Вродена пареза на лицевия нерв. Лечение на пареза на лицевия нерв у дома

Когато поради невропатия се наблюдава слабост на лицевите мускули, едностранно нарушение на двигателните функции в областта на лицето, те говорят за наличието на неврологично заболяване - пареза на лицевия нерв.

Причините за тази патология могат да бъдат различни. Най-често парезата се развива поради възпаление -. Може да възникне и поради други възпалителни заболявания, например: остър или хроничен отит на средното ухо. В резултат на това лечението на парезата винаги се предписва индивидуално, като се вземат предвид причините, които са я причинили.

Как се проявява парезата на лицевия нерв, какви са симптомите и лечението й, народни средства, които могат да се използват? Нека поговорим за това днес:

Симптоми на пареза на лицевия нерв

Лицевият нерв, състоящ се от два клона, е отговорен за нормалното функциониране на мастните жлези, човешкото възприемане на вкусове, звуци, както и изражението на лицето и повърхностната чувствителност на лицето. Обикновено само една част от нерва е засегната, така че симптомите обикновено засягат едната страна на лицето.

Едностранната пареза има изразена симптоматика, която обаче не се проявява веднага. Първите дни пациентът чувства само изтръпване в областта на ухото и само след ден или няколко дни се появяват характерни признаци. Нека опишем основните от тях:

Лицето на човека прилича на маска: бръчките на челото и назолабиалните гънки се изглаждат от едната страна на лицето, а ъгълът на устата от засегнатата страна забележимо спада. При опит за плътно затваряне на очите клепачите от тази страна не се затварят напълно и окото остава полуотворено.

В допълнение, пациентите се оплакват от липса на вкусови усещания, сухота на устната лигавица или, обратно, повишено слюноотделяне. Слухът от засегнатата страна може да бъде значително намален или, обратно, да се влоши. Също така, често се наблюдава сухота на окото от засегнатата страна на лицето или се появява обилна лакримация.

Симптомите на пареза също зависят от тежестта на патологичния процес:

- Светлина: тази степен позволява на пациента, макар и трудно, да извършва някои действия с засегнатата страна на лицето: да набръчка челото, да затвори максимално очите, да повдигне вежди. Има изкривяване на устата, но не е много забележимо.

- Среден: При средна степен на увреждане клепачите не могат да се затворят напълно. Практически е невъзможно да набръчкате челото или да преместите веждата - възможността за такива движения е съвсем незначителна.

- тежък: проявява се с пълна неподвижност на засегнатата страна на лицето.

В допълнение, заболяването може да има остро, подостро и хронично протичане.

Пареза на лицевия нерв - лечение

При адекватно медикаментозно лечение парезата е лечимо заболяване, за разлика от тази, при която настъпва пълна смърт на нерва.

Лечението на пареза на лицевия нерв у дома ще бъде толкова ефективно, колкото пациентът се е обърнал навреме към невролог или пулмолог. Невъзможно е да се допусне преходът на острия (подостър) стадий към хроничен, тъй като в този случай възстановяването на нервната инервация става почти невъзможно и забележима асиметрия на лицето може да остане за цял живот.

Пълното възстановяване на функцията на засегнатия нерв става доста бавно, понякога до 6 месеца или повече. В процеса на лечение на пациента се предписват лекарства, необходим е курс на физиотерапевтични процедури. При тежки случаи, които не подлежат на медикаментозно лечение, се налага хирургична операция. Също така на пациента се препоръчва индивидуален курс от лечебна гимнастика в комбинация с масаж.

За да се премахне възпалението, пациентът се лекува с кортикостероидни хормони. При вирусна инфекция се предписват антивирусни средства. Те се предписват индивидуално, в зависимост от идентифицирания патоген.

За облекчаване на болката се използват аналгетици и спазмолитици (таблетки или инжекции), например: Baralgin или Spazgan.

За премахване на подуване на лицето се предписват диуретици: триампур или фуроземид.

За разширяване на съдовете се използва и лекарството Complamin.

За премахване на мускулния спазъм, както и за успокояване на нервната система се използват успокоителни: Relanium или Sibazon.

Задължително е да се вземат средства, съдържащи: Neurovitan, Neurobeks или Milgama. При сухи лигавици се предписват овлажняващи гелове за очи, например изкуствени сълзи.

Хирургическата интервенция се извършва в краен случай, когато лечението е неефективно.

Пареза на лицевия нерв - лечение с народни средства

Традиционната медицина в този случай може да бъде много ефективна, тъй като помага за възстановяване на мускулната активност. За да избегнете възможни противопоказания, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар относно възможността за тяхното използване.

Ето няколко известни, изпитани рецепти за пареза, неврит или парализа на лицето:

За да подобрите състоянието, да премахнете спазма, използвайте смес от алкохолни тинктури: смесете в чист буркан еднакво количество (по 50 ml) аптечни или самостоятелно приготвени тинктури от божур, майчинка и глог. Добавете 25 ml Corvalol към сместа. Разклатете всичко. Сега добавете 3 супени лъжици. л. течен цветен мед. Разбъркайте, докато медът се разтвори.

Вземете 1 с.л. преди лягане, в продължение на 3 месеца. След това е необходима почивка за 2 месеца и повторете курса отново.

Смелете много узрели фурми в месомелачка, след като отстраните семките от тях. Вземете 2 с.л. л, три пъти на ден. Препоръчително е да разбъркате част от сместа в половин чаша мляко и след това да я изпиете. Лечение - месец. Между другото, въпреки че това лекарство е доста просто, то е много ефективно при пареза. Препоръчва се и при инсулт.

Провеждайте процедури за загряване. Например, в малка дебела ленена торбичка изсипете сол, предварително загрята в сух тиган. Нанесете топла, почти гореща торбичка сол върху засегнатата страна, докато изстине.

Полезно е леко да се втрива масло от ела в неподвижните места, тъй като има и затоплящ ефект.

За да избегнете възпаление, намалете риска от развитие на заболяване като пареза на лицевия нерв, чиито симптоми и лечение разгледахме днес, опитайте се да избегнете тежка хипотермия. Защитете се от всякакъв студ и течение. Лекувайте навреме респираторни заболявания, предотвратявайте появата на отит.

При първите признаци на начален патологичен процес незабавно посетете отоларинголог, невролог или хирург. Навременното участие на лекар ще предотврати възможни усложнения, ще намали риска от развитие на хронична форма на патология. Бъдете здрави!

Най-честият случай на краниален неврит е поражението на VII двойка, така наречената периферна парализа на лицевия нерв.

Тази картина възниква в резултат на различни причини. Характеристиките на етиологичните моменти оставят своя отпечатък върху различни категории от тези случаи - или в смисъл на развитие и протичане, или в смисъл на условия за възникване на заболяването или прогнози. Картината на вече развита болест обаче е спираща дъха и крайно стереотипна, може би толкова шаблонна, колкото и всяко друго страдание. Ето защо е най-добре да опиша един от видовете на това заболяване в неговата цялост и след това просто да посоча как се различават другите видове на това заболяване.

Най-добре е да изберете за такова приблизително описание на така наречената катарална или ревматична парализа на лицевия нерв.

Такива случаи се срещат в особено големи количества през есента и пролетта, когато условията за така наречения студ са особено благоприятни. Рядко се срещат през други периоди от годината.

Историята на пациента е доста стереотипна. Пациентът е бил например в банята и е бил старателно изпарен там. И когато се прибра, вятърът духаше бузата му от едната страна през целия път. Или седеше в колата до прозореца, от който винаги духаше. Или през лятото пиеше чай в жегата и целият мокър си правеше течение за прохлада. Легна си напълно здрав, но на сутринта, като се събуди, почувства някаква болка зад ухото от едната страна, например отляво, и сякаш лявата страна на лицето му беше или подута, или скована. Поглеждайки се в огледалото, той видя асиметрията на лицето си, реши, че има флюс, и завърза бузата си с носна кърпа. През деня забелязах някои необичайни явления: стана трудно да се яде, храната започна да пада от устата, появи се слюноотделяне; в бъдеще явленията, ако само не се развият веднага, се увеличават и се появява друг много тревожен симптом: лявото око спира да се затваря и от него непрекъснато тече сълза.

Тъй като, противно на очакванията, всичко не изчезва „от само себе си“, започва търсенето на медицинска помощ. Първата стъпка често е посещение при зъболекар, който не открива въображаем флюс, а както обикновено открива много недостатъци в устата, които предлага да лекува.

Ориз. 73. Периферна парализа на левия лицев нерв. асиметрия в покой.

Ориз. 74. Периферна парализа на левия лицев нерв. Затваряне на очи. (Lagophthalmus paralyticus; знак на Бел.)

След това следва офталмологът, който трябва, защото окото не се затваря и сълзи. Обикновено след това пациентът стига до нас.

Първото нещо, което ще видите при преглед, е асиметрията на лицето. Гънките на челото са изгладени отляво, лявата вежда е по-ниска от дясната, лявата палпебрална фисура е по-широка от дясната. Назолабиалната гънка вдясно също ще бъде изгладена, долната половина на лицето е изкривена - изтеглена към здравата дясна страна (фиг. 73).

Почти винаги е възможно да се види сълзене от окото от засегнатата страна и често слюноотделяне от ъгъла на устата от засегнатата страна.

Всички нарушения ще излязат особено ясно, ако направите функционално изследване на седмата двойка.

Вече знаете подходящите методи.

Изследването на горния лицев нерв показва, че няма набръчкване на челото вляво и лявото око не се затваря: палпебралната фисура зее, давайки този симптом, наречен lagophthalmus paralyticus (фиг. 74).

Интересното е, че понякога по време на сън лагофталмусът отслабва или дори напълно изчезва.

Това вероятно зависи от факта, че по време на сън тонусът на мускула, повдигащ горния клепач, намалява, който е антагонист на кръговия мускул на окото и предотвратява затварянето на очната фисура.

Освен това, по време на изследването на горната част на лицевия нерв, ще видите така наречения симптом на Бел (Bell): очната ябълка от болната страна, когато се опитвате да затворите окото, се издига нагоре и навън.

Най-често срещаното обяснение на този симптом е, че тук става въпрос за приятелско движение на долния наклонен мускул и орбикуларния мускул на окото, които поради анатомични връзки в центъра работят едновременно. Такова приятелско движение е характерно за всеки здрав човек. Това е лесно да се провери, ако държите горната част и с пръсти. долния клепач от затваряне и в същото време поканете субекта да затвори окото си: тогава очната му ябълка също ще се издигне и излезе.

При наличие на lagophthalmus paralyticus пациентът полага много значителни усилия за свиване на кръговия мускул на окото и съответно приятелското движение на очната ябълка, т.е. симптомът на Бел, се изразява особено рязко.

Друго обяснение вижда рефлекс в симптома на Бел: повърхността на очната ябълка се дразни от предстоящия горен клепач, това дразнене се предава на сърцевината на долния наклонен мускул, който рефлексивно се свива.

За съжаление, тези прости обяснения донякъде губят своята достоверност от факта, че, както показва клиниката, движенията на очната ябълка не винаги са стереотипни. При някои пациенти също се навива нагоре и навътре, при други надолу, при трети надолу и навътре.

При изследването на долната част на лицевия нерв на преден план излизат нарушенията на движенията на отваряне на устата. При усмивка устата е силно изтеглена към здравата страна. Пациентът не може да движи устата си настрани правилно: това движение се извършва само в здрава посока. И, освен това, в същото време се появява специална деформация на отвора на устата, която се сравнява с хоризонтално разположен удивителен знак от здравата страна, устата е закръглена, а на пациента е заострена. Можете също така да се уверите, че пациентът не е в състояние да издуха свещта, да свири, да опъне устните си напред (фиг. 75, 76).

Разпитите показват, че някои от обикновените движения са били нарушени. Така че за пациента стана трудно да яде, храната се забива зад възпалената му буза; същата буза, докато яде, попада под ухапването на зъбите и често се наранява. От болния ъгъл на устата често пада храна.

Речта се е променила донякъде; пациентът разви маниер на говорене, както се говори при силен зъбобол - внимателно, като през зъби и някак неразбираемо.

Често от болната страна тече слюнка от ъгъла на устата, както вече казах, поради лошото му затваряне.

Това са симптомите от лицевите мускули, които съставляват основната част от инервационния участък на VII двойка. Освен тях в ушния апарат има още един малък мускул - n. stapedius, който също се инервира от лицевия нерв. Ако възпалителният фокус е локализиран в общия ствол над мястото на произход на съответния клон, тогава този мускул също ще бъде парализиран. Клинично това се изразява в своеобразно повишаване на чувствителността към определени тонове, най-често ниски.

Ориз. 75. Периферна парализа на левия лицев нерв. Оголване на зъби.

Фиг. 76. Периферна парализа на левия лицев нерв. Подуване на бузите.

Болен железничар например казва, че високото, пронизително свирене на парен локомотив не му прави особено впечатление и му е неприятно да слуша тихо, басово свирене. Друг пациент, който има контакт с музиката, ще ви каже, че в хор високите гласове предизвикват обичайното музикално впечатление у него, докато ниските, басови гласове са някак неприятни за него да чуе. Този симптом се нарича хиперакузис.

Обяснете го по следния начин: m. stapedius е антагонист на друг ушен мускул, а именно мускула tensor tympani. При парализиран m. stapedius, след това m. tensor tympani, без противопоставяне, ще предизвика повишено напрежение на тъпанчевата мембрана, което ще съответства на повишена чувствителност към известни тонове.

Досега ви говорих за двигателни нарушения. Но вие знаете, че лицевият нерв е смесен нерв, че в общия му ствол в известна степен има и сетивни влакна. Това са влакната, които осигуряват вкусовата чувствителност на предните две трети от езика.

Ако възпалителният фокус е в областта, където тези влакна са слети с моторни влакна, тогава в допълнение към двигателните нарушения, които описах, ще се развие намаляване на вкуса на съответната половина на езика в предните части.

В допълнение, в общия ствол на лицевия нерв има секреторни и вазомоторни влакна от симпатичен характер. Понякога те също участват в страданието и в резултат на това могат да се получат леки нарушения на слюноотделянето - под формата на неговото намаляване или увеличаване.

Увреждането на вазомоторните влакна вероятно обяснява понякога подуването на засегнатата страна на лицето. По правило от болната страна на окото сълзи и това е постоянно.Сълзенето е един от най-болезнените симптоми. Причината за това явление обаче не е в нарушението на секрецията, а в механичните условия за отстраняване на натрупаната слъзна течност. При здрав човек тя се изтласква към слъзния канал от мигащите движения на клепачите. При парализа на лицевия нерв тези движения отсъстват и освен това са произволни и рефлексни. Следователно сълзите се застояват в жлеба на долния клепач, преливат го и се стичат през ръба.

Такава е добре оформената картина на катарална или ревматична парализа на лицевия нерв.

Вече ви разказах как се развива. Как протича?

Достигнали най-високото си развитие, всички явления остават за известно време в стационарно състояние, след което или постепенно изчезват, или остават завинаги.

В последния случай все още има някои симптоми, които вече са характерни за хроничната парализа.

Това са: 1) вторични контрактури, 2) клонични конвулсии и 3) приятелски движения.

Вторичните контрактури вече трябва да са ви известни. Знаете, че при периферната парализа здравите антагонисти първо поемат и придават известно ненормално отношение към една или друга част на тялото. В бъдеще самите парализирани мускули претърпяват прераждане и процес на скъсяване - като свиване на стар белег. След това вече регенерираните мускули могат да поемат - изцяло или частично - здравите и да променят настройката на парализираната зона в смисъл на издърпване в тяхната посока. На крайниците този последен процес е отслабен от чисто механични локални условия - устойчивостта на костния скелет. Няма такъв момент на лицето и следователно, ако се развият контрактури при хронична парализа, цялото лице ще бъде привлечено към соло страната.

Такова издърпване при първото впечатление дори симулира парализа на здравата страна и е необходимо функционално изследване, за да се установи истинското състояние на нещата (фиг. 77, 78, 79, 80).

Ориз. 77. Хронична парализа на левия лицев нерв с контрактури. Лицето е в покой.

Ориз. 78. Хронична периферна парализа на левия лицев нерв със съкращения. Оголване на зъби.

Клоничните конвулсии се изразяват под формата на кратки фрагментарни контракции на отделни лицеви мускули.

Механизмът на този симптом не е напълно ясен. Прекомерното наелектризиране за терапевтични цели се изтъква от някои изследователи като една от причините.

Приятелските движения се състоят в това, че пациентът губи способността да свива отделни мускулни групи изолирано, а лицевите мускули се свиват всички или почти всички наведнъж. В резултат на това, ако пациентът например се опита да затвори окото си, той едновременно ще издърпа навън и ъгъла на устата си.

Колко време трае парализата на лицето? В тази връзка е прието всички случаи да се разделят на три групи: 1) леки, 2) умерени и 3) тежки.

Критерият за такова разделение е състоянието на електрическа възбудимост в парализираните мускули

При лека парализа електрическата възбудимост или не се променя изобщо, или има само незначителни количествени промени.

В случаите на умерена тежест има частична реакция на дегенерация, в тежки случаи - пълна.

Продължителността на заболяването за всяка от тези категории може да бъде само приблизителна, тъй като отделните случаи могат да се отклоняват значително от модела.Като цяло леките случаи продължават 1 до 2 месеца, умерените случаи 3 до 6 месеца, а тежките случаи 6 до 12 месеца.

Ориз. 79. Хронична периферна парализа на левия лицев нерв с контрактури. Присвиване на очите.

Ориз. 80 Хронична периферна парализа на лицевия нерв с контрактури. Набръчкване на челото.

Това завършва моя анализ на клиниката на ревматичната лицева парализа.

Следват въпросите за патологичната анатомия на страданието, неговата патогенеза и терапия. Ще се спра на тях в самия край на представянето на учението за неврит, а сега, за да остана в рамките само на клиничната страна на въпроса, ще засегна накратко други видове парализа на лицевия нерв. .

Много честа е парализата, дължаща се на заболяване на ушите - отит, кариес на темпоралната кост

По отношение на клиничната картина те не се различават по нищо от вече описаната от мен ревматична парализа, с изключение на механизма и условията на възникването им.В това отношение те образуват един добре завършен клиничен тип.

Понякога по време на хронично гнойно възпаление на средното ухо пациентът развива парализа на лицевия нерв; по-рядко се наблюдава при остри възпаления. Механизмът на възникване на неврит е следният.

Фалопиевата капка, в която лежи лицевият нерв, и тъпанчевата кухина, в която се развива възпалителният процес при отит, лежат един до друг и са разделени от тънка костна стена. В тази стена понякога има дефекти в костното вещество - вид прозорец, стегнат само от меките тъкани. Ако човек има тази вродена анатомична особеност, тогава, след като се разболее от отит, той е, така да се каже, особено предразположен към усложнение на парализа на лицевия нерв,

При такива субекти лицевият нерв е в непосредствена близост до лигавицата на тимпаничната кухина и възпалението на последната може лесно да премине към него.

В случай на кариозни процеси в темпоралната кост - обикновено също във връзка с продължителен среден отит при скрофулозни субекти - нервът или се притиска от костни израстъци, гъбични образувания, или с течение на времето навлиза в областта на гнойно огнище .

Тези два вида - ревматичен и отогенен - ​​съставляват по-голямата част от случаите на парализа на лицевия нерв. Останалото малко малцинство е разпределено между много голям брой етиологични n моменти; почти всяка инфекция, под формата на повече или по-малко рядко усложнение, може да причини неврит на VII двойка.

От време на време му нанасяйте наранявания - например удари по лицето, прободни, порезни и огнестрелни рани в областта на паротидната жлеза. Любопитна разновидност на тази етиология е увреждането на нервите по време на операции - над темпоралната кост и над паротидната жлеза.

Отиатрите, извършващи трепанация на темпоралната кост и премахване на засегнатата костна субстанция, манипулират през цялото време близо до лицевия нерв и понякога го увреждат. В резултат на тази небрежност настъпва тежка парализа на лицевия нерв.

Подобно е положението и при операциите на паротидната жлеза.

През годините на широко разпространение на различни тифи, тази жлеза често е засегната от гноен процес, който изисква хирургическа намеса. Ако последното не е изпълнено достатъчно умело и лицевият нерв, който, както знаете, прониква в паротидната жлеза, е бил прерязан, тогава в резултат на това възниква тежка парализа на лицевия нерв.

С това ще сложа край на парализата на седмата двойка.

Вече казах, че почти всички черепни нерви могат да бъдат засегнати изолирано от невритния процес, но честотата на такива случаи е много променлива. Анализирах най-често срещания тип неврит от тази категория; Засега ще се въздържа от анализ на останалите нерви, тъй като това вече ще бъде анализ на редки случаи.

Разбира се, ако в настоящата ни работа се срещне неврит на други двойки черепномозъчни нерви, няма да пропусна да ви ги покажа и да ви дам подходяща информация по пътя.

Сега ще се обърна към невритите на крайниците.

• Ние лекуваме пареза на лицевия нерв без лекарства
• Забележимо подобрение след 1-3 сесии
• Възстановяване на нервите

Нарушение на физиологичната подвижност или слабост на мускулите на лицето. Заболяването се нарича още невропатия на лицевия нерв, което определя причината за заболяването - инервацията на седмия лицево-челюстен нерв.

Видове пареза на лицевия нерв

Експертите класифицират заболяването според неговия произход:

• идиопатична или парализа на Бел е форма, при която е невъзможно да се установи точно етимологията на заболяването. Характеризира се с рязък скок на болка след прекарани настинки, хипотермия;
• отогенни, произтичащи от хронични възпалителни процеси в средното ухо, след операция, наранявания;
• инфекциозна, най-рядката форма, не повече от 10% от случаите, възниква поради увреждане на нервите от вирус: грип, полиомиелит, Хънт.

Причини и симптоми на заболяването

Причината за парезата в 75% от случаите е възпаление. Може да има както инфекциозна (вирусна), така и неинфекциозна форма. Поради възпалението зоната около нерва се подува и набъбва, което води до притискане на влакната в тесния костен канал. В резултат на това качеството на преминаване на нервните импулси е значително намалено и възниква инервация на мускулите на лицето (лицето).

Хипотермията се счита за основен провокиращ фактор при пареза на лицевия нерв. Не е необичайно след нараняване, настинка да се развие заболяване. Опасен за хора в риск, и отит на средното ухо - възпаление на ухото. След него в 3-4% от случаите настъпват парези, което е около 15% от всички невропатии.

Поради толкова различни причини за заболяването трябва да се обърне специално внимание на диагностицирането на пареза на лицето, за да се установи точната причина за възникването му и да се предпише единственото правилно лечение.

Основният симптом на този тип пареза е асиметричната работа на мускулите. Това се случва, защото заболяването засяга, като правило, само един клон на лицевия нерв. И тъй като той е отговорен не само за двигателната активност и изражението на лицето, но и за чувствителността на кожата, функционирането на жлезите, възприемането и усещането на звуци, е трудно да не забележите нарушението.

• изкривяване на лицето;
• потиснати изражения на лицето от засегнатата страна;
• увиснали ъгли на устата;
• изчезване на назолабиалната гънка;
• затруднено говорене, хранене;
• неспособност да издуете бузата си, да повдигнете вежда или да духнете свещ;
• гръмко "ехо" от собствената му реч.

Съпътстващите симптоми на пареза на лицевия нерв включват сухота в очите, прекомерно слюноотделяне, промяна във вкусовите предпочитания.

Интензивността на проявата на симптомите зависи от стадия на заболяването. Ако при най-леката степен се забелязва само лека кривина на лицето, то вторият пациент почти не затваря очи, набръчква чело. При най-тежките контракциите на лицето напълно липсват.

Курсът и методите за лечение на пареза на лицевия нерв в клиниката Парамита

В традиционната медицинска практика парезата се лекува с лекарства. Това обаче далеч не е най-ефективният метод, тъй като, принуждавайки мускулите да работят с натоварваща доза лекарства, лекарите влияят негативно на останалата част от тялото на пациента. В клиниката Paramita специалистите използват сложни техники, базирани на източни практики, известни от много векове. Повече от 80% от пациентите се сбогуваха завинаги с причините и симптомите на пареза на лицевия нерв поради навременен достъп до професионалисти.

Ефективността на лечението зависи от продължителността на заболяването и неговия вид. Най-добри резултати се постигат, когато човек посети лекар през първите седмици след появата на симптомите. Цялостното лечение се извършва на няколко етапа.

1. Премахване на възпаление, подуване. При първите сесии се препоръчват методи на акупунктура и фармакопунктура, с помощта на които можете бързо да облекчите болката, да премахнете възпалението и да намалите компресията на увредения нервен сноп.
2. Нормализиране на кръвоснабдяването и храненето на увредените тъкани. След отстраняване на синдрома на болката специалистите използват акупресура. Това ви позволява да възстановите местното кръвообращение, да нормализирате кръвоснабдяването, храненето и да възстановите нервните тъкани. Както при други неврити, е показан прием на витамини от групи, които участват в регулирането на преминаването на импулси в нервните влакна.
3. Индивидуалните упражнения ви позволяват да консолидирате постигнатия резултат, да възстановите нормалната мускулна активност, изражението на лицето.

Цената на лечението

Цената на лечебната сесия в клиниката Paramita е от 2900 рубли. Крайната цена за услугите на специалист зависи от броя на предписаните процедури, тяхната сложност и продължителност на експозиция. Препоръчваме на пациентите да обърнат внимание на раздела Нашите промоции, където можете да намерите актуална информация за това как да направите обжалването по-достъпно или да получите безплатна консултация, диагностика и отстъпка за лабораторни изследвания.

Предимства на Paramita Clinic

Клиника Парамита е специализирана в заболяванията в областта на невралгията на лицето. В случай на пациент с възпалителен процес, специалистът първо провежда комплекс от мерки за неутрализирането му и едва след това пристъпва към лечение, насочено към възстановяване на пълната мускулна подвижност. Лечението на пареза на лицевия нерв с методите на ориенталската медицина ви позволява да повлияете на причините и съпътстващите фактори, които влияят на заболяването. В резултат на това се елиминира не само частичната парализа, но и като цяло се подобрява здравословното състояние на лицето, което е поискало помощ.

„Помислихте за собственото си здраве и се обърнахте към нас - с тази стъпка вие ни довериха живота си. Ние високо ценим вашия избор и от името на екипа на клиника Парамита искам да ви уверя, че ще направим всичко възможно, за да го оправдаем.“

Иля Грачев
Главен лекар на клиниката

При диагностицирането на пареза на лицевия нерв лекарите от клиниката използват пулсова диагностика, която ви позволява да поставите точна диагноза, да идентифицирате причините за парезата, да определите общото състояние на тялото, както и да получите изчерпателна информация за местните проблем.

Допълнителни диагностични методи за заболяването са:

• Офталмоскопия. Това е метод за изследване, чрез който се изследват очните дъна и зрителния нерв за откриване на патологични изменения.
• Електромиография на мускулите на лицето. Позволява ви да оцените степента и нивото на увреждане на лицевия нерв.
• Компютърна томография на мозъка. Предписва се според показанията, за да се установи причината за компресия на лицевия нерв.
• Електроенцефалография. Това е спомагателен метод за изследване на пареза. Целесъобразността на прилагането му се определя от лекаря.

За да се предотврати развитието на невралгия на лицевия нерв, трябва да се спазват следните препоръки:

• водят здравословен начин на живот;
• навременно лечение на възпалителни заболявания на назофаринкса и ушите;
• избягвайте наранявания и хипотермия в областта на локализация на лицевия нерв;
• хранете се правилно;
• укрепване на имунитета, участие в закаляване;
• приемайте мултивитаминови комплекси, особено през есента и пролетта, когато тялото е особено отслабено;
• избягвайте стресови ситуации;
• правете самомасаж на лицето (хванете лицето си с длани, издърпайте мускулите на лявата страна нагоре и спуснете мускулите на дясната страна надолу);
• да се откаже от лошите навици.

Ефективните упражнения за мускулите на лицето с пареза са следните:

• кривогледство;
• повдигнете вежди;
• спуснете горната устна към долната;
• затворете устата си, вдигнете бузите си;
• направи устни "тръба";
• отворете устата си и преместете езика си настрани;
• издути бузи;
• усмивка с отворена уста
• повдигнете долната устна, така че долните зъби да се виждат;
• разширете ноздрите;
• повдигнете горната устна, така че горните зъби да се виждат;
• подсвиркване.

Парезата на лицевия нерв изисква незабавно лечение - в противен случай има вероятност да се развият усложнения. Лекарите на нашата клиника ще изготвят за вас индивидуална програма за работа с мускулите на лицето, за да се отървете бързо от проблема.

Лекарите наричат ​​лицевата парализа сложната дума прозопоплегия. При това състояние се развива парализа на лицевите мускули. Защо се развива това състояние и лечимо ли е? Симптомите на парализа на лицето са доста очевидни. Жертвата може да не набръчка челото си или едното око може да не се затвори, единият ъгъл на устата може да виси надолу. Всички тези тъжни прояви на парализа на лицето идват от увреждане на лицевия нерв.

Как може да се увреди този нерв? Да, много просто. Можете да измиете лицето си с ледено студена вода от кладенец или чешма сутрин и да получите парализа на лицето. Вижте колко е просто. А можеш да работиш и на течение - пръснал си половината глава - това е парализа на лицето.

Снимка на парализа на лицето

Причини за парализа на лицето

В допълнение, самоотравянето на тялото при захарен диабет може да бъде причина за парализа на лицето. Много често следствие от това е лицевата парализа. И лицевата парализа може да се развие в резултат на нараняване в областта на храма. Колкото лесно е да получите парализа на лицето, толкова е лесно и да я предотвратите. Ако поне носите шапка, докато се разхождате или работите в студена стая, рискът от възпаление на лицевия нерв ще бъде значително намален.

Парализата на лицето може да бъде симптом на следните заболявания:

Как се проявява лицевата парализа?

В случай на хипотермия лицевата парализа обхваща само една част от лицето. Първо ще почувствате болка и треска. В крайна сметка възпалението на лицевия нерв е възпалителен процес, който преминава с всичките си класически признаци. Такава парализа може да засегне и нервните окончания, отговорни за дейността на слюнчените жлези, слъзните жлези. Поради това пациентът може да има сълзи от едното око, слюнка от устата. В допълнение, слухът от засегнатата страна също може да се влоши.

Ако парализата на лицето е провокирана от инсулт, тогава тя се проявява по малко по-различен начин. Единият ъгъл на устата на пациента е спуснат и гънката изчезва от крилото на носа до ъгъла на устата. Най-често горната част на лицето не е засегната от инсулт. Доста често парализата на лицето при инсулт е придружена от парализа на крайниците от тази страна на тялото. Почти осемдесет процента от пациентите след инсулт страдат от подобни симптоми в по-голяма или по-малка степен.

Ако инсултът удари мозъчния ствол, тогава парализата на лицето е много силна. Пациентът няма чувствителност на кожата. Такава парализа е много опасна, тъй като може да засегне и онези части на мозъка, които регулират функционирането на белите дробове и сърцето. С развитието на такава парализа спешно се погрижете за хоспитализация на пациента. При инсулт често се развива парализа на мускулите, които движат клепача. При такъв пациент единият клепач спира да се движи напълно или частично. Това явление се нарича птоза. Клепачът спира да се движи точно от страната, от която е имало кръвоизлив. Но крайниците са парализирани от другата страна на тялото.

Медицинско лечение на лицева парализа

Терапевтичните мерки, насочени към лечение на лицевия нерв, се избират от специалисти, като се вземат предвид причината за заболяването, етапът на неговото развитие и степента на увреждане. Инфекциозният характер на патологията изисква спазване на полулегална почивка в продължение на 3 дни и назначаване на противовъзпалителни лекарства.

Ако започнете да лекувате заболяването на ранен етап, можете да преминете с кортикостероиди. Като се има предвид подуването на нерва и неговото нарушение в костния канал, предписанията се допълват с диуретици. Независимо от хода на заболяването, лекарят трябва да избере и такива лекарства, които могат да имат благоприятен ефект върху кръвообращението в засегнатия нерв. За да се предотврати сухота на конюнктивата, на пациента се предписва инстилация на очите с албуцид и капки с витамини.

Гимнастика с парализа на лицето

При парализа на лицето от всякакъв произход е много важно да се правят специални упражнения. Ако можете поне леко да контролирате изражението на лицето на засегнатите части на лицето, тогава трябва да го направите. Ако движенията изобщо не се получават, тогава е необходимо да имитирате пасивна гимнастика, като преместите необходимите секции с ръцете си. За да направите това, трябва да поставите пръста си върху мястото, което трябва да се движи, и бавно да се опитате да повторите движението на тази област. Продължителността на гимнастиката е десет до петнадесет минути сутрин и вечер.

Масаж при парализа на лицето

В допълнение към гимнастиката, определено трябва да вземете курс на специален масаж. По време на масажа се обработват и двете части на лицето: еднакво болна и здрава. Не трябва да се обръщате към домашни специалисти за масаж. Те няма да могат правилно да тренират мускулите и само ще ви губят времето. Намерете квалифициран масажист. По време на лечението и рехабилитацията след лицева парализа приемайте витаминни и минерални хранителни добавки (хранителни добавки) за поддържане на тялото.

Въпроси и отговори по темата "Парализа на лицето"

Въпрос:Здравейте. Напоследък имам пулсации вляво точно над сърцето, на устните, на дясната ръка, зрението е частично загубено. Има главоболие, не силно. Аз съм на 19 години. Какво би могло да бъде?

Отговор:Това, което усещате "като пулсация" - може да се дължи на конвулсивни контракции на мускулните влакна на гръдните мускули. Дори може да се нарече "нервен тик". Тези потрепвания могат да възникнат при емоционална нестабилност, физическо натоварване (на гърба), при неудобно положение на тялото, при сколиоза, остеохондроза на гръдния кош. Необходима е вътрешна консултация с невролог.

Въпрос:Здравейте. Преди 1 ден ми беше парализирана дясната страна на лицето Може ли зъбобол да е причина за това? Или се дължи на нервен стрес, който също е бил до деня преди лицевата парализа?

Отговор:И двете причини са възможни. Необходима е вътрешна консултация с невролог за преглед.

Въпрос:От това имам парализа на дясната страна на лицето, боли ме и окото ми е много зачервено. Какво да правя?

Отговор:Неврологът, който Ви лекува, трябва да Ви предпише необходимите лекарства.

Въпрос:Здравейте, имам парализа на дясната страна на лицето, нямам възможност да се обърна към лекари, помогнете ми да го излекувам сам и у дома

Отговор:Лечението зависи от причината за парализата и е необходима диагностика, за да се установи причината, така че трябва да намерите възможност да посетите лично невролог.

Въпрос:Здравейте. Защо лявата страна на лицето беше парализирана след инсулт?

Отговор:Здравейте. Ако лявата страна е парализирана след инсулт, увреждането е настъпило в дясната страна. Човешкият мозък е специфичен орган. Импулсите, идващи от дясното полукълбо, управляват лявата половина на тялото и обратно. Пълноценното функциониране на мозъка осигурява взаимното равновесие на двете полукълба. Следователно последствията от инсулт винаги засягат и двете части на мозъка.

Въпрос:Здравейте. Кои са най-опасните последици от лицевата парализа при церебрални аневризми?

Отговор:Здравейте. При навременна намеса е възможно успешно справяне с проблема с лицевата парализа, но понякога са възможни следните последствия: Продължителна или дори хронична загуба на вкус - агевзия. Нервните влакна може да не растат правилно, което впоследствие води до неволни или неравномерни мускулни контракции на лицето. Ако клепачът не се затваря дълго време и количеството отделени сълзи намалява, роговицата изсъхва и се възпалява. Това може да доведе до загуба на зрение. Синдром на "крокодилски сълзи". Това състояние се проявява под формата на обилно отделяне на сълзи по време на консумация на храна. Церебралната аневризма може да доведе до сериозни последици за здравето на пациента, но с навременна намеса на специалисти, диагностично изследване и лечение, рисковете могат да бъдат сведени до минимум.

Въпрос:Здравейте. Какво да направите, ако детето има съмнение за парализа на лицето?

Отговор:Здравейте. Родителите трябва да помнят, че с навременното обръщение към специалист за помощ, най-вероятно можете да се надявате на успех в лечението. Ако откриете описаните по-горе характерни признаци, трябва незабавно да се свържете с специалисти, за да определите курса на лечение.

Въпрос:Здравейте. След операцията (отстраняване на менингиома) се парализирах, тялото е от дясната страна, а лицето отляво. Лекарите мълчат. Кажете ми какво да правя? Какви упражнения, какви лекарства?

Отговор:Здравейте. За съжаление в този случай няма стандартни набори от упражнения. Всички упражнения и процедури се предписват от рехабилитатор индивидуално, в зависимост от общото Ви състояние, придружаващите заболявания и тежестта на заболяването. Потърсете лична консултация с вашия невропатолог или рехабилитатор.

Въпрос:Здравейте. Преди два дни имаше странни пулсации над лявото око, в л. устна и л. част на брадичката. Сега лявата страна на лицето (око, устна, нос, не челюстта и не веждата - те са нормални) почти не са напрегнати. Трудно е да затвориш очите си. Устната се отпуска при изплакване. Но лицето изглежда същото. Усещане като след анестезия. Но в същото време усещам всичко. Нищо не боли. Продава само понякога в областта зад ухото. Никъде не се е ударил и нищо не е наранил. Още не съм бил на лекар. Четох истории на ужасите в интернет. Какво би могло да бъде? Успокоявам се с факта, че просто духна (спах на отворен прозорец и беше отворен през деня), и лицевият нерв замръзна.

Отговор:Здравейте. Най-общо това състояние се нарича неврит (или невроза) на тригеминалния нерв. Можете да получите от хипотермия: отворен прозорец, климатик или силен вятър могат да бъдат причините. Ако изведнъж почувствате пулсации над окото, под него, от едната страна на устната или брадичката, веднага отидете на невролог. Процесът на лечение ще отнеме около няколко седмици. В противен случай рискувате да останете с парализирана част от лицето си за цял живот.

Въпрос:Здравейте. Завчера бях частично парализиран от лявата страна на лицето. Това се изразява в нарушение на изражението на лицето, т.е. левите мускули на лицето работят, така да се каже, само наполовина. Веднага измерих налягането - нормално е или по-скоро леко повишено, но съм на 47 години и нормалното ми налягане е в рамките на 13-14. Четох за симптомите на неврит на лицевия нерв. Нямах болки, нямах главоболие, слухът ми беше нормален. Всичко се свежда до дискомфорт на лицето. Сега ми е трудно да отида на лекар. Можете да кажете колко опасно е или колко спешно трябва да отидете на лекар. Можете ли да предложите някакво лечение? Благодаря ти.

Отговор:Здравейте. И все пак най-вероятно това е неврит на лицевия нерв. Не е опасно за живота и работоспособността. Забавянето обаче може да доведе до последствия: остатъчни ефекти на мускулна слабост, синкинезия и др. Бих ви посъветвал да посетите лекар възможно най-скоро за точна диагноза на състоянието и бързо лечение. Лечението дори на лицев неврит варира значително в зависимост от нивото на увреждане на нервите, тежестта на проявите, времето от началото на заболяването и др. Трябва да се провежда под лекарско наблюдение, така че не мога да предложа конкретно лечение.

Лицевият нерв преминава в тесен канал, което причинява възможното му поражение при инфекции, наранявания, хормонални смущения. Когато това се случи, настъпва пареза (парализа) на лицевия нерв с възможна болка. Това заболяване обикновено включва отслабване на лицевите мускули; симптомите му са забележими: едната половина на лицето "увисва", бръчките по нея се изглаждат, а устата се изкривява на една страна. При изразена степен има затруднения при покриване на окото с клепача.

Заболяването има остър ход, развива се за няколко часа и продължава две седмици (както може да се съди по историята на заболяването), след което симптомите, под терапевтично въздействие или сами, отслабват и изчезват. Лечението трябва да се предпише от първите дни на появата на пареза - за да се избегне развитието на усложнения.

Когато лекарите говорят за пареза, те имат предвид отслабване на функцията. Парализата означава пълната му загуба и липсата на произволни движения.

Кога се развива парезата?

Основните възможни причини, поради които се развива болестта:

• черепно-мозъчна травма;
• инфекциозни заболявания (борелиоза, херпес, варицела, грип, морбили и др.);
• хипотермия (главно инфекцията се развива на фона му);
• нарушения на кръвообращението, инсулт;
• отит;
• неврохирургично лечение;
• възпаление на мозъка и неговите мембрани;
• тумори и кисти, които могат да притиснат нерва;
• хормонален дисбаланс;
• автоимунни заболявания.

В случай, че се диагностицира пареза на лицевия нерв при новородено дете, основната причина е травмата при раждане. Много по-рядко увреждането на нервите възниква вътреутробно поради инфекция, аномалии в развитието. При по-голямо дете заболяването може да се развие на фона на отит (тъй като каналът на лицевия нерв произхожда от вътрешния слухов канал) или по време на варицела (лицевият нерв е изложен на вируса варицела-зостер).

Ако са фиксирани симптоми на пареза (парализа) на лицевия нерв, лекарят е изправен пред задачата да открие причините за тази патология, тъй като тя може да бъде придружена от сериозно заболяване (борелиоза, пренасяна от кърлежи, инсулт, тумор). Но в повечето случаи точните причини остават неизвестни.

Видове заболявания

Парезата на лицевия нерв е разделена на два вида:

Първият е най-често срещаният, неговите симптоми бяха описани в началото на статията. Други признаци, които придружават заболяването:

• подуване на бузата по време на произношението на гласни (синдром на платното);
• завъртане на окото нагоре при опит за затваряне (лагофталм);
• симптоми на болка в някои части на лицето, зад ухото и в ухото, задната част на главата, очната ябълка;
• нарушена дикция;
• слюнка, изтичаща от ъгъла на устните;
• изсушаване на устната лигавица;
• повишена чувствителност към звуци, звънене в ушите;
• загуба на слуха;
• намалена вкусова чувствителност;
• симптоми на увреждане на очите от засегнатата страна: лакримация или, обратно, изсушаване на лигавицата.

В лекия стадий понякога е трудно да се установи периферна пареза на лицевия нерв. За да направите това, се извършва серия от тестове: те затварят очи и оценяват колко трудно е било да се направи (едно око може да бъде покрито с усилие), опъват устните си с тръба, намръщват челото си, издуват бузите си.

Централната пареза засяга долната част на лицето - едната (тя е противоположна на фокуса) или и двете.

Основните му симптоми:

• отслабване на мускулите на долната част на лицето;
• хемипареза (частична парализа на половината от тялото);
• запазване на окото и мускулите на горната част на лицето;
• непроменена вкусова чувствителност.

Централната пареза възниква главно в резултат на или на фона на инсулт.

Диагностични процедури

Лечението на заболяването трябва да започне веднага след откриването му. Понякога парезата на лицевия нерв може да премине от само себе си, но е трудно да се предвиди в какви случаи ще се случи това.

Симптомите на заболяването са доста ярки, но преди лечението е необходимо да се опитате да определите причините, които са причинили парезата (парализа). В някои случаи елиминирането на основното заболяване води до възстановяване на функцията на лицевия нерв (това може да се случи например при мозъчен тумор). За тази цел се извършва томография (компютърна или ядрено-магнитен резонанс).

Освен това трябва да се назначи изследване на рефлексите на електроневромиограф. Процедурата ви позволява да оцените скоростта на преминаване на импулси през влакната, техния брой, както и локализацията на лезията. Един от начините за определяне на степента на пареза (парализа) е провеждането на електрогустометрия.

Тази процедура се извършва на електродонтометър. В предната част на езика се поставя анод, електродите са разположени на 1,5 cm от средната линия. Силата на тока се увеличава постепенно, докато пациентът регистрира усещане за кисел или метален вкус.

терапия на пареза

Лечението в острия период е насочено към облекчаване на подуване и възпаление, подобряване на микроциркулацията. За тези цели приложете:

• кортикостероиди;
• диуретици;
• антивирусни лекарства (ако заболяването се появи на фона на херпес или варицела);
• антибиотици (с развитието на пареза по време на инфекция, отит).

Гимнастиката и масажът могат да се предписват не по-рано от третия ден от началото на заболяването и само под наблюдението на лекар, тъй като самолечението и неправилното използване на техники застрашават появата на контрактури и синкинезии.

1. Феноменът контрактура се състои в повишен мускулен тонус с болка от засегнатата страна и потрепване на лицевите мускули. Има усещане за стягане на лицето.
2. Синкинезии - движения, които се появяват едновременно с основните. Това може да е сбръчкване на челото или повдигане на ъгъла на устата при затваряне на очите. Или повдигане на ушите, или подуване на крилата на носа при затваряне на очите с усилие и т.н.

Тези усложнения се появяват, както може да се научи от историята на заболяването, в 30% от всички случаи на пареза на лицето. Ако това се случи, масажът и физиотерапията временно се отменят и на мускулите се осигурява почивка.

Принципи на гимнастиката и масажа

Лечебната гимнастика се състои от няколко техники. Може да е:

• подуване на бузите (последователно, едновременно);
• пръхтене, произношение на буквата "р" със закъснение в началния етап на движение;
• мануална помощ при извършване на движения (при затваряне на очи, набръчкване на челото и др.), която се извършва от специалист.

Един от методите за възстановяване е пост-изометричната мускулна релаксация, която представлява редуваща се краткотрайна изометрична работа на мускулите и тяхното пасивно разтягане след това. Този вид гимнастика се извършва само под наблюдението на лекар, тъй като има много нюанси в изпълнението, чийто неуспех заплашва да причини усложнения.

Основният масаж се извършва от вътрешната страна на устата, което ви позволява да идентифицирате мускулите и да увеличите кръвообращението в тях. Освен това се прави акупресура, тъй като класическата може да доведе до разтягане на мускулите.

По време на периода на възстановяване се предписват и лекарства от група В и алфа-липоева киселина, UHF и фонофореза.

Ако лезията е тежка, лечението трябва да е насочено към задържане на окото върху засегнатата страна на лицето. Капките се използват за премахване и предотвратяване на сухота на лигавиците, но ако клепачът изобщо не падне, това застрашава развитието на кератопатия и слепота. Лекарите могат да зашият клепачите заедно, да вмъкнат импланти в горния клепач, за да го принудят надолу. В момента е популярно въвеждането на ботулинов токсин, което продължава 2-3 седмици. Инжекциите също са ефективни в борбата с контрактурите и могат да се използват за естетична корекция на лицето в бъдеще.

В острия период на заболяването не се препоръчва механично да се действа върху засегнатата страна на лицето, като се използват такива методи на лечение като масаж и гимнастика. У дома е необходимо да използвате пластир, който ще фиксира отслабените мускули на засегнатата страна на лицето. Как най-добре да направите това, лекарят ще покаже.

Характеристики на хода на заболяването и лечението в детска възраст

Заболяване при деца, което е вторично по природа (т.е. друго заболяване действа като причина за възникването му), като правило е придружено от болка в паротидната област. В някои случаи може да се появи болка и дискомфорт в различни части на лицето и шията, в зависимост от местоположението на нервната лезия.

При дете парезата на лицевия нерв, като правило, преминава по-бързо, отколкото при възрастен. В този случай усложненията могат да липсват напълно или степента им може да бъде минимална. Симптомите на заболяването в детството по-често, отколкото при възрастните, могат да регресират сами. Въпреки това е необходимо да се лекува парезата, тъй като няма гаранции, че тя ще изчезне без терапия.

При новородено, което е получило увреждане на нервите по време на раждането, в допълнение към визуалните признаци има лезии на някои рефлекси: палатин, търсене, смучене, хоботче. Усложнение, което възниква при тази патология при кърмаче, е трудността или пълната невъзможност за сучене на гърдата на майката. В този случай храненето се извършва от бутилка с леко зърно.

Терапия

Лечението на парезата започва в болницата по стандартната схема. В някои случаи лекарите не използват кортикостероиди, тъй като употребата им в ранна детска възраст може да доведе до усложнения.

Дете с увреждане на лицевия нерв често страда от хиперакузия - необходимо е да го предпазите от силни звуци и да не използвате дрънкалки.

Парезата продължава да се лекува след родилния дом на амбулаторна база: по време на периода на възстановяване може да се предпише масаж и физиотерапия. У дома родителите са на разположение на лечебни упражнения, с помощта на които се предизвикват рефлекси у детето.

1. Палмарно-устният рефлекс се предизвиква от натискане на родителските пръсти върху средата на дланта на детето: устата на бебето се отваря леко.
2. За да извикате рефлекса на хоботчето, трябва леко да докоснете устните на бебето с пръст: в същото време устните му трябва да се опънат в тръба.
3. Търсещият рефлекс се предизвиква от поглаждане на бузата на детето близо до ъгъла на устните, след което бебето движи устата към нея.
4. Сукателният рефлекс се формира благодарение на биберона.

Също така у дома родителите продължават лечението с лекарства, предписани от лекар. Масаж, загряване и всякакви други въздействия не трябва да се извършват самостоятелно - само в клиника със специалист. Това ще избегне появата на контрактури и синкинезии.

Ако патологията при раждането е диагностицирана като вродена, в този случай е показано хирургично лечение.

И така, парезата на лицевия нерв е патологично състояние, което възниква остро и се характеризира с отслабване на мускулите на едната страна на лицето (периферна пареза) или долната част на лицето (с централен тип). Причините за това явление често остават неизяснени, но те могат да бъдат тумори, инфекции, неврохирургични интервенции, а при новородени - родови травми. Лечението на заболяването започва с лекарства от първия ден, за да се избегнат усложнения. По време на възстановителния период може да се добави масаж и лечебна гимнастика.

Причини и лечение на пареза на лицевия нерв

Лицевият нерв изпълнява функцията на вид двигател на всички мускули на лицето. Отговаря и за чувствителността на кожата. Парезата на лицевия нерв характеризира бързото развитие на нарушение на симетрията на лицето. Едната половина на лицето на пациента е неподвижна и парализирана.

Какво представлява парезата?

Увреждането на лицевия нерв се развива много бързо. Само за няколко дни двигателната функция на засегнатата страна на лицето е напълно нарушена.

Парализата на лицевия нерв винаги има едни и същи симптоми, но различни причини за развитие.

Заболяването не е рядкост. И мъжете, и жените са еднакво податливи на него, като често заболяването се среща при деца.

Основната причина за увреждане на лицевия нерв са инфекциозни заболявания, засягащи горните дихателни пътища.

Поражението идва до нарушение на преминаването на нервните импулси по лицевия нерв. В резултат на това се нарушава двигателната активност на мускулите на лицето, кожата губи своята чувствителност. По правило прозопарезата засяга само половината от лицето, което е причината за изразената асиметрия, която е основният симптом на заболяването.

Причини за пареза

Най-честата причина за увреждане на лицевия нерв са инфекциозни и катарални заболявания на горните дихателни пътища. Също така, прозопарезата може да се развие на фона на гнойно възпаление на средното ухо (отит) или синузит.

Често има случаи, когато парезата се развива поради наличието на тумор. Също така мускулите могат да бъдат парализирани след операция и отстраняване на неоплазмата.

Лечението на зъбите, манипулациите с челюстта на пациента също могат да провокират развитието на парализа.

Патологията често се среща при деца в предучилищна и начална училищна възраст. В този случай заболяването се причинява от следните причини:

В детска възраст е възможно пълно възстановяване на двигателната функция на мускулите на лицето, но при навременно лечение.

Първичната парализа е идиопатична по природа и възниква поради хипотермия. По правило хипотермията причинява развитието на ТОРС, което често е придружено от пареза на лицевия нерв. Най-често тази форма на заболяването се появява в резултат на пребиваване в чернова и е на първо място сред всички случаи на заболяване на лицевия нерв.

Второ място по честота на случаите заема прозопарезата, причинена от гнойно възпаление на средното ухо или хирургична интервенция в челюстта, максиларните синуси или ушния канал на пациента.

Много рядко се развива пареза на лицевия нерв поради туберкулоза, действието на херпесния вирус или сифилис. Такива случаи са доста редки, но се случват.

Непряка причина за развитието на пареза може да бъде инсулт и прогресивна склероза на фона на захарен диабет.

Симптоми на патология

Поражението на лицевия нерв причинява нарушение на преминаването на нервните импулси. Това води до нарушаване на основната функция на лицевия нерв - осигуряване на двигателната активност на лицевите мускули. Тъй като лицевата парализа често засяга само едната страна на лицето, характерните симптоми са затруднено движение на мускулите в засегнатата област.

Парализата се характеризира със следните симптоми:

• пропускане на ъглите на устата и изглаждане на назолабиалната гънка на засегнатата част на лицето;
• пациентът не може напълно да затвори окото;
• развиват се нарушения на естественото овлажняване на окото - слъзната течност или не е достатъчна, или е твърде много;
• развиват затруднения при дъвчене на храна поради отслабване на мускулите около устата;
• силните звуци причиняват дискомфорт;
• пациентът не може да се намръщи.

В зависимост от тежестта на лицевата асиметрия се различават леки, умерени и тежки степени на парализа. При лека форма на заболяването се наблюдава леко изкривяване на ъглите на устата, двигателната активност на мускулите на лицето е затруднена, но не напълно парализирана.

За заболяване с умерена тежест е характерно влошаване на симптомите. Долната част на лицето е неподвижна, но двигателната активност в областта на веждите все още е налице.

Тежката форма се характеризира с видимо нарушение на симетрията на лицето, има значително изкривяване на болната страна по отношение на здравата. Двигателната активност на мускулите напълно липсва, пациентът не може да контролира изражението на лицето.

Пареза при кърмачета

Парезата на лицевия нерв при новородено може да бъде вродена патология при бебе. В този случай заболяването се дължи или на травма при раждане, или на инфекциозни заболявания, претърпени от майката по време на периода на раждане на детето.

Често парализа на лицевите мускули се наблюдава при сложно раждане, когато върху главата на детето са приложени форцепс или е извършена вакуумна екстракция.

Характерна външна проява на пареза при новородени е отслабването на едната страна на устата. Устните на детето са спуснати, храненето е трудно.

По правило ситуацията при кърмачета може да се коригира с помощта на масаж. С навременното лечение парализата е напълно излекувана, двигателните функции на лицевите мускули се възстановяват и рискът от развитие на усложнения е минимален.

Вродената пареза на лицевия нерв при новородени, която не е причинена от родова травма, се лекува в зависимост от степента на увреждане на нерва. При леко до умерено заболяване възстановяването се постига с масаж и лекарствена терапия, но при тежка пареза може да се наложи операция.

Видове увреждане на нервите

Има два вида патология - централна пареза и периферна.

Централната пареза се характеризира с увреждане на долните мускули на лицето. В този случай външната асиметрия може да отсъства. Пациентът не се затруднява да движи очите си, може да се намръщи или да отпусне челото си, но мускулите около челюстта и бузите са напрегнати, няма израз на лицето в тази област.

Централната пареза е рядка и се причинява от увреждане на невронната мрежа на мозъка.

В 85% от случаите лекарите диагностицират периферна пареза. Началото на развитието на заболяването се характеризира с болка зад ухото. При сондиране се усеща летаргия и липса на мускулен тонус. По правило заболяването засяга само едната страна на лицето, което е причина за видимата асиметрия.

Причината за периферна пареза е инфекциозно заболяване и възпалителен процес. В резултат на това се образува подуване на нервните влакна и тяхното по-нататъшно притискане, което е причината за парализата на мускулите на лицето.

парализа на Бел

Парализата на Бел е нарушение на изражението на лицето поради увреждане на лицевия нерв. Парезата (просопареза) и парализата на Бел имат подобни симптоми: заболяването засяга едната страна и се характеризира с видима асиметрия на чертите на лицето.

Заболяването е придружено от образуване на нервен оток. Причините за развитието на парализата на Бел са хипотермия, нарушен имунитет и инфекциозни лезии на тялото.

Тази форма на пареза е характерна за възрастните хора и често е вторично заболяване, което се развива на фона на прогресивна атеросклероза, но децата също са податливи на парализа.

Терапията включва прием на антивирусни лекарства. За разлика от парализата на лицето, парализата на Бел се лекува успешно девет пъти от десет.

Мнозина се интересуват дали парезата на лицевия нерв може да премине без лечение? Трябва да се помни, че това сериозно заболяване е изпълнено със загуба на мимическа функция и увреждане на слуха, така че трябва да се лекува своевременно.

Парезата на лицевия нерв, нейните симптоми и лечение изискват внимание от страна на пациента. Не можете да започнете болестта.

Консервативни лечения

Как най-добре да се лекува пареза на лицевия нерв зависи от степента на заболяването. Консервативното лечение се основава на лекарствена терапия. Лечението включва терапия със следните групи лекарства:

• нестероидни противовъзпалителни средства за облекчаване на болката;
• лекарства, които бързо се отърват от оток;
• приемане на спазмолитици за облекчаване на спазъм на нервните влакна;
• в тежки случаи на заболяването са показани инжекции с кортикостероиди за облекчаване на подуване и облекчаване на болката;
• за подобряване на местното хранене се използват вазодилатиращи лекарства;
• овлажняващи капки за нормализиране на сълзенето.

Парезата често е придружена от чувство на тревожност и нарушение на съня. В този случай леките успокоителни са показани преди лягане. По правило такава терапия допринася за бързото отстраняване на спазъма поради нормализирането на съня и активността на нервната система.

Задължително е да се предпише курс от витамини за укрепване на нервната система (лекарства от група В).

Прогноза при консервативно лечение

Успехът на лечението на пациента зависи от навременното обръщане към лекаря.

Обикновено парезата се характеризира с остра и подостра форма. Острата форма на заболяването се развива бързо и от появата на първите симптоми (болка в ухото) до нарушаване на изражението на лицето отнема от една до две седмици. Подострата форма се развива в рамките на един месец.

Ако на този етап не започне лечение, подострата форма може да стане хронична. В този случай ще се наложи операция за коригиране на нарушението на изражението на лицето.

Лечението на парезата е дълъг процес. От началото на терапията до възстановяването на изражението на лицето се провежда най-малко шест месеца интензивно лечение.

Въпреки това, навременното лечение гарантира пълно възстановяване на пациента без развитие на възможни усложнения.

Хроничната форма на заболяването е опасна с риск от загуба на слуха и намалена зрителна острота поради липса на кръвообращение в засегнатата област.

Физиотерапевтични методи

Наред с медикаментозното лечение се използват физиотерапевтични методи. Като правило, при пареза е показана електрофореза или фототерапия. Използват се и нискочестотни методи на магнитотерапия.

Физиотерапевтичните методи са насочени към възстановяване на нормалния кръвен поток. Те спомагат за подобряване на метаболитните процеси в засегнатата област и облекчават спазма на нервните влакна.

В допълнение към физиотерапията се използват някои масажни техники и акупунктура. Всичко това ви позволява да подобрите местното кръвообращение и постепенно помага да възстановите способността да контролирате собствените си изражения на лицето.

На пациентите се показва лицева гимнастика, която помага за възстановяване на двигателната активност. Тя включва следните упражнения:

• "Намръщени вежди" - пациентът трябва да се намръщи и да отпусне надбровните дъги няколко пъти на ден;
• „Пълни бузи“ - трябва да надуете бузите си колкото е възможно повече и след това да ги отпуснете;
• „Свиркане“ - необходимо е да опънете устните, сгънати в тръба, възможно най-напред, имитирайки свирка.

Упражненията за развитие на лицевите мускули, отговорни за движението на клепачите, също помагат: очите трябва да се отворят възможно най-широко, да се направи изненадано лице и след това да се отпуснат. Гимнастиката се изпълнява до 10 пъти на ден, във всяка свободна минута.

Въпреки това, само парезата не може да бъде излекувана с гимнастика или масаж, така че е необходимо тези методи да се комбинират с консервативно лечение с лекарства.

Необходимостта от хирургическа интервенция

Операцията е показана в следните случаи:

• разкъсване на нерв;
• пареза, причинена от травма;
• вродена парализа на лицевия нерв;
• неефективността на консервативното лечение в хроничния ход на заболяването.

В случай на разкъсване, операцията включва зашиване на увредената област на лицевия нерв. Такава интервенция преминава бързо, рехабилитацията не изисква дълго време.

При вродена парализа или други аномалии се използва трансплантация на нерв от други части на тялото на пациента.

Операцията не оставя видими белези, с изключение на малка ивица зад ухото. В резултат на хирургическа интервенция асиметрията се коригира успешно и липсват допълнителни затруднения с изражението на лицето.

Лечение на новородени и деца

Прозопарезата на лицевия нерв при новородени се лекува в болницата веднага след раждането. Бебето се подлага на термична физиотерапия, която помага за облекчаване на подуване и спазъм на нервните влакна.

Лечението на кърмачетата продължава и след изписването, в домашни условия. Това включва прилагане на топлина върху мека тъкан, която се прилага върху засегнатата област при дете. У дома трябва да се избягват силни и внезапни звуци, тъй като причиняват дискомфорт на болно дете.

За да може бебето да се възстанови по-бързо, е необходим масаж, който ще помогне за бързо възстановяване на мимическата активност. Масажът трябва да се извършва само от специалист!

Лечението на деца в начална училищна възраст също се основава на физиотерапевтични методи, гимнастика и масаж. Заедно с тези методи се провежда лекарствена терапия, включително използването на спазмолитици. Младите пациенти трябва да приемат курс на витамини.

Алтернативно лечение

Алтернативните терапии трябва да допълват, но не и да заместват предписаната от лекар медицинска терапия, в противен случай всичко може да се случи.

Термичното излагане помага за облекчаване на подуване и спазъм на нервните влакна. За да направите това, у дома се използва суха топлина - нагрята сол се изсипва в торба от плътна естествена тъкан и се нанася върху засегнатата област.

За подобряване на местното кръвообращение и облекчаване на симптомите може да се втрие леко затоплено масло от ела в засегнатите области. Той насърчава вазодилатацията и има лек затоплящ ефект.

При пареза седативите се показват добре, помагайки за облекчаване на мускулното напрежение и успокояване на нервната система. В народната медицина се използва тинктура от божур, която се приема преди сън. Също така добър ефект се постига чрез приемане на смес от алкохолни тинктури от глог и майчинка.

Трябва да се помни, че само навременното и квалифицирано лечение в крайна сметка ще възстанови мимическата функция. При спазване на препоръките на лекуващия лекар резултатът няма да закъснее и мускулната чувствителност ще се възстанови напълно след няколко месеца.

Лечение на пареза на лицевия нерв. Ние бързо ще възстановим вашето здраве

Продължаваме да се запознаваме с неврологичните заболявания. И днес говорим за пареза на лицевия нерв. Заболяването се развива за няколко дни. Получената асиметрия от едната страна на лицето не променя външния вид на човек към по-добро. Навременните мерки за лечение ще помогнат за бързо справяне с болестта. Нека го подредим по ред.

Какво е лицева пареза?

Парезата на лицевия нерв е заболяване на нервната система, характеризиращо се с нарушена функция на лицевите мускули. По правило се наблюдава едностранна лезия, но не е изключена пълна пареза. Патогенезата на заболяването се основава на нарушение на предаването на нервен импулс поради травма на тригеминалния нерв.

Основният симптом, показващ прогресията на парезата на лицевия нерв, е лицевата асиметрия или пълната липса на двигателна активност на мускулните структури от страната на лезията.

Най-често парезата се причинява от настинки на горните дихателни пътища, но има няколко други фактора, провокиращи заболяването, за които ще говорим по-късно.

Средната възраст на пациентите на невролог с това заболяване е около 40 години, както мъжете, така и жените страдат от заболяването еднакво често, развитието на заболяването се отбелязва и в детството.

Лицевият нерв се отнася до нервите, отговорни за двигателната и сетивната работа на мускулите на лицето. В резултат на поражението му нервните импулси не преминават в правилния обем, мускулите отслабват и вече не могат да изпълняват основната си функция в необходимия обем.

Лицевият нерв е отговорен и за инервацията на слъзните и слюнчените жлези, вкусовите рецептори на езика, сетивните влакна на горния слой на лицето. При неврит, като правило, един от неговите клонове е включен в патологичния процес, така че симптомите на заболяването се забелязват само от едната страна.

Какви са симптомите на пареза на лицевия нерв

Симптомите на пареза на лицевия нерв са разделени на основни и допълнителни.

Основните симптоми са: изкривяване на лицето на една страна, частична неподвижност на част от лицето, състояние, при което човек не може да затвори едното си око. Също така често се наблюдава пълна неподвижност на веждите, бузите или понижаване на ъглите на устата надолу, често човек с пареза на лицевия нерв може да бъде разпознат по трудна реч.

Като допълнителни признаци за наличие на пареза на лицевия нерв може да се разграничи постоянна сухота в очите или, обратно, неизмерена лакримация. Почти пълна загуба на вкусови усещания, както и повишено слюноотделяне. Човек може да стане раздразнителен, силните звуци ще го изнервят и ъглите на устата му неволно ще паднат.

Къде са корените на всички болести

Нашият свят е разнообразен и сложен за някои, но прост и страхотен за други. Способността да се държиш, да подчиняваш мислите на волята си, да управляваш състоянието си в различни ситуации, да стартираш правилните биохимични процеси, позволява на човек да има силна енергия и силен имунитет, а следователно и устойчивост на всякакви заболявания.

Целостта на тялото започва да се срива с психо-емоционални фактори, които ни влияят ежедневно. Ако човек знае как да се справи с тях, преработвайки всякакви емоционални скокове в посока на положително изместване за себе си, той ще може лесно да реагира на всяка неудобна ситуация, да остане в добро здраве и освен това да развие своя енергиен потенциал.

В противен случай, под въздействието на лудия ритъм на живот, стресови ситуации на работа, у дома или на път, започва да се натрупва отрицателен енергиен заряд, който постепенно разрушава енергийната обвивка на човек.

Първоначално това се отразява на психологическото здраве на човек, в бъдеще разрушаването преминава на физическо ниво, където вътрешните органи започват да страдат и се появяват различни рани.

Каква е причината за лицевата пареза и какви фактори допринасят за нейното развитие?

Парезата на лицевия нерв може да действа по два начина - независима нозологична единица и симптом на вече прогресираща патология в човешкото тяло. Причините за прогресията на заболяването са различни, поради което въз основа на тях то се класифицира на идиопатична лезия и вторична лезия, прогресираща поради травма или възпаление.

• детски паралич
• патогенна активност на херпесния вирус
• заушка
• респираторни патологии на горните дихателни пътища
• наранявания на главата с различна тежест
• увреждане на нервните влакна при възпаление на средното ухо
• увреждане на нервните влакна по време на операция в областта на лицето
• сифилис
• туберкулоза

Друга причина, която може да провокира пареза, е нарушение на кръвообращението в областта на лицето. Такова нарушение често се наблюдава при такива заболявания като:

• множествена склероза
• исхемичен инсулт
• хипертонична криза
• диабет.

Има следните видове пареза:

Периферна пареза

По правило този тип пареза започва със силна болка зад ухото или в паротидната област. Едната страна е засегната, при палпация мускулите са отпуснати, отбелязва се тяхната хипотоничност.

Заболяването се развива под въздействието на възпаление, което води до подуване на нервните влакна и притискането им в тесния канал, през който преминават. Периферната пареза, развиваща се в съответствие с тази етиология, се нарича парализа на Бел.

Централна пареза

При тази форма на заболяването се засягат мускулите, разположени в долната част на лицето, челото и очите остават в нормално физиологично положение, т.е. пациентът лесно набръчква фронталните гънки, окото функционира пълноценно, затваря се без празнина, няма промяна във вкуса.

При палпация мускулите в долната част на лицето са напрегнати, при някои пациенти има двустранна лезия. Причината за централната пареза на лицевия нерв е продължаващото увреждане на невроните на мозъка.

вродена пареза

Тази лезия на лицевия нерв представлява приблизително 10% от случаите от общия брой пациенти, идентифицирани с тази патология. При лека и умерена форма прогнозата е благоприятна, при тежка може да се предпише един от видовете хирургия.

Вродената аномалия на лицевия нерв трябва да се разграничи от синдрома на Мьобиус, с тази патология се записват и лезии на други нервни клонове на тялото.

Как да се възстановим от пареза на лицевия нерв с тибетска медицина?

Бързото възстановяване на тялото по тибетски начини се дължи на методите на външно и вътрешно въздействие. Взема се предвид всичко, което може да допринесе за бързото възстановяване. Начинът на живот и храненето също играят важна роля тук.

Вече знаем, че конституцията на вятъра е отговорна за нервната система. И тъй като възникването на това заболяване е тясно свързано с нарушението на преминаването на нервните импулси, това означава, че за да се успокои болестта, е необходимо да се възстанови хармонията на вятъра в тялото. Това се постига само с помощта на външни и вътрешни влияния.

Методите на външно въздействие, използвани при пареза, са насочени към възобновяване на преминаването на нервните импулси към мускулните структури, нормализиране на психо-емоционалното състояние, премахване на задръстванията и стимулиране на собствените имунни сили на организма да се противопоставят на болестта. Назначаването на процедури се извършва от лекаря, като се вземат предвид историята и характеристиките на психическото състояние на пациента.

Основните външни влияния включват следните процедури:

В комбинация с фитотерапия, тези процедури дават огромен лечебен ефект и ви позволяват бързо да облекчите болката и да облекчите състоянието.

Правилно подбраните билкови препарати имат имуномодулиращо, антибактериално и противовъзпалително действие, като хармонизират състоянието на вътрешните системи на организма.

Интегрираният подход е в основата на тибетската медицина. Външното въздействие на горните процедури води до факта, че:

• Намалява възпалението и отока
• Бързо облекчаване на болката
• Намалена компресия на увредения нервен сноп
• Кръвоснабдяването се нормализира
• Стагнацията е елиминирана
• Възстановяват се нервните тъкани
• Възвръщане на нормалната мускулна активност
• Възстановени изражения на лицето
• Имунитетът се повишава

Тибетската медицина е помогнала на много пациенти да възвърнат загубеното си здраве. Дори в случаите, когато обикновените лекари отказват пациента, казвайки, че вече не може да му се помогне, тибетската медицина помага.

Не защото има някакво вълшебно хапче, а защото има огромни познания за човешката природа и нейното взаимодействие с този свят. Този опит е натрупан в продължение на хиляди години и сега набира популярност много бързо поради удивителните си резултати.

Без химикали, антибиотици, болезнени процедури и операции успяваме да вдигнем и изправим хората на крака, подобрявайки значително състоянието им.

Те идват при нас и за профилактика на заболявания. Релаксирайте, разтоварете емоционалното си състояние, повишете жизнеността си и възстановете енергията.

След сложни процедури човек придобива хармония със себе си и с външния свят за дълго време. Просто свети от любов, енергия и живот.

Затова, ако имате здравословни проблеми, заповядайте, ние ще ви помогнем.

Здраве за вас и вашите близки!

Въпроси

Въпрос: Как да се лекува пареза на лицевия нерв?

При операция на ухото на съпругата му е увреден лицевият нерв, в резултат на което лявата част на лицето е парализирана. Мина през цикъл от физиотерапевтични процедури, акупунктура и шиене на конци с лекарства, изпи куп антибиотици и витамини, резултатът е много слаб. Окото се затваря слабо, бузата увисва, устата е изтеглена надясно при говорене.

Първо трябва да определите състоянието на нерва с помощта на електромиография. Въз основа на резултатите е възможно да се определи тактиката на лечението: консервативен или хирургичен подход. Най-добри резултати показват комплексната терапия, използваща (в допълнение към медикаментозното лечение) инжектиране на лекарства в канала на лицевия нерв, електромиостимулация на мимичните мускули и курс на мимическа рехабилитация.

Благодаря ви за отговора! Може да съм пропуснал важна информация. Женя е на 55 години.

Направена е електромиография, ето резултатите от нея:

ПРИ ИЗСЛЕДВАНЕ С КОЖНИ ЕЛЕКТРОДИ: Няма спонтанна активност от кръговите мускули на устата и окото. С произволна редукция, запис на намалена амплитуда, разреждане и синхронизация на записа до 2 B-V тип вляво.

ПО ВРЕМЕ НА СТИМУЛАЦИОННО ИЗСЛЕДВАНЕ: Скоростта на провеждане по n.facialis е нормална Амплитудата на М-отговора от кръговия мускул на окото вляво е намалена до 0,75 mV, вдясно 2,55 mV, От кръговия мускул на окото уста отляво 1,5 mV, отдясно 1,9 ___ mV / нормално от 1 ___ mV /

М-отговорите вляво са деформирани, разширени, TL е увеличен.

Заключение: Груба аксонална невропатия n.facialis вляво.

Консултирайте се с неврохирург за съвет. Парезата изисква продължителна физиотерапия, употребата на лекарства, които стимулират регенерацията на нервната тъкан (витамини от група В, лекарства, съдържащи вещества, необходими за възстановяване на миелиновата обвивка на нерва, подобряване на неговата импулсна проводимост).

Преди 3 години имах увреждане на лицевия нерв по време на операция за отстраняване на акустична неврома. Оттогава лявата страна на лицето ми е парализирана и според мен няма подобрение, нито влошаване. Повечето лекари казват, че е минало твърде много време, за да се очакват подобрения, а стационарното лечение в неврологията 2 пъти годишно само подобрява общото състояние. Аз съм жена, на 30 години съм и все още се надявам лицето ми да стане здраво. Може би можете да ми кажете как да продължа?

Трябва да кандидатствате за лична консултация с неврохирург, който ще даде мнение за перспективите за хирургична интервенция.

Преди 6,5 години имах парализа на лицевия нерв, лекувах се с масаж и лазерна терапия, и хирудотерапия, и витамини от група В и в резултат на това заболяването практически изчезна, но останаха остатъчни ефекти: окото потрепва (то леко стеснен) при движение на крилото на устата или носа. Може ли да ми се помогне с лекарства?

За съжаление, медикаментите не могат да решат този проблем.

Наистина искам да се отърва от тези потрепвания, ако е невъзможно да се помогне с лекарства, тогава с какво? Това мускулен проблем ли е? Има ли нещо нередно с нея или е нервна травма?

Потрепването на лицевите мускули в такива случаи може да бъде причинено от грешка в работата на подкоровите ядра на мозъка, превъзбуждане на центровете на лицевия нерв в мозъчния ствол или дразнене на самия лицев нерв след излизането му от мозъка. В някои случаи въвеждането на ботулинов токсин помага за премахване на хиперкинезата на мигащия мускул. Консултирайте се с опитен невролог.

Имам левостранна пареза, почти от раждането.Сега практически не се забелязва.Всички мускули работят на лицето ми, само лявата половина на устните и ъгълът на устните се повдига силно нагоре, когато говоря.

как да направя лицето си по-симетрично? може би някои упражнения за изражението на лицето? или лекарства?

В този случай е необходима лична консултация с невролог. Само след идентифициране на причината за парезата, лекар специалист ще може да предпише адекватно лечение.

пареза от левостранна церебрална парализа, но е в лека форма.Ходих на невролог, казаха, че няма начин да се премахне.Много се разстроих.Затварям, издувам бузи, вдигам вежди и челото.Само устните не работят добре, от лявата страна са почти неподвижни, поради което се забелязва асиметрията на лицето.Не може да не може да се коригира това.Помощ!

И към кой лекар да се обърна и каква мимическа гимнастика да избера?

къде кинетотерапевтите приемат лекари в Санкт Петербург?

благодаря много за отговорите!

За съжаление, ние не разполагаме със собствена информационна база, която да ни позволи да отговорим точно на вашия въпрос.

Здравейте, моля, кажете ми, имах нараняване на веждата и левия ъгъл на окото от дясната страна на лицето ми, всички мускули работят добре, но не усещам ъгъла на носа от тази страна и част от горната устна, какво е това. Тази немота се лекува по някакъв начин, а още по-често това място сърби и сякаш стяга! Какво може да е?! И като цяло чувствителността ще се върне или не?! Благодаря ти.

В този случай е много вероятно променената чувствителност на тази локализация да е причинена от травматично увреждане на клоните на тригеминалния нерв, който е отговорен за инервацията на тази област. Факт е, че при механично увреждане на периферните нерви, възстановяването на последните става доста бавно (в някои случаи чувствителността може да не се възстанови изобщо). За да предпише адекватно лечение (включително медикаменти, физиотерапия), трябва да потърсите личен съвет от невролог. Необходима е лична консултация с лекар специалист, за да се прецени степента на увреждане и да се изключат евентуални противопоказания за необходимото лечение. Прочетете повече за работата на тригеминалния нерв и симптомите на неговото увреждане в статиите по тази тема, като кликнете върху връзката Тригеминален нерв. Усещането за сърбеж и дискомфорт може да показва продължаващото нарастване на периферните нервни стволове към кожата, инервирана от тях.

На 23 години съм. Преди 5 години ми поставиха диагноза пареза на лицевия нерв. Половин година се лекуваше и с лекарства, и с акупунктура, и с масажи, дори с някакъв масажен апарат, който действа на базата на токови импулси. В резултат на това, когато се усмихвам, можете да видите малко остатъчен ефект от това заболяване, дори на снимките понякога ясно се вижда, че има лека асиметрия. Има ли още нещо, което мога да направя сега, за да изглежда лицето ми нормално и да мога да се усмихвам както преди.

В този случай се препоръчва да се повтори курсът на медицинска рехабилитация, след такова заболяване процесът на рехабилитация е дълъг, ще са необходими няколко курса на физиотерапия, медикаментозно лечение за пълно възстановяване на функцията на нерва. Прочетете повече за това заболяване в поредица от статии, като кликнете върху връзката: Пареза на лицевия нерв.

Имам пареза от дете, възможно е от раждането. Асиметрия в усмивката, не мигам, тежест в бузата ми и дори малко бузата ми започна да пада. Преди не обръщах внимание, но сега разбирам, че това значително разваля външния вид. Възможно ли е да се лекува на такъв етап пареза. Аз съм на 28 години.

Има много съвременни техники за лечение на пареза, включително електростимулация, акупунктура, физиотерапия. Определено имате нужда от лечение. Необходимо е да се консултирате лично с невролог, за да може след преглед и преглед лекарят да Ви назначи адекватно лечение. Можете да научите повече за това в раздел: Невролог

Здравейте. На 32 години съм, преди година ми извадиха корен на зъб (горе вляво). Докторът се въртя дълго време и накрая ми сряза венеца (разрезът мина почти от крилото на носа до зъба 6.7) и извади корена.Наложи няколко шева.Всичко това зарасна и ме боли дълго време Той каза, че всичко ще мине с времето. След 2 месеца ми беше поставен зъбен мост. Месец по-късно се появи болка в цялата лява страна на лицето. Появи се оток в областта на носния синус.Направиха рентгенова снимка, оказа се, че там се е събрала много течност, която започна да притиска дори окото.Пробиха носния синус през венеца. zub.vrachem) Оттогава страдам от постоянни болки, както главоболие, така и зъбобол. Тази година накарах зъба на лекаря да махне моста. Мислех, че целият проблем е там. Оказа се, че няма възпаление и мостът стои идеално. Но болката продължаваше. Периодично изтръпване на лявата горна устна. Всички лекари вдигаха рамене и ме „ритаха" от един на друг. След това ми предложиха курс на физиотерапия, може би с всички медицински манипулации тригеминалният нерв е бил повреден. С трудност извадих направление от зъболекаря (можем само това) И сега правя втория курс, 10 минути с апарата и минута акупресура. зъби, горната устна изтръпва от време на време) , Кажете ми, лекувам ли се в правилната посока, наистина ли е повреден тригеминалният нерв, може би трябва да се обърна към невропатолог. Между другото живея в Германия и това са нашите "лекари чудо".

В този случай, въз основа на описаните симптоми, не е изключено увреждане на тригеминалния нерв. Само невролог обаче може да постави точна диагноза и да Ви назначи адекватно лечение след личен преглед. Прочетете повече по този въпрос в раздела: Тригеминален нерв

Лицевият нерв е отговорен за работата на слъзните и мастните жлези, изражението на лицето, чувствителността на лицето (повърхностно), възприемането на вкусове и звуци. Състои се от два клона, но лезията най-често засяга само един от тях. Следователно, обикновено признаци на пареза се наблюдават само от едната страна на лицето.

Пареза на лицевия нерв: причини

Най-често парезата се развива в резултат на хипотермия или прекарани настинки. Понякога парезата може да бъде отогенна, произтичаща от увреждане на нерв по време на възпаление на ухото (мастоидит, отит) или по време на операция. В редки случаи парезата на лицевия нерв става резултат от туберкулоза, паротит, сифилис или полиомиелит. Също така увреждане може да възникне в резултат на травма на черепа.

Пареза на лицевия нерв: симптоми с различна степен на тежест

Патологичният процес може да има различна степен на тежест. При лека степен пациентът може да извършва действия върху засегнатата страна на лицето като набръчкване на челото, затваряне на очи, повдигане на вежди. Разбира се, тези манипулации са трудни, но все пак е възможно да се направят. Устата едва се изкривява към здравата страна. Ако тежестта на парезата е умерена, пациентът не може да затвори очите си напълно. Когато се опитате да набръчкате челото си или да преместите веждата си, можете да видите някои движения, но те са съвсем незначителни. Когато парезата на лицевия нерв е тежка, пациентът не може да прави никакви движения на засегнатата страна на лицето. Патологичният процес може да бъде остър (с продължителност не повече от две седмици), подостър (с продължителност до четири седмици), хроничен (с продължителност повече от четири седмици).

Пареза на лицевия нерв: характерни признаци

При едностранна пареза на лицевите мускули засегнатата страна става като маска: бръчките на челото (ако има такива) и назолабиалните гънки се изглаждат, ъгълът на устата пада. Когато човек се опитва да затвори очи, не се случва пълно затваряне, тоест остава празнина. Но такива признаци не се появяват веднага. Първоначално пациентът ще почувства само изтръпване в областта на ухото и едва след това, след ден или два, се развива пареза. Също така, патологичният процес е придружен от загуба на вкусови усещания на езика от страната, която е засегната, сухота в устата или, напротив, слюноотделяне, загуба на слуха или, обратно, неговото обостряне, сухота в очите или сълзене.

Пареза на лицевия нерв: диагноза

За да поставите правилна диагноза, ще трябва да бъдете прегледани от общопрактикуващ лекар, невролог и отоларинголог. Основният лекар в този случай е невролог, той ще предпише необходимото лечение. Необходим е преглед от отоларинголог, за да се изключи възможността съществуващото състояние да е усложнение на патологията на гърлото, носа или ухото. Терапевтът дава и мнение за общото здравословно състояние на пациента. За да се определи степента на пареза, се извършва електронейромиография. Освен това се разкрива естеството на патологичния процес.

Пареза на лицевия нерв: лечение

Трябва да се каже, че терапията трябва да започне възможно най-бързо, в противен случай съществува риск от постоянна парализа. Също така, лечението може да бъде неефективно, ако природата на парезата е травматична или отогенна. За лечение се използват вазодилататори, противовъзпалителни и деконгестанти, спазмолитици. Ако има болка, допълнително се предписват аналгетици. Последващата терапия е насочена към регенериране на засегнатите нервни влакна и предотвратяване на мускулна атрофия. За това се предписват физиотерапия и лекарства, които подобряват метаболизма. Ако консервативната терапия е безсилна, те прибягват до хирургическа интервенция, по време на която нервът се зашива, извършва се пластичност и в случай на свиване се коригират мускулите на лицето.

Пареза на лицевия нерв: симптоми и лечение

Пареза на лицевия нерв - основните симптоми:

• Болка зад ухото
• загуба на вкус
• лакримация
• Увисване на горния клепач
• отворена уста
• Невъзможност за пълно затваряне на клепачите
• Отпускане на ъгъла на устата
• Невъзможност за разтягане на устните в тръба
• Неестествено широко око
• Изглаждане на назолабиалната гънка
• Изглаждане на бръчки по челото
• Невъзможност за набръчкване на челото
• Влошаване на слуха

Парезата на лицевия нерв е заболяване на нервната система, характеризиращо се с нарушена функция на лицевите мускули. По правило се наблюдава едностранна лезия, но не е изключена пълна пареза. Патогенезата на заболяването се основава на нарушение на предаването на нервен импулс поради травма на тригеминалния нерв. Основният симптом, показващ прогресията на парезата на лицевия нерв, е лицевата асиметрия или пълната липса на двигателна активност на мускулните структури от страната на лезията.

Най-честата причина за пареза е инфекциозно заболяване, което засяга горните дихателни пътища. Но всъщност има много повече причини, които могат да провокират нервна пареза. Тази патология може да бъде елиминирана, ако се свържете своевременно с медицинска институция и преминете пълен курс на лечение, който включва както лекарствена терапия, така и масаж, физиотерапия.

Парезата на лицевия нерв е заболяване, което не е необичайно. Медицинската статистика е такава, че се диагностицира при около 20 души от 100 хиляди от населението. По-често прогресира при хора от възрастовата категория над 40 години. Ограничения по отношение на пола, патологията няма. Засяга с еднаква честота както мъжете, така и жените. Често при новородени се открива пареза на тригеминалния нерв.

Основната задача на тригеминалния нерв е инервацията на мускулните структури на лицето. В случай на нараняване, нервните импулси не могат да преминат напълно през нервните влакна. В резултат на това мускулните структури отслабват и не могат да изпълняват пълноценно своите функции. Също така, тригеминалният нерв инервира слъзните и слюнчените жлези, сетивните влакна на епидермиса на лицето и вкусовите рецептори, разположени на повърхността на езика. В случай на увреждане на нервните влакна, всички тези елементи престават да функционират нормално.

Етиология

Парезата на лицевия нерв може да действа по два начина - независима нозологична единица и симптом на вече прогресираща патология в човешкото тяло. Причините за прогресията на заболяването са различни, следователно, въз основа на тях, то се класифицира в:

• идиопатична лезия;
• вторична лезия (прогресираща поради травма или възпаление).

Най-честата причина за пареза на нервните влакна в областта на лицето е тежката хипотермия на главата и паротидната област. Но следните причини също могат да провокират заболяване:

• детски паралич;
• патогенна активност на херпесния вирус;
• заушка;
• респираторни патологии на горните дихателни пътища;
• наранявания на главата с различна тежест;
• увреждане на нервните влакна с отит;
• увреждане на нервните влакна по време на операция в областта на лицето;
• сифилис;
• туберкулоза.

Друга причина, която може да провокира пареза, е нарушение на кръвообращението в областта на лицето. Често това се наблюдава при такива заболявания:

Често тригеминалният нерв се уврежда по време на различни стоматологични процедури. Например екстракция на зъб, резекция на върха на корена, отваряне на абсцеси, лечение на коренови канали.

Разновидности

Клиницистите разграничават три вида тригеминална пареза:

• периферен. Именно този вид се диагностицира най-често. Може да се прояви както при възрастен, така и при дете. Първият симптом на периферна пареза е силна болка зад ушите. Обикновено се появява от едната страна на главата. Ако по това време се извърши палпация на мускулните структури, тогава може да се разкрие тяхната слабост. Периферната форма на заболяването обикновено е резултат от прогресирането на възпалителни процеси, които провокират подуване на нервните влакна. В резултат на това нервните импулси, изпращани от мозъка, не могат да преминат напълно през лицето. В медицинската литература периферната парализа се нарича още парализа на Бел;
• централен. Тази форма на заболяването се диагностицира малко по-рядко от периферната. Протича много тежко и трудно се лекува. Може да се развие както при възрастни, така и при деца. При централна пареза се наблюдава атрофия на мускулните структури на лицето, в резултат на което всичко, което е локализирано под носа, увисва. Патологичният процес не засяга челото и зрителния апарат. Трябва да се отбележи, че в резултат на това пациентът не губи способността си да различава вкуса. По време на палпация може да се отбележи, че мускулите са в силно напрежение. Централната пареза не винаги се проявява едностранно. Възможни са и двустранни увреждания. Основната причина за прогресирането на заболяването е поражението на невроните, локализирани в мозъка;
• вродена. Тригеминалната пареза при новородени рядко се диагностицира. Ако патологията протича в лека или умерена форма на тежест, тогава лекарите на детето предписват масаж и гимнастика. Масажът на областта на лицето ще помогне за нормализиране на работата на засегнатите нервни влакна, а също така нормализира кръвообращението в тази област. При тежка степен масажът не е ефективен метод за лечение, така че лекарите прибягват до оперативна интервенция. Само този метод на лечение ще възстанови инервацията на лицевата област.

Степени

Тежестта на парезата на тригеминалния нерв лекарите се разделят на три степени:

• светлина. В този случай симптомите са леки. Може да има леко изкривяване на устата от страната, където е локализирана лезията. Болният човек трябва да направи усилие да се намръщи или да затвори очи;
• средно аритметично. Характерен симптом е лагофталмът. Човек практически не може да движи мускулите в горната част на лицето. Ако го помолите да движи устните си или да издуе бузите си, той няма да може да направи това;
• тежък. Асиметрията на лицето е силно изразена. Характерни симптоми - устата е силно изкривена, окото от страната на лезията практически не се затваря.

Симптоми

Тежестта на симптомите директно зависи от вида на лезията, както и от тежестта на патологичния процес:

• изглаждане на назолабиалната гънка;
• увиснал ъгъл на устата;
• окото от страната на лезията може да е неестествено широко отворено. Наблюдава се и лагофталм;
• водата и храната изтичат от отворената половина на устната кухина;
• болен човек не може да набръчка силно челото си;
• характерен симптом е влошаване или пълна загуба на вкусови усещания;
• слуховата функция може да се влоши донякъде през първите няколко дни от прогресирането на патологията. Това доставя на пациента много силен дискомфорт;
• лакримация. Този симптом е особено изразен по време на хранене;
• пациентът не може да издърпа устната си в „тръба“;
• синдром на болка, локализиран зад ухото.

Диагностика

Клиниката на патологията с лекар обикновено не предизвиква съмнения, че парезата на тригеминалния нерв прогресира при пациента. За да се изключи патологията на УНГ органите, пациентът може допълнително да бъде насочен за консултация с оториноларинголог. Ако причината за проявата на такива симптоми не може да бъде изяснена, тогава могат допълнително да се предписват следните диагностични методи:

Терапевтични мерки

Лечението на такова заболяване е необходимо веднага след като диагнозата е поставена точно. Навременното и пълно лечение е гаранция за възстановяване на функционирането на нервните влакна на лицевата област. Ако болестта се „пусне“, тогава последствията могат да бъдат катастрофални.

Лечението на парезата трябва да бъде само изчерпателно и да включва:

• елиминиране на фактора, който провокира заболяването;
• лечение с лекарства;
• физиотерапевтични процедури;
• масаж;
• операбилна интервенция (в тежки случаи).

Медикаментозното лечение на пареза включва използването на такива лекарства:

• аналгетици;
• деконгестанти;
• витаминни и минерални комплекси;
• кортикостероиди. Предписва се с повишено внимание, ако патологията прогресира при детето;
• вазодилататори;
• изкуствени сълзи;
• успокоителни.

Масажът за пареза се предписва на всички - от новородени до възрастни. Този метод на лечение дава най-добри резултати при леки до умерени лезии. Масажът помага за възстановяване на функционирането на мускулните структури. Сеансите се провеждат седмица по-късно от началото на прогресията на парезата. Струва си да се има предвид, че масажът има специфични характеристики на изпълнение, така че трябва да го поверите само на висококвалифициран специалист.

• загряване на мускулите на врата - трябва да наклоните главата си;
• масажът започва да се извършва от шията и задната част на главата;
• масажът трябва да бъде не само болната страна, но и здравата;
• важно условие за висококачествен масаж - всички движения трябва да се извършват по линиите на лимфния отток;
• ако мускулните структури са много болезнени, тогава масажът трябва да бъде повърхностен и лек;
• не се препоръчва да се масажира локализацията на лимфните възли.

Патологията трябва да се лекува само в болнични условия. Само по този начин лекарите ще могат да наблюдават състоянието на пациента и да наблюдават дали има положителна тенденция от избраната тактика на лечение. Ако е необходимо, планът на лечение може да бъде коригиран.

Някои хора предпочитат традиционната медицина, но лечението на парезата само по този начин не се препоръчва. Те могат да се използват като допълнение към първичната терапия, но не и като индивидуална терапия. В противен случай последствията от такова лечение могат да бъдат катастрофални.

Усложнения

В случай на късна или неадекватна терапия, последствията могат да бъдат както следва:

• необратимо увреждане на нервните влакна;
• неправилно възстановяване на нервите;
• пълна или частична слепота.

Ако смятате, че имате пареза на лицевия нерв и симптоми, характерни за това заболяване, тогава лекарите могат да ви помогнат: невролог, оториноларинголог.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания, която въз основа на въведените симптоми избира вероятни заболявания.