Хистология - какво е това: какво показва анализът на тъканите. Хистология

В съвременната медицина се използват все повече методи за изследване и откриване на различни заболявания, аномалии и неоплазми. Хистологията е един такъв метод.

Това е такава посока в научната медицина, която е на кръстопътя на цитологията и ембриологията. С появата на този метод на изследване стана възможно да се идентифицират състояния, които преди това можеха да бъдат оценени само в по-късните етапи от развитието на болестта.

Хистологията е направление в биологията и медицината, което изучава състоянието на целия организъм в различни тъкани на човешките органи. Хистологичното изследване се извършва чрез вземане на тъканна проба от орган и детайлното й изследване под микроскоп. Много често хистологията се използва в областта на гинекологията и онкологията.

Какво изучава хистологията

При провеждане на хистологично изследване основното внимание се обръща на изследването на тъканите на човешкото тяло на клетъчно ниво. Това е толкова подробно изследване, което позволява на лекарите точно да диагностицират заболяване или да предотвратят развитието на такова ужасно заболяване като рак.

Видове тъкани, които хистологията изследва

Тази наука вече на клетъчно ниво помага да се установи всеки патологичен процес, който започва в здрави органи. С помощта на микроскопия е възможно да се установят мутации в органи, тела от чужд произход и появата на онкологични неоплазми.

Какво е хистология в гинекологията

Много важен и най-информативен вид изследване в гинекологията е хистологичният анализ. Здравето на жените като цяло зависи от функционирането на гениталните органи, така че предотвратяването на различни заболявания или лечението им в ранните етапи може значително да подобри стандарта на живот на пациента.

С помощта на хистологията стана възможно да се определят причините за безплодие или спонтанен аборт при млади жени с подобни проблеми. Много гинекологични диагнози могат да се поставят само след този преглед.

В гинекологията се извършват 5 основни вида хистологични изследвания:

Тип проучване	Показания и особености на поведението
Определение за онкология	Извършва се при откриване на нови образувания или тумори с неизвестен характер (доброкачествени или злокачествени) на рецепцията или след ултразвуково сканиране. За да се определи тяхното качество, болните тъкани се вземат за допълнителни изследвания.
Анализ за спонтанен аборт или пропусната бременност, безплодие	Провежда се, за да се установи истинската причина за случилото се. Обяснява причините за безплодието
Анализ на маточната тъкан	Позволява ви да установите причините за кървене, болка, естеството на неоплазмите, качеството на ендометриума.
Изследване на тъканите на яйчниците	Задайте за всички открити видове тумори.
Хистологично изследване на шийката на матката	Извършва се чрез изрязване на малка част от цервикалната тъкан за изследване. Проучването дава представа за наличието на ерозии, брадавици, онкология, дисплазия.

Показания

Хистологията е такова изследване, чието провеждане задължително изисква силни показания.

Гинекологът трябва да предпише хистологично изследване, в допълнение към други изследвания, ако се открият следните оплаквания и симптоми:

• синдром на болка с неизвестен произход в долната част на корема;
• наличието на възпалителен процес;
• продължително кървене;
• аборт;
• в случай на спонтанен аборт или откриване на пропусната бременност;
• изследване на фетални тъкани при отклонения по време на бременност;
• появата или отстраняването на всички нови образувания;
• разнороден ендометриум според резултатите от ултразвук;
• наличието на много кисти на яйчниците;
• левкоплакия;
• изследване след отстраняване на качествения състав на клетките на папиломатозни образувания и полипи.

Навременната диагноза допринася за ранното лечение.

Хистологично изследване на ендометриума

Изследването на вътрешните слоеве на тъканта на шийката на матката и самата матка, наречено ендометриум, ви позволява да контролирате работата на яйчниците, да диагностицирате всички патологии и заболявания в началните етапи и да идентифицирате ендометриалната хиперплазия.

За събиране на материали за лабораторни изследвания се извършва изстъргване от вътрешните стени на матката.При непрекъснато кървене не се чака времето за настъпване на планираната менструация, вземането на тъканни проби се извършва незабавно.

След остъргване оцветената тъкан се изпраща в лабораторията за анализ. Понякога за тези цели се използва техниката на Van Gieson.

На оцветените срезове е възможно да се определят характеристиките на ендометриума и неговата структура. Здравите непроменени жлези се различават от пациентите по форма, имат трионна, светло оцветена цитоплазма. И вътре в тях трябва да има тайна.

Хистология на шийката на матката

Хистологията на тъканите, взети от шийката на матката, се извършва, ако има опасения за появата на предракови, предракови състояния или наличие на възпаление в този орган. Малка частица материал се взема за анализ от повърхността на шията, вземането на пробата се извършва без отваряне.

Малки промени, открити след изследването, най-често показват наличието на възпаление, ерозия или доброкачествен тумор. Голям брой променени клетки показва предраково състояние и наличие на злокачествена неоплазма.

Хистология на матката

За назначаване на хистологично изследване на матката са необходими индикации, като коремна болка от необясним характер в долната част, маточно кървене, образувания и тумори при изследване на органа.

Събирането на материал за изследване се извършва едновременно по време на хистероскопия за диагностични цели. Тази интервенция представлява изследване на вътрешните тъкани и повърхността на матката с помощта на оптичен уред, специално предназначен за такава процедура, наречен хистероскоп.

Лекарят избира парче тъкан под анестезия (обикновено обща, но понякога се използва само анестезия). Избраните тъкани се изпращат за хистологично изследване, което ще помогне да се определи причината за нарушенията във функционирането на репродуктивния орган и да се разграничи злокачествен тумор от доброкачествен (например фиброиди).

Хистология на яйчниците

Овариалната хистология се извършва чрез вкарване на пункционна игла през коремната стена. Той прониква в самите яйчници и избира материал за анализ директно от съмнителни области (кистични или туморни). Процесът на вземане на тъкани се извършва под контрола на ултразвуков апарат, който позволява вземане на тъкани от съмнителни зони.

Хистология след пропусната бременност

Хистологията е изследване, което може да се извърши, за да се установят причините за пропусната бременност. В същото време тъканите, получени от починалия ембрион, се изпращат в лабораторията за анализ. Започвайки от 2-ри триместър, мъртвият плод трябва да бъде отстранен чрез изстъргване на вътрешната кухина на матката.

Причини за пропусната бременност. Статистика

Хистологичният анализ помага да се определят причините за пропусната бременност, за да се предотврати повторение на ситуацията. По този начин е възможно да се определи какво е причинило смъртта на ембриона - вируси или инфекции, особено генитални, диабет или хормонален дисбаланс при жена, анормална структура на гениталните органи.

Хистология след остъргване

Кюретажът на матката и нейната кухина е сложен процес на събиране на ендометриума, така че се извършва в операционната зала под анестезия или анестезия. Процедурата отнема повече от половин час.

При остъргване материалът се събира с кюрета. Целият получен биологичен материал се събира в епруветка и се изпраща в лабораторията. Показания за тази процедура са проблеми с бременността (спонтанен аборт, безплодие), ендометриална хиперплазия. Също така материалът може да бъде събран при отстраняване на плацентата, останала след раждането.

След кюретаж се изследват тъканни проби, получени директно от самата матка. За да направите това, част от епитела се отстранява и след отстраняването му от матката се взема биологичен материал.

В какъв период от цикъла се взема тъканна проба

Вземането на тъканни проби за хистологично изследване се извършва непосредствено преди началото на менструацията, за да се сведе до минимум загубата на кръв. Интервенцията в тялото в средата или края на цикъла може да причини кървене, ранно начало на менструацията и последващи неуспехи.

Само лекуващият лекар има право да определи деня за събиране на материал за анализ за хистология. Преди да извършите процедурата, не се притеснявайте, защото събирането на материал няма да донесе болка или дискомфорт. Вътре в матката и гениталните органи има минимален брой нервни окончания, които са отговорни за болката или дискомфорта.

Подготовка за анализ

Най-често, преди да бъде изпратен за анализ за хистология, лекуващият лекар предписва редица други изследвания.

Например:

• кръвен анализ;
• намазки за цитология;
• тестове за наличие на генитални инфекции;

Ако резултатите от тези тестове пораждат съмнения за по-сериозни аномалии, тогава хистологичното изследване ще помогне да се установи точна диагноза. Тъй като вземането на проби от материала най-често се извършва в болница, датата се определя предварително, по споразумение с лекарите, които извършват вземането на проби от ендометриума и самото изследване.

За да получите по-надеждни резултати, се препоръчва да се въздържате от: 1-3 дни преди определената дата:

Извършването на тоалетна на половите органи е само с топла вода, без да се използват гелове за интимна хигиена.

След няколко седмици пациентът трябва да спре да използва каквито и да било лекарства, ако не са необходими за цял живот, и хранителни добавки. Лекарят трябва да бъде предупреден предварително за употребата на каквито и да е лекарства, тъй като някои от тях могат да повлияят на съсирването на кръвта.

Как се прави хистологичен анализ?

За получаване на тъканни проби се използват няколко основни метода за вземане на проби от материал:

Правилно избраният метод за отстраняване на материал за анализ и неговият обем влияят върху получаването на правилния резултат. Ето защо е много важно клиницистът да избере подходящия метод за вземане на проби за всеки отделен случай.

Хистологията е такова сложно изследване, което задължително се извършва от патолог, който е специалист по изследване на тъканите на човешкото тяло. След събирането на материала е важно тъканта да се подготви правилно за изследване.

За целта са необходими следните стъпки:

• фиксиране на тъкани в специална течност, която предотвратява разпадането и гниенето на тъканите;
• дехидратиране на материал (или окабеляване) за уплътняване;
• заливане на материала с парафин или друг подходящ за това препарат, като по този начин се получава плътен блок, от който се правят секции;
• разрязване на плътен блок със специален апарат с микротом на тънки плочи;
• оцветяване на най-тънките плаки върху предметни стъкла със специални препарати;
• заключение - покриване на получените срезове с друго предметно стъкло със специална среда, която допринася за дълготрайното им съхранение;
• изследване под модерен (електронен, светлинен, сканиращ, луминесцентен) микроскоп на получения препарат.

В случай, че е необходим ускорен анализ, се извършва спешно замразяване на получените тъкани точно в операционната зала, приготвените материали се нарязват на тънки слоеве и препаратите от тях се изследват под микроскоп.

Какво показва хистологичният анализ?

Необходимо е да се предпише хистологичен анализ в случаите, когато е необходимо да се потвърди наличието на ракови клетки в тялото. Изследването ще покаже наличието им дори в най-ранните стадии на заболяването, които протичат безсимптомно. Това ще помогне да започнете лечението навреме и да се възстановите напълно.

Хистологичен тест, извършен след спонтанен аборт или други проблеми с бременността, ще покаже причините за тези проблеми. Лекарите по плодовитост с голям успех се борят с различни причини за безплодие с помощта на това изследване.

Основното е да се диагностицира точно и да се установи естеството на заболяването, в противен случай лечението "сляпо" не само няма да даде резултат, но може и да навреди.

Също така хистологията може да покаже състоянието на органите на женската пикочно-полова система и стомашно-чревния тракт, за да се определи наличието или отсъствието на възпаление, аномалии в развитието на органите или други патологии.

Колко струва хистологичен анализ

Времето за получаване на резултатите от анализа за хистология зависи от клиниката, към която пациентът се прилага. Но при подходящо лабораторно изследване ще трябва да изчакате поне седмица за заключение. Обикновено можете да вземете готовия резултат след 10 дни.

Срокът може да се увеличи, ако на територията на клиниката, където е взет материалът, няма собствена лаборатория. В такива случаи избраните материали се подготвят на територията на колекцията и се транспортират за изследване. Доставката на тъкани и резултатите може да отнеме 2-3 дни.

Ако по време на хирургична интервенция се подозира злокачествено новообразувание, опериращият хирург взема материала директно в операционната зала, а тъканният специалист незабавно извършва експресен анализ. Ако се потвърдят опасенията за наличието на рак, онкологичната неоплазма се отстранява незабавно.

Резултати и интерпретация на анализа за хистология

Патологът е отговорен за самия анализ, неговото провеждане и издаване на резултатите, но лекуващият лекар е единствено отговорен за дешифрирането и тълкуването на резултатите. Той трябва да постави правилната диагноза въз основа на резултатите не само от хистологията, но и от всички останали предписани изследвания като кръв, урина, цитонамазки.

След като сте намерили много непознати латински думи и символи в писмено заключение, не трябва да се паникьосвате и да правите преждевременни заключения. Резултатът винаги се дава под формата на латински термини, така че без да имате съответното образование, няма как да го разберете.

Заключението на частна лаборатория трябва задължително да посочва времето и мястото на вземане на изследваната проба, вида на изследваната тъкан, както и информация за разтворите, използвани в изследването. Резултатът е описан в края на формуляра, там не са посочени препоръки за лечение.

Може ли хистологичният анализ да е грешен?

Хистологичният анализ, както всеки друг, може да бъде погрешен. Но хистологията, според експертите, е толкова най-точният метод за изследване, че процентът на грешните резултати е много малък.

Възможно е да се определи неговата ненадеждност по време на повторно изследване. Във всеки случай, когато поставя сложна диагноза, като онкология, лекарят ще насочи пациента за допълнителен преглед, за да потвърди предполагаемата диагноза.

Пациентът също така има право да поиска проба от своя материал на мястото на изследване, за да го изпрати за анализ в друга лаборатория.

Индикаторите ще бъдат по-точни, ако е изследван повече материал и е избран правилният метод за вземане на тъканни проби. Неправилното вземане и последващото неправилно съхранение на тъкани също ще даде неправилна интерпретация на анализа. Важно е да изберете клиника и лекар с опит, положителни отзиви и необходимите знания и умения за провеждане на такива сложни изследвания.

Какво да направите след получаване на резултата

След като пациентът получи резултата от лабораторията, струва си да изчакате консултацията с лекуващия лекар. Няма смисъл сами да дешифрирате получените данни, тъй като само опитен лекуващ лекар ще може да ги интерпретира правилно въз основа на предварително получени резултати от други тестове, историята на пациента.

Ако специалистът има съмнения, той ще насочи пациента за повторен преглед.И ако самият пациент има съмнения и несигурност относно своя лекар, той може да се обърне към друг лекар с всичките си изследвания. По същия начин можете да изпратите материала си за изследване в друга лаборатория.

Не се паникьосвайте, когато получите направление за хистологично изследване. Хистологията ще помогне за откриване и предотвратяване на развитието на рак.

Това е такова изследване, което в най-ранните етапи от развитието на заболяването и дори в предраково състояние позволява точна диагноза. В този случай е много важно да разберете за болестта възможно най-рано. В допълнение, хистологията ще помогне за решаването на проблема с безплодието и спонтанния аборт. Сега това е особено вярно за много десетки семейства.

Форматиране на статията: Мила Фридан

Видео за хистология

Как се извършва хистологично изследване:

Изследването на структурните промени в тъканта, нейната структура ви позволява да определите причината и вида на патологията. Подобен анализ се извършва като част от хистологично изследване. Когато го предписват, не всички пациенти разбират защо се извършва хистология, какво е това.

Хистология - какво е това?

Хистологията е област на науката, която изучава структурата и структурата на тъканите на човешкото тяло с помощта на микроскоп. Отговаряйки на въпроса какво изучава хистологията, трябва да се отбележи, че това определение често се използва за обозначаване на самия метод на изследване - хистологичен анализ. С помощта на този преглед лекарите могат:

• изучават подробно структурата на модифицираните клетки;
• определяне на наличието или отсъствието на атипична структура;
• наличието на възпалителен процес.

Цитология и хистология - каква е разликата?

Често пациентите, изпратени за преглед, са объркани от две различни определения: и хистология. Такива изследвания имат същия процес на вземане на проби от материал, но се различават на етапа на самата диагноза. И така, при цитологичен анализ се извършва оценка на структурата, структурата, развитието и функционалните характеристики на една клетка. С помощта на този метод лекарите могат да изяснят диагнозата и да предпишат правилното лечение.

Хистологията също анализира съвкупността от клетки, които изграждат тъканта. В хода на диагностиката хистологичното изследване първо излъчва проба от взетата тъкан, а след това, ако е необходимо, могат да бъдат анализирани отделни клетъчни елементи. В някои случаи цитологията се използва като допълнителен метод, който помага за точна диагноза, диференциране на вида на патологията.

Какво показва хистологията?

След като разбрахме какво е хистологията, е необходимо да идентифицираме основните обекти на нейното изследване. Както бе споменато по-горе, по време на анализа може да се изследва един от четирите вида тъкани на човешкото тяло:

• епителен;
• свързване;
• мускулест;
• нервен.

Резултатите от изследването се използват при формулирането на окончателната диагноза. С помощта на правилното тълкуване на резултатите от анализа можете да определите:

• нарушение на системния кръвен поток;
• възпалителен процес;
• тромбоза и;
• наличието на ракови клетки;
• наличието на туморни клетки;
• броя и структурата на съществуващите метастази.

Хистология - какво е това в онкологията?

В онкологията хистологията е един от изследователските методи, който помага не само да се диагностицира наличието на злокачествени тумори, но и да се определи тяхната структура, етапът на патологичния процес. В допълнение, хистологичният анализ определя естеството на клетъчните промени, доброкачествени или злокачествени. Необходимостта от процедурата се определя от лекаря. Например, хистологично изследване на щитовидната жлеза се предписва, ако нодуларните образувания са повече от 1 см, а хистологията на стомаха вече се извършва с множество ерозивни промени в лигавицата.

Подобно изследване може да бъде предписано за:

• внезапно увеличение на лимфните възли;
• промяна в размера на рождения знак;
• появата на уплътнения в млечната жлеза и в други случаи.

Хистология - какво е това в гинекологията?

Този незаменим вид лабораторно изследване често се предписва на жените, за да се направи точна диагноза и да се предпише терапия. Говорейки за такъв метод като хистология, какво представлява, трябва да се отбележи, че в гинекологията тъканни проби се вземат от:

• матка;
• яйчници;
• маточна шийка.

Хистологията на матката помага да се идентифицират структурни промени в тъканите на органа (миометриум, ендометриум). Могат да се изследват не само тъканите на репродуктивната система, но и биологичните течности на репродуктивната система: цервикална слуз, течност от неоплазми. Въз основа на тези характеристики хистологията в гинекологията може да се използва за:

• постоянна болка в долната част на корема;
• продължително кървене;
• съмнение за патологични промени и неоплазми на повърхността на вътрешните полови органи;
• , яйчници;
• изследване на материала след гинекологични операции (кюретаж, отстраняване на полипи, кисти).

Кога е необходима хистология?

Решението за необходимостта от хистологично изследване се взема от лекаря, като се ръководи от резултатите от лабораторните изследвания, клиничната картина, като се вземе предвид състоянието на пациента. Тази процедура се използва най-често за:

1. Изясняване на предполагаемата диагноза.
2. Идентифициране на етапа на патологичния процес.
3. Наблюдение на хода на заболяването при диференциална диагноза на тумороподобни заболявания.
4. Определяне на обхвата на предстоящата хирургична интервенция.
5. Контрол върху промените в тъканите в резултат на облъчване.

Как се извършва хистологията?

След като разбраха значението на термина хистология, какъв вид изследване е, пациентите искат да знаят характеристиките на неговото провеждане. Когато се извършва хистология, анализът на проба от увредена тъкан се извършва на няколко етапа. Първоначално лекарите вземат материал за изследване и го поставят в специален разтвор. След това пробата се изпраща в лабораторията за изследване. Под микроскоп с голямо увеличение лекарите изследват съществуващите отклонения от нормата, установяват естеството и етапа на патологичния процес.

Вземане на материал за хистологично изследване

Хистологията на тумора, по-точно вземането на проба от материал за изследване, често се извършва по време на операция. В някои случаи може да се предпише отделна процедура (например кюретаж на маточната кухина), при която се взема част от увредена тъкан за допълнителен анализ. С помощта на хирургически инструмент се изрязва малко парче тъкан, поставено в специален стерилен контейнер, епруветка.

Често срещана процедура от този вид е ендометриалната биопсия в гинекологията. Този тип хистология (какво представлява - описано по-горе) може да се извърши по няколко начина:

1. Използване на микрокюрета- с няколко прекъснати движения по стената на матката се взема материалът.
2. paypel метод– със специална гъвкава тръба материалът се отстранява от органа под действието на вакуум.
3. Вакуумна аспирация– тъканта се взема чрез вакуумно изсмукване.

Хистологично изследване на материала

Хистологичното изследване на биопсичния материал се извършва на няколко етапа. Последователността на процедурата за изследване на тъканна проба е следната:

1. Събраната тъкан се фиксира със специален разтвор.
2. Извършва се дехидратация на тъканта, за да се придаде плътна консистенция.
3. Тъканта се импрегнира с препарат за леене (парафин), за да се получи плътен блок.
4. Полученият блок с помощта на микротом се нарязва на малки плочи.
5. Получените срезове се поставят върху предметни стъкла и се оцветяват с разтвора.
6. Оцветените срезове се микроскопират с помощта на електронен микроскоп, изучавайки структурата и структурните особености на тъканта.

Анализ за хистология в гинекологията - какво е това?

Скрининг за съмнение за рак или рутинен диагностичен метод, предписан на много жени?

Нека се опитаме да го разберем какво показва хистологията в гинекологиятаи на кого е възложено.

Хистология в гинекологиятаизследване, което се фокусира върху изследването на тъкани, взети от определен орган, Каквопомага да се разкрие или изключи голямо разнообразие от диагнози.

Дешифриране на хистологията в гинекологията – това ерезултат, който ще зависи, Каквоот тъкани, изпратени до такивапроучване.

Как се извършва хистологията в гинекологиятазависи от конкретния орган.

1. I. Шийката на матката. Хистологията се взема с помощта на биопсия (щипка) на парче от шийката на матката, ако има съмнение за нейните заболявания - дисплазия, ерозия, тумор.
2. II. Маточната кухина такава хистология в гинекологиятасе прави след остъргване. Каквоможе ли да покаже? При анализа могат да бъдат открити заболявания като вътрематочен полип, ендометриална хиперплазия или злокачествена лезия. Хистология в гинекологията на маткатаможе да се приема и чрез аспирация, това е таковаметод на изследване, при който материалът се взема с помощта на тънка аспирационна сонда, Каквоможе да се направи в клиника без анестезия.
3. III. яйчниците . Резултат от хистология в гинекологията adnexa се прави на базата на овариална биопсия, най-често интраоперативно.
4. IV. Хистология с пропусната бременност се прави, за да се определи причината за прекъсването. За анализ се вземат ембрионални тъкани, получени по време на изкуствен или естествен аборт.

И така, парче тъкан се взема за изследване.

За да не се разваля, се фиксира с определен разтвор.

След това материалът се дехидратира, за да се намали обемът му.

След отстраняване на течността от пробата се приготвя твърд блок, като се залива с парафин или друг плътен материал.

След това лекарството се нарязва на тънки пластини, оцветява се и се изследва под микроскоп.

Такова изследване на тъканите на тялото се извършва в лабораторията. Той е с висока точност, определя наличието на опасни клетки, неоплазми. Хистологичните препарати (материал, взет от човек) са намазки, тънки срезове от органи. Специалистът изследва тъканите под микроскоп с многократно увеличение.

Какво е хистология

Това е името на клона на медицинската наука, който се интересува от структурата на човешките тъкани. Хистологията е метод за тяхното изследване, лабораторна диагностика, която оценява структурата и състоянието на клетките.

Въз основа на получените данни патологът прави заключение за наличието/отсъствието на патогенни промени.

Обхват на хистологичните изследвания

Изследването на тъканите под микроскоп се практикува в онкологията и гинекологията. Често хистологията се предписва от гастроентеролози, отоларинголози, уролози, хематолози, пулмолози, нефролози и други тесни специалисти. Анализът предоставя следната информация:

• Показва наличието на злокачествени и доброкачествени образувания, определя техния стадий.
• Демонстрира ефективността на противотуморната терапия, помага при избора на режим на лечение.
• Открива промени в структурата на тъканите, всякакви биологични течности.
• Определя обхвата на хирургическата интервенция.
• Идентифицира проблеми на системния кръвоток, възпаление, вътрешно кървене.

Показания за провеждане

Специалистът изписва направление за анализ, когато трябва да постави точна диагноза или да оцени ефективността на лечението. Показания за хистология:

• Визуални промени в органа, видими по време на ултразвук, наличие на неоплазми.
• Продължителни възпалителни процеси.
• Замразена бременност, спонтанен аборт, безплодие. Хистологията помага да се установи причината за явлението и да се предотврати в бъдеще.
• Появата на нови бенки, брадавици със съмнителен външен вид или промяна в цвета / формата на старите. Болезнеността на невусите, отделянето на кръв или лимфа от тях също е показател за хистологията.
• Удебеляване на млечните жлези.
• Необяснимо подути лимфни възли.
• Съмнение за рак на орган/система.
• Изследване на тъкани от резултатите от операции (например кюретаж, отстраняване на полипи или кисти).

Хистологичен анализ се дава, ако човек има редовна болка без видима причина, кървене, което не изчезва дълго време. Загуба на тегло, липса на апетит, анемия, диагностика на редки форми на различни заболявания са индикации за изследване на тъканите.

Всеки здрав човек може да прави гинекологична и урологична хистология веднъж годишно за профилактика на рак на половите органи.

Процедурата за биопсия е забранена в такива случаи:

• диабет;
• заболявания на кръвта, вкл. проблеми със съсирването;
• остри инфекциозни заболявания;
• сериозни нарушения на централната нервна система;
• алергия към анестетични лекарства;
• вероятността от аборт;
• наличието на сърдечна недостатъчност.

Как се извършва хистологичен анализ?

Първият етап е подготовката. Характеристиките му зависят от мястото на вземане на проби от биологичен материал. Биопсия се взема сутрин, има препоръка за вземане на проба на гладно (хранене - не по-малко от 8-12 часа преди това).

Гинекологичната хистология не изисква специална подготовка, единственото предупреждение е, че жената отменя вагиналните супозитории / таблетки, преди да получи биопсия.

Ако е необходимо, лекарят използва обща анестезия или локални анестетици. Вземането на биопсия се извършва по различни методи. Изборът зависи от локализацията на тъканите. Процедурни методи:

1. Щипка - биопсията се взема с пинсети, при необходимост могат да се поставят ендоскопски.
2. Инцизионно - лекарят получава биопсия по време на операцията.
3. Ексцизионно - хирургът премахва тъкани или органи и след това изпраща всичко, получено по време на операцията, за анализ.
4. Пункция - вземане на материал с дебела игла. Методът често се използва за получаване на биопсия от простата, чернодробни клетки.
5. Trephine биопсия - вземане на течност от костната тъкан.
6. Аспирация - пробата се получава чрез засмукване през малка тръба. Методът се използва при изследване на състоянието на възлите на щитовидната жлеза, миоматозни възли.
7. Кюретаж - изстъргване с кюретна лъжица с остри ръбове.
8. Намазка за хистология - ограда от лигавиците, се прави с тънка четка.

Полученият материал се поставя във формалин/етилов алкохол. Освен това върху биопсията се извършват различни манипулации: те се пълнят с парафин, нарязват се на тънки плочи и се оцветяват. Материалът се поставя върху предметно стъкло и се изследва под микроскоп.

Болезнено ли е да се изследвате?

Преди да вземе материала, лекарят анестезира проблемната област или поставя пациента в ултракратък сън. В резултат на това процедурата е напълно безболезнена. Ако материалът за анализ се вземе без анестетици, например от шийката на матката, това може да бъде неприятно и дори болезнено (всеки има различна степен на чувствителност).

Колко време отнема изследването

Процедурата за вземане на материал е бърза - от 5 минути или повече (в зависимост от локализацията на проблемната зона). Анализът се извършва 5-10 дни. Спешната хистология отнема 1-24 часа. Извършва се в специализирани клиники. Индикации за спешен анализ - предстояща операция и състояния, които не изискват забавяне (например съмнение за рак).

Дешифриране на индикатори

Резултатите от изследването се предоставят на самия пациент. Заключението ще включва следната информация:

• Пълно име и други данни на пациента (пол, възраст);
• тип плат;
• място на вземане на биопсия;
• метод на обучение, време на обучение;
• използвани разтвори;
• описание на изследваните тъкани на руски/латински език.

Лице без медицинско образование не трябва да дешифрира резултатите. Патологът оценява състоянието на всички тъкани, които са дошли при него за анализ. В описанията са използвани само медицински термини. Дългото заключение не винаги означава, че човек има тумор.

Резултатите могат да бъдат отрицателни/положителни/неубедителни.

Вероятност за грешни резултати от хистология

Ако материалът е взет правилно и анализът се извършва от опитен специалист, вероятността от грешка е сведена до минимум. В съвременните реалности броят на ненадеждните изследвания е до 30%. Такъв голям брой грешки е свързан с лошото качество на работата на патолозите, неправилното вземане на проби и подготовката на биопсията.

Цена

В общинските лечебни заведения за тези, които имат полица, хистология ще се прави безплатно. Минус - обществените институции (лаборатории) често са претоварени. Опашката за анализ, а след това резултатите, трябва да чакате дълго време. В частните центрове цената на хистологията е от 2000 до 20 000 рубли.

Видео

Съвременните методи за лабораторна диагностика на заболяванията позволяват надеждно да се установи диагнозата и да се предпише подходящо лечение. В гинекологията хистологичното изследване се използва широко за определяне на злокачествени тумори и заболявания на пикочно-половата система. С помощта на тестове лекарят ще установи не само съществуващата патология, но и ще идентифицира уязвимостите. Това ще помогне да се предскаже правилно по-нататъшния ход на заболяването и да се определят ефективни тактики за лечение. Най-често извършваната хистология на матката. На тази процедура се подлагат шийката, вътрешният (ендометриум) и средният (миометриум) слой на органа.

Основният орган на женската репродуктивна система е матката. Именно тя е отговорна за репродуктивната функция на женското тяло. В структурата на тази генитална област се разграничават дъното, тялото и шията. В репродуктивната система по един или друг начин почти всички процеси са свързани с шийката на матката, поради което се обръща специално внимание на нейното състояние и здраве.

С възрастта, по време на менструация, по време на бременност и след раждане, шийката на матката, както и самата матка, може да се промени. Хистологичният анализ помага да се следи ситуацията и да се вземат навременни мерки при наличие на отклонения. За изследване се взема малка част от тъканта на шийката на матката или самата матка.

Цервикалната хистология е минимално инвазивен диагностичен метод за определяне на заболявания, при който се взема парче тъкан (биопсия) от репродуктивния орган. Целта на изследването под микроскоп е да се установи дали материалът отговаря на параметрите на здравите клетки или те са опасни и могат да доведат до неоплазми и онкология. Този метод, поради високата точност на диагностиката, разкрива ракови и предракови клетки (дисплазия), границите на тяхното разпространение, възможността за хирургична интервенция.

Анализ на хистологията на шийката на матката

Хистологичното изследване е най-информативният начин за определяне на заболявания на женската репродуктивна система. Процедурата може да бъде предписана на пациенти от всяка възраст. За разлика от цитологията, това не е превантивно, а планирано изследване.

Хистологичният анализ помага да се открият и отстранят причините, ако е посочено:

• безплодие, неразвиваща се бременност, спонтанни аборти;
• нестабилен маточен цикъл (менструални, секреторни фази), липса на менструация, кървене извън менструалния цикъл - лош симптом;
• болка в корема, нехарактерно вагинално течение, дискомфорт по време на полов акт;
• подозрение за наличие на рак, когато се открият анормални клетки по време на скринингово цитологично изследване;
• установете състоянието на ендометриума в началото на цикъла и в края му.

важно! Анализът на хистологията на шийката на матката е противопоказан, ако пациентът има ниско кръвосъсирване, бременност, менструация, възпалителен процес е открит в органите на репродуктивната система.

Този метод, поради достатъчна травматизация, се използва само в случаите, когато други видове диагностика не предоставят цялата необходима информация за установяване на диагноза или резултатите от други изследвания имат редица противоречия.

Анализът за хистология се предписва, ако има признаци:

• (белезникави плаки в зоните на кератинизация при жени в репродуктивна възраст);
• ендометриална хиперплазия (анормални отклонения в растежа на тъкани или орган по време на клетъчното делене в тялото);
• в цитологичната намазка са открити голям брой злокачествени клетки;
• неравномерност на цервикалния канал (преход на шийката на матката в матката).

Как се прави хистологичен анализ, методи за вземане на тъканни проби?

За разлика от конвенционалната намазка, хистологията изследва структурата на тъканта като цяло и е в състояние да оцени локализацията и границите на зоната на патологичния процес. За изследване се извършва биопсия на шийката на матката (вземане на тъканни проби), чийто оптимален метод се определя от лекаря.

Методите за събиране на тъкани включват:

Преди процедурата се препоръчва да се подготвите: вземете кръвен тест за наличие на полово предавани болести, намазка за цитология, прегледайте чистотата на влагалището, откажете сексуален контакт и преустановете местното лечение за два дни. Така че е по-добре да изключите промиването и химикалите за интимна хигиена. Тази предпазна мярка намалява вероятността от грешни резултати. Продължителността на процедурата, при която се прави цитонамазка е 15 минути, заедно с преглед.

Вземането на тъканни проби за цитологично изследване отнема повече време и се извършва по следния начин:

1. Пациентът се намира на гинекологичния стол, лекарят изследва цервикалния канал, за да идентифицира мястото на патологията;
2. Използвайки различни техники (скалпелна биопсия, лазер, електронож), се получава материалът от засегнатите тъкани. Приготвеното лекарство се изпраща в лабораторията за изследване;
3. Увредената област на шията се третира с хемостатично лекарство, ако има кървене, тя се зашива.

След процедурата тъканният фрагмент се поставя във формалин или етанол, лекарят прави тънък разрез и го оцветява с хематоксилин и еозин. В някои случаи хистологичният препарат може да бъде поставен в парафин. Под въздействието на багрилото съставът на тъканите променя цвета си: протеините стават червени, а нуклеиновите киселини придобиват син оттенък. Хистологът поставя среза под стъкло и използва електронен микроскоп, за да изследва подготвената проба, за да идентифицира патология и аномалии. Здравият епител на шийката на матката е кафяв на цвят със същия размер на клетките, отклоненията от нормата показват наличието на заболяване.

Дешифриране на хистологията на шийката на матката

Хистологът (патоморфолог) изследва пробите около 7 дни - пълен анализ. За спешни случаи има експресна диагностика - бърз, но по-малко точен метод, който ви позволява да получите резултати в рамките на 24 часа след процедурата.

важно! В частна клиника на пациента се дава писмена форма за декриптиране, където са посочени лични данни, дата на вземане на проби и материал, разтвор, вид диагноза. В края на документа са изброени всички тъкани и възможни неоплазми. Всички термини са на латиница.

Лаборантът издава само заключение. Документът, независимо от получения резултат, не съдържа препоръки. Цялата информация във формуляра по време на назначаването ще помогне за дешифрирането на лекуващия лекар. Той сравнява резултатите от хистологичното изследване, анализира клиничната картина с медицинската история и други диагностични методи. Въз основа на цялата налична информация лекарят поставя диагноза и предписва лечение, чиято продължителност зависи от тежестта на идентифицираната патология.

Какво показва анализът на хистологията на шийката на матката?

Хистологичното изследване надеждно установява или опровергава наличието на някакви патологии, злокачествени тумори, определя степента на диференциация (предразположение на елементите).

Резултатите от изследването са разделени на групи:

• нормално (всички цервикални тъкани са абсолютно здрави);
• идентифицирани атрофични и възпалителни процеси поради възрастта, хормоналните промени, наличието на патогена;
• лека дисплазия (ниска степен), койлоцитоза;
• умерена и (висока степен на промяна в епитела);
• инвазивен рак на маточната шийка (скрити или леки симптоми).

Анализът на хистологията на шийката на матката показва степента на клетъчна атипия: естеството на клетъчната промяна е повърхностен характер или промени в епителната тъкан заема половината (повече от половината) от клетъчните слоеве.

Класификация, хистология при рак на маточната шийка

Класификационните системи CIN и WHO помагат на клинициста да оцени правилно хистологичните резултати.

Съкращението CIN означава цервикална интраепителна неоплазия. Това е злокачествена лезия. Основната причина за цервикална дисплазия е HPV (човешки папиломен вирус) щамове 16 и 18 (онкогенни типове).Има три стадия на заболяването. Първите два стадия на CIN 1 и CIN 2, открити навреме, се повлияват добре от лъчева и комбинирана терапия и се оперират успешно. CIN 3 се счита за неразрешим. В течение на три етапа клетките на плоския епител мутират, приближавайки се до рак на шийката на матката.

През 2013 г. дефиницията на CIN беше променена на SIL. Всъщност това е предраково състояние, чието значение се определя като плоскоклетъчна интраепителна лезия. Има два етапа, лек и тежък, въпреки че лекарите все още използват предишната класификация.

Методите на съвременната диагностика и терапия помагат да се предотврати дегенерацията на дисплазията в рак. Степента на излекуване поради операция е 95%. Ако пропуснете три етапа на увреждане на шийката на матката, с течение на времето атипичните епителни клетки ще заменят здравите, което ще причини онкология.

В зависимост от хистологичния тип се разграничават следните видове рак на шийката на матката:

• сквамозни (кератинизиращи, слабо диференцирани, некератинизиращи) в екзоцервикса;
• аденокарцином (рак на жлезата).

Хистологичното изследване, като най-информативен метод, определя особеностите на тъканната структура, разкрива доброкачествени и злокачествени образувания, което позволява да се започне лечение в ранен стадий на заболяването и да се гарантира успех.

Видео: хистология. Как се извършва изследването?

Видео: лекция по хистология