У дома Инфекциозни заболявания Симптоми на разкъсана ендометриозна киста на яйчника. Ендометриоидна киста на яйчника: лечение, хирургия, народни средства, лечение без операция

Симптоми на разкъсана ендометриозна киста на яйчника. Ендометриоидна киста на яйчника: лечение, хирургия, народни средства, лечение без операция

Ендометриоидна киста на яйчника еобразувание на повърхността на орган, състоящо се от капсула, пълна с менструална кръв. Съдържанието на черупката стагнира, предизвиква се нагнояване, в резултат на което натрупаната кръв придобива тъмнокафяв оттенък. Характерният цвят на течното съдържание беше причината за друго име за образуването - шоколадова киста.

Ендометриоидният растеж може да нарасне до 10-12 cm. Големите кисти нарушават функционирането на яйчника, тъй като могат да провокират тъканни промени в органа: белези, образуване на фоликуларни образувания и дегенеративни промени в яйцето.

Неконтролираното развитие на кистозни неоплазми може да провокира смущения в дейността на червата, нарушения на уринирането. Сложна гнойна ендометриоидна киста може да се спука, съдържанието й ще проникне в коремната кухина, което застрашава развитието на тежък възпалителен процес.

Причини за ендометриоидна киста на яйчника

Факторите за появата на ендометриални кисти на яйчниците са:

  1. Хвърляне на частици от ендометриума върху черупката на органа. В резултат на това може да възникне сливане на тъкани и образуване на кисти. Частиците на ендометриума продължават редовно да отделят менструална кръв, която се натрупва в образуващата се капсула, което води до нейното увеличаване. Влизането на частици е възможно в следните ситуации:
  • Анормално състояние на матката, нарушение на нейната структура. В резултат на това органът се препълва с кръв, която навлиза в мембраната на яйчника;
  • Кървене от матката, което не е свързано с менструалния цикъл;
  • Наличието на заболявания, които провокират разрушаването и отхвърлянето на ендометриалните частици (миома, ендометриоза);
  • Хирургична интервенция, при която се извършва кюретаж на матката;
  1. Намалени защитни сили на тялото. Частиците на ендометриума често попадат върху черупката на органа, но тяхното сливане се причинява от редица фактори. Една от причините за имплантирането е отслабена имунна система, което прави невъзможно яйчниците да отхвърлят чужди клетки.
  2. Хормонални нарушения, водещи до патологични състояния: неправилно развитие на вътрешния слой на матката, поява на обилна менструация. Тези условия създават благоприятни условия за възникване на ендометриоидни кисти;
  3. Нарушения на развитието на ембрионалния период. Клетките на вътрешния слой на матката могат да навлязат в яйчниците на етапа на формиране на гениталните органи на плода;
  4. Наследствен фактор, генетично предразположение;
  5. Възпалителни лезии на матката и придатъци (аднексит, салпингит, ендометрит);
  6. Нарушения на метаболитните процеси в организма, затлъстяване;
  7. Нарушения във функционирането на органите на ендокринната система, патология на черния дроб;
  8. Външни фактори:
  • Нарушения на психо-емоционалното състояние: хроничен стрес, депресия, нервни сривове;
  • Дългосрочна хормонална терапия, нарушение на режима на орални контрацептиви, вътрематочно устройство.

Симптоми на ендометриоидна киста на яйчника

В повечето случаи се образуват ендометриоидни кисти и на двата яйчника. Откриването на израстък на един от органите сигнализира за развитието на образуване на втория, което не се диагностицира поради началния етап на образуване и микроскопичния размер.

Ендометриоидната киста на десния яйчник, както и левият, в началото на своето развитие може да се развие безсимптомно и да не притеснява жената. Локализацията на неоплазмата играе роля в проявата на симптомите, растежът на ендометриоидната киста на левия яйчник води до болка вляво, лезията на десния орган се характеризира с неприятни прояви в лявата долна част на корема.

Тежестта и естеството на симптомите на ендометриоидна киста на яйчника зависят от редица фактори: етапа на образуване на кисти, наличието и степента на съпътстващи заболявания, характеристиките на емоционалния и психологически фон и нервната система на жената.

В началния етап на образуване на неоплазма признаците на ендометриоидна киста са имплицитни, в резултат на което образуването може да бъде открито случайно.

С развитието на обширна ендометриоза симптомите се проявяват преди появата на неоплазмата. Състоянието се характеризира с прояви:

  • Теглещи болки в долната част на корема, засилени с началото на менструалния цикъл;
  • Появата на болка по време на полов акт, което в някои случаи прави интимността невъзможна;
  • Нарушения на процеса на уриниране, чувство на тежест и подуване на корема.

Растежът на ендометриоидното образуване води до хормонални нарушения, безплодие. Болките са локализирани в областта на яйчниците, разпространяват се в лумбалната област и съседните органи. Менструалният цикъл е нарушен, той е по-дълъг и по-болезнен, променя се характерът на кръвта, която става обилна. Преди и след края на менструацията може да се появи зацапване.

Растежът на ендометриоидното образуване засяга емоционалното състояние на жената - появяват се раздразнителност, резки промени в настроението. Има бърза умора, състоянието на кожата се влошава, наблюдава се прекомерно окосмяване.

При спукване на образуванието съдържащата се в него кръв се излива в коремната кухина. В този случай симптомите на ендометриоидна киста на левия яйчник или десния орган се характеризират с развитието на остър възпалителен процес. Перитонитът се характеризира с появата на остра, внезапна болка. Първоначално болковият синдром се появява от лявата или дясната страна, постепенно болката обхваща целия корем.

Кожата става бледа, появява се студена пот. Температурата се повишава до 40С. Състоянието е придружено от пристъпи на гадене и повръщане, чревни разстройства (появява се диария или запек).

Тази ситуация изисква спешна медицинска помощ, тъй като може да доведе до смърт.

Диагностика на ендометриоидна киста на яйчника

Диагностичните мерки включват:

  1. Преглед от гинеколог. Специалист при палпация открива увеличение на размера и плътността на придатъците. Пациентът изпитва болка, което показва появата на тъканни уплътнения (сраствания);
  2. Ултразвуковото изследване е един от най-разпространените методи за оценка на състоянието на органите. Ендометриоидната киста на яйчника при ултразвук се открива в реално време, като същевременно се оценява степента на нейния ефект върху яйчника и близките органи. Размерът на ендометриоидната неоплазма, формата, местоположението са точно определени;
  3. За диференциална диагноза се предписва MRI (магнитен резонанс). Методът ви позволява да визуализирате органите и меките тъкани на тялото. Това изследване разкрива естеството на съдържанието на неоплазмата, местоположението на ендометриоидната киста по отношение на съседните органи, нейното влияние върху тях. По време на ЯМР, за разлика от компютърната томография, не се използват рентгенови лъчи, поради което изследването може да бъде предписано за деца и бременни жени;
  4. Лапароскопска диагностика. Този минимално инвазивен метод е предписан за визуална оценка на структурните промени, състоянието на органите. Диагностичната лапароскопия се извършва през миниатюрни дупки в перитонеума, за да се вземе биоматериал за по-нататъшно изследване;
  5. При диагностициране на безплодие се предписва хистеросалпингография, по време на която се използва контрастно средство. Методът позволява да се идентифицира причината за безплодието, патологията на женските репродуктивни органи, образуването на ендометриоидни неоплазми, сраствания;
  6. Хистероскопията е висококачествена процедура за биопсия на вътрешния слой на матката, за диагностициране на ендометриоидни образувания на матката, хиперплазия, полипоза, ендометриоза, вътрематочни сраствания. За изследването се използва хистероскоп (специална оптична система), която се вкарва през влагалището;
  7. За да се изясни естеството на съдържанието на ендометриоидната киста, се извършва кръвен тест за туморни маркери (CA 125). Лабораторен тест ви позволява да потвърдите или опровергаете наличието на ракови клетки в течността на капсулата на неоплазмата;
  8. Степента на вероятност от дегенерация на ендометриоидна неоплазма в злокачествена форма се определя с помощта на биопсия. Взема се материал (изстъргване на ендометриума) за по-нататъшно вирусологично, имунологично, хистологично изследване.

Ендометриоидна киста на яйчника по време на бременност

Често образуването на неоплазми в яйчниците води до безплодие. В същото време не се изключва възможността за естествена бременност. В някои случаи при бъдещи майки се открива кистозна кухина през първите седмици от бременността, по време на планиран ултразвук. В такава ситуация хирургическата интервенция се отлага, бъдещата майка е под постоянното наблюдение на лекуващия лекар.

Хирургическата интервенция е оправдана, когато гинекологът открие динамика в развитието на неоплазмата, увеличаване на нейния размер. Рискът от разкъсване на ендометриоидната киста в този случай се увеличава не само от растежа на образуването, но и от натиска върху него на бременната матка.

В повечето случаи прогнозата за ендометриоидна киста на яйчника по време на бременност е положителна - образуването е склонно към саморезорбция.

Лечение на ендометриална овариална киста

С изключение на бременността, ендометриоидната киста не е склонна към спонтанна резорбция. В случаите, когато неоплазмата не се увеличава, размерът й не надвишава 5 см, е възможна лекарствена терапия. Отстраняването на ендометриоидната киста е оправдано в случай на голяма неоплазма, която представлява заплаха за здравето на пациента.

Медикаментозното лечение на ендометриоидна киста на яйчника се основава на използването на хормони и се използва в следните случаи:

  • Размерът на неоплазмата не надвишава 5 см;
  • Рискът от дегенерация в злокачествен тумор не е потвърден;
  • Безплодие няма.

Хормоналното лечение на ендометриоидната киста на левия яйчник, както и на десния орган, предотвратява растежа на образованието, спира развитието на възпалителни процеси и нормализира нивото на хормоните в организма. Най-ефективни са следните лекарства:

  1. Неутрализиране на действието на естрогенните производни на мъжките полови хормони (левоноргестрел);
  2. Антибиотично лечение;
  3. Редица ОК (орални контрацептиви), които съдържат минимално количество естрогени (Novinet, Regulon);
  4. Антидепресанти и успокоителни;
  5. Средства с противовъзпалителна и аналгетична ориентация (ибупрофен, индометацин, диклофенак);
  6. Лекарства, които намаляват тонуса на матката (Spasmalgon, Baralgin);
  7. Витаминни комплекси, съдържащи В, Е-групи, витамин С.

При ниска ефективност на лекарственото лечение на ендометриоидна киста на десния яйчник или орган вляво, образуването се отстранява чрез операция, последвана от хормонална терапия.

Хирургично отстраняване на неоплазмата: лапароскопия

Подготвителният предоперативен етап включва стандартен преглед, който ви позволява да оцените общото състояние на тялото.

Хирургичното отстраняване на образуванието се извършва по един от 2 начина, в зависимост от индивидуалните характеристики на пациента:

  • Лапароскопия. Кистата се отстранява чрез достъп през 5-7 мм отвор в перитонеума. Операцията се следи с видеонаблюдение;
  • Лапаротомия - достъпът до ендометриоидната неоплазма се осъществява чрез дисекция на корема (предна стена).

Целта на хирургическата интервенция е не само да се отстрани съдържанието на капсулата, но и да се изреже напълно образуването заедно с кухината. Това е необходимо, тъй като останалата тъкан може да предизвика повторно образуване на кистата.

Лапароскопската хирургия се състои от няколко етапа:

  • Освобождаване на яйчника от уплътнения. След навлизане в коремната кухина, срастванията се отстраняват със специален електрод, който едновременно запечатва съдовете, предотвратявайки кървенето;
  • Стената на яйчника се отваря внимателно, ендометриоидната формация се излющва. В случай на разкъсване на неоплазмата, съдържанието му навлиза в коремната кухина, след което стомахът и кистозната капсула се измиват с натриев хлорид;
  • Останалото кистозно легло се третира с лазер или електрокоагулатор. Това значително намалява риска от рецидив;
  • Зашиването на яйчника е оправдано при големи образувания и изразена степен на увреждане на тъканите на органа.

След операцията, за да се избегнат рецидиви и усложнения, се провежда постоперативна хормонална терапия. Неговата задача е да потисне активността на ендометриоидните клетки, които могат да останат в яйчниците, да възстанови хормоналния баланс в тялото на пациента. По време на лечението менструалният цикъл спира.

Основните лекарства за следоперативна хормонална терапия са Zoladex, Sinarel, Danazol. Лекарствата се използват под формата на таблетки, спрейове за нос, инжекции. Продължителността на курса на лечение е от 3 месеца до шест месеца. След спиране на употребата на хормонални лекарства, цикълът се възстановява в рамките на един месец.

Допълнителен метод за предотвратяване на сраствания и усложнения е физиотерапията, която се предписва след хистология, с непотвърдени признаци на клетъчна трансформация в ракови клетки. Основните физиотерапевтични процедури са магнитотерапия, електрофореза, лазерна терапия.

Лечение на ендометриална киста на яйчника с народни средства

Нетрадиционните методи на лечение се използват като постоперативна терапия след лапароскопия на ендометриоидна киста на яйчника. В някои случаи билколечението е алтернатива на хормоналната терапия. Методите на традиционната медицина трябва да се използват с разрешение на гинеколога.

Най-често срещаните и ефективни са рецептите за алтернативна медицина, използващи борова матка, глухарче, комплексни билкови препарати.

Ортилия (планска матка)

Едно от ефективните средства за лечение и профилактика на различни патологии на женската репродуктивна система, включително ендометриоидни кисти, е Боровата матка. Билката има редица свойства, които помагат при лечението на гинекологични заболявания:

  • Въздействието на билката спомага за резорбцията на ендометриоидните образувания;
  • Има противовъзпалителен ефект;
  • Има антибактериален ефект, унищожава размножаването на вредни бактерии и микроорганизми в пикочно-половата система.

За приготвяне на отвара от билки е необходимо 1 супена лъжица от изсушеното растение да се залее с чаша вряща вода. Контейнерът с течността се поставя във водна баня, влива се в продължение на 10 минути. След това бульонът се филтрира, охлажда се и се приема по 1 супена лъжица до 5 пъти на ден преди хранене.

Ефективността на ортилията в борбата срещу ендометриоидните кисти се засилва от допълнителния прием на отвари от зимнина и червена четка. За да приготвите инфузии, трябва да вземете 1 чаена лъжичка една билка, запарете чаша вряща вода за 15 минути.

Отварите се приемат на 3 етапа. През първата седмица след края на менструацията се приема запарка от ортилия по 2 супени лъжици три пъти на ден. Втората седмица - инфузия на червена четка се приема по схема, подобна на приемането на борна матка. Третата седмица - пие се зимнина.

Не по-малко ефективна е инфузията на ортилия върху алкохол. 50 г суровина се залива с половин литър водка. Контейнерът с течност се затваря плътно и се влива на тъмно място в продължение на 14 дни. Бутилката със съдържанието трябва да се разклаща редовно. В края на периода на готовност тинктурата се прецежда и се пие преди хранене, като 30 капки от продукта се разтварят в чаша вода. Тинктурата се приема 4 пъти дневно в продължение на 3 седмици.

Глухарче

Цветът има противотуморни, тонизиращи, почистващи свойства. За лечение на образуване на ендометриум се използват коренищата на цветето. Инфузиите и отварите от растението намаляват обема на съдържанието на кистозната капсула и предотвратяват развитието на неоплазми.

Средствата от глухарче се приемат по една схема: отвара или запарка се пие по 2 супени лъжици три пъти на ден. Лекарството се приема 1 час преди хранене. Употребата на билкови лекарства започва 5 дни преди началото на менструалния цикъл.

За да приготвите инфузията, чистите изсушени коренища на растението се нарязват с нож и се смилат в блендер до състояние на каша. След това 1 чаена лъжичка суровина се изсипва в чаша вряща вода. Агентът се влива в продължение на 30 минути, филтрира се и се приема през устата.

Ефективно се прилага отвара от растението. За да направите това, 2 супени лъжици нарязани коренища се заливат с половин литър вряла вода, съд с течност се поставя на водна баня. Продуктът трябва да се вари на минимален огън за 60 минути. Готовият бульон може да се съхранява на хладно място до 3 дни.

Комплексни билкови препарати

Билковите препарати помагат в борбата с ендометриоидните образувания на яйчниците:

Комплекс от 3 билки. Необходимо е да се смесват цветя от лайка, подбел, сладка детелина в равни пропорции. Поставете 2 супени лъжици билкови суровини в термос и ги залейте с половин литър вряща вода. След 3 часа бульонът се филтрира. Приготвеният обем се изчислява за 1 ден;

Комплексна колекция от 5 растения. Следните се смесват в равни пропорции: корен от радиола роза, лайка, кора от калина, плодове от офика, дъвка. 2 супени лъжици от получената смес се заливат с 2 чаши вряща вода. Контейнерът с течността се увива, влива се в продължение на 3 часа. След това се прецежда, приема се по половин чаша 4 пъти на ден.

Курсът на приемане на билкови отвари трябва да продължи до 3 месеца. По време на менструалния цикъл се правят прекъсвания.

Ендометриоидната киста е кухина, образувана на повърхността на яйчника, ограничена от мембрана от ендометриални клетки и съдържаща менструална кръв. Размерите на образуването могат да надвишават 12 см. В един случай това образувание може да не предизвиква клинични прояви, а в другия може да бъде придружено от болка, продължителна менструация, а също и безплодие. Много често кистата се диагностицира точно когато е невъзможно да се забременее за дълъг период от време. За да се идентифицира тази патология, е необходимо да се извърши ултразвуково сканиране и, ако е необходимо, да се извърши лапароскопска операция.

Най-често подобна диагноза се поставя на жени на възраст 30-50 години и се комбинира с други прояви на ендометриоза.

МКБ код D27.

Обикновено ендометриоидните кисти (или както ги наричат ​​още "шоколадови кисти" поради цвета на съдържанието) са локализирани на двата яйчника, много по-рядко се срещат едностранни лезии.

По местоположение кистите се разграничават:

  • Ендометриална киста на десния яйчник. Основната проява на тази патология е нередовна менструация. Освен това жените се оплакват от нарушения на храносмилателната и пикочната система. Също така такава киста може да накара жената да не забременее дълго време.
  • Ендометриоидната киста на левия яйчник достига 15 см. Жените се оплакват, че долната част на корема боли и има забавяне на менструацията. Симптомите са подобни на тези при дясното разположение на кистата. Когато провеждате ултразвук, можете по-точно да определите локализацията на кистата и нейния размер.
  • Кисти, засягащи двата яйчника. Те се диагностицират най-често и показват наличието на хормонален дисбаланс. Всяка от кистите е описана отделно.

Има следните етапи на кисти:

  • Първоначално. Кисти под сантиметър, засягащи един от яйчниците;
  • Умерен. Размерът на кистите не надвишава 6 см, те са локализирани на един от яйчниците. Може да има няколко образувания;
  • тежък. Образуванията са локализирани върху двата яйчника и достигат 6 см или повече. Фокусите на ендометриозата засягат близките органи.
  • Сложен, с размер около 10 см. В допълнение към яйчниците, близките органи също участват в процеса.

Механизъм на образование

Ендометриоидните кисти са натрупвания на ендометриални клетки, които покриват матката в други органи. Най-често вътрешните репродуктивни органи са засегнати с разпространението на процеса в коремната кухина. Тези клъстери от клетки са подложени на определени месечни хормонални промени, проявяващи се чрез менструална реакция. Ендометриалната тъкан непрекъснато расте и образува ендометриоидна киста в кортикалния слой на яйчниците. Тази формация е изпълнена с кафяв секрет.

Симптоми на ендометриоидна киста на яйчника

Симптомите на ендометриоидните кистозни образувания до голяма степен зависят от размера на кистата. В началния стадий на заболяването може да се наблюдава:

  • Наличието на тежки нередовни периоди, придружени от прекомерна болезненост;
  • Появата на зацапване между периодите;
  • Болка по време на полов акт.

Ако една жена не е била лекувана навреме, тогава могат да бъдат приложени следните симптоми:

  • Продължителността на менструалния цикъл надвишава седмица;
  • Жените се оплакват от появата на слабост и рязко намаляване на ефективността;
  • Повишена болка по време на менструация;
  • Нарушения на изпражненията;
  • Безплодие.

Тези прояви на заболяването могат да се появят и при други, следователно при най-малкото подозрение трябва незабавно да посетите гинеколог.

Диагностика

Провеждането на гинекологичен преглед не винаги разкрива образуването. Гинеколог може да палпира доста плътна и болезнена формация, чийто размер се увеличава значително в навечерието на менструацията. Точна диагноза може да се направи с помощта на ултразвук, ЯМР или лапароскопия. Ако бременността не настъпи дълго време, се извършва хистероскопия и хистеросалпингография.

Също така е важно да се предотврати дегенерацията на образованието в онкологичен процес. Тестовете за туморни маркери помагат да се контролира ситуацията. Стойността на маркера за рак CA-125 трябва да съответства на нормата, със значителен излишък от този показател се препоръчва спешно и задълбочено изследване на жената.

Ултразвуковото изследване е в състояние да диагностицира ендометриоидна киста. При ултразвук такава киста има заоблен силует и е изпълнена с белезникава суспензия. Често е необходимо да се проведе диференциална диагноза с тези, които имат известно сходство с него. При съмнение се извършва ЯМР, за да се изключи или потвърди диагнозата.

Ендометриоидна киста на яйчника: лечение

Въпросът какво да се прави при диагностициране на тумор, дали трябва да се отстрани и при какъв размер на формацията е показана операция, тревожи много жени, когато се открие ендометриоидна киста.

Лечението на ендометриоидна киста е възможно без операция - консервативно и оперативно, за всяка жена терапията се избира индивидуално. Алтернативното лечение също показа своята ефективност в борбата с това заболяване.

Терапевтични методи

  1. Малка киста се препоръчва да се лекува консервативно. За да се намалят проявите на болка, се предписва противовъзпалителна терапия (ефективна употреба на ибупрофен, аспирин). Предписват се също витаминотерапия и успокоителни.
  2. Хормоналната терапия се използва за забавяне на активния растеж на кистите. По правило това е комбинирана хормонална контрацепция, чиято дозировка и продължителност се определят от размера на образованието и отговора на лечението (например назначаването на жанин). Назначаването на гестаген-съдържащи лекарства (premalut, norkolut, visanne, utrozhestan) също показа своята висока ефективност.
  3. Изкуствена менопауза може да се създаде с помощта на антиестрогени (бусерилин, даназол, золадекс). Също така, такава терапия ще помогне за намаляване на размера на кистата.

Не винаги е възможно да се премахнат признаците на заболяването чрез предписване на хормони, поради което се предписва отстраняване на ендометриоидната киста на яйчника.

Хирургия за отстраняване на киста

Предоперативната подготовка изисква използването на хормони, за да се намали леко размерът на образуванието. Приоритет е лапароскопският метод на отстраняване, тъй като увреждането на яйчника е минимално.

Лапароскопията на ендометриоидна киста включва отстраняване на образуването чрез ексфолиация, последвано от зашиване на органа. При много големи кисти се отстранява целият яйчник.

След лапароскопия и изрязване на образуването, клиничните прояви на тази патология престават да безпокоят жената. След отстраняване на кистата се отстраняват ендометриоидните хетеротопии и сраствания.

По време на периода на възстановяване продължете да приемате лекарства, съдържащи хормони.

Бременността след операция е най-доброто средство за рехабилитация.След отстраняване на малки кисти детето може да се планира веднага, а с големи образувания - след 6 месеца след операцията.

Често пациентите се интересуват дали да премахнат ендометриоидната киста преди IVF? Препоръчва се да се оперира и едва след това да се започне планиране на бременност.

Дали да премахне ендометриоидната киста, всяка жена решава сама.

етносука

Можете да опитате да се лекувате с народни средства.

Билки за лечение на ендометриоидни кисти

Полезните средства на някои растения са известни отдавна. Те са в състояние да намалят възпалителните прояви и болката, както и да нормализират хормоналните нива, в резултат на което кистата ще се разреши.

Ефективно приложение:

  • глухарчета;
  • Боровой матка;
  • Сок от репей;
  • Цветя от лайка и акация;
  • Калина;
  • дъбова кора;
  • здравец;
  • Птича череша и др.

Абсолютно противопоказание за такова лечение е периодът на изчакване на бебето и кърменето.

Също така е много полезно да посетите криосауната и хирудотерапията.

Назначаването на допълнителни методи на лечение е показано само след консултация със специалист.

Ендометриоидна киста на яйчника и бременност

Жените с подобна диагноза се интересуват дали е възможно да забременеете с ендометриоидна киста? Невъзможността за зачеване на дете е единствената проява на патологията и налага да се подложи на пълен преглед, за да се установи причината за безплодието.

При диагностициране на тумор при бременни жени и липсата на ефект върху близките органи, жената се наблюдава през целия период на раждане на бебе. Забелязва се, че рискът от преждевременно раждане в тази ситуация се увеличава.

Често кистата се разтваря по време на периода на очакване на детето. Съществува и риск от повишен растеж в резултат на хормонални смущения. Ако се спука, рискът от аборт е голям.

Какво е опасна ендометриоидна киста на яйчника

Ако не се извърши навременна диагноза и последващо лечение на ендометриоидна киста, това е изпълнено с развитието на някои опасни усложнения, които включват:

  • Разкъсвания на киста

При липса на адекватно лечение на заболяването кистата достига приличен размер, след което се разкъсва. Ако се спука, течността вътре се излива и провокира появата на перитонит. Това е опасно за живота на жената и изисква спешна медицинска намеса.

  • Дисфункция на съседни органи

При големи размери на кистата тя оказва значителен натиск върху разположените наблизо органи, което се проявява с нарушения на уринирането и изпражненията.


Голяма ендометриоидна киста на яйчника
  • Торзия на крака при кистата

Краката се наричат ​​специални структури, с които кистата е фиксирана върху яйчника. При достигане на определен размер е възможно тяхното усукване, което води до некроза. Впоследствие ще се наложи операция и отстраняване на кистата.

  • Появата на онкология

Ендометриоидните кисти често се регенерират с образуването на рак на яйчниците, това е особено опасно, ако патологията не се лекува дълго време.

Навременното лечение на патологията ще предотврати развитието на усложнения на ендометриодиновата киста на яйчника.

Предотвратяване

За да се предотврати образуването на ендометриоидни кисти, е необходимо:

  • Планирайте бременността предварително и лекувайте своевременно възникващите гинекологични заболявания;
  • Навреме коригирана хормонална патология, която също може да се прояви с голям брой акне и нарушено либидо;
  • Укрепване на имунитета и рационално хранене;
  • Периодично се подлага на гинекологичен преглед;

Ендометриалната киста е доста често срещано заболяване. С навременното и компетентно лечение могат да се избегнат усложнения и да се запази здравето на репродуктивната система.

Ендометриоидна киста на яйчника - неоплазма на повърхността на яйчника, тя е пълна с "шоколадова" течност, която се състои от съсирена кръв, освободена по време на менструация. При някои обстоятелства кистата не показва симптоми и не се увеличава, докато при други се характеризира с остри болки, силно течение по време на менструация, невъзможност за забременяване и големи размери. Лечението се провежда само чрез извършване на операция, последвана от продължителна следоперативна хормонална терапия. Ефективен метод за превенция е използването на народни средства.

Степента на уголемяване на кистата е доста трудна за прогнозиране. В някои случаи може да остане в първоначалния си размер през целия живот. По принцип заболяването протича безсимптомно и се открива само когато жената не успее да забременее дълго време. Лекарят често бърка такова разстройство с друго заболяване, неправилно диагностицира, което може да доведе до сериозни усложнения.

Това заболяване е третото по честота сред нежния пол от двадесет до петдесет години. Заболяването получи името си, защото се развива на фона на доброкачествен растеж на границите на матката, който носи името, но не е локализиран в нея. Неоплазмите зависят от броя на хормоните в тялото и се активират по време на менструация или бременност.

Етиология

Към днешна дата причините за образуването на ендометриоидна киста на яйчника са напълно неизвестни на медицината, има само няколко благоприятни фактора за появата:

  • наследствено предразположение;
  • необичаен ход на менструация, при който частици от ендометриума се движат с кръвта и се адаптират към флората на органи като яйчниците, фалопиевите тръби или коремната кухина;
  • повишени нива на естроген;
  • аборт;
  • продължителна употреба на вътрематочни контрацептиви;
  • отслабен имунитет;
  • патологично функциониране на щитовидната жлеза или нейното пълно отстраняване;
  • критично увеличаване на телесното тегло;
  • продължително въздействие на стресови фактори;
  • възпалителни процеси в коремните органи;
  • гинекологични операции, които нарушават структурата на матката;
  • изкуствено раждане.

Разновидности

Според мястото на локализация заболяването се разделя на:

  • ендометриоидна киста на десния яйчник - освен че се проявява под формата на нередовен цикъл на менструация, може да възникне при нарушения във функционирането или възпаление на органи като червата или пикочния мехур. Причината може да се счита за неуспешен опит за забременяване;
  • ендометриоидна киста на левия яйчник (подобно на предишния изглед). Има размери от няколко милиметра и може да се увеличи до петнадесет сантиметра. Туморът е пълен с тъмнокафява течност. Диагностицира се чрез ултразвук
  • ендометриоидна киста на двата яйчника - се среща много често, тъй като заболяването е двустранно. Това състояние на заболяването показва, че в женското тяло е настъпил хормонален срив. Диагностиката на всеки тумор се извършва отделно.

В зависимост от степента на развитие, има няколко етапа на заболяването:

  • първоначално - туморите не достигат сантиметър по обем, те засягат един от яйчниците;
  • умерено - броят на неоплазмите се увеличава, размерът им се променя до шест сантиметра. Локализация, както преди, на един от яйчниците;
  • тежка - кисти се разпространяват в двата яйчника, размерът им е повече от шест сантиметра, огнища на ендометриоза се намират на съседни органи;
  • сложни - кисти надвишават десет сантиметра, засягат не само двата яйчника, но и близките органи.

Симптоми

Основната проява на ендометриоидна киста на яйчника може да се счита за неуспешни опити за забременяване или пълно - много често това е единствената проява на заболяването. Въпреки това, симптомите на ендометриоидна киста на яйчниците са:

  • необичайна менструация. Разпределенията могат да бъдат изобилни, самият процес може да бъде твърде болезнен и доста дълъг (повече от седем дни);
  • болка в долната част на корема с различна интензивност. Най-остро се проявява по време на полов акт;
  • чревни нарушения във формата, както и на пикочния мехур, проявяващи се в нарушение на отделянето на урина. Това се дължи на увеличаване на обема на кистата;
  • обща слабост на тялото;
  • пристъпи на гадене, завършващи с повръщане;
  • леко повишаване на телесната температура.

Степента на изразяване на симптомите директно зависи от размера на неоплазмата. Можете да намалите интензивността на симптомите на заболяването с народни средства, но по този начин увеличавате риска от усложнения.

Усложнения

Усложненията на такова заболяване ще възникнат само в случай на неправилно лечение или ненавременно търсене на помощ от клиниката. Усложненията включват:

  • разкъсване на киста;
  • изтичането на течност, която се съдържа в неоплазмата, нейното смесване с кръв и разпространение в тялото. Този процес в медицината се нарича. Острият перитонит също може да причини смърт;
  • кървене в коремната кухина;
  • трансформацията на доброкачествена формация в злокачествена;
  • , което може да бъде причинено от силно увеличаване на размера на кистата;
  • невъзможност за забременяване;
  • заплаха от спонтанен аборт (само по време на бременност).

След операцията за отстраняване на кистата всички болки ще преминат, жената може да забременее. Но не изключвайте възможността за повторение на това нарушение.

Най-опасно за здравето е спукването на кистата, което може да се случи на всяка жена, при условие, че кистата е станала много голяма. Признаците за прекъсване са:

  • рязко повишаване на телесната температура до стойности, близки до четиридесет градуса;
  • остра и постоянна болка в долната част на корема;
  • отделяне от влагалището с необичайна консистенция и шоколадов цвят;
  • запек, затруднено отделяне на газове;
  • кървене в матката;
  • пристъпи на загуба на съзнание;
  • спад на налягането.

Ако се появят симптоми на разкъсване на киста, жената трябва незабавно да бъде отведена в болницата, където лекарят ще осигури правилните методи на лечение. След спукване на кистата шансовете за забременяване намаляват.

Диагностика

За потвърждаване на точната диагноза на пациента се извършва:

  • гинекологичен преглед;
  • . Най-добрият начин за извършване на такъв процес може да се счита за въвеждане на сензора директно през вагината;
  • MRI и CT;
  • се извършва биопсия, за да се потвърди или опровергае трансформацията на тумора в онкология.

Лечение

Лечението на ендометриоидна киста на яйчника се избира индивидуално за всяка жена и се провежда, като се вземат предвид причините за появата, стадия на заболяването и степента на изразеност на симптомите. Основният метод на терапия се състои в това, че пациентът приема хормонални лекарства и лекарства, които изкуствено въвеждат жена по време на менопаузата. Предписани са противовъзпалителни, антибактериални и аналгетични вещества.

Оперативната интервенция се прибягва в случай на неефективна лекарствена терапия, ако размерът на тумора надвишава пет сантиметра, с разкъсване или увреждане на близките органи.

Най-често срещаният начин за отстраняване на киста е лапароскопска операция. Предимствата на такава интервенция са, че жената няма да има никакви следи след операцията, а също така този метод ще запази целостта на репродуктивните органи, което увеличава процента на възможността за забременяване. Хирургическата интервенция протича по този начин - правят се няколко малки разреза на корема на жената, в които се вкарва ендоскоп с прикрепен към него лазер, ножица и игли с въглероден диоксид, които запълват кухината, в която се извършва операцията. След отстраняването пациентът трябва да премине курс на лечение, който намалява риска от рецидив (с помощта на хормони и народни средства).

След операцията синдромът на болката изчезва при жените, менструалният цикъл се нормализира и става възможно забременяване.

В медицината са регистрирани няколко случая, когато по време на бременност, поради действието на хормоните, туморът се решава от само себе си, но в повечето случаи се случва точно обратното - кистата се увеличава и се разкъсва, което заплашва прекъсване на бременността. Ето защо, жените, които решават да имат дете, се препоръчват да се подложат на операция за отстраняване на кистата, преди да планират бременност.

Ако кистата е открита по време на бременността, но не е голяма и не засяга други органи, тогава лекарят, заедно с бъдещата майка, решава да запази бременността, като предварително е предупредил жената за възможни заплахи.

По време на периода на възстановяване след операцията можете сами да използвате народни средства, но преди това трябва да се консултирате с Вашия лекар. Такива техники включват рецепти за отвари и тинктури от:

  • корен от глухарче;
  • листа от репей и жълтурчета;
  • цветя от акация;
  • колекция от лайка, подбел и детелина;
  • сок от калина и мед.

Фитотерапията с народни средства се основава на:

  • хвойна, лайка и лавандула;
  • кора от дъб, бреза и теменужка;
  • здравец и череша.

Народните средства за лечение на този вид киста са забранени за жени по време на бременност и по време на кърмене.

Предотвратяване

Превантивните методи за ендометриоидни кисти на яйчниците са:

  • планиране на бременност, ранно откриване и лечение на гинекологични заболявания;
  • навременно лечение на хормонални нарушения;
  • укрепване на имунитета и рационализиране на храненето;
  • преминаване на профилактични прегледи и гинеколог няколко пъти годишно;
  • редовни посещения на акушер-гинеколог и предродилна клиника (за жени по време на бременност).

Всичко правилно ли е в статията от медицинска гледна точка?

Отговаряйте само ако имате доказани медицински познания

Ендометриоидната киста на яйчника е доброкачествено образувание, чието вътрешно пространство е изпълнено с натрупана менструална кръв.

Вероятността за появата му е най-голяма в репродуктивната възраст - средно от 12 до 50 години.

Според статистиката кисти се срещат при 80% от жените, докато те се диагностицират само при всяка четвърта.

Повечето пациенти с това заболяване се изпращат за хирургично отстраняване на неоплазмата, възможността за консервативно лечение не се разглежда. Въпреки това, в някои случаи е възможно също да се лекува ендометриоидна киста на яйчника без операция.

Ендометриоидната киста се появява първо на единия яйчник и след това се разпространява в другия. Заболяването обикновено започва от дясната страна. Има четири етапа на развитие на ендометриоидна киста:

  1. Има минимална лезия на яйчниците, върху която има огнища на ендометриоза, както и първоначалните лезии на перитонеума. Засегнатите области са толкова малки, че е невъзможно да ги забележите дори по време на ултразвук, освен това заболяването на този етап е асимптоматично.
  2. На един от яйчниците се образува киста с диаметър до 5-6 см, в придатъците се появяват сраствания. Също така на този етап процесът започва да се разпространява във втория яйчник.
  3. Има кисти на двата яйчника, обширни сраствания по придатъците, ендометриозата се разпространява към фалопиевите тръби, матката и перитонеума.
  4. На двата яйчника има кисти над 6-7 см, има поражение на пикочния мехур и червата. Симптомите на заболяването в четвъртия етап са много изразени.

Тъй като началните етапи на развитие на ендометриоидна киста протичат с малко или никакви симптоми, на този етап те не стават причина за консултация с лекар.

Заболяването почти винаги се диагностицира в напреднала форма, когато за лечението му е необходима хирургична намеса.

Диагностика

Важна информация за диагностициране на ендометриоидна киста ще ви позволи да получите:

  • цитологична диагностика;
  • ултразвукова процедура;
  • Магнитен резонанс;
  • диагностична лапароскопия;
  • изследване на биопсичен материал.

Гинекологичният преглед с бимануален вагинален преглед позволява предварителна оценка на състоянието на половите органи.

По време на такъв преглед гинекологът палпира размера на яйчниците, матката, шийката на матката, тяхната подвижност и болезненост.

При първоначалния гинекологичен преглед може да се извърши цитологична диагностика, която индиректно ще покаже патологични процеси в яйчниците.

Основният метод за изследване, който е прост, достъпен за всеки и в същото време много информативен, е ултразвуковата диагностика. Тя ви позволява да откриете ендометриоидна киста на втория, третия и четвъртия етап на развитие. Въпреки това, в някои случаи е трудно да се разграничи от други образувания - например кисти на жълтото тяло или дермоидна киста.

В такива ситуации може да се наложи динамично наблюдение за 1-3 месеца или допълнителни изследвания в допълнение към ултразвука, като MRI. За по-подробна картина се използва трансвагинална ултразвукова диагностика, за която ултразвукова сонда се вкарва във влагалището.

Ендометриоидна киста на яйчника - ултразвук

Повече информация, отколкото при ултразвуково изследване, може да се получи с помощта на ядрено-магнитен резонанс.

Лапароскопското изследване е най-точното и се използва в случаите, когато други методи не са достатъчни за поставяне на диагнозата.

Много ценна информация може да се получи от хистологичното изследване на тъканите, взети по време на лапароскопия. Също така, при ендометриоидна киста, както при всяка друга, е необходимо да се вземе кръвен тест за туморни маркери.

Колкото по-рано се диагностицира киста, толкова по-добре. Ето защо е необходимо да се подложите на всички препоръчани прегледи своевременно, това ще ви позволи да започнете лечението на етап, когато болестта не е твърде опасна и шансовете за излекуване са високи.

Лечение на киста без операция

Лечението е насочено към постигане на няколко ефекта:

  • предотвратяване на прогресията на заболяването;
  • премахване на симптомите;
  • лек за безплодие.

Тактиката на лечение се определя, като се вземе предвид етапът на растеж на образуванието, продължителността на неговото развитие и наличните симптоми. Има три възможни варианта:

  1. консервативно лечение - се свежда до приемане на лекарства;
  2. хирургично - отстраняване на кистата по време на операцията;
  3. комбиниран - включва комбинация от хирургично лечение и консервативна терапия.

Стандартното лечение на ендометриоидна овариална киста днес е хирургично отстраняване, последвано от дългосрочна хормонална терапия. Въпреки това, в някои случаи можете да направите без операция. Това е възможно, когато размерът на неоплазмата не надвишава 5 см, развитието му не е довело до нежелано безплодие, няма риск от усложнения и няма съмнение за възможността за развитие на рак.

Лечението на кисти без операция включва приемането на:

  • хормонални лекарства;
  • противовъзпалителни лекарства;
  • имуномодулатори;
  • ензими;
  • витамини.

Хормоналната терапия включва ниски дози монофазни КОК, дългодействащи МФК, синтетични GnRH антагонисти, норстероидни производни (левоноргестрел) и андрогенни производни. От противовъзпалителните лекарства се използват НСПВС, които добре облекчават синдрома на болката. При консервативно лечение се използват и спазмолитици и седативи.

На фона на хормоналното лечение кистата може леко да намалее, но няма да изчезне напълно. Ако лекарите настояват, че е необходима операция, тя не трябва да се избягва.

Хормоналният дисбаланс може да доведе до образуване на кисти. и лечението, както и психологическият фактор в терапията.

Прочетете всичко за операцията за отстраняване на киста на яйчника. Подготовка, същността на интервенцията, рехабилитационният период.

Прогноза

Трудно е да се предвиди скоростта на растеж на кистите - някои растат доста бързо, други запазват размера, който са имали по време на диагностицирането им през целия си живот.

Междувременно, при адекватна и навременна терапия, прогнозата е благоприятна в почти всички случаи - при сегашното ниво на развитие на медицината болестта реагира добре на лечението.

След излекуване болката значително намалява или напълно изчезва, менструалната и репродуктивната функция се възстановяват.

В някои случаи, след като се отървете от кистата, възникват рецидиви, поради което след лечението е необходимо периодично да се подлагате на преглед за контрол.

Усложнения

Докато се развива, ако не се лекува, ендометриоидната киста може да доведе до:

  • до безплодие;
  • заплахата от спонтанен аборт;
  • интраабдоминално кървене;
  • прекъсване;
  • остър перитонит;
  • рак.

Освен това ендометриоидната киста може да се усуче или да нагнои. Най-опасното усложнение обаче е разкъсването на тази формация. Поради сепсиса, който се развива в този случай, фатален изход е доста вероятен. Жена с руптура на ендометриоидна киста на яйчника чувства силна остра болка в долната част на корема и слабост, температурата й се повишава и налягането пада, може да има пристъпи на загуба на съзнание.

Не по-малко опасно е дегенерацията на киста в рак.За разлика от разкъсването на образованието в този случай смъртоносният изход не настъпва веднага, но вероятността от него е висока. Също така растежът на кистата причинява астения на пациента - тя изпитва срив и повишена умора. Също така, астения се характеризира със загуба на самоконтрол, внезапни промени в настроението, нарушения на съня, загуба на способност за работа за дълго време.

Ако терапията не започне своевременно, вероятността от различни усложнения ще бъде много висока, така че не се отклонявайте от диагнозата и предписаното лечение.

Ендометриозата твърдо се нарежда на трето място по честота сред патологиите на женската репродуктивна система. Но въпреки широкото разпространение на заболяването, точната му причина все още не е известна. Една от най-честите му прояви е ендометриоидната киста на яйчника, която често води до нелечимо безплодие и траен хормонален дисбаланс. За същността на патологията и възможностите за нейното лечение - по-долу.

Причини за образуването

Ендометриумът е вътрешният слой на матката, който е отговорен за прикрепването на оплодената яйцеклетка. Всеки месец той расте, удебелява се и се отхвърля, ако не настъпи бременност. Менструалното течение е отделеният ендометриум, който излиза заедно с кръвта. Ендометриалните клетки имат способността да се имплантират в различни тъкани, тоест да покълнат в тях и да функционират нормално. Това явление се нарича ендометриоза.

Ендометриалните клетки навлизат в яйчника през фалопиевите тръби по време на менструация. Може да има няколко причини за това:

  • широки яйцепроводи - през техния лумен менструалната кръв лесно прониква в коремната кухина;
  • стесняване на цервикалния канал на матката - създава пречка за отделянето на секрети през влагалището и допринася за преминаването им през фалопиевите тръби;
  • активна физическа активност или полов акт по време на менструация - в такива ситуации се създават условия за повишен рефлукс на менструална кръв в коремната кухина.

Доказано е, че при голяма част от жените ендометриалните клетки навлизат в яйчника и коремната кухина, но киста се образува само при 10% от тях. Следователно важна роля при формирането на заболяването играят други фактори: наследственост, хормонални нива и състояние на имунната система.

Ендометриумът, който е паднал върху яйчника, е в благоприятни условия за растеж и развитие. Женските полови жлези са обилно кръвоснабдени, имат грапава, неравна повърхност и по време на овулация целостта на капсулата им се нарушава. За ендометриалните клетки е лесно да се закрепят върху яйчника или да проникнат в него. От момента на тяхното поникване започва образуването на кисти.

Всеки месец част от ендометриалната тъкан нараства, след което отхвърля външния си слой и кърви. Първоначално патологичното огнище навлиза леко в яйчниковата тъкан - само няколко mm, но постепенно се задълбочава към яйчниковата тъкан. В някои случаи ендометриалните жлези се увеличават по размер и образуват киста, в чиято кухина се натрупва месечен секрет. Съдържанието му скоро придобива тъмнокафяв цвят, във връзка с което такава киста се нарича "шоколад".

Неоплазмата расте под въздействието на хормони: повишеното ниво на естроген води до бързо увеличаване на размера. В случай на нормално съдържание на полови стероиди, ендометриоидната киста расте бавно и може да не се прояви дълго време.

Има фактори, които провокират образуването на киста:

  • Дълго отлагане на бременност (до 30 години по-късно);
  • Хирургични интервенции на матката;
  • Аборти и диагностичен кюретаж;
  • Травми на корема;
  • Хормонален дисбаланс;
  • Възпалителни и венерически заболявания;
  • имунодефицитни състояния.

Класификация

В зависимост от разпространението на патологичния процес се разграничават следните етапи на ендометриозната киста:

  1. Фокусите на ендометриума са малки, под формата на точки върху яйчниците. Перитонеумът и прилежащите органи са без патология.
  2. В едната гонада има образувана киста с размери до 6 см. Малки ендометриални огнища върху перитонеума, сраствания в областта на маточните придатъци.
  3. Кистите са разположени на двата яйчника, съдбата на ендометриума се вижда на повърхността на матката, нейните тръби и тазовия перитонеум. Срастванията се разпространяват от маточните придатъци към червата.
  4. Големи кисти (повече от 6 см) от двете страни, ендометриумът преминава към пикочния мехур, червата. Значително изразен.

Клинични проявления

Симптомите на ендометриоидната киста на яйчника са неспецифични, те зависят от стадия и степента на патологичния процес. Патологичните огнища с малък размер не предизвикват субективни усещания и жената дълго време не знае за заболяването си. В случай на напреднала ендометриоза, симптомите се появяват преди кистата да се е образувала. Пациентите са загрижени за:

  • тъпи дърпащи болки в долната част на корема, които се засилват по време на менструация;
  • промяна в характера на менструалното кървене, зацапване;
  • болезненост по време на полов акт, до пълно отхвърляне на секса;
  • незадържане на урина и подуване на корема.

Неоплазмата постепенно се увеличава по размер, притискайки тъканта на яйчника. Процесът води до безплодие и хормонален дисбаланс. Нарушава се менструалният цикъл, влошава се състоянието на кожата, увеличава се окосмяването по тялото. Една жена може да забележи внезапни промени в настроението, раздразнителност, умора.

Разкъсването на ендометриоидната киста на яйчника води до изтичане на съдържанието й в коремната кухина и развитие на перитонит. Процесът е придружен от остра болка, която се появява внезапно, често след физическо натоварване или полов акт. Първо, усещанията за болка се локализират в дясната или лявата страна, като постепенно се разпространяват в корема. Пулсът на жената рязко се повишава, кожата бледнее и се покрива с пот.

Телесната температура постепенно се повишава, достигайки 39-40 градуса С. Присъединяват се гадене, повръщане, редки изпражнения или запек. Докосването на стомаха е болезнено, всяко движение увеличава страданието. Ситуацията изисква спешно хирургично лечение, така че забавянето може да бъде фатално.

Диагностика

Кистата на яйчника се диагностицира и лекува от гинеколог. По време на преглед на гинекологичен стол той може да открие увеличение на маточните придатъци, тяхното уплътняване, сраствания в малкия таз. Често прегледът с две ръце е болезнен за жената, което показва възпалителен процес в областта на вътрешните полови органи.

За да се изясни диагнозата, лекарят може да предпише:

  • Кръвен тест за туморен маркер CA-125 - нивото му често се повишава при ендометриоза на яйчниците.
  • Ултразвук на тазовите органи - по време на изследването се открива киста с размер до 12 см в единия или двата яйчника. Има плътна капсула и е изпълнена с фино дисперсно съдържание, което е негова характерна черта.
  • MRI на тазовите органи - ви позволява да разграничите ендометриоидната киста от дермоидната, за да оцените разпространението на патологичния процес.
  • Лапароскопията на ендометриоидна киста на яйчника е метод за изследване, който позволява визуална оценка на тумора и неговото съдържание. За да направите това, се прави малка пункция в предната коремна стена и се поставя видеосензор, който показва изображението на монитора. Диагностичната процедура в повечето случаи се превръща в терапевтично - ендоскопска операция.

Асоциация с бременност

Въпреки факта, че ендометриозата с увреждане на яйчниците често води до безплодие, естествената бременност все пак не е изключена. В някои случаи се открива неоплазма по време, за период от 3-4 седмици след зачеването. Операцията в този случай се отлага и пациентката се наблюдава интензивно през цялата бременност.

Има възможност за разкъсване на кистата поради натиска на бременната матка. Ако лекарят наблюдава непрекъснат растеж на яйчниковата маса по време на раждане, той може да вземе решение за хирургична интервенция. Въпреки че в повечето случаи ендометриоидната киста на яйчника намалява по време на бременност, до пълното й изчезване.

При жени с персистиращо безплодие на фона на ендометриоза възниква въпросът, възможно ли е да се направи IVF с ендометриоидна киста? Както знаете, растежът на неоплазмата се насърчава от повишено ниво на естроген, а по време на бременност концентрацията му намалява значително. Следователно IVF и последващото раждане на дете ще имат благоприятен ефект върху здравето на майката. Кистата трябва да се отстрани хирургически преди оплождането.

Лечение

Тактиката на лечение зависи от размера на неоплазмата и стадия на заболяването. Тумори с малък размер, според ултразвук, се лекуват с хормонални лекарства в продължение на няколко месеца - това ще изясни диагнозата и ще разграничи ендометриоидната киста от обраслото жълто тяло. Последният по време на хормонална терапия намалява по размер и напълно изчезва. Може ли ендометриоидната киста да се разтвори или да се свие по време на такова лечение? За съжаление не, можете само да спрете растежа му.

Лечението на ендометриоидна киста на яйчника включва комбинация от хормонална терапия с хирургични методи. Обемът на операцията зависи от възрастта на жената, стадия на заболяването и неговото разпространение. При млади пациентки, които нямат деца или планират да забременеят в бъдеще, интервенцията се извършва така, че да се запази максимално яйчниковата тъкан. На жени над 35-годишна възраст се предлага операция за оофоректомия, тъй като неоплазмата често се повтаря и има висок риск от злокачествено заболяване.

Операцията за отстраняване на ендометриоидната киста на яйчника обикновено се извършва ендоскопски, така че жената се възстановява бързо след нея. По-нататъшното лечение се провежда от гинеколог-ендокринолог, който предписва препарати от женски полови хормони - те предотвратяват повторната поява на заболяването. На много оперирани жени се препоръчва да забременеят в близко бъдеще след интервенцията - това естествено ще избегне повторното развитие на тумора.



Ново в сайта

>

Най - известен