie;
- Nieren- und Leberinsuffizienz;
- Glaukom;
- hohes Alter;
- operativer Eingriff;
- Gehirnverletzung.
Das Überschreiten der zulässigen Dosis über einen längeren Zeitraum kann zu einer sogenannten Toleranz oder einer Verringerung der Wirksamkeit der Behandlung führen.
Die Entscheidung, Kardiket durch Analoga zu ersetzen, wird nur von einem Arzt getroffen. Er bestimmt auch die Dosierung und Dauer der Anwendung.
Identische Indikationen und Anwendungsmethoden
Einige Kardiket-ähnliche Medikamente haben eine andere Zusammensetzung, aber ähnliche Gebrauchsanweisungen und Indikationen.
Ein Beispiel für solche Mittel ist Mononitrosid. Es wird zur Behandlung von Angina pectoris und kongestiver Herzinsuffizienz eingesetzt. Tagesdosis - 2 Tabletten vor den Mahlzeiten. Sie kann je nach Schweregrad der Erkrankung und der Schwere ihrer Symptome zunehmen. Damit das Medikament die maximale Wirkung erzielt, muss der Arzt die Dosis auswählen.
Mononitrosid hat Kontraindikationen für die Verwendung:- Intoleranz gegenüber einer der Komponenten;
- akutes Kreislaufversagen;
- Anämie;
- Trauma oder Blutung im Gehirn;
- Glaukom;
- Schwangerschaft;
- Stillzeit;
- Kindheit und Jugend.
Zu Beginn der Anwendung dieses Arzneimittels können Kopfschmerzen auftreten. Es verschwindet normalerweise in 5-6 Tagen.
Zu dieser Gruppe gehört Nitroglycerin. Jede Tablette enthält 0,5 mg Nitroglycerin, den Hauptwirkstoff. Indikationen für die Verwendung des Arzneimittels sind Angina pectoris, Krämpfe der Blutgefäße, Myokardinfarkt. Nitroglycerin wird sublingual oder unter der Zunge eingenommen. Wenn die erwartete Wirkung nicht eintritt, können Sie nach etwa 5 Minuten eine weitere Tablette einnehmen. Gemäß den Anweisungen dürfen nicht mehr als 3 Tabletten innerhalb von 15 Minuten verwendet werden, da es sonst zu einer Überdosierung kommt. Die Hauptsymptome sind Kopfschmerzen, extreme Schwäche, Übelkeit, Erbrechen und Lethargie.
Und auch Nitro-Mik gehört zu den Analoga von Kardiket. Es ist eine farblose Flüssigkeit mit Alkoholgeruch. Es ist in einer Sprühflasche. Die Zusammensetzung des Produkts umfasst Nitroglycerin, Propylenglykol und Ethylalkohol. Nitro-Mik wirkt auf die Venen. Dadurch wird die Belastung des Herzens reduziert. Das Medikament beginnt innerhalb von zwei Minuten zu wirken. Und das alles wegen der Form seiner Veröffentlichung. Spray sollte unter der Zunge aufgetragen werden.
Die Verwendung des Tools wird in mehreren Fällen nicht empfohlen:- Überempfindlichkeit gegen Medikamente aus der Nitratgruppe;
- niedriger Druck;
- Kardiomyopathie;
- Perikarditis;
- pulmonale Hypertonie.
Die Angemessenheit des Einsatzes von Arzneimitteln wird im Einzelfall vom behandelnden Arzt festgestellt.
Ersatz
Andere Medikamente können als Analoga und Ersatzstoffe für Kardiket angesehen werden:
- Sustaq. Tabletten, die eine Form von Nitroglycerin sind. Sie haben eine langanhaltende Wirkung. Die Wirkung tritt nach 10 Minuten ein und hält mehrere Stunden an. Indikationen für die Anwendung des Arzneimittels sind vorbeugende Maßnahmen bei Angina pectoris und Koronarinsuffizienz. Kontraindikationen sind Hirnblutungen, niedriger Blutdruck, Glaukom mit hohem Druck im Augapfel. Die Verwendung des Medikaments hat einige Nebenwirkungen. Dies sind Kopfschmerzen und ein starker Blutdruckabfall (Hypotonie).
- Monotrat. Dies ist in größerem Umfang ein prophylaktisches Mittel, mit dem Sie den Körper vor akuten Angina pectoris-Anfällen schützen können. Wird manchmal bei der Behandlung von chronischer Herzinsuffizienz eingesetzt. Die Tagesdosis sollte 80 mg (2 Tabletten) pro Tag nicht überschreiten. Normalerweise wird 1 Tablette nach der ersten Mahlzeit oder eine halbe Tablette zweimal täglich verschrieben. Nebenwirkungen der Behandlung mit diesem Medikament sind Kopfschmerzen, Apathie, Tachykardie, Mundtrockenheit, Hautausschläge, Juckreiz, Dermatitis.
- Erinit. Tabletten, die oral eingenommen oder unter die Zunge gelegt werden können. Im ersten Fall tritt die Wirkung nach mindestens einer halben Stunde ein, im zweiten nach einer Viertelstunde. Der Agent wirkt ca. 5 Stunden. Erinite hat praktisch keine Nebenwirkungen. Aber manchmal können sich trotzdem Kopfschmerzen und Übelkeit entwickeln. Diese unangenehmen Symptome verschwinden sofort nach Beendigung der Behandlung.
- Perlinganit. Flüssigkeit für Tropfer (Aufgüsse). Es enthält Nitroglycerin, Propylenglycol, Dextrose, Wasser für Injektionszwecke und Salzsäure. Indikationen für die Anwendung sind verschiedene Formen von Angina pectoris, Herzinfarkt, linksventrikuläre Dysfunktion, hypertensive Krise, Hypotonie, die während Operationen auftritt. Es ist nicht bekannt, wie sich das Medikament auf den Körper einer schwangeren Frau und den Fötus auswirkt. Daher ist es besser, es nicht zu verwenden. Dasselbe gilt für das Stillen.
- monolong. Kapseln mit verlängerter Wirkung. Zur Vorbeugung akuter Angina pectoris-Attacken. Die Dosierung und Dauer der Behandlung wird ausschließlich vom Arzt festgelegt. Dies hilft, eine Überdosierung und mögliche Nebenwirkungen zu vermeiden.
Das Medikament "Kardiket" hat also viele Analoga, durch die es ersetzt werden kann. Sie können eine ähnliche Zusammensetzung haben, unterscheiden sich aber in Form der Freisetzung und Wirkungsweise. Und es passiert umgekehrt, wenn die Fonds eine andere Zusammensetzung haben, aber genauso handeln wie Cardicket. Vor der Anwendung sollten Sie Ihren Arzt konsultieren.
