Извършва се цистоскопия с катетеризиращ цистоскоп, оглежда се пикочния мехур. Намира се устието на уретера, което трябва да се катетеризира. Еднократен уретерален катетър № 5–6 с дорник се вкарва в канала на работния елемент на цистоскопа при спазване на асептиката и се придвижва в пикочния мехур. С помощта на вилицата Albaran краят на катетъра се насочва в отвора на уретера и внимателно се придвижва по протежение на уретера до препятствието, опитвайки се да го заобиколи. Ако това успее, тогава катетърът се придвижва на височина 20-25 см. Референтната точка за определяне на местоположението на дисталния край на уретералния катетър е сантиметровата скала на повърхността му. Теленият дорник се отстранява от катетъра. След това, ако катетърът е в пиелокалцеалната система, урината започва да тече през него в поток или чести капки и синдромът на остра болка веднага изчезва. Сега цистоскопът се обръща с човката нагоре, вилицата Albaran се спуска и катетърът се вкарва в тялото на цистоскопа до самата гумена капачка. Промивната течност се освобождава и цистоскопът се изтегля внимателно. След като клюнът на цистоскопа излезе от външния отвор на уретрата, катетърът се хваща с пръстите на лявата ръка и се задържа в това положение, а цистоскопът се „отстранява“ от катетъра с дясната ръка. Уретерният катетър се оставя в бъбречното легенче за 24-48 часа (не повече от 72 часа). След това време, ако PC е причинен от малък (под 5 mm) камък, 2-3 ml глицерол и 2-3 ml 1% разтвор на новокаин се инжектират през катетъра в бъбречното легенче или уретера, катетърът се инжектира отстранени. След това е възможно самостоятелно отделяне на камъка.

Ако катетърът не може да бъде прекаран над камъка и камъкът е рентгеново отрицателен, тогава катетърът се оставя в това положение и се извършва DLT на камъка (насочва се към дисталния край на катетъра). В случай, че катетърът успее да придвижи камъка в легенчето, катетърът остава в легенчето и камъкът се ДЛТ.

За да се улесни преминаването на катетъра над камъка, е препоръчително да се използват уретерални катетри със специално моделиран дистален край (байонетна форма, под формата на кука и др.).

Процедурата за неконтролирана катетеризация на бъбречното легенче с уретерален камък е изпълнена с риск от развитие на специфично усложнение под формата на перфорация на стената на уретера, бъбречното легенче или бъбречния паренхим. Опасността от това усложнение се увеличава при опит за преодоляване на препятствието с катетър с мандрен. Това усложнение може да се заподозре по липсата на отделяне на урина от катетъра, след като е преминал на височина, съответстваща на позицията на бъбречното легенче. Потвърждаването на излизането на катетъра от стената на уретера или таза може да стане чрез инжектиране на контрастно вещество през катетъра и рентгенова снимка (вижте темата за наранявания на уретера).

Следователно катетеризацията на бъбречното легенче трябва да се извърши в рентгеновата стая, което ще ви позволи да контролирате позицията на катетъра по всяко време.

В допълнение към перфорацията на стената на уретера по време на катетеризация на таза, остър пиелонефрит и дори септичен шок може да се развие дори след успешно извършена катетеризация след няколко часа или дни. Следователно, както правилно отбелязват Ю. А. Пител и И. И. Золотарев (1985), цистоскопията и катетеризацията на уретера не могат да се считат за безразлични манипулации за пациента, тъй като те крият възможното развитие на тежки усложнения, следователно „... катетеризация на таза трябва да се използва само след като всички други по-леки терапевтични мерки са се провалили.

Индикацията за нефростомия е необходимостта от възстановяване на нормалното изтичане на урина от единия или двата бъбрека. Тази интервенция се извършва в случаите, когато отстраняването на урината от бъбреците по друг начин е противопоказано или невъзможно по различни причини.

Нефростомията се извършва при такива заболявания:

• злокачествени или доброкачествени тумори на тазовата кухина;
• заболяване на пикочния мехур;
• уролитиаза заболяване;
• хидронефроза;
• злокачествени или доброкачествени новообразувания в бъбреците.

Нефростомията е превенция на развитието на заболяване като хидронефроза - когато поради изобилието на урина в бъбреците бъбречната кухина се разширява. Също така, такава операция се извършва за предотвратяване на друго опасно бъбречно заболяване - пиелонефрит. Ако не се вземат навреме необходимите мерки за отстраняване на урината, и двете заболявания могат да доведат до бъбречна недостатъчност.

В допълнение към профилактиката на горните заболявания, нефростомията се извършва, ако е необходимо да се проведат различни изследвания в горните пикочни пътища, които са необходими при раздробяване на камъни в бъбреците, провеждане на химиотерапия или при подготовка за по-нататъшна, по-сложна операция на бъбреците.

Противопоказания за нефростомия

Както всяка друга хирургична интервенция, нефростомията има противопоказания.

Тази операция не трябва да се извършва, ако пациентът:

• Нарушено съсирване на кръвта (хемофилия, тромбоцитопения и др.);
• Силно повишено кръвно налягане и скокове на налягането не могат да бъдат контролирани;
• Има спешна нужда от антикоагуланти. Тези лекарства разреждат кръвта и трябва да бъдат прекратени най-малко една седмица преди нефростомията.

Провеждане на нефростомия

Подготовката за нефростомия е идентична с подготовката за други операции, извършвани на бъбреците. Извършва се стандартен набор от изследвания: общи изследвания на кръвта и урината, биохимичен кръвен тест, те също така проверяват нивото на захарта и кръвосъсирването. Ако след кръвен тест няма противопоказания за операция, е необходимо да се направи ултразвук на бъбреците. След определяне на степента на заболяването и стагнацията на урината в бъбреците могат да бъдат предписани допълнителни изследвания - томография на бъбреците, урография и др. Задължителен е преглед от анестезиолог, за да се установи как пациентът реагира на анестезия, дали има използвана ли е някога анестезия и дали има алергия към някакви лекарства. По правило нефростомията се извършва под обща анестезия.

Как е операцията

Има два вида нефростомия. Зависи от това как стомата е поставена в бъбречната кухина:

• Отворена нефростомия;
• Пункционна нефростомия.

При провеждане на отворена нефростомия дренажът се въвежда в бъбречната кухина през разрез, т.е. извършва се коремна операция. За да направите това, пациентът прави разрез в лумбалната област. След това лекарят прави разрез директно в бъбрека и вмъква специална гумена тръба (стома или дренаж) в разреза. След това тази тръба трябва да бъде пришита към кожата. За това обикновено е достатъчен един шев, а останалата част от разреза е плътно зашита, така че тръбата да бъде допълнително фиксирана.

По време на операцията чрез пункция разрезът не се прави. Съвременните технологии в медицината позволяват въвеждането на дренаж в бъбрека чрез пункция. Операцията се извършва под контрола на ултразвуков апарат, тъй като пункцията трябва да се направи ясно в проекцията на бъбрека в долната част на гърба. Чрез тази пункция дренажната тръба се вкарва в бъбречната кухина.

Такава операция е удобна, защото не отнема много време и липсата на забележим шев върху кожата. Средно тази операция отнема около половин час.

След операцията е необходимо гумената тръба да се свърже със специален контейнер, в който ще се събира урината, отделена от бъбрека. Препоръчително е да сменяте тази тръба възможно най-често, в нея може да се натрупа сол. След необходимото лечение, когато няма нужда от стома, тя се отстранява. Курсът на бъбречно лечение, като правило, е около 3 седмици.

Характеристики на следоперативния период

При спазване на всички предписания на лекарите в следоперативния период стомата се отстранява след 2 или 3 седмици. Много рядко стома е необходима в рамките на един месец. Ако няма противопоказания и операцията е извършена чрез метода на пункция, тогава пациентът може да бъде изписан на следващия ден, след сутрешния кръг на лекаря.

През първите 2-3 дни пациентът може да забележи наличието на кръв в урината. В този случай не трябва да се притеснявате, но ако кръвта не напусне урината в рамките на 5-7 дни, трябва спешно да се консултирате с лекар. Една седмица след операцията трябва да направите тест за урина. Може да има малко червени кръвни клетки, но те трябва да са в нормални граници.

Ако внезапно след операцията температурата се повиши, е необходима спешна консултация с лекар. Лекарят задължително трябва да предпише ултразвук и други изследвания, за да разбере причината за треската.

Също така е необходим лекар, ако количеството изходяща течност е по-малко от количеството пиян. Първоначално съотношението на течностите трябва да се контролира стриктно, за да не се пропусне следоперативно усложнение. Количеството изпита течност трябва да е приблизително равно на количеството, което се отделя, не трябва да се появява оток.

След нефростомия активната физическа активност е противопоказана за пациента. Необходимо е да се спазва диета без сол (за предотвратяване на отоци).

Ако е извършена коремна операция, грижите са стандартни, както за всеки следоперативен пациент. Не трябва да се допуска изтичане на дренаж, докато не се образува фистулен тракт за изтичане на урина. Това е изпълнено с усложнения, тъй като през този период е много трудно да се постави стомата на място. Затова човек, който се грижи за болен, трябва да бъде изключително внимателен при обръщане, преместване и превързване.

Ако е извършена коремна операция, тогава дренажът се отстранява незабавно, веднага щом се образува фистулен тракт за изтичане на урина. Ако операцията е била пункция, тогава дренажната тръба е необходима за целия период на лечение.

Бъбреците са важен ендокринен и отделителен орган, отговорен за химическата хомеостаза в тялото. В тази връзка симптомите на бъбречна недостатъчност водят до сериозни последици и могат да се развият съвсем неочаквано. При остра бъбречна недостатъчност симптомите се появяват внезапно, а при наличие на хроничен процес заболяването се проявява след определено време. Има няколко причини за това заболяване, а в медицината има подходяща класификация на острата бъбречна недостатъчност.

Пререналната форма се дължи на проблеми с кръвния поток. Бъбречната форма възниква поради нарушения във функционирането на бъбречния паренхим. Има и постренална форма, причината за която се счита за неправилна проходимост на пикочните канали.

Освен това, симптоми на бъбречна недостатъчностчесто се провокира от тежки изгаряния, повишено съдържание на калий в организма. Друга причина за този отказ е дехидратацията поради повръщане, продължителна диария и други бъбречни патологии. Случва се това състояние да се появи дори по време на развитието на плода или веднага след раждането на бебето.

Симптомите на тази патология

В медицината бъбречната недостатъчност се счита за патологично състояние, при което се нарушава контролът на физико-химичната хомеостаза в бъбреците. Процесът е придружен от пълно или частично спиране на производството и отделянето на урина. Симптомите на бъбречна недостатъчност започват с оплаквания на пациента от нарушен сън, главоболие и прекомерна умора. В същото време се забелязва сухота в устната кухина, силна жажда, може да се появи задух, поради факта, че течността се натрупва в междуклетъчното пространство. Всичко това води до подуване на краката, лумбалната зона. Има и по-тежко усложнение, това е интерстициален белодробен оток, водещ до недостатъчност на дихателните процеси.

Трябва да знаете, че острата форма на заболяването не възниква от нулата, така че винаги трябва да слушате по-внимателно тялото. В този случай ще можете да забележите симптомите, които предхождат бъбречната недостатъчност. Ако има остра бъбречна недостатъчност, тогава страдате от такива симптоми на бъбречна недостатъчност:

• Силно подуване на лицето, глезените, наддаване на тегло
• Намалено отделяне на урина, анурия
• Липса на апетит, гадене с повръщане
• Кръв в урината
• Сърбяща кожа
• Стомашни болки

Ако не се проведе подходяща терапия, допълнително се развива сънливост, задух, може да се появи объркване. По тялото се образуват безпричинни хематоми, мускулите се свиват спазматично, наблюдават се гърчове, може да настъпи кома.

При хронична недостатъчност симптомите са:

• полиурия
• Повишено нощно желание за уриниране
• Значително влошаване на благосъстоянието
• Липса на апетит
• Лоша миризма при дъх
• Болки в костите
• Бледа кожа с жълтеница
• Кървене, хематом
• Загуба на съзнание, уремична кома

Последици от бъбречна недостатъчност

Острата недостатъчност може да предизвика развитие на некроза в кортикалната субстанция на бъбрека. По правило това състояние възниква, ако кръвообращението в бъбреците е нарушено дълго време. В същото време, по време на възстановяване, възниква оток поради стагнация в белите дробове. Това заболяване се характеризира и с появата на пиелонефрит, бъбречна инфекция. Ако формата на заболяването е хронична, последствията могат да бъдат особено тежки. Уремичните токсини се натрупват в тялото, което се отразява негативно на централната нервна система. В тази връзка прагът за конвулсивни реакции намалява, провокира се тремор и допълнителни конвулсивни състояния, психичните функции също се нарушават.

Тъй като производството на еритропоетин е намалено, се развива анемия, която в този случай е характерен признак на тази патология. Последицата от хематологичното отклонение може да бъде нарушена работа на имунната система, като същевременно е нарушена и фагоцитната функция на левкоцитите. На този фон човек има значително повишен риск от развитие на инфекциозни патологии на бъбреците. От страна на сърдечно-съдовата система възниква хипертония, което значително усложнява хода на бъбречната недостатъчност. Може да се провокира миокарден инфаркт, инсулт.

Ако процесите на малабсорбция на калций се удължат, тогава с бъбречна недостатъчност често започва костна дегенерация и рискът от фрактури се увеличава. Що се отнася до проблемите на стомашно-чревния тракт, тук трябва да се отбележи загуба на тегло, която понякога достига до етапа на анорексия. Стомашно-чревните смущения не са необичайни. При пациенти с хронична бъбречна недостатъчност метаболитният процес страда, производството на всички полови хормони е намалено, жените имат нарушена плодовитост.

Лечение на бъбречна недостатъчност

Възможно е да се идентифицира остра бъбречна недостатъчност при пациент по време на рутинни тестове, това е кръв, урина. Но има ситуации, при които е необходимо да се направи бъбречна биопсия. Ако се установи фактът на бъбречна недостатъчност, лекарят ще предпише подходяща терапия. Първоначално се предприемат мерки за отстраняване на причината за тази патология, токсичните вещества се отстраняват от тялото. При наличие на значителна кръвозагуба не може да се отмени кръвопреливане. В бъдеще такива пациенти се подлагат на интраперитонеална хемодиализа. Предписва се и диализа с изкуствен бъбрек. Процедурата се извършва многократно до момента, в който се възстанови самостоятелната работа на бъбреците.

При наличие на термичен стадий на недостатъчност е необходимо да се трансплантира донорен орган. Ако бъбреците откажат, цялото лечение се извършва в болница. След изписване у дома на такива пациенти се предписва курс на поддържаща терапия, допълнителни процедури по преценка на лекаря. Постиженията на съвременната медицина позволяват да се излекува тази патология, функционирането на бъбреците може да бъде напълно възстановено, следователно лечението трябва да започне възможно най-скоро и да не се отчайва.

2014 г., . Всички права запазени.

2010-11-30 14:13:50

Татяна пита:

Мъж на 55 г. През октомври 2009 г. му е направена ТУР на пикочен мехур по повод рак на пикочния мехур (аденокарцином), след което е подложен на 1 курс лъчетерапия.
През октомври 2010 г. се разви хидронефроза на десния бъбрек поради запушване на уретера и беше направена нефростомия (въведен катетър през кожата). Казаха, че катетърът в бъбрека може да стои до края на живота.
В момента лекарите са отказали операцията за отстраняване на пикочния мехур с аргумента, че това е голяма вреда за тялото и няма да даде много облекчение. Проведен курс на химиотерапия с флуороурацил, метотрексат за 5 дни през ноември 2010 г.
Данни от КТ октомври 2010 г. В ретроперитонеалното пространство увеличени паравазални лимфни възли от 0,7 до 3 см от конфлуентен характер, мезентериални до 1,3 см, ингвинални вляво до 1,3 см. Удебеляване на стената на пикочния мехур по предната, задната и дясната страна повърхности от 1 до 1,8 см. Не се среща в костите Prolongatio morbi. Промени в лимфните възли на корема и ретроперитонеалното пространство с вторичен произход. Асцит, двустранен хидроторакс, дясностранна пиелокална ектазия.
Постоянна болка, обезболяване 4 пъти на ден.Кажете ми при такава диагноза и на този етап възможно ли е лечение, освен химиотерапия и лъчетерапия като поддържаща терапия?

Отговорен Бондарук Олга Сергеевна:

Добър ден. Няма други възможности освен химиотерапията. Въпреки това е за предпочитане да се използва митомицин, а не метотрексат - той е по-активен срещу рак на пикочния мехур. Може би, в зависимост от обема на излива, също има смисъл да се отстрани течността и да се извърши интраперитонеална / интраплеврална химиотерапия.

2010-06-14 19:02:27

Руслан пита:

Здравейте,
Майка ми започна дълго време с лечение на бъбреците, правейки народно-традиционни и спиритуални методи на лечение. Тя загуби единия бъбрек, така че оцеля. Тази пролет влезе в болница, защото хемоглобинът й падна рязко, положението беше ужасно. Инсталираният катетър отделя само гной. Беше решено спешно да се отстрани неработещ бъбрек, макар и с голям риск, защото даде гной на втория бъбрек. Вторият бъбрек работи на 30% (според лекарите), също е задръстен с камъни. Операцията мина добре и бъбрекът беше отстранен. Наполовина работещият бъбрек не отделя достатъчно урина, а само кръв. Хемоглобина леко се покачи, но не толкова. Решено е да бъде поставен на хомеодиализационен курс, който все още се провежда, тъй като бъбрекът не изпълнява функциите си.
Моля, кажете ми колко време може да издържи тялото на такива процедури? Мама все още е в леглото, катетърът е поставен от бъбрека за цял живот, тя не се храни много добре. Колко години живеят хората на диализа? И стават ли от леглото?

Много благодаря предварително за вашия отговор.

Отговорен Величко Марина Борисовна:

Пациентите могат да се лекуват с програмна хемодиализа до 10-15 години и да са в нормално състояние. Що се отнася до майка ви, по всяка вероятност тежестта на нейното състояние се дължи на съпътстващ пиелонефрит или сепсис или други проблеми. Въз основа на информацията, която сте предоставили, е невъзможно да се направят конкретни изводи. Говорете с вашия лекар, ако не може да ви обясни какво ви е, нека покани консултант нефролог на място.

2016-05-18 22:49:45

Татяна пита:

9 години синът ми (38 години) е във вегетативно състояние след операция за отстраняване на гръбначна херния. Катетърът на Фоли стои от 7,5 години.Но постоянните усложнения са възпаление на скротума, температура от урология.Лечение с антибиотици.Периодично урината минава през пениса. Има въпрос за отстраняването на катетъра, но индикациите за употребата му бяха периодично задържане на урина. Лекарите ми обясниха, че може да има рефлукс на урина върху бъбреците, което е опасно за живота.Моля за съвет какво да правя?

2015-11-26 19:46:56

Елена пита:

Добър ден! Имам този въпрос. Съпругът ми разви хидронефроза на бъбреците поради злокачествен тумор на простатата. Преди година ми сложиха катетър, защото стана проблем да се уринира преди него, предложиха да сложат нефростома, защото имало много висок креатинин (не падаше под 264, в началото дори беше 934). След месец и половина имаше позиви за уриниране, болезнени и с кръв. Лекарят, който постави нефростомата, обясни това с това, че сякаш пикочният мехур, цитирам, "забрави, че нефростомите стоят и реагира така". Тоест не е предложил нищо за облекчаване на състоянието. Направих ултразвук, казах, че малко количество урина влиза в пикочния мехур, но това е нормално. И мъжът ми страда, защото тези позиви са болезнени и трябва да напъва, излиза малко кафява или червена урина, след което болката отшумява. И това се случва през цялото време, ден и нощ. Кажи ми, можеш ли да му помогнеш? Как да се отървете от него? Може би това е резултат от това, че катетърът е стоял близо година в уретрата и са се образували рани вътре? Тогава откъде идва желанието за уриниране? Като цяло, моля, посъветвайте как да му помогнете?

Отговорен Аксенов Павел Валериевич:

Трудно е да се справя виртуално с вашия въпрос. Планирана хоспитализация в урологична болница, мисля, че там ще намерите отговора.

2015-05-05 20:19:28

Наталия пита:

Здравейте. Пиша, като мнозина загубили дете, с надеждата да намеря отговор на въпроса: каква е причината? На 39 години съм, втора бременност, всичко мина идеално, гинекологът е един от най-добрите специалисти в града, но и тя не може да разбере причината. На 15-та седмица се разболя от настинка, температура 38, пи осцилококцинум, парацетамол. Седмица по-късно се появи остра задръжка на урина, докараха ги в гинекологията с линейка, урината беше премахната с катетър, никой от специалистите не можа да обясни това заболяване: урологът, неврологът, гинекологът само вдигнаха рамене, това не беше в тяхната практика с жена. Няма отклонения при ултразвук на пикочен мехур и бъбреци. Това се случи веднъж, половин ден ходих до тоалетна без проблем, но за ехография на пикочния мехур трябваше да го напълня, след което трябваше да го извадя отново с катетър. На 16-та седмица тя започна да дърпа долната част на гърба си, каза на лекаря, но според тях центърът на тежестта се измества и нараняванията на гръбначния стълб са преди 10 години (счупване при инцидент, плоча в шийката на матката област и гръдните са счупени). На 17-та седмица температурата се повиши рязко до 39, втрисане, не се заблуди, на третия ден водата се счупи и в рамките на един час настъпи спонтанен аборт. Нищо в хистологията: плацента с признаци на незрялост. Никъде няма информация за задръжка на урина (пълна) при жените, гинекологът ми предполага, че всичко това е свързано, но как? През този период не е имало ултразвук (15-17 седмици). Анализите са ок. Възможно ли е това да е ICI? Много искам да имам време да забременея, да издържа и да родя здраво бебе.

Отговорен Палига Игор Евгениевич:

Здравейте, Наталия! Аз лично смятам, че може да имаш латентен пиелонефрит. При бременност и ОРВИ имаше провокация на бъбреците и имаше остра задръжка на урина. Еднократното повишаване на температурата сигнализира само за проблем с бъбреците. Съветвам ви днес да преминете общ тест за кръв и урина, да преминете чернодробни и бъбречни тестове и да се свържете с уролог с всички резултати от изследванията. Възможно е дори рационално да се проведе един вид провокация на бъбреците, за да се оцени тяхното функциониране.

2015-02-24 13:15:08

Хоуп пита:

Здравейте. Аз съм на 47 години. През януари тя претърпя операция за отстраняване на матката и яйчниците. След операцията започна да боли бъбрека-изследването показа че стеснението на левия уретер и бъбрека почти не работи.Изследването включваше:изследвания,томография,рентген на бъбреци и не знам какво. нарича се (поставиха катетър и беше поставена кука, но не влезе) Състоянието ми е много лошо Постоянно гадене, замаяност и болка в главата, слабост, липса на апетит (не мога да гледам храна) Кажете ми
1. защо се случи това
2.къде се правят операции на уретера Аз съм от Кривий Рог
3. защо ви е лошо през цялото време
моля дайте съвет
Благодаря

Отговорен Мазаева Юлия Александровна:

Надежда, добър ден! Вероятно по време на операцията уретерът е бил погрешно превързан вместо съда. Реконструктивните операции се извършват най-добре в големите урологични центрове.

2014-06-07 09:06:49

Джордж пита:

Здравейте. Вчера, след колоездене (натоварванията бяха значителни, повече от обикновено), имаше остра болка по време на уриниране, продължи до вечерта, нищо не беше изцедено. Трябваше да отида в болницата за катетеризация, затова ми взеха урина за анализ. Лекарят каза, че тестовете са нормални, предписа болкоуспокояващи (urolesan, nolicin, no-shpa) и се опита да уринира в гореща вана, отиде на ултразвук на бъбреците и пикочния мехур. Не успях да уринирам (нито капка), след катетъра болката само се засили. Ултразвукът показа, че няма камъни, нищо подобно, всичко е нормално, но е възможно възпаление. Лекарят записа час само в понеделник, бих искал да направя без катетър за тези два дни. (Също така ме посъветваха да фурамаг или фурагин). 16 години.

Отговори:

Здравейте. Острата задръжка на урина в този случай може да бъде причинена от напреднало заболяване на простатата. Нуждаете се от дигитален ректален преглед, ехография на простатната жлеза, динамично наблюдение от лекар (преглед от детски уролог). При това състояние вероятно ще Ви бъде препоръчана хоспитализация и стационарен преглед и лечение. При невъзможност за уриниране, висока телесна температура, синдром на болка, свържете се за втори преглед.

2013-12-10 08:41:55

Александра пита:

Добър ден! Моля, кажете ми дали летя или не. Веднага ще направя резервация, не се самолекувам, посещавам 2 специалисти, но няма помощ като такава (И така, в продължение на 4 години приемам противозачатъчни хапчета Novinet (по лекарско предписание) , всичко беше наред, тогава съпругът ми и аз помислихме за попълване на потомството и спрях да ги пия, на втория месец започнаха проблеми - няма какво да отида до тоалетната по малко, пия много, но има абсолютно нищо да отида до тоалетната и не ми се пие монурал - не помогна, отидох на нефролог, тя взе изследвания, почука на бъбрека, казва, че бъбреците са в ред, отидете на гинеколога, дойдох там, казаха ми, че имате xp салпингоофорит!!!Ужасена съм, настаниха ме в болницата, въпреки че нямах никакви болки като жена! Taam 10 дни инжекции + хапчета + физиотерапия изписване след 2 месеца, проблемите с тоалетната започнаха отново, не мога да направя това, но в същото време нищо не боли, не боли, не ужилва за полово предавани болести и полово предавани болести дойде анален Izy в урината намери Staphylococcus aureus - предписано да пие Augmentin - пропил. в цитонамазка откриха уреаплазма повече от 10 до 4 градуса, предписаха лечение - вилпрофен 500 mg 3 r / d + метронидазол + циклоферон + виферон ректално и вагинално, тя направи всичко според очакванията, веднага след лечението отново същото - това е невъзможно да отида до тоалетната, но само коремът вече беше подут и започнаха спазми преди да отида до тоалетната! Изтичах до лекар! След като ме прегледа, тя каза, че имате вагинална дисбактериоза, тя ме изпрати да взема цитонамазка - цитонамазката беше нормална, само повишен брой левкоцити - тя ме изпрати на ултразвук, поставиха xp. салпингоофорит и цервицит, предписаха ми супозитории нео-пенотран форте и ме изпратиха вкъщи, след 5 супозитории ме болеше долната част на корема, толкова много, че беше невъзможно да седя, дойдох в болницата, изпратиха ме в дневната болница - инжекции цефазолин + метронидазол + супозитории genferon, след 6 инжекции имах ужасна атака, мислех, че ще умра от болка, през нощта, беше ужасно ... Не можех без инжекции с игли - да отидем в болницата , аз им казвам всичко, а те ми казват добре, момиче, добре, какво искаш, имаш това е хронично, сега ще бъде така цял живот, върви и не настивай! Бях ужасен от нашето лекарство, вече отидох при друг гинеколог поради импотентност, изпратих отново резервоара за Ureaplzma и отново беше намерен там в същия титър! и пак ми изписаха вилпрофен!Казах на лекарката, че вече съм го изпила, на което тя ми каза, че е храна. антибиотик, към който е чувствителна моята уреаплазма!и ми предписа физиотерапия с цинков флектрофорез. днес беше 5-та сесия и от 5 дни пия антибиотика wilprofen - болките изчезнаха, слава богу, но се появи ужасен сърбеж от влагалището, пия флуконозол - не помага, сърбежът не изчезва . Уважаеми докторе, като цяло преценете правилността на действията на това лечение, но сега не знам къде да бягам, чувствам, че цялото това лечение причинява облекчение за много кратък период от време и след това мъчението започва отново с подновена сила. салпингоофорит, тогава никога не съм го имал! На 25 години съм, водя полов живот от 17 годишна, никога не съм имала проблеми с менструацията и никога не ме е болял корема, винаги съм ходила на планови прегледи!
Благодаря за вниманието!

Отговорен Дива Надежда Ивановна:

Не мислете нищо лошо, но препоръчвам да се консултирате и прегледате от невролог. Освен това се прегледайте от ендокринолог в ендокринния диспансер (за да се изключи заболяване на щитовидната жлеза, паращитовидните жлези ...). Тествайте се и за вируса Epstein Barr.

2013-07-25 14:52:14

Елена пита:

С катетри, инсталирани в двата бъбрека, какво трябва да се изключи от храните и кои храни е за предпочитане да се ядат. можеш ли да пиеш кафе

Отговорен Владиченко Константин Анатолиевич:

Здравейте. Най-често стентовете се инсталират за уролитиаза. Диетата при това заболяване зависи от вида на камъните. Обсъдете този проблем с Вашия лекар.

Популярни статии по темата: катетър в бъбреците

Задоволителното качество на живот на стотици хиляди пациенти с терминална бъбречна недостатъчност се осигурява от постоянното усъвършенстване на диализните методи. Това е скъпа терапия, изискваща големи финансови разходи за развитие.

Продължаваме да публикуваме материали, базирани на едно от най-интересните медицински събития на годината - 7-ото зимно училище за интернисти, организирано с подкрепата на известната фармацевтична компания Richter Gedeon.

Естетичната хирургия е един от младите и бързо развиващи се отрасли на съвременната медицина. Методите за хирургична корекция, които лекарите използват за промяна и подобряване на външния вид на пациента, се подобряват всеки ден.

На 3-6 май в Судак симпозиумът „Актуални въпроси на кардионеврологията“ събра практикуващи лекари от цяла Украйна. На събитието присъстваха десетки водещи учени в областта на неврологията, кардиологията, хирургията от Украйна и Русия.

Новини по темата: катетър в бъбрека

Милиони болни хора по света, страдащи от хронична бъбречна недостатъчност, са принудени да се подлагат на редовна хемодиализа. Няма достатъчно донорски органи - но вероятно учените скоро ще започнат да отглеждат бъбреци, като краставици в оранжерия.

Човешкото тяло е разумен и доста балансиран механизъм.

Сред всички инфекциозни заболявания, известни на науката, инфекциозната мононуклеоза заема специално място ...

Заболяването, което официалната медицина нарича "ангина пекторис", е известно на света от доста дълго време.

Заушката (научно наименование - паротит) е инфекциозно заболяване ...

Чернодробната колика е типична проява на холелитиаза.

Мозъчният оток е резултат от прекомерен стрес върху тялото.

В света няма хора, които никога не са имали ARVI (остри респираторни вирусни заболявания) ...

Здравото човешко тяло е в състояние да абсорбира толкова много соли, получени от вода и храна ...

Бурситът на колянната става е широко разпространено заболяване сред спортистите...

Защо се поставя катетър в бъбрека?

Катетеризация на бъбрек – кога, за колко време и как се поставя катетър

Катетеризацията е въвеждането на специална тръба (катетър), която може да има различна форма и дължина, диаметър и материал на производство, в определени кухини структури или канали на тялото с цел лечение или диагностика.

Бъбречна катетеризация

Катетеризацията на бъбреците е въвеждането на катетър в уретера или таза. Подобна процедура се извършва с помощта на специален уретроцистоскоп, през който се прокарва уретералния катетър. Процедурата изисква стриктно спазване на правилата за антисептика и асептика. Понякога се предписва катетеризация с цел сондиране или дрениране.

Защо се поставя катетър?

По принцип катетеризацията е показана в следните случаи:

1. Да се ​​определи проходимостта на уретера и степента на обструкция в него;
2. За да се получи отделна урина за диагностициране на левкоцитурия и определяне на нейния произход;
3. За премахване на застой на урина;
4. бужиране;
5. Събаряне на камъни;
6. За процедурата на ретроградна пиелоуретерография;
7. За възстановяване на потока на урината при остра форма на пиелонефрит или запушване на уретерални камъни.

Показанията за процедурата могат да варират в зависимост от пола и възрастта на пациента.

По време на бременност

При бременни жени рискът от развитие на бъбречни патологии е значително повишен, което е свързано с промени в пикочните органи по време на периода на раждане. Бъбречните лезии влияят неблагоприятно на бременността и здравето на плода.

Катетеризацията за бременни жени може да бъде предписана в такива случаи като:

• Бъбречна хидронефроза;
• Хроничен или гестационен пиелонефрит.

Катетеризацията при бременни жени с пиелонефрит изпълнява сериозна терапевтична задача - спасява пациента от бъбречна блокада.

При мъжете

Процедурата за катетеризация при мъжете е технологично по-сложна, тъй като дължината на мъжката уретра е по-голяма от тази на жената. Показания за катетеризация при мъже са:

1. нарушения на пикочните пътища;
2. Възпалителни процеси в отделителната система (с цел измиване);
3. При хронична или остра задръжка на урина;
4. Получаване на урина от таза с цел по-подробно изследване;
5. За терапевтични цели техниката се използва за прилагане на лекарства.

Обикновено се използва мек катетър, но ако не е възможно да се постави, тогава се използва твърда тръба, например при аденом на простатата или стриктури на уретрата.

Сред жените

При жените катетеризацията на бъбреците и уретера, освен за диагностични цели и някои от горните заболявания, може да се извърши и при остър нефрит и уролитиаза. Кога да направите това, решава лекуващият лекар.

Ако има камъни в бъбреците, катетърът помага да се възстанови потокът на урината, който е блокиран от камъка.

Често катетеризацията се извършва при жени с остро възпаление на бъбреците, като пиелонефрит. Тук катетърът може да се използва за промиване на лекарства и като диагностичен инструмент.

Най-често в процеса на катетеризация се монтират гумени катетри с различна дължина и диаметър. Процедурата се извършва с помощта на цистоскоп, в края на който има специализирано оборудване за най-прецизно поставяне на тръбата - лифт Albarran.

Микрокамерата на устройството визуализира движението на катетъра:

• Преди да се постави катетър, в пикочния мехур се вкарва цистоскоп, ако процедурата се извършва за мъже, тогава първо се инжектира разтвор за локална анестезия. Преди въвеждането отворът на уретрата трябва да се третира с антисептик.
• Цистоскопът се дезинфекцира старателно преди поставяне и се третира с вазелин или глицериново масло.
• При жените тази процедура се извършва в легнало положение с разтворени бедра и свити колене.
• Ако е необходимо, кухината на пикочния мехур се измива предварително от остатъци от кръв или урина и се напълва с физиологичен разтвор.
• След това търсят изход към уретера чрез завъртане на микрокамерата на цистоскопа. Когато се локализира уретерният отвор, микрокамерата се довежда до него, така че да се увеличи и да се намира точно в центъра на зрителното поле.
• След това катетърът се поставя внимателно. След достигане на правилното място, той е фиксиран. Колко време отнема процедурата зависи от целите.

Що се отнася до това колко дълго се поставя катетър, всичко зависи от целта. За целите на диагностиката лекарят получава необходимия биоматериал и изважда устройството обратно. Ако процедурата се извършва за терапевтични цели, тогава катетърът може да бъде оставен за неопределено време, например за придвижване от таза на урината. След това се използва специална тръба, която има бримки в края за по-добро фиксиране.

Ако има проблеми с уринирането, катетеризацията се извършва 6 r / ден (на всеки 4 часа). Ако катетърът се носи дълго време, може да възникне инфекциозен процес, така че лекарят периодично го отстранява, изплаква и го поставя обратно. Моля, имайте предвид, че само опитен специалист може да промие катетъра.

Схемата за въвеждане на катетър в бъбрека

gidmed.com

Катетеризация на уретера

Уретралната катетеризация се използва от дълго време. Тази процедура е необходима за лечение и диагностика на състоянието на отделителната система на пациента. За първи път такава манипулация е извършена в края на 19 век, но дори и до наши дни подобна процедура не е загубила своята актуалност, тъй като все още не е намерена по-достойна алтернатива за нея.

Уретралната катетеризация е от голямо значение за лечението на бъбреците, пикочния мехур и други органи на отделителната система. С негова помощ можете да премахнете камъни и да спасите пациента от бъбречна колика. За първи път облекчаването на бъбречната колика е извършено с помощта на катетър в уретера през 1966 г.

Характеристики на катетеризацията

Тази процедура далеч не е най-приятната, но нейната ефективност е неоспорима. Катетеризацията се извършва с помощта на специални инструменти, а именно цистоскопско оборудване.

През цистоскопа в проблемната област се прекарва катетър за уретера.

Това ви позволява да получите течност за различни тестове и да доставяте лекарства директно в засегнатата област, заобикаляйки други органи. Индикация за катетеризация на уретера може да бъде диагностицирането на левкоцетурия и корекцията на обструкцията на уретера.

Катетеризацията може да се извърши не само по отношение на уретера, но и на бъбреците, пикочния мехур и други проблемни области. Ако специалистът трябва да получи максимална информация за определен орган, може да бъде предписана такава процедура.

В същото време пациентът трябва да бъде подготвен за факта, че този диагностичен метод може да се сравни с лесна операция, така че е относително опасен. Катетеризацията на уретера или друг орган на пикочно-половата система трябва да бъде поверена само на опитен специалист. Неправилните действия често водят до нараняване на органа, което води до сериозни усложнения, а ако не се реагира навреме, може да струва живота на пациента.

Въпреки това катетеризацията е широко разпространена в наше време. Този диагностичен метод позволява не само да се получи много информация за проблемния орган, но и да се извършат някои медицински процедури. В медицината все още няма достойна алтернатива, така че пациентите трябва да издържат на катетеризация.

Какво е уретерален катетър?

Устройствата, които се въвеждат във вътрешните органи за диагностика и лечение, могат да бъдат няколко вида. Всички те са кръстени на своите изобретатели. Коничният катетър се нарича устройство на Нелтън.

Освен това се използва катетър Robinson, който се използва основно за въвеждане през уретрата. Има устройство с връх с овална форма, а също и способно на самофиксация.

Поставяне на стент в уретера

Такова устройство, което се нарича катетър Malekot, може да има 2 или 4 крила. За епицистостомия се използва устройство Pizzer. Катетрите Folia могат да бъдат няколко вида, които се използват в различни ситуации.

Независимо от устройството, което лекарят предписва, е необходимо да се подготвите за процедурата. Извършва се в болнични условия. За извършване на катетеризация на уретера са необходими 2 човека, а именно лекар и медицинска сестра.

Катетрите могат да бъдат различни, но лекуващият лекар избира най-подходящия за конкретен случай след предварителни тестове. Самите устройства трябва да бъдат стерилни. Те се съхраняват в марлени кутии, потопени в специален разтвор.

Операцията се извършва само със стерилни ръкавици. Първо, специалистът трябва да въведе специално устройство, наречено цистоскоп. Едва тогава катетърът може да се използва. Лекарят трябва да провери липсата на въздух в устройството и да определи степента на неговата проходимост.

Ако всичко върви правилно, няма да има проблеми с изтичането на урина. Нормално е отделянето на течност със скорост 4-5 капки на всеки 30 секунди.

Струва си да се отбележи, че не само как е поставен катетърът, но и неговото отстраняване играе огромна роля за пациента. Това е сложен процес, който трябва да се извършва от професионалист. Ако извадите устройството неправилно, можете да повредите вътрешните органи и да предизвикате кървене.

Необходимостта от такава процедура възниква при много пациенти, които отиват при лекари с оплаквания от определени симптоми. Специалистът трябва да извърши няколко диагностични процедури и след това да използва метода на катетеризация.

Може да се предпише, ако рутинните изследвания на урината не са дали желания ефект. Катетеризацията ви позволява да получите чиста урина, тоест без примес на микрофлората на гениталните органи. Така специалистът ще разполага с най-чистия материал за изследване.

С помощта на този метод можете да определите количеството течност, което остава в пациента след уриниране, което е много важно при диагностицирането на много заболявания. В допълнение, катетеризацията позволява да се открие нивото на левкоцитите, туберкулозния бацил и хлоридите в уреята. Катетърът помага да се види проходимостта на уретера. Ако има някакви пречки за преминаването на течност в пикочно-половата система, методът на катетеризация може не само да определи това, но и да премахне проблема.

Можете да използвате катетър не само за уретера. Катетеризацията се използва и за бъбреците. Например, ще бъде уместно, ако специалистът се нуждае от материал за лабораторно изследване от всеки бъбрек.

За медицински цели този метод също се използва. Катетеризацията е полезна, ако трябва да доставите лекарства директно в проблемната област. Освен това по този начин е възможно изкуствено да се възстанови изтичането на урина, ако е възпрепятствано от увеличена простатна жлеза, което се случва при хиперплазия или злокачествено новообразувание.

Ако диагнозата покаже, че течността не напуска напълно пикочния мехур на пациента поради неврогенно разстройство, може да се използва и катетър. В следоперативния период, когато има конци в пикочните пътища, с помощта на този инструмент се подобрява изтичането на урина.

При тежка инконтиненция на течности може да се използва методът на катетеризация. Но това не означава, че устройството е оставено за дълго време. Периодично трябва да се поставя и отстранява, за да не причинява инфекция на тялото на пациента. Освен това, ако устройството остане дълго време в пикочните пътища, то може да обрасте с тъкани, след което отстраняването му ще бъде най-трудната и опасна задача.

Правила за катетеризация

На първо място, заслужава да се отбележи, че тази процедура е малко по-различна при пациенти от различен пол. И все пак основните правила за катетеризация остават непроменени. На първо място, те се отнасят до използването на стерилни устройства.

Ако стерилитетът е нарушен, това може да причини инфекция на вътрешните органи, което заплашва със сериозни усложнения. Необходимо е процедурата за катетеризация на уретера да се извърши много внимателно, за да се наранят тъканите възможно най-малко.

Това се отнася не само за въвеждането на катетъра, но и за неговото отстраняване. Често последното е най-трудно. Особено си струва да се подчертае въвеждането на катетър през уретрата.

Видео за характеристиките на катетеризацията:

Ако такава процедура се извършва често, дупката ще се свие рефлексивно, което ще затрудни много поставянето и отстраняването на устройството. Тук трябва да действате внимателно, да помолите пациента да се отпусне и да кашля малко, което обикновено опростява работата.

В случай, че процедурата по катетеризация е много трудна и въвеждането на устройството е невъзможно поради някакво препятствие, е необходимо да откажете да поставите катетъра, но в никакъв случай не използвайте сила.

Не всеки инструмент е подходящ за конкретен пациент. Това трябва да се вземе предвид от лекаря. В случай, че устройството трябва да остане дълго време в тялото на пациента, мястото, в което е поставен катетърът, трябва периодично да се измива с вода и сапун за пране, за да се предотврати проникването на бактерии вътре.

Определянето на наличието на инфекция е доста просто. Това ще бъде показано от променения цвят и миризма на урината. Ще стане мътен и ще мирише на гной и гниене.

Често след катетеризация експертите съветват пациентите да правят терапевтични бани с разтвор на манган. Това значително намалява риска от инфекция на пикочните пътища.

За да направите това, използвайте топла преварена вода и няколко кристала калиев перманганат. Като алтернатива можете да вземете отвара от жълт кантарион или лайка. При някои пациенти катетеризацията може да причини странични ефекти като брадикардия, главоболие и прекомерно изпотяване.

2pochki.com

Как се извършва катетеризацията на уретера?

Катетеризацията на уретера се извършва с диагностична или терапевтична цел.

Катетеризация на уретера

пикочна система

Във функционалните клетки на бъбреците, нефроните, кръвта се филтрира от метаболитни продукти.

Получената урина през тубулите на нефроните навлиза в системата за съхранение на бъбреците - в чашките и легенчето, а оттам през уретерите навлиза в пикочния мехур.

Там се натрупва и при достигане на определен обем се изхвърля през уретрата.

Обикновено дължината на уретера при възрастен е 25-30 см. Диаметърът му е неравномерен, стеснява се на мястото на излизане от таза, при свързване с пикочния мехур и при пресичане с илиачните съдове.

При мъжете уретерът се пресича със семепровода, а при жените се намира зад яйчниците.

Стените на уретера се състоят от три мембрани. Отвън е покрит със слой от съединителна тъкан, който образува вид защитен калъф. Отвътре е облицована с лигавица от преходен стратифициран епител.

Най-развит е мускулният слой, който се състои от надлъжни и кръгови мускулни влакна. Техните контракции осигуряват потока на урината от бъбречното легенче към пикочния мехур.

Причини за инсталиране на катетър

За ретроградна пиелография се извършва катетеризация на уретера. В същото време през катетър в бъбрека се инжектират 2-3 ml контрастно вещество, което се отделя с урината, след което се правят поредица от изображения.

Този метод ви позволява да оцените отделителната функция на пикочните пътища, наличието, формата и локализацията на камъните, нарушенията на вътрешната структура на бъбреците.

Важна роля играе и ритъмът на уриниране по време на катетеризация. Обикновено урината се отделя на 4 - 5 капки с интервал от 30 - 40 секунди.

Продължителното отделяне на урина на големи порции показва хидронефроза. При това заболяване размерът на чашките и таза се увеличава, което често води до атрофия на бъбречната тъкан.

Освен това, използвайки катетеризация, можете да вземете урина за анализ директно от бъбречното легенче. Проверете концентрацията на левкоцити, урея и хлориди, наличието на Mycobacterium tuberculosis.

Можете да вземете проби от урина от различни бъбреци и да сравните резултатите от изследването.

Поставяне на катетър

Катетеризацията ви позволява да определите точната причина за нарушение на изтичането на урина от бъбрека. Това може да бъде причинено от запушване на лумена на уретера с камък или притискане на стените му от тумор на близки органи.

Ако по време на преодоляване на препятствието от уретера излезе кръв, а след това чиста урина, тогава такъв признак се нарича симптом на Chevassus. Той говори за наличието на тумор в уретера.

При запушване на уретера се развива стагнация на урината в бъбреците. Това може да бъде придружено от силна болка. В допълнение, повишеното налягане вътре в бъбрека може да доведе до хидронефроза.

Катетеризацията възстановява изтичането на урина. Това облекчава състоянието на пациента и предотвратява необратими промени в структурата на бъбрека. В много случаи катетеризацията може да отстрани камък от уретера.

Техника на процедурата.

Катетеризацията се извършва с гумени катетри с дължина 50-60 cm и диаметър 1-3 mm. Изработени са от пластмаса или копринен плат.

Цистоскопия

Понякога те са допълнително покрити с бисмутови соли, което помага да се получи по-ясно изображение на рентгеновата снимка.

Катетеризацията на уретерите се извършва с помощта на цистоскоп, специално предназначен за тази цел. Разполага с един или два канала за извеждане на катетри.

В края на този цистоскоп има специално устройство за точно привеждане на катетъра до устието на уретера. Това устройство се нарича лифт Албарана.

В допълнение, цистоскопът има специален окуляр, който показва изображение на вътрешната повърхност на органа на екрана.

Първо, цистоскопът се поставя в пикочния мехур. Ако манипулацията се извършва на мъж, тогава в уретрата първо се инжектира локален анестетичен разтвор.

След това цистоскопът се смазва със стерилен глицерин или течен парафин и се вкарва в пикочния мехур. Тази процедура се извършва на жената в легнало положение, тя се помоли да огъне коленете си и да разтвори бедрата си.

Областта на външния отвор на уретрата е предварително обработена с антисептик.

Ако е необходимо, пикочният мехур се промива, за да се отстранят остатъците от урина или кръв, след което се напълва с физиологичен разтвор. Окулярът в края на цистоскопа се завърта, докато се открие отворът на уретера.

Провеждане на катетеризация

След това окулярът се повдига така, че изображението му да е увеличено и да е в центъра на зрителното поле. След това катетърът преминава през канал в цистоскопа в пикочния мехур.

Когато краят му се види на екрана, той се повдига с помощта на повдигача на Albarran, фиксира се под желания ъгъл и се извършва катетеризация на десния или левия уретер.

Инсталираният катетър може да се остави няколко дни за изтичане на урината от таза.

В този случай се използва така нареченият самозаключващ се катетър. Краищата му са огънати под формата на бримка, което ви позволява да го фиксирате в бъбрека.

В допълнение към обичайната катетеризация за диагностични цели, в уретера се въвежда уретропиелоскоп, който има окуляр и иригационна система.

Окулярът ви позволява да покажете изображение на вътрешната стена на уретера, а през системата за напояване се подава разтвор, който разширява лумена му.

За да се предотвратят бактериални усложнения след катетеризация, се предписват уросептични и антибактериални лекарства.

promoipochki.ru

Катетеризация на уретера

За диагностика и лечение на редица заболявания на отделителната система се използва уретерален катетър, който значително се различава от уретралния катетър. С негова помощ се извършва рентгеново изследване на бъбреците, елиминират се камъни и камъни. Поставянето на катетър в уретера е сложна процедура. Извършва се от висококвалифицирани лекари само в болнични условия.

Уретралната катетеризация се използва като част от диагностиката и лечението на патологии на пикочната система.

Уретерални катетри

За катетеризация на уретерите се използват стерилни катетри за еднократна употреба, изработени от гъвкава пластмаса, снабдени с твърд теленен дорник (водач) и сантиметрова скала. За да се предотврати огъването на катетрите, те се опаковат в здрави капаци или кутии. В края на инструмента има сферичен профил, за да се избегне увреждане на меките тъкани по време на поставяне. Благодарение на пръстените се регулира дълбочината на вкарване на устройството, а отворите отстрани https://www.youtube.com/watch?v=ZtuHcvAlM5M позволяват отделянето на урина и прилагането на лекарства.

Всъщност уретерният катетър е тръба с дължина 710 mm. За катетеризация на десния уретер се използва катетър с маркиращи деления в червен цвят, а за процедурата над левия уретер - син. Инструментите за маркиране с номера от 3 до 8 показват диаметъра на тръбата съответно от 1 mm до 2,66 mm. Катетрите са изработени от нетоксични, хипоалергенни материали и са подложени на лъчева стерилизация. Срокът на годност на устройствата е 3 години.