Morbus Crohn bei Säuglingen. Morbus Crohn bei Kindern

Morbus Crohn ist eine Pathologie, die durch eine ulzerative Entzündung verschiedener Teile des Darms gekennzeichnet ist. Bis vor kurzem galt diese chronische Erkrankung als Problem für Erwachsene, doch im Laufe der Jahre ist sie schnell „jünger“ geworden. Heutzutage werden Kinder unter 7 Jahren zunehmend Opfer von Morbus Crohn oder progressiver Ileitis.

Ein erfahrener Spezialist sollte Morbus Crohn diagnostizieren und eine Behandlung der Krankheit verschreiben.

Krankheitsursachen und Verlaufsphasen

Erstmals wurde 1932 eine Entzündung des Verdauungstraktes, später Morbus Crohn genannt, nachgewiesen. Damals konnten die Ärzte die Ursachen für die Entwicklung der Pathologie nicht identifizieren, und heute haben die Ärzte nur Vermutungen darüber. Risikofaktoren für ein Kind sind:

• genetische Veranlagung;
• Autoimmunerkrankungen;
• intestinale Dysbakteriose.

Äußere ungünstige Bedingungen werden zum Anstoß für das Auftreten von Entzündungen. Führend unter ihnen sind schlechte Ernährung, Stress und die Infektion des Kindes mit einer Virusinfektion.

Bei Kindern verläuft Morbus Crohn in mehreren Phasen:

1. Infiltration - Entzündung ist in den submukösen Membranen lokalisiert und provoziert die Entwicklung kleiner Erosionen;
2. die Bildung von Geschwürrissen - das Muskelgewebe des Darms wird zerstört, was zu schweren Ödemen führt, die die Durchgängigkeit beeinträchtigen;
3. Vernarbung - Erosion führt zur Bildung von Unregelmäßigkeiten im Dickdarm, wodurch die Stenose chronisch wird.

Typische Symptome von Morbus Crohn

Morbus Crohn gehört zur Kategorie der unspezifischen. Das Krankheitsbild und die Symptome bei Kindern sind unglaublich vielfältig, was den Diagnoseprozess erheblich erschwert.

Bestimmte Krankheitszeichen bei kleinen Kindern gelten jedoch als charakteristisch:

• häufiger Stuhlgang;
• Gewichtsverlust;
• Bauchschmerzen, lokalisiert je nach Ort des Entzündungsherdes;
• ständig erhöhte Temperatur.

Es lohnt sich, auf Symptome wie Blutarmut, Entzündungen der Mundschleimhäute, Gelenkschmerzen und starke Müdigkeit zu achten. Morbus Crohn bei kleinen Kindern wird oft von einigen dieser uncharakteristischen Manifestationen begleitet.

Behandlungsmethoden

Trotz der Errungenschaften der modernen Medizin ist Morbus Crohn im Kindesalter schwierig zu behandeln, aber wenn die Pathologie dank eines allgemeinen Bluttests rechtzeitig erkannt wird, stehen die Chancen gut, eine wirksame Kontrollstrategie zu entwickeln.

Die Behandlung ist komplex und umfasst:

• Diät halten;
• Einnahme von Medikamenten;
• ggf. operieren.

Verwendung von Medikamenten

Um die Symptome von Morbus Crohn zu stoppen, werden Antibiotika (Metronidazol), Enzyme (Pankreatin) und Sorptionsmittel (Smecta) verschrieben. Die Wirkung solcher Medikamente zielt darauf ab, die pathogene Aktivität des Immunsystems des Patienten zu unterdrücken. Kindern wird eine individuelle Behandlung in Form von kleinen Dosen von Glukokortikosteroid-Medikamenten verschrieben, z. B. Prednisolon, zusätzliche Folsäure, Multivitamine (unbedingt mit Vitamin B12).

Diät

Einschränkungen für Kinder in der Ernährung dienen nicht nur der effektiven Prävention von Morbus Crohn, sondern helfen auch, die Symptome bereits begonnener Entzündungen zu bekämpfen.

Die Speisekarte eines Kindes mit Morbus Crohn sollte eine große Menge Fisch und Meeresfrüchte enthalten

Merkmale der therapeutischen Diät sind wie folgt:

1. die Verwendung einer großen Menge Meeresfrüchte;
2. Vermeidung von Lebensmitteln mit hohem Laktose- und Glutengehalt;
3. Verringerung des Fettgehalts von verzehrten Fleischprodukten;
4. Einhaltung der Kalorienzufuhr.

Operativer Eingriff

Mit der Unwirksamkeit der konservativen Therapie wird der Fokus der Pathologie chirurgisch entfernt. Neben der Exzision der betroffenen Gewebe besteht die Aufgabe des Chirurgen in diesem Fall darin, die Durchgängigkeit des Darms durch Anlegen einer Anastomose wiederherzustellen.

Es ist erwähnenswert, dass selbst eine solche Operation keine Versicherung gegen das Wiederauftreten von Morbus Crohn bei einem Kind darstellt. Daher wird kleinen Patienten in der Regel keine komplexe chirurgische Behandlung verordnet.

Morbus Crohn bei Kindern und Erwachsenen ist eine Erkrankung, bei der sich eine Entzündungsreaktion in der Darmwand entwickelt. Diese Krankheit ist durch einen progressiven Verlauf gekennzeichnet (Progression tritt bei verschiedenen Patienten unterschiedlich schnell auf). Diese Pathologie wurde erstmals 1932 von drei Wissenschaftlern beschrieben, die ihre Entdeckung unabhängig voneinander machten.

Die moderne Medizin hat die Ursachen dieser Krankheit nicht endgültig festgestellt. Ärzte müssen meistens nicht über die Ursachen sprechen, sondern über prädisponierende Faktoren. Dies bedeutet, dass nicht alle Menschen mit diesen Faktoren die Krankheit entwickeln, im Gegensatz zu den wahren Ursachen.

Aktuell steigt die Veranlagung für Morbus Crohn in folgenden Fällen:

• belastete Genetik wenn einer der nächsten Angehörigen an dieser Pathologie leidet. Gene, die auf verschiedenen Chromosomen lokalisiert sind, wurden isoliert. Sie sind für die Entstehung von Morbus Crohn verantwortlich
• Paratuberkulöse Mykobakterien(sie ähneln in ihrer Struktur dem Erreger der Tuberkulose). In Bezug auf diesen Faktor haben die Wissenschaftler zwei Kategorien eingeteilt - solche, die Bakterien in den Entzündungsherden in der Darmwand nachweisen, und solche, die sie nicht identifizieren.
• Dysbakteriose ist eine Verletzung der normalen Zusammensetzung der im Darm lebenden Bakterien. Dieser Zustand prädisponiert für ein Ungleichgewicht im Immunsystem.

Bis jetzt können Wissenschaftler die Rolle bestimmter Lebensmittel, die die Entwicklung dieser Krankheit hervorrufen würden, nicht ausschließen. Es ist jedoch zuverlässig bekannt, dass die Einhaltung einer speziellen Diät bei Patienten mit Morbus Crohn die Zeit der Remission verlängern kann. Daher sollten Eltern von Kindern, deren nächste Verwandte an dieser Pathologie leiden, die Ernährung ihrer Babys sorgfältig überwachen.

Wie sich Morbus Crohn im Kindesalter manifestiert

Die Symptome von Morbus Crohn bei Kindern sind direkt abhängig von der Lokalisation der Läsion im Magen-Darm-Trakt, d.h. Sie unterscheiden sich je nachdem, welcher Teil des Verdauungssystems vom pathologischen Prozess betroffen ist. Nach den Ergebnissen epidemiologischer Studien betrifft die Entzündung in etwa der Hälfte der Fälle das Caecum und das Ileum (Ileocecal-Form), an zweiter Stelle stehen Läsionen des Dünndarms und an dritter Stelle der Dickdarm. Etwa 5% der Kinder können seltene Formen dieses pathologischen Prozesses haben, nämlich:

1. Orale Verletzung
2. Verletzung der Speiseröhre
3. Schädigung des Magens.

Es gibt nicht nur spezifische Symptome, sondern auch ein allgemeines, das für jede Form von Morbus Crohn charakteristisch ist. Es umfasst Manifestationen wie:

• Erhöhter Stuhlgang (in schweren Fällen bis zu 10 Mal am Tag)
• Gewichtsverlust im Zusammenhang mit intestinaler Malabsorption
• Schmerzen in verschiedenen Teilen des Bauches (ihre Lokalisation hängt von der Lage der Läsion des Verdauungssystems ab)
• Erhöhte subfebrile Körpertemperatur (bis zu 37,5 Grad).

Bei Kindern mit dieser Krankheit ist die Resorption beeinträchtigt. Zunächst leidet die Aufnahme von Cyanocobalamin (Vitamin B12, notwendig für eine normale Blutbildung). Daher wird bei solchen Patienten häufig eine Anämie unterschiedlichen Schweregrades beobachtet, aufgrund derer sie gezwungen sind, Eisenpräparate mit ihrer obligatorischen Kombination mit Vitamin B12 einzunehmen.

Ileozökale Form kann wie Blinddarmentzündung sein. Kinder sind besorgt über Schmerzen in der Iliakalregion rechts, die allmählich zunehmen. Gleichzeitig werden Fieber und eine Zunahme der Leukozytenzahl im Blut beobachtet.

Wenn bei Ihrem Kind Morbus Crohn diagnostiziert wird und starke Schmerzen auftreten, sollten Sie sich unbedingt mit dem Arzt im Krankenhaus über die Erkrankung in Verbindung setzen. Andernfalls können Schmerzen der Grund für einen unzumutbaren chirurgischen Eingriff bei Verdacht auf Blinddarmentzündung sein.

Ist der gesamte Dickdarm betroffen, dann haben die Schmerzen beim Kind einen krampfartigen Charakter. Sie treten sowohl nach dem Essen als auch vor dem Stuhlgang auf. Blutstreifen erscheinen im häufigen Stuhlgang. Vor dem Hintergrund eines langen Verlaufs dieser Form von Morbus Crohn entwickeln sich allmählich und extraintestinale Symptome:

• Gelenkschmerzen und Entzündungen
• Spondyloarthritis, d.h. Schäden an den Gelenken der Wirbelsäule, die zu Bewegungseinschränkungen führen können
• Bindehautentzündung
• Hautläsionen wie Erythema nodosum usw.

Häufige und lockere Stühle provozieren das Erscheinungsbild perianales Syndrom. Es ist mit Reizungen der Haut und der Schleimhäute um die Rektumöffnung verbunden. Ein solches Kind wird erleben:

1. Schwellung der Falten um den Anus
2. Risse und Geschwüre
3. Fisteln.

Komplikationen

Späte Diagnose und vorzeitige Behandlung sind die beiden Hauptfaktoren, die zur Entwicklung komplizierter Formen führen. Komplikationen werden in lokale und allgemeine unterteilt. Lokale sind mit dem Entzündungsprozess in der Wand des Gastrointestinaltrakts verbunden, und die allgemeinen sind auf extraintestinale Manifestationen zurückzuführen.

Zu ersteren gehören Strikturen (Verengung) des Darms und toxische Dilatation (Erweiterung) des Darms. Zur zweiten Gruppe - die Niederlage des Entzündungsprozesses eines Organs. Dies können Gelenke, Augen, Nieren, Leber usw. sein.

Mehrere Studien haben gezeigt, dass Morbus Crohn ein Risikofaktor für Dickdarmkrebs ist. Dies gilt insbesondere in Fällen, in denen das Debüt der Pathologie in der Kindheit auftritt. Daher benötigen solche Patienten in Zukunft eine engmaschige dynamische Überwachung, einschließlich der Abgabe von Tumormarkern (ein Bluttest aus einer Vene).

Die erstmals im Kindesalter diagnostizierte Krankheit droht die sexuelle und körperliche Entwicklung zu verzögern. Dies ist auf eine Verletzung des Absorptionsprozesses im Darm zurückzuführen, insbesondere von Fetten und Cholesterin, aus denen Sexualhormone synthetisiert werden.

Methoden zur endgültigen Diagnose

Wenn Eltern die Hauptsymptome der Krankheit kennen, können sie rechtzeitig einen Arzt aufsuchen. Dies ist der Schlüssel zu einem kontrollierten Verlauf von Morbus Crohn, bei dem das Risiko von Komplikationen minimal ist. Für die endgültige Diagnose Der Kinderarzt empfiehlt in der Regel die folgenden Arten von Untersuchungen:

• Röntgen des Darms, auch bei Verwendung von Kontrastmitteln (dadurch wird das Bild klarer und zuverlässiger)
• Endoskopische Darstellung des Darms(unter örtlicher Betäubung durchgeführt)
• Biopsie - eine histologische Untersuchung der Struktur der Darmwand. Das Material für diese Analyse wird während einer endoskopischen Untersuchung mit speziellen Instrumenten entnommen. Dieses Verfahren ist schmerzlos.

Möglichkeiten zur Behandlung der Krankheit

Die Behandlung von Morbus Crohn bei Kindern sollte mit der rechten beginnen Diätessen. Es basiert auf folgenden Grundsätzen:

1. Ausreichende Kalorienzufuhr
2. Ablehnung von Milchprodukten
3. Glutenarme Ernährung, d.h. Roggen-, Hafer-, Gersten- und Weizengerichte in der Ernährung drastisch reduzieren
4. Erhöhung der Ernährung von Fisch und anderen Meeresfrüchten
5. Mittelfettes Fleisch.

Die konservative Behandlung beinhaltet die Ernennung von Medikamenten, die die Schwere der Entzündungsreaktion verringern. Sie entsteht durch ein Ungleichgewicht des Immunsystems, bei dem dieses beginnt, die körpereigenen Zellen zu schädigen. Normalerweise gibt es Toleranz für sie, d.h. sie werden nicht als fremd wahrgenommen.

Aufgabe der konservativen (medikamentösen) Therapie ist es, die pathologische Aktivität des Immunsystems zu unterdrücken. Dies kann mit Medikamenten aus mehreren Gruppen erreicht werden, bei Kindern werden jedoch Glukokortikosteroid-Medikamente in niedrigen Dosen bevorzugt, die vom Arzt individuell ausgewählt werden. Das wirksamste Medikament aus dieser Gruppe ist Budesonid (Prednisolon ist ihm in seiner Wirksamkeit deutlich unterlegen). Vorteile von Budesonid offensichtlich:

• es wirkt auf Darmebene und wird praktisch nicht oral aufgenommen
• die Anzahl und Schwere der Nebenwirkungen sind minimal, tk. Die systemische Resorption ist unbedeutend und die resorbierte Substanz wird in der Leber fast vollständig inaktiviert.

Eltern sollten wissen, dass es unmöglich ist, die Einnahme von Glukokortikoiden bei Kindern alleine abzubrechen. Dies kann zu einem starken Rückfall der Krankheit führen, weil. die Produktion eigener Hormone im Körper des Kindes wird unterdrückt. Es braucht Zeit, um sich zu erholen, daher erfolgt die Abschaffung dieser Medikamente schrittweise.

Im Kindesalter wird eine chirurgische Behandlung nur bei Unwirksamkeit der medikamentösen Therapie sowie bei lokalen Komplikationen durchgeführt. Seine Aufgabe ist es, den pathologischen Fokus im Magen-Darm-Trakt zu entfernen und seine normale Funktion wiederherzustellen, die durch Verengung oder kritische Erweiterung beeinträchtigt ist. Dies kann jedoch vermieden werden, wenn dem Kind rechtzeitig eine medikamentöse Therapie und eine angemessene Ernährung verschrieben wird. Diese Therapiebereiche können verhindern, dass Kinder in ihrer Entwicklung (körperlich und sexuell) zurückbleiben.

Wie man Morbus Crohn bei Kindern erkennt und heilt aktualisiert: 24. März 2016 von: Administrator

Morbus Crohn ist eine fortschreitende Pathologie bestimmter Bereiche des Darms, die Bildung einer unspezifischen, nicht mikrobiellen Entzündung in ihnen mit der Bildung spezifischer veränderter Bereiche. Die Läsion ist normalerweise in den Endabschnitten des Dünndarms lokalisiert, weshalb die Krankheit als terminale Ileitis bezeichnet werden kann. Es gibt Hinweise darauf, dass die Pathologie jeden Teil des Verdauungssystems von der Speiseröhre bis zum Rektum erfassen kann. Es können mehrere Arten der Krankheit unterschieden werden - fokale Manifestation, multiple Herde und vollständige Schädigung des Verdauungskanals. Die Krankheit verläuft mit Stadien der Exazerbation und Abschwächung, wird bei Kindern jeden Alters festgestellt, Mädchen erkranken häufiger als Jungen.

Die Gründe

Die Hauptursache der Pathologie ist unbekannt, es wird angenommen, dass Infektionen mit Darmschäden durch Viren oder spezifische Mykobakterien eine Startrolle bei der Entwicklung spielen können. Vergiftungen mit Lebensmittelgiften oder anderen Substanzen, schlechte Ernährung, die Verwendung bestimmter Medikamente als Faktoren, die den Beginn des Entzündungsprozesses hervorrufen, können sich auswirken. Besondere Bedeutung wird dem Einfluss genetischer Disposition auf Pathologie, immunologische Mechanismen und mikrobielle Ungleichgewichte beigemessen. Bei Morbus Crohn wurden spezifische pathologische Gene identifiziert, die die Struktur des Darms und den Beginn der Pathologie beeinflussen.

Symptome

Die Manifestationen der Krankheit können unterschiedlich sein, die Krankheit beginnt allmählich und dauert viele Jahre mit periodischen Exazerbationen. Es kann auch akute Formen der Pathologie geben. Grundlage der Manifestationen ist Durchfall bis zu 10 Stuhlgänge pro Tag mit anhaltendem Verlauf. Die Häufigkeit des Defäkationsvolumens hängt von der Schädigung des Darms ab, je länger die Ausdehnung der Läsion, desto schwerer der Verlauf. Es gibt auch eine Verletzung der Aufnahme von Nährstoffen, Blut kann im Stuhl gefunden werden. Ein weiteres typisches Symptom sind Bauchschmerzen, die von leicht und erträglich bis hin zu Krämpfen beim Essen und Stuhlgang reichen können. Wenn der Magen betroffen ist, kann es zu einem Schweregefühl im Epigastrium, Übelkeit mit Erbrechen, im späteren Krankheitsstadium zu starken Schmerzen mit Blähungen kommen.

Die Pathologie wird von allgemeinen Symptomen begleitet - Schwäche und Gewichtsverlust, Temperatur. Bei einer ausgeprägten Darmläsion leiden Resorption und Stoffwechsel, der Mineralstoff- und Vitaminstoffwechsel wird gestört, Ödeme treten aufgrund einer Abnahme der Proteinaufnahme auf und es kommt zu Verzögerungen im Wachstum und in der sexuellen Entwicklung. Bei der Mole-Krankheit gibt es auch Schmerzen in den Gelenken und deren Schäden in Form von Arthritis, Hautläsionen in Form von roten Knoten, Läsionen der Mund- und Augenschleimhaut, Gallensekretionsstörungen und Gefäßerkrankungen. Anämie entsteht, entzündliche Reaktionen im Blut und Störungen des Eiweißstoffwechsels. Im Darm können Entzündungsherde, die Bildung von Geschwüren und Rissen sowie Narbenbildung nachgewiesen werden.

Diagnose von Morbus Crohn bei einem Kind

Grundlage der Diagnose sind Beschwerden in Kombination mit typischen Veränderungen in Bluttests - allgemein, biochemisch und andere. Stuhltests auf okkultes Blut zeigen, Koprogramm, Aussaat auf die Flora. Es wird eine Röntgenaufnahme mit Barium durchgeführt, ein Ultraschall der Bauchhöhle. Grundlage der Diagnose ist eine endoskopische Untersuchung mit der Identifizierung einer typischen Läsion der Darmwände mit der Bildung von Entzündungsherden, Rissen und Geschwüren sowie deren Vernarbung.

Komplikationen

Die Grundlage für Komplikationen ist die Bildung spezieller Darmfisteln (Löcher im Darm) und Abszesse (Abszesse) an der Stelle von Geschwüren, die Bildung einer Darmperforation mit der Entwicklung einer Peritonitis. Auch ein akuter Darmverschluss und eine pathologische Erweiterung der Dickdarmhöhle können sich bilden. Die Krankheit ist für die Genesung ungünstig, aber es ist möglich, ohne Komplikationen einen Zustand der langfristigen Remission zu erreichen.

Behandlung

Was kannst du tun

Während Exazerbationen sollten Sie dem Kind vollständige Ruhe und strenge Bettruhe gewähren, da die Exazerbation mit dem Übergang zu einem schonenden Regime nachlässt. Bei der Durchführung einer speziellen medizinischen Ernährung ist eine medizinische Tabelle №4 vorgeführt. Die Merkmale der Diät hängen weitgehend von den klinischen Manifestationen und dem Grad der Darmschädigung sowie von der Schwere und Phase der Erkrankung ab. Es ist wichtig, während einer Exazerbation für eine angemessene Hygiene zu sorgen, sowie für die Ergänzung von Nährstoffen, die mit dem Stuhl verloren gehen und aufgrund von Entzündungen schlecht aufgenommen werden.

Was macht ein arzt

Es werden verschiedene Medikamente verwendet, die den Entzündungsprozess im Darm beeinflussen und blockieren, was zur Resorption von Formationen und Narbenbildung von Geschwüren führt. Dazu gehören Aminosalicylsäurepräparate. Die gleichzeitige Einnahme von Folsäure, einem Komplex aus Multivitaminen und Mikroelementen in Altersdosen, wird ebenfalls gezeigt. In Zeiten schwerer Exazerbation oder während der Bildung schwerer Läsionen mit Anämie, Dünnheit und Gelenkschäden werden Glukokortikoidhormonpräparate sowie immunsuppressive Präparate verwendet.

Darüber hinaus kommen Breitbandantibiotika, Metronidazolpräparate, Enzympräparate, Probiotika und der Einsatz von Enterosorbentien in Frage. Je nach Indikation werden Medikamente gegen Durchfall, symptomatische Therapie eingesetzt. Bei schwerem Krankheitsverlauf mit starkem Abfall des Proteinspiegels im Blut sind Elektrolytstörungen, intravenöse Infusionen von Proteinlösungen, die Verwendung von Plasma und Albumin sowie eine Elektrolytlösung angezeigt. In schweren Fällen und ohne Aussicht auf Behandlung werden chirurgische Entfernung geschädigter Bereiche des Dünndarms, Beseitigung von Komplikationen, Exzision von Geschwüren und Fisteln eingesetzt.

Verhütung

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Morbus Crohn ist eine chronisch entzündliche Autoimmunerkrankung. Es betrifft den gesamten Magen-Darm-Trakt, was dem Patienten viele Unannehmlichkeiten bereitet. Traditionell tritt die Erkrankung bei Jugendlichen im Alter von 12 bis 18 Jahren auf, seltener bei Kindern unter 7 Jahren. Morbus Crohn bei Kindern hat viele Symptome, aber es kann und sollte behandelt werden.

Zusammenbruch

Diese Krankheit hat eine chronische unspezifische granulomatöse Natur. Mit anderen Worten, es handelt sich um einen entzündlichen Prozess im Magen-Darm-Trakt. Die Krankheit betrifft hauptsächlich den Endabschnitt des Dünndarms. Trotz des chronischen Verlaufs schreitet die Krankheit relativ schnell fort. Mit seiner Entwicklung treten im Darm charakteristische Knotenveränderungen auf, Körnchen an den Wänden. Herde können sich in allen Teilen des Magen-Darm-Trakts bilden, einschließlich des Magens, obwohl sie überwiegend im Dünndarm zu finden sind.

Die Krankheit ist durch einen entzündlichen Prozess im Darm gekennzeichnet.

Die Krankheit unterscheidet sich dadurch, dass sie die Resistenz der lokalen Mikroflora gegen verschiedene pathogene Erreger verringert. Infolgedessen entwickelt sich ein unkontrollierter Entzündungsprozess, der nicht nur für die Gesundheit des Kindes, sondern auch für sein Leben gefährlich ist.

Morbus Crohn führt zu einer allmählichen Verengung des Darmlumens, wodurch der Stuhlgang erschwert wird. Ein Mangel an neuromuskulärer Koordination führt zu anhaltendem Durchfall. Es gibt starke Schmerzen, die Darmflora ist gestört. Das entzündete Gewebe des betroffenen Organs kann Wasser und Elektrolyte nicht in der richtigen Menge aufnehmen, was den Körper mit Austrocknung bedroht.

Diese Krankheit ist nur dann leicht zu diagnostizieren, wenn sich der Entzündungsprozess bereits entwickelt hat. Dies liegt daran, dass es sich in latenter Form erfolgreich als andere Erkrankungen des Verdauungstrakts tarnt. Bei einer solchen suspendierten Animation kann die Krankheit mehrere Monate bis drei Jahre dauern.

Morbus Crohn ist schwierig zu diagnostizieren, bis der Entzündungsprozess begonnen hat.

Das Fehlen einer rechtzeitigen Behandlung ist eine Garantie für die schnelle Ausbreitung des Entzündungsprozesses auf alle Organe des Gastrointestinaltrakts.

Die Symptome verstärken sich, der Gesundheitszustand des Patienten verschlechtert sich erheblich. Darüber hinaus sind fortgeschrittene Fälle viel schwieriger zu behandeln.

Bis heute ist die genaue Ursache bei Kindern nicht vollständig geklärt. Sicher ist, dass es dafür eine entsprechende Veranlagung gibt. Im Allgemeinen sind kleine Patienten gefährdet, die:

• schlechte Genetik (in der Familie hatte jemand diese Krankheit bereits);
• Ernährung ist falsch, unausgewogen oder von schlechter Qualität;
• im Darm wurden Mikroorganismen gefunden, die in ihrer Struktur Kochstäbchen ähneln - dies sind Bakterien, die Tuberkulose verursachen;
• Probleme mit der einheimischen Flora, einschließlich opportunistischer, wurden festgestellt, die sich negativ auf den Zustand des Immunsystems des Kindes auswirken.

Der Krankheitsverlauf

Morbus Crohn hat drei Phasen, die logisch aufeinander folgen.

Bühne	Phasenname	Beschreibung
Zuerst	Infiltration	Mit anderen Worten, es ist der Infektionsprozess. In der Submukosaschicht tritt eine Entzündung auf. Äußerlich ist es kaum wahrnehmbar bzw. verursacht keine negativen Symptome. Die Oberfläche der Schleimhaut wird matt, das Gefäßmuster verschwindet. Mit fortschreitendem Entzündungsprozess treten hier oberflächliche Erosionen, Knötchen und Granulome auf. Ihr charakteristisches Merkmal ist, dass der Inhalt Fibrine enthält - spezielle Blutproteine, die dafür verantwortlich sind, Entzündungen zu lokalisieren und die Ausbreitung von Toxinen im ganzen Körper zu verhindern.
Zweite	Bildung von Geschwüren und Rissen	Die Schädigung der Schleimschicht wird tiefer, wodurch auch die Muskeln des betroffenen Organs betroffen sind. Geschwüre und Risse treten auf, Gewebe schwellen an. All dies führt dazu, dass sich das Lumen im Darm verengt.
Dritte	Narbenbildung	Geschwüre und andere strukturelle Schäden an der Schleimhaut beginnen zu vernarben. Dadurch entsteht ein raues Bindegewebe ohne Elastizität. Mit seinem Wachstum tritt eine Stenose auf - eine Verengung der Organwände, die nicht korrigiert werden kann. An den Innenwänden des Dickdarms bilden sich charakteristische Unregelmäßigkeiten und Tuberkel.

Die Symptome von Morbus Crohn bei Kindern hängen davon ab, wo genau der Entzündungsprozess lokalisiert ist. Es gibt jedoch auch allgemeine Symptome, auf die Eltern vor allem achten sollten, da das Kind es aufgrund der Besonderheit des Problems vor neugierigen Blicken verbergen kann.

Zu diesen Symptomen gehören:

• schwerer Durchfall. Je stärker der Darm betroffen ist, desto häufiger geht das Kind auf die Toilette. Er kann zehnmal am Tag dorthin gehen. All dies wirkt sich negativ auf den Zustand des Magen-Darm-Trakts aus, reizt den Dünndarm und verschlechtert auch den psychischen Zustand des Patienten. Leichte Blutverunreinigungen können auch im Stuhl beobachtet werden - dies deutet darauf hin, dass sich bereits Geschwüre und Risse auf der Schleimhaut gebildet haben;
• plötzlicher Verlust des Körpergewichts. Der Grund ist eine deutliche Abnahme der Fähigkeit des Darms, Nährstoffe aufzunehmen. In kurzer Zeit kann ein Kind bis zu zehn Kilogramm Lebendgewicht verlieren;
• Magenschmerzen. Dies ist ein klassisches Symptom für fast alle Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, einschließlich Morbus Crohn. Schmerzen können an unterschiedlichen Stellen lokalisiert sein, je nachdem welches Organ von der Erkrankung betroffen ist. Das schmerzhafte Syndrom ist durch paroxysmale gekennzeichnet, es kann stark oder unbedeutend sein. Mit fortschreitender Krankheit nehmen die Schmerzen zu. Sie äußert sich besonders stark, wenn der Patient Nahrung zu sich nimmt oder die Toilette aufsucht. Wenn der Magen betroffen ist, verspürt das Kind auch Übelkeit, Schweregefühl im Unterleib und manchmal tritt Erbrechen auf. Wenn das Problem nicht behandelt wird, wird das Schmerzsyndrom unerträglich, es kommt zu Blähungen;
• allgemeine Schwäche, Fieber bis subfebrile Werte - etwa 37,5 Grad;
• Durch die Schädigung der Darmschleimhaut verschlechtert sich deren Aufnahmefähigkeit für nützliche Substanzen wie Magnesium, Eisen, Zink sowie Wasser und Elektrolyte. Vor diesem Hintergrund entwickeln sich Eisenmangelanämie und Vitamin-B12-Mangel. Ödeme treten auf, der Patient hat eine Wachstums- und Entwicklungsverzögerung. Der Prozess des Stoffwechsels - Proteine, Fette und Kohlenhydrate ist gestört.

Es gibt auch extraintestinale Symptome, also solche, die nicht mit Problemen im Magen-Darm-Trakt zusammenhängen. In der Regel treten sie nur während einer Verschlimmerung der Krankheit oder im äußersten Stadium ihrer Entwicklung auf.

Hauptsymptome: Gewichts- und Appetitverlust, Bauchschmerzen, allgemeines Unwohlsein

Zu solchen Symptomen gehören:

• Entzündung der Schleimhaut der Augen;
• Gefühl von Schmerzen im Körper, besonders in der Wirbelsäule;
• Entwicklung einer aphthösen Stomatitis;
• Läsionen der Haut, hauptsächlich ausgedrückt in Erythema nodosum.

Es ist wichtig zu verstehen, dass solche häufigen Toilettenbesuche zwangsläufig zu negativen Symptomen im Enddarm führen. Durchfall provoziert die Entwicklung von Problemen wie Reizungen der Haut um den Anus und die rektale Schleimhaut, Schwellung der Anusfalten, Fistelbildung und.

Die Behandlung dieser Krankheit ist äußerst komplex. Es ist unmöglich, mit nur einer Technik ein positives Ergebnis zu erzielen. Fairerweise sei angemerkt, dass die Prognose bei rechtzeitigem Therapiebeginn und deren Angemessenheit in den allermeisten Fällen positiv ist. Dies wird durch einen jungen, gesunden Organismus ermöglicht, der wächst und daher danach strebt, ein lästiges Problem loszuwerden.

Medizinische Behandlung der Krankheit

Die Therapie sollte umfassen:

• medikamentöse Behandlung;
• psychologische Hilfe;
• vollständige Ernährung;
• Operation (nur wenn nötig).

Wie ernährt man sich richtig mit einer solchen Krankheit? Da es sich auf das Verdauungssystem auswirkt, ist es nicht verwunderlich, dass Lebensmittel sicher, von hoher Qualität und gesund sein müssen. Dies ist die Grundlage für eine erfolgreiche Behandlung bzw. die Ernährung wird unter direkter Beteiligung des behandelnden Arztes entwickelt. Die Produktauswahl kann unterschiedlich sein, aber die allgemeinen Bestimmungen bleiben immer gleich:

• der Kaloriengehalt sollte normal sein - nicht niedrig und nicht hoch;
• Fisch und andere Meeresfrüchte sollten in die Ernährung aufgenommen werden;
• Fleisch kann verzehrt werden, sollte aber einen mittleren Fettgehalt haben;
• es wird dringend empfohlen, auf Getreide zu verzichten - Weizen, Roggen, Gerste, Mais, Hafer usw.;
• Es sollten keine Milchprodukte verzehrt werden.

Bei der medikamentösen Therapie werden hier Glukokortikosteroide und Antibiotika bevorzugt. Bei Kindern zeigten Medikamente wie Dexamethason, Hydrocortison und Metronidazol die größte Wirksamkeit. Die Therapie sollte Probiotika und Enzyme wie Pankreatin, Immunsuppressiva (Cyclosporin und andere), verschiedene Schmerzmittel und Antispasmodika umfassen.

Es ist auch wichtig, Durchfall erfolgreich zu behandeln, da er zu Dehydrierung führt. Zu diesem Zweck wird empfohlen, Antidiarrhoika und insbesondere Sorptionsmittel einzunehmen, die während des Entzündungsprozesses freigesetzte Toxine absorbieren.

Die Operation wird nur verschrieben, wenn die medikamentöse Therapie zusammen mit der richtigen Ernährung nicht zum gewünschten Ergebnis geführt hat. Ziel der Operation ist es, den Entzündungsherd im Magen-Darm-Trakt zu entfernen, das verengte Lumen zu erweitern und die Funktionalität des betroffenen Organs vollständig wiederherzustellen.

Morbus Crohn bei Kindern ist eine schwere und äußerst unangenehme Erkrankung, die insbesondere bei Säuglingen schwer zu behandeln ist. Es tritt bei einem Kind in jedem Alter auf. Die Identifizierung der Pathologie ist schwierig, da die Symptome denen anderer Kinderkrankheiten wie Colitis ulcerosa ähneln. Eine Behandlung ohne genaue Diagnose wird schwierig.

Um diese Krankheit bei einem Kind festzustellen und eine wirksame Behandlung zu beginnen, müssen Sie einen Arzt aufsuchen. Ein Grund zur Sorge kann eine Wachstums- und Entwicklungsverzögerung sein – so äußert sich die Krankheit bei Kindern.Ärzte und Eltern verwechseln diese Pathologie mit Colitis ulcerosa. Tatsächlich handelt es sich um verschiedene Krankheiten, obwohl die Symptome ähnlich sind, und es gibt immer noch Diskussionen über die Natur dieser Krankheiten.

Colitis ulcerosa ist durch einen Komplex von Anzeichen und Faktoren gekennzeichnet:

• betrifft nur das Rektum und den Dickdarm, während sich Morbus Crohn auf den Verdauungsbereich ausdehnt und sogar die Zunge und den Rachen betrifft. Wenn Colitis ulcerosa dem Dickdarm sofort einen komplexen Schlag zufügt, ist die zweite Krankheit schwierig - gesunde Bereiche wechseln sich mit infizierten Herden ab;
• Colitis ulcerosa bildet keine Fisteln, der Patient leidet an Durchfall, Blut im Stuhl, Fieber. Bei Morbus Crohn sind diese Symptome selten;
• Morbus Crohn quält seine Opfer mit Verstopfung, starken Schmerzen, Appetit- und Gewichtsverlust, Übelkeit und Erbrechen. Colitis ulcerosa hat nicht die aufgeführten Symptome;
• Ein Zeichen von Morbus Crohn - Risse, Geschwüre, Wunden im Analkanal, Colitis ulcerosa verursacht selten solche Symptome.

Es handelt sich also um zwei unterschiedliche Erkrankungen und es ist auch eine individuelle Behandlung notwendig. Versuchen Sie nicht, die Krankheit selbst zu bestimmen und eine Behandlung zu verschreiben - beeilen Sie sich zum Arzt.

Die Gründe

Es ist nicht vollständig geklärt, was Morbus Crohn verursacht, aber es gibt Hinweise. Jeder Arzt hat seine eigenen Theorien, aber die genauen Gründe können nicht gefunden werden. Wie bei anderen Pathologien gelten Vererbung und Immunität als Hauptursachen. Wenn es ähnliche Krankheiten in der Familie gab, steigt die Wahrscheinlichkeit, dass ein Kind diese Pathologie entwickelt, dramatisch an.

Eine starke Immunität kann eine Person vor Viren und Bakterien schützen, die Widerstandsfähigkeit gegen Infektionen wird erhöht. Ein weiterer Grund, der laut Forschern der Hauptgrund ist - Wenn die Eltern starke Raucher sind, bekommt das Kind Magenprobleme.

Symptome

Die Symptome der Krankheit sind zahlreich und ähneln anderen, zum Beispiel: Hämorrhoiden. Daher müssen Sie für eine wirksame Behandlung rechtzeitig einen Arzt aufsuchen. Morbus Crohn ist in Remission - er lässt nach, verschwindet, dann verschwinden die Symptome und es besteht das Gefühl, dass sich das Kind erholt hat - diese listige Krankheit wird nach einer Weile mit neuer Kraft zurückkehren.

Spezifische Symptome:

• Das Weiße des Auges wird aufgrund von Leberschäden gelblich;
• Die Wundheilung wird reduziert;
• Verstopfung und Schwierigkeiten beim Stuhlgang, starke Schmerzen, Auftreten von Blut;
• Vision fällt;
• Starke Schmerzen im Unterleib, um den Nabel herum;
• Harnwegserkrankung;
• Geschwüre, Entzündungen treten am Zahnfleisch und an der Mundschleimhaut auf;
• Temperaturänderung um ein oder zwei Grad;
• oder Erbrechen, manchmal begleitet von blutigem Ausfluss;
• Starke Müdigkeit, Appetitlosigkeit und infolgedessen Gewichtsverlust;
• Starke Schmerzen in den Gelenken;
• Fissuren und Geschwüre im Anus.

Diagnose und Behandlung

Die erste Phase des Kampfes gegen die Krankheit ist eine genaue Diagnose des Ortes, der Art und der Entwicklungsphase. Die weitere Behandlung hängt von diesen drei Punkten ab.

Die Besonderheit der Krankheit besteht darin, dass sie leicht mit anderen Magenpathologien verwechselt werden kann.

Zuerst müssen Sie eine allgemeine und biochemische Analyse von Blut und Urin bestehen - Dies bestimmt die Besonderheiten der Krankheit und unterscheidet sie von unspezifischer Colitis ulcerosa, Krebs. Dann benötigen Sie eine Röntgenaufnahme des Magens, des Darms und des Rachens, um den Ort der Krankheit zu bestimmen. Es kann mehrere entzündete Herde geben, dann wird die Behandlung komplex.

Die moderne Methode zur Diagnose dieser spezifischen Krankheit ist die Koloskopie. Mit seiner Hilfe ist es möglich, den Ort der Entzündung und ihr Stadium zu bestimmen. Die Koloskopie ermöglicht es Ihnen, Morbus Crohn von anderen zu unterscheiden, seine Merkmale und Besonderheiten zu identifizieren. Manchmal verschreiben Ärzte zusätzlich zu diesen Operationen einen Ultraschall oder eine Computertomographie, um herauszufinden, wie der Zustand anderer Organe ist.

Die Behandlung hängt vom Grad der Entwicklung der Krankheit ab. Verschiedene Stadien erfordern besondere Aufmerksamkeit, einen spezifischen Ansatz für den Zustand des Patienten.

• 1 Stufe. Wenig Aktivität. Der Patient braucht körperliche und geistige Ruhe. Sulfasalazin wird normalerweise bei entzündlichen Prozessen verschrieben. Dieses Arzneimittel ist bei der Behandlung dieser Krankheit obligatorisch. Die Patienten müssen eine Diät einhalten. Vermeiden Sie fettes Fleisch, geräucherte Speisen, Eier, Milch, alles Scharfe und Salzige, stark kohlensäurehaltige Getränke. Es lohnt sich auch, auf Kohl, Gurken, Radieschen, Radieschen, Meerrettich und Rüben zu verzichten.
• 2 Stufen. Die Krankheit schreitet voran. Ärzte verschreiben starke Medikamente: Hormonpräparate zur Verlangsamung des Entzündungsprozesses. Immunsuppressiva - verhindern die Entwicklung der Krankheit und antibakterielle Pillen - die keine neuen Infektionen zulassen.
• 3 Stufen. Immer neue Areale sind betroffen, es gibt immer mehr Entzündungsherde, die notwendigen Medikamente werden zur schnellen Resorption und sofortigen Wirkung intravenös verabreicht. Die Diät wird verschärft, Mehl, Wurst und Süßigkeiten sind verboten.
• 4 Stufen. Der Zustand des Patienten ist ernst, das Krankheitsbild ist düster, dringende Maßnahmen sind erforderlich. In diesem Zustand ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich. Der Arzt entfernt den entzündeten Bereich und dem Patienten werden Vitaminkomplexe und entzündungshemmende Medikamente verschrieben.

Wenn Sie der Krankheit nicht die gebührende Aufmerksamkeit schenken, entwickelt sie sich schnell und betrifft immer mehr neue Abschnitte des Magen-Darm-Trakts.

Je früher Sie auf den Zustand des Kindes achten und je früher Sie zum Arzt gehen, desto einfacher ist es, die Krankheit selbst und ihre möglichen Folgen zu beseitigen.

Verhütung

Fast jeder Krankheit kann vorgebeugt werden, wenn Sie verstärkt auf Ihre eigene Gesundheit und die Gesundheit Ihres Kindes achten. Wer plant, Eltern zu werden, sollte so gut wie möglich auf seine Gesundheit achten, denn sie sind für das Leben und den Zustand eines neuen Menschen verantwortlich. Es ist verboten:

• Essen Sie scharfe und fettige Speisen;
• starken Stress erleben;
• Überlastung.

• Nähr- und Nährstoffe essen;
• Obst;
• Gemüse;
• Vitamine;
• Frische Säfte;
• Viel laufen;
• Frische Luft atmen;
• Leben geniessen;
• Kümmere dich um deine Gesundheit und dein zukünftiges Baby.

Umfassende Prävention beinhaltet die Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils, dann ist keine Behandlung erforderlich. Stellen Sie sicher, dass Ihr Kind das Arbeits- und Ruheregime einhält und richtig isst.

Infektiöse Magenerkrankungen rechtzeitig behandeln. Vergessen Sie nicht, sich einmal im Jahr von einem Arzt untersuchen zu lassen.

Der Patient sollte aufgefordert werden, einen Arzt aufzusuchen, wenn Symptome von Morbus Crohn festgestellt werden. Der Arzt gibt Empfehlungen und verschreibt die Behandlung.