Доктор по функционална диагностика. Функционална диагностика Клиника за функционална диагностика

Функционалната диагностика е клон на медицината, който се занимава с обективна оценка, откриване на патологии, определяне на тяхната степен като част от изследването на различни органи и системи на тялото. За извършване на изследване могат да се използват както инструментални, така и лабораторни методи.

Целта на всяка диагноза се определя от следните клинични задачи:

Откриване на отклонения в работата на един орган;

Откриване на отклонения във функционирането на няколко органа;

Характеристики на функционирането на физиологичните системи на тялото;

Изследване на прогресията на патологията и нейния ефект върху други органи;

Оценка на запаса от функционални възможности на органа.

Специалист, който диагностицира заболявания на органи и системи от органи, оценява тяхната функционалност с помощта на различни инструментални техники за това, се нарича лекар по функционална диагностика. За да можете да работите по тази специалност, е необходимо да завършите висше медицинско заведение и да получите допълнителна специалност, наречена "Функционална диагностика".

Видове диагностика, извършвана от лекар по функционална диагностика

Изследване на функцията на външното дишане.За получаване на данни най-често в клиниките се използва спирография. Този метод дава възможност да се оцени жизнения капацитет на белите дробове и форсирания VC. За да се оцени силата на вдишване и издишване, се използва пневмотахометрия.

В големите центрове за функционална диагностика също е възможно да се оцени остатъчният обем на белите дробове и TEL, за което ще се използват подобрени спирографи.

Плетизмографията е метод за оценка на податливостта на белите дробове и съпротивлението на дихателните пътища.

Пневмотахография- метод за измерване на интраторакално налягане,усвояване на кислород от кръвта, ниво на оксихемоглобин и други показатели.

Приложение на методите за функционална диагностика в кардиологията:

Основата на функционалната диагностика в кардиографията е изследването на електрическата активност на сърцето. Това са диагностични методи като векторкардиография и електрокардиография.

Механичните вълнови процеси и съкращения на сърцето могат да се определят чрез балистокардиография, фонокардиография, динамокардиография, апекскардиография и др.

Измерванията на сърдечния дебит могат да се определят с помощта на ехокардиография, механокардиография, реокардиография, като се използват радионуклидни методи.

Фазите на сърдечния цикъл ще ви позволят да фиксирате поликардиографията.

Измерване на венозно и артериално налягане чрез сфигмоманометрия и флеботонометрия.

Плетизмографията позволява определяне на съдовия тонус.

Прилагане на функционални диагностични методи за изследване на храносмилателните органи:

Ендорадио звучене.

Ендоскопия на различни части на стомашно-чревния тракт.

Ехография на жлъчен мехур, черен дроб, панкреас.

Копрологично изследване.

Сондиране на стомаха.

Озвучаване на дванадесетопръстника.

компютърна томография.

Сцинтиграфия.

Сканиране.

Използване на тестове като Acidotest и Gastrotest.

Колоноскопия.

Гастроскопия и др.

Методи за функционална диагностика на бъбреците:

Клирънс тестове.

Рентгенография.

Цистоскопия.

Урография.

Методи за функционална диагностика на ендокринните жлези:

Радионуклидно сканиране.

Сцинциграфия.

Извършване на експресни тестове.

Методи за функционална диагностика в неврологията:

Електроенцефалография.

Електромиография.

Реоенцефалография.

Плетизмография.

Стабилография.

Нистагмография.

ехоенцефалография.

Пациентът постъпва в диагностичния кабинет най-често след направление от друг специалист - от високоспециализиран лекар или от терапевт. В този случай задачата на лекаря по функционална диагностика е да потвърди или отхвърли предполагаемата диагноза, да формулира заключение за реалното състояние на органите и техните системи въз основа на резултатите от извършената работа. Струва си да се разбере, че този специалист не се занимава с лечението на заболявания, той само ги разкрива.

Основните задължения на лекар от тази специалност включват:

Провеждане на необходимите прегледи при пациенти в риск. Основната цел на такава диагностика е ранното откриване на болестта и нейното елиминиране.

Откриване и оценка на съществуващи патологии в анатомията и физиологията на пациента в различни стадии на заболяването.

Извършване на преглед, чиято цел е да се проучи динамиката на промените, настъпващи в организма преди и след лечението.

Извършване на тестове за определяне на най-ефективната терапевтична техника.

Извършване на аналитична работа, предназначена за оценка на резултатите от терапевтичната интервенция.

Преглед на пациента преди хирургическа интервенция, както планова, така и спешна.

Диспансерни прегледи.

Лекарят, въз основа на резултатите от диагностиката, ще издаде заключение на пациента, което ще отразява резултата от изследването. Ако случаят е сложен, тогава лекарят участва в колегиално обсъждане на съществуващия проблем. Специалистът по функционална диагностика е длъжен да следи най-новите постижения на науката и разработките в областта, която е неговата специализация, и да ги въвежда в своята практика.

Кога трябва да се свържа с лекар по функционална диагностика?

При медицински преглед човек най-често се подлага на диагностично изследване на определени органи, което означава, че ще попадне в кабинета на този специалист. Въпреки това, не всички хора се подлагат на медицински прегледи и успяват да разберат за истинското състояние на собственото си здраве само след появата на симптомите на определено заболяване.

Има ситуации, при които си струва да посетите кабинета на специалист без провал:

Планиране на пътуване до страни с необичаен за тялото климат.

Пътуване, чиято цел е санаториално лечение.

Вземане на решения относно спорта.

Планиране на бременност.

Такава грижа за собственото здраве минимизира риска от развитие на усложнения, които често се случват при хора, които изобщо не са очаквали това. Що се отнася до планирането на бременността, в този случай говорим и за здравето на нероденото дете.

Какви тестове трябва да се вземат, когато се свържете с лекар по функционална диагностика?

Специалистът, който изпраща пациента за преглед, ще реши какви изследвания трябва да премине пациентът, преди да се свърже с лекар по функционална диагностика. Може да се наложи предварително да се преминат лабораторни тестове или техните резултати ще бъдат от интерес за лекуващия специалист след функционално изследване.

Има обаче няколко диагностични метода, които изискват предварително тестване:

Определяне на дифузния капацитет на белите дробове (изисква се познаване на нивото на хемоглобина в кръвта).

Трансезофагеална ехокардиография (изисква се предварително преминаване на FGDS).

Велоергометрия (необходими са ЕКГ и ЕхоКГ данни).

Спирография (ще изисква преминаване на флуорография и рентгеново изследване на белите дробове).

Окончателната диагноза ще бъде поставена на пациента въз основа на резултатите от всички преминати диагностични процедури.

31.3

За приятели!

справка

Преди да елиминирате болестта, трябва да разберете причината за нейното възникване. Това или онова заболяване при всеки човек се проявява по различни начини, така че трябва да правите изводи много внимателно. При поставяне на диагнозата лекарят трябва да вземе предвид индивидуалните характеристики на тялото и поносимостта на лекарствата.

Функционалната диагностика е дял от медицината, който определя заболяванията с помощта на професионална апаратура. Първите опити за поставяне на диагноза принадлежат на лекарите от Древен Египет, които наблюдавали температурата на пациента, слушали дишането му и усещали пулса му. Между другото, в древен Китай е имало цяла доктрина за пулса и неговата жизненоважна роля. Но основателят на диагностиката все още се счита за Хипократ, който чрез метода на постоянно наблюдение изучава състоянието на пациента по време на заболяването, използва различни лекарства и наблюдава реакцията на тялото. Науката не стои неподвижна и с развитието на технологиите възможностите на медицината се разширяват. Днес най-важните методи за изследване на функционален диагностик са биохимични тестове, рентгенови лъчи, електрофизиологични процедури (ЕКГ, ЯМР, компютърна томография).

Търсене на професията

Много търсен

В момента професията се счита за много търсена на пазара на труда. Много фирми и много предприятия се нуждаят от квалифицирани специалисти в тази област, тъй като индустрията се развива бързо и специалистите все още се обучават.

Всички статистики

Описание на дейността

Функционалният диагностик е експерт във всички клонове на медицината, защото той изследва всички болни зони в човешкото тяло. Лекарят преглежда пациента и поставя диагноза с помощта на специално оборудване. Функционалната диагностика разкрива проблеми на дишането, сърцето, бъбреците, ендокринната система, стомашно-чревния тракт и др. Този специалист изследва очните ябълки, провежда термовизионна диагностика, пулсометрия, кардиостимулация, ултразвук и др.

Заплата

средно за Русия:средно в Москва:средно за Санкт Петербург:

Уникалността на професията

Доста често срещано

Мнозинството от анкетираните смятат, че професията Лекар по функционална диагностикане може да се нарече рядък, в нашата страна е доста често срещан. От няколко години на пазара на труда има търсене на представители на професията Лекар по функционална диагностикавъпреки факта, че всяка година излизат много специалисти.

Как потребителите оценяват този критерий:

Всички статистики

Какво образование е необходимо

Две или повече (две висши, допълнително професионално образование, следдипломно обучение, докторантура)

За да работи Лекар по функционална диагностикаНе е достатъчно да завършите университет и да получите диплома за висше професионално образование. бъдеще Доктор по функционална диагностикатрябва допълнително да получите диплома за следдипломно професионално образование, т.е. завършите следдипломна квалификация, докторска степен или стаж.

Как потребителите оценяват този критерий:

Всички статистики

Служебни задължения

Всеки ден на лекар по функционална диагностика се състои от срещи с пациенти, прегледи и след това дешифриране на резултатите. Работата му е много важна, защото диагностиката разкрива дори ранни патологии, за да може човек да започне своевременно лечение. В хода на терапията лекарят изучава динамиката на промените в тялото, провежда тестове преди операцията и накрая анализира резултата. Ако е необходимо, функционалният диагностик обсъжда резултатите от изследванията на пациента с неговия лекуващ лекар. Естествено, специалистът не трябва да забравя за напредналото обучение, така че той редовно следи появата на интересни разработки, които ще бъдат приложени на практика.

Вид труд

Изключителна умствена работа

Професия Лекар по функционална диагностикасе отнася до професии с изключително умствен (творчески или интелектуален труд). В процеса на работа е важна дейността на сетивните системи, вниманието, паметта, активирането на мисленето и емоционалната сфера. отличава се с ерудиция, любопитство, рационалност, аналитично мислене.

Как потребителите оценяват този критерий:

Всички статистики

Характеристики на кариерното израстване

Функционални диагностици се изискват в много медицински институции: поликлиники, болници, санаториуми, платени медицински, диагностични и клинични изследователски центрове. Колкото по-висока е медицинската категория и опит, толкова повече перспективи за кариера има един специалист. В бъдеще такъв лекар може да стане ръководител на подобен отдел и да се занимава с научна дейност.

Функционална диагностика

раздел от диагностиката, чието съдържание е обективна оценка, откриване на отклонения и установяване на степента на дисфункция на различни органи и физиологични системи на тялото въз основа на измерване на физически, химични или други обективни показатели за тяхната дейност използване на инструментални или лабораторни методи за изследване. В тесен смисъл понятието "" означава специализирана област на съвременната диагностика, базирана само на инструментални функционални диагностични изследвания, която в клиниките и болниците е представена от независима организационна структура под формата на стаи или отделения за функционална диагностика, оборудвани с подходящи апарати и апарати с персонал от специално обучени лекари и сестрински персонал. Най-често използваните методи в тези отделения са фонокардиография, спирография, пневмотахометрия, а в големите консултативни институции се използват технически по-сложни методи за изследване на функциите на външното дишане, кръвообращението и централните изследвания. и други, вкл. на базата на ултразвукова диагностика (ултразвукова диагностика) . Те не са включени в структурата на тези подразделения, но се използват широко за изследване на функциите на различни органи и системи. , Радионуклидна диагностика , звучене , Ендоскопия , Лабораторна диагностика .

Развитието на F. d. стана пряко следствие и практически израз на физиологичното направление, което се утвърди в медицината благодарение на постиженията на физиологията и работата на големите клиницисти в началото на 19-ти и 20-ти век. Известно е, че дисфункцията на даден орган не винаги е пропорционална на обема на откритите в него структурни промени. И така, тежки респираторни нарушения при бронхиална астма или хемодинамика при хипертония са възможни при относително малки морфологични промени, докато при значителни структурни лезии на органа, например, когато около 2/3 от панкреаса е заменен с тумор, клиничните признаци на него може да липсва функционална недостатъчност в нормален режим на натоварване. Междувременно ограниченията на жизнената активност при различни заболявания са пряко свързани с нарушенията на функциите на всеки орган или физиологична система и са пропорционални на степента на тези нарушения. Следователно, наред с морфологичната, етиологичната и патогенетичната диагноза на заболяването, идентифицирането и оценката на степента на увреждане на определена функция е най-важната част от диагнозата (Диагностика). и се отразява във формулираната клинична Диагноза на заболяването. При здрави индивиди се извършва изследване на функционалните резерви на тялото, предимно на дихателната и кръвоносната системи, за да се предвиди и контролира индивидуалната адаптация на човек към екстремни условия на околната среда (например при полярни експедиции), спортни натоварвания , по време на професионален подбор и медицинско наблюдение на водолази, водолази, пилоти, космонавти и др., а при деца и юноши - с цел контрол на съответствието на развитието на физиологичните системи с възрастта.

Целта на функционално-диагностичното изследване се определя от клинични задачи, които най-често са представени от следните видове: идентифициране на отклонения в специфичната функция на даден орган (например секреция на солна киселина от стомаха) или интегралната функция на няколко органи, които изграждат физиологичната система (например кръвно налягане) или характеризиращи функцията на системата в (например външно дишане, кръвообращение); изследване на патогенезата или непосредствената причина за установени функционални нарушения (например ролята на бронхоспазма в нарушение на бронхиалната проходимост, венозна хипотония при намаляване на сърдечния дебит и др.); количествена оценка на резерва на функцията за определяне на степента на функционална недостатъчност на орган или физиологична система. Конкретна функция в условия на физиологичен покой или при други определени условия се оценява чрез измерване на някой от нейните показатели, които могат да бъдат преки или косвени. По този начин количеството солна киселина на единица обем стомашен сок и неговата пептична киселина са директни показатели за секреторната функция на стомаха, а уропепсинът в урината е косвен индикатор. Изследването на патогенезата на функционалните нарушения обикновено е многостранно (например, за да се идентифицира само хемодинамичният характер на увеличението, се определя и общото периферно съпротивление на кръвния поток) и като правило включва измерване на динамиката на нарушената функция под влияние на специфично и обикновено стандартизирано натоварване или насочени фармакологични ефекти, което дава възможност да се оцени функционалният резерв.

Повечето функционални диагностични изследвания са организационно отделени от прякото участие на лекуващия лекар в тях, а заключението за техните резултати се дава от специалисти от съответните отдели за функционална или лабораторна диагностика. Въпреки това, разумният избор на метод и предположения относно плана на изследването (стрес тестове, фармакологични тестове и др.) трябва да дойде от лекуващия лекар, който притежава правото и отговорността за окончателното тълкуване на заключенията на определени специалисти въз основа на сравнение на резултатите от функционалната диагностика с клинични прояви.заболяване и данни от други диагностични изследвания. Следователно, човек трябва добре да знае не само целта на всеки от използваните методи на F. d., но и степента на тяхната диагностична специфичност, както и принципа на тълкуване на резултатите от изследването, възможните причини за тяхното изкривяване , двусмислено или погрешно тълкуване. За поликлиникичните лекари тези изисквания се отнасят предимно до наличните в клиниката методи на Ф. д., но също така е абсолютно необходимо както местният лекар, така и поликлиникичните специалисти (кардиолог, невропатолог и др.) да бъдат напълно информирани за всички възможности на F. d. според подходящия профил на патология за разумен и рационален подбор на индикации за насочване на пациента към F. отделения на консултативни центрове или болници.

Изследване на функциите на външното дишанев поликлиника се ограничава главно до измерване на жизнения капацитет на белите дробове (жизнен капацитет на белите дробове) (), неговите съставни обеми (дихателен обем, резерви на издишване и вдишване) и форсиран жизнен капацитет на белите дробове (форсиран жизнен капацитет на белите дробове) () с помощта на спирография (спирография) , както и максималната (пикова) скорост на въздушния поток в дихателните пътища по време на форсирано издишване и вдишване (т.нар. експираторна и инспираторна мощност) с помощта на пневмотахометрия. Отклоненията на тези показатели от правилните стойности позволяват да се идентифицира вентилационната респираторна недостатъчност (Дихателна недостатъчност) и да насочват лекаря при определяне на нейните преобладаващи механизми (бронхиална обструкция) и изследване на динамиката на идентифицираните отклонения (включително фармакологични тестове с бронходилататори, респираторни аналептици и др.), използвани за патогенетичен анализ на респираторни нарушения, избор и контрол на ефективността на терапията. В същото време обективността на данните от спирографията и пневмотахометрията е относителна, т.к стойността на получената индикативност зависи от способността и правилността на изпълнение на изследователската процедура от субекта, т.е. дали наистина е изпълнил границата и издишването при измерване на VC и дали наистина е създал най-форсираното издишване при определяне на неговата мощност или FVC. В съмнителни случаи резултатите трябва да бъдат проверени за възпроизводимост (повторяемост на едни и същи максимални стойности поне два пъти подред). Те трябва да се тълкуват само в сравнение с клиничните данни за характера на патологичния процес (белодробен паренхим, в плевралните кухини, наличие на бронхит или бронхиална астма, нарушена диафрагмена диафрагма и др.) и при наличие на задух (задух) - с неговите клинични характеристики (инспираторен, експираторен и др.).

От грешките в интерпретацията, причинени от надценяването от лекуващите лекари на диагностичната стойност на намаляването на VC, FVC и мощността на издишване, най-често се допускат две. Първото е схващането, че степента на намаляване на FVC и мощността на издишване винаги директно отразява степента на обструктивна дихателна недостатъчност. Това не е вярно. В някои случаи се наблюдава рязко намаляване на тези показатели с минимален задух, което не пречи на пациента да извършва умерена физическа работа. Несъответствието се обяснява с клапния механизъм на обструкция, който възниква точно по време на форсирано издишване (което се изисква от процедурата на изследване), но не е много изразен при физиологични условия по време на спокойно дишане и с леко увеличение на неговия минутен обем в отговор на натоварването. Правилното тълкуване на този феномен се подпомага от задължителното измерване на инспираторната мощност, която намалява толкова по-малко, колкото по-голямо е значението на клапния механизъм за намаляване на FVC и експираторната мощност, а не други причини за обструкция. Намаляването на FVC и мощността на издишване е възможно и без нарушения на бронхиалната проходимост, например с увреждане на дихателните мускули или техните двигателни нерви. Втората често срещана грешка е да се интерпретира намаляването на VC като достатъчен признак за диагностициране на рестриктивна дихателна недостатъчност. Всъщност намаляването на VC може да бъде проява на белодробен емфизем, т.е. последици от бронхиална обструкция и е знак за ограничение само в случаите, когато отразява намаляване на общия белодробен капацитет (), включително, в допълнение към VC, остатъчния обем на белите дробове. Възможно е да се предположи намаляване на TEL (основният функционален и диагностичен признак на ограничение), ако има клинични и рентгенологични признаци на увреждане на белодробния паренхим, високо положение на долните граници на белите дробове според перкусия, намаляване на респираторен обем, повишаване на FVC до 80% от VC и повече (поради намаляване на VC в случаи с нормална бронхиална проходимост).

За измерване на остатъчния обем на белите дробове и REL се използват спирографи, оборудвани със специални индикаторни газови анализатори (азот, хелий), те също определят неравномерната вентилация на алвеолите (по време на разреждане на индикаторния газ в REL, което е значително удължено с бронхиална обструкция). Тези изследвания обикновено се провеждат в големи отдели за функционална диагностика, по-специално тези, налични в пулмологични болници, където методите на F. ви позволяват точно да определите дихателната недостатъчност (включително дифузия, използвайки специално устройство за изследване на дифузия на белите дробове) и нейната степен. Ако е необходимо, измервайте например белодробния комплайънс и съпротивлението на дихателните пътища с помощта на плетизмография (плетизмография) на цялото тяло или пневмотахография (пневмотахография) с едновременно измерване на интраторакално (интраезофагеално) налягане, усвояване на кислород от кръвта (на специално адаптирани спирографи), съдържанието на оксихемоглобина в него (с използване на оксиметрия), напрежението в кръвната плазма O 2 и CO 2, концентрацията на CO 2 в алвеоларния въздух (използвайки капнометрия, капнография). до хоспитализацията на пациент за такива изследвания обикновено се случва с неясна или комбинирана патогенеза на дихателна недостатъчност при пациенти със сложни и тежки хронични неспецифични белодробни заболявания (грануломатоза и фиброза на белите дробове, комбинация от увреждане на белодробния паренхим с бронхиална астма, и др.), наличието на възможни причини за торакодиафрагмални или невромускулни респираторни нарушения.

Изследване на бъбречната функциядо голяма степен въз основа на тестове за изчистване (вижте Изчистване) , Скоито определят бъбречния плазмен поток, гломерулна филтрация, секреция и реабсорбция в тубулите на бъбреците (виж Бъбреци) . Тези изследвания, както и радионуклидни и комплексни рентгенови методи за изследване, използвани в нефрологията и урологията, както и нарушения на химичната хомеостаза на организма при бъбречна недостатъчност, се използват в болниците. Поликлиниката извършва изследвания на урина (Урина) сопределяне на неговата плътност, киселинност или алкалност, изследване на утайката (откриване на соли, левкоцитурия, цилиндрурия и др.), обикновена рентгенография на бъбреците, понякога урография (урография) , цистоскопия и хромоцистоскопия (виж Цистоскопия) . От функционалните диагностични изследвания, достъпни за амбулаторния лекар, най-простите и най-информативни са измерването на дневната диуреза и плътността на урината (при условие, че пациентът не приема), вкл. Проба на Зимницки, тестове за концентрация и разреждане на урината. За целта са необходими само мерителен съд и .

Съотношението на дневната диуреза и плътността на урината се счита за нормално, ако сумата от последните две цифри в индикатора за плътност на урината и първите две цифри на диурезата в ml е 30 (например 15 + 15 с плътност на урината 1015 и диуреза от 1500 млили 18 + 12 с плътност на урината 1018 и диуреза 1200 мл). При осмотична полиурия (полиурия) (например при пациенти със захарен диабет) този показател винаги е по-висок от 30, а ако концентрационната функция на бъбреците е нарушена, например при пациенти с хроничен пиелонефрит, може да бъде нормален ( осмотичните вещества с урина с ниска плътност се компенсират от полиурия) и намаляват при прогресиране на бъбречната недостатъчност. Тестът на Зимницки (измерване на количеството урина и нейната плътност в порции, събрани на всеки 3 часа през деня) ви позволява да зададете диапазона на колебания в плътността на урината в различни часове на деня, да ги сравните с осмотични часове и вода натоварване, физическа активност и почивка и идентифициране на такива важни симптоми на бъбречно заболяване недостатъчност, като изостенурия и един от ранните признаци на намаляване на бъбречния кръвоток - никтурия (никтурия) . При прости тестове със суха храна и натоварване с вода се определят резервите на способността на бъбреците да концентрират и разреждат урината. Тълкуването на резултатите от измерването на диурезата и плътността на урината се извършва в сравнение с промените в седимента на урината (, цилиндрурия и др.) И със задължителното отчитане на клиничните данни, т.к. промени в диурезата се наблюдават не само при бъбречна патология, но и при нарушаване на регулирането на бъбречната функция от хормони (например при безвкусен диабет (Diabetes insipidus)) , сърдечна недостатъчност (сърдечна недостатъчност) , дехидратация на тялото (Дехидратация на тялото) от различно естество, патологично понижение на кръвното налягане, пароксизми на автономна дисфункция (например с суправентрикуларна пароксизмална тахикардия (Пароксизмална тахикардия)) , употребата на лекарства, които засягат бъбречните (кофеин, аминофилин, някои и др.) или тубулните функции (диуретици, някои хормонални лекарства и др.). Ако се подозира бъбречна патология, важна допълнителна информация може да бъде предоставена чрез рентгенови изследвания на бъбреците и пикочните пътища в клиниката и извършени амбулаторно в консултативен център. . Последното позволява да се разграничат преобладаващите нарушения на бъбречния кръвоток и екскреторната функция на бъбреците, както и да се оцени симетрията на тези нарушения, което е важно за диагностицирането на основното заболяване (например при дифузен гломерулонефрит, нарушенията обикновено са симетрични, а при пиелонефрит обикновено се различават значително върху ренограмите на левия и десния бъбрек). Ако е необходимо, задълбочена F. d. и в диагностично неясни случаи се извършват в болница.

Изследване на функциите на жлезите с вътрешна секрецияИзвършва се главно чрез методи на лабораторна диагностика чрез директно определяне на концентрацията в кръвта или екскрецията в урината на определен хормон или вещество, което се регулира от този хормон. За да се оцени функцията на половите жлези, допълнително се изследва сперма, вагинални намазки; при диагностицирането на заболявания на надбъбречните жлези, щитовидната жлеза често се използва радионуклид, сцинтиграфия. В някои случаи фармакологичните тестове се използват за изследване на динамиката на функцията след прилагане на хормонално лекарство, което го засяга, например диуреза под влиянието на питуитрин, секреция на 17-кетостероиди и 17-хидроксикортикостероиди след прилагане на дексаметазон , или динамиката на броя на еозинофилите в кръвта след прилагане на синтетични аналози.

Повечето изследвания на функцията на ендокринните жлези се извършват в болница. В същото време много клинични симптоми на ендокринни заболявания директно отразяват недостатъчността или прекомерното производство на определен хормон, а динамиката на тежестта на тези симптоми се използва от лекарите в болници и клиники като индикатор за промени във функцията на жлеза по време на лечението. При заболявания на щитовидната жлеза и захарен диабет (най-често срещаните форми на ендокринна патология в практиката на поликлиничен лекар) този подход може значително да намали честотата на подходящи ендокринологични функционални диагностични изследвания. Така например, след установяване на диагнозата хипо- или хиперфункция на щитовидната жлеза чрез изследване на концентрацията на трийодтиронин (Т 3) и тироксин (Т 4) в кръвта, може да се извърши мониторинг на ефективността на предписаната терапия за дълго време от динамиката на пулса, температурата и телесното тегло, изпотяване, тремор (с тиреотоксикоза), оток (с хипотиреоидизъм) и др. захарен диабет се основава на откриване на повишена концентрация на глюкоза в кръвта на празен стомах и в различни часове на деня, а в случай на латентен захарен диабет - на изследване на кривите на концентрацията на глюкоза в кръвта след. натоварване с глюкоза (вж. Захарен диабет) . Тези изследвания, както и определянето на глюкоза в урината, се извършват в клиниката и при наличие на експресни тестове ("" и др.), Самият пациент може да оцени глюкозурията. В същото време, с установена диагноза, декомпенсацията и компенсацията на захарния диабет отразява динамиката на такива клинични симптоми като полиурия, кожа, с които трябва да се сравнят резултатите от лабораторните изследвания.

Функционална диагностика в неврологиятасе основава на използването на електрофизиологични методи за изследване на мозъка (електроенцефалография) и периферните нерви (електромиография) , директно измерване на налягането на цереброспиналната течност и индиректна оценка на вътречерепната хипертония (според рентгенови изследвания и ехоенцефалография), изследване на кръвоснабдяването на мозъка чрез радионуклидни методи, използвайки доплерография на гръбначните и клоните на каротидните артерии, реоенцефалография ( реоенцефалография) , орбитална плетизмография (плетизмография) , различни начини за изследване на функцията за поддържане на баланс (, нистагмография и др.), вегетативни функции (треморография, изпотяване и др.). За идентифициране на структурни промени в централната нервна система, в допълнение към ехоенцефалографията, церебралната ангиография, радионуклидните методи, все повече се използват компютърни методи. Във функционалните диагностични стаи на поликлиниките по-често се използват електроенцефалография, реоенцефалография, ехоенцефалография (ехоенцефалография). .

Електроенцефалографията с евокирани потенциали на мозъка (зрителни, соматосензорни, слухови, в теста с хипервентилация) помага за диагностициране на епилепсия, множествена склероза, паркинсонизъм и някои други заболявания на нервната система. използва се за разпознаване на мозъчни тумори, хидроцефалия, лезии на задната черепна ямка, хеморагичен инсулт. С помощта на реоенцефалографията се оценяват промените в пулсовото кръвонапълване на главата, вкл. в процеса на фармакологични тестове с лекарства, които засягат съдовете. необходими при диференциалната диагноза на увреждане на мускулите и периферните нерви. Като се вземат предвид клиничните признаци на заболяването, този метод помага да се разпознаят миопатии, полимиозит, полирадикулоневрит. Показания за функционално диагностично изследване определя.

Библиография:Белоусов Д.С. Диференциална диагноза на храносмилателни заболявания, М., 1984; Зенков Л.Р., Ронкин М.Д. нервни заболявания, М., 1982; библиография; Инструментални методи за изследване на сърдечно-съдовата система, изд. Г.С. Виноградова. М., 1986; Соколов Л.К., Минушкин О.Н., Саврасов В.М., Терновой С.К. Клинична и инструментална диагностика на заболявания на органите на хепатопанкреатодуоденалната зона, М., 1987.

1. Малка медицинска енциклопедия. - М.: Медицинска енциклопедия. 1991-96 2. Първа помощ. - М.: Велика руска енциклопедия. 1994 3. Енциклопедичен речник на медицинските термини. - М.: Съветска енциклопедия. - 1982-1984 г.

• Адаптивна физическа култура. Кратък енциклопедичен речник
• 
  

Функционален диагностике лекар, чиято специализация е да проведе дълбоко цялостно изследване на пациента, за да проучи състоянието на органите и системите, да идентифицира или изключи възможни нарушения в тяхната работа, дори преди появата на очевидни клинични симптоми.

В центъра за семейна медицина GMS Clinic работят опитни лекари, истински експерти в своята област, които владеят всички прогресивни методи на функционална диагностика.

Необходимостта от прием

Изследователски методи

Назначаване

Кой има нужда от функционална диагностика

Задачите на функционалната диагностика са да се оцени състоянието и работата на органи и системи с помощта на различни диагностични устройства и устройства. Компетентността на функционалния диагностик включва преглед на пациенти преди операция, по време на медицински преглед, както и проследяване на динамиката на терапията.

Функционалните изследвания позволяват да се получи най-точната информация за функционирането на органите на всички жизненоважни системи на тялото, да се постави правилната диагноза и да се изясни стадият на заболяването. Функционален диагностик провежда цялостен преглед, за да потвърди, изясни или коригира предварителната диагноза.

Също така лекарят по функционална диагностика трябва да се свърже с:

• преди планиране на бременност;
• преди започване на фитнес, спорт;
• преди развлекателни дейности - пътуване до санаториум, курорт и др.;
• ако планирате пътуване, по-специално в страна с различен климат.

Подробният преглед ще ви позволи да оцените работата на вътрешните органи и системи и да изключите възможността от усложнения и обостряния на съществуващи заболявания.

Какви методи на изследване се използват във функционалната диагностика

Функционалната диагностика в клиниката на GMS е представена от широк спектър от прогресивни методи, насочени към идентифициране на нарушения във функционирането на различни органи и системи.

Лекарят по функционална диагностика провежда изследване на състоянието:

• дихателна система - за откриване на дихателна недостатъчност, промени в бронхите и белите дробове;
• сърдечно-съдова система - определяне на промени в миокарда, оценка на сърдечната честота, наличие на аритмии и др.;
• нервна система - откриване на мозъчни тумори, оценка на вътречерепното налягане, диагностика на епилепсия и други патологии.

Методите за функционална диагностика са сравнително лесни за изпълнение, много информативни и имат висока обективност на резултатите.

Основните методи на изследване включват:

• ЕКГ, ЕХО-КГ, Холтер ЕКГ мониториране;
• Съдов ултразвук;
• електроенцефалография;
• ехоенцефалография;
• пулсометрия;
• спирография;
• инхалационни провокативни тестове;
• доплерография;
• велоергометрия;
• осцилография и др.

Методите за функционална диагностика не предвиждат предварителна подготовка. Единственото нещо, което се изисква от пациента, е да се изключат физически и емоционални провокативни фактори, които могат да повлияят на резултатите от изследването.

Запишете час при функционален диагностик

В клиника GMS всички лекари по функционална диагностика имат допълнителна специализация, която им позволява да извършват задълбочени изследвания и да дават медицински становища на високо експертно ниво.

Запишете час при функционален диагностикможеш да се обадиш +7 495 781 5577, +7 800 302 5577 или чрез попълване на специална форма на сайта. Навременната правилна диагноза и подробното заключение за състоянието на вътрешните органи могат значително да подобрят качеството и ефективността на лечението.

Цената на услугите на функционален диагностик

Име на услугата	Обща цена	30% отстъпка от цената
Първоначална среща със специалист	8245 рубли.	5771 рубли.
Повторна среща със специалист	7007 рубли.	4904 рубли.
Първоначална консултация с водещ специалист	11779 рубли.	8245 рубли.
Многократна консултация с водещ специалист	10010 рубли.	7007 рубли.

Посочените цени в ценовата листа могат да се различават от действителните. Моля, проверете текущата цена, като се обадите на +7 495 781 5577 (24/7) или на следните адреси: Москва, 1-ва Николощеповска улица, 6, сграда 1 (клиника GMS Smolenskaya) и ул. 2-ра Yamskaya, 9 (клиника GMS Yamskaya). Ценовата листа не е публична оферта. Услугите се предоставят само въз основа на сключен договор.

Нашата клиника приема пластмасови карти MasterCard, VISA, Maestro, MIR.

Защо GMS Clinic?

GMS Clinic е мултидисциплинарен медицински и диагностичен център, който предоставя широка гама от медицински услуги и възможност за решаване на повечето здравословни проблеми с медицина на западно ниво, без да напуска Москва.

• Без опашки
• Собствен паркинг
• Индивидуален подход
  за всеки пациент
• Западни и руски стандарти за медицина, основана на доказателства

е лекар, специализиран в диагностицирането на различни заболявания чрез специални методи на изследване, които му помагат да идентифицира и проучи състоянието ( производителност) вътрешни органи и системи още преди появата на каквито и да било клинични прояви ( симптоми). Основната задача на функционалния диагностик е цялостен преглед на пациента, за да се идентифицира, потвърди или опровергае наличието на предполагаемата патология.

За да станете лекар по функционална диагностика, първо трябва да получите висше медицинско образование след завършване на Медицинския факултет ( медицински бизнес) или Факултета по педиатрия. След това трябва да завършите пребиваване по специалността функционален диагностик за две години. След дипломирането си лекарят може да работи в клиники, болници, кабинети за функционална диагностика и частни медицински центрове.

Функционалната диагностика е клон на медицината, който помага да се изучават ( оценка) състоянието и работата на вътрешните органи и системи с помощта на специално медицинско оборудване ( диагностични уреди и устройства).

Основните цели на функционалната диагностика са:

• определение на функционалните резерви ( възможности) организъм;
• ранна диагностика ( своевременно откриване) различни заболявания;
• откриване на нарушения в работата на един или повече органи и системи;
• определяне на тежестта на всяко заболяване;
• определяне на ефективността на лечението.

Към днешна дата функционалната диагностика е една от най-бързо развиващите се области на съвременната медицина. Развитието му се улеснява от активното въвеждане на най-новите разработки и компютърни технологии. Всеки ден методите за изследване се подобряват, оборудването става все по-добро, което допринася за получаването на още по-точни и надеждни резултати.

Какво прави функционалният диагностик?

Функционален диагностик се занимава с идентифициране ( диагностика) и изследване на състоянието на различни вътрешни органи и системи с помощта на специални инструменти и апарати. Компетентността му включва изследване на дихателната, сърдечно-съдовата, нервната, храносмилателната, отделителната, репродуктивната и ендокринната система. Този специалист се занимава не само с диагностика, но и с интерпретация ( декодиране) получени данни. След получаване на резултатите този специалист оценява функционалността на изследваните органи и дава заключение. Тъй като много лекари по функционална диагностика имат допълнителна специализация ( кардиология, неврология, терапия и др) това им позволява да провеждат по-задълбочени изследвания и да дават най-точни заключения, което увеличава шансовете за успешно и навременно лечение.

Основните задължения на лекаря по функционална диагностика са:

• профилактичен преглед на рискови пациенти;
• провеждане на обстоен и цялостен преглед;
• непрекъснато усъвършенстване и професионално развитие.

Лекарите по функционална диагностика изследват повечето заболявания с помощта на най-новите компютъризирани техники. Компютърната обработка на данни дава възможност за идентифициране с висока точност ( дефинирам) естеството на заболяването и прогнозиране на възможния изход.

Как протича срещата с функционален диагностик?

Функционалният диагностик е лекар, който диагностицира различни заболявания. Този специалист не лекува, а само помага да се оценят функционалните възможности на тялото. При посещение при функционален диагностик пациентът обикновено има направление от лекар специалист ( терапевт, кардиолог, невролог) с посочване на предполагаемата диагноза и необходимото изследване за нейното потвърждаване или опровергаване. Тъй като устройствата са много чувствителни и могат да реагират на емоционалното състояние на пациента, лекарят трябва да установи контакт с пациента, за да намали тревожността му ( преживявания). Всичко това ще помогне да се проведе качествен преглед и да се получат надеждни резултати. Преди да започне каквото и да е изследване, функционалният диагностик трябва да изясни с пациента личните данни, наличието на оплаквания и тяхното предписване. След това лекарят трябва да обясни какъв вид изследване ще се извърши, как и защо. Пациентът може да задава всякакви въпроси, които го интересуват ( продължителност на изследването, противопоказания, възможни усещания по време на изследването). Важен момент е правилната подготовка, така че също така е необходимо да се изясни дали пациентът е спазил всички медицински препоръки и е направил всичко правилно, за да получи надежден резултат.

Функционалните изследвания са група от различни диагностични техники, които помагат да се оцени функционалната активност на органите и системите на тялото. Тези изследвания са необходими за ранно откриване на различни патологични процеси, навременно лечение и проследяване на ефективността на терапевтичните мерки.

Когато се свържете с лекар за функционална диагностика, може да са необходими някои тестове. Какви изследвания трябва да се направят зависи от общото състояние на пациента и стадия на заболяването ( остър, хроничен). Ако е необходимо, лекуващият лекар ще предпише допълнителни изследвания и ще обясни как да се подготви за доставката им.

Функционалните изследвания, изискващи допълнителни анализи, са:

• велоергометрияелектрокардиограми ( ЕКГ) и ехокардиография ( ехокардиография);
• спирография- необходима е предварителна рентгенова снимка на белите дробове;
• трансезофагеална ехокардиография- изисква предварителна фиброгастродуоденоскопия ( FGDS) .

В допълнение към допълнителни тестове или прегледи, лекарят може да препоръча изключване на физически и емоционални фактори, въздържание от тютюнопушене, приемане на силни напитки ( кафе, чай, алкохол). Понякога ще е необходимо да спрете някои лекарства няколко дни преди прегледа. Само при правилна подготовка лекарят може да разчита на получаване на надеждни резултати от изследването.

С какви заболявания и по посока на кои специалисти често се обръщат към функционален диагностик?

Всеки човек трябва да носи отговорност за собственото си здраве. За това е необходимо редовно с цел предотвратяване) посещавайте лекари и се подлагайте на цялостни прегледи. Профилактичните прегледи са особено важни за тези, които имат предразположеност към развитие на някакво заболяване. Това помага да се предотврати развитието на заболяването навреме, да започне лечението му и да се намалят рисковете от развитие на възможни усложнения. Но най-често лекарите се обръщат към онези случаи, когато се появят първите признаци на заболяването. След това пациентът получава направление за лекар по функционална диагностика, за да потвърди диагнозата.

Най-честите причини за насочване към функционален диагностик са заболявания на дихателната, сърдечно-съдовата и нервната система. Той не лекува болести, а само помага за тяхното идентифициране, като изследва функциите на определени вътрешни органи и системи. Основната задача на лекаря по функционална диагностика е да издаде заключение за изследването. По правило към този специалист се насочват лекари с тесни специализации ( терапевт, кардиолог, невролог, пулмолог). Може да се наложи консултация с функционален диагностик за изясняване или опровергаване на предполагаемата диагноза. Също така, те могат да прибягнат до неговата помощ преди операцията, по време на медицински преглед ( когато пациентът е приет в болницата) или за проследяване на динамиката на лечението.

Заболявания, с които се обръщат към функционален диагностик

Заболявания	Какви методи за функционална диагностика могат да бъдат предписани?
Заболявания на сърдечно-съдовата система
аритмии ( ритъмни нарушения); блокада ( проводни нарушения); инфекциозен ендокардит; артериална хипотония ( понижаване на кръвното налягане); атеросклероза на коронарните съдове; сърдечни дефекти ( вродени или придобити); белодробна хипертония;	електрокардиография ( ЕКГ); 24-часово Холтер ЕКГ мониториране ( HMECG); амбулаторно проследяване на кръвното налягане МАЛКА); ехокардиография ( ехокардиография); тест на бягаща пътека; велоергометрия.
Болести на белодробната система
алергичен ринит;	спирометрия; пикова флоуметрия; инхалационни провокативни тестове; пулсова оксиметрия.
Заболявания на нервната система
съдова деменция; енцефалит, менингоенцефалит; церебрална парализа ( церебрална парализа); травматично мозъчно увреждане ( TBI); мозъчни тумори; честа загуба на съзнание; интракраниална хипертония ( повишена); интракраниален хематом или абсцес; полиневропатия; плексопатии; нараняване на гръбначния мозък; миопатия.	електроенцефалография ( ЕЕГ); ехоенцефалография ( ЕхоЕГ); електроневромиография ( ENMG); реоенцефалография ( РЕГ).

Какви изследвания извършва функционалният диагностик?

Методите на функционалната диагностика се използват за изследване на различни органи и системи на тялото. Най-честите области на приложение на тези методи са кардиологията, неврологията и пулмологията. Съвременните методи на изследване помагат да се оценят функционалните възможности на тялото, да се потвърди или отхвърли наличието на някакво заболяване и да се следи ефективността на лечението. Комбинацията от модерно медицинско оборудване и професионализма на лекар по функционална диагностика ви позволява бързо, ефективно и точно да изследвате пациентите.

Изследване, проведено от функционален диагностик

Вид функционална диагностика	Какви заболявания разкрива?	Как се провежда?
Електрокардиография (ЕКГ)	инфаркт на миокарда; сърдечна исхемия ( исхемична болест на сърцето); стенокардия; аритмии ( ритъмни нарушения); блокада ( проводни нарушения); сърдечна аневризма; белодробна емболия ( ТЕЛА); перикардит; миокардит.	Електрокардиограмата е прост и много информативен диагностичен метод. С помощта на ЕКГ можете да оцените работата на сърдечния мускул. Преди провеждане на ЕКГ е необходимо да се успокоите, да избягвате физическо натоварване и да изключите консумацията на кафе, силен чай и енергийни напитки. ЕКГ се извършва в легнало положение. Пациентът трябва да се съблече над кръста и да разкрие глезенните стави. Специални електроди са прикрепени към областта на китките и глезенните стави ( проводници). Върху кожата в областта на сърцето се поставят и електроди, които първо се обезмасляват със спирт, а след това върху кожата се нанася специален гел, който подобрява проводимостта на тока. Те улавят електрически импулси, които произхождат от сърцето. След инсталирането им започва регистрацията на сърдечните импулси. Резултатът се получава като графично изображение върху хартиена лента.
24 часово холтер ЕКГ мониториране (HMECG)	сърдечна исхемия ( исхемична болест на сърцето); аритмии.	HMECG включва непрекъснат запис на ЕКГ през деня ( до 7 дни). За да направите това, за еднократна употреба ( лепкава) електроди, които са свързани към преносимо устройство. По правило това устройство се носи на колан или на колан през рамо. След като инсталацията приключи, на пациента се дава дневник, в който той трябва да записва времето и действията, които извършва ( ). Ден по-късно лекарят премахва електродите, взема преносимото устройство и го свързва към компютър, на монитора на който се показва цялата информация. Лекарят оценява получените данни и дава заключение.
Амбулаторно мониториране на артериалното налягане (МАЛКА)	хипертонична болест; артериална хипотония; припадък ( синкоп) състояние; аритмии.	ABPM включва измерване на кръвното налягане през целия ден. Устройството също записва индикатори за сърдечен ритъм ( сърдечен ритъм). За целта на рамото на пациента се поставя маншет, който се свързва с преносим апарат за запис на кръвно налягане. Когато инсталацията приключи, на пациента се дава дневник, където той трябва да записва времето и действията, които извършва ( сън, упражнения, прием на храна, лекарства и др.). След 24 часа изследване лекарят премахва маншета от рамото на пациента и свързва устройството към компютър, който предоставя информация за колебанията в кръвното налягане през деня.
ехокардиография (ехокардиография)	сърдечни дефекти ( вродени или придобити); сърдечна исхемия; ТЕЛА; кардиомиопатия; инфекциозен ендокардит; белодробна хипертония; сърдечна недостатъчност.	ЕхоКГ е ​​метод за ултразвуково изследване ( ултразвук) сърца. Тази техника ви позволява да оцените структурните и анатомични характеристики на сърцето ( кухини, клапани), неговата работа ( контрактилност), кръвотечение. Разграничете трансторакалната и трансезофагеалната ехокардиография. Трансторакалната ехокардиография се извършва в легнало положение на лявата страна. Пациентът трябва да се съблече до кръста и да легне на дивана. В областта на гърдите се нанася специален гел и се закрепват сензори. След това, използвайки ултразвуков накрайник, лекарят получава информация за състоянието на сърцето на монитора и го анализира. Трансезофагеалната ехокардиография се извършва на празен стомах ( на празен стомах) под обща или локална анестезия ( анестезия) отляво. В устата на пациента се фиксира мундщук ( поставени между устните и зъбите). През мундщука се вкарва ендоскоп тръба със сензор за изображения) и го придвижете към хранопровода. Така лекарят изследва сърцето от всички страни и дава заключение за неговата структура и работа.
Тест на бягаща пътека	ангина ( тежест); аритмии; хипертонична болест; атеросклероза на коронарните съдове.	Този метод на изследване включва ЕКГ по време на физическа активност на специална бягаща пътека ( бягаща пътека). По време на изследването се записва и кръвното налягане на пациента. Използвайки тази техника, лекарят определя границата ( праг), при достигане на които се появяват болезнени усещания ( задух, болка в гърдите, умора), оценява толерантността към упражнения. Към предната гръдна стена на пациента се закрепват специални електроди, които се свързват с апарат, записващ ЕКГ в реално време. На горната част на ръката се поставя маншет за кръвно налягане. За да извърши теста на бягаща пътека, пациентът ще трябва да ходи на бягаща пътека, чиято скорост постепенно ще се увеличава. В същото време лекарят следи промените на ЕКГ, а медицинската сестра записва стойностите на кръвното налягане. Изследването се провежда до поява на силна болка, достигане на определена честота на пулса или поява на определени признаци на ЕКГ, които се определят от лекаря. Подготовката за теста на бягащата пътека включва наличието на ЕКГ, премахването на сърдечните лекарства и храненето 1 до 1,5 часа преди изследването.
Велоергометрия	аритмии; сърдечни дефекти; сърдечна недостатъчност.	Велоергометрията е метод за диагностика на сърдечно-съдови заболявания. Този метод се извършва с помощта на специален симулатор ( велоергометър), наподобяващ велосипед. Същността на метода е да се запише ЕКГ на пациент по време на тренировка на велоергометър ( търпеливо въртене на педалите). Преди тази процедура лекарят може да препоръча да спрете определени лекарства ( нитроглицерин, бисопролол). За провеждане на велоергометрия пациентът сяда на велоергометър. Лекарят поставя на пациента специален маншет, който измерва кръвното налягане и прикрепя към гръдния кош електродите, необходими за запис на ЕКГ. След това започва изследването. Пациентът започва да върти педала и на монитора лекарят наблюдава промените в ЕКГ в реално време. Постепенно увеличавайте скоростта на велоергометъра. Критериите за спиране на натоварването се определят от лекаря ( понижаване на кръвното налягане, поява на интензивна болка, побеляване, промени в ЕКГ и други).
Електроенцефалография (ЕЕГ)	удар; съдова деменция; енцефалит; амиотрофична латерална склероза; множествена склероза; Болест на Алцхаймер; Болестта на Паркинсон; церебрална парализа; черепно-мозъчна травма; епилепсия; мозъчни тумори; честа загуба на съзнание разкрива причините); безсъние.	Този метод на изследване помага да се оцени мозъчната активност чрез записване на електрически импулси. За това се използва специално устройство - електроенцефалограф. 2 до 3 дни преди изследването трябва да спрете приема на лекарства, които засягат нервната или мускулната система и лекарства, които разреждат кръвта ( аспирин и др.). Директно в деня на изследването е необходимо да се откажете от чай, кафе, енергийни и алкохолни напитки, шоколад, тъй като те могат да увеличат мускулната възбудимост и да повлияят на резултата. Също така, преди изследването, пациентът трябва да се храни добре, за да избегне намаляване на захарта ( глюкоза) в кръвта, което ще изкриви резултатите. ЕЕГ се извършва в легнало или седнало положение на пациента. На главата се поставя специална капачка с електроди, които регистрират импулси, идващи от мозъка. Първо, резултатите се записват в спокойно състояние. След това се провеждат допълнителни стрес тестове, след което се анализира как се държи мозъкът. Получените данни се записват като крива линия върху хартиена лента.
Ехоенцефалография (ЕхоЕГ)	интракраниална хипертония ( високо кръвно налягане); мозъчни тумори; интракраниален хематом или абсцес; хидроцефалия; менингоенцефалит; вегетативно-съдова дистония; Болестта на Паркинсон; черепно-мозъчна травма; честа загуба на съзнание разкрива причините).	EchoEG е високоинформативно ултразвуково изследване на мозъка. Тази техника се извършва в легнало или седнало положение на пациента. Главата на пациента трябва да остане неподвижна, така че ако е необходимо, тя може да бъде фиксирана ( особено при децата). Върху скалпа се нанася специален гел и се поставят сензори. След това лекарят премества сензорите във всички области на главата. Цялата информация се показва на компютърен монитор или на хартиена лента под формата на графика. Лекарят анализира получените данни и дава заключение.
Електроневромиография (ENMG)	радикулит; спондилоза; детски паралич; полиневропатия; плексопатии; амиотрофична латерална склероза; Болестта на Паркинсон; Миастения гравис; миопатия; церебрална парализа; множествена склероза; нараняване на гръбначния мозък.	Този метод на изследване ви позволява да оцените активността на мускулите, нервите и нервно-мускулната трансмисия чрез регистриране на биопотенциали на специален апарат ( електромиограф). Изследването се извършва в седнало или легнало положение на пациента. Зоната, която ще се изследва, се третира с антисептик ( дезинфекцирани) и се намазва с гел. След това към тази област се прилагат електроди, свързани към устройството. Сигналът от електродите се предава на нерва, който от своя страна предизвиква мускулна контракция. Започва регистриране на биопотенциала на мускулите в покой. По време на ENMG пациентът може да бъде помолен да стегне всеки мускул и биопотенциалите се записват отново. Всички резултати се записват на хартиена лента или на магнитен носител. По време и след прегледа пациентът може да почувства леко изтръпване, което обикновено изчезва в рамките на един час. Няколко дни преди изследването трябва да спрете приема на лекарства, които засягат нервната или мускулната система и лекарства, които разреждат кръвта ( аспирин и др.). Непосредствено преди процедурата е необходимо да се откажете от чай, кафе, енергийни и алкохолни напитки, шоколад, тъй като те могат да повишат мускулната възбудимост.
Реоенцефалография (РЕГ)	интракраниална хипертония; вегетативно-съдова дистония; нарушения на церебралната циркулация; вертебробазиларна недостатъчност; атеросклероза на мозъчните съдове; интракраниален хематом; черепно-мозъчна травма; енцефалопатия.	Този диагностичен метод помага да се оцени кръвообращението в мозъка и да се получи информация за състоянието на кръвоносните съдове. REG се извършва в легнало положение на пациента. По време на процедурата трябва да останете неподвижни ( около 10 минути). На главата се поставят специални електроди, фиксирани с гумени ленти. Те могат също така да използват специален гел или паста за по-добро фиксиране на електродите. По време на изследването електрическите сигнали от електродите влизат в мозъка. Данните за състоянието на мозъчните съдове се записват на екрана на компютъра или на хартиена лента. За диагностика на определени заболявания лекарят може да проведе функционални тестове. Може да е нитроглицерин разширява кръвоносните съдове), извършване на физическа активност, накланяне или завъртане на главата, задържане на дъха и други. След извършване на един или повече тестове, REG се записва и промените се оценяват. Подготовката за изследването включва отказ от приема на определени лекарства, които влияят на съдовия тонус, както и отказ от приемане на силни напитки ( кафе, чай, алкохол).
Спирометрия	пневмония; бронхит; бронхиална астма; грип; туберкулоза.	Този метод помага да се оцени белодробната функция ( външно дишане). За това се използват цифрови устройства, състоящи се от сензор за въздушен поток и електронно устройство. Носът на пациента е покрит със специална скоба. В устата се поставя тръба за еднократна употреба ( мундщук), чрез който се осъществява процедурата. Първо, пациентът вдишва и издишва в спокойно състояние ( естествен, прав). След това лекарят оценява максималния дихателен капацитет ( максимално вдишване, издишване, общ капацитет на белите дробове и др.). Получените данни се обработват, преобразуват в графични изображения и се издават като числени стойности. В деня преди изследването лекарят може да препоръча да спрете приема на определени лекарства ( теофилин, инхаланти), което може да изкриви резултатите. Също така не се препоръчва да се пуши и да се пият напитки, съдържащи кофеин и алкохол. Спирометрията се извършва на празен стомах или 2 часа след закуска.
Пикфлоуметрия	бронхиална астма; хронична обструктивна белодробна болест.	Пикфлоуметрията е метод за функционална диагностика, при който се изследва така нареченият пиков експираторен дебит. Това е скоростта на въздуха, с която той преминава през дихателните пътища, когато пациентът упражнява повишена ( принуден) издишайте. Този показател характеризира степента на стесняване на лумена на бронхите. Пикфлоуметрията се извършва в седнало или изправено положение на пациента. Към специално устройство е прикрепен мундщук за еднократна употреба. Пациентът прави няколко тихи вдишвания и издишвания. След това поема дълбоко въздух и издишва дълбоко. Получените данни се записват на хартия. След това пациентът почива няколко минути и повтаря същото още два пъти. Пикфлоуметрията може да се извърши независимо от пациента или лекаря. Проучването се провежда най-малко два пъти на ден ( сутрин и вечер).
Тестове за предизвикателство при вдишване	хронична обструктивна белодробна болест; бронхиална астма; алергичен ринит.	За потвърждаване на диагнозата се провеждат инхалационни провокативни тестове. Повечето пациенти с бронхиална астма и хронична обструктивна белодробна болест са свръхчувствителни към определени алергени. Това се проявява под формата на бързо развитие на спазъм ( стесняване) бронхи. Същността на техниката е да се вдишват определени вещества ( метахолин, хистамин) или алергени с помощта на специални пръскачки или дюзи. Започнете инхалацията с минимална концентрация на разтвора. При липса на промяна в състоянието на пациента концентрацията продължава да се повишава. След всяко вдишване се изследва експираторният обем. Лекарят сравнява резултата с първоначалните показатели и прави заключения.
Пулсова оксиметрия	дихателна недостатъчност; сънна апнея; контрол на състоянието на пациента.	неинвазивен ( без увреждане на тъканите) диагностичен метод, който ви позволява да оцените пулса и степента на насищане на кръвта с кислород с помощта на специален сензор за пулсов оксиметър. Този сензор е фиксиран поправя) на пръста, ушната мида или носа. Измерването отнема от 5 до 20 секунди. Малкият екран на пулсовия оксиметър показва нивото на насищане ( насищане на кръвта с кислород) и пулс. С дълъг ( през ноща) наблюдение ( наблюдение) пулс и кислородна сатурация с помощта на преносимо устройство. Специално приемащо устройство с микропроцесор е фиксирано на китката на пациента, а сензорът на устройството е фиксиран на един от пръстите. След инсталирането устройството се включва и започва регистриране на индикатори. В случай на събуждане посред нощ, пациентът трябва да запише времето си в дневника на изследването. Получените данни се съхраняват в паметта на инструмента. След това лекарят анализира резултатите и прави заключение за състоянието на пациента.