Какво може да означава болка в долната част на корема. Видове и характеристики на болката - Защо боли гърбът между лопатките

Болката в гръдната кост може да показва проблеми в гръбначния стълб, сърдечни или белодробни заболявания, да бъде проява на язва и резултат от различни видове наранявания. Невъзможно е да се пренебрегне такъв симптом и при първата възможност е необходимо да се изследва. И за да разберете към кой специалист да се свържете, би било полезно да проучите подробно характерните признаци на заболявания, които причиняват болка в средата на гръдния кош.

Сърдечните заболявания най-често тревожат възрастните хора. Болката зад гръдната кост обикновено се проявява от ангина пекторис и прединфарктно състояние и това са най-опасните причини.

ангина пекторис

Исхемичната болест има няколко форми, една от които е ангина пекторис. Той причинява атеросклероза на сърдечните артерии, характеризираща се с вазоконстрикция поради отлагането на холестеролни плаки по стените. Това намалява кръвообращението и сърцето не получава необходимото количество кислород. А кислородното гладуване се проявява чрез пристъпи на сърдечна болка.

При ангина пекторис усещанията за болка са болезнени, локализирани зад гръдната кост, излъчващи се към левия хипохондриум, лопатката, лявото рамо. Болката обикновено се появява по време на физическо натоварване, като например когато човек тича, ходи бързо или вдига тежки предмети. Понякога атаките се появяват в моменти на силно вълнение, при излизане от топлина на студ, след обилно хранене. По време на почивка състоянието се нормализира и болката постепенно отшумява.

Често атаките са придружени от задух, чувство на безпокойство, човек е замаян. В редки случаи има гадене, повръщане. За да облекчите състоянието, трябва незабавно да спрете натоварването, да вземете удобна позиция, да вземете таблетка нитроглицерин под езика. Като правило, след 3-5 минути болката отшумява. Ако това не се случи и атаката продължава повече от 10 минути, пациентът се нуждае от линейка.

Заболяването има няколко форми, които се различават по естеството на курса.

Форма на ангина пекторис	Характеристики
	Появата на гърчове се дължи на натоварване на организма – бягане, бързо ходене, извършване на физическа работа. По-рядко болката се причинява от силно вълнение, преяждане, студ или топлина.
	Късен стадий на заболяването, при който физическата активност е сведена до минимум и гърчовете се появяват дори в покой
	Атаките винаги са придружени от едни и същи симптоми, имат същата интензивност на болката
	Рядка форма на заболяването, която се среща при млади хора и хора на средна възраст. Причинени от спазми на сърдечните артерии
	Характеризира се с нарастваща интензивност на атаките, разпространението на болка в ръката или челюстта. Най-често тази форма на заболяването показва приближаващ инфаркт.

Инфарктът на миокарда се характеризира с подобни симптоми, но силата на тяхното проявление е много по-висока. В този случай болката е пароксизмална, натискаща, изтръпваща, пареща, продължаваща повече от 15 минути.

В същото време човек има задух, студена лепкава пот, появява се страх от смъртта. Често това състояние е придружено от главоболие, повишено налягане, аритмия.

Болката може да се излъчва към лявата ръка, лопатката, долната челюст или шията, атаките могат да се повтарят в продължение на половин час, главата може да се върти и координацията на движенията може да бъде нарушена. При наличието на такива симптоми трябва незабавно да се обадите на линейка. Това състояние не може да се толерира, тъй като може да настъпи сърдечен арест. Ако симптомите са по-слабо изразени и болката се облекчава чрез прием на нитроглицерин, тогава е изключително необходим преглед от кардиолог.

болест на дробовете

Най-честата причина за болки в гърдите са белодробните заболявания – плеврит, бронхит, пневмония, трахеит и др. Тъй като белите дробове са разположени в гръдната кухина, всички възпалителни процеси веднага се проявяват с болка в междуребрените мускули, диафрагмата, те се дават на шията и под лопатките. Усещанията за болка първоначално са слаби, болезнени или скучни по природа, имат тенденция да се увеличават, особено при вдишване. С развитието на заболяването дискомфортът в гърдите се усеща постоянно, със силен дъх има остра болка, хрипове, човек се притеснява от кашлица.

Плевритът не се счита за самостоятелно заболяване и възниква на фона на други патологични процеси в белите дробове. И все пак плевралните промени са сериозна причина за безпокойство, тъй като провокират опасни усложнения. Плевритът обикновено се разделя на 2 вида - инфекциозен и асептичен. Първият тип се причинява от гъбички, вируси, туберкулозни микробактерии. При втория тип възпалителният процес се развива без участието на патогенна микрофлора. Най-честата причина за асептичен плеврит е ракът, а също така допринася за появата му чрез изхвърляне на ензими от панкреаса в плевралната кухина, кръвоизливи по време на операция.

Основни симптоми:

• остра болка по време на вдишване-издишване;
• слабост и общо неразположение;
• леко повишаване на температурата;
• в гърдите се чува прекъсващ шум, наподобяващ скърцане на сняг.

Понякога пациентът има болка в гръдните или трапецовидните мускули. Без лечение възпалителният процес става остър, в кухината се натрупва плеврален ексудат, тъканите могат да нагноят.

Трахеитът е възпаление на лигавицата на трахеята. Заболяването е остро и хронично, причинено от вируси, бактерии. Също така, появата на болестта допринася за сух прашен въздух, вредни газове и пари. Остър трахеит обикновено придружава някои УНГ заболявания - ларингит, остър ринит, фарингит. Хроничният трахеит се развива на фона на сърдечни заболявания, патологии на бъбреците, емфизем, злоупотреба с тютюнопушене, хронично възпаление на параназалните синуси.

Симптоми:

• суха натрапчива кашлица, особено по-лоша сутрин;
• пристъпи на истерична кашлица по време на прехода от топлина към студ, силно вдъхновение, смях;
• болезнена болка зад гръдната кост и в ларинкса;
• лека дрезгавост;
• треска вечер;
• появата на вискозни храчки в малки количества.

Протичането на заболяването в повечето случаи е продължително и е придружено от различни усложнения от страна на дихателната система.

Бронхит

Възпалението на бронхите може да бъде причинено от бактериална инфекция, вируси, вдишване на токсични вещества, прах, дим. Често бронхитът се развива при астматици.

Заболяването не е опасно, но при хронични сърдечни и белодробни заболявания може да предизвика усложнения. Инфекциозният бронхит обикновено е болен в края на есента и зимата. Основният му симптом е кашлица, първоначално суха и истерична, след това с храчки. Освен това човек чувства болки в гърлото, умора, леко повишаване на температурата.

Хроничната форма на бронхит се характеризира с дълъг курс - до няколко месеца. Кашлицата причинява болка в гръдната кост, затруднено дишане, слабост. Пристъпите на кашлица се влошават от пушенето, в прашна или задимена стая, на студено. Понякога това състояние е придружено от развитие на емфизем.

Пневмония

Опасно заболяване, причинено от вируси, бактерии и в редки случаи гъбички. Първите симптоми са подобни на настинка - пациентът има треска, главоболие, слабост в мускулите.

С развитието на възпалението се появяват и други признаци:

• висока температура;
• остри болки в гърдите;
• изпотяване;
• повишен сърдечен ритъм;
• кашлица.

С бактериална форма, кашлица с гъста храчка, с вирусна форма - суха и истерична. Ако болката в гърдите не отшуми в продължение на няколко часа, засилва се при движение, придружена е от треска, световъртеж, задушаване, трябва незабавно да отидете на пулмолог. Също така не трябва да чакате, ако с кашлица се отдели храчка със светложълт или зеленикав оттенък, с примес на кръв и гниеща миризма.

Всички тези симптоми показват развитието на деструктивни процеси в белите дробове, които без навременно лечение могат да бъдат фатални.

Посттравматична болка

Нараняването на гръдния кош може да бъде причинено от натъртване, силен сблъсък с нещо или падане от високо. В този случай могат да бъдат увредени както меките тъкани, така и костите на скелета, в зависимост от силата на удара. В повечето случаи болката се появява веднага и не е необходимо да се гадае за причината, но се случва и последствията от нараняването да се появят след известно време.

Типични симптоми на натъртване:

• остра болка при завъртане и огъване на торса;
• хематоми, подуване на местата на нараняване;
• болка при вдишване;
• болка при палпиране на увредената област.

Невъзможно е самостоятелно да се определи степента на увреждане, тъй като дори при синдром на умерена болка последствията от нараняване могат да бъдат много сериозни. Ако се появят тези симптоми, е наложително да се консултирате с хирург или травматолог. Лекарят ще предпише рентгеново изследване, което ще позволи точно да се определят всички наранявания и да се избере оптималното лечение.

Заболявания на гръбначния стълб

Една от най-честите причини за болка в гръдната кост е увреждането на гръдния кош. Интервертебралната херния, спондилозата, остеохондрозата, сколиозата и други патологии могат да причинят силна болка в средата на гръдния кош и без подходящо лечение дори да доведат до увреждане.

Можете да определите наличието на такива заболявания по следните симптоми:

• тъпа болка в гърдите, между ребрата, между лопатките, която се влошава от повдигане на ръцете, навеждане, вдишване и издишване, оставане в едно положение за дълго време;

  

• усещане за стягане в гърдите;
• краткотрайни пристъпи на стрелкаща болка в гърдите;

  

• изтръпване на пръстите на ръцете и определени части на гърба;
• ограничаване на подвижността на раменните стави;
• мускулни спазми.

  

В зависимост от тежестта на патологията, проявите имат различна интензивност и продължителност. Често пациентът има само лека болка в продължение на няколко седмици, без други характерни симптоми. За да се отървете от дискомфорта и да подобрите състоянието, е необходимо да се подложите на задълбочен преглед от ортопед или невролог. Да издържите и да се надявате, че всичко ще изчезне от само себе си, при заболявания на гръбначния стълб е неразумно, защото повредените дискове не могат да се възстановят сами.

Болест на червата

Някои заболявания на стомашно-чревния тракт също могат да се проявят с болка в гърдите, в резултат на което се бъркат със сърдечни заболявания. Например, стомашна язва се маскира като ангина пекторис за много дълго време, причинявайки болка в хипохондриума, лявата лопатка и гръдната кост. Това често води до погрешна диагноза и човекът се опитва да облекчи дискомфорта със сърдечни лекарства, само за да се влоши в резултат.

Пептичната язва има свои характерни разлики:

• пристъпите на болка продължават няколко часа, а не минути, както при ангина пекторис;
• по време на атака пулсът и налягането остават нормални;
• болката намалява след приемане на спазмолитици и антиациди;
• с развитието на заболяването се проследява връзката на болката с приема на храна, което не се случва при сърдечни заболявания.

Пептична язва - симптоми, прояви

Освен това могат да се появят киселини, нарушения на изпражненията, метеоризъм и други очевидни признаци на стомашно-чревни патологии. Ето защо, ако се тревожите за болка в гръдната кост и тя е придружена от поне 2-3 от тези симптоми, трябва да се свържете с гастроентеролог. След провеждане на необходимите изследвания лекарят ще предпише най-ефективното лечение.

Видео - Гръдната кост боли в средата

В първата част на статията говорихме защо е толкова важно да чувате сигналите на тялото си и да сте в постоянен контакт с него. Разгледахме инструмента за „самосканиране“ и няколко примера за това какво означава вашата болка, как негативните емоции от една или друга посока и фалшивите вярвания могат да повлияят негативно на здравето и благосъстоянието на определени области на нашето тяло. В тази част на статията ще разгледаме още няколко примера за това какво може да означава локализацията на болката в определена област на тялото. Така,

- Защо гърбът боли в областта на сърцето?

Неспособност за приемане на подаръци, комплименти, грижа, добро. Това означава не желание за получаване - само за даване. И това не се отнася само за полето на човешките взаимодействия. Това означава невъзможност да се приемат даровете на Вселената като цяло.

Защо гърбът боли между лопатките?

Това е област на дълбоки сърдечни чувства, безкористна любов към близките и към себе си. Болката на това място означава недостатъчна за вас самите. Важно е да преоцените житейските си натоварвания и да пренасочите собствените си интереси.

Защо те боли врата?

Народните поговорки „късмет на врата“, „седни на врата ми“ са тук между другото. Дискомфортът възниква от непоносимо натоварване върху себе си. Апотеозът на хипер-попечителството на другите и просто желанието да не позволим на близки хора да поемат отговорност за собствените си действия и действия.

- Защо боли тила?

претоварен с грижите на другите, а собственото „Аз“ е избутано и забравено.

- Защо боли челната част?

Това показва упоритост и нежелание да се откажат от неработещи, но познати стари реакции. Не допускате нови знания в живота си, страхувате се от новата информация. В същото време всичко ново е същността, а отказът от свежи енергийни потоци води до стагнация.

Защо ме болят мускулите на устата?

Потиснати негативни емоции от детството и скоба в ума, като резултат. Това означава, че определена област в мозъка е притисната (това се отнася за всички мускули на лицето). Съзнателното целенасочено отпускане на тези мускули всеки път, когато си спомните за това, ще включи „обратната реакция“, а именно колапсът в съответната област на мозъка постепенно ще бъде премахнат, а на финия план също ще настъпят благотворни промени възникне.

Защо те боли лицето?

Състоянието на мускулите на лицетоопределят отношението към живота като цяло, както и факта, че животът ни връща като поредица от събития. Не напразно именно в лицето правим най-първичното впечатление за човек. Следователно намалените, постоянно напрегнати мускули на лицето говорят за отхвърлянето на околния свят и именно с такова „каменно“ лице светът рискува да се обърне към такъв човек, просто да го „огледа“.

Ако откриете такова стягане в себе си, тогава можете да го коригирате по следния начин. Много е важно да се „хванете“ в такава положителна ситуация, когато има повдигане на духа, себеприемане и в този момент да обърнете целенасочено внимание как точно се чувстват мускулите на лицето ви в момента, колко са отпуснати. .

Важно е да се погледнете в огледалото в този момент, да се видите с ясно, спокойно, дишащо, румено лице и да запомните това състояние. И отсега нататък се научете съзнателно да пресъздавате това спокойно състояние. По пътя също така подмладява лицето и изпълва кожата с енергия. Можете и трябва да показвате езика си сутрин и като цяло да правите физиономии по всякакъв възможен начин.

- Защо боли областта на горната част на гърдите, щитовидната жлеза, тимуса?

Усещане за камък в гърдите. Това се случва, когато не си позволим да вървим напред, не си позволим да се променим.

- Защо ме боли корема?

Горната част е самообвинение (гастрит, дуоденит), недоволство от себе си. Важно е да преосмислите отношението си към себе си.

Защо стомахът боли?

Това е буквално "лошо храносмилане" на определени събития в живота ви, някои действия на хора, които не отговарят на вашите очаквания. Чувството за „пълен“ в тази област може да означава, че смятате, че вашето мнение и опит надделяват над знанията и опита на други хора.

Защо боли на нивото на женските органи?

Това са оплаквания към мъжете.

Тази практика на „сканиране“ е най-добре да се прави редовно. Ако сте се заели да коригирате здравето си и да премахнете дискомфорта, тогава можете да направите следното. Начертайте символично върху лист хартия контурите на човешкото тяло от предната и задната страна или просто го отпечатайте от интернет. Нека имате няколко такива изображения - по едно за всеки ден.

Като начало, за да оцените ефективността на тази техника, опитайте я десет дни подред или поне седмица. Всеки път след сканиране онези области, които са реагирали в тялото ви с дискомфорт, засенчват на снимката. Правете тази процедура в удобно за вас време сутрин или вечер. И можете да го правите сутрин и вечер, само ще стане по-добре.

След определен брой дни ще бъдете изненадани да забележите, че площите за люпене са значително намалели и може да се случи напълно да изчезнат, тъй като здравето ви напълно се е нормализирало. Това не е изненадващо. В крайна сметка тялото ни е живо и очаква от нас само грижа, нежно отношение, признание и поне малко благодарност за всеки втори труд.

Обърнете внимание на вашето и то с радост ще отговори на това ваше съобщение с контра желание да бъде по-добро.В крайна сметка вашето тяло отразява това, което мислите за него и за живота като цяло.

Ако болката не изчезне

Ако не можете да се справите сами, потърсете помощ веднага! ще покаже причината за вашата болка.

Приятели, ако тази статия ви е харесала, споделете я в социалните мрежи. Това е най-голямата ти благодарност. Вашите репости ме уведомяват, че се интересувате от моите статии, моите мисли. Че са ти полезни и се вдъхновявам да пиша и да откривам нови теми.

Сърдечните заболявания са водещата причина за смърт в световен мащаб. Но болката в гърдите не означава, че имате проблеми със сърцето. Може би това се дължи на невралгия.

Симптоми на болка в гърдите: прилики и разлики

Хората, които не обичат да ходят на лекар (особено мъжете), често предпочитат да издържат на болкова атака, спирайки я с анестезия. Но цената на грешката по въпроса с болката в гърдите може да бъде непосилна: ако не потърсите помощ за инфаркт навреме, човек може да умре.

От друга страна, мнозина първо грешат на сърцето - в края на краищата, то се намира в гърдите, а междуребрената невралгия на теория трябва да е отстрани, между ребрата? Всъщност локализацията на болката може да бъде различна, освен това болката може да се усети в ръката и гърба.

Основната разлика между инфаркт и невралгия е продължителността: атаките на интеркостална невралгия могат да бъдат доста дълги, до няколко дни. Сърдечните болки са кратки - например пристъпът на стенокардия продължава около 5-10 минути.

Невралгичните болки имат остър характер, а болката при ангина пекторис е тъпа, пареща, с липса на въздух. В старите времена стенокардията се е наричала "ангина пекторис" именно заради усещането, че тежка и студена жаба седи на гърдите. Болката при ангина пекторис се разпространява в цялата област на гърдите и човекът трудно може да посочи къде точно го боли. При невралгия обикновено е възможно точно да се локализира основното място на болката.

Друг много характерен за невралгията симптом е намаляването или увеличаването на интензивността на болката в зависимост от положението на тялото, вдишването и издишването. Болката в сърцето не зависи от позицията на тялото, с едно изключение - при инфаркт на миокарда болката по време на движение просто се засилва.

Таблетка нитроглицерин може да спре пристъп на сърдечна болка, но няма да може да спре развитието на инфаркт. Ето защо, ако болката продължава след прием на нитроглицерин, трябва незабавно да се обадите на линейка.

Защо се появяват болки в гърдите?

Логичен въпрос - ако всичко беше в относителен ред при човек със здраве, защо пристъпите се появяват веднага с голяма интензивност? Всъщност малко хора се преглеждат редовно при кардиолог. Повечето случаи на ангина пекторис са така наречените ангини при усилие, които се появяват след физически или емоционален стрес. Ако атаката е настъпила след сън, тогава това е ангина пекторис в покой.

Всъщност ангина пекторис е нарушение на кръвоснабдяването на човешкия сърдечен мускул. Такова постоянно кислородно гладуване води до развитие на коронарна болест на сърцето и инфаркт. Основните рискови фактори тук са:

• артериална хипертония;
• нарушение на метаболизма на мазнините и атеросклероза;
• нарушение на въглехидратния метаболизъм и повишени нива на кръвната захар;
• вродени или придобити сърдечни дефекти.

Интеркосталната невралгия е болка, преминаваща през тялото и клоните на някой от междуребрените нерви (има 11 двойки от тях, а 12 двойки са хипохондрални нерви). Възниква поради компресия, дразнене или възпаление на нерва. Има много причини за появата на невралгия - това са проблеми с гръбначния стълб (остеохондроза, изместване и херния на междупрешленните дискове), инфекции (включително грип), ишиас, неврит, травма, хипотермия, прекомерен мускулен тонус и други.

Към кои лекари да се обърнат за помощ

Ако сте отишли ​​в спешното отделение, лекарите ще ви помогнат да се ориентирате в този проблем, като изключат или потвърдят сърдечни проблеми. Ако сте имали пристъп на ангина пекторис, тогава не можете да се справите без преглед от кардиолог. Въпреки това, дори ако атаката се оказа невралгия, струва си да посетите кардиолог.

При невралгията нещата са малко по-сложни - на първо място ще трябва да посетите невролог, да направите рентгенова снимка или да се подложите на томография. След изясняване на причината лекарят ще може да даде препоръки за лечение или да ви насочи за консултация към други специалисти – например към остеопат.

Болка в гърдите: какво да правя

Първата стъпка е да спрете всякаква физическа активност и да седнете или легнете. Често е невъзможно да легнете точно - в този случай трябва да заемете полулегнало положение, като поставите възглавници под гърба си. Необходимо е да се осигури приток на чист въздух в стаята, да се разкопчае яката на риза или блуза. Ако причината за болката не е ясна, трябва незабавно да вземете 1-2 таблетки нитроглицерин. Ако не беше там, поне валидол, валокордин или техните аналози. За да се успокоите, трябва допълнително да вземете валериан или корвалол. Трябва да се отбележи, че нитроглицеринът може драстично да понижи кръвното налягане.

Ако болката не изчезне до 10-15 минути, обадете се на линейка. Ако болката е остра, не се променя с промяна в позицията на тялото, трябва незабавно да се обадите на линейка.

При атака на невралгия можете да вземете болкоуспокояващи, да увиете гърдите си с топъл шал, да използвате мехлеми със затоплящ и аналгетичен ефект.

В бъдеще лекарят може да предпише физиотерапевтични сесии, новокаинови нервни блокади, акупунктура. Ако причината за повтарящи се пристъпи на невралгия е остеохондроза, тогава трябва да потърсите помощ от хиропрактор, да посетите терапевтичен масаж и гимнастика. По време на обостряне на невралгия не можете да спите на мека повърхност: матракът трябва да е твърд.

Опитайте се да запазите спокойствие по време на пристъп на болка в гърдите, но във всеки случай не пренебрегвайте прегледа на лекарите, дори ако ви се струва, че пристъпът е преминал без следа.

Източник www.neboleem.net

Стомашни болкиможе да възникне по каквато и да е причина, но за да се определи какво може да означава, . Трябва да се помни, че е изключително неразумно да се заглушава болката в стомашната област с болкоуспокояващи. Тези лекарства могат само да заглушат болката, но няма да премахнат причината за нея, а болката е сигнал за бедствие, подаден от тялото.

Освен това повечето болкоуспокояващи допълнително дразнят стомашната лигавица. Не е необходимо да отлагате посещението при лекар, докато болката стане непоносима.

Причини за болка в стомаха

Основните причини за болка:

Най-честата причина за болка в стомаха е възпалението на неговата лигавица - гастрит.

Разграничаване:

• , чийто причинител се нарича микроорганизмът Helicobacter pylori, установявайки се в стомаха, причинява редица нарушения в неговата лигавица.
• Вирусен и гъбичен гастрит, което показва намаляване на имунитета.
• Ерозивен гастрит, който се развива при продължителна употреба на алкохол, лекарства, пикантна храна.
• Еозинофилният гастрит най-често е резултат от алергични реакции.
• Остър стресов гастрит, който може да бъде провокиран от стрес от различен произход, тежки наранявания и заболявания.
• Атрофичният гастрит обикновено се причинява от изтъняване и атрофия на стомашната лигавица.

Силната болка в стомаха може да причини доста често срещано заболяване - пептична язва, основните причини за развитието на които се крият в недохранване, стрес и психически стрес, хормонални нарушения, в съществуващ холецистит и хронична холелитиаза, наследствен фактор. е хронично заболяване, което може да доведе до тежки усложнения.

На фона на пептична язва може да се развие злокачествен тумор на стомаха. В ранен стадий тя може да бъде преодоляна, а в по-късен етап болестта може да стане нелечима.

Полипи на стомахакоито, освен болка, са придружени от гадене, повръщане, кървене.

Допълнителни причини за стомашна болка:

• Болезнените усещания в областта на стомаха могат да бъдат причинени от преяждане, запек, лошо храносмилане, напрежение в коремните мускули или физическо преумора. Болката в тази област може да означава травма или увреждане на коремните органи.
• В някои случаи болката в областта на стомаха се превръща в постоянна болка и е придружена от напрежение в долната част на корема. Такива прояви се дължат на апендицит и изискват незабавна медицинска помощ.
• Болката в стомаха на фона на спазми, диария, гадене и повръщане може да означава вирусна инфекция (по-рядко бактериална), чиято проява продължава от един до три дни. Пневмонията и тонзилитът често са придружени от болка в стомаха, както и диария.
• При хранителни алергии болката в стомаха може да причини употребата на определени храни, алергични прояви.
• Болката в областта на стомаха може да провокира. Това състояние е причинено от страхове, кавги, конфликти в семейството. Често се среща при деца и юноши, когато не искат да ходят на училище по психологически причини. По същите причини възрастните също могат да изпитват спастична болка в стомаха.

Болката е проблем, с който всеки човек се сблъсква от време на време. Може да се появи внезапно или да придружава човек в продължение на много месеци. Болката е един от най-честите симптоми на различни заболявания. Днес на пазара има голям брой лекарства за свободна продажба, които ви позволяват да се справите с болката. Не винаги обаче е необходимо да ги използвате. В тази статия ще разгледаме защо се появява болката, какво се случва, какви заболявания може да показва появата й, кога може да се справите сами и кога трябва незабавно да потърсите помощ от специалист.

Защо се появява болка? Болката е защитен механизъм на тялото, сигнал към човека, че нещо не е наред. Причината за болката е дразнене на тъканни рецептори или вътрешни органи, нервни окончания, които предават този импулс чрез специални нервни влакна към гръбначния мозък и след това към мозъка, където този сигнал се анализира. Като се има предвид, че болката е защитна реакция на тялото към увреждане и особено ако болката е силна, трябва да вземете този симптом сериозно.

Болка при възрастни

болка при жените

Независимо от пола и възрастта, болката има един механизъм на възникване, но различни причини. Няма особености в синдрома на болката при жените в сравнение с мъжете, всичко зависи от прага на чувствителност и от чувствителността на всеки човек. Според някои учени жените имат по-нисък праг на чувствителност, така че при тях болката винаги се усеща по-силно. Може би това се дължи на психологическото оцветяване на болката и емоционалното преживяване на по-слабия пол (страх и безпокойство - защо е възникнала болката и какво, ако това е някаква нелечима болест). Що се отнася до синдрома на болката по време на раждане, жената се подготвя за него психологически предварително, затова го възприема с търпение.

Бременността е специален период за жената и през това време често се появяват болки от различен произход. По принцип, ако бременността протича добре, без сериозни патологии, този дискомфорт е свързан с преструктурирането на тялото и натоварването върху него. Това може да е болка в гърба, кръста (по-точно в лумбалната част на гръбначния стълб), а също така може да е симптом на проблеми с бъбреците.

Но много по-често причината за появата му е нещо друго. Голямо натоварване се поставя върху лумбалния гръбнак, тъй като нарастващата матка променя позата и центъра на тежестта, което се отразява в гръбначния стълб. Най-често такава болка се появява от втория или третия триместър и се елиминира или чрез носене на специална превръзка за намаляване на натоварването на гръбначния стълб, или чрез масаж и плуване в басейн (ако няма противопоказания).

Но не трябва да забравяме, че ако болката в долната част на гърба е придружена от проблеми с уринирането и повишаване на температурата, тогава това показва бъбречно заболяване (пиелонефрит на бременни жени). Също така, остра и силна болка в долната част на гърба, излъчваща се в ингвиналната област с болка по време на уриниране, показва уролитиаза. В този случай трябва да посетите лекар.

Болката в гърба, която се излъчва към крака, с увеличаване на интензивността по време на движение, е признак на прищипване на нервния корен, което изисква незабавно обжалване при невролог.

Болката в краката също е чест спътник на бъдещите майки. Възниква поради повишено тегло. Ако се появят крампи в краката, това може да е симптом на липса на витамини. Силна болка в крака, придружена от локално зачервяване и подуване на сафенозните вени, е признак на тромбоза (образуване на кръвен съсирек във вена и нарушен кръвен поток в нея).

Главоболието често се появява по време на бременност, дори при жени, които не са страдали от това преди бременността. Причината за такава болка по време на бременност може да бъде високо или ниско кръвно налягане, както и мигрена. Ако главоболието е придружено от подуване и поява на белтък в урината, това може да е признак на късна токсикоза (прееклампсия).

Що се отнася до болката в долната част на корема, тук трябва да бъдете особено внимателни. Тъй като по време на бременност това може да е признак на преждевременно раждане. Във всеки случай болката по време на бременност с различна локализация не трябва да остава незабелязана от наблюдаващия лекар. Чувствайте се свободни да кажете на вашия гинеколог за това.

Болка при кърмещи майки

Най-уязвимото място при кърмещите майки е млечната жлеза. Болката в гърдите при кърмене на бебето е признак на възпаление, особено ако е придружена от висока температура. Същността на такава болка се крие във факта, че при неадекватно освобождаване на млечната жлеза се получава натрупване на излишно мляко (лактостаза).

А кърмата е чудесна среда за размножаване на бактерии. В резултат на това бактериите се размножават и започва възпалителен процес, придружен от висока температура, зачервяване и болка в гърдите. В такава ситуация не трябва да се лекувате сами, но трябва спешно да се консултирате с лекар.

Механизмът на болката не е различен при мъжете и жените, но възприемането на този симптом при различните полове е различно. Според резултатите от някои изследвания е установено, че мъжете понасят по-лесно болката и това се дължи на наличието на по-голямо количество от половия хормон тестостерон. Това се отнася главно за хронична болка, която се притеснява дълго време и често е свързана с възпаление.

При всеки възпалителен процес в защита на тялото влизат специални клетки „макрофаги“, които се опитват да използват причинителя. Учените в проучването установиха, че броят на тези клетки зависи от количеството тестостерон. Освен това мъжете по-малко емоционално изпитват синдрома на болката, за тях основното е да разберат къде боли, колко силна е болката и какво трябва да се направи, за да я спре. Но има мнение, че при сериозен патологичен процес (заболяване) прагът на чувствителност и за двата пола става еднакъв, понякога по-силният пол е още по-уязвим.

Болка при деца

Някои смятат, че децата не са в състояние да възприемат синдрома на болката толкова адекватно, колкото възрастните, и че е полезно да се изтърпи болка във всяка област в детството, за да се изгради воля. Това, разбира се, не е вярно. Прагът на болка при децата се развива по същия начин, както при възрастните. Просто едно дете поради възрастта си не може да опише правилно интензивността на усещането си. Важно е да се отбележи, че децата помнят това чувство на болка дълго време и стресът, който ги съпътства в този момент, може да повлияе на по-нататъшното им развитие и да намали качеството на живот в сравнение със здравите деца.

Ето защо родителите трябва да приемат ситуацията сериозно, ако детето им се оплаква от болка. Най-често децата се оплакват от главоболие.

Има два вида причини за възникване на главоболие:

• функционални (емоционално пренапрежение, голямо натоварване в училище, дълъг престой пред компютъра, липса на чист въздух, нарушение на съня),
• органични, тоест свързани с болестта (тумори и кисти на мозъка, повишено вътречерепно налягане, нарушено кръвоснабдяване на мозъка). Ако главоболието е придружено от повръщане, конвулсии, замаяност или загуба на съзнание, трябва спешно да се обадите на линейка.

Има погрешно мнение, че бебето (от раждането до 28 дни от живота) изобщо не може да почувства болка. Всъщност до 30-та седмица от вътрематочното развитие на плода нервната система на бебето вече може да усети и оцени синдрома на болката. Друг е въпросът, че той не знае как да го съобщи по никакъв начин, освен да плаче. Ето защо, ако бебето ви плаче твърде често, отказва да яде и не спи, тогава трябва да се консултирате с лекар.

Причината за това поведение може да бъде силна коремна болка или главоболие поради

• вродени малформации,
• нараняване при раждане,
• наличие на възпаление
• медицински манипулации
• последици от операцията.

Характеристика на проявата на болка при дете през този период е, че бебето я възприема генерализирано, т.е. цялото тяло реагира и страда, а не само частта, където е възникнала болката. Това е вредно за детето и оставя отрицателен отпечатък върху формирането на централната нервна система, което може да допринесе за появата на различни забавени последици върху поведението и психологическото развитие на бебето.

Причини за болка

Болката може да бъде остра или хронична. Острата болка обикновено възниква внезапно, най-често като симптом на остро възпаление или увреждане на целостта на тъканта (например травма). Изисква незабавно лечение за подобряване на благосъстоянието и в бъдеще, след отстраняване на причината за възникването му, не се повтаря. Що се отнася до хроничната болка, тя е дългосрочна, повтаряща се (т.е. повтаряща се във времето), по-често болезнена по природа и е свързана с хронично заболяване.

Главоболие

Главоболието е най-честата локализация на болката при хората. Всеки човек в живота си задължително и повече от веднъж е преживял този синдром. Болката може да се появи в областта на слепоочието, задната част на главата или да се разпространи по цялата глава.

Най-честата причина в този случай е понижаване или повишаване на кръвното налягане. Ето защо, ако често страдате от главоболие, е необходимо в този момент да измерите кръвното си налягане или да се консултирате с лекар за това.

- специална причина за синдрома на болката. Придружен от гадене, повръщане, фотофобия. Среща се при гърчове. Болката е толкова силна, че е невъзможно да вдигнете главата си от възглавницата. Ако има промяна в речта или поведението (възбуда, халюцинации, нарушение на паметта) - това е признак на проблеми с кръвообращението в съдовете на мозъка, трябва незабавно да се обадите на линейка. Хроничната болка в главата може да показва повишаване на вътречерепното налягане, туморен процес.

Има много причини за болка в корема:

• Апендицитът е възпалителен процес в апендикса на цекума. Най-честият симптом е болка в дясната страна. Болката в началото често се локализира в стомаха, а след това "слиза" надолу. Придружен от появата на гадене и повръщане, треска. Но това не винаги се случва.
• Перитонитът е възпаление на перитонеума, възниква като усложнение на някакъв процес. Например, при апендицит, когато не е проведена терапия, възпалението продължава и настъпва увреждане на целостта на чревната стена, в резултат на което цялото съдържание навлиза в коремната кухина и възниква перитонит. Болката е много силна, по целия корем. В този случай пациентът намира за себе си принудителна позиция, в която му става по-лесно. Коремът става твърд като дъска. Кожата е бледа, кръвното налягане се понижава, пулсът и дишането се учестяват.
• Нараняване на корема, което води до увреждане на вътрешните органи
• Чревна инфекция - появата на болка се комбинира с гадене, повръщане, диария, температурата се повишава.
• Заболявания на жлъчния мехур. Острият холецистит е възпалителен процес в жлъчния мехур. Болката се появява в дясната страна, под ребрата, усилва се от натиск, придружена от симптоми на гадене и повръщане на жлъчка, горчивина в устата, треска. Често болката се появява след неспазване на диетата. При холелитиаза острата болка възниква, когато възникне остро възпаление (остър холецистит с камъни) или запушване (т.е. затваряне) на жлъчния канал от камък. Във втория случай е придружено от пожълтяване на кожата.
• Заболявания на панкреаса. Остро възпаление на панкреаса, т.е. остър панкреатит, при който болката е локализирана в стомаха и се излъчва към гърба, е придружена от гадене, повръщане. Панкреасната киста обикновено не боли. Но ако в него започне възпалителен процес, тогава се развива остра болка в корема. Панкреатична некроза - некроза (т.е. смърт) на част от панкреаса. Често се среща при хронични алкохолици. Също така е придружено от силна болка в горната част на корема. Това състояние изисква спешна помощ, в противен случай е възможен фатален изход, както при перитонит.
• Пептична язва на стомаха или дванадесетопръстника - болката често се появява на празен стомах, придружена от оригване, горчивина в устата, намалява след хранене.
• Тромбозата на мезентериалните артерии е появата на кръвен съсирек в артериите на червата, което нарушава притока на кръв в съдовете. В резултат на това чревното хранене се влошава и настъпва тъканна некроза (смърт). В този случай синдромът на болката е много силен. Окончателната диагноза може да се направи само по време на операцията.
• Болка в корема може да се появи и при стресови ситуации, без наличие на заболявания. Например, при деца с емоционално преживяване, кавги в семейството, може да се появи пристъп на коремна болка.

Причини за хронична коремна болка:

• Хронично заболяване на червата (болест на Крон, улцерозен колит, синдром на раздразнените черва, дивертикулоза)
• Хроничният холецистит е хронично възпаление на жлъчния мехур, при което по време на обостряне на процеса се появява болка в десния хипохондриум.
• Хроничен панкреатит - хронично възпаление на панкреаса
• Хроничен гастрит - възпаление на стомашната лигавица

Във всеки случай само лекар може да определи точната причина за болката.

Болката в долната част на корема при жените е по-често свързана с гинекологични заболявания, а при мъжете с простатната жлеза, както и с отделителната система. Появата му в комбинация с други признаци може да показва следните заболявания:

• Аднексит - възпаление на яйчниците и фалопиевите тръби, може да бъде едностранно и двустранно, болката е придружена от треска, може да има вагинално течение
• Възпаление или спукване на киста на яйчника - остра болка в долната част на корема, отдясно или отляво, в зависимост от местоположението на кистата (на десния или на левия яйчник)
• Менструален синдром - болка по време на менструация
• Възпалителни процеси в матката
• Болката в долната част на корема при бременни жени може да е признак на преждевременно раждане.
• Цистит - възпаление на пикочния мехур, може да се появи както при мъже, така и при жени, съпроводено с често и болезнено уриниране, болка при уриниране.
• Простатит - възпаление на простатната жлеза при мъжете
• Аденом (тумор) на простатната жлеза при мъжете

болки в гърба

Причините за болки в гърба най-често са заболявания на гръбначния стълб или нервно-мускулната рамка на гърба. Може да е и симптом на заболяване на други вътрешни органи:

• Остеохондроза - дистрофични нарушения (намаляване на еластичността, консистенцията, разрушаване) в хрущяла на междупрешленните дискове.
• Ишиас - често остра болка в гърба, свързана с нарушение или увреждане на нервните корени на гръбначния мозък
• Наранявания на гръбначния стълб - пукнатини и фрактури на прешлените, включително компресионни фрактури (когато прешлените не могат да издържат на натиск и се счупват под тежестта на собственото си тяло), които често се появяват при остеопроза (липса на калций в костите)
• Дискова херния
• Тумори на гръбначния стълб
• Ракови метастази от всеки орган до гръбначния стълб
• Болката между лопатките може да показва коронарна болест на сърцето (тъй като болката в сърцето често се излъчва към гърба)
• Панкреатит - болка в горната част на корема, излъчваща се към гърба (болка в пояса)

Зъбоболът е една от най-силните болки в човешкото тяло. При възпаление се появява подуване в дупката, където се намира зъбът. Размерите на тази дупка са много малки и поради оток намаляват още повече, а зъбният нерв се притиска. Поради това болката е силна и непоносима.

Ако имате зъбобол, непременно трябва да се консултирате със зъболекар, защото премахвайки болката за известно време, няма да премахнете причината, а ако не се лекувате, можете да загубите зъб или да възникнат усложнения. Основните причини за зъбобол:

• Кариесът е увреждане на емайла на зъба с образуване на кухина в него и размножаване на бактерии в него.
• Пулпитът е усложнение на кариеса, ако не се излекува навреме. Бактериите и възпалителният процес проникват от кариозната кухина по-дълбоко в меките тъкани на зъба, където се намират съдовете
• Флюс - усложнение на пулпит, когато възпалението прониква още по-дълбоко и достига периоста и челюстната кост
• Зъбоболът след пломба или екстракция на зъб не е продължителна (1-2 дни) и най-често не е опасна болка.
• Пукнатини в зъбния емайл
• Травма на зъбите

Болки в краката

Причините за болка в краката могат да бъдат разделени на 4 групи:

• Нарушаване на артериалния кръвен поток.

Най-честата причина в тази група е облитериращата атеросклероза (атеросклерозата е появата на холестеролни плаки в съдовете, стесняване на лумена им), което води до хронична артериална недостатъчност на долните крайници и в резултат на това до болка. В началните етапи тази болка се появява при ходене на различни разстояния (в зависимост от тежестта на процеса) и намалява в покой (докато няма признаци по кожата на краката), след това се тревожи в покой (промените се появяват на кожата на краката - зачервяване, удебеляване, язви). По-често това заболяване се среща при пушачи и захарен диабет.

• Нарушаване на венозния кръвен поток.

Среща се при разширени вени на долните крайници (когато има повреда на специални клапи във вените и кръвта се връща обратно, като по този начин увеличава обема на кръвта в съдовете, което допринася за тяхното разширяване) или след тромбоза (образуване на кръвен съсирек) във вените. С образуването на хронична венозна недостатъчност се появява оток на долните крайници, първо вечер, след това следобед или сутрин. Конвулсии тревожат. Разширените вени са ясно видими по кожата на краката, понякога дори на групи. По-късно се появяват зачервяване, втвърдяване и язви по краката.

• Нарушаването на нервно-мускулния апарат на долните крайници е полиневропатия (когато е нарушена чувствителната и двигателната инервация).

Най-често се проявява при диабет или злоупотреба с алкохол. Пациентите се оплакват от изтръпване, парене, студенина на долните крайници.

• Различни наранявания и рани на долните крайници

Причината за развитието на остра болка в долната част на гърба може да бъде проблеми с функционирането на бъбреците и техните заболявания:

• - развитие на възпалителен процес в бъбреците (един бъбрек или може да бъде двустранен), придружен от повишаване на температурата, болка по време на уриниране.
• уролитиаза - появата на камъни в бъбреците, когато камъкът се движи от бъбрека, пациентът се оплаква от силна болка в долната част на гърба, разпространяваща се в ингвиналната област и болка по време на уриниране.

При жените болката в долната част на гърба често се появява поради заболявания на репродуктивната система (аднексит, киста на яйчника).

Болката в кръста, която е хронична, често е резултат от лумбална остеохондроза или дискова херния.

Възпалено гърло

На първо място, причината за възпалено гърло са инфекции (бактерии или вируси), които провокират възпалителния процес:

• Фарингитът е възпалителен процес, който засяга лигавицата на фаринкса.

Болката в гърлото се комбинира с повишаване на телесната температура, зачервяване на гърлото, неприятни и болезнени усещания при преглъщане, суха кашлица.

• Ларингитът е възпаление на лигавицата на ларинкса.

Това състояние се появява при настинки или инфекциозни заболявания (скарлатина, морбили, магарешка кашлица). Възпаленото гърло върви ръка за ръка с дрезгав глас (до загуба на способността да се говори), суха кашлица, усещане за болки в гърлото и понякога затруднено дишане.

• Тонзилит - възпаление на сливиците (друго име за тонзилит).

Характеризира се със силно възпалено гърло, значително повишаване на температурата, болка при преглъщане, лимфните възли на пациента са значително увеличени.

• Паратонзиларен абсцес възниква, когато гнойното възпаление се разпространи в тъканта около сливицата.

Може да се появи от едната страна или да бъде двустранно. Най-често боледуват деца и възрастни под 30 години. Болката в гърлото се комбинира със значително повишаване на телесната температура до 40 градуса, слабост, изпотяване, студени тръпки. Лимфните възли се увеличават и пациентът трудно отваря устата си за преглед. Лечението се извършва само чрез хирургическа интервенция - отваряне на абсцеса, така че да излезе гной.

• Абсцес на корема.

Зад фаринкса има пространство, където се намират лимфните възли и влакна (тъкан). Гнойно възпаление на това пространство (лимфни възли, фибри) се нарича фарингеален абсцес. Заболяването е често срещано при деца, по-рядко при възрастни. Обикновено инфекцията навлиза от назофаринкса или средното ухо, както и при грип, морбили или скарлатина. Силната болка в гърлото се проявява по-остро при опит за преглъщане, телесната температура се повишава, пациентът държи главата си по характерен начин (отхвърлен назад и наклонен към засегнатата страна).

При деца причината за възпалено гърло, което може да бъде придружено от изпотяване и суха кашлица, може да бъде аденоиди (аденоидит) или синузит. В този случай се получава дразнене на разположените в гърлото рецептори, отделяни от лигавичния секрет, който в такива случаи се стича по задната стена на фаринкса.

Също така причината за възпалено гърло при възрастни може да бъде други патологични състояния:

• Заболявания на стомашно-чревния тракт (често придружени от вид усещане за "кома в гърлото") - езофагит, гастрит, холецистит, които допринасят за появата на хроничен фарингит.
• Дразнене на горните дихателни пътища от дим, при пушене
• Атрофия на фарингеалната лигавица по време на лъчева или химиотерапия
• Сърдечно заболяване - стенокардия ("ангина пекторис"), когато болката се появява зад гръдната кост и се отдава на гърлото, докато мнозина усещат "буца в гърлото", затруднено дишане и свързват това със заболяване на гърлото.
• Недостиг на витамини и минерали. Например, липсата на витамин А води до сухи лигавици и ерозии.
• Проблеми със зъбите - зъбоболът може да се разпространява в гърлото, като по този начин симулира заболяване (фарингит, ларингит)

В случай на болки в гърлото е необходима консултация с оториноларинголог (УНГ лекар).

Странична болка

Страничната болка може да бъде локализирана отдясно или отляво. Ако появата му не е предшествана от нараняване или натъртване, това е признак на заболяване на някой от вътрешните органи, които се намират там.

Причините за болка в дясната страна могат да бъдат заболявания на храносмилателната система: апендицит, холецистит (възпалително чернодробно заболяване), холелитиаза. Също така, такава болка може да показва развитието на възпалителен процес на десния бъбрек (дясностранен пиелонефрит). При жените такива състояния са свързани със заболявания на репродуктивната система (възпаление на десния яйчник и фалопиевата тръба - десен аднексит).

Причината за болка в страната от лявата страна може да бъде

• проблеми с червата (дивертикулит),
• възпаление на левия бъбрек (левостранен пиелонефрит),
• възпаление на панкреаса (панкреатит),
• заболявания на далака (с инфекции или онкологични заболявания, водещи до увеличаване на размера на този орган),
• жените имат левостранен аднексит.

Болка в ставите (артралгия) може да възникне като симптом на самостоятелно ставно заболяване или като симптом на друго заболяване. Ето защо хората, които смятат, че ако ставата боли, това определено е артрит, грешат.

Болката в ставите може да бъде различна:

• остра или хронична
• засяга една или няколко стави,
• засягат предимно големи стави по едно и също време (например тазобедрена става, коляно, лакът) или малки (ставите на пръстите на ръцете и краката),
• може да включва симетрични стави (от дясната и лявата страна) или да бъде асиметричен.

Ако се притеснявате от чести хронични болки в ставите, трябва да посетите лекар, за да определите причината, тъй като тя може да действа като първи симптом на сериозно заболяване.

Същността на болката в ставите е, че нервните окончания, разположени в ставната капсула, са раздразнени. В ролята на дразнител могат да бъдат възпалителни агенти, токсини, солни кристали, алергени, собствени антитела. Въз основа на това причините могат да бъдат:

• Артритът е ставно увреждане, което може да бъде първично (например ревматоиден или септичен артрит, заболявания като подагра, спондилит, болест на Still) и вторично, тоест да бъде резултат от някои други заболявания (системен лупус еритематозус, хепатит, реактивен или псориатичен артрит).
• Бурсит - възпаление, локализирано в синовиалната торбичка на ставата (най-често засяга раменната става, по-рядко лакътя и коляното). Тя може да бъде травматична, туберкулозна, сифилитична.
• Туморни състояния, които причиняват болки в ставите - мултиплен миелом, остеомиелит, костни метастази, левкемия.

Диагностика за болка

Ако сте загрижени за болката, независимо от нейното местоположение, трябва да посетите лекар, първо терапевт, който ще определи по-нататъшни тактики за диагностика и лечение.

Събиране на анамнеза

Снемането на анамнеза е един от най-важните етапи в диагностиката на всеки симптом и заболяване. При интервюиране на пациент трябва да се изясни следната информация:

• точна локализация на болката
• преди колко време се появи
• има ли епизоди без болка,
• къде се излъчва (издава) тази болка,
• с какво пациентът свързва тази болка (грешки в диетата, стрес, физическа активност, травма, хипотермия),
• каква е интензивността на болката

Необходими са допълнителни изследвания на пациента: общ (т.е. измерване на кръвното налягане и пулса, аускултация (слушане със стетоскоп) на белите дробове и сърцето, визуално изследване на кожата и лигавиците).

След това, в зависимост от локализацията на болката, се изследва непосредственият източник (ако е възпалено гърло, тогава преглед на гърлото, ако е в ставите - преглед на ставата, болка в краката - преглед на долните крайници и измерване на пулсацията , ако болка в корема - палпация на корема) . След такъв първоначален преглед и разпит лекарят получава впечатление и предполагаема диагноза, за да потвърди кои допълнителни лабораторни и инструментални методи за изследване са предписани.

Съществуват задължителни стандартни лабораторни изследвания, които трябва да се направят на всеки пациент, независимо от локализацията на болката. То:

• Пълна кръвна картина - проследява нивото на хемоглобина, левкоцитите (ако са повишени, това е признак на възпаление), еритроцитите, СУЕ (скорост на утаяване на еритроцитите), тромбоцитите.
• Анализ на урината - където се откриват протеини и червени кръвни клетки (при бъбречно заболяване), бактерии (при възпалителен процес), определя се специфичното тегло на урината и примесите в нея
• Що се отнася до биохимичния анализ, съставът на този анализ ще зависи от местоположението на болката. Задължително се изследват нивата на кръвната захар, чернодробните ензими (ALAT, ASAT), показателите за бъбречната функция (креатинин, урея), електролитите (натрий, калий, хлориди, калций, магнезий).
• Ако е необходимо, се изследва функцията на кръвосъсирването (коагулограма)
• Ако пациентът се оплаква от болки в гърлото, тогава е необходимо да се вземат тампони (остъргвания) от носа и гърлото, за да се посее флората и да се определи точната причина.
• Ако има болка в корема и има нарушение на изпражненията, тогава е необходимо изследване на изпражненията (копроскопия, сеитба на изпражнения за инфекциозни агенти)
• С болка в долната част на корема при жена, по време на прегледа гинекологът определено ще вземе тампони от влагалището за изследване.

Инструментални методи на изследване

Що се отнася до инструменталните методи на изследване, в момента има богат избор. Целесъобразността от използването на този или онзи метод може да се определи само от лекуващия лекар въз основа на събирането на анамнеза, локализация на болката и данни от други тестове.

Изследване на базата на електрически импулс:

• ЕКГ (електрокардиограма) е прост метод за изключване на сърдечна патология, ако сте загрижени за болка в гърдите.
• ENMG (електроневромиография) на долните крайници - изследване на нервно-мускулната система на долните крайници с болка в краката, ще потвърди или отхвърли диагнозата "полиневропатия"

Рентгенови изследвания:

• Рентгенова снимка на гръдния кош - помага да се изключи белодробно заболяване
• Рентгенова снимка на коремната кухина - при болка в корема може да се изключи чревна непроходимост
• Рентгенова снимка на горна и долна челюст за уточняване на денталната диагноза при зъбобол
• Рентгенова снимка на черепа - за изясняване на причината за главоболието
• Рентгенова снимка на стави - при болки в ставите

Ултразвук (ултразвуково изследване) на вътрешни органи с помощта на ултразвуков апарат и специален ултразвуков сензор:

• Ехография на коремна кухина - при болки в корема от всякаква локализация. С помощта на този метод можете да изследвате основните органи, разположени в коремната кухина (панкреас, жлъчен мехур, черен дроб) и бъбреците.
• Ултразвук на тазовите органи - за болка в долната част на корема при жени, за да се изключат заболявания на репродуктивната система
• Ултразвук на простатната жлеза при мъжете
• ултразвук на пикочния мехур
• Ултразвукът на съдовете на долните крайници - изследването на вените и артериите, задължително се предписва при болки в краката.
• Ултразвук на съдовете на главата и шията - ще помогне да се изключат съдови заболявания, които водят до замайване и главоболие
• Ехография на става - за уточняване на заболяването на ставите

Ендоскопски методи за изследване с помощта на ендоскоп (ако е необходимо, можете да вземете парче тъкан за хистологично изследване):

• FGDS (фиброгастродуоденоскопия) - ендоскоп се вкарва през устата в хранопровода и стомаха, използва се за коремна болка, за изключване на заболявания на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника.
• FCS (фиброколоноскопия) - изследване на червата, ендоскопът се въвежда през ректума.
• Артроскопията е изследване на ставата, с което можете да видите структурата на ставата.

Изследване с помощта на компютърни технологии:

• CT (компютърна томография) или MRI (магнитен резонанс) е съвременен метод за изследване. Този метод може да се използва при главоболие - CT или MRI на мозъка (което ще изключи инсулт, наличие на кисти или мозъчни тумори), при болки в гърба - MRI на гръбначния стълб (това ще помогне да се идентифицират признаци на остеохондроза, дискова херния , тумори и ракови метастази)

Лечение на болка

При лечението на синдрома на болката могат да се разграничат три метода:

• Медикаментозно (фармакологично), т.е. с помощта на лекарства.
• Физикален метод - физиотерапия
• Психологически метод – работа с психолози

Използването на лекарства

Всички болкоуспокояващи (аналгетици), които се предписват за облекчаване на болката, могат да бъдат разделени на две големи групи:

• Ненаркотични - НСПВС - нестероидни противовъзпалителни средства (аспирин, ибупрофен, диклофенак), както и аналгин, парацетамол, димексид.
• Наркотични - морфин, промедол, фентанил, буторфанол.

Наркотичните аналгетици се предписват и използват само от лекар, в болнични условия и със силен синдром на болка.

Всяко лице в Русия може да закупи ненаркотични аналгетици в аптека без лекарско предписание. Но трябва да се помни, че всяко лекарство има странични ефекти и противопоказания, така че е по-добре да го приемате само след консултация със специалист.

Също така, спазмолитици (лекарства, които намаляват спазъм) често се използват за облекчаване на болката - no-shpa, папаверин, халидор, бускопан.

Има комбинирани лекарства (аналгетик + спазмолитик), например пенталгин, спазмалгон.

При лечение на наранявания, болки в ставите и болки в гърлото се използват локални болкоуспокояващи под формата на кремове, мехлеми, таблетки за смучене. Но те включват същите аналгетици.

За лечение на определен тип болка могат да се използват следните лекарства:

• Главоболие - прилагат се пенталгин, спазмалгон, цитрамон, аналгин, солпадеин.
• Зъбобол - по-често се използват НСПВС (кетонал, найз, нурофен) или комбинирани лекарства като ибуклен (ибупрофен + парацетамол).
• Болки в корема - бускопан и дуспаталин (специфични болкоуспокояващи за стомашно-чревния тракт лекарства).
• Болки в ставите - може да се използва Аертал, мовалис.

За деца има детски форми на лекарства за болка, в повечето случаи под формата на сироп или супозитории (панадол, нурофен).

Но в никакъв случай не трябва да се самолекувате и да използвате лекарства без лекарско предписание. Болката не е болест сама по себе си, а симптом. Неправилно избраното лечение може не само да не елиминира проблема, но и да затрудни по-нататъшната диагностика или да доведе до сериозни усложнения.

Колко често могат да се използват болкоуспокояващи?

"Синдромът на болката не трябва да се толерира, по-добре е да вземете анестетик." Тази фраза може да се разглежда по два начина. Защо? Например, ако ви боли стомаха, не знаете защо, вземете болкоуспокояващо, болката отшумява, но не изчезва напълно. Отново приемате лекарството и тогава разбирате, че не можете без лекар.

Но когато лекарят ви види, синдромът на болката ще намалее и клиничната картина вече няма да бъде толкова ярка. Всичко това затруднява поставянето на правилна диагноза. Ето защо, ако имате остра болка, която не ви е притеснявала преди, по-добре е незабавно да се консултирате с лекар.

Ако знаете много добре каква е болката (например при жени по време на менструалния цикъл или главоболие след тежък работен ден), тогава можете да вземете лекарството. Инструкциите за всяко лекарство описват колко често можете да го използвате. Но обикновено не повече от два-три дни. Винаги трябва да помните за страничните ефекти и противопоказанията. Но ако след приема на хапчето състоянието не се подобри, тогава е по-добре незабавно да се консултирате с лекар.

Кога употребата на болкоуспокояващи е вредна?

Употребата на болкоуспокояващи без консултация с лекар е нежелателна във всеки случай. Но има ситуации, когато използването им може да причини значителна вреда на здравето.

• Не се препоръчва да приемате две болкоуспокояващи едновременно или с интервал. Тъй като единият може да засили ефекта на втория и да причини опасен страничен ефект.
• Винаги трябва да четете инструкциите и да не увеличавате дозата на лекарството, мислейки, че ако пиете два пъти повече, тогава ефектът ще бъде по-голям. Това е опасно!
• не приемайте лекарства с алкохол
• Ако сте шофьор, не забравяйте да прочетете инструкциите за ефекта на това лекарство върху концентрацията и вниманието.
• При хронични заболявания много хора постоянно приемат определени лекарства, тяхното взаимодействие с болкоуспокояващи трябва да се знае и е по-добре да се консултирате с лекар, тъй като това може да доведе до отрицателен ефект.
• Не можете да използвате лекарство, което лекар е предписал на ваш съсед или роднина, защото не сте същия човек. И това не означава, че ще помогне и на вас. Напротив, може да навреди на здравето.
• Винаги помнете, че фармацевтът в аптеката не е лекар и не познава всичките ви заболявания, така че не може точно и правилно да ви предпише лечение.
• Ако срокът на годност на лекарството е изтекъл, тогава в никакъв случай не трябва да го приемате.
• Освен това употребата на болкоуспокояващи е вредна по време на бременност, има само определени лекарства, които могат да се използват, но само според указанията на лекар.

Има много противопоказания за физиотерапия, така че този метод се предписва само от лекар. Ето само няколко често срещани противопоказания:

• Ако лицето има или има анамнеза за рак (злокачествено заболяване) или доброкачествен тумор (като маточни фиброиди при жени)
• Различни кръвни заболявания (анемия, когато хемоглобинът е нисък)
• Бременност
• Повишаване на телесната температура
• Високо кръвно налягане (хипертония)
• Заболявания на черния дроб и бъбреците с нарушена функция
• психози
• епилепсия
• Остри инфекциозни заболявания и др.

Физиотерапията обаче е отлично допълващо лечение за облекчаване на болката.

При болки в гърба се използват два вида физиотерапия: лечебна гимнастика с масаж (подобрява кръвообращението и отпуска стегнатите мускули, което намалява интензивността на болката) и електротерапия - лекарствена електрофореза (доставяне на лекарството директно на болното място). Използва се и лазерно лечение, което може да се използва и при увредена кожа.

При главоболие се използва електросонотерапия (въздействие върху централната нервна система с помощта на нискочестотен електрически импулс), масаж на шийно-яковата зона, балнеолечение (това е водно лечение) - иглолистни перлени вани, хидромасаж, водна гимнастика в басейн, както и физиотерапевтични упражнения и дихателни упражнения.

При зъбобол е показана електрофореза (доставяне на анестетично лекарство с нискочестотен ток), магнитотерапия и лазерно лечение.

Лечение на остра болка

Острата болка често се появява на фона на остро увреждане на тъканта или вътрешния орган. Такава болка изисква незабавна употреба на болкоуспокояващи. В този случай могат да се използват както ненаркотични аналгетици (кетонал, нурофен, парацетамол), така и наркотични (при фрактури, тежки изгаряния, силна болка в гърдите по време на инфаркт), които се прилагат мускулно или венозно само от лекар.

Хроничната болка се причинява от хронично заболяване. Тя е дълга и се повтаря. Лечението на такава болка изисква интегриран подход и се състои преди всичко в елиминирането на заболяването, което го е причинило.

За такава болка обикновено се предписват дълготрайни лекарства за болка под наблюдението на лекар и под защитата на други лекарства, за да се предотвратят странични ефекти.

Ако няма противопоказания, тогава е възможно курсово използване на физиотерапия. И най-важният момент при хроничната болка е психологическият. Използва автотренинг, комуникация с приятели и семейство, ежедневни разходки на чист въздух, както и творчески дейности. Всичко това ще помогне на човек да не се "окачи" на синдрома на болката и самата болест и ще има положителен терапевтичен ефект.

Предотвратяване на болката

Най-доброто лечение за дадено заболяване е да се предотврати възникването на заболяването (първична превенция) или да се предотврати повторната поява на заболяването (вторична превенция).

Основата за предотвратяване на болката или заболяването, което е причинило този симптом, е годишен медицински преглед от общопрактикуващ лекар, зъболекар, както и за жени - преглед от гинеколог, за мъже - от андролог (уролог) със задължителен стандарт изследвания, които се предписват от всеки специалист по неговия профил. Това ще предотврати заболяването или ще го открие в ранните етапи и ще го излекува своевременно. Също така е необходимо самостоятелно да се предприемат редица мерки за предотвратяване на този или онзи вид болка:

• Зъбобол - лична хигиена (миене на зъбите два пъти на ден, използване на конец за зъби), посещение на зъболекар веднъж годишно.
• Главоболие - спазване на режима на сън и почивка, премахване на стреса, разходки на чист въздух, контрол на кръвното налягане, преглед от терапевт и невролог.
• Възпалено гърло - изключете хипотермия, повишете имунитета (приемайте витаминни комплекси 2 пъти годишно), в случай на хронични заболявания не се самолекувайте, а се консултирайте с УНГ лекар.
• Болка в корема - най-често причината е заболявания на стомашно-чревния тракт, следователно - правилната диета, изключване на вредни напитки и храни (пикантни, пържени, солени, мазни), изключване на алкохол и стрес. При хронични заболявания се наблюдава при гастроентеролог.
• Болки в краката - физическа активност (ходене), избягвайте пушенето. Ако работите заседнали, тогава почивка на всеки час за 15 минути с физически упражнения.
• Болки в гърба - масаж и физически упражнения на гръбначния стълб.

Основната профилактика на болката е здравословен начин на живот, правилно хранене, премахване на стреса, умерена физическа активност, разходки на чист въздух и годишен медицински преглед от специалист.