Eine der effektivsten Methoden der Kataraktbehandlung ist die chirurgische Entfernung. Mit dieser Methode können Sie das Sehvermögen einer Person mit minimalem Komplikationsrisiko nach einem solchen Eingriff vollständig wiederherstellen. Daher wird sie am häufigsten Patienten in verschiedenen Stadien der Entwicklung dieser Krankheit empfohlen. Damit Sie auch die Vor- und Nachteile einer solchen Operation abwägen und eine Entscheidung über ihre Durchführung treffen können, empfehlen wir Ihnen, sich mit den Merkmalen ihrer Durchführung und dem Wiederherstellungsprozess nach einer solchen Manipulation vertraut zu machen.
Was ist das
Ein Grauer Star ist eine Trübung der Augenlinse. Diese Krankheit kann angeboren sein, wird jedoch häufiger erworben und manifestiert sich normalerweise bei Patienten, die älter als 45 Jahre sind. Bei einer solchen Pathologie bemerkt der Patient eine allmähliche Verschlechterung des Sehvermögens, das Auftreten, manchmal eine Änderung der Refraktion. Im Laufe der Zeit können sich diese Symptome verschlimmern.
In der Regel sind Katarakte äußerst schwierig mit Medikamenten zu behandeln. Patienten mit dieser Pathologie benötigen eine Operation, um die Linse zu ersetzen, wodurch sie die Sehschärfe aufrechterhalten können.
Merkmale des Verfahrens
Die Operation zur Entfernung eines grauen Stars wird genannt.
Während der Operation macht der Arzt einen dünnen Schnitt in der vorderen Augenkammer, entfernt die beschädigte Linse und injiziert sie dann an ihrer Stelle, die später die Funktionen der Linse selbst übernimmt. Die ganze Manipulation dauert eine halbe Stunde. Aufgrund des sehr kleinen Schnittes werden am operierten Auge keine Nähte gesetzt. 
Nach einer solchen Operation hat der Patient keine Narben am Auge. Mit dem erfolgreichen Austausch der Linse ist die Sehkraft vollständig wiederhergestellt.
Patientenvorbereitung
Wenn bei dem Patienten eine Operation zur Entfernung der Linse geplant ist, muss er sich einige Tage vor der Operation einer Reihe von Untersuchungen unterziehen, einschließlich Ultraschallmessungen (sie ermöglichen die Auswahl der am besten geeigneten Linsen für die Implantation). sowie Ganzkörperuntersuchungen.
Wenn Anomalien festgestellt werden, kann der Arzt dem Patienten empfehlen, mit der Einnahme spezieller Medikamente (z. B. Blutverdünner) zu beginnen. Es wird auch oft Menschen mit grauem Star empfohlen, es vor Operationen einzunehmen, wodurch das Risiko von Komplikationen verringert wird.
Quinax-Tropfen werden zur Behandlung von Glaukom und Katarakt verwendet
Außerdem wird dem Patienten vor einem solchen Eingriff empfohlen, auch dekorative Kosmetik für die Augen abzulehnen. Er wird nach dem Ende der postoperativen Phase zu ihnen zurückkehren können.
Schritt für Schritt
Die Katarakt-Operation wird in mehreren Schritten durchgeführt. Diese sind:
Danach muss der Arzt eine Substanz aus der Augenkammer entfernen, die seine anderen Abteilungen vor Ultraschalleinwirkung abdeckt. Danach werden die Kanten der Naht einer speziellen Bearbeitung unterzogen. In diesem Stadium gilt die Operation als abgeschlossen.
Postoperative Phase
Nach einer solchen Operation wird dem Patienten am verletzten Auge ein Verband angelegt. Um Komplikationen nach der Operation zu vermeiden, kann ihm empfohlen werden, spezielle sowie einige allgemeine Medikamente zu verwenden. Die vollständige Wiederherstellung des Sehvermögens nach einem solchen Eingriff erfolgt normalerweise am siebten Tag, manchmal später. Es macht keinen Sinn, die Wirksamkeit eines solchen Eingriffs vorher zu evaluieren.
Catarax wird in der postoperativen Versorgung eingesetzt
Diejenigen Patienten, die nach der Operation abholen möchten, sollten nur ein oder zwei Wochen nach der Kataraktentfernung einen Arzt zu diesem Thema konsultieren. Zuvor kann selbst ein sehr hochrangiger Spezialist nicht abholen.
Damit der Patient nach einer solchen Operation keine gesundheitlichen Probleme hat, muss er sich an eine Reihe allgemeiner Empfehlungen halten. Besonders wichtig ist in dieser Zeit:
Außerdem muss der Patient nach einem solchen Eingriff sein Sehvermögen überwachen. Wenn er eine Verschlechterung feststellt, sollte er dringend einen Arzt aufsuchen, sich einer zusätzlichen Untersuchung unterziehen und alle möglichen Maßnahmen ergreifen, um postoperative Komplikationen zu beseitigen.
Eine Augenerkrankung, bei der es zu einer Linsentrübung kommt, wird in der Medizin gemeinhin als grauer Star bezeichnet. Diese Krankheit tritt am häufigsten bei älteren Menschen auf, tritt aber aus bestimmten Gründen häufig bei jungen Menschen auf.
Grauer Star kann aus verschiedenen Gründen auftreten. Es hat bestimmte Entwicklungsstadien und Symptome, und seine Beseitigung erfordert eine spezifische und rechtzeitige Behandlung.
Augenkatarakt - die Hauptursachen
Katarakt ist eine heimtückische Krankheit, die auf einem Auge auftreten kann, aber nach einer Weile das andere betrifft. Die Krankheit ist primär und sekundär, angeboren und erworben. Primäre Katarakt tritt auf als Folge von:
- Altersbedingte Veränderungen, die die Dichte der Linse beeinflussen. Mit der Zeit wird die Linse jeder Person dichter und an der einen oder anderen Stelle kann eine Trübung festgestellt werden.
Häufig sind die Ursachen der Kataraktentwicklung ein ungesunder Lebensstil, Vergiftungen mit Chemikalien und Nahrungsmitteln, hormonelle Störungen und die langfristige Einnahme von Medikamenten.
Wenn eine Augenoperation durchgeführt wurde, kann Katarakt als Folgeerkrankung auftreten.
Dabei spielt es überhaupt keine Rolle, welches Problem mit Hilfe einer vorangegangenen Augenoperation gelöst wurde. Das Risiko, eine Folgeerkrankung vor dem Hintergrund allgemeiner Erkrankungen des Körpers zu entwickeln, steigt.
Sekundäre Augenkatarakt kann sich entwickeln aufgrund von: Diabetes mellitus, Arteriosklerose, Fettleibigkeit, Untergewicht, arterieller Hypertonie.
Augenkatarakt - Symptome und Stadien
Die Schwere und das Vorhandensein bestimmter Kataraktsymptome hängen vom Stadium der Erkrankung ab. Aber auch der allgemeine Gesundheitszustand, Krankheitsschäden an dem einen oder anderen Teil der Linse können die Schwere der Symptome beeinflussen.
Beispielsweise kann ein grauer Star auf der Vorder- oder Rückseite der Linse auftreten. Es kann auch total, nuklear und kortikal sein.
Häufige Symptome von Katarakten:
Doppeltsehen.
Artikel sehen verschwommen aus.
Das sichtbare Bild nimmt einen leichten Gelbstich an.
Das Auftreten von Nebel vor den Augen.
Erhöhte Empfindlichkeit der Augen gegenüber hellem Licht.
Verbesserung der Sehschärfe während der dunklen Tageszeit.
Pupillenfarbänderung - von schwarz zu gelblich oder weiß.
Erhöhte Myopie.
Kataraktstadien und charakteristische Symptome:
Initial. Auf der Linse sind kleine wolkige Bereiche zu sehen, die sich meistens an der Peripherie befinden. Zu den charakteristischen Symptomen gehören: das Vorhandensein von Fliegen und / oder Flecken vor den Augen. Beim Übergang vom Anfangsstadium zum unreifen Stadium hat eine kranke Person Leseprobleme, die sich in der verschwommenen Wahrnehmung des Kontrasts des Textes mit der Farbe des Papiers äußern.
Unreif. bei der eine Trübung der Linse zu einer merklichen Abnahme der Sehschärfe führt. In diesem Stadium steigt auch der Augendruck. Eine Person mit dieser Diagnose kann die Finger nur zählen, indem sie sie nahe an die Augen hält. Beim Übergang vom unreifen Stadium zum reifen Stadium kommt es zu einem akuten Fortschreiten der Visusminderung.
Reifen. In diesem Stadium wird eine vollständige Trübung der Linse festgestellt. Die Sehschärfe ist sehr gering, wodurch eine Person die Bewegung der Hände in der Nähe der Augen kaum unterscheiden kann. Die Änderung der Beleuchtungsstärke ist jedoch ganz anders.
Überreif. Dies ist das letzte Stadium der Krankheit, in dem die Linse vollständig zerstört wird. Es wird milchig weiß.
Es sollte gesagt werden, dass Sie bei mindestens einem Symptom sofort einen Augenarzt kontaktieren sollten. Nur ein rechtzeitiger Arztbesuch kann die Gesundheit der Augen und insbesondere das Budget retten.
Katarakt des Auges - Diagnose
Traditionelle Untersuchungen werden verwendet, um die Krankheit zu diagnostizieren. Der Augenarzt prüft zunächst die Sehschärfe und die Gesichtsfelder, untersucht den Augenhintergrund, misst den Augeninnendruck.
Oft ist eine Biomikroskopie erforderlich, um Katarakte zu erkennen. Mit dieser Untersuchung können Sie den Zustand der Linse genauer untersuchen. Es tritt durch Einträufeln eines speziellen Mittels in das Auge auf, das die Pupille erweitert. Gleichzeitig ist die Untersuchung absolut schmerzfrei und gehört zu den Standardverfahren, die den Zustand der Augengesundheit überprüfen.
Die nächste Standarduntersuchung ist die Augenspiegelung. Es ist eine Methode zur Untersuchung des Fundus, indem Lichtstrahlen von ihm reflektiert werden. Dadurch kann der Augenarzt den Zustand von Netzhaut, Linse und Glaskörper feststellen.
Um den Zustand der Augen zu untersuchen, empfehlen Augenärzte häufig, sich Hardwareuntersuchungen zu unterziehen. Zum Beispiel Ultraschalluntersuchung und Mikrodensitometrie. Wenn Ultraschall für viele von uns kein neuer Test ist, dann ist die Mikrodensitometrie das Beste von allem. Dank dieses (absolut schmerzfreien) Verfahrens wird die optische Dichte aller Strukturen des Auges gemessen.
Katarakt des Auges - konservative und chirurgische Behandlung
Grauer Star kann heute konservativ und operativ behandelt werden. Der Unterschied zwischen der ersten und der zweiten Behandlungsmethode besteht darin, dass der Katarakt des Auges nach der Operation zum Ersetzen der Linse nicht wieder auftritt und das Konservative selten einen positiven Effekt hat. Aber dennoch…
Die konservative Behandlung von Katarakten nimmt eine Reihe von Medikamenten ein - Instillation spezieller Präparate in die Augen. Moderne Augenpräparate können die Ernährung der Linse verbessern, aber die Entwicklung der Krankheit nur verlangsamen und nicht heilen. Daher ist eine konservative Behandlung im Anfangsstadium der Krankheit geeignet, wenn ihre Symptome nicht ausgeprägt sind und einen normalen Lebensstil nicht beeinträchtigen.
Etwas früher war die Verwendung der chirurgischen Methode als Behandlung vielleicht nur bei einer fortgeschrittenen Form der Krankheit möglich. Jetzt hat sich diese Situation dramatisch geändert. Sie können eine beschädigte Linse in wenigen Minuten durch eine künstliche Linse ersetzen, und Sie müssen nicht im Krankenhaus schmachten. Diese Operation zum Austausch der Linse wird als Phakoemulsifikation bezeichnet. Bemerkenswert ist, dass Experten 24 Stunden nach der Operation eine vollständige Wiederherstellung des Sehvermögens versprechen.
Eine veraltete Augenoperation für Katarakte ist die Kataraktextraktion. Während der Operation wird auch die Linse ersetzt, aber nach dieser Phase ist ein Nähen erforderlich. Infolgedessen bemerken Patienten häufig die Entwicklung von Astigmatismus und anderen entzündlichen Prozessen. Darüber hinaus können Sie nach der Operation über einen längeren Zeitraum die körperliche Aktivität vergessen. Daher wird diese Operation jetzt praktisch nicht durchgeführt und wird nicht empfohlen.
Wie das Sprichwort sagt: „Das beste Heilmittel für eine Krankheit ist ihre Vorbeugung.“ Um die Entwicklung der Krankheit zu verhindern, sollten Sie einfach auf die Gesundheit Ihrer Augen und des gesamten Körpers achten. Mindestens einmal im Jahr und bei kleinsten Problemen sollten Sie den Besuch beim Augenarzt nicht vernachlässigen.
Video zur Augenoperation bei grauem Star
Komplikationen der Kataraktoperation
Nach einer Kataraktoperation haben 98 % der operierten Patienten eine verbesserte Sehkraft und die Genesung verläuft komplikationslos. Während eine Trübungslinsenoperation, die von einem professionellen Augenarzt durchgeführt wird, ein relativ sicheres und einfaches Verfahren für Ärzte ist, können bei einigen Patienten Komplikationen durch eine Kataraktoperation auftreten.
Komplikationen dieser Operation können sein:
— Trübung der hinteren Linsenkapsel. Diese Komplikation wird auch „Sekundärkatarakt“ genannt. Es wird angenommen, dass eine solche Komplikation durch die Bewegung in den Raum zwischen der Linse der hinteren Kapsel der Zellen des Linsenepithels verursacht wird, die nach der Entfernung zurückblieben. Daher werden Ablagerungen gebildet, die die Bildqualität verschlechtern. Ein weiterer Grund für diese Komplikation ist die Fibrose der Kapsel der Augenlinse;
— kleiner Ausfluss aus einem Schnitt in der Hornhaut. Obwohl diese Komplikation selten ist, birgt sie ein ziemlich hohes Risiko für eine intraokulare Infektion und viele andere unangenehme Folgen. In diesem Fall wird ein Druckverband am Auge angelegt oder es wird empfohlen, eine Kontaktlinse zu verwenden. Aber manchmal müssen Sie zusätzliche Stiche setzen;
— ausgeprägter Astigmatismus. Dies geschieht aufgrund sehr fester Nähte oder aufgrund entzündlicher Prozesse im Gewebe, was zu einer falschen Krümmung der Hornhaut führt, die für verschwommenes Sehen verantwortlich ist. Aber nachdem das Auge nach der Operation verheilt ist, lässt die Schwellung nach, die Fäden werden entfernt und der Astigmatismus wird normalerweise korrigiert;
- Blutung im Auge. Dies ist sehr selten, da kleine Einschnitte im Auge nur auf der Hornhaut vorgenommen werden und die Blutgefäße im Auge nicht betroffen sind;
- sekundäres Glaukom - erhöhter Augeninnendruck. Diese Komplikation ist normalerweise vorübergehend und kann durch Blutungen, Entzündungen, Adhäsionen oder andere Faktoren verursacht werden, die den Druck im Augapfel erhöhen können.
- Entzündungsreaktion. So reagiert das Auge auf ein chirurgisches Trauma, da jede Operation an irgendeinem Organ immer ein Trauma ist. Die Verhinderung einer solchen Komplikation wird immer durch die Einführung von Antibiotika und Steroidarzneimitteln unter die Bindehaut im Endstadium der Operation verhindert. Und wenn die postoperative Phase durch nichts kompliziert wird, verschwindet die Entzündungsreaktion in zwei oder drei Tagen und die Funktion der Iris und die Transparenz der Hornhaut werden vollständig wiederhergestellt.
Artikel aus dieser Kategorie:
Auge Katarakt
Die Sehschärfe beruht auf der normalen Funktion der optischen Umgebung des Auges, die für die Bildung von Bildern auf der Netzhaut und die Übertragung visueller Impulse an spezielle Zentren der Großhirnrinde verantwortlich ist. Die Linse ist die wichtigste Komponente dieser Kette, die für die Lichtübertragung sorgt und Bilder auf der Netzhaut fokussiert.
Ein Katarakt ist eine Trübung der Linse (vollständig oder teilweise), die eine Verletzung des Durchgangs von Lichtstrahlen in das Auge, eine Abnahme der Sehschärfe, oft bis zu ihrer vollständigen Abwesenheit, verursacht.
Die Krankheit kann viele Ursachen haben, die Hauptursache sind jedoch altersbedingte degenerative Veränderungen im Körper. Im Gegensatz zum Glaukom werden Katarakte selten durch erhöhten Augeninnendruck und Schäden an den Nervenstämmen verursacht.
Krankheitsadhärenz
Die Alterskatarakt ist eine häufige Erkrankung (bis zu 90 % aller Fälle). Im Alter von 75 bis 80 Jahren leidet etwa die Hälfte der Menschen an einer Form von Katarakt. Die Gesamtinzidenz liegt bei bis zu 4 % der Gesamtbevölkerung.
Ursachen von Katarakt
Allmählich auftretende Veränderungen der Sehorgane betreffen vor allem die Linse. Eine Zunahme der Faserschichten führt zu Verdichtung und Feuchtigkeitsverlust, Trübung der Außenwände, was zu einer Abnahme der Sehschärfe führt. Die Situation wird durch eine Verletzung der Sauerstoffversorgung der Fasern, Erschöpfung der Vitamine B2, C verschlimmert.
Auch Verletzungen der Augen (mechanische, chemische Verbrennungen) oder des Schädels (z. B. Prellungen) können krankhafte Veränderungen der Linse durch Feuchtigkeitseintritt und Schwellungen verursachen, die in jedem Alter auftreten können.
Manchmal ist die Ursache eines Grauen Stars eine lokale Veränderung in der Umverteilung der Proteine, aus denen die Linse besteht, wodurch das Licht gestreut wird und beim Betrachten als Trübung der Linse erscheint. In einigen Fällen entwickelt sich die Krankheit bei jungen Menschen und sogar bei Kindern.
Die Ursachen dieser Phänomene sind die folgenden Zustände oder Krankheiten:
- Bestrahlung mit ionisierender Strahlung, Mikrowellenstrahlen.
- Schädliche Arbeitsbedingungen, Vergiftungen mit Quecksilber, Thallium usw.
- Diabetes mellitus.
- Systemische Erkrankungen des Bindegewebes.
- Arteriosklerose der Hirngefäße.
- Glaukom, hochgradige Myopie, Nystagmus, Strabismus, myotone Dystrophie.
- Schwere Hauterkrankungen (Krebs, Psoriasis).
- Langzeitanwendung von Glukokortikosteroiden.
- Imprägnierung der Linse mit Blut infolge von Gefäßerkrankungen.
Risikofaktoren bei der Entstehung von grauem Star sind:
- entzündliche Augenkrankheiten;
- Uveitis;
- Schilddrüsenerkrankung;
- Alter über 50;
- genetische Veranlagung;
- übermäßige Exposition gegenüber ultravioletter Strahlung;
- Avitaminose;
- Rauchen.
Das Auftreten eines sekundären Katarakts tritt bei Menschen mit einer Vorgeschichte von operierten Fällen der Krankheit auf. Es gibt auch einen angeborenen Katarakt, dessen Ursache Fehlbildungen der intrauterinen Entwicklung des Fötus sind. Am häufigsten litt die Mutter während der Geburt von Babys, bei denen Katarakte diagnostiziert wurden, an Viruserkrankungen (Röteln, Herpes, Cytomegalovirus - primäre Episoden), litt an Stoffwechselstörungen oder war anderen toxischen Wirkungen, Röntgenbestrahlung, ausgesetzt.
Arten
Es gibt viele verschiedene Klassifikationen von Katarakten. Je nach Zeitpunkt des Auftretens kann die Krankheit angeboren sein (tritt während der fötalen Entwicklung auf, der Zustand der Linse ändert sich im Laufe des Lebens nicht), erworben.
Entsprechend der Lokalisierungszone von Trübungen in der Linse:
- Tasche Katarakt;
- kortikaler Katarakt;
- nuklearer Katarakt;
- hinterer Kapselkatarakt.
Zu den altersbedingten Katarakten gehören:
- Geschichtet (Eintrübung einiger Schichten der Linse).
- Milchig (Umwandlung der betroffenen Linsenbereiche in eine milchige Substanz).
- Braun (Trübung der Linse mit Erwerb von Braun oder Schwarz).
Je nach Ätiologie werden Katarakte unterschieden in: diabetische, vor dem Hintergrund anderer Begleiterkrankungen auftretende, dermatologische, Steroid-, myotonische, toxische, traumatische, sekundäre (nach Entfernung des ersten Katarakts).
Je nach Grad des Fortschreitens der Katarakte sind:
- Stationär (der Zustand des Objektivs ändert sich nicht).
- Progressiv (mit der Zeit nimmt der Trübungsgrad der Linse zu).
Stufen der Entwicklung
Während der Alterskatarakt werden mehrere Stadien unterschieden:
- Primärer Katarakt. In den tiefen Schichten des peripheren Teils der Linse wird eine Trübung beobachtet, die sich allmählich zur Mitte (Äquator), zur Achse und zur Kapsel ausbreitet. Die Phase dauert einige Monate bis Jahrzehnte.
- Anschwellender (unreifer) Katarakt. Anzeichen einer Hydratation der Linse, eine Zunahme ihres Volumens und eine Abnahme der Größe der Vorderkammer im Auge sind angezeigt. Die Dauer der Phase beträgt bis zu mehreren Jahren.
- reifer Katarakt. Die Trübung der Linse umfasst alle ihre Schichten. Das Sehen manifestiert sich nur auf der Ebene der Lichtwahrnehmung.
- überreifer Katarakt. Es kommt zu einer Austrocknung der Linse, ihrer Degeneration und Atrophie der Kapsel, was zu vollständiger Erblindung führt.
Symptome und Anzeichen von Katarakt
Das früheste Symptom der Krankheit ist eine Abnahme der Sehschärfe. Dieses Zeichen hängt von der Lokalisation der primären Linsentrübung (Mitte, Peripherie) ab: In manchen Fällen nimmt das Sehvermögen schnell ab, in anderen bleibt es lange hoch.
Es ist nicht ungewöhnlich, dass eine leichte, periphere Linsentrübung zufällig entdeckt wird, da sie keine auffälligen Symptome zeigt. Im Gegenteil, degenerative Veränderungen im Zentrum führen zu ernsthaften Sehstörungen, häufiger zum Fortschreiten der Kurzsichtigkeit.
Das Krankheitsbild wird durch folgende Symptome ergänzt:
- Verbesserung der Nahsicht, aber Verschlechterung der Fernsicht;
- periodisches Auftreten eines Schleiers vor den Augen;
- visuelle Verzerrung der Form von Objekten;
- Verwischen von Konturen, Stumpfheit von Bildern;
- oft - Verdoppelung des "Bildes";
- Erwerb einer Pupille mit gelber, grauer Tönung;
- Veränderung der Lichtempfindlichkeit: Unfähigkeit, bei hellem Licht zu sehen, verbessertes Sehen in der Dämmerung.
Bereits im Stadium der unreifen Katarakte kann sich ein Schmerzsyndrom und manchmal ein Druckanstieg im Auge anschließen, der auf die parallele Entwicklung eines Glaukoms zurückzuführen ist.
Bei einem reifen Katarakt sinkt das Sehvermögen auf 0,05 Einheiten und darunter, es kommt zu einer Trübung aller Linsenschichten, bei einem überreifen Linsenmaterial verflüssigt sich die Linsensubstanz, darin treten Hohlräume mit Flüssigkeit auf, in denen der Linsenkern schwimmt. Es kommt zu einem vollständigen Sehverlust.
Bei angeborenem Katarakt kann ein Kind an Begleiterkrankungen (Strabismus, Nystagmus) leiden, die Pupille wird oft weiß, das Sehvermögen unmittelbar nach der Geburt ist stark eingeschränkt.
Folgen und Komplikationen
Die Hauptgefahr des Grauen Stars ist die totale Erblindung. Laut Statistik sind etwa 12% der Krankheitsfälle schnell fortschreitend. In diesem Fall kann der Sehverlust innerhalb von 4-6 Jahren auftreten. Die meisten Patienten ohne Operation werden in 6-10 Jahren erblinden.
Komplikationen der Krankheit verschlechtern die Prognose erheblich. Ein Anstieg des Augeninnendrucks, eine Schwellung der Linsenfasern und eine Verschlechterung des Flüssigkeitsabflusses im Auge führen zur Entwicklung eines phakogenen Glaukoms und können auch einen Bruch der Linsenkapsel oder deren Dislokation sowie die Hinzufügung einer phakogenetischen Iridozyklitis verursachen. Oft entwickelt der Patient auch ein divergentes Schielen. Die angeborene Form des Grauen Stars bedeutet in den meisten Fällen eine starke Abnahme des Sehvermögens im betroffenen Auge oder dessen vollständiges Fehlen unmittelbar nach der Geburt.
Diagnose der Krankheit
Bei Selbsterkennung eines der oben genannten Symptome sollten Sie sich an einen qualifizierten Spezialisten wenden. Der Arzt führt unbedingt die Krankengeschichte eines Patienten, die alle wesentlichen Veränderungen widerspiegelt, die an der Linse aufgetreten sind.
Die Labordiagnostik der Krankheit wird häufiger Patienten mit Katarakt unter 55 Jahren verschrieben und umfasst Blutuntersuchungen auf die Konzentration von Kalzium, Glukose, Tuberkulintests und die Bestimmung des Rheumafaktors.
Die Augenuntersuchung besteht aus folgendem Programm:
- Prüfung der Sehschärfe;
- wenn eine Augenfunktionsstörung festgestellt wird - Überprüfung der Reaktion auf den Ort der Lichtquelle;
- Beurteilung der Sehschärfe der Netzhaut unter Verwendung eines Laserstrahls;
- retinale Angiographie.
Die Krankheit wird von bösartigen Tumoren unterschieden, einschließlich Retinoblastom, Glaukom, Narbenbildung oder Netzhautablösung.
An welchen Arzt sollte ich mich wenden, um Hilfe bei grauem Star zu erhalten?
Bei verminderter Sehschärfe müssen Sie einen Augenarzt aufsuchen. Derselbe Arzt verschreibt eine konservative Behandlung der Krankheit. Operationen bei grauem Star der Augen werden von Augenchirurgen durchgeführt.
Kataraktbehandlung
In den Anfangsstadien der Kataraktentwicklung wird eine medikamentöse Therapie eingesetzt, die das Fortschreiten der Erkrankung verlangsamen kann. In Zukunft besteht jedoch in den meisten Fällen die Notwendigkeit einer Kataraktoperation. Die Korrektur der Hauptpathologien (Diabetes mellitus, Arteriosklerose, Hypoparathyreoidismus) ist obligatorisch.
Die Hauptgruppe der Medikamente zur Katarakttherapie sind Augentropfen (Mydriatika). Verlangsamen Sie das Fortschreiten der Krankheit, verbessern Sie den Trophismus der Linse: Azapentacen, Smirnov-Tropfen, Vicein, Catachrom, Vitafacol, Vitaiodurol, Sencatalin, Quinax. Leider können solche Medikamente die bestehende Pathologie nicht beseitigen, aber in den meisten Fällen verlangsamt sich der Kataraktverlauf. Zusätzliche Behandlungen:
- Ersatztherapie, um die zur "Ernährung" der Linse notwendigen Substanzen - Vitamine (Ascorbinsäure, Riboflavin, Kaliumjodid, Nikotinsäure in Glukoselösung) in Form von Tropfen wieder aufzufüllen. Es werden auch Lösungen von Mineralien (Magnesium, Calcium, Zink), Antioxidantien und Aminosäuren (Cystein, Glutathion, ATP), Methyluracil verwendet. Therapiekurse - 40 Tage mehrmals im Jahr. Einige kombinierte Augenpräparate enthalten eine ganze Reihe nützlicher Substanzen, die bequem zu verwenden sind.
- Vitaminkomplexe in Tablettenform zur Beschleunigung von Stoffwechselvorgängen bei älteren Menschen.
- Wenn eine geplante chirurgische Behandlung empfohlen wird, werden vor der Durchführung Korrekturlinsen verwendet.
Kataraktchirurgie
Die Indikationen für eine Operation sind:
- abnahme der Sehschärfe unter 0,1-0,4 Einheiten;
- schnelles Fortschreiten von Katarakten;
- angeborener Katarakt bei Kindern (durchgeführt bei 1-2 Jahren).
Bei der Vorbereitung eines Patienten auf den Eingriff wird eine Therapie der Grunderkrankung (Bluthochdruck, Arteriosklerose usw.) durchgeführt, Untersuchungen werden von den wichtigsten hochspezialisierten Ärzten durchgeführt. Das häufigste Verfahren ist die Kataraktextraktion oder das Entfernen der Linse.
Es gibt 2 Arten eines solchen Eingriffs: extrakapsuläre und intrakapsuläre Extraktion. Im ersten Fall wird der Linsenkern entfernt und seine hintere Kapsel erhalten, wodurch eine Barriere zwischen dem Glaskörper und der Vorderwand des Auges verbleibt. Eine solche Operation ist ziemlich traumatisch, da sie einen breiten Einschnitt auf der Hornhaut mit Nähten erfordert.
Bei der intrakapsulären Extraktion werden die vordere Linsenkapsel und ihr Kern entfernt. Bei einer solchen Operation wird ein spezielles Gerät verwendet - ein Kryoextraktor, bei dem die betroffene Linse „eingefroren“ wird. Der Nachteil der Operation ist ein hohes Trauma, ein hohes Komplikationsrisiko in der postoperativen Phase. In den entstandenen Hohlraum wird 2-3 Monate nach der Operation eine Kunstlinse, eine Intraokularlinse, eingenäht.
Sekundäre Katarakte werden in der Regel einer Laseroperation (Laserphakopunktur) unterzogen. Traumatische Katarakte werden nach 6-12 Monaten operiert. nach Verletzungen, Gewährleistung der Regeneration von geschädigtem Gewebe.
In den letzten Jahren wurden schwere Eingriffe häufig durch eine Katarakt-Phakoemulsifikation mit anschließender Linsenimplantation ersetzt. Diese Technik kann in jedem Stadium der Krankheit angewendet werden, wird durch einen kleinen Einschnitt durchgeführt, hat praktisch keine Kontraindikationen, Altersbeschränkungen. Der Patient kehrt ziemlich schnell in sein normales Leben zurück, da das Sehvermögen unmittelbar nach der Operation wiederkehrt.
Am fortschrittlichsten ist die Behandlung des Grauen Stars mit Hilfe der Ultraschall-Phakoemulsifikation. Oft wird die Operation mit einer Laserdissektion des Augengewebes kombiniert. Unter örtlicher Tropfbetäubung wird die Spitze des Geräts durch einen minimalen Schnitt eingeführt. Mit Ultraschall zerstört der Arzt das Linsengewebe, wodurch seine Masse die Konsistenz einer Emulsion annimmt. Als nächstes wird anstelle der Linse eine flexible selbstexpandierende Linse eingesetzt und die Emulsion durch Spülen aus dem Auge entfernt. Bei einem solchen Eingriff werden keine Nähte angelegt, der Patient kann noch am selben Tag nach Hause zurückkehren. Die Kosten der Operation hängen von der Qualität der implantierten Linse ab und betragen 30-100.000 Rubel.
Lebensstil und Rehabilitation nach der Operation
Nach einem Grauen Star muss der Patient die Empfehlungen des Arztes strikt befolgen. Zunächst werden Desinfektionsmittel (Furatsilin, Vitabact) sowie entzündungshemmende Medikamente (Diclof), Antibiotika und manchmal Glukokortikosteroide in die Augen eingeträufelt.
Nach der Kataraktextraktion verbringt der Patient bis zu 12 Tage in einem täglich wechselnden Verband. Die Fäden werden nach 3 Monaten entfernt. Während dieser Zeit ist es verboten, Gewichte zu heben und sich zu bücken. Sie können auch nicht auf der Seite schlafen, mit der das Auge operiert wurde, sowie Auto fahren, in der Sonne sein, Ihre Augen mit Seife waschen. Zur Haarhygiene sollte der Kopf streng nach hinten geneigt werden. Jede Belastung des Auges ist frühestens 1 Monat nach der Operation zulässig. Außerdem wird dem Patienten empfohlen, sich an die richtige Ernährung und einen gesunden Lebensstil zu halten.
Behandlung mit Volksmethoden
Im Anfangsstadium der Erkrankung können parallel zur konservativen Behandlung auch alternative Rezepte gegen Katarakte angewendet werden:
- Trinken Sie täglich 70 g Karotte, 20 g Rote Bete, 10 g Salatsaft, nachdem Sie sie gemischt haben. Die Behandlungsdauer beträgt 40 Tage. Während dieser Zeit wird sich das Sehvermögen deutlich verbessern.
- In den Anfangsstadien der Krankheit hilft eine Thymian-Infusion gut (1 Löffel pro 200 ml Wasser), zu der 15 g hinzugefügt werden. Honig.
- Verbessert den Zustand der Linse und Infusion von Pfingstrosenwurzel. Gießen Sie einen Löffel zerkleinerte Rohstoffe mit kochendem Wasser (400 ml) und lassen Sie es eine Stunde einwirken. Nach dem Kochen abkühlen und an einem Tag trinken.
Prävention von Katarakt
Die wichtigsten vorbeugenden Maßnahmen sind Raucherentwöhnung, rationelle Ernährung, Behandlung aller chronischen Erkrankungen des Körpers, Früherkennung der Krankheit mit Hilfe jährlicher Untersuchungen, insbesondere im Alter.
Augenchirurgie bei grauem Star
Dank der Einführung vieler moderner Technologien in den letzten Jahrzehnten findet die Augenchirurgie des Grauen Stars im Zentrum für Augenchirurgie in jedem Stadium der Kataraktentwicklung statt. Die Hauptsache ist, dass die Behandlung des Sehvermögens bei Katarakten nur durch eine chirurgische Methode durchgeführt wird.
Die Entfernung der getrübten Linse ist ein „Wunder“ der modernen Augenmikrochirurgie. Jetzt tritt die Kataraktchirurgie mit dem Einsatz von Laser und Ultraschall in eine neue Phase ein.
– Extrakapsuläre Extraktion;
– Laser-Kataraktchirurgie;
- Intrakapsuläre Extraktion.
Die Operation besteht aus den folgenden Hauptschritten:
— Betriebsschulung;
- Durchführen eines Hornhautschnitts;
- Entfernung der vorderen Kapsel und des Linsenkerns;
— Reinigung des Kapselsacks;
- Installation eines neuen Objektivs;
- Verschließen des Einschnitts.
Zur Entfernung des grauen Stars wird häufig eine extrakapsuläre Extraktion eingesetzt, die jedoch in den letzten Jahren immer mehr durch modernere Techniken ersetzt wurde.
Vorbereitung auf die Operation
Am Morgen vor der Operation ist es ratsam, nichts zu essen, aber Sie können eine Tasse süßen, nicht starken Tee trinken. Es wird empfohlen, vor dem Schlafengehen Beruhigungsmittel (z. B. Baldrianaufguss) zum Entspannen und Einschlafen einzunehmen.
Es ist notwendig, alle Medikamente für die postoperative Augenpflege im Voraus einzukaufen. Ihre Liste sollte mit dem behandelnden Arzt abgeklärt werden, da die Termine individuell durchgeführt werden.
Der behandelnde Arzt muss alle chronischen Krankheiten und Beschwerden des Patienten kennen (keine Notwendigkeit, wichtige Informationen zu verbergen).
Sie müssen Ihren Reisepass dabei haben.
Vor der Operation erhält der Patient zwei Arten von Tropfen, um die Pupille zu erweitern und eine örtliche Betäubung zu geben. Nach einer Weile beginnt sich das Sehvermögen zu verschlechtern und es entsteht ein Taubheitsgefühl um die Augen.
Verhaltensregeln in der postoperativen Zeit
Um die neue Kunstlinse in der postoperativen Zeit zu schützen, sind folgende Vorsichtsmaßnahmen zu beachten:
- Schlaf auf der nicht operierten Seite;
- Das erste Mal können Sie kein Auto fahren;
- Keine Gewichte heben;
- Neige deinen Kopf nicht nach unten;
- Kein Drücken und Reiben des Auges erforderlich;
- In der ersten Woche ist es besser, bis zur Hälfte des Halses zu waschen, um zu vermeiden, dass Wasser in die Augen gelangt;
- Beim Fernsehen oder Lesen müssen Sie öfter Pausen einlegen;
- Befolgen Sie die Anweisungen des Arztes.
Es ist einfacher, die Operation durchzuführen, wenn sich der Graue Star noch im Anfangsstadium befindet, daher sollten Sie die Entscheidung für die Operation nicht hinauszögern.
Bei 90 % der Patienten endet die Operation mit einer deutlichen Verbesserung des Sehvermögens.
Um die für Sie optimale Behandlung auszuwählen, sollten Sie einen Augenarzt konsultieren.
Kataraktchirurgie
Die Laseroperation des grauen Stars (Phakoemulsifikation) ist eine schmerzlose und effektive Methode zur Entfernung des grauen Stars.
Die Operation wird in Verbindung mit der Implantation einer speziellen Intraokularlinse durchgeführt. Es ist diese Operation, die den Patienten am häufigsten angeboten wird.
Heute sollte man nicht nach wie vor die vollständige Reifung des Katarakts erwarten, und seine Entfernung kann in den frühen Stadien der Entwicklung der Krankheit durchgeführt werden.
Kataraktentfernung mit Ultraschall
Betriebsschritte:
1. Mit einem Diamantinstrument macht ein Augenarzt einen Mikroschnitt von etwa 2,5 Millimetern. Alle weiteren Aktionen werden darüber ausgeführt;
2 . In die vordere Augenkammer wird (mit einer Kanüle) ein Viskoelastikum eingeführt, das während der Operation die innere Struktur des Auges vor mechanischen und Ultraschalleinwirkungen schützt;
3 . Durch einen Mikroschnitt führt der Augenchirurg eine spezielle Ultraschallsonde ein, die es ermöglicht, die betroffene Augenlinse in eine Emulsion zu verwandeln;
4 . Anstelle der Linse wird eine Intraokularlinse eingesetzt und sicher fixiert.
5 . Nach Abschluss der Operation wird die gesamte verbleibende viskoelastische Masse aus der Augenhöhle ausgewaschen.
Mit Hilfe der modernen Kleinschnittchirurgie kann eine Katarakt-Phakoemulsifikation durchgeführt werden und der Schnitt ist selbstdichtend, wodurch auf eine Naht verzichtet werden kann. Und das wiederum ermöglicht es Ihnen, in Zukunft auf die Einschränkungen der visuellen und körperlichen Aktivität zu verzichten.
Die postoperative Phase dauert an, bis das Sehvermögen vollständig wiederhergestellt ist (von einem Tag bis zu einer Woche).
Operationen können ohne Krankenhausaufenthalt an einem Tag durchgeführt werden.
Da dieser mikrochirurgische Eingriff recht kompliziert ist, kommen bei der Operation modernste Materialien und Techniken zum Einsatz.
Entfernung eines Nachstars ist in der Regel mit erheblichen Schwierigkeiten verbunden und geht oft mit einem Glaskörperverlust einher. Aus diesem Grund wird die Katarakt-Dissektion am häufigsten mit einem Laser durchgeführt. Dieses Verfahren wird als Kapsulotomie bezeichnet.
Die Methoden zur Entfernung des grauen Stars basieren auf dem Ersetzen der getrübten Linse durch ein künstliches Transplantat.
Insgesamt gibt es vier Hauptbereiche:
- Phakoemulsifikation;
- Phakofragmentierung;
- extrakapsuläre Extraktion (traditionell);
- intrakapsuläre Extraktion.
Kontraindikationen nach Kataraktentfernung
Einschränkungen nach der Operation sind minimal:
Gleichzeitig können Sie nach Ablauf der Rehabilitationszeit:
- Essen Sie etwas;
- baden;
- schreiben;
- lesen;
- Fernsehen.
Die einzige Indikation für eine Kataraktoperation ist das Vorhandensein des Grauen Stars.
Kontraindikationen für die Kataraktentfernung
Zu den Kontraindikationen gehören die folgenden Patientenzustände:
- Kinder unter 18 Jahren;
- Krebs der Augen oder der Umgebung;
- Infektionskrankheiten;
- das Vorhandensein eines ausgeprägten Entzündungsprozesses in den Strukturen des Auges.
Folgen der Kataraktentfernung
Zu den postoperativen Komplikationen gehören:
- intraokulare Entzündung;
- seltener Ausfluss aus der postoperativen Inzision (Infektionsgefahr);
- ausgeprägter Astigmatismus;
- intraokulare Blutung;
- sekundäres Glaukom;
- Entzündung des Gewebes der Makula.
Chirurgischer Eingriff zur Extraktion einer getrübten Linse ( Phakoemulsifikation) und der anschließende Ersatz durch eine künstliche ist die einzige Behandlungsmethode, mit der Sie das Sehvermögen vollständig wiederherstellen können. Die Methode hat aufgrund ihrer breiten Verfügbarkeit, Sicherheit und Ausführungsgeschwindigkeit weltweit Anerkennung gefunden. Jährlich werden in unserem Land über 400.000 Operationen durchgeführt.
Was ist ein Katarakt?
Ein grauer Star ist eine Abnahme der Transparenz der Linse, die zu zahlreichen Störungen des visuellen Analysators bis hin zur vollständigen Erblindung führt. Die Krankheit beruht auf der Zerstörung der Proteinstruktur, die Teil der Linse ist.
Die Prävalenz der Pathologie ist extrem hoch: Alle 6 Menschen auf der Welt über 40 Jahre und 90% der Menschen über 80 sind von Pathologie betroffen. Derzeit wurde diese Diagnose bei 2.000.000 Menschen in der Russischen Föderation gestellt.
Ätiologie der Krankheit
Viele Gründe, die zur Entwicklung der Pathologie führen, wurden identifiziert. Unter ihnen sind die folgenden.
Hauptsymptome des grauen Stars
Der Komplex der klinischen Manifestationen ist ziemlich klar geäußert und bereitet keine Schwierigkeiten bei der Durchführung diagnostischer Maßnahmen vor.
Warum ist eine Operation notwendig?
In den meisten Fällen wird eine Operation zur Behandlung eingesetzt. Durch eine Operation können Sie das Sehvermögen schnell wiederherstellen, ohne den Körper zu schädigen. Wenn Sie nicht rechtzeitig einen Arzt aufsuchen, kann eine der folgenden Komplikationen auftreten:
Alle an der Linse beobachteten Veränderungen sind irreversibel. Daher können keine Augentropfen, Salben, Gele helfen. Der einzige Ausweg ist die mikrochirurgische Chirurgie!
Merkmale der Operation
Methoden zur Durchführung von Kataraktoperationen wurden im Laufe der Jahrzehnte verbessert. Am sichersten und effektivsten ist derzeit die Ultraschall-Phakoemulsifikation mit Kunstlinsenimplantation. Die Dauer aller Manipulationen überschreitet normalerweise 10-15 Minuten nicht. Früher wurden intra- und extrakapsuläre Techniken verwendet, um den Bereich der Trübung zu extrahieren, aber sie führten zu einer Vielzahl von Komplikationen und ihre Umsetzung ist derzeit nicht praktikabel.
Nach der Operation sind keine Nähte erforderlich, da der Schnitt nur 1,8 mm lang ist. Bei diesem chirurgischen Vorgehen heilt die Wunde von selbst.
Präoperative Vorbereitung
Vor der Operation schreibt der Augenarzt eine Reihe diagnostischer Maßnahmen vor, deren Zweck es ist, Kontraindikationen zu identifizieren, die Schwere der Erkrankung zu beurteilen und die Taktik zu bestimmen, nach der die Operation durchgeführt wird.
Vor der Operation kann der Arzt dem Patienten eine Medikamentenkur empfehlen. Das Ziel des Kurses ist einfach: den Allgemeinzustand der Augenstrukturen zu verbessern, die vom Grauen Star betroffene Linse positiv zu beeinflussen. Um Stoffwechselprozesse zu verbessern, freie Radikale zu entfernen und die Regeneration zu aktivieren, empfehlen Ärzte die Verwendung von Augentropfen. In Russland haben sich als wirksames und gut verträgliches Heilmittel finnische Tropfen Oftan Katahrom bewährt - ein Medikament, das ein Vitamin, ein Antioxidans und eine Energiequelle enthält, die keiner besonderen Verdünnung bedarf, sofort einsatzbereit ist und seine Eigenschaften behält eine lange Zeit.
Ein Eingriff ist kontraindiziert bei:
- infektiöse und entzündliche Erkrankungen des Auges;
- das Vorhandensein chronischer Pathologien im Stadium der Dekompensation (Diabetes mellitus, koronare Herzkrankheit, bösartige Neubildungen);
- Schwangerschaft;
- Netzhautablösung;
- Glaukom, das nicht korrigiert werden kann.
Neben der Bestimmung der Sehschärfe des visuellen Analysators, der Messung des Ophthalmotonus und der Untersuchung des Fundus schreibt der Augenarzt die folgende Liste von Untersuchungen vor:
- Benutzerkontensteuerung;
- Bluttest für Hepatitis B und C;
- OAM;
- b / x Bluttest;
- Bestimmung von Antikörpern gegen eine HIV-Infektion;
- elektrokardiographische Untersuchung der Herzaktivität;
- Therapeutenberatung.
Am Tag der Operation führt der Patient ein normales Leben. 20 Minuten vor der Operation werden Augeninnendruck und systemischer Druck gemessen. Dann werden Tropfmedikamente injiziert, die die Pupille erweitern (dies ist notwendig, um den chirurgischen Zugang zum betroffenen Bereich zu verbessern).
Stufen Operationen
Die wichtigste Phase ist die Implementierung einer hochwertigen Anästhesie. 99 % der Patienten werden Lokalanästhetika in Form von Augentropfen verschrieben. Die häufigsten sind Proparacain 0,5 %, Leocain 0,35 % und Dicain 0,25 %. Die Wirkungsdauer beträgt jeweils mehr als 15-20 Minuten, was für den gesamten Komplex des chirurgischen Eingriffs völlig ausreicht.
In einigen Fällen (anatomische oder physiologische Defekte des Auges) kann eine peribulbäre, retrobulbäre oder subkonjunktivale Verabreichung des Arzneimittels vorgeschrieben werden.
Personen mit psychischen Erkrankungen mit hellen produktiven Symptomen (Wahnvorstellungen, Halluzinationen) oder Neugeborenen wird eine Vollnarkose mit Überwachung der Herztätigkeit und des Zustands der Atemwege gezeigt.
Der Handlungsablauf eines Augenarztes lässt sich wie folgt darstellen.
- Machen Sie einen Mikroeinschnitt mit einem mikrochirurgischen Skalpell mit Diamantspitze, der einen ordnungsgemäßen Zugang ermöglicht.
- Einführung in die vordere Augenkammer durch die Kanüle einer elastischen Substanz, die alle anderen inneren Strukturen vor Ultraschall und mechanischer Belastung schützt.
- Die Einführung der dünnsten medizinischen Sonde mit einem darauf befindlichen Ultraschallsensor. Der vom Instrument abgegebene Ultraschall zerstört die betroffene Linse vollständig.
- Entfernung der Reste der alten Linse durch die Kanüle.
- Einsetzen einer flexiblen Intraokularlinse in verdrehter Position. Einmal an die Stelle der alten Linse gesetzt, dehnt sich die optische Struktur im Auge von selbst aus und wird sicher fixiert.
- Auswaschen der Vorderkammer elastischer Schutzsubstanzen und Behandlung der Operationswunde mit antiseptischen Lösungen.
Es sollte beachtet werden, dass es derzeit viele Arten von Intraokularlinsen gibt. Sie können nicht nur das Sehvermögen vollständig wiederherstellen, sondern auch Astigmatismus korrigieren. Moderne Technologien ermöglichen es Ihnen daher, beim Betrachten von Objekten sowohl aus der Nähe als auch aus der Ferne vollständig auf eine Brille zu verzichten.
Postoperative Phase
Nach den Eingriffen des Chirurgen steht der Patient 30 Minuten lang unter ärztlicher Aufsicht. Sobald die Wirkung des Narkosemittels vollständig aufhört, wird er nach Hause entlassen und kehrt in sein gewohntes Leben zurück.
Innerhalb von 24-48 Stunden nach dem Eingriff können beim Patienten Beschwerden auftreten, die durch Schwellungen des perioperativen Gewebes verursacht werden:
- Brennen und Juckreiz im Auge;
- das Auftreten von Gänsehaut oder Funken vor den Augen;
- Trockenheit im Auge;
- verminderte Sehschärfe, beeinträchtigte Akkommodation.
In der Regel verschwinden diese Manifestationen schnell und bedürfen keiner besonderen Behandlung.
Tisch. Die Geschwindigkeit, mit der die Symptome verschwinden.
- Antibakterielle Wirkstoffe(zur Vorbeugung von Infektions- und Entzündungskrankheiten). Die Medikamente der Wahl sind Floksal, Oftaviks, Tobrex.
- Entzündungshemmende Medikamente. Tragen Sie zur Entfernung von Ödemen Diklof oder Indokolir bei. Bei schweren Entzündungen werden hormonelle Mittel verschrieben - Ofmandexamethason oder Maxidex.
- Bei erhöhter Trockenheit künstliche Tränenpräparate(Oxial, Sistane).
- aktive körperliche Aktivität;
- Alkohol trinken und rauchen.
Komplikationen nach der Operation
Keine Methode des chirurgischen Eingriffs ist ohne Nachteile. Die Inzidenz von Komplikationen nach Phakoemulsifikation liegt bei etwa 0,5 %.
- Infektiöse und entzündliche Pathologien sind die häufigste Art von Komplikationen (90 % aller). Der Hauptgrund ist die Verletzung der persönlichen Hygienemaßnahmen und der ärztlichen Anweisungen bezüglich postoperativer Maßnahmen durch den Patienten. Selten ist die Infektion iatrogen.
- Schweres Hornhautödem.
- Dislokation der künstlichen Linse. Moderne Linsen verfügen über eine zuverlässige Fixierungsvorrichtung. In seltenen Fällen kann es bei Verletzung der Operationstechnik oder Nichtbefolgung der Anweisungen des Arztes zu einer Verschiebung mit Beschädigung der inneren Strukturen des Augapfels kommen.
- Sekundärkatarakt - Trübung des Gewebes der hinteren Linsenkammer.
Die beschriebenen Komplikationen werden in der Regel schnell diagnostiziert und bei rechtzeitigem Arztbesuch vollständig geheilt.
Preis
Medizinische Eingriffe können sowohl auf Kosten der Eigenmittel des Patienten als auch mit Unterstützung des CHI-Programms durchgeführt werden. Die durchschnittlichen Kosten liegen zwischen 25.000 und 45.000 Rubel. Die Preiskurve wird durch die Ausstattung der medizinischen Einrichtung mit medizinischen und diagnostischen Geräten und den Zustand des Patienten bestimmt.
Somit ist die Operation zum Ersatz der betroffenen Augenlinse die einzige Behandlungsmethode, die es ermöglicht, nicht nur den Verlust zu stoppen, sondern auch das verlorene Sehvermögen vollständig wiederherzustellen. Alle Manipulationen sind äußerst einfach durchzuführen und werden schnell durchgeführt. Der Patient kehrt sofort zu seiner gewohnten Lebensweise zurück und wird vorbehaltlich aller Empfehlungen des Arztes nicht Opfer von Komplikationen.
Video - Entfernung des grauen Stars am Auge, Ultraschall-Phakoemulsifikationsoperation
Katarakt- aus dem Griechischen übersetzt bedeutet die Gischt eines Wasserfalls. So charakterisierte der antike Äskulap diese Krankheit.
Da es bei dieser Pathologie verloren geht und die Anzeige sichtbarer Objekte wie durch einen Wasserschleier erfolgt.
Diese Art von Krankheit ist durch eine Trübung der Linse gekennzeichnet, die eine optische Linse ist. Die durch sie hindurchtretenden Strahlen werden auf der Netzhaut angezeigt und erzeugen visuelle Bilder von sichtbaren Objekten.
Mit der Entwicklung dieses pathologischen Prozesses kommt es zur Zerstörung der Proteinkomponenten, aus denen die Struktur der Linse besteht. Es wird trüb, was zu einer Verletzung des Durchgangs des Lichtflusses führt.
Katarakt schreitet relativ schnell voran und innerhalb von 6 Jahren kann der Patient die Sehschärfe vollständig verlieren.
Um dieses Problem zu lösen, ist es nur möglich, auf die chirurgische Behandlungsmethode zurückzugreifen. Rezepte der traditionellen Medizin, Selbstbehandlung, werden diese Pathologie nicht beseitigen, sondern den chirurgischen Eingriff nur einige Zeit verzögern.Trotz des hohen Preises der Operation muss sie in fast allen Fällen durchgeführt werden, um die Sehfunktion aufrechtzuerhalten.
Ursachen der Kataraktentwicklung
Diese Art von Krankheit betrifft laut Statistik 40% der Bevölkerung im Alter von 75 Jahren.
Nach 80 Jahren treten Katarakte in der einen oder anderen Form in mehr als 50 % der Fälle auf und verursachen Sehstörungen unterschiedlichen Ausmaßes.
Ursachen, die zur Entwicklung von Katarakten führen, treten auf aufgrund von:
Lesen Sie auch
Symptome eines grauen Stars
Katarakte sind durch eine allmähliche Zunahme der Symptome gekennzeichnet, die in verschiedenen Stadien zum klinischen Bild der Krankheit beitragen.
Es gibt vier Stadien des Grauen Stars, die ihre eigenen Merkmale und individuellen Symptome haben:
Kataraktdiagnostik
Um das Vorhandensein eines Katarakts festzustellen und herauszufinden, in welchem Stadium er sich befindet, schreibt der Augenarzt die folgenden Arten von Untersuchungen vor:
Kataraktchirurgie
Alle Arten der konservativen Therapie mit der Entwicklung von Katarakten geben keine positive Dynamik und sind daher bei der Behandlung dieser Krankheit nutzlos.
Sie können den Krankheitsverlauf vorübergehend lindern und die Symptome des Krankheitsbildes teilweise beseitigen.
Daher ist es bei der Feststellung der Kataraktdiagnose dringend erforderlich, den Zeitpunkt der Operation mit dem Augenarzt zu vereinbaren.
Es gibt mehrere Methoden zur Durchführung von Operationen, die der Arzt anbieten kann.
Seine Wahl basiert auf den Gründen, die zur Entwicklung dieses Verfahrens geführt haben. Auch das Stadium der Kataraktentwicklung wird berücksichtigt.
Intrakapsuläre Extraktion
Dies ist eine Art von Operation, die für Patienten geeignet ist, deren Krankheit nach einem Trauma des Augapfels auftritt. Es basiert auf der vollständigen Entfernung der Linse und dem anschließenden Ersatz.
Die Operation wird unter dem Einfluss niedriger Temperaturen mit einem Kryoextraktor durchgeführt. Anstelle der entfernten Kapsel wird eine Kunstlinse eingesetzt.
Die Operation wird von den Patienten gut vertragen, hat aber einen wesentlichen Nachteil, sie wird nicht im Kindes- und Jugendalter durchgeführt.
Phakoemulsifikation
Dies ist derzeit die optimalste Variante des chirurgischen Eingriffs.
Die Hauptvorteile der Operation sind:
- Abwesenheit von Schmerz.
- Hoher Wirkungsgrad.
- Nach der Operation muss nicht genäht werden.
- Geringe Wahrscheinlichkeit einer postoperativen Infektion.
- Mit dieser Technik können Sie Operationen bei Kindern durchführen.
Die negative Seite dieser Technik kann auf das Vorhandensein der folgenden Kontraindikationen zurückgeführt werden:
- Dystrophische Prozesse in der Hornhaut des Auges.
- unterschiedliche Ätiologie.
- Fortgeschrittene Formen von Diabetes.
Für die Operation wird eine Ultraschallsonde durch einen kleinen Schnitt in der Linsenkapsel eingeführt. Auf sanfte Weise zerstört es seinen Inhalt und bringt die Überreste heraus. Anschließend wird das Linsenimplantat eingesetzt.
Stadien der Kataraktoperation mit Ultraschall-Phakoemulsifikation
Die Operation erfolgt in mehreren Schritten:
Extrakapsuläre Extraktion
Im Vergleich zu den beiden vorherigen Methoden gilt diese Art der Operation als traumatischer.
Bei der Operation bleibt die Linsenkapsel erhalten und ihr Inhalt muss zusammen mit dem Kern vollständig entfernt werden.
Nachteile der Operation:
- Nach einer operativen Behandlung wird es auf diese Weise erforderlich, Nahtmaterial anzubringen. Dies kann die Sehschärfe beeinträchtigen.
- Außerdem dauert die postoperative Phase lange, und es besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit (wenn das Regime verletzt wird) in der Divergenz der postoperativen Nähte.
Die Operation hat viele Kontraindikationen, die mit entzündlichen Prozessen der Sehorgane, Kindheit und Onkopathologien verbunden sind.
Femtosekundenlaser
Die nach dieser Methode durchgeführte Operation ähnelt je nach Ausführungstechnik der Ultraschall-Phakoemulsifikation. Der Unterschied besteht darin, dass im letzteren Fall ein Laserstrahl verwendet wird.
Diese Art der Operation hat viele Vorteile, die wie folgt sind:
Komplexitätsgrad der Kataraktoperation am Auge
Die Ultraschall-Phakoemulsifikation und diese Art von Operationen zur Beseitigung des grauen Stars des Auges, auf die in ganz Europa zurückgegriffen wird.
Diese Operationen werden von den Patienten gut vertragen, dauern nicht länger als 30 Minuten und haben eine kurze Erholungsphase.
Eine andere Art des chirurgischen Eingriffs (extrakapsuläre Extraktion) wird nur in Russland angewendet, gilt als traumatisch, hat eine hohe Wahrscheinlichkeit, Nebenwirkungen zu entwickeln, und eine lange Rehabilitationszeit.
Kosten einer Kataraktoperation
Eine Operation nach der Phakoemulsifikationsmethode ist sowohl in öffentlichen Einrichtungen als auch in Privatkliniken möglich.
Der Preis kann jedoch variieren aus 25000 Rubel und höher, Vor 120000 Rubel .
Die folgenden Faktoren beeinflussen die Kosten der Operation:
