Seröse Meningitis ist eine Krankheit. Seröse Meningitis

Seröse Meningitis ist eine Infektionskrankheit, bei der eine Entzündung der weichen Membranen des Gehirns und des Rückenmarks auftritt. In der zweiten Hälfte des zwanzigsten Jahrhunderts wurde eine ätiologische Beziehung zwischen Viren der Gruppe A, Adenoviren und seröser Meningitis hergestellt.

Erreger der Grunderkrankung sind Enteroviren (ECHO, Coxsackie). Und mit einer sekundären Läsion - dem Polio- und Mumpsvirus. Seröse Meningitis ist auch eine Komplikation von Krankheiten wie Masern, Windpocken, Influenza. Viel seltener sind die Erreger dieser Pathologie Bakterien (Koch-Stab, blasses Treponema) und Pilzmikroorganismen.

Übertragungswege und Risikogruppe

Die Hauptinfektionsquelle ist eine kranke Person. Der Träger der Infektion kann auch Erreger übertragen (der Körper ist infiziert, aber es gibt keine klinischen Symptome). Es gibt drei Hauptübertragungswege des Virus:

• in der Luft;
• inländisch;
• Wasser.

Der Höhepunkt der Krankheit tritt im Sommer auf. Leidtragende sind vor allem die Kinder. Bei Erwachsenen ist die Blut-Hirn-Schranke bereits vollständig ausgebildet, was einen guten Schutz gegen das Eindringen von Viren darstellt.

In der erwachsenen Bevölkerung gibt es bestimmte Risikogruppen, darunter:

• Patienten mit stark reduziert Immunität und Immunschwächezustände;
• Patienten mit schweren chronisch Krankheiten;
• onkologisch krank.

Wenn das Virus in den Körper eindringt, werden die Membranen des Gehirns beschädigt und der Krankheitserreger entwickelt sich schnell. Der infektiöse Prozess beeinflusst die Hämodynamik.

Es gibt eine Entfernung einer großen Menge Wasser, die aus dem Blutkreislauf in die Zerebrospinalflüssigkeit gelangt. Dadurch nimmt die Menge an Liquor cerebrospinalis zu und die Hirnstrukturen werden komprimiert.

Symptome

Die Inkubationszeit der serösen Meningitis kann 2 bis 10 Tage dauern. Die Länge dieses Zeitraums hängt von folgenden Indikatoren ab:

• das Alter krank;
• Bedingung immun Systeme;
• Vielfalt Infektionen.

In einem frühen Stadium der Krankheit ähnelt der Infektionsprozess einer Erkältung:

• Symptome auftreten Ermüdung, Reizbarkeit;
• Temperatur der Körper steigt auf subfebrile Zahlen (nicht höher als 37,5 ° C);
• es gibt unangenehme, rohe Empfindungen in der Nasopharynx und Rachen.

Während der Inkubationszeit ist der Patient bereits eine Infektionsherde. Das Virus wird in die äußere Umgebung freigesetzt und die umliegenden Menschen werden infiziert. Daher sollten alle Kontaktpersonen des Opfers isoliert und in Quarantäne geschickt werden, sobald eine Diagnose gestellt wurde.

Es gibt akute und subakute Krankheitsverläufe. Dies hängt von der Ätiologie des Entzündungsprozesses und der primären oder sekundären Natur der Krankheit ab.

Anzeichen einer primären serösen Meningitis

Nach Ablauf der Inkubationszeit beginnt die Entwicklung des Hauptsymptomkomplexes. Es enthält:

• erheben Temperatur Körper zu hohen Zahlen (40˚С und darüber);
• das Einsetzen starker und ziemlich schmerzhafter Kopfschmerzen Schmerzen paroxysmale Natur;
• Flüssigkeit Stuhl, Schmerzen im Bereich des Darms;
• muskulös die Schwäche, Schwindel;
• sich erbrechen, nicht mit Essen verbunden ("zerebrales" Erbrechen);
• Krämpfe und Schluckbeschwerden;
• positive Reaktion auf Proben Kernig und Brudzinsky;
• Steifigkeit okzipitalmuskeln;
• Verstöße zerebral Aktivität, Koma (schweres Stadium des Entzündungsprozesses).

Wenn bei einem Erwachsenen eine primäre seröse Meningitis auftritt, wird ein wellenförmiger Verlauf beobachtet: Am fünften oder sechsten Tag der Krankheit klingen die pathologischen Prozesse ab. Die Körpertemperatur normalisiert sich. Doch dann kommt es zu einem Rückfall der Krankheit.

Dieser Moment im Verlauf der Krankheit ist am gefährlichsten. Wenn Sie die medikamentöse Therapie in diesem Stadium abbrechen (in der Annahme, dass alles vorbei ist), beträgt die Wahrscheinlichkeit, dass anhaltende Hirnstörungen und das Auftreten einer Pathologie des Nervensystems auftreten, fast 100%.

Sekundäre seröse Meningitis

Der Krankheitsverlauf ist subakut. Die Krankheit verläuft reibungslos, ohne starke Temperatursprünge (subfebrile Zahlen: 37,1-37,5 ° C). Zu den Symptomen einer sekundären serösen Meningitis gehören:

• Allgemeines Ermüdung;
• stark die Schwäche;
• Kopf Schmerzen;
• erhöht Schwitzen;

Diese Zeichen können ziemlich lange beobachtet werden (bis zu drei Wochen). Wenn Sie eine Krankheit vermuten, sollten Sie so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen. Wird der Moment für eine erfolgreiche Behandlung verpasst, entsteht ein gefährlicherer Symptomkomplex:

• positives Symptom Kernig;
• Steifigkeit okzipitalmuskeln;
• Verschlechterung Vision: beim Blick in die Ferne - Objekte sind verschwommen, Schmerzen in den Augäpfeln;
• kann irreversibel verursachen Schwerpunkt Veränderungen im Gehirn;
• Aphasie;
• Auftreten Krämpfe und Parese;
• geistig Aktivität verschlechtert sich deutlich.

Merkmale des Kurses bei kleinen Kindern

Da Kinder anfälliger für diese Krankheit sind, gibt es eine Reihe von Anzeichen, die ihnen innewohnen. Diese beinhalten:

• Fieber(bis zu 40˚С und darüber);
• schmerzhafte Kopfschmerzen Schmerzen, was durch helles Licht, Augenbewegungen, Lärm verschlimmert wird;
• Krämpfe;
• Brechreiz, Erbrechen;
• erhöht Empfindlichkeit Haut;
• gezwungen Haltung: die Position des Kindes auf der Seite, mit gebeugten Knien und zurückgeworfenem Kopf, Hände an den Brustbereich gedrückt;
• in Brüsten - Schwellung und Spannung der großen Fontanelle, ein positives Symptom von Lesage (beim Hochheben eines kleinen Kindes beugt er sich instinktiv und zieht seine Beine an seinen Bauch);
• positive Symptome Kernig und Brudzinsky;
• Steifigkeit Nackenmuskulatur;
• mögliche Verletzungssymptome kraniozerebral Nerven (Strabismus, Schluckbeschwerden).

Wenn die Diagnose rechtzeitig gestellt und eine rechtzeitige Behandlung begonnen wird, beträgt die Krankheitsdauer 10 bis 14 Tage. Am fünften Tag kehrt die Temperatur zur physiologischen Norm zurück. Sehr selten kommt es zu einer solchen Komplikation wie einer zweiten Fieberwelle.

Diagnostische Methoden

Beim ersten Besuch sollte der Arzt zunächst eine Sichtprüfung durchführen und die Krankheitsgeschichte und die Beschwerden des Patienten erfahren.

Ein klinischer Bluttest wird durchgeführt und es wird Liquor cerebrospinalis entnommen. Bereits während der Punktion kann ein aufmerksamer Arzt eine Vordiagnose stellen. Wenn der Liquor unter Druck herausfließt, verbessert sich der Zustand des Patienten nach dem Eingriff erheblich - in fast 100% der Fälle wird die Diagnose einer serösen Meningitis bestätigt.

Beim Studium des Alkohols ist es möglich, die folgenden Fragen zu beantworten:

• die Erreger Krankheiten;
• welchem ​​Grad Schwere entzündlicher Prozess;
• welche Art antibakteriell oder antivirale Medikamente sind optimal für die Behandlung einer bestimmten Krankheit.

Es sollte eine Triade der wichtigsten Anzeichen einer Meningitis geben:

• Symptome Rausch;
• in Analyse zerebrospinal flüssigkeiten - Anzeichen eines Entzündungsprozesses (Abnahme des Proteinspiegels bei gleichzeitiger Erhöhung der Leukozytenzahl);
• Spezifisch Hirnhaut Symptomkomplex (Kopfschmerzen, Erbrechen, Fieber, positiv Brudzinsky, Kernig, Nackensteifigkeit, Verwirrtheit).

Sehr oft wird eine MRT-Untersuchung durchgeführt. Dies gibt zusätzliche Informationen über den Krankheitsverlauf und die Möglichkeit einer Hirnschädigung.

Differenzialdiagnose

Basierend auf einer virologischen und immunologischen Untersuchung von Liquor und Blut.

virale Ätiologie	Häufige meningeale Symptome sind mild; Leichte Kopfschmerzen leichte Übelkeit; Schmerzen im Bauch.
Lymphozytäre Choreomeningitis oder Armstrong-Meningitis	· Starke Kopfschmerzen; · „Gehirn“-Erbrechen; Ein unangenehmes Quetschgefühl im Kopfbereich; Druck auf das Trommelfell steifer Nacken, Symptome von Kernig und Brudzinsky sind ausgeprägt; Flotte fließt unter Druck ab; Entzündung (mit Ausnahme der Meningen) wird von Myokarditis, Parotitis, Lungenentzündung begleitet; Infektionsquelle sind Hausmäuse; Die Krankheit tritt häufiger im Winter auf.
Krankheit, die durch das Polio-Virus verursacht wird	Liquor strömt unter leichtem Druck aus; Das Vorhandensein von Nystagmus (beschädigte Medulla oblongata); Es gibt Anzeichen von Lasegue, Amoss.
Tuberkulose-Form	Entwickelt sich langsam Geschichte der Tuberkulose; Die Körpertemperatur steigt allmählich an Es gibt viele Proteinfraktionen in der Zerebrospinalflüssigkeit und Koch-Bazillus wird gefunden; Die gesammelte Flüssigkeit wird (nach einiger Zeit) mit einem speziellen Film bedeckt.

Drogen Therapie

Die Behandlung der serösen Meningitis wird in einem Krankenhaus durchgeführt. Sehr selten kann der Erkrankte bei mildem Verlauf des Infektionsprozesses zu Hause bleiben. Je früher die medizinische Behandlung beginnt, desto größer sind die Chancen auf eine baldige und vollständige Genesung.

Die Verschreibung von Medikamenten hängt von folgenden Faktoren ab:

• Ausdruckskraft pathologischer Prozess;
• Identifikation Erreger;
• Allgemeines Zustände.

Zu den Medikamenten der Wahl gehören:

• mit viraler Ätiologie der Krankheit: Aciclovir, Interferon;
• mit bakterieller Ätiologie: Breitbandantibiotikum oder spezifisch: Ceftriaxon, Chloridin; Ftivazid;
• mit Pilzätiologie: Amphotericin B, Fluorcytosin;
• Entgiftungsmittel: Hemodez, Polysorb, Ringer-Lösung;
• Schmerzmittel Drogen;
• Antiemetika;
• Antipyretika;
• harntreibend bedeutet: Furosemid, Lasix;
• Antihistaminika bedeutet: Suprastin, Tavegil;
• Leitung der Wirbelsäule Punktion für medizinische Zwecke.

Nach vollständiger Genesung wird ein spezifischer Rehabilitationskurs verordnet, der Folgendes umfasst:

• Bewegungstherapie;
• Myostimulation;
• psychologisch Rehabilitation.

Bei rechtzeitiger Behandlung ist die Prognose für eine vollständige Genesung sehr günstig.

Gefahr und Prognose

Von den geringfügigen Langzeitfolgen ist festzuhalten:

• Kopf Schmerzen;
• Gefühl Schläfrigkeit;
• Allgemeines die Schwäche.

In der Regel verschwinden diese kleinen Komplikationen nach 2-3 Monaten.

Zu den schweren Komplikationen zählen:

• Funktionsstörung des Gehirns Gehirn;
• Störungen Rede;
• anhaltender Verlust Erinnerung;
• Schielen;
• Blindheit;
• Taubheit.

Schwere Komplikationen der serösen Meningitis sind Lähmungen, Koma, Tod des Patienten (treten sehr selten auf).

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass nur eine korrekte und rechtzeitige Behandlung den Patienten vor den negativen Folgen des Entzündungsprozesses schützt.

Die Prognose für eine vollständige Genesung hängt vom Zustand der Immunität und dem Zeitpunkt der Suche nach medizinischer Hilfe ab. Wenn die Entzündung nicht eitrig ist, gibt es in der Regel keine Rückfälle.

Wenn die Krankheit ein kleines Kind getroffen hat, kann sogar eine nicht-eitrige Form Komplikationen verursachen wie:

• epileptisch Anfälle;
• Verstoß Vision und Hören;
• Abfall Akademischeleistung;
• Rückstand ein Psychomotorik Entwicklung.

Seröse Meningitis ist eine gefährliche Krankheit. Auch leichte Anfangssymptome sollten nicht ignoriert werden. Die vollständige Genesung hängt direkt von der Geschwindigkeit der Reaktion auf den Entzündungsprozess ab.

Meningitis ist eine Erkrankung, die durch eine Entzündung der Hirnhäute gekennzeichnet ist. Der Unterschied zwischen seröser Meningitis und anderen Arten dieser Krankheit besteht darin, dass die aus den Gefäßen in der Höhle und den Geweben freigesetzte Flüssigkeit keinen Eiter enthält.

Aus diesem Grund gibt es kein „Schmelzen“ von Gehirnzellen und deren Tod. In dieser Hinsicht ist diese Art von Krankheit milder als die eitrige Meningitis und hat eine günstigere Prognose.

Am anfälligsten für seröse Meningitis sind Kinder im Alter von 3-6 Jahren. Bei Erwachsenen manifestiert es sich seltener, meistens handelt es sich um Patienten im Alter von 20 bis 30 Jahren. Dies liegt daran, dass Menschen in diesem Alter am anfälligsten für Kontakte und eine aggressive äußere Umgebung sind.

Die Entwicklung der Krankheit beginnt mit dem Eindringen des Erregers in den Körper oder einem Schädel-Hirn-Trauma. Einmal in den Hirnhäuten provoziert der Erreger einen Entzündungsprozess. Wenn Sie diese Krankheit nicht rechtzeitig bemerken, können Sie katastrophale Folgen haben. Die Krankheit ist sehr ernst und gefährlich.

Die häufigsten Erreger einer serösen Meningitis sind Viren:

• Polio;
• Grippe;
• Herpes;
• Masern;
• Enteroviren;
• Adenoviren;
• Epstein Barr Virus;
• Cytomegaloviren;
• Paramyxoviren.

Aufmerksamkeit! Der Hauptgrund für das Auftreten einer Meningitis ist ein geschwächtes Immunsystem, das mit krankheitserregenden Mikroorganismen überfordert ist.

Ordnen Sie eine aseptische seröse Meningitis zu, die durch Begleiterkrankungen verursacht wird:

1. Zysten und Hirntumore.
2. Systemische Erkrankungen.

Einstufung

Je nach Art des Erregers gibt es:

Infektionswege und Inkubationszeit

Die Krankheit ist saisonal, am häufigsten werden Infektionsfälle im Sommer festgestellt.

Der Erreger gelangt auf folgenden Wegen in den Körper:

• In der Luft. Der Krankheitserreger, der sich auf den Schleimhäuten der Atemwege befindet, verbreitet sich beim Atmen und Niesen in der Umgebung.
• Kontakt. Der Erreger findet sich auf Körperpflegeartikeln einer infizierten Person. Wenn die Hygieneregeln nicht eingehalten werden, wird es auf eine gesunde Person übertragen und provoziert die Entwicklung der Krankheit.
• Wasser. Die Ansteckung erfolgt beim Schwimmen im offenen Wasser durch das Wasser.

Unabhängig davon wird der Plazentaweg isoliert, wenn der Erreger von einer infizierten Mutter auf den Fötus übertragen wird.

Die Inkubationszeit ist die Zeit zwischen dem Eintritt der Infektion in den Körper und dem Auftreten der ersten Krankheitssymptome. Bei seröser Meningitis sind es 2-4 Tage.

Wichtig! Nachdem die Diagnose gestellt wurde, müssen alle Personen untersucht werden, die in dieser Zeit Kontakt mit dem Patienten hatten. Oft beginnt die Krankheit jedoch akut mit Fieber und kopiert SARS und Influenza.

Symptome bei Erwachsenen

Nach Ablauf der Inkubationszeit treten die ersten Krankheitszeichen auf. Sie variieren im Grad der Manifestation in Abhängigkeit von den individuellen Merkmalen des Patienten.

Die ersten Symptome einer serösen Meningitis bei Erwachsenen:

Die Hauptsymptome, die helfen, seröse Meningitis von anderen Krankheiten bei Erwachsenen zu unterscheiden, sind:

• Steifheit der Nacken- und Rückenmuskulatur, die sich in der Unfähigkeit äußert, den Kopf zur Brust zu neigen.
• Verletzung der Muskelaktivität, Schlucken ist schwierig.
• Positive Reaktion auf den Kernig-Test: nach Beugen des Beines an Knie- und Hüftgelenk Unfähigkeit, das Kniegelenk zu strecken.
• Eine positive Reaktion auf den Brudzinsky-Test: Wenn der Patient den Hals nach vorne beugt und auf dem Rücken liegt, zieht er seine Beine an die Brust.

Wichtig! Wenn diese Symptome auftreten, suchen Sie sofort einen Arzt auf. Dies hilft, die Entwicklung von Komplikationen und eine Verschlechterung des Wohlbefindens zu vermeiden und führt nicht zu irreparablen Folgen.

Nach 5-7 Tagen nimmt die Intensität der Symptome ab, dies bedeutet jedoch nicht, dass die Krankheit vorüber ist.

Diagnostische Methoden

Die Diagnose einer serösen Meningitis bei Erwachsenen zielt in erster Linie darauf ab, das meningeale Syndrom zu identifizieren.

Das Meningeal-Syndrom manifestiert sich in Form von:

• positive Reaktion auf Kernig- und Brudzinsky-Tests;
• Steifheit der Nacken- und Rückenmuskulatur.

Sie erheben auch eine Anamnese, einschließlich des Vorhandenseins von Kontakten zu infizierten Personen in den letzten Tagen vor der Krankheit. Darüber hinaus werden Laboruntersuchungen und andere diagnostische Methoden durchgeführt:

Die Hauptaufgabe der Differentialdiagnose besteht darin, die seröse Meningitis von der eitrigen Zeckenenzephalitis, der Subarachnoidalblutung und der Arachnoiditis zu unterscheiden.

Seröse Behandlung

Bei Verdacht auf diese Krankheit wird der Patient sofort ins Krankenhaus eingeliefert.. Danach wird er von Infektiologen und einem Neurologen untersucht und behandelt. Die Behandlungsdauer beträgt 7 - 10 Tage.

Die Ablehnung eines Krankenhausaufenthalts ist nur möglich, wenn die Krankheit mild ist. Bei Meningitis ist es jedoch notwendig, Änderungen des Zustands des Patienten ständig zu überwachen, was ein Laie nicht tun kann.

Es ist auch möglich, nur bei stationärer Behandlung diagnostische Verfahren durchzuführen und den Therapieverlauf rechtzeitig anzupassen. Zu Hause ist dies nicht möglich, außerdem führt eine unsachgemäße Behandlung zu Komplikationen bis hin zum Tod einer Person.

Die Hauptaufgabe der Behandlung von seröser Meningitis bei Erwachsenen besteht darin, den Erreger der Krankheit zu zerstören. Je nach Art des Mittels werden unterschiedliche Medikamente verschrieben:

• Aciclovir.
• Breitbandantibiotika, Ceftriaxon, Ftivazid, Chloridin.
• Fluorcytosin, Amphotericin B.
• Zur Entfernung von Toxinen - Plisorb, Hemodez.
• Schmerzmittel - Analgin.
• Antiemetika - Cerucal.

Aufmerksamkeit! Nehmen Sie keine Medikamente ohne ärztliche Verschreibung ein. Ein falscher Empfang wird nicht nur das Wohlbefinden des Patienten nicht verbessern, sondern ihm auch irreparablen Schaden zufügen.

Folgen und Komplikationen

Die seröse Meningitis hinterlässt folgende Folgen, die in den ersten Monaten nach der Erkrankung anhalten. Die wichtigsten Komplikationen nach der Krankheit sind:

• Kopfschmerzen;
• die Schwäche;
• Verschlechterung der Aufmerksamkeit und des Gedächtnisses.

Es ist auch möglich, dass im schweren Krankheitsverlauf Komplikationen auftreten:

Seröse Meningitis ist ein sich schnell entwickelnder entzündlicher Prozess, der die Auskleidung des Gehirns betrifft. In 80 % der Fälle wird sie durch Viren und Bakterien verursacht. Die Krankheit ist anfälliger für Kinder im Alter von 3-6 Jahren. In der medizinischen Praxis gibt es Fälle der Krankheit bei Schulkindern und Erwachsenen, aber ihre Anzahl ist äußerst gering.

Symptome einer serösen Meningitis bei Kindern

Die ersten Symptome einer serösen Meningitis treten bereits nach 1-2 Tagen auf und werden als „meningeales Syndrom“ bezeichnet. Diese beinhalten:

• ein schneller Anstieg der Körpertemperatur auf bis zu 40 Grad;
• ständige Kopfschmerzen (verschlimmert durch Augenbewegungen, helles Licht und laute Geräusche);
• Krämpfe;
• erhöhte Reizbarkeit;
• die Schwäche;
• Schmerzen in Muskeln und Gelenken;
• Probleme im Magen-Darm-Trakt (Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen);
• Husten;
• laufende Nase;
• Halsschmerzen;
• trockener Mund;
• Blässe des Nasendreiecks;
• erhöhter Puls;
• das Auftreten von Flecken auf der Haut;
• Bewusstseinsstörungen (langsame Reaktion, Benommenheit);
• Probleme, die durch Nervenschäden verursacht werden (Strabismus, Schluckbeschwerden);
• Atemlähmung;
• bei Säuglingen schwillt die Fontanelle an;
• Ich kann mein Kinn nicht an meine Brust berühren.

Die Symptome einer serösen Meningitis können sich in unterschiedlicher Intensität äußern. Nach 3-5 Tagen vergehen sie. Wenn sie auftreten, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen und mit der Behandlung beginnen. Andernfalls können die Folgen der Krankheit schwerwiegend und irreversibel sein.

Ursachen der Krankheit

Die Ursachen der serösen Meningitis unterscheiden sich durch die Art des Auftretens:

• primär - ein unabhängiger Entzündungsprozess;
• sekundär - eine Komplikation einer bereits bestehenden infektiösen oder bakteriellen Erkrankung.

Hauptverursacher sind Infektionen der Enterovirus-Gruppe (Coxsackie, ECHO). Die Krankheit kann sich auch als Folge von Viren wie infektiöse Mononukleose, Mumps, Influenza, Masern, Herpes, Adenovirus, Arenavirus, Epstein-Barr-Virus entwickeln (wir empfehlen zu lesen:).

Darüber hinaus können die Erreger der Krankheit Bakterien sein:

• Koch-Stab (Tuberkulose);
• Syphilis;
• blasses Treponema.

Die Bestimmung der Ursache der serösen Meningitis ist für die Ernennung einer antimikrobiellen Therapie erforderlich. Es sei daran erinnert, dass eine rechtzeitige Behandlung es Ihnen ermöglicht, die Krankheit schnell zu bewältigen und das Risiko von Komplikationen zu minimieren.

Wer ist gefährdet?

Da es sich bei der serösen Meningitis um eine Infektionskrankheit handelt, betrifft sie vor allem Menschen mit schwachem Immunsystem. Deshalb tritt die Krankheit am häufigsten bei Kindern im Alter von 3-6 Jahren auf, weil die Schutzfunktionen ihres Körpers noch nicht vollständig ausgebildet sind.

Seröse Meningitis kann auch Erwachsene und Kinder im Schulalter betreffen. Dies ist nur möglich durch starke Erschöpfung des Körpers, chronische Krankheiten, regelmäßigen Stress, Mangelernährung, schwere Unterkühlung, Vitamin- und Mineralstoffmangel. Meningitis tritt häufig bei Menschen mit Krebs und Immunschwäche auf.

Zur Risikogruppe gehören auch Personen, die unter Bedingungen leben, die den Anforderungen der Hygienestandards nicht entsprechen. Solche Räumlichkeiten sind ein ausgezeichneter Ort für die Reproduktion verschiedener Infektionen.

Infektionswege

Infektionen, die eine seröse Meningitis verursachen, gelangen auf verschiedenen Wegen in den Körper. Manchmal gibt es eine Infektion des Kindes durch die Mutter während der Schwangerschaft, mit Bluttransfusionen und Bissen von Insekten und Hunden. Solche Fälle sind äußerst selten. Die gebräuchlichsten Wege sind Luft, Wasser und Kontakt. Betrachten wir jeden von ihnen genauer.

In der Luft

Eine durch die Luft übertragene Infektion wird übertragen, wenn sie sich auf der Schleimhaut der Atemwege einer kranken Person befindet und vermehrt. Beim Husten, Niesen, Küssen oder Sprechen gelangt das Virus über den Speichel in die Luft, breitet sich schnell aus und setzt sich auf der Nasen-Rachen-Schleimhaut der Umgebung ab.

Wasser

In den letzten Jahren ist die seröse Meningitis bei Kindern saisonal geworden. Die Zahl der Erkrankten steigt im Sommer deutlich an. Tatsache ist, dass Enteroviren, die die Krankheit hervorrufen, nicht im Wasser sterben, so dass während der Badesaison eine hohe Wahrscheinlichkeit einer Infektion durch das schmutzige Wasser verschiedener Stauseen und Becken besteht.

Kontakt

Viren siedeln sich ständig auf Gegenständen an, die eine infizierte Person umgeben. Bei Kontakt mit solchen Dingen kommt es in einem gesunden Körper zu einer Infektion. Die Nichteinhaltung der Grundregeln der persönlichen Hygiene, ungewaschenes Gemüse und Trinkwasser von schlechter Qualität können Infektionen verursachen, die die Entwicklung einer serösen Meningitis hervorrufen.

Die ersten Anzeichen der Krankheit und die Inkubationszeit

Die Inkubationszeit der Krankheit beträgt 2-10 Tage. Es hängt vom menschlichen Immunsystem ab. Zu den ersten Anzeichen, an denen eine Meningitis erkannt werden kann, gehören:

• Kernigs Symptom - es ist unmöglich, die im rechten Winkel gebogenen Beine zu entspannen;
• Stativsymptom - es ist unmöglich, gerade zu sitzen (der Körper ist nach vorne geneigt und der Kopf und die Arme sind zurück);
• das obere Symptom von Brudzinsky ist das automatische Beugen der Beine, wenn der Kopf nach vorne geneigt ist;
• das durchschnittliche Symptom von Brudzinsky - bei Druck im Unterbauch werden die Beine unwillkürlich an den Körper gezogen;
• unteres Brudzinsky-Syndrom - wenn Sie versuchen, ein Bein zu strecken, wird das zweite gebeugt;
• Symptom der ankylosierenden Spondylitis - wenn Sie auf den Wangenknochen drücken, ziehen sich die Gesichtsmuskeln zusammen;
• Pulatov-Syndrom - schmerzhafte Empfindungen mit einer scharfen Berührung des Schädels.

Anzeichen einer Schädigung der Hirnnerven können auch sein:

• hohe Temperatur;
• Verschlechterung des Seh- und Hörvermögens;
• doppeltes Sehen;
• Nystagmus - unwillkürliche Schwankungen der Augen;
• Ptosis - Herabhängen des oberen Augenlids;
• Schielen;
• Bewusstseinsstörung;
• erhöhte Unruhe oder Schläfrigkeit;
• Halluzinationen.

Ein gefährliches Zeichen ist das Auftreten eines Hautausschlags. Es hat das Aussehen von roten oder rosa Flecken, die beim Drücken verschwinden. Sie erscheinen zuerst an den Beinen und breiten sich schnell im ganzen Körper aus. Nach einigen Stunden verfärben sich die Flecken bläulich mit einem dunkleren Zentrum.

Wenn ein solcher Ausschlag auftritt, sollten Sie sofort ein Rettungsteam rufen, da sonst ein tödlicher Ausgang möglich ist. Diese Flecken sind die Nekrose von Geweben als Folge des Beginns einer Blutvergiftung, die durch Meningokokken hervorgerufen wird.

Der Mechanismus der Entwicklung der serösen Meningitis

Die Entwicklung einer serösen Meningitis umfasst die folgenden Stadien:

1. Die Infektion dringt in den Körper ein und der Entzündungsprozess beginnt. Wie lange es dauert, hängt nur von den Schutzfunktionen des Körpers ab. In diesem Fall erfolgt die aktive Vermehrung des Virus (Inkubationszeit).
2. Infolgedessen kommt es zu einer Verletzung der Hämodynamik und infolgedessen zu einer Zunahme der Liquor cerebrospinalis (Liquor cerebrospinalis), die das meningeale Syndrom verursacht.
3. In Zukunft kommt es zu einer Verdickung der Gehirnmembranen, wodurch schwerwiegende Komplikationen auftreten können.

Möglichkeiten zur Behandlung von Meningitis bei Kindern

Die Behandlung der serösen Meningitis wird ausschließlich in einem Krankenhaus unter Aufsicht von Spezialisten durchgeführt. Dies ist notwendig, um die Entwicklung schwerer Komplikationen ständig zu überwachen und zu verhindern. Der Therapieverlauf umfasst eine obligatorische medikamentöse Behandlung und die Schaffung aller Voraussetzungen für eine baldige Genesung.

Das Therapieschema wird erst verschrieben, nachdem die Ursache der Krankheit (Bakterien oder Viren) herausgefunden wurde:

1. Antibakterielle Medikamente werden zur Behandlung von Meningitis eingesetzt, die durch verschiedene Arten von Bakterien verursacht wird. Dazu gehören Breitbandantibiotika ("Ampicillin", "Bilmitsin", "Amoxicillin" usw.). Ihr Merkmal ist die Abhängigkeit von Bazillen von Drogen, daher wird nicht empfohlen, sie länger als eine Woche zu verwenden. In diesem Fall müssen Sie das Arzneimittel nur durch ein anderes ersetzen.
2. Bei viraler Meningitis werden antivirale Medikamente verschrieben (Acyclovir, Artepol, Interferon).
3. Wenn sich die Krankheit entwickelt, sammelt sich eine große Menge Flüssigkeit im Kopf an, was den intrakraniellen Druck erhöht. Um Flüssigkeit zu entfernen, werden Diuretika verschrieben (Furosemid und Lasix). Wenn es kein Ergebnis gibt, wird eine Lumbalpunktion durchgeführt.

Um die Anzahl und Intensität der Anfälle zu reduzieren, werden Beruhigungsmittel verschrieben (Seduxen oder Domosesdan). Sie sind absolut sicher für Kinder und machen nicht süchtig.

Die folgenden Maßnahmen tragen auch dazu bei, die Genesung zu beschleunigen und den Allgemeinzustand des Kindes zu lindern:

• gedämpftes Licht schaffen (bei Patienten ist die Empfindlichkeit gegenüber hellem Licht deutlich erhöht);
• Aufrechterhaltung einer ruhigen psychologischen Atmosphäre (Stress und nervöse Anspannung sind für das Kind kontraindiziert);
• Einnahme von Multivitaminpräparaten (um die Schutzfunktionen des Körpers aufrechtzuerhalten);
• Diät (es wird nicht empfohlen, warme Speisen zu essen, süß, fettig, sauer, salzig).

Folgen der Krankheit

Bei rechtzeitigem Zugang zu einem Arzt sind die Folgen einer viralen Meningitis minimal oder nicht vorhanden. In einem fortgeschrittenen Stadium der Krankheit kann es daher zu Folgendem kommen:

• regelmäßige Kopfschmerzen;
• Schlafstörung;
• Gedächtnisschwäche;
• schlechte Wahrnehmung neuer Informationen;
• Krämpfe;
• Verschlechterung des Hör- und Sehvermögens (in seltenen Fällen ist ein vollständiger Verlust möglich);
• Entwicklungsverzögerung;
• Sprachstörung;
• Epilepsie;
• Verstöße in der Arbeit des Motorapparates;
• Schwächung der Muskeln der Gliedmaßen;
• Lähmung.

Solche Folgen sind nur in den schwersten Fällen möglich. Deshalb ist es bei den ersten Anzeichen einer serösen Meningitis notwendig, sofort einen Spezialisten zu kontaktieren.

Nur Ärzte können die Diagnose bestätigen und therapeutische Maßnahmen verordnen. In solchen Fällen ist es auf keinen Fall möglich, sich selbst zu behandeln, da sonst ein tödlicher Ausgang möglich ist.

Verhütung

Um das mögliche Auftreten einer viralen Meningitis zu minimieren, ist eine Vorbeugung erforderlich, nämlich:

• schwimmen Sie nur an zugelassenen und überprüften Stellen;
• persönliche Hygiene beachten und dem Kind beibringen, dies zu tun;
• alles Obst und Gemüse gründlich waschen;
• gekochtes oder gereinigtes Wasser trinken;
• Verwenden Sie persönliche Handtücher und Besteck;
• ein gesundes Leben leben;
• ISS ordentlich;
• Temperament;
• Halten Sie sich während Epidemien von großen Menschenansammlungen fern;
• Befolgen Sie den Impfplan.

Seröse Meningitis ist eine entzündliche Erkrankung, die die Auskleidung des Gehirns und des Rückenmarks betrifft. Die Ursache für seine Entwicklung sind meistens Viren (verursachen etwa 80% der Fälle), einige Bakterien (Tuberkulose-Bazillus, blasses Treponema), pathogene Pilze.

Entzündungen seröser Natur können auch bei einigen systemischen Erkrankungen, Tumorläsionen des Gehirns, seiner Membranen oder Schädelknochen auftreten. Im Allgemeinen verläuft die seröse Meningitis milder als die eitrige Meningitis und tritt im Gegensatz zu letzterer vor dem Hintergrund einer verminderten Immunität am häufigsten bei Kindern unter 6–8 Jahren auf.

Formen der serösen Meningitis

Die Klassifikation der Krankheit basiert auf der Ätiologie und Art des Erregers. Es gibt mehrere Hauptarten der serösen Meningitis, die neben den Ursachen der Pathologie eine Reihe klinischer Merkmale aufweisen:

1. virale Formen. Sie sind die häufigsten Formen der serösen Meningitis. Meistens sind die Erreger das Epstein-Barr-Virus, Enteroviren, Paramyxoviren, Coxsackie-Virus, seltener - Influenza, Masern, Polio-Viren.
2. bakterielle Formen. Meist liegt eine eitrige Entzündung mit schwererem Verlauf vor. Ausnahmen bilden Mycobacterium tuberculosis und Syphilis-Erreger (Spirochäten oder blasse Treponemas). Isolierte Formen der serösen Meningitis, die durch diese Infektionserreger verursacht werden, sind äußerst selten. In der Regel ist die Entzündung der Hirnhäute in diesem Fall Teil eines komplexen Symptomenkomplexes mit Schädigung anderer Organe und Systeme (Miliartuberkulose, Neurosyphilis).
3. Pilzformen. Sie sind äußerst selten bei Menschen mit stark reduzierter Aktivität des Immunsystems (bei AIDS, Strahlenkrankheit, nach Chemotherapie). Die Erreger sind Pilze der Gattung Candida oder (seltener) Cryptococcus.
4. Andere Formen. Diese Gruppe umfasst Varianten der Krankheit, die durch Protozoeninvasion (Toxoplasmose), systemische und Autoimmunpathologien, Tumore des Nervensystems und Schädelknochen verursacht werden. Seröse Meningitis bei Erwachsenen gehört am häufigsten zu dieser Gruppe.

Ursachen der serösen Meningitis

Die Hauptursache der serösen Meningitis ist eine Infektion der Membranen des Gehirns und des Rückenmarks mit Viren, einigen Arten von Bakterien oder Pilzen, manchmal tritt die Krankheit als Folge einer Autoimmungewebeschädigung bei systemischen Erkrankungen auf. Bei einem gesunden Menschen wird der Infektionsprozess jedoch durch eine Reihe von Faktoren erschwert - vor allem durch die Aktivität des Immunsystems und das Vorhandensein der Blut-Hirn-Schranke.

Virale Formen der serösen Meningitis werden oft durch den Übergang des Entzündungsprozesses zum Gehirngewebe kompliziert, was zur Entwicklung einer Meningoenzephalitis führt.

Virale Formen der serösen Meningitis bei Kleinkindern können als Folge einer Primärinfektion mit Enterovirus, Epstein-Barr-Virus und anderen Krankheitserregern auftreten. In höherem Alter tritt eine Entzündung der Hirnhäute vor dem Hintergrund einer bereits bestehenden Viruserkrankung auf, beispielsweise Mumps, Influenza, Masern. In diesem Fall reduziert die Grunderkrankung die Aktivität der körpereigenen Abwehrkräfte und schafft zusätzlich ein erhebliches Infektionsreservoir, das die Entwicklung einer Meningitis erleichtert.

Bei Erwachsenen treten virale Formen der serösen Meningitis mit Ausnahme der akuten lymphozytären Choriomeningitis nur vor dem Hintergrund einer Immunschwäche auf. Sie wird durch ein Virus verursacht, das von Nagetieren (z. B. Ratten) übertragen und mit ihrem Urin und Kot ausgeschieden wird. Diese Art von Krankheitserregern kann bei vollkommen gesunden Menschen Krankheiten verursachen.

Bakterielle Formen der serösen Meningitis bei Erwachsenen und Kindern (tuberkulöse und syphilitische Formen) treten vor dem Hintergrund einer bestehenden Grunderkrankung auf - Tuberkulose verschiedener Organe oder Syphilis. Letzteres wird in den Endstadien der Entwicklung durch Neurosyphilis kompliziert - Schädigung des Zentralnervensystems, einschließlich der Hirnhäute.

Pilzformen der Meningitis treten immer vor dem Hintergrund einer starken Abnahme der Immunität auf. In allen Krankheitsfällen dringen Erreger auf hämatogenem Weg in die Hirnhäute ein – von der „Eintrittspforte“ bzw. dem primären Infektionsherd im Körper.

Die Symptome einer serösen Meningitis viraler Ätiologie sind trotz einer Vielzahl von Krankheitserregern ziemlich ähnlich. Die Inkubations- und Prodromalperioden dauern 5 bis 20 Tage ab dem Zeitpunkt der Infektion mit dem Virus, aber in einigen Fällen entwickelt sich die Krankheit aufgrund des im Körper persistierenden Erregers. Ein Beispiel für diese Form der Pathologie ist die durch Herpesviren (z. B. das Epstein-Barr-Virus) verursachte Meningitis. In diesem Fall kann es vom Zeitpunkt der Ansteckung bis zur Entwicklung der Krankheit mehrere Monate oder sogar Jahre dauern. In der Prodromalperiode können unspezifische Symptome auftreten - Schwäche, Müdigkeit, Schläfrigkeit, leichter Temperaturanstieg.

Virale seröse Meningitis bei Kindern beginnt normalerweise akut mit einem Temperaturanstieg auf 40–41 ° C, jedoch sind die Phänomene eines erhöhten Hirndrucks (wiederholtes Erbrechen, starke Kopfschmerzen, Krämpfe) viel weniger ausgeprägt als bei der eitrigen Form der Krankheit . Am 2-3. Tag nach Ausbruch der Krankheit tritt Nackensteifigkeit auf, meningeale Symptome werden aufgezeichnet - Kernig, Brudzinsky, Guillain. In den meisten Fällen ist eine Kombination aus hohem Fieber und Anzeichen einer Reizung der Hirnhäute die einzigen Manifestationen der Krankheit. Manchmal treten Anzeichen einer Schädigung des Nervensystems auf - Schielen, eine Veränderung des Geisteszustands, Krämpfe, Paresen. Dies weist auf die Beteiligung des Gehirns und der Nerven an diesem Prozess hin und beeinflusst die Prognose der Folgen einer serösen Meningitis negativ.

Tuberkulöse Meningitis ist im Gegensatz zu viraler Meningitis durch eine allmähliche Zunahme der Manifestationen gekennzeichnet. Ein Patient mit Tuberkulose der Lunge, der Knochen, der Haut oder anderer Organe leidet zunächst über mehrere Wochen an Kopfschmerzen, Übelkeit und grundlosem Erbrechen. Zu diesen Symptomen einer serösen Meningitis gesellen sich dann typische, aber milde Symptome von Kernig, Brudzinsky, Muskelverspannungen im Hinterkopf und Nacken. Ohne Behandlung kommt es zu einer Schädigung der Hirnnerven, vor allem der N. oculomotorius, die sich durch Schielen, Anisokorie und Akkommodationsstörungen äußert.

Syphilitische Meningitis kann sowohl akut als auch mit langsamer Entwicklung auftreten.

Die Behandlung der serösen Meningitis ist in etiotrope (zur Beseitigung des Erregers gerichtete) und symptomatische unterteilt.

Diagnose

Zur Diagnose einer serösen Meningitis viraler Ätiologie werden die Methode der neurologischen Untersuchung, die Sammlung von Liquor cerebrospinalis (Punktion) und serologische Diagnosemethoden verwendet. Bei der Untersuchung und Befragung des Patienten kommt dem Studium der Anamnese eine besondere Rolle zu - welche Viruserkrankungen er kurz vor der Entwicklung von Symptomen einer Hirnhautentzündung erlitten hat. So können Sie den Erreger oft schon vor Erhalt der Ergebnisse serologischer Untersuchungen vorherbestimmen. Hauptkriterium für das Vorliegen einer serösen Meningitis sind die bei einer neurologischen Untersuchung festgestellten sogenannten meningealen Symptome:

1. Kernigs Symptom - der Patient, der auf dem Rücken liegt und sein Bein am Hüftgelenk beugt, kann es nicht strecken (am Knie nicht beugen).
2. Brudzinskys Symptome sind eine Gruppe von neurologischen Manifestationen, die bei Meningitis jeglicher Art aufgezeichnet werden. Der Patient beugt seine Beine, wenn er seinen Kopf nach vorne beugt (oberes Symptom) oder auf das Schambein drückt (pubisches Symptom). Druck auf die Wange bewirkt, dass sich die Schultern heben und die Arme an den Ellbogen gebeugt werden (Wangensymptom).
3. Guillain-Symptom - Der Patient wird auf die Region des Quadrizeps-Femoris-Muskels gedrückt, was zu einer Beugung der zweiten Extremität im Oberschenkel und Knie führt.

Laborforschungsmethoden, die bei seröser Meningitis jeglicher Ätiologie verwendet werden:

1. Lumbalpunktion. Die Probenahme und anschließende Analyse der Zerebrospinalflüssigkeit ist notwendig, um die Form der Erkrankung zu bestimmen. Liquor ist transparent, streut das durchtretende Licht leicht (opaleszierend). Mit seiner mikroskopischen Untersuchung wird eine signifikante Anzahl von Lymphozyten bestimmt.
2. Serologische Tests. Der Nachweis von Antigenen von Viren, Bakterien oder Pilzen kann in Blut oder Liquor erfolgen. Auf diese Weise können Sie die Art des Erregers genau und zuverlässig bestimmen. Sie spielt eine entscheidende Rolle bei der Wahl der Therapie der serösen Meningitis.

Zusätzliche Untersuchungen können auch vorgeschrieben werden: Elektroenzephalographie, Magnetresonanztomographie des Gehirns, Echo-EG (Echoenzephalographie), Tuberkulintests, RPR-Test (Rapid Plasma Reagin - Anticardiolipin-Test), Ophthalmoskopie.

Die Differentialdiagnose der serösen Meningitis wird mit eitrigen Formen der Erkrankung, Tumorläsionen der Hirnhäute, Subarachnoidalblutung, Zeckenenzephalitis, Arachnoiditis durchgeführt.

Behandlung der serösen Meningitis

Die Behandlung der serösen Meningitis ist in etiotrope (zur Beseitigung des Erregers gerichtete) und symptomatische unterteilt. Therapeutische Maßnahmen, die direkt gegen den Krankheitserreger gerichtet sind, können nur nach Feststellung seiner Natur, dh Einholung der Ergebnisse serologischer Tests, ergriffen werden. Bei viraler Entzündung der Hirnhäute werden antivirale Medikamente verschrieben. Die Therapie von tuberkulösen, syphilitischen oder pilzlichen Formen der serösen Meningitis wird mit Antibiotika und Antimykotika durchgeführt.

Die symptomatische Therapie läuft oft auf die Ernennung von entzündungshemmenden Medikamenten aus der Gruppe der Steroide hinaus - sie verringern die Schwere des Prozesses und verringern die Wahrscheinlichkeit, negative Folgen einer serösen Meningitis zu entwickeln. Darüber hinaus kann eine Vitamintherapie, eine spezielle Diät gezeigt werden. Wenn eine der Ursachen der Krankheit eine Abnahme der Immunität war, werden immunstimulierende Medikamente als Adjuvans verschrieben.

Während der Erholungsphase werden Nootropika verwendet, die die Prozesse der Mikrozirkulation und des Stoffwechsels im Nervensystem verbessern.

Komplikationen

Virale Formen der serösen Meningitis werden oft durch den Übergang des Entzündungsprozesses zum Gehirngewebe kompliziert, was zur Entwicklung einer Meningoenzephalitis führt. Im Kindesalter können Schädigungen der Nervenzentren schwerwiegende Folgen haben – von Schielen und Lähmungen bis hin zu psychischen Störungen und Demenz. Gleichzeitig sind durch eine Virusinfektion verursachte Komplikationen weniger stabil und können mit dem richtigen Behandlungsansatz reversibel sein.

Bei Erwachsenen treten virale Formen der serösen Meningitis mit Ausnahme der akuten lymphozytären Choriomeningitis nur vor dem Hintergrund einer Immunschwäche auf.

Eine tuberkulöse oder syphilitische Meningoenzephalitis entwickelt sich langsamer, führt jedoch zu schweren irreversiblen Hirnschäden. Eine der Spätkomplikationen der tuberkulösen Meningitis ist die Ausbildung von Verwachsungen, die die Durchblutung und den Liquorabfluss behindern, was zu einem Hydrozephalus (bei Kindern) oder einem chronischen Anstieg des Hirndrucks (bei Erwachsenen) führen kann.

Vorhersage

Bei richtig verordneter Behandlung zeichnet sich die seröse Meningitis durch eine günstigere Prognose aus als die eitrig-entzündliche Variante der Erkrankung. Die Ausnahme ist die Tuberkulose-Form. Trotz des langsameren Verlaufs ist sie schwieriger zu behandeln und hat schwerwiegendere Folgen.

Die Prognose wird auch von der Aktivität des Immunsystems beeinflusst - bei einer signifikanten Immunschwäche steigt die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen bis hin zum Tod.

Präventionsmaßnahmen

Es gibt keine spezifische Vorbeugung gegen seröse Meningitis, aber Impfstoffe gegen Mumps, Masern, Influenza und Windpocken verhindern die Entwicklung von Krankheiten, die durch diese Viren verursacht werden.

Der Kontakt mit kranken Menschen (sowohl Kindern als auch Erwachsenen) sollte vermieden werden, da viele Erreger dieser Krankheit durch Tröpfchen in der Luft übertragen werden.

Nagetiervektoren werden kontrolliert, um eine akute lymphozytäre Choriomeningitis in endemischen Gebieten zu verhindern.

Um die Entwicklung von tuberkulösen und syphilitischen Formen der Meningitis zu vermeiden, müssen Maßnahmen zur Vorbeugung dieser Krankheiten beachtet werden (Screening-Maßnahmen, Ausschluss von Patientenkontakten).

Vorbeugende Maßnahmen sind besonders wichtig für Menschen mit verminderter Immunität - mit Immunschwäche, die sich einer Krebsbehandlung unterziehen.

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Seröse Meningitis ist eine gefährliche Krankheit für das Leben und die Gesundheit des Menschen. Dies ist ein entzündlicher Prozess in den weichen Membranen des Gehirns. Im Gegensatz zu anderen Arten von Meningitis betrifft die seröse Art die innere Auskleidung des Gehirns. Der Entzündungsprozess im Gehirn kann sowohl sekundär als auch primär sein. Primäre seröse Meningitis entwickelt sich durch Viren und sekundär vor dem Hintergrund schwerer Krankheiten (Tuberkulose, Masern). Seröse Meningitis mit unsachgemäßer oder vorzeitiger Behandlung kann zu schwerwiegenden Komplikationen für den Körper führen, wie z. B. Hörverlust, epileptische Anfälle, Hydrozephalus und geistige Behinderung bei Kindern.

Seröse Meningitis ist der Menschheit seit der Antike bekannt, sogar Hippokrates beschrieb eine ähnliche Krankheit. Avicenna erwähnte in seinen Schriften Meningitispatienten. Der erste Fall von tuberkulöser Meningitis wurde im fernen 18. Jahrhundert in wissenschaftlichen Schriften von Robert Witt ausführlich behandelt. Zu dieser Zeit gab es keine Heilung für diese Krankheit. Es gab sogar Fälle von epidemischer Meningitis, zum Beispiel ereignete sich im 19. Jahrhundert in einem der Viertel von Genf ein kleiner Ausbruch von seröser Meningitis.

Historische Daten besagen, dass die seröse Meningitis einige Jahrhunderte lang in afrikanischen Ländern, dann in den USA und in Europa aufflammte. Zu dieser Zeit war die Ätiologie der Krankheit noch nicht verstanden, und die Medikamente dagegen waren äußerst wirkungslos. Anton Weikselbaum wies als erster auf einen möglichen Erreger der Krankheit hin, nämlich eine bakterielle Infektion. Eine gründliche Untersuchung der Pathogenese der serösen Meningitis wurde von Spezialisten des Obukhov-Krankenhauses durchgeführt, und bereits in der zweiten Hälfte des zwanzigsten Jahrhunderts stellten sie schließlich die ätiologische Beziehung zwischen Adenoviren, Viren der Gruppe A und seröser Meningitis fest.

Wie wird die Krankheit übertragen?

Die Erreger der serösen Meningitis sind Enteroviren (im Fall des primären Krankheitsbildes). Bei der sekundären serösen Meningitis ist der Erreger das Polio- und das Mumpsvirus. Die Krankheit mit kompetenter und rechtzeitiger Behandlung ist gutartig, was über das Krankheitsbild einer eitrigen Meningitis nicht gesagt werden kann. Die Infektion kann von einer Person erhalten werden, die eine seröse Meningitis hatte, aber dennoch ihr Träger ist. Das Virus wird durch ungewaschene Hände, Lebensmittel, die Verwendung von Alltagsgegenständen oder Körperpflegemitteln übertragen. Seröse Meningitis bei Erwachsenen verläuft milder als bei Kindern, aber Kinder und Erwachsene können sich unter bestimmten Bedingungen auf die gleiche Weise anstecken. An Orten mit vielen Menschen ist die Übertragung auch durch Tröpfchen in der Luft möglich. Der größte Inzidenzgipfel wird im Sommer beobachtet, was auf die Saisonalität der Krankheit hinweist.

Symptome einer Meningitis

Die seröse Meningitis, deren Symptome recht spezifisch sind, beginnt mit einem akuten oder subakuten Verlauf. Warum hängt es davon ab? Zuallererst von der Ätiologie der Krankheit. Leidet der Patient an einer primären oder sekundären Meningitis?

Mit primärer seröser Meningitis beginnt:

• Ein starker Temperaturanstieg, der oft auf 40 Grad ansteigen kann;
• Es beginnen starke und schmerzhafte Kopfschmerzen, die paroxysmaler Natur sind;
• Durchfall kann beobachtet werden, der Stuhl wird flüssig, schmerzhafte Empfindungen sind im Darm zu spüren;
• Der Patient fühlt Muskelschwäche, Schwindel, grundloses Erbrechen.
• Manchmal gibt es Krämpfe;
• In fortgeschrittenen Stadien sind Schnittverletzungen oder eine Beeinträchtigung der Gehirnaktivität möglich.

Seröse Meningitis bei Erwachsenen fließt eigentümlich. Etwa am fünften Krankheitstag verschwinden viele Symptome, die Temperatur stabilisiert sich. Der erste Eindruck täuscht jedoch, und in der Regel kommt es zu einem Rückfall der Krankheit. Bei unsachgemäßer Behandlung treten Anzeichen auf, die auf eine Schädigung des peripheren und zentralen Nervensystems hinweisen.

Wenn wir über die sekundäre Natur der serösen Meningitis sprechen, dann ist sie nicht akut, sondern subakut. Der Fluss ist glatt, nicht abrupt. Der Patient leidet unter erhöhter Müdigkeit, allgemeiner Schwäche, Kopfschmerzen, Schwitzen und manchmal Anorexie. Die Temperatur liegt auf einem subfebrilen Niveau, Kinder, die an einer sekundären Art von seröser Meningitis erkrankt sind, sind oft ungezogen, verweigern das Essen, haben ein ständiges Gefühl von Müdigkeit und Schläfrigkeit. Dieser Krankheitsverlauf dauert ziemlich lange, etwa drei Wochen. Und es ist ratsam, so schnell wie möglich einen Arzt aufzusuchen, wenn diese Symptome festgestellt werden. Nach drei Wochen treten irreversible meningeale Veränderungen im Körper auf, wie das Kernig-Symptom, steife Nackenmuskulatur. Das Sehvermögen verschlechtert sich erheblich, alle Objekte in der Ferne sind verschwommen und verschwommen sichtbar, Schmerzen in den Augäpfeln können beginnen. Bei fortgeschrittener seröser Meningitis sekundärer Natur treten fast irreversible Veränderungen im Gehirn auf, die fokaler Natur sind. Aphasie setzt ein, geistige Aktivität wird schwierig, der Patient wird von Krämpfen und Paresen gequält.

Diagnostische Methoden

Bei Säuglingen wird eines der meningealen Syndrome als Schwellung einer nicht überwucherten Parietalfontanelle angesehen. Bei erwachsenen Patienten wird eine Trias von Anzeichen einer Meningitis unterteilt. Dies sind Syndrome der Intoxikation des Körpers, meningealer Symptomkomplex, Syndrome des Entzündungsprozesses in der Liquor cerebrospinalis. Untersuchungen zur Punktion des Rückenmarks sind bei Verdacht auf eine seröse Meningitis zwingend erforderlich, da sich Qualität und Zusammensetzung des Liquors der Rückenmarksflüssigkeit verändern.

Der meningkalische Symptomkomplex besteht aus Kopfschmerzen und Erbrechen, sogar Delirium und Halluzinationen sind möglich. Daher wird zusätzlich zur Rückenmarkspunktion häufig eine MRT verschrieben, um die Dynamik der Erkrankung zu verfolgen und zu verstehen, ob eine Hirnläsion vorliegt. Fachärzte sind zudem gezwungen, klinische Blutproben zu entnehmen, um das Gesamtbild des Körperzustandes zu beurteilen.

Verhütung

Seröse Meningitis ist eine ziemlich gefährliche Krankheit, und die Folgen von Komplikationen nach einer Krankheit können sich ein Leben lang bemerkbar machen. Auch bei einer behandelten Erkrankung kann der Erreger im Körper sein und ein Wiederauftreten der serösen Meningitis verursachen. Daher ist es wichtig, vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen, um einer Infektion vorzubeugen. Wenn Sie kleine Kinder haben, achten Sie darauf, was sie essen und trinken. Lassen Sie Ihr Kind kein Leitungswasser trinken, das Wasser muss abgekocht oder gründlich gefiltert werden.

Die höchsten Ausbrüche von seröser Meningitis treten also im Sommer auf Waschen Sie Ihre Hände, essen Sie kein schmutziges Gemüse. Es wird empfohlen, Gemüse in warmem fließendem Wasser zu waschen. Kaufen Sie keine Lebensmittel aus Ihren Händen, insbesondere wenn Sie sich ihrer Qualität nicht sicher sind. Beachten Sie nach jedem Toilettengang unbedingt die Regeln der persönlichen Hygiene Waschen Sie Ihre Hände gründlich mit Seife. Wenn Sie mit Kindern im offenen Wasser unterwegs sind oder entspannen, achten Sie darauf, dass das Kind kein Wasser aus einem See oder Fluss schluckt.

Es ist erwiesen, dass in Stauseen mit stehendem Wasser, wie Seen, Steinbrüche, Talsperren, während der Sommermonate durchaus Erreger einer serösen Meningitis vorhanden sein können.

Treiben Sie Sport, pflegen Sie Ihre Gesundheit und stärken Sie Ihr Immunsystem, um dieser gefährlichen Krankheit zu widerstehen. Wenden Sie sich beim ersten Verdacht auf eine seröse Meningitis sofort an einen qualifizierten Arzt.

Behandlung

Je früher eine seröse Meningitis diagnostiziert und behandelt wird, desto größer ist die Chance auf eine erfolgreiche Genesung. In der Akutphase erfolgt die Behandlung der serösen Meningitis ausschließlich unter stationären Bedingungen unter Aufsicht des behandelnden Arztes. Die Art der Behandlung, Formen und Fristen hängen von der Art und Schwere des pathologischen Prozesses im Körper des Patienten ab. Eine antibakterielle Therapie ist obligatorisch. Die Antibiotika-Arten werden streng individuell für jeden Patienten ausgewählt, da manche Menschen für Antibiotika der Penicillin-Gruppe geeignet sind, während andere Mucolid-Antibiotika oder Erythromycine verschreiben müssen.

Bei der Behandlung junger Patienten verschreiben Ärzte antivirale Medikamente wie Abidol oder Interferon. Wenn festgestellt wurde, dass eine seröse Meningitis durch das Epstein-Barr-Virus oder Viren der Herpesgruppe verursacht wird, wird Aciclovir verschrieben. Oft kommen Patienten mit stark geschwächter Immunität zu Ärzten, und in solchen Fällen wird Immunglobulin intravenös verabreicht. Diuretika wie Furosemid oder Lasix werden verwendet, um Kopfschmerzen und Hirndruck zu reduzieren. In fortgeschrittenen und schweren Fällen von seröser Meningitis werden isotonische Kochsalzlösungen oral verabreicht, um den Grad der allgemeinen Intoxikation des Körpers zu verringern (Albumin, Hemodez, Glukoselösung, Ringer). Lumbalpunktionen der Wirbelsäule reduzieren den intrakraniellen Druck, und hohe Temperaturen werden durch Ibuprofen und andere fiebersenkende Substanzen gesenkt. Antihistaminika, Vitamine, eine ausgewogene Ernährung und Bettruhe werden ebenfalls bis zur vollständigen Genesung verordnet.