У дома Травматология Еритроцитите - тяхното образуване, структура и функции. Повишени червени кръвни клетки в кръвта какво означава и причини Термини, използвани за описание на тези клетки

Еритроцитите - тяхното образуване, структура и функции. Повишени червени кръвни клетки в кръвта какво означава и причини Термини, използвани за описание на тези клетки

Какво представляват еритроцитите?

Какво представляват еритроцитите, много хора знаят "в общи линии". тяхВъпреки че всички хора през живота си многократно се сблъскват с необходимостта от кръвни изследвания, за тях е трудно да дешифрират резултатите от тестовете без специално образование.

Еритроцитите се наричат ​​червени кръвни клетки, които се произвеждат в тялото и играят важна роля в хемопоезата. Техният дял в общия брой на всички клетки на човешкото тяло достига 25%. Тяхната функция е да осигуряват клетъчно дишане, да пренасят кислород до органи и тъкани от белите дробове и да поемат въглероден диоксид от тях. Еритроцитите са в основата на тъканния газообмен. Броят на червените кръвни клетки е огромен, ето някои данни:

  • ако комбинирате всички червени кръвни клетки в едно, тогава общата повърхност на тази клетка ще заема площ от 3800 квадратни метра (квадрат със страна 61,5 метра). Именно тази повърхност всяка секунда участва в газообмена в нашето тяло - 1500 пъти повече от повърхността на човешкото тяло;
  • един кубичен милиметър кръв съдържа 5 милиона червени кръвни клетки, а един кубичен сантиметър - 5 милиарда, почти същият брой хора живеят на нашата планета;
  • ако поставите всички червени кръвни клетки на един човек в колона, една върху друга, тогава той ще измине разстояние от повече от 60 000 километра - 1/6 от разстоянието до Луната.

Името на кръвните частици произлиза от 2 думи от гръцки произход: erythros (червен) и kytos (съд). Въпреки че се наричат ​​червени кръвни клетки, те не винаги имат този цвят. На етапа на зреене те са оцветени в синьо, тъй като съдържат малко желязо. По-късно кръвните клетки стават сиви. Когато хемоглобинът започне да преобладава в тях, те стават розови. Узрял еритроцитите са нормалничервен. Сухото вещество на зрял еритроцит съдържа 95% хемоглобин, а останалите вещества (протеини и липиди) представляват не повече от 4% от обема. След преноса на кислород към клетките и тъканите телата навлизат във венозната кръв, променяйки цвета си на тъмен.

зрял човешки еритроцитиса пластмасови безядрени клетки. Младите еритроцити - ретикулоцитите имат ядро, но след това се освобождават от него, за да използват освободения обем за подобряване на тяхната функция - газообмен. Това показва колко висока е специализацията на еритроцитите. И така, те имат формата на двойновдлъбната гъвкава леща. Тази форма ви позволява да увеличите тяхната площ и в същото време да намалите обема спрямо обикновен диск.

Диаметърът им варира от 7,2-7,5 микрона. Дебелината на клетките е 2,5 микрона (в центъра не повече от 1 микрон), а обемът е 90 кубични микрона. Външно те приличат на торта с дебели ръбове. Телецът може да проникне в най-тънките капиляри, поради способността да се усуква в спирала.

Гъвкавостта на червените кръвни клетки може да се промени. Еритроцитната мембрана е заобиколена от протеини, които влияят на свойствата на кръвната клетка. Те могат да накарат клетките да се слепят в колони или да ги накарат да се разпаднат.

Всяка секунда в кръвни еритроцитисе пускат в големи количества. Обемът на образуваните кръвни клетки на ден тежи 140 г. Приблизително същият брой клетки умират. При здрав човек броят на еритроцитите в кръвтасе променя леко.

Броят на червените кръвни клетки при жените е по-малък, отколкото при мъжете. Поради това мъжете по-добре се справят с тежки физически натоварвания. Тъканите се нуждаят от много кислород, за да поддържат работата на мускулите.

Индикаторът показва броя на еритроцитите. Това означава червени кръвни клетки.

Как се образуват кръвните клетки?

Еритропоезата (процесът на синтез на червени кръвни клетки) се извършва в костния мозък на плоските кости (череп, гръбначен стълб и ребра). В детството тръбните кости на ръцете и краката са източник на червени кръвни клетки. Продължителността на живота им е около 3 месеца. След това клетките умират в черния дроб и далака.

Има различни видове еритроцити. Преди да попаднат в кръвта, клетките преминават през няколко етапа на развитие. Предците на еритроцитите са универсални стволови клетки. След няколко деления те губят своята универсалност и стават плурипотентни. Те могат да образуват различни кръвни частици. След още няколко деления клетките придобиват специфичност (унипотентни клетки). В последните етапи от образуването на млади еритроцити започва синтеза на хемоглобин и ядрото се отстранява. Целият процес на формиране на тялото отнема 1 или 2 дни.

Младите клетки напускат място на образуване на червени кръвни клеткии навлизат в кръвоносните съдове. На този етап от развитието си те се наричат ​​ретикулоцити. Те вече нямат ядро, но все още съдържат остатъци от рибонуклеинови киселини. Те са розови със сини петна.

Ретикулоцитите съставляват 1% от всички червени кръвни клетки, циркулиращи в кръвния поток. След 1-3 дни младите клетки узряват и се превръщат в зрели. Броят на ретикулоцитите характеризира регенеративната функция на костния мозък. Броят на ретикулоцитите се означава като RTC.

Процесът на еритропоеза се контролира от хормона еритропоетин, който се произвежда от бъбреците. В случай на повишен синтез на хормона, производството на тела се увеличава.

Номер RBC в кръвен тестзависим от витамин B12. Той е катализатор на еритропоезата. При липса на витамин В12 има нарушения на узряването на органите.

Фолиевата киселина също има голямо влияние върху процеса на хематопоеза. Участва в синтеза на пуринови и пиримидинови нуклеотиди като коензим (вещество, необходимо за функционирането на ензима).

Функции на червените кръвни клетки

Основен функция на еритроцитите- това е транспортирането на хемоглобина до клетките на тялото и обратния транспорт на въглеродния диоксид. Хемоглобинът е протеин, който може да се свързва с кислорода. Хемоглобинът се свързва с кислорода в капилярите на белодробните алвеоли, където концентрацията му е най-висока. След като червените кръвни клетки се преместят в метаболитно активните тъкани, кислородът се поема от техните клетки.

Освободен от кислород, хемоглобинът се свързва с въглеродния диоксид и го пренася в белите дробове. Връзката с кислород и въглероден диоксид се осъществява в зависимост от напрежението на съответния газ в околните тъкани. В белите дробове има високо кислородно налягане. Той кара хемоглобина да се свързва с кислорода. В тъканите на тялото се натрупва голямо количество въглероден диоксид, който измества кислорода. Газ с по-високо налягане замества друг газ.

Хемоглобинът транспортира въглеродния диоксид под формата на бикарбонатен йон (HCO3). Той се превръща във въглероден диоксид в белите дробове и изтича в атмосферата като краен продукт на метаболизма. Характерната форма на еритроцитите осигурява повишено съотношение на тяхната повърхност към обем. Това им позволява да изпълняват по-добре газообменните функции.

В допълнение към транспортирането на кислород и въглероден диоксид, има и други функции на еритроцитите. В червените тела има голямо количество карбоанхидраза (карбоанхидраза 1). Този ензим ускорява реакцията между въглероден диоксид и вода за освобождаване на въглеродна киселина (H2CO3). Червените кръвни клетки помагат за поддържане на киселинно-алкалния баланс в тялото, предотвратявайки изместването на реакцията на кръвта към киселинната страна (ацидоза).

Повишен брой червени кръвни клеткихарактеризира йонното равновесие на плазмата. Телата влияят върху йонния баланс благодарение на тяхната обвивка, която е пропусклива за йони и непропусклива за катиони и хемоглобин.

Телата изпълняват хранителна функция чрез транспортиране на аминокиселини и липиди от храносмилателния тракт до тъканите на тялото. Защитната функция на клетките е способността да свързват токсините поради наличието на антитела на тяхната повърхност. Поради способността си да променят своята деформируемост, еритроцитите участват в процеса на тромбоза.

Функциите на ретикулоцитите са същите като тези на зрелите клетки. Но те го правят по-малко ефективно. Повишени червени кръвни клеткисе определя чрез сравняване на индикатора с нормална стойност.

Най-многобройните - червени кръвни телца. Обикновено кръвта на мъжете съдържа 4-5 милиона еритроцити на 1 µl, жените - 4,5 милиона на 1 µl. Еритроцитите са предимно под формата на двойно вдлъбнат диск. Те нямат клетъчно ядро ​​и повечето органели, което повишава съдържанието на хемоглобин

Образува се в червения костен мозък, разрушава се в далака и черния дроб (средната продължителност на живота на зрелите червени кръвни клетки е около 120 дни) .

Еритроцитите изпълняват следните функции в тялото:

1) Основната функция е дихателна- пренос на кислород от алвеолите на белите дробове към тъканите и въглероден диоксид от тъканите към белите дробове.

2) Регулиране на pH на кръвтаблагодарение на една от най-мощните буферни системи на кръвта - хемоглобин;

3) Хранителен- пренася по повърхността си на аминокиселини от храносмилателните органи до клетките на тялото;

4) Защитен- абсорбиране на токсични вещества на повърхността му;

5) Участие в процеса на кръвосъсирване поради съдържанието на фактори на системата за кръвосъсирване и антикоагулация;

6) Еритроцитите са носители на различни ензими и витамини;

7) Еритроцитите носят групови признаци на кръв

Еритроцитоза- Това е състояние на човешкия организъм, свързано с патологично повишаване на броя на червените кръвни клетки и нивото на хемоглобина в кръвта.

еритропения- намаляване на броя на червените кръвни клетки в кръвта. Обикновено, но не винаги, причинява анемия.

Основната физиологична функция на еритроцитите е свързването и транспортирането на кислород от белите дробове до органите и тъканите.

Червените кръвни клетки са тясно специализирани безядрени кръвни клетки с диаметър 7-8 микрона.Формата на еритроцитите във формата Двойновдлъбнатият диск осигурява голяма повърхност за свободна дифузия на газовете през неговата мембрана.
В началните фази на своето развитие еритроцитите имат ядро ​​и се наричат ​​ретикулоцити. В процеса на движение на кръвта еритроцитите не се утаяват, тъй като се отблъскват, тъй като имат еднакви отрицателни заряди. Когато кръвта се утаи в капиляра, еритроцитите се утаяват на дъното. При узряването на еритроцитите ядрото им се заменя с дихателен пигмент хемоглобин.Хемоглобинът е сложно химично съединение, чиято молекула се състои от глобиновия протеин и желязосъдържащата част хем.

Хемоглобин, неговата структура и свойства. Физиологична роля в организма. Определяне на количеството хемоглобин

Хемоглобин- комплексен желязосъдържащ протеин от животни с кръвообращение, способен обратимо да се свързва с кислород, осигурявайки прехвърлянето му към тъканите. Сложно химично съединение, чиято молекула се състои от протеина глобин и желязосъдържащата част - хем (заради него кръвта е червена).

Структурата на хемоглобина:Молекулите на хемоглобина са съставени от четири субединици. Всеки от тях съответства на специфична полипептидна нишка, която се свързва с хема. Тези четири субединици имат две а- и две р-вериги. Общо хемоглобинът съдържа 574 аминокиселинни единици.

Това вещество участвав процесите на пренос на кислород и въглероден диоксид между дихателната система и други тъкани и органи в човешкото тяло, а също така поддържа киселинния баланс на кръвта.

Основната роля на хемоглобинав човешкото тяло това е доставката на кислород до органите и тъканите, както и обратната доставка на въглероден диоксид.

Количеството хемоглобинможе да се определи или спектроскопски, чрез определяне на количеството желязо, или чрез измерване на силата на оцветяванекръв (колориметрия).

Определяне на нивото на хемоглобина в кръвта по хематичния метод на Salyсе основава на превръщането на хемоглобина при добавяне на солна киселина към кръвта в кафяв хлорхемин, чийто интензитет на цвета е пропорционален на съдържанието на хемоглобин. Полученият разтвор на хематитов хлорид се разрежда с вода до цвета на стандарта, съответстващ на известната концентрация на хемоглобин.

Скелетните и сърдечните мускули имат сходна структура миоглобин. Той е по-активен от комбинирането на хемоглобина с кислорода, осигурявайки им работещи мускули. Общото количество миоглобин при хората е около 25% от хемоглобина в кръвта.

Тяхната основна функция е да транспортират кислород (O2) от белите дробове към тъканите и въглероден диоксид (CO2) от тъканите към белите дробове.

Зрелите еритроцити нямат ядро ​​и цитоплазмени органели. Поради това те не са способни на протеинов или липиден синтез, синтез на АТФ в процесите на окислително фосфорилиране. Това рязко намалява собствените нужди на еритроцитите от кислород (не повече от 2% от общия кислород, транспортиран от клетката), а синтезът на АТФ се извършва по време на гликолитичното разграждане на глюкозата. Около 98% от масата на протеините в цитоплазмата на еритроцитите е.

Около 85% от еритроцитите, наречени нормоцити, имат диаметър 7-8 микрона, обем 80-100 (фемтолитри или 3 микрона) и форма - под формата на двойновдлъбнати дискове (дискоцити). Това им осигурява голяма газообменна площ (общата площ за всички еритроцити е около 3800 m 2) и намалява разстоянието на дифузия на кислорода до мястото на свързването му с хемоглобина. Приблизително 15% от еритроцитите имат различна форма, размер и могат да имат израстъци на повърхността на клетките.

Пълноценните "зрели" еритроцити имат пластичност - способността да се деформират обратимо. Това им позволява да преминават през съдове с по-малък диаметър, по-специално през капиляри с лумен 2-3 микрона. Тази способност за деформиране се осигурява поради течното състояние на мембраната и слабото взаимодействие между фосфолипидите, мембранните протеини (гликофорини) и цитоскелета на вътреклетъчните матрични протеини (спектрин, анкирин, хемоглобин). В процеса на стареене на еритроцитите в мембраната се натрупват холестерол и фосфолипиди с по-високо съдържание на мастни киселини, настъпва необратима агрегация на спектрин и хемоглобин, което причинява нарушение на структурата на мембраната, формата на еритроцитите (те се превръщат от дискоцити в сфероцити) и тяхната пластичност. Такива червени кръвни клетки не могат да преминат през капилярите. Те се улавят и унищожават от макрофагите на далака, а някои от тях се хемолизират вътре в съдовете. Гликофорините придават хидрофилни свойства на външната повърхност на еритроцитите и електрически (зета) потенциал. Поради това еритроцитите се отблъскват един друг и са в плазмата в суспендирано състояние, което определя стабилността на суспензията на кръвта.

Скорост на утаяване на еритроцитите (ESR)

Скорост на утаяване на еритроцитите (ESR)- индикатор, характеризиращ утаяването на червените кръвни клетки при добавяне на антикоагулант (например натриев цитрат). СУЕ се определя чрез измерване на височината на плазмения стълб над еритроцитите, които са се утаили във вертикално разположен специален капиляр за 1 ч. Механизмът на този процес се определя от функционалното състояние на еритроцита, неговия заряд, протеиновия състав на плазмата и други фактори.

Специфичното тегло на еритроцитите е по-високо от това на кръвната плазма, следователно в капиляр с кръв, лишена от способността да коагулира, те бавно се утаяват. ESR при здрави възрастни е 1-10 mm/h при мъжете и 2-15 mm/h при жените. При новородените СУЕ е 1-2 mm/h, а при възрастните хора е 1-20 mm/h.

Основните фактори, влияещи върху СУЕ, включват: броя, формата и размера на червените кръвни клетки; количественото съотношение на различните видове протеини в кръвната плазма; съдържанието на жлъчни пигменти и др. Увеличаването на съдържанието на албумини и жлъчни пигменти, както и увеличаването на броя на еритроцитите в кръвта, предизвиква повишаване на зета потенциала на клетките и намаляване на ESR. Увеличаването на съдържанието на глобулини, фибриноген в кръвната плазма, намаляването на съдържанието на албумини и намаляването на броя на еритроцитите е придружено от повишаване на ESR.

Една от причините за по-високата стойност на ESR при жените в сравнение с мъжете е по-ниският брой червени кръвни клетки в кръвта на жените. ESR се увеличава по време на сухо хранене и гладуване, след ваксинация (поради повишаване на съдържанието на глобулини и фибриноген в плазмата), по време на бременност. Забавяне на ESR може да се наблюдава при повишаване на вискозитета на кръвта поради повишено изпаряване на потта (например под действието на висока външна температура), с еритроцитоза (например при жители на високи планини или катерачи, при новородени).

Брой червени кръвни клетки

Броят на червените кръвни клетки в периферната кръв на възрастене: при мъжете - (3,9-5,1) * 10 12 клетки / l; при жените - (3,7-4,9). 10 12 клетки/л. Техният брой в различните възрастови периоди при деца и възрастни е показан в табл. 1. При възрастните хора броят на червените кръвни клетки се доближава средно до долната граница на нормата.

Увеличаването на броя на еритроцитите в единица обем кръв над горната граница на нормата се нарича еритроцитоза: за мъже - над 5.1. 10 12 еритроцити/l; за жени - над 4,9. 10 12 еритроцити/л. Еритроцитозата е относителна и абсолютна. Относителна еритроцитоза (без активиране на еритропоезата) се наблюдава при повишаване на вискозитета на кръвта при новородени (виж Таблица 1), по време на физическа работа или излагане на висока температура. Абсолютната еритроцитоза е следствие от повишена еритропоеза, наблюдавана по време на човешката адаптация към високи планини или при тренирани за издръжливост индивиди. Еригроцитозата се развива при определени кръвни заболявания (еритремия) или като симптом на други заболявания (сърдечна или белодробна недостатъчност и др.). При всякакъв вид еритроцитоза обикновено се повишава съдържанието на хемоглобин в кръвта и хематокрит.

Таблица 1. Показатели за червена кръв при здрави деца и възрастни

Еритроцити 10 12 /l

Ретикулоцити, %

Хемоглобин, g/l

Хематокрит, %

MCHC g/100 ml

новородени

1-ва седмица

6 месеца

възрастни мъже

възрастни жени

Забележка. MCV (mean corpuscular volume) - средният обем на еритроцитите; MCH (среден корпускуларен хемоглобин) е средното съдържание на хемоглобин в един еритроцит; MCHC (средна концентрация на корпускуларен хемоглобин) - съдържание на хемоглобин в 100 ml еритроцити (концентрация на хемоглобин в един еритроцит).

еритропения- Това е намаляване на броя на червените кръвни клетки в кръвта под долната граница на нормата. Може също да бъде относителна или абсолютна. Относителна еритропения се наблюдава при увеличаване на приема на течности в тялото с непроменена еритропоеза. Абсолютната еритропения (анемия) е следствие от: 1) повишено разрушаване на кръвта (автоимунна хемолиза на еритроцитите, прекомерна кръворазрушаваща функция на далака); 2) намаляване на ефективността на еритропоезата (с дефицит на желязо, витамини (особено група В) в храните, липса на вътрешен фактор на Castle и недостатъчно усвояване на витамин B 12); 3) загуба на кръв.

Основните функции на червените кръвни клетки

транспортна функциясе състои в пренос на кислород и въглероден диоксид (респираторен или газов транспорт), хранителни вещества (протеини, въглехидрати и др.) и биологично активни (NO) вещества. Защитна функцияеритроцитите се крие в способността им да свързват и неутрализират определени токсини, както и да участват в процесите на кръвосъсирване. Регулаторна функцияеритроцитите се крие в тяхното активно участие в поддържането на киселинно-алкалното състояние на тялото (рН на кръвта) с помощта на хемоглобин, който може да свързва CO 2 (по този начин намалява съдържанието на H 2 CO 3 в кръвта) и има амфолитични свойства. Еритроцитите също могат да участват в имунологичните реакции на организма, което се дължи на наличието в техните клетъчни мембрани на специфични съединения (гликопротеини и гликолипиди), които имат свойствата на антигени (аглутиногени).

Жизнен цикъл на еритроцитите

Мястото на образуване на червени кръвни клетки в тялото на възрастен е червеният костен мозък. В процеса на еритропоеза ретикулоцитите се образуват от плурипотентна хемопоетична стволова клетка (PSHC) през редица междинни етапи, които навлизат в периферната кръв и се превръщат в зрели еритроцити след 24-36 часа. Продължителността на живота им е 3-4 месеца. Мястото на смъртта е далакът (фагоцитоза от макрофаги до 90%) или интраваскуларна хемолиза (обикновено до 10%).

Функции на хемоглобина и неговите съединения

Основните функции на еритроцитите се дължат на наличието в състава им на специален протеин -. Хемоглобинът свързва, транспортира и освобождава кислород и въглероден диоксид, осигурявайки дихателната функция на кръвта, участва в регулирането, изпълнявайки регулаторни и буферни функции, а също така придава на червените кръвни клетки и кръвта червен цвят. Хемоглобинът изпълнява функциите си само когато е в червените кръвни клетки. В случай на хемолиза на еритроцитите и освобождаване на хемоглобин в плазмата, той не може да изпълнява функциите си. Плазменият хемоглобин се свързва с протеина хаптоглобин, полученият комплекс се улавя и унищожава от клетките на фагоцитната система на черния дроб и далака. При масивна хемолиза хемоглобинът се отстранява от кръвта чрез бъбреците и се появява в урината (хемоглобинурия). Елиминационният му полуживот е около 10 минути.

Молекулата на хемоглобина има две двойки полипептидни вериги (глобинът е протеиновата част) и 4 хема. Хемът е сложно съединение на протопорфирин IX с желязо (Fe 2+), което има уникалната способност да прикрепя или дарява молекула кислород. В същото време желязото, към което е прикрепен кислородът, остава двувалентен, лесно може да се окисли и до тривалентен. Хемът е активна или така наречената простетична група, а глобинът е протеинов носител на хема, създавайки хидрофобен джоб за него и предпазва Fe 2+ от окисление.

Има редица молекулярни форми на хемоглобина. Кръвта на възрастен съдържа HbA (95-98% HbA 1 и 2-3% HbA 2) и HbF (0,1-2%). При новородените преобладава HbF (почти 80%), а при плода (до 3-месечна възраст) - хемоглобин тип Gower I.

Нормалното съдържание на хемоглобин в кръвта на мъжете е средно 130-170 g / l, при жените е 120-150 g / l, при децата зависи от възрастта (виж таблица 1). Общото съдържание на хемоглобин в периферната кръв е приблизително 750 g (150 g/L, 5 L кръв = 750 g). Един грам хемоглобин може да свърже 1,34 ml кислород. Оптималното изпълнение на дихателната функция на еритроцитите се отбелязва при нормално съдържание на хемоглобин в тях. Съдържанието (наситеността) на хемоглобина в еритроцита се отразява от следните показатели: 1) цветен индекс (ЦП); 2) MCH - средното съдържание на хемоглобин в еритроцита; 3) MCHC - концентрацията на хемоглобин в еритроцита. Еритроцитите с нормално съдържание на хемоглобин се характеризират с СР = 0,8-1,05; MCH = 25.4-34.6 pg; MCHC = 30-37 g/dl и се наричат ​​нормохромни. Клетките с намалено съдържание на хемоглобин имат CP< 0,8; МСН < 25,4 пг; МСНС < 30 г/дл и получили название гипохромных. Эритроциты с повышенным содержанием гемоглобина (ЦП >1,05; MSI > 34,6 pg; MCHC > 37 g/dl) се наричат ​​хиперхромни.

Причината за хипохромия на еритроцитите най-често е тяхното образуване в условията на дефицит на желязо (Fe 2+) в организма, а хиперхромия - при липса на витамин В 12 (цианокобаламин) и (или) фолиева киселина. В редица райони на страната ни има ниско съдържание на Fe 2+ във водата. Следователно техните обитатели (особено жените) са по-склонни да развият хипохромна анемия. За предотвратяването му е необходимо липсата на прием на желязо да се компенсира с вода с хранителни продукти, съдържащи го в достатъчни количества или със специални препарати.

Хемоглобинови съединения

Свързаният с кислород хемоглобин се нарича оксихемоглобин (HbO2). Съдържанието му в артериалната кръв достига 96-98%; HbO 2, който отдели O 2 след дисоциация, се нарича редуциран (HHb). Хемоглобинът свързва въглеродния диоксид, образувайки карбхемоглобин (HbCO 2). Образуването на HbCO 2 не само насърчава транспорта на CO 2, но също така намалява образуването на въглена киселина и по този начин поддържа бикарбонатния буфер на кръвната плазма. Оксихемоглобин, намален хемоглобин и карбхемоглобин се наричат ​​физиологични (функционални) съединения на хемоглобина.

Карбоксихемоглобинът е съединение на хемоглобина с въглероден окис (CO - въглероден окис). Хемоглобинът има значително по-голям афинитет към CO отколкото към кислорода и образува карбоксихемоглобин при ниски концентрации на CO, като същевременно губи способността си да свързва кислород и застрашава живота. Друго нефизиологично съединение на хемоглобина е метхемоглобинът. В него желязото се окислява до тривалентно състояние. Метхемоглобинът не е в състояние да влезе в обратима реакция с O 2 и е функционално неактивно съединение. При прекомерното му натрупване в кръвта възниква и заплаха за човешкия живот. В тази връзка метхемоглобинът и карбоксихемоглобинът се наричат ​​също патологични хемоглобинови съединения.

При здрав човек метхемоглобинът постоянно присъства в кръвта, но в много малки количества. Образуването на метхемоглобин става под действието на окислители (пероксиди, нитропроизводни на органични вещества и др.), Които постоянно навлизат в кръвта от клетките на различни органи, особено червата. Образуването на метхемоглобин се ограничава от наличните в еритроцитите антиоксиданти (глутатион и аскорбинова киселина), а възстановяването му до хемоглобин става по време на ензимни реакции, включващи ензими дехидрогеназа на еритроците.

Еритропоеза

Еритропоеза -е процесът на образуване на червени кръвни клетки от PSGC. Броят на еритроцитите, съдържащи се в кръвта, зависи от съотношението на еритроцитите, образувани и унищожени в тялото едновременно. При здрав човек броят на образуваните и разрушените еритроцити е равен, което осигурява поддържането на относително постоянен брой еритроцити в кръвта при нормални условия. Съвкупността от телесни структури, включително периферната кръв, органите на еритропоезата и разрушаването на еритроцитите, се нарича еритрон.

При здрав възрастен човек еритропоезата се осъществява в хемопоетичното пространство между синусоидите на червения костен мозък и завършва в кръвоносните съдове. Под въздействието на сигнали от клетки на микросредата, активирани от продуктите на разрушаване на еритроцити и други кръвни клетки, ранно действащите PSGC фактори се диференцират в ангажирани олигопотентни (миелоидни) и след това в унипотентни хематопоетични стволови клетки от еритроидната серия (BFU-E). По-нататъшната диференциация на еритроидните клетки и образуването на непосредствените предшественици на еритроцитите - ретикулоцитите се извършва под въздействието на късно действащи фактори, сред които ключова роля играе хормонът еритропоетин (ЕРО).

Ретикулоцитите влизат в циркулиращата (периферна) кръв и се превръщат в червени кръвни клетки в рамките на 1-2 дни. Съдържанието на ретикулоцити в кръвта е 0,8-1,5% от броя на червените кръвни клетки. Продължителността на живота на червените кръвни клетки е 3-4 месеца (средно 100 дни), след което те се отстраняват от кръвния поток. Около (20-25) се заместват в кръвта на ден. 10 10 еритроцити от ретикулоцити. Ефективността на еритропоезата в този случай е 92-97%; 3-8% от клетките-прекурсори на еритроцитите не завършват цикъла на диференциация и се разрушават в костния мозък от макрофагите - неефективна еритропоеза. При специални условия (например стимулиране на еритропоезата при анемия) неефективната еритропоеза може да достигне 50%.

Еритропоезата зависи от много екзогенни и ендогенни фактори и се регулира от сложни механизми. Зависи от достатъчен прием на витамини, желязо, други микроелементи, незаменими аминокиселини, мастни киселини, протеини и енергия в тялото с храната. Недостатъчният им прием води до развитие на алиментарна и други форми на дефицитна анемия. Сред ендогенните фактори, регулиращи еритропоезата, водещо място се дава на цитокините, особено на еритропоетина. EPO е гликопротеинов хормон и основен регулатор на еритропоезата. EPO стимулира пролиферацията и диференциацията на всички еритроцитни прекурсорни клетки, като се започне от BFU-E, повишава скоростта на синтеза на хемоглобин в тях и инхибира тяхната апоптоза. При възрастен, основното място на синтеза на EPO (90%) са перитубуларните клетки на нощта, в които образуването и секрецията на хормона се увеличават с намаляване на напрежението на кислорода в кръвта и в тези клетки. Синтезът на EPO в бъбреците се засилва под въздействието на растежен хормон, глюкокортикоиди, тестостерон, инсулин, норепинефрин (чрез стимулиране на β1-адренергичните рецептори). EPO се синтезира в малки количества в чернодробните клетки (до 9%) и макрофагите на костния мозък (1%).

В клиниката се използва рекомбинантен еритропоетин (rHuEPO) за стимулиране на еритропоезата.

Женските полови хормони естрогени инхибират еритропоезата. Нервната регулация на еритропоезата се осъществява от ВНС. В същото време повишаването на тонуса на симпатиковата част е придружено от повишаване на еритропоезата, а парасимпатиковата част е придружена от отслабване.

Човешката кръв е многокомпонентна, всяка структура има свой собствен смисъл и изпълнява строго възложена функция. Помислете каква роля играят еритроцитите в човешката кръв, защо човек се нуждае от тях и как могат да се променят.

Какво е

В човешкото тяло хемопоезата се контролира от костния мозък, вещество, намиращо се в костите. Така че костите на черепа, гръдната кост и съседните ребра, тазовите кости и гръбначните дискове участват в производството на клетъчни елементи на кръвта. Всички образувани кръвни клетки идват от клетки-прекурсори, които растат и се развиват в костния мозък.

Какви клетки образуват червени кръвни клетки? Прототипът на еритроцитите са ретикулоцитите, които съставляват само 1% от обема на еритроцитите в общото кръвообращение. Незрелите ретикулоцити напускат костния мозък два дни след образуването и по-нататъшното им развитие се извършва вече в кръвния поток, превръщайки се в пълноценен еритроцит до 3-ия ден.

За разлика от други кръвни клетки, еритроцитите нямат ядро, те имат двойновдлъбната форма, което им позволява да увеличат площта на контакт с околната среда. Размерът на еритроцитите е микроскопичен, само 7,5 микрона, но броят на еритроцитите в кръвоносната система надвишава всички останали формирани елементи.

За една минута се произвеждат повече от 140 милиона червени кръвни клетки, докато в сравнение с други кръвни клетки, еритроцитите са дълголетни. Еритроцитите работят в кръвния поток около 4 месеца, след което се използват в черния дроб и далака, неразпадналите се непротеинови остатъци се екскретират от бъбреците.

Функциите на еритроцитите са разнообразни и изключително важни за живота на организма:

  • Еритроцитите осигуряват тъканно дишане. Около 97% от общата маса на един еритроцит е хемоглобин. Това вещество съдържа протеинова структура - голяма молекула - глобин, втората част е екстра-протеин, носещ положително заредено желязо - хем. Преминавайки през белите дробове, кръвта се обогатява с кислород именно благодарение на хемоглобина, чиято йонна структура образува нестабилна връзка с молекулата на кислорода. В тъканите хемоглобинът напуска газа, необходим за дишането, замествайки го с вече изчерпания въглероден диоксид и го пренася обратно в белодробните алвеоли. Богатата на кислород кръв се нарича артериална, има наситен червен цвят, кръвта, транспортирана от тъканите до белите дробове, е венозна, с тъмночервен оттенък.
  • За хранителните вещества и активните биологични компоненти еритроцитите действат като носител, доставяйки ги до клетките. Отпадъчните продукти с потока на венозната кръв, еритроцитите се прехвърлят в черния дроб за обезвреждане и в бъбреците за екскреция, като по този начин изпълняват функцията на хранене и почистване.
  • На мембраните си еритроцитите имат маркери, които определят кръвната група на човека. Това е най-важният показател, ако е необходимо. Тъй като в случай на навлизане на несъвместима кръв в кръвния поток, еритроцитите се слепват. При три четвърти от населението на света друг също толкова важен показател за кръвта, Rh протеинът, се намира върху мембраната на червените кръвни клетки.
  • Отделянето на въглероден диоксид от хемоглобина позволява да се намали нивото на киселинност в тялото, като по този начин се поддържа pH балансът и действа като регулатор.

Зависи от възрастта на човека, неговия пол, климатичните условия и начина на живот. Измерва се в общия кръвен тест при изследване на капилярна или венозна кръв. Кръвен тест за еритроцити се взема сутрин на празен стомах, преди да се вземе голямо количество течност не се препоръчва.

При мъже на средна възраст и относително здрави броят на еритроцитите в кръвта варира между 4,0 - 5,15 * 1012 / l. При жените тези цифри са малко по-ниски - 3,7 - 4,7 * 1012 / l, което е свързано с месечна загуба на кръв. Незначителни се появяват по време на бременност, което се счита за норма. Ако обаче тези цифри имат значително отклонение в една или друга посока, е необходима медицинска намеса. Така че намаляването на броя на червените кръвни клетки може да означава развитие на анемия и увеличаване на техния брой и дехидратация.

За бременна жена всеки сценарий е еднакво неприемлив. Новороденото дете има най-голям брой червени кръвни клетки - до 7,6 * 1012 / l, повишеното производство се наблюдава през първите месеци от живота. Но до края на първата година техният брой постепенно се връща към нормалното и е приблизително 3,6 - 4,9 * 1012 / l. При подрастващите деца производството на червени кръвни клетки се сравнява с това на възрастни от техния пол.

Начинът на живот, който човек води, също влияе върху броя на червените кръвни клетки в кръвта, техните качествени показатели и съдържанието на хемоглобин в тях. Гладните диети, тютюнопушенето, ниската физическа активност и липсата на чист въздух влияят негативно на работата на червените кръвни клетки.

Според възрастта

Наличието на червени кръвни клетки в кръвта варира в зависимост от възрастта на човека. С течение на времето костният мозък претърпява промени. Максималният полезен период на работа пада на възраст до 25 - 30 години, постепенно клетките, подобни на мазнини, заместват кръвотворната тъкан на мозъка, хемопоезата намалява до 4,0 * 1012 / l. Този процес е естествен, но неговата скорост зависи от начина на живот на човека и в някои случаи може да бъде обратим.


ESR диагностика

За диагностицирането на заболявания важни показатели са: броят на червените кръвни клетки, ретикулоцитите, нивото на хемоглобина и ESR (). Незрелите ретикулоцитни клетки в общото кръвообращение трябва да бъдат не повече от 2% от броя на червените кръвни клетки. Увеличаването на техния брой показва повишена хемопоеза по време на кървене, хипоксия и анемия. Така костният мозък се опитва да избегне кислородния глад.

140g/l средно и 130g/l при жените. Намаляването на концентрацията на този протеин може да възникне при липса на желязо, но често показва и ускорено разрушаване на червените кръвни клетки. Ето защо е изключително важно да се установи причината за спада. ESR е показател за теглото на еритроцитните клетки и скоростта на тяхното утаяване.

Утежняването на еритроцитите се дължи на прилепването към тях на протеини, участващи в имунната защита на организма. Тоест, колкото по-силен е имунният отговор на нахлуваща инфекция, толкова по-голямо е количеството на протеина в кръвта, съответно Това изследване дава информация за наличието на възпалителен процес в организма.

Зависи и от възрастта, пола и състоянието на човека. При жените скоростта на утаяване на еритроцитите е по-висока в сравнение с мъжете, тъй като те имат по-малко еритроцити, по време на бременност и месечни цикли, тези цифри се увеличават значително. ESR при възрастните хора се отклонява значително към увеличението.

За поддържане на необходимото ниво на червени кръвни клетки в кръвта е важно здравият човек да се храни правилно, да се движи активно и да бъде на открито поне два часа всеки ден.

  • Има и случаи на появата им в урината. Колко опасни са тези явления, какво да правите, когато индикаторите се променят?

    Еритроцитите - какво представляват и защо са необходими?

    Най-многобройните кръвни клетки - еритроцитите иначе се наричат ​​червени кръвни клетки. Червеният им цвят е от белтъчното съединение хемоглобин, чийто съставен елемент е желязото. Червените кръвни клетки навлизат в кръвта от костния мозък, който е средата, в която се образуват тези неядрени клетки.

    Еритроцитите по време на бременност в кръвта се актуализират постоянно: има процес на смърт на някои и раждането на нови подобни клетки, продължителността на живота им е кратка, само 125 дни. Червените кръвни клетки се изхвърлят от далака и черния дроб.

    Основните функции на еритроцитите са транспортирането на вдишания кислород до органите и тъканите и евакуацията в обратна посока, към белите дробове, на въглеродния диоксид. Те имат и други функции: защитни и подхранващи, червените кръвни клетки също участват в поддържането на киселинно-алкалния баланс на кръвта.

    Скоростта на червените кръвни клетки по време на бременност и други периоди от живота

    Общият клиничен кръвен тест разкрива така наречената стойност на хематокрита, т.е. общ обем на еритроцитите. Нормата в нормално състояние за жените е от 3,7 до 4,7 милиона на 1 микролитър или 1 кубичен мм. А процентът на червените кръвни клетки се счита за нормален при 36-42%. В различните фази на менструалния цикъл тези показатели се променят донякъде, на първия ден те са най-високи, а минимумът се отбелязва по време на овулацията.

    Скоростта на червените кръвни клетки по време на бременност се променя. Това се дължи на увеличаване на обема на кръвта: кръвоносната система на бебето се добавя. Следователно концентрацията на еритроцитите в началото пада, а след това постепенно се увеличава. По триместър тези норми са приблизително следните: 4,2-5,4 милиона в първия, а във втория и третия съответно 3,5-4,8 и 3,7-5,0 милиона на 1 μl. И при токсикоза тези стойности могат да се увеличат, това е реакция на дехидратация. След раждането броят на червените кръвни клетки леко намалява на фона на загубата на кръв.

    Какво е SOE?

    Скоростта на утаяване на еритроцитите (СУЕ) е една от най-важните характеристики, по които се следи здравословното състояние на бременната жена. Същността на реакцията е преброяването на милиметри червени кръвни клетки, които се утаяват естествено (под въздействието на гравитационните сили) в рамките на един час. Извън бременността скоростта на ESR е в диапазона от стойности от 2 domm / h.

    Можете да наблюдавате процеса с помощта на малка стъклена тръба. В него се налива малко кръв и се изчаква един час, докато част от еритроцитите се утаят на дъното, оставяйки прозрачна плазма на върха. Утаените клетки се измерват в милиметри и се сумира единицата ESR: mm / час.

    Промяна в скоростта на утаяване на еритроцитите по време на бременност в кръвта

    СУЕ се променя с възрастта според графика на нарастване. А при бременни жени съответният анализ се извършва четири пъти в периода на изчакване за раждане. Трябва да знаете, че за тях ROE се счита за нормално, три пъти по-високо от нормалното състояние, тоест до 45 mm / h.

    Намаляване се наблюдава при излишък от протеинови храни, както и при дехидратация, когато кръвта става гъста. Гладуването и други отклонения в храненето също могат да причинят това негативно явление.

    Повишеното ESR може да бъде причинено от заболявания на черния дроб, белите дробове, нервната и ендокринната система, както и от интоксикация на тялото.

    Защо червените кръвни клетки се появяват в урината? Физиологични причини

    Жена, която очаква бебе, непрекъснато се подлага на профилактични прегледи, редовно й се предписват лабораторни изследвания на кръв и урина. Ако повишените червени кръвни клетки в кръвта по време на бременност са доста често срещано явление, тогава появата им в урината рядко се отбелязва. Въпреки това, човек трябва да бъде подготвен, ако изведнъж чуете странна диагноза "хематурия", т.е. тестовете ще определят наличието на кръв в тези секрети.

    Това явление може да има както напълно естествени причини, причинени от промяна в състоянието на тялото по време на бременност, така и патологични. Ето защо е толкова важно да отделите едното от другото, като побързате да се консултирате със специалист.

    Физиологичните причини за появата на червени кръвни клетки по време на бременност в урината включват както хормонални промени, така и последиците от растежа на матката, която притиска пикочния мехур и уретерите. Урината застоява, това засяга кръвообращението и в резултат на това тези клетки „изтичат“ в урината.

    Болести като източник на еритроцити по време на бременност в урината

    Но причините не винаги са толкова безобидни, случва се, че появата на червени кръвни клетки в урината провокира определени заболявания. Най-често това са проблеми на пикочно-половата система или различни инфекции. Най-честите от тях: цистит и пиелонефрит, редица полово предавани болести, камъни в бъбреците. Но хематурията може да бъде спътник на хипертония, анемия, диабет, хеморагична диатеза, тромбоза, съдови аневризми и редица други заболявания.

    Тези диагнози се проявяват с висока температура, болка и парене, други симптоми на дискомфорт по време на уриниране, болка в долната част на корема, усещане за издърпване в долната част на гърба. Възможни са също повръщане, гадене, главоболие.

    Ролята на тестовете за урина при диагностицирането на повишени червени кръвни клетки по време на бременност

    Цветът на урината може да се промени с промяна в диетата, но ако възникнат съмнения, тогава е необходим анализ.

    Често се прави така нареченият тест с три чаши, тоест в три съда. В зависимост от това кои червени кръвни клетки се намират в тях, се открива и засегнатият орган: уретрата, бъбреците, уретерите или пикочния мехур. Важно е да се определи не само броят на червените кръвни клетки, но и характеристиките на тяхната структура. Всичко това ще помогне да се даде обективна оценка на състоянието на майката и детето.

    За какво са отговорни еритроцитите и каква е тяхната норма в кръвта

    В човешкото тяло протича доста сложен процес за снабдяването му с кислород. Когато вдишвате, въздухът навлиза в белите дробове, след което към процеса се присъединяват специални кръвни клетки, еритроцити. По-специално те доставят кислород на всяка клетка в тялото ни.

    При нарушено функциониране на червените кръвни клетки тялото може да покаже много опасни заболявания. За своевременно откриване на патологии, свързани с неизправност на червените кръвни клетки, трябва само да се подложите на клиничен кръвен тест.

    Значението, ролята и функциите на червените кръвни клетки

    Червените кръвни клетки са най-многобройните кръвни клетки и са отговорни за транспортирането на кислород.

    Еритроцитите са кръвни клетки, които се намират в човешката кръв и имат различни и предимно важни функции. Те са най-многобройният вид кръвни клетки в човешкото тяло, чиято основна задача е да пренасят кислород от белите дробове до тъканите и въглероден окис от тъканите до белите дробове.

    Освен това еритроцитите участват в транспорта на хранителни вещества, поддържат баланса на киселините и основите и участват в имунните реакции.

    Тези кръвни клетки са много малки по размер и имат двойно вдлъбната форма с червен цвят. Това се дължи на наличието на огромно количество хемоглобин. По-специално, хемоглобинът е основната част от червените кръвни клетки. Тези клетки са много подобни на флопи дискове с прорез в центъра, в резултат на което могат да се навият и лесно да проникнат в невероятно тънки съдове на тялото (по-тънки от човешки косъм).

    В сравнение с други клетки, зрелите кръвни клетки нямат ядра, което прави невъзможно размножаването им.

    В допълнение, липсата на ядра допринася за бързото и премерено навлизане на кислород в еритроцита. Периодът на тяхното формиране и смърт продължава приблизително 4 месеца. Кръвта съдържа толкова много от тези клетки, че всяка четвърта клетка в човешкото тяло е еритроцит. Цялата повърхност на червените кръвни клетки в тялото е повече от 3000 квадратни метра, което надвишава цялата повърхност на човешкото тяло 1500 пъти.

    Образуването на червени кръвни клетки се извършва в червения костен мозък, разположен в средата на ребрата, костите на черепа и гръбначния стълб. Преди да попаднат в съдовата система, телата преминават през някои етапи на развитие, по време на които техният състав, форма и размер се променят. Нормален кръвен тест, взет от вена или от пръст, не трябва да показва наличието на други видове червени кръвни клетки, с изключение на зрели тела и ретикулоцити. Съдържанието на млади форми на еритроцити в здраво тяло не надвишава 1%.

    Диагностика на нивото на еритроцитите в кръвта

    Процедурата за вземане на кръв за изследване на нивото на червените кръвни клетки

    Изследването на кръвните клетки, включително еритроцитите, се извършва с помощта на общ кръвен тест. Всеки параметър има свои собствени показатели за нормата. И ако се запише отклонение от него, съществува риск от развитие на някакво заболяване.

    Проучване може да бъде назначено в следните случаи:

    • Превантивно наблюдение на участниците в медицинския преглед, включително бременни жени.
    • Стандартен преглед на пациенти по време на хоспитализация или преди всяка хирургична операция.
    • Предупреждения за анемия или определяне на вида на анемията.
    • Съмнение за заболявания на хемопоетичната система.
    • Проследяване на хода на лечението.

    Преди да вземете кръвен тест, е много важно да следвате някои насоки за подготовка. Кръвните проби трябва да се вземат поне четири часа след последното хранене. Не е желателно в навечерието на изследването да изпитвате силен стрес, както емоционален, така и физически. Забранено е приемането на алкохолни напитки. Тези обстоятелства могат да повлияят на надеждността на резултатите. Най-подходящото време за кръвно е сутрин, на гладно.

    За такова лабораторно изследване кръвта се взема от пръст или от вена. Трябва да се отбележи, че венозната кръв е най-ефективният и информативен биоматериал. Поради тази причина капилярната кръв постепенно се оттегля на второстепенно място.

    Струва си да се отбележи, че лабораторните асистенти записват само получените резултати във формуляра за анализ и само лекар може да дешифрира показателите и да постави диагноза.

    Процесът на вземане на кръв се извършва по следния начин: медицинската сестра завързва турникет, предназначен за тази цел, върху предмишницата на пациента. Пациентът трябва да работи с ръката за кратко време, за да се осигури по-добър приток на кръв. След това мястото, откъдето ще бъде взета кръвта, се третира с алкохолна вълна. След това иглата се вкарва във вената и кръвта се изтегля в спринцовка или епруветка.

    В края на събирането на необходимото количество кръв иглата се издърпва и тампонът, напоен с алкохол, се нанася върху мястото на пункцията. Продължителността на изследването за пациента е няколко минути. Самата процедура може да причини лека болка. Процесът на вземане на анализ за човек, който дарява кръв, завършва и лабораторните работници започват изследването.

    Референтни стойности по възраст

    • Мъжете - варира от 4 до 5,1 трилиона в 1 литър кръв
    • Жени - от 3,7 до 4,7. трилиона в 1 литър кръв
    • Деца от 13 години - от 3,6 до 5,1 трилиона в 1 литър кръв
    • Деца от една до 12 години - от 3,5 до 4,7 трилиона на 1 литър кръв
    • Деца на една година - от 3,6 до 4,9 трилиона на 1 литър кръв
    • Шестмесечни деца - от 3,5 до 4,8 трилиона на 1 литър кръв
    • Месечни бебета - от 3,8 до 5,6 трилиона на 1 литър кръв
    • Новородени - от 4,3 до 7,6 трилиона на 1 литър кръв.

    Голям брой червени кръвни клетки при новородени предполага, че развивайки се вътре в матката, малък мъж се нуждае от голям брой от тях. Така плодът успява да извлече необходимото за него количество кислород. Тъй като кръвта на майката съдържа условно ниска концентрация на въздух.

    Полезно видео - Дешифриране на общия кръвен тест:

    По правило в тялото на бременните жени броят на тези кръвни клетки намалява. Това се дължи на факта, че по време на бременност тялото на жената съдържа голямо количество вода, която, когато попадне в кръвния поток, го разрежда. Често бременните жени нямат достатъчно желязо, което се отразява на образуването на по-малко червени кръвни клетки. Но младите еритроцити в тялото на бременната жена трябва да се съдържат в същото количество, както в тялото на възрастен здрав човек.

    Причини за отклонение от нормата

    Отклонението на червените кръвни клетки от нормата във всяка посока може да показва развитието на заболяването

    Повишеното ниво на червени кръвни клетки в медицината се нарича еритроцитоза. Излишъкът от тези тела сгъстява кръвта, като по този начин нарушава нейните функции. Ако червените кръвни клетки се съдържат повече от необходимото, това може да означава сериозни патологии.

    Симптомите на еритроцитозата са замаяност, постоянна болка в главата, кръв от носа, понякога зачервяване на кожата и образуване на руж по бузите. Най-често срещаното обяснение за увеличаване на червените кръвни клетки е липсата на вода в тялото, което може да бъде причинено от повръщане, треска, диария и заболяване, което е придружено от втрисане и висока температура.

    Нивото на еритроцитите се повишава и поради недостиг на кислород: хронични респираторни заболявания, продължително възпаление на бронхите, вродени или придобити промени в структурите на сърцето. Ако съдържанието на ретикулоцити се увеличи и предишния ден не е имало кървене или лечение на анемия, това може да означава опасна наследствена патология или наличие на тумор.

    Намаленото ниво на тези важни клетки се нарича еритроцитопения.

    Това състояние може да бъде придружено от обща слабост, шум в ушите, бледа кожа и повишена умора на тялото. Причините за това състояние могат да бъдат:

    • Обемна загуба на кръв.
    • Кръвозагуба в хронична форма (скрита кръвозагуба при сериозни заболявания или обилна менструация).
    • Недостиг на желязо в кръвта.
    • Наличието на малко количество фолиева киселина и витамин В12.
    • Прекомерно пиене или излишък от физиологичен разтвор, който се прилага интравенозно или чрез капкомер.
    • Прекалено бърза смърт на червени кръвни клетки поради пропуск по време на кръвопреливане, поради болести, наследени от предците, поради интоксикация с тежки метали или други отрови, поради наличието на изкуствени сърдечни клапи.
    • Младите червени кръвни клетки могат да намалеят, ако пациентът злоупотребява с алкохол, има анемия или има метастази на опасни тумори в костния мозък.

    Диагнозата на тези важни клетки информира медицинските специалисти за важни телесни процеси. Всяко несъответствие с референтните стойности, записани в показателите на клиничния анализ, предполага преминаването на допълнителни изследвания. Възможно е да се установи надеждна диагноза само въз основа на резултатите от редица диагностики, които са насочени към определяне на причините за отклонението на съдържанието на еритроцитите от нормата.

    Забелязахте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl+Enter, за да ни уведомите.

    За какво са червени кръвни клетки?

    Човешката кръв е многокомпонентна, всяка структура има свой собствен смисъл и изпълнява строго възложена функция. Помислете каква роля играят еритроцитите в човешката кръв, защо човек се нуждае от тях и как могат да се променят.

    Какво е

    В човешкото тяло хемопоезата се контролира от костния мозък, вещество, намиращо се в костите. Така че костите на черепа, гръдната кост и съседните ребра, тазовите кости и гръбначните дискове участват в производството на клетъчни елементи на кръвта. Всички образувани кръвни клетки идват от клетки-прекурсори, които растат и се развиват в костния мозък.

    Какви клетки образуват червените кръвни клетки и какви са еритроцитите? Прототипът на еритроцитите са ретикулоцитите, които съставляват само 1% от обема на еритроцитите в общото кръвообращение. Незрелите ретикулоцити напускат костния мозък два дни след образуването и по-нататъшното им развитие се извършва вече в кръвния поток, превръщайки се в пълноценен еритроцит до 3-ия ден.

    Състав на човешката кръв

    За разлика от други кръвни клетки, еритроцитите нямат ядро, те имат двойновдлъбната форма, което им позволява да увеличат площта на контакт с околната среда. Размерът на еритроцитите е микроскопичен, само 7,5 микрона, но броят на еритроцитите в кръвоносната система надвишава всички останали формирани елементи.

    За една минута се произвеждат повече от 140 милиона червени кръвни клетки, докато в сравнение с други кръвни клетки, еритроцитите са дълголетни. Еритроцитите работят в кръвния поток около 4 месеца, след което се използват в черния дроб и далака, неразпадналите се непротеинови остатъци се екскретират от бъбреците.

    Каква работа изпълняват еритроцитите

    Функциите на еритроцитите са разнообразни и изключително важни за живота на организма:

    • Еритроцитите осигуряват тъканно дишане. Около 97% от общата маса на един еритроцит е хемоглобин. Това вещество съдържа протеинова структура - голяма молекула - глобин, втората част е екстра-протеин, носещ положително заредено желязо - хем. Преминавайки през белите дробове, кръвта се обогатява с кислород именно благодарение на хемоглобина, чиято йонна структура образува нестабилна връзка с молекулата на кислорода. В тъканите хемоглобинът напуска газа, необходим за дишането, замествайки го с вече изчерпания въглероден диоксид и го пренася обратно в белодробните алвеоли. Богатата на кислород кръв се нарича артериална, има наситен червен цвят, кръвта, транспортирана от тъканите до белите дробове, е венозна, с тъмночервен оттенък.
    • За хранителните вещества и активните биологични компоненти еритроцитите действат като носител, доставяйки ги до клетките. Отпадъчните продукти с потока на венозната кръв, еритроцитите се прехвърлят в черния дроб за обезвреждане и в бъбреците за екскреция, като по този начин изпълняват функцията на хранене и почистване.
    • На мембраните си еритроцитите имат маркери, които определят кръвната група на човека. Това е най-важният показател при необходимост от кръвопреливане. Тъй като в случай на навлизане на несъвместима кръв в кръвния поток, еритроцитите се слепват. При три четвърти от населението на света друг също толкова важен показател за кръвта, Rh протеинът, се намира върху мембраната на червените кръвни клетки.
    • Отделянето на въглероден диоксид от хемоглобина позволява да се намали нивото на киселинност в тялото, като по този начин се поддържа pH балансът и действа като регулатор.

    Функции на червените кръвни клетки

    Норми и безопасни промени

    Нормата на червените кръвни клетки в кръвта зависи от възрастта на човека, неговия пол, климатичните условия и начина на живот. Измерва се в общия кръвен тест при изследване на капилярна или венозна кръв. Кръвен тест за еритроцити се взема сутрин на празен стомах, преди да се вземе голямо количество течност не се препоръчва.

    При мъже на средна възраст и относително здрави броят на еритроцитите в кръвта варира между 4,0 - 5,15 * 1012 / l. При жените тези цифри са малко по-ниски - 3,7 - 4,7 * 1012 / l, което е свързано с месечна загуба на кръв. По време на бременност се наблюдава леко намаляване на червените кръвни клетки в кръвта, което се счита за норма. Ако обаче тези цифри имат значително отклонение в една или друга посока, е необходима медицинска намеса. Така че намаляването на броя на червените кръвни клетки може да означава развитие на анемия, а увеличаването на техния брой, сгъстяване на кръвта и дехидратация.

    За бременна жена всеки сценарий е еднакво неприемлив. Новороденото дете има най-голям брой червени кръвни клетки - до 7,6 * 1012 / l, повишеното производство се наблюдава през първите месеци от живота. Но до края на първата година техният брой постепенно се връща към нормалното и е приблизително 3,6 - 4,9 * 1012 / l. При подрастващите деца производството на червени кръвни клетки се сравнява с това на възрастни от техния пол.

    Начинът на живот, който човек води, също влияе върху броя на червените кръвни клетки в кръвта, техните качествени показатели и съдържанието на хемоглобин в тях. Гладните диети, тютюнопушенето, ниската физическа активност и липсата на чист въздух влияят негативно на работата на червените кръвни клетки.

    Според възрастта

    Наличието на червени кръвни клетки в кръвта варира в зависимост от възрастта на човека. С течение на времето костният мозък претърпява промени. Максималният полезен период на работа пада на възраст до 25-30 години, постепенно мастните клетки заменят кръвотворната тъкан на мозъка, хемопоезата намалява, броят на червените кръвни клетки намалява до 4,0 * 1012 / l. Този процес е естествен, но неговата скорост зависи от начина на живот на човека и в някои случаи може да бъде обратим.

    Таблица на показателите на еритроцитите по възраст

    ESR диагностика

    За диагностиката на заболяванията важни показатели са: броят на еритроцитите, ретикулоцитите, нивото на хемоглобина и СУЕ (скорост на утаяване на еритроцитите). Незрелите ретикулоцитни клетки в общото кръвообращение трябва да бъдат не повече от 2% от броя на червените кръвни клетки. Увеличаването на техния брой показва повишена хемопоеза по време на кървене, хипоксия и анемия. Така костният мозък се опитва да избегне кислородния глад.

    Нивото на хемоглобина в кръвта при мъжете е средно 140 g/l, а при жените 130 g/l. Намаляването на концентрацията на този протеин може да възникне при липса на желязо, но често показва и ускорено разрушаване на червените кръвни клетки. Ето защо е изключително важно да се установи причината за спада. ESR е показател за теглото на еритроцитните клетки и скоростта на тяхното утаяване.

    Утежняването на еритроцитите се дължи на прилепването към тях на протеини, участващи в имунната защита на организма. Тоест, колкото по-силен е имунният отговор на нахлуващата инфекция, толкова по-голямо е количеството протеин в кръвта, съответно повишената СУЕ. Това изследване дава информация за наличието на възпалителен процес в организма.

    Индикаторите на нормата на ESR също зависят от възрастта, пола и състоянието на човека. При жените скоростта на утаяване на еритроцитите е по-висока в сравнение с мъжете, тъй като те имат по-малко еритроцити, по време на бременност и месечни цикли, тези цифри се увеличават значително. ESR при възрастните хора се отклонява значително към увеличението.

    За поддържане на необходимото ниво на червени кръвни клетки в кръвта е важно здравият човек да се храни правилно, да се движи активно и да бъде на открито поне два часа всеки ден.

    Защо са необходими червени кръвни клетки?

    Доколкото знам, основната функция на червените кръвни клетки е да пренасят хемоглобина. И така, защо се нуждаем от клетки, пълни с хемоглобин: защо той не може да пътува свободно в кръвния поток?

    Моите собствени мисли бяха:

    1) Наличието на хемоглобин, опакован в клетките, означава, че той може да бъде освободен там, където е най-необходим. Например, когато тренираме, нашите мускули се нуждаят от повече кислород, така че повече червени кръвни клетки освобождават кислород в мускулната тъкан.

    2) Диаметърът на капиляра е много по-голям от диаметъра на една протеинова молекула, но е сравним с диаметъра на клетката. По този начин, когато клетките преминават през капиляр, всички те са близо до стените му. Когато обаче през него преминават свободни молекули, някои от тях са близо до стените, а други са в "средата". Вярвах, че тези в "средата" не могат да обменят кислород с околните тъкани. По този начин червените кръвни клетки правят газообмена по-ефективен.

    Мислите ли, че има смисъл? Защо всъщност съществуват еритроцитите?

    Отговори

    инф3рно

    Молекулите на хемоглобина, използвани за производството на тези продукти, не се съдържат в мембраната на червените кръвни клетки и когато се освободят във васкулатурата, тези молекули бързо отстраняват азотния оксид. Това може да доведе до системна вазоконстрикция, намален кръвен поток, повишено освобождаване на провъзпалителни медиатори и мощни вазоконстриктори и загуба на инактивиране на тромбоцитите 17–20, създавайки условия, които могат да доведат до съдова тромбоза на сърцето или други органи. Този механизъм наскоро беше демонстриран в предклинични модели, които са отговорни за увреждане по време на хемолитични състояния, при които хемоглобинът също се освобождава в кръвообращението.21

    За разлика от естествено срещащия се хемоглобин, получените от хемоглобин кръвни хемоглобини (HBBS) могат да бъдат химически модифицирани, за да минимизират теоретично такава токсичност. Има хипотеза, че омрежването, полимеризацията или пегилирането на хемоглобина ще създадат по-големи, по-стабилни HBBS молекули, предотвратяващи екстравазация и по този начин водят до намалена токсичност, свързана с клирънса на азотен оксид. Поне 1 производител също увеличи химически афинитета към кислорода на своя HBBS (по-ниско P50, парциалното налягане на кислорода, необходимо за насищане на 50% хемоглобин), за да намали транспорта на кислород в артериолите и по този начин потенциално да елиминира неблагоприятните сърдечно-съдови ефекти.

    Следователно клетъчният хемоглобин е токсичен. Както можете да видите, тази токсичност може да бъде намалена и по други начини, така че изглежда има еволюционен натиск да има кръвни клетки, може би е по-лесно. За да отговоря на друг въпрос, мисля, че може да има свободен HGB в кръвта, когато кръвните клетки се разпаднат поради инфекция, като малария и т.н.

    Хемолизата при фалципарум малария води до потушаване на NO без клетъчен хемоглобин и може да влоши ендотелната дисфункция, експресията на адхезионния рецептор и нарушената тъканна перфузия. Лечението, което увеличава бионаличността на NO, може да има потенциал като адювантна терапия при SM

    между другото Съгласен съм с rhill45, също така мисля, че е по-лесно да регулирате метаболизма на O2 и CO2, ако имате специализиран тип клетка, така че може да има регулаторни цели. Може също да има опции за рециклиране, тъй като е трудно да се направи разлика между стар (повреден) и нов HGB, когато са в безклетъчна форма. Този проблем вероятно може да бъде решен чрез унищожаване само на гликозилиран хемоглобин, но мисля, че е много по-лесно да се филтрират старите червени кръвни клетки в далака.

    По време на узряването базофилният пронормобласт се трансформира от клетка с голямо ядро ​​и обем от 900 fL до енуклеиран диск с обем от 95 fL. На етапа на ретикулоцитите клетката е екструдирала своето ядро, но все още е в състояние да произвежда хемоглобин.

    Други източници твърдят същото, с удължаване, че този период продължава само за кратко време, тъй като клетката скоро губи своята иРНК и следователно спира да произвежда HGB. По този начин, според тези статии, еритроцитите създават HGB в началото на живота си. (Не намерих истинска научна статия по този въпрос, но мога да приема тази теория.)

    Според Крис тази токсичност е просто защитен механизъм, така че отивам по-дълбоко.

    Бактериалната вирулентност е значително повишена от свободно достъпно желязо, като например в напълно наситен трансферин или свободен хемоглобин. След нараняване спадът в Eh и рН на тъканта поради исхемия, както и инвалидизиращите способности на бактериите, могат да направят желязото в трансферина свободно достъпно и да премахнат бактерицидните свойства на тъканните течности, с катастрофални резултати за гостоприемника. Хипербарният кислород е възможна терапевтична мярка, която може да възстанови нормалните бактерицидни системи в инфектираните тъкани чрез повишаване на E и pH.

    Желязото е в центъра на битката за хранителни ресурси между висшите организми и техните микробни патогени. Състоянието на желязото в човешкото тяло влияе върху патогенността на множество инфекции, включително малария, HIV-1 и туберкулоза.

    Така червените кръвни клетки предпазват желязото от микробни патогени, това е тяхната ключова роля. Мисля, че всеки друг свързан проблем, като регулиране на освобождаването на O2, токсичност на свободния HGB, рециклиране на HGB и т.н., може да бъде разрешен със свободен HGB, така че е вероятно защитата от желязо да е еволюционен натиск за съхранение на HGB в кръвните клетки, вместо да му позволи да да бъде в кръвта в безклетъчна форма. Странно е как всяка книга го прави погрешно и твърди, че транспортирането на кислород е най-важната роля на този тип клетки, докато не споменават нищо за защитата на желязото. 🙂

    Еритроцитите и тяхното значение в анализите. СУЕ.

    Еритроцитите (червените кръвни клетки, rbc) са най-многобройните кръвни клетки, които пренасят кислород и хранителни вещества до тъканите и органите. Червените кръвни клетки съдържат големи количества от червения пигмент хемоглобин, който е способен да свързва кислорода в белите дробове и да го освобождава в телесните тъкани. Намаляването на броя на червените кръвни клетки в кръвта е признак на анемия. Увеличаване на броя на червените кръвни клетки в кръвта може да се наблюдава при тежка дехидратация, както и при еритремия.

    Появата на червени кръвни клетки в урината може да се наблюдава при възпаление на органите на пикочната система (бъбреци, пикочен мехур).

    Но това е само накратко. Все пак не можете да кажете накратко за еритроцитите и затова ще се опитам да го направя по-подробно.

    Какво представляват еритроцитите?

    Това са най-многобройните кръвни клетки, които пренасят кислород и въглероден диоксид в тялото ни. Еритроцитите имат правилна дисковидна форма. По ръбовете еритроцитите са малко по-дебели, отколкото в центъра, а на разреза приличат на двойновдлъбната леща или дъмбел. Тази структура на еритроцита му помага да бъде максимално наситен с кислород и въглероден диоксид, когато преминава през човешката кръв. Образуването на червени кръвни клетки се извършва в червения костен мозък под действието на специален бъбречен хормон - еритропоетин. Зрелите еритроцити, циркулиращи в кръвта, не съдържат ядро ​​и органели и не могат да синтезират хемоглобин и нуклеинови киселини. Червените кръвни клетки се характеризират с ниско ниво на метаболизъм, което води до дълъг живот, средно 120 дни. В рамките на 120 дни след освобождаването на червените кръвни клетки от червения костен мозък в кръвта, те постепенно се износват. В края на този период "старите" еритроцити се отлагат и разрушават в далака и черния дроб. Процесът на образуване на нови еритроцити в червения костен мозък продължава, следователно, въпреки разрушаването на старите еритроцити, общият брой на еритроцитите в кръвта остава постоянен.

    Защо тялото ни се нуждае от червени кръвни клетки?

    Еритроцитите се състоят предимно (2/3) от хемоглобин - специален протеин, съдържащ желязо, чиято основна функция е транспортирането на кислород и въглероден диоксид. Хемоглобинът има червен цвят, който определя характерния цвят на червените кръвни клетки и кръвта.

    Ето защо основните функции на еритроцитите са транспортирането на кислород от белите дробове до тъканите на тялото и въглероден диоксид от тъканите към белите дробове. Освен това те изпълняват хранителни и защитни функции и поддържат киселинно-алкалния баланс в кръвта.

    Еритроцити в кръвта.

    Общият брой на червените кръвни клетки в човешката кръв е огромен. Например в кръвта на човек с тегло 60 кг общият брой червени кръвни клетки е 25 трилиона.

    Въпреки това е много по-удобно и практично да се определи не общият брой червени кръвни клетки в човешкото тяло, а тяхното съдържание в малък обем кръв (например в 1 кубичен милиметър, μl). Съдържанието на червени кръвни клетки в 1 кубичен mm (µl) е важен показател, който се използва при определяне на общото състояние на пациента и при диагностицирането на много заболявания. При здрави хора нормалното общо съдържание на еритроцити в една обемна единица кръв (норма) варира в доста тесни граници. Но нормите на съдържанието на еритроцитите зависят от възрастта на човека, неговия пол, местоживеене.

    Определянето на броя на червените кръвни клетки се извършва с помощта на пълна кръвна картина (CBC).

    Нормалният брой на еритроцитите в кръвта

    • при мъжете - от 4 до 5,1 милиона в 1 μl (от 4 до 5,1 × 10¹² в 1 l)
    • при жените - от 3,7 до 4,7 милиона на µl (от 3,7 до 4,7 × 10¹² в 1 l).

    Броят на червените кръвни клетки при дете зависи от възрастта:

    • На първия ден от живота при новородено дете - от 4,3 до 7,6 × 10¹² / l
    • На 1 месец от 3,8 до 5,6×10¹²/l
    • На 6 месеца - от 3,5 до 4,8 × 10¹² / l
    • На 12 месеца от 3,6 до 4,9 × 10¹² / l,
    • 1 до 12 години 3,5 до 4,7×10¹² /l
    • Съдържанието на еритроцити в кръвта на деца над 13 години съответства на това на възрастните и варира от 3,6 до 5,1 × 10¹² / l.

    Увеличаването на броя на червените кръвни клетки в единица обем кръв се нарича еритроцитоза. Като цяло, повишаване на съдържанието на червени кръвни клетки в кръвта се наблюдава доста рядко.

    Физиологично увеличение на червените кръвни клетки в кръвта се наблюдава при хора, живеещи в планините, при продължително физическо натоварване при спортисти, при стрес или при значителна дехидратация.

    Патологично увеличение на броя на червените кръвни клетки в кръвта възниква, когато:

    • Повишено производство на червени кръвни клетки в червения костен мозък (при кръвни заболявания като еритремия); При пациенти с еритремия обикновено може да се наблюдава яркочервен цвят на кожата на лицето и шията.
    • В резултат на повишен синтез на еритропоетин в бъбреците с недостатъчен кислород в кръвта при заболявания на дихателната и сърдечно-съдовата система (например при пациенти със сърдечна недостатъчност или ХОББ). В такива случаи увеличаването на броя на червените кръвни клетки се предшества от дълга история на сърдечно или белодробно заболяване.

    Намаляване на броя на червените кръвни клетки в кръвта.

    Основната причина за намаляване на броя на червените кръвни клетки в кръвта са различни видове анемия. Анемия (анемия) може да се развие в резултат на нарушение на образуването на червени кръвни клетки в червения костен мозък, в резултат на повишено разрушаване на червените кръвни клетки, например при хемолитична анемия, а също и при загуба на кръв.

    Най-честата е желязодефицитната анемия, при която се получава недостатъчно производство на червени кръвни клетки, когато има дефицит на желязо поради недостатъчния му прием с храната (вегетарианска диета), малабсорбция или повишена нужда на организма от желязо (често по време на бременност, при деца в периоди на интензивен растеж). На фона на желязодефицитната анемия се наблюдава не само намаляване на броя на червените кръвни клетки в кръвта, но могат да се забележат и други симптоми на това заболяване.

    По-рядко намаляването на броя на червените кръвни клетки в кръвта възниква при липса на витамин В12 или фолиева киселина. В такива случаи, освен анемия, пациентите имат нарушения на походката и чувствителността (изтръпване и болка в ръцете и краката).

    Намаляването на броя на червените кръвни клетки се наблюдава и при остра масивна загуба на кръв (в резултат на кървене по време на наранявания, операции, стомашни язви), хроничната загуба на кръв води до желязодефицитна анемия.

    Определянето на броя на червените кръвни клетки в кръвта се извършва по време на АОК.

    Наличието на червени кръвни клетки в урината на деца, бременни жени или възрастни винаги показва патология и изисква насочване към специалист.

    Еритроцитите в урината могат да присъстват като малък примес, който не се вижда с просто око и се открива само при микроскопско изследване на урината (микрохематурия).

    При груба хематурия червените кръвни клетки присъстват в урината в големи количества. В такива случаи примесът на кръв в урината се определя визуално, т.е. урината придобива червен цвят или червеникав оттенък (за това са достатъчни само 5 капки кръв на 0,5 l урина).

    Най-често:

    • Бъбречни заболявания: гломерулонефрит, пиелонефрит (в такива случаи, в допълнение към наличието на червени кръвни клетки в урината, има повишаване на температурата, болки в гърба)
    • Уролитиаза (за уролитиаза са характерни атаки на бъбречна колика и епизоди на груба хематурия по време на излизането на големи камъни).
    • Заболявания на пикочния мехур и уретрата: цистит, уретрит (в допълнение към видимата примес на кръв в урината, тези заболявания се характеризират с треска, болка в долната част на корема, които се влошават при уриниране).
    • При децата основните причини за червени кръвни клетки в урината са пиелонефрит, гломерулонефрит и цистит.
    • Тумори на бъбреците (еритроцити присъстват в урината дълго време без симптоми на възпаление),
    • Заболяване на простатата: аденом на простатата, при който наличието на червени кръвни клетки в урината е придружено от продължително и прогресивно затруднено уриниране.

    Какво означава скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR)?

    Ако прясна кръв се постави в тънка стъклена тръба, стояща вертикално, тогава под въздействието на гравитацията еритроцитите ще започнат да се утаяват на дъното на тръбата. Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е скоростта на разделяне на кръвта, поставена в специален капиляр, на 2 слоя: долният, състоящ се от утаени еритроцити, и горният, от прозрачна плазма. Това се измерва в милиметри на час (mm/h).

    Норми и аномалии на ESR.

    Обикновено ESR е:

    • при мъжете от 1 до 10 mm/час
    • при жени от 2 до 15 mm / час.

    Увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите се наблюдава най-често при възпалителни процеси в човешкия организъм (настинка, пневмония, бронхит, пиелонефрит и др.). Обикновено, колкото по-изразено е възпалението, толкова по-ясно се увеличава ESR. Някои физиологични състояния също могат да доведат до повишаване на СУЕ: бременност, менструация, както и невъзпалителни заболявания, като хронично бъбречно заболяване, чернодробно заболяване, анемия, инфаркт на миокарда, инсулт, костни фрактури.

    Намаляването на скоростта на утаяване на еритроцитите е много по-рядко и се наблюдава при хиперпротеинемия, хепатит, хипербилирубинемия, левкоцитоза, DIC.

    Съдържанието на еритроцити в кръвта е повишено - какво означава това?

    Какво да правите и какво да правите, ако еритроцитите в кръвта са повишени и какво означава това? Тези въпроси се задават от почти всеки, който се е сблъсквал с този проблем.

    Повишеното съдържание на червени кръвни клетки в кръвта може да показва развитието на определени заболявания, следователно при такова явление е най-добре да се консултирате с лекар и да диагностицирате тялото.

    Какво представляват еритроцитите, защо са необходими?

    Кръвта на човек има червен цвят поради еритроцитите - микроскопични клетки. Тези елементи имат такъв цвят поради наличието в състава на специален протеин хемоглобин.

    Ето защо еритроцитите се наричат ​​още червени кръвни клетки. Те са най-много в човешката кръв - около 45%, останалото е плазма (около петдесет и пет процента) и други клетъчни елементи, които са много малко. Около една четвърт от всички клетки в тялото са червени кръвни клетки.

    Червените клетки по природа са предназначени да транспортират кислород от дихателните органи до тъканите и да връщат въглеродния диоксид, който е много вреден за тялото.

    В допълнение, задачите на еритроцитите включват почистване на кръвта от вредни микроорганизми, доставяне на аминокиселини, ензими (холинестераза, фосфатаза) и витамини (група В, аскорбинова киселина) от органите на храносмилателната система до тъканите, съсирване на кръвта в случай на наранявания .

    Костният мозък е отговорен за синтеза на червени кръвни клетки, които в здраво състояние произвеждат около два и половина милиона клетки в секунда.

    Продължителността на живота на тези клетъчни елементи е приблизително три до четири месеца. Остарелите клетки се натрупват в черния дроб и далака, след което се отделят от тялото по естествен път или се абсорбират от макрофагите.

    В някои случаи можете да видите с просто око повишен брой червени кръвни клетки в урината: по време на изпразването на пикочния мехур урината придобива червеникав оттенък.

    За да определите съдържанието на червени кръвни клетки, трябва да дарите малко количество кръв за анализ.

    Благодарение на специално оборудване броят на червените кръвни клетки се преброява и записва според международните стандарти. Общоприетите мерни единици са броят на еритроцитите * 10 12 на литър кръв.

    Някои лаборатории дават резултатите от анализа под формата на брой клетки * 10 6 / μl. По време на изследването може да се изясни не само съдържанието на червените елементи в кръвта, но и техният обем на червените кръвни клетки, разпределението в тялото.

    Нормално количество червени кръвни клетки

    Нивото на червените кръвни клетки при човек се променя с възрастта. При новородено дете незабавно се взема кръвен тест, който обикновено трябва да показва стойности от 3,9 до 5,5 * 10 12 U / l.

    В бъдеще тази цифра трябва да се увеличи до 4 - 7,2 милиона клетки на микролитър кръв. Когато детето е на една седмица, нормалните стойности трябва да бъдат в диапазона от 4 до 6,6 * 10 12 U / l.

    След две седмици бебето обикновено трябва да има от 3,6 до 6,2 милиона червени кръвни клетки в един микролитър кръв. След това, докато детето навърши една година, нормалните стойности ще намалеят.

    Например, след месец нивото ще бъде от 3 до 5,4 * 10 12 U / l, след два месеца - от 2,7 до 4,9 * 10 12 U / l.

    При дете на една година стойността на съдържанието на червени кръвни клетки трябва да варира от 3,1 до 4,6 милиона клетки на микролитър кръв.

    На три години едно дете обикновено трябва да има от 4 до 4,5 * 10 12 червени кръвни клетки в един литър кръв.

    В бъдеще, поради израстването на бебето и хормоналните процеси, червените кръвни клетки започват да се произвеждат по различни начини. Това се дължи на факта, че нормите на съдържанието на еритроцитите се увеличават или намаляват.

    На пет или шест години здравите показатели трябва да бъдат в диапазона от 3,5 до 4,7 милиона клетки в един микролитър кръв, а на дванадесет - 3,6 - 4,9 * 10 12 U / l.

    До петнадесетгодишна възраст стойностите в диапазона от 3,9 до 5,5 * 10 12 еритроцити на литър кръв ще бъдат нормални. До осемнадесетгодишна възраст нормата на съдържанието на червени кръвни клетки трябва да бъде от 3,5 до 4,8 * 10 12 U / l.

    След като тийнейджър навърши осемнадесет години, той вече става възрастен, както юридически, така и физиологично, което се отразява, наред с други неща, в нормите на съдържанието на червени кръвни клетки в кръвта.

    При мъжете здравият брой на червените кръвни клетки варира от 4,2 до 5,3*10 12 U/L. При жените нормата е малко по-ниска: 3,5 - 5,2 милиона червени кръвни клетки в един микролитър кръв.

    При бременни жени здравословните показатели намаляват още повече, до стойности от 3 - 3,5 * 10 12 U / l. При по-възрастните хора на възраст над шестдесет години полът престава да влияе върху броя на червените кръвни клетки в кръвта и нормата е 3-4 милиона червени кръвни клетки в един микролитър кръв.

    Повишената стойност на червените кръвни клетки в кръвта би трябвало да предизвиква естествено безпокойство, тъй като те пренасят кислород, което означава, че са от първостепенно значение за здравето на целия организъм.

    Такова явление може да показва наличието на заболяване, което застрашава здравето. Следователно анализът на съдържанието на червените кръвни клетки е много важен, тъй като това изследване позволява да се открие проблем и да се започне лечение. Поради тази причина децата редовно преминават медицински прегледи в учебните заведения.

    Защо възниква еритроцитоза?

    Ако червените кръвни клетки са повишени в кръвта, това състояние се нарича еритроцитоза. Хората често питат защо възниква тази патология, какво означава това и какво го заплашва?

    Причините за повишени червени кръвни клетки в кръвта са различни и могат да бъдат физиологични и патологични.

    В допълнение, еритроцитозата може да бъде фалшива поради липса на течност в тялото, например при продължителна диария или физическо натоварване при горещо време. След приема на течността нивото на червените кръвни клетки ще се върне към нормалните стойности.

    Те включват редовна физическа активност, чести стрес и безпокойство, излагане на токсични вещества (например анилинови багрила) върху тялото.

    Понякога се случва, че нивото на червените кръвни клетки в кръвта се повишава поради човек, който живее в планински район с разреден въздух и ниско количество кислород.

    Като правило, след като се отървете от тези фактори, високите стойности на съдържанието на червените кръвни клетки постепенно намаляват до нормалното.

    Ако червените кръвни клетки са повишени по патологични причини, това означава, че високите нива са причинени от развитието на заболяване.

    Това може да бъде вродено или възникващо заболяване на сърдечно-съдовата система. При тези заболявания се появяват повишени червени кръвни клетки поради смесването на кръв от различни съдове (вени и артерии), което затруднява доставянето на кислород до тъканите.

    Костният мозък в същото време, за да предотврати развитието на хипоксия, се опитва да увеличи броя на червените кръвни клетки.

    Причината за повишено ниво на червените кръвни клетки в кръвта може да бъде еритремия - заболяване, характеризиращо се с появата на тумори в костния мозък.

    Засегнатият орган се опитва да увеличи съдържанието на червени кръвни клетки, въпреки че няма нужда от това. Това заболяване е изключително рядко и трудно за лечение.

    В допълнение, червените кръвни клетки могат да бъдат повишени поради рак на бъбреците, надбъбречните жлези, черния дроб и хипофизната жлеза.

    Костният мозък се опитва да увеличи броя на червените кръвни клетки при съществуващи белодробни заболявания (емфизем, бронхиална астма, бронхит).

    Друг фактор, който увеличава производството на червени кръвни клетки, е наличието на наднормено тегло (затлъстяване от трета или четвърта степен).

    Повишеното ниво на тези клетъчни елементи все още може да означава, че човек има белодробна хипертония, т.е. в съдовете на белодробната циркулация налягането е постоянно високо.

    Усложнения и лечение на еритроцитоза

    Ако нещо не е наред в кръвта на човек (нивото на червените кръвни клетки се повишава), тогава последствията могат да бъдат много плачевни. На първо място, функционирането на почти всички органи и тъкани е нарушено.

    Това се дължи на сгъстяването на кръвта, която става все по-трудна за преминаване през съдовете.

    В резултат на това работата на мозъчната кора се нарушава при човек, някои органи (черен дроб, бъбреци, далак) се увеличават по обем. Ако не започнете своевременно лечение, тогава патологията може да доведе до смърт.

    Преди да започне лечение на пациент, лекарят трябва първо да разбере по каква причина се увеличава съдържанието на червени кръвни клетки.

    Ако са виновни физиологични причини, тогава се препоръчва да се отървете от определени фактори, които влияят върху производството на клетъчни елементи.

    В този случай на пациента се предписват лекарства, които разреждат кръвта. Също така ще бъде полезно да промените диетата в посока на повече консумация на пресни плодове и зеленчуци.

    Ако нивото на клетките-носители на кислород се повиши поради появата на някаква повреда в тялото, тогава всички усилия на лекарите са насочени към премахване на основното заболяване.

    Важно е да се обърне внимание на всеки дискомфорт, който се появява в живота. Тъй като еритроцитозата практически не се усеща, всяка информация, която може да открие заболяването, ще бъде важна за лекаря.

    След като изслуша оплакванията на пациента, лекарят ще предпише допълнителни изследвания (ултразвук, рентгенова снимка с контрастен агент, ядрено-магнитен резонанс, биопсия, пункция на костен мозък), с които може да постави точна диагноза.

    В някои случаи приемането на лекарства не е достатъчно, за да се излекува заболяването.

    Понякога трябва да прибягвате до операция или кръвопреливане.

    Ако нивото на червените кръвни клетки е повишено поради еритремия или рак, тогава единственият ефективен метод е трансплантацията на костен мозък. Въпреки това, дори такава усъвършенствана възможност за лечение не винаги е в състояние да победи болестта.

    Червените кръвни клетки се наричат ​​​​червени клетки, които се произвеждат в човешкия костен мозък и циркулират в кръвта.

    Тези клетъчни елементи изпълняват много различни функции, но основната им задача е да доставят кислород до тъканите.

    Ако нивото на еритроцитите в кръвта е повишено, това може да е сигнал за някои физиологични фактори, които влияят върху синтеза на червените кръвни клетки.

    Но в същото време еритроцитозата често е спътник на определени заболявания, някои от които са опасни за човешкия живот.

    Следователно, с такава патология, най-добрият вариант е да се консултирате с лекар, който ще диагностицира и предпише лечение.

    Червени кръвни клетки: норми, причини за високо и ниско съдържание

    Нивото на червените кръвни клетки в кръвта се счита за най-важният показател за човешкото здраве. Отклоненията от нормата могат да показват, че в тялото настъпват негативни промени. Много е важно да ги разпознаете навреме и да вземете необходимите мерки за увеличаване или намаляване на броя на червените кръвни клетки.

    Каква е ролята на червените кръвни клетки

    Еритроцитите, иначе червените кръвни клетки, са елементите на кръвта, които могат да се нарекат най-многобройни в състава си. Те представляват клетки без ядро ​​под формата на двойновдлъбнат диск. Червените кръвни клетки са съставени две трети от протеина хемоглобин, който съдържа желязо, което придава червения цвят на кръвните клетки.

    Средният диаметър на еритроцита е около 7 микрона, което съответства на ширината на кръвоносния капиляр. Кръвните клетки обаче са толкова пластични, че могат да се свиват и да преминават през съдовете, чийто лумен е с много малък диаметър.

    В работата на тялото еритроцитите изпълняват жизненоважна функция - това е непрекъснатото снабдяване на тялото с кислород и използването на въглероден диоксид. Когато кръвта преминава през белите дробове, хемоглобинът, който е в червените кръвни клетки, се свързва с кислородни молекули, които се пренасят през кръвоносните съдове в цялото тяло. Доставяйки кислород на клетките, в замяна хемоглобинът се насища с въглероден диоксид и го прехвърля в белите дробове, освобождавайки тъканите от този продукт на разпадане.

    В допълнение към дихателната функция, червените кръвни клетки осигуряват на клетките на тялото хранителни вещества, абсорбират токсични вещества и носят антитела, които формират имунната система на тялото.

    Продължителността на живота на кръвните клетки е средно 4 месеца. Те се заменят с млади еритроцити (ретикулоцити), чиято норма в кръвта е около 1,2% от броя на всички кръвни клетки. Старите клетки, умиращи, се унищожават в далака и отчасти в черния дроб.

    Норми

    Изследването на червените кръвни клетки е включено в общия кръвен тест при първичната диагноза на много заболявания. Нормалното съдържание на червени кръвни клетки при здрав човек зависи от пола и възрастта и варира в следните граници:

    Отклоненията от нормата на съдържанието на кръвни клетки в една или друга посока могат да показват, че в човешкото тяло настъпват някои промени.

    Причини за понижаването

    Нисък брой кръвни клетки се нарича еритропения. Най-честата причина за появата му е анемия или анемия от различен произход.

    Най-честата е желязодефицитната анемия. Появява се при липса на желязо, което се доставя с храната, или нарушение на усвояването му. Също така, повишената нужда на организма от желязо се проявява при бременни жени и юноши.

    Формата на анемията се диагностицира с помощта на цветен индикатор, който се определя чрез биохимичен кръвен тест. Той отразява средното количество хемоглобин в състава на червените кръвни клетки - нормата му е 0,86 - 1,05. Отклоненията от нормата на цветния индекс могат да причинят следните нарушения на тялото:

    • Превишаване на нормата (повече от 1,05) - хиперхромия и липса на фолиева киселина (В9) и витамин В12 в организма.
    • Понижаване на нормата (по-малко от 0,86) - хипохромия, наблюдавана при злокачествени заболявания и дефицит на желязо.
    • Нормата с намалено ниво на червените кръвни клетки е нормохромната анемия, която се разделя на хемолитична анемия (бързо разрушаване на червените кръвни клетки) и апластична анемия (недостатъчно производство на червени кръвни клетки).

    Еритропенията може да предизвика значителна загуба на кръв по време на наранявания, операции, хемороиди, стомашни язви. В редки случаи е възможно намаляване на нивото на кръвните клетки при следните заболявания:

    • цироза на черния дроб, причиняваща увреждане на мембраната на червените кръвни клетки;
    • наследствени заболявания на кръвта (микросфероцитоза, овалоцитоза и др.);
    • увреждане на червените кръвни клетки в резултат на отравяне с отровни гъби, различни отрови, както и соли на тежки метали.

    Как да засилим

    Най-често, за да се повиши нивото на хемоглобина и да се нормализира съдържанието на червени кръвни клетки, е достатъчно да се установи диета и правилен начин на живот, следвайки следните препоръки:

    • Включете в диетата си повече храни, богати на желязо. Те включват червено месо, месни продукти, бобови растения, зеле, спанак, сини сливи, яйчни жълтъци и стафиди. Ако е необходимо, по лекарско предписание, можете да приемате препарати с желязо. Трябва обаче да се внимава – както недостигът, така и предозирането на желязо са еднакво вредни за организма.
    • Яжте храни, които съдържат мед и витамин С. Те помагат на тялото да абсорбира по-добре желязото. Медта се намира в домашни птици, листни зеленчуци, зелени зеленчуци, пълнозърнести храни, миди, боб, череши, шоколад и ядки. Млечните продукти трябва да се консумират отделно, тъй като калцият значително влошава усвояването на желязото.
    • Включете фолиева киселина (B9) и витамин B12 във вашата диета. B9 се намира в бобови растения, червено и бяло месо, брюкселско зеле, броколи, спанак, ядки, а B12 се намира в месо, месни продукти и мая.
    • Вземете ретинол (витамин А). Този витамин е от съществено значение за образуването на хемоглобин и поддържането на червените кръвни клетки. Ретинол се съдържа в тиквички, моркови, тъмнозелени зеленчуци, червени сладки чушки, кайсии, дини, грейпфрути, пъпеши, сливи. Дневната нужда от витамин А за мъжете е 900 микрограма, а за жените – 700 микрограма.
    • Упражнявай се редовно. Спортните упражнения насърчават производството на червени кръвни клетки. Енергичните дейности изискват повече кислород, което стимулира производството на кръвни клетки.

    По правило самото хранене не е достатъчно за подобряване на състоянието с анемия. Лекарят, ако е необходимо, предписва прием на витаминно-минерален комплекс и лекарства. Ако причината за еритропенията са по-сериозни заболявания, ще е необходимо комплексно лечение от хематолог.

    Какво ниво на общия протеин в кръвта е нормата, можете да намерите в тази статия.

    Причини за увеличението

    Повишеното съдържание на кръвни клетки се нарича еритроцитоза, която може да бъде резултат както от физиологични, така и от патологични процеси. Увеличаването на нивото на червените кръвни клетки, което се случва при горещо време, силен стрес, значителна дехидратация и интензивно физическо натоварване, се счита за нормално. Елиминирането на физиологичните фактори връща кръвния тест към нормалното. Също така се наблюдава леко увеличение на червените кръвни клетки при жителите на високопланинските райони.

    Еритроцитозата, изискваща преглед и лечение, може да възникне при следните заболявания:

    • Еритремията (форма на левкемия) е заболяване на кръвта, което нарушава образуването на червени кръвни клетки.
    • Болести на дихателната система, сърцето и кръвоносните съдове, при които има недостиг на кислород в кръвоносните съдове.
    • Онкологични заболявания на бъбреците и черния дроб, които са отговорни за оползотворяването на старите червени кръвни клетки.
    • Сгъстяване на кръвта, което може да бъде причинено както от физиологични фактори, така и от определени заболявания.

    Как да понижавам

    За да намалите нивото на червените кръвни клетки, на първо място, трябва да промените диетата. Необходимо е да се изоставят храни, които повишават хемоглобина, и да се увеличи консумацията на млечни продукти. Месото се заменя най-добре с растителни протеини, морски дарове, риба, гъби. Витаминните комплекси трябва да се приемат само след консултация с лекар.

    Въпреки това, при повишено ниво на червени кръвни клетки, една промяна в диетата не е достатъчна. Необходимо е цялостно изследване на тялото, което ще помогне да се установи причината за проблема. Лекарят диагностицира заболяването и предписва цялостно лечение, насочено към отстраняване на причината.

    Ако е необходимо, в допълнение към лекарствата, на пациента може да се предпише кръвопускане, което намалява нивото на хемоглобина. Също така, лечението на еритроцитоза включва специална диета, насочена към разреждане на кръвта и укрепване на стените на кръвоносните съдове.

    Всяка промяна в нивото на червените кръвни клетки в кръвта може да е признак за започващо заболяване. Изключително важно е редовно да изследвате кръвта и да познавате нейните показатели, за да откриете навреме възможните нарушения в организма и да се консултирате с лекар за помощ.



  • Ново в сайта

    >

    Най - известен